Бредогенератор упражнения онлайн: 🕮 Приложение 1. Бредогенератор. Шаман в большом городе. Богачев Ф. О. Страница 85. Читать онлайн, Скачать

Автор: | 04.04.1974

Содержание

Бредогенератор — Психологос

Бредогенератор, как следует из названия, — умение генерировать бред. Зачем это надо? В стратегии Уолта Диснея это прекрасное умение, позволяющее вашему внутреннему Мечтателю наработать максимум материала, который позже обработают ваши внутренние Реалист и Критик. А в пикапе с помощью бредогенератора можно решить проблему типа «о чём говорить с девушкой» или «чем заполнить паузы в разговоре». В общении с девушками это устройство проявляет себя как асфальтоукладочный каток без тормозов, который едет вниз с горы Арарат. С помощью бредогенератора можно разговаривать с любой девушкой на любые темы, особенно не задумываясь о связности и последовательности текста. Основная задача бредогенератора, как ни странно, состоит в генерировании бреда, или выдачи огромного количества слов в минимальное время.

Сам по себе бредогенератор является естественным человеческим устройством.

Он представляет собой развитый механизм ассоциативных переходов по аналогиям, и более ничего. Именно поэтому этот механизм надо тренировать очень долго – не менее 3-х месяцев. Этапы развития сего замечательного прибора в виде упражнений идут ниже. Самое главное – эти упражнения делать. Самому, с друзьями, с телевизором и котом – не важно. Важно развивать себя.

Авторство понятия Бредогенератор приписывается Ф.О. Богачёву и следующие упражнения по развития бредогенератора взяты из его книги РМЭС.

Упражнение 1: Лингвистические пирамиды

Цель этого упражнения: понять свои особенности мышления, развить навыки обобщения, разобобщения и перехода по аналогиям.

Для начала, расскажу, что же такое это есть – «лингвистические пирамиды». Начнем с того, что оглянемся по сторонам. Первое, на что упал мой взгляд – кружка. Сама по себе кружка является просто кружкой, ничем больше. Однако кружку можно определить в более высокий класс – посуда. Таким образом, мы перешли на 1 класс наверх (обобщили кружку до посуды). С другой стороны, кружка бывает для кофе, чая, полулитровая, алюминиевая, фарфоровая (Разобобщили кружку на различные подвиды кружек).

Это базовая модель лингвистических пирамид – все есть подвидом чего-то и состоит из чего-то. Кроме этого, в пределах одного класса есть аналогичные предметы. То есть, если мы обобщили кружку до посуды, то аналогиями будут тарелки, миски, стаканы и множество других вещей.

Таким образом, можно тренировать навыки обобщения, разобобщения и перехода по аналогиям. Упражнение делается так. Нужно два человека (ты и твой друг). Один из вас – ведущий, другой – ведомый. Ведомый называет любой предмет, на который падает взгляд. Ведущий начинает показывать, что с этим предметом делать – найти ему аналогию, обобщить до более высокого уровня, разобобщить до более низкого. Чтобы делать это молча, очень хорошо подходит такая система знаков: большой палец вверх – обобщение, вниз – разобобщения, вбок – аналогия. Делать упражнение с 1 предметом около 5 минут, стараясь переходить между классами очень быстро, а не путешествовать только вверх-вниз по посуде.

Потом вы меняетесь ролями.

Это упражнение еще не развивает бредогенератор. Это упражнение учит ваш мозг быстро находить аналогии, что будет дальше развиваться следующими упражнениями.

Упражнение: Чем ворон похож на стол

Это упражнение ведет свое начало от знаменитой загадки Льюиса Кэрролла. Она звучит так: «Чем ворон похож на стол?». Сам он ответа на загадку так и не дал, и фанаты этого замечательного человека до сих пор находят новые решения, создавая сайты в сети и ища новые решения. Вот так вот и рождаются упражнения по развитию бредогенератора.

Цель упражнения: научиться созданию аналогий по разным классам.

Само упражнение делается просто, прямо как детская игра. Нужно три человека (или один человек и две кучки бумажек). Один человек называет живое создание (ворон), другой человек называет неживой предмет (стол). Третий рассказывает, чем одно похоже на другое. (Ворон похож на стол тем, что такой же черный, может складываться, как крылья и ящики. ). После того, как названо сходство, участники меняются ролями. Упражнение делается по 20-30 раз за один день.

Второй, более продвинутый вариант. Один участник называет эмоцию или состояние, другой человек называет первый попавшийся ему на глаза предмет, третий говорит, что у них общего.

После нескольких повторений этого упражнения ты сможешь легко говорить, что общего у души и танка. Это же элементарно: Вертолеты – это души погибших танков! Потом переходи к следующему упражнению.

Упражнение: Продвинутое связывание

Само по себе это упражнение очень похоже на предыдущее. За одним исключением – если в прошлом упражнении ты простраивал одну цепочку аналогий между двумя, на первый взгляд, никак не связанными вещами, то в этом упражнении ты научишься простраивать множественные аналогии. В этом и состоит цель упражнения – умение создавать множественные связи между двумя предметами.

Как делается упражнение. Опять желательно три человека в числе участников. Один человек называет любой предмет, который приходит ему в голову, другой назовет любой предмет, на который падает его взгляд. Третий человек говорит, чем одно похоже на другое. Вроде бы все то же самое, что и в прошлый раз? Конечно же нет. После того, как третий участник создал одну аналогию, остальные участники начинают спрашивать, чем часть предмета (или его функция) похожа на то, что есть в другом предмете и как это связано.

Пример: Чем часы похожи на плеер?

— Они оба могут отсчитывать прошедшее удовольствие, показывая, как много мы получили.

— Классно. А вот это колесико сбоку от часов – в плеере это что?

— Это же элементарно! Колесико служит для установки времени, а в плеере это делают специальные кнопки. Если колесико можно вращать вперед и назад, то в плеере есть две кнопки, которые вращают кассету вперед и назад.

— А вот эта стрелка на часах – в плеере это что?

— Это и в часах и в плеере помогает нам понять, что они показывают. В часах – это стрелка, в плеере – индикатор ленты.

Это упражнение желательно делать раза 2-3 в неделю минут по 15-20, пока ты легко не сможешь объяснить девушке, почему автобус и презерватив представляют собой две стороны одной вселенской медали.

Упражнение: О чем вижу, о том и пою

Цель упражнения: Развитие легкости и ассоциативности в речи.

Упражнение делается в парах. Один человек показывает на любой предмет, который находится в поле зрения. Задача второго – не менее 5 минут рассказывать про этот предмет, его историю, функции и причины его появления на свет. Так же можно затронуть вопрос его жизненной необходимости для сохранения мира во всем мире.

Критерием успешного овладения этим навыком будет получасовой рассказ о предметах в отдельно взятом ночном клубе, где ты оказался первый раз в жизни.

Упражнение: поток сознания

Цель упражнения: умение начинать разговор с любого места на любую тему.

Как упражнение выполняется: нужен только ты и зеркало. Обоих ингредиентов ровно по 1 экземпляру. Потом ты помещаешь себя перед зеркалом и начинаешь думать. Спустя 3 секунды начинаешь озвучивать ВСЕ, что ты думаешь, то есть думать вслух. Спустя 10 минут подобного монолога просто замечай, как это легко и естественно получается.

Это упражнение стоит делать раза 2-3 в неделю минут по 10. Через пару месяцев твой ясный разум затопит берега любого девичьего сознания.

Упражнение: Продолжить тему

Цель: Развитие навыка общения на произвольную тему.

Выполнение (1 вариант): собираются несколько человек, обычно 6. Участников 5 и один ведущий. Первый участник начинает рассказ (монолог) на любую тему, по сигналу ведущего рассказ продолжает другой участник, которого выбрал ведущий. После 5 минут ведущим становится следующий член группы.

После хорошей отработки этого упражнения становится легко разговаривать и поддерживать беседу.

Выполнение (2 вариант): В отличие от предыдущего варианта, тут ты сможешь тренироваться один. Включи телевизор или радио, на любой канал или станцию. Пару минут послушай ведущего, потом выключай и продолжай рассказ, пока не выдохнешься. Потом снова включай и продолжай. Выполнять раз в день по 20 минут, на протяжении месяца.

Упражнение: оранжевое настроение

Цель упражнения: развитие «альтернативного» взгляда на вещи, умение обсуждать происходящее «под другим углом зрения». В принципе, эти навыки и определяют успешный бредогенератор – умение говорить о привычных вещах непривычным образом.

Выполнение упражнения: нужно 2 человека. Первый человек называет любое существительное, второй называет к этому существительному 5 прилагательных, которые к нему могут подойти, но находятся на грани фола. Фактически, наделяет предмет новыми характеристиками.

Примеры:

  • Оранжевое настроение
  • Кислая шляпа
  • Монотонная тарелка
  • Звонкие таблетки
  • Бледная вилка
  • Хрустящее кресло

Выполнять по 20-30 раз в день на протяжении месяца.

После этого упражнения образуется дополнительный навык – умение генерировать на лету трансовые синестезии.

Упражнение: Решение проблемы

Цель: Развитие начального бредогенератора.

Выполнение: Лучше всего выполнять вдвоем. Ведущий рассказывает максимально подробно о какой-нибудь затруднительной ситуации в своей жизни, решить которую ему на данный момент сложно. Ведомый начинает подсказывать варианты развития событий и решения поставленной задачи. В это время ведущий молчит, это очень важно. Если бы это было все, то было бы скучно. Так вот.

В первый раз для решения проблемы надо воспользоваться абсолютно нереальным предметом или созданием, желательно из другой галактики.

Во второй раз, этот предмет должен помочь с помощью физически невыполнимых действий и неосуществимым способом.

В третий раз к первым двум случаям добавляются описание действий на несуществующем языке. Желательно, чтобы названия этих действий имели вполне понятное звучание, но не имели смысла. Помните, как у Льюиса Кэррола в переводе Дины Орловской:

Варкалось, хливкие шорьки пырялись по наве…

Критерием развитого бредогенератора будет истеричный смех человека, который это слушает.

Упражнение: Альтернативные реальности (базовые)

И тут мы подходим к построению продвинутого бредогенератора, и уже в этом упражнении мы научимся генерировать настоящий бред эталонного качества. Чтобы это упражнение состоялось, потребуется допустить только одну мысль – мы сейчас находимся в альтернативной реальности, которая неуловимым образом похожа на нашу, за одним исключением. Эта реальность состоит не из атомов и молекул, а лампочек. Самых разнообразных лампочек. И все, что мы видим, сделано из лампочек, продуктов их переработки, в специальных лампочкообрабатывающих мастерских и лампочкоперегонных заводах.

И сейчас наступает упражнение. Для этого тебе потребуется друг, к сожалению, они иногда нужны. Твой друг закрывает глаза, и ты начинаешь его водить по комнате, при этом, подводя его руку к любому предмету, объясняешь, каким образом он состоит из лампочек. Потом дальше. И так – 10 минут. Потом вы меняетесь ролями. Результатом упражнения будет являться переход в альтернативную реальность. Разумеется, что кроме лампочек, это может быть абсолютно любая Альтернативная Реальность, состоящая из чего угодно. Хоть из телепузиков и мобильных плакатов.

Еще раз: твоя задача состоит в ясном и логическом связывании того, что человек ощущает, с тем, что ты придумал. Вроде бы все просто, а вроде бы и нет. Пробуй. Я помню, когда я первый раз сам для себя делал это упражнение, я выбрал Реальность Пупырышков. Подвел человека к стене и сказал «Это пупырышек. Просто он настолько большой, что радиус кривизны просто так не измерить». Тут такое началось, словами не передать. Продолжили мы минут только через 10 — и я думаю, что это упражнение доставит вам столько же радости, сколько мне в свое время. В общем, это упражнение нужно проделать раз 5-6 для закрепления навыка и переходить к следующему.

Упражнение: Конструирование альтернативных реальностей

Это упражнение служит вторичным навыком, дополняющим бредогенератор. То есть это упражнение направлено, в первую очередь, на закрепление навыков, развитых многочасовыми потными тренировками (или секундным чтением этой главы по диагонали).

Для этого упражнения тебе потребуется первоначальное состояние Альтернативной Реальности, как, например, после выполнения предыдущего упражнения. И больше ничего. То есть требуется, настоятельно требуется немного измененное состояние сознания.

Выполнение: тебе потребуется только твоя рука. Этой рукой надо касаться любого предмета, перенося его в свою реальность. То есть, если у тебя реальность лампочек, то после того, как ты прикоснешься к любому дереву в своем дворе, тебе нужно будет заметить, как все в этом дереве начинает состоять из лампочек – ветки, листья, кора, корни. После того, как процесс завершится, переходи к другому предмету. Это упражнение делается молча, в одиночестве и минут 15, не меньше. Двух-трех раз на выполнение будет вполне достаточно, и ты почти разовьешь в себе бредогенератор киловатта так на три с полтиной. Завершить этот процесс можно будет с помощью следующего упражнения.

Упражнение: Альтернативные реальности (продвинутые)

После того, как ты научился в альтернативные реальности входить и их конструировать, для полного счастья тебе нужно только одно. Сделать так, чтобы в этой альтернативной реальности появилась хотя бы одна девушка. Вроде бы мелочь какая, мелюзга пузатая, а приятно. В конце концов, не мастурбировать же в этой реальности в гордом одиночестве?

Цель упражнения: создание кокона общения с девушкой, наведение разговорного транса, умение связно и конгруэнтно убеждать в своей точке зрения, свободно простраивать ассоциативные цепочки в разговоре.

мозговышиб : Бредогенератор

Здесь я расскажу об интересной технике, которая поможет развить умение смешить людей. Расскажу со своих слов. Упражнения «Бредогенератор» для развития чувства юмора, взятые из книги Филиппа Богачева «Пикап самоучитель по соблазнению».

Упражнение 1

Класс выше сбоку ниже

Все предметы можно классифицировать по схожим видовым и родовым признакам. Например, класс у овчарки сбоку: пудель, лайка, такса, бультерьер и т.д. Класс у овчарки снизу: восточно-европейская овчарка, немецкая овчарка, австралийская овчарка и т.д. Класс у овчарки сверху: вид — домашние собаки. Класс еще выше: семейство — волчьи, псовые. И также придумывать по различным предметам: автомобили, лошади, скутеры, девушки, трусы, фалосы и т.д.

Для особо одаренных: можно еще вспомнить признаки по каждому классу, виду, подвиду. 

Упражнение 2

Общее между эмоцией, предметом и животным (животное и предмет, душа и предмет).

Сопоставляете какое-либо животное и любой предмет, размышляйте, что между ними общего. Например: лось и автомобиль, если они встретятся на большой скорости, то получится автомобиле-лось, потому что лося размажет об автомобиль. Или зебра и разметка пешеходного перехода: пешеходный переход — это та же самая зебра, только размазанная по асфальту.

Тот же бред продумываете с душой и предметом.

Упражнение 3

Находим два предмета, думаем о том, что одинакового у этих предметов и о том, как они работают, потом рассуждаем как работают части этих предметов, чем они схожи в этом плане.

Упражнение 4

Смотрим в зеркало и говорим 10 мин то, что думаем. Мысли должны приходить на любые темы сами собой, главное болтать и не замолкать! Упражнение 5

Смотрим на предмет и рассказываем о нем 5 мин историю происхождения функции механизмы и его роль а еще его роль в мире во всем мире.

Упражнение 6

Включаем телек на 2 минуты, слушаем выключаем и продолжаем тему 2 минуты вслух, потом также еще несколько раз.

Упражнение 7

Находим большую проблему (мировую или дурацкую какую)

Ищем варианты решения с помощью инопланетного разума, дурацких предметов этих проблем.

Упражнение 8

Ищем существительное и находим к нему несколько прилагательных на грани фола. Например: носок дрожащий, глаз вопиющий, сексуальный мороз.     
  

Упражнение 9

Представляем свой мир в нереальном ракурсе, пофантазировать об окружающей реальности. Например: посмотреть дома в окно на улицу и представить, что ты в нем увидишь через 50 лет, когда снова в него посмотришь.

Упражнение 10

В твоем мире альтернативной реальности, которую ты сам выдумаешь, есть девушка и ты с ней болтаешь о твоем внутреннем мире. Все состоит из того, что ты сам выдумаешь (мишек, котиков, санок, мышек или из чего еще).

Упражнение 11 

Хокку (хайку) — жанр японской поэзии, нерифмованное трехстишие, генетически восходящее к танка (короткая японская песня), состоит из 17 слогов (5+7+5). Отличается простотой поэтического языка, свободой изложения. Можно не соблюдать правило слогов (5+7+5). Например:

Ветер дует,
волосы развиваются,
замерз дурак.

4 — вступление

8 — основа

4 — заключение

Только надо придумать что-то более осмысленное.

Упражнение 12

Развитие ассоциативного мышления и речевых метафор. 

Берем любой процесс, который может произойти с человеком, пишем к этому процессу 5 синонимов. Потом пишем к этому процессу иносказания (метафоры) тоже 5 штук.

Например, дурак:

Синонимы

1) дуб

2) безголовый

3) неразумный

4) глупый

5) тупой

Иносказание

1) дерево крепкое

2) тело без головы

3) обезьяна в человеческом обличии

4) пинки существует

Упражнение 13

Расшифровка аббревиатуры. Вспоминаем какую-либо аббревиатуру и даем ей другое значение. Например: ВМФ — вечерние мозговые фантазии.

Техника «Бредогенератор»

Техника «Бредогенератор»

Немного необычное название данной техники, подсказывает, что эта умение «много говорить ни о чём». Или, другими словами, — способность генерировать бред.

Кому, а главное для чего, это нужно?!

Бредогенератор в жизни Винни Пуха

Данная техника  посвящена развитию такого умения нейро-лингвистического программирования (НЛП), как развитый навык коммуникации с любым человеком на любые темы. Главной особенностью этой техники NLP считается парадоксальная преамбула: открой рот и говори, не задумываясь о логике связности историй, причинно следственных связей и псевдологике текста!

Эта МЕГА-Техника НЛП называется – БРЕДОГЕНЕРАТОР (BREDOGENERATOR).

Как правило, эта техника отрабатывается на 2-м сегменте Курса «НЛП-Практик», при изучении речевых приемов «Шаблона неопределённости»

Способность «много говорить ни о чём» — это основа межличностной привлекательности!

Коммуникабельность, сама по себе, является естественным человеческим умением и способностью к общению. Это определяющий навык успешности, как в профессиональном плане, так и в личных отношениях.

Просто у некоторых людей она хорошо развита из-за систематических тренировок, которые, позднее формируют психологическую среду, поддерживающую эту способность.

А у других людей, которые не тренируют данный навык, развивается иная психологическая «защита» — убежденность в отсутствии способности успешно коммуницировать!!!

Знаете ли Вы, из чего состоят предпосылки успешного коммуникатора?!

Предпосылки успешного коммуникатора у Винни Пуха

Основа умения разговаривать с разными людьми на любые темы, представляет собой развитый коммуникативный механизм ассоциативных переходов по аналогиям. То есть, умение строить фразы или истории и рассказы, ассоциативно!

Мы утверждаем, что ТЕОРИЯ БЕЗ ПРАКТИКИ — МЕРТВА!

… и, что бы быть абсолютно уверенным в том, что то, что изучаешь — действительно полезная и нужная информация, ВСЕГДА ПРОВЕРЯЙ, ПОЛУЧЕННУЮ ИНФОРМАЦИЮ НА ПРАКТИКЕ!

Ниже представлена система упражнений, которая методично тренирует механизм генерации речевых оборотов.

Самое главное, что следует учитывать при обучении бредогенерации, – это обязательная систематическая отработка упражнений! Везде, где Вы появляетесь. Самостоятельно или с тем, кого не жалко: родственниками, друзьями и знакомыми. Шутка!

Важно тренироваться, практиковаться и еще раз практиковаться.

Упражнение №1: Лингвистические пирамиды

Лингвистические пирамиды в жизни Винни Пуха

Это упражнение обучает Ваш мозг искать аналогии для предметов, вещей, людей… позволяя быстро развить особенности Вашего мышления.

Цель упражнения: 
развить навыки обобщения (увеличения фрейма), разобобщения (уменьшение фрейма) и перехода по аналогиям.

Прежде, чем начать тренировку, необходимо уяснить, что слова (из которых состоит наша речь) можно относить в разные группы (лингвистические пирамиды), в зависимости от их значения.

НАПРИМЕР,
Винни Пух — это сказочный персонаж или медвежонок (кому как больше нравится).

Если это понятие обобщить (или, как говорят НэЛПеры, — увеличить фрейм), то получиться — герой сказки, а если еще больший фрейм применить, то мультипликация. Либо, если был медвежонок, — зверь рода млекопитающих отряда хищных.

Если же это понятие разобобщить (уменьшить фрейм), то про сказочного героя можно сказать: нарисованный глуповатый медведь, который в сказке постоянно об этом напоминает окружающим “в голове моей опилки не беда”. У него смешные уши. Он очень любит мёд. и т.п. Либо, если был медвежонок, то медведи бывают: Белые, Бурые, Гризли. ..

Всё есть подвидом чего-то, и состоит из чего-то!

Кроме этого, в пределах одной группы есть аналогичные предметы. То есть слова, которые так же будут попадать в категорию уже обобщенную нами.

НАПРИМЕР,
Винни Пух при увеличенном (обобщенном фрейме) — это зверь. То в эту же категорию можно смело относить: поросёнка, кролика, осла и сову!


Практическое задание для отработки Упражнения №1

Нужно два человека. Это (во всяком случае, вначале) сильно облегчит процесс обучения.

Упражнение выполняется так:

  • Один из Вас называет любой предмет, который он видит.
  • Партнёр по упражнению говорит, что с этим предметом сделать – найти ему аналогию, обобщить до более высокого уровня или разобобщить до более низкого.
  • Тот, кто назвал предмет, узнав, как надо исказить информацию, предлагает свой вариант.
  • Если вариант правильный, партнёр говорит следующее задание (как изменить информацию об этом варианте!).

Выполнять задание с 1 предметом около 3-5 минут. При этом важно переходить между группами достаточно быстро, а не изменять информацию по принципу «вверх-вниз» (увеличивать фрейм — уменьшать фрейм).

После отработки в одну сторону, Вы меняетесь ролями.


Упражнение №2: Комплексная эквивалентность

Комплексная эквивалентность в жизни Винни Пуха

 Это упражнение обучает Ваш мозг генерить аналогии по разным видам предметов или для связки предметов с эмоциями… позволяя наработать богатый словесный арсенал.

Цель упражнения: 
научиться создавать аналогии для разных видов предметов или эмоций.

Прежде, чем начать тренировку, необходимо понять, что у каждого человека есть уникальная способность всё додумывать… Благодаря чему он может простраивать цепочку аналогий между двумя (и больше), на первый взгляд, никак не связанными вещами или событиями!

НАПРИМЕР,
Чем Винни Пух похож на тучку?!

Они оба (и Винни Пух, и тучка) летают по небу.

Всё связано в этом мире!

Есть и более продвинутый вариант этого упражнения. Можно связывать предметы с эмоциями или состоянием.

НАПРИМЕР,
Необходимо связать предмет — «ЧЕМОДАН БЕЗ РУЧКИ» с эмоцией — «ЛЮБОВЬ». Получается забавная связка: СТАРАЯ ЛЮБОВЬ, КАК ЧЕМОДАН БЕЗ РУЧКИ! И НЕСТИ НЕУДОБНО, И ВЫКИНУТЬ ЖАЛКО.


Практическое задание для отработки Упражнения №2

Нужно два человека.

Упражнение выполняется так:

  • Вначале Вы и Ваш партнёр пишете на листочках слова (на одном листочке — одно слово или выражение).
  • Все листочки помещаются в мешочек (или коробку), так, чтобы не было видно, что на них написано.
  • Затем, один из Вас вытаскивает 2 листочка и читает, что на них написано.
  • После этого он должен придумать аналогию, которая объединяет эти слова.
  • Когда задание выполнено, ход переходит к другому, который аналогично выполняет упражнение.

Если это упражнение будет для Вас слишком простым, то можно вытаскивать не 2, а 3 (и более) бумажек и рассказывать целую историю: как из одного предмета, простраивая множественные аналогии, выходит следующее понятие или предмет.


Упражнение №3: Рассказать/Продолжить тему

Оранжевое настроение помогает весёлой жизни Винни Пуха

 Это упражнение обучает Ваш мозг придумывать ассоциативные ряды, вплетая в свой рассказ всевозможные предметы, понятия, эмоции…позволяя развить «альтернативный» взгляд на вещи.

Цель упражнения: 
развитие навыка общения и бредогенерации историй на произвольную тему.

Прежде, чем начать тренировку, нужно осознать, что всё, что окружает нас, может иметь «альтернативный» смысл. Только осознав это, можно узнать, как глубока кроличья нора!

НАПРИМЕР,
О чём поёт Винни Пух?!

Если я чешу в затылке…

Не беда!

В голове моей опилки…

Да! Да! Да!

Используй то, что под рукою и не ищи себе другое!

Таким образом, он (Винни Пух) постоянно тренирует свой «Бредогенератор», рассказывая (в его случае, — напевая) истории, в которые он вплетает всё, что попадается ему на пути.

НАПРИМЕР,
Если бы он шел и пел свою песню и, вдруг, увидел что-то оранжевое, то вполне мог получиться такой куплет:

Хорошо живет на свете Винии Пух!

Оттого поет он эти… оранжевые

Песни вслух!

И не важно, чем он занят,

Если он худеть не станет,

А ведь он худеть не станет…

Потому, что у него оранжевое настроение! Да!

Пурум-пурум-пумпумпум-пурум-пум-пум!


Практическое задание для отработки Упражнения №3

Нужно два человека.

Упражнение выполняется так:

  • Один из Вас рассказывать о том, в чем он хорошо разбирается.
  • Партнёр по упражнению будет врем от времени говорить слово или выражение, которое вообще никак не относится к теме рассказа.
  • Услышав слово или выражение, которое сказал партнёр, первый участник должен вплести его в свой рассказ.
  • После того, как в его истории «логично» появился предмет или выражение, партнёр говорит следующее слово.
  • Когда задание выполнено, ход переходит к другому, который аналогично выполняет упражнение.

Выполнять задание нужно не менее 5-10 минут. При этом важно, что бы неожиданные слова были максимально логично вписаны в рассказываемую историю!

Нет предела совершенству!


Развивайте в себе все самое лучшее
«Киевский Центр НЛП и тренингов» желает вам в этом удачи!

Киевский Центр НЛП и тренингов – только лучшие техники НЛП в Украине.
Здесь вы всегда можете изучить он-лайн классику и новейшие модели НЛП.

Самозванцы копирайтинга — LiveJournal


Дорогой заказчик

Уважаемый гражданин клиент!  
Заказчик, жаждущий гарантий!

Сегодня я хочу поговорить с тобой о гарантийных обязательствах. Да-да, о тех самых гарантиях, которые ты хочешь от меня получить в первый же день нашего знакомства,  на стадии «прощупывания» друг друга,
а я почему-то тебе не даю.  Хочешь узнать почему?

Океюшки Ты требуешь — я отвечаю.

Дайте мне гарантии, что текст будет продавать!
И что вы будете работать над улучшением текста пока конверсия не достигнет 20 (30-50)%!

Океюшки!
А ты дай мне гарантию, что  продукт и услуга действительно ТАК хороши и нужны людям,  как я это преподнесу. И  гарантируй, что  предоставишь результаты реальных маркетинговых исследований,  будешь работать над улучшением товара или услуги, а также сайта, где текст размещается, дизайна, юзабилити и дальше по списку.

Дайте мне гарантии, что конвертация составит минимум 10%!  А если не 10%, то будете переделывать!

Океюшки!
А ты мне дай гарантию того, что привлечешь 100% целевых клиентов на страницу, где будет висеть текст.  И не 53, и не 92, а именно 100% — самых что ни на есть настоящих целевых клиентов, пусть холодных, но целевых.

Да и вообще-то,  давать гарантии и прогнозы и первый день общения, не зная преимуществ и косяков продукта, потребностей целевой аудитории, способов ее привлечения на посадочную страницу?  
Как ты себе это представляешь?
По-твоему  врач должен дать гарантии исцеления, не видя  анализов?   Или жена должна гарантировать  тебе рождение мальчика до зачатия? Тут и после-то даже с результатами УЗИ есть шанс промахнуться с прогнозами…

Так что, я не даю обещаний, ради того, чтобы ты был спокоен.  Моя задача — не одурманить тебя сладкими гарантиями и ценой любых обещаний взять заказ, а решить задачу — написать текст, который реально повысит твои продажи. И ЭТО — ГАРАНТИРУЮ!
вот на сколько в циферках —  уже зависит не только от меня.

ТОП-3 упражнений на болталку от Преступника №1: thunderbreaker — LiveJournal

Чтобы не быть скучным с девками, нужно прокачивать попизделку. Для успешной прокачки нужно что? Регулярность. И правильные упражнения! Потому что если делать неправильные, то на выходе получится хуета.

Для начала, неправильные упражнения:

«Чем ворон похож на стол», «Логические уровни» и прочая поебень, которую напиздил РМЭС и понапихал в свои тренинги. Для продавцов эти упражнения полезны будут. Для пикаперов — нет.

«Читать вслух». Чтение вслух может быть полезным, когда раскачиваешь голос (тембр, эмоциональность). Но для разгона болталки не подходит.

«Пересказ». Пересказывать каждый еблан может. Болталка же прокачивается, когда ты на ходу креативишь, а не пересказываешь по 100 раз одно и то же. Тем более, если ты девкам одни и те же истории будешь травить, со временем тебя это заебёт и начнётся эмоциональное выгорание. Вообще, эмоциональное выгорание начинается тогда, когда нет развития, когда одно и то же делаешь месяцами. Но про это в другой раз напишу, если надо.

«Продолжение чужой мысли». Типа включаешь телик и радио, 30 секунд слушаешь говорящего, потом выключаешь и сам продолжаешь его мысль. Упражнение интересное. Но бесполезное.

«Лекция кому угодно о чём угодно». Типа выбираешь любой предмет и хуяришь про него целую лекцию. Одно из самых вредных упражнений. В интернетах тёлки иногда пишут про пикаперов «Нахватаются по верхам, потом строят из себя всезнаек» — это вот именно про таких товарищей, которые болталку тренировали подобными упражнениями 😂

И ещё. Правильно говорить не «навык общения», а «болталка». Это если ты продаваном работаешь, то там иди тренируй «навык» общения. А в пикапе надо по-простому: «болталка». Пикапер должен быть простым, весёлым и добродушным. Без всяких ебических «навыков общения».

«Бредогенератор». Упражнение, которое искалечило мозг большинству русскоязычных пикаперов. Ничего, кроме ха-ха, бредогенератор не вызывает и при общении с девками бесполезен.

Ну а теперь ТОП упражнений, который порвёт твою болталку, выведет на качественно новый уровень.

ТОП-3 упражнений на болталку:

«Переход по аналогиям». Два-три предложения и меняешь тему, два-три, предложения, снова меняешь тему, и так далее. Упражнение делать по 5 минут ежедневно. И, по мере результата, довести до 30 минут. «Переход по аналогиям» учит не быть скучным, регулярно менять тему, чтоб не скиснуть. Девки между собой обычно так и общаются. Значит так и нужно с ними общаться. Бонус — девка подтрансовывается (становится более податливой), если быстро темы меняешь.

«Мент, молоко и черепаха». Напиши 3 или больше существительных и сплетай по ним историю. Как начнёт получаться, добавляй 5, 7, 10 существительных. Упражнение учит связывать несвязываемое. Начать с одной темы и плавно перейти к другой (нужной тебе).

«Подстройка под скорость речи». Например, девка говорит быстро, а ты медленно. Её раздражает твоя заторможенная реакция, а тебя раздражает, что она тараторит. В результате, слаженного общения не получается. Поэтому подстройся под скорость речи девки. А через пару минут, начни говорить в нужном тебе темпе и девка перестроится и с той же скоростью будет говорить. Это можно делать и по телефону.

Лучше всего упражнения делать с напарником, который даст обратную связь и укажет на ошибки. Записывайся ко мне на тренировку болталки. По скайпу сделаем тебе язык, всех тёлок запиздишь, в ахуе будут)) Жми →

Развитие бредогенератора — Всё х..ня, кроме пчел. — LiveJournal

April 19th, 2005


12:05 am — Развитие бредогенератора

Депрессия реально активизирует резервы организма. Так спросит е к чему это я? А вот к чему:

Не далее, как полчаса назад, в режиме онлайн, придумали с Киппером (dobriy_keeper ) новое упражнения для развития бредогенератора. Суть вот в чем: заранее договариваетесь, кто ведущий, а кто рассказчик. Выбираетет тему. Или конкретную ситуацию. Потом ведущий начинает посылать рассказчику по аське смайлы (самые странные и самые разные), а тот должен на их основе придумывать и сочинять историю. Например:

В: 🙂

Р: Однажды по улице шел симпотичный парень. И ему было так хорошо, что он просто не мог удержаться от того, чтобы немного улыбаться во время ходьбы. Прохожие видели его хорошее настроение и сами непроизвольно начинали улыбаться…

 

Короче, просторов для фантазии море! Дерзайте!


Current Mood: депрессивное
Current Music: Собственного сочинения — Дождь

From:holda
Date:April 18th, 2005 09:14 pm (UTC)
(Link)

браво!…бис!!! )))

Маленькая стервочка ;-*

дык. это тебе смайлик «)))» надо расшифровать )))

.. но однажды он помыл себе головуу шампунем марки «Х№Ш» и у него выпали все волосы….кроме трех… И он их стал очень бережно укладывать и причесывать… Вот так: )))

From:holda
Date:April 19th, 2005 02:29 pm (UTC)
(Link)

ну а этот? %))))))
да…стервочка, и горжусь этим!!! ;-р

а она не стала мыть голову шампунем марки «Х№Ш», потому что у него осталось всего 3 волоса. поэтому она взяла помыла голову шампунем «ЖЪЙХ» и у нее на головое остались живыми целых 6 волос! однако это привело ее в шок и ее глаза перекосились, ведь она рассчитывала на цифру 7! :))

Позволю с тобой не согласиться. Дело было так: Пошел он однажды на пляж, а там стоят в ряд шесть девушек. Вот так )))))). Наш герой, недолго думая, подошел к ним поближе и встал рядом. Вот и получилось %))))))
😀

From:holda
Date:April 19th, 2005 06:39 pm (UTC)
(Link)

/
*<)%)=%=|
\

From:holda
Date:April 19th, 2005 06:41 pm (UTC)
(Link)

упс…перекосило его малясь…
/
*<):)-%-=
\
вооот…вроде так

From:holda
Date:April 19th, 2005 06:42 pm (UTC)
(Link)

мля…руки отдельно от тела…ну да ладно…)

Как только Петр Первый увидел этого парня, так сразу приказал: В кунсткамеру его!
🙂

LiveJournal.com

Сверхэффективные знакомства / События на TimePad.ru

Курс состоит из трех блоков!

Пройдя все три блока, обучение пройдет действительно эффективно!


После этого в голове будет безусловное понимание – знакомства на улице, это то, что позволит заполнить жизнь красивыми женщинами и раньше оно тебя обходило!  

А самое главное останется навык, который будет работать всю жизнь!

 

Блок №1

(ключевые законы соблазнения — внутреннее состояние) (5 октября – 7 октября)

— Причины появления страхов. Почему возникает стресс и волнение перед знакомством

— Как правильно вести себя с женщиной, чтобы добиться комфорта в своем поведении

— Как женщины нами манипулируют

— Мужчина и женщина! Чтобы ее соблазнить, женщина должна вкладываться

— Глобальные ошибки, которые мужчины допускают в общении с женщинами

— Какие характеристики нужно развить в себе, чтобы соблазнять женщин

 

+ ПРАКТИКА. Упражнения на отработку на улице!

 

Блок №2

(Структура знакомства – что делать, увидев девушку) (8 октября – 10 октября)

— Страх знакомства – что это?

— Преодоление своих страхов – методика отключения

— Внутренний диалог – враг знакомства

— Основные правила знакомства (их постоянно нужно придерживаться)

— Структура знакомства – делаем 1, 2, 3

— С чего начать разговор – ФИШКИ Владимира Шамшурина

— Заинтересовываем собой – естественное знакомство

 

+ ПРАКТИКА. Упражнения на отработку на улице!

 

Блок №3

(поток слов, настойчивости и гибкости) (11 октября – 14 октября)

— Бредогенератор – основные упражнения от Владимира Шамшурина

— Никогда не слушайте девушек  — признаки заинтересованности

— Гибкость! Работа с возражениями или что делать, когда она говорит «НЕТ»

— Прокачиваем НАСТОЙЧИВОСТЬ – женские проверки во время знакомства

— Это не твой случай – правило трех нет

 

+ ПРАКТИКА. Упражнения на отработку на улице!

 

+ БОНУС (к третьему блоку)

Бонусный материал от Владимира Шамшурина

«Знакомство со статусными женщинами, которые ездят на дорогих автомобилях» — стратегия действий

+ БОНУС (к третьему блоку)

«Вызвон. Как вытащить девушку на свидание и обойти возражения»

 

Все блоки включают в себя поддержку, в течение выполнения домашних заданий и упражнений!

— Обратная связь по выполнению домашних упражнений, 1,5 часа в день (в группе)

— Разбор и исправление ошибок во время общения с девушкой

— Разбор и исправление типичных проблемных ситуаций, возникших во время выполнения

— Исправление и встройка навыка достижения результата

— Проработка Гибкости и настойчивости

 

+ ПРАКТИКА «Упражнения на психофизику». Переносим в жизнь состояние «самца»!

 

СТОИМОСТЬ всех 3х блоков- 9000 руб

СТОИМОСТЬ всех 3х блоков, ОСТАВИВ ЗАЯВКУ НИЖЕ (СЕГОДНЯ) 5 000руб

 

 

Оставлять заявку в форме ниже!

В форме укажите количество билетов из списка, который Вы выбрали. После чего заполняйте заявку! 

 

VIP блок

Помимо 3х блоков выше, VIP блок включает частичный материал и упражнения индивидуального коучинга:

— Индивидуальное общение с Владимиром Шамшуриным, разбор текущей ситуации и проблемных моментов

— Жесткие знакомства! Укрепляем в сознании навык, раскрываем полную естественность!

— Проведение свиданий – цепочка: говорим и трогаем. Как правильно! Методика Владимира Шамшурина.

— Кинестетика во время свидания – как ее возбудить и заняться сексом прямо в кафе

 

Оставлять заявку в форме ниже!

В форме укажите количество билетов из списка, который Вы выбрали. После чего заполняйте заявку! 

 

СТОИМОСТЬ VIP блока — 15000 руб 

СТОИМОСТЬ VIP блока ОСТАВИВ ЗАЯВКУ НИЖЕ (СЕГОДНЯ) 10 000 руб!

 

Оставлять заявку в форме ниже!

В форме укажите количество билетов из списка, который Вы выбрали. После чего заполняйте заявку! 

 

Отзывы участников

Федор, 21 года, Ульяновск

Привет всем, кому интересна эта тема.


До тренинга была довольно плачевная ситуация. 

Сам с девушками я практически не знакомился. Соответственно общался я только с теми девушками, с которыми я виделся на учебе, на работе, на тренировке или ещё где-то. Мне 21 год. 

Я понял, что уже точно пора что-то менять в
своей жизни. Иначе жизнь останется такой же скучной. Наткнулся на
видео, где Вова знакомится с девушками. Настолько понравились его
действия и то, как он общается с девушками, что захотелось научится
также. Нашел его контакты, узнал, можно ли пройти тренинг. К
сожалению, возможности пройти тренинг в моем городе не было, но вскоре
появилась возможность пройти онлайн-тренинг. И вот началась меняться
моя жизнь.

Я так был счастлив, когда выполнил самое первое упражнение.
Оно на первый взгляд легкое, но когда начинаешь его делать, то
становиться страшно. Я начал расширять свои рамки и границы, делал то,
чего раньше не делал.

К окончанию тренинга я начал чувствовать себя
намного увереннее в подходах и общении с девушками. Сейчас я продолжаю
развиваться в этом направлении.

Спасибо огромное Вове, это реально
мега-позитивный человек. Даже на расстоянии чувствуешь его энергетику.
 

Очень нравится то, что он объясняет простым русским языком, без всяких
пикаперских терминов, и самое главное в этих объяснениях присутствует
юмор☺

Также отдельное спасибо Славе за пинки, за то, что он уделял
каждому свое время, когда у кого-то были проблемы с выполнением
упражнений, а также за его бонусные занятия, где он рассказывал нам
очень важные вещи, касающиеся не только девушек, а жизни в целом. Ни
капли не жалею потраченных на тренинг деньги.

Оно того точно стоило.


Благодаря тренингу я стал чувствовать себя намного увереннее, выкинул
ненужных тараканов из головы и стал спокойно подходить и общаться с
незнакомыми девушками.

Я стал намного счастливее!!!

Рустам, 26 лет, Ульяновск

Меня зовут Рустам, я маркетолог. До того как я прошел он-лайн тренинг знакомства с девушками носили достаточно эпизодический характер – знакомился редко, в основном подходил к позитивно настроенным девушкам, в основном когда эта девушка стоит где-то одна, и чаще если она не сильно потрясной внешности. Что стало после тренинга? Как Владимир и обещал на своем сайте – он перевернул мое мышление в отношении взаимодействия парней с девушками. То есть до этого я конечно слышал, что нужно быть самцом с женщинами и т.д., но глубинное понимание пришло после того как я ознакомился с его стилем поведения с девушками (первое знакомство было через видео записи подходов Владимира – и уже одно это помогло серьезно). Это ключевой момент, который спровоцировал меня сделать сильный рывок в моих коммуникативных способностях относительно противоположного полом. Главный результат после тренинга – стал подходить и совершенно не напрягаясь общаться с самыми разными  девушками. Не то что сейчас это всегда легко получается, но гораздо, проще чем когда-либо до этого.

Дистанционно проходить тренинг было комфортно, хотя при выходах «в поле» навыков присутствия тренера не хватало.

Владимир, как тренер – более чем состоялся. Через призму его понимания взаимоотношения полов становится легче строить коммуникацию в целом. Просто в процессе общения с ним начинаешь неосознанно моделировать его мышление и какие-то тараканы в голове сами дохнут. Материал доносит логично, понятно и с юмором. Самое главное – нет заумных терминов и т.п. – все в контексте естественного соблазнения. Мне показалось,  что я нашел именно своего тренера.

Потраченную сумму денег считаю адекватной. Во-первых  это полноценная обратная связь. В следующую очередь — я познакомился с людьми, которым интересна данная тема. В частности, оказалось, что с моего города тренинг проходил еще один парень – теперь устраиваем совместки, при том, очень эффективные.

Тренинг соответствовал моим ожиданиям.

Это кстати мой первый тренинг и мне просто было интересно проверить силу тренингов. Здесь одно скажу – тренинг – не волшебная пилюля, но сильная помощь для человека ищущего, развивающегося.

Першиков Александр, 25 лет, Курск

Всем привет!

 

Меня зовут Александр, я занимаюсь тем, что помогаю людям решать

их юридические вопросы.

 

Однако, несмотря на свою, казалось бы, активную

деятельность, моя ситуация с девушками до тренинга оставляла желать лучшего. Всему

виной были страхи, барьеры, внутренние ограничения, которые я сам же себе и выставлял.

 

Правда, после прохождения дистанционного курса все в корне поменялось.

Исчез страх подхода, появилось внутреннее ощущение могущества! Знакомиться и

общаться с девушками стало легко, просто и непринужденно. Появились цели, к

реализации которых я теперь стремлюсь.

 

Сам тренинг проходил в весьма комфортной обстановке (через интернет). Мне

искренне понравилось то, что на тренинге были детально разобраны проблемы каждого

участника, были даны четкие инструкции для применения. Также царила очень

дружественная атмосфера.

 

Что касается непосредственно Вовы, то здесь могу сказать следующее: во-первых,

он — профессионал своего дела (это сразу чувствуется), во-вторых, он умеет находить

подход к людям (что немаловажно).

 

Кстати, сумма, потраченная на тренинг, реально мала по сравнению с теми

результатами, которые я получил! Хоть я изначально и колебался (мол, нужно мне или

нет принимать участие в тренинге), теперь я сам по себе вижу, что принял правильное

решение.

 

Поэтому спасибо Вам, Вова и Слава, за ту работу, которую Вы проделали на этом

тренинге.

 

Оставлять заявку в форме ниже!

В форме укажите количество билетов из списка, который Вы выбрали. После чего заполняйте заявку! 

 

Ведущие

ВЛАДМИМР Шамшурин

Ведущий тренер и основатель «ВСЕ Твои Project»

Эксперт практических методик соблазнения

 

ВЯЧЕСЛАВ Малафеев

Тренер проекта, соведущий курса 

 

Оставлять заявку в форме ниже!

В форме укажите количество билетов из списка, который Вы выбрали. После чего заполняйте заявку!   

5 психологических упражнений, которые заставят вас почувствовать себя более уверенно

Мой отец однажды сказал мне, что для того, чтобы стать хорошим хирургом, требуется определенное количество заблуждений (если есть какие-то обиженные хирурги, он не имел в виду это в плохой путь). Когда вы буквально держите жизни в своих руках, вы должны быть уверены, что делаете правильный выбор — постоянно сомневаться в себе — это опасно.

Но невозможно быть уверенным на 100%, в 100% случаев. Вот почему немного заблуждения пригодится.

Продажи — и в этом отношении любая роль, связанная с клиентами, — в некотором роде похожи. Заблуждение может быть слишком сильным словом, но успешные продавцы должны быть более самоуверенными, чем ваш средний Джо. Вы изо дня в день сталкиваетесь с отторжением, поэтому вам нужна кожа толще среднего, если вы собираетесь продолжать приходить каждый день.

Однако трудно поддерживать высокий уровень уверенности. Если у вас один тяжелый день за другим, как вам сохранить энергию и начать каждый день свежим?

К счастью для вас, наука на вашей стороне.Попробуйте приведенный ниже список упражнений, которые вы можете использовать, чтобы «взломать» свою психологию и повысить уверенность в себе, когда вам это нужно.

5 психологических упражнений для повышения уверенности в себе

1) Сделайте «мощную позу».

Выступление Эми Кадди на TED «Ваш язык тела формирует то, кем вы являетесь» является обязательным для просмотра всем продавцам. В своем выступлении Кадди, социальный психолог и профессор Гарвардской школы бизнеса, показывает, что ваш язык тела может изменить ваше восприятие себя.

Кадди провела исследование, в котором испытуемых просили принять позы с высоким и низким усилием. Их уровни тестостерона и кортизола, гормонов, которые влияют на уверенность в себе и уровень стресса, были измерены до и после того, как они это сделали.

У группы, которая принимала позы с высоким усилием, наблюдалось повышение уровня тестостерона на 20% и снижение уровня кортизола на 25% после того, как они стояли в позе всего за две минуты.

Это означает, что ваш язык тела может буквально взломать ваш мозг. Вот пять мощных поз, которые стоит попробовать в следующий раз, когда вам понадобится усиление:

  1. Откиньтесь на спинку стула, поставив ноги на стол, скрестив руки за головой
  2. Встаньте и слегка наклонитесь, положив обе руки на поверхность стола
  3. Встаньте, расставив ноги, положив руки на бедра
  4. Откиньтесь на спинку стула, скрестив одну лодыжку над другим коленом, скрестив руки за головой
  5. Откиньтесь на спинку стула, расставив ноги, и положите руку на стул / отдохните рядом с собой

Чтобы узнать больше о психологии языка тела и о том, каких поз с низким усилением следует избегать, посмотрите выступление Кадди на TED ниже.

2) Улыбнись.

Улыбка — мощный способ общения. Люди могут распознавать разные улыбки, даже если они просто слушают аудио, и мы также можем различать настоящие и фальшивые улыбки.

Но, согласно исследованию Psychological Science «Grin and Bear It», для вас полезна даже вынужденная или фальшивая улыбка. В ходе исследования исследователи помещали палочки для еды в рот испытуемых, чтобы вызвать улыбку Дюшена (искреннюю), стандартную улыбку или нейтральное выражение.У испытуемых в обеих группах улыбки была более низкая частота сердечных сокращений и меньше стресса.

Так что, даже если вы этого не чувствуете, улыбайтесь — от этого вам станет легче.

3) Имейте «надежного друга».

Когда вы чувствуете себя подавленным, можно положиться на друзей и семью — в конце концов, приятно знать, что люди рядом с вами.

Но наука предполагает, что социальная поддержка также может иметь положительные долгосрочные эффекты. Согласно Psychology Today , наличие сети поддержки помогает людям справляться со стрессом и повышать их самооценку.Исследование 2013 года даже показало, что застенчивые люди имеют более низкую самооценку, чем люди, которые более общительны.

Будь то коллега по работе или особенно отзывчивый друг, попросите кого-нибудь стать вашим «надежным другом». Когда вам нужно повышение, дайте им понять, что вам нужна их поддержка — и, конечно же, сделайте то же самое для них.

4) Послушайте мощную песню.

Хорошо известно, что музыка может влиять на вашу продуктивность и уровень энергии. Но, согласно исследованию, проведенному в 2014 году в журнале Social Psychological and Personality Science , это также может повлиять на вашу уверенность в себе.

Исследователи протестировали 31 песню из разных жанров, чтобы увидеть, насколько сильными себя чувствовали испытуемые до и после прослушивания клипов. В высоком списке, который включает такие песни, как Queen «We Will Rock You» и стадионная классика 2 Unlimited «Get Ready For This», они обнаружили, что музыка с тяжелыми басами заставляет слушателей чувствовать себя более мощными, а слушатели чувствуют себя более мощными, чем песни с низкие уровни низких частот.

Вывод? Поставьте в очередь плейлист с любимыми песнями с тяжелыми басами, когда в следующий раз почувствуете себя неважно.

5) Возьмите на себя роль альтер-эго.

Если вы посмотрите сериал «Силиконовая долина », «», вы, возможно, вспомните недавнюю сцену, в которой тихий, сдержанный Джаред принимает альтер-эго «Эда Чемберса», громкого и напористого. В роли «Эда» Джаред получает все, о чем просит.

Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Социальная психология » Американской социологической ассоциации, бойцы смешанных единоборств используют эту же технику. Они повышают свою уверенность и выносливость, проявляя себя в качестве могущественного альтер-эго на ринге.

Чтобы применить эту стратегию, представьте, что во время следующего звонка вы другой человек. Может быть, это лучший представитель вашей команды или персонаж, которого вы придумали сами. Подумайте: «Что бы [имя] сделал в этой ситуации? Что бы они сказали? »

Это не означает, что вы всегда должны вести себя как кто-то другой. Успешные продавцы вырабатывают свой собственный уникальный стиль продаж и придерживаются его. Однако, когда вам нужно быстро набраться уверенности, выход из собственной головы может иметь большое значение.

Как сохранить уверенность в себе? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Понимание заблуждений

Ind Psychiatry J. 2009, январь-июнь; 18 (1): 3–18.

Чандра Киран

Отделение психиатрии Института нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия

Супракаш Чаудхури

Отделение психиатрии Ранчи, Институт нейропсихиатрии и психиатрии Канке, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия 834 006, Джаркханд, Индия

Отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия

Адрес для корреспонденции: Dr.Супракаш Чаудхури, отделение психиатрии, Институт нейропсихиатрии и смежных наук Ранчи, Канке, Ранчи — 834 006, Джаркханд, Индия. Электронная почта: [email protected]

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Заблуждение всегда было центральной темой психиатрических исследований в отношении этиологии, патогенеза, диагностики, лечения и судебной экспертизы.Рассмотрены различные теории и объяснения формирования заблуждения. Кратко обсуждаются этиология, классификация и лечение бреда. Обзор последних достижений в этой области.

Ключевые слова: Заблуждения, Этиология, Психопатология, Феноменология

«У душевнобольных не существует бредовой идеи, абсурдность которой не может быть превзойдена осуждением фанатиков, индивидуально или в целом»… Hoche

Заблуждение — это убеждение, которое явно ложно и указывает на ненормальность содержания мыслей пострадавшего.Ложное убеждение не объясняется культурным или религиозным происхождением человека или его или ее уровнем интеллекта. Ключевой особенностью заблуждения является степень уверенности человека в его истинности. Человек с заблуждением будет твердо придерживаться своей веры, несмотря на доказательства обратного. Заблуждения бывает трудно отличить от переоцененных идей, которые являются необоснованными идеями, которых придерживается человек, но у затронутого человека есть, по крайней мере, некоторый уровень сомнения в их истинности.Человек с заблуждением абсолютно уверен, что заблуждение реально. Бред — это симптом соматического, неврологического или психического расстройства. Бред может присутствовать при любом из следующих психических расстройств: (1) Психотические расстройства или расстройства, при которых пострадавший имеет уменьшенное или искаженное чувство реальности и не может отличить реальное от нереального, включая шизофрению, шизоаффективное расстройство, бредовое расстройство. , шизофреноформное расстройство, общее психотическое расстройство, кратковременное психотическое расстройство и психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, (2) биполярное расстройство, (3) большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями, (4) бред и (5) деменция.

ИСТОРИЯ

Английское слово « delude » происходит от латыни и означает игру или издевательство, обман или обман. Немецкий эквивалент Wahn является прихотью, ложным мнением или вымыслом и не более чем английский комментирует субъективный опыт. Французский эквивалент delire более эмпатичен; он подразумевает выпрыгивание лемеха из борозды (лира), возможно, подобная метафора ироническому «расстроенному». С незапамятных времен заблуждение считалось основной характеристикой безумия.Безумие означало заблуждение. Что такое заблуждение — действительно один из основных вопросов психопатологии. Было бы поверхностным и неправильным ответом на этот вопрос просто называть заблуждение ложным убеждением, которое поддерживается с неисправимой уверенностью. Мы не можем надеяться быстро решить эту проблему с помощью определения. Заблуждение — это базовое явление. Это основная задача — понять это. Субъективное измерение, в котором существует заблуждение, — это переживание и осмысление нашей реальности (Jaspers, 1973). Нравится нам это или нет, но это неизбежное поле напряженности, в котором находится исследование бреда: жесткая, объективно-ориентированная концептуализация, с одной стороны, и основные антропологические измерения субъективности и межличностного взаимодействия (т.е. человеческая взаимозависимость или «всеобщее братство») с другой стороны. Даже если кто-то скептически относится к этим «основным» аспектам, следует помнить о центральной идее Ясперса: заблуждение никогда не бывает просто объектом, который можно объективно обнаружить и описать, потому что он развивается и существует только в рамках субъективных и межличностных измерений, однако « патологические »эти размеры могут быть. Это напоминает нам о центральной теме психиатрических исследований: существуют два принципиально разных подхода к исследованию сложных психических явлений, нормальных или патологических.

  • Первый подход — «натуралистический» — рассматривает сложность и неоднородность научных средств изучения заблуждения как временное явление, как второе лучшее решение. Это решение, согласно натуралистической точке зрения, будет использоваться только до тех пор, пока строго эмпирический нейробиологический подход не продвинется достаточно далеко, чтобы заменить менталистический словарь нейробиологическим. С этой точки зрения ментальные феномены тождественны своей нейробиологической «основе». Другими словами, ментальные события не рассматриваются как отдельный класс явлений, ни постепенно, ни принципиально.«Элиминативный материализм» является наиболее радикальной позицией в этом контексте, которая объявляет такие термины, как намерение, волевое действие, индивидуальные ценности, личность или автономия, частью «народной психологии». Согласно этому подходу, эти термины могут быть полезны в социальном плане и в повседневной жизни, но не в научном отношении, и в не столь отдаленном будущем они будут заменены, «устранены» языком нейробиологии.

  • Второй подход — «феноменологическая точка зрения» в терминах Ясперса — отходит от субъективных переживаний человека как ключевого вопроса научных исследований психопатологии.Это, конечно, вовсе не исключает стратегии нейробиологических исследований, но настаивает на научном значении субъективного измерения. Исследование заблуждений — один из самых интересных примеров важности этой методологической дихотомии. Мы кратко рассмотрим некоторые из основных концепций бредового мышления в том виде, в каком они появлялись с 90–139-го века до наших дней.

ОПИСАТЕЛЬНЫЙ ФЕНОМЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Этот подход к пониманию бреда очень важен для психиатров.Книга Ясперса Общая психопатология знаменовала собой важный шаг вперед в становлении психопатологии как научной дисциплины. Переживание психических состояний пациентом и понимание этого опыта врачом определили центральную основу. Однако, в отличие от биологических явлений, ментальные события с точки зрения Ясперса никогда не могут быть доступны напрямую, а только через выражения человека, который их переживает. Феноменология — это изучение субъективного опыта. Это эмпатический доступ или понимание опыта пациента.Один входит в переживания другого человека, используя аналогию с собственным опытом. Ясперс различает статическое понимание, которое «улавливает определенные психические качества и состояния как индивидуально переживаемые», и генетическое понимание, которое «улавливает возникновение одного психического события из другого». Феноменология — это статичное понимание. Феноменология — это воссоздание переживаний пациента посредством «переноса», «сопереживания» или буквально «ощущения» или «жизни с» переживаниями пациента.Таким образом достигается «актуализация, представление или напоминание» опыта пациента. «Феноменология актуализирует или представляет внутренние субъективные переживания пациента. Мы можем представить их только через акт сочувствия или понимания »(Jaspers, 1963).

КОНЦЕПЦИЯ ФОРМЫ И СОДЕРЖАНИЯ

Следуя теории познания философа Иммануила Канта, Ясперс признает, что любой опыт или знание влечет за собой как входящее ощущение, так и организующую концепцию.Первое — это материя или содержание, второе — форма. Эмпирики (Локк, Беркли и Хьюм) делали акцент исключительно на входящих ощущениях; рационалисты (Декарт и Лейбниц) делали упор исключительно на организующей концепции. Кант избрал тщательно продуманный средний курс. Весь опыт и знания влекут за собой две основы концептуальной формы и интуитивного содержания. Это будет иметь решающее значение для концепции заблуждения Ясперса. По словам Канта из его Критики чистого разума : «То, что в явлении, которое соответствует ощущению, я называю его материей (или содержанием), но то, что так определяет многообразие видимости, что оно допускает упорядочение в определенных отношениях, я называю форма появления ».Это философское происхождение концепции формы и содержания в психопатологии Ясперса. Различные формы психопатологического опыта — тема феноменологии. В своей ранней статье Феноменологический подход к психопатологии Ясперс объясняет, что «феноменологические определения» относятся к «различным формам опыта»: «С самого начала психиатрия должна была заниматься разграничением и обозначением этих различных форм. опыта; без таких феноменологических определений, конечно, не могло бы быть никакого прогресса ».Это ключевой момент, который Ясперс изо всех сил пытается сделать — феноменология в первую очередь занимается формой и это содержание в значительной степени не имеет значения: «Феноменология только дает нам знать о различных формах, в которых имеет место весь наш опыт, вся психическая реальность; он ничего не учит нас о содержании ». Затем, в «Общая психопатология », Ясперс более четко описывает понятие формы. Форма — это способ или способ, которым мы переживаем содержание: «Восприятие, идеи, суждения, чувства, побуждения, самосознание — все это формы психических явлений; они обозначают особый способ существования, в котором нам представляется контент ».Один и тот же контент может быть представлен в разных формах. Две кантовские основы рассматриваются Ясперсом как субъект и объект. Субъективная основа — это концептуальная форма, навязанная разумом, а объективная основа — это входящее содержание интуиции или ощущений. В качестве содержания, представленного в различных формах, Ясперс приводит пример ипохондрии: «Во всей душевной жизни есть субъект и объект. Этот объективный элемент, задуманный в самом широком смысле, мы называем психическим содержанием, а способ (искусство), в котором субъект представлен с объектом (будь то восприятие, мысленный образ или мысль), мы называем формой.Таким образом, ипохондрическое содержание, будь то голоса, навязчивые идеи, переоцененные идеи или бредовые идеи, остается идентифицируемым как содержание »(Jaspers, 1963).

ФОРМЫ УБЕЖДЕНИЯ

Ясперс различает четыре формы верований, то есть четыре различных способа или способа, которыми убеждения могут быть представлены сознанию. Это нормальная вера, переоцененная идея, иллюзорная идея и первичное заблуждение. В английской литературе подобная иллюзии идея обычно известна как вторичная иллюзия, но сам Ясперс не использует этот термин.Английская литература имеет тенденцию либо разделять эти четыре формы на две пары на основании того, что нормальная вера и переоцененная идея встречаются в « нормальной » психической жизни, в то время как идея, похожая на иллюзию, и первичное заблуждение всегда отражают « ненормальное » психическое состояние, либо разделять от первичного заблуждения на том основании, что остальные три понятны, а первичное заблуждение — нет. И Cutting, и Sims относятся к первому различию, в то время как только Sims отмечает второе (Cutting, 1985; Sims, 1988). Это первое различие подчеркивает, является ли вера бредовой по своей природе или просто переоценена.Симс (1988) в книге « Симптомы в сознании, » обращается к Джасперсу и дает следующие критерии заблуждения: (а) Они имеют необычную убежденность. б) Они не поддаются логике. (c) Абсурдность или ошибочность их содержания очевидна для других людей. Каттинг (1985) в своей работе Психология шизофрении дает почти идентичное определение, опять же с обращением к Ясперсу. Эти три характеристики (необычайная убежденность и определенность, непроницаемость или неисправимость и невозможное содержание) обычно используются для того, чтобы отличить заблуждение от других убеждений.Симс и Каттинг правы в том, что Ясперс говорит именно о заблуждениях: (а) Они проводятся с необычайной убежденностью, с несравненной субъективной уверенностью. (б) Существует непроницаемость для других переживаний и убедительных контраргументов. (c) Их содержание невозможно. Симс и Каттинг упускают из виду, что Джасперс говорит, что это просто «внешние характеристики» заблуждения. Они характерны для заблуждения, но они не могут объяснить существенных различий между заблуждением и другими формами веры.Фактически, Ясперс отвергает эти критерии в первом абзаце своего отчета: «Если просто сказать, что заблуждение — это ошибочное представление, которое твердо придерживается пациентом и которое не может быть исправлено, дает лишь поверхностный и неправильный ответ на проблему» ( Ясперс, 1963).

Несостоятельность этих критериев легко продемонстрировать. Представьте себе двух политиков с противоположными взглядами. Оба придерживаются взглядов с «чрезвычайной убежденностью» и «несравненной субъективной уверенностью». Оба демонстрируют совершенно определенную «невосприимчивость к другому опыту и убедительным контраргументам».Для каждого суждения другого «ложны» и «содержание невозможно». Очевидно, никто не заблуждается. Оба являются толкованием взглядов, которые высоко ценятся или, возможно, переоцениваются, но которые соответствуют указанным выше «внешним характеристикам» бредовой веры. Критерии Симса и Каттинга должны считаться неадекватными для того, чтобы отличить заблуждения от других прочно укоренившихся убеждений, и поэтому выражение «держится с подобной заблуждению интенсивностью» как существенный критерий заблуждения является бессмысленным. Множество других верований, помимо заблуждений, «придерживаются с подобной заблуждению силой».Даже истинность или ложность содержания веры неадекватна, чтобы отличить заблуждение. Ясперс сразу отмечает, что содержание некоторых заблуждений верно, например при патологической ревности, когда у жены роман, но пациент прав по неправильным причинам и поэтому все еще находится в заблуждении (Jaspers, 1963). Осознавая вышеупомянутые проблемы, Симс добавляет второе различие, основанное на понимании. Заблуждение, в отличие от переоцененной идеи, «непонятно» с точки зрения культурного и образовательного фона пациента, хотя вторичное заблуждение (или идея, похожая на заблуждение) можно понять с добавлением некоторого другого психопатологического события, такого как галлюцинация или ненормальное настроение. .Стандартной озабоченностью остается вопрос о том, является ли какое-либо убеждение бредовым или просто переоцененным.

ИДЕИ, ПОДОБНЫЕ ЗАБЛУЖДЕНИЯМ ИЛИ ПЕРЕОЦЕНЕННЫЕ ИДЕИ

У этого стандартного взгляда есть трудности с широким спектром странных убеждений, некоторые из которых рассматриваются ниже. Они бредовые или просто переоцененные? Что касается трех вышеуказанных «внешних характеристик» плюс понятность, они, безусловно, могут очень сильно походить на идеи, похожие на заблуждение, но логическое следствие, что это означает диагноз «психоз», неприемлемо и требует очень ловкой интеллектуальной работы, чтобы избежать.Разве неупорядоченные представления об образе тела при анорексии не происходят из (понятных с точки зрения) страха набрать вес и озабоченности едой, и если да, то почему мы не считаем их заблуждением, а не переоценкой? Почему мы не считаем верования в катастрофу в тяжелых навязчивых состояниях подобными иллюзиям? Вера в катастрофу тесно связана с лежащими в основе компульсиями, и такие пациенты часто верят, что невыполнение ритуала приведет к какой-то ужасной катастрофе.Бек и его сотрудники описали ряд аномальных когнитивных функций, являющихся следствием депрессивных и тревожных состояний (Beck et al , 1979). Мы бы считали многих из этих депрессивных пациентов скорее невротиками, чем психотическими депрессивными, но, тем не менее, у них есть очень убедительные автоматические мысли и негативные схемы неудач, безнадежности и беспомощности, явно связанные (понятные с точки зрения) их расстройства настроения. Могут ли убеждения в неправильном представлении пола в транссексуализме, бойко выдаваться за переоцененную идею, когда черты личности делают это убеждение понятным?

Другой пример — патологическая склонность к азартным играм.Хотя опытный игрок знает, что игра в казино настроена против него и что в долгосрочной перспективе казино должно выиграть, он продолжает верить в свою удачу. Вагенаар (1988) обнаружил сеть нелогичных познаний у игроков, склонных к азартным играм. Многие из них были волшебными по качеству, а некоторые даже повышали вероятность проигрыша игрока. В рулетке, чисто азартной игре, у игроков была сильная тенденция оставлять свои фишки на выигрышном номере на том основании, что он был удачным. Когда они проигрывали, они, как правило, ставили свои фишки на числа, которые еще не выиграли.Если поставить число рядом с победителем или арифметически связанное с ним, это означало, что удача возвращается. Вагенаар указывает, что некоторые числа не связаны ни близостью, ни арифметикой, поэтому игрок всегда может «обмануть» себя, что его удача растет и что выигрыш неизбежен. У некоторых игроков была продуманная система, которая провоцировала старую телеграмму «Система усовершенствована, отправьте больше денег». Многие игроки считали, что случайность и удача — это не просто абстрактные идеи, а причинные силы, которыми можно манипулировать.Рулетка — самая близкая вещь к случайным числам вне компьютера, но многие игроки Вагенаара развили убеждения, которые были магическими по своей природе, бросали вызов законам математики и, в некоторых случаях, фактически помогали им проигрывать. Эти магические верования происходят из (понятны с точки зрения) принуждения, возбуждения и азарта патологической азартной игры.

Уокер (1991) предположил, что: (1) Ряд идей, как внутри, так и за пределами психопатологии, имеют по крайней мере prima facie случай, который следует рассматривать как бредовые (они соответствуют трем « внешним характеристикам », и они понятны с точки зрения необычных, если не психопатологических, переживаний).(2) интеллектуальная ловкость рук часто используется в различении переоцененного и подобного иллюзии. Если мы намерены поставить «психотический» диагноз, тогда вера подобна заблуждению; если мы намерены поставить диагноз «непсихотический», то это убеждение переоценивается. Феноменология подогнана под все нужды. (3) Третья цель состоит в том, чтобы предположить, вместе с Ясперсом, что, поскольку и переоцененная идея, и идея, похожая на иллюзию, понятны (переоцененная идея с точки зрения личности и жизненного опыта и идея, похожая на иллюзию, с точки зрения то же самое плюс какое-то другое психопатологическое событие) их различие мало что дает.Ясперс аккуратно решает эту проблему, полностью смещая акценты. Для него важное различие заключается не между переоцененной идеей и идеей, подобной иллюзии, а скорее между идеей, подобной иллюзии, и первичным заблуждением. Терминология Ясперса имеет важное значение для его описания. Только первичное заблуждение является «собственно бредовой идеей» для него, а заблуждающаяся идея, как следует из названия, не является истинным заблуждением, а просто подобна заблуждению. Поэтому Ясперс не делает различий между переоцененной идеей и идеей, похожей на иллюзию.Есть несколько случаев, когда он просто уравнивает их. Например, у Ясперса (1963): «Истощение может помочь развить давно подготовленную иллюзию референции (переоцененная идея)». «Меланхолия. В этом состоянии переоцененные или навязчивые депрессивные идеи становятся подобными иллюзии ». «Настроения, желания и побуждения порождают иллюзорные идеи (переоцененные идеи), которые возникают из них более или менее понятным образом».

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ ИЛЛЮЗИИ

Ясперс решил проблему заблуждения следующим образом: «Если мы хотим отойти от этих простых внешних характеристик заблуждения в психологической природе заблуждения, мы должны отличать первоначальный опыт от опыта ». Постановление, основанное на , i.е. бредовое содержание в виде представленных данных из фиксированного суждения, которое затем просто воспроизводится, оспаривается, скрывается по мере необходимости ». Существенный критерий, позволяющий различать различные формы убеждений, заключается не в их убежденности и достоверности, не в их неисправимости и не в их невозможном содержании, а в их происхождении из опыта пациента. Ясперс продолжает: «Затем мы можем различить две большие группы заблуждений в зависимости от их происхождения: одна группа по понятным причинам возникает из предшествующих аффектов, из разрушающих, унизительных, провоцирующих чувство вины или других переживаний, из ложного восприятия или из опыта переживания. дереализация в состояниях измененного сознания и т. д.Другая группа для нас психологически несводима; феноменологически это нечто окончательное. Мы даем термин подобный иллюзию к первой группе; последнее мы называем заблуждениями собственно ». Таким образом, существенным отличительным фактором в четырех формах веры является концепция понимания. Можно понять эволюцию или развитие нормальных убеждений и переоцененных идей по личности и ее жизненным событиям. Можно понять подобную иллюзии идею из личности, жизненных событий и из некоторого другого психопатологического опыта, но первичное заблуждение — это что-то новое, несводимое и непонятное.Первичное заблуждение имеет первостепенное значение для Ясперса. Включая вышеупомянутое различие отсутствия понимания, первичное заблуждение отличается от трех других форм веры по трем параметрам: (а) Первичное заблуждение не опосредовано мыслью. (б) Основное заблуждение непонятно. (c) Первичное заблуждение подразумевает изменение «совокупности понятных связей», которая является личностью.

ПЕРВИЧНОЕ ЗАБЛУЖДЕНИЕ КАК НЕОБХОДИМЫЙ ЯВЛЕНИЕ

Всю феноменологию пронизывает различие между «прямым» и «непосредственным» ( unmittelbar ; буквально «неопосредованный») переживаниями и переживаниями, которые являются результатом размышления или мысли и которые являются «косвенными» ( gedanklich vermitteltes : буквально «опосредованы мыслью»).Это различие явлений, которые «не опосредованы» и «опосредованы мыслью», «перекрывает» все другие подразделения. Ясперс действительно пытается прояснить, что он имеет в виду под этим различием. Непосредственные, прямые или непосредственные переживания он описывает как переживания, которые являются «элементарными» и «несводимыми». Напротив, переживания, опосредованные мыслью, он описывает как «развитые, эволюционирующие, основанные на мышлении и проработке»; то есть они являются продуктом размышлений. Различие имеет решающее значение: мы должны различать непосредственную уверенность в реальности и суждение о реальности.Реалистичное суждение является результатом вдумчивого переваривания непосредственного опыта »(Jaspers, 1963). Первичное заблуждение — это прямое, непосредственное явление; подобная иллюзии идея является рефлексией или опосредованной мыслью: «Первичный бредовый опыт — это прямое, неопосредованное навязчивое знание значения. не считается интерпретацией, но означает непосредственно, испытал ». С другой стороны: «Идеи, похожие на иллюзию. возникают по понятным причинам из других психических событий и могут быть психологически связаны с определенными аффектами, побуждениями, желаниями и страхами ».Ясперс приводит еще несколько примеров различия []. Первичное заблуждение — это прямое, непосредственное или непосредственное явление, в то время как все остальные три формы веры опосредованы мыслью. То есть нормальные убеждения, переоцененные идеи и идеи, похожие на заблуждения, являются рефлексивными, продуманными интерпретациями. Фактически, первичное заблуждение — это вообще не убеждение или суждение, а скорее опыт. Ясперс точно пишет: «Феноменологически это опыт». Немец первичный Wahnerlebnis — первичный бредовый опыт.

Таблица 1

Различие Ясперса между неопосредованными или прямыми и опосредованными или рефлексивными явлениями

6
Непосредственный, прямой опыт Мысленный опыт
Собственно бредовая ошибка Обыкновенная ошибка Конкретное осознание (ощущение присутствия) Опыт «как будто»
Истинная галлюцинация Фантастический образ, иллюзорно проецирующийся в пространстве
Меланхолическое состояние Невротическая депрессия в результате неприятного событие
Переживание собственного двойника Ощущение, будто в моей груди «две психики»
Инстинктивный драйв Простое желание
Стремление двигаться Понятный мотор разряд чувств

Prim Бредовое заблуждение — это переживание бредового смысла.Переживание значения ( Bedeutung ) неявно присутствует во всех восприятиях, и именно искажение этого неявного значения является основным бредовым опытом. Ясперс начинает с примеров из обыденного восприятия: «Все мышление думает о значениях. Восприятие никогда не бывает механической реакцией на чувственные стимулы; в то же время всегда есть восприятие смысла. Есть дом, в котором люди могут жить. Если я вижу нож, я сразу вижу инструмент для резки. Мы можем не осознавать явно значения, которые мы придаем, когда воспринимаем, но, тем не менее, они всегда присутствуют.Ясперс продолжает: «Итак, первичный бредовый опыт аналогичен этому видению значений. Осознание смысла претерпевает радикальную трансформацию. Прямое или непосредственное, навязчивое познание смысла — это первичный бредовый опыт. Это не считается интерпретацией, это прямой опыт смысла, в то время как само восприятие остается нормальным и неизменным. Все первичные бредовые переживания — это переживания значений ».

Значение «для проживания людей» подразумевается в восприятии «дома».Значение «для резки» подразумевается в восприятии «инструмента». Точно так же бредовое значение подразумевается в первичном бредовом опыте. Примеры первичных заблуждений помогут прояснить значение Ясперса: «Внезапно все начинает означать совсем другое. Пациент видит на улице людей в военной форме; они испанские солдаты. Есть другая форма; они турецкие солдаты. Затем в нескольких шагах от них замечается мужчина в коричневой куртке. Он воскресший мертвый эрцгерцог.Два человека в плащах — Шиллер и Гете. [и от другого пациента]: Утром я убежал; когда я шел через площадь, часы внезапно перевернулись; он остановился вверх дном. Я думал, что это работает с другой стороны; именно тогда я подумал, что наступит конец света; в последний день все прекращается; потом я увидел на улице много солдат; когда я подошел близко, один отошел; ах, подумал я, они сделают отчет; они знают, когда ты «разыскиваемый» человек; они продолжали смотреть на меня; Я действительно думал, что мир вращается вокруг меня.Днем солнце, казалось, не светило, когда мои мысли были плохими, но возвращалось, когда они были хорошими. Тогда я подумал, что машины едут не в ту сторону; когда мимо меня проезжала машина, я этого не слышал. Я подумал, что под ней должна быть резина; большие грузовики больше не гремели; как только машина приближалась, я словно посылал что-то, что остановило ее. Я все относил к себе, как если бы это было сделано для меня, люди не смотрели на меня, как будто они хотели сказать, что я слишком ужасен, чтобы на меня смотреть ».По мнению Ясперса, эти два пациента, особенно второй, сталкиваются с потоком новых первичных бредовых значений.

Курт Шнайдер начал с 1925 года переформулировать клиническую психопатологию на описательной основе, избегая, по возможности, интерпретаций и спекуляций. Это оставалось в соответствии с идеями психопатологии Ясперса; однако Шнайдер считал важным не возвращаться к элементарной концепции ассоциативной психологии, а иметь в виду клинический и биографический контекст (Schneider, 1980).Шнайдер в основном имел дело с заблуждениями через их формальную структуру. Он тоже искал критерий, который мог бы надежно отличить «собственно заблуждение» от «феномена, подобного заблуждению», и таким критерием, по его мнению, был «бредовый опыт» (Wahnwahrnehmung), который определялся как двухэтапный процесс: сенсорный ввод правильный, тогда как его интерпретация ошибочна. Пациент, например, видит в небе темное облако, что для него, вне всяких сомнений, является доказательством того, что он умрет на следующий день.По мнению Курта Шнайдера, это бред в узком смысле. Если невозможно идентифицировать органическое поражение центральной нервной системы, он считал такое переживание «симптомом первого ранга» шизофрении.

СТРУКТУРНО-ДИНАМИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Немецкий психиатр и психопатолог Вернер Янзарик разработал свою теорию структурной динамики, начиная с 1950-х годов. Это интересный и недооцененный подход к пониманию психотических расстройств, выходящий за рамки простого операционализма и психоаналитической интерпретации.В психической жизни, здоровой или неупорядоченной, Янзарик различал довольно устойчивые и давние структурные компоненты, такие как основные идеи и ценности, от их динамических качеств, которые в основном относятся к аффективному полю. У здоровых людей динамический аспект связан с определенными структурными компонентами, которые могут иметь генетическое или психологическое происхождение или могут быть просто результатом процесса обучения. Однако при психозе, включающем многие бредовые состояния, эти динамические силы, недостаточно интегрированные в структурные компоненты, демонстрируют «крушение», клинически проявляющееся как ограничение — депрессивный полюс, расширение — маниакальный полюс или нестабильность (Unstetigkeit). — острый психотический полюс.В последнем случае часто появляется то, что называется все более «впечатляющим» способом переживания. Это означает, что с точки зрения пациента многие, если не все восприятия, даже второстепенные или не важные для этого человека, приобретают высокое и неловкое личное значение, хотя и странным, расплывчатым («впечатляющим») образом. Клаус Конрад (1958) мастерски описал этот психопатологический феномен в своей книге « Начало шизофрении» . Он утверждал, что сенсорный ввод будет субъективно изменен и станет символическим, пугающим или даже угрожающим.Психотик часто производит впечатление идей или переживаний, навязанных ему или ей внешней силой. Клинически это будет описано как бредовый синдром.

АНТРОПОЛОГИЧЕСКИЙ И «ДАЗЕИНСАНАЛИТИЧЕСКИЙ» ПОДХОД

Бинсвангер говорит, что нужно иметь дело с человеческим существованием в целом, чтобы понять его частные отклонения. Заблуждение для Бинсвангера — это патологический тип мировоззрения. Мировой дизайн — это термин, который отражает организацию всех сознательных и бессознательных отношений человека ко всему разумному.Минковский пытается охарактеризовать психическое расстройство как какое-то единичное фундаментальное нарушение (генератор проблем), и он думает, что все такие нарушения имеют пространственно-временную природу; под этим он подразумевает, что пациент с иллюзией преследования больше не способен воспринимать случайную природу всего, что происходит вокруг него из-за чувства ограничения свободы и движения (пространственно-временного нарушения), и таким образом относит все это к себе. ; таким образом, в заблуждении преследования пациент хочет не чувства благожелательности по отношению к нему, а чувства легкости и свободы.Румке утверждает, что заблуждение — продукт болезни, а не нормального человека. Он предлагает в качестве доказательства того, что после выздоровления пациенты утверждают, что они не имели в виду именно то, что сказали. Он также считает, что заблуждение — вторичный и менее важный феномен, и что реальный интерес для психиатра представляет внутреннее отношение пациента, его мировоззрение и его образ мышления, хотя, как он утверждает, феноменология этого доброта никогда не научит нас объяснять болезнь, она только дает нам возможность понять ее.Точку зрения Кронфельда лучше всего можно резюмировать следующим образом: заблуждение — это результат неудачи «объективирующего действия» из-за силы «намеренного действия». Под «объективным действием» подразумевается проявление способности человека осознавать свое собственное намерение и действие, а под «намеренным действием» подразумевается осуществление способности человека желать, желать и воображать какое-то конкретное действие. Сила этого намеренного действия может стать настолько большой, что эго не сможет его объективировать, , то есть ., чтобы правильно идентифицировать это как желание, и таким образом устанавливается заблуждение. Проще говоря, Кронфельд говорит, что бредовый пациент не может отличить фантазию от реальности; в этом есть некоторое концептуальное сходство с понятием проекции: человек не признает свои собственные идеи как свои собственные и приписывает их внешней и объективной среде. Антропологический подход и подход Daseinsanalyse рассматривают проблему заблуждений с учетом их особой значимости для всей жизни обманутого человека.Центральная идея здесь заключается в том, что в экзистенциальном кризисе заблуждающегося человека заблуждение может служить своего рода преодолением или решением проблемы, хотя и «патологическим» с точки зрения других. Конечно, такой способ выхода из кризиса создает больше проблем и даже вреден, особенно для общения с другими людьми. Тем не менее, это меньшее зло для больного, потому что оно может обеспечить новую стабильность психического состояния, даже если оно патологическое. Здесь заблуждение (и психоз в целом) понимается как очень специфический человеческий способ «существования в мире», корни которого лежат в основном нарушении межличностного общения.

БИОГРАФИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Период «романтической психиатрии», который оказал значительное влияние на развитие европейской психиатрии, по крайней мере, в первые десятилетия 19, -го, -го века, сосредоточился на сложных биографических и эмоциональных аспектах человеческой жизни. чем с рационалистической точки зрения, которая, в свою очередь, была центральной точкой отсчета в период просвещения 18, 90–139– века (Steinberg, 2004). Эти рамки романтизма были почти уничтожены к 1850 году натуралистическим подходом, который был связан с естественными науками и биологически ориентированной общей медициной и психиатрией, которые становились все более и более успешными.Вместо того, чтобы вдаваться в подробности по этому конкретному вопросу, я хочу обратиться к повторному открытию биографического подхода к заблуждениям в начале 20-х, 90–139-х годов, -го века. В начале 90–1990-х годов двадцатого века два влиятельных психиатра, Роберт Гаупп и Эрнст Кречмер, сосредоточили свое внимание на корреляции между биографией и личностными чертами людей, которые позже были диагностированы как заблуждающиеся. Кречмер ввел термин «чувствительное заблуждение ссылки» (сенсибилизатор Beziehungswahn). Основная гипотеза заключалась в том, что ранимые и ананкастические черты личности в сочетании с реальными и повторяющимися оскорблениями сначала приведут к дисфорическому и подозрительному отношению, а затем, если не будет найдено решения, к идеям, напоминающим иллюзию, и, наконец, к собственно заблуждению.В отличие от идей раннего психоанализа, этот подход не претендовал на объяснение генезиса заблуждения в смысле причинности, но на выявление типичных паттернов ситуаций и условий, которые приводят к бредовым состояниям. Это явно включало биологические факторы, которые в то время часто называли «конституциональными». Кречмер говорил о необходимости «многомерной психиатрии» — действительно очень современной концепции. Случай, который наиболее ярко представляет этот подход, — это дело Эрнста Вагнера (1874-1938).Он был учителем и жил со своей семьей (женой и четырьмя детьми) в Дегерлохе рядом со Штутгартом на юге Германии. В ночь с 3 на 4 сентября 1913 года он убил всех пятерых членов своей семьи, пока они спали, а затем выстрелил или ранил по меньшей мере 20 человек и поджег несколько домов. Роберт Гаупп осмотрел его в судебно-медицинских целях, который признал его не ответственным за свои поступки из-за хронического развития бредового расстройства, на фоне которого были как чувствительные черты личности, так и тяжелые жизненные события.Вагнера не отправили в тюрьму, но он оставался в нескольких психиатрических больницах на протяжении десятилетий, где начал писать драмы и романы.

ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

Для Фрейда и многих его ранних учеников заблуждения — как и большинство психопатологических симптомов — были результатом конфликта между психологическими агентами, ид, эго и супер-эго. Вкратце заблуждение рассматривается как личное бессознательное внутреннее состояние или конфликт, который обращен вовне и приписывается внешнему миру.Он считал, что скрытые гомосексуальные наклонности особенно составляют основу параноидальных иллюзий. Позже психоаналитические авторы отказались от этой очень узкой гипотезы и предположили, что заблуждения могут быть компенсацией за любую, т. Е. не обязательно связанный с сексуальностью — своего рода умственная слабость, например неуверенность в себе, хроническая тревога или нарушения личности. Эта концепция в некотором роде напоминает теорию индивидуальной психологии Альфреда Адлера, в которой последствия личных неудач или недостатков играют важную роль в этиологии и патогенезе (невротических) психических расстройств (Adler, 1997).Наиболее известным примером применения вышеупомянутых психоаналитических аргументов в дебатах о заблуждении является работа Фрейда по делу Шребера.

НЕЙРОБИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

До сих пор не существует всеобъемлющей нейробиологической теории формирования или поддержания бреда, хотя были предложены различные эмпирические, концептуальные и умозрительные аргументы, часто возникающие в результате обсуждения психотических состояний, возникающих при неврологических расстройствах (Munro, 1994). В последние десятилетия достигнут значительный прогресс в психофармакологии, психиатрической генетике и функциональной нейровизуализации в изучении психотических и аффективных расстройств.Однако остается проблема в том, что большинство нейробиологических исследований не рассматривают ни бред как таковой, ни бредовое расстройство / паранойю из-за их редкости. Скорее, они имеют тенденцию быть о шизофренических или, что еще хуже, «психотических» расстройствах во всей их неоднородности. Эти психозы могли иметь или не иметь бредовые черты. Итак, все нейробиологические гипотезы, которые были выдвинуты в связи с бредовыми синдромами, должны быть прочитаны с оговоркой, что они могут — по крайней мере частично — относиться больше к психозу, чем к заблуждению, т.е.грамм. гипотезы о гипердофаминергической активности, функциональном отключении лобных и височных областей мозга или нарушении базовой обработки информации, обнаруживаемой с помощью методов вызванных потенциалов. Клиническая эффективность нейролептиков у пациентов с острым психозом с бредовыми и галлюцинаторными синдромами является аргументом в пользу гипотезы о дофаминергической гиперактивности в мезолимбическом и мезокортикальном контурах, поскольку эти агенты имеют общие антагонистические свойства дофамина. Однако что касается бреда, эта эффективность обычно ограничивается острыми или подострыми состояниями, тогда как хронические бреды и особенно редкое состояние паранойи часто, хотя и не всегда, оказываются устойчивыми к антипсихотическим (и другим биологическим и психотерапевтическим) методам лечения.Гипотеза, предложенная Спитцером (1995), объединяет аспект нарушенной дофаминергической нейротрансмиссии у сбитых с толку пациентов с концепцией нейронных сетей, заимствованной из вычислительной науки. На основе повторных результатов исследований словесных ассоциаций («парадигма семантического прайминга») он предполагает, что повышенная дофаминергическая передача приведет к увеличению разницы между сигналом и шумом в нейронной сети. В компьютерных имитационных моделях искусственная сеть будет демонстрировать свойства, которые — в далеко идущем заключении Спитцера — напоминают клинические особенности введенных в заблуждение пациентов, т.е.грамм. тенденция связывать любой опыт, каким бы объективным он ни был, с личной ситуацией пациента, часто в негативной или даже угрожающей форме.

АНАЛИТИЧЕСКАЯ ФИЛОСОФИЯ РАЗУМА / ЛИНГВИСТИЧЕСКИЙ ПОДХОД

В современной философской литературе есть интересная линия мысли относительно качественного статуса субъективных переживаний, которая важна для психиатра. Под «качественным» здесь подразумевается особое качество определенного опыта, например ощущение цвета или боли.Обычно это называется «квалиа-проблема». Вопрос в том, в чем именно заключается разница между утверждением внутреннего опыта (например, «Мне нравится этот насыщенный красный цвет») и утверждением о внешнем мире (например, «Идет дождь»). Важное различие состоит в том, что высказывания о собственных ментальных состояниях не подлежат внешней проверке, и их мало нужно проверять, тогда как утверждения о внешнем мире всегда поддаются проверке и подлежат исправлениям, будь то наблюдение или более рациональные аргументы другого человека. .Чтобы сделать этот центральный вопрос более конкретным, утверждения «у меня болит голова», «мне грустно» и «я злюсь» не могут быть «исправлены» никакими аргументами другого человека. Свойство «неисправимость» — по крайней мере, со времен работ Ясперса — также является важным критерием бредовых состояний. Спитцер (1990) применил этот формальный аргумент к бредовым утверждениям и пришел к выводу, что мы должны идентифицировать заблуждение всякий раз, когда человек говорит о внешнем мире с той же высокой степенью субъективной уверенности, которая обычно наблюдается только в высказываниях о своих «внутренних» переживаниях. -я.е. с качеством «неисправимости». Например, если параноик говорит, что секретная служба наблюдает за ним весь день, это утверждение, если оно является бредом, будет иметь такую ​​же «неисправимую» степень субъективной уверенности, что и предложение «Мне грустно».

ГАЛЛЮЦИНАЦИИ

Заблуждение может быть попыткой объяснить галлюцинаторный опыт. Вернике называл такое заблуждение, обманом объяснения. Однако даже в раннем описании Ласегом в 1852 году бреда преследования и их общей ассоциации со слуховыми галлюцинациями никогда твердо не указывалась временная связь между бредом и галлюцинациями.Мы не можем использовать какие-либо известные знания в области изучения галлюцинаций, чтобы ответить на этот вопрос. Французская психиатрия действительно различает два типа галлюцинаций, один из которых, можно предположить, больше похож на иллюзию, чем на галлюцинацию. Эти два типа представляют собой истинную галлюцинацию с полным впечатлением о внешней природе ощущения и так называемую ментальную галлюцинацию, при которой нет впечатления о внешней природе ощущения, а есть только вера в то, что человек что-то видел, или очень часто, что кто-то слышал голоса или шумы или людей, говорящих с ним.Феномен ментальной галлюцинации, вероятно, заслуживает места среди других феноменов бреда и галлюцинаций.

АВТОМАТИЗМЫ ДЕ КЛЕРАМБО

Роль галлюцинаторных переживаний лучше обсудить вместе со всеми другими так называемыми автоматизмами. Де Клерамбо считает, что заблуждения — это реакция ненормальной личности на автоматизмы. Вкратце, его теория представляет собой анатомическую гипотезу, согласно которой систематизированный хронический галлюцинаторный психоз основан на анатомических процессах в головном мозге, вызванных инфекциями, поражениями, токсинами, травмами или склерозом.Эти анатомические оскорбления вызывают умственные автоматизмы, знаменующие начало психоза. Вопреки распространенным убеждениям де Клерамбо утверждал, что вначале эти автоматизмы были нейтральными по тону чувств. Они обычно озадачивали пациента, но они не были ни приятными, ни неприятными. Де Клерамбо также описал эти автоматизмы как несенсорные по своему характеру, чтобы отличить их от галлюцинаций []. Пациент, подвергшийся нападению таких автоматизмов, может попытаться объяснить их как преднамеренные и порождать заблуждения, такие как мания влияния, одержимости, преследования и так далее.Теоретические представления Де Клерамбо относительно причин хронического галлюцинаторного психоза подвергались критике. В отсутствие опубликованных исследований частоты и характера взаимосвязи между автоматизмами и бредовыми состояниями автоматизмы остаются гипотетическими причинами бреда.

Таблица 2

Автоматизмы Де Клерамбо (производные от Барука, 1959)

9021 902 внимание
Ментальный Сенсорный Мотор
Ментальные галлюцинации Константа 902 252 Ощущения Ощущения
ldeorrhea-.-выпуск случайных идей Уколы Инволюционный
Странность вещей Токи Жесты
Чувство знакомства Раздробленные тельца 167 Ложное узнавание мысли
Забвение мыслей
Пустота мысли
Задержание мысли
Чувство затруднения
Чувство сомнения

Аффективный, эмоциональный, волевой автоматизм
Потеря зрительной памяти

ВОСПРИЯТИЙНЫЙ ПОДХОД

Как предположил Махер (1974), заблуждение — вопреки классической позиции — не когнитивное нарушение, особенно приводящее к ошибочным выводам на основании правильно воспринимаемых сенсорных входов, но нормальная когнитивная реакция на неожиданные, странные психические события, особенно восприятия.На ранних стадиях бредовых или, в более общем плане, психотических расстройств пациент может регистрировать тревожные изменения сенсорных качеств; например, вещи кажутся больше или меньше, чем обычно, или выглядят, ощущаются или пахнут иначе. Такая глубоко беспокоящая странность переживаний рассматривается как отправная точка развития, ведущего от подозрительности к смутным параноидальным представлениям и, наконец, к систематизированным заблуждениям. Эти переживания можно частично объяснить или, по крайней мере, сделать менее пугающими за счет построения теоретической основы того, кто «делает все это сознательно» на основании определенных мотивов, известны они пациенту или нет.Эта позиция, конечно, резко контрастирует с взглядом Курта Шнайдера на «бредовый опыт».

АТРИБУЦИОННЫЙ И КОГНИТИВНЫЙ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД

С 1990-х годов наблюдается рост психологических исследований когнитивных процессов у обманутых пациентов. В этом направлении было поставлено под сомнение традиционное предположение о ненарушенных когнитивных функциях при бредовом расстройстве, то есть о патологическом содержании на основе нормальной формы мышления. Чтобы приблизиться к самим феноменам, связанным с бредом, по сравнению с гораздо более широкими феноменами, связанными с психозами, в ряде исследований сравнивали пациентов с бредовыми идеями и без них.Такой процесс также привел к ряду интересных терапевтических последствий. Следует упомянуть три подхода.

  • Парадигма принятия решений: несколько групп обнаружили, что в простых, эмоционально нейтральных парадигмах принятия решений заблуждающемуся человеку требуется меньше информации для принятия определенного решения, чем людям без заблуждения или людям с депрессивным расстройством. Последнему требовалось значительно больше информации. Что касается бреда, это явление было названо «поспешными выводами» и интерпретировано как аргумент в пользу нарушения когнитивных процессов в случае бреда (преследования) (Garety & Freeman, 1999).

  • Психология атрибуции: ряд исследовательских групп подтвердили вывод о том, что, по сравнению со здоровыми людьми, обманутые пациенты склонны приписывать негативные события или ситуации чаще другим людям или внешним обстоятельствам, а не себе. Это также верно для тем, которые не имеют ничего общего с реальной темой бреда. Для клиницистов, имевших опыт работы с параноидальными пациентами, это открытие неудивительно, но оно становится интересным, если рассматривать его как аргумент в пользу стабильных патологических паттернов в социальном познании заблуждающихся людей.В последнее время этот путь вышел за рамки самой точки зрения атрибуции и охватывает когнитивные модели бредового мышления в целом, иногда с сильным нейробиологическим воздействием (Blackwood et al ., 2001).

  • Теория разума: Согласно Frith & Frith (1999), пациенты с параноидной шизофренией страдают от дефицита правильного понимания того, что другие думают о пациенте и каковы могут быть их отношения или действия по отношению к пациенту в будущем.Это явление хорошо известно из исследований аутизма, и его часто называют «теорией умственного дефицита». Это ограниченная способность сформировать обоснованную гипотезу о душевном состоянии другого человека по отношению к самому себе. С этой точки зрения параноидальные или, в более общем смысле, бредовые представления являются результатом нарушенной когнитивной и социальной метапрезентации.

ОПРЕДЕЛЕНИЕ БРЕДА

Не может быть феноменологического определения бреда, потому что пациент, вероятно, будет придерживаться этого убеждения с той же убежденностью и интенсивностью, что и другие небредовые убеждения о себе; или как кто-либо другой придерживается глубоко личных внебредовых убеждений.Субъективно заблуждение — это просто убеждение, представление или идея.

  • Крепелин в девятом издании своего Учебника определил бредовые идеи как патологические ошибки, не поддающиеся исправлению с помощью логических доказательств обратного.

  • Согласно Стоддарту, заблуждение — это суждение, которое не может быть принято людьми того же класса, образования, расы и периода жизни, что и человек, который его переживает.

  • Ясперс (1959) рассматривал заблуждение как извращенный, неисправимо удерживаемый взгляд на реальность, состоящий из трех компонентов:

    1. Они содержатся с необычной убежденностью

    2. Они не поддаются логике

    3. Абсурдность или ошибочность их содержания очевидна для других.

  • Гамильтон (1978) определил заблуждение как «ложное, непоколебимое убеждение, которое возникает из внутренних болезненных процессов. Его легко распознать, когда оно не соответствует образовательному и культурному прошлому человека ».

  • Согласно Sims (2003), заблуждение — это ложная, непоколебимая идея или убеждение, которое не соответствует образовательной системе пациента. культурное и социальное происхождение; он проводится с необычайной убедительностью и субъективной достоверностью.

  • В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» заблуждение определяется как: ложное убеждение, основанное на неверных выводах о внешней реальности, которое прочно поддерживается, несмотря на то, во что верят почти все остальные, и несмотря на то, что является неопровержимым и очевидным доказательством или свидетельством. иначе. Это убеждение не принято обычно другими представителями культуры или субкультуры человека (например, оно не является предметом религиозной веры).

Тот факт, что заблуждение ложно, позволяет легко распознать его, но это не его существенное качество.Очень распространенное заблуждение среди женатых состоит в том, что их супруги им изменяют. По своей природе некоторые из этих супругов действительно были неверны; поэтому заблуждение будет правдой, но только по совпадению (Casey & Kelly, 2008).

Кендлер и др. ., (1983) предложили несколько плохо коррелированных векторов тяжести бреда:

  1. Убеждение: степень, в которой пациент убежден в реальности бредовых убеждений.

  2. Расширение: степень, в которой бредовое убеждение затрагивает области жизни пациента.

  3. Причудливость: степень, в которой бредовые убеждения отклоняются от культурно обусловленной согласованной реальности.

  4. Дезорганизация: Степень, в которой бредовые убеждения внутренне последовательны, логичны и систематизированы.

  5. Давление: Степень, в которой пациент озабочен и обеспокоен выраженными бредовыми убеждениями.

  6. Аффективный ответ: степень, в которой эмоции пациента связаны с такими убеждениями.

  7. Девиантное поведение в результате заблуждения: пациенты иногда, но не всегда, действуют в соответствии со своими заблуждениями.

КЛАССИФИКАЦИЯ

Не существует признанного способа классификации заблуждений согласно каким-либо феноменологическим принципам. В таблицах и дана классификация, данная Cutting (1997).

Таблица 3

Феноменологическая классификация заблуждений

Бредовое состояние Ловинг Cutting 1997)

Необъяснимость Первичная / чистая / истинная Вторичная идея, похожая на заблуждение
Переоцененная идея
Подрывная ментальная функция Бредовое представление
Бредовое воспоминание
Бредовое осознание
Бредовое настроение / атмосфера
Бредовое состояние
Бредовое состояние Бредовое состояние Бредовое состояние Бредовое состояние Галлюцинаторное бредовое состояние
Бредовая неверная идентификация (например,грамм. Синдром Капграса) Чуткие эталонные бреды
Folie a deux
Нозологический статус Паранойя / бредовое расстройство / моноделузионное расстройство
Бредовый синдром
Бредовый синдром Моносимптомный ипохондрический психоз
Синдром Котара / нигилистическое бредовое состояние
Бредовая депрессия
Персикезоэпидемический контроль 9025 Шизо-психический контроль 9025 , ревность, грех, отравление, воровство, беременность, грандиозность, заражение, ликантропия и т. д.
Способ неверного конструирования мира Неправильная идентификация
Неверная классификация
Неправильная атрибуция
Ошибочное обоснование Таблица

Неправильное обоснование

902 25 Заболевание мозга Сенсорная депривация Глухота
Диагностическая ссылка Деменция, делирий, шизофрения, депрессивный психоз, мания
Предполагаемый механизм Антецедентное феноменологическое состояние 9022 902 902 902 902 902 902 902 902 902 9025 бред Конец света Трема-испуг Аномальный опыт Чувство убежденности
(б) Для вторичных бредов Подавленное настроение Поднятое настроение Галлюцинации Нелогичное мышление
Безумие е в жизни с предрасположенностью личности
(a) Для первичных бредов Внутренний конфликт Поиск онтологического значения
(б) Для вторичных бредов Расстройство личности Внешний конфликт Внешний конфликт когнитивная предвзятость
Психологический дефицит
(a) При первичном бреде Расстройство мышления При гештальте
Нарушение антимикробного расстройства (b) иерархии ответов Нарушение внимания Дефицит восприятия Повышенное сознание Нелогичное мышление Общее нарушение когнитивной интеграции
Экстраментальные события
Применимо к первичному и вторичному бреду

Первичный и вторичный бред

Термин первичный означает, что бред не возникает в ответ на другую психопатологическую форму, такую ​​как расстройство настроения.Согласно Ясперсу, основная причина заблуждения состоит в том, что оно в конечном итоге непонятно. Вторичные заблуждения понятны, если доступен подробный психиатрический анамнез и обследование. То есть они понятны с точки зрения состояния настроения пациента, обстоятельств его жизни, убеждений его группы сверстников; и его личности. Бред, первичный или вторичный по своей природе, основан на бредовых доказательствах: причина, по которой пациент придерживается своей веры, подобна самой вере, ложной, неприемлемой и неисправимой.Груле (1915) считал, что первичное заблуждение — это нарушение символического значения, а не изменение чувственного восприятия, апперцепции или интеллекта. Вернике (1906) сформулировал концепцию автохтонной идеи; идея, присущая почве, исконная, возникающая без внешней причины. Проблема с обнаружением предполагаемых автохтонных или первичных заблуждений состоит в том, что можно оспорить, действительно ли они автохтонны. По этой причине они не считаются первыми в классификации симптомов Шнайдера (1957).

Типы первичных иллюзий

Бредовое настроение / атмосфера; Бредовое восприятие; Бредовая память; Бредовые идеи; Бредовое осознание.

Бредовое настроение

Обычно это странное, сверхъестественное настроение, при котором окружающая среда, кажется, изменяется угрожающим образом, но значение этого изменения не может понять пациент, который находится в напряжении, тревоге и сбит с толку. Наконец, из этого настроения может кристаллизоваться заблуждение, и с его появлением часто возникает чувство облегчения.

Бредовое восприятие

В этом случае нормальному восприятию приписывается ненормальное значение, обычно в смысле самоотнесения, несмотря на отсутствие какой-либо эмоциональной или логической причины. Ясперс обозначил концепцию бредового восприятия; и Gruhle (1915) использовали это описание, чтобы скрыть почти все заблуждения. Шнайдер (1949) считал, что сущность бредового восприятия — это ненормальное значение, придаваемое реальному восприятию без какой-либо причины, понятной в рациональных или эмоциональных терминах; он самореферентен, важен, срочен, имеет огромное личное значение и, конечно же, ложен.

Бредовая память

Это симптом, когда пациент вспоминает как вспомнил событие или идею, которые явно бредовые по своей природе, то есть бред ретрозиционируется во времени. Иногда это называют ретроспективным заблуждением.

Бредовые идеи

Они внезапно возникают в сознании пациента, полностью проработаны и не сопровождаются никакими связанными мыслями.

Бредовое осознавание

Бредовое осознавание — это переживание, не имеющее сенсорной природы, в котором идеи или события приобретают чрезвычайную яркость, как если бы они имели дополнительную реальность.Бредовое значение — вторая стадия возникновения бредового восприятия. Объекты и люди воспринимаются нормально, но приобретают особое значение, которое не может быть рационально объяснено пациентом. Иногда на классификацию первичных бредов накладываются тонкие различия, но это скорее предметы коллекционирования, чем признаки, имеющие полезное клиническое значение.

СОДЕРЖАНИЕ ИЛЛЮЗИИ

Бредовые идеи бесконечно разнообразны по своему содержанию, но обычно встречаются некоторые общие характеристики.Это определяется эмоциональным, социальным и культурным происхождением пациента. Общие общие темы включают преследование, ревность, любовь, грандиозное, религиозное, нигилистическое, ипохондрическое и некоторые другие.

Заблуждение преследования

Это наиболее частое содержание заблуждения. Ласег (1852) отличил ее от других типов заблуждений и других форм меланхолии. Мешающий агент может быть живым или неодушевленным, другими людьми или машинами; могут быть системой, организациями или учреждениями, а не отдельными лицами.Иногда пациент воспринимает преследование как смутное влияние, не зная, кто виноват. Может возникать при таких состояниях, как: шизофрения, аффективный психоз: маниакальный, депрессивный тип и органические состояния: острые, хронические. Переоцененные идеи преследования — важный аспект параноидального расстройства личности в судебном порядке.

Заблуждение неверности

Описанное Эй (1950) может проявляться как заблуждение, переоцененная идея, депрессивный аффект или состояние тревоги. Для описания ненормальной, патологической или злокачественной ревности использовались различные термины.Креплин использовал термин «сексуальная ревность». Енох и Третхован (1979) рассмотрели демонстрацию иллюзии неверности при различении психотиков от других типов.

Mullen (1997) классифицировал патологическую ревность как расстройство страсти, при котором присутствует подавляющее чувство собственного достоинства и убежденность в том, что другие нарушают свои права. Двое других — квирулянт, возмущенный нарушениями прав, и эротоманиак, побуждаемый отстаивать свои права на любовь.Заблуждение о неверности может происходить без других психотических симптомов. Такие заблуждения устойчивы к лечению и не меняются со временем. Бред ревности обычен при злоупотреблении алкоголем, они также могут возникать при некоторых органических состояниях и часто связаны с импотенцией, например синдром пьяного удара у боксеров после множественных ушибов контр-переворота. Патологическая ревность возникает из-за веры в то, что существует угроза исключительному владению его женой, но это с такой же вероятностью может возникнуть из-за конфликтов внутри него, его собственной неспособности любить или его сексуального интереса, направленного к кому-то другому, а также из-за изменения обстоятельств. в его окружении или поведении его жены.Мужья или жены могут проявлять сексуальную ревность, как и сексуальные сожители и гомосексуальные пары. Патологическая ревность вносит большой вклад в частоту избиения жен и является одним из самых распространенных мотивов убийства.

Бред любви

Эротомания была описана сэром Александром Моррисоном (1848) как: Характеризуемая иллюзиями любовь пациента сентиментальна, он полностью занят объектом своего обожания, к которому, если он подходит к нему, относится с уважением. . Уважение к устойчивым и постоянным иллюзиям, сопровождающим эротоманию, иногда побуждает тех, кто страдает эротоманией, разрушать себя или других, потому что, хотя в целом он спокоен и умиротворен, пациент иногда становится раздражительным, страстным и ревнивым.Эротомания чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и Харт (1921) назвал разновидность «безумия старых дев», при которой часто развиваются бред преследования. Иногда их классифицируют как паранойю, а не как параноидальную шизофрению; эти бредовые симптомы иногда возникают в контексте маниакально-депрессивного психоза. Третован (1967) продемонстрировал социальные характеристики эротомании, связав предыдущие трудности пациента в родительских отношениях с нынешней эротоманией. Вариант эротомании описал и сохранил имя де Клерамбо (1942).Обычно женщина считает, что мужчина старше нее и имеет более высокий социальный статус, чем она.

Грандиозные иллюзии

В этом случае пациент может считать себя известной знаменитостью или обладать сверхъестественными способностями. Расширяющиеся или грандиозные бредовые убеждения могут распространяться на объекты, что ведет к иллюзии изобретательности. Грандиозные и обширные иллюзии также могут быть частью фантастического галлюциноза, при котором возникают все формы галлюцинаций.

Религиозные заблуждения

Религиозная природа заблуждения рассматривается как расстройство содержания, зависящее от социального происхождения, интересов и группы сверстников пациента.Форма заблуждения продиктована характером болезни. Таким образом, религиозные заблуждения не вызваны чрезмерными религиозными убеждениями или проступком, который пациент считает причиной, а просто подчеркивают, что когда человек заболевает психическим заболеванием, его заблуждения по своему содержанию отражают его преобладающие интересы и заботы. Несмотря на то, что они были обычным явлением, в девятнадцатом веке они составляли более высокую долю, чем в двадцатом, и до сих пор преобладают в развивающихся странах.

Бред вины и недостоинства

Первоначально пациент может быть самоукоризненным и самокритичным, что в конечном итоге может привести к бреду вины и недостойности, когда пациенты считают себя плохими или злыми людьми и разрушили свою семью.Они могут утверждать, что совершили непростительный грех, и настаивать на том, что они сгниют в аду за это. Они распространены при депрессивном заболевании и могут привести к самоубийству или убийству.

Заблуждения отрицания / нигилистические заблуждения

Это противоположность грандиозных заблуждений, когда мы сами, объекты или ситуации расширяются и обогащаются; есть также извращенная грандиозность самих нигилистических заблуждений. Чувство вины и ипохондрические идеи развиваются до самых крайних, депрессивных форм в нигилистических иллюзиях.

Факторы, влияющие на порождение бреда:

  1. Нарушение функционирования мозга

  2. Фоновые влияния темперамента и личности

  3. Поддержание самооценки

  4. Роль аффекта

  5. Как реакция на нарушение восприятия

  6. В ответ на деперсонализацию

  7. Связано с когнитивной перегрузкой.

Факторы, поддерживающие бред:

  1. Инерция изменения идей и потребность в последовательности

  2. Бедность межличностного общения

  3. Агрессивное поведение в результате бреда преследования провоцирует враждебность

  4. Бред подрывает уважение к пациенту и его компетентность и способствует компенсирующей бредовой интерпретации.

Ни один из этих факторов не является абсолютным, но любой из них или все они могут действовать синергетически, инициируя и поддерживая заблуждение.

СТАДИИ ФОРМИРОВАНИЯ БРЕДА

Конрад предложил пять стадий, из которых участвуют в формировании иллюзий:

  1. Trema: Бредовое настроение, представляющее полное изменение восприятия мира

  2. Apophany: Поиск, и поиск нового значения для психологических событий

  3. Анастрофия: усиление психоза

  4. Консолидация: формирование нового мира или психологической установки, основанной на новом значении

  5. Остаток: возможное аутистическое состояние.

ТЕОРИИ ФОРМИРОВАНИЯ БРЕДА

Психодинамическая теория

Фрейд (1911) предположил, что формирование иллюзии включает отрицание, противоречие и проекцию подавленных гомосексуальных импульсов, которые выходят из бессознательного.

Бред как объяснение опыта

Бинсвангер и Минковски (1930) предложили беспорядочные переживания пространства и времени, ведущие к заключенным в тюрьму и контролируемым чувствам. Позже в 1942 году де Клерамбо выдвинул точку зрения, согласно которой хронические бредовые идеи возникают в результате аномальных неврологических событий (инфекций, интоксикаций, поражений).Махер предложил когнитивный отчет о заблуждениях, в котором особое внимание уделялось нарушениям восприятия. Он предположил, что бредовый человек страдает первичными аномалиями восприятия, ищет объяснение, которое затем развивается с помощью нормального когнитивного механизма, объяснение (то есть заблуждение) выводится путем процесса рассуждения, который является совершенно нормальным. Кроме того, заблуждение поддерживается так же, как и любое другое сильное убеждение. Это дополнительно усиливается снижением тревожности за счет объяснения тревожных или озадачивающих переживаний.

von Domarus rule

Он постулировал, что заблуждения при шизофрении возникают из ошибочных логических рассуждений. Этот дефект, по-видимому, состоит в предположении идентичности двух субъектов на основании идентичных предикатов (например, Господь Рама был индуистом, я — индуистом и, следовательно, я Господь Рама).

Теория обучения

Теоретики обучения пытались объяснить заблуждения в терминах реакции избегания, возникающей, в частности, из страха перед межличностной встречей.

Системная теория Луманна

Луман определяет, что информация, сообщение и понимание соединяют социальные системы с психическими.Если психическая система не может правильно распознать информационное сообщение или не может согласовать понимание и непонимание сообщения, она отделяется от социальной системы, с которой она обычно тесно связана. Эта отстраненность высвобождает возможность беспрепятственного аутичного исполнения желаний, а неконтролируемый страх может проявляться как заблуждение.

Нейровычислительная модель

Кору головного мозга можно рассматривать как вычислительную поверхность, которая создает и поддерживает динамические карты важных сенсомоторных и высокоуровневых аспектов организма и его окружающей среды, отражая опыт организма.Острый бред — результат повышенной активности евромодуляторов дофамина и норадреналина. Это не только приводит к состоянию тревоги, повышенного возбуждения и подозрительности, но также к увеличению отношения сигнал / шум при активации нейронных сетей, участвующих в когнитивных функциях более высокого порядка, что приводит к формированию острых иллюзий. Изменение нейромодулирующего состояния не только вызывает необычные переживания, но и изменяет нейропластичность, что влияет на механизм долгосрочных изменений.Таким образом, хронический бред может поддерживаться постоянно повышенным нейромодуляторным состоянием или чрезвычайно сниженным норадренергическим нейромодуляторным состоянием (Blackwood et al ., 2001).

ТЕОРИИ НЕЙРОКОГНИТИВНОЙ И ЭМОЦИОНАЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Теория разума

Это относится к способности приписывать психические состояния, такие как намерения, знания, убеждения, мышление и желание, как самому себе, так и другим. Помимо прочего, эта способность позволяет нам предсказывать поведение других.Фрит постулировал, что параноидальные синдромы демонстрируют специфический дефицит ToM, например, иллюзии относительно референций могут быть объяснены, по крайней мере частично, неспособностью пациентов поставить себя на место другого человека и, таким образом, правильно оценить свое поведение и намерения. Внедрение мыслей и идеи контроля со стороны других можно проследить до дисфункционального мониторинга собственных намерений и действий. Следовательно, мысли входят в сознание пациента без его или ее осознания какого-либо намерения инициировать эти мысли.Поскольку введенные в заблуждение пациенты с симптоматической ремиссией выполнялись так же, как и нормальный контроль при выполнении задач ToM, дефицит ToM, по-видимому, является состоянием, а не характеристической переменной.

Роль эмоций

Заблуждения, вызванные основным аффектом (конгруэнтное настроение), могут нейрокогнитивно отличаться от тех, которые не имеют такой связи (неконгруэнтное настроение). Таким образом, конкретное содержание автобиографической памяти, связанное с заблуждением, может быть устойчивым к нормальным процессам забывания и, таким образом, может перерасти в непрерывное предвзятое вспоминание соответствующих настроению воспоминаний и убеждений.Что касается реакции на угрозу и отвращение, была замечена идентификация эмоционально взвешенных стимулов, относящихся к мании преследования.

Вероятностная ошибка рассуждений

Предполагается, что процесс принятия решений на основе вероятности у бредовых людей требует меньше информации, чем у здоровых людей, что заставляет их делать поспешные выводы, что не является ни функцией импульсивного принятия решений, ни следствием дефицита памяти. Кемп и др. ., указали, что заблуждающиеся пациенты не заблуждаются по поводу всего и что не может быть глобального дефицита в способностях к рассуждению.Выводы, касающиеся способности к рассуждению у пациентов с бредом, лишь неуловимы, и можно усомниться в силе их причинной связи в бредовом мышлении.

Теория атрибутивной предвзятости

Бенталл и другие предположили, что негативные события, которые потенциально могут угрожать самооценке, приписываются другим (экстернализованная причинная атрибуция), чтобы избежать несоответствия между идеальным я и самим собой, как оно есть. опытный. Крайняя форма эгоистичного атрибутивного стиля должна объяснять формирование бредовых убеждений, по крайней мере, в тех случаях, когда бредовая сеть основана на идеях преследования без какой-либо сопутствующей аномалии восприятия или опыта.Можно предположить, что во время болезни предпочтительное кодирование и воспроизведение чувствительных к заблуждениям материалов постоянно усиливает и распространяет бредовые убеждения.

Многофакторная модель

Предполагается, что появление симптомов зависит от взаимодействия между уязвимостью и стрессом. Следовательно, формирование заблуждения начинается с такого фактора, как жизненное событие, стрессовые ситуации, употребление наркотиков, приводящее к возбуждению и нарушению сна. Часто это происходит на фоне длительного беспокойства и депрессии.Возбуждение инициирует внутреннее внешнее замешательство, вызывая аномальные переживания в виде голосов, действия как непреднамеренные или аномалии восприятия, которые включат стремление к поиску смысла, что приведет к выбору объяснения в форме бредового убеждения [].

Робертс Г. (1992) рассмотрел все концепции и дал следующую общую модель формирования бреда

Нейробиологические теории

Ранние работы, такие как Хартли (1834), предположили, что вибрация, вызванная повреждением мозга, может соответствовать вибрациям, связанным с реальным восприятием.Ey (1952) полагал, что бред является признаком церебральной дисфункции, а Морселли перечислял метаболические состояния для бредового патогенеза. Джексон (1894) предположил, что патогенез бреда связан с сочетанием потери функций поврежденной части мозга. Каммингс (1985) обнаружил, что самые разные состояния могут вызывать психоз, особенно те, которые влияют на лимбическую систему, височную долю, хвостатое ядро. Он также отметил, что избыток дофаминергической или пониженной холинергической активности также предрасполагает к психозу.Он предположил, что общим локусом являются лимбические дисфункции, ведущие к неадекватному восприятию и формированию параноидального бреда.

  • Модель септо-гиппокампальной дисфункции: дисфункция приводит к ошибочной идентификации нейтральных стимулов как важных и оценке ожидаемых как фактических. Хранение ошибочной информации приводит к формированию заблуждения.

  • Модель дисфункции семантической памяти: Заблуждения формируются из-за неправильного заложения семантической памяти и их воспоминаний.

  • Региональная корреляция с болезнью Альцгеймера: Выявлена ​​значимая взаимосвязь между тяжестью бредовых мыслей и скоростью метаболизма в трех лобных областях. Исследование показало, что тяжесть бреда была связана с гипометаболизмом в дополнительных префронтальных и передних областях поясной извилины.

  • Бред инопланетного контроля был связан с гиперактивацией правой нижней теменной доли и поясной извилины, области мозга, важной для зрительно-пространственных функций.

  • Органические бредовые расстройства чаще встречаются при экстрапирамидных нарушениях, затрагивающих базальные ганглии и таламус, а также при заболеваниях лимбической системы. Александр и др. ., (1986) предложили пять структурных функциональных петель. Можно ожидать, что любые поражения, дисфункции или расстройства, влияющие на любую часть этого цикла, изменят убеждения и эмоциональное поведение [].

    Александр и др., . (1986) предложили пять структурных функциональных петель. Как следствие дисрегуляции дофамина, незначительные и просто совпадающие события требуют внимания, ощущения важности и значимого отношения друг к другу.В конечном итоге заблуждения возникают как средство объяснения этих странных переживаний (Kapur, 2003; Maher, 1974). Облегчение понимания, полученное при достижении объяснительной схемы, приводит к сильному закреплению схемы в памяти. В поддержку этой точки зрения экспериментально подтверждены ошибочные сигналы ошибочного предсказания во время обучения у пациентов с первым эпизодом психоза. Кроме того, величина ошибочного сигнала отклоняющегося прогноза коррелировала с серьезностью заблуждения в группе пациентов с первым эпизодом психоза.Однако есть важные характеристики заблуждений, которые все еще требуют объяснения: в частности, их постоянство. Нормальные ассоциации могут исчезнуть, если они окажутся ошибочными, нормальные убеждения можно оспорить и изменить. Но заблуждения примечательны тем, что сохраняются даже при отсутствии поддержки и перед лицом сильных противоречивых свидетельств. Мы полагаем, что этот поразительный клинический феномен можно объяснить в рамках той же структуры, рассматривая ключевые выводы из литературы по обучению животных, литературы, которая ранее использовалась для объяснения хронического рецидива наркомании; исчезновение и повторное консолидация.Если формирование заблуждения можно объяснить в терминах ассоциативного обучения, тогда, возможно, исчезновение может представлять процесс, посредством которого заблуждения разрешаются. Вымирание включает снижение реакции на стимул, который ранее был последовательным предиктором значимого результата. Ошибка предсказания также играет ключевую роль в исчезновении. Было высказано предположение, что отрицательная ошибка прогнозирования (снижение базовой скорости срабатывания нейронов, кодирующих ошибку прогнозирования) приводит к тому, что организм классифицирует ситуацию вымирания как отличную от исходной, усиленной ситуации, и теперь он учится не ожидать значительного события в этой ситуации. ситуация.Это обучение фокусируется на контекстных сигналах, позволяющих животному отличать недавно не усиленный контекст от старого, усиленного. Исчезновение не предполагает разоблачения первоначальной ассоциации, а скорее формирование новой ассоциации между отсутствием подкрепления и ситуацией исчезновения. Опыт угасания (отсутствие ожидаемого подкрепления) вызывает тормозящий процесс обучения, который в конечном итоге перекрывает исходную реплику в дофаминовых нейронах среднего мозга.Лица, страдающие психозом, плохо учатся на этих отсутствующих, но ожидаемых событиях, и при этом они не закрепляют полученные знания. Но поддержание заблуждения — это нечто большее, чем стойкость при отсутствии подтверждающих доказательств: заблуждения сохраняются даже тогда, когда есть доказательства, которые им прямо противоречат. Столкнувшись с контрфактическими доказательствами, введенные в заблуждение люди не просто игнорируют информацию. Скорее, они могут делать дальнейшие ошибочные экстраполяции и даже включать противоречивую информацию в свои убеждения.Таким образом, хотя заблуждения фиксированы, они также эластичны и могут включать новую информацию, не меняя своей фундаментальной точки зрения.

    РАЗРЕШЕНИЕ ИЛЛЮЗИИ

    После того, как простое бредовое убеждение принимается с убеждением, последующий курс становится очень изменчивым.

    • У некоторых пациентов бывают мимолетные или кратковременные бредовые состояния, которые самопроизвольно проходят и возвращаются к норме.

    • Остальные хорошо поддаются стандартному лечению.

    • Другие развивают свою веру в комплексную систему, которая может оставаться неизменной даже при регулярном приеме лекарств.

    Многомерность бредового опыта также имеет значение для концептуализации временного течения психотической декомпенсации и разрешения. Индивидуальные измерения бредового опыта часто меняются независимо друг от друга в течение психотического эпизода, так что выздоровление может определяться изменениями в одном из нескольких измерений (Garety and Freeman, 1999).

    ОБРАЗЕЦ РЕШЕНИЯ

    • Инкапсуляция: Пациенты очень сильно различаются по степени, в которой они могут сохранять свою первоначальную личность и адаптироваться к нормальной жизни.Это часто наблюдается в остаточных состояниях.

    • В некоторых случаях можно увидеть продольное расщепление, как если бы это было в потоке жизни, и адаптированная реальность, и бредовая жизнь продолжаются рядом друг с другом.

    • В определенных случаях (например, встреча с определенными людьми, возвращение в знакомые места, встреча с врачом, лечившим пациента) бредовый комплекс проявляется на поверхности, и вновь появляются красные симптомы.

    Йоргенсен (1995) обнаружил три типа выздоровления: один с полным, а два других — с частичным восстановлением бредовых убеждений.У пациентов с частичным выздоровлением предшествуют понижению давления, снижению других размеров. У двух третей во время выздоровления не было изменений в степени или способности проникновения в суть.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Бред — ключевое клиническое проявление психоза и имеет особое значение для диагностики шизофрении. Хотя они часто встречаются при некоторых психических состояниях, они также возникают при широком спектре других расстройств (включая травмы головного мозга, интоксикацию и соматические заболевания). Заблуждения важны именно потому, что они имеют смысл для верующего и считаются очевидными истинами, что часто делает их устойчивыми к изменениям.Хотя бред является важным элементом психиатрической диагностики, он еще не получил адекватного определения. Последнее десятилетие стало свидетелем особой интенсификации исследований заблуждений, когда подходы, основанные на когнитивной нейробиологии, предоставляют все более полезные и проверяемые основы, на основе которых можно построить лучшее понимание того, как задействованы когнитивные и нейронные системы. В настоящее время имеется значительное количество свидетельств предубеждений в отношении рассуждений, внимания, метапознания и атрибуции у пациентов с бредом.Недавно эти результаты были включены в ряд когнитивных моделей, призванных объяснить формирование, поддержание и содержание заблуждений. Хотя заблуждения обычно концептуализируются как убеждения, не все модели ссылаются на модели нормального формирования убеждений. Утверждалось, что ошибочные сигналы ошибки предсказания могут быть важны не только для формирования заблуждения, но и для поддержания заблуждения, поскольку они управляют извлечением и укреплением бредовых убеждений на основе повторной консолидации, даже в ситуациях, когда вымирающее обучение должно преобладать.С учетом предложенной функции реконсолидации, приводящей к автоматизму поведения, утверждается, что в системе ошибочных прогнозов бредовые убеждения быстро превращаются в негибкие привычки. Использование этого трансляционного подхода улучшит наше понимание психотических симптомов и может приблизить нас к согласованию между биологией и феноменологией бреда.

    Сноски

    Источник поддержки: Нет

    Конфликт интересов: Не заявлено

    ССЫЛКИ

    1.Адлер А. U¨ber den nervo¨sen Характеристика: Grundzu¨ge einer vergleichenden Individualpsychologie und Psychotherapie. В: Витте К. Х., редактор. Kommentierte textkritische Ausgabe. Геттинген: Ванденхек и Рупрехт; 1997. [Google Scholar] 2. Блэквуд Н.Дж., Ховард Р.Дж., Бенталл Р.П., Мюррей Р.М. Когнитивные нейропсихиатрические модели бреда преследования. Американский журнал психиатрии. 2001; 158: 527–539. [PubMed] [Google Scholar] 3. Бланкенбург В. Analysen der Verselbsta¨ndigung eines Themas zum Wahn.В: Кашка В.П., Лунгершаузен Э., редакторы. Paranoide Sto¨rungen. Берлин: Springer; 1991. С. 17–32. [Google Scholar] 4. Черчленд П. Онтологический статус интенциональных состояний: прибивание народной психологии к месту. Поведенческая наука о мозге. 1988; 11: 507, 508. [Google Scholar] 5. Конрад К. Versuch einer Gestaltanalyse des Wahns. Штутгарт: Тиме; 1958. Die beginnende Schizophrenie. [Google Scholar] 6. Эстес В.К. Процессы потери, восстановления и искажения памяти. Psychol Rev.1997; 104: 148–169.[PubMed] [Google Scholar] 7. Фрит К.Д., Фрит У. Взаимодействующие умы — биологическая основа. Наука. 1999; 286: 1692–1695. [PubMed] [Google Scholar] 8. Erkwoh R, Sabri O, Steinmeyer M.E, Rodo´n A, Buell U, Sass H. Заблуждения и сопоставление результатов rCBF. Неврология Психиатрия Исследование мозга. 1998. 6: 87–96. [Google Scholar] 9. Гарети П.А., Фриман Д. Когнитивные подходы к заблуждениям: критический обзор теорий и доказательств. Британский журнал клинической психологии. 1999; 38: 113–154. [PubMed] [Google Scholar] 10.Хофф П. Заблуждение в общей и судебной психиатрии — исторический и современный аспекты. Behav Sci Law. 2006; 24: 241–255. [PubMed] [Google Scholar] 11. Джейкс С., Родс Дж, Тернер Т. Эффективность когнитивной терапии заблуждения в повседневной клинической практике. Британский журнал психиатрии. 1999; 175: 331–335. [PubMed] [Google Scholar] 12. Янзарик В. Strukturdynamische Grundlagen der Psychiatrie. Штутгарт: Энке; 1998. [Google Scholar] 13. Капур С. Психоз как состояние аномальной значимости: структура, связывающая биологию, феноменологию и фармакологию в шизофрении.Am J Psychiatry. 2003; 160: 13–23. [PubMed] [Google Scholar] 14. Махер Б.А. Бредовое мышление и расстройство восприятия. Журнал индивидуальной психологии. 1974. 30: 98–113. [PubMed] [Google Scholar] 15. Мурхед С., Теркингтон Д. КПТ бредового расстройства: взаимосвязь между уязвимостью схемы и психотическим содержанием. Британский журнал медицинской психологии. 2001; 74: 419–430. [PubMed] [Google Scholar] 16. Манро А. Бредовые расстройства — это естественная психопатология «экспериментального психоза».1994; 27: 247–250. [PubMed] [Google Scholar] 17. Шнайдер К. 12., unvera¨nderte Auflage. Штутгарт: Тиме; 1980. Клиническая психопатология. [Google Scholar] 18. Спитцер М. Нейровычислительный подход к заблуждениям. Комплексная психиатрия. 1995; 36: 83–105. [PubMed] [Google Scholar] 19. Спитцер М. Об определении заблуждений. Комплексная психиатрия. 1990; 31: 377–397. [PubMed] [Google Scholar] 20. Стейнберг Х. Грех в этиологической концепции Иоганна Христиана Августа Хейнрота (1773-1843). Часть 1: Между теологией и психиатрией.Концепции Хейнрота «все существо», «свобода», «разум» и «беспокойство души». История психиатрии, 15, 329-344. Часть 2: Самовина как отказ от разума в рамках концепции Хейнрота о взаимоотношениях между телом и душой. История психиатрии. 2004. 15: 437–454. [PubMed] [Google Scholar] 21. Zalewski C, Johnson-Selfridge M.T, Ohriner S, Zarella K, Seltzer J.C. Обзор нейропсихологических различий между параноидальными и непараноидными шизофреническими пациентами. Бюллетень шизофрении.1998. 24: 127–145. [PubMed] [Google Scholar]

    Эффективность метакогнитивного тренинга в отношении заблуждений у пациентов с шизофренией: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний на основе доказательной практики

    Фон: Метакогнитивный тренинг (MCT) был разработан в 2007 году и широко используется для изменения иллюзий у пациентов с шизофренией. Однако его эффективность остается неясной.

    Цели: Изучить общую эффективность MCT в отношении заблуждения у пациентов с шизофренией с 2007 по 2016 год, а также изучить переменные (подход вмешательства, доза вмешательства и факторы участников) исследования MCT, которые могут влиять на размер эффекта.

    Методы: Были собраны параллельные модели MCT для бредовых идей, опубликованные с 2007 по 2016 годы, и затем произведены перекрестные ссылки с использованием следующих ключевых слов: бред (психоз, психоз или шизофрения) и метакогнитивный (обучение, терапия или вмешательство).Было оценено качество исследований и определены размер эффекта и модерирующие переменные MCT на заблуждение.

    Полученные результаты: Всего было изучено 11 исследований влияния MCT на бред. MCT имел умеренный немедленный эффект после вмешательства (g = -0,38) и стойкий эффект через 6 месяцев (g = -0,35). Что касается немедленного эффекта, регулирующими переменными со значительными различиями между ними были (а) индивидуальный подход по сравнению с групповым подходом и смешанный подход, и (б) восточная страна по сравнению с западной страной.

    Связывание доказательств с действием: МСТ может использоваться как ценное нефармакологическое вмешательство для уменьшения заблуждения в клинических условиях. Индивидуальный модульный подход MCT имел положительный эффект и рекомендуется медицинским работникам в качестве приложения для пациентов с шизофренией или бредовым расстройством.

    Ключевые слова: заблуждение; мета-анализ; метакогнитивный тренинг; Модератор; шизофрения.

    Книга иллюзий разнообразия | Купить книгу Хизер Мак Дональд онлайн

    Около

    Автор национального бестселлера Война с полицейскими : провокационный отчет об эрозии гуманитарных наук и росте нетерпимости

    Америка в кризисе, от университетов до рабочих мест. Токсичные идеи, впервые распространенные через высшее образование, подорвали гуманистические ценности, разжигали нетерпимость и усиливали разногласия в нашей более широкой культуре.Чосер, Шекспир и Мильтон? Гнетущий. Американская история? Тирания. Профессора, исправляющие грамматику и орфографию, или работодатели, нанимающие на работу по заслугам? Расистский и сексистский. Студенты входят в рабочий мир, веря, что человеческие существа определяются цветом кожи, полом и сексуальными предпочтениями, и что угнетение, основанное на этих характеристиках, является американским опытом. Речи, бросающие вызов ортодоксальности университетского городка, заглушаются грубой силой.

    The Diversity Delusion (теперь доступно в мягкой обложке) утверждает, что корень этой проблемы — это вера в эндемический расизм и сексизм Америки, вера, которая породила метастазирующую бюрократию разнообразия в обществе и академических кругах.Комиссары по вопросам разнообразия осуждают меритократические стандарты как дискриминационные, вводят в действие квоты найма и учат студентов и взрослых думать о себе как о вечных жертвах. От мании #MeToo, которая приукрашивает флирт к преступным действиям, до неявной предвзятости и тренингов по соблюдению принципов разнообразия, которые видят расизм в каждом взаимодействии, Хизер Мак Дональд утверждает, что мы создаем нацию с ограниченным кругозором, готовую к недовольству, и что мы ставим нашу конкурентоспособную край в опасности.

    Но есть надежда в произведениях авторов, композиторов и художников, которые издавна вдохновляли нас на лучшее.В книге The Diversity Delusion , объединяющей десятилетия исследований и писаний автора по этой теме, содержится призыв к возвращению к классическим либеральным стремлениям к непредубежденным исследованиям и самовыражению, с помощью которых каждый может открыть для себя общую человечность.

    Хвала

    «Я читаю каждое слово, которое пишет Хизер Мак Дональд, и всегда читала. Она гениальна, у нее тонна смелости и она вдохновляет »- Пегги Нунан , New York Times, автор бестселлеров и обладатель Пулитцеровской премии за комментарий

    «Почему нам должно быть дело до того, что происходит в Башне из слоновой кости? Потому что то, что там происходит, очень скоро происходит повсюду.Хизер Мак Дональд предупреждает нас: обратите внимание на идеологию, которая сейчас доминирует в гуманитарных и социальных науках. Созданный, чтобы подорвать целостность личности и государства, он делает именно это. Университеты призваны воспитывать информированных, образованных и продуктивных граждан. Вместо этого они превратились в фабрики идеологии, которые массово производят жертвы, уверенные в своем угнетении, ища повсюду угнетателей, которых можно обвинить и наказать. И ряды тех, кого считают тиранами и преследователями, угрожают пополнить, пока каждый из нас не будет признан виновным в той или иной мере.Остерегаться.» — Джордан Б. Петерсон , автор бестселлеров 12 правил жизни

    «Университеты оправдывают свое привилегированное положение, утверждая, что они являются форумами для продвижения ясности, логики и доказательств. И все же их собственная политика, затрагивающая миллионы, слишком часто защищается фактическими воплями, логическими непоследовательностями и бездумными шаблонами. Хизер Мак Дональд может не убедить вас по всем пунктам, но с ее яростным писательством и презрением к бессмыслице она заставляет университеты жить в соответствии со своими собственными принципами.”- Стивен Пинкер , Джонстон, профессор психологии Гарвардского университета и автор книги Enlightenment Now

    «Другие, кроме Хизер Мак Дональд, обвинили академию в разрушительном либеральном образовании, но никто никогда не задокументировал ущерб, как Мак Дональд в книге « Иллюзия разнообразия ». Она переполнена фактами и цифрами, которые университеты стараются скрыть. Как она это сделала, остается загадкой, но The Diversity Delusion будет моим главным справочником для всего, что я напишу по этим темам.»- Чарльз Мюррей , почетный ученый, Американский институт предпринимательства

    «Если бы в мире была хоть какая-то справедливость, Мак Дональд была бы по колено в Пулитцеровских премиях и Национальных журналах за ее новаторскую работу». — Дэвид Брукс

    «Ни один журналист, пишущий сейчас о городских проблемах, не создал работы, сопоставимой с работой Хизер Мак Дональд». — Джордж Уилл

    «Тебе нужно знать Хизер Мак Дональд. Она запутает твой разум и заставит либо затянуть политико-культурную игру, либо признать твою неправоту.»- Дебра Дж. Дикерсон , Мать Джонс

    «Ни разу со времен книги Алана Блума « Закрытие американского разума », в книге так подробно разоблачен ущерб, нанесенный американским институтам — особенно университетам — бойкой приверженностью современного либерализма« разнообразию ». Мак Дональд раскрывает настоящий действующий принцип сегодняшнего дня: требования социальной справедливости предшествуют уменьшению величия Запада — величия, которое принесло (и будет продолжать приносить пользу) бывшим жертвам западного фанатизма.Эта книга — рассказ о том, что происходит, когда в великую цивилизацию проникает слишком много незащищенности ». — Shelby Steele , автор книг Shame, White Guilt, и The Content of Our Character

    «Красиво написанное, жесткое разоблачение безумия — от гендерных войн до мандатов на разнообразие и посягательств на свободу слова и академических свобод — оно захватило американский университетский городок, сделало образование менее либеральным и теперь делает то же самое с наша культура «. — Кристина Хофф Соммерс

    шагов для работы с заблуждениями

    Работа с бредом похожа на галлюцинации, за исключением того, что требуется больше невербальных приемов.Вам нужно будет сидеть в тишине дольше и с большим терпением, поскольку заблуждения никогда не исчезают. Человек может не так часто выражать их устно, но обычно они вездесущи.

    1. Установите доверительные межличностные отношения

    • Не рассуждайте, не спорьте и не оспаривайте заблуждение.Попытки опровергнуть это заблуждение бесполезны и вызовут недоверие.
    • Убедите человека, что он в безопасности и что ему не причинят вреда.
      Не оставляйте человека одного — всегда используйте открытость и честность.
    • Поощряйте человека выражать словами чувство тревоги, страха и незащищенности — предлагайте заботу и защиту, чтобы предотвратить нанесение вреда себе или другим.
    • Передайте принятие необходимости ложного убеждения.
    • Сосредоточьтесь на построении доверительных отношений с человеком, а не на необходимости контролировать его симптомы — сохраняйте спокойствие.

    2. Определите содержание и / или тип заблуждения

    • Сочувствуйте человеку и попытайтесь понять цель заблуждения.
    • Перефразируйте то, что человек говорит или пытается сказать, чтобы прояснить любую путаницу, связанную с заблуждением, которое он описывает.
    • Не соглашаясь и не споря, подвергните сомнению логику или доводы, стоящие за заблуждением. Например: «Если ЦРУ преследует вас, кто будет контактным лицом?»
    • Не подтверждайте и не подпитывайте заблуждение, задавая ему вопросы, когда человек не находится в состоянии психоза. Например: НИКОГДА не спрашивайте: «Как сегодня ЦРУ?» когда человек здоров.
    • Определите, что может быть центральной темой.
    • Определите основное чувство и / или тон заблуждения.

    3. Выясните, как заблуждение влияет на жизнь человека

    • Оцените, вмешиваются ли заблуждения в жизнь человека и как.Например, они больше не могут функционировать или участвовать в обычной повседневной жизни?
    • Оцените, влияет ли заблуждение на отношения человека с другими.
    • Определите, предпринял ли человек действия на основании своего заблуждения.

    4. Оцените интенсивность, частоту и продолжительность бреда

    • Ведите журнал, фиксирующий интенсивность, частоту и продолжительность заблуждения человека.
    • Определите, возникают ли их заблуждения в определенное время дня или связаны с определенными действиями или действиями. Это может помочь вам найти способы избежать ситуаций, которые могут вызвать паранойю или заблуждения.
    • Некоторые заблуждения мимолетны и кратковременны, в то время как другие более продолжительны и сохраняются в течение длительного периода времени.

    5.Попытка перенаправить или отвлечь человека от его заблуждений

    • Человек всегда приветствует вас заблуждением? Если это так, просто спокойно слушайте, а затем дайте указания для текущей задачи.
    • Если кажется, что человек не может перестать говорить о заблуждении, мягко спросите, помнит ли он, что вы делали, и что пора возобновить эту деятельность.
    • Если человек очень намерен рассказать вам об этом заблуждении, просто спокойно слушайте, пока не исчезнет необходимость обсуждать это дальше.
    • Помните, что во время заблуждения полезно заверить человека в том, что он в порядке.

    Как справиться с заблуждениями

    Постарайтесь проявить сочувствие и сосредоточиться на эмоциях, которые испытывает человек.Спор о фактах и ​​деталях может привести к тому, что человек отключится и посчитает, что вы его осуждаете. Предлагая поддержку без суждения, которая не подтверждает или не отрицает заблуждение, человек может почувствовать утешение и поверить в то, что вы о нем заботитесь. О чем следует помнить при разговоре с собеседником:

    1. Обращайте внимание на эмоции человека

    2. Обсудите, как вы видите заблуждение

    3. Выразите, что беспокоитесь о человеке

    4.Предложите пройти курс терапии вместе, но будьте осторожны

    5. Спросите человека, почему он так считает, и проявите непредубежденность

    6. Не расстраивайтесь и не говорите об этом человеку

    7. Узнайте о когнитивных искажениях или ошибках мышления

    8. Испытание модели в реальных условиях

    Информация для этих стратегий взята из статьи Тамары Хилл на PsychCentral, независимом веб-сайте по психическому здоровью с информацией и контентом, созданным и контролируемым специалистами в области психического здоровья.

    Определение, симптомы, признаки, причины, лечение

    Что такое заблуждение?

    Заблуждения определяются как устойчивые ложные убеждения, противоречащие реальности. Несмотря на доказательства обратного, человек в бредовом состоянии не может отказаться от этих убеждений.

    Заблуждения часто усиливаются неправильным толкованием событий.Многие заблуждения также включают в себя некоторый уровень паранойи. Например, кто-то может утверждать, что правительство контролирует каждое наше движение с помощью радиоволн, несмотря на доказательства обратного.

    Заблуждения часто являются частью психотических расстройств. Они могут возникать вместе с галлюцинациями, которые связаны с восприятием чего-то, чего на самом деле нет, например, голоса или ощущения, как насекомые ползают по вашей коже.

    Знаки

    Заблуждения характеризуются непоколебимой верой в то, что не является правдой, и часто сохраняется вера в заблуждение, несмотря на противоположные доказательства.Не все заблуждения одинаковы. Некоторые могут включать в себя не причудливые убеждения, которые теоретически могут иметь место в реальной жизни. Другие могут быть причудливыми, фантастическими или невозможными.

    Природа бредовых симптомов может играть центральную роль в постановке диагноза. Бредовое расстройство, например, характеризуется не причудливыми иллюзиями, которые часто связаны с неправильной интерпретацией опыта или восприятия. При шизофрении заблуждения могут быть причудливыми и не укореняться в реальности.

    Типы заблуждений

    Существует несколько различных типов бреда, которые характеризуют диагностику бредовых расстройств.Тип расстройства определяется тематикой переживаемых иллюзий.

    Эротоманик

    При таком заблуждении люди верят, что человек — обычно с более высоким социальным положением — влюблен в них. Примером такого заблуждения может быть тот, кто считает, что актриса любит их и что они общаются с ними с помощью секретных жестов рук во время телешоу.

    Грандиозный

    В грандиозных иллюзиях люди верят, что они обладают исключительным талантом, славой, богатством или властью, несмотря на отсутствие доказательств.Примером такого заблуждения может быть тот, кто верит, что Бог дал им силу спасти вселенную, и каждый день они выполняют определенные задачи, которые помогут планете продолжать свое существование.

    Преследование

    Люди с бредом преследования считают, что за ними шпионят, накачивают наркотиками, преследуют, клевещут, обманывают или каким-то образом плохо обращаются. В качестве примера можно привести человека, который считает, что его начальник вводит сотрудников наркотиками, добавляя в кулер для воды вещество, которое заставляет людей работать усерднее.

    ревнивый

    При таком заблуждении люди могут считать, что их партнеры неверны. Например, кто-то с этим типом заблуждения может полагать, что его партнер встречает своего любовника каждый раз, когда он пользуется туалетом в общественных местах — он также думает, что отправляет своему любовнику секретные сообщения через других людей (например, кассир в продуктовом магазине) .

    Соматик

    Люди с соматическим бредом считают, что они испытывают физические ощущения или телесные дисфункции под кожей, или что они страдают от общего заболевания или дефекта.Например, тот, кто считает, что в его теле живут паразиты, может страдать соматическим бредом.

    Смешанная или неопределенная

    Когда заблуждения не попадают в одну категорию и ни одна тема не доминирует, заблуждения считаются «смешанными». Специалисты в области психического здоровья могут называть расстройство «неопределенным», если бред не попадает в определенную категорию или тип бреда не может быть четко определен.

    Причины

    Исследователи не совсем уверены, что вызывает бредовые состояния.Похоже, что здесь играют роль различные генетические, биологические, психологические и экологические факторы.

    Психотические расстройства передаются по наследству, поэтому исследователи подозревают, что бред имеет генетический компонент. Например, дети, рожденные от одного из родителей, страдающих шизофренией, могут иметь более высокий риск развития бреда.

    Нарушения в мозге также могут играть роль. Дисбаланс нейротрансмиттеров (химических посредников в мозгу) может увеличить вероятность того, что у человека разовьется заблуждение.

    Травма и стресс также могут вызывать бред. Между тем, люди, которые склонны к изоляции, также более уязвимы для развития бредового расстройства.

    Иногда люди разделяют заблуждения. Этот опыт чаще всего встречается у людей, которые живут вместе и мало контактируют с внешним миром.

    Связанные условия

    Заблуждения могут быть симптомами проблем с психическим здоровьем или расстройствами мозга. Ниже приведены некоторые условия, при которых могут возникать заблуждения:

    • Краткое психотическое расстройство : Люди испытывают галлюцинации, бред или неорганизованную речь, которые могут быть вызваны стрессовым событием.Симптомы этого расстройства сохраняются в течение месяца или меньше.
    • Бредовое расстройство : люди испытывают «не причудливые» типы бреда и обычно могут действовать нормально и не имеют заметных нарушений функционирования. По оценкам, только 0,2% населения соответствуют критериям, это расстройство является считается относительно редким психическим заболеванием.
    • Деменция : Хотя оценки разнятся, примерно одна треть людей с деменцией может испытывать бред.Часто заблуждения связаны с паранойей, когда думают, что члены семьи или опекуны воруют у них.
    • Расстройства настроения : Иногда люди с расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство, могут испытывать бред.
    • Болезнь Паркинсона : Распространенность широко варьируется, но многие пациенты с продвинутой стадией болезни Паркинсона испытывают галлюцинации и бред.
    • Послеродовой психоз : Гормональные сдвиги после родов могут вызвать послеродовой психоз у некоторых женщин.Некоторые исследования показывают, что это также связано с биполярным расстройством.
    • Шизоаффективное расстройство : Это расстройство включает симптомы шизофрении, а также проблемы с настроением, такие как депрессия или мания.
    • Шизофрения : Расстройство включает «положительные симптомы», такие как галлюцинации или бред. Он также включает в себя «негативные симптомы», такие как плоский аффект, снижение чувства удовольствия в повседневной жизни, трудности с началом и поддержанием активности, а также снижение разговорной речи.
    • Шизофреноформное расстройство : Это расстройство проявляется симптомами, сходными с шизофренией, но длится менее шести месяцев.
    • Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или лекарств : Отравление или абстиненция от наркотиков или алкоголя могут вызвать у некоторых людей бред. Симптомы обычно кратковременны и имеют тенденцию исчезать после отмены наркотика, хотя психоз спровоцирован амфетаминами, кокаином , или PCP может сохраняться в течение нескольких недель.

    Диагностика

    Если человек испытывает симптомы бреда, его врач начнет с изучения истории болезни и проведения медицинского осмотра. Также могут быть назначены лабораторные тесты, чтобы исключить любые физические заболевания, которые могут вызывать симптомы.

    Если симптомы отсутствуют, врач может направить пациента к психиатру для дальнейшего обследования. Специалисты в области психического здоровья могут использовать различные психологические оценки, чтобы узнать больше о симптомах человека.Затем диагноз может быть поставлен на основе диагностических критериев в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5).

    Лечение

    Каждому, кто заблуждается, важно обратиться за профессиональной помощью. Однако это может быть особенно сложно, поскольку люди, испытывающие заблуждения, часто не думают о своих убеждениях как о проблеме, потому что, по определению, человек, испытывающий заблуждения, считает, что их опыт является фактом. Следовательно, это часто касается близких, которые должны довести проблему до сведения медицинского работника.

    В некоторых случаях требуется психиатрическая госпитализация, чтобы помочь людям с бредом стабилизироваться, особенно если они представляют опасность для себя или других.

    Лечение бреда часто включает комбинацию лекарств и терапии.

    Лекарства

    Лекарства могут включать:

    • Обычные нейролептики или нейролептики первого поколения : Эти лекарства используются для блокирования дофаминовых рецепторов в головном мозге.Допамин — это нейромедиатор, который, как полагают, участвует в развитии бреда.
    • Атипичные нейролептики : Эти лекарства используются для блокирования дофаминовых, а также серотониновых рецепторов в головном мозге. Это приводит к другому профилю побочных эффектов, чем у нейролептиков первого поколения.
    • Транквилизаторы : Иногда эти лекарства используются для устранения беспокойства, возбуждения или проблем со сном, типичных для людей с бредовыми расстройствами.
    • Антидепрессанты : Эти лекарства могут использоваться для лечения депрессии, если кто-то с иллюзией испытывает проблемы с настроением.

    Терапия

    Терапия может включать когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает человеку научиться распознавать и изменять бесполезные мысли и поведение. Семейная терапия также часто является частью лечения. Через терапию члены семьи могут узнать, как поддержать человека, страдающего заблуждением.

    Копинг

    Управление окружающей средой также может помочь людям с заблуждениями. Например, если кто-то считает, что правительство шпионит за ним через телевизор, ему может быть лучше не смотреть телевизор.Или, если человек считает, что за ним следят, когда он входит в сообщество в одиночку, возможно, лучше будет, чтобы кто-нибудь пошел с ним, когда они выходят.

    Слово Verywell

    Большинство расстройств, связанных с бредом, неизлечимы, но поддаются лечению. На самом деле, некоторые люди могут вести здоровую и продуктивную жизнь без каких-либо симптомов. Но некоторым действительно сложно работать, поддерживать здоровые отношения и участвовать в повседневных делах. Попросите медицинского работника оказать помощь и поддержку вам или вашему близкому.

    Темная сторона свободы Интернета

    Книга Евгения Морозова «Сетевое заблуждение» — это амбициозная попытка:

    * определить ландшафт философских и прагматических заблуждений относительно сети;
    * изучить его влияние на демократическое восстание против авторитарных режимов;
    * и предполагают, что сеть может дать более эффективные результаты, если лица, определяющие политику, и те, кто использует сеть в качестве инструмента социальных изменений, будут учитывать географический / экономический / социальный контекст вокруг сети и уделять меньше внимания технологии как универсальному инструменту, имеющему одинаковый эффект независимо от окружающей среды.

    Уф.

    Между двумя обложками втиснуться много, особенно если учесть, что многие события, которые описывает Морозов, разворачиваются.

    Но его стоит прочитать, особенно для тех, кто хочет прорваться сквозь завесу бустеризма, все еще окружающего сетевую и технологическую индустрию, и лучше понять, как можно улучшить сеть, как мобильные технологии продвигают использование сети, и искать вдохновение для размышлений о реалистичных оценках будущего сети. Раскрытие информации: по профессии я аналитик ИТ-индустрии.

    Морозов делит нетников на две группы: утопистов и центристов. По мнению Морозова, «киберутописты намеревались построить новую, улучшенную Организацию Объединенных Наций, но в итоге получили цифровой Cirque du Soleil». Центристы, с другой стороны, больше сосредоточены на том, как использовать сеть для достижения целей, таких как свержение репрессивных режимов. По словам Морозова, методики обоих лагерей несовершенны.

    Для начала, сеть значительно более ограничена в своих возможностях, чем многие думают.Мобильные технологии хороши для вывода людей на улицу, даже для сбора средств, но без организации процессов, связанных с использованием информационных технологий (ИТ), сама сеть не объединяет людей. И эти процессы должны иметь место и учитывать экономический / социальный / исторический контекст географии, чтобы сеть была эффективным инструментом. Но это еще не все. Поскольку сеть потенциально ускоряет события, неправильное использование — например, неверно рассчитанные передачи — может работать против эффективной организации людей, вызывая действие до того, как придет время.Подумайте о зеленой революции в Иране.

    «Арабская весна» наступила после публикации «Сетевого заблуждения», но события в Каире особенно придают достоверность анализу Морозова. И нет лучшего доказательства, чем поесть пудинга.

    По иронии судьбы, по мнению Морозоза, авторитарные режимы, вероятно, лучше понимают, как использовать сеть для усиления власти над людьми, которыми они управляют. Исследование, подтверждающее это утверждение, заставило меня сесть на свое место. Он также указывает, что население авторитарных государств не обязательно стремится к свободе.Им нужна информация, которая поможет им накрыть крышу над головой, положить еду на стол и достичь желаемого счастья.

    «Эпоха новых медиа с характерной фрагментацией публичного дискурса и децентрализацией контроля значительно облегчила жизнь пропагандистам, работающим в душных кабинетах авторитарных правительств», — пишет Морозов. Использование сети также облегчило отслеживание диссидентов органами безопасности, и снова сеть работает против тех, кто жаждет демократических свобод.

    Есть проблемы с книгой Морозова, как и следовало ожидать, учитывая большой объем и то, что он пытается прибить яйцо-пашот к столбу. Однако некоторых проблем можно было бы избежать, если бы у него был лучший редактор. Например, вначале он подвергает сомнению утверждения о том, что Twitter сыграл важную роль в «зеленой революции» в Иране, указывая на тот важный факт, что на момент начала восстания в Тегеране было всего 60 активных учетных записей, однако позже в книге предлагается анализ, основанный на обширных данных. использование Twitter во время событий в Тегеране.Этот и несколько других противоречий — в некоторых частях книги он, кажется, основывает свои аргументы на предположении, что информационные технологии представляют угрозу для сторонников авторитаризма, а в других частях не учитывает этот анализ — необходимо лучше интегрировать в текст, который меньше противоречит сам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *