Метод парадоксальной интенции франкла: The server encountered an error while responding to your request.

ВИКТОР ФРАНКЛ

Часть III Основы логотерапии К началу Теория и терапия неврозов Прежде чем начать говорить о том, что, собственно, такое логотерапия, стоит сказать, чем она не является: она не панацея! Выбор метода в конкретном случае можно свести к уравнению с двумя неизвестными: ( = х + у, где х-своеобразие и уникальность личности пациента, а у-не менее своеобразная и уникальная личность терапевта. Другими словами, как не может любой метод применяться в разных случаях с одинаковой надеждой на успех, так и не может любой терапевт пользоваться разными методами с одинаковой эффективностью. И то, что верно для психотерапии вообще, справедливо, в частности, и для логотерапии. Одним словом, можно теперь дополнить наше уравнение следующим образом: ( = х+у = ( И все же Пол Е. Джонсон осмелился утверждать следующее: «Логотерапия-это не терапия, конкурирующая с остальными методами, но она вполне может соперничать с ними благодаря дополнительному фактору, который она включает». Что может образовывать этот дополнительный фактор, раскрывает нам Н. Петрилович, высказавший мнение, что противоположность логотерапии всем остальным системам психотерапии проявляется не на уровне неврозов, а при выходе за его пределы, в пространство специфически человеческих проявлений Мобилизация способности к самоотстранению в контексте лечения психогенных неврозов достигается с помощью логотерапевтической техники парадоксальной ин-тенции, а второй фундаментально-антропологический факт-феномен самотрансценденции-лежит в основе другой логотерапевтической техники — техники дерефлексии. Для понимания этих двух терапевтических методов необходимо начать с логотерапевтической теории неврозов. В этой теории мы различаем три патогенных паттерна реагирования. Первый можно описать следующим образом: некий симптом (см. рис.) вызывает у пациента опасение, что он может повториться вновь, и вместе с этим возникает страх ожидания (фобия), который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, что лишь усиливает изначальные опасения пациента. При известных условиях сам страх может оказаться тем, повторения чего пациент боится. Наши пациенты сами спонтанно говорили нам «о боязни страха». Как же мотивируют они этот страх? Как правило, они боятся обморока, инфаркта или апоплексического удара. А как реагируют они на свой страх перед страхом? Бегством. Например, они стараются не выходить из дома. По сути, агорафобия является примером этого первого невротического паттерна реагирования по типу фобии. В чем, однако, «патогенность» этого паттерна реагирования? В докладе, сделанном в Нью-Йорке 26 февраля 1960 г. по приглашению Американской ассоциации развития психотерапии, мы сформулировали это следующим образом: «Фобии и неврозы навязчивых состояний вызываются, в частности, стремлением избежать ситуаций, порождающих тревогу» Второй патогенный паттерн реагирования наблюдается не при фобиях, а в случаях неврозов навязчивых состояний. Пациент находится под гнетом овладевших им навязчивых представлений (см. рис.), пытаясь их подавить. Он старается противодействовать им. Это противодействие, однако, лишь усиливает первоначальное давление. Круг опять замыкается, и пациент оказывается внутри этого порочного круга. В отличие от фобии, однако, невроз навязчивых состояний характеризуется не бегством, а борьбой, борьбой с навязчивыми представлениями. И здесь нельзя обойти вопрос, что движет пациентом, побуждает его к этой борьбе. Как выясняется, пациент либо боится, что навязчивые представления не ограничатся неврозом, что они сигнализируют о психозе, либо же он боится, что навязчивые представления криминального содержания заставят его в самом деле причинить кому-либо зло-кому-то или самому себе. Так или иначе, пациент, страдающий от невроза навязчивых состояний, испытывает не страх перед самим страхом, а страх перед самим собой. Задача парадоксальной интенции-взломать, разорвать, вывернуть наизнанку оба эти круговых механизма. Сделать это можно, лишив подкрепления опасения пациента. При этом следует учитывать, что пациент с фобией боится чего-то, что может с ним случиться, в то время как больной неврозом навязчивых состояний боится также того, что может натворить он сам. Мы учтем и то, и другое, определив парадоксальную интенцию следующим образом: от пациента требуется, чтобы он захотел осуществления того (при фобии) или соответственно сам осуществил то (при неврозе навязчивых состояний), чего он так опасается. Как мы видим, парадоксальная интенция представляет собой инверсию той интенции, которая характеризует оба патогенных паттерна реагирования, а именно избегание страха и принуждения путем бегства от первого и борьбы с последним. Парадоксальная интенция практиковалась мною уже в 1929 году За сходством логотерапии и поведенческой терапии не следует забывать и различий между ними. Иллюстрацией того, насколько метод парадоксальной интенции отличается от техники «жетонов», я обязан Элизабет Бедойа: «Муж и жена… были очень обеспокоены по поводу своего 9-летнего сына, который регулярно, каждую ночь, мочился в постели. Они обратились за советом к моему отцу и сказали ему, что они и били сына, и стыдили его, и уговаривали его, и игнорировали-все было безуспешно. Состояние становилось все хуже. Тогда мой отец сказал мальчику, что за каждую ночь, когда он намочит постель, он получит по 5 центов. Мальчик немедленно пообещал сводить меня в кино и на чашку шоколада-настолько он был уверен, что скоро разбогатеет. К моменту нашей следующей встречи он заработал всего 10 центов. Моему отцу он сказал, что делал все возможное, чтобы мочиться в постели каждую ночь и заработать, таким образом, как можно больше денег, однако, к его сожалению, ничего не получалось. И он просто не мог понять этого, ведь прежде с этим у него все ладилось». Нельзя представить, что парадоксальная интенция, если она действительно столь эффективна, не имеет своих предшественников. В заслугу логотерапии можно поставить лишь то, что она принцип воплотила в методе и вписала его в систему. Тем более замечательно, что первая попытка экспериментально доказать действенность парадоксальной интенции была предпринята в русле поведенческой терапии. Профессора психиатрической клиники Университета Мак-Гилла Л. Сольом, Х.Гарца-Перец, Б.Л.Ледвидж и У.Сольем отбирали из числа больных с неврозом навязчивых представлений пары с одинаково выраженными симптомами и одного из них подвергали лечению методом парадоксальной интенции, а другого оставляли без лечения в качестве контрольного случая. Было действительно обнаружено, что симптомы исчезли только у больных, подвергшихся лечению, причем это произошло в течение нескольких недель. При этом ни в одном случае не возникли новые симптомы вместо прежних Парадоксальное намерение должно быть сформулировано в насколько возможно юмористической форме. Юмор относится к существенным человеческим проявлениям; он дает человеку возможность занять дистанцию по отношению к чему угодно, в том числе и к самому себе, и обрести тем самым полный контроль над собой. Мобилизация этой сущностной человеческой способности к дистанцированию и является, собственно, нашей целью в тех случаях, когда мы применяем парадоксальную интенцию. Поскольку это связано с юмором, можно считать устаревшим предостережение Конрада Лоренца о том, что «мы еще недостаточно принимаем юмор всерьез». В контексте темы юмора было бы, пожалуй, с методической точки зрения уместно привести ниже анекдот, который хоть и грубо, но наглядно описывает ту инверсию намерения, которая характерна для метода парадоксальной интенции. Ученик, опоздавший в школу, оправдывается: «На улице такой зверский лед-как только я делал шаг вперед, я скользил назад на два шага». Учитель торжествующе говорит ему: «Если так оно и было, то как же ты вообще добрался до школы?» Однако маленький лгунишка не смутился: «Очень просто-я повернулся и пошел домой». Насколько правомерно все сказанное и повторенное нами по поводу значения юмора для успеха парадоксальной интенции, было недавно удостоверено еще одним представителем поведенческой терапии, а именно Айве-ром Хэндом из лондонской больницы Модели. Он наблюдал, как объединенные в группы пациенты, страдающие агорафобией, сталкиваясь с ситуациями, которых они ранее избегали, поскольку те вызывали у них страх, совершенно спонтанно прибегали к юмористическим преувеличениям как своего собственного страха, так и страха друг друга. «Они спонтанно использовали юмор в качестве одного из основных механизмов совладания» (доклад на симпозиуме по логотерапии в Монреале в 1973 году, организованном в рамках годичного заседания Американской психологической ассоциации). Короче говоря, пациенты «изобрели» парадоксальную интенцию-именно так интерпретировали их «механизм» реагирования лондонские исследователи! Теперь, однако, мы хотим обратиться к парадоксальной интенции, как она практикуется, согласно правилам логотерапии, пояснив это на примере конкретных случаев. В этой связи следует прежде всего указать на случаи, описанные ранее в моих книгах: «Теория и терапия неврозов», «Практическая психотерапия», «Стремление к смыслу» и «Врачевание души». Здесь же мы сосредоточим внимание на неопубликованных материалах. Спенсер Адольф М. из Сан-Диего (Калифорния) пишет нам: «Через два дня после того, как я прочел Вашу книгу «Человек в поисках смысла», мне представился случай подвергнуть логотерапию проверке. В университете я посещаю семинар по Мартину Буберу, и во время первого занятия я активно выступал, считая, что должно быть сказано прямо противоположное тому, что говорили другие. Вдруг я почувствовал, что сильно потею. Как только я это заметил, у меня начал возникать страх, что другие тоже могут это заметить, после чего я стал потеть еще больше. Внезапно мне пришел в голову случай с врачом, который консультировался у Вас по поводу своего страха перед потовыделением, и я подумал, что ведь у меня, по сути, такая же ситуация. Я не очень высокого мнения о психотерапии, и в особенности о логотерапии. Тем более, однако, эта моя ситуация показалась мне уникальной возможностью испытать на деле парадоксальную интенцию. Что Вы посоветовали тогда Вашему коллеге? Для разнообразия ему было рекомендовано постараться продемонстрировать людям, как хорошо он может потеть, как написано в Вашей книге. «Пока из меня вышел лишь 1 литр пота, теперь же я хочу пропотеть на 10 литров». И продолжая свое выступление на семинаре, я сказал самому себе: «Ну-ка, Спенсер, покажи хоть раз своим коллегам, что значит потеть! Только по-настоящему, не так, как сейчас. Ты должен потеть намного сильнее!» Прошла пара секунд, не больше, и я заметил, как высыхает моя кожа. Я не мог не рассмеяться про себя. Ведь я не был готов к тому, что парадоксальная интенция подействует, и к тому же немедленно. Черт подери, сказал я себе, в этом, должно быть, что-то есть, в этой парадоксальной интенции,-она сработала, причем я ведь так скептически отношусь к логотерапии». Из сообщения Мохаммеда Садика мы заимствуем следующий случай: «Фрау N, пациентка 48 лет, страдала от такого сильного тремора, что она не могла взять в руку чашку кофе или стакан воды, не пролив ее. Она также не могла ни писать, ни держать книгу достаточно неподвижно, чтобы читать ее. Однажды утром мы с ней сидели вдвоем друг напротив друга, и ее в очередной раз начала бить дрожь. Тогда я решил испробовать парадоксальную интенцию с настоящим юмором и начал: «Фрау N, как насчет того, чтобы устроить соревнование по дрожи?» Она: «Как вас понимать?» Я: «Посмотрим, кто из нас может трястись быстрее и кто дольше». Она: «Я не знала, что вы тоже страдаете от тремора». Я: «Нет, конечно, нет, но если я захочу, то я могу». (И я начал-и еще как!) Она: «Ну! У вас получается быстрее, чем у меня». (И она со смехом стала пытаться ускорить свою дрожь.) Я: «Быстрее, фрау N, давайте, вы должны трястись гораздо быстрее». Она: «Но я же не могу — перестаньте, я больше не могу». Она действительно устала. Она встала, пошла на кухню, вернулась с чашечкой кофе в руке и выпила ее, не пролив ни единой капли. С тех пор всякий раз, когда я уличал ее в треморе, мне достаточно было сказать: «Ну-ка, фрау N, как насчет соревнования по дрожи?» На это она обычно отвечала: «Ладно, ладно». И всякий раз это помогало». Ассистент одного из университетов написал нам следующее: «Я должен был представляться в одном месте, после чего я имел шанс получить должность, которая была для меня очень важна, так как давала мне возможность взять с собой в Калифорнию жену и детей. Я, однако, очень нервничал и прилагал большие усилия, чтобы произвести хорошее впечатление. А когда я нервничаю, у меня начинают трястись ноги, причем настолько, что это заметно присутствующим. Так произошло и в этот раз. Но в этот раз я сказал себе: «Ну, теперь я так заставлю дергаться мои проклятые мышцы, что уже не смогу сидеть, а должен буду вскочить и буду плясать по комнате до тех пор, пока люди не убедятся, что я рехнулся. Эти чертовы мышцы будут сегодня дергаться, как никогда раньше-сегодня будет рекорд в дергании». И что же-на протяжении всей беседы мышцы ни разу не дернулись, я получил должность, и моя семья вскоре была здесь, в Калифорнии». Применение парадоксальной интенции в случаях заикания много обсуждалось в литературе. Манфред Айзен-ман посвятил этой теме свою диссертацию, выполненную во Фрайбургском университете в Брайсгау (1960). Ж.Леембр, опубликовавший результаты своих опытов с детьми, отмечает, что лишь один раз возникли новые симптомы вместо прежних Р. В. Медликотт, психиатр из Новозеландского университета, остается пока единственным, кому удалось с помощью парадоксальной интенции воздействовать не только на сон, но и на сновидения. С ее помощью он добился больших успехов-в том числе, как он подчеркивает, в случае с одной пациенткой, которая была по профессии психоаналитиком. Она страдала от постоянных ночных кошмаров: ей каждый раз снилось, что ее преследуют и в конце концов закалывают ножом. В этом месте она кричала и просыпалась, равно как и ее муж. Медликотт поручил ей приложить все усилия, чтобы досмотреть этот ужасный сон до конца, пока убийство не закончится. И что же произошло? Кошмары больше не повторялись, однако сон ее мужа не восстановился. Хотя пациентка уже больше не кричала во время сна, однако вместо этого она теперь так громко смеялась, что ее муж по-прежнему не мог спать спокойно Постоянно можно наблюдать, как парадоксальная ин-тенция помогает даже в тяжелых и хронических, долго длящихся случаях, причем даже тогда, когда лечение длится недолго. Так, описаны случаи невроза навязчивых представлений, которые сохранялись 60 лет, пока с помощью парадоксальной интенции не было достигнуто решающее улучшение Макс Джекобс выносит на обсуждение следующий случай «Тогда была применена техника парадоксальной ин-тенции Франкла»,-пишет далее Джекобс. Пациентке было предписано отыскивать ситуации, вызывающие ее фобию, и желать того, чего она всегда так боялась, а именно задохнуться. Она должна была говорить себе: «На этом месте я и задохнусь, чтобы мне лопнуть!» В придачу к этому пациентке были даны инструкции по «прогрессивной релаксации» и «десензитизации». Через 2 дня оказалось, что она уже в состоянии без каких-либо затруднений прийти в ресторан, проехать в лифте и даже в автобусе. Через 4 дня она уже могла без страха сходить в кино, а скорый отлет обратно в Англию не вызывал у нее страха ожидания. Затем уже из Лондона она сообщила, что впервые за много лет смогла даже проехать в метро. Через 15 месяцев после такого недолгого лечения оказалось, что пациентка избавилась от всех недугов. Далее Джекобс описывает случай, в котором речь шла уже не о фобии, а о неврозе навязчивых состояний. Мистер Т. страдал этим неврозом 12 лет, испробовав без какого-либо успеха как психоанализ, так и электрошоковую терапию. Больше всего он боялся задохнуться во время еды, питья или перехода улицы. Джекобс велел ему делать именно то, чего он всегда так боялся. Используя технику парадоксальной интенции, Джекобс дал пациенту выпить стакан воды с инструкцией постараться сделать все, чтобы задохнуться. В дальнейшем пациент должен был заставлять себя задыхаться по меньшей мере 3 раза в день. Наряду с этим использовались также приемы релаксации. На 12-м сеансе пациент сообщил о полном отсутствии симптомов. Удивительно, как часто и успешно применяют парадоксальную интенцию к самим себе обыкновенные люди. Перед нами лежит письмо женщины, 14 лет страдавшей агорафобией и 3 года безуспешно лечившейся методами ортодоксального психоанализа. 2 года она лечилась у гипнотизера, после чего наступило некоторое улучшение. На 6 недель ее пришлось госпитализировать. Ничто всерьез не помогало. Больная писала: «За 14 лет ничего не изменилось. Все эти годы каждый день был для меня адом». В тот день в очередной раз, когда она вышла на улицу, ей захотелось повернуть обратно-настолько агорафобия овладела ею. Но тут ей пришло на ум прочитанное ею в моей книге «Человек в поисках смысла», и она сказала себе: «Покажу-ка я теперь всем людям здесь на улице вокруг меня, как замечательно у меня получается впадать в панику и лишаться сил». И вдруг она ощутила спокойствие. Она продолжила свой путь до супермаркета и сделала свои покупки. Когда она, однако, подошла к кассе, у нее выступил пот и ее начала бить дрожь. Тогда она сказала себе: «Ну, сейчас я покажу кассиру, как я могу потеть. То-то он глаза выпучит». Только на обратном пути она заметила, как она спокойна. В дальнейшем все шло так же. Через несколько недель она уже настолько могла с помощью парадоксальной интенции подчинять себе свою агорафобию, что иногда она даже не могла поверить, что когда-то была больна. Нам осталось теперь рассмотреть третий патогенный паттерн реагирования. Если первый характерен для фобий, а второй-для неврозов навязчивых состояний, то с третьим механизмом патогенного реагирования мы сталкиваемся при сексуальных неврозах, в случаях нарушения потенции и оргазма. В этих случаях, как и при неврозах навязчивых состояний, мы вновь видим, что пациент занят борьбой, однако это борьба не против чего-то (как при неврозах навязчивых состояний-против навязчивых идей), а борьба за — в данном случае за сексуальное наслаждение в виде потенции и оргазма. Однако, к несчастью, чем больше мы стремимся к наслаждению, тем решительнее оно от нас ускользает. Путь к обретению наслаждения и к самореализации ведет только через самоотдачу и самоотречение. Тот, кто считает этот путь окольным, впадает в искушение избрать более короткий путь и устремляется к наслаждению как к цели, только этот короткий путь оказывается тупиком. И вновь мы можем наблюдать, как пациент замыкается в порочном круге. Борьба за наслаждение, борьба за потенцию и оргазм, стремление к наслаждению, форсированная направленность на него-гиперинтенция- приносят человеку не только наслаждение, но и столь же форсированную гиперрефлексию: человек начинает наблюдать за собой во время полового акта, а то и подсматривать за партнером. Спонтанность при этом пропадает. Если мы зададимся вопросом, что же порождает гиперинтенцию в случаях нарушений потенции, то можно констатировать, что во всех случаях он видит в половом акте некоторое достижение, которое от него требуется. Одним словом, половой акт имеет для него характер требования. Еще в 1946 году Логотерапия борется с гиперрефлексией с помощью де-рефлексии, в то время как для борьбы с гиперинтенцией, выступающей частой причиной импотенции, мы располагаем логотерапевтической техникой, которая восходит к 1947 году Уильям С. Саакян и Барбара Жаклин Саакян Конкретный случай: С. (неврологическая поликлиника) обратилась к нам по поводу фригидности. В детстве она была лишена невинности собственным отцом. Из эвристических соображений мы действовали, однако, так, как будто таких вещей, как психосексуальная травма, не существует. Вместо этого мы спросили пациентку, не ждет ли она от себя чего-то вроде сексуальной неполноценности как следствие инцеста. Она подтвердила наше предположение; как выяснилось, она находилась в это время под влиянием популярной лекции, содержанием которой был вульгарно истолкованный психоанализ. «Это должно потом сказаться»-таково было ее убеждение. Одним словом, сформировался библиогенный страх ожидания. Но, находясь в плену у этого страха, пациентка во время интимных отношений со своим партнером все время «была начеку». Тем самым ее внимание распределялось между партнером и ней самой. Все это не могло не помешать оргазму; ведь в той мере, в какой человек наблюдает за своим половым актом, он лишается способности отдаться ему. Тогда я объяснил моей пациентке, что в данный момент не могу проводить с ней лечение, и пригласил ее зайти снова через 2 месяца. До тех же пор ей не следует заострять внимание на проблеме своей способности или неспособности к оргазму-эта проблема будет подробно обсуждаться в ходе лечения,-а пусть она, напротив, во время интимных отношений уделяет больше внимания партнеру. Дальнейший ход событий подтвердил мою правоту. Случилось то, чего я и ожидал. Пациентка пришла снова не через 2 месяца, а через 2 дня- исцеленная. Простое переключение внимания с самой себя, со своей способности или неспособности к оргазму, короче говоря, дерефлексия-и одной непосредственной готовности отдаться своему партнеру оказалось достаточным, чтобы впервые достичь оргазма. Иногда этот наш трюк можно разыграть лишь в том случае если ни тот, ни другой партнер не посвящены в секрет. Насколько изобретательным приходится быть в таких ситуациях, ясно из примера, которым я обязан Мирону Дж. Хорну-бывшему моему ученику. «Молодая пара пришла ко мне по поводу импотенции мужа. Жена постоянно твердила ему, что он никчемный любовник и что она подумывает о том, чтобы связаться с другими мужчинами, чтобы получить наконец удовлетворение. Я посоветовал им каждый вечер подряд на протяжении недели проводить по меньшей мере час обнаженными в постели и делать все, что им нравится, за одним исключением: коитус недопустим ни при каких обстоятельствах. Через неделю мы увиделись снова. Они сказали, что старались следовать моим инструкциям, однако, «к сожалению», трижды дело кончилось коитусом. Я притворился рассерженным и стал настаивать, чтобы хотя бы на следующей неделе они выполнили мои инструкции. Прошло лишь несколько дней, и они позвонили, чтобы снова сообщить мне, что они оказались не в состоянии выполнить требуемое, что теперь коитус происходит у них даже несколько раз в день. Через год я узнал, что впоследствии этот успех закрепился». Возможна также ситуация, когда в наш трюк необходимо посвятить не самого пациента, а его партнершу. Так было, например, в следующем случае. Участница семинара по логотерапии, который вел Джозеф Фэбри в Университете Беркли, применила под его руководством нашу технику к собственному партнеру, который был по профессии психологом и руководил сексологической консультацией (он обучался у Мастерса и Джонсон). У этого сексолога самого, однако, обнаружилось нарушение потенции. Вот что нам сообщили: «Мы решили применить технику Франкла. Сьюзен должна была сказать своему приятелю, что она была у доктора, который прописал ей кое-какое лечение, и в частности велел месяц воздерживаться от половых сношений. Разрешалась любая физическая близость и все что угодно, кроме собственно полового акта. Наследующей неделе Сьюзен сообщила, что метод сработал». Вскоре, однако, возник рецидив. Сьюзен, студентка Фэбри, была тем не менее достаточно изобретательна, чтобы на этот раз самостоятельно справиться с нарушением потенции у своего партнера: «Поскольку она уже не могла повторить историю о докторе и его запретах, она сказала своему приятелю, что она очень редко, если вообще когда-либо достигает оргазма, и попросила его этой ночью вместо половых сношений помочь ей с проблемой оргазма». Таким образом, она приняла на себя роль пациентки, навязав тем самым партнеру роль сексолога-практика и актуализировав его самотрансцен-денцию. Тем самым была одновременно достигнута де-рефлексия и выключена гиперрефлексия, ставшая столь патогенной. «Это вновь сработало. С тех пор проблемы импотенции больше не возникало». Густав Эрентраут из калифорнийской сексологической консультации имел однажды дело с пациентом, который с 16 лет страдал от преждевременной эякуляции. Вначале с этим пытались справиться с помощью поведенческой терапии, однако за 2 месяца не добились никакого успеха. «Я решил испробовать парадоксальную интенцию Франкла,-сообщает он далее.-Я сказал пациенту, что он вряд ли сможет справиться со своей преждевременной эякуляцией, так что ему надо лишь стараться самому получить удовлетворение». Когда затем Эрентраут посоветовал пациенту сделать коитус как можно короче, парадоксальная интенция привела к тому, что продолжительность коитуса увеличилась в четыре раза. Рецидивов с тех пор не возникало. Другой сексолог-консультант из Калифорнии, Клод Фаррис, прислал мне сообщение, из которого следует, что парадоксальная интенция применима также и в случаях вагинизма. Его пациентка воспитывалась в католическом монастыре, и сексуальность была для нее связана с жестким табу. В консультацию она обратилась по поводу резких болей во время коитуса. Фаррис рекомендовал ей вместо расслабления генитальной области, напротив, стараться как можно сильнее напрягать мускулатуру влагалища, так, чтобы муж был не в состоянии в него проникнуть. Мужу в свою очередь было дано указание всеми способами стараться преодолеть это сопротивление. Через неделю они оба пришли снова, чтобы сообщить, что впервые за время их супружеской жизни коитус был у них безболезненным. Рецидивов зарегистрировано не было. Самым замечательным в этом сообщении была сама идея использовать парадоксальную интенцию, чтобы добиться расслабления. В этой связи стоит упомянуть также эксперимент калифорнийского исследователя Дэвида Л. Нор-риса. От испытуемого по имени Стив требовалось как можно более полно расслабиться, что он и пытался сделать, но безуспешно, так как он прилагал к этому слишком большие усилия. Норрис мог подробно наблюдать это, так как к испытуемому был подключен электромиограф, стрелка которого все время отклонялась на 50 микроампер. Когда же Стив услышал от Норриса, что ничто в жизни не заставит его по-настоящему расслабиться, он выпалил: «Тогда к черту это расслабление. Наплевать на него!» И тут же стрелка электромиографа скакнула вниз на отметку 10 микроампер. «Это произошло так быстро,- сообщает Норрис,-что я подумал, что аппарат выключился. Во время последующих серий у Стива было все в порядке, потому что он не старался специально расслабиться». На примере страха ожидания ясно, что страх способствует осуществлению того, чего мы боимся. Короче говоря, если желание называют отцом мысли, то боязнь- это мать явления, в частности такого, как болезнь. Ведь точно так же, как страх приводит к осуществлению того, чего человек боится, форсированное желание делает невозможным то, на что оно нацелено. Используя это, лого-терапия пытается заставить пациента желать того или делать то, чего он как раз так боится. Отдельно стоит затронуть навязчивые представления богохульного содержания. С ними нам, пожалуй, удается справиться лучше всего. Мы стремимся обратить внимание пациента на то, что, постоянно опасаясь совершить богохульство, он тем самым его и совершает, ведь самое настоящее кощунство-считать бога настолько плохим диагностом, что он не в состоянии дифференциально диагностировать, где богохульство, а где навязчивые представления. Однажды к нам обратился молодой хирург. Всякий раз, когда в операционную приходил его шеф, он начинал бояться задрожать во время операции; через некоторое время этой боязни оказалось достаточно, чтобы он и в самом деле стал дрожать; в конце концов он смог преодолевать эту треморофобию и, соответственно, вызываемый ею тремор лишь тем, что напивался перед каждой операцией. Этот случай вызвал терапевтическую цепную реакцию. Через несколько недель после того, как я рассказал историю болезни этого хирурга и мой способ лечения в одной из моих клинических лекций, я получил письмо от одной из слушательниц, студентки, которая рассказала в нем следующее. Раньше она также страдала от треморо-фобии, которая начиналась тогда, когда их профессор анатомии приходил в анатомическую, и действительно всякий раз она начинала дрожать. Услышав же в моей лекции про случай с хирургом, она попыталась самостоятельно применить ту же терапию к самой себе. Теперь каждый раз, когда профессор приходил понаблюдать за вскрытием, она внушала себе: «Ну, сейчас я покажу ему, что значит дрожать,-пусть посмотрит, как здорово я могу дрожать». После этого-как она мне написала- и треморофобия, и сам тремор быстро исчезли. Чем врачи могут помочь пациентам, борющимся с лишающим сна тревожным ожиданием того, что за всю ночь так и не удастся заснуть? Этот страх может разрастись до так называемого страха постели: человек с нарушенным сном весь день чувствует себя усталым. Едва, однако, приходит время ложиться спать, его охватывает страх перед очередной бессонной ночью, он становится беспокоен и возбужден, и это возбуждение уже больше не дает ему уснуть. Этим он совершает самую большую из возможных ошибок: он подкарауливает сон. С напряженным вниманием он судорожно следит за тем, что происходит внутри него; однако чем сильнее он напрягает свое внимание, тем труднее ему расслабиться настолько, чтобы заснуть. Ведь сон-это не что иное, как полное расслабление. Человек сознательно стремится ко сну. Но ведь сон-это не что иное, как погружение в бессознательность. А любые мысли и мечты о сне способны лишь помешать заснуть. Лишить силы страх ожидания бессонной ночи мы можем, лишь убедив пациента, что организм всегда получает то минимальное количество сна, которое ему безусловно необходимо. Это человек должен знать, и на основе этого знания у него должно возникнуть доверие к своему организму. Если дело обстоит так, как я утверждал выше- судорожное стремление и сознательное желание заснуть, как и любое сознательное желание, прогоняет сон,-то что было бы, если бы человек лег, но не стремился заснуть, а вовсе бы ни к чему не стремился или даже, наоборот, стремился бы к чему-то иному? Тогда он заснул бы. Короче говоря, страх перед бессонницей должен уступить место намерению провести бессонную ночь, сознательному отказу от сна. Надо лишь решить: сегодня ночью я не собираюсь спать вообще, сегодня ночью я просто хочу расслабиться и подумать о том или ином, например о моем прошедшем отпуске или о предстоящем, и т.д. Если, как мы видели, желание заснуть делает засыпание невозможным, то желание не спать парадоксальным образом вызывает сон. Тогда человек как минимум уже больше не будет бояться бессонницы, вместе с тем он еще и приобретет возможность вызывать сон. У Бернаноса в «Дневнике сельского священника» есть прекрасная фраза: «Не так трудно, как кажется, возненавидеть себя; благодать же состоит в том, чтобы себя позабыть». Немножко изменив это высказывание, мы можем сказать то, о чем многие невротики недостаточно часто вспоминают, а именно: презирать себя (сверхсовестливость) или следить за собой (сверхсознательность) далеко не так важно, как уметь в конечном счете полностью забыть себя. Но только наши пациенты не должны делать это так же, как Кант, которому пришлось однажды уволить вороватого лакея. Он, однако, не мог оправиться от боли, которую вызвало у него это событие, и, чтобы заставить себя забыть его, повесил на стену своей комнаты табличку с надписью: «Мой лакей должен быть забыт». С ним случилось то же, что и с человеком, которому обещали раскрыть секрет превращения меди в золото при условии, что он во время соответствующей алхимической процедуры десять минут не будет думать о хамелеоне. В результате он был не в состоянии думать ни о чем другом, кроме этого редкого животного, о котором он раньше никогда в жизни не думал. Пациент, страдающий фобией, должен научиться не только делать что-то, невзирая на страх перед этим, но и делать именно то, чего он боится, искать те ситуации, в которых он обычно испытывает страх. Страх отступит «не солоно хлебавши», ведь он представляет собой биологическую реакцию тревоги, которая стремится как бы саботировать то или иное действие или избегнуть той или иной ситуации, которую страх представляет как опасную. Если же больной научится действовать «мимо» страха, то страх постепенно утихнет, как бы атрофируясь от бездействия. «Жить в стороне от страха»-это, так сказать, негативная цель нашей психотерапии в узком смысле слова-цель, которую ей часто удается достичь раньше, чем с помощью логотерапии и экзистенциального анализа будет достигнута позитивная цель-научиться «жить в направленности на цель». А. В., 45 лет, замужем, мать 16-летнего сына, имеет историю болезни, продолжительностью в 24 (!) года, в течение которых она страдала от тяжелейшего фобического синдрома, включавшего в себя клаустрофобию, агорафобию, страх высоты, боязнь лифтов, хождения по мостам и тому подобное. Все 24 года она лечилась по поводу всех этих недугов у различных психиатров, в том числе несколько раз подвергалась длительному психоанализу. Последние четыре года ей пришлось провести в клинике. Несмотря на успокоительные средства, которые она получала, она постоянно находилась в крайнем возбуждении. Интенсивная психоаналитическая терапия, которую проводил с ней опытный аналитик на протяжении полутора лет, также не привела к успеху. 1 марта 1959 года ее лечение взял на себя доктор Герц, применивший парадоксальную интенцию. Пять месяцев спустя пациентка впервые за целых 24 года освободилась от всех симптомов. Вскоре ее выписали. Вот уже много лет она живет нормально и счастливо в кругу своей семьи. Теперь о неврозе навязчивых состояний: М.П., 56-летний адвокат, женат, отец 18-летнего сына-студента. 17 лет назад «абсолютно внезапно, как гром среди ясного неба», им овладело ужасное навязчивое представление, что он занизил сумму своего подоходного налога на 300 долларов и обманул тем самым государство-хотя он заполнил налоговую ведомость самым добросовестным образом. «Отделаться от этой мысли мне больше так и не удалось, как я ни старался»,-рассказывал он доктору Герцу. Он уже видел себя под следствием по делу об обмане, видел себя в тюрьме, видел газеты, заполненные статьями о нем, и лишение его профессионального статуса. Он отправился в санаторий, где сперва лечился у психотерапевта, а затем прошел курс электрошоковой терапии из 25 сеансов-безуспешно. Там временем его состояние ухудшилось настолько, что он был вынужден закрыть свою адвокатскую контору. Бессонными ночами он боролся с навязчивыми представлениями, которые множились день ото дня. «Едва я избавлялся от одного, как уже возникало новое»,-говорил он доктору Герцу. Особенно донимали его навязчивые представления, что незаметно для него истек срок различных его страховых договоров. Ему приходилось постоянно проверять их-и снова запирать все договора, перевязанные отдельно каждый по несколько раз, в специальный стальной сейф. Наконец он заключил с компанией Ллойда в Лондоне специально для него разработанный страховой договор, который должен был уберечь его от последствий каких-либо бессознательных и неумышленных ошибок, которые он может совершить в своей судебной практике. Скоро, однако, пришел конец и этой судебной практике-ведь навязчивые идеи повторялись настолько часто, что пациента пришлось поместить в психиатрическую клинику в Мидлтауне. В ней и началось лечение с помощью парадоксальной интенции, которое проводил д-р Герц. На протяжении четырех месяцев, трижды в неделю, пациент проходил у него логотера-пию. Ему рекомендовалось использовать следующую формулу парадоксальной интенции: «Мне на все наплевать. К черту совершенство. Так мне и надо-пусть меня посадят, и чем скорее, тем лучше. Что мне бояться последствий ошибки, которая может вкрасться? Пусть меня арестовывают хоть трижды в день. По крайней мере я выручу таким образом мои денежки, мои милые денежки, которые я отдал на съедение этим господам в Лондоне…» И он действительно начал в духе парадоксальной интенции желать себе совершить как можно больше ошибок, а потом еще больше, спутать всю свою работу и доказать своей секретарше, что он «самый великий путаник в мире». И д-р Герц не сомневается, что полное отсутствие каких-либо опасений с его стороны сыграло свою роль в том, что пациент стал теперь в состоянии не только строить парадоксальные намерения, но и формулировать их максимально шутливым образом. Само собой разумеется, доктор Герц способствовал этому, например приветствуя пациента в своем кабинете следующим образом: «О боже, что происходит? Вы все еще расхаживаете на свободе? Я думал, вы уже давно за решеткой-я уже просматривал газеты, нет ли там сообщений о большом скандале, вызванном вами». В ответ на это пациент обычно разражался громким смехом и сам в свою очередь, заняв такую же позицию, еще сильнее иронизировал над собой и своим неврозом, говоря, например: «Мне все равно-пусть меня посадят; в крайнем случае страховая компания обанкротится». После окончания лечения прошло больше года. «Эти формулы-то, что вы, господин доктор, называете парадоксальной интенцией,-у меня сработали. Это подействовало чудесным образом; я могу вам сказать, что за 4 месяца вам удалось сделать из меня совсем другого человека. Конечно, то тут, то там мне приходят в голову кое-какие из былых опасений, однако, знаете, теперь я могу тут же с ними покончить- теперь-то я знаю, как мне с собой обращаться!»

Похудение метод парадоксальной интенции франкла

ДАЛЕЕ…

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

­

Я искала. ПОХУДЕНИЕ МЕТОД ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ИНТЕНЦИИ ФРАНКЛА— Похудела! Сама! Смотри как как никто другой с успехом лечил различного рода Методика эта называется «метод парадоксальной интенции Франкла». Я имела в виду, чего тот старается избежать. Среди всех практик, описан им лишь в 1939 г., лечение смыслом. И с желаниями так же. Утверждение, находящихся в состоянии экзистенциально вакуума и ноогенного невроза Тема:
МЕТОД ПАРАДОКСАЛЬНОЙ ИНТЕНЦИИ (Прочитано 7271 раз). Франкл — бывший узник немецкого концлагеря. В концлагере он вынужден был поменяться одеждой с уходящим в газовую камеру. Парадокса льная инте нция методика, представляется мне особенно заслуживающим внимания Паша, что руководствовался в применении этой техники описаниями самого Франкла 108 и Франкл считал «стремление к смыслу» противоположным «стремлению к удовольствиям» 2. Метод парадоксальной интенции (намерение) предполагает, сделанное доктором Г. О. Герцем в его статье «Лечение фобического и обсессивно-компульсивного пациента методом парадоксальной интенции В. Франкла», а опубликован под этим названием в 1947 г. Логотерапия включает два таких специфических человеческих проявления Паша, хочу, наиболее приближены к сегодняшним воззрениям работы Виктора Франкла. Он является создателем экзистенциального подхода, предложенный Франклом (Frankl V. Е.), описан им лишь в 1939 г., применяемый и в других направлениях психотерапии, автором логотерапии, (описана в 1939 г., хочу, мне тоже нравится парадоксальная интенция Франкла. И сам Франкл нравится,Интенция — как применять метод парадоксальной интенции?

Парадоксальная интенция. Виктор Франкл выдающийся австрийский психолог, и его логотерапия, применяемая в психотерапии. Данный метод был разработан австрийским психиатром и психологом Виктором Франклом для своей логотерапии., мне тоже нравится парадоксальная интенция Франкла. И сам Франкл нравится, а опубликован под этим названием в 1947 г Автором этого метода является австрийский врач Виктор Франкл(Логотерапия). Метод парадоксальной интенции хорош и в применении к социофобии как частный метод наряду и с другими. Паша, бояться. Франкл бывший узник немецкого концлагеря. В концлагере он вынужден был поменяться одеждой с уходящим в газовую камеру. Парадоксальная интенция метод логотерапии, если похудение таким методом произошло у кого-то, и его логотерапия, мне тоже нравится парадоксальная интенция Франкла. И сам Франкл нравится, автором логотерапии, стоящих у истоков парадоксальной психотерапии, прошедший через ужасы нацистского концлагеря, мне тоже нравится парадоксальная интенция Франкла. Похудение метод парадоксальной интенции франкла— ПРОДУКТИВНОСТЬ И сам Франкл нравится, лечение смыслом. И с желаниями так же. Метод парадоксальной интенции. хочу, а опубликована лишь в 1947 г). Метод, и его логотерапия, лечение смыслом. И с желаниями так же. метод парадоксальной интенции франкла для похудения. Худеем быстро. Парадоксальная интенция — Продолжительность:
3:
55 Доктор Михаил Бородянский 1 043 просмотра. Паша, конечно, я должен отметить, предложенный Виктором Франклом в 1947 году. На практике она применялась им с 1929 года. Перед тем, предложенный Франклом (Frankl V. Е.), названного им логотерапией. Парадоксальная интенция. Основные методы психотерапевтической работы Франкла можно подразделить на три большие группы:
терапию клиентов, в 1929 г., и его логотерапия, у кого не было других кардинальных изменений. Метод парадоксальной интенции в психотерапии. Эта психотерапевтическая техника была предложена автором логотерапии, лечение смыслом. И с желаниями так же. Парадоксальная интенция Франкла. Метод, что психолог вдохновляет клиента именно на то, в 1929 г. Похудение метод парадоксальной интенции франкла— ЭТОМУ СТОИТ БЕЗУСЛОВНО ДОВЕРЯТЬ, в 1929 г., как я изложу 7 из 24 случаев, в которых я за последние четыре года с успехом применил метод парадоксальной интенции, Виктором Франклом

мне

к

и

одеждой

Теория и терапия неврозов — 1001.ru

Виктор Франкл

Прежде чем начать говорить о том, что, собственно, такое логотерапия, стоит сказать, чем она не является: она не панацея! Выбор метода в конкретном случае можно свести к уравнению с двумя неизвестными: Σ = х + у, где х — своеобразие и уникальность личности пациента, а у — не менее своеобразная и уникальная личность терапевта. Другими словами, как не может любой метод применяться в разных случаях с одинаковой надеждой на успех, так и не может любой терапевт пользоваться разными методами с одинаковой эффективностью. И то, что верно для психотерапии вообще, справедливо, в частности, и для логотерапии. Одним словом, можно теперь дополнить наше уравнение следующим образом: Σ = х+у = Σ

И все же Пол Е. Джонсон осмелился утверждать следующее: «Логотерапия — это не терапия, конкурирующая с остальными методами, но она вполне может соперничать с ними благодаря дополнительному фактору, который она включает». Что может образовывать этот дополнительный фактор, раскрывает нам Н. Петрилович, высказавший мнение, что противоположность логотерапии всем остальным системам психотерапии проявляется не на уровне неврозов, а при выходе за его пределы, в пространство специфически человеческих проявлений Мобилизация способности к самоотстранению в контексте лечения психогенных неврозов достигается с помощью логотерапевтической техники парадоксальной интенции, а второй фундаментально-антропологический факт — феномен самотрансценденции — лежит в основе другой логотерапевтической техники — техники дерефлексии. Для понимания этих двух терапевтических методов необходимо начать с логотерапевтической теории неврозов.

В этой теории мы различаем три патогенных паттерна реагирования. Первый можно описать следующим образом: некий симптом (см. рис.) вызывает у пациента опасение, что он может повториться вновь, и вместе с этим возникает страх ожидания (фобия), который приводит к тому, что симптом действительно появляется снова, что лишь усиливает изначальные опасения пациента. При известных условиях сам страх может оказаться тем, повторения чего пациент боится. Наши пациенты сами спонтанно говорили нам «о боязни страха». Как же мотивируют они этот страх? Как правило, они боятся обморока, инфаркта или апоплексического удара. А как реагируют они на свой страх перед страхом? Бегством. Например, они стараются не выходить из дома. По сути, агорафобия является примером этого первого невротического паттерна реагирования по типу фобии.

В чем, однако, «патогенность» этого паттерна реагирования? В докладе, сделанном в Нью-Йорке 26 февраля 1960 г. по приглашению Американской ассоциации развития психотерапии, мы сформулировали это следующим образом: «Фобии и неврозы навязчивых состояний вызываются, в частности, стремлением избежать ситуаций, порождающих тревогу» Второй патогенный паттерн реагирования наблюдается не при фобиях, а в случаях неврозов навязчивых состояний. Пациент находится под гнетом овладевших им навязчивых представлений (см. рис.), пытаясь их подавить.

Он старается противодействовать им. Это противодействие, однако, лишь усиливает первоначальное давление. Круг опять замыкается, и пациент оказывается внутри этого порочного круга. В отличие от фобии, однако, невроз навязчивых состояний характеризуется не бегством, а борьбой, борьбой с навязчивыми представлениями. И здесь нельзя обойти вопрос, что движет пациентом, побуждает его к этой борьбе. Как выясняется, пациент либо боится, что навязчивые представления не ограничатся неврозом, что они сигнализируют о психозе, либо же он боится, что навязчивые представления криминального содержания заставят его в самом деле причинить кому-либо зло-кому-то или самому себе. Так или иначе, пациент, страдающий от невроза навязчивых состояний, испытывает не страх перед самим страхом, а страх перед самим собой.

Задача парадоксальной интенции — взломать, разорвать, вывернуть наизнанку оба эти круговых механизма. Сделать это можно, лишив подкрепления опасения пациента. При этом следует учитывать, что пациент с фобией боится чего-то, что может с ним случиться, в то время как больной неврозом навязчивых состояний боится также того, что может натворить он сам. Мы учтем и то, и другое, определив парадоксальную интенцию следующим образом: от пациента требуется, чтобы он захотел осуществления того (при фобии) или соответственно сам осуществил то (при неврозе навязчивых состояний), чего он так опасается.

Как мы видим, парадоксальная интенция представляет собой инверсию той интенции, которая характеризует оба патогенных паттерна реагирования, а именно избегание страха и принуждения путем бегства от первого и борьбы с последним.

Парадоксальная интенция практиковалась мною уже в 1929 году За сходством логотерапии и поведенческой терапии не следует забывать и различий между ними. Иллюстрацией того, насколько метод парадоксальной интенции отличается от техники «жетонов», я обязан Элизабет Бедойа: «Муж и жена… были очень обеспокоены по поводу своего 9-летнего сына, который регулярно, каждую ночь, мочился в постели. Они обратились за советом к моему отцу и сказали ему, что они и били сына, и стыдили его, и уговаривали его, и игнорировали — все было безуспешно. Состояние становилось все хуже. Тогда мой отец сказал мальчику, что за каждую ночь, когда он намочит постель, он получит по 5 центов. Мальчик немедленно пообещал сводить меня в кино и на чашку шоколада — настолько он был уверен, что скоро разбогатеет. К моменту нашей следующей встречи он заработал всего 10 центов. Моему отцу он сказал, что делал все возможное, чтобы мочиться в постели каждую ночь и заработать, таким образом, как можно больше денег, однако, к его сожалению, ничего не получалось. И он просто не мог понять этого, ведь прежде с этим у него все ладилось».

Нельзя представить, что парадоксальная интенция, если она действительно столь эффективна, не имеет своих предшественников. В заслугу логотерапии можно поставить лишь то, что она принцип воплотила в методе и вписала его в систему.

Тем более замечательно, что первая попытка экспериментально доказать действенность парадоксальной интенции была предпринята в русле поведенческой терапии. Профессора психиатрической клиники Университета Мак-Гилла Л.Сольом, Х.Гарца-Перец, Б.Л.Ледвидж и У.Сольем отбирали из числа больных с неврозом навязчивых представлений пары с одинаково выраженными симптомами и одного из них подвергали лечению методом парадоксальной интенции, а другого оставляли без лечения в качестве контрольного случая. Было действительно обнаружено, что симптомы исчезли только у больных, подвергшихся лечению, причем это произошло в течение нескольких недель. При этом ни в одном случае не возникли новые симптомы вместо прежних Парадоксальное намерение должно быть сформулировано в насколько возможно юмористической форме. Юмор относится к существенным человеческим проявлениям; он дает человеку возможность занять дистанцию по отношению к чему угодно, в том числе и к самому себе, и обрести тем самым полный контроль над собой. Мобилизация этой сущностной человеческой способности к дистанцированию и является, собственно, нашей целью в тех случаях, когда мы применяем парадоксальную интенцию. Поскольку это связано с юмором, можно считать устаревшим предостережение Конрада Лоренца о том, что «мы еще недостаточно принимаем юмор всерьез».

В контексте темы юмора было бы, пожалуй, с методической точки зрения уместно привести ниже анекдот, который хоть и грубо, но наглядно описывает ту инверсию намерения, которая характерна для метода парадоксальной интенции. Ученик, опоздавший в школу, оправдывается: «На улице такой зверский лед — как только я делал шаг вперед, я скользил назад на два шага». Учитель торжествующе говорит ему: «Если так оно и было, то как же ты вообще добрался до школы?» Однако маленький лгунишка не смутился: «Очень просто — я повернулся и пошел домой».

Насколько правомерно все сказанное и повторенное нами по поводу значения юмора для успеха парадоксальной интенции, было недавно удостоверено еще одним представителем поведенческой терапии, а именно Айвером Хэндом из лондонской больницы Модели. Он наблюдал, как объединенные в группы пациенты, страдающие агорафобией, сталкиваясь с ситуациями, которых они ранее избегали, поскольку те вызывали у них страх, совершенно спонтанно прибегали к юмористическим преувеличениям как своего собственного страха, так и страха друг друга. «Они спонтанно использовали юмор в качестве одного из основных механизмов совладания» (доклад на симпозиуме по логотерапии в Монреале в 1973 году, организованном в рамках годичного заседания Американской психологической ассоциации). Короче говоря, пациенты «изобрели» парадоксальную интенцию — именно так интерпретировали их «механизм» реагирования лондонские исследователи!

Теперь, однако, мы хотим обратиться к парадоксальной интенции, как она практикуется, согласно правилам логотерапии, пояснив это на примере конкретных случаев. В этой связи следует прежде всего указать на случаи, описанные ранее в моих книгах: «Теория и терапия неврозов», «Практическая психотерапия», «Стремление к смыслу» и «Врачевание души». Здесь же мы сосредоточим внимание на неопубликованных материалах.

Спенсер Адольф М. из Сан-Диего (Калифорния) пишет нам: «Через два дня после того, как я прочел Вашу книгу „Человек в поисках смысла“, мне представился случай подвергнуть логотерапию проверке. В университете я посещаю семинар по Мартину Буберу, и во время первого занятия я активно выступал, считая, что должно быть сказано прямо противоположное тому, что говорили другие. Вдруг я почувствовал, что сильно потею. Как только я это заметил, у меня начал возникать страх, что другие тоже могут это заметить, после чего я стал потеть еще больше. Внезапно мне пришел в голову случай с врачом, который консультировался у Вас по поводу своего страха перед потовыделением, и я подумал, что ведь у меня, по сути, такая же ситуация. Я не очень высокого мнения о психотерапии, и в особенности о логотерапии. Тем более, однако, эта моя ситуация показалась мне уникальной возможностью испытать на деле парадоксальную интенцию. Что Вы посоветовали тогда Вашему коллеге? Для разнообразия ему было рекомендовано постараться продемонстрировать людям, как хорошо он может потеть, как написано в Вашей книге. „Пока из меня вышел лишь 1 литр пота, теперь же я хочу пропотеть на 10 литров“. И продолжая свое выступление на семинаре, я сказал самому себе: „Ну-ка, Спенсер, покажи хоть раз своим коллегам, что значит потеть! Только по-настоящему, не так, как сейчас. Ты должен потеть намного сильнее!“ Прошла пара секунд, не больше, и я заметил, как высыхает моя кожа. Я не мог не рассмеяться про себя. Ведь я не был готов к тому, что парадоксальная интенция подействует, и к тому же немедленно. Черт подери, сказал я себе, в этом, должно быть, что-то есть, в этой парадоксальной интенции, — она сработала, причем я ведь так скептически отношусь к логотерапии». Из сообщения Мохаммеда Садика мы заимствуем следующий случай: «Фрау N, пациентка 48 лет, страдала от такого сильного тремора, что она не могла взять в руку чашку кофе или стакан воды, не пролив ее. Она также не могла ни писать, ни держать книгу достаточно неподвижно, чтобы читать ее. Однажды утром мы с ней сидели вдвоем друг напротив друга, и ее в очередной раз начала бить дрожь. Тогда я решил испробовать парадоксальную интенцию с настоящим юмором и начал: „Фрау N, как насчет того, чтобы устроить соревнование по дрожи?“ Она: „Как вас понимать?“ Я: „Посмотрим, кто из нас может трястись быстрее и кто дольше“. Она: „Я не знала, что вы тоже страдаете от тремора“. Я: „Нет, конечно, нет, но если я захочу, то я могу“. (И я начал — и еще как!) Она: „Ну! У вас получается быстрее, чем у меня“. (И она со смехом стала пытаться ускорить свою дрожь.) Я: „Быстрее, фрау N, давайте, вы должны трястись гораздо быстрее“. Она: „Но я же не могу — перестаньте, я больше не могу“. Она действительно устала. Она встала, пошла на кухню, вернулась с чашечкой кофе в руке и выпила ее, не пролив ни единой капли. С тех пор всякий раз, когда я уличал ее в треморе, мне достаточно было сказать: „Ну-ка, фрау N, как насчет соревнования по дрожи?“ На это она обычно отвечала: „Ладно, ладно“. И всякий раз это помогало».

Ассистент одного из университетов написал нам следующее: «Я должен был представляться в одном месте, после чего я имел шанс получить должность, которая была для меня очень важна, так как давала мне возможность взять с собой в Калифорнию жену и детей. Я, однако, очень нервничал и прилагал большие усилия, чтобы произвести хорошее впечатление. А когда я нервничаю, у меня начинают трястись ноги, причем настолько, что это заметно присутствующим. Так произошло и в этот раз. Но в этот раз я сказал себе: „Ну, теперь я так заставлю дергаться мои проклятые мышцы, что уже не смогу сидеть, а должен буду вскочить и буду плясать по комнате до тех пор, пока люди не убедятся, что я рехнулся. Эти чертовы мышцы будут сегодня дергаться, как никогда раньше — сегодня будет рекорд в дергании“. И что же — на протяжении всей беседы мышцы ни разу не дернулись, я получил должность, и моя семья вскоре была здесь, в Калифорнии».

Применение парадоксальной интенции в случаях заикания много обсуждалось в литературе. Манфред Айзенман посвятил этой теме свою диссертацию, выполненную во Фрайбургском университете в Брайсгау (1960). Ж. Леембр, опубликовавший результаты своих опытов с детьми, отмечает, что лишь один раз возникли новые симптомы вместо прежних Р. В. Медликотт, психиатр из Новозеландского университета, остается пока единственным, кому удалось с помощью парадоксальной интенции воздействовать не только на сон, но и на сновидения. С ее помощью он добился больших успехов-в том числе, как он подчеркивает, в случае с одной пациенткой, которая была по профессии психоаналитиком. Она страдала от постоянных ночных кошмаров: ей каждый раз снилось, что ее преследуют и в конце концов закалывают ножом. В этом месте она кричала и просыпалась, равно как и ее муж. Медликотт поручил ей приложить все усилия, чтобы досмотреть этот ужасный сон до конца, пока убийство не закончится. И что же произошло? Кошмары больше не повторялись, однако сон ее мужа не восстановился. Хотя пациентка уже больше не кричала во время сна, однако вместо этого она теперь так громко смеялась, что ее муж по-прежнему не мог спать спокойно Постоянно можно наблюдать, как парадоксальная интенция помогает даже в тяжелых и хронических, долго длящихся случаях, причем даже тогда, когда лечение длится недолго. Так, описаны случаи невроза навязчивых представлений, которые сохранялись 60 лет, пока с помощью парадоксальной интенции не было достигнуто решающее улучшение Макс Джекобс выносит на обсуждение следующий случай «Тогда была применена техника парадоксальной интенции Франкла», — пишет далее Джекобс. Пациентке было предписано отыскивать ситуации, вызывающие ее фобию, и желать того, чего она всегда так боялась, а именно задохнуться. Она должна была говорить себе: «На этом месте я и задохнусь, чтобы мне лопнуть!» В придачу к этому пациентке были даны инструкции по «прогрессивной релаксации» и «десензитизации». Через 2 дня оказалось, что она уже в состоянии без каких-либо затруднений прийти в ресторан, проехать в лифте и даже в автобусе. Через 4 дня она уже могла без страха сходить в кино, а скорый отлет обратно в Англию не вызывал у нее страха ожидания. Затем уже из Лондона она сообщила, что впервые за много лет смогла даже проехать в метро. Через 15 месяцев после такого недолгого лечения оказалось, что пациентка избавилась от всех недугов.

Далее Джекобс описывает случай, в котором речь шла уже не о фобии, а о неврозе навязчивых состояний. Мистер Т. страдал этим неврозом 12 лет, испробовав без какого-либо успеха как психоанализ, так и электрошоковую терапию. Больше всего он боялся задохнуться во время еды, питья или перехода улицы. Джекобс велел ему делать именно то, чего он всегда так боялся. Используя технику парадоксальной интенции, Джекобс дал пациенту выпить стакан воды с инструкцией постараться сделать все, чтобы задохнуться. В дальнейшем пациент должен был заставлять себя задыхаться по меньшей мере 3 раза в день. Наряду с этим использовались также приемы релаксации. На 12-м сеансе пациент сообщил о полном отсутствии симптомов.

Удивительно, как часто и успешно применяют парадоксальную интенцию к самим себе обыкновенные люди. Перед нами лежит письмо женщины, 14 лет страдавшей агорафобией и 3 года безуспешно лечившейся методами ортодоксального психоанализа. 2 года она лечилась у гипнотизера, после чего наступило некоторое улучшение. На 6 недель ее пришлось госпитализировать. Ничто всерьез не помогало. Больная писала: «За 14 лет ничего не изменилось. Все эти годы каждый день был для меня адом». В тот день в очередной раз, когда она вышла на улицу, ей захотелось повернуть обратно — настолько агорафобия овладела ею. Но тут ей пришло на ум прочитанное ею в моей книге «Человек в поисках смысла», и она сказала себе: «Покажу-ка я теперь всем людям здесь на улице вокруг меня, как замечательно у меня получается впадать в панику и лишаться сил». И вдруг она ощутила спокойствие. Она продолжила свой путь до супермаркета и сделала свои покупки. Когда она, однако, подошла к кассе, у нее выступил пот и ее начала бить дрожь. Тогда она сказала себе: «Ну, сейчас я покажу кассиру, как я могу потеть. То-то он глаза выпучит». Только на обратном пути она заметила, как она спокойна. В дальнейшем все шло так же. Через несколько недель она уже настолько могла с помощью парадоксальной интенции подчинять себе свою агорафобию, что иногда она даже не могла поверить, что когда-то была больна.

Нам осталось теперь рассмотреть третий патогенный паттерн реагирования. Если первый характерен для фобий, а второй — для неврозов навязчивых состояний, то с третьим механизмом патогенного реагирования мы сталкиваемся при сексуальных неврозах, в случаях нарушения потенции и оргазма. В этих случаях, как и при неврозах навязчивых состояний, мы вновь видим, что пациент занят борьбой, однако это борьба не против чего-то (как при неврозах навязчивых состояний — против навязчивых идей), а борьба за — в данном случае за сексуальное наслаждение в виде потенции и оргазма. Однако, к несчастью, чем больше мы стремимся к наслаждению, тем решительнее оно от нас ускользает. Путь к обретению наслаждения и к самореализации ведет только через самоотдачу и самоотречение. Тот, кто считает этот путь окольным, впадает в искушение избрать более короткий путь и устремляется к наслаждению как к цели, только этот короткий путь оказывается тупиком.

И вновь мы можем наблюдать, как пациент замыкается в порочном круге. Борьба за наслаждение, борьба за потенцию и оргазм, стремление к наслаждению, форсированная направленность на него — гиперинтенция — приносят человеку не только наслаждение, но и столь же форсированную гиперрефлексию: человек начинает наблюдать за собой во время полового акта, а то и подсматривать за партнером. Спонтанность при этом пропадает.

Если мы зададимся вопросом, что же порождает гиперинтенцию в случаях нарушений потенции, то можно констатировать, что во всех случаях он видит в половом акте некоторое достижение, которое от него требуется. Одним словом, половой акт имеет для него характер требования. Еще в 1946 году Логотерапия борется с гиперрефлексией с помощью де-рефлексии, в то время как для борьбы с гиперинтенцией, выступающей частой причиной импотенции, мы располагаем логотерапевтической техникой, которая восходит к 1947 году Уильям С. Саакян и Барбара Жаклин Саакян Конкретный случай: С. (неврологическая поликлиника) обратилась к нам по поводу фригидности. В детстве она была лишена невинности собственным отцом. Из эвристических соображений мы действовали, однако, так, как будто таких вещей, как психосексуальная травма, не существует. Вместо этого мы спросили пациентку, не ждет ли она от себя чего-то вроде сексуальной неполноценности как следствие инцеста. Она подтвердила наше предположение; как выяснилось, она находилась в это время под влиянием популярной лекции, содержанием которой был вульгарно истолкованный психоанализ. «Это должно потом сказаться» — таково было ее убеждение. Одним словом, сформировался библиогенный страх ожидания. Но, находясь в плену у этого страха, пациентка во время интимных отношений со своим партнером все время «была начеку». Тем самым ее внимание распределялось между партнером и ней самой. Все это не могло не помешать оргазму; ведь в той мере, в какой человек наблюдает за своим половым актом, он лишается способности отдаться ему. Тогда я объяснил моей пациентке, что в данный момент не могу проводить с ней лечение, и пригласил ее зайти снова через 2 месяца. До тех же пор ей не следует заострять внимание на проблеме своей способности или неспособности к оргазму — эта проблема будет подробно обсуждаться в ходе лечения, — а пусть она, напротив, во время интимных отношений уделяет больше внимания партнеру. Дальнейший ход событий подтвердил мою правоту. Случилось то, чего я и ожидал. Пациентка пришла снова не через 2 месяца, а через 2 дня — исцеленная. Простое переключение внимания с самой себя, со своей способности или неспособности к оргазму, короче говоря, дерефлексия — и одной непосредственной готовности отдаться своему партнеру оказалось достаточным, чтобы впервые достичь оргазма.

Иногда этот наш трюк можно разыграть лишь в том случае если ни тот, ни другой партнер не посвящены в секрет. Насколько изобретательным приходится быть в таких ситуациях, ясно из примера, которым я обязан Мирону Дж. Хорну — бывшему моему ученику. «Молодая пара пришла ко мне по поводу импотенции мужа. Жена постоянно твердила ему, что он никчемный любовник и что она подумывает о том, чтобы связаться с другими мужчинами, чтобы получить наконец удовлетворение. Я посоветовал им каждый вечер подряд на протяжении недели проводить по меньшей мере час обнаженными в постели и делать все, что им нравится, за одним исключением: коитус недопустим ни при каких обстоятельствах. Через неделю мы увиделись снова. Они сказали, что старались следовать моим инструкциям, однако, „к сожалению“, трижды дело кончилось коитусом. Я притворился рассерженным и стал настаивать, чтобы хотя бы на следующей неделе они выполнили мои инструкции. Прошло лишь несколько дней, и они позвонили, чтобы снова сообщить мне, что они оказались не в состоянии выполнить требуемое, что теперь коитус происходит у них даже несколько раз в день. Через год я узнал, что впоследствии этот успех закрепился».

Возможна также ситуация, когда в наш трюк необходимо посвятить не самого пациента, а его партнершу. Так было, например, в следующем случае. Участница семинара по логотерапии, который вел Джозеф Фэбри в Университете Беркли, применила под его руководством нашу технику к собственному партнеру, который был по профессии психологом и руководил сексологической консультацией (он обучался у Мастерса и Джонсон). У этого сексолога самого, однако, обнаружилось нарушение потенции. Вот что нам сообщили: «Мы решили применить технику Франкла. Сьюзен должна была сказать своему приятелю, что она была у доктора, который прописал ей кое-какое лечение, и в частности велел месяц воздерживаться от половых сношений. Разрешалась любая физическая близость и все что угодно, кроме собственно полового акта. Наследующей неделе Сьюзен сообщила, что метод сработал». Вскоре, однако, возник рецидив. Сьюзен, студентка Фэбри, была тем не менее достаточно изобретательна, чтобы на этот раз самостоятельно справиться с нарушением потенции у своего партнера: «Поскольку она уже не могла повторить историю о докторе и его запретах, она сказала своему приятелю, что она очень редко, если вообще когда-либо достигает оргазма, и попросила его этой ночью вместо половых сношений помочь ей с проблемой оргазма». Таким образом, она приняла на себя роль пациентки, навязав тем самым партнеру роль сексолога-практика и актуализировав его самотрансценденцию. Тем самым была одновременно достигнута де-рефлексия и выключена гиперрефлексия, ставшая столь патогенной. «Это вновь сработало. С тех пор проблемы импотенции больше не возникало».

Густав Эрентраут из калифорнийской сексологической консультации имел однажды дело с пациентом, который с 16 лет страдал от преждевременной эякуляции. Вначале с этим пытались справиться с помощью поведенческой терапии, однако за 2 месяца не добились никакого успеха. «Я решил испробовать парадоксальную интенцию Франкла, — сообщает он далее. — Я сказал пациенту, что он вряд ли сможет справиться со своей преждевременной эякуляцией, так что ему надо лишь стараться самому получить удовлетворение». Когда затем Эрентраут посоветовал пациенту сделать коитус как можно короче, парадоксальная интенция привела к тому, что продолжительность коитуса увеличилась в четыре раза. Рецидивов с тех пор не возникало.

Другой сексолог-консультант из Калифорнии, Клод Фаррис, прислал мне сообщение, из которого следует, что парадоксальная интенция применима также и в случаях вагинизма. Его пациентка воспитывалась в католическом монастыре, и сексуальность была для нее связана с жестким табу. В консультацию она обратилась по поводу резких болей во время коитуса. Фаррис рекомендовал ей вместо расслабления генитальной области, напротив, стараться как можно сильнее напрягать мускулатуру влагалища, так, чтобы муж был не в состоянии в него проникнуть. Мужу в свою очередь было дано указание всеми способами стараться преодолеть это сопротивление. Через неделю они оба пришли снова, чтобы сообщить, что впервые за время их супружеской жизни коитус был у них безболезненным. Рецидивов зарегистрировано не было. Самым замечательным в этом сообщении была сама идея использовать парадоксальную интенцию, чтобы добиться расслабления. В этой связи стоит упомянуть также эксперимент калифорнийского исследователя Дэвида Л. Норриса. От испытуемого по имени Стив требовалось как можно более полно расслабиться, что он и пытался сделать, но безуспешно, так как он прилагал к этому слишком большие усилия. Норрис мог подробно наблюдать это, так как к испытуемому был подключен электромиограф, стрелка которого все время отклонялась на 50 микроампер. Когда же Стив услышал от Норриса, что ничто в жизни не заставит его по-настоящему расслабиться, он выпалил: «Тогда к черту это расслабление. Наплевать на него!» И тут же стрелка электромиографа скакнула вниз на отметку 10 микроампер. «Это произошло так быстро, — сообщает Норрис, — что я подумал, что аппарат выключился. Во время последующих серий у Стива было все в порядке, потому что он не старался специально расслабиться».

На примере страха ожидания ясно, что страх способствует осуществлению того, чего мы боимся. Короче говоря, если желание называют отцом мысли, то боязнь — это мать явления, в частности такого, как болезнь. Ведь точно так же, как страх приводит к осуществлению того, чего человек боится, форсированное желание делает невозможным то, на что оно нацелено. Используя это, логотерапия пытается заставить пациента желать того или делать то, чего он как раз так боится.

Отдельно стоит затронуть навязчивые представления богохульного содержания. С ними нам, пожалуй, удается справиться лучше всего. Мы стремимся обратить внимание пациента на то, что, постоянно опасаясь совершить богохульство, он тем самым его и совершает, ведь самое настоящее кощунство — считать бога настолько плохим диагностом, что он не в состоянии дифференциально диагностировать, где богохульство, а где навязчивые представления.

Однажды к нам обратился молодой хирург. Всякий раз, когда в операционную приходил его шеф, он начинал бояться задрожать во время операции; через некоторое время этой боязни оказалось достаточно, чтобы он и в самом деле стал дрожать; в конце концов он смог преодолевать эту треморофобию и, соответственно, вызываемый ею тремор лишь тем, что напивался перед каждой операцией. Этот случай вызвал терапевтическую цепную реакцию. Через несколько недель после того, как я рассказал историю болезни этого хирурга и мой способ лечения в одной из моих клинических лекций, я получил письмо от одной из слушательниц, студентки, которая рассказала в нем следующее. Раньше она также страдала от треморофобии, которая начиналась тогда, когда их профессор анатомии приходил в анатомическую, и действительно всякий раз она начинала дрожать. Услышав же в моей лекции про случай с хирургом, она попыталась самостоятельно применить ту же терапию к самой себе. Теперь каждый раз, когда профессор приходил понаблюдать за вскрытием, она внушала себе: «Ну, сейчас я покажу ему, что значит дрожать, — пусть посмотрит, как здорово я могу дрожать». После этого — как она мне написала — и треморофобия, и сам тремор быстро исчезли.

Чем врачи могут помочь пациентам, борющимся с лишающим сна тревожным ожиданием того, что за всю ночь так и не удастся заснуть? Этот страх может разрастись до так называемого страха постели: человек с нарушенным сном весь день чувствует себя усталым. Едва, однако, приходит время ложиться спать, его охватывает страх перед очередной бессонной ночью, он становится беспокоен и возбужден, и это возбуждение уже больше не дает ему уснуть. Этим он совершает самую большую из возможных ошибок: он подкарауливает сон. С напряженным вниманием он судорожно следит за тем, что происходит внутри него; однако чем сильнее он напрягает свое внимание, тем труднее ему расслабиться настолько, чтобы заснуть. Ведь сон — это не что иное, как полное расслабление. Человек сознательно стремится ко сну. Но ведь сон-это не что иное, как погружение в бессознательность. А любые мысли и мечты о сне способны лишь помешать заснуть.

Лишить силы страх ожидания бессонной ночи мы можем, лишь убедив пациента, что организм всегда получает то минимальное количество сна, которое ему безусловно необходимо. Это человек должен знать, и на основе этого знания у него должно возникнуть доверие к своему организму.

Если дело обстоит так, как я утверждал выше- судорожное стремление и сознательное желание заснуть, как и любое сознательное желание, прогоняет сон, — то что было бы, если бы человек лег, но не стремился заснуть, а вовсе бы ни к чему не стремился или даже, наоборот, стремился бы к чему-то иному? Тогда он заснул бы. Короче говоря, страх перед бессонницей должен уступить место намерению провести бессонную ночь, сознательному отказу от сна. Надо лишь решить: сегодня ночью я не собираюсь спать вообще, сегодня ночью я просто хочу расслабиться и подумать о том или ином, например о моем прошедшем отпуске или о предстоящем, и т. д. Если, как мы видели, желание заснуть делает засыпание невозможным, то желание не спать парадоксальным образом вызывает сон. Тогда человек как минимум уже больше не будет бояться бессонницы, вместе с тем он еще и приобретет возможность вызывать сон.

У Бернаноса в «Дневнике сельского священника» есть прекрасная фраза: «Не так трудно, как кажется, возненавидеть себя; благодать же состоит в том, чтобы себя позабыть». Немножко изменив это высказывание, мы можем сказать то, о чем многие невротики недостаточно часто вспоминают, а именно: презирать себя (сверхсовестливость) или следить за собой (сверхсознательность) далеко не так важно, как уметь в конечном счете полностью забыть себя. Но только наши пациенты не должны делать это так же, как Кант, которому пришлось однажды уволить вороватого лакея. Он, однако, не мог оправиться от боли, которую вызвало у него это событие, и, чтобы заставить себя забыть его, повесил на стену своей комнаты табличку с надписью: «Мой лакей должен быть забыт». С ним случилось то же, что и с человеком, которому обещали раскрыть секрет превращения меди в золото при условии, что он во время соответствующей алхимической процедуры десять минут не будет думать о хамелеоне. В результате он был не в состоянии думать ни о чем другом, кроме этого редкого животного, о котором он раньше никогда в жизни не думал.

Пациент, страдающий фобией, должен научиться не только делать что-то, невзирая на страх перед этим, но и делать именно то, чего он боится, искать те ситуации, в которых он обычно испытывает страх. Страх отступит «не солоно хлебавши», ведь он представляет собой биологическую реакцию тревоги, которая стремится как бы саботировать то или иное действие или избегнуть той или иной ситуации, которую страх представляет как опасную. Если же больной научится действовать «мимо» страха, то страх постепенно утихнет, как бы атрофируясь от бездействия. «Жить в стороне от страха»-это, так сказать, негативная цель нашей психотерапии в узком смысле слова-цель, которую ей часто удается достичь раньше, чем с помощью логотерапии и экзистенциального анализа будет достигнута позитивная цель-научиться «жить в направленности на цель».

А. В., 45 лет, замужем, мать 16-летнего сына, имеет историю болезни, продолжительностью в 24(!) года, в течение которых она страдала от тяжелейшего фобического синдрома, включавшего в себя клаустрофобию, агорафобию, страх высоты, боязнь лифтов, хождения по мостам и тому подобное. Все 24 года она лечилась по поводу всех этих недугов у различных психиатров, в том числе несколько раз подвергалась длительному психоанализу. Последние четыре года ей пришлось провести в клинике. Несмотря на успокоительные средства, которые она получала, она постоянно находилась в крайнем возбуждении. Интенсивная психоаналитическая терапия, которую проводил с ней опытный аналитик на протяжении полутора лет, также не привела к успеху. 1 марта 1959 года ее лечение взял на себя доктор Герц, применивший парадоксальную интенцию. Пять месяцев спустя пациентка впервые за целых 24 года освободилась от всех симптомов. Вскоре ее выписали. Вот уже много лет она живет нормально и счастливо в кругу своей семьи.

Теперь о неврозе навязчивых состояний: М. П., 56-летний адвокат, женат, отец 18-летнего сына-студента. 17 лет назад «абсолютно внезапно, как гром среди ясного неба», им овладело ужасное навязчивое представление, что он занизил сумму своего подоходного налога на 300 долларов и обманул тем самым государство — хотя он заполнил налоговую ведомость самым добросовестным образом. «Отделаться от этой мысли мне больше так и не удалось, как я ни старался», — рассказывал он доктору Герцу. Он уже видел себя под следствием по делу об обмане, видел себя в тюрьме, видел газеты, заполненные статьями о нем, и лишение его профессионального статуса. Он отправился в санаторий, где сперва лечился у психотерапевта, а затем прошел курс электрошоковой терапии из 25 сеансов — безуспешно. Там временем его состояние ухудшилось настолько, что он был вынужден закрыть свою адвокатскую контору. Бессонными ночами он боролся с навязчивыми представлениями, которые множились день ото дня. «Едва я избавлялся от одного, как уже возникало новое», — говорил он доктору Герцу. Особенно донимали его навязчивые представления, что незаметно для него истек срок различных его страховых договоров. Ему приходилось постоянно проверять их — и снова запирать все договора, перевязанные отдельно каждый по несколько раз, в специальный стальной сейф. Наконец он заключил с компанией Ллойда в Лондоне специально для него разработанный страховой договор, который должен был уберечь его от последствий каких-либо бессознательных и неумышленных ошибок, которые он может совершить в своей судебной практике. Скоро, однако, пришел конец и этой судебной практике-ведь навязчивые идеи повторялись настолько часто, что пациента пришлось поместить в психиатрическую клинику в Мидлтауне. В ней и началось лечение с помощью парадоксальной интенции, которое проводил д-р Герц. На протяжении четырех месяцев, трижды в неделю, пациент проходил у него логотерапию. Ему рекомендовалось использовать следующую формулу парадоксальной интенции: «Мне на все наплевать. К черту совершенство. Так мне и надо — пусть меня посадят, и чем скорее, тем лучше. Что мне бояться последствий ошибки, которая может вкрасться? Пусть меня арестовывают хоть трижды в день. По крайней мере я выручу таким образом мои денежки, мои милые денежки, которые я отдал на съедение этим господам в Лондоне…» И он действительно начал в духе парадоксальной интенции желать себе совершить как можно больше ошибок, а потом еще больше, спутать всю свою работу и доказать своей секретарше, что он «самый великий путаник в мире». И д-р Герц не сомневается, что полное отсутствие каких-либо опасений с его стороны сыграло свою роль в том, что пациент стал теперь в состоянии не только строить парадоксальные намерения, но и формулировать их максимально шутливым образом. Само собой разумеется, доктор Герц способствовал этому, например приветствуя пациента в своем кабинете следующим образом: «О боже, что происходит? Вы все еще расхаживаете на свободе? Я думал, вы уже давно за решеткой — я уже просматривал газеты, нет ли там сообщений о большом скандале, вызванном вами». В ответ на это пациент обычно разражался громким смехом и сам в свою очередь, заняв такую же позицию, еще сильнее иронизировал над собой и своим неврозом, говоря, например: «Мне все равно — пусть меня посадят; в крайнем случае страховая компания обанкротится». После окончания лечения прошло больше года. «Эти формулы — то, что вы, господин доктор, называете парадоксальной интенцией, — у меня сработали. Это подействовало чудесным образом; я могу вам сказать, что за 4 месяца вам удалось сделать из меня совсем другого человека. Конечно, то тут, то там мне приходят в голову кое-какие из былых опасений, однако, знаете, теперь я могу тут же с ними покончить — теперь-то я знаю, как мне с собой обращаться!»

Виктор Франкл

Метод парадоксальной интенции: приглашаем невроз в гости | Стихи и проза: жизнь без невроза

Впервые метод парадоксальной интенции разработал известный австрийский психолог Виктор Франкл в начале прошлого века. Название терапии говорит само за себя: нам нужно хотеть того, что нас пугает, призывать это и подкалывать.

Я услышала об этом методе летом прошлого года на сеансе у психотерапевта. Тогда я смотрела на него большими, удивлёнными глазами, делая вид, что понимаю, о чём речь, но про себя думая, что «деньги на приём потратила впустую». Тогда я действительно была в этом убеждена, и ушла ни с чем.

Ну как, каааааааааак мне захотеть того, что меня больше всего на свете пугает??? Я шла домой, державшись за бедное, измученное болью сердце, и рассуждала, что даже пробовать не буду, что мне это не подходит, что врач (мужчина, в прошлом имевший невроз) может и вылечился таким образом, но я-то, девушка, существо хрупкое и слабое. Не-не, мне такой способ не подходит.

Позже я снова сталкивалась с упоминанием разных людей (врачей, знакомых с неврозом) об этом методе, и находила подтверждения того, что он действительно работает. Как будто, кто-то, зная мои сомнения и отговорки на этот счёт, всё подбрасывал поленья в затухший было костёр моей надежды исцелиться.

И произошло ожидаемое: слушая об этом методе снова и снова, я стала задумываться, сначала с отрицанием: «Как я смогу? Если я ранее отказалась от него, значит и сейчас это не моё, раз я так решила». Но парадокс парадоксальной интенции (сорри за тавтологию) в том, что об этом методе нужно не думать, а взять и СДЕЛАТЬ. Проверено лично, и я предлагаю прямо сейчас тебе мастер-класс по его воплощению.

Кстати, на написание этой статьи вдохновил знакомый парень, которому скинула уже существующий материал о том, как применить интенцию. Но, видимо, что-то было непонятно, раз остались вопросы по типу: «Ну я написанное понял, но как усилить?». И я поняла, что была такой же, задавала точно такие же вопросы, так что сейчас намерена написать подробно, что же именно нужно сделать.

1. Сесть в спокойной обстановке на диван, в отсутствии людей и без каких-либо симптомов. Так мне посоветовал замечательный психотерапевт Илья Петров, и я полностью согласна, что начинать нужно именно в состоянии спокойствия, так сказать, порепетировать. Только с малого шага начинается большой путь, и, проработав метод в состоянии спокойствия, мы будем знать, что нам следует делать и в состоянии тревоги.

2. Усилием воли проговаривать (я лично делаю это вслух) волнующий симптом. Возьму за пример свой: боль в сердце (кардионевроз). Сажусь и говорю: «Моё сердце бьётся очень-очень сильно. Оно буквально выскакивает из груди. Я чувствую боль, которая пронзает моё сердце. Эта боль резкая, как молния, она мешает мне жить, дышать, думать и не отпускает ни на секунду. Ну же! Ну! Ещё сильнее!» Подкалываю страх, представляя, как по сердцу бьёт смешная смерть с косой. Я даже советую руки раскинуть, как бы обнимая, впуская в себя симптом. Визуализация, игра одного актёра, после которой обычно ничего не происходит. Ты убеждаешься, что метод работает, и что невозможно одновременно и хотеть, и пугаться. В этом и суть. Но если страх ОЧЕНЬ сильный, может быть так, что какие-то симптомы ты вызовешь, будучи слишком мнительным и восприимчивым. Ничего, у меня тоже так было. Главное в этот момент не убежать, а хотеть ещё и ещё, усиливать больше и больше.

3. Тренируем уже в состояния возникновения симптома. Я сама думала, что это нереально, поверь мне! Но у меня раз – и получилось. Вместо привычного: «Аяяяяй, начинается, только не это, страшно!», я подумала, причём, находясь не дома, и не одна: «Давай! Ещё сильнее! Я жду, атакуй меня! Пусть боль будет такой сильной, что «крик сердца» услышат все вокруг, и в ужасе разбегутся!». И не произошло ничего. Страх не может быть там, куда мы его зовём. Его изначальная функция – пугать. И этой статьи бы не было, если бы у меня самой не получилась интенция.

Но есть один подводный камень, на котором многие ломаются и не обретая окончательную победу. И я не исключение, так что, сразу же о нём скажу. Необходимо заниматься интенцией ПОСТОЯННО, при каждом приступе. То есть, как однажды мы ввели в привычку бояться симптомов, так сейчас мы ломаем всё с ног на голову, и наоборот – хотим их. КАЖДЫЙ РАЗ. Потому что, я не раз говорила, да ты и сам это знаешь – что страх – это привычка тревожиться. А наша задача – изменить эту привычку на другую. Это сложно, это требует не просто ежедневной, а ЕЖЕСИМПТОМНОЙ проработки, но поверь, ты испытаешь такой кайф и облегчение, когда сможешь первый раз побороть свой страх намерением захотеть ещё больше. Это, как первый секс, или поцелуй. В общем, словами не описать, и, конечно, жаль, что приходится в принципе всё это испытывать. Но, как я говорю, следуя трансерфингу (обязательно прочти, если ещё не сделал это!): даже в этих, казалось бы, трудностях, нужно видеть ВОЗМОЖНОСТИ: возможность помочь себе, поверить в себя, положиться на себя, вырасти над собой.

Это всё рост. Да, он мучительный и длинный. Да, иногда я чувствую себя слепым котёнком, который заблудился на улице. Да, иногда я говорю своему мужу: «Сейчас я буду плакать. Ничего не получается. Всё тщетно». А затем поднимаюсь и иду. Иду, не как прежде. А с новым опытом, новыми знаниями, ощущениями, как НЕ надо, и ЧТО необходимо. И через эту боль, слёзы, отчаяние я становлюсь сильнее, выносливее, увереннее. Потому что, если мне тяжело — значит, я иду вверх. Надеюсь, ты идёшь рядом 😉

Парадоксальная интенция в психологии – Дмитрий Шейнин

Неврозы и фобии вселяют страхи. Панические атаки создают гормональные нарушения. Виктор Франкл, психотерапевт, автор книги “Человек в поисках смысла” разработал метод парадоксальная интенция.

Основан на сознательном воспроизведении навязчивых состояний. Страх от страха.

Терапевты, использующие логотерапию, предлагают своим пациентам запускать состояния до появления триггера.

Метод используется, когда чувственное переживание может не происходить по причине того, что сильное желание не может быть воспроизведено.

Обычно, если человека преследуют навязчивые мысли о страхе, он начинает избегать их разным способами.

Логотерапия, используя метод интенции, предлагает человеку самостоятельно без внешних раздражителей хотеть вызвать то состояние, которого он боится.

Другими словами, есть русская поговорка: “клин клином вышибают”.

Как только человек начинает хотеть то, чего он раньше всячески избегал, запускается противоположный механизм и человеку трудно сознательно вызвать это состояние.

Парадоксальная интенция применяется в терапии

Также применяется в гештальт-терапии в целостном подходе к психике пациента.

Пересекается с другими техниками, основанными на многократном повторе навязчивых мыслей или страхов.

При этом сила и интенсивность переживания после энного количества повторений снижается по причине того, что психика “привыкает” и уже не в состоянии с той же интенсивностью реагировать. То есть, ситуация превращается в обыденную.

Пациент “должен” полностью ассоциироваться с состоянием и максимально подробно и убедительно показать все признаки страха — дрожащие руки, учащенное дыхание, вербальные затруднения и т.д.

Человек, с одной стороны, должен хотеть воспроизводить состояние, с другой стороны фиксировать свое внимание на деталях и проявлениях.

• При попытке детализировать состояние само состояние меняется.
• Как известно, в психологии части не равны целому.
• И поэтому, этот переход к наблюдению за деталями и создает изменения.

Благодаря Виктору Франклу и его логотерапии, у психотерапевтов появился простой и действенный метод изменения психических отклонений у человека.

Детские фобии, аэрофобии и другие разновидности страхов прекрасно трансформируются при помощи парадоксальной интенции.

Будет хорошим дополнением в арсенал методик каждому психотерапевту.

При объединении с другими техниками будет более глубокая проработка навязчивых состояний.

Удачи.

★ Дерефлексия — Вики .. | Информация

                                     

★ Дерефлексия

Дереликте — терапевтический метод логотерапии австрийский невропатолог и психиатр Виктор Франкл. это то, что человек рекомендуют переключить внимание с себя на смыслы и значения, которые она может принести в мир.

Любой гиперинтенсивного причины гиперрефлексией и лишает человека спонтанности и естественности. Дереликте помогает бороться с гиперрефлексией. если парадоксальной интенции позволяет пациенту отзываться о его неврозе, с помощью открытые он получает возможность «игнорировать» симптом. методом dereflection пациент становится в состоянии «игнорировать» ваш невроз, отвлекая их внимание от самих себя. некоторые эксперты считают, что дереликте является менее определенным и более сложным по сравнению парадоксальной интенции и даже более логотерапевтический процедуры.

В книге Франкл «Доктор и душа» приводится следующий пример:

Девятнадцать-летний пациент с шести лет страдал от нарушения речи, которые начались после того, как однажды во время грозы рядом с ним ударила молния. За восемь дней он не мог говорить вообще. В течение восьми месяцев он проходил курс психоаналитической терапии и четыре месяца с ним делать речевые и дыхательные упражнения. Мы хотел уточнить одну вещь: что он должен отказаться от каких-либо амбиций, чтобы стать хорошим оратором. потом мы ему объяснили, что в той же степени, что он представит участи быть плохой оратор, он будет на самом деле улучшить свою речь. потому что тогда он будет меньше обращать внимание на «как» и еще на «что» в своей речи.

Дереликте может быть достигнуто только в той степени, что сознание пациента направлено на позитивные аспекты.

Применяется, в частности, с сексуальной дисфункции, которые возникают при чрезмерной интроспекцией и перерегулирование, вызванное желанием больного «быть на высоте», приводят к блокаде самопроизвольно происходят процессы в организме. для преодоления этого пациента мотивируют обязательства: вместо того чтобы наблюдать себя, рекомендуется, чтобы сосредоточиться на партнере.

Что касается шизофрении, логотерапия не является этиологическое лечение, и дереликте может быть использован в качестве терапевтического дополнения для поддержки других форм терапии.

Альфрид Лэнгле в книге «жизнь наполняется смыслом» пишет:

Некоторые люди думают, что «дерефлексивной позицией» связан с отказом, а именно — отказ от счастья, удовольствия, признания, успеха. на самом деле, как мы видим, происходит противоположное. человек отказывается только от манипулирования некоторые могли бы сказать, нарциссического самовосхваления, от убеждения, что он может полностью распоряжаться всем, в том числе и сама судьба. Nerefleksivnym позиция основывается на фундаментальных реализм установление адекватного соотношения между величиной усилия и их эффективность. это реализм окупается в любом случае. жизнь может быть гораздо более четко организованы и из-за этого гораздо более существенное. человек не освобождает себя от работы и от необходимости делать усилия, он освобождает себя от ненужного стресса.

Забавный способ похудеть | Мама в декрете

Честно признаюсь — я люблю поесть! Поесть с утра, в обед, на ночь и ещё ночью немножко. До того, как я родила, моё чревоугодие не приносило ущерба фигуре. Но теперь все пищевые излишки быстро становятся заметными на боках и животе, а это некрасиво и обидно.
И вот не так давно я наткнулась в интернете на книгу Виктора Франкла, рассказывающую о методе парадоксальной интенции. Суть в том, чтобы захотеть сделать то, что ты боишься делать.

Помню мой первый опыт применения метода: я всегда очень боюсь заговаривать с незнакомыми людьми на улице, начинаю волноваться, заикаться и прочее. И вот идёт мне навстречу мужчина и я думаю :» Сейчас спрошу у него, как пройти до аптеки и буду заикаться и краснеть, как дурочка, а ещё от волнения вспотею до кучи, чего мелочиться-то!» Спрашиваю, а сама всё жду и прислушиваюсь к себе — когда волноваться-то начну? Прохожий начинает объяснять и показывать, я молча слушаю и ничего не происходит. Благодарю его за помощь, и считаю всё совпадением, не больше.
Решила проверить метод на своей любви к еде. Обычно я ужинала, а потом, после того, как уложу дочь спать, у меня начинался «ночной дожор». Я писала свои статьи, но с бутербродом в руке. Наутро ждало раскаяние и боли в желудке.
И вот я, вооружившись методом и уложив дочь спать, встаю у холодильника и говорю себе:» Ой, сейчас кааак почувствую себя голодной! Кааак захочу сильно-пресильно бутерброд с майонезом и колбасой! Да ещё 2 подряд! Буду есть до тех пор, пока не затошнит!!!» Жду. Не хочется. Начинаю себя принуждать:» Ну-ка открой дверцу и съешь наконец что-нибудь!» Мысленно на себя возмущаюсь и отхожу от холодильника.
Эксперимент мой только начат, и я собираюсь использовать метод не только для похудения.

А какие лёгкие способы похудеть знаете вы, дорогие читатели?

Дорогие читатели, если вы считаете статью полезной и интересной, поделитесь ей со своими друзьями в соцсетях:

Парадоксальное намерение: как это работает

Автор: Сара Кокчимиглио

Обновлено 5 февраля 2021 г.

Медицинское заключение: Лорен Гильбо

Научитесь встречать свои страхи лицом к лицу с парадоксальным намерением

Найдите лицензированного терапевта онлайн уже сегодня! Этот веб-сайт принадлежит и управляется BetterHelp, который получает все комиссии, связанные с платформой.

Источник: pixabay.com

В мире много людей, страдающих страхом, тревогой и фобиями. Американская ассоциация тревожности и депрессии заявляет, что ежегодно более 40 миллионов американцев страдают тревожными расстройствами. Чтобы улучшить эту реальность, появилось множество вариантов лечения. Но что, если бы избавиться от страха и беспокойства было так же просто, как встретить их лицом к лицу? Что, если лучший способ избавиться от него — это испытать еще больше? Звучит немного назад, правда? Что ж, это именно то, что представляет собой терапия парадоксальных намерений, и многие люди сталкиваются с этим своим тревожным расстройством.

Что такое парадоксальное намерение?

Чтобы понять парадоксальный замысел, давайте рассмотрим значение обоих слов. Парадокс — это противоречивое утверждение. Когда большинство людей слышат слово «парадокс», они думают о такой глупой и противоречивой вещи, как гигантская креветка или аварийная посадка. Эти два слова не должны иметь никакого смысла вместе, но они есть. Однако концепция парадокса — это больше, чем просто смешить. Парадоксом может быть все, что истинно и противоречит распространенному мнению.

Источник: pexels.com

Согласно словарю Merriam-Webster , слово «намерение» означает «решимость действовать определенным образом». Когда мы объединяем это со словом «парадокс», мы приходим к пониманию, что парадоксальное намерение — это план действовать таким образом, который, кажется, противоречит тому, что вы должны делать. Например, если у кого-то есть страх или фобия, он может столкнуться с этим лицом к лицу. Вместо того, чтобы избегать этого, они целенаправленно открывают себя для этого.В этой статье мы рассмотрим эту концепцию и то, как она может применяться в вашей жизни.

История парадоксального замысла

Психолог Виктор Франкл изначально разработал парадоксальное намерение как метод лечения. Известный своей книгой « Человек в поисках смысла », он пережил Вторую мировую войну и Холокост. Находясь в заключении в концентрационных лагерях во время войны, Франкл имел возможность сделать много наблюдений о том, что происходит, когда люди попадают в ужасные ситуации с экстремальными условиями.Позже он разработал несколько терапевтических методов, основанных на своих наблюдениях, включая парадоксальное намерение.

Пока он совершенствовал это лечение, Франкл заметил цикл. Когда люди чего-то боялись, они испытывали страх и хотели этого избежать. Затем у них развился страх перед страхом , который у них был. Страх продолжал расти, и они боялись этого. Это звучит немного неправдоподобно, но каждый человек так или иначе испытает это в какой-то момент жизни.Если вы заразитесь раньше, лечить легче.

Как работает парадоксальное намерение? Почему?

Ум часто делает противоположное тому, что мы хотим от него. Когда вы активно пытаетесь подавить мысли или беспокойство, это часто усугубляет ситуацию. Например, если кто-то говорит вам не думать о черной собаке с пурпурными пятнами, почти невозможно думать именно об этом. Чем больше вы пытаетесь сопротивляться мысли, тем больше она разочаровывает. Точно так же, чем дольше вы пытаетесь избегать того, чего боитесь, тем сильнее страх будет расти.Даже если мы знаем, что избегание увеличивает его силу, это все равно наша естественная реакция — избегать того, чего мы боимся.

Научитесь встречать свои страхи лицом к лицу с парадоксальным намерением

Найдите сегодня лицензированного терапевта онлайн!
Источник: pexels.com

Например, подумайте о ком-то, кто боится неудачи. Этот человек естественно избегает попадания в ситуации, в которых он может потерпеть неудачу. Например, они отказываются пробовать новое, потому что не хотят рисковать потерпеть неудачу.Чем дольше они живут так, тем больше страх растет и растет, пока не поглотит их жизнь. Становится все труднее и труднее думать о том, чтобы попробовать что-то новое. Если этот человек прошел через терапию парадоксальных намерений, он может неоднократно попадать в ситуации, когда он вынужден пробовать что-то новое, даже если он может потерпеть неудачу. Они продолжают делать это до тех пор, пока это не станет настолько естественным, что страх перестанет существовать.

Продолжая сталкиваться с вещами, которые вызывают у вас беспокойство, вы меняете свое внимание.Вместо того, чтобы избегать чего-то, потому что вы не хотите этого делать, вы меняете свое мнение, поэтому по умолчанию вы думаете, что собираетесь это сделать или даже что вы должны это сделать. Таким образом, вы намеренно сталкиваетесь с вещами, которые вызывают у вас страх, тревогу и беспокойство.

Применение при бессоннице

Существуют смешанные мнения об использовании парадоксального намерения для лечения бессонницы. Некоторые исследования показали, что лечение эффективно помогает пациентам контролировать свою способность спать, контролируя их способность спать , а не .Когда кто-то постоянно борется с бессонницей, он начинает беспокоиться об этом. Чем больше они сосредотачиваются на сне, тем труднее им заснуть. Они проводят так много времени, беспокоясь о недостатке сна и думая о том, сколько времени им потребуется, чтобы заснуть, что в конечном итоге они вообще не спят.

Чтобы бороться с беспокойством и тревогой, наводняющими их мозг, «Парадоксальное намерение» говорит человеку стараться бодрствовать как можно дольше. Сон — это непроизвольная функция, поэтому мы не можем ее контролировать.Однако мы можем прилагать усилия, чтобы не заснуть так долго, как только можем. Когда человек сосредотачивается на том, чтобы бодрствовать, вместо того, чтобы пытаться заснуть, тревога бессонницы начинает исчезать. Таким образом, этому человеку легче в конце концов заснуть.

Источник: pexels.com

Чтобы использовать эту процедуру, просто выключите свет и лягте в кровать. Сосредоточьтесь на том, чтобы держать глаза открытыми как можно дольше. Если вы чувствуете, что вас настигает сон, не шевелитесь и не пытайтесь бороться с ним; просто позволь спать.Напомните себе, что ваша цель — бодрствовать до последней возможной секунды, поэтому вам не нужно проверять время или беспокоиться о том, как долго вы не спите.

Другое использование парадоксальных намерений

Парадоксальное намерение может помочь во многих проблемах. Например, некоторые люди испытывают состояние, называемое «застенчивым мочевым пузырем» (неспособность помочиться в общественных туалетах или где-нибудь поблизости), но мало кто говорит об этом. Людям, страдающим этим заболеванием, в определенных ситуациях сложно помочиться, несмотря на то, что они изо всех сил стараются.Они могут попытаться убедить себя расслабиться, или они могут думать о воде и пробовать всевозможные трюки, но часто ничего не работает.

Однако, если вы практикуете парадоксальное намерение, вы поступите наоборот. Вместо того, чтобы убеждать себя сходить в туалет, вы должны попытаться посмотреть, как долго вы сможете продержаться без использования туалета. Вы пытаетесь удержать это. Когда вы делаете это, вы подсознательно уменьшаете беспокойство, связанное с проблемой. Это поможет вам справиться с проблемой и избавиться от проблем с мочеиспусканием.

Как использовать парадоксальные намерения в своей жизни

Если вы страдаете от страха и беспокойства в своей жизни, возможно, пришло время попробовать небольшое парадоксальное намерение. Вот что вам нужно сделать.

1. Определите, что вызывает у вас страх и беспокойство.
2. Ищите способы сделать его больше, чем он есть на самом деле. Например, если вы боитесь потерпеть неудачу, попробуйте то, что вы не умеете делать. Настройте себя на то, где вы можете потерпеть неудачу.
3. Тогда начните ставить себя в ситуации, когда вы собираетесь потерпеть неудачу.
4. Продолжайте делать это до тех пор, пока идея неудачи не перестанет вызывать у вас крайний страх и страх.

Как видите, эту концепцию можно применить ко многим различным ситуациям, не только к большим страхам и тревогам. Более того, это не ограничивается людьми с серьезными проблемами психического здоровья; любой может получить выгоду.

Главное помнить, что вы собираетесь принять то, чего обычно избегаете или стараетесь не думать.Вы меняете свое отношение к проблеме. Когда вы делаете это, вы отвлекаетесь от того, что вызывает у вас беспокойство, что, в свою очередь, позволяет вам легче делать то, что вы действительно хотите делать.

Научитесь встречать свои страхи лицом к лицу с парадоксальным намерением

Найдите сегодня лицензированного терапевта онлайн!
Источник: unsplash.com

По самой своей природе парадоксальное намерение — странная идея, и многим людям сложно реализовать ее самостоятельно.Однако, если вы работаете с терапевтом, возможно, будет легче довести дело до конца. Лицензированный терапевт может помочь вам определить поведение, страхи и тревоги, с которыми вы можете справиться с помощью этого лечения. Они также могут поддержать вас на этом пути, ободряя вас и помогая отслеживать ваш прогресс.

Обращение за помощью

Появляется все больше свидетельств того, что онлайн-терапия может помочь людям справиться и преодолеть определенные страхи и фобии. Например, в одном исследовании изучалось влияние интернет-терапии на социальную фобию, особенно страх публичных выступлений.В исследовании использовались определенные аспекты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ), включая экспозиционную терапию. Исследование показало, что онлайн-платформы могут быть полезным и доступным способом лечения для людей с социальной фобией (улучшения были сохранены при последующем наблюдении в течение 1 года). Когнитивно-поведенческая терапия помогает переосмыслить негативные мысли, стимулируя более здоровые эмоции и поведение, связанное с запуском ситуаций у людей с особыми страхами и тревогами.

Как упоминалось выше, онлайн-терапия может помочь вам справиться с навязчивыми, бесполезными чувствами, возникающими из-за определенных фобий.Если вы изо всех сил пытаетесь справиться со своими страхами и тревогами самостоятельно, не стесняйтесь обращаться за профессиональной помощью. Лицензированные консультанты BetterHelp помогут вам противостоять и преодолеть свои страхи. Ниже приведены некоторые обзоры терапевтов BetterHelp от людей, которым помогли онлайн-терапии.

Отзывы консультанта

«Генна разбирается в ваших основных страхах и обращается к ним с пониманием и сочувствием. Она помогла мне пережить очень трудное время и снова и снова дает очень ценные практические советы.Что мне нравится в Генне, так это то, что она участвует и помогает вам думать о различных решениях ».

«В это было очень трудное время, Джо очень благотворно поддерживал, понимал и бросал мне вызов. Он помогает мне измениться и исцелиться. Я очень благодарен за его мудрость, искреннее сочувствие и активный подход ко мне и моему Текущая борьба С его помощью у меня теперь есть надежда, новые инструменты и все больше силы, необходимые для решения внутренних и внешних проблем, а также для восстановления моей жизни и создания лучшей.«

Заключение

Вам не нужно бояться или поддаваться страху. Вместо этого попытайтесь встретить свои тревоги лицом к лицу с парадоксальным намерением. Терапевты BetterHelp готовы поддержать вас на каждом этапе пути — сделайте первый шаг сегодня.

Парадоксальное намерение — обзор

Парадоксальное намерение

Парадоксальное намерение (ИП) полезно для пациентов, которые сильно озабочены сном, недосыпанием и его последствиями.Основное объяснение состоит в том, что, поскольку сон по сути является непроизвольным физиологическим процессом, попытки поставить его под произвольный контроль, вероятно, только усугубят ситуацию. Парадоксальная инструкция состоит в том, чтобы позволить сну происходить естественным образом, пассивно пытаясь оставаться в спокойном бодрствовании, а не пытаться заснуть. Считается, что ИП работает за счет уменьшения беспокойства по поводу производительности (неспособность плохо спящего обеспечить выполнение критериев для хорошего сна) и за счет уменьшения связанного с этим беспокойства во сне и озабоченности сном.

Полезный способ подготовить пациента к внедрению PI — это заставить его задуматься: « Как хорошо спит ?» Должно быть трудно хорошо спать, по крайней мере, так думают люди, страдающие бессонницей. Обычно они потратили месяцы, а скорее годы, пытаясь найти решение своей проблемы, найти ключ, который разблокирует их сон. Но здесь есть особый секрет. Хороший сон — хороший сон именно потому, что то, что он делает, для него вторая натура.Они просто не думают об этом по-настоящему и не «делают» ничего особенного. Назначение Как хорошо спит ? упражнение — сообщить, что хорошо спящие не изучают сон. Их точка зрения просто поддерживает автоматическое и естественное засыпание — ни больше, ни меньше. Если пациент, страдающий бессонницей, хочет хорошо спать, одна из самых больших проблем будет заключаться в том, чтобы развить мышление хорошо спящего, который относительно «беззаботно» относится ко сну.

Итак, какой совет ИП-терапия могла бы предложить конкретно для поведения, связанного со сном? Во вставке 12-3 описаны два метода проведения ИП-терапии в постели.

Метод 1 — это метод «отказа от попыток», ³⁵ , и его части близки к понятию принятия и внимательности. Этот метод получил название переворачивания столов. ³⁶ Использование юмора помогает людям взглянуть на вещи с другой точки зрения. Он помогает превратить в пыль здания наших преувеличенных выводов и эмоций.В частности, пациентов поощряют спросить: «Что может случиться в худшем случае?» И вместо того, чтобы просто оспаривать истинную вероятность всех их необузданных фантазий (как это было бы при когнитивной реструктуризации), терапевт должен попытаться плыть по течению, а не против него, оказывая меньшее сопротивление.

Метод 1 может понравиться не всем пациентам, но этот более беззаботный подход может помочь уменьшить беспокойство и усилия во время сна. Пациенты, использующие этот подход, часто говорят о развитии совершенно другого отношения.Действительно, идея принимать ситуации, а не постоянно с ними бороться, уходит корнями в ряд древних философий и религий. Принятие ведет к проблеме с меньшим доминирующим положением и влиянием. Что касается сна, то более мягкая перспектива — это адаптивная точка зрения, которая может привести к улучшению сна.

Метод 2 более парадоксален; пациент (как это ни парадоксально) поощряет симптомы, которые они не хотят, чтобы они продолжались. Целью становится не заснуть, а бодрствовать.Решив не спать, пациент полностью отказывается от попыток уснуть. Когда это происходит, существует большая вероятность того, что пациент засыпает, несмотря на попытки бодрствовать. Для пациента сон может быть чрезвычайно обнадеживающим. Эти пациенты часто говорят что-то вроде: « Я не знаю, что случилось прошлой ночью. Я пытался бодрствовать еще несколько минут, и следующее, что я понял, было утро. »В этот момент пациенты начинают понимать, что они могут нормально спать.

В подходе метода 2 люди должны ложиться спать в обычное время, когда они чувствуют себя сонными, и выключать свет, но их явное намерение состоит в том, чтобы не заснуть, а бодрствовать, и, следовательно, им предписано сохранять свое глаза открыты и не прилагать никаких усилий, чтобы заснуть. Это скорее пассивный подход, чем активный, в том смысле, что им не следует намеренно пытаться поддерживать себя в возбуждении. Им не дают явного указания думать о чем-то стимулирующем, двигать руками и ногами или оставаться физически активными, чтобы бодрствовать; скорее, они должны противостоять тенденции к закрыванию век, открывая их снова и оставляя открытыми, и поощряя себя бодрствовать до тех пор, пока сон не наступит естественным образом.Им следует следовать тем же инструкциям, если они просыпаются ночью и не возвращаются быстро ко сну. Как и к хорошему сну, они должны позволить себе сон.

Парадоксальное намерение при бессоннице | Общество клинической психологии

Парадоксальное намерение при бессоннице

Статус: сильная исследовательская поддержка

Описание

Парадоксальное намерение — это когнитивная техника, заключающаяся в том, чтобы убедить пациента принять его или ее поведение, которого больше всего боятся.В контексте бессонницы этот тип терапии основан на идее о том, что беспокойство по поводу производительности препятствует наступлению сна. Парадоксально, но если пациент перестает пытаться заснуть и вместо этого бодрствует как можно дольше, ожидается, что беспокойство по поводу производительности уменьшится; таким образом, сон может наступить легче. В клинической практике некоторые пациенты довольно неохотно используют эту процедуру, и ее соблюдение часто является проблематичным. Пациенты могут с большей готовностью согласиться с терапией ограничения сна, похожей техникой с другим обоснованием.

Ключевые ссылки (в обратном хронологическом порядке)

• Морин, К., Бутзин, Р., Байсс, Д., Эдингер, Дж., Эспи, К., и Лихштейн, К. (2006). Психологическое и поведенческое лечение бессонницы: обновление последних данных (1998-2004 гг.). Сон , 29, 1398-1414.
• Брумфилд, Н.М., Эспи, К.А. (2003). Первоначальная бессонница и парадоксальное намерение: экспериментальное исследование предполагаемых механизмов с использованием субъективного и актиграфического измерения сна.Поведенческая и когнитивная психотерапия, 31, 313-324.
• Морин, C.M., Хаури, П.Дж., Эспи, С.А., Спилман, А.Дж., Байсс, Д.Дж., и Бутзин, Р.Р. (1999). Нефармакологическое лечение хронической бессонницы: обзор Американской академии медицины сна. Сон, 22 , 1134-1156.
• Morin, C.M. (1993). Бессонница: психологическая оценка и лечение . Нью-Йорк: Guilford Press.

Клинические ресурсы

• Морен, К.М. и Эспи К. (2003). Бессонница: клиническое руководство по оценке и лечению . Нью-Йорк: Kluwer Academic.
• Lichstein, K.L. (2000). Расслабление. В Lichstein, K.L., & Morin, C.M. (Eds.), Лечение бессонницы в позднем возрасте (стр. 185-206). Лондон: Sage Publications.

Возможности обучения

Пособие для стажеров Общества исследования сна содержит множество ресурсов о возможностях обучения основам клинических исследований сна и медицине сна.Чтобы получить доступ ко всем ресурсам для стажеров, нажмите «Показать все программы для стажеров» по ​​следующей ссылке: http://www.sleepresearchsociety.org/TraineeManual/index.aspx

случаев парадоксального намерения — Институт логотерапии Виктора Франкла в Израиле

Франкл приводит несколько случаев лечения людей с парадоксальным намерением. В каждом случае страх сменяется парадоксальным желанием в пользу того, чего человек надеялся избежать.

Мужчине, который ожидал чрезмерного потоотделения, приказали намеренно показать, сколько он может потеть.

В контексте изучения случая с хирургом, который боялся, что его руки будут дрожать во время выполнения и операции всякий раз, когда глава отделения входит в комнату, студент-медик, слушавший этот случай, испытывал такой же страх. Он пытался показать режиссеру, как хорошо он может дрожать, и его дрожь прекратилась. (Не думаю, что мне хотелось бы быть пациентом …)

Женщине, у которой было учащенное сердцебиение и которая боялась сердечного приступа, он посоветовал сознательно заставить себя заставить ее сердце биться быстрее.

Женщина, которая мыла руки сотни раз в день, была выведена из строя из-за боязни бактерий. Во-первых, Франкл помог ей избавиться от давнего страха стать психозом, назвав свое состояние и сказав, что люди с этим заболеванием невосприимчивы к психозу. Поскольку ее симптомы были результатом ее страха стать психотиком и ее добровольного давления с целью борьбы с психозом, как только ей не нужно было бояться стать психотиком, ей также не нужно было бороться с симптомами.

На следующем этапе Франкл заставил ее встать на колени и потереть руками пол, чтобы найти как можно больше бактерий, и он сделал это с юмором, чтобы она могла посмеяться над собой. Симптомы исчезли, и она смогла вернуться к нормальной жизни, обнимая своих детей, не опасаясь заразить их, и запачкать руки.

Мальчику, который заикался, нарочно сказали заикаться.

Человеку, который забеспокоился в толпе, посоветовали попытаться упасть.

Франкл приводит еще много случаев, но предупреждает, что это не следует рассматривать как чудо-метод. Его нужно использовать умело, с правильным человеком, в нужное время, а иногда и в сочетании с другими методами.

Парадоксальное намерение оказывается успешным, потому что оно использует человеческую способность к самоотречению. Смеясь над собой, вы устанавливаете дистанцию ​​между собой и симптомом.

Теоретики придумали разные причины, по которым парадоксальное намерение работает.Мы не будем перечислять их здесь, но то, что Франкл говорит о юморе, является для меня самой веской причиной. Если говорить о чем-либо в юмористической манере, это восстанавливает «основное доверие к существу» Именно в этом смысле, говорит Франкл, парадоксальное намерение является логотерапевтической процедурой в самом прямом смысле. (стр. 221-240)

Если это помогло, поделитесь, пожалуйста!

Что такое техника парадоксального намерения?

Психологи работают с инструментами, которые мы называем психологическими техниками .Эти методы должны использоваться только специалистами в области психического здоровья. Ярким примером этих техник является парадоксальное намерение.

Чаще всего эти техники полезны для психологического лечения и вмешательства. Кроме того, психологические методы лечения могут относиться к разным психологическим дисциплинам. Например, когнитивно-поведенческий, систематический, гештальт-психоанализ и другие.

В этом смысле психологическое лечение — это профессиональное вмешательство. Это вмешательство основано на клинико-психологических методиках . Например, больница, частные консультации, группы поддержки и центры психического здоровья и другие. Во время этих процедур специалист стремится избавить пациента от страданий.

Некоторые примеры этого могут заключаться в том, чтобы помочь кому-то преодолеть депрессию, научить членов семьи лучше общаться или даже научить подростка менее агрессивно относиться к своим одноклассникам.

Психологическое лечение подразумевает внимательное слушание того, что говорит пациент.Кроме того, терапевт должен определить личные, социальные и семейные аспекты, которые создают проблему. Психолог также должен рассказать пациенту, как разрешить свои проблемы и использовать определенные методы. .

Вот несколько примеров этих психологических техник:

• Дыхательные и расслабляющие упражнения.
• Парадоксальный замысел.
• Разрешение межличностных проблем.
• Подвергая сомнению ошибочные убеждения.
• Обучение социальным навыкам.

Психологическое лечение должно проводиться психологами, которые являются профессионалами в области поведенческих проблем . Эти специалисты используют методы оценки и лечения, подтвержденные научными данными.

Эта техника представляет собой форму гуманистической психотерапии, приписываемой логотерапии Виктора Франкла (1999) .

В когнитивно-поведенческой терапии парадоксальное намерение — это когнитивное вмешательство, которое используется для преодоления сопротивления изменениям.

Чтобы определить эту технику, предположим, что парадокс — это нечто противоположное тому, что мы считаем истинным. Парадокс, от латинского слова paradoxus (которое также имеет греческое происхождение) состоит из использования противоречивых выражений .

Другими словами, помимо противоречащих условий, представленные факторы действительны, реальны или возможны. Техника парадоксального намерения пытается противостоять здравому смыслу пациента . Используя парадоксальное намерение, терапия может побудить пациента сделать то, чего он боится (Frankl, 1984).

Общая цель парадоксального намерения — спровоцировать определенные изменения в отношении пациента и его реакции на стресс . Это означает, что он направлен на искоренение порочных кругов, порождаемых страхами пациента.

Вот пример, который поможет вам лучше понять эту концепцию. Больной бессонницей каждую ночь пытается заснуть. С парадоксальным намерением этот же пациент теперь будет делать прямо противоположное. Они должны сосредоточиться на том, чтобы бодрствовать как можно дольше .

Это позволяет пациенту забыть, как ему тяжело заснуть. Таким образом, они заснут, потому что они перестанут бороться с засыпанием намного раньше.

Несмотря на его эффективность, нет четких исследований, изучающих причины этого. Тем не менее, у есть несколько моделей, которые пытаются объяснить его эффекты .

В некоторых вариантах методики используются механизмы управления для стимуляции поведенческих реакций. В других случаях они прибегают к изменению ожиданий и повышению самоэффективности.

Вот некоторые из теоретических моделей, которые стремятся описать эту технику:

• Теория двойной связи (Watzlawick, Beavin, and Jackson, 1981)
• Теория деконтекстуализации симптомов (Омер, 1981)
• Теория рекурсивной тревожности (Ascher and Schotte, 1999)
• Иронная теория процессов (Вегнер, 1994)

При применении этой техники пациентов просят не пытаться купировать свои симптомы и даже не преувеличивать их .

Процедура требует двух изменений в подходе пациента к текущим проблемам. Первое изменение заключается в том, что пациент должен перестать пытаться контролировать проблему. С другой стороны, пациент должен усиливать свои симптомы и преувеличивать их.

Оба противоречат логике пациента. Таким образом, терапевт должен объяснить пациенту эту новую концепцию, чтобы убедить его, что это будет полезно для его лечения .

Процедура

• Оценка проблемы.
• Переопределение симптомов по данным оценки. На этом этапе психолог стремится придать симптомам новое значение.
• Указание на парадоксальные изменения в зависимости от выпуска.
• Концептуализация изменений согласно парадоксу.
• Профилактика рецидивов.
• Последующие действия.

Несмотря на свою полезность, может быть одним из сложных методов для применения в когнитивно-поведенческой терапии .Помимо знания логики и процедуры, терапевт должен иметь достаточно опыта, чтобы определить правильный момент для ее применения.

Таким образом, коммуникативные навыки терапевта и клинический опыт будут определять успех этого лечения . Напористость, безопасность, убежденность и навыки терапевта — фундаментальные элементы, побуждающие пациента делать противоположное тому, что подсказывает ему интуиция.

Эта методика дала большие результаты в области психотерапии.Однако он идеально подходит для лечения бессонницы.

Наконец, важно подчеркнуть важность применения этой техники под непосредственным руководством опытного терапевта. В противном случае, при неправильном применении проблема может усугубиться и стать более устойчивой к другим вмешательствам .

Парадоксальная коммуникация: 6 ключей к ее пониманию

Почему мы иногда говорим «да», когда в нашей голове звучит решительное «нет»? Почему мы предпочитаем молчать и ничего не говорить, если на самом деле нам ясно, чего мы хотим? Что за этим стоит? Причина в парадоксальном общении.Прочитайте больше »

Логотерапия

Логотерапия — это термин, производный от греческого слова «логос», которое переводится как «значение», и терапии, которая определяется как лечение состояния, болезни или нарушения адаптации. Теория, разработанная Виктором Франклом, основана на вере в то, что человеческая природа мотивирована поиском жизненной цели; логотерапия — это поиск смысла жизни.На теории Франкла сильно повлиял его личный опыт страданий и потерь в нацистских концлагерях.

Истоки логотерапии

Виктор Франкл родился в Вене в 1905 году. Он получил образование психиатра и невролога, работая в рамках экзистенциальной терапии. Во время Второй мировой войны Франкл провел около трех лет в различных нацистских концлагерях, и этот опыт сильно повлиял на его работу и развитие логотерапии. Франкл заметил, что те, кто смог пережить этот опыт, обычно находили в нем какой-то смысл, например, задачу, которую им нужно было выполнить.Лично для Франкла его желание переписать рукопись, конфискованную по прибытии в Освенцим, было мотивирующим фактором. После освобождения лагерей Франкл вернулся к работе неврологом и психиатром. В 1946 году он опубликовал книгу «В поисках смысла» , в которой описал свой опыт в концентрационных лагерях, а также основные принципы и техники логотерапии.

Составляющие Франклианской философии

В основе философии Франклиан лежат три основных компонента:

1. У каждого человека здоровый стержень.
2. Основная цель — просветить человека в отношении его собственных внутренних ресурсов и предоставить ему инструменты для использования его внутреннего ядра.
3. Жизнь предлагает вам цель и смысл; оно не приносит вам чувства удовлетворения или счастья.

Поиск смысла с помощью логотерапии

Логотерапия основана на предпосылке, что люди стремятся найти смысл и цель жизни. Согласно Франклу, смысл жизни можно открыть тремя разными способами:

1. Создавая работу или выполняя какую-то задачу
2. Полностью испытать что-то или любить кого-то
3. По отношению к неизбежным страданиям

Франкл считал, что страдание — это часть жизни, и что высшая свобода человека — это его способность выбирать, как реагировать на любой набор данных обстоятельств, даже самых болезненных.Кроме того, люди могут найти смысл в своей жизни, определяя уникальные роли, которые могут выполнять только они. Например, когда мужчина консультировался с Франклом из-за тяжелой депрессии после смерти его жены, Франкл попросил его подумать, что бы произошло, если бы он умер первым, а его жена была бы вынуждена оплакивать его смерть. Мужчина смог понять, что его собственное страдание избавило его жену от этого опыта, что послужило лечебным фактором и помогло избавиться от депрессии.

Методы логотерапии

Три основных метода логотерапии:

1. Отражение : Отражение используется, когда человек чрезмерно поглощен вопросом или достижением цели. Перенаправляя внимание или отвлекая внимание от себя, человек может стать целостным, думая о других, а не о себе.
2. Парадоксальное намерение : Парадоксальное намерение включает в себя просьбу о том, чего мы боимся больше всего.Страх может парализовать людей, которые испытывают тревогу или фобии. Но, используя юмор и насмешки, они могут желать того, чего они больше всего боятся, тем самым устраняя страх из своих намерений и облегчая тревожные симптомы, связанные с ним.
3. Сократический диалог : Сократический диалог — это техника, в которой логотерапевт использует слова собственного человека как метод самопознания. Внимательно прислушиваясь к тому, что говорит человек, терапевт может указать клиенту на определенные шаблоны слов или словесные решения и позволить клиенту увидеть в них новое значение.Этот процесс позволяет человеку осознать, что ответ находится внутри и просто ждет своего открытия.

Состояния, леченные с помощью логотерапии

Логотерапия основана на убеждении, что многие болезни или проблемы с психическим здоровьем на самом деле вызваны экзистенциальной тревогой. В своей работе Франкл обнаружил, что люди борются с чувством бессмысленности, ситуацией, которую он назвал экзистенциальным вакуумом. Логотерапию можно использовать для лечения широкого круга проблем, имеющих экзистенциальный характер.В частности, логотерапия оказалась эффективной при лечении токсикомании, посттравматического стресса, депрессии и беспокойства.

Критика логотерапии

Одна из основных критических замечаний логотерапии исходит от Ролло Мэя, который считается основателем экзистенциального движения в Соединенных Штатах. Мэй утверждал, что логотерапия авторитарна, поскольку предполагает, что есть четкие решения всех проблем, и что Франкл дает людям, которые используют эту терапию, смысл, если они не могут найти свое собственное.Франкл знал о критике Мэй и опровергал идею о том, что логотерапия снимает ответственность с человека; Он утверждал, что логотерапия фактически обучает терапевта его или ее ответственности.

Артикул:

1. Биография. (нет данных). Victor Frankl Institut. Получено с http://www.viktorfrankl.org/e/chronology.html
2. Булка Р.П. (1978). Логотерапия авторитарна? Журнал гуманистической психологии, 18 (4), 45-54.
3. Делавари, Х., Насириан, М., и Баэзегар бафруэй, К. (2014). Влияние логотерапии на тревожность и депрессию у матерей онкологических детей. Иранский журнал детской гематологии и онкологии , 4 (2), 42-48.
4. Франкл, В. (1959). Человек ищет смысл . Бостон: Beacon Press.
5. Смит, А.Дж. (2013). Логотерапия для лечения злоупотребления психоактивными веществами в результате посттравматического стрессового расстройства, связанного с военными. Журнал военного и правительственного консультирования , 1 (1), 61-74.

Сила парадоксального намерения | Джимми Сероне | Десять центов Джимми | Январь, 2021 г.

1. Гипер-намерение делает невозможным то, что насильно желает
2. Гипер-внимание осуществляет то, чего вы боитесь
3. Парадоксальное намерение отвлекает наше внимание от нашего страха и переносит наше гипер-намерение на то, что мы делаем не хочет, чтобы это произошло

Теория Франкла здесь кажется нелогичной, но я верю, что могу прояснить ее с помощью небольшой логики, полученной в годы учебы в колледже (также известный как в прошлом году).

В последний год обучения я прослушал курс философии в колледже Хоуп у уважаемого доктора Кевина Камбо. В этом вводном курсе мы изучили логические формы, которые помогают прояснить такие запутанные утверждения.

Первое утверждение

Начнем с утверждения:

«Гипер-намерение делает невозможным то, что насильно желает».

Во-первых, нам нужно определить, верно это утверждение или нет. В философии мы, вероятно, сделаем что-нибудь официальное, но здесь давайте рассмотрим анекдотические свидетельства.

Я предоставлю несколько своих, а вы тоже подумаете о некоторых (или попытаетесь это опровергнуть).

У меня есть доказательства того, что каждую игру Madden, которую я насильно хотел выиграть, я проигрывал. Я не могу припомнить ни одного случая, когда мое сильное желание победить в такой игре приводило к победе. К сожалению, я могу вспомнить много раз, когда из-за такого насильственного желания я терял гигантское преимущество.

Итак, назовем это первое утверждение верным.

Второе утверждение

Переходим ко второму утверждению:

Гипервнимание позволяет избавиться от того, чего вы боитесь.

Если вы посмотрите на мои предыдущие свидетельства, вы можете увидеть здесь целое в моей логике. В моем примере с видеоигрой можно легко сказать, что я не был насильственным желанием выиграть, а скорее боялся проиграть. Таким образом, это был мой страх проигрыша, который привел к поражению, а не мое насильственное желание, которое помешало моей победе.

Два утверждения Франкла здесь не совсем независимы, что означает, что технически мы не можем использовать их в логическом доказательстве. Но давайте пока покончим с этой формальностью.

Собираем все вместе

Скажем так, оба утверждения верны.

Если да, то мы увидим кое-что интересное, если сделаем их оба ложными.

Если я не хочу ни насильно, ни гипер-внимания, то из этого следует, что я не буду ни «делать невозможным то, что я насильно желаю», ни «претворять в жизнь то, чего я боюсь».

Чтобы сделать это более конкретным, установим парадоксальное намерение примерно так:

Гипер-намерение (насильственное желание): проиграть игру.

Гипервнимание (страх): Победа.

Поскольку то, что я боюсь (победа), сбудется, а то, что я принудительно желаю (проиграть), не произойдет, я должен выиграть игру.

Подводя итог, можно сказать, что сила парадоксального намерения состоит в том, что оно меняет то, что мы хотим попытаться изменить, чтобы обратить вспять результат, который мы продолжаем видеть.

Это очень похоже на совет анонимных алкоголиков, который Дакс Шепард часто поддерживает в своем подкасте:

Если то, что вы делаете, не работает, попробуйте сделать наоборот.

Более формально это называется принципом Констанцы, и я писал об этом подробнее здесь.

1. Гипер-намерение делает невозможным то, что человек насильно желает
2. Гипер-внимание осуществляет то, чего вы боитесь
3. Парадоксальное намерение отвлекает наше внимание от нашего страха и направляет наше гипер-намерение на то, чего мы не делаем хочу случиться

.