Афазия это в психологии: Афазия | Мир Психологии

Автор: | 19.11.1976

Содержание

Афазия: виды, причины, симптомы, лечение

Афазия – нарушение акта речи, связанное с дисфункцией соответствующего участка коры головного мозга. В отличие от дизартрии данная патология не связана с некачественным произношением слов и звуков. Она не позволяет пациенту полноценно формировать собственную речь и воспринимать обращенные к нему слова. Обычно афазия выступает неспецифическим признаком заболеваний головного мозга – от нарушения кровообращения до последствий травматического поражения клеток и т.д.

Причины

В числе факторов, провоцирующих заболевание, может быть любой патологический процесс, негативно влияющий на мозговые центры в лобной, височной или теменной доле коры, а также на нервные пути, соединяющие перечисленные отделы мозга. При этом страдают расположенные в указанных зонах речевые центры, что сказывается на формировании речи и ее произношении. В числе наиболее распространенных причин афазии называют:

  • опухолевый процесс в мозге;
  • острое или хроническое нарушение кровообращения, инсульт;
  • травматическое поражение мозга;
  • абсцесс в мозге;
  • последствия эпилепсии, при которых эпилептический очаг нарушает нормальное функционирование мозга;
  • отравление тяжелыми металлами или ядами;
  • заболевания, связанные с распадом миелина – белка, который обеспечивает проведение нервных импульсов по волокнам;
  • дегенеративные заболевания мозга, связанные с разрушением его структуры, развитием слабоумия и прочими неврологическими симптомами.

Точно назвать причину афазии можно только по результатам комплексного обследования пациента и изучения основного заболевания.

Симптоматика и классификация

Поражение различных участков мозга, отвечающих за формирование речи, дает характерные симптомы афазии:

  • при сенсорной афазии отмечается поражение височной доли коры мозга и расположенных рядом проводящих путей. Основной признак афазии в данном случае – сложность слухового восприятия собственной речи, когда пациент не понимает, что он говорит. Речь носит бессвязный характер, многословна и явно избыточна, указывая на желание пациента донести свою мысль до окружающих;
  • при моторной афазии повреждения локализуются в лобной части и проводящих путей, связывающих эту долю с другими частями коры мозга. При сохранении сознания пациента он не может начать говорить и не способен сформировать правильную речь. Она носит отрывистый характер, скудна, при этом пациент понимает слова, обращенные к нему окружающими;
  • при семантической афазии повреждения чаще локализованы в теменной коре мозга и расположенных рядом нервных окончаниях. Заболевание характеризуется затрудненным пониманием сложных понятий и неспособностью к их объяснению на фоне возможности пациента вести полноценный диалог;
  • амнестическая афазия связана с повреждением внутренней структуры височных долей мозга. Пациент сохраняет способность вести диалог, но затрудняется назвать предмет самостоятельно и может сделать это только при подсказке.

Виды

В зависимости от степени выраженности заболевания врач может диагностировать:

  • частичную афазию, при которой полноценная речь чередуется с заметными нарушениями;
  • тотальную афазию, при которой речь имеет значительные нарушения и требует корректировки.

Осложнения при афазии

При отсутствии своевременного лечения и контроля специалистов афазия может вызвать:

  • стойкое нарушение, при котором отмечается непонимание обращенных слов и неспособность формировать собственную речь;
  • проблемы с социальной адаптацией из-за невозможности общаться и наладить контакт с окружающими.

Методы диагностики различных форм

На первом осмотре специалист изучает анамнез пациента и собирает его жалобы на самочувствие: продолжительность патологии, характерные ощущения, предшествующие события и т.д. При невозможности пациента описать свои проблемы к процессу диагностики привлекаются родственники. Дальнейшие диагностические мероприятия включают в себя:

  • тщательный неврологический осмотр: исследование речевых нарушений, оценка асимметрии лица, опущение уголка рта, неполное зажмуривание век, отклонение языка, слабость в конечностях и изменение природы рефлексов;
  • осмотр у логопеда с целью уточнить характер нарушения речи и спланировать мероприятия по ее дальнейшей корректировке;
  • электроэнцефалографию для оценки активности различных участков мозга и ее изменений под воздействием различных заболеваний;
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию, уточняющую послойное строение головного мозга, выявляющую возможные нарушения и наличие следов кровоизлияний, воспалений, опухолевых процессов и т. д.;
  • магнитно-резонансную ангиографию для уточнения целостности сосудов и обнаружения аневризмов, стенозов, окклюзий и прочих сосудистых нарушений.

Способы лечения

Справиться с патологией позволяет сочетание медикаментозных и оперативных методов лечения:

  • хирургическое удаление опухолевого участка, тканей с последствиями кровоизлияния или гнойного содержимого;
  • антибактериальная терапия;
  • прием противосудорожных препаратов для профилактики эпилептических приступов;
  • прием препаратов для нормализации артериального давления, мозгового кровотока и обмена веществ.

Обязательной частью терапии являются занятия с логопедом для коррекции речевых нарушений.

Профилактика

Избежать развития стойких речевых патологий можно благодаря следующим мерам:

  • контроль артериального давления для исключения нарушения мозгового кровообращения;
  • своевременное лечение заболеваний, связанных с патологиями головного мозга;
  • обращение за медицинской помощью при первых признаках нарушения речи.

Вопрос-Ответ

Каким поражением мозга обусловлена афазия?

Поражение мозга при афазии может иметь различный характер: травматический, неврологический, онкологический и т.д. Спровоцировать заболевание может травма головы, развитие опухолевого процесса, появление эпилептических очагов, кровоизлияние или нагноение тканей, а также нарушение структуры проводящих волокон между отдельными участками мозговой коры.

Чем опасна афазия?

Добровольный отказ пациента от обследования и лечения при признаках афазии может стать причиной необратимых нарушений в речи, которые не подлежат коррекции или потребуют длительной реабилитации. Кроме того, пациент будет испытывать значительные сложности при общении, и его социализация может стать невозможной из-за отсутствия речевого контакта.

Можно ли самостоятельно вылечить афазию?

Справиться с проблемой «в домашних условиях» не удастся. Заболевание требует устранения основной причины в структуре мозга и дальнейшей коррекции с помощью медикаментов и регулярных занятий с логопедом. Часто пациентам с афазией показано хирургическое вмешательство, по результатам которого можно говорить о перспективах дальнейшего лечения.

СЛУХОВАЯ АФАЗИЯ — это… Что такое СЛУХОВАЯ АФАЗИЯ?

СЛУХОВАЯ АФАЗИЯ
См афазия, слуховая.

Толковый словарь по психологии. 2013.

  • СЛУХОВАЯ АГНОЗИЯ
  • СЛУХОВАЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ

Смотреть что такое «СЛУХОВАЯ АФАЗИЯ» в других словарях:

  • слуховая агнозия — Этимология. Происходит от греч. а отрицательная частица и gnosis знание. Категория. Форма агнозии. Специфика. Характеризуется потерей способности опознания звуков, фонем и шумов. Виды: • слуховая, или слухоречевая, агнозия, которая возникает при… …   Большая психологическая энциклопедия

  • Афазия сенсорная — утрата способности понимать устную речь при сохранении слуха и относительной сохранности экспрессивной речи. Характерны, кроме того, многоречивость вплоть до логореи (неконтролируемого словоизвержения), парафазии литеральные и вербальные (подмена …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Афазия у детей (расстройства развития речи) — нарушения формирования механизмов речи у детей, обусловленные задержкой или повреждением развития речевой функции. Предполагается, что упомянутые нарушения вызваны задержанным биологическим созреванием головного мозга в дородовом периоде жизни,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • АФАЗИЯ СЛУХОВАЯ — Форма афазии, при которой пациент неспособен понимать значение произносимых слов. Также известна как словесная глухота или чистая словесная глухота, хотя эти термины могут ввести в заблуждение, так как пациент не глух. Конечно, то что это… …   Толковый словарь по психологии

  • СЛОВЕСНАЯ ГЛУХОТА — См. слуховая афазия …   Толковый словарь по психологии

  • ЧИСТАЯ СЛОВЕСНАЯ ГЛУХОТА — См. слуховая афазия …   Толковый словарь по психологии

  • Преддверно-улитковый нерв — Преддверно улитковый нерв …   Википедия

  • F80.2 Расстройство рецептивной речи — Специфическое нарушение развития, при котором понимание ребенком речи ниже уровня, соответствующего его умственному возрасту. Во всех случаях экспансивная речь также заметно нарушена и нередким является дефект словесно звукового произношения.… …   Классификация психических расстройств МКБ-10. Клинические описания и диагностические указания. Исследовательские диагностические критерии

  • Головной мозг — (Encephalon). А. Анатомия головного мозга человека: 1) строение Г. мозга, 2) оболочки мозга, 3) кровообращение в Г. мозгу, 4) ткань мозга, 5) ход волокон в мозгу, 6) вес мозга. В. Эмбриональное развитие Г. мозга у позвоночных животных. С.… …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Кора́ большо́го мо́зга — (cortex cerebri) серое вещество, расположенное на поверхности полушарий большого мозга и состоящее из нервных клеток (нейронов), нейроглии, межнейронных связей коры, а также кровеносных сосудов. К. б. м. содержит центральные (корковые) отделы… …   Медицинская энциклопедия

Логопеда-афазиолога | Опора

Логопедия – это наука, которая находится на стыке педагогики, психологии и медицины. Она изучает различные дефекты речи, причины их возникновения, способы их предупреждения и коррекции.

Безусловно, нарушения речевой функции не являются опасными для здоровья, но они могут сильно усложнить жизнь человека, мешая ему полноценной коммуникации и адаптации в социуме. Проблема особенно актуальна для детского возраста, ведь большинство речевых дефектов проявляется достаточно рано, еще в дошкольный период.  

Кроме того, если взрослые весьма толерантно относятся к людям, у которых есть какие-либо проблемы с речью, то дети ведут себя намного менее терпимо и ребенок, который шепелявит, не выговаривает какие-то буквы или у него есть какие-либо другие речевые дефекты, часто становится объектом шуток и травли. Это чревато получением психической травмы, что неминуемо оставит отпечаток на личности, приведет к возникновению комплексов, которые будут в дальнейшем мешать нормальному общению со своими сверстниками. Если вовремя обратиться к квалифицированному логопеду, то подобных проблем можно будет избежать.

Логопед – это специалист, который занимается ранним выявлением и коррекцией различных речевых дефектов не только у детей, но и у лиц более старшего возраста. Специалист обладает специальными навыками коррекции произношения отдельных звуков, слогов, слов, целых предложений и фраз.

В компетенцию логопеда входит коррекция нарушений устной и письменной речи. В эту категорию входят следующие нарушения:

  • Дисфония и афония. Это нарушения звучности речи (тембр, высота, сила голоса) и ее отсутствие (сохраняется только возможность разговаривать шепотом).
  • Брадилалия. Для этого нарушения характерна патологическая замедленность речи. Она становится вязкой, тянущей, человек медленно произносит каждый звук, с трудом переходя от одного слога к другому.
  • Тахилалия. Это ускоренный темп речи. Человек говорит слишком быстро, торопливо, часто пропуская звуки, что приводит к тому, что его речь не понимают окружающие его люди. Патология может иметь постоянный характер, когда человек говорит так всегда, либо временный, когда речь ускоряется из-за какой-нибудь стрессовой ситуации.
  • Дислалия. Проблемы с произношением отдельных звуков при нормальном состоянии нервной системы и слуха. Бывает двух видов – органическая и функциональная. Органическая форма связана с врожденными или приобретенными дефектами органов, участвующих в образовании звуков. Функциональная связана с неправильным восприятием речи окружающих людей.
  • Ринолалия. Проблемы с речью, которые возникают из-за особенностей формирования верхнего нёба и губы. В результате этого речь становится гнусавой.
  • Дизартрия. В этом случае отмечается дефект воспроизведения речи, который обусловлен нарушением иннервации органов, участвующих в звукообразовании. Речь невнятна, смазана. В более тяжелых случаях речь вообще отсутствует.
  • Заикание. Бывает клонической и тонической формы. При клонической форме происходит частое повторение определенного звука, при тонической форме возникают паузы перед произнесением отдельных звуков.
  • Алалия. Это отсутствие или недоразвитие речи при первично сохранном интеллекте и нормальном слухе. Патология возникает из-за поражения клеток головного мозга, которые ответственны за формирование речи.
  • Афазия. Это локальное отсутствие или расстройство уже сформировавшейся речи. В отличие от алалии, поражение головного мозга происходит уже после формирования речи.
  • Дислексия. Нарушение способности к овладению навыками чтения при сохранении общей способности к обучению. Патология проявляется невозможностью составлять из букв слоги, распознаванием отдельных букв, неправильным чтением слогов и букв в слове и т.д.
  • Дисграфия. Ребенок с затруднением овладевает навыками письменной речи, при этом у него нет проблем с интеллектом, слухом и устной речью. Он пропускает буквы в словах, путает их местами, неправильно отображает форму букв и т.д.

Нарушения речи после инсульта называются афазией. В зависимости от очага и степени поражения мозга различают несколько видов такого расстройства:

  • Тотальная афазия — полная неспособность пациента разговаривать. Он не понимает обращенную к нему речь и не может ответить.
  • Моторная афазия означает отсутствие способность говорить при полном понимании собеседника. Иногда при этом нарушении человек способен произносить отдельные звуки, но сложить их в полноценную слова он не может.
  • При сенсорной афазии, наоборот, нарушается способность воспринимать речь. При этом пациент имеет полностью сохранный слух и может говорить сам, однако родная речь, обращенная к нему, кажется ему иностранной.
  • Амнестическая форма отличается невозможностью называть предметы. Больной может говорить и понимает собеседников, однако из своего словарного запаса ему трудно выбрать нужное слово, он как будто забыл нужные названия.
  • При семантической форме человек затрудняется с восприятием сложных речевых конструкций. Простые фразы и слова он понимает легко.

Работу по коррекции речевых нарушений следует начинать сразу же после прохождения острого периода заболевания. Если в больнице есть логопед, занятия начинаются уже во время лечения. Однако нужно понимать, что только специалист, имеющий опыт работы с афазией, может определять тактику проведения занятий. Логопед-афазиолог сможет точно установить вид нарушения  речи и распланировать коррекционные мероприятия. На практике редко встречается явный и чистый вид нарушения, поэтому эффективное направление восстановительной работы определяется индивидуально с каждым пациентом. В соответствии с состоянием больного и типом речевого нарушения составляется личный план занятий, однако основные принципы сохраняются в любом случае:

  • Наиболее важный период для коррекции речи после инсульта — первые полгода-год. Впоследствии пациент адаптируется к своему состоянию и регенеративные способности мозга снижаются. Хотя даже и через год и позже коррекция состояния речи вполне возможна при работе хорошего логопеда и поддержке родственников.
  • Занятия не должны перегружать больного. Первые уроки могут длиться не более 5-7 минут, впоследствии удлиняясь до получаса. При этом только специалист может оценить нагрузку и способность пациента заниматься.
  • В начале занятий логопед должен провести речевое растормаживание, для чего не требуется сложных упражнений. Важно найти эмоциональную составляющую, на которой пациент захочет выйти на диалог. Поэтому рекомендуется не менять логопеда в процессе работы, так как он уже хорошо знает пациента, тип его нарушения речи, особенности и склонности.
  • Несмотря на то, что не следует перегружать пациента, все занятия должны идти от простого к сложному для того, чтобы не терялся прогресс.
  • Коррекционная работа ведется исключительно в комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапией и прочими процедурами, назначенными лечащим врачом.
  • В логопедической работе хорошие результаты дает музыкотерапия, рисование, пение, облегчая пациенту возможность развития функций речи.
  • В занятия логопед включает упражнения на фонетическое восприятие речи, контроль звукопроизношения, развитие связной речи и функций высшей нервной деятельности.

Предварительная запись по телефонам:
8 (8652) 555-646, 65-99-12, 8 (9624) 55-99-12

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Медицинская психология››

Попытаемся теперь клинически прояснить столь запутанно многообразную и сложную картину функций большого мозга, которая описывается через афазически-агностически-апраксические группы.

Прежде всего нужно сказать, что афазические нарушения (рядом с родственными группами аграфии, алексии и т. д.) представляют собой только специальные случаи общей агнозии и апраксии. Крайняя степень сенсорной афазии состоит, как известно, в потере звуковых образов слов. Пациент, конечно, слышит произносимую перед ним речь, но воспринимает ее только как бессмысленный шум, как бессвязное следование тонов, подобно тому как воспринимает китайскую речь человек, никогда не изучавший этого языка. Он не может, таким образом, серии акустически следующих один за другим тонов придать правильную связь, которую называют звуковым образом слова. Образование звукового образа слова необходимо предполагает сложное переплетение различных психических, соответственно психоидных, актов, которые у здорового проходят, вероятно, без твердо установленной временной последовательности, почти одновременно, во всяком случае они совершенно не представляются в сознании как отдельные акты. 1. Из протекающей серии речевых тонов обособляется частичная группа и связывается в единство. 2. Это группообразное единство звукового образа, однако, не возникает при слышании каждый раз вновь; оно создается в теснейшем взаимодействии с уже имеющимися в памяти следами воспоминаний (энграмм) соответствующего слова, которое в памяти не составляется с трудом из отдельных чувственных компонентов, а лежит как готовая уже формула. При понимании сказанного слова мнестическая (т. е. как след воспоминания, твердо запечатленная в мозге) энграмма соответствующего звукового образа слова проецируется на вновь прибывающую серию тонов или, наоборот, акустическая серия, вновь касающаяся уха, проецируется в лежащую в готовом виде мнестическую энграмму; коротко говоря, происходит моментальная, субъективно не воспринимаемая идентификация между рядом новых тонов и энграммой. 3. С упорядочением же формулообразного, в единство расчлененного звукового образа слова входит нераздельно сознание значения. Это значит, что с появлением звукового образа слова «собака» из «сферы» этой словесной формулы мгновенно возникает множество ассоциативных отношений: оптический наглядный образ собаки, ее лай, ее жизненные привычки, ее ценность и отношение к человеку и к окружающему миру. Сферический отзвук этого находящегося в готовности ассоциативного материала обусловливает сознание значения. Если оно появляется, мы говорим, что мы поняли смысл слова.

Для внутреннего переплетения гностических и праксических проявлений характерно то, что сенсорная афазия наряду с потерей понимания слова клинически имеет следствием непосредственно психомоторные нарушения, которые называют парафазией. Это приводит при отсутствии контроля посредством звукового образа слова к затруднениям в речи, которые возникают благодаря перепутыванию букв и слогов («пол» вместо «пыл») или персеверированию, неподвижной остановке на прежде сказанном слове (например, после слова «пол» в дальнейшем каждый следующий предмет опять называется «пол»), или же благодаря сферическим сходам с рельсов, т.  е. соскальзыванию с правильного выражения на круг ассоциативно родственных ему понятий (например, «ножик» вместо «ложка»). Наши повседневные моторно-речевые проявления функционируют правильно, таким образом, только тогда, когда они непрерывно контролируются и регулируются благодаря соответствующим звуковым образам слов и построенным на них понятиям. Аналогично немые дети теряют свою ранее приобретенную при нормальном слухе способность речи, так что через глухоту они делаются не только глухими, но и немыми. Мы обнаруживаем тесные сенсомоторные связи на всех ступенях нервного аппарата до моторной атаксии (неловкости), которая наступает при нарушениях глубокой чувствительности.

Психологические отношения при агнозии аналогичны описанному выше фактическому положению при сенсорной афазии. Если здоровый человек видит стоящую перед ним чернильницу, то воспринимает ее не как сумму отдельных чувственных впечатлений, а как готовое, законченное, самостоятельно выступающее целое, чувственные детали которого (черный цвет, световой рефлекс, отдельные пункты его геометрических границ, величина, положение в пространстве) так же мало входят в сознание, в виде самостоятельных частностей, как мало кто складывает отдельные тоны, которые составляют звуковой образ слов известного ему языка. Чернильница, таким образом, психологически есть предмет, который схватывается в готовом виде одним психическим актом и мгновенно попадает в психическое поле зрения со своими мнестическими энграммами и сознанием его значения.

При агностических нарушениях схватывание предмета, совершающееся в виде акта и построенное из ассоциативных и мнестических функций, или совершенно страдает, что в оптической области вызывает так называемую душевную слепоту, при которой, несмотря на сохранившуюся перцепцию чувственных впечатлений, предметы внешнего мира не узнаются и остаются без психического к ним отношения, или это приводит к частичным гностическим нарушениям, например в отношении формальных элементов или только в отношении цветовых элементов предмета.

Пьерон различает восприятие света, цвета и формы, которые не локализуются раздельно, но представляют скорее всего три мозговые функции разной степени сложности. Сложнейшее чувство-чувство формы легче всего нарушается при повреждении мозга, за ним следует чувство цвета; элементарнейшее и еще сохраняющееся чувство — это чувство зрения. К подобной же иерархии систем оптического восприятия, начиная с аморфного ощущения света до понимания формы (Gestalt), приходит Поппельрейтер благодаря глубокому анализу нарушений зрительного поля у лиц с повреждением задней части мозга. При глубочайшей степени расстройства отсутствует восприятие цвета, величины, формы, движения и направления и регистрируется только простая светлость. На второй стадии имеются неопределенные впечатления величины с грубыми локализациями направления без способности к выделению отдельных впечатлений. На третьей стадии выступают контурообразно неопределенные восприятия формы, на четвертой, наконец, восприятие отдельных величин и дифференцированное понимание формы. Гольдштейн и Гельб также сообщили свои результаты анализа при душевной слепоте; они показали, например, как при более коротком времени предложения вместо понимания формы (Gestalt) чисел, букв и фигур выступали разнородные рассеянные пятна с путаным впечатлением. Совершенно такая же картина наблюдается при тактильной агнозии. Здесь также могут быть нарушены три вышеописанные частичные функции понимания предмета: или отдельные ощущения не соединяются в единую формулу предмета, или мнестические тактильные энграммы потеряны, а соответственно не могут быть вызваны, или иссякли сферические ассоциации оптического, акустического и т. п. рода, помогающие возникновению сознания значения.

Таким образом, всегда действует один и тот же принцип — из несвязанной серии физиологических частностей требуется создать нечто оформленное (звуковой образ слова, предмет или — в психомоторной области — формулу движения), что означает акт соединения сопринадлежащих друг другу элементов, равно как и акт разделения несопринадлежащих. Это сведение в порядок имеющих место в физиологии мозга отдельных актов в формулообразные соединенные с сознанием значения связи единства мы называем форменной функцией. Форменная функция разделяется на функцию гнозии и функцию праксии. Она есть базис, на котором строятся все более высокие психические функции, в особенности все абстрактные функции и проявления мысли. Форменная функция физиологически тесно связана с большим мозгом и, конечно, с могущими быть точно локализованными зонами, которые группируются преимущественно около соответствующих сенсомоторных проекционных полей.

Психологически характерным для этого процесса, о чем знал уже Вундт и что потом в новой психологии мышления было разработано много точнее, но часто односторонне, является следующее: образ, предмет, звуковой образ слова, аккорд, формула движения так, как они выступают в сознании здорового, представляют собой более, чем сумму элементов, из которых они возникли, психологически в основе они новое, совершенно самостоятельное психическое образование, твердое единство, которое в переживании далее совершенно несводимо. Этот закон самостоятельности более высоких синтезов есть основной нейробиологический закон, который может быть прослежен от простейших рефлекторных процессов до образования абстракций в мышлении и языке. Это имеет огромнейшее значение также в психомоторной области, особенно для учения об истерии.

Трезвучный аккорд производится, конечно, благодаря одновременному звучанию трех тонов с, е, д, что доказуемо; три тона и одновременность их звучания — это все, что нужно здоровому человеку для возникновения аккорда. Несмотря на это, психологическое переживание трезвучного аккорда не просто сумма переживаний каждого из этих тонов. Ибо, во-первых, три отдельных тона в аккорде часто вовсе не воспринимаются каждый в отдельности, скорее, если попытаться сосредоточить внимание на отдельных тонах, характерное музыкальное переживание аккорда просто исчезнет; и во-вторых, переживание аккорда есть, по сравнению с отдельными тонами, нечто простое, что феноменологически ими не исчерпывается. Аналогично обстоит дело при акте схватывания предметов, при формулах движения и т. д.

Из этого несколько сложного фактического положения вещей возникает известное замешательство в современной психологии, соответственно полемика по поводу выражений «ассоциативная психология» и «психология актов», которая основывается на непонимании того, что оба способа рассмотрения лежат в совершенно различных логических плоскостях. Гносеологически образованный читатель лучше всего уяснит это себе на известных из физики контроверзах в учении о цветах: «желтый» или «зеленый» цвет в переживании есть нечто последнее, что психологически никоим образом не может быть сведено еще к чему-то; то, что «желтый» цвет я координирую с определенной длиной волны, ничего мне не добавляет к пониманию переживания «желтый». Так же бессмысленно говорить: той или другой длиной волн могу я объяснить переживание цвета «желтый», как бессмысленно делать заключение: в моем переживании цвета «желтый» я не замечаю длины волны, следовательно, волновая теория света ложна. Первый ложный вывод есть вывод многих более старых ассоциативных психологов; ко второму ложному выводу близко подходят среди современных психологов некоторые ретивцы акта и переживания.

Последовательная естественнонаучная теория душевной жизни может построить душевную жизнь только из чувственных, соответственно моторных, отдельных элементов, их мнестического фиксирования и их ассоциативной связи. Многопоношаемые и прямо с модной пресыщенностью избегаемые понятия «элемент», «энграмма» и «ассоциация» являются указателями при всякой обработке психологии с точки зрения физиологии мозга; необходимость понятия ассоциации показывается не только в учении об агнозии и апраксии, но также в обработке многих проблем более высокой психологии, например психологии детской мысли, начинающегося мышления, потока идей. Теория построения более высокой психической жизни без ассоциативной подстройки совершенно немыслима.

Но теория ассоциаций не должна делать ошибки, считать себя пригодной для объяснения психического фактического положения с точки зрения переживания. Как мы уже выше видели, звуковой образ слова или «предмет», по данным учения об афазии и агнозии, нельзя мыслить возникшими иначе, как из отдельных чувственных элементов и из их слияния друг с другом и с соответствующими мнестическими энграммами. Но эти элементы и их ассоциативно-мнестическая переработка в переживании предмета сами не представлены, в переживании они находятся разве что в темном побочном сознании, а часто и этого нет; в последнем случае они не психические (т. е. с сознанием входящие), а психоидные функции центральной нервной системы. Напротив, психология актов из того факта, что в душевном переживании она не находит никаких ассоциаций, энграмм и чувственных отдельных элементов, не должна заключать, что акт познания предмета естественнонаучно в своем генезисе не строится из этих вещей. Ассоциативная теория через углубленную психологию акта так же мало «становится устарелой», как мало акт переживания «объясняется» теорией ассоциаций. При ясной постановке вопроса один способ рассмотрения никогда не может быть врагом другого, поскольку он основателен.

Относительно другой стороны форменной функции в праксии мы можем ограничиться немногим, так как здесь повторяются те же принципы. Моторная афазия состоит, как известно, в том, что формулы движений для слов, которые пациент желает произнести, не могут быть найдены. Другими словами, понятие того, что он хочет сказать, в настоящий момент может быть ясным для него, как и нужный звуковой образ слова, но, когда он пытается произнести соответствующее слово, это оказывается невозможным. И конечно, отдельные органы речи (губы, язык, гортань) не ослаблены и свободны в движениях. Это значит, что отдельные моторные акты, из которых складывается речевое движение, находятся в готовности, но отсутствует их соединение в единый план движения. При наших речевых движениях мы также не складываем каждую отдельную мускульную иннервацию, из последовательности которых составляется слово, мы не даем волевого импульса для каждой отдельной из этих иннервации, для слова в целом мы предлагаем готовую сложную формулу движения, которая потом развивается в нашем речевом аппарате как единый автоматизм.

То же самое наблюдается при апраксии вообще: формулы движения схватывания, приветствия, приманивания, еды ложкой и т. д. не могут быть найдены. Таким образом, форменная функция здесь также неизбежная составная часть в построении психомоторной сферы. Нечто оформленное, готовая к употреблению формула является побудителем для всех происходящих психомоторных актов. Что при гнозии «предмет», то при праксии «действие». Переживая действия, которые мы не усвоили в раннем детстве, мы на своем собственном опыте можем проследить, как они постепенно из обособленных отдельных психомоторных актов сливаются в единую формулу движения (например, катание на коньках). При этом множество первоначально необходимых для действия разрозненных единичных импульсов все более экономится, все меньше требуется отдельных побуждений и поэтому все меньше психомоторной энергии; формулы движения становятся сокращенными. Формула движения все более «сглаживается», все более приближается к автоматизму, который достигает известной самостоятельности даже вопреки целесообразным интенциям личности. Часто в определенной связи упражненные функции при повторном появлении этой связи протекают с незначительным участием сознания, даже против воли (например, выключение света при выходе из комнаты).

С нарушениями речи

С  нарушениями речи

Причины нарушения речи у пожилых людей могут быть различные, но все они обусловлены медицинскими факторами. При общении с человеком  с нарушениями речи, желательно знать следующие правила, это поможет избежать ненужного напряжения в общении.

Затруднения в речи не являются  показателем низкого уровня интеллекта человека. У некоторых людей может резко меняться тональность речи. При этом не стоит делать преждевременных выводов на основании выражения лица или голосовой модуляции. Если у Вас возникают проблемы, спросите, не хочет ли Ваш собеседник использовать другой способ общения — написать, напечатать.

Выделим ряд особенностей общения с людьми, имеющими нарушения речи:

  • Не перебивайте и не поправляйте человека, который испытывает трудности в речи. Начинайте говорить только тогда, когда убедитесь, что он уже закончил свою мысль.
  • Не пытайтесь ускорить разговор; Будьте готовы к тому, что разговор с человеком с затрудненной речью займет у Вас больше времени. Если Вы спешите, лучше, извинившись, договоритесь о встрече в другое, более свободное время.
  • Смотрите в лицо собеседнику, поддерживайте визуальный контакт. Отдайте этой беседе все Ваше внимание.
  • Если человека с затрудненной речью сопровождает другой человек, не адресуйте Ваши вопросы, комментарии или просьбы компаньону.
  • Старайтесь задавать вопросы, которые требуют коротких ответов или кивка.
  • Не притворяйтесь, если Вы не поняли, что Вам сказали. Повторите, что Вы поняли, и реакция собеседника Вам поможет. Не стесняйтесь переспросить то, что Вы не поняли. Если Вам снова не удалось понять, попросите произнести слово в более медленном темпе, возможно, по буквам.
  • Не забывайте, что человеку с нарушенной речью тоже нужно высказаться. Не перебивайте его и не подавляйте. Не торопите говорящего.

В ряде случаев нарушения речи могут быть частично скомпенсированы, однако, это очень сложный процесс, который должны направлять врачи, логопеды и др. специалисты. При необходимости, можно обратиться за консультацией к логопеду, специализирующемуся на работе с пожилыми пациентами. Близкие могут продолжать занятия, выполнять рекомендации специалиста.

Рекомендации для родственников больных с нарушениями речи.

Если пожилой человек перенес инсульт или черепно-мозговую травму, вследствие чего нарушилась речь: больной с трудом выражает свои мысли, иногда с трудом понимает речь других людей (при сохранном слухе), такому больному чаще всего устанавливают диагноз «афазия».

Если речь больного становится невнятной, но больной правильно формулирует свои мысли, полностью понимает речь окружающих, то у больного нередко диагностируют «дизартрию». Помощь по восстановлению речи после перенесенных заболеваний оказывает логопед. Существуют несколько типов афазий и для каждого типа – есть свои программы логопедической помощи. Занятия со специалистом по восстановлению речи необходимо начать как можно чаще.

Следующие рекомендации адресованы родственникам больного, страдающего афазией.

  1. Помните, что афазия не является психическим заболеванием, даже если речь пациента лишена смысла, а сам он не осознает своего дефекта. Необходимо учитывать, что больные с афазией часто хорошо понимают окружающих.
  2. В беседе с больным не стоит повышать голос. Афазия – это не глухота, громкая речь не улучшит общения с пациентом.

Больной с афазией очень чувствителен к внешнему шуму. Нежелательно обращаться к нему

Общая психопатология | Обучение | РОП

Выделяют множество нарушений речи.

Афазия — нарушения прежде сформированной речи при поражении центров речи в коре головного мозга (в доминантном полушарии):

  • Моторная (Брока) афазия — нарушения синтаксиса и грамматической структуры слов, т.е. больные допускают ошибки в произношении слов (литеральные парафазии) и в их выборе (вербальные парафазии), их спонтанная речь бедная, могут ограничиваться лишь малым набором слов («слова-эмболы»). При этом сами попытки высказаться осмысленны, т.е. больной понимает, что он хочет воспроизвести, он сердится на себя, что не может правильно сказать, ему можно помогать произносить фразы. Поражение в области задних отделов нижней лобной извилины.
  • Сенсорная (Вернике) афазия — нарушение понимания речи, при этом собственная речь может быть грамматически правильной, но неправильной по смыслу, так как нарушено понимание того, что человек произносит. Могут быть многоречивы (логорея), сердятся на окружающих за то, что те их не понимают. В выраженных случаях речь больных напоминает разорванное или даже бессвязное мышление («речевой салат»), поэтому такие случаи афазии иногда принимают за нарушение сознания или другое психическое расстройство. Поражение в области средних и верхних отделов верхней височной извилины.
  • Амнестическая афазия — затруднения с названиями предметов и явлений; семантическая афазия — нарушение определения смысла грамматических и семантических связей (разница между «отцом брата» и «братом отца» и пр.).

Алалия — отсутствие или недоразвитие речи у детей с сохранным слухом

Алексия — утрата способности читать; аграфия — утрата способности правильно писать при сохранности двигательных функций. Обычно аграфия возникает вместе с афазией (если пациент может писать, но не разговаривает — это мутизм)

Дислексия, дисграфия — неспособность овладеть навыками (недоразвитие навыков) чтения и письма

Мутизм — отказ от речи при сохранности речевого аппарата и корковых центров речи (например, при кататоническом ступоре и пр.).

Эхолалия — бессмысленное повторение слов собеседника (например, при кататоническом возбуждении, слабоумии).

Копролалия — болезненное влечение к произнесению бранных слов без повода (см. импульсивные влечения).


Психологический аспект афазии. Нейропсихологический метод при изучении психологического аспекта афазии.

Глава 3. Новое в афазиологии

3.1. Психологический аспект афазии

Одним из важнейших путей к достижению эффективности восстановительного обучения является знание самого дефекта, и прежде всего механизмов его возникновения. Поэтому задачей исследователей: афазиологов, нейропсихологов, логопедов и других специалистов — является дальнейшее экспериментальное изучение афазии во всей ее много-аспектности и сложности, одной из задач которого является разработка для практика-реабилитатора научно обоснованных методов преодоления афазии. Афазия — это сложное нарушение речи. Поэтому, чтобы углубить знания о природе, структуре и механизмах нарушения речи, необходимо изучение разных аспектов афазии и с помощью соответствующих им методов. Наиболее валидным и достоверным для изучения афазии оказался нейропсихологический метод, включающий и психологический, и лингвистический, и неврологический аспекты исследования. С помощью нейропсихологического метода анализа автором совместно с учениками и сотрудниками лаборатории нейропсихологии и восстановительного обучения, заведующей которой являлась автор этой книги, был проведен ряд циклов исследования афазии, в каждом из которых ведущим был то один, то другой аспект рассмотрения дефекта (Проблемы… 1978; Цветкова, 1975, 1980; Цветкова, Глотан, 1978). Здесь мы кратко остановимся лишь на некоторых экспериментальных данных, рассмотрение которых полезно не только с целью демонстрации необходимости знания дефекта для увеличения эффективности восстановительного обучения, но и для применения специалистами разного профиля этих данных в исследовательской и практической работе (психологами, нейропсихологами, лингвистами, психолингвистами, логопедами и др.). Одной из важнейших проблем в изучении психологического аспекта афазии является вопрос о связи нарушения речи при афазии с дефектами других психических функций. Долгое время, вплоть до наших дней, афазия считалась чисто языковым или речевым нарушением (М. Критчли и др.). Ниже кратко опишем наши собственные экспериментальные данные, которые дают основание считать, что афазия не является изолированным и только речевым дефектом. Ее природа и механизмы возникновения тесно связаны с дефектами других психических процессов. Наиболее отчетливо эти положения о системности речевого дефекта при афазии, о ее связи с нарушением других психических процессов, с одной стороны, и о влиянии дефектов других психических процессов на формирование структуры афазии — с другой, проявились при изучении акустико-мнестической афазии, и прежде всего нарушения процесса называния. Ниже опишем наши собственные новые данные, касающиеся ряда проблем афазии, которые все еще требуют своего решения.

Итог 2 главы – Предыдущая | Следующая  –  3.1.1. Афазия и предметный образ

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь


Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

У кого афазия? []

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Причины []

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве). Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают такие маленькие слова, как «есть», «и» и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.У людей с афазией Брока часто наблюдается правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, поскольку лобная доля также важна для движения тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными бессмысленными предложениями, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно испытывают большие трудности с пониманием речи и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Оценка и диагностика []

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, требующие от человека выполнения команд, ответов на вопросы, именования предметов и разговора. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к речевому патологу, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

Лечение []

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения. Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней.Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается. В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления.Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, совет и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто драматическими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность опробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? []

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Симптомы []

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность называть объекты номинальная афазия также называется аномия или аномическая афазия , амнезическая афазия оптическая амнезия
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • другие языковые нарушения

Типы афазии []

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Людям с афазией Вернике обычно очень трудно понимать речь как самих себя, так и других, и поэтому они часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, но при письме, чтении вслух и речи щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудности с нахождением названия. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность называть глаголы, а не существительные) или их семантическую категорию (например, сложность называния слов, относящихся к фотографии, но не более) или более общую сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет
Смешанный не владеет умеренный умеренный легкий (хуже, чем у Брока, который не владеет свободно)
Алексия Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но они не понимают, что эти звуки являются словами, и они не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

См. Также []

Ссылки []

Внешние ссылки []

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии []

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь


Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

У кого афазия? []

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Причины []

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве). Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают такие маленькие слова, как «есть», «и» и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.У людей с афазией Брока часто наблюдается правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, поскольку лобная доля также важна для движения тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными бессмысленными предложениями, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно испытывают большие трудности с пониманием речи и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Оценка и диагностика []

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, требующие от человека выполнения команд, ответов на вопросы, именования предметов и разговора. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к речевому патологу, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

Лечение []

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения. Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней.Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается. В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления.Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, совет и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто драматическими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность опробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? []

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Симптомы []

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность называть объекты номинальная афазия также называется аномия или аномическая афазия , амнезическая афазия оптическая амнезия
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • другие языковые нарушения

Типы афазии []

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Людям с афазией Вернике обычно очень трудно понимать речь как самих себя, так и других, и поэтому они часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, но при письме, чтении вслух и речи щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудности с нахождением названия. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность называть глаголы, а не существительные) или их семантическую категорию (например, сложность называния слов, относящихся к фотографии, но не более) или более общую сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет
Смешанный не владеет умеренный умеренный легкий (хуже, чем у Брока, который не владеет свободно)
Алексия Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но они не понимают, что эти звуки являются словами, и они не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

См. Также []

Ссылки []

Внешние ссылки []

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии []

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь


Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

У кого афазия? []

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Причины []

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве). Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают такие маленькие слова, как «есть», «и» и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.У людей с афазией Брока часто наблюдается правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, поскольку лобная доля также важна для движения тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными бессмысленными предложениями, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно испытывают большие трудности с пониманием речи и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Оценка и диагностика []

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, требующие от человека выполнения команд, ответов на вопросы, именования предметов и разговора. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к речевому патологу, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

Лечение []

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения. Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней.Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается. В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления.Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, совет и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто драматическими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность опробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? []

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Симптомы []

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность называть объекты номинальная афазия также называется аномия или аномическая афазия , амнезическая афазия оптическая амнезия
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • другие языковые нарушения

Типы афазии []

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Людям с афазией Вернике обычно очень трудно понимать речь как самих себя, так и других, и поэтому они часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, но при письме, чтении вслух и речи щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудности с нахождением названия. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность называть глаголы, а не существительные) или их семантическую категорию (например, сложность называния слов, относящихся к фотографии, но не более) или более общую сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет
Смешанный не владеет умеренный умеренный легкий (хуже, чем у Брока, который не владеет свободно)
Алексия Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но они не понимают, что эти звуки являются словами, и они не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

См. Также []

Ссылки []

Внешние ссылки []

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии []

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь


Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

У кого афазия? []

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Причины []

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве). Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают такие маленькие слова, как «есть», «и» и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.У людей с афазией Брока часто наблюдается правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, поскольку лобная доля также важна для движения тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными бессмысленными предложениями, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно испытывают большие трудности с пониманием речи и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Оценка и диагностика []

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, требующие от человека выполнения команд, ответов на вопросы, именования предметов и разговора. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к речевому патологу, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

Лечение []

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения. Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней.Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается. В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления.Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, совет и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто драматическими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность опробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? []

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Симптомы []

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность называть объекты номинальная афазия также называется аномия или аномическая афазия , амнезическая афазия оптическая амнезия
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • другие языковые нарушения

Типы афазии []

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Людям с афазией Вернике обычно очень трудно понимать речь как самих себя, так и других, и поэтому они часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, но при письме, чтении вслух и речи щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудности с нахождением названия. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность называть глаголы, а не существительные) или их семантическую категорию (например, сложность называния слов, относящихся к фотографии, но не более) или более общую сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет
Смешанный не владеет умеренный умеренный легкий (хуже, чем у Брока, который не владеет свободно)
Алексия Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но они не понимают, что эти звуки являются словами, и они не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

См. Также []

Ссылки []

Внешние ссылки []

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии []

Афазия | Психология вики | Фэндом

Оценка | Биопсихология | Сравнительный | Познавательная | Развивающий | Язык | Индивидуальные различия | Личность | Философия | Социальные |
Методы | Статистика | Клиническая | Образовательная | Промышленное | Профессиональные товары | Мировая психология |

Язык: Лингвистика · Семиотика · Речь


Афазия — это потеря или нарушение способности производить ( афония ) и / или понимать язык из-за повреждения мозга.Обычно это результат повреждения языковых центров мозга (например, области Брока). Эти области почти всегда расположены в левом полушарии, и у большинства людей именно здесь обнаруживается способность воспроизводить и понимать язык. Однако у очень небольшого числа людей языковые способности находятся в правом полушарии. Повреждение этих языковых областей может быть вызвано инсультом, черепно-мозговой травмой или другой травмой головы. Афазия также может развиваться медленно, как в случае опухоли головного мозга.В зависимости от области и степени повреждения человек, страдающий афазией, может говорить, но не писать, или наоборот, понимать более сложные предложения, чем он или она может составить, или проявлять любые из множества других недостатков в чтении. , письмо и понимание.

Афазия может сочетаться с нарушениями речи, такими как дизартрия или апраксия речи, которые также возникают в результате повреждения головного мозга.

Мозг маленьких детей с повреждением головного мозга иногда перестраивается, чтобы использовать различные области для обработки речи, и восстанавливает утраченные функции; Мозг взрослых менее «пластичен» и лишен этой способности.

Афазию можно оценить по-разному, от быстрого клинического обследования у постели больного до нескольких часов заданий, которые исследуют ключевые компоненты языка и общения.

У кого афазия? []

Любой может заболеть афазией, но большинство людей с афазией находятся в среднем или позднем возрасте. В равной степени страдают мужчины и женщины. По оценкам, около 80 000 человек в Соединенных Штатах ежегодно заболевают афазией. Около миллиона человек в США в настоящее время страдают афазией.

Причины []

Афазия может быть вызвана повреждением одной или нескольких языковых областей мозга. Часто причиной травмы головного мозга является инсульт. Инсульт возникает, когда по какой-то причине кровь не может достичь части мозга. Клетки мозга умирают, когда они не получают нормального снабжения кровью, которая несет кислород и важные питательные вещества. Другими причинами травм головного мозга являются тяжелые удары по голове, опухоли головного мозга, инфекции головного мозга и другие состояния головного мозга.

Травматическая афазия может возникнуть без физического повреждения мозга, но в результате ужасного события (обычно в детстве). Лечение травматической афазии сильно отличается и обычно требует помощи психолога. А по мере взросления шансы на выздоровление постепенно снижаются.

Люди с афазией Брока имеют повреждение лобной доли мозга. Эти люди часто говорят короткими содержательными фразами, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают такие маленькие слова, как «есть», «и» и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.У людей с афазией Брока часто наблюдается правосторонняя слабость или паралич руки и ноги, поскольку лобная доля также важна для движения тела.

В отличие от афазии Брока, повреждение височной доли может привести к плавной афазии, которая называется афазией Вернике. Люди с афазией Вернике могут говорить длинными бессмысленными предложениями, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова». Например, человек с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», имея в виду: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить.«Люди с афазией Вернике обычно испытывают большие трудности с пониманием речи и поэтому часто не осознают своих ошибок. У этих людей обычно нет телесной слабости, потому что их черепно-мозговая травма не находится рядом с частями мозга, которые контролируют движение.

Третий тип афазии, глобальная афазия, возникает в результате повреждения обширных участков речевых областей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные коммуникативные трудности, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.

Оценка и диагностика []

Афазия обычно сначала распознается врачом, который лечит человека с травмой головного мозга. Часто это невролог. Врач обычно выполняет тесты, требующие от человека выполнения команд, ответов на вопросы, именования предметов и разговора. Если врач подозревает афазию, человека часто направляют к речевому патологу, который проводит всестороннее обследование способности человека понимать, говорить, читать и писать.

Основная статья: Нейропсихологическая оценка афазии

Лечение []

В некоторых случаях человек полностью излечивается от афазии без лечения. Этот тип «спонтанного выздоровления» обычно происходит после транзиторной ишемической атаки (ТИА), своего рода инсульта, при котором приток крови к мозгу временно прерывается, но быстро восстанавливается. В этих обстоятельствах языковые способности могут вернуться в течение нескольких часов или нескольких дней.Однако в большинстве случаев афазия восстановление речи происходит не так быстро и не так полно. Хотя многие люди с афазией также переживают период частичного спонтанного выздоровления (при котором некоторые языковые способности возвращаются в течение периода от нескольких дней до месяца после травмы головного мозга), некоторое количество афазии обычно остается. В этих случаях часто помогает логопедия. Восстановление обычно продолжается в течение 2-х лет. Большинство людей считают, что наиболее эффективное лечение начинается на раннем этапе выздоровления.Некоторые из факторов, влияющих на степень улучшения, включают причину повреждения головного мозга, область мозга, которая была повреждена, степень травмы головного мозга, а также возраст и состояние здоровья человека. К дополнительным факторам относятся мотивация, маневренность и образовательный уровень.

Афазиатрическая терапия, проводимая логопедом, направлена ​​на улучшение коммуникативных способностей человека, помогая ему использовать оставшиеся способности, максимально восстановить языковые способности, компенсировать языковые проблемы и изучать другие методы. общения.Лечение может быть индивидуальным или групповым. Индивидуальная терапия фокусируется на конкретных потребностях человека и должна концентрироваться на уникальных языковых проблемах и их влиянии на способность клиента участвовать в повседневной жизни. Кроме того, поддержка, совет и информация должны быть доступны для супругов и близких людей, которым приходится смириться с часто драматическими изменениями в человеке с афазией. Групповая терапия предлагает возможность использовать новые коммуникативные навыки в комфортной обстановке.Клубы инсульта, которые представляют собой региональные группы поддержки, сформированные людьми, перенесшими инсульт, доступны в большинстве крупных городов США. Эти клубы также предлагают людям с афазией возможность опробовать новые коммуникативные навыки. Кроме того, клубы по инсульту могут помочь человеку и его семье приспособиться к жизненным изменениям, сопровождающим инсульт и афазию. Вовлечение семьи часто является важным компонентом лечения афазии, чтобы члены семьи могли узнать, как лучше всего общаться со своим любимым человеком.

Какие исследования проводятся при афазии? []

Исследование афазии изучает новые способы оценки и лечения афазии, а также дальнейшего понимания функции мозга. Методы нейровизуализации помогают определить функцию мозга, определить тяжесть повреждения мозга и предсказать тяжесть афазии. Эти процедуры включают в себя ПЭТ (позитронно-эмиссионную томографию), КТ (компьютерную томографию) и МРТ (магнитно-резонансную томографию), а также новую функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), которая определяет области мозга, которые используются во время таких действий, как говорение. или слушать.Углубленное тестирование языковых способностей людей с различными афазическими синдромами помогает разработать эффективные стратегии лечения. Изучается возможность использования компьютеров в лечении афазии. Новые многообещающие препараты, назначаемые вскоре после некоторых типов инсульта, исследуются как способы уменьшения тяжести афазии.

Симптомы []

Афазией можно считать любое из следующего:

  • Неспособность понимать речь
  • Неспособность читать (Алексия)
  • неумение писать (аграфия)
  • Неспособность говорить без паралича мышц
  • Невозможность образовывать слова
  • Неспособность называть объекты номинальная афазия также называется аномия или аномическая афазия , амнезическая афазия оптическая амнезия
  • плохое произношение
  • чрезмерное создание и использование личных неологизмов (жаргонная афазия)
  • Невозможность повторить фразу
  • упорное повторение фраз
  • Невозможность соединять слова по правилам синтаксиса.также называется катафазией
  • другие языковые нарушения

Типы афазии []

В следующей таблице приведены некоторые основные характеристики различных типов афазии:

Тип афазии Повторение Именование Слуховое восприятие Свободное владение Презентация
Афазия Вернике мягкий – мод легкая – тяжелая неисправен свободный парафазный Люди с афазией Вернике могут говорить длинными предложениями, не имеющими смысла, добавлять ненужные слова и даже создавать новые «слова» (неологизмы).Например, кто-то с афазией Вернике может сказать: «Вы знаете, что этот смудл порозовел, и что я хочу привести его в порядок и позаботиться о нем, как вы хотите раньше», что означает: «Собаке нужно выйти, поэтому я приму ее ходить». Людям с афазией Вернике обычно очень трудно понимать речь как самих себя, так и других, и поэтому они часто не осознают своих ошибок.
Транскортикальная сенсорная афазия хорошо мод – суровый плохое свободно Нарушение понимания речи и письма, но при письме, чтении вслух и речи щадят.
Афазия проводимости плохое плохое относительно хорошо свободно Речь, письмо и чтение беззвучно, но повторение, чтение вслух и диктовка затруднены.
Аномическая афазия мягкий мод – суровый мягкий свободно Аномическая афазия, также называемая аномией, — это, по сути, трудности с нахождением названия. Пациенту может быть сложно назвать определенные слова, связанные по их грамматическому типу (например,грамм. сложность называть глаголы, а не существительные) или их семантическую категорию (например, сложность называния слов, относящихся к фотографии, но не более) или более общую сложность именования. Пациенты обычно осведомлены, и это сравнимо с ощущением «кончика языка», которое испытывает большинство людей.
Афазия Брока мод – суровый мод – суровый легкая сложность нелегкий, напряженный, медленный Люди с афазией Брока часто говорят короткие содержательные фразы, которые создаются с большим трудом.Таким образом, афазия Брока характеризуется как нелокая афазия. Пострадавшие люди часто пропускают маленькие слова, такие как «есть», «и», и «то». Например, человек с афазией Брока может сказать: «Выгуляй собаку», что означает: «Я выгуляю собаку». Это же предложение может также означать «Вы выводите собаку на прогулку» или «Собака вышла из двора», в зависимости от обстоятельств. Люди с афазией Брока способны понимать чужую речь в разной степени. Из-за этого они часто осознают свои трудности и могут легко расстроиться из-за проблем с речью.
Транскортикальная моторная афазия хорошо легкая – тяжелая мягкий не владеет Понимание речи, письма, повторения и чтения без изменений, но с нарушением произвольной речи и письма.
Глобальная афазия плохое плохое плохое не владеет Люди с глобальной афазией имеют серьезные трудности в общении, и их способность говорить или понимать язык будет крайне ограничена.
Смешанная транскортикальная афазия умеренный плохое плохое не владеет
Смешанный не владеет умеренный умеренный легкий (хуже, чем у Брока, который не владеет свободно)
Алексия Алексия — серьезное нарушение чтения.
Аграфия Аграфия — серьезное нарушение письма.
Чистая словесная глухота Выразительные каналы целы, но все понимание нарушено.Пациенты могут слышать звуки слов, но они не понимают, что эти звуки являются словами, и они не могут их повторить. [1] Обратите внимание, что словесная глухота технически классифицируется как агнозия, а не как афазия как таковая.


Прочие условия: Атаксическая афазия или моторная афазия — общие термины для афазий, при которых наблюдается потеря способности артикулировать Травматическая афазия — общий термин для афазии, вызванной травмой головы.

См. Также []

Ссылки []

Внешние ссылки []

  • «Язык» — это пьеса Эдварда Эйнхорна, в которой постулируется вымышленная версия афазии, которая передается вирусным путем.
  • Информация о здоровье NIDCD: Aphasia (источник в открытом доступе)
  • Национальный институт здравоохранения: запись в Медицинской энциклопедии MEDLINEplus о нарушении речи (взрослые) (примечание: не является общественным достоянием , хотя оно находится на веб-сайте .gov)
  • Радиодокументальный фильм «In So Many Words», транслировавшийся в программе Канадской радиовещательной корпорации «The Sunday Edition» в воскресенье, 15 декабря 2002 года. Сопродюсер Тереза ​​Гофф, рассказывающий историю ее отца Стива Гоффа, который страдает афазией. в результате инсульта.
  • Афазия и дисфазия — идеи и соображения
  • «Изображая афазию» Документальный фильм об афазии, в котором используются рисунки, помогающие преодолеть разрыв между слухом, зрением и пониманием. Видео предназначено для использования в качестве части терапии для людей с афазией и для ознакомления людей со всеми языковыми навыками об этом состоянии. Режиссер Морес МакВрит.
  • Описание четырех типов афазии: слуховой, афферентной, эфферентной и семантической.
  • Ресурсы Aphasia для Aphasics

Известные люди, пострадавшие от афазии []

Афазия — это языковое расстройство, а не когнитивное расстройство

Непонимание и недостаток информации об афазии могут заставить людей делать выводы о когнитивных способностях, как, например, в случае с Джо Байденом, у которого в анамнезе было заикание.Заикание — это форма выразительной афазии. Поэтому я хотел поделиться информацией об афазии и различных методах из традиционных, дополнительных и альтернативных подходов, которые помогли мне и многим другим свободно общаться.

Что такое афазия?

Афазия — это языковая проблема. Это нарушение способности понимать или выражать слова или их невербальные эквиваленты. Существует много различных типов афазии, но большинство из них можно разделить на три категории: экспрессивная, рецептивная и смешанная.

Выразительная афазия

(экспрессивная) афазия Брока связана с проблемами с орфографией, структурой предложений, вербальными рассуждениями и / или скоростью речи. При этом типе афазии человек может понимать язык, но может испытывать трудности при беглой речи и / или формировании полных предложений. Вместо этого слова произносятся телеграфным способом (менее трех-четырех слов в предложении) с использованием отдельных слов и жестов для передачи смысла. Слова меньшего размера, такие как артикли (a, an, the), предлоги (of, from и т. Д.)) обычно опускаются. Например, человек с афазией Брока или неконтролируемой афазией, рассказывающий о поездке на самолете, может сказать: «Самолет. . . меня. . . . » и расправил руки, как крылья, чтобы выразить суть. Афазия Брока также связана с неспособностью повторять или записывать услышанное.

Другая характеристика экспрессивной афазии — это когда люди испытывают неологизмы, состояние, отмеченное грамматической путаницей, несоответствующим употреблением слов и заменой реальных слов бессмысленными словами.

Аномия, еще одна форма экспрессивной афазии, делает человека совершенно неспособным называть (знакомые) предметы, как если бы ему или ей внезапно пришлось говорить на иностранном языке. Менее распространенная форма этой проблемы — дисномия, которая заставляет вас искать слова, которые вы знаете, но просто не можете придумать. «Это на кончике моего языка» и «Вы знаете, whaddayacallit» — это утверждения, характерные для людей с проблемами поиска слов.

Источник: Доктор Дайан Брейн Здоровье

Рецептивная афазия

(рецептивная) афазия Вернике включает беглую афазию и рецептивную афазию.Беглая афазия — это тип экспрессивной афазии, в результате которой речь произносится правильно, грамматически правильно и без особых усилий. Однако он часто бывает быстрым, многословным и лишенным смысла. Рецептивная афазия — это термин, обозначающий проблемы с чтением, интерпретацией и пониманием разговорной речи. Эта проблема влияет на понимание значения устных и письменных слов. На вашу способность произносить слова может не влиять, но даже если вы можете узнавать разговор других, вы можете быть не в состоянии понять его, как если бы они говорили на иностранном языке.Или вы можете понять, но обнаружите, что изо всех сил пытаетесь обработать один аспект того, что говорится, и упускаете большую часть последующего разговора. Вы также можете заниматься бессмысленной вербализацией.

Кондуктивная афазия характеризуется остановкой речи с паузами для поиска слов и конкретным перефразированием слов.

Настойчивая речь включает в себя удержание темы или неконтролируемое повторение слов, фраз, предложений или идей.

Парафазия — это тип рецептивной или экспрессивной афазии, характеризующийся заменой частей слов или слогов на настоящие слова. Алексия, еще одна форма рецептивной афазии, — это неспособность понимать письменную речь. Дислексия вызывает трудности с чтением.

Смешанная афазия

Смешанная афазия — это проблема как с пониманием, так и с выражением речи.

Что вызывает афазию?

Афазия является результатом повреждения головного мозга в результате приобретенной травмы, инсульта от сгустка в мозг, церебрального кровотечения (аневризмы) и / или травматического повреждения, которое представляет собой повреждение головного мозга от внешней силы, такой как велосипедная авария, автомобильная авария или футбольная авария.

В моей ситуации у меня было церебральное кровотечение (аневризма) во время вождения. Я потерял сознание и попал в аварию со скоростью 60 миль в час. Через пять месяцев мне сделали операцию на головном мозге в левой лобной области.

Где в мозгу возникает афазия?

Несколько областей мозга помогают управлять вашей способностью формировать слова, выражать свои мысли и понимать устную речь. Даже микроскопическое повреждение нервных клеток в одной из этих областей может нарушить вашу способность обрабатывать слуховые стимулы, которые предшествуют и сопровождают вербальное общение.Травма нижнего левого полушария лобной доли может повредить область Брока — один из ваших речевых центров — и затруднить артикуляцию (способность произносить звуки речи) и беглость речи (способность плавно сочетать звуки и слова). Если основная тяжесть удара ложится на другие части лобной доли, это может повлиять как на вашу способность концентрироваться на том, что вы говорите, так и на вашу внимательность к разговору с другими людьми. В целом, вы можете быть менее способны использовать или понимать устное или письменное общение.

Источник: Доктор Дайан Брейн Здоровье

Повреждение области Вернике, расположенной в верхнем левом полушарии височной доли, может ухудшить вашу способность слышать и интерпретировать произносимые слова. У вас могут быть проблемы с пониманием языка и, следовательно, вы говорите бессмысленные слова вне контекста разговора. Проблемы с речью также могут возникнуть, если неопределяемый разрыв или растяжение волокон нервных клеток ухудшает вашу способность к концентрации и вашу способность сохранять и извлекать информацию.Кроме того, повреждение правой височной доли может вызвать трудности с невербальным общением, которое включает жесты, положение тела, мимику и зрительный контакт.

Повреждение лобных долей, особенно префронтальной коры, может повлиять на разговорные навыки. Люди с нарушениями исполнительной функции часто представляют расплывчатые, неконкретные комментарии, трудности с добавлением деталей в беседу, а также могут наблюдаться трудности с инициированием вопросов / комментариев, вербальной организацией и способностью оставаться в теме (поддержание темы ).

Методы лечения и практические рекомендации:

Существует три основных типа лечения: традиционный, дополнительный и альтернативный подходы.

1. Традиционные подходы

Если ваш невролог считает, что вмешательство показано в связи с вашим образом жизни или степенью речевых или языковых нарушений, первым шагом, вероятно, будет лечение у речевого / языкового патолога. Этот тип терапии помогает вам научиться справляться со своими недостатками, стимулировать или переобучать речевые центры вашего мозга, изучать стратегии и при необходимости контролировать повторное развитие ваших вербальных навыков.

Психотерапия может быть предложена, чтобы помочь вам справиться с разочарованием из-за того, что вы чувствуете себя непонятым и не можете выразить себя. Семейное консультирование также может быть полезным как средство развития терпения, понимания и обучения стратегиям, помогающим человеку с симптомами речевой травмы головного мозга в результате инсульта или черепно-мозговой травмы (ЧМТ).

2. Бесплатные подходы

Электромиография (ЭМГ) биологической обратной связи также может быть очень эффективным для улучшения речи; он учит вас идентифицировать и распознавать отдельные движения мышц во рту и вокруг него, в то время как Neurofeedback может помочь найти дисрегулируемые частоты мозга для заикания и поиска слов (поиск слов).Гипноз может быть очень эффективным для улучшения артикуляции и заикания. Гипербарическая кислородная терапия (ГБО) также может быть очень полезной для восстановления когнитивных функций и речи. Было показано, что иглоукалывание, проводимое лицензированным специалистом по иглоукалыванию, улучшает артикуляцию.

3. Альтернативные подходы

Не существует установленных альтернативных методов лечения проблем с экспрессивной или восприимчивой речью. Однако известно, что полярная терапия в некоторых случаях помогает при заикании. Эту практическую технику должен применять обученный полярный терапевт.Американская ассоциация полярной терапии имеет больше информации о полярной терапии.

Практические советы

Дома и на работе вы можете научиться анализировать свою речь или языковые проблемы. Вам кажется, что вам больше всего приходится бороться, когда вы устали или испытываете нехватку времени? Ваши мысли дезорганизованы или ваша проблема кажется чисто физической?

Изучение всех аспектов вашей борьбы за общение может указать путь к полезному общению, например, следующие:

  • Чтобы расслабиться и уменьшить заикание, вызванное стрессом, попробуйте глубоко вдохнуть через нос и выдохнуть через рот.
  • Не отвлекайтесь на разговор. Ваша речь станет более плавной, и вам будет легче понимать текст, если вы будете говорить в тихом месте.
  • Научитесь контролировать заикание, читая вслух, используя магнитофон и наушники. Начните медленно и постепенно увеличивайте скорость, чтобы научиться распознавать — а затем избегать — точки, в которой вы начинаете заикаться.
  • Попросите друга или члена семьи подать заранее оговоренный сигнал, когда вы уходите по касательной или теряете смысл в разговоре.Друг также может стоять рядом на общественных собраниях, чтобы сказать ключевые слова, которые ускользают от вас.
  • Скажите честно о своей проблеме как на работе, так и дома. Это поможет вам избежать смущения и разовьет терпение и понимание у людей, которые в противном случае могли бы судить вас строго.
  • Умерьте пока любую склонность к откровенности и не ввязывайтесь в дружеские дебаты. Это избавит вас от многих разочарований.
  • Попробуйте представить себе неуловимое слово, как если бы оно было написано на доске, или попытайтесь услышать слово в своей голове.Если вы все еще не можете найти слово, опишите его или замените другим.
  • Используйте компьютер для связи. Широко доступно полезное программное обеспечение, в том числе детские языковые игры и программы, а также функция поиска слов в словаре American Heritage Dictionary.
  • Изучите рисование, музыку, танцы, ведение дневника и театр как способы помочь заново развить свои языковые навыки. Изобретательность поможет вам подумать о многих занятиях, которые расширят вашу способность к самовыражению.
  • Рассмотрите возможность работы с образовательными карточками и настольными играми, ориентированными на книги «Английский как второй язык» (ESL).Обратитесь в отдел специального образования вашей местной системы государственных школ за конкретными предложениями и другими полезными идеями.
  • Практикуйте синонимы и антонимы, чтобы расширить словарный запас.
  • Смотрите фильмы с выключенным звуком, чтобы попрактиковаться в интерпретации жестов, выражений лиц, движений тела и других форм невербального общения.
  • Запишите важные вещи, которые нужно сказать, прежде чем говорить их.
  • Если ваша проблема выразительна, изучите американский язык жестов как временное средство восстановления столь необходимой вам способности к общению.

Трудно смириться с внезапным дефицитом речи или языка, и очень унизительно полагаться на других, которые помогут вам правильно общаться. Часто полезно рассматривать свои словесные дефициты как временный симптом, а не как постоянную инвалидность. Обращаясь за профессиональной помощью и поддержкой семьи, разрабатывая стратегии, которые работают для вас, и реалистично относясь к случайным неудачам, вы проложите путь к определенным улучшениям в своей речи и языковых навыках.Кроме того, в эпоху Интернета существуют реабилитационные службы, обеспечивающие телереабилитацию, благодаря достижениям в области логопедии и программного обеспечения для телеконференций. Все, что требуется, — это стандартный компьютер и широкополосное соединение. Большая часть реабилитационной практики ограничивает выздоровление пациента, но интерактивное программное обеспечение, приложения для смартфонов и конференц-связь с командой пациентов могут быть направлены на дополнение стационарной и амбулаторной реабилитации при ЧМТ.

Моя история:

До инсульта и последующих сотрясений мозга я говорил быстро и любил приукрашивать свою речь множеством ярких аналогий.После этого я говорил медленно, прерывисто, иногда мои слова были невнятными. Я изо всех сил пытался сформулировать, сказать слова, и я говорил намеренно и заметно конкретным образом. Хотя эта тенденция к разговору со временем исчезла, я все еще иногда неправильно использую слово или выражение. У меня также периодически возникают проблемы с поиском слов. Я могу представить себе объект и часто могу описать его функцию, но не могу подобрать правильное слово.

Есть помощь и надежда. Путь есть! ®
Dr.Дайан Робертс Столер
Авторские права © Сентябрь 2020

Афазия — Симптомы и причины

Обзор

Афазия — это состояние, которое лишает вас способности общаться. Это может повлиять на вашу способность говорить, писать и понимать язык, как устный, так и письменный.

Афазия обычно возникает внезапно после инсульта или травмы головы. Но он также может возникать постепенно из-за медленно растущей опухоли головного мозга или болезни, которая вызывает прогрессирующее необратимое повреждение (дегенеративное).Тяжесть афазии зависит от ряда условий, включая причину и степень повреждения головного мозга.

После того, как причина устранена, основным методом лечения афазии является логопедия. Человек с афазией заново учится и практикует языковые навыки и учится использовать другие способы общения. Члены семьи часто участвуют в процессе, помогая человеку общаться.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Афазия — признак другого заболевания, например инсульта или опухоли головного мозга.

Человек с афазией может:

  • Говорите короткими или неполными предложениями
  • Говорите бессмысленными предложениями
  • Заменить одно слово на другое или один звук на другой
  • Говорить до неузнаваемости
  • Не понимаю чужой разговор
  • Пишите бессмысленные предложения

Модели афазии

У людей с афазией могут быть разные модели сильных и слабых сторон.

  • Выразительная афазия. Это также называется афазией Брока или нелегкой афазией. Люди с этим типом афазии могут понимать, что говорят другие люди, лучше, чем они могут говорить. Людям с этим типом афазии сложно выговорить слова, они говорят очень короткими предложениями и пропускают слова. Человек может сказать: «Хочу поесть» или «Прогуляйся по парку сегодня».

    Слушатель обычно может понять смысл, но люди с этим типом афазии часто осознают свои трудности в общении и могут расстраиваться.У них также может быть правосторонний паралич или слабость.

  • Комплексная афазия. Люди с этим типом афазии (также называемой беглостью или афазией Вернике) могут легко и свободно говорить длинными, сложными предложениями, которые не имеют смысла или включают неузнаваемые, неправильные или ненужные слова. Обычно они плохо понимают разговорный язык и часто не понимают, что другие не могут их понять.
  • Глобальная афазия. Этот тип афазии характеризуется плохим пониманием и трудностями при формировании слов и предложений.Глобальная афазия возникает в результате обширного повреждения языковых сетей мозга. Люди с глобальной афазией имеют серьезные нарушения с точки зрения выражения и понимания.

Когда обращаться к врачу

Поскольку афазия часто является признаком серьезной проблемы, такой как инсульт, обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас внезапно возникнет заболевание:

  • Затруднения при разговоре
  • Проблемы с пониманием речи
  • Затруднения с запоминанием слов
  • Проблемы с чтением или записью

Причины

Наиболее частой причиной афазии является повреждение головного мозга в результате инсульта — закупорка или разрыв кровеносного сосуда в головном мозге.Потеря крови к мозгу приводит к гибели клеток мозга или повреждению областей, контролирующих язык.

Повреждение мозга, вызванное тяжелой травмой головы, опухолью, инфекцией или дегенеративным процессом, также может вызвать афазию. В этих случаях афазия обычно возникает на фоне других типов когнитивных проблем, таких как проблемы с памятью или спутанность сознания.

Первичная прогрессирующая афазия — это термин, используемый для обозначения языковых затруднений, которые развиваются постепенно. Это связано с постепенной дегенерацией клеток мозга, находящихся в языковых сетях.Иногда афазия этого типа прогрессирует до более генерализованного слабоумия.

Иногда могут возникать временные эпизоды афазии. Это может быть связано с мигренью, судорогами или транзиторной ишемической атакой (ТИА). TIA возникает, когда кровоток временно блокируется в определенной области мозга. Люди, у которых был TIA , в ближайшем будущем подвергаются повышенному риску инсульта.

Осложнения

Афазия может создать множество проблем с качеством жизни, потому что общение является неотъемлемой частью вашей жизни.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.