Психология пациента особенности его психики: Особенности психического состояния больного, внешняя и внутренняя картина болезни

Особенности психического состояния больного, внешняя и внутренняя картина болезни

Под влиянием болезни изменяются все составляющие структуры личности человека: характер и темперамент, способности и потребности, интересы и убеждения, волевые особенности. Больной отличается от здорового человека тем, что у него наряду с изменениями функционирования внутренних органов и самочувствия качественно меняется психическое состояние.

Болезнь меняет восприятие и отношение человека к окружающему миру, к самому себе, создает особое положение среди близких людей и в обществе; переоцениваются жизненные ценности, нарушаются потребности, меняется поведение, привычный уклад жизни, перестройка в значении ощущений.

Для понимания состояния пациента и характера его переживаний необходимо выяснить его внешнюю и внутреннюю картину болезни, отношение к своему заболеванию, к медперсоналу. В клинике любого заболевания отчетливо проявляются две стороны.

Внешняя или объективная картина болезни рассматривается как совокупность клинических данных, полученных при физикулярных (аускультация, пальпация, перкуссия и т.д.) и лабораторно-аппаратных обследованиях. Они наглядны, документально фиксируются.

Внутренняя картина болезни (ВКБ) — это осознание, целостное представление пациента о своем заболевании, его психологическая оценка субъективных проявлений болезни.

В структуре ВКБ принято различать несколько уровней:
Чувственный или сенситивный — охватывает весь комплекс субъективных ощущений пациента, вызванных болезнью. Это в основном жалобы — боль, зуд, тошнота, головокружение и т.д., которые составляют так называемый анам-н*з — залог правильной диагностики болезни.
Эмоциональный — отражает реагирование, переживание пациентом отдельных симптомов или болезни в целом. Оно зависит от остроты, продолжительности и характера субъективных проявлений — чем острее ощущение болезни, тем ярче будет ее отрицательная эмоциональная окраска. По мере снижения острых проявлений болезни на смену отрицательным эмоциям могут приходить положительные — улучшение настроения, успокоение и т.

д.

Интеллектуальный — включает представление пациента о болезни, основные знания о ее причинах, сущности, тяжести, течении и возможных последствиях. Это зависит от культурного уровня, интеллекта пациента. В осознании своего заболевания больше знают лица с образованием и хронической патологией.

Психические и психологические проблемы при онкологических заболеваниях – Психиатрия Удмуртии

Психические нарушения у лиц, страдающих онкологическими заболеваниями, во многом типичны для любого тяжелого телесного страдания, но при этом ни одно заболевание не несет в себе столь мощной стрессирующей нагрузки, как рак. Несмотря на разительные успехи современной онкологии, для большинства людей само это слово все еще является синонимом обреченности.

Борьба с психическими нарушениями – задача не только врача, но и его родных и близких. Многое может сделать и сам больной, если специалист подскажет ему правильные пути.

У любых пациентов на всех этапах лечения наблюдаются определенные психогенные реакции, различающиеся по клиническим проявлениям и степени выраженности.

При всем многообразии симптомов наиболее часто встречаются: 

• тревога,
• страх,
• плохое настроение (до выраженной тоски),
• астения (характеризуется слабостью, повышенной утомляемостью, эмоциональной неустойчивостью, нарушениями сна, плаксивостью),
• ипохондрия (ипохондрия отличается от депрессии тем, что причина угнетенного настроения здесь – исключительно собственная болезнь, на которой целиком сосредоточивается пациент),
• апатия,
• дисфория (преобладает мрачное, угрюмое, злобно-раздражительное настроение, нередки проявления вспыльчивости, агрессивности).

Начальный, диагностический этап.

Именно в этот момент человеку требуются максимальная забота и участие близких. Самая характерная для данного этапа симптоматика – тревожно-депрессивная. Для такого состояния типичны сильнейшее беспокойство, тревога, ощущение безнадежности существования, мысли о скорой смерти. Эти явления могут сочетаться с истощением, неспособностью ни к физической, ни к психической активности. Человек жалуется на головные боли, разбитость, усталость, бессонницу или сонливость. У некоторых пациентов возникают навязчивые мучительные представления о смерти, собственных похоронах и т.п. Они постоянно ищут, но не могут найти свою гипотезу возникновения заболевания, перебирают в памяти всю предшествующую жизнь, сомневаются в правильности диагноза. Такие больные нуждаются в особой заботе и участии со стороны родных, а их лечение потребует от врача немалых усилий.

У пациентов, которых раньше отличала высокая жизненная активность, чаще преобладают тревога и страх. У пассивных же людей на первый план выступает депрессия.

Есть категория больных, которые все время находят особые «неполадки» в организме, ссылаясь при этом на неопределенные ощущения и ошибочно оценивая их как симптомы стремительного распространения опухоли по всему телу. К такому виду отклонений тяготеют больные, ранее отличавшиеся тревожной мнительностью.

Особого внимания заслуживают 

апатический и астенический синдромы. Пациенты отличаются вялостью, заторможенностью, безучастностью, утратой какого-либо интереса к своей судьбе, в том числе и к таким вопросам, как сроки госпитализации, характер лечения. Они нуждаются в назначении общеукрепляющей и стимулирующей психофармакотерапии. Именно в этом случае бывает необходима консультация специалиста психиатра или психотерапевта.

При поступлении в клинику тяжесть психических нарушений обычно уменьшается (хотя не всегда). Это связано с тем, что наконец-то запускается система психологической защиты: «Теперь я нахожусь в специальной больнице под наблюдением квалифицированных врачей, которые сделают все, чтобы мне помочь». Постоянное подкрепление таких установок – важнейшая психотерапевтическая задача, решать которую должны лечащий врач и близкие пациента.

Исключительную роль играют беседы лечащего врача, осмотры, энергичное проведение различных исследований. Словом, все, что создает у больного впечатление активного и тщательного изучения его состояния. Частые посещения родных и близких, их ободряющие беседы («У тебя отличный врач, нам повезло!», «Ты выглядишь лучше» и т.п.) также крайне важны. Если больной остается предоставленным самому себе, это ухудшает его состояние. Каждая минута, не посвященная больному, кажется ему непростительной тратой времени.

По-прежнему может отмечаться тревожно депрессивная симптоматика. Но ее характер меняется. Тревога теперь связана с желанием как можно скорее подвергнуться лечению, человек боится упустить время. Необходимость в психофармакотерапии, как правило, на данном этапе отпадает. На первый план выступают психотерапевтические методы. Желательна на данном этапе работа с психологом или психотерапевтом.

Возможны проявления агрессии. Больные, находясь в тоскливо-злобном настроении, зачастую требуют замены лечащего врача. Нередко острие гнева направлено на родственников, к чему необходимо относиться с терпимостью. Нередки отказы от свиданий. При лечении этих расстройств необходимо применение седативных средств. Психотерапию лучше направить на уменьшение негативной активности больных путем замены объекта внимания. Можно рекомендовать больному вести дневник самонаблюдений, принести увлекательные книги, видеофильмы и т.п.

Апатические расстройства учащаются на этом этапе почти вдвое. На это указывает продолжающееся истощение у таких больных. Целесообразно применение антидепрессантов, а вот психотерапия показана только при достижении повышения активности пациентов. В состоянии выраженной апатии она бесполезна.

В предоперационный (предлечебный) этап, увы, интенсивность большинства психогенных расстройств снова нарастает. При известии о предстоящей операции, казалось бы, столь долгожданной, у некоторых больных возникает негативное к ней отношение. Появляются мысли об отказе от оперативного лечения, о недостаточно реализованных «иных» возможностях терапии.

Такого рода переживания нередко усугубляются контактами с другими, уже прооперированными больными, которым такое лечение едва ли помогло.

Типичным для этого периода является оживление суеверий, рост внимания к сновидениям, приметам. Подобные переживания не стоит подавлять путем разубеждений. Однако, не стоит допускать на данном этапе лечения народными методами, обращений к колдунам и знахаркам.

После операции выраженность всех отрицательных переживаний опять снижается. Для большинства пациентов операция становится временным психологическим облегчением.

Но родные могут столкнуться с послеоперационным истощением больного, когда тот вяло и безучастно повторяет, что «нет даже сил радоваться успешному исходу операции». Тревожно-депрессивная симптоматика, столь часто встречавшаяся на предыдущих этапах, после операции наблюдается редко.

На этапе выписки из стационара люди, как правило, испытывают чувство облегчения, когда после всех потрясений они наконец-то уходят домой. Поэтому неудивительно, что в указанный момент учащаются эйфорические проявления, которые достаточно редко требуют специального лечения. Тем не менее, и в этот период представлена вся гамма отрицательных переживаний больных.

Пациентам может не хватать уверенности в своем будущем. Они переживают, смогут ли возобновить работу, как примут их домашние. Самыми мучительными становятся мысли о неполном выздоровлении, отсутствии радикальных средств излечения. Больных травмирует прием на учет в онкологический диспансер, а также предупреждение врачей о повторных курсах терапии. Сведения об этих мероприятиях должны даваться в максимально щадящей форме. Смысл разъяснений подобных назначений должен иметь психотерапевтическую направленность.

Возвращение домой – данный этап отличается гораздо большей эффективностью психотерапии, чем психофармакологического лечения.
Близкие могут столкнуться со стремлением больного к самоизоляции. Меняется отношение к любимым прежде развлечениям. Попытки со стороны близких как-то расшевелить больного часто кончаются ничем. Утрачивается интерес к внутрисемейным делам. В переживаниях больных постоянно звучат депрессивные ноты, связанные не только с наличием онкологического заболевания, но и его последствиями — инвалидизацией, утратой женской привлекательности, импотенцией у мужчин. Переживания, относящиеся к сфере интимной жизни, особенно болезненны. Однако в семьях, где отношения базируются на глубоких, искренних чувствах, это преодолимо.

На фоне общей подавленности больные, многие из которых прежде никогда не обращались к так называемым сверхпроблемам, начинают задумываться: «зачем живет человек» или «есть ли Бог?».

Есть категория больных, которые начинают стремиться к расширению контактов с докторами («Врачи мне стали ближе, чем семья, где я чужой»). В этом случае специалистам иногда удается выяснить такие особенности их переживаний, о которых родственники и не подозревают. Подобная позиция больных подчеркивает их потенциальную доступность психокоррекционным воздействиям.

Важным фактором реабилитации является не только семейная среда. Действенным способом борьбы с самоизоляцией служит возвращение (если позволяет состояние больного) в производственный коллектив. Это создает у человека чувство уверенности, нужности, способствует развитию оптимистических взглядов.

23
Мар

Поделитесь информацией в социальных сетях

Оценка психического статуса пациента. Часть 2

Какие современных технологии используются при осмотре пациента, о каких особенностях здоровья может рассказать психотерапевт, когда стоит обратиться к врачу, рассказывает Исаев Дмитрий Дмитриевич, психотерапевт, кмн.

Методика, как я уже сказал, достаточно революционна именно потому, что она позволяет объективно оценивать не только те жалобы, которые человек рассказывает специалисту, а то, что происходит в глубине его психики, в глубине его мозга. Ведь зачастую, мы, естественно, не контролируем, не отдаем себе отчет в том, что происходит, а компьютер это четко диагностирует. Причем очень важно, что такую процедуру можно проводить как детям, так и очень пожилым людям. Как мы понимаем, ребенок не может объективно рассказать то, что его волнует, а компьютер это отчетливо фиксирует. Точно также люди, находящиеся в тяжелых состояниях. Не важно, они лежачие или могут прийти на прием, или они находятся, условно говоря, в беспамятстве, компьютер может и в этих случаях адекватно оценить их состояние и возможность выздоровления, те медикаментозные процедуры, которые необходимо применять.

На графике, который представляет разного рода элементы диагностики, зеленый сегмент отражает состояние адаптивности и стрессоустойчивости и чем он больше, тем более позитивное здоровье и соответственно, тем лучше показатели здоровья конкретного человека. Желтый сегмент он отражает состояние психоэмоционального напряжения, пребывания в состоянии стресса. Розовый сегмент отражает степень невротизированности конкретного человека, красный сегмент – степень его интровентированности, а в тяжелых случаях это может быть признак или показатель состояния психотического. Синий сегмент чаще всего отражает как раз проблемы, связанные с биологическими проблемами, неврологическими проблемами нервной системы. Скажем, когнитивное снижение или замедление психических функций как таковых. Другой график отражает более детально все эти аспекты. Там уже 15 шкал, которые по-разному отражают особенности личности и особенности состояния и жалоб.

Данная конкретная методика применима как для здоровых людей, так и для людей, которые имеют какие-то жалобы, имеют какие-то вопросы относительно того, откуда берутся те проблемы, с которыми они сталкиваются в своей жизни или в своем самочувствии.

Благодаря тому, что методика отражает именно текущее состояние данного конкретного человека, то она может использоваться в динамике. Человек может получить какой-то ответ для себя в начале процесса лечения, а дальнейшем он может анализировать или сравнивать свои показатели по результатам того же самого лечения, которое он получает.

Для человека, которому не ясен его собственный диагноз, или существуют какие-то сомнения относительно своего благополучия (именно в смысле здоровья, а не в смысле болезни), то эта процедура достаточно проста, достаточно экономична с точки зрения временного аспекта и не требует от человека очень много рассказывать о себе и анализировать свое состояние. Компьютер это может сделать за него. Поэтому эта процедура показана только людям, страдающим какими-то психическими расстройствами или психическими проблемами. Для любого человека, в конечном счете, она представляет возможность проанализировать то состояние, то самочувствие и, в конечном счете, состояние всего организма, с которым он живет и с которым он сейчас вынужден работать и находиться.

Дата публикации: 18.07.17

ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОМОЩЬ ПСИХОЛОГАМ: ВТОРИЧНАЯ ВЫГОДА БОЛЕЗНИ

 

Преимущества болезни, или её «вторичная выгода»

Любая болезнь – это всегда испытание на прочность, как для пациента, так и для его близкого окружения. Но, несмотря на то, что болезнь означает страдание и боль, она одновременно может быть и «помощником», и причиной, по которой человек меняет стереотипы восприятия долженствований и разрешает себе теперь жить, как хочет только он. Часто болезнь помогает решить какие-то проблемы в семье, на работе, а также может помогать в психологических трудностях и проблемах больного человека. Заболевание сказывается на каждой личности по-разному, действуя не только на организм пациента, но и на его психику. Порой она помогает что-то понять в себе и своей жизни, обрести качества бойца, сражающегося за своё здоровье. А иногда с ней сживаются, холят и лелеют, так как без неё человек не способен решить свои проблемы и получить то, что он хочет в этой жизни – любовь, заботу и внимание.

З. Дж. Липовски (1983 г.), изучая варианты реагирования на болезнь, сформулировал следующую классификацию личностного осознания болезни:

1. Болезнь как препятствие, которое должно быть преодолено.
2. Болезнь как враг, угрожающий целостности.
3. Болезнь как наказание за прошлые грехи.
4. Болезнь как облегчение и «великий разрешитель», который позволяет теперь «жить, как хочу».
5. Болезнь как стереотип приспособления к жизни.
6. Болезнь как положительная ценность и учитель. Болезнь, заставляющая пациента стать более психологически зрелой личностью, дающая более возвышенный смысл существования и понимания причинно-следственных связей в жизни.

От чего же зависит, какой вариант реагирования выбирает пациент? Человек реагирует на свою болезнь в зависимости от многих факторов:

• от уровня его физического и психологического развития;
• от вида и объёма оперативного вмешательства;
• от возраста пациента;
• от социального и семейного статуса пациента;
• от характера и степени психологической зрелости;
• от наличия психологических ресурсов в виде семьи, возможности продолжать работать и быть включенным в общество;
• от выработанных в процессе жизни эффективных механизмов преодоления трудных, стрессовых ситуаций и т.д.

Поэтому, работая с больным человеком, мало понять его психологические трудности, важно увидеть, как он воспринимает свою болезнь и какие «преимущества» он получает от заболевания, то есть какие проблемы помогает ему «решить» болезнь.

Какие же «вторичные выгоды» или «преимущества» от заболевания можно выделить

Болезнь превращает человека в важную персону. Вся семья сплачивается вокруг него. Под него подстраиваются, о нём заботятся, стараются угодить и облегчить и его положение. Он в центре внимания. И если это человек психологически незрелый, он будет регрессировать в этом состоянии, превращаясь в маленького ребёнка, которому нужно чтобы его любили, жалели и уделяли много внимания.

В данном случае болезнь является «ловушкой» для таких людей. Им очень трудно будет выздоравливать и становиться активным членом общества и семьи. Такие люди очень часто уходят в свою болезнь, таким образом пытаясь как можно дольше получать любовь и заботу близких, оставаясь для них больным человеком, которого надо беречь, любить и заботиться. Круг интересов этой группы пациентов замыкается на себе и своей болезни, зачеркивая при этом все остальные важные стороны его жизни. С этой целью принимается много лекарственных препаратов. Такие больные часто требуют дополнительных инструментальных обследований после выписки из стационара. Для них характерно недоверие к врачам, информация может перепроверяться у разных врачей по нескольку раз. К этой группе пациентов принадлежат инфантильные личности с выраженной эмоциональной и личностной незрелостью, которые через ипохондрические установки пытаются решить свои личностные проблемы.

Очень часто больным людям всё прощают и не ждут от них многого: их освобождают от каких-либо обязанностей, снижают уровень требований к ним в быту, на работе, в семейных делах, берегут их от стресса и физического напряжения. В этом случае гиперопека близких создает условия для того, чтобы человек не прикладывал максимум усилий в борьбе за своё выздоровление, а перекладывал ответственность на плечи родственников и врачей. Такая позиция семьи и пациента – это ловушка для больного, затрудняющая выздоровление и активное возвращение к здоровой жизни. Больной не становится активным помощником в лечении и бойцом за свою жизнь. Всё это уменьшает его шансы к возвращению к активной, здоровой жизни в обществе.

Также болезнь может помогать избежать ситуаций, снижающих самооценку, и найти оправдание тому, что не сделали или не достигли в жизни. «Я бы это сделал, я это мог бы, но вот болезнь помешала…». Часто болезнь помогает избежать ситуаций, где надо принимать сложные решения или брать ответственность на себя.

Болезнь заставляет пациента обратить внимание на своё тело, ощутить и чувствовать его по-новому, постепенно заставляет заново учиться прислушиваться, понимать его потребности, менять иерархию ценностей в жизни больного. Из-за психологических особенностей личности онкопациентов можно наблюдать вытеснение или непонимание своих потребностей. Поэтому часто получается так, что такому пациенту снова приходится учиться прислушиваться и понимать потребности организма, а через это лучше понимать себя и менять отношение не только к себе, своему телу, но и к ранее выработанным жизненным установкам.

Многих пациентов тяжёлая болезнь наоборот выводит на новый уровень осознания своей жизни, происходит изменение иерархии жизненных ценностей пациента. Очень часто можно видеть личностный рост таких пациентов, которые начинают по-другому воспринимать свою жизнь, отношения с близкими. Очень часто такие люди из тяжёлых пациентов, преодолев свой недуг, превращаются в людей, которые становятся опорой другим больным. Они делятся своим опытом борьбы за здоровье, показывают своим примером другим пациентам, что рак преодолим, нужно только бороться за свою жизнь и здоровье. Такая позиция характерна для людей, которые в процессе борьбы за своё здоровье реально оценивали своё заболевание и были активными помощниками в его лечении. Основной мотивацией таких людей становится возвращение к активной, полноценной жизни в обществе.

Мы все понимаем, что любое онкологическое заболевание – это тяжёлая болезнь, и это слишком высокая цена, чтобы с его помощью решать свои проблемы. Поэтому одной из многочисленных задач, стоящих перед психологом и пациентом, является понимание и осознание преимуществ, которые может давать болезнь данному пациенту. Довести до осознания больного и его семьи, какие установки и поведение помогают в борьбе за жизнь больного, а какие установки являются ловушками, которые тормозят процесс лечения и возвращения пациента к активной, полноценной жизни в обществе.

Российский онкологический портал ONCOLOGY.RU^® и портал Help-Patient.ru предлагают Вашему вниманию программу обучения «Психологическая помощь онкологическим пациентам и их родственникам», включающую в себя лучшие российские и зарубежные наработки по проблеме психологического консультирования онкобольных. Более подробно об обучении по указанной программе Вы можете узнать здесь.

Консультант проекта Ольга Рожкова

Страница не найдена — Волонтеры-Медики

Заполните данную короткую форму обратной связи о проведении на базе вашей организации Всероссийского урока по первой помощи. В течение 2х рабочих дней после ее заполнения на указанный вами e-mail адрес придет Сертификат об участии в акции. Поэтому очень важно заполнять поля внимательно, указывая полные наименования – они будут вписаны в сертификат. Заполнение формы будет доступно с 28 февраля по 5 марта. Все возникающие вопросы вы можете направить на e-mail: [email protected]

Email На указанный адрес мы вышлем Вам сертификат

Полное наименование вашей организации Например, ГБОУ Школа № 28 или Дворец детского творчества «Солнышко»

Выберите Федеральный округ -ЦентральныйСеверо-ЗападныйЮжныйСеверо-КавказскийПриволжскийУральскийСибирскийДальневосточный

Выберите регион, в котором находится ваша организация —Белгородская областьБрянская областьВладимирская областьВоронежская областьИвановская областьКалужская областьКостромская областьКурская областьЛипецкая областьМоскваМосковская областьОрловская областьРязанская областьСмоленская областьТамбовская областьТверская областьТульская областьЯрославская область-Республика КарелияРеспублика КомиАрхангельская областьВологодская областьКалининградская областьЛенинградская областьМурманская областьНовгородская областьПсковская областьСанкт-ПетербургНенецкий автономный округ-Республика АдыгеяРеспублика КалмыкияРеспублика КрымКраснодарский крайАстраханская областьВолгоградская областьРостовская областьСевастополь-Республика ДагестанРеспублика ИнгушетияКабардино-Балкарская республикаКарачаево-Черкесская РеспубликаРеспублика Северная Осетия-АланияСтавропольский крайЧеченская Республика-Республика БашкортостанРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика ТатарстанУдмуртская РеспубликаЧувашская РеспубликаПермский крайКировская областьНижегородская областьОренбургская областьПензенская областьСамарская областьСаратовская областьУльяновская область-Курганская областьСвердловская областьТюменская областьЧелябинская областьХанты-Мансийский автономный округЯмало-Ненецкий автономный округ-Республика АлтайРеспублика ТываРеспублика ХакасияАлтайский крайКрасноярский крайИркутская областьКемеровская областьНовосибирская областьОмская областьТомская область-Республика БурятияРеспублика СахаЗабайкальский крайКамчатский крайПриморский крайХабаровский крайАмурская областьМагаданская областьСахалинская областьЕврейская автономная областьЧукотский автономных округ

Укажите название населенного пункта, в котором находиться ваша организация

Выберите форматы мероприятий, которые были проведены на базе вашей организации 28. 02.20 в рамках Всероссийского урока

Интерактивный урок по предложенному сценарию
Практический мастер-класс
Другое

Укажите возраст участников мероприятий

Укажите общее количество школьников, принявших участие в мероприятиях Акции в Вашей организации

Оцените качество материалов (концепции, сценария, макета листовок и т.д.), предоставленных организаторами Акции Если Вы оценили материалы ниже 3 баллов, пожалуйста оставьте в поле для обратной связи комментарий с указанием того, как на ваш взгляд при подготовке следующей акции организаторам стоит доработать предоставляемые материалы. Материалы очень плохого качества

-12345

Комментарии и обратная связь

Рекомендации для родственников пациентов страдающих психическим расстройством

22 августа 2018

1. Родственникам больного человека необходимо получить как можно больше информации о причинах заболевания, особенностях его течения, способах лечения  и реабилитации.

2. Не берите на себя вину за случившееся. Если все же чувство вины закралось в Ваше сердце, постарайтесь избавиться от него.

3.Сохраняйте постоянный контакт с лечащим врачом. Только таким образом Вы можете получить полную и достоверную информацию о болезни родственника. Постарайтесь оказывать врачу помощь в вопросах осуществления лечения, соблюдения режима и правил терапии.

4. Старайтесь сохранить себя и не потерять личную самостоятельность, а так же не посягайте на  право больного человека оставаться самостоятельной личностью.

5. Поймите, что Ваше самопожертвование лишь вредит больному человеку, мешая ему адаптироваться в обществе, препятствуя его реабилитации.

Важно понимать, что человек с психическими отклонениями может вести нормальную жизнь, учиться и работать. Разумнее всего научить его жить самостоятельно.

Любовь к больному родственнику не измеряется количеством времени, проведенного вместе с ним. Не следует ограничивать свои жизненные интересы, старайтесь сохранить свои дружеские связи, увлечения отвлекайтесь от домашних забот. Словом позаботьтесь о себе. Для сохранения физического и психического здоровья найдите возможность для полноценного отдыха.

6. Научитесь говорить «нет», отвечайте только за себя.

7.Не забывайте о других членах семьи их потребностях.

8. Создавайте спокойную, доброжелательную обстановку, избегайте стрессовых ситуаций, не допускайте нервных срывов. Обращаться к больному человеку надо спокойным тоном, при этом ваша просьба должна звучать твердо и убедительно. Говорите медленно, четко формулируя свои требования, не задавайте сразу несколько вопросов.

9. Следует избегать лишней критики в адрес больного. Старайтесь внушить ему чувство уважения, в том числе самоуважения. Отмечайте любые, даже самые незначительные, достижения больного родственника.

10. Следует стимулировать соблюдение больным правил личной гигиены, правил семейного общежития. Необходимо установить для больного родственника режим дня и стараться следовать ему, убедить близкого человека в необходимости принимать лекарственные препараты.

11. Нельзя самостоятельно изменять дозировку назначенных лечащим врачом лекарств или отменять их.

Помните, что жизнь – калейдоскоп самых разных событий, болезнь – лишь эпизод этой жизни.

 

Рекомендации родственникам пациентов по действиям в период обострения  симптомов болезни.

Каждый человек индивидуален. Поэтому  наши  практические советы  не могут применяться ко всем больным подряд. Но некоторые советы помогут Вам снизить растущее в период обострения психическое напряжение.

— Помните: ситуация всегда развивается благоприятно, если Вы говорите мягко и используете простые короткие предложения.

— Редко происходит так, что человек вдруг полностью теряет контроль над своими мыслями, чувствами и поступками. Существуют предупреждающие симптомы, а именно: бессонница, ритуальная озабоченность определенной деятельностью, подозрительность, внезапные вспышки гнева, перепады настроения, и т.д.

-Если Ваш родственник прекратил прием лекарств, Вам необходимо напомнить о приеме лекарств и о необходимости  посетить  врача. Чем хуже будет состояние, тем меньше вероятность, что Вы этого добьетесь. Доверяйте своим чувствам. Если Вам страшно, немедленно принимайте меры.

-Ваша основная задача- помочь пациенту восстановить контроль над собой. Постарайтесь не волновать его. Он и так может быть сильно напуган возможной потерей контроля над мыслями и чувствами, если он понимает изменение своего психического состояния. Внутренние «голоса» могут давать ему опасные для жизни команды. Возможно,  Ваш родственник испытывает зрительные галлюцинации. Примите, что пациент живет в искаженной реальности и действует согласно своим галлюцинациям. Например,  захочет разбить окно. Крайне важно, чтобы Вы сохраняли спокойствие. Если Вы одни позвоните кому-нибудь, чтобы до прибытия профессиональной помощи не оставаться наедине с больным.

-Если пациенту необходима госпитализация,  постарайтесь убедить его пойти с врачами добровольно, но не допускайте покровительственного или авторитарного тона. Если считаете нужным, вызовите полицию, но запретите держать в руках острые предметы или оружие. Объясните, что полиция вызвана для помощи.

— Не угрожайте. Это может усилить страх и спровоцировать вспышку агрессии.

-Не кричите. Если родственник Вас не слышит, то скорее всего это потому, что ему мешают другие «голоса».

— Не критикуйте. Это никогда не помогает, делает только хуже.

— Не ругайтесь с другими членами семьи в поисках выхода из ситуации, это не лучшее время доказывать свою точку зрения.

-Не реагируйте на угрозы пациента совершить что-то  страшное. Не отвечайте на них, чтобы не спровоцировать трагедию.

— Не стойте над пациентом: если он сидит, лучше сядьте сами.

— Избегайте длительного зрительного контакта или прикосновений.

— Выполняйте просьбы, если они не несут угрозы и находятся в пределах разумного. Это дает пациенту возможность почувствовать себя под контролем.

— Не вставайте в дверной проем, но встаньте между пациентом и выходом.

Не спешите и не подогревайте ситуацию. Сохраняйте хладнокровие.

 

Использование психологии для повышения удовлетворенности пациентов

Сегодня я буду применять более активный подход и расскажу, как мы можем предотвратить плохие отзывы, в первую очередь, используя психологические методы глубокого слушания и эмоциональной проверки для развития сочувствия и повышения удовлетворенности пациентов.

Даже когда мы проводим много времени с нашими пациентами или делаем что-то действительно важное для них, например, ставим критический диагноз или, черт возьми, даже спасая их жизни, пациенты могут покинуть свой визит, чувствуя себя неудовлетворенными.Это может сильно расстраивать нас, поскольку мы изо всех сил стараемся заботиться о пациенте и просто не можем понять, что пошло не так.

Что еще более важно, чувство неспособности сделать пациентов счастливыми приводит к выгоранию врача. Врачи, которые получают отрицательные отзывы от пациентов, могут начать ощущать недостаток достижений в своей работе или ощущение, что то, что они делают, не имеет значения. У них также могут появиться негативные чувства по отношению к пациентам, что может вызвать цинизм и отстраненность.

Хорошая новость заключается в том, что есть простой способ улучшить удовлетворенность пациентов — и, в свою очередь, повысить нашу собственную удовлетворенность как врачей. И нет, это не означает, что все пациенты нуждаются в антибиотиках или обезболивающих. Ключ в том, чтобы научиться помогать пациентам чувствовать, что их слышат и понимают, что мы можем сделать с помощью психологии.

Что вызывает недовольство пациентов?

Самая большая причина неудовлетворенности возникает, когда пациенты выходят из офиса, не чувствуя, что врач действительно их слушает.

К сожалению, иногда врачи по незнанию производят такое впечатление на своих пациентов. Хотя мы можем слушать, это не всегда может быть очевидно для наших пациентов, когда мы нажимаем на клавиатуре и просматриваем экраны компьютеров. А с растущими требованиями к электронным медицинским записям, компьютеризированному вводу приказов врача и обязательным флажкам мы можем настолько отвлекаться на нашу роль клерков по вводу данных и продавцов бумаги, что иногда теряем концентрацию.

Возвращая наше внимание к пациенту — по крайней мере, в начале визита — мы можем значительно повысить уровень удовлетворенности пациентов.Бонус в том, что, когда мы сосредоточимся на построении отношений с нашими пациентами, мы обнаружим, что получаем от них необходимую информацию быстрее, а наши посещения офиса становятся более эффективными.

Проявите сочувствие

Ключ к удовлетворению пациентов — это научиться проявлять сочувствие — вы понимаете их проблемы и заботитесь. Большинство врачей действительно заботятся о своих пациентах, но не все от природы умеют проявлять сочувствие, чтобы пациенты чувствовали, что заботятся и понимают.

Самый простой способ проявить сочувствие — начать с улыбки. Даже если вы не чувствуете себя счастливым, все равно улыбайтесь. Психология показывает нам, что эмоции заразительны, поэтому, когда вы улыбаетесь пациентам, даже коротко улыбнувшись, они автоматически улыбнутся в ответ. Уже одно это сделает их более желанными и счастливыми.

Затем немного поработайте с пациентом. Пожать руки. Коснитесь их плечом или локтем. Было показано, что этот тип выразительного прикосновения улучшает взаимодействие между врачами и пациентами.

Сядьте на одном уровне с пациентом и посмотрите ему в глаза. Потратьте всего несколько минут на светскую беседу, прежде чем начать прокрутку на компьютере — это помогает наладить связь, которая может помочь пациенту быстрее открыться, когда вы начнете обсуждать проблемы со здоровьем. Вы можете спросить о семье или увлечениях пациента, планах на отпуск или даже просто поговорить о погоде.

Когда вы начинаете говорить о медицинских проблемах пациента, внимательно слушайте его и демонстрируйте, что вы слушаете, уделяя пациенту все свое и всестороннее внимание.Это может быть очень сложно с EHR — но, по крайней мере, во время вводных заявлений пациента даже не смотрите на компьютер!

Когда пациент начинает описывать проблемы или симптомы, не перебивайте, чтобы пациент чувствовал себя полностью услышанным. Используйте приемы активного слушания, такие как зрительный контакт, наклоны вперед и словесные сигналы («да…», «продолжайте…», «ага…»), чтобы показать, что вы слушаете. Повторите то, что вам говорит пациент, чтобы продемонстрировать, что вы слышали и понимали сказанное.

Теперь я знаю, о чем вы думаете.

«Я не могу сидеть и слушать все, , что мне говорит пациент! Я буду там весь день! »

Во-первых, вы можете быть удивлены тем, как быстро ваш пациент заканчивает говорить, если вы просто позволяете ему говорить, не прерывая его. Исследования показывают, что в среднем пациент заканчивает говорить за 92 секунды, а большинство пациентов — за две минуты.

Также имейте в виду, что вам не нужно сегодня действовать в соответствии со всем, что вам говорит пациент.Вы должны просто признать, что слышали беспокойство пациента, и сказать, что вы понимаете.

Используйте эмоциональное отражение и подтверждение

Представьте, что вы видите пациента с основной жалобой на боль в животе. Когда вы обращаетесь к боли в животе, пациент затем говорит: «О, кстати, доктор, у меня также очень странная боль в ноге».

Если вы проигнорируете эту «дополнительную» жалобу, даже если вы решите их основную проблему — абдоминальную проблему, пациент может уйти с жалобой на того «плохого врача», который ничего не сделал, чтобы ему помочь (потому что вы не справились с их болью в ногах). С другой стороны, если вы потратите время на то, чтобы справиться с их болью в ногах, теперь вы отстаете от своего следующего пациента, который будет расстроен из-за вас. Это безвыходная ситуация!

Но выход есть! Вы можете быстро помочь пациенту почувствовать себя услышанным и понятым, не занимая много времени, используя психологическую технику эмоционального отражения и подтверждения.

Вот что вы делаете: просто повторяйте снова озабоченность, которую выразил пациент, проверяйте наличие пояснений (давая понять, что вы понимаете) и проявляйте сочувствие, признавая беспокойство пациента.Затем верните пациента к основной проблеме (в данном случае к боли в животе).

Начните с повторения беспокойства пациента.

Доктор: «Вы говорите, что у вас действительно странная боль в ноге?»

Пациент может ответить: «Да, приходит и уходит. Но сейчас его там нет.

Снова повторите слова пациента и попросите разъяснений.

Доктор: «Итак, боль приходит и уходит, но ее сейчас нет, верно?»

Пациент: «Да, сейчас меня это не беспокоит.

Проявите сочувствие, подтвердив беспокойство пациента.

Доктор: (с выражением искренней озабоченности) «Боль, которая приходит и уходит, может расстраивать — я уверен, что это должно быть неудобно, когда это происходит. Но поскольку ваша нога сейчас не болит, а живот болит, давайте сосредоточимся на этой области. Мы можем назначить еще одну встречу, чтобы обсудить вашу боль в ноге ».

Ключ к этой технике — повторение того, что говорит пациент при проверке, чтобы он чувствовал себя услышанным и понятым, даже если вы не действуете с медицинской точки зрения на основании предложенной информации прямо в этот момент.

Эмоциональное отражение и проверка могут быть особенно полезны при работе с эмоционально заряженными ситуациями или трудными пациентами, которые мы рассмотрим подробнее в следующей статье этой серии.

Ребекка Бернард — семейный врач и автор книги Physician Wellness: The Rock Star Doctor’s Guide. Измени свое мышление, улучши свою жизнь . С ней можно связаться по адресу: Rebekah Bernard, MD.

Обзор теорий Зигмунда Фрейда

Студенты-психологи уделяют много времени изучению теорий Зигмунда Фрейда.Даже люди, относительно незнакомые с психологией, имеют некоторое представление о психоанализе, школе мысли, созданной Зигмундом Фрейдом.

Хотя у вас могут быть некоторые промежуточные знания о ключевых концепциях психоанализа, таких как бессознательное, фиксации, защитные механизмы и символика сновидений, вы можете задаться вопросом, как именно эти идеи сочетаются друг с другом и какое влияние они на самом деле оказывают на современных психологов.

Ключевые теории Зигмунда Фрейда

В этом кратком обзоре теории Фрейда вы узнаете больше о некоторых основных идеях, предложенных Зигмундом Фрейдом.

Talk Therapy

Одним из величайших вкладов Фрейда в психологию была разговорная терапия, представление о том, что простой разговор о наших проблемах может помочь их облегчить. Именно благодаря общению со своим близким другом и коллегой Йозефом Брейером Фрейд узнал о женщине, известной в истории болезни как Анна О.

Настоящее имя молодой женщины — Берта Паппенгейм. Она стала пациентом Брейера после приступа того, что тогда называлось истерией.Симптомы включали нечеткость зрения, галлюцинации и частичный паралич. Брейер заметил, что обсуждение своего опыта немного облегчило ее симптомы. Сам Паппенгейм начал называть это лечение «лечением разговорами».

Хотя Анну О. часто называют одной из пациенток Фрейда, на самом деле они никогда не встречались. Фрейд часто обсуждал ее случай с Брейером, и они вместе работали над книгой 1895 года, основанной на ее лечении, под названием Исследования в истерии .

Фрейд пришел к выводу, что ее истерия была результатом сексуального насилия в детстве, точка зрения, которая в конечном итоге привела к разрыву в профессиональных и личных отношениях Фрейда и Брейера. Анна О., возможно, на самом деле не была пациентом Фрейда, но ее случай во многом повлиял на работу Фрейда и более поздние теории терапии и психоанализа.

Движущие силы личности

Согласно психоаналитической теории Фрейда, вся психическая энергия генерируется либидо. Фрейд предположил, что на наши психические состояния влияют две конкурирующие силы: катексис и антикатексис.

Катексис описывался как вложение умственной энергии в человека, идею или объект. Например, если вы голодны, вы можете создать мысленный образ вкусной еды, которую вы так долго ждали.

В других случаях эго может использовать часть энергии id для поиска действий, связанных с желанием, чтобы рассеять часть избыточной энергии от id. Если вы не можете найти еду, чтобы утолить голод, вы можете вместо этого пролистать кулинарную книгу или просмотреть свой любимый блог рецептов.

Антикатексис предполагает, что эго блокирует социально неприемлемые потребности ид. Подавление побуждений и желаний — одна из распространенных форм антиатексиса, но она требует значительных затрат энергии.

Согласно теории Фрейда, доступно лишь определенное количество либидозной энергии. Когда много энергии тратится на подавление позывов с помощью антикатексиса, остается меньше энергии для других процессов.

Фрейд также считал, что большая часть человеческого поведения мотивируется двумя влечениями: инстинктами жизни и инстинктами смерти.Жизненные инстинкты связаны с основной потребностью в выживании, воспроизводстве и удовольствии. Они включают в себя такие вещи, как потребность в пище, крове, любви и сексе.

Он также предположил, что у всех людей есть бессознательное желание смерти, которое он назвал инстинктом смерти. Он считал, что саморазрушительное поведение было одним из проявлений влечения к смерти. Однако он считал, что эти инстинкты смерти в значительной степени сдерживались инстинктами жизни.

Психея

Согласно теории Фрейда, человеческий разум состоит из двух основных частей: сознательного и бессознательного. Сознательный ум включает в себя все, что мы осознаем или можем легко осознать. Бессознательное, с другой стороны, включает в себя все, что находится за пределами нашего осознания — все желания, желания, надежды, побуждения и воспоминания, которые лежат за пределами осознания, но продолжают влиять на поведение.

Фрейд сравнил разум с айсбергом. Верхушка айсберга, которая фактически видна над водой, представляет собой лишь крошечную часть разума, в то время как огромное пространство льда, спрятанное под водой, представляет гораздо большее бессознательное.

Помимо этих двух основных компонентов разума, теория Фрейда также разделяет человеческую личность на три основных компонента: Ид, Эго и Суперэго.

• Ид — это самая примитивная часть личности, которая является источником всех наших основных побуждений. Эта часть личности полностью бессознательна и служит источником всей либидинозной энергии.
• Эго — это компонент личности, который отвечает за взаимодействие с реальностью и помогает гарантировать, что требования Ид удовлетворяются реалистичными, безопасными и социально приемлемыми способами.
• Суперэго — это часть личности, которая поддерживает всю внутреннюю мораль и стандарты, которые мы получаем от наших родителей, семьи и общества в целом.

Психосексуальное развитие

Теория Фрейда предполагает, что по мере развития дети проходят ряд психосексуальных стадий. На каждом этапе энергия стремления к удовольствиям либидо фокусируется на разных частях тела.

Пять стадий психосексуального развития:

1. Оральный этап: либидинозные энергии сосредоточены на ротовой полости.
2. Анальная стадия: либидинозная энергия сосредоточена на анусе.
3. Фаллическая стадия: либидинозные энергии сосредоточены на половом члене или клиторе.
4. Латентная стадия: период спокойствия, в котором присутствует небольшой либидозный интерес.
5. Генитальная стадия: либидинозная энергия сосредоточена на гениталиях.

Успешное завершение каждого этапа ведет к здоровой личности во взрослом возрасте. Если, однако, конфликт остается неразрешенным на какой-либо конкретной стадии, индивид может оставаться фиксированным или застрять на этом конкретном этапе развития.

Фиксация может включать чрезмерную зависимость или одержимость чем-то, связанным с этой фазой развития. Например, считается, что человек с «оральной фиксацией» застрял на оральной стадии развития. Признаки оральной фиксации могут включать чрезмерную зависимость от орального поведения, такого как курение, кусание ногтей или прием пищи.

Анализ сновидений

Бессознательное мышление играет решающую роль во всех теориях Фрейда, и он считал сны одним из ключевых способов заглянуть в то, что лежит за пределами нашего сознательного понимания.Он назвал сны «королевской дорогой в бессознательное» и считал, что, исследуя сновидения, он мог видеть не только то, как работает бессознательный разум, но и то, что оно пытается скрыть от сознательного осознания.

Фрейд считал, что содержание сновидений можно разделить на два разных типа. Явное содержание сновидения включало все фактическое содержание сновидения — события, образы и мысли, содержащиеся в сновидении. Проявленное содержание — это, по сути, то, что сновидец вспоминает после пробуждения.

С другой стороны, скрытое содержание — это все скрытые и символические значения сновидения. Фрейд считал, что сны — это, по сути, форма исполнения желаний. Принимая бессознательные мысли, чувства и желания и преобразовывая их в менее опасные формы, люди могут уменьшить беспокойство эго.

Он часто использовал анализ сновидений как отправную точку в своей технике свободных ассоциаций. Аналитик фокусировался на конкретном символе сновидения, а затем использовал свободные ассоциации, чтобы увидеть, какие другие мысли и образы немедленно приходили в голову клиенту.

Защитные механизмы

Даже если вы никогда раньше не изучали теории Фрейда, вы, вероятно, слышали термин «защитные механизмы». Когда кажется, что кто-то не желает смотреть в лицо болезненной правде, вы можете обвинить его в том, что он «отрицает». Когда человек пытается найти логическое объяснение неприемлемому поведению, вы можете предположить, что он «рационализирует».

Эти вещи представляют собой различные типы защитных механизмов или тактик, которые эго использует для защиты от беспокойства.Некоторые из наиболее известных механизмов защиты включают отрицание, вытеснение и регресс, но их гораздо больше.

Современные виды

Хотя теории Фрейда подвергались широкой критике, важно помнить, что его работа внесла важный вклад в психологию. Его работа вызвала серьезные изменения в нашем отношении к психическим заболеваниям, предположив, что не все психологические проблемы имеют физиологические причины.

Вера Фрейда в то, что психические проблемы могут быть решены, если на самом деле говорить о них , помогла произвести революцию в психотерапии.

Многие современные психологи не верят идеям Фрейда, но теории остаются важными. Чтобы понять, где находится психология сегодня, важно оглянуться назад, на то, где мы были и как мы сюда попали. Работа Фрейда дает представление о важном направлении в психологии, которое помогло изменить наши представления о психическом здоровье и подходы к психологическим расстройствам.

Изучая эти и последующие теории, вы сможете лучше понять увлекательную историю психологии.Многие термины, такие как защитный механизм , оговорка по Фрейду, и анальный удерживающий , стали частью нашего повседневного языка. Узнав о его работах и ​​теориях, вы сможете понять, как эти идеи и концепции стали частью популярной культуры.

Глубинная терапия

Глубинная психотерапия описывает ряд подходов к терапии, которые учитывают бессознательное, а не одну конкретную модальность. Этот междисциплинарный подход к лечению основан на идее, что все люди обладают чертами или элементами природы, которые могут влиять, часто бессознательно, на их естественные процессы.

На эти процессы, такие как способность чувствовать, выбирать, работать, любить или мыслить свободно, могут отрицательно влиять некоторые из этих элементов, и люди могут обращаться за лечением, чтобы разрешить стресс, переживаемый в результате каких-либо несбалансированных процессов. Глубинная терапия может помочь людям исследовать и осознанно осознавать те силы, которые действуют, и изучать их, чтобы лучше понять их текущую ситуацию.

Развитие и теория глубинной терапии

Термин «глубинная психология» был впервые использован в конце 19 века Ойгеном Блейлером, директором Цюрихской больницы Бургхёльцли (в которой Карл Юнг позже практиковал психиатрию).Пионеры в этой области, такие как Карл Юнг, Пьер Жане и Отто Ранк, внесли свой вклад в нынешнее использование этого термина, который должен широко описывать те терапевтические и исследовательские подходы, пытающиеся исследовать глубины бессознательного. Эти подходы сочетают в себе элементы психоанализа и юнгианской психологии с трансперсональной психологией и экзистенциализмом среди других заметных влияний.

Глубинная терапия может описывать несколько моделей терапии, но она делится на три основные школы: психоанализ, индивидуальную психологию и аналитическую психологию.Психоанализ основан на идеях Зигмунда Фрейда, индивидуальной психологии Альфреда Адлера и аналитической психологии Карла Юнга.

Основная теория, лежащая в основе глубинной терапии, — это идея о том, что человеческая психика — это частично сознательный и частично бессознательный процесс, в котором хранятся подавленные переживания и личные проблемы, а также коллективные и архетипические «силы». Глубинная психология рассматривает то, что называется душой, или точку взаимодействия между надличностными и личностными аспектами психики, как важную часть обсуждения на терапевтическом сеансе.Вовлечение и включение бессознательной психики в лечение является важным принципом глубинной терапии, поскольку глубинные психологи считают раскрытие слоев психики важным компонентом повышения эмоционального благополучия, самопознания и роста.

Как работает глубинная терапия?

Сеансы глубинной терапии проводятся индивидуально. Связь между терапевтом и человеком, проходящим лечение, особенно подчеркивается в подходах к глубокой терапии, поскольку исследование бессознательного может потребовать высокого уровня доверия и принятия.Сессия может включать изучение текущих жизненных событий, а также прошлого опыта; в любом случае терапевт поддерживает человека в процессе лечения через процесс самосознания и внутренней мудрости клиента.

Терапевты могут помочь тем, кто проходит лечение, исследуя любые бессознательные состояния, предлагая поддержку и руководство, когда человек исследует и обдумывает их, чтобы полностью их понять. Затем новую информацию можно использовать в качестве инструмента для развития более положительных черт и элементов, которые могут быть интегрированы сначала на сознательном уровне, а в конечном итоге на бессознательном уровне.

Методы, используемые в глубокой терапии для ускорения роста и изменений, включают:

• Сократический опрос , в котором терапевт задает пациенту ряд теплых и нежных, но в то же время сложных вопросов. Эти вопросы используются, чтобы помочь людям лучше понять свои бессознательные мотивы и ранний опыт. Позже в терапии сократовский опрос может использоваться, чтобы помочь людям определить альтернативные и более рациональные планы действий, когда в противном случае действия могут быть чрезмерно подвержены влиянию бессознательных факторов.
• Управляемые и эйдетические образы , которые используются терапевтом, чтобы направлять человека через исследование полного сенсорного опыта ранних воспоминаний. Благодаря подробному исследованию любого опыта, который привел к чувству неполноценности или уныния, терапевт может помочь выявить осознание и предложить поддержку и поддержку, поскольку человек, проходящий терапию, вспоминает ранние образы.
• Ролевые игры будущих сценариев , которые могут предоставить тем, кто проходит терапию, безопасное место для отработки альтернативных и рациональных планов действий. Ролевая игра может включать в себя практику со все более сложными сценариями, чтобы люди могли практиковать новые модели поведения и способы мышления при поддержке и принятии терапевта.

При каких проблемах может помочь глубинная терапия?

Лица с глубоко укоренившимися эмоциональными проблемами, травмами или проблемами, которые они не полностью понимают, могут посчитать глубинную терапию полезным методом терапии. Те, кто испытывает депрессию, беспокойство, проблемы в отношениях, сексуальные проблемы, компульсии или различные жизненные проблемы, могут исследовать и понять корни этих трудностей с помощью глубинной терапии.Как правило, глубинная терапия не фокусируется на конкретной проблеме или проблеме, вместо этого стремится охватить весь спектр сознательных и бессознательных эмоций человека.

Лица, желающие более глубоко изучить то, что побудило их обратиться за лечением, могут найти глубинную терапию полезным подходом. Исследования показали, что глубинная терапия может иметь длительные и значимые результаты. Как правило, это более длительный подход, чем терапия, ориентированная на решение проблемы, и люди, желающие потратить время на более глубокое изучение того, что привело их к поиску лечения, могут найти глубинную терапию полезным подходом.Одним из результатов, который часто может быть результатом глубинной терапии, является повышение самосознания и более глубокое понимание себя. Те, кто испытывает трудности с пониманием своей жизненной цели или ищут своего рода более высокое призвание, могут искать какую-либо форму глубинной терапии, чтобы понять свою бессознательную обусловленность. В результате они могут почувствовать большее чувство подлинного «я» и более сильное чувство освобождения от волнующих их проблем и могут обнаружить, что обладают повышенной способностью поддерживать крепкие, здоровые межличностные и внутриличностные отношения.

Глубинная терапия требует от человека абстрактного мышления. Используемые техники призывают тех, кто проходит терапию, рассматривать несколько значений понятий, исследовать закономерности в своем поведении и принимать во внимание не буквальные значения. Иногда люди не хотят, не могут или просто предпочитают не заниматься абстрактным мышлением, и глубинная терапия может быть не идеальной для тех, кто предпочитает более конкретный подход к терапии.

Тренинг по глубинной терапии

Глубинную терапию обычно предлагают практикующие психиатры, называемые психотерапевтами.Глубинная терапия — это лишь один из видов лечения, который может предложить терапевт. Американская психоаналитическая ассоциация регулирует программы обучения, с помощью которых практикующие могут получить сертификаты для практики глубинной терапии. Для получения сертификата по психоанализу обычно требуется не менее четырех лет тщательного изучения.

Для участия в программе, аккредитованной Американской психоаналитической ассоциацией, человек должен иметь одну из следующих степеней:

• доктор медицинских наук
• Доктор остеопатической медицины (DO)
• Кандидат психологии, социальной работы или другой дисциплины психического здоровья
• Степень магистра в смежной области, в которой степень магистра является высшей клинической степенью, такой как супружеская и семейная терапия или психиатрический уход

Проблемы и ограничения глубинной терапии

Глубинная терапия — это обычно длительный и относительно дорогой вид терапии.Перед началом глубинной терапии терапевт должен поделиться информацией о потенциальных расходах, связанных с лечением. Лица, обращающиеся за терапией, также должны знать, что другие формы лечения могут решить проблемы, побуждающие их обратиться за лечением в более короткий период времени. Из-за желания снизить стоимость медицинского обслуживания многие страховые компании требуют, чтобы провайдеры терапии проводили плановую и ограниченную по времени терапию. Глубинная терапия не очень подходит для ограничений многих медицинских страховых компаний, и люди, обращающиеся за лечением, должны знать, что их лечение может не покрываться страховкой.

Исторически различные формы глубинной терапии использовались для лечения ряда состояний психического здоровья, но согласно недавним исследованиям, а также неофициальным данным от практикующих психиатров, глубинная терапия может лучше подходить для одних людей, чем для других. Эти подходы обычно включают интенсивную эмоциональную работу и требуют высокого уровня мотивации со стороны человека, принимающего участие в лечении. Некоторые люди могут предпочесть более короткий подход к лечению, ориентированный на решение проблемы.Глубинная терапия также требует, чтобы люди противостояли чувствам и воспоминаниям, которые могут быть болезненными, и те, кто участвует в глубинной терапии, должны понимать, что такой подход, вероятно, вызовет сильные, потенциально негативные эмоции и что они могут почувствовать себя хуже, прежде чем они начнут чувствовать себя лучше.

Артикул:

1. Американская психоаналитическая ассоциация (без даты). Карьера в психоанализе. Получено с http://www.apsa.org/content/careers-psychoanalysis-0
.
2. Гандри, М.(2014, 10 января). Изучение глубинной психотерапии. Получено с http://markgundry.com/2014/01/exploring-depth-psychotherapy
.
3. Глубинная психология. (2013, 14 августа). В Энциклопедия Нового Света . Получено с http://www.newworldencyclopedia.org/entry/Depth_psychology
.
4. Хоффман, Л. (2004). Глубинная психотерапия. Получено с http://www.existential-therapy.com/topics-in-existential-thera/depth-psychotherapy.html
.
5. Perry, W. (2008). Основные методы консультирования: набор инструментов для начинающего терапевта. Блумингтон, ИН: AuthorHouse.
6. Штейн, Х. Т. (1997). Этапы классической адлерианской психотерапии. Институты Альфреда Адлера в Сан-Франциско и Северо-Западном Вашингтоне. Получено с: http://www.adlerian.us/stages2.htm
.
7. Что такое глубинная психология? (нет данных). Получено с http://www.pacifica.edu/about-pacifica/what-is-depth-psychology
.

Университет Невады, Медицинский факультет Рино

Кафедра психиатрии и поведенческих наук

Главный жалоба

Причина обращения пациента за лечением в это время; обычно прямая цитата.

Пример:

«Я в депрессии».

Настоящее заболевание

Недавние психиатрические симптомы (соответствующие положительные и отрицательные).

• Временные рамки недавнего начала или обострения.
• Триггеры (стрессовые жизненные события).
• Недавние изменения в лечении и лечении (новые лекарства, увеличение или уменьшение дозировки, соблюдение режима лечения, частота терапии и т. Д.)

Пример:

Если нажата, сообщать обо всех SIGECAPS.

• Если маниакальный, сообщите обо всех DIGFAST и т. Д.
• Всегда сообщайте о наличии или отсутствии суицидальности.
• Один из ключевых приемов — придерживаться описания «этого эпизода». Начните с определения текущего эпизода (часто, почему они попали в больницу). Часто бывает нелегко с хроническими пациентами или пациентами, которые плохо понимают свое заболевание. Можно предположить, что если они сейчас госпитализированы, что-то, изменилось.

Психиатрическая экспертиза систем

Экран для настоящего и прошлого:

• Основные депрессивные / дистимические симптомы.
• Маниакальные или гипоманиакальные симптомы.
• Психотические симптомы.
• Генерализованное тревожное расстройство.
• Паническое расстройство.
• Обсессивно-компульсивное расстройство.
• Другие области, предложенные HPI, например:
  • Дементиас
  • Расстройства пищевого поведения
  • Диссоциативные расстройства
  • PTSD

Пример:

• MDD: SIGECAPS
• Mania: DIGFAST
• Психотические симптомы, всегда проверяйте на:
  • Галлюцинации: вы слышите то, чего не слышат другие?
  • Паранойя: чувствуете ли вы себя здесь в безопасности? Как насчет дома? Кто-нибудь беспокоит вас или пытается причинить вам вред?
• Если указано, также экран для:
  • Грандиозность: есть ли у вас особые способности или способности?
  • Референциальное мышление: вы когда-нибудь чувствовали, что телевидение, радио или газеты обращаются непосредственно к вам?
  • Передача мыслей: вы когда-нибудь чувствовали, что другие могут слышать ваши мысли или что другие крадут ваши мысли?
• GAD: вы чрезмерно волнуетесь? Часто чувствуете, что ваше беспокойство вышло из-под контроля? Мышечное напряжение? Раздражительность? Усталость? Плохая концентрация? Беспокойный?
• Паника: внезапно атакуют? Как долго они длятся?
• ОКР: что-нибудь, что вы чувствуете, что должны делать снова и снова? Что произойдет, если вы этого не сделаете? Сколько времени вы проводите? Это мешает?

История психиатрического лечения

• Стационар: прошлые психиатрические госпитализации.
  • Число в жизни
  • Самые свежие: когда, где, почему, какие лекарства?
  • Пульт: год, где, почему?
• Амбулаторно: амбулаторное лечение прошло.
  • Самые свежие: где, кого, как часто видели?
  • Пульт: годы, где, кто?
• Лекарства: что пробовали раньше?
  • Что, когда, доза, как долго, реакция, побочные эффекты?
• История самоубийств
  • Когда-нибудь всерьез задумывались в жизни? Когда? Что происходило?
  • Когда-нибудь пытались убить себя? Когда? Как?
  • Сколько раз в жизни?
  • Когда последний раз? Как?
  • Были ли вы в последнее время склонны к суициду? Сейчас же? Строить планы? Безопасно в больнице?
• История насилия
  • Какой самый жестокий поступок вы когда-либо совершали в своей жизни?
  • Чувствуете ли вы сейчас насилие?
  • Что, если вам довелось встретить (потенциальную жертву) в темном переулке?
• Психотерапия: какой? Сколько? Ответ?

История злоупотребления психоактивными веществами

• Каждый наркотик (включая алкоголь).
  • Первое использование
  • Самое тяжелое использование, когда?
  • Последствия использования (юридические, взаимоотношения, здоровье и т. Д.)
  • Недавнее использование, последнее использование
• Rehab, AA, NA

Семейная история

• Есть ли психическое заболевание в семье?
• Злоупотребление психоактивными веществами в семье?
• Есть самоубийства в семье?

Развитие и социальная история

• Где родился?
• Нормальная беременность и роды?
• Опишите детство одним-двумя словами.
• Жестокое обращение любого типа?
• Родители — семейное положение, воспитавшие больного, род занятий.
• Отношения, браки, разводы, дети.
• Образование: сколько? Почему ушла? Тип студента? Проблемы (подвески)?
• Род занятий / экономика
  • Военнослужащие, служебный стаж
  • Инвалидность (SSI / SSD)
• Юридические — аресты, за что, тюремное заключение
• Духовное

Пример:

Будьте гибкими.Если пациента нужно больше вытаскивать и если позволяет время, начните этот раздел с открытого вопроса, например: «Расскажите мне, как вы росли». Если пациент гипертрофирует и / или ведет себя косвенно, начните с закрытых вопросов.

Сексуальная история

• Ведете половую жизнь в настоящее время?
• Когда последний раз?
• Есть проблемы?
• Контрацепция?
• Есть шанс на беременность?

Медицинский / хирургический анамнез

• Серьезные заболевания, госпитализации, операции, судороги, травмы головы с потерей сознания

Обследование психического статуса

Компоненты наблюдений:

• Отношение (готовность к сотрудничеству, легко вступает в беседу)
• Внешний вид (нормальный)
• Гигиена и уход (хорошо)
• Аффект (диапазон эмоционального выражения)
• Речь (темп, громкость, артикуляция)
• Процесс мышления (логический и линейный)
• Insight (понимают ли они, что у них психическое заболевание и они нуждаются в лечении?) Если не уверены, спросите.

Компоненты для прямого запроса:

• Настроение (описание и оценка пациента 1–10; 10 = лучшее)
• Галлюцинации
• Заблуждения
• Суицидальные и насильственные мысли
• Когнитивный экзамен:
  • Ориентация
  • Зарегистрировать и отозвать (три слова)
  • Внимание и концентрация (МИР наоборот)
  • Абстракция (пословица)
  • Текущие события
  • Решение (конверт с маркой)

Пример:

Задайте эти вопросы каждому пациенту во время первоначальной оценки.Проведите полное краткое обследование психического состояния, если в дифференциальном диагнозе есть делирий, деменция или другие когнитивные изменения.

психоанализ | Определение, теория и терапия

Психоанализ , метод лечения психических расстройств, созданный на основе психоаналитической теории, которая подчеркивает бессознательные психические процессы и иногда описывается как «глубинная психология». Психоаналитическое движение зародилось в клинических наблюдениях и формулировках австрийского психиатра Зигмунда Фрейда, который ввел термин психоанализ .В течение 1890-х годов Фрейд работал с австрийским врачом и физиологом Йозефом Брейером в исследованиях невротических пациентов под гипнозом. Фрейд и Брейер заметили, что, когда источники идей и импульсов пациентов были доведены до сознания во время гипнотического состояния, у пациентов наблюдалось улучшение.

Подробнее по этой теме

Зигмунд Фрейд: Психоаналитическая теория

Фрейд, все еще приверженный гипнотическому методу Шарко, осознал все последствия опыта Брейера лишь десятилетие спустя, когда…

Заметив, что большинство пациентов свободно разговаривают, не находясь под гипнозом, Фрейд разработал технику свободной ассоциации идей. Пациенту предлагалось говорить все, что приходило в голову, независимо от предполагаемой релевантности или уместности. Отметив, что пациентам иногда трудно создавать свободные ассоциации, Фрейд пришел к выводу, что определенные болезненные переживания подавлялись или удерживались от сознательного осознания. Фрейд отметил, что у большинства пациентов, наблюдаемых во время его ранней практики, наиболее часто подавляемые события были связаны с тревожными сексуальными переживаниями.Таким образом, он предположил, что тревога была следствием подавленной энергии (либидо), связанной с сексуальностью; подавленная энергия находила выражение в различных симптомах, которые служили психологическими защитными механизмами. Позже Фрейд и его последователи расширили концепцию тревоги, включив в нее чувства страха, вины и стыда, являющиеся следствием фантазий об агрессии и враждебности, а также страха одиночества, вызванного разлукой с человеком, от которого зависит больной.

Техника свободных ассоциаций Фрейда дала ему инструмент для изучения значений снов, оговорок, забывчивости и других ошибок повседневной жизни.Эти исследования привели его к новой концепции структуры личности: ид, эго и суперэго. Ид — это бессознательный резервуар побуждений и импульсов, происходящих из генетического фона и связанных с сохранением и распространением жизни. Эго, согласно Фрейду, действует на сознательном и предсознательном уровнях осознания. Это часть личности, занимающаяся задачами реальности: восприятием, познанием и исполнительными действиями. В суперэго лежат идеалы и ценности человека, извлеченные из окружающей среды, а также нравы семьи и общества; Суперэго служит цензором функций эго.

Во фрейдистских рамках конфликты между тремя структурами личности подавляются и приводят к возбуждению тревоги. Человек защищен от переживания тревоги непосредственно благодаря развитию защитных механизмов, которые усваиваются благодаря семейным и культурным влияниям. Эти механизмы становятся патологическими, когда они препятствуют стремлению к удовлетворению жизни в обществе. Существование этих паттернов адаптации или механизмов защиты количественно, но не качественно различается в психотических и невротических состояниях.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Фрейд считал, что эмоциональная привязанность пациента к аналитику представляет собой перенос отношений пациента с родителями или важными родительскими фигурами. Фрейд считал, что эти сильные чувства, бессознательно проецируемые на аналитика, влияют на способность пациента создавать свободные ассоциации. Объективно рассматривая эти реакции и вызванные ими сопротивления и заставляя пациента анализировать происхождение этих чувств, Фрейд пришел к выводу, что анализ переноса и сопротивление пациента его анализу были краеугольными камнями психоаналитической терапии.

Ранние расколы по таким вопросам, как основная роль, которую Фрейд приписывал биологическим инстинктивным процессам, заставили бывших соратников Карла Юнга, Отто Ранка и Альфреда Адлера основать свои собственные психологические теории. Среди других влиятельных теоретиков, в том числе тех, кто внес значительные отклонения от теории или техники Фрейда, были Мелани Кляйн, Карен Хорни, Рональд Фэйрберн, Гарри Стэк Салливан, Дональд Винникотт, Эрих Фромм, Эрик Эриксон и Хайнц Кохут. Одно время психиатры владели монополией на психоаналитическую практику, но позже немедицинские терапевты также были приняты в психоаналитические учебные заведения.

психоаналитическая теория: лекции Зигмунда Фрейда и Карла Юнга

В июле и сентябре 1909 года австрийский невролог Зигмунд Фрейд и швейцарский психолог и психиатр Карл Юнг прочитали серию лекций по психоаналитической теории в Университете Кларка в Вустере, Массачусетс. На этой фотографии 10 сентября 1909 г. изображены (слева в первом ряду) Зигмунд Фрейд, Г. Стэнли Холл и Карл Юнг и (слева в заднем ряду) Абрахам А. Брилл, Эрнест Джонс и Шандор Ференци.

Библиотека Конгресса, Вашингтон, D.C. (LC-USZ62-94957)

Более поздние разработки включали работы по технике и теории психоанализа детей, начатые Кляйн и Анной Фрейд, дочерью Зигмунда Фрейда. Фрейдистское трехстороннее разделение ума на Ид, Эго и Супер-Эго становилось все более сложным, проблемы тревоги привлекали все большее внимание, и предпринимались исследования женской сексуальности. Психоанализ также нашел множество внеклинических применений в других областях социальной мысли, особенно в антропологии и социологии, а также в литературе и искусстве.

определение психики по Медицинскому словарю

psyche

[si´ke]

1. человеческая способность мыслить, суждения и эмоции; психическая жизнь, включая как сознательные, так и бессознательные процессы; разум в целом, в отличие от тела.

2. душа или я. прил., прил. психический.

Энциклопедия и словарь Миллера-Кина по медицине, сестринскому делу и смежным вопросам здравоохранения, седьмое издание. © 2003 Saunders, выходная информация Elsevier, Inc.Все права защищены.

psy · che

(sī’kē),

Срок для субъективных аспектов разума, себя, души; психологическое или духовное в отличие от телесной природы людей.

[Г. разум, душа]

Farlex Partner Medical Dictionary © Farlex 2012

psyche

(sī′kē) n.

1. Дух или душа.

2. Психиатрия Разум функционирует как центр мысли, эмоций и поведения и сознательно или бессознательно регулирует или опосредует реакции тела на социальную и физическую среду.

Медицинский словарь American Heritage® Авторские права © 2007, 2004, компания Houghton Mifflin. Опубликовано компанией Houghton Mifflin. Все права защищены.

разум

Сознание, которое возникает в мозгу и проявляется в эмоциях, воображении, памяти, восприятии, мысли и воле.

---

Mind

Независимая благотворительная организация в области психического здоровья с видением общества, которое поддерживает и защищает хорошее психическое здоровье для всех и справедливо, позитивно и с уважением относится к людям с психическими расстройствами.Mind предоставляет информацию и поддержку, проводит кампании по улучшению государственной политики и отношения и, в партнерстве с независимыми местными ассоциациями Mind, развивает местные услуги.

Медицинский словарь Сегена. © 2012 Farlex, Inc. Все права защищены.

psyche

Разум, посмотри там.

Краткий словарь современной медицины МакГроу-Хилла. © 2002 McGraw-Hill Companies, Inc.

psy · che

(sī’kē)

Срок для субъективных аспектов разума, себя, души; психологическое или духовное в отличие от телесной природы людей.

[Г. разум, душа]

Медицинский словарь для профессий здравоохранения и медсестер © Farlex 2012

psyche

Разум в отличие от тела или в противоположность ему.

Медицинский словарь Коллинза © Роберт М. Янгсон 2004, 2005

Дискуссия пациента о психике

В. Есть ли какая-нибудь другая система контроля сознания, чтобы уменьшить ее боль? Моя жена живет с фибромиалгией почти 7 лет. У нее частые боли, очень сильные с некоторыми другими симптомами, такими как сильная усталость.Ей очень трудно жить. Иногда она испытывала незначительное и очень временное уменьшение боли из-за усиленного отдыха и массажа. Если отдых может помочь уменьшить ее боль, есть ли какая-нибудь другая система контроля над разумом, чтобы уменьшить ее боль?

A. Да, однажды я ходил на занятия йогой из-за боли. Я очень регулярно занимаюсь йогой и сейчас достаточно сплю. Массаж — очень хорошее средство для облегчения боли. Также не забудьте принять горячую воду, которая расширит мышцы и уменьшит боль.Вы можете попробовать все это вместе с лекарствами, прописанными вашим доктором. Всего наилучшего!

В. Мой разум сейчас сбивается с толку, и я теряю концентрацию. почему это изменение происходит во мне? Я страдаю биполярным расстройством в течение последнего года. С помощью лекарств у меня уменьшились приступы. Настроение хорошее, стабильное. Даже друзья говорят, что я здоров по сравнению с прошлыми годами. Но с прошлой недели я плохо сплю. Мое нарушение сна вызывает у меня стресс.Я просто сплю по 2-3 часа ночью. После обеда снова начинается усталость. Мой разум сейчас сбивается с толку, и я теряю концентрацию. Почему это изменение происходит во мне?

A. Есть некоторые возможности, что вы не соблюдаете диету вовремя или ваша диета может быть не питательной в соответствии с вашими требованиями. Это может привести к усилению стресса и потере сна. Это может усилить усталость. Убедитесь, что вы принимаете лекарства вовремя.Это также может быть связано с вашим стрессом. У вас также может быть стресс из-за вашего образа жизни, с которым нужно хорошо справляться и вести здоровый образ жизни. Вы можете встретиться со своим врачом, так как любое усиление стресса из-за недосыпания может повысить шансы возобновления эпизодов.
http://www.youtube.com/watch?v=YdO5m_mfaTQ&eurl=http://www.imedix.com/health_community/vYdO5m%5EmfaTQ_bipolar_disorder_facts?q=bipolar%20disorder&feature=player_embedded 960003 Кто является сыном

03 биполярное расстройство пытается следовать за своим отцом.что еще мы можем сделать, чтобы у него был позитивный настрой? Моему биполярному сыну 12 лет. Он плачет в запертой комнате и ведет себя не в соответствии со своим возрастом. Он отказывается объяснять причины своего поведения. Он эмоциональный, что он громко плачет во время просмотра фильмов. Во время эпизодов его поведение переходит в очень негативное и неконтролируемое состояние. Я расстраиваюсь, но у моего мужа нет проблем со своим поведением, и он очень терпеливо относится к любому своему странному поведению. В последнее время я обнаружил, что это усилило его позитивное мышление, и он пытается следовать за своим отцом.Что еще мы можем сделать, чтобы у него был позитивный настрой?

A. Это очень хорошие знаки, и ваш муж лечит его. Я называю это идеальным целителем и ролью отца. Вы также можете помочь ему найти свои силы и навыки и заставить его довести их до хорошего уровня. Это поможет ему развить уверенность в себе. Это сделает его поведение более позитивным.

http://www.youtube.com/watch?v=iMMDYZdJBeM&eurl=http://www.imedix.com/health_community/viMMDYZdJBeM_diagnosing_treating_bipolar_disorder_2?q=bipolar%20disorder&feeddisorder_disorder_2?q=bipolar%20disorder Подробнее обсуждений 9000 от imbature = Psychedex2 и регулируется Условиями iMedix.Вопросы и ответы не одобряются и не рекомендуются и предоставляются пациентами, а не врачами.

Связь между позитивной психологией и психическим здоровьем

Изображение Małgorzata Tomczak с сайта Pixabay

В прошлом психотерапевты занимались в основном психологическими заболеваниями и связанными с ними проблемами со здоровьем. Их внимание было меньше сосредоточено на индивидуальных факторах, таких как мотивация, позитивное мышление, счастье и эмоциональная устойчивость, и больше на проявленных симптомах психических заболеваний.

Джордж Вайллант, пионер в области позитивной психологии, сказал, что в старых литературных трудах по психиатрии и психическому здоровью есть множество дискуссий о тревоге, депрессии, стрессе, гневе и страхе, и почти ничего не говорится о привязанности, сострадании и прощении. (Vaillant, 2009). Но теперь это все в прошлом.

С появлением науки о счастье, или позитивной психологии , был замечен значительный сдвиг в фокусе исследований и практики психического здоровья.Позитивная психология открыла новый взгляд на проблемы. Он признает счастье и благополучие «важнейшими человеческими навыками» (Дэвидсон).

Являясь составной частью клинической психологии, позитивная наука помогает понять, как мы можем работать над расширением наших внутренних возможностей и максимально использовать настоящее. Вместо того чтобы сосредотачиваться на симптоматической терапии и лечении, позитивная психология сосредотачивается на эмоциональной стабильности, управлении ожиданиями и плодотворном мышлении, поэтому ее называют «изучением обычных сильных сторон и достоинств» (APA, 2001).

Позитивная психология идет рука об руку с традиционными вмешательствами в области психического здоровья. В этой статье мы исследуем видимость и связь между позитивной психологией и психическим здоровьем и обсудим, как их сочетание важно для успешного исхода любого психического расстройства.

Взгляд на неврологию психического здоровья

Исследования показывают, что сегодня расстройства психического здоровья затрагивают подавляющее большинство населения мира.И корень всех этих проблем лежит в нашем мозгу — ключ к пониманию, который лежит в изучении нейробиологии. В сочетании с психическим здоровьем нейробиологические исследования показывают, какая часть мозга отвечает за какие проблемы и как мы можем решить эту проблему. Это помогает нам понять молекулярные изменения, которым мозг подвергается при различных психотических и невротических состояниях.

В исследовательской статье «Глобальное психическое здоровье и неврология», опубликованной профессором Дэном Дж. Стейном, говорилось о том, как неврология была эффективно включена в лечение проблем психического здоровья людей всех возрастов и культур.

Психические расстройства активируют нейронные связи, которые вызывают негативные мысли, действия и эмоции. Понимая нейробиологию, лежащую в основе этих психологических проблем — например, что происходит в мозге, когда мы переживаем травму, или какие части коры головного мозга активируются из-за расстройства настроения, психологи могут лучше справляться с проблемами и углубляться в более глубокий уровень лечения. .

Неврология делает вмешательства в области психического здоровья более целенаправленными и основанными на фактических данных. Например, пациенты с шизофренией сильно страдают с точки зрения их когнитивного функционирования.Их дисфункциональные мысли мешают им вернуться к своей обычной жизни или заниматься повседневными делами.

Нейробиологический подход помог профессионалам понять это и, следовательно, нацелить когнитивное восстановление как неотъемлемую часть лечения людей с шизофренией. В результате прогноз был намного лучше, чем был раньше (Casey, 2014).

Включение нейробиологии в психическое здоровье дало множество преимуществ.

• Неврология облегчила терапевтам и профессионалам поиск первопричин расстройства.
• Это помогло в обеспечении психического благополучия, счастья и качества жизни.
• Неврология проложила путь к ранней диагностике и более яркому прогнозу любого плана психологического лечения.
• Это помогло более точно понять отношения между разумом и телом.
• Нейробиологические исследования дали возможность расширить области исследований психического здоровья и счастья.

Исследование по неврологии физических упражнений и их влиянию на психическое здоровье показало, что активный образ жизни оказывает доминирующее влияние на наши умственные способности.Исследователи сосредоточили внимание на взаимосвязи между физической активностью, психическими расстройствами, такими как большая депрессия и деменция, и изменениями настроения.

Целевой группой для этого исследования были в основном спортсмены; однако результаты расширились, чтобы подтвердить факты и для других. Исследование пролило свет на тот факт, что регулярные упражнения повышают физическую и умственную силу. Он улучшает настроение, регулирует эмоции и поддерживает оптимальные функции организма.

Авторы этого исследования утверждали, что, возможно, физические упражнения являются одной из причин, по которой спортсмены более устойчивы в своей личной жизни — как эмоционально, так и физически.

Почему неврология необходима для психического здоровья

Книга Стивена Р. Плишки « Неврология для психиатра » ясно объясняет, почему психологи должны знать неврологические основы психических расстройств.

Точно так же, как понимание того, как работает сердце, необходимо для лечения сердечных заболеваний, определение дисфункций мозга помогает расшифровать физиологию психических расстройств и аналогичным образом направлять процедуру лечения.

Хотя автор признает, что психотерапия возможна, не углубляясь в биологические причины, он также объясняет, почему терапевтам крайне важно использовать нейробиологическое дополнение.

• Плишка считает этической обязанностью любого медицинского работника оставаться в курсе всех аспектов проблем, с которыми они работают, даже если это не полностью связано с их областью обучения.
• В сегодняшнем мире социальных сетей и Интернета терапевту очень важно информировать клиентов об их условиях, чтобы они не попали под влияние какой-то необоснованной информации в социальных сетях.
• Знакомство с нейробиологическими исследованиями и биологическими основами расстройств поможет психиатрам и психологам усовершенствовать свои каналы лечения и удовлетворить стремительный прогресс, происходящий в областях науки и технологий.

Использование позитивной психологии при консультировании по вопросам психического здоровья

Почти 20% населения Америки сегодня погрязло в токсикомании, тревоге и депрессии (Wang, 2011). А среди тех, кто обращается за профессиональной помощью для выздоровления, те, кто выбирает комбинированный план лечения с лекарствами и терапией, выздоравливают раньше (Селигман, 2006).

Причина, по которой этот комбинированный подход работает для многих, заключается в том, что он охватывает все области, на которые влияет недуг, и как таковой помогает в реальном выздоровлении, а не «медицинской маскировке».

Наиболее значительным вкладом позитивной психологии в консультирование и терапию по психическому здоровью является введение счастья в качестве лечебной цели (Schneider, Gruman, and Coutts, 2012).

Позитивная психология разработала такие меры, как шкала психологического благополучия или шкала счастья , которые могут объективно измерить, насколько человек удовлетворен изнутри.С появлением этих мер психологического благополучия специалисты в области психического здоровья нашли вескую причину, чтобы сместить свое внимание с проблем на решения.

Теперь они уделяли больше внимания созданию того, что уже есть, а не просто заполнению пустоты, созданной ментальным состоянием. Разница между позитивными психологическими вмешательствами и стандартной терапией психического здоровья заключается в том, что ИПП, вместо того, чтобы напрямую нацеливаться на уменьшение симптомов, участвуют в усилении положительных эмоций и возвращают утраченный смысл жизни.

Исследования показали, что воздействие позитивных психологических вмешательств длится дольше и приносит больше счастья, чем традиционные психотерапевтические методы. Интернет-опрос о позитивной психотерапии при лечении большой депрессии показал, что люди реагировали раньше и демонстрировали признаки выздоровления с помощью позитивных вмешательств.

Кроме того, исследователи согласились с тем, что использование техник, которые усиливают положительные эмоции и формируют фундаментальную мотивацию, гарантирует лучший прогноз, чем плоские лекарства или традиционная психотерапия.Целью любого вмешательства в консультирование по вопросам психического здоровья должно быть переключение внимания человека с негативных симптомов на более яркие аспекты его жизни, а позитивная психология дает стимул для этого.

4 позитивных психологических вмешательства, которые используются при консультировании по вопросам психического здоровья

Имеются существенные доказательства, подтверждающие актуальность позитивных психологических вмешательств в психотерапии и консультировании. Помимо повышения счастья и уверенности, он восстанавливает душевное равновесие, необходимое для поддержания здорового образа жизни (Hefferon, Boniwell, 2011).

Появление и осведомленность о позитивных вмешательствах в консультирование подняли лечение психического здоровья на разнообразный, мультикультурный и гуманистический уровень (Owens, Conoley, 2015). Будь то школьное консультирование, индивидуальная терапия или занятия по лайф-коучингу, позитивные вмешательства теперь являются неотъемлемой частью каналов лечения психического здоровья, и вот некоторые из популярных ИПП, которые сегодня используют многие психологи:

1. Силовая терапия

Стратегии, основанные на силе , сочетают в себе позитив, социальную психологию, превентивные меры, методы, ориентированные на решение, и личностное развитие как предположения для механизма консультирования (Smith, 2006).Вмешательства, основанные на силе, сосредотачиваются на « салютогенезе », термине, введенном профессором Аароном Антоновски (1979), который относится к признанию человеческого благополучия и благополучия более важным, чем его психологическое заболевание.

Как следует из названия, техники, основанные на силе, помогают « найти свои сильные стороны и действовать на них с сосредоточенным вниманием » (Elsie Jones-Smith, 2011). Человек, который обращается за психологической помощью по поводу своего состояния, в основном озабочен тем, что идет не так в его жизни.Например, исследование показало, что пациенты с психотическими расстройствами имели значительно низкую самооценку по стандартизированной шкале.

Следовательно, у них был плохой образ жизни и нездоровое психосоциальное функционирование. Проведение интервенций , основанных на силе, для таких людей было отличной идеей, поскольку это улучшило их качество жизни и помогло им сосредоточиться на своих сильных сторонах (Saleebey, 2006).

Силовые техники включают:

• Терапия, ориентированная на решение, включая беседы, объективные тесты и групповые занятия.Терапевт и клиент сосредотачиваются на том, как принять то, что неправильно, и перерасти свои негативные эмоции для достижения лучшего результата (De Jong & Berg, 2002).
• Ведение дела, направленное на понимание способностей человека.
• Семейная поддержка и индивидуальное поддерживающее консультирование.
• Рассказ ободряющих историй об устойчивости и позитиве, которые могут вдохновить человека и помочь в восстановлении сил.

2. Терапия качества жизни

Оценка качества жизни работает на принципах позитивной психологии и когнитивной терапии (Frisch, 2006).Это помогает клиентам обнаружить свои цели в жизни , мотивирует их следовать своим мечтам и заглядывать внутрь, чтобы найти более глубокий смысл самоудовлетворения . Он использует такие меры, как инвентаризация качества жизни ( QOLI ) и модель самоудовлетворения CASIO, и следует пошаговому процессу лечения.

Терапия качества жизни (QOL) основана на фактических данных, ориентирована на исследования и удовлетворяет потребности современного взрослого населения (Эд Дайн).

3.Терапия надежды

Надежда помогает «обитать в возможностях» (Эмили Дикинсон). Как позитивное психологическое вмешательство, терапия надежды основывается на теории надежды, которая предполагает, что эмоции можно оценивать или изменять в соответствии с плодотворным стремлением к цели (Synder, 2002; Lopez, Floyd et al., 2000).

Как следует из названия, терапия надежды исключительно нацелена на формирование оптимизма среди клиентов, которые переживают катастрофические психические расстройства. Он отлично работает при большой депрессии, посттравматическом стрессе и других стрессовых расстройствах.

Цель терапии надежды — улучшить понимание и помочь восстановить связь с собой. Он использует полуструктурированный формат, сочетающий стандартизированные тесты с субъективными, и включает четыре этапа:

• В поисках надежды
• Установление связи с ним
• Улучшение
• После

Исследователи в этой области полагают, что полные надежды люди более реалистичны, чем оптимистичны. Они разумно ставят свои цели и стремятся достичь каждой цели за раз. Исследования , измеряющие эффективность терапии надежды, показали, что люди, получившие дополнительную надежду на сеансах терапии, имели более высокие баллы по шкалам самооценки и уверенности. У них была лучшая ясность в своих целях и они были более энергичны, чтобы действовать в соответствии с ними.

4. Терапия благополучия

Терапия благополучия Модель уходит корнями в модель психологического благополучия Кэрол Д. Рифф (1998). Модель Райффа была многомерной и включала такие факторы, как умение управлять окружающей средой, личное удовлетворение, более глубокое чувство смысла жизни, принятие, устойчивость и позитивные социальные связи.

Позже Джованни Фава, известный психолог и клинический практик, разработал терапию благополучия как эффективное позитивное психологическое вмешательство для консультирования и руководства по психическому здоровью (Ruini and Fava, 2004).

Следуя принципам модели Риффа, терапия благополучия способствует счастью, позволяя клиентам идентифицировать свои мыслительные блоки. Терапия благополучия полезна в качестве лечения рецидива или профилактики. Вмешательство и использует такие методы, как:

• Запись о значительном жизненном опыте и связанных с ним эмоциях.
• Выявление негативных мыслей, вызывающих проблемы, путем активного общения с терапевтом или консультантом.
• Бросить вызов негативным мыслям с помощью терапевта и разработать практические способы их преодоления.
• Развитие позитивного отношения к себе посредством принятия, прощения и интеграции.
• Поощрение позитивных действий, таких как самовыражение, ведение дневника, активное общение и здоровый образ жизни в целом.

Позитивная психология против клинической психологии

Позитивная психология возникла после изрядной доли споров и недоразумений относительно того, насколько хорошо она может сосуществовать с клинической психологией или психологией здоровья.Мы знаем, что клиническая психология направлена ​​на решение проблем психического здоровья и применение существующих теорий и доказательств на практике.

Позитивная психология, с другой стороны, способствует благополучию и счастью, независимо от того, есть ли в этом психическое заболевание (Steffen et al., 2015). Позитивная психология появилась на свет, когда выдающиеся практикующие психологи осознали, что пора психическому здоровью уделять равное внимание положительным аспектам жизни человека (1). В конце концов, позитивная психология возникла как ответвление основной клинической психологии и стала важной областью специализации многих социологов.

Отцы позитивной психологии Мартин Селигман и Михай Чиксентмихайи предположили, что сосредоточение внимания на уменьшении симптомов или восстановлении нормальности является лишь частичным решением проблемы психического здоровья. С помощью позитивной психологии мы можем зафиксировать внутреннее счастье и удовлетворенность в человеке — мы можем предотвратить и защитить человека, помимо его лечения.

В то время как клиническая психология исследует первопричину болезни, чтобы помочь человеку выздороветь, позитивная психология исследует первопричины счастья, которые могут сделать человека невосприимчивым к любому неблагоприятному психическому состоянию.Позитивная психология по большей части ориентирована на настоящее и будущее. Он фокусируется на силе, способностях, талантах человека, отношениях, , положительных эмоциях, положительном опыте и внутренней мотивации.

Несмотря на явные контрасты, клиническая психология и позитивная психология не противоречат друг другу. Обе области нацелены на благополучие и благополучие людей. Селигман (1988) предположил, что позитивная психология не является современным дополнением; он был и всегда был важным компонентом гуманистических подходов.

Сейчас нам нужно сознательное смещение фокуса, чтобы признать его существование и проповедовать через него код счастья (Waterman, 2014). Клиническая психология — одно из первых расширений основной психологии, которое помогло людям жить лучше (Mayger-Moe, Owens & Conoley, 2015; Friedman, 2008).

До появления клинических психологических вмешательств, таких как когнитивно-поведенческая терапия , консультирование по поводу тяжелой утраты, управление гневом или другие психотерапевтические практики, не существовало известного способа борьбы с психическими срывами.Положительные психологические вмешательства были дополнением к клинической практике, поскольку они способствовали счастью.

В то время как практика клинической психологии ограничивалась только лицами, ищущими помощи, и теми, кто уже страдал какой-либо психопатологией, позитивная психология охватывала как среднее население, так и клинических пациентов.

Это принесло пользу тем, кто был на грани того, чтобы стать жертвой психических расстройств или тем, кто был очень подвержен им (например, жертвам травм, недавно потерявшим близких и т. Д.). Таким образом, несмотря на то, что позитивная психология и клиническая психология считаются двумя противоположными или противоречащими друг другу отраслями психологии, эксперты в данной области считают их двумя дополняющими компонентами психологического лечения и консультирования.

Это не вопрос противопоставления клинической психологии и позитивной психологии, а скорее готовность включить позитивные вмешательства в клиническую терапию и наоборот (Черчилль, 2014).

Клиническая психология и позитивная психология — Краткий сравнительный анализ
Клиническая психология	Позитивная психология
1.Сосредоточен на негативных аспектах и ​​проблемном поведении, чтобы найти решение.	1. Сосредоточен на положительных мыслях, эмоциях и действиях для достижения решения.
2. Стремится подтвердить теории и собрать воедино свидетельства для объяснения и лечения психического состояния.	2. Стремится к счастью и действует на принципах, поддерживающих благополучие.
3. Загляните в прошлое, чтобы изучить причинные факторы.	3.Исследует настоящее и будущее, чтобы найти лучший образ жизни.
4. Включает такие области, как образование, неспособность к обучению, депрессия, стресс, наркомания, травмы и т. Д.	4. Включает области силы, добродетелей, талантов, способностей и самосовершенствования.
5. Работает при наличии проблемы.	5. Работает с психопатологией или без нее.
6. Профилактические и восстановительные.	6.Профилактический и предупредительный.

Исследования позитивной психологии и благополучия

1. Исследование психических заболеваний и благополучия

Позитивная психология дала осознание психического благополучия совершенно новое направление. Майк Слэйд, автор этой публикации, пролил свет на то, как службы охраны психического здоровья теперь придают большее значение индивидуальному счастью и работают над способами его повышения.

Основная цель этого исследования заключалась в том, чтобы предложить, как практикующие психиатры могут использовать позитивные психологические вмешательства, чтобы сместить цель с лечения болезней на продвижение эвдемонии (Coleman, 1999).Психическое заболевание и психическое благополучие — это два разных понятия (Slade, 2009), и психиатрические или психологические вмешательства должны быть сосредоточены на повышении благосостояния. (2)

Указывая на исследование Селигмана, Слэйд предположил, что позитивная психология работает на субъективном уровне и оценивает индивидуальный опыт, эмоции и действия. Он работает на двух уровнях — личном уровне (включая осознание положительных качеств, таких как любовь, сочувствие, прощение и надежда), социальном уровне или уровне группы (включая меры по развитию социальных отношений, социальной ответственности, терпимости, альтруизма и чувства ценностей).

Следуя позитивным подходам, автор побуждает исследователей и практиков в области психического здоровья уделять больше внимания общему улучшению личности, а не только проблемным областям.

2. Полная государственная модель психического здоровья

Модель

Слейда психического здоровья и благополучия разработала полную модель состояния психического здоровья с салютогенной точки зрения. CSM (Модель полного состояния) также известна как двухфакторная модель психического здоровья (Suldo & Shaffer, 2008) или двухконтинуальная модель психического здоровья (Westerhof & Keyes, 2010).

CSM определяет, что психическое благополучие и психические заболевания находятся в континууме или спектре — от настоящего до отсутствия и от высокого к низкому (Keyes, 2005).

Взаимодействие этих двух факторов определяет общее психическое здоровье человека. Слэйд утверждал, что личное выздоровление — это цель позитивной психологии, и утверждал, что оно возникает из надежды, счастья и ответственности. (3)

CSM определяет психическое здоровье как высокий уровень благополучия и низкий уровень психических заболеваний (e.ж., депрессия, тревога, стресс). Основное внимание здесь уделяется не исключению психического заболевания или психотических симптомов, а предположению, что благополучие и психическое заболевание — это отдельные проблемы, которые вместе структурируют наше психическое здоровье.

Отсутствие психопатологии не означает хорошего психического здоровья, если у нас нет высокого психологического благополучия. В объяснении CSM утверждается, что позитивная психология имеет большое значение для личного благополучия и выздоровления.

Позитивная психология работает с концепциями счастья, надежды, мотивации, сочувствия и самооценки, которые напрямую способствуют повышению нашего благополучия (Schrank, Slade, 2007).

Он способствует подлинному счастью и описывает, что «хорошая» жизнь может иметь четыре формы: (4)

• Приятная жизнь — это позитивные эмоции и стремление делать то, что увеличивает удовольствие и самодовольство.
• The Engaged Life — где человек занимается более глубоким пониманием своих эмоций, сильных сторон характера и инициирует изменение своей жизни соответствующим образом.
• Осмысленная жизнь — в которой человек достигает возвышенного состояния и ищет истинный смысл счастья.
• Жизнь успеха — где человека заставляют работать усерднее и посвящать себя достижению своих амбиций. В успешной жизни человек обретает счастье и истинное самоощущение, действуя в соответствии со своими мечтами и делая их успешными.

Slade предположил , что следование принципам позитивной психологии, возможно, является лучшим способом способствовать индивидуальному выздоровлению и гарантировать удовлетворительный уровень психического здоровья.

Модель полного состояния психического здоровья

3.Позитивная психология и здоровье

Психология здоровья придает большое значение психическому благополучию, когда речь идет о «свободной от болезней» жизни. ВОЗ охарактеризовала здоровье как « состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или недугов » (ВОЗ, 1948). С тех пор исследователи и медицинские работники во всем мире осознали важность эвдемонии, оптимального состояния функционирования и позитивного психического состояния, которые необходимы для крепкого физического здоровья (Ryff and Singer, 1998).

Психологи здоровья определяют положительное здоровье как комбинацию:

• Редкие и непродолжительные приступы болезни
• Высокая скорость извлечения
• Быстрое заживление ран
• Повышение физической устойчивости и иммунитета
• Отсутствие смертельных или неизлечимых заболеваний

Исследование показало, что благоприятное состояние здоровья, к достижению которого стремятся большинство психологов, является результатом ассоциации положительных вмешательств и методов науки о здоровье.Стратегии позитивного здоровья, которые предсказывают хорошее здоровье, включают: позитивные чувства, самоудовлетворение, позитивное мышление, эмоциональное управление и саморегуляцию, самосовершенствование и поиск истинного значения счастья, духовность, сочувствие , прощение и созидание. крепкие социальные отношения (Коэн, 2006).

В эксперименте по изучению влияния положительных эмоций на простуду Коэн и его коллеги обнаружили, что участники, которые сообщили о своих положительных эмоциях, таких как счастье, удовлетворение и энтузиазм, имели более низкий риск заражения вирусом, чем участники, сообщившие о своих чувствах. депрессии, одиночества или гнева.Это исследование было прямым подтверждением того факта, что положительные эмоции гарантируют лучшее здоровье, больший иммунитет и большую сопротивляемость.

Другое исследование , проведенное среди взрослого населения США, показало, что наличие твердой цели в жизни снижает риск коронарных заболеваний у пациентов. У пациентов с сердечными дисфункциями в анамнезе наблюдались симптомы быстрого выздоровления и снижались шансы рецидива при лечении с помощью положительных вмешательств.

Исследование влияния позитивной психологии на стресс и преодоление стресса показало, что у работающих профессионалов, которые следовали позитивному подходу в своей повседневной жизни или которые были направлены на использование позитивных интервенций, уровень стресса значительно снизился.Они сообщили о чувстве самомотивации, улучшили отношения с коллегами, показали большую продуктивность на работе и были более довольны собой.

Меры вмешательства в области психического здоровья, способствующие благополучию

Фото rawpixel.com с сайта Pexels

1. Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия сегодня известна большинству людей. Это, пожалуй, самая популярная психотерапия, используемая сегодня. Причина широкого распространения и применения CBT заключается в том, что его составные части соответствуют личному благополучию и самовосстановлению.

КПТ — это, по большому счету, психосоциальная терапия. Клиент несет такую ​​же ответственность за свое выздоровление, как и терапевт. Недавние исследования показывают, что когнитивно-поведенческая терапия помогает в развитии личной силы, и устойчивости, укрепляя позитивное мышление, самостоятельные действия и достаточно места для самовыражения (Kuyken, Padesky, Dudley, 2009).

Основной принцип КПТ заключается в том, что наши мысли являются первопричиной наших проблем, и он пытается изменить то, как мы думаем, чувствуем и действуем, с конечной целью — повысить самосознание.

Существует огромное количество свидетельств, описывающих преимущества использования КПТ при лечении депрессии, тревожности и расстройств настроения (Chambless & Ollendick, 2001; DeRubeis & Crits-Christoph, 1998).

Основной принцип КПТ — это развитие у людей эгоистичного отношения, когда они могут действовать, чтобы внести в жизнь изменения, которых они хотят.
Методы связаны с самомотивацией, ориентацией на решения, реальной базой и метакогнитивной осведомленностью, что ведет к устойчивому улучшению психического здоровья и образа жизни.

Узнайте больше о CBT здесь .

2. Внимательность

Внимательность , или искусство присутствовать в данный момент, — это совокупность позитивных техник, которые способствуют благополучию и внутреннему спокойствию. Имея корни , укоренившиеся в древнем буддизме и йогических практиках, осознанность распространяет идею пребывания в «настоящем» и избавления от того, что было раньше.

Внимательность следует за сочетанием научных и духовных традиций — медитация, молитвы, контроль дыхания и сенсорная осведомленность являются одними из важнейших вмешательств.Он широко используется для лечения множества психических заболеваний и помогает в управлении настроением, изменении образа жизни, послеоперационном уходе при посттравматическом стрессе и консультировании по эмоциональной поддержке. (5)

Исследования

показывают, что положительных вмешательств на основе осознанности усиливают субъективное ощущение благополучия и полезны как для клинической, так и для неклинической популяции (Grossman et al., 2004).

На физиологическом уровне осознанные практики улучшают сердечную деятельность, укрепляют иммунитет и поддерживают оптимальный гормональный баланс в организме.На психологическом уровне это помогает свести к минимуму наши негативные мысли, максимизировать положительный опыт и оптимизировать наши внутренние силы и способности.

Исследование эффективности внимательности, проведенное Райаном М. Ниемеком, ясно объяснило связь осознанности с личной силой, формированием характера и положительными результатами. Он указал, что осознанные позитивные вмешательства, которые создают внутреннюю мотивацию и поддерживают наше общее процветание, включают в себя силовую практику на основе осознанности (MBSP), когнитивную терапию на основе осознанности ( MBCT ), снижение стресса на основе осознанности (MBSR), и внимательность. на основе медитативных практик .

Исследование ясно показало, что практики внимательности учитывают широкий круг населения и могут эффективно использоваться для содействия выздоровлению и самосовершенствованию.

3. Нарративная психотерапия

Еще одно положительное вмешательство, заслуживающее упоминания, — это нарративная психология или нарративная психотерапия. Нарративная психотерапия дает возможность самовыражения, позволяя людям выражать свои эмоции и чувства словами. (6)

Нарративная психология объединяет три аспекта хорошего самочувствия:

1. Никаких запретов выражать или говорить то, что мы чувствуем.
2. Когнитивное осознание того, что мы думаем и чувствуем.
3. Социальная осведомленность о том, как мы говорим, что чувствуем (Smyth, 1998).

Подходы к нарративной психотерапии включают в себя просьбу людей написать о своих эмоциональных переживаниях и чтение их себе для выявления негативных мыслей и попыток их заменить. Некоторые нарративные психотерапевты побуждают участников создать историю , основанную на их личном опыте, и подумать о том, как они могут преобразовать негативные последствия в позитивные.

Нарративная психотерапия приносит пользу людям, которым не хватает самовыражения или интровертам по натуре, людям с высоким уровнем агрессии и тем, кто борется с управлением гневом (Christensen, Smith, 1993).

Вы можете узнать больше о Нарративной терапии (NT) здесь .

4. Терапия воспоминаниями

Reminiscence Therapy (R.T.) выделяется среди традиционных позитивных вмешательств, которые способствуют благополучию с помощью упражнений, ориентированных на настоящее или будущее.Доктор Роберт Батлер, гериатрический психиатр, был первым, кто придумал, что вспоминание воспоминаний может быть терапевтическим (Батлер, 1960).

Батлер утверждал, что вспоминание старых воспоминаний, особенно для людей, которые находятся на грани смерти или переживают тяжелую депрессию, позволяет им взглянуть на свою жизнь в перспективе. Это не о том, чтобы оглядываться назад; речь идет о поиске значения «сейчас» через то, что уже было.

Терапия воспоминаниями повышает самооценку и приносит в человека чувство удовлетворения.Воспоминания о прошлом побуждают пожилых людей говорить и делиться своим опытом с терапевтом, тем самым способствуя самовыражению и эмоциональному катарсису.

Помимо помощи пожилым людям, R.T. также является предпочтительным методом лечения слабоумия и болезни Альцгеймера, когда пациентам дают подсказки информации и просят вспомнить, что они помнят о нем. Терапия воспоминаниями культивирует счастье и позитив.

• Он побуждает участников рассказать о своем прошлом и поделиться своими чувствами.
• Активные навыки слушания терапевта заставляют клиента чувствовать себя услышанным и важным.
• Неформальная терапия мотивирует клиентов открываться и участвовать в активном общении.
• R.T., когда он проводится как групповая терапия , позволяет людям слушать рассказы друг друга и расширять свое восприятие.
• Он способствует социальному общению и увеличению позитивного взаимодействия.
• Улучшает распознавание и отзыв памяти.

Узнайте больше о терапии воспоминаниями здесь, .

5 позитивных действий, улучшающих психическое здоровье

Тал Бен-Шахар в своей книге « Счастливее » объяснил, что практика позитива — это настоящее стремление к счастью и гарантирует удовлетворение на всю жизнь. Его работы по науке о счастье показывают, что мы можем улучшить свою жизнь с помощью простых позитивных вмешательств, таких как:

1.Считая ваши благословения

Составление списка вещей, которые делают нас счастливыми, и людей, которые значат для нас больше всего, привносит смысл и удовлетворение в нашу жизнь (Diener and Diener, 1996). Мы сразу чувствуем себя более благодарными и удачливыми.

Практика проста:

• Перечислите то, что вам нравится делать. Они называются «ускорителями счастья» и могут быть чем угодно — от проведения времени с семьей, изготовления поделок или работы.
• Подумайте, почему вы чувствуете себя счастливыми, выполняя эти задачи.
• Представьте, какой была бы ваша жизнь без этих вещей и что вы бы чувствовали, когда больше не можете тратить на них время. Запишите свои чувства.
• Затем спросите себя, сколько времени вы тратите на ускорители счастья, и составьте список вещей, которые, по вашему мнению, мешают вам делать больше того, что вы любите.
• Учитесь на своих ответах и ​​стремитесь повысить уровень счастья, занимаясь любимыми делами.

2.Изучение негативного опыта

Как гласит известная поговорка: « Если вы хотите, чтобы ваше настоящее отличалось от вашего прошлого, изучайте прошлое. » (Барух Спиноза).

Негативные встречи могут преподать нам множество положительных жизненных уроков. Профессор Бен-Шахар в своих работах по позитивной психологии неоднократно упоминал, что прошлый опыт делает человека более устойчивым к стрессу, и когда мы преодолеваем невзгоды, мы начинаем более ценить ту жизнь, которая у нас есть сейчас.

3. Практика признательности

Gratitude — мощный инструмент для самосовершенствования. Просто перечислив людей и вещи, за которые мы благодарны , или уделив время тому, чтобы выразить кому-то свою благодарность устно, мы можем почувствовать себя лучше. Ежедневные практики благодарности могут включать в себя ведение журнала благодарности , посещения благодарности или заметки благодарности и т. Д.

4. Ведение здорового образа жизни

Хотя это правда, что счастье улучшает образ жизни, исследования также доказали, как здоровый образ жизни может привести к счастью.Бен Шахар сказал, что позитивный образ жизни действует как естественный механизм исцеления.

Эти положительные практики помогают организму выделять вредные токсины и действовать как антидепрессанты. Исследование о взаимосвязи между психологическим благополучием и здоровьем показало, что люди, у которых был лучший образ жизни (включая здоровую диету, хороший сон и регулярные физические упражнения), проявляли меньшую подверженность заболеваниям и психологическому стрессу (McCullough, 2002).

5.Мониторинг настроения

Настроение — это нить, связывающая наши мысли и действия. Мы знаем, что мы чувствуем изнутри, измеряя состояние нашего настроения. Позитивная психология считает, что создание диаграммы настроения может быть отличным способом отслеживать взлеты и падения в настроении и понимать, почему мы чувствуем то же самое.

Составить диаграмму настроения — это весело и просто. Вам нужно только быть верным себе и честно делать заметки о своих чувствах в течение дня.Ежедневно выделяйте несколько минут на то, чтобы заполнять дневник настроения и замечать, как он помогает вам лучше понять себя.

Сообщение о возвращении домой

Счастье, которое мы ищем снаружи, уже есть внутри нас. Все, что нам нужно сделать, это притормозить и найти момент, чтобы его найти.

Позитивная психология дает нам возможность остановиться и оценить чудеса, которые уже есть в нашей жизни. Он не противоречит и не противопоставляет традиционные практики психического здоровья, а скорее дополняет их, изменяя наши мысли и действия к лучшему (Ben-Shahar, 2007).

Цель любого позитивного вмешательства — исследовать три режима счастья — краткосрочные удовольствия, радость от общения с другими и получение счастья от обретения более глубокого смысла жизни. Независимо от того, какие вмешательства мы практикуем и какую терапию выбираем для себя, позитивная психология показывает нам, как « Наполняться изумлением и тронуться миром ».

1. Олпорт, 1955, 1961; Май 1940 г .; Маслоу, 1964, 1974; Роджерс, 1961; 2012; 1980
2. Всемирная организация здравоохранения.Содействие психическому здоровью. Концепции, новые данные, практика. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2004
3. Дэвидсон, Селлс, Сангстер, О’Коннелл: выздоровление при психическом заболевании. Расширяя наше понимание благополучия, 2005
4. Селигман 2002: Истинное счастье: использование новой позитивной психологии для реализации своего потенциала для длительного удовлетворения
5. Медитация Шапиро: стратегия саморегуляции и измененные состояния сознания. Нью-Йорк: Алдин; 1980
6. Niederhoffer, Pennebaker, Snyder, Lopez, 2002; 573–583
7. Селигман, М.E.P., & Csikzentmihalyi, M. (2000) Позитивная психология: Введение. Американский психолог, 55, 1. 5-14
8. Селигман, M.E.P. и другие. Позитивный прогресс психологии: эмпирическая проверка вмешательств. Американский психолог, 2005. 60 (5): 410-421.
9. Шелдон, К. и Л. Кинг. Зачем нужна позитивная психология. Американский психолог, 2001. 56 (3): 216-217.

.