Истинные галлюцинации и псевдогаллюцинации: основные признаки
Человек может пребывать в состоянии, при котором нарушается его восприятие реального мира. Взаимодействие с внешней средой, а также вся принимаемая им информация превращаются в галлюцинации, которые часто называют обманом сознания. Они состоят из множества представлений, воспоминаний и чувств больного.
Особенность галлюцинаций состоит в том, что они не управляемы и не появляются по желанию пациента. В этом состоит их главное отличие от придуманных фантазий. Чтобы разобраться в этом явлении подробней, необходимо тщательно изучить все нюансы заболевания, а также определить признаки истинных и ложных галлюцинаций.
Что такое галлюцинации
Ими называются образы различных предметов, людей, а также ситуаций, которые воспринимаются человеком как абсолютно реальные, но в действительности они отсутствуют. Возникают эти образы спонтанно. Одни бывают яркими, чувствительными и крайне убедительными. Их принято считать истинными галлюцинациями. Но есть и другая их разновидность. Такие приступы проходят восприятие внутренним слухом либо зрением, формируясь при этом в глубине сознания и ощущаясь как результат влияния внешних сил. Они вызывают видения, смутные образы, различные голоса и звуки. Их называют псевдогаллюцинациями. Любые виды психических отклонений нуждаются в комплексном лечении и длительном наблюдении врачей.
Суть симптома галлюцинаций
Окончательную формулировку, которая отображает суть истинных галлюцинаций в наши дни, раскрыл Жан Эскироль. Он определил суть этого психиатрического отклонения как глубокое убеждение человека в том, что в текущий момент он переживает чувственное восприятие той или иной ситуации, при этом все возможные предметы из галлюцинации не находятся в пределах его досягаемости. Это определение актуально и в современном обществе.
Суть симптома заключается в том, что у человека нарушается сфера восприятия действительности. Во время приступа он чувствует и осознает наличие разных объектов, которые отсутствуют в реальном мире. Пациент полностью убежден в своей правоте и не поддается каким-либо опровергающим убеждениям. Происходит это из-за того, что человек уже не в состоянии различить реальность и галлюцинацию.
Признаки галлюцинаций
Больной, испытывающий истинные галлюцинации, несмотря на патологии, может вполне адекватно воспринимать окружающую обстановку и настоящую реальность. Внимание его при этом разделяется хаотично, сосредотачиваясь в основном на ложных образах. Человек не ощущает болезненность приступов, воспринимая их так, словно они естественная часть его жизни. Для большинства людей, страдающих от этого заболевания, галлюцинации становятся более реальными, чем настоящие события и люди. Они часто отключаются от происходящего в действительности и погружаются в собственный, искусственный мир. Во время таких приступов с человеком происходят следующие изменения в поведении:
- При обмане сознания галлюцинацией человек активно жестикулирует. Он начинает внимательно вглядываться во что-то, беспокоиться, отворачиваться, закрывать глаза руками, озираться, отмахиваться или защищаться. Пациент может пытаться схватить несуществующий предмет, сбрасывать с себя невидимую одежду.
- Под влиянием истинных галлюцинаций могут совершаться различные поступки. Они будут отражать обман восприятия: человек будет прятаться, искать что-то, ловить, нападать на людей и самого себя. Также он будет склонен к разрушению предметов вокруг себя.
- Больной может попытаться покончить жизнь самоубийством.
- Будут ярко выражены слуховые галлюцинации. Человек будет свободно разговаривать с несуществующими людьми, так как будет полностью уверен в их реальном существовании.
- Истинные галлюцинации характеризуются активным выражением эмоций: ярости, слез, сожаления, злости, восторга или отвращения.
Человек может испытывать затруднение, если его реальность и галлюцинации действуют на восприятие с одинаковой силой. В таком случае у него развивается раздвоение личности, которое постоянно балансирует между крайностями поведения. Чаще всего больные люди начинают слышать голос Бога, ощущать его прикосновения и верить в то, что они посланники небес или пророки.
Какие бывают галлюцинации
Они могут быть следствием обмана любого из пяти чувств человека. Галлюцинации бывают: зрительными, слуховыми, вкусовыми, обонятельными или тактильными. Также существуют галлюцинаторные образы общих чувств, которые вызываются переживаниями о происходящих в организме процессах, в ощущении присутствия внутри инородного тела или предмета. Все виды истинных галлюцинаций характеризуются следующими признаками поведения:
- Слуховые галлюцинации. Человек начинает слышать голос людей и различные звуки. В его сознании эти звуки могут быть тихими или громкими. Голоса могут принадлежать знакомым людям и постоянно воспроизводиться в галлюцинациях или же быть эпизодическими. По своему характеру они могут нести повествовательный, обвинительный или императивный уклон. В голове больного может звучать монолог или диалог на разных языках. Истинные слуховые галлюцинации определить у больного легче, чем остальные их виды.
- Зрительные галлюцинаторные образы. Во время них человек может видеть абсолютно простые ситуации, предметы, людей или события. Также вполне вероятно появление в его сознании несуществующих животных или других существ. Пациент может участвовать при этом в воображаемых сценах, активно жестикулировать, совершать различные физические действия.
- Вкусовые галлюцинации. Они способствуют ощущению каких-либо вкусов, которых не существует в природе. Например, больной человек может начать жевать карандаш, испытывая при этом сладость во рту. Этот признак истинных галлюцинаций является самым редким.
- Обонятельные галлюцинации. От них пациент может унюхать воображаемый аромат духов или же запах тухлятины. При этом он покажется ему абсолютно реальным. У человека даже может сработать рвотный рефлекс из-за подобного обмана сознания.
- Тактильные галлюцинации. Страдающий от болезни пациент чувствует прикосновения, которых не существует: насекомых на коже, завязанные веревки, удавку на шее, укусы зверей или удары. Также он может ощущать жару, мороз или капли дождя на своем теле. Подобные галлюцинации могут фокусироваться как на поверхности кожи, так и под ней.
Характеристика видов галлюцинаций
Помимо классификации по признакам поведения, галлюцинаторные образы делятся на следующие виды сложности:
- Простейшие. Их можно охарактеризовать как незавершенные образы воспринимаемых ситуаций. К примеру, это могут быть: блики, искры, светящиеся пятна, лучи или круги. Все эти виды образов относятся к зрительным. Среди слуховых простейших галлюцинаций можно выделить необычные шорохи, звуки, скрипы, стоны, крики людей или животных.
- Предметные. Чаще всего они затрагивают один анализатор. Больной может видеть зрительные галлюцинации: человека, зверя, часть тела или какой-либо предмет. Из слуховых к ним можно отнести слова речи или песни, диалоги между несколькими людьми.
- Сложные. Такой вид галлюцинаций считается самым опасным. Пациент начинает не только видеть несуществующих людей, но и общаться с ними. Также ему могут казаться инопланетные существа и мифические создания. Так как человек не контролирует подобные явления, он может навредить себе, пытаясь бороться или драться с участниками своих образов.
Истинные галлюцинации
Они всегда проецируются из внешнего мира и неразрывно связаны с реальностью человека. Действия истинных зрительных галлюцинаций могут быть в привычной обстановке. Например, выдуманный дикий зверь может прятаться в реальной комнате или за стеной. Подобные видения не вызывают у человека ни грамма сомнений, что они действительно существуют. Истинные вербальные галлюцинации очень яркие и реалистичные. Больной, скорее, посчитает, что ошибкой восприятия является настоящая жизнь, его родственники и друзья, чем нереальные образы в сознании.
Истинные и ложные галлюцинации могут настигнуть каждого человека. Особенно если он принимает психотропные лекарства, постоянно пьет антидепрессанты или перенес травмы головного мозга. Очень важно вовремя определить их появление и обеспечить близкому соответствующую помощь врачей.
Что такое псевдогаллюцинации
Такая патология психики человека характеризуется следующими признаками:
- В голове больного может звучать голос, который будет подталкивать его к определенным действиям. Все видения будут зависеть от него. Голос из головы будет направлять, заставлять видеть то, чего на самом деле не существует.
- Пациент может полностью отключиться от реальной обстановки вокруг и наблюдать исключительно галлюцинаторный образ.
- Каждый обман восприятия будет заставлять человека думать, что все вокруг подстроено, что голоса или видения являются следствием его отравления или сговора. Они начинают обвинять окружающих людей в том, что они их бросили и отдали на расправу врачей, которые ставят над ними эксперименты.
Отличия между истинными галлюцинациями и псевдогаллюцинациями
Их главным отличием считается выражающая направленность во внешний мир, а также связь с действительно существующими предметами и людьми. Истинная галлюцинация — это когда человек видит воображаемое пятно на реальном кресле, слышит звук за дверью, ощущает запах пищи или аромат духов. Псевдогаллюцинацией можно назвать исключительно его внутренние ощущения, которые никак не связаны с окружающими вещами. Больной может чувствовать у себя в теле инородные предметы, слышать в голове голоса людей. Также у него могут появиться боли, вызванные обманом восприятия.
Псевдогаллюцинации отличаются от истинных галлюцинаций и уровнем опасности для окружающих. Такая патология не зависит от мыслей, воспоминаний или ситуаций, прожитых человеком. У них навязчивая форма, обвиняющий и императивный характер. Больной, который страдает от псевдогаллюцинаций, может быстро сойти с ума, навредить окружающим и покончить жизнь самоубийством.
Причины галлюцинаций
Поводом для помрачения сознания, с наличием истинных зрительных галлюцинаций, могут стать психические, соматические заболевания, хронический стресс, а также прием лекарственных препаратов, негативно сказывающихся на нервной системе. Среди психических заболеваний спровоцировать галлюцинации могут:
- Острая форма шизофрении.
- Приступы эпилепсии.
- Психоз.
Среди соматических заболеваний способствовать галлюцинациям могут следующие патологии:
- Опухоль головного мозга, сотрясения или травмы.
- Различные инфекции, которые поражают мозг.
- Болезни, сопровождаемые лихорадочными приступами.
- Инсульт.
- Атеросклероз.
- Тяжелое отравление.
Также обман сознания может настигнуть после приема:
- Алкоголя в больших дозах.
- Наркотиков.
- Транквилизирующих лекарств.
- Антидепрессантов.
- Психостимуляторов.
- Отдельных видов растений, отравляющих организм (белладонны, дурмана, ядовитых грибов и т.д).
Диагностика галлюцинаций
Очень важно уметь отличать настоящие галлюцинации от иллюзий. Если человеку кажется, что диван, который находится перед ним, изменил свою форму и превратился в зверя, или вешалка стала похожа на человеческую тень – он видит иллюзию. А вот когда пациент утверждает, что видит животного, предмет или человека, на пустом месте, – его настигла галлюцинация.
Иллюзия – это искаженное восприятие реального предмета. Если человеку что-то померещилось, после замечания близкого друга он всегда согласится с этим, убеждаясь, что это всего лишь обман зрения. Когда человеку привиделась настоящая истинная галлюцинация – он никогда не согласится с тем, что она не реальна. После долгих убеждений он может сделать видимость того, что принял чужую точку зрения, но на самом деле, обман сознания будет всегда для него явью.
Иллюзии могут возникнуть у абсолютно здорового человека. К примеру, ему может показаться, что за углом темного переулка стоит таинственный незнакомец. Такое явление может стать результатом боязни темноты или повышенной осторожности. Приблизившись к источнику страха, человек может сам убедиться, что иллюзия появилась из-за неудачного отражения находящегося рядом предмета или проезжавшей рядом машины. Такие ситуации вполне нормальны для здорового человека, так как у всех существуют собственные страхи и опасения перед окружающим миром.
Страдающий от галлюцинаций, наоборот, является больным человеком, которому крайне необходима помощь врачей. Если родственники или друзья вовремя не направят его на лечение, последствия могут быть весьма плачевны как для самого больного, так и для близких ему людей.
Изменения в поведении личности легко заметить при появлении истинных и ложных галлюцинаций. Их отличие при этом может сыграть серьезную роль в безопасности окружающих. Ложные галлюцинации намного опасней истинных. Такой человек будет вести себя очень настороженно, постоянно бормотать что-то, разговаривать шепотом с воображаемыми людьми, стараться не привлекать к себе лишнее внимание.
При обнаружении у кого-то из друзей или знакомых признаков галлюцинации необходимо попытаться обсудить их с больным. Если он действительно видит галлюцинацию, а не иллюзию, следует дать ему легкое успокоительное, а затем уложить спать. После этого нужно срочно позвонить в скорую помощь и сообщить обо всех симптомах.
что это такое, их виды и причины возникновения?
Многие считают галлюцинации тревожным знаком и признаком психического расстройства. Но нейробиологи утверждают, что от 5% до 10% здоровых людей слышали «голоса» или испытывали другой мистический опыт. Всегда ли внутренние голоса – это галлюцинации? Кто разговаривает внутри нашей личности? Как договориться и подружиться со своими внутренними советниками? Ответы, советы и стратегии – в статье.
Что такое галлюцинации?
Галлюцинации — это бессознательно возникающие у бодрствующего человека яркие ощущения и образы, которые появляются без реального раздражителя. Причем человек даже не осознает обмана, потому что его ощущения очень даже реальны. И нет ни одного способа, чтобы убедить его в том, что галлюцинации – только игра мозга. Слово произошло от латинского «Hallucinatio» – «бред», «видение» и изначально использовалось для описаний «бродящих по ночам духов».
Причины возникновения галлюцинаций бывают различные. Это могут быть серьезные психические расстройства, неврологические заболевания или повреждения мозга. Галлюцинации случаются у психически здоровых людей
Пройти тест на психические расстройства
Иногда ощущения раздражают, вызывают агрессию, подчас становятся просто невыносимыми для больного. Но иногда бывают достаточно приятными. Например, некоторые тактильные галлюцинации вызывают приятные эротические ощущения вплоть до оргазма. Приходящие образы скрашивают одиночество одиноким людям, дарят им положительные эмоции. Иногда галлюцинации спасают людям жизнь. Нередко альпинисты или спортсмены-экстремалы рассказывают о появлении внутренних голосов во время сложных ситуаций. Причем голоса не просто разговаривают, а помогают выжить в экстремальной ситуации.
Виды галлюцинаций.
Различают галлюцинации:
- Истинные – когда человек воспринимает галлюциногенные образы как часть реального мира и не может отличить их от реальности. То есть эти образы находятся в пределах досягаемости органов чувств. Пример: бегающие по телу насекомые, привкус яда в еде.
- Ложные или псевдогаллюцинации – когда вызывающий галлюцинации предмет находится вне досягаемости органов чувств. Человек ощущает внутренние образы как нечто инородное, что приносит ему дискомфорт. Пример: человек видит пейзажи с Марса, слышит чужие мысли.
- Галлюцинации Боне – фантомные ощущения в утраченном органе. Пример: четкие визуальные картинки, целые батальные сцены или силуэты в поле зрения людей, полностью утративших зрение.
- Гипнопомпические – случаются в пограничном состоянии между бодрствованием и сном. Это может быть сонный паралич, когда после просыпания человек некоторое время не может двигаться. Или вне-телесный опыт – ощущение выхода из собственного тела.
- Позитивные
- Негативные – когда человек не замечает того, что действительно присутствует в реальности.
- Элементарные – отдельные бессмысленные фрагменты изображений, обрывки фраз, неясные звуки.
Если классифицировать истинные галлюцинации, виды разделяются по форме восприятия: слуховые (слышит звуки), вербальные (слышит человеческую речь), зрительные, обонятельные, вкусовые, тактильные, комплексные (одновременно воздействуют на несколько органов).
Аудиальные галлюцинации: причины и научные доказательства.
Что такое галлюцинация ученые выясняют уже более ста лет. Хотя примеры в истории существовали и раньше. Самой известной исторической личностью, которой управляли внутренние голоса, была Жанна д’Арк. Причин возникновения этих голосов не знали, поэтому относили или к божественному провидению, или к проискам дьявола.
Сложные угрожающие или комментирующие слуховые галлюцинации чаще развиваются у шизофреников, людей с болезнью Альцгеймера или как осложнения после инсульта. Такие нарушения требуют исследования и лечения. Но аудиальные галлюцинации не всегда свидетельствуют о патологии. Часто случаются на фоне недостатка сна, состояния крайнего нервного возбуждения, что называется «на взводе». Экспериментально доказано, что поводом может стать продолжительное отсутствие сенсорных раздражителей. Участников испытания помещали в камеры с полной свето- и звукоизоляцией. В итоге они слышали несуществующие звуки, видели несуществующие картинки. Сейчас такие эксперименты не проводятся по этическим соображениям.
Создать модели происхождения слуховых образов неврологи смогли только с помощью магнитно-резонансного сканирования. Одна из предложенных теорий состоит в следующем. Когда мы над чем-то размышляем, то пробуждаем внутреннюю речь – голос, который озвучивает вопрос, мысль или решение. После сбоя в работе нейронной сети мозг «прокручивает» пластинку звуков, которые через уши не приходили. То есть во время болезни мозг начинает воспринимать внутреннюю речь как внешнюю, исходящую от другого объекта. Причем этому есть доказательства:
Но это только предположения. У когнитивной науки в данный момент нет четкого представления о том, как мозг генерирует образы и убеждает своего «хозяина» в их реальности. Более того, все наше окружение может быть игрой нашего сознания и одной всеобщей галлюцинацией. Доказательства этому, как и доказательства обратного пока нет.
Так что «голоса» – это не всегда симптом безумия. Тем более, что все человеческое сознание пронизано разговорами с самим собой.
Пройти тест на невроз
Классификация субличностей Ричарда Шварца.
Судя по разным психологическим концепциям, у каждого в голове живет свой внутренний коллектив субличностей. Причем имена и количество «действующих лиц» может отличаться. Субличности обладают своеобразным характером, имеют разную силу, любят уважительное обращение и внимание. Но иногда они конфликтуют или даже пытаются захватить полную власть над хозяином.
Чтобы сотрудничать со своими субличностями на взаимовыгодной основе, их нужно знать в лицо. Итак, по классификации американского доктора философии, практикующего психотерапевта Ричарда Шварца, субличности:
Критик всегда недоволен, негативно оценивает любое действие, внушает чувство неуверенности в себе. Он зависит от чужого мнения, повторяет, что выполнить задуманное вам не хватит таланта, времени, знаний. Говорит скрипучим, неприятным голосом, а после каждой неудачи добавляет «
Жертва требует постоянного внимания, сочувствия, помощи. Она всего опасается, сгущает краски, ничего не хочет. Жалобным голоском рассказывает о своей беспомощности, всеобщей нелюбви или непонимании.
Диверсант коварен и подозрителен, проявляется тогда, когда его не ожидают. Он способен отговорить от многообещающей должности или развалить начатое дело. Диверсант отбивает любопытство и азарт вопросами: «Что будет, если дело провалится?» или «А вдруг ты выставишь себя посмешищем?».
Нарцисс
Мечтатель реальной жизни предпочитает погружение в придуманный идеальный мир. Он стремится захватить сердечный центр, стать единственным объектом любви. К сожалению, он одинок и спасается от одиночества одними фантазиями.
Жулик добивается цели, не обращая внимания на средства. Он виртуоз по поиску обходных путей, ухода от ответственности или принятия решений. Он обожает тратить время на сплетни, а благодаря своей ловкости собирает их виртуозно.
Ричард Шварц предлагает рассматривать субличностей как единое семейство с общей памятью и сложными взаимоотношениями. Причем каждый член семьи может приносить пользу, пока не старается захватить власть единолично. Особенно любят власть внутренний критик и диверсант. С ними, как с живыми людьми можно договориться. Если не получится, придется идти на обман.
Как управлять внутренним критиком?
По словам творческих людей именно голос внутреннего критика больше всего мешает во время творческого процесса. Но на самом деле говорит он из лучших побуждений. Это защитная реакция лимбической зоны мозга, которая отвечает за выброс адреналина в случае реальной опасности. Наши придуманные страхи заставляют критика защищать нас от мифической опасности. А попытки игнорировать его голос только усугубляют ситуацию.
Все договоренности с критиком заключаются в том, чтобы наладить с ним сбалансированные отношения: не ругаться, не избегать, но в то же время не позволять ему издеваться над нами. Справиться с этим поможет рисунок.
- Возьмите бумагу, карандаши или краски.
- Представьте своего критика. Не обязательно представлять его в деталях, достаточно общих контуров.
- Начните с центрального пятна, прорисуйте из него голову или туловище.
- Добавьте остальные детали и оттенки из палитры красок.
- Будьте смелым, дерзким, подключите чувство юмора или сарказм.
- Не старайтесь добиться фотографического сходства, главное передать внутренние образы.
- Когда картинка будет готова, дайте герою имя.
- Поговорите с ним. Сделайте вид, что слушаете его советы, а после возвращайтесь к творчеству.
- Повторяйте это упражнение столько, сколько потребуется. Вы увидите, сколько разных критиков одновременно уживаются в вашем сознании.
Как справиться с внутренним диверсантом?
Разбушевавшийся диверсант может настолько сильно противодействовать задуманному, что человек просто перестает делать что-то значимое. Если фраза «Это бесполезно» – первое, что вы слышите перед новым вызовом, пришло время поговорить с негативным голосом.
Для этого есть две стратегии:
1. Не впадать в крайности.
Привычка видеть все в черно-белом цвете отбивает любые начинания. Если вы привыкли жить крайностями, возьмите лист бумаги и ручку. Перечислите важные дела, которые регулярно откладываете. Напротив каждого опишите:
- Идеальный результат (практически невозможен).
- Наихудший результат (практически невозможен).
- Реалистичный результат.
Для негативно-реалистичных результатов придумайте альтернативное решение. Например: вам не удалось с первого раза найти инвестора для стартапа. Зато вы приобрели опыт и шанс говорить более убедительно на следующих переговорах.
2. Переосмыслить и устранить негативные ожидания.
Уже понятно, что человек – существо нерациональное. Он действует так, как ему выгодно. Можно ожидать от других полного выполнения договоренностей, пунктуальности, объяснения своим поступкам. Но можно перестать ждать и успокоиться.
- «Коллега не перезвонил в назначенное время – он безответственный».
- «Я работал над отчетом всю ночь, а начальник перенес совещание – он меня не уважает».
- «Если ты этого не понимаешь, ты глупец».
Лучше помнить, что другие люди могут просто забыть, быть загружены своими личными проблемами, но могут быть просто необязательными.
Выводы:
- Галлюцинации — это восприятие без объекта восприятия.
- Субличности – это целая семья, которая живет, спорит и воюет за власть внутри личности.
- Усмирить внутренних личностей можно в помощью монолога, убеждения или метода карикатуры.
- Чтобы научиться понимать человеческую психологию, мотивы и негативные поступки, достаточно договориться с внутренним критиком и диверсантом.
Пройти тест на тип восприятия
Про зрительные галлюцинации — MedPsy.World
Галлюцинации, то есть обманы восприятия, могут быть очень разнообразными. Их разделяют по органам чувств (зрение, слух, вкус, обоняние, телесные ощущения, ощущения от внутренних органов), по виду (элементарные, простые, сложные, сценоподобные), они могут быть психогенными, функциональными (то есть связанными с определённым раздражителем), быть приуроченными к засыпанию или пробуждению.
Какими бывают зрительные галлюцинации?
- Экстракампинные галлюцинации заключаются в том, что зрительный образ воспринимается позади себя, то есть человек видит краем зрения (уголком глаза) явления или людей, которые находятся сзади него самого, то есть не входят в его поле зрения. Но стоит ему повернуться к этим объектам, как они сразу же исчезают. Так, один пациент увидел краем глаза, что некто, стоящий позади него, держит в руке молоток и замахивается, чтобы ударить больного по голове. Чтобы не допустить травмы, пациент безустанно оборачивался, но так и не смог увидеть злоумышленника. Этот вид галлюцинации наблюдается при шизофрении.
- Демонические галлюцинации характеризуются тем, что больному человеку видятся мифологические и/или мистические образы. Так, он может быть уверен в том, что его друг или член семьи является чёртом или ангелом, русалкой, оборотнем или вампиром. Известен случай, когда больной видел в своей тёще кровную родственницу Вия, которая время от времени превращалась в вампира и высасывала у него кровь. Периодически родственница закатывала знатные пиры, на которые приходил сам Дракула, пациента эта нечисть оставляла всегда на десерт, так как его кровь — «это не только выпивка, но и закуска одновременно».
- Микроскопические галлюцинации отличаются тем, что человеку видятся предметы и объекты в уменьшенном размере. Например, больному кажется, что по дому ходят гномики в ярких одеяниях и не обращают на него ни малейшего внимания или же полчище злобных и воинственно настроенных крыс гоняются за пациентом по всему дому и не дают ему покоя. Лилипутные галлюцинации обычно наблюдаются при алкоголизме, при инфекционных психозах и отравлениях эфиром и хлороформом.
- Макроскопические галлюцинации также предъявляют человеку предметы и объекты в искажённом размере. Больному мерещатся гиганты и великаны, огромные фантастические животные и птицы. Так, один пациент неожиданно обнаружил себя среди большущих ящеров, которые вокруг него летали, плавали и ползали, охотясь за ним.
- Аутоскопические галлюцинации представляют собой галлюцинации двойника, то есть больной видит свою копию, которая повторяет за ним все манеры, жесты, мимику и поведение в целом. Также известны и отрицательные аутоскопические галлюцинации, при которых человек не может увидеть собственного отражения в зеркале. Этот вид галлюцинаций встречается при органических поражениях головного мозга (височные и теменные доли), алкоголизме, при гипоксии (состояние пониженного содержания кислорода в организме), а также в момент переживания тяжёлой психотравмирующей ситуации. По некоторым данным, известный поэт Генрих Гейне (Heinrich Heine) и знаменитый писатель Йохан Гёте (Johann Wolfgang Goethe), вероятно, страдали именно от аутоскопических галлюцинаций.
- Полиоптические галлюцинации характеризуют большим количеством одинаковых обр
галлюцинация — это… Что такое галлюцинация?
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — (лат. gallucinatio, от gallucinari, allucinari бредить). Обман чувств, при котором одержанные им видят, слышат и т. д., как бы в действительности, то, чего нет. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910.… … Словарь иностранных слов русского языка
галлюцинация — См … Словарь синонимов
Галлюцинация — Галлюцинация ♦ Hallucination Восприятие того, чего нет. Но, поскольку мы не имеем другого способа узнать, есть ли что то, кроме его восприятия – прямого или косвенного, постольку мы не располагаем ни одним способом с абсолютной… … Философский словарь Спонвиля
галлюцинация — и, ж. hallucination f., лат. hallucinatio. Восприятие (зрительное, слуховое, обонятельное и т. п.) несуществующих объектов в качестве реальных вследствие нарушения деятельности мозга (при психических заболеваниях, травмах и т. п.). БАС 2. Слово… … Исторический словарь галлицизмов русского языка
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — (от лат. hallucinatio бред видения), обман чувств, ложное восприятие, возникающее без соответствующего внешнего раздражения. Обычно галлюцинации воспринимаются как реальные явления, но возможно и критическое отношение к ним. Различают слуховые… … Большой Энциклопедический словарь
Галлюцинация — восприятие реально отсутствующего предмета или его признаков, субъективно признаваемое за реальное восприятия. Возникает, как правило, при различных психических расстройствах, в стрессовых ситуациях, а также во время длительной сенсорной изоляции … Психологический словарь
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — [алю], галлюцинации, жен. (лат. hallucinatio) (книжн.). Мнимое восприятие несуществующих вещей, возникающее на почве расстройства деятельности мозга. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ, и, жен. Обман чувств, ложное восприятие вследствие психического расстройства. Зрительная, слуховая г. | прил. галлюцинаторный, ая, ое (спец.). Толковый словарь Ожегова. С.И. Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1949 1992 … Толковый словарь Ожегова
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — жен., лат. обман чувств, морок, морока, мара, мана, блазн, наважденье, обаянье, призрачность; призрак. Толковый словарь Даля. В.И. Даль. 1863 1866 … Толковый словарь Даля
ГАЛЛЮЦИНАЦИЯ — (от лат. hallucinatio – бред, видение) объективно часто труднодоказуемый обман чувств, при котором запечатлевшееся в памяти представление, чисто субъективный душевный процесс принимается за реальность. Галлюцинации родственны иллюзиям (см. Иллю … Философская энциклопедия
Что такое гипнагогические галлюцинации? — Рамблер/доктор
Гипнагогические галлюцинации — это воображаемые ощущения, которые кажутся реальными. Они возникают, когда человек засыпает, их также называются галлюцинациями сна. Термин гипнопомпия описывает период, когда человек просыпается. Гипнагогический период является периодом, когда человек засыпает. Галлюцинация — это все, что человек может ощутить, но не реально. Галлюцинирование запаха, вкуса, изображения или звука ощущаются только в сознании человека. Гипнагогические галлюцинации зачастую связаны с таким расстройством сна, как нарколепсия. Эти галлюцинации в основном распространены среди подростков и молодежи.
Гипнагогические галлюцинации — причины
Помимо нарколепсии, причиной гипнагогических галлюцинации могут быть болезнь Паркинсона и шизофрения. Лунатизм, ночные кошмары, сонный паралич и подобные переживания известны как парасомния. Интересно, но авторы одного из исследования утверждают, что лунатизм имеет наследственную природу. Результаты исследования показывают, что дети имеют гораздо больший риск, если их родители страдали лунатизмом.
Ночные кошмары значимо отличаются от стандартных кошмарных снов и приносят беспокойство не только человеку, но и его семье. Не смотря на то, что ночные кошмары могут быть по-настоящему страшными, они обычно не показатель серьезного заболевания и, как правило, прекращаются сами собой.
Интересно, но авторы одного из исследований сообщили о связи между ночными кошмарами и суицидальным поведением. Ученые считают, что ночные кошмары могут вызвать негативные мысли — такие как безнадежность и поражение, которые усиливают «плохие» мысли и поведение.
Отличие ночного кошмара от страшного сна
Во время страшного сна человек может проснуться, в то время как во время ночных кошмаров человек продолжает спать. Это происходит из-за разности фазы сна, в котором они протекают. Обычно, страшный сон протекает в момент быстрого сна, к концу ночного сна.
На сегодняшний день неизвестны причины, но парасомния может иметь наследственный характер.
Гипнагогические галлюцинации — симптомы
Человек может испытывать яркие галлюцинации, когда засыпает. Это могут быть изображения, запахи, вкусы, тактильные ощущения или звуки. Человек может также чувствовать, как будто он двигается или ощущает чувства падения или полета. Наиболее распространенные гипнагогические галлюцинации — зрительные. Они могут включать изображения людей, животных или движущихся объектов. Изображения могут быть довольно сложными и подробными и не иметь никакого смысла. Изображения, звуки или другие ощущения длятся несколько минут и могут мешать человеку заснуть.
Как отличить сон от гипнагогической галлюцинации?
Ключевое различие между сном и гипнагогической галлюцинацией заключается в том, что при галлюцинации человек чувствует, что все как будто происходит реально. Человек уверен, что он что-то видел или чувствовал, и это может быть пугающим и непонятным.
Гипнагогические галлюцинации — факторы риска
Определенные факторы увеличивают вероятность возникновения гипнагогической галлюцинации. Они, как правило, с возрастом происходят реже, и женщины чаще испытывают эти галлюцинации, чем мужчины. Если человек употребляет наркотики или алкоголь, у него больше риска испытать гипнагогические галлюцинации. Состояние также связано с беспокойством и бессонницей.
Когда нужно обратиться к врачу
С галлюцинациями связаны определенные заболевания. Если у человека имеются следующие симптомы, он должен обратиться к врачу:
Симптомы нарколепсии
Дневная сонливость, галлюцинации, невнятная речь, внезапная потеря мышечного тонуса, временная слабость большинства мышц. Человек не может двигаться или говорить при засыпании или пробуждении. Авторы одного из исследования считают, что нарколепсия может быть аутоиммунным заболеванием. Ученые утверждают, что у пациентов и животных с нарколепсией меньше орексина в головном мозгу, в результате происходит дисбаланс между сном и бодрствованием, что приводит к заболеванию. Авторы другого исследования утверждают, что марихуана может быть причиной нарколепсии у некоторых подростков. Результаты исследования показывают, что анализ мочи на наркотики очень важен для диагностирования нарколепсии.
Симптомы шизофрении
К ним относятся слышащие голоса, путающиеся мысли и изменения в поведении.
Симптомы болезни Паркинсона
К ним относятся медленное движение, скованность мышц и дрожание в руках и других частях тела.
Симптомы мигрени
При мигрени человек тоже может видеть цвета, огни или изображения, которые не существуют. Эти визуализации называются аурами. Они обычно встречаются вместе с головной болью и отличаются от галлюцинаций.
Гипнагогические галлюцинации могут быть очень тревожными. Они могут вызвать стресс или беспокойство.
Гипнагогические галлюцинации — лечение
Если человек чувствует, что может жить с гипнагогическими галлюцинациями, он может не нуждаться в лечении. Если нет основного заболевания, изменение образа жизни может уменьшить частоту галлюцинаций. Достаточный сон, отказ от наркотиков и алкоголя может уменьшить их частоту. Если гипнагогические галлюцинации вызывают нарушение сна или беспокойство, врач может назначить препараты.
Гипнагогические галлюцинации, как правило, не имеют побочных эффектов. Они часто происходят из-за основного заболевания или в периоды плохого сна и стресса. Получение рекомендаций и лечение основного состояния может уменьшить частоту гипнагогических галлюцинаций.
Галлюцинаторно-параноидный синдром — Википедия
Галлюцинато́рно-парано́идный синдро́м — психопатологический синдром, который включает в себя галлюцинации и бредовые идеи.
Галлюцинаторно-параноидный синдром может быть хроническим и острым. Хронический галлюцинаторно-параноидный синдром характеризуется нарастающим усложнением. Первоначальная симптоматика постепенно обрастает новой[1]:226. Возможно развитие в синдром Кандинского — Клерамбо.
Острый галлюцинаторно-параноидный синдром может быстро исчезать под влиянием лечения или быстро трансформироваться в другие психопатологические синдромы[1]:226. В структуре острого галлюцинаторно-параноидного синдрома присутствуют бредовое восприятие окружающего, острый чувственный бред, значительная насыщенность аффекта или растерянность. Острый галлюцинаторно-параноидный синдром не успевает развиться до синдрома Кандинского — Клерамбо[1]:226. Острый галлюцинаторно-параноидный синдром может быть этапом онейроидного синдрома или острой парафрении[1]:226.
LeFur G. и соавторы (1981) доказали, что у людей с шизофренией с галлюцинаторно-параноидным синдром, по сравнению со здоровыми лицами, значительно повышено число дофаминовых рецепторов у B-лимфоцитов, а у пациентов с преобладанием негативной (дефицитарной) симптоматики число дофаминовых рецепторов наоборот снижено[2][3].
Синдром Кандинского — Клерамбо[править | править код]
Синдром Кандинского — Клерамбо является частным случаем галлюцинаторно-параноидного синдрома и включает бред воздействия, псевдогаллюцинации и явления отчуждения психических актов[1]:225—226.
Микрогаллюцинаторно-параноидный синдром[править | править код]
Микрогаллюцинаторно-параноидный синдром довольно редок, и может встречаться при стимуляторных психозах у злоупотребляющих кокаином или лиц, длительно злоупотребляющих другими психостимуляторами. Основная его характеристика — преобладание мелких зрительных галлюцинаций и иллюзий: больные данным психозом видят у себя на коже точки, нити, кристаллы, мелких паразитов, червей, насекомых и т. п. К указанным галлюцинациям присоединяются бредовые идеи ревности или бредовые идеи преследования, которые носят вторичный характер[4]:120.
Болезни, для которых характерен синдром[править | править код]
Галлюцинаторно-параноидный синдром возникает при многих психических расстройствах: шизофрении (особенно параноидной шизофрении), энцефалитах, прогрессивном параличе (поздней форме нейросифилиса), эпилепсии и других расстройств.
Неврологические болезни[править | править код]
Эпилептические психозы с доминирующим галлюцинаторно-параноидным синдромом трудноразличимы от шизофрении. При эпилепсии постприпадочный (постиктальный) психоз является редким расстройством, который может проявляться в форме галлюцинаторно-параноидного синдрома, сопровождающегося сумеречным помрачением сознания[5]. Может присутствовать как аффективная симптоматика, так и шизофреноформная[5]. Постприпадочный психоз может длиться около трёх недель, а иногда и дольше[5].
Инфекционные болезни[править | править код]
Галлюцинаторно-параноидный синдром при нейросифилисе, венерическом инфекционном заболевании, бактерии которого повредили головной мозг, начинается часто с появления слуховых галлюцинаций: больной слышит ругань в свой адрес и оскорбления, часто циничные сексуальные упрёки[1]:396. Затем больной становится к этим расстройствам полностью некритичен[1]:396. Он может считать, что его преследуют (воры, убийцы), возникает бред преследования[1]:396. Могут возникать эпизоды нарушенного сознания с возбуждением[1]:396. Необходима дифференциация галлюцинаторно-параноидного синдрома при сифилисе мозга от алкогольного психоза и соответствующих синдромов шизофрении[1]:396. При сифилисе мозга галлюцинации и бред связаны с эмоциональным компонентом и имеют обыденное содержание и возникают на фоне органического изменения личности[1]:396. Отличие от шизофрении в том, что при ней наблюдается абстрактность и нарушения мышления, а также эмоциональное оскудение личности (вплоть до эмоциональной тупости)[1]:396. От алкогольного психоза можно отличить обнаружением алкогольных изменений личности[1]:396.
Психозы при инфекциях, как общих, так и интракраниальных, могут проходить в форме длительно протекающих расстройств, без помрачения сознания, возможен галлюцинаторно-параноидных синдром в клинической картине (либо галлюциноз, депрессивно-параноидный синдром, маниакальный синдром с эйфорией, конфабулёз или апатический ступор)[6]:140. Но возможно течение расстройства и иными образами.
Психоз при туляремии (инфекции, вызванной бактерией Francisella tularensis) выражается в нескольких клинических формах: делириозной с энцефалитической разновидностью, аментивной и галлюцинаторно-параноидной[7]:194. Галлюцинаторно-параноидная форма с выраженным галлюцинаторно-параноидным синдром может длиться несколько месяцев, сопровождаться бредом, чаще всего — преследования и физического воздействия[7]:194. Характерны слуховые и соматические галлюцинации, а также оглушённость и общая астения[7]:194. Остальные формы: 1) Делириозная форма, помимо общих для делирия характеристик, сопровождается вялостью, оглушённостью, астенией, сонливостью. 1.1) Энцефалитическая разновидность делириозной формы сопровождаются резко выраженными неврологическими симптомами. 2) Аментивная форма характеризуется аменцией и сопровождается отрывочными бредовыми идеями с отдельными слуховыми и зрительными галлюцинациями, а также астенией[7]:194.
Известен случай галлюцинаторно-параноидного синдрома, вызванного бактериями боррелий — при боррелийском энцефалите[8]. Клиническая картина была неотличима от шизофрении[8].
Органические поражения мозга[править | править код]
При церебральном атеросклерозе относительно редко, преимущественно на функционально органической стадии, может возникать галлюцинаторно-параноидный синдром (либо вербальный галлюциноз, хронические бредовые расстройства, ипохондрические или депрессивные аффективные нарушения)[9].
Органическое бредовое (шизофреноподобное) расстройство (F06.206.2 по МКБ-10) включает в себя органическую патологию (к примеру, височную эпилепсию или очаговые нарушения височной и теменной области в результате перенесённых энцефалитов), параноидные переживания имеют особую эмоциональную окраску (экстаз или дисфория), а в структуру галлюцинаторно-параноидного синдрома включены зрительные галлюцинации[10]:132. Бред может быть вычурным, как при шизофрении, также могут присутствовать расстройства мышления[10]:132.
При соматических заболеваниях[править | править код]
При соматогенных психозах наблюдается помрачение сознания (чаще делирий, аменция или cумеречное помрачнение сознания)[1]:404. Характерно внезапное и острое возникновение психоза[1]:404. При успешном лечении и благоприятном течении соматического заболевания[1]:404. Данные острые психозы обычно длятся 2—3 суток и сменяются астенией[1]:404. Они также могут переходить в затяжной психоз с клинической картиной галлюцинаторно-параноидного синдрома[1]:404.
При сепсисе, может возникнуть психоз, обусловленный длительно незаживающей раной[7]:141—142. Галлюцинаторно-параноидный синдром при септической инфекции может возникнуть на фоне подъёмов температуры до невысоких субфебрильных цифр (то есть с умеренной лихорадкой, не свыше 38 °C)[7]:141—142. Данная форма возникает при длительном влиянии инфекции и значительном истощении организма[7]:141—142. В клинической картине наблюдаются отдельные как истинные галлюцинации, так и слуховые псевдогаллюцинации, «голоса» зачастую упрекают, оскорбляют больного и т. д[7]:141—142. Одновременно с этим появляются бредовые идеи преследования, физического воздействия или гипнотического воздействия[7]:141—142. Со временем начинает проявляться возрастающее психическое оскудение и иногда даже слабоумие, характерно ослабление памяти, безразличие к окружающим и к своей судьбе, при более длительном прошедшем времени с инфекцией — бред становится всё более нелепым и отрывочным, а галлюцинации бледнеют[7]:141—142. Септический психоз может длиться годы[7]:141—142.
Поздний травматический психоз может появиться спустя много лет после перенесённой травмы и сопровождаться галлюцинаторно-параноидным синдромом (либо депрессивной, кататонической, пароксизмальной, корсаковской и делириозной формами)[7]:253.
Пеллагра (тип авитаминоза, как следствие недостатка витамина PP и белков, в особенности содержащих аминокислоту триптофан) может приводить к психозу. Пеллагрозный психоз может сопровождаться галлюцинаторно-параноидным синдромом, для которого характерны преимущественно зрительные обильные галлюцинации, например огонь или пламя, которые тесно связаны с бредовыми идеями преследования[7]:379. Возможна и депрессивная форма пеллагрозного психоза[7]:379.
Ядовитые вещества[править | править код]
При отравлении бромом также могут наблюдаться психические нарушения: могут наблюдаться делирий, но чаще другие психопатологические синдромы (маниакальный синдром, затяжной галлюциноз, ступор и др.)[4]:36. У указанных больных симптомы простой интоксикации бромом сменяются галлюцинаторно-параноидным синдромом, который весьма схож с галлюцинаторно-параноидным синдромом при шизофрении. Могут наблюдаться «голоса», обсуждающие интимные переживания больных, а также слуховые, обонятельные и зрительные галлюцинации[4]:35. Соматические и неврологические симптомы незначительны[4]:35. У больных бромовыми психозами обнаруживаются концентрации брома — от 50 до 500 мг% (безопасная концентрация брома в крови от 0,8 мг% до 5—12 мг%[4]:37.
Препараты / лекарства[править | править код]
Дисульфирам (антабус), которым лечат больных хроническим алкоголизмом, может вызвать психоз при длительном приёме: галлюцинаторно-параноидный синдром, синдромы нарушения сознания, психоорганический синдром, маниакальный или депрессивный синдром, кататонический синдром и судорожные синдромы[4]:69.
Противотуберкулёзный препарат изониазид (тубазид) может вызвать синдромы расстройства сознания и галлюцинаторно-параноидный синдром (с бредовыми идеями, слуховыми и зрительными галлюцинациями), но он мало схож с шизофреническим психозом[4]:164—165.
Антибиотик циклосерин может вызвать кататонический синдром (ступор и возбуждение), деперсонализацию, галлюцинаторно-параноидные и параноидные синдромы (с галлюцинациями, бредовыми идеями, протекающими на фоне ясного сознания)[4]:182.
Стимуляторные психозы, вызванные амфетамином и метамфетамином в ряде случаев обнаруживают большое сходство с галлюцинаторно-параноидным синдромом при шизофрении (могут наблюдаться бредовые идеи самообвинения, величия, нигилистический бред, галлюцинации (обычно слуховые)). Галлюцинаторно-параноидный синдром развивается на фоне ясного сознания, реже «слегка суженного» сознания[4]:120. Амфетамин и фенметразин (прелюдин) вызывают преимущественно галлюцинаторно-параноидный синдром на фоне ясного сознания[4]:250.
Эндогенные психические расстройства[править | править код]
Галлюцинаторно-параноидный синдром встречается и при детском типе шизофрении (у детей 5—12 лет — 19,2 % случаев данного синдрома)[11].
При параноидной шизофрении после начала расстройства может наблюдаться изначально паранойяльный синдром, затем, при прогрессировании расстройства, переходящий в параноидный или галлюцинаторно-параноидный[12]:73. Параноидный синдром может трансформироваться со временем в галлюцинаторно-параноидный синдром[12]:80. Однако описаны случаи, когда психоз манифестировал сразу же с галлюцинаторно-параноидного синдрома[12]:82. Прогредиентное развитие параноидной шизофрении характеризуется полиморфизмом (многообразием проявлений) галлюцинаторно-параноидного синдрома. В его структуре могут наблюдаться псевдогаллюцинации и все типы психических автоматизмов. Помимо этого, в его структуре возможны слуховые галлюцинации, чувственный бред в виде бреда значения в редуцированном варианте, бред особого значения, ложные узнавания, бред инсценировки, при котором больной болезненно ощущает «сделанность», искусственность окружающего[12]:77. Швейцарский психиатр Г. Бенедетти (1962) утверждал, что галлюцинаторно-параноидный синдром является самым типичным для параноидной шизофрении синдромом[12]:16. Существует сенестопатический вариант галлюцинаторно-параноидного синдрома, когда у больных внезапно появляются сенестопатии и/или тактильные галлюцинации. На фоне галлюцинаторно-параноидного синдрома при параноидной шизофрении иногда могут манифестировать идеи величия различной тематики. Возможен переход галлюцинаторно-параноидного синдрома в парафренный, например, после онейроидных переживаний (в случае, если, например, фабулой бредовых переживаний больного становятся фантастические, мегаломанические переживания)[12]:132.
Для лечения галлюцинаторно-параноидного синдрома используются антипсихотические средства. Кандидат медицинских наук, доцент Бажин А. А. рекомендует при галлюцинаторно-параноидном синдроме применять клопентиксол[en] (сординол, клопиксол, циатил, цисординол), который обладает к этому виду симптоматики определённой тропностью[13]. Флуфеназин (фторфеназин, лиоген, модитен, пермитил, проликсин) описывается как препарат, при котором наилучшие результаты обнаруживаются при лечении галлюцинаторно-параноидного синдрома с полиморфной симптоматикой[13]. Флупентиксол (флюанксол, депиксол) антипсихотическим действием направлен прежде всего, на галлюцинаторно-параноидную симптоматику[13]. Кветиапин (сероквель) также имеет определённую направленность действия на галлюцинаторно-параноидную симптоматику[13].
Несмотря на то, что эффективность инсулинокоматозной терапии под большим вопросом, психиатры в российском «Национальном руководстве» по психиатрии рекомендуют применять её при остром приступе шизофрении с преобладанием галлюцинаторно-параноидной симптоматики и небольшой длительности после начала болезни[14]. Ими утверждается, что чем меньше длительность шизофренического процесса, тем больше шансов на успех успешного «лечения» инсулиновыми шоками[14]. Острый шизофренический психоз при полной непереносимости антипсихотических средств они называют случаем, когда альтернативы инсулинокоматозной терапии нет[14].
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 Н. М. Жариков, Л. Г. Урсова, Д. Ф. Хритинин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 1989. — 496 с. — ISBN 5-225-00278-1.
- ↑ Под редакцией Г. В. Морозова. Руководство по психиатрии. — М.: Медицина, 1988. — Т. 1. — С. 287. — 640 с. — ISBN 5-225-00235-8.
- ↑ G. LeFur et al. Evidence for a coupling between dopaminergic receptors and phospholipid methylation in mouse B lymphocytes (англ.) // Life Sciences : journal. — Elsevier BV, 1981. — Vol. 29, no. 26. — P. 2737—2749. — ISSN 0024-3205. — doi:10.1016/0024-3205(81)90533-6.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Столяров Г. В. Лекарственные психозы и психотомиметические средства / под ред. В. М. Банщикова. — М.: Медицина, 1964.
- ↑ 1 2 3 Голдберг Д., Бенджамин С., Крид Ф. Психиатрия в медицинской практике = Psychiatry in medical practice / Пер. с англ. А. Абессоновой, Д. Полтавца. — К.: Сфера, 1999. — С. 131. — 304 с. — ISBN 966-7267-84-9.
- ↑ О. В. Кербиков, М. В. Коркина, Р. А. Наджаров, А. В. Снежневский. Психиатрия. — 2 изд. — М.: Медицина, 1968. — 75 000 экз.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 И. Ф. Случевский. Психиатрия. — Медгиз, 1957.
- ↑ 1 2 Barnett W., et al. Endogenous paranoid-hallucinatory syndrome caused by Borrelia encephalitis (англ.) // Der Nervenarzt : journal. — 1991. — Vol. 62, no. 7. — P. 445—447. — ISSN 0028-2804. — PMID 1922585. (нем.)
- ↑ С. Г. Обухов. Психиатрия / Под ред. проф. Ю. А. Александровского. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. — С. 101. — 352 с. — ISBN 978-5-9704-0436-2.
- ↑ 1 2 Психиатрия (Учебное пособие для студентов медицинских вузов). — Ростов-на-Дону: Феникс, 2002. — 575 с. — (Серия «Высшее образование»). — ISBN 5-222-02133-5.
- ↑ Yuntsova K. Clinic of hallucinatory-paranoid syndrome // Xth International Scientific Interdisciplinary Conference (ISIC) for medical students and young scientists, Ukraine, 24—26 may 2017: abstract book. — Kharkiv: KhNMU, 2017. — P. 201.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Алимханов Ж. А. Параноидная шизофрения (Структура и динамика бредовых синдромов). — Алма-Ата: Казахстан, 1987. — 160 с.
- ↑ 1 2 3 4 Бажин А. А. Справочник по психофармакологии. — СПб.: СпецЛит, 2009. — С. 10, 13, 17, 18. — 64 с. — ISBN 978-5-299-00399-4.
- ↑ 1 2 3 Н. Г. Незнанов, С. Е. Татульян. Глава 36. Инсулинокоматозная терапия // Психиатрия: национальное руководство / под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова, В. Я. Семке, А. С. Тиганова. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — С. 866. — 1000 с. — ISBN 978-5-9704-0664-9.
Галлюциноз — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Галлюцино́з, или галлюцинато́рный синдро́м, — психотическое расстройство, основным проявлением которого является обильный наплыв галлюцинаций (как правило, простых, то есть в пределах одного анализатора), при отсутствии расстройств сознания[1]. Термин «галлюциноз» был впервые употреблён Карлом Вернике в 1900 году для обозначения состояния с множественными галлюцинациями слуха на фоне ясного сознания, возникающего у алкоголиков[2].
Развитию галлюциноза предшествуют, как правило, состояние тревоги, страх, беспокойство. Галлюцинозу могут сопутствовать бредовые идеи, идентичные по фабуле содержанию галлюциноза (галлюцинаторный бред). Это особенно характерно для вербального галлюциноза (слова, фразы).
Острый галлюциноз возникает внезапно и сравнительно непродолжителен; выраженный аффект, двигательное возбуждение. Продолжительность обычно 1—2 недели[3].
Хронический галлюциноз — однообразные галлюцинации, чаще всего «голоса»; монотонный аффект. Продолжительность может достигать нескольких лет[3].
Варианты синдрома по виду обманов чувств[править | править код]
Вербальный галлюциноз возникает внезапно в виде монолога или диалога. Различают комментирующий, императивный (повелительный) галлюциноз. Под влиянием галлюцинаций больные могут совершать те или иные неправильные, часто агрессивные, действия в отношении себя или окружающих. Вербальный галлюциноз часто усиливается вечером и ночью.
Зрительный галлюциноз. Истинный зрительный галлюциноз не сопровождается расстройствами сознания, встречается достаточно редко.
Педункулярный зрительный галлюциноз развивается при локализации патологического процесса в ножках головного мозга. Особенность такого галлюциноза — возникновение в полумраке многочисленных подвижных зрительных видений в форме фигур людей, животных, сценоподобных картин. Критическое отношение к этому виду расстройства сохраняется.
Зрительный галлюциноз Ван-Богарта характеризуется яркими зрительными галлюцинациями в виде бабочек, птиц, рыбок. Галлюцинации развиваются после 1 — 2 недель повышенной сонливости, которая может завершиться нарколепсией. Описан при энцефалитах.
Обонятельный галлюциноз Гобека проявляется в том, что больной воспринимает дурные запахи, якобы исходящие от своего тела, иногда сочетается с тактильными галлюцинациями и идеями отношения.
Тактильный галлюциноз. Ощущение ползания по коже или под кожей червей, насекомых, микробов. Обычно ощущения сопровождаются крайне неприятным, тягостным чувством, зудом, беспокойством.
Псевдогаллюциноз характеризуется наплывом обильных устойчивых псевдогаллюцинаций[4].
Галлюцинозы в структуре отдельных болезней[править | править код]
Синдром галлюциноза наблюдается при экзогенных вредностях (инфекциях, травмах мозга или интоксикации) и при соматических заболеваниях (например, атеросклероз сосудов головного мозга)[1], при эпилепсии и органических поражениях головного мозга (включая поражения сифилитической этиологии)[3].
Крайне редко галлюциноз встречается при шизофрении[1]. При этом он бывает представлен исключительно в форме псевдогаллюциноза[1].
Органический галлюциноз присутствует в МКБ-10 как отдельная диагностическая единица (код F06.006.0), а хронический галлюциноз входит в диагноз «другие неорганические психотические расстройства» (F2828.).
- ↑ 1 2 3 4 Н. М. Жариков, Ю. Г. Тюльпин. Психиатрия: Учебник. — М.: Медицина, 2002. — С. 94—95. — 544 с. — ISBN 5-225-04189-2.
- ↑ Б. Д. Цыганков, С. А. Овсянников. Психиатрия: руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 115.
- ↑ 1 2 3 М. В. Коркина, Н. Д. Лакосина, А. Е. Личко, И. И. Сергеев. Психиатрия: Учебник для студ. мед. вузов. — М.: МЕДпресс-информ, 2006. — 576 с. — ISBN 5-98322-217-1.
- ↑ Стоименов Й. А., Стоименова М. Й., Коева П. Й. и др. Психиатрический энциклопедический словарь. — К.: «МАУП», 2003. — С. 742. — 1200 с. — ISBN 966-608-306-X.