Маниакальный синдром – причины, симптомы, лечение
Патологическое состояние, при котором человек ощущает ничем не обусловленное повышение настроения, психическое и идеаторное возбуждение в виде тахипсии, а также двигательное возбуждение, называют маниакальным синдромом. Характерными признаками состояния, однако, не во всех случаях, являются следующие проявления:
- Усиление инстинктивной деятельности – увеличение аппетита, сексуального влечения, рефлекса самозащиты;
- Мания величия;
- Повышенная отвлекаемость.
Различают следующие разновидности маниакального синдрома:
- Маниакально-параноидная – у больного появляются бредовые идеи по поводу отношений с противоположным полом, он способен преследовать объект своей страсти;
- Онейроидная мания – на пике синдрома проявляется нарушение сознания по онейроидному типу, сопровождаемое галлюцинациями;
- Бредовый вариант – мания величия, обычно проявляемая в бредовых идеях, обладающих определенной логичной последовательностью, касаемых профессиональной деятельности пациента;
- Радостная мания – помимо симптомов классического маниакального синдрома наблюдается двигательное возбуждение, тахипсихия и гипертимия;
- Гневливая мания – обычно проявляется склонностью к внезапной агрессии, раздражительности, вспыльчивости и конфликтности с окружающими.
Для диагностики маниакального синдрома применяют шкалу Альтмана, или так называемый тест на манию.
Причины маниакального синдрома
Зачастую состояние является следствием биполярного аффективного расстройства, протекает приступообразно, с характерными этапами развития и различной симптоматикой, изменяющейся в зависимости от стадии прогрессирования заболевания.
Также причинами маниакального синдрома могут быть инфекционные, органические и токсические психозы, его могут индуцировать наркотики и некоторые лекарственные препараты, к числу которых принадлежат:
- Антидепрессанты;
- Тетурам;
- Левопода;
- Бромиды;
- Кортикостероиды;
- Психостимуляторы;
- Опиаты;
- Галлюциногены.
Симптомы маниакального синдрома
Можно отметить, что люди с маниакальным синдромом зачастую пребывают в состоянии болезненного повышения настроения, сочетающегося с необоснованным оптимизмом, чрезмерной говорливостью и двигательной активностью. Больные сильно переоценивают свои возможности, порой их самооценка достигает мании величия, они склонны браться за множество дел, однако, из-за повышенной отвлекаемости, до конца ничего не доводят.
Обострение памяти и скорости мышления тоже являются проявлениями маниакального синдрома, также как и стремление к постоянному налаживанию контактов и расширению круга общения. Наиболее часто больные совершают необдуманные и совершенно бессмысленные поступки, тратят большие суммы денег на то, что нормальному человеку не придет в голову приобретать. Во многих случаях маниакальный синдром проявляется повышением сексуальности, а у женщин могут происходить изменения в менструальном цикле (задержка или сдвиг).
На пике состояния с такими больными невозможно общаться, так как их конфликтность, бестактность и раздражительность становятся невыносимыми. Люди, страдающие маниакальным синдромом, не терпят замечаний и возражений, стремятся руководить любым процессом, причем их распоряжения зачастую совершенно нелепы. Если больной чувствует сопротивление со стороны окружающих людей его планам, становится агрессивным, способен затевать драки и ссоры.
Маниакальный синдром: диагностика
При диагностике маниакального синдрома используют клинический метод, главное место в котором занимает объективное наблюдение за поведением пациента и подробный расспрос. На основании наблюдения и диалога с пациентом, а также путем изучения медицинской документации и бесед с родственниками больного, врач формирует субъективный анамнез и выявляет клинические факты, которые определяют психологическое состояние пациента.
Целью диагностики маниакального синдрома, в частности, сбора анамнеза, является получение достоверных данных о:
- Наличие в семье родственников с психическими заболеваниями;
- Психическом состоянии;
- Особенностях развития, семейном и социальном статусе, поведении, перенесенных травмах и реакции на различные жизненные ситуации.
Особое внимание, при сборе анамнеза, врач должен обратить на наличие следующих факторов риска:
- Стрессовые изменения жизненных обстоятельств;
- Аффективные расстройства в семейном анамнезе и прошлом пациента;
- Попытки суицида;
- Лекарственная зависимость или алкоголизм;
- Хронические соматические заболевания.
Дополнительно при диагностике маниакального синдрома проводят биохимический и клинический анализы крови.
Маниакальный синдром: лечение
После того как подтвердится диагноз, врач, в зависимости от состояния пациента, назначит либо медикаментозное лечение, либо психотерапевтические беседы. Если состояние больного сопровождается беспочвенной агрессией, раздражительностью, конфликтностью, нарушениями сна – необходимо стационарное лечение маниакального синдрома. В таких случаях показано ограничение умственной и физической активности пациента, и назначение седативных препаратов, нейролептиков или транквилизаторов.
Следует особое внимание уделять ситуациям, в которых человек пребывает в ни чем не обусловленном состоянии повышенного настроения, двигательном, психическом или циаторном возбуждении. Особенно если такие люди демонстрируют манию величия и преследования, навязчивые идеи и повышенную отвлекаемость.
Лечение маниакального синдрома может быть медикаментозным и протекать в условиях стационара, либо осуществляться в виде психотерапевтических бесед, целью которых является выявление причин, послуживших развитию заболевания, а также коррекция имеющихся проявлений синдрома.
Видео с YouTube по теме статьи:
Маниакальный синдром (мания): список, симптомы, лечение
.
Состояние, при котором значительно повышается настроение, умственная, двигательная и психическая реакция — это маниакальный синдром, или мания. Личности с маниакальным синдромом часто не уверенны в своих поступках. Важно знать, какие симптомы и какие последствия имеет этот комплекс.
При маниакальном синдроме значительно ускоряются нервные и физические реакции
Определение
Маниакальный синдром еще называют манией и гипоманией. Он полностью меняет жизнь человека. Действует на эмоции и на адаптацию. Такие люди имеют постоянное повышенное настроение, прилив сил и увеличенную работоспособность.
Из-за эмоционального переполнения они бывают агрессивными и могут остро реагировать на ту или иную ситуацию. Их поступки и решения необдуманные, поэтому такое поведение негативно сказывается на взаимоотношениях с близкими и друзьями.
У парней и девушек с маниакальным синдромом увеличенное либидо. Люди с синдромом постоянно находятся в поиске сексуальных увлечений. Они всегда преувеличивают свой потенциал и силы.
Маниакальный синдром способен разрушить семью, привести к проблемам на работе. Персона не думает о том, что делает и не несет ответственности за свои поступки.
Виды заболевания
Состояние, во время которого человек чувствует повышенное настроение и оживление, называют манией. Маниакальный синдром целый список видов, по которым различают стадию болезни.
- Маниакально-параноидная. Больной плохо относится к противоположному полу. Он может следить за тем, кто ему сильно импонирует.
- Онейроидная мания: наличие галлюцинаций.
- Мания счастья. Кроме того, что присутствуют обычные симптомы, наблюдается еще двигательное возбуждение, гипертимия и тахипсихия.
- Гневливая мания склоняет к неконтролируемой агрессии, нервозности, злости и частым конфликтам с окружающими.
Чтобы обнаружить болезнь, вызванную маниакальным синдромом, используется шкала Альтмана.
Причины появления
Самая распространенная теория, которая объясняет причины образования маниакального синдрома – это генетическая наследственность. Люди склонны к стремлению развить маниакальную зависимость и самостоятельно.
Это обусловлено тем, что организм таким образом защищается от проблем. Маниакальный синдром развивает нарушение в части головного мозга, которое отвечает за реакцию. Сильный стресс, шок и жизненные проблемы могут легко развить защитную реакцию в виде синдрома на короткий период.
Заболевание часто можно встретить при инфекциях головного мозга. Реформирование в структуре ЦНС могут также повлиять на появление болезни. Внешние факторы практически не влияют на образование недуга.
Мания развивается вследствие шизофрении и нервных расстройств. Причины появления мании часто вызваны приемом успокоительных препаратов и психотропных веществ.
Симптоматика
Увидеть симптомы сложно. Многие знают, что в маниакальном состоянии люди не выглядят на свой возраст. Болезнь молодит человека, и в основном это относится к женщинам. Симптомы мании:
- чувства счастья, радости и успеха;
- присутствие оптимизма в любой ситуации;
- прекрасное настроение может быстро измениться на агрессию и злость;
- плохой сон;
- разговорная речь быстрая и непонятная;
- неуважение к своему собеседнику;
- жестикуляция в момент разговора;
- увеличенное либидо, аппетит и хороший обмен веществ;
- рассеянность, суетливость, неусидчивость;
- плохая оценка собственных возможностей.
Если у человека присутствует хотя бы несколько симптомов, то можно говорить о начальной стадии. Через короткое время болезнь перерастет в серьезную проблему.
Если у больного тяжелая форма заболевания, то он чувствует стыд и раскаяние за свое поведение. Воспоминания постоянно мучают, он не может долгое время избавиться от чувств вины.
Маниакальный синдромд
Диагностика
Для определения диагноза применяют классический способ. Врач наблюдает за поведением больного и опрашивает его. Чтобы определить наличие синдрома, необходимо говорить правду.
- Наличие родственников с подобной болезнью.
- Возможные ранние психические расстройства.
- Возможные повреждения, перенесенные операции.
- Статус в обществе, поведение на работе и дома.
Врачу важно увидеть факторы риска:
- наличие жизненных проблем;
- попытки суицида;
- прием лекарств, а также наличие алкогольной зависимости;
- хронические болезни.
Избавление от проблемы
Когда диагноз подтвердился, врач назначает либо медикаментозное лечение, либо лечение у психотерапевта. Лечение мании зависит от результатов анализов и состояния больного. Если он агрессивный, конфликтный и у него плохой сон, его отправляют на стационарное лечение.
Психиатрия — идеальный вариант в этом случае. Применяют седативные препараты и транквилизаторы, чтобы пациент был не очень агрессивным.
Заключение
Маниакальный синдром — это болезнь, которая настигает людей в молодом возрасте. Может показаться, что приливы сил и решительности даются для осуществления больших жизненных планов, но человек начинает переоценивать свои способности. Синдром способен негативно отразиться не только на больном, но и на его родственниках.
Лечение маниакального синдрома осуществляется при помощи лекарств и сеансов у психолога. Если болезнь находится в запущенном состоянии, то больного лечат в больнице. Маниакальный синдром необходимо вовремя заметить, распознать его симптомы и начать лечение.
симптомы и признаки, диагноз, лечение
Маниакально-депрессивный синдром (МДС) – серьезное психическое расстройство, характеризующееся сменой периодов глубокой депрессии и излишнего возбуждения, эйфории. Эти психоэмоциональные состояния прерываются ремиссиями — периодами полного отсутствия клинических признаков, причиняющих ущерб личности больного. Патология требует своевременного обследования и упорного лечения.
У здоровых людей настроение меняется не просто так. Для этого должны быть реальные причины: если приключилась беда, человек грустит и печалится, а если произошло радостное событие, он счастлив. У больных с МДС резкая смена настроения случается постоянно и без явных причин. Для маниакально-депрессивного психоза характерна весенне-осенняя сезонность.
МДС обычно развивается у людей старше 30 лет, имеющих подвижную психику и легко подвергающихся разным внушениям. У детей и подростков патология протекает в несколько иной форме. Синдром чаще всего развивается у лиц меланхолического, статотимического, шизоидного типа с эмоциональной и тревожно-мнительной неустойчивостью. Риск возникновения МДС увеличивается у женщин во время месячных, климакса и после родов.
Причины синдрома в настоящее время до конца не изучены. В его развитии важное значение имеет наследственная предрасположенность и индивидуальные особенности личности. Данный патологический процесс обусловлен нервным перенапряжением, негативно отражающимся на состоянии всего организма. Если не придавать значения симптомам этого довольно распространенного заболевания и не обращаться за медицинской помощью к специалистам, возникнут тяжелые психические расстройства и опасные для жизни последствия.
Диагностика МДС основывается на анамнестических данных, результатах психиатрических тестов, беседах с больным и его родственниками. Лечением недуга занимаются психиатры. Оно заключается в назначении больным следующих медикаментов: антидепрессантов, нормотимиков, антипсихотиков.
Этиология
Этиологические факторы МДС:
- дисфункция структур головного мозга, регулирующих психоэмоциональную сферу и настроение человека;
- наследственная предрасположенность – данное расстройство является генетически детерминированным;
- гормональный сбой в организме — недостаток или избыток некоторых гормонов в крови способен вызвать резкие перепады настроения;
- социально-психологические причины — человек, переживший шок, погружается в работу или начинает вести беспорядочный образ жизни, пить, принимать наркотики;
- обстановка, в которой живет человек.
МДС – биполярное расстройство, обусловленное наследственными и физиологическими факторами. Часто синдром возникает беспричинно.
Развитию данного недуга способствуют:
- стрессы, переживания, потери,
- ЧМТ,
- проблемы со щитовидкой,
- рак,
- острое нарушение мозгового кровообращения,
- отравление организма,
- прием наркотических средств.
Сильное или длительное нервное перенапряжение приводит к нарушению биохимических процессов, оказывающих влияние на вегетативную нервную систему человека.
Типы МДС:
- Первый «классический» тип проявляется ярко выраженными клиническими признаками и характеризуется четко прослеживающимися фазами смены настроения – от радости до уныния.
- Второй тип встречается довольно часто, но проявляется менее выраженной симптоматикой и отличается трудностями в диагностике.
- В отдельную группу выделяют особую форму патологии — циклотимию, при которой периоды эйфории и меланхолии сглажены.
Симптоматика
Первые симптомы МДС трудноуловимы и неспецифичны. Их легко спутать с клиническими признаками иных психиатрических отклонений. Заболевание редко имеет острую форму. Сначала возникают предвестники недуга: неустойчивый психоэмоциональный фон, быстрая смена настроения, чрезмерно угнетенное или слишком возбужденное состояние. Это пограничное состояние длится несколько месяцев и даже лет, а при отсутствии грамотного лечения переходит в МДС.
Стадии развития МДС:
- начальная — незначительные перепады настроения,
- кульминация — максимальная глубина поражения,
- стадия обратного развития.
Все симптомы патологии подразделяют на две большие группы: свойственные маниям или депрессиям. Сначала больные очень импульсивны и энергичны. Такое состояние характерно для маниакальной фазы. Затем они беспричинно тревожатся, печалятся по пустякам, у них снижается самооценка и появляются суицидальные мысли. Фазы сменяют друг друга в течение нескольких часов или же длятся месяцами.
Симптомы маниакального эпизода:
- Неадекватная, завышенная оценка собственных способностей.
- Эйфория – внезапное, всезаполняющее чувство счастья и восторга.
- Беспричинное ощущение радости.
- Повышенная физическая активность.
- Торопливая речь с заглатыванием слов и активной жестикуляцией.
- Излишняя самоуверенность, отсутствие самокритики.
- Отказ от лечения.
- Склонность к риску, увлеченность азартными играми и опасными трюками.
- Неспособность сосредоточиться и сконцентрироваться на определенной теме.
- Множество начатых и брошенных дел.
- Неадекватные выходки, с помощью которых больные обращают на себя внимание.
- Высокая степень раздражительности, достигающая вспышек гнева.
- Потеря веса.
У лиц с маниакальными расстройствами эмоции неустойчивые. Настроение не ухудшается даже при получении неприятных новостей. Больные общительны, говорливы, легко идут на контакт, знакомятся, развлекаются, много поют, жестикулируют. Ускоренное мышление доходит до психомоторного возбуждения, «скачков идей», а переоценка своих возможностей — до мании величия.
У больных особый внешний вид: глаза с блеском, красное лицо, подвижная мимика, особо выразительные жесты и позы. У них повышена эротичность, благодаря чему больные часто вступают в половую связь с различными партнерами. Их аппетит доходит до крайней степени прожорливости, но при этом они не поправляются. Пациенты спят по 2-3 часа в сутки, но не устают и не утомляются, находясь все время в движении. Их мучают зрительные и слуховые иллюзий. Для маниакальной фазы характерно учащенное сердцебиение, мидриаз, запоры, потеря веса, сухость кожи, подъем давления, гипергликемия. Она длится 3-4 месяца.
Выделяют 3 степени тяжести мании:
- Легкая степень – хорошее настроение, психофизическая продуктивность, повышенная энергичность, активность, разговорчивость, рассеянность. У больных мужчин и женщин увеличивается потребность в сексе и уменьшается потребность во сне.
- Умеренная мания – резкий подъем настроения, усиление активности, отсутствие сна, идеи величия, затрудненность социальных контактов, отсутствие психосоматической симптоматики.
- Тяжелая мания – склонность к насилию, бессвязное мышление, скачки мыслей, бредовые идеи, галлюциноз.
Подобные признаки указывают на необходимость немедленного обращения к специалистам.
Признаки депрессивного расстройства:
- Полное равнодушие к происходящим событиям.
- Отсутствие аппетита или обжорство – булимия.
- Нарушение биоритмов — бессонница ночью и сонливость днем.
- Физическое недомогание, заторможенность движений.
- Потеря интереса к жизни, полный уход в себя.
- Мысли о самоубийстве и попытки суицида.
- Негативные эмоции, бредовые идеи, самобичевание.
- Потеря чувств, нарушение восприятия времени, пространства, сенсорного синтеза, деперсонализация и дереализация.
- Глубокая заторможенность до ступора, прикованность внимания.
- Тревожные мысли находят отражение в выражении лица: его мышцы напряжены, немигающий взгляд в одну точку.
- Больные отказываются от еды, теряют вес, часто рыдают.
- Соматические симптомы – утомляемость, упадок сил, снижение либидо, запоры, сухость во рту, головная боль и боль в различных частях тела.
Лица с депрессивным расстройством жалуются на мучительную тоску и сжимающую боль в сердце, тяжесть за грудиной. У них расширяются зрачки, нарушается ритм сердца, спазмируется мускулатура ЖКТ, развивается запор, у женщин исчезают менструации. Настроение пациентов в утренние часы падает до меланхолии и уныния. Больных невозможно развеселить или как-то развлечь. Они молчаливы, замкнуты, недоверчивы, заторможены, малоподвижны, тихо и монотонно отвечают на вопросы, остаются безынициативными и безразличными к собеседнику. Их единственное желание — умереть. На лицах больных постоянно присутствует отпечаток глубокой скорби, на лбу залегает характерная морщинка, глаза тусклые и грустные, уголки рта опущены вниз.
Больные не чувствуют вкуса пищи и насыщения, бьются головой о стену, царапают и кусают себя. Их одолевают бредовые идеи и мысли о собственной бесперспективности, приводящие к суицидальным попыткам. Пациенты с депрессией нуждаются в постоянном врачебном наблюдении и контроле родных за их действиями. Депрессивные эпизоды длятся около полугода и возникают гораздо чаще, чем маниакальные.
Смешанные состояния МДС формируют его атипичную форму, при которой затруднена своевременная диагностика. Это связано со смешиваемостью симптомов маниакальной и депрессивной фазы. Поведение больного часто остается нормальным или становится крайне неадекватным. Частая смена настроения указывает на разные фазы заболевания.
У детей младше 12 лет МДС проявляется по-другому. У ребенка нарушается сон, возникают ночные кошмары, появляется боль в груди и дискомфорт в животе. Дети бледнеют, худеют, быстро устают. У них пропадает аппетит, и появляются запоры. Замкнутость сочетается с частыми капризами, беспричинным плачем, нежеланием контактировать даже с близкими людьми. Школьники начинают испытывать трудности с учебой. По мере наступления маниакальной фазы дети становится неуправляемыми, расторможенными, часто смеются, быстро говорят. Появляется блеск в глазах, лицо краснеет, движения ускоряются. Часто синдром доводит детей до суицида. Мысли о смерти связаны с тоской и подавленностью, тревогой и скукой, апатией.
Диагностика
Трудности диагностики МДС обусловлены тем, что больные люди не воспринимают свою болезнь и редко обращаются за помощью к специалистам. Кроме того, данный недуг сложно отличить от целого ряда схожих психических расстройств. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо тщательно и долго наблюдать за поведением пациентов.
- Психиатры опрашивают больного и его родственников, выясняют анамнез жизни и болезни, уделяя особое внимание информации о генетической предрасположенности.
- Затем пациентам предлагают пройти тест, позволяющий врачу определить эмоциональность пациента и ее зависимость от алкоголя, наркотиков. В ходе подобной работы вычисляется коэффициент дефицита внимания.
- Дополнительное обследование заключается в изучении функций эндокринной системы, выявлении раковых образований и других патологий. Больным назначают лабораторные анализы, ультразвуковое и томографическое исследование.
Ранняя постановка диагноза — залог положительных лечебных результатов. Современная терапия устраняет приступы МДС и позволяет полностью избавиться от него.
Терапевтические мероприятия
Лечение МДС средней и тяжелой степени проводится в психдиспансере. Легкие формы обычно лечатся амбулаторно. Во время терапии МДС применяют биологические методы, психотерапию или социотерапию.
Цели терапевтических мероприятий:
- нормализация настроения и психического состояния,
- быстрое устранение аффективных расстройств,
- достижение устойчивой ремиссии,
- предотвращение рецидивирования патологии.
Препараты, назначаемые больным при МДС:
- антидепрессанты – «Мелипрамин», «Амитриптилин», «Анафранил», «Прозак»;
- нейролептики – «Аминазин», «Тизерцин», «Галоперидол», «Промазин», «Бенперидол»;
- литиевая соль – «Микалит», «Литий Карбонта», «Контемнол»;
- противоэпилептические препараты – «Топирамат», «Вальпроевая кислота», «Финлепсин»;
- нейромедиаторы – «Аминалон», «Нейробутал».
При отсутствии эффекта от лекарственной терапии используют электросудорожное лечение. С помощью электрического тока специалисты принудительно вызывают судороги на фоне анестезии. Этот способ помогает эффективно избавиться от депрессии. Подобным действием обладает лечение терминальными состояниями: больных на несколько дней лишают сна или еды. Подобная встряска для организма помогает улучшить общее душевное состояние больных.
Поддержка близких людей и родственников крайне необходима в процессе лечения МДС. Для стабилизации и долговременности ремиссии показаны занятия с психотерапевтом. Психотерапевтические сеансы помогают больным осознать свое психоэмоциональное состояние. Специалисты разрабатывают поведенческую стратегию индивидуально каждому пациенты. Такие занятия проводятся после наступления относительной стабилизации настроения больного. Психотерапия также играет важную роль в профилактике заболевания. Санпросветработа, медико-генетическое консультирование и ЗОЖ — основные мероприятия, предупреждающие очередное обострение недуга.
Прогноз
Прогноз МДС благоприятный только в том случае, если схема лечения и дозировка препаратов подобраны исключительно лечащим врачом с учетом особенностей течения недуга и общего состояния пациента. Самолечение может привести к развитию серьезных последствий для жизни и здоровья больных.
Своевременная и правильная терапия позволят человеку с МДС вернуться к работе и семье, вести полноценный образ жизни. Неоценимую роль в процессе лечения играет поддержка родных и близких, покой и дружелюбная атмосфера в семье. Прогноз МДС также зависит от длительности фаз и наличия психотической симптоматики.
Часто повторяющиеся приступы синдрома вызывают определенные трудности социального характера и становятся причиной ранней инвалидности больных. Основным и самым страшным осложнением недуга является шизофрения. Обычно это происходит у 30% пациентов с непрерывным течением синдрома без светлых промежутков. Потеря контроля над собственным поведением может привести человека к самоубийству.
МДС опасен не только для самого больного, но и окружающих его людей. Если вовремя от него не избавиться, все может закончиться трагическими последствиями. Своевременное выявление признаков психоза и отсутствие отягощения сопутствующими недугами позволяют человеку вернуться к нормальной жизни.
Видео: специалисты о маниакально-депрессивном синдроме
Видео: биполярные расстройства в программе “Жить здорово!”
Маниакальный синдром — это… Что такое Маниакальный синдром?
Маниака́льный синдро́м (др.-греч. μανία — «страсть», «безумие», «влечение») — психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов: повышенное настроение по типу гипертимии, идеаторное и психическое возбуждение в виде ускорения мышления и речи (тахипсихия), двигательное возбуждение.
Для маниакального синдрома также характерно, но проявляется не всегда: усиление инстинктивной деятельности (повышение аппетита, сексуальности, усиление самозащитных тенденций), повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности (достигающая иногда бредовых идей величия).
Для выявления маниакального синдрома используется тест на манию, так называемая шкала Альтмана.[1][2]
Происхождение (этиология)
Наиболее часто маниакальный синдром наблюдается в рамках биполярного аффективного расстройства. В этих случаях он протекает приступообразно, в виде «эпизодов» с характерными этапами развития. Выраженность симптомов, входящих в структуру маниакального эпизода, может быть различной, меняться у одного больного в зависимости от стадии развития заболевания.
Кроме того, маниакальный синдром может наблюдаться при инфекционных, токсических, органических и других психозах. В частности, он может быть индуцирован наркотиками или психотропными средствами (например, антидепрессантами[3], кортикостероидами, психостимуляторами, кокаином, тетурамом).
Классификация
Различают несколько вариантов маниакального синдрома.
- Радостная мания — классический маниакальный синдром с гипертимией, тахипсихией, двигательным возбуждением.
- Гневливая мания — маниакальный синдром, характеризующийся вспыльчивостью, раздражительностью, агрессивностью, склонностью к легкому возникновению конфликтов с окружающими.
- Маниакально-параноидный вариант — маниакальный синдром с появлением бредовых идей отношения и преследования.
- Бредовый вариант — в структуре маниакального синдрома центральное место занимает стойкий бред величия, собственной положительной исключительности. При маниакальном синдроме бредовые идеи лишены нелепости и фантастичности, обладают определенной логичной последовательностью, их содержание чаще связано с профессиональной деятельностью больного.
- Онейроидная мания — на высоте маниакального синдрома появляются нарушения сознания по онейроидному типу с фантастическими галлюцинаторными переживаниями.
См. также
Примечания
- ↑ Altman E.G., Hedeker D. Peterson J.L., Davis J.M. The Altman Self-Rating Mania Scale. Biol Psychiatry. 1997 Nov 15;42(10):948-55. PMID 9359982
- ↑ Altman E.G., Hedeker D. Peterson J.L., Davis J.M. A comparative evaluation of three self-rating scales for acute mania. Biol Psychiatry. 2001 Sep 15;50(6):468-71. PMID 11566165
- ↑ Preda A, MacLean RW, Mazure CM, Bowers MB (January 2001). «Antidepressant-associated mania and psychosis resulting in psychiatric admissions». J Clin Psychiatry 62 (1): 30–3. PMID 11235925.
Ссылки
Послушать аудиозаписи больных маниакальным психозом: первая, вторая
Маниакальный эпизод — Википедия
Материал из Википедии — свободной энциклопедии
Маниака́льный эпизо́д — аффективное расстройство длительностью более одной недели, характеризующееся чрезвычайно повышенным настроением, чувством благополучия, продуктивностью и повышенной активностью.
Маниакальные эпизоды характеризуются присутствием маниакального синдрома. Характерен подъём настроения, высокая энергичность (иногда гиперактивность), завышенная самооценка, но встречаются и маниакальные эпизоды с преимущественно раздражённым настроением[1].
В МКБ-10 выделяются следующие типы маниакального эпизода:[1].
- F3030. Маниакальный эпизод (включаются «маниакальный эпизод при маниакально-депрессивном психозе» и «биполярное расстройство, единичный маниакальный эпизод»).
- F30.0 Гипомания
- F30.130.1 Мания без психотических симптомов.
- F30.230.2 Мания с психотическими симптомами.
- F30.830.8 Другие маниакальные эпизоды.
- F30.930.9 Маниакальный эпизод неуточнённый (включается мания ).
Психотические симптомы при маниакальном эпизоде характеризуются развитием бредовых идей величия или знатного происхождения. Скачка идей и речевой напор может приводить к непонятности речи окружающим. Может развиться маниакальный ступор[1].
Рубрика «маниакальный эпизод» (F3030.) и её подрубрики используются только для обозначения единичного маниакального эпизода. При повторных маниакальных эпизодах состояние кодируется в рубрике биполярного аффективного расстройства (F3131.).
По американскому Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания (DSM-IV-TR), для диагностики эпизода необходимо устойчивое присутствие маниакальных симптомов не менее 1 недели (меньше — только при госпитализации), сопровождающихся нарушением в социальной, трудовой сферах либо в отношениях с людьми. При этом синдром не должен быть обусловлен действием психоактивных веществ, соматическим или неврологическим заболеванием[2].
Необходимо соответствие трём или более из следующих симптомов (четырём в случае присутствия лишь раздражённого настроения):
- Сниженная потребность во сне (например, сон лишь 3 часа в сутки).
- Повышенная разговорчивость и болтливость.
- Переоценка собственной личности и склонность к грандиозным идеям.
- Субъективное ощущение скачки мыслей или ускорение процесса мышления.
- Расстройство внимания: повышенная отвлекаемость.
- Чрезмерное увлечение деятельностью, доставляющей удовольствие, без учёта пагубных последствий (например, бездумные капиталовложения или беспорядочность в сексуальных связях).
- Повышенная активность, направленная на достижение какой-либо цели (образовательной, сексуальной, социальной или трудовой).
Расстройства |
| ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Симптомы, связанные с настроением и аффектом | |||||||||
Другие симптомы | |||||||||
Синдромы | |||||||||
Психодиагностические методики | |||||||||
Лечение |
|
Ответы Mail.ru: Что такое маниакальный синдром?
Маниака́льный синдро́м (др. -греч. μανία — страсть, безумие, влечение) — психопатологический синдром, характеризующийся триадой симптомов: повышенное настроение по типу гипертимии, идеаторное и психическое возбуждение в виде ускорения мышления и речи (тахипсихия) , двигательное возбуждение. Для маниакального синдрома также характерно, но проявляется не всегда: усиление инстинктивной деятельности (повышение аппетита, сексуальности, усиление самозащитных тенденций) , повышенная отвлекаемость, переоценка собственной личности (достигающая иногда бредовых идей величия) . Наиболее часто маниакальный синдром наблюдается в рамках маниакально-депрессивного психоза. Выраженность симптомов, входящих в структуру маниакального синдрома может быть различной, меняться у одного больного в зависимости от стадии развития маниакальной фазы в рамках маниакально-депрессивного психоза. Различают несколько вариантов маниакального синдрома. Радостная мания — классический маниакальный синдром с гипертимией, тахипсихией, двигательным возбуждением. Гневливая мания — маниакальный синдром, характеризующийся вспыльчивостью, раздражительностью, агрессивностью, склонностью к легкому возникновению конфликтов с окружающими. Маниакально-параноидный вариант — маниакальный синдром с появлением бредовых идей отношения и преследования. Бредовый вариант — в структуре маниакального синдрома центральное место занимает стойкий бред величия, собственной положительной исключительности. При маниакальном синдроме бредовые идеи лишены нелепости и фантастичности, обладают определенной логичной последовательностью, их содержание чаще связано с профессиональной деятельностью больного. Онейроидная мания — на высоте маниакального синдрома появляются нарушения сознания по онейроидному типу с фантастическими галлюцинаторными переживаниями. Помимо маниакально-депрессивного психоза, маниакальный синдром может наблюдаться при инфекционных, токсических, органических и других психозах.
когда в маньяка превращается…
Тогда уж маниакально депрессивный) ) неадекватность с реальностью.. Серьёзная штука))))
Когда хочеш до сумашествия и думаеш об этом 24 часа в сутки! Он характеризуется состояниями повышенного, эйфорического настроения и активности, ускорения мышления, вплоть до скачки идей. При этом возникают нарушения целенаправленной деятельности -едет крыша… .
если в двух словах, то излишняя возбужденность, неумение контролировать свои эмоции
психопатически синдром.. когда бошку несет
<img src=»//content-4.foto.my.mail.ru/bk/ivandikova/_paintshop/i-17.jpg» alt=»» data-lsrc=»//content-4.foto.my.mail.ru/bk/ivandikova/_paintshop/p-17.jpg» data-big=»1″>
Маниакальный синдром: симптомы, причины, признаки, лечение
Развитие маниакального синдрома вызывают следующие причины:
- Нарушение функционирования областей головного мозга, ответственных за эмоциональный фон человека и его настроение.
- Генетическая предрасположенность. И стоит подчеркнуть, что именно предрасположенность, а не сама патология передается от родителей к детям. То есть мания у потомков людей, страдающих подобной болезнью, может и не развиться. Здесь играет большую роль обстановка, в которой растет и развивается человек.
- Нарушение гормонального баланса, к примеру, недостаток гормона счастья – серотонина.
- По мнению ряда исследователей, имеет значение также пол и возраст людей. Например, большая предрасположенность к маниакальному синдрому отмечается у мужчин, чей возраст превышает тридцать лет.
Симптомы заболевания
Заподозрить маниакальный синдром можно в том случае, если на протяжении, как минимум семи дней, по три и больше раз в сутки у пациента наблюдаются следующие симптомы:
- Беспричинное ощущение переполнения счастьем, восторгом и оптимизмом.
- Внезапные смены веселья на злость, грубость, раздражительность.
- Снижение потребности во сне, повышенная энергичность.
- Рассеянность.
- Неуемная разговорчивость плюс ускорение темпа речи.
- Поток новых идей.
- Усиление либидо.
- Постоянное составление грандиозных планов, которые по большей части невозможно выполнить.
- Принятие ошибочных решений и высказывание неверных суждений.
- Чрезмерно высокая самооценка и вера в обладание сверхъестественными возможностями.
- Опасное для жизни и здоровья поведение.
- При переходе в психоз возможно развитие галлюцинаций. Интересно, что некоторые широко известные миру неудачные начинания в науке, бизнесе или искусстве имеют все признаки мании. Ведь люди верят в свои уникальные художественные способности или безошибочные бизнес-идеи.
Разновидности патологии
Клиническая характеристика маниакального синдрома подразумевает деление его проявлений на два основных состояния:
1) Гипомания. Она представляет собой наиболее легкую форму проявлений, которая может и не переходить в болезнь. Гипомания дарит человеку только приятные впечатления, — он хорошо себя чувствует и работает удивительно продуктивно. Идеи идут в голову непрерывным потоком, пропадает застенчивость, появляется интерес к вещам, которые раньше казались будничными. Человека переполняет эйфория, сила и ощущение всемогущества. Появляется желание соблазнять и поддаваться на соблазн.
2) Мания. Идей постепенно становится настолько много и они вращаются в голове так быстро, что за ними невозможно уследить и ясность сменяется замешательством. Появляется забывчивость, страх, озлобленность, ощущение нахождения в какой-то ловушке. Также выделяется маниакально параноидный синдром, при котором у пациента к основной картине заболевания прибавляются бредовые идеи преследования и отношения.
Лечение заболевания
Лечение маниакального синдрома проводится при помощи нейролептиков, — бензодиазепина или солей лития, которые способствуют купированию излишней активности, враждебности и раздражительности. Параллельно назначаются стабилизаторы настроения. Поскольку при выраженных проявлениях маниакального синдрома больные становятся непредсказуемыми и начинают очень рискованно себя вести, то возникает необходимость их госпитализации.
Видео: Пример маниакального синдрома