|
Терпимость - 5 14
Ои. Широта взглядов - 4 15
Пи. Честность - 12 7
Ри. Эффективность в делах - 9 10
Си. Чуткость - 13 6
ИНТЕРПРЕТАЦИЯ:
ТЕРМИНАЛЬНЫЕ ЦЕННОСТИ.
1. Свобода (самостоятельность, независимость в суждениях и
поступках).
2. Творчество (возможность творческой деятельности). я
3. Уверенность в себе (внутренняя гармония, свобода от внут-
ренних противоречий, сомнений).
4. Жизненная мудрость (зрелость суждений и здравый смысл, дос-
тигаемые жизненным опытом).
5. Познание (возможность расширения своего образования, круго-
зора, общей культуры, интеллектуальное развитие).
6. Развитие (работа над собой, постоянное физическое и духов-
ное совершенствование).
7. Продуктивная жизнь (максимально полное использование своих
возможностей, сил и способностей).
8. Здоровье (физическое и психическое).
9. Активная деятельная жизнь (полнота и эмоциональная насыщен-
ность жизни).
10. Любовь (духовная и физическая близость с любимым челове-
ком).
11. Счастливая семейная жизнь.
12. Материально обеспеченная жизнь (отсутствие материальных за-
труднений).
13. Интересная работа.
14. Общественное признание (уважение окружающих, коллектива,
товарищей по работе).
15. Наличие хороших и верных друзей.
16. Красота природы и искусства (переживание прекрасного в при-
роде и в искусстве).
17. Развлечения (приятное, необременительное времяпрепровожде-
ние, отсутствие обязанностей).
18. Счастье других (благосостояние, развитие и совершенствова-
ние других людей, всего народа, человечества в целом).
ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ЦЕННОСТИ.
1. Независимость (способность действовать самостоятельно, ре-
шительно).
2. Образованность (широта знаний, высокая общая культура).
3. Рационализм (умение здраво и логично мыслить, принимать об-
думанные, рациональные решения).
4. Широта взглядов (умение понять чужую точку зрения, уважать
иные вкусы, обычаи, привычки). я
5. Терпимость (к взглядам и мнениям других, умение прощать
другим их ошибки и заблуждения). я
6. Смелость в отстаиваниях своего мнения, взглядов.
7. Твердая воля (умение настоять на своем, не отступать перед
трудностями).
8. Самоконтроль (сдержанность, самодисциплина).
9. Эффективность в делах (трудолюбие, продуктивность в рабо-
те).
10.
Жизнерадостность (чувство юмора).
11. Воспитанность (хорошие манеры).
12. Честность (правдивость, искренность).
13. Чуткость (заботливость).
14. Ответственность (чувство долга, умение держать свое слово).
15. Аккуратность (чистоплотность), умение содержать в порядке
вещи, порядок в делах.
16. Исполнительность (дисциплинированность).
17. Высокие запросы (высокие требования к жизни и высокие при-
тязания).
18. Непримиримость к недостаткам в себе и других.
Методология и методика изучения ценностных представлений
Алексей Хавыло
В мировой социологической и социально-психологической литературе ценностным представлениям посвящено немало работ, однако какие-либо общие традиции их понимания и общепринятые определения так и не были выработаны.
Чаще всего ценностные представления сознания обозначаются термином «ценностные ориентации», однако он не всегда употребляется однозначно.
Ценностные представления и ценностные ориентации обычно рассматриваются как индивидуальные формы репрезентации надындивидуальных ценностей, причем понятия «ценности» и «ценностные ориентации» относятся с равным успехом и к сознаваемым (декларируемым), и к реально значимым ценностям. Так, Ч.Моррис различал ценности оперативные (действенные) и сознаваемые, не пользуясь понятием «ценностные ориентации», К.Клакхон же определяет ценности как аспект мотивации, а ценностные ориентации — как определенные концепции. М.Рокич называет убеждения, диагностируемые с помощью его известного метода прямого ранжирования, ценностями, а в отечественной литературе те же данные интерпретируются в понятиях ценностных ориентаций.
Наиболее богатым и методически обоснованным направлением исследований ценностных представлений можно считать исследования, проводившиеся в конце 60-х — 70-е годы в США М.
Рокичем, а также в других странах на основе разработанного им метода прямого ранжирования ценностей. Ценность Рокич определяет как «устойчивое убеждение в том, что определенны способ поведения или конечная цель существования предпочтительнее с личной или социальной точки зрения, чем противоположный или обратный им способ поведения, либо конечная цель существования». Человеческие ценности характеризуются следующими основными признаками: 1) общее число ценностей, являющихся достоянием человека, сравнительно невелико; 2) все люди обладают одними и теми же ценностями, хотя и в разной степени; 3) ценности организованы в системы; 4) истоки человеческих ценностей прослеживаются в культуре, обществе и его институтах и личности; 5) влияние ценностей прослеживается практически во всех социальных феноменах, заслуживающих изучения. Рокич различает два класса ценностей: терминальные и инструментальные. Терминальные ценности он определяет как убеждения в том, что какая-то конечная цель индивидуального существования с личной и общественной точек зрения заслуживает того, чтобы к ней стремиться; инструментальные ценности — как убеждения в том, что определенный образ действий (например, честность, рационализм) с личной и общественной точек зрения является предпочтительным в любых ситуациях.
Важнейшими являются терминальные ценности – это основные цели человека, они отражают долговременную жизненную перспективу. Терминальные ценности как бы определяют смысл жизни человека, указывают что для него особенно важно, значимо, ценно.
Именно терминальные ценности соотносятся с так называемыми смыслоообразующими мотивами по А.Н. Леонтьеву. С точки зрения А.Н. Леонтьева смыслообразующие мотивы являются решающими, так как важно не только то, что необходимо субъекту, и не только в том, что и как делается для достижения первого, но и то, зачем необходимо человеку все ранее названное. Смыслообразование осуществляет личность посредством своих мотивов, а точнее всей иерархизированной структуры направленности человека, которая соотносится внутри себя так и с различными внешними явлениями. С точки зрения ценностного подхода к изучению особенностей формирования сознания личности все явления действительности (включая и поступки людей) могут быть представлены в виде набора ценностей, выражающего субъективную оценку индивидом этих явлений с позиции их необходимости при удовлетворении его потребностей и интересов.
Для диагностики индивидуальных иерархий ценностей Рокич разработал ставший весьма популярным метод прямого ранжирования ценностей, сгруппированных в два списка — терминальных и инструментальных ценностей. Масштабные исследования, проведенные им с помощью этого метода на общенациональной американской выборке, позволили выявить и проанализировать связь декларируемой значимости (ранга) различных ценностей с такими переменными, как пол, возраст, социальное положение, доход, образование, расовая принадлежность, политические убеждения. Результаты исследований других авторов показали связь ценностей с некоторыми личностными особенностями, а также их кросскультурную специфику. В 80-е годы С.Шварц и В.Билски предприняли попытку создания более дифференцированной и обоснованной, чем у Рокича, классификации ценностей и разработали свою диагностическую методику.
У нас в стране незадолго до выхода в свет основных монографий Рокича по проблеме ценностей была создана исследовательская группа по изучению ценностных ориентаций.
Методика Рокича уже в 70-е гг. адаптирована А.Гоштаутасом, А.А.Семеновым и В.А.Ядовым в ИСЭП АН СССР. В процессе адаптации список терминальных ценностей был существенно изменен — отчасти по культурным, отчасти по политическим причинам. Популярности этой методики способствовало и то, что исследование Г.И. Саганенко, сравнивавшей разные стандартизированные методы изучения ценностей, показало, что по надежности и устойчивости прямое ранжирование списков превосходит все варианты оценочного шкалирования каждой из ценностей и уступает только методу парного сравнения, который технически приемлем лишь для очень небольших списков ценностей. В другом методическом исследовании были выявлены ощутимые недостатки «закрытых» списков (велика доля случайных ответов, подсказанных списком и не выражающих собственных ценностей опрашиваемых). Однако использование «открытых» вопросов имеет не меньше недостатков: ответы относятся и к личным ценностям (любовь), и к абстрактным (мир), и к материальным запросам (квартира).
Кроме того, здесь гораздо сильнее влияние таких ситуативных факторов, как, например, пол интервьюера. Таким образом, хотя метод прямого ранжирования методически несовершенен, он не уступает другим методам, реально использующимся при изучении ценностных представлений.
Можно сделать вывод о том, что побудительными причинами, которые заставляют человека заниматься трудом, являются следующие: побуждения общественного характера (осознание необходимости приносить пользу обществу, желание оказывать помощь другим людям, общественная установка на необходимость трудовой деятельности), получение определенных материальных благ для себя и семьи (зарабатывание денег для удовлетворения материальных и духовных потребностей), удовлетворение потребности в самоактуализации, самовыражении, самореализации (человек в процессе созидания получает удовлетворение от творчества, оправдывает смысл своего существования, к этой же группе относится и мотив, связанный с удовлетворением потребности в общественном признании, в уважении со стороны других).
С.Л. Рубинштейн так же указывает на то, что “мотив человеческих действий естественно связан с их целью, поскольку мотивом является побуждение или стремление ее достигнуть. При этом создается возможность как схождения, так и расхождения между мотивом и целью. Целью является выполнение общественной деятельности, а мотивом — удовлетворение личных потребностей. Единство деятельности конкретно выступает как единство тех целей, на которые она направлена, и мотивов, из которых она исходит.
ЦЕННОСТНО-ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ОРИЕНТАЦИИ РАБОЧИХ НА РАЗНЫХ СТАДИЯХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО СТАНОВЛЕНИЯ | Брагина
1. Аладьина В. В. Ценностно-профессиональные ориентации студентов технических вузов: автореф. дис. … канд. психол. наук. Москва, 2012.
2. Брагина Ю. В. Ценностно-профессиональные ориентации: анализ понятия // Наука как движущая антикризисная сила: инновационные преобразования, приоритетные направления и тенденции развития фундаментальных и прикладных научных исследований, 15–16 января 2016 г.
, Санкт-Петербург. СПб: Культинформпресс, 2016. С. 55–58.
3. Брагина Ю. В. Формирование ценностно-профессиональных ориентаций студентов металлургического колледжа // Педагогическое образование в России. 2015. No 6. С. 125–131.
4. Гильмутдинов Д.Я. Ценностные ориентации студентов учреждений среднего профессионального образования и их реализация в условиях современной России: дис. канд. … социол. наук. Уфа, 2006. 155 с.
5. Зеер Э. Ф. Психология профессий. Москва; Екатеринбург: Академический проект; Деловая книга, 2003. 336 с.
6. Зеер Э. Ф. Психология профессионального развития. Академия, 2009. 240 с.
7.
Зеер Э. Ф. Социально-образовательные аспекты становления «человека труда» // Образование и наука. 2013. No 8 (107). С. 32–46.
8. Исаев И. Ф. Теория и практика формирования профессионально-педагогической культуры преподавателя высшей школы. Москва: Высшая школа, 1993. 348 с.
9. Каминская Т. С. Профессиональные ценностные ориентации как характеристика личности студента технического вуза // Психологический журнал. 2006. No 1. С. 40–43.
10. КиселевВ.Н.Жизненные ценности молодых рабочих всовременных условиях: автореф. дис. … канд. социол. наук. Екатеринбург, 2013.
11. Климов Е. А. Психология профессионала: избранные психологические труды. Воронеж: МОДЭК, 2003. 456 с.
12.
Климов Е. А. Развивающийся человек в мире профессий. Обнинск: Принтер, 1993. 57 с.
13. Кошелева А. Н. Ценностно-профессиональные ориентации различных социальных групп: дис. … канд. психол. наук. Санкт-Петербург, 2001. 177 с.
14. Кудрявцев Т. В. Психология профессионального обучения и воспитания. Москва: Московский энергетический институт, 1985.
15. Кузьмина Н. В. Профессионализм деятельности преподавателя и мастера производственного обучения профтехучилища. Москва: Высшая школа, 1989.
16. Маркова А. К. Психология профессионализма. Москва: Международный гуманитарный фонд «Знание», 1996. 308 с.
17.
Михайлова Т. В. Профессиональные ценностные ориентации: к вопросу о содержании понятия // Казанская наука. 2012. No 8. С. 105–107.
18. Мкртчян Г. М. Ценностные ориентации молодежи в процессе профессионального самоопределения: дис. … канд. филос. наук. Москва, 1983. 197 с.
19. Прозументова Г. Н. Некоторые вопросы определения сформированности ценностных ориентаций учащихся // Психолого-педагогические вопросы организации учебно-воспитательного процесса. Томск: Томский университет, 1978. С. 144–149.
20. Скрипова Н. Е. Ценность рабочих профессий как социальная доминанта ориентации // Современные исследования социальных проблем. 2012. No 8 (16) [Электрон. ресурс]. Режим доступа: http://sisp.nkras.ru/e-ru/issues/ 2012/8/skripova.pdf (дата обращения 02.
02.2016).
21. Ткаченко Е. В. Проблемы подготовки рабочих кадров в РФ // Педагогика, 2014. No 6. С. 21–31.
22. Филиппова К. А. Исследование профессиональных ценностных ориентаций личности как теоретических оснований. [Электрон. ресурс]. Режим доступа: http://www.juristlib.ru/book_9465.html (дата обращения 10.10.2015).
23. Шаров А. А. Разработка методики исследования профессиональных ценностей [Электрон. ресурс]. Режим доступа: http://psychology.net.ru/articles/ content/1161121069.html (дата обращения 25.01.2016).
24. Field F. L. Kehash D. & Tiedeman D. V. The self-concept in career development // Personnel & Guidance Journal. 1962. Vol. 41 (63). Р. 767–771.
25.
Hall D. T. Career development in organization. San-Francisco; London: Jossey-Bas, 1986. Р. 366.
26. Helbing J. S. The self in career development. Theory, measurement, and counseling. Amsterdam: Geboren Teassen. 1987. Р. 199.
27. Super D. E., Hall D. T. Career development: exploration and planning // Ann. Pev. Psyhol. 1978. Vol. 29: 333.72 p.
Методика рокича ценностные ориентации бланк — Реновация
Изготовить по шесть бланков опросника по терми нальным формы A или C, см. Перед вами список, включающий некоторые цели, к которым могут стремиться люди. Вы не можете точно описать способ обработки методики Ценностных ориентаций Рокича, вышлите ключи к методики Рокича. Наиболее распространенной в настоящее время является методика изучения ценностных ориентации М.
Обработка результатов это дело психолога, но вот об. Помогите с обработкой методики Рокича сферы! Методика рокича ценностные ориентации бланк БланкМетодика РокичаБланк для ответов Методика Рокича Ценностные ориентации. Методы изучения темперамента, особенностей характера. Методика ценностных ориентаций Рокича. Подскажите пожалуйста, где можно взять ключ к методике Ценностные ориентации М. ОПИСАНИЕ МЕТОДИКИ ИССЛЕДОВАНИЯ ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ М. Диагностика свойств личности и психических состояний. Методика изучения ценностных ориентаций М. Методика Ценностные ориентации разработана Милтоном Рокичем как тест. Наблюдателю предлагается отметить в специальном бланке те особенности поведения, которые он успел заметить в. Висбаденский опросник к методу позитивной психотерапии и. Уважаемый посетитель, к сожалению, сайт. Бланк теста фиксации результатов Hтест. Методика Рокича Определение ценностных ориентаций. Методика Ценностные ориентации Рокича. Результаты методики Ценностные ориентации М. Тесты, методики, бланки по психологии.
Рокича, основанная на прямом ранжировании списка. Методика Ценностные ориентации разработана Милтоном Рокичем как тест личности, направленный на изучение. Методики исследования ценностных ориентаций, разработанные М. Методика Личностные Ориентации описание шкал. Предлагаемая методика основана на прямом. Система ценностных ориентации определяет содержательную сторону направленности личности и составляет основу. Изза страха не уснуть порой не могу спать до утра. Система ценностных ориентации определяет содержательную сторону. Методика диагностики уровня субъективного ощущения одиночества Д. Психологический практикум методики тесты опросники бланки Как сделать котик морской Арттерапия для детей. Итак, в целом понятно, что представляет собой методика Рокича Ценностные ориентации. Для определения характерного содержания системы ценностей современных юношей и девушек мы использовали методику ценностных ориентаций М. Бланк для ответов к тесту ЦО М. Список терминальных А и инструментальных В ценностей методика Ценностные ориентации М.
Рокич Система ценностных ориентации. Ценностные ориентации определяют содержание направленности личности, составляют ядро ее мотивации, жизненной. Рокич различает два класса ценностей. Для определения ценностных ориентации наиболее распространнной является методика М. Тест личности, направленный на изучение сферы человека
Конечный результат должен отражать Вашу истинную позицию. Методик, технологий и программных средств формирования и поддержки интегрированных наборов электронных ресурсов для формирования ценностных ориентаций. В действительности в реальной практике можно брать бланк ценностные ориентации Рокича совместно с другими методиками, поскольку это дает возможность.Став инструментом помогающим действительно определять личностные качества, методика ценностные ориентации М Рокича бланк признается основным звеном. Инструкция к тесту На бланке теста необходимо закончить.
Доминирующая направленность ценностных ориентаций человека фиксируется как занимаемая им жизненная позиция. Методика Ценностные ориентации РокичаБланк для ответов. Стимульный материал к методике Ценностные ориентации М. Ключа к тесту Рокича нет. Система ценностных ориентаций определяет содержательную сторону направленности личности и составляет. Рокича Диагностическая цель Изучение ценностных ориентации личности, посредством выбора терминальных и. Методика Ценностные ориентации Милтон Рокич. Методика оценки качества предоставляемых услуг и процедура ее проведения. Рокича основана на прямом ранжировании списков ценностей двух классов. Тесты и опросники по психологии Методика Ценностные ориентации М. Рокич Бланк тестируемого Список А. Тесты Методика Рокича Ценностные ориентации. 2. Описание методики исследования ценностных ориентаций (м. Рокич)
Методика исследования ценностных
ориентаций (МИЦО) является техникой,
направленной на изучение индивидуальных
или групповых представлений о системе
значимых ценностей, определяющих
наиболее общие ориентиры их
жизнедеятельности.
Эти представления
формируются в процесс социолизации
путем интериоризации групповых и
общекультурных ценностей. Особенность
ЦО состоит в том, что шкалирование
фиксированного и заранее известного
набора объектов (ценностей) по задаваемым
инструкцией шкалам (например, «наиболее
характерные для Вас», «наиболее
характерные для Ваших друзей» и
т.п.)происходит с помощью процедуры
ранжирования или с помощью парного
сравнения. Обычно при проведении
методики предполагается, что в ситуациях,
когда у респондентов нет оснований для
фальсификации результатов, ранжирование
действительно отражает реальное
соотношение между субъективными
значимостями соответствующих ценностей.
Ценностные
ориентации как предмет психологического
исследования и психодиагностики занимают
место на пресечении двух больших
предметных областей: мотивации с одной
стороны, и мировоззренческих структур
сознания, с другой. Они являются одной
из самых личностно значимых «зон»,
в которые приходится вторгаться
психологу.
Помимо этого, они сильно
варьируют у разных людей н только по
степени выраженности, но и по конкретному
их «набору». Все это существенно
осложняет разработку стандартизированных
методов, направленных на диагностику
этой сферы
внутреннего мира.
МИЦО разработана М.Рокичем и основана на приеме прямого ранжирования списков ценностей. М.Рокич рассматривает ценности как разновидность убеждения, определяя ее как «…устойчивое убеждение в том, что определенный способ поведения или конечная цель существования предпочтительнее с личной или социальной точек зрения, чем противоположный или обратный способ поведения, либо конечная цель существования». Человеческие ценности характеризуются следующими основными признаками: 1) общее число ценностей, являющихся достоянием человека, сравнительно
невелико, 2) все
люди обладают одними и теми же ценностями,
хотя и в различной степени, 3) ценности
организованы в системы, 4) истоки
человеческих ценностей прослеживаются
в культуре, обществе и его институтах
и личности, 5) влияние ценностей
прослеживается практически во всех
социальных феноменах, заслуживающих
изучения.
М.Рокич различает два класса ценностей -терминальные и инструментальные. Терминальные ценности М.Рокич определяет как убеждения в том, что какая-то конечная цель индивидуального существования (например, счастливая семейная жизнь, мир во всем мире) с личной и общественной
точек зрения стоит того, чтобы к ней стремиться, инструментальные ценности -как убеждения в том, что какой-то образ действий (например, честность, рационализм) является с личной или общественной точек зрения предпочтительным в любых ситуациях. По сути, разведение терминальных и инструментальных ценностей воспроизводит уже достаточно традиционное различение ценностей-целей и ценностей-средств.
Стимульным материалом в методике Рокича служат два списка по 18 ценностей — терминальных и инструментальных — с краткой расшифровкой содержания каждой. Эти списки получены путем исключения синонимичных форм из более объемных перечней, которые формировались в ходе анализа
интервью и
литературных данных (для терминальных
ценностей) и лингвистического анализа
(для интернальных ценностей).
Методика известна
в нескольких формах. Наиболее
разработанные формы Д и Е теста Рокича
различаются тем, что в варианте Е списки
ценностных категорий отпечатаны на
листах бумаги в алфавитном порядке и
испытуемым предлагается проставить
против каждого обозначения соответствующее
ранговое число от 1 до 18. В варианте Д
названия ценностей напечатаны на
отдельных карточках. Форма Д дает более
надежные результаты, чем форма Е. В
отечественных адаптированных вариантах
методики также применяются обе формы
предъявления. При работе с карточками
важно, чтобы их размеры позволяли
испытуемому без труда охватывать
взглядом одновременно все 18 карточек.
При этом эстетичность или неряшливость
размещения текста на карточках могут
влиять на выбор ценностей. Учет этих
соображений и размеров шрифта определяет
оптимальные размеры карточек
(приблизительно 100х30 мм при использовании
стандартного машинописного шрифта или
60х15 мм при изготовлении типографским
способом).
Испытуемому вначале
предъявляется набор терминальных, а
затем набор инструментальных ценностей.
ИНСТРУКЦИЯ (при варианте Д):» Сейчас Вам будет предъявлен набор из 18 карточек с обозначением ценностей. Ваша задача — разложить их по порядку значимости для Вас как принципов, которыми Вы руководствуетесь в Вашей жизни. Каждая ценность написана на отдельной карточке. Внимательно изучите карточку и выберите ту, которая для Вас наиболее значима. Поместите ее на первое место. Затем выберите вторую по значимости ценность и поместите ее вслед за первой. Затем проделайте то же со всеми оставшимися карточками. Наименее важная останется последней и
займет 18-е место. Работайте не спеша, вдумчиво. Если в процессе работы Вы измените свое мнение, то можете исправить свои ответы, поменяв карточки местами. Конечный результат должен отражать Вашу истинную позицию».
Ранжирование
обоих наборов занимает, как правило,
от10 до 20 минут.
С заданием справляются
даже малообразованные люди и дети,
начиная с 11 лет. Процент отказов при
обследовании на американской
общенациональной выборке очень мал.
Отказов по причине слишком личного
характера задания не встречалось вовсе.
Адаптация теста М.Рокича на русском языке была выполнена А. Гоштаутасом, А.А. Семеновым и В.А. Ядовым (ИСЭП АН СССР). Культурная специфика обусловила необходимость изменения формулировки некоторых ценностей (в основном терминальных).
В 1984-1986 гг. на базе общего практикума факультета психологии МГУ проводилась работа по проверке и улучшению психодиагностических возможностей МИЦО. В частности, известно, что необходимой предпосылкой корректности результатов, получаемых с помощью прямого ранжирования,
является примерно
равный уровень обобщенности всех
сравниваемых ценностных категорий.
Некоторые данные, приводимые М. Рокичем,
позволяют считать, что для исходных
наборов это требование соблюдается.
По результатам факторного анализа объединенных вместе терминальных и инструментальных ценностей было выбрано 7-факторное решение для женской выборки и 6-факторное решение -для мужской. Все 7 факторов, выделенных у женщин, были биполярными, и все, за исключением последнего,
включали в себя на обоих полюсах как терминальные, так и инструментальные ценности. Вот краткие обозначения факторов:
1. Индивидуальная -конформная позиция в жизни.
2. Открытость миру (экстраверсия)-сдержанность.
3. Активность с выходом за рамки социальных требований -активность в рамках социальных требований.
4. Требовательность к жизни -легкое отношение к жизни.
5. Независимость от социума -ориентация на социум.
6. Жизнь для себя -жизнь для общества.
7. Абстрактное
человеколюбие -межличностные связи(только
терминальные ценности).
Из шести факторов, выделенных у мужчин, все, кроме последнего, были биполярными, и все включали в себя обе группы ценностей, хотя не всегда равномерно. Так, факторы 4 и 5 образованы преимущественно инструментальными ценностями с минимальным вкладом терминальных. Вот
краткие обозначения факторов:
1. Индивидуальная -конформная жизненная позиция.
2. Альтруизм-самодостаточность.
3. Мужской тип ориентаций — женский тип ориентаций.
4. «Умеренность и аккуратность» — результативность.
5. Сдержанность-протест.
6. Полнота жизни (униполярий).
При содержательной интерпретации этих результатов необходимо, однако, учитывать, что исследование проводилось в 1988 г. и есть все основания полагать, что сегодня результаты были бы иными.
НАДЕЖНОСТЬ:
М.
Рокичем проверялась устойчивость
ценностной структуры к ретестированию
через временные интервалы от 3 недель
до 14-16 месяцев на выборках студентов
колледжей. Были получены следующие
результаты для формы Д теста:
3 нед. 7 нед. 2-4 мес. 14-16 мес.
терминальные ценности 0,78 0,78 0,76 0,69
инструментальные ценности 0,72 0,71 0,65 0,61
Для отдельных
ценностей при ретестировании с интервалом
3-7 недель показатель устойчивости
варьирует от 0,51 до 0,88 (терминальные
ценности) и от 0,45 до 0,70 (инструментальные
ценности). Для адаптированного варианта
методики при ретестировании с интервалом
в 2 недели были получены средние показатели
надежности 0,82 (для терминальных
ценностей) и 0,79 (для инструментальных
ценностей). В целом, как по американским,
так и по советским данным устойчивость
терминальных ценностей оказалась выше,
чем инструментальных, причем, для них
характерна меньшая межиндивидуальная
вариативность.
Кроме того, по данным
Рокича, устойчивость терминальных
ценностей связана с устойчивостью
инструментальных невысокой, но связанной
корреляцией. Наиболее устойчивыми
оказались ценности, имеющие высокие и
самые низкие ранги.
О ВАЛИДНОСТИ методики косвенно свидетельствуют результаты, полученные при обследовании различных социальных групп.
Различия в оценках одних и тех же ценностей мужчинами и женщинами достигают статистически значимых пределов для 12 из 18 терминальных ценностей и для 8 инструментальных. В частности, мужчины более высоко ставят материальную обеспеченность, свободу, социальное признание, высокие запросы, эффективность в делах, рационализм и воображение. Женщины, напротив, дают более высокие оценки внутренней гармонии, самоуважению, спасению души, жизненной мудрости, аккуратности, чуткости. По отечественным данным, полученным на выборке ИТР в г. Москве, мужчины
выше ценят здоровье,
материальную обеспеченность, интересную
работу, продуктивную жизнь, а также
твердую волю и жизнерадостность.
Женщин,
в свою очередь, выше ценят уверенность
в себе и творчество, а также чуткость,
терпимость, широту взглядов, образованность.
Ряд ценностных ориентаций связан монотонными зависимостями с уровнем дохода. В частности, при повышении уровня дохода повышается ранг таких ценностей, как жизненная мудрость, ощущение успеха, любовь, и снижается -таких, как материальная обеспеченность, спасение души, терпимость, аккуратность, готовность помочь. Частично эти сдвиги обусловлены уровнем образования, с которым положительно связаны ощущение успеха, любовь, жизненная мудрость, широта взглядов, ответственность, независимость, воображение и отрицательно связанны ценности спасения души, удовольствия, жизнерадостности, вежливости и исполнительности.
С возрастом повышается ранг таких ценностей как истинная дружба и готовность помочь и снижается — любви и чуткости. Остальные ценности демонстрируют неоднозначную динамику.
М.
Рокич исследовал
также зависимость ценностных ориентаций
от целого ряда других факторов: от
религиозных и политических убеждений,
от расистских и антикоммунистических
установок, связь ценностных ориентаций
с участием в демонстрациях за гражданские
права и в движении хиппи. Методика нашла
широкое применение также в кросскультурных
исследованиях.
Интерес
представляют данные о связи ЦО с
различными характеристиками личности.
Так, в частности, было показано, что
люди, склонные к догматизму, ставят выше
ценности спасения души, социального
признания и исполнительности и ниже
-свободу, равенство и широту взглядов.
Испытуемые с внутренним локусом
контроля ставят выше внутреннюю гармонию,
национальную безопасность, образованность,
высокие запросы, испытуемые с внешним
локусом контроля -самоуважение,
готовность помочь, жизнерадостность.
По отечественным данным (Д.А .Леонтьев,
О.Э. Калашникова, М.О.Калашников) у мужчин
практически не обнаружилось значимых
корреляций ценностных предпочтений с
локусом контроля (опросник УСК).
Напротив,
у женщин общая интернальность значимо
коррелирует с предпочтением активной
жизни и познания, а общая экстернальность
-развлечений. Экстернальность в области
достижений сочетается у них с ценностями
материальной обеспеченности и развития,
а экстернальность в области неудач-с
ценностью уверенности в себе. Интернальность
в области неудач коррелирует с жизненной
мудростью. В том же исследовании были
выявлены значимые корреляции ряда
ценностных предпочтений с осмысленностью
жизни для объединенной выборки мужчин
и женщин: положительные для «активной
деятельной жизни» и «общественного
признания» и отрицательные для
«развлечений», «свободы» и
«уверенности в себе». Некоторые их
этих корреляций на первый взгляд
противоречат здравому смыслу (низкая
значимость свободы и уверенности в
себе для людей с высокой осмысленностью
жизни и уверенности в себе для людей с
интернальным локусом контроля. Эти
результаты объясняются, однако, тем,
что уверенность в себе и свобода являются
для них
во многом уже
достигнутыми, реализованными и не
актуальными в качестве целей, по сути,
для них они уже выполняют роль не
терминальных, а скорее инструментальных
ценностей.
Этот феномен возможной
«инструментализации» терминальных
ценностей необходимо учитывать при
качественной интерпретации результатов
методики.
ДОСТОВЕРНОСТЬ
МЕТОДИКИ. Метод прямого ранжирования
ценностей абсолютно «прозрачен»
для испытуемых и не защищен от возможных
фальсифицирующих стратегий. М.Рокич
считает, что поскольку все ценности
из предлагаемого набора являются
социально одобряемыми, единственным
критерием их сравнения выступает
собственная система ценностей испытуемого,
и, по его мнению, методика является по
сути проективной. Однако, результаты
проведенных им же экспериментов говорят
о том, что испытуемые хорошо справляются
с задачей ранжирования ценностей
референтных групп. Специальное
исследование Келли, Силвермена и
Кохрейна выявило отсутствие связи между
близостью иерархий ЦО при стандартной
инструкции и при инструкции произвести
благоприятное впечатление, с одной
стороны, и показателем социальной
желательности по специальному опроснику
Марлоу-Кроуна, с другой.
Из этих
результатов следует, что выполнение
испытуемыми требований стандартной
инструкции в «обычных» условиях
практически не подвержено влиянию
фактора социальной желательности, хотя
при желании испытуемые без труда могут
воспроизвести социально желательную
и иерархию.
Нами были проведены аналогичные исследования на материале списков ценностей А.Гоштаутаса, А.А.Семенова и В.А.Ядова. Корреляции результатов по стандартной инструкции и по инструкции социальной желательности оказались невысоки. Сильнее всего инструкция социальной желательности
отразилась на
положении таких ценностей, как общая
хорошая обстановка в стране и в мире,
равенство, исполнительность, непримиримость
к недостаткам, ответственность (в сторону
повышения), а также любовь, здоровье,
жизнерадостность, независимость,
терпимость (в сторону понижения). Помимо
этого, при ранжировании по инструкции
социальной желательности практически
для всех терминальных ценностей в той
или иной степени уменьшается индивидуальный
разброс оценок (для инструментальных
ценностей аналогичный анализ не
проводился).
Одновременно увеличивалось
сходство результатов мужчин и женщин
по обоим спискам ценностей.
Эти результаты не позволяют согласиться с зачислением данного теста в разряд проективных. Хотя тест сам по себе не провоцирует испытуемых на неискренние ответы, в каждом отдельном случае приходиться полагаться на их добрую волю. Соответственно, ограничивается круг референтных диагностических задач: методику не рекомендуется применять в целях отбора и экспертизы.
ДОСТОИНСТВА И
НЕДОСТАТКИ МЕТОДИКИ. Достоинством
методики является ее компактность,
быстрота в проведении и обработке
результатов. Не менее существенным
достоинством является ее
универсальность-пригодность для
использования на разных контингентах
испытуемых и для решения разных задач.
Наконец, большим достоинством методики
является ее гибкость-возможность для
решения определенных задач варьировать
как стимульный материал (списки
ценностей), так и инструкции, получая
тем самым дополнительную информацию.
К недостаткам, помимо возможности
фальсификации результатов, следует
отнести неоднозначность критериев
ранжирования, выражающуюся в том, что
одни испытуемые, ранжируя список
ценностей, учитывают степень их
насущности, другие же ориентируются
только на их абсолютную значимость,
одни соотносят их со своей индивидуальной
жизнью, другие учитывают их значимость
для общества и человечества в целом.
Чтобы в какой-то степени преодолеть
эту неоднозначность, необходимо
учитывать не только значимость, но и
одновременно степень актуальности
(или, напротив, реализованности)
ценностей. Так, Е.Б.Фанталова (1992)
использовала дополнительное ранжирование
списка ценностей по критерию их
доступности. Более удобным представляется
методический прием, предложенный
С.Р.Пантилеевым: после завершения
ранжирования обоих списков испытуемому
предлагается оценить в процентах
степень реализованности каждой из
ценностей в его жизни.Как недостаток
методики можно рассматривать и закрытый,
фиксированный характер списков
ценностей, что ограничивает диапазон
возможных
ответов.
Психологический практикум — Методика «Ценностные ориентации» М. Рокича
Психологический практикумМетодика «Ценностные ориентации» М. Рокича
Тест личности, направленный на изучение ценностно-мотивационной сферы человека. Система ценностных ориентаций определяет содержательную сторону направленности личности и составляет основу ее отношений к окружающему миру, к другим людям, к себе самой, основу мировоззрения и ядро мотивации жизненной активности, основу жизненной концепции и «философии жизни».
Разработанная М. Рокичем методика, основана на прямом ранжировании списка ценностей. М. Рокич различает два класса ценностей:
- Терминальные — убеждения в том, что конечная цель индивидуального существования стоит того, чтобы к ней стремиться. Стимульный материал представлен набором из 18 ценностей.
- Инструментальные — убеждения в том, что какой-то образ действий или свойство личности является предпочтительным в любой ситуации.
Стимульный материал также представлен набором из 18 ценностей.
Стимульный материал также представлен набором из 18 ценностей.Это деление соответствует традиционному делению на ценности — цели и ценности-средства.
При анализе полученных ранжировок ценностей, психолог обращает внимание на их группировку испытуемым в содержательные блоки по разным основаниям. Так, например, можно выделить «конкретные» и «абстрактные» ценности, ценности профессиональной самореализации личной жизни и т.д. Инструментальные ценности могут группироваться в этические ценности, ценности общения, ценности дела; индивидуалистические и конформистские ценности, альтруистические ценности; ценности самоутверждения и ценности принятия других и т.д. Психолог должен попытаться уловить индивидуальную закономерность. Если не удается выявить ни одной закономерности, можно предположить несформированность у респондента системы ценностей или неискренность ответов в ходе обследования.
Достоинством методики является универсальность, удобство и экономичность в проведении обследования и обработке результатов, гибкость — возможность варьировать как стимульный материал (списки ценностей), так и инструкции.
Существенным ее недостатком является влияние социальной желательности, возможность неискренности. Поэтому особую роль в данном случае играет мотивация диагностики, добровольный характер тестирования и наличие контакта между психологом и испытуемым. Применение методики в целях отбора, экспертизы должно быть весьма осторожным.
Инструкция
Особенности проведения процедуры тестирования:
Респонденту предъявляются два списка ценностей (по 18 в каждом), либо на листах бумаги в алфавитном порядке, либо на карточках. В списках испытуемый присваивает каждой ценности ранговый номер, а карточки раскладывает по порядку значимости. Последняя форма подачи материала дает более надежные результаты. Вначале предъявляется набор терминальных, а затем набор инструментальных ценностей.
Для преодоления социальной желательности и более глубокого проникновения в систему ценностных ориентаций испытуемого возможны изменения инструкций, которые дают дополнительную диагностическую информацию и позволяют сделать более обоснованные выводы.
Так, после основной серии можно попросить испытуемого ранжировать карточки, отвечая на следующие вопросы:
- «В каком порядке и в какой степени (в процентах) реализованы данные ценности в Вашей жизни?»
- «Как бы Вы расположили эти ценности, если бы стали таким, каким мечтали?»
- «Как, на Ваш взгляд, это сделал бы человек, совершенный всех отношениях?»
- «Как сделало бы это, по Вашему мнению, большинство людей?»
- «Как это сделали бы Вы 5 или 10 лет назад?»
- «Как это сделали бы Вы через 5 или 10 лет?»
- «Как ранжировали бы карточки близкие Вам люди?»
Обследование лучше проводить индивидуально, но возможно и групповое тестирование.
Инструкция:
«Сейчас Вам будет предъявлен набор из 18 карточек с обозначением ценностей. Ваша задача — разложить их по порядку значимости для Вас как принципов, которыми Вы руководствуетесь в Вашей жизни.
Каждая ценность написана на отдельной карточке.
Внимательно изучите карточки и, выбрав ту, которая для Вас наиболее значима, поместите ее на первое место. Затем выберите вторую по значимости ценность и поместите ее вслед за первой. Затем проделайте то же со всеми оставшимися карточками. Наименее важная останется последней и займет 18 место.
Разработайте не спеша, вдумчиво. Если в процессе работы Вы измените свое мнение, то можете исправить свои ответы, поменяв карточки местами. Конечный результат должен отражать Вашу истинную позицию».
Исследование особенностей ценностной сферы трудовых мигрантов и принимающего населения
Социальная психология | Мир педагогики и психологии №12 (53) Декабрь 2020
УДК 159.9
Дата публикации 08.12.2020
Константинов Всеволод Валентинович
док. псих. наук, профессор, заведующий кафедрой «Общая психология», Пензенский государственный университет, РФ, г. Пенза, [email protected]
Осин Роман Викторович
канд. психол. наук, доцент, доцент кафедры «Общая психология», Пензенский государственный университет, РФ, г.
Пенза, [email protected]
Аннотация: Статья посвящена исследованию особенностей ценностной сферы трудовых мигрантов и представителей принимающего населения. По его итогам подтвердилась гипотеза о том, что существуют следующие особенности в ценностной сфере трудовых мигрантов: выраженность таких ценностей, как счастливая семейная жизнь, здоровье, духовная удовлетворенность, честность, значимая жизненная сфера – семейная жизнь. Для представителей принимающего населения характерен более прагматичный подход к жизни, материальная обеспеченность жизни и твердая воля.
Ключевые слова: трудовые мигранты, ценности, ценностная сфера, принимающее население, адаптация мигрантов
Konstantinov Vsevolod Valentinovich
Dr. Sci. (Psychology), professor, head of the Department of General Psychology, Penza State University, Russia, Penza
Osin Roman Viktorovich
Cand. Sci. (Psychology), associate professor, associate professor of the department of General Psychology, Penza State University, Russia, Penza
Abstract: The article is devoted to the study of the features of the value sphere of labor migrants and representatives of the host population.
As a result, the hypothesis was confirmed that there are the following features in the value sphere of labor migrants: the severity of such values as a happy family life, health, spiritual satisfaction, honesty, a significant life sphere — family life. Representatives of the host population are characterized by a more pragmatic approach to life, material security of life and a strong will.
Keywords: labor migrants, values, value sphere, host population, adaptation of migrants
Константинов В.В., Осин Р.В. Исследование особенностей ценностной сферы трудовых мигрантов и принимающего населения // Мир педагогики и психологии: международный научно-практический журнал. 2020. № 12 (53). Режим доступа: https://scipress.ru/pedagogy/articles/issledovanie-osobennostej-tsennostnoj-sfery-trudovykh-migrantov-i-prinimayushhego-naseleniya.html (Дата обращения: 08.12.2020)
Исследование выполнено при финансовой поддержке РФФИ в рамках научного проекта № 20-013-00445
В последние десятилетия в России увеличились миграционные процессы.
Из бывших союзных республик на территорию нашей страны приезжают представители различных этносов. В условиях продолжающейся депопуляции, внешняя миграция является наиболее быстрым и эффективным способом восполнения естественной убыли населения в российских регионах. В этой связи, успешная социально-психологическая адаптация мигрантов и коренных местных жителей является залогом конструктивного взаимодействия, позволяя улучшить динамику социально-экономического развития России. Совпадение ценностных ориентаций населения является одним из важных условий взаимного сосуществования.
В настоящее время в условиях социально-экономических изменений появляются новые нормы, ценности и правила социального поведения в современном мире. Такие ценности, которые были присущи гражданам советского союза как коллективизм, приоритет духовного над материальным, самопожертвование, в современном обществе непродуктивны. В последнее время среди населения нашей страны все больше заметна тенденция следования западным ценностям, которые направлены на индивидуализм, свободу человека, предпринимательство и материальное благосостояние.
В работах отечественных психологов [1; 4; 6] все чаще указывается на необходимость целенаправленного создания условий для развития ценностей в молодежной среде. Очень часто исследования ценностных ориентаций имеют ярко выраженный социологический характер, который в полной мере не отражает психологические особенности [5; 7]. Все это говорит о необходимости более глубокого изучения вопросов ценностных ориентаций трудовых мигрантов и принимающего населения в первую очередь из молодёжной среды.
Анализируя определения различных ученых [2; 3; 4; 8] относительно понятий ценности можно выделить главную, основную идею – ценности понимаются как значимые, ключевые для индивида явления и предметы окружающей действительности. При анализе теоретических исследований понятий «ценностные ориентации» можно обозначить неоднозначность трактования этого понятия. Чаще всего ценностные ориентации отождествляются с другими подструктурами личности: потребность, установка, направленность, представления.
Цель нашего эмпирического исследования состоит в изучении особенностей ценностной сферы трудовых мигрантов и представителей принимающего населения. Мы предположили, что существуют следующие особенности в ценностной сфере трудовых мигрантов: для них характерна выраженность таких ценностей, как счастливая семейная жизнь, физическое и психологическое здоровье, любовь и духовная удовлетворенность, честность, наиболее значимыми жизненными сферами являются – общественная и семейная жизнь.
Методики исследования: «Ценностные ориентации» М. Рокича, тест смысложизненных ориентаций Д. А. Леонтьева, морфологический тест жизненных ценностей (В.Ф. Сопов, Л.В. Карпушина)
В исследовании приняли участие 124 человека проживающих в Пензенской области, республике Мордовия и Свердловской области, 62 из них – трудовые мигранты, 62 – представители принимающего населения. Возраст испытуемых — от 19 до 29 лет.
По результатам методики «Ценностные ориентации» М. Рокича на первое место трудовые мигранты поставили «физическое и психологическое здоровье» (66,6%) и «счастливую семейную жизнь» (74,9%).
Представители принимающего населения выделяют «материально-обеспеченную жизнь» (50%), имеет значимость такая ценность как «любовь» (41,6%) (табл.1). Можно отметить, что для мигрантов характерно стремление к счастливой семейной жизни в большей степени, чем для местного населения. Из инструментальных ценностей мигранты выделяют «честность» (50%), а принимающее население – «твёрдую волю» (40%) (табл. 2). Данный результат изучения ценностей отражает различие, как в нравственных критериях, так и в ценностях, необходимых для дальнейшей жизни, что выделяет в данной выборке основные ценности мигрантов и принимающее населения, по-разному стремящихся к успешности. Для приезжих по сравнению с местными среди инструментальных ценностей более значимой является «честность» (как способность говорить и поступать прямо и открыто как перед собой, так и перед другими), а для представителей местного сообщества более значимой является ценность «твердая воля» (как умение настоять на своем и не отступать перед трудностями).
Таблица 1. Терминальные ценности у представителей принимающего населения и трудовых мигрантов
Терминальные ценности | Трудовые мигранты | Принимающее население |
Активная жизненная позиция | 8,3% | 8,3% |
Жизненная мудрость | 8,3% | — |
Физическое и психологическое здоровье | 66,6% | 33,3% |
Интересная работа | 8,3% | — |
Красота природы и искусства | — | — |
Любовь | 41,6% | 16,6% |
Материально-обеспеченная жизнь | 8,3% | 50% |
Наличие хороших и верных друзей | 8,3% | 8,3% |
Общественное признание | — | — |
Познание | 8,3% | — |
Продуктивная жизнь | 8,3% | 8,3% |
Развитие | 8,3% | 16,6% |
Развлечение | — | — |
Свобода | 16,6% | — |
Счастливая семейная жизнь | 74,9% | 33,3% |
Счастье других | 16,6% | — |
Творчество | — | — |
Уверенность в себе | 8,3% | — |
Таблица 2.
Инструментальные ценности у представителей принимающего населения и трудовых мигрантов
Инструментальные ценности | Трудовые мигранты | Принимающее население |
Аккуратность | 8,3% | 8,3% |
Воспитанность | 24,9% | 24,9% |
Высокие запросы | 8,3% | — |
Жизнерадостность | 24,9% | 24,9% |
Исполнительность | — | — |
Независимость | 24,9% | 16,6% |
Непримиримость к недостаткам в себе и других | — | — |
Образованность | 16,6% | 24,9% |
Ответственность | 8,3% | — |
Рационализм | 8,3% | — |
Самоконтроль | 16,6% | 8,3% |
Смелость в отстаивании своих взглядов | 16,6% | 16,6% |
Твердая воля | 16,6% | 41,6% |
Терпимость | 8,3% | 16,6% |
Широта взглядов | 8,3% | — |
Честность | 50% | 16,6% |
Трудолюбие | 8,3% | — |
Чуткость | 8,3% | 8,3% |
Математическая обработка методики «Ценностные ориентации» (М.
Рокич) проводилась с помощью коэффициента ранговой корреляции rs Спирмена, что позволило нам определить тесноту и направление корреляционной связи между двумя иерархиями признаков. Основные расхождения в рангах ценностей между группами приходятся на ценности «Счастливая семейная жизнь», «Здоровье», «Любовь», «Материально-обеспеченная жизнь». Для мигрантов большое значение имеет счастливая семейная жизнь, любовь и здоровье, а у местной молодежи значимость по этим ценностям снижена. Ранги остальных ценностей достаточно близки, хотя отличия существуют и по другим ценностям: «свобода», «продуктивная жизнь» и «жизненная мудрость» (d2 = 402,rs= 0.566 (p<0.01).
По результатам методики «СЖО» Д.А. Леонтьева полученные результаты свидетельствуют о том, что у мигрантов в меньшей степени по сравнению с представителями принимающего населения выражено наличие значимых целей в будущем, придающих жизни осмысленность и направленность. Данный факт подтверждается результатами, полученными по шкале общей осмысленности, указывающими на не совсем оформленные жизненные цели и смыслы (105,4 и 113,2), и, как следствие, мало выраженное переживание собственного смысла.
При этом также следует заметить, что одной из отличительных характеристик молодого возраста является проектирование жизненной перспективы. Особенностью данного возраста является то, что молодежь смотрит на настоящее с позиции будущего. В соответствии с этим молодые мигранты, испытывая трудности в определении собственных целей и смыслов в будущем, не видят смысла и в настоящем (табл. 3).
Таблица 3. Различия в группах трудовых мигрантов и принимающего населения по шкалам методики «Смысложизненные ориентации»
Шкалы | Среднее значение в группе трудовых мигрантов | Среднее значение в группе принимающего населения |
Общая осмысленность жизни | 105,4 | 113,2 |
Цели | 32,2 | 34,6 |
Процесс | 31,6 | 34,2 |
Результат | 26,6 | 28,12 |
Локус-Я | 21,6 | 23,15 |
Локус-Жизнь | 31,8 | 34,20 |
Анализируя полученные данные, можно сказать, что приезжие в меньшей степени испытывают радость, интерес, жизнь в их представлении — скучный и малоинтересный процесс.
Можно сказать, что у них отсутствует эмоциональная насыщенность и наполненность жизни смыслами. Они в меньшей степени склонны планировать свое будущее. Как следствие, у молодых мигрантов могут возникнуть различные формы «экзистенциального недуга» (смыслоутрата).
Интерпретируя результаты, полученные по шкале локус-Я (21,6) и локус-Жизнь (31,8) можно сказать, что трудовые мигранты склонны считать, что в жизни едва ли можно что-то изменить. С их точки зрения, также затруднительно контролировать события собственной жизни, невозможно и самостоятельно осуществлять жизненный выбор, поскольку все уже предрешено. Как следствие этого, они считают, что бессмысленно строить планы на будущее, так как жизненные события по большей мере предопределены.
Для них также характерно чаще приписывать причины неудач окружающим, чем себе. По полученным данным методики «СЖО» можно сказать, что мигрантам в меньшей степени свойственны самостоятельность и ответственность за происходящие события, чем принимающему населению.
По результатам «Морфологического теста жизненных ценностей» установлено, что для трудовых мигрантов наибольшую значимость имеет духовная удовлетворенность, т.е. преобладание духовных ценностей над материальными. Для принимающего населения большую значимость имеет материальное положение, что подтверждает результаты по методике Рокича. Данная ценность присутствует и у мигрантов, но не занимает лидирующей позиции. Такое стремление к материальному благополучию у представителей принимающего населения вероятно связано с высоким чувством собственной значимости и повышенной самооценки.
Большое значение имеют активные социальные контакты. Обеим группам важно расширить круг социальных связей, им характерно отсутствие избирательности в общении. Рассмотрим, какие конкретно жизненные сферы деятельности предпочитают студенты разных специальностей.
Для мигрантов важными являются сфера семейной жизни. А для представителей принимающего населения сфера увлечений, сфера физической активности и общественной жизни.
По результатам математического анализа можно сделать вывод о том, что наиболее значимые различия между группами выявлены по таким жизненным сферам, как сфера общественной и спортивной активности. Также различия выявлены по таким сферам, как семейная жизнь и увлечения.
Наиболее значимые различия между двумя группами по таким ценностям, как духовное удовлетворение и материальное обеспечение. Также различия выявлены по таким ценностям, как развитие себя, креативность, активные социальные контакты, престиж и индивидуальность.
Таким образом, существуют следующие особенности в ценностной сфере трудовых мигрантов: для них характерна выраженность таких ценностей, как счастливая семейная жизнь (χ2 = 0,86 при p≤0,01), физическое и психологическое здоровье (χ2=0,80 при p≤0,01), любовь и духовная удовлетворенность (χ2=0,69 при p≤0,05), честность (χ2=0,83 при p≤0,05), наиболее значимыми жизненными сферами являются –семейная жизнь (χ2=0,64 при p≤0,01), при этом свойственно испытывать трудности в определении собственных целей и смыслов в будущем и проявляется отсутствие эмоциональной насыщенности и наполненности жизненными смыслами, а для представителей принимающего населения характерен более прагматический подход к жизни (χ2=0,62 при p≤0,05), значимость таких ценностей, как материальная обеспеченность жизни (χ2=0,74 при p≤0,01) и твердая воля (χ2=0,79 при p≤0,01), им важны сферы увлечений (χ2=0,68 при p≤0,05) и физической активности (χ2=0,77 при p≤0,01), они более способны быть самостоятельными и ответственными за происходящие события, нашла свое подтверждение.
Результаты и выводы исследования могут быть использованы при подготовке рекомендаций по формированию национальной и миграционной политики Российской Федерации на региональном и государственном уровнях, а также при разработке программ психологической поддержки трудовых мигрантов.
При дальнейшем изучении данной проблемы видится перспективным исследование эмоциональной, мотивационно-потребностной и коммуникативной сфер личности трудовых мигрантов и принимающего населения.
Список литературы
1. Васильева Е.С., Осипов Ф.М. Содержание и структура ценностных ориентаций // Труды Международного симпозиума «Надежность и качество». 2016. №2. С. 220-221.
2. Керимова И. А. Особенности ценностных ориентаций подростков, ориентированных на различные референтные группы (на примере коренных жителей и мигрантов) // Сибирский педагогический журнал. 2016. №2. С. 7-11.
3. Лечиева Малка Исраиловна, Саидов Асланбек Арбиевич Ценности и ценностные ориентации чеченцев // АНИ: педагогика и психология.
2017. №4 (21). С.329-332
4. Нагоева Лариса Хасамбиевна Ценностные ориентации: понятие и феномен // Новые технологии. 2011. №4. С.286-289
5. Рябкова Людмила Анатоьевна Ценностные ориентации в карьере. // Социодинамика. 2017. №4. С.76-93.
6. Тетерина Евгения Александровна, Питерова Анна Юрьевна К вопросу о ценностных ориентациях молодежи // Наука. Общество. Государство. 2013. №2 (2). С.189-193
7. Файзуллин Ф. С. Национальные ценности и ценностные ориентации // Вестник Башкирск. ун-та. 2012. №1(1). С.685-688
8. Хачатрян И. А. Роль этнических общностей (диаспор) в формировании ценностно-смысловой сферы личности // Вестник КГПУ им. В.П. Астафьева. 2016. №1 (35). С.212-217
| Методика основана на прямом ранжировании списка ценностей. М. Рокич различает два класса ценностей: . терминальные — убеждения, что к какой-то конечной цели индивидуального существования стоит стремиться; . инструментальный — убеждение, что какое-то действие или черта личности предпочтительнее в любой ситуации. Это деление соответствует традиционному разделению на ценностные цели и ценности-средства. Респонденту предъявляются два набора карточек с обозначением значений (по 18 в каждом) — сначала терминальные, затем инструментальные. Испытуемый размещает их в порядке важности для себя. Достоинством методики является универсальность, удобство и экономичность при проведении опросов и обработки результатов, гибкость — возможность варьировать как стимулирующий материал (списки значений), так и инструкции. При анализе иерархии ценностей следует обращать внимание на их группировку по тематике в информационных блоках по разным причинам. Графический тест «Космос моей жизни» разработан нами. На восходящей линии, отождествляемой с жизненным путем человека и разбитой на возрастные этапы по 10 лет, предлагается указать следующие значки: реальный (хронологический) возраст, предполагаемый возраст, желаемый возраст, смерть, прекращение работы, появление семьи (муж, жена, ребенок), творческая деятельность.Мы дополнили этот тест элементами теста Лютера и предлагаем раскрашивать отрезки жизни в зависимости от их восприятия в разные цвета. N — реальный возраст Oh — предполагаемый возраст F — желаемый возраст C — смерть P — увольнение M — муж / женщина — жена P — ребенок ~ — творческая активность При анализе В графическом тесте нужно сравнить расположение на линии икон настоящего, предполагаемого и желаемого возраста. Надо сказать, что метод монографического исследования в отечественной психологии используется редко: во-первых, потому, что он очень трудоемок, а во-вторых, потому, что позволяет изучать лишь ограниченное количество предметов. Однако этот недостаток компенсируется возможностями всестороннего изучения личности и сознания человека. В русской психологии Н.С. непревзойденный мастер психологического портрета. Лейтес (1997). Также следует отметить работы Л.С. Славиной, для которой монографическое исследование детей было основным методом, позволяющим выявить психологические механизмы изучаемого явления (Славина, 1996). Специально нами отобраны 6 учителей, различающихся возрастом, опытом преподавания, предметами обучения, особенностями жизненных ситуаций, но схожих в том, что их профессиональная деятельность характеризуется высоким уровнем педагогического творчества.Длительное наблюдение проводилось по специально разработанной программе, отрабатывались посещение уроков и их анализ, рефераты по проблемам смысла жизни и педагогического творчества, интервью, анкетирование, беседы со студентами. Познакомились с особенностями жизни каждого из учителей в прошлом. Всем участникам этой группы были проведены указанные выше экспериментальные методы. Особенно показательными для этой группы оказались методика оценки работы учителя, методика «Психологические часы» и графический тест «Пространство моей жизни».На основании полученных материалов были написаны развернутые рефераты. В ходе работы также использовалась методика самоисследования: проводя исследования, диссертация одновременно работала учителем английского языка в одной из школ города. Это позволило совместить в одном человеке позицию исследователя-экспериментатора и испытуемого, а также использовать данные интроспекции. На основе полученных данных нам удалось проследить взаимосвязь между смысло-жизненными ориентациями учителей и уровнем их педагогического творчества и выявить следующую закономерность: чем выше уровень осмысленности жизни, тем творчественнее учитель. работает, получая от своего труда радость и счастье. |
|
М. Рокич
Выделены «конкретные» и «абстрактные» ценности, ценности профессиональной самореализации и личной жизни и др. Инструментальные ценности можно сгруппировать в этические ценности, ценности коммуникации, ценности случая, индивидуалистические и конформистские ценности, альтруистические ценности, ценности самоутверждения и ценности принятия других.
Чрезвычайно важны указанный возраст увольнения и предполагаемый возраст смерти. Интересно также мнение респондентов о том, в каком возрасте лучше создать семью, сколько детей они хотели бы иметь. Испытуемые, недовольные «поворотами» своей судьбы, которые считают, что в чем-то ошиблись при планировании своей жизни, заполняют два графика: один — как на самом деле сложилась жизнь, а второй — как они хотели бы жить. жизнь, если представится возможность.
Поскольку и смысловые ориентации, и педагогическое творчество являются проявлениями целостной личности, мы считаем целесообразным использовать в данном исследовании монографический метод.
Рокича, основанная на 
Он обладает всеми свойствами традиционных психодиагностических и психопрогностических методов. В частности, «эти методы позволяют поставить диагноз / и на его основе прогноз / только с вероятностной точностью, этот диагноз более надежен по отношению к группе субъектов, чем 
За прошедшие годы был разработан ряд экспериментальных методик, 
не может быть сведен ни к субъективному, ни к объективному, но имеет свое собственное представление на этих полюсах.Мы используем известные «Николь Рокич Уинстон
Название степени
Учебная программа и инструкция
Первый советник
Доктор.Л. Эрик Ласситер, председатель комитета
Аннотация
Обучение культурному разнообразию в фармацевтическом образовании превратилось из отдельных лекций в лонгитюдные курсы, инициативы по служебному обучению, опыт ротации и глобальные возможности здравоохранения. В этом исследовании с использованием смешанных методов изучались восприятие, отношение и педагогика преподавателей фармацевтики, которые включили культурное разнообразие в свои классы и клиники.
Во-первых, 91 онлайн-опрос, включающий элементы из Обзора преподавания мультикультурного отношения и Шкалы преподавания мультикультурной компетентности, был распространен среди случайной выборки фармацевтических факультетов, которые связаны с культурным разнообразием.Всего было проанализировано 36 завершенных опросов с использованием описательной статистики, корреляций Пирсона и пошаговых линейных регрессий. После опроса семь преподавателей аптек вызвались на индивидуальные собеседования. Интервью интерпретировались с использованием пяти элементов преподавания с учетом культурных особенностей в качестве теоретической линзы. Результаты опроса показали, что мультикультурная осведомленность очень важна для курсов, которые преподают участники, мультикультурализм является полезным и для студентов важно осознавать многообразие культур.Кроме того, респонденты указали, что они часто способствуют разнообразию, демонстрируя соответствующее поведение, интегрируя культурные ценности и образ жизни групп этнических меньшинств в свое обучение, а также включают примеры опыта и взглядов этих разнообразных групп.
Качественные результаты показали, что фармацевтический факультет участвует во всех аспектах преподавания с учетом культурных особенностей; а именно, они создают возможности для культурной социализации, применяют разнообразные стратегии обучения для удовлетворения потребностей учащихся, изучают культурное разнообразие класса, разрабатывают культурно соответствующие учебные программы и демонстрируют культурное сострадание.Результаты показывают, что преподаватели фармацевтики, глубоко заинтересованные в культуре, учат культурному разнообразию и через него.
Субъекты
Аптека — Учеба и преподавание.
Инклюзивное образование.
Планирование учебной программы — учеба и преподавание (аспирантура)
Планирование учебной программы — Обучение и преподавание (высшее).
Рекомендуемое цитирование
Уинстон, Николь Рокич, «Восприятие преподавателей и практика преподавания для преобразовательных изменений: преподавание с учетом культурных особенностей в фармацевтическом образовании» (2020).
Диссертации, диссертации . 1296.
https://mds.marshall.edu/etd/1296
Проспективная оценка паттернов устойчивости к антибиотикам Staphylococcus aureus в респираторных образцах у пациентов в отделении интенсивной терапии
Альварес-Лерма Ф. Модификация эмпирического лечения антибиотиками у пациентов с пневмонией, полученной в отделении интенсивной терапии. Группа по изучению пневмонии, приобретенной в отделении интенсивной терапии. Intensive Care Med. 1996; 22 (5): 387-394. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Alvarez-Lerma+F%2C+Modification+of+empiric+antibiotic+treatmentАмериканское торакальное общество и Американское общество инфекционных заболеваний.Рекомендации по ведению взрослых с госпитальной, вентиляторной и медицинской пневмонией. Am J Respir Crit Care Med. 2005; 171 (4): 388-416. http://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.200405-644ST?url_ver=Z39.88-2003&rfr_id=ori:rid:crossref.org&rfr_dat=cr_pub%3dpubmed#.VPzN0U3wvIU Центры управления
и профилактика, CDC Home.
Лабораторное обнаружение промежуточного / устойчивого к ванкомицину Staphylococcus aureus (VISA / VRSA), последняя редакция 6 августа 2012 г.Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/HAI/settings/lab/visa_vrsa_lab_detection.html. По состоянию на 24 августа 2012 г.Chung G, Cha J, Han S, et al. Общенациональное эпиднадзорное исследование промежуточных штаммов Staphylocuc aureus ванкомицина в корейских больницах с 2001 по 2006 гг. J Microbiol Biotechnol. 2006; 20 (3): 637-642. http://www.jmb.or.kr/journal/viewJournal.html?year=2010&vol=20&num=3&page=637
Dupont H, Mentec H, Sollett JP, Bleichner G. Влияние целесообразности начальной антибиотикотерапии на исход пневмонии, связанной с вентилятором.Intensive Care Med. 2001; 27 (2): 355-362. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Dupont+H%2C+Mentec+H%2C+Sollett+JP
Gomez J, Garcia-Vazquez E, Banos R, et al. Предикторы смертности у пациентов с метициллин-резистентной бактериемией Staphylococcus aureus (MRSA): роль эмпирической антибактериальной терапии.
Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2007; 26 (4): 239-245. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17318479
Хортивакул Т., Нагидж С., Чусри С., Слипапроякул К. Инфекция внутрибольничного кровотока в Сонгкландагаринде; исход и факторы, влияющие на прогноз.J Med Assoc Thai. 2012; 95 (2): 170-174. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Hortiwakul+T%2C+Nagij+S%2C+Chusri+S
Jones ME, Draghi DC, Thornsberry C, Karlowsky JA, Sahn DF , Венцель Р.П. Возникающая резистентность среди бактериальных патогенов в отделении интенсивной терапии — европейское и североамериканское эпиднадзорное исследование (2000–2002). Анн Клин Микробиол Антимикроб. 2004; 3: 14.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC509280/
Kollef MH, Sherman G, Ward S, Fraser VJ. Неадекватное противомикробное лечение инфекций: фактор риска госпитальной смертности среди тяжелобольных.Грудь. 1999; 115: 462-474. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11057801
Kollef MH, Rello J, Cammarata SK, Croos-Dabrera RV, Wunderink RG.
Клиническое излечение и выживаемость при грамположительной вентилятор-ассоциированной пневмонии: ретроспективный анализ двух двойных слепых исследований, сравнивающих линезолид с ванкомицином. Intensive Care Med. 2004; 30 (3): 388-394. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14714107
Лю С., Chambers HF. Staphylococcus aureus с гетерогенной устойчивостью к ванкомицину: эпидемиология, клиническое значение и критическая оценка методов диагностики.Антимикробные агенты Chemother. 2003; 47: 3040-3045. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC201119/
Отчет о национальной системе эпиднадзора за внутрибольничными инфекциями (NNIS), сводка данных за период с января 1990 года по май 1999 года, опубликованный в июне 1999 года. Am J Infect Control. 1999; 27 (6): 520-532.
http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0196655399700313
Plipat N, Livni G, Bertram H, Thomson RB Jr. Нестабильная гетерорезистентность к ванкомицину часто встречается в клинических изолятах метициллин-устойчивого золотистого стафилококка.
J Clin Microbiol. 2005; 43 (5): 2494-2496. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Plipat+N%2C+Livni+G%2C+Bertram+H
Rosenthal VD, Maki DG, Jamulitrat S, et al; Члены INICC. Отчет Международного консорциума по контролю за внутрибольничными инфекциями (NICC), сводка данных за 2003-2008 гг., Выпущенный в июне 2009 г. Am J Infect Control. 2010; 38 (2): 95-104.e.2. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S019665530
23Smith TL, Pearson ML, Wilcox KR, et al. Возникновение устойчивости к ванкомицину у Staphylococcus aureus.Рабочая группа по гликопептиду-промежуточному Staphylococcus aureus. N Eng J Med, 1999; 340 (7): 493-501. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199
3400701Tenover FC, Weigel LM, Appelbaum PC, et al. Изолят устойчивого к ванкомицину Staphylococcus aureus от пациента из Пенсильвании. Антимикробные агенты Chemother. 2004; 48 (1): 275-280. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC310200/
Walsh TR, Bolmstrom A, Qwarnstrom A, et al.
Оценка современных методов обнаружения стафилококков с пониженной чувствительностью к гликопептидам.J Clin Microb. 2001; 39 (7): 2439-2444.
Ван Г, Хиндлер Дж. Ф., Уорд К. В., Брукнер Д. А.. Повышение МПК ванкомицина для клинических изолятов Staphylococcus aureus из университетской больницы в течение 5-летнего периода. J Clin Microbiol. 2006; 44 (11): 3883-3886. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1698298/
Webster D, Rennie RP, Brosnikoff CL, Chui L, Brown C. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк с пониженной чувствительностью к ванкомицину в Канаде. Диагностика Microbiol Infect Dis. 2007; 57 (2): 177-181.http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0732889306002549
Wilson AP, Cepeda JA, Hayman S, Whitehouse T., Singer M, Bellingan G. Чувствительность грамположительных патогенов к линезолиду и тейкопланину in vitro и влияние на исходы у тяжелобольных. Журнал Antimicrob Chemother, 2006; 58 (2): 470-473. http://jac.oxfordjournals.org/content/58/2/470.long
Зависящее от концентрации ингибирующее действие байкалина на связывание с белками плазмы и метаболизм хлорзоксазона, субстрата зонда CYP2E1, у крыс in vitro и in vivo
Abstract
Некоторые компоненты, содержащиеся в травах, могут быть ингибиторами или индукторами ферментов цитохрома P450, что, следовательно, может привести к нежелательным взаимодействиям между травами и лекарствами.Как компонент, извлеченный из Radix Scutellariae , прямое действие байкалина на цитохром P450 изучено недостаточно. В этом исследовании мы исследовали зависимое от концентрации ингибирующее действие байкалина на связывание с белками плазмы и метаболизм хлорзоксазона (CZN), модельного субстрата зонда CYP2E1, у крыс in vitro и in vivo. Эксперимент на животных представлял собой рандомизированный трехпериодный кроссовер. Значительные изменения фармакокинетических параметров CZN, таких как C max , t 1/2 и V d , наблюдались после лечения байкалином in vivo ( P <0.05). C max снизился на 25% и 33%, тогда как t 1/2 увеличился на 34% и 53%, V d увеличился на 37% и 50% в 225 мг / кг и 450 мг / кг байкалина. обработанных крыс, соответственно. AUC и CL CZN не были затронуты ( P > 0,05). Корреляционный анализ показал, что изменения концентраций CZN и концентраций байкалина хорошо коррелировали (r> 0,99). В экспериментах in vitro байкалин уменьшал образование 6-ОН-хлорзоксазона в зависимости от концентрации и демонстрировал конкурентное ингибирование в микросомах печени крысы со значением Ki 145.8 мкМ. Значения C max / Ki составляли 20 и 39 после обработки байкалином (225 и 450 мг / кг) соответственно. Эксперименты по связыванию белков in vivo показали, что свободная фракция (fu) CZN в плазме увеличивалась в 2,6 раза сразу после обработки байкалином (450 мг / кг), а in vitro показали, что байкалин (125–2500 мг / л) увеличивал несвязанный CZN из От 1,63% до 3,58%. Результаты показывают, что фармакокинетические изменения CZN индуцируются ингибирующим действием байкалина на связывание белков плазмы CZN и активность CYP2E1.
Образец цитирования: Gao N, Zou D, Qiao H-L (2013) Концентрационно-зависимый ингибирующий эффект байкалина на связывание с белками плазмы и метаболизм хлорзоксазона, субстрата зонда CYP2E1, у крыс in vitro и in vivo. PLoS ONE 8 (1): e53038. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038
Редактор: Дэниел С. Сем, Университет Конкордия, Висконсин, Соединенные Штаты Америки
Поступила: 14.08.2012; Одобрена: 22 ноября 2012 г .; Опубликовано: 2 января 2013 г.
Авторские права: © 2013 Gao et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.
Финансирование: Работа выполнена при поддержке Национального фонда естественных наук Китая (№ 81041113). Спонсор не имел никакого отношения к дизайну исследования, сбору и анализу данных, принятию решения о публикации или подготовке рукописи.
Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что конкурирующих интересов не существует.
Введение
Байкалин — это основной флавон, экстрагированный из Radix Scutellariae , растения, которое широко использовалось в традиционной китайской фитотерапии [1], [2]. Сообщается, что байкалин обладает широким спектром фармакологических свойств, включая противовоспалительные, антиоксидантные, противовирусные, противораковые свойства и способность очищать [3]. В качестве основного компонента байкалин использовался в различных препаратах, таких как Хуан-Лянь-Цзе-Ду-Тан, Сан-Хуан-Се-Синь-Тан, Да-Чай-Ху-Тан и Сяо-Чай-Ху. -Танг и др. [4].Эти травяные лекарства использовались в Азии с древних времен, а в последние годы также были приняты европейцами и американцами в качестве лечебных добавок и травяных чаев [5], [6].
Некоторые компоненты, содержащиеся в травах, могут быть ингибиторами, индукторами или субстратами ферментов цитохрома P450 (CYP) и могут вызывать нежелательные взаимодействия лекарственных растений и потенциально ограничивать их клиническое применение. Ферменты CYP — это гем-тиолатные белки, которые отвечают за окислительный метаболизм многих ксенобиотиков, а также за эндогенные субстраты.Активность ферментов CYP может быть увеличена или уменьшена многими лекарствами, что является основной причиной лекарственной токсичности через лекарственные взаимодействия [7]. Было продемонстрировано, что Radix Scutellariae и его экстракты, включая байкалин, влияют на фармакокинетику совместно вводимого циклоспорина [8]. Предыдущие исследования показали, что байкалин увеличивает уровни микросомального CYP печени и избирательно индуцирует CYP1A1, 2B1 и 2C11 у мышей [9]. Jang et al. Сообщили, что пероральное лечение мышей байкалином привело к значительному снижению индуцированной ацетаминофеном активности CYP2E1 вместе с его ингибированием индуцированной ацетаминофеном экспрессии CYP2E1 [10].Недавние исследования показали, что байкалин может значительно индуцировать гидроксилирование бупропиона, катализируемое CYP2B6, и не влияет на экспрессию генов CYP3A4 и MDR1 [4], [11]. Таким образом, влияние байкалина на различные виды цитохрома P450 до конца не изучено, и прямая связь между байкалином и CYP2E1 все еще не ясна.
CYP2E1 — это естественный индуцируемый этанолом фермент, отвечающий за шестипроцентный метаболизм лекарств с участием множества лекарств, включая спирты, моноциклические соединения (например,например, бензол, п-нитрофенол), бициклические гетероциклы (например, кумарин) и даже жирные кислоты [12]. Зондами активности CYP2E1 обычно являются хлорзоксазон (CZN), п-нитрофенол, анилин и N-нитрозодиметиламин. Среди них CZN, агент центрального действия при болезненных скелетно-мышечных заболеваниях, широко используется в качестве зонда CYP2E1 для исследований in vivo. 6-гидроксихлорзоксазон является основным метаболитом CZN, который в основном образуется через CYP2E1 как у крыс, так и у людей [13].
Таким образом, целью данного исследования было определение фармакокинетических изменений CZN после лечения байкалином и изучение корреляции между этими изменениями и концентрациями байкалина.Более того, исследование выявило механизмы, лежащие в основе этих изменений в C max , V d , t 1/2 , путем оценки влияния байкалина на активность CYP2E1 и связывание белка CZN in vitro.
Материалы и методы
Заявление об этике
Это исследование проводилось в строгом соответствии с Руководством по уходу и использованию лабораторных животных. Все описанные здесь экспериментальные процедуры были рассмотрены и одобрены Комитетом по уходу и использованию животных Университета Чжэнчжоу.
Животные
самок крыс Sprague – Dawley (180–220 г) были приобретены в Центре лабораторных животных провинции Хэнань. Этих животных содержали в помещении с регулируемой температурой с 12-часовым циклом свет-темнота, со свободным доступом к стандартной лабораторной корме и воде. Перед фармакокинетическими экспериментами крыс не кормили в течение ночи.
Химикаты и реагенты
Байкалин (чистота> 98,5%) был любезно подарен Институтом контроля пищевых продуктов и медикаментов провинции Хэнань.Хлорзоксазон (чистота> 99,5%) был приобретен в Национальном институте контроля фармацевтических и биологических продуктов (Пекин, Китай). 6-гидроксихлорзоксазон был приобретен у Toronto Research Chemicals Inc. Метанол был чистым для ВЭЖХ и был приобретен у Siyou Chemical Reagent Co. (Тяньцзинь, Китай). Восстановленный никотинамидадениндинуклеотидфосфат (НАДФН) был приобретен у Solarbio Science and Technology co. Ltd (Пекин, Китай). Все остальные реагенты были аналитической чистоты. На протяжении всего исследования использовалась вода Mill-Q (Millipore, США).
Влияние лечения байкалином на фармакокинетику CZN
Восемнадцать самок крыс Sprague – Dawley были выбраны для проведения этого эксперимента. Эксперименты на животных были разработаны для проверки влияния совместного введения CZN с байкалином на фармакокинетический профиль CZN в однократной дозе, а также в исследованиях предварительной обработки нескольких доз. Исследование представляло собой рандомизированный трехпериодный перекрестный дизайн с интервалом в 4 дня. Во всех фармакокинетических исследованиях дозирование лекарственного средства осуществлялось через хвостовую вену.
Различные дозы лечения байкалином.
Девять крыс были разделены на три группы для внутривенного введения. доза физиологического раствора (контроль) или 225 мг / кг байкалина или 450 мг / кг байкалина в фазе I. После предварительной обработки в / в. доза (15 мг / кг) CZN была дана немедленно. Исследование было повторено дважды с периодом вымывания 4 дня. Образцы крови собирали перед введением дозы, 0, 5, 15, 30, 60, 90 и 120 минут путем пункции орбитального венозного синуса. Плазму отделяли от крови центрифугированием при 4000 об / мин в течение 10 мин.Образцы плазмы хранили при -30 ° C до анализа.
Семидневный курс лечения байкалином.
Девять крыс были разделены на две группы для получения дозы физиологического раствора (контроль) или 450 мг / кг байкалина в фазе I. После этого немедленно вводили CZN. Затем исследование было повторено еще раз во II фазе. В фазе III девять крыс были предварительно обработаны байкалином (450 мг / кг / сут) в течение 7 дней. В течение периода предварительной обработки крыс содержали в помещении с 12-часовым циклом свет-темнота. Крысам был предоставлен свободный доступ к диете и воде.Сразу после окончательной предварительной обработки был проведен эксперимент, как описано в предыдущем разделе.
Кроме того, объединенная плазма, полученная от крыс (n = 9), получавших байкалин в дозе 450 мг / кг в различных дозах байкалина, использовалась для анализа связывания белка CZN.
Определение концентрации CZN и байкалина в плазме
Концентрацию CZN в плазме определяли согласно методу Chittur SV et al с изменениями [14]. Вкратце, разделение CZN было достигнуто с использованием колонки Diamond C 18 (4.6 × 200 мм, 5 мкм), с подвижной фазой метанола и воды (60-40, об. / Об.) При скорости потока 1 мл · мин -1 и температуре колонки 25 ° C. Длина волны УФ-детектирования составляла 287 нм. Метод экстракции был заимствован Rockich K и Blouin R с модификациями [15]. Вкратце, 1 мл уксусного эфира добавляли к 0,1 мл плазмы из каждого образца и встряхивали в течение 2 мин. Образцы центрифугировали и органическую фазу упаривали досуха в токе азота. Остаток восстанавливали в 100 мкл подвижной фазы и 40 мкл вводили в систему ВЭЖХ.
Концентрацию байкалина в плазме определяли по методу Zeng MF et al с модификациями [16]. Аликвоту 25 мкл плазмы осаждали 100 мкл метанола, встряхивали в течение 1 мин и центрифугировали в течение 10 мин при 15000 об / мин. 5 мкл прозрачного супернатанта вводили в систему ВЭЖХ. Подвижная фаза состояла из метанола и 2% фосфорной кислоты (68∶32, об. / Об.) При скорости потока 1 мл · мин -1 и температуре колонки 25 ° C. Длина волны УФ-детектирования составляла 278 нм.
Измерение связывания CZN с белками плазмы крови крыс in vivo и in vitro [15]
Связывание CZN с белками в объединенной плазме (n = 9) в разное время отбора проб после обработки байкалином (450 мг / кг, внутривенно) оценивали с помощью ультрафильтрации.
В эксперименте in vitro измеряли связывание CZN с белком в свежей плазме от самок крыс SD ( n = 5). В образец плазмы объемом 0,5 мл добавляли добавку, чтобы получить конечную концентрацию CZN 50 мг · л -1 . Концентрация байкалина в плазме варьировала от 0 до 2500 мг · л -1 путем добавления байкалина в образцы плазмы.Образцы инкубировали 15 мин при 37 ° C и аликвоты по 0,3 мл помещали в устройство для ультрафильтрации (Millipore, США). Образцы центрифугировали при 3200 об / мин в течение 25 мин. Концентрации CZN в фильтрате определяли с помощью ВЭЖХ.
Влияние байкалина на активность CYP2E1 in vitro
Инкубационная смесь содержала микросомы печени крысы (0,375 мг / мл), НАДФН (1 мМ), 100 мМ фосфатный буфер (pH 7,4), CZN и байкалин в различных концентрациях. Для определения IC 50 байкалина концентрация CZN в инкубационной смеси была выбрана так, чтобы приблизиться к K m , а ряд байкалина находился в диапазоне 12.5∼400 мкМ. Для оценки значения Ki использовались различные концентрации CZN (6,25 ~ 200 мкМ) и байкалина (0, 50, 100 и 200 мкМ).
После предварительной инкубации смеси при 37 ° C в течение 5 минут реакцию запускали путем добавления НАДФН и инкубировали в течение 30 минут при 37 ° C. После инкубации реакцию останавливали, помещая в ледяную баню. Метод определения 6-ОН-хлорзоксазона был таким же, как CZN. Кинетические константы (K m и V max ) для образования 6-OH-хлорзоксазона были рассчитаны с использованием метода нелинейной регрессии.
Статистика
Фармакокинетический анализ данных был рассчитан с помощью DAS 2.0 (Комитет специалистов по математической фармакологии Китая, Шанхай, Китай). Результаты были представлены как среднее ± стандартное отклонение. Максимальную концентрацию (C max ) и минимальную концентрацию (C min ) определяли путем изучения индивидуальных профилей концентрации лекарства в плазме во времени. Статистический анализ проводили с помощью программного обеспечения SPSS 17.0 (SPSS Inc., Чикаго, Иллинойс, США). Достоверность различий между группами анализировали с помощью парной выборки t теста.Уровень значимости был установлен на уровне P <0,05.
Результаты
Влияние лечения байкалином на фармакокинетику CZN у крыс
Фармакокинетика байкалина.
Кривые зависимости концентрации байкалина в плазме от времени показаны на рисунке 1. C max у крыс, получавших байкалин в дозах 225 и 450 мг / кг, составлял (1290 ± 255) и (2543 ± 564) мг / л. соответственно. Кроме того, различия основных параметров между крысами после 1-дневного лечения и 7-дневного лечения байкалином (450 мг / кг / день, т.v) не были значительными (данные не показаны).
Рисунок 1. Профили средней концентрации байкалина в плазме во времени у крыс.
(А) после в.в. введение байкалина в дозах 225 и 450 мг / кг. (B) после i.v. введение байкалина в дозе 450 мг / кг / день в течение 1 дня и 7 дней крысам (среднее ± стандартное отклонение, n = 9).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038.g001
Различные дозы лечения байкалином.
Профили концентрации CZN в плазме во времени после однократной предварительной обработки байкалином (225 или 450 мг / кг, т.е.v) или физиологический раствор (контроль) показаны на рисунке 2А. Это ясно продемонстрировало, что введение байкалина самкам крыс Sprague-Dawley значительно изменило фармакокинетику CZN. В таблице 1 перечислены соответствующие фармакокинетические параметры для контрольной и обработанной групп. C max снизился на 25% и 33%, тогда как t 1/2 увеличился на 34% и 53%, V d увеличился на 37% и 50% в различных дозах (225 и 450 мг / кг). крыс, получавших байкалин, соответственно.При однократной обработке байкалином не наблюдалось значительных эффектов на CL и AUC CZN. Изменения концентраций CZN (%) в разное время отбора проб после обработки байкалином (225 или 450 мг / кг, в / в) по сравнению с контролем с физиологическим раствором показаны на Фигуре 2С. Это ясно показало, что концентрация CZN сначала снижалась, а затем повышалась после обработки байкалином.
Рисунок 2. Влияние лечения байкалином на фармакокинетику CZN.
(A) (B) Профиль «концентрация-время» CZN (15 мг / кг, внутривенно) после обработки солевым раствором (контроль) или байкалином у крыс.(C) (D) Изменения концентраций CZN (15 мг / кг, в / в) (%) после обработки байкалином по сравнению с контролем. (A) (C) обработка байкалином (225 или 450 мг / кг, в / в). (B) (D) 1-дневное лечение или 7-дневное лечение байкалином (450 мг / кг / день, в / в). Каждая точка представляет собой среднее значение ± стандартное отклонение (n = 9).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038.g002
Семидневный курс лечения байкалином.
На рис. 2B показаны профили «концентрация CZN в плазме — время», а на рис. 2D показаны изменения концентраций CZN (%) по сравнению с контролем с физиологическим раствором после 7-дневного лечения или 1-дневного лечения байкалином (450 мг / кг / день, т.е.v). Из фармакокинетических параметров в таблице 2 можно было сделать вывод, что C max снизился, в то время как t 1/2 и V d увеличились в обеих группах лечения. Кроме того, при многократной предварительной обработке эффект байкалина на C max CZN был значительно ниже по сравнению с введением однократной дозы ( P <0,01).
Корреляция изменений CZN и концентраций байкалина или фармакокинетических параметров
Корреляция между изменениями концентрации CZN и байкалином.
Мы исследовали корреляцию между изменениями концентраций CZN в разное время отбора проб и соответствующими концентрациями байкалина у крыс после обработки байкалином (рис. 3A, C, E). Результаты показали, что не было значимых корреляций только у двух крыс, получавших байкалин в дозе 450 мг / кг, и у трех крыс, получавших байкалин в дозе 225 мг / кг ( P > 0,05). Фиг. 3B, D, F представляют собой графики корреляции средних изменений концентраций CZN после обработки байкалином по сравнению со средними концентрациями байкалина у крыс.Коэффициенты корреляции ( r 2 ) составляли 0,9925, 0,9832 и 0,9837 у различных крыс, предварительно получавших байкалин. Это предполагает хороший прогноз влияния байкалина на концентрацию CZN в плазме на основе значения концентрации байкалина в плазме.
Рисунок 3. Корреляция изменений концентраций CZN и соответствующих концентраций байкалина у крыс.
(A), (C), (E) Коэффициент корреляции изменений концентраций CZN в разное время отбора проб и соответствующих концентраций байкалина у крыс.(B), (D), (F) График средних изменений концентраций CZN после обработки байкалином по сравнению со средними концентрациями байкалина у крыс. (A), (B) Крысы, получавшие разовую дозу байкалина в дозе 225 мг / кг (n = 9). (C), (D) Крысы, получавшие однократную дозу байкалина в 450 мг / кг (n = 18, 9 крыс получали разные дозы и 9 крыс получали многократные дозы). (E), (F) Крысы, получавшие байкалин в дозе 450 мг / кг / сут в течение 7 дней (n = 9). * P > 0,05 в корреляционном анализе.
https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0053038.g003
Корреляция между изменениями фармакокинетических параметров CZN и байкалином.
Мы изучили корреляции между процентом контроля физиологического раствора в различных параметрах CZN, таких как C max , t 1/2 , V d и C max , AUC байкалина после обработки байкалином. За исключением C max , V d CZN у крыс, получавших байкалин в дозе 225 мг / кг и C max байкалина, не было значительных корреляций (фигура 4).
Рисунок 4. Графики процента контроля в параметрах CZN по сравнению с C max или AUC байкалина.
(A) (B) Крысы, получавшие разовую дозу байкалина в дозе 225 мг / кг (n = 9). (C) (D) Крысы, получавшие однократную дозу байкалина в 450 мг / кг (n = 18, 9 крыс получали разные дозы и 9 крыс получали многократные дозы). (E) (F) Крысы, получавшие многократную дозу байкалина в дозе 450 мг / кг (n = 9).
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038.g004
Связывание CZN с белками плазмы in vivo и in vitro
Чтобы объяснить, почему концентрация CZN снизилась вначале после лечения байкалином, мы изучили связывание CZN с белками плазмы in vivo и in vitro.
На фиг. 5А указана концентрация несвязанного CZN (%) в объединенных образцах плазмы в разное время взятия проб у крыс (n = 9) после обработки байкалином (450 мг / кг, внутривенно). Наши результаты показали, что концентрация несвязанного CZN составляла 1,14% без байкалина in vitro, в то время как концентрация несвязанного CZN увеличивалась на 163%, 115% и 50% через 0, 5, 15 минут и увеличивалась примерно на 30% с 30 минут до 120 минут. мин по сравнению с контролем (1.14%) in vivo.
Рисунок 5. связывание с белками плазмы CZN.
(A) Концентрация несвязанного CZN (%) в объединенных образцах плазмы в разное время отбора проб у крыс после обработки байкалином (450 мг / кг, внутривенно, n = 9) (B) Влияние байкалина в концентрации от 125 до 2500 мг / л от концентрации несвязанного CZN (%) в объединенной плазме крыс (n = 5). Общая концентрация CZN составляла 50 мг / л. * указывает на значительное ( P <0,05) увеличение концентрации несвязанного CZN (%) от холостых значений.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038.g005
Как показано на рисунке 5B, когда концентрация байкалина составляла 1000 мг · л, -1 , что было эквивалентно значению C max . у крыс, получавших байкалин в дозе 225 мг / кг, концентрация несвязанного CZN (%) увеличивалась примерно в 3 раза. Байкалин в различных концентрациях (125, 250, 500, 1000 и 1500 мг · л -1 ) увеличивал концентрации несвязанного CZN (%) линейно (y = 0,0013x + 1.69, R = 0,95) с 1,63% до 3,37%. Между тем, мы обнаружили, что концентрации несвязанного CZN увеличивались с 3,37% до 3,58%, когда концентрации байкалина увеличивались с 1500 мг · л -1 до 2500 мг · л -1 . Результаты показали, что концентрация несвязанного CZN (%) увеличивалась за счет повышенной концентрации байкалина и имела устойчивую тенденцию.
Влияние байкалина на активность CYP2E1 in vitro
Анализ кинетики ферментов показал, что значения K m и V max для CZN в микросомах печени крыс составляли 89.7 мкМ и 1892 пмоль / мин / мг белка соответственно. Чтобы выяснить, влияет ли байкалин на активность CYP2E1 у крыс, были проведены тесты реакции зонда с различными концентрациями байкалина. Результаты показали, что байкалин действует как конкурентный ингибитор крысиного CYP2E1, который отвечает за метаболизм CZN в 6-гидроксихлорзоксазон, с IC 50 и значениями Ki (рис. 6) 103,5 мкМ и 145,8 мкМ соответственно.
Рисунок 6. Ингибирование активности CYP2E1 байкалином.
(A) Ингибирование активности CYP2E1 байкалином в объединенных микросомах печени крысы, представленное в виде процента от контрольных активностей (концентрация CZN составляет 50 мкМ). (B) Графики Лайнуивера-Берка влияния байкалина на образование 6-гидроксихлорзоксазона в микросомах печени крысы. Реакции проводили в присутствии CZN (6,25, 12,5, 25, 50, 100, 200 мкМ) и различных концентраций байкалина (0, 50, 100, 200 мкМ) в микросомах (0,375 мг / мл) и системе, генерирующей НАДФН. в 100 мМ фосфатном буфере (pH 7.4) в конечном объеме 200 мкл при 37 ° C в течение 30 мин. Все представленные данные взяты из анализа средних значений трех отдельных экспериментов.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0053038.g006
Обсуждение
Ингибирование CYP-зависимого метаболизма является одним из наиболее распространенных механизмов, ведущих к лекарственным взаимодействиям, и приводит к снижению клиренса и накопления лекарственного средства в клетках-мишенях, что может привести к серьезным клиническим последствиям. Оценка способности травы вызывать взаимодействия между травами и лекарствами посредством ингибирования CYP-зависимого метаболизма важна в процессе открытия лекарств.Хотя некоторые работы о влиянии байкалина на CYP были исследованы, многие вопросы о действии байкалина на CYP все еще остаются неясными из-за несоответствующего пути и дозы введения.
Чтобы прояснить ингибирующий эффект байкалина на метаболизм, опосредованный CYP2E1, были запланированы однократные предварительные исследования с двумя дозами с использованием CZN в качестве зонда. Кроме того, мы провели исследование с множественной предварительной обработкой. Крысы в нашем эксперименте были самками. Сообщалось, что различия в уровнях экспрессии CYP2E1 между самцами и самками крыс указывают на гормональный контроль экспрессии CYP, а CYP2E1 является доминирующим в печени самок крыс [17], [18].Rockich K и др. Изучали фармакокинетику CZN после в / в CZN (15 мг / кг) у самцов крыс [15]. Основные фармакокинетические параметры, такие как t 1/2 и V d , составляли (30,5 ± 1,78) мин и (0,39 ± 0,04) л / кг соответственно и были аналогичны нашим результатам. Это предполагает, что пол крысы мало влияет на метаболизм CZN посредством CYP2E1.
Результаты показали, что C max снизился после обработки байкалином, а как V d , так и t 1/2 увеличились не только в группе однократной дозы, но также и в группе многократной дозы.Связывание с белками плазмы играет важную роль в распределении лекарств по всему телу, и это следует принимать во внимание при интерпретации изменений общих концентраций лекарств в плазме. Сообщалось, что связывание байкалина с белками плазмы находилось в диапазоне 86–92% [19]. Между тем, CZN является препаратом с низкой экстракцией, поэтому важно измерить изменение связывания CZN с белками [15]. В этом исследовании свободная фракция у крыс, получавших байкалин, увеличивалась по сравнению с контрольными значениями.Наши результаты показали, что байкалин ингибировал CYP2E1 крысы in vitro, но CL in vivo не изменился после введения байкалина. Причина может быть в следующем. Увеличение свободной фракции лекарственного средства за счет вытеснителя увеличивает его печеночный клиренс и может перекрывать сопутствующий эффект вытеснителя как ингибитора фермента в снижении клиренса лекарства [20]. Внутренний клиренс (CL int ) рассчитывается из CL / fu, где fu — свободная фракция CZN в плазме [15]. Хотя не было разницы в CL, внутренний клиренс снизился из-за увеличения количества несвязанного лекарственного средства.Cl int определяется как собственная способность фермента выводить лекарство из организма [21]. Эти результаты также могут объяснить, почему не наблюдалось изменения CL, тогда как ингибирование байкалина на CYP2E1 in vitro не наблюдалось.
V d увеличивался на 37% и 50% в различных дозах (225 и 450 мг / кг) крыс, получавших байкалин, по сравнению с контрольной группой в исследовании, соответственно. Это можно объяснить увеличением несвязанной фракции CZN в группе лечения байкалином. Снижение связывания лекарственного средства с белками плазмы in vivo может снизить общий уровень лекарственного средства в плазме из-за перераспределения несвязанного лекарственного средства во внесосудистые участки и / или увеличения клиренса.С другой стороны, когда концентрация байкалина увеличилась с 1000 мг · л -1 до 2500 мг · л -1 (2,5 раза), концентрация несвязанного CZN увеличилась только с 3,19% до 3,58% (1,12 раза). ). В то время как значения C max для байкалина у крыс, получавших байкалин в дозах 225 и 450 мг / кг, составляли 1290 мг / л и 2543 мг / л соответственно. Результаты могут частично объяснить, почему не было различий в значениях CZN C max между крысами, получавшими байкалин в дозах 225 и 450 мг / кг.
Чтобы получить дополнительную информацию о влиянии байкалина на активность CYP2E1, также было проведено исследование in vitro. Значения K m и V max CZN, полученные в ходе экспериментов, были близки к значениям, указанным в литературе [22]. Настоящее исследование in vitro показало, что байкалин действует как конкурентный ингибитор крысиного CYP2E1, который является отвечает за метаболизм CZN в 6-OH-хлорзоксазон с IC 50 и значениями Ki 103,5 мкМ и 145.8 мкМ соответственно. Учитывая относительно высокие значения Ki, казалось, что байкалин не должен представлять серьезной проблемы во взаимодействии лекарственного растения с субстратами CYP2E1. Но наши результаты показали, что значения C max байкалина у крыс, получавших байкалин в дозах 225 и 450 мг / кг, составляли 1290 мг · л -1 и 2543 мг · л -1 , что было эквивалентно до 2890 мкМ и 5697 мкМ. Таким образом, такое метаболическое взаимодействие было подтверждено экспериментом in vivo. Корреляционный анализ показал, что изменения концентрации CZN и концентраций байкалина хорошо коррелировали.Это означало, что мы могли предсказать влияние байкалина на концентрацию CZN в плазме по данным концентрации байкалина в плазме.
В этом исследовании самоконтроль использовался для наблюдения за влиянием байкалина на фармакокинетику CZN. При таком подходе мы смогли найти индивидуальные различия. Например, не было значимой корреляции у 5-й крысы, получавшей байкалин в дозе 225 мг / кг (рис. 3А). Причины индивидуальных различий остаются проблемой и требуют дальнейшего изучения.
Таким образом, исследование продемонстрировало, что введение байкалина приводит к значительному увеличению V d CZN и снижению C max вторично по отношению к снижению связывания его с белками плазмы.Хотя не было разницы в CL, CL int уменьшалась из-за увеличения количества несвязанного лекарственного средства, и эти изменения соответствовали ингибированию активности CYP2E1 in vitro.
Вклад авторов
Задумал и спроектировал эксперименты: HLQ. Проведены эксперименты: Н.Г. ДЗ. Проанализированы данные: NG DZ HLQ. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты анализа: HLQ. Написал статью: NG HLQ.
Ссылки
- 1. Li C, Lin G, Zuo Z (2011) Фармакологические эффекты и фармакокинетические свойства Radix Scutellariae и его биоактивных флавонов.Биофармацевтические препараты 32: 427–445.
- 2. Lai MY, Hsiu SL, Tsai SY, Hou YC, Chao PD (2003) Сравнение метаболической фармакокинетики байкалина и байкалеина у крыс. J Pharm Pharmacol 55: 205–209.
- 3. Сринивас Н.Р. (2010) Байкалин, новый мульти-терапевтический агент: фармакодинамика, фармакокинетика и соображения с точки зрения разработки лекарств. Xenobiotica 40: 357–367.
- 4. Fan L, Wang JC, Jiang F, Tan ZR, Chen Y и др.(2009) Индукция активности цитохрома P450 2B6 фитотерапией байкалином, измеренная с помощью гидроксилирования бупропиона. Eur J Clin Pharmacol 65: 403–409.
- 5. Lininger SW, Gaby AR, Austin S, Brown DJ, Wright JV и др. (2000) Натуральная аптека. Рэндом Хаус, Нью-Йорк.
- 6. Макгаффин М., Хоббс С., Аптон Р., Голдберг А. (1997) Справочник по ботанической безопасности Американской ассоциации растительных продуктов. CRC Press, Бока-Ратон.
- 7. Ли К.С., Ким С.К. (2011) Анализы прямого и зависимого от метаболизма ингибирования цитохрома P450 для оценки лекарственного взаимодействия.J Appl Toxicol: в печати.
- 8. Lai MY, Hsiu SL, Hou YC, Tsai SY, Chao PD (2004) Значительное снижение биодоступности циклоспорина у крыс, вызванное отваром корней Scutellaria baicalensis. Planta Med 70: 132–137.
- 9. Hou YN, Zhu XY, Cheng GF (2000) Влияние байкалина на микросомальную систему цитохрома P450 печени. Acta Pharmaceutica Sinica 35, 890–892 (китайский).
- 10. Чан С.И., Ким Х.Дж., Хван К.М., Джекал С.Дж., Пае ХО и др.(2003) Гепатопротекторный эффект байкалина, основного флавона из Scutellaria radix, на вызванное ацетаминофеном повреждение печени у мышей. Immunopharmacol Immunotoxicol 25: 585–594.
- 11. Li Y, Wang Q, Yao X, Li Y (2010) Индукция экспрессии генов CYP3A4 и MDR1 байкалином, байкалеином, хлорогеновой кислотой и гинсенозидом Rf через конститутивные пути, опосредованные рецептором андростана и рецептором прегнана X. Eur J Pharmacol 640: 46–54.
- 12. Ли Дж., Вэй Д. К., Ван Дж. Ф., Ю З. Т., Чжоу К. К. (2012) Моделирование молекулярной динамики CYP2E1.Med Chem 8: 208–221.
- 13. Шайк И.Х., Мехвар Р. (2011) Влияние нормотермического ишемического реперфузионного повреждения печени на in vivo, изолированную перфузируемую печень и микросомальное распределение хлорзоксазона, зонда цитохрома P450 2E1, у крыс. J Pharm Sci 100: 5281–5292.
- 14. Читтур С.В., Трейси Т.С. (1997) Быстрый и чувствительный высокоэффективный жидкостный хроматографический анализ для 6-гидроксихлорзоксазона и хлорзоксазона в микросомах печени. J Chromatogr B Biomed Sci App l693: 479–483.
- 15. Rockich K, Blouin R (1999) Влияние реакции острой фазы на фармакокинетику хлорзоксазона и активности цитохрома P-450 2E1 in vitro у крыс. Утилизация наркотиков 27: 1074–1077.
- 16. Zeng MF, Pan LM, Zhu HX, Zhang QC, Guo LW (2010) Сравнительная фармакокинетика байкалина в плазме после перорального введения Huang-Lian-Jie-Du-Tang или чистого байкалина у MCAO и ложнооперированных крыс. Фитотерапия 81: 490–496.
- 17. Гонсалес FJ (1988) Молекулярная биология цитохрома P450s.Pharmacol Rev 40: 243–288.
- 18. Waxman DJ, Dannan GA, Guengerich FP (1985) Регулирование печеночного цитохрома P-450 крысы: возрастная экспрессия, гормональный импринтинг и индуцируемость ксенобиотиками полоспецифичных изоферментов. Биохимия 24: 4409–4417.
- 19. Tang Y, Zhu H, Zhang Y, Huang C (2006) Определение связывания байкалина с белками плазмы человека с помощью ультрафильтрации и высокоэффективной жидкостной хроматографии. Биомедицинский хроматограф 20: 1116–1119.
- 20.Christensen H, Baker M, Tucker GT, Rostami-Hodjegan A (2006) Прогнозирование смещения связывания белков плазмы и его значение для количественной оценки метаболических взаимодействий лекарств с лекарствами на основе данных in vitro. J Pharm Sci 95: 2778–2787.
- 21. Tortorici MA, Kochanek PM, Bies RR, Poloyac SM (2006) Фармакокинетические изменения, вызванные терапевтической гипотермией, на метаболизм, опосредованный хлорзоксазоном CYP2E1, в модели крыс с остановкой сердца. Crit Care Med 34: 785–791.
- 22. Baek HW, Bae SK, Lee MG, Sohn YT (2006) Фармакокинетика хлорзоксазона у крыс с диабетом: индукция CYP2E1 при образовании 6-гидроксихлорзоксазона. J Pharm Sci 95: 2452–2462.
Средний коэффициент восстановления печени при ограниченном по емкости эффекте первого прохождения методом трехточечного отбора проб., Journal of Pharmacokinetics and Pharmacodynamics
- 注册
- 登录
搜索
当前 位置 ： X-MOL 学术 › Дж.Фармакокинет. Pharmacodyn. › 论文 详情 Средний коэффициент восстановления печени при ограниченном по емкости эффекте первого прохождения методом трехточечной выборки.Журнал фармакокинетики и фармакодинамики ( ЕСЛИ 2.461 ) Дата публикации: 2003-12-03 , DOI: 10.1023 / а: 1026146802731 Мицуо Хигасимори, Киёси Ямаока
中文 翻译 ：
三点 采样 法 在 容量 受限 的 首 过 效应 中 的 平均 肝 恢复 率。 更新 日期 ： 2019-11-01 点击 分享 查看 原文 点击 收藏 取消 收藏 阅读 更多 本刊 最新 论文 本刊 投稿 指南
全部 期刊 列表 >>
- 学术 期刊
- 行业 资讯
- 全球 导师
- X-MOL 问答
- 求职 广场
- 网址 导航
- 关于 我们
- 帮助 中心
Обеспечение надлежащего обучения педиатрическим пациентам с помощью ингалятора для астмы
Фарм США .2020; 45 (11) (Специальность и онкология доп.): 9-12.РЕФЕРАТ: Более 5,5 миллионов детей в Соединенных Штатах имеют диагноз астмы, но дети часто страдают от плохой техники использования ингаляторов. Ингаляционная терапия — это основа лечения астмы, поэтому обучение технике использования ингаляторов необходимо включать во всех пунктах оказания медицинской помощи. Детям требуется индивидуальное обучение для удовлетворения соответствующих потребностей развития. Метод обратного обучения, печатные и видеоматериалы, а также интерактивные технологии — это варианты для удовлетворения индивидуальных потребностей в обучении.Фармацевты, отпускающие лекарства, часто являются последними поставщиками медицинских услуг, которые вступают в контакт с ребенком перед самостоятельным введением ингалятора, поэтому фармацевты обязаны брать на себя ответственность за обучение методике использования ингаляторов, ориентированное на его развитие.
Фармацевты регулярно отпускают жизненно важные лекарства; однако некоторые лекарства требуют больше усилий, чем другие, чтобы сохранить жизнь. Пожалуй, ингаляторы относятся к числу наиболее сложных устройств для доставки лекарств.Для получения терапевтической дозы лекарства для ингаляторов требуется несколько этапов введения, часто с согласованными движениями. Более 5,5 миллионов детей в Соединенных Штатах страдают астмой и, вероятно, нуждаются в овладении техникой использования ингаляторов для лечения. 1,2 С этой целью в Руководстве Национального института сердца, легких и крови по диагностике и лечению астмы рекомендуется пересматривать технику ингаляции при каждом обращении за медицинской помощью. 3 Когда дело доходит до консультирования детей, U.S. Pharmacopeia рекомендует медицинским работникам гарантировать, что изучаемая информация соответствует уровню развития. 4 Фармацевты являются важными членами медицинской бригады, которые могут использовать различные методы обучения, чтобы предоставить педиатрическим пациентам надлежащее обучение технике ингаляторов.
Ингалятор с отмеренной дозой
Ингалятор с отмеренной дозой (ДИ) состоит из металлической канистры, в которой находится жидкое лекарство с пропеллентом под давлением, и пластикового держателя, который помогает высвобождать лекарство.Когда пользователь нажимает на канистру, частицы лекарства продвигаются к горлу для вдыхания. 5 Систематический обзор техники использования ингаляторов у детей, страдающих астмой, в 2016 году выявил широкий диапазон правильного использования ингаляторов; от нуля до 57% детей правильно использовали свои ДИ. 2 Факторы, повышающие вероятность правильного использования ингаляторов, включают пожилой возраст, получение инструкций от члена семьи, чтение публикаций по астме и прохождение дополнительной подготовки. 2 Инструкции по правильному введению ДИ можно найти в ТАБЛИЦЕ 1 . 6,7
Обычные шаги, выполняемые неправильно, включают медленный и глубокий вдох в течение 3-4 секунд (шаг 7), задержку дыхания на 10 секунд (шаг 8) и ожидание между затяжками (шаг 9) . 2
MDI SpacerЛекарство выбрасывается из MDI со скоростью около 60 миль в час, позволяя лекарству теряться в воздухе, застревать во рту или задней части глотки, или проглотил. 8 Цель MDI — доставить лекарство глубоко в легкие, что требует сложного баланса координации и времени. Спейсер — это устройство, которое изменит сложную технику введения MDI и максимизирует количество лекарства, достигающего легких. Спейсер может использовать любой пациент; однако любой, кто испытывает трудности со сложными этапами введения MDI, должен использовать спейсер для максимальной доставки лекарства. Прокладки можно использовать как с мундштуком, так и с маской.Детям младшего возраста, особенно в возрасте до 5 лет, может потребоваться маска, поскольку они не могут должным образом прижать губы к мундштуку. 7 ТАБЛИЦА 2 показывает, как использовать прокладку с маской по сравнению с мундштуком. 9,10
Ингалятор сухого порошка
Согласно систематическому обзору Gillette и его коллег, дети с астмой правильно использовали ингаляторы сухого порошка (DPI) от нуля до 35% времени . 2 В отличие от MDI, где лекарство продвигается в легкие, DPI требует, чтобы пользователь сделал быстрый и глубокий вдох, чтобы активировать лекарство. 11 DPI обычно не рекомендуются до тех пор, пока детям не исполнится 8 лет и они не смогут выполнять необходимое интенсивное дыхание. 12 DPI бывают разных форм, включая Diskus, Twisthaler, Flexhaler и Ellipta. ТАБЛИЦА 3 включает общие инструкции по использованию различных устройств. 13-16 Каждый DPI имеет уникальный способ открытия устройства и активации дозы; однако все они требуют, чтобы пациент выдохнул из ингалятора, поместил мундштук в рот, сделал быстрый глубокий вдох и задержал дыхание на 10 секунд.Обычные шаги, выполняемые неправильно, включают выдох из ингалятора (шаг 4) и задержку дыхания на 10 секунд (шаг 6). 2
Ингалятор с мягким туманомОдним из новейших устройств для доставки лекарств, используемых для лечения астмы, является ингалятор с мягким туманом (SMI) Respimat. SMI образуют туман с меньшим размером частиц, более низкой скоростью и большей продолжительностью аэрозольного облака, что подразумевает улучшенную координацию вдоха и срабатывания, более высокое отложение в легких и более низкое отложение в ротоглотке по сравнению с MDI. 17 В настоящее время в состав SMI входит несколько лекарств; младший возраст, указанный к применению, — 6 лет. 18 Самая распространенная ошибка — не нажать кнопку сброса дозы при медленном глубоком вдохе (шаг 7). 19 ТАБЛИЦА 4 рассматривает обучающие пункты респимата. 20,21
Выбор устройства для доставки
Доступны различные устройства для доставки ингаляторов, в результате чего специалисты, назначающие лекарства, индивидуализируют режим лечения астмы для ребенка.Возраст ребенка играет жизненно важную роль в процессе отбора. Очень маленькие дети должны использовать MDI с прокладкой, и опекун должен убедиться, что лицевая маска на прокладке имеет хорошее уплотнение для оптимальной доставки лекарств. 22 По мере того как ребенок достигнет возраста 8 лет, у ребенка будет скорость вдоха, достаточная для вдоха через все различные типы ингаляторов. 22 Помимо возраста, важно учитывать способность ребенка следовать указаниям до выбора ингалятора. 23
Если ребенок не может следовать сложным указаниям, наиболее подходящей терапией будет MDI со спейсером. Некоторые дети могут освоить один тип ингалятора, такой как MDI, но запутаться, когда им нужно использовать несколько разных типов ингаляторов, таких как MDI и DPI. Если владение несколькими ингаляторами вызывает беспокойство, поставщики медицинских услуг могут выбрать схему приема лекарств, в которой используется один тип устройства доставки. Чтобы учесть комфорт и предпочтения пациента, перед назначением следует обсудить устройство, чтобы обеспечить адекватный уровень комфорта, потому что ингалятор неэффективен, если он используется неправильно. 23 В целом выбор устройства для доставки так же важен, как и сам препарат, при выборе терапии астмы.
Методы обучения ингаляторамМетоды обучения ингаляторам включают метод обратного обучения, печать и видеоресурсы, а также интерактивные технологии. Независимо от того, какой метод обучения используется, должна быть предоставлена соответствующая информация с точки зрения развития. 4 Консультации для младенцев ориентированы исключительно на уровень санитарной грамотности воспитателя. 24 В дошкольном возрасте консультирование по-прежнему сосредоточено на воспитателе, но ребенок может понять простые объяснения. 24 Например, педагог может заявить, что ингалятор облегчит дыхание. 24 Не пугающее, не угрожающее и обнадеживающее поведение на уровне глаз ребенка позволяет проводить занятия в расслабленной обстановке. Медработники могут включить в демонстрацию ингалятора мягкую игрушку, чтобы ребенку было удобнее. 24 В дошкольном возрасте, когда образование по-прежнему в первую очередь направлено на воспитателя, ребенка можно привлечь, позволив ему или ей продемонстрировать, как использовать ингалятор с чучелом животного. В раннем школьном возрасте у детей расширяются когнитивные и логические навыки. 2 Их мышление становится более конкретным, критическим и продвинутым, что позволяет понять концепции, связанные с ингаляционной терапией. 24 Подростков можно консультировать как взрослых; однако следует учитывать возможную социальную стигму, которая может быть связана с приемом лекарств. 24 Хотя лица, осуществляющие уход, по-прежнему несут полную ответственность за прием лекарств, фармацевты могут направлять некоторые консультации педиатрическим пациентам любого возраста. 24
Метод обученияМетод обучения рекомендован Глобальной инициативой по астме для обучения ингаляторов. 25 Этот метод требует, чтобы поставщик медицинских услуг продемонстрировал пациенту ингалятор, а пациент продемонстрировал его обратно. 26 Если пациент покажет провайдеру, как использовать устройство, провайдер сможет исправить любые ошибки или устранить области неопределенности и обеспечить понимание всей информации. 27 Пациенты обладают превосходной техникой использования ингаляторов, улучшенным контролем над астмой и большей приверженностью при получении инструкций по методу обучения по сравнению с простым просмотром демонстрации, проводимой провайдером. 26
Материалы для печати / видеоРесурсы для печати легко доступны из нескольких источников, наиболее распространенным из которых является вкладыш в пакет.Несмотря на легкодоступность, когда пациенты читают листок-вкладыш, статистически значимого улучшения техники ингаляции не наблюдается. 26 Видео также легко получить из таких источников, как YouTube или домашнюю страницу CDC. При сравнении не было статистически значимой разницы между двумя видеоисточниками относительно компетентности пациента в использовании техники ингаляции. 26 При сравнении печатных материалов с видеоматериалами по технике ингаляции, наблюдатели за видео превосходили участников печатных материалов сразу после просмотра материалов; однако через неделю результаты двух групп не различались. 28 Использование взятых на руки материалов позволило немного улучшить запоминание, что является основным преимуществом использования печатных или легкодоступных видеоресурсов. 28 При использовании печатных или видеоматериалов необходимо учитывать медицинскую грамотность ребенка и опекуна, а также уровень развития ребенка. Детям младшего возраста важно использовать больше картинок, чем слов. При использовании слов важно выбирать слова, которые ребенок сможет прочитать и понять. Образовательная программа по комиксам «Игги и ингаляторы», разработанная на основе руководящих принципов Национальной программы обучения и профилактики астмы для детей в возрасте от 7 до 12 лет, была разработана для улучшения техники использования ингаляторов с учетом санитарной грамотности ребенка. 29 Ресурсы для печати и видео доступны из самых разных мест и при правильном выборе могут обеспечить значительную добавленную стоимость сеанса обучения ингалятору.
Интерактивные технологииСовременные технологии позволили разработчикам приложений (приложений) разрабатывать удобные для детей приложения для обучения астме. Приложение Wizdy Pets позволяет детям научиться справляться с астмой, взяв на вооружение астматического огнедышащего дракона. Пользователь вводит MDI дракона таким образом, чтобы проверять каждый шаг, от открытия крышки и прикрепления прокладки до соблюдения соответствующей техники «дыши и задерживай». 30 MySpira — это приложение, разработанное для детей в возрасте от 6 до 13 лет, которое использует «инопланетян» в сочетании с тактильными взаимодействиями, чтобы научить детей хорошей технике ингаляции. 31 Исследования показали, что дети могут запоминать информацию на 26% лучше с помощью этого приложения по сравнению с видео и на 70% лучше по сравнению с листовками. 31 Другие игровые приложения для лечения астмы, разработанные для детей чуть более старшего возраста, включают The Amazings, в которой супергерой проходит уровни, чтобы узнать об астме, и ASTHMAXcel Adventures, которые включают видео, игры и вопросы с несколькими вариантами ответов для проверки знаний ребенка. 32,33 В дополнение к игровым приложениям, посвященным астме, доступны приложения для отслеживания симптомов, такие как My Asthma Pal. Это приложение позволяет детям и опекунам отслеживать, понимать и управлять детской астмой, включая учебные материалы, средства отслеживания симптомов и напоминания о лекарствах. 34
ЗаключениеДоставка респираторных лекарств путем ингаляции обеспечивает высокую концентрацию лекарства в дыхательных путях, более быстрое начало действия и меньшее количество системных побочных эффектов, чем системная доставка.Однако использование ингалятора — это навык, который необходимо изучить и поддерживать, чтобы лекарство доставлялось эффективно. Доступны различные методы обучения, которые можно комбинировать и подбирать для индивидуального обучения детей любого возраста. Фармацевты — отличный ресурс для достижения оптимального лечения детей, и они несут ответственность за то, чтобы вместе с каждым рецептом на ингалятор давали надлежащее обучение технике использования ингаляторов.
Заявление об ограничении ответственности: взгляды, выраженные в данном документе, принадлежат автору и не отражают официальную политику Министерства армии США, Министерства обороны США или США.С. Правительство.
Данная статья предназначена только для информационных целей. Содержание не предназначено для замены профессиональных советов. Вы полагаетесь на любую информацию, представленную в этой статье, исключительно на свой страх и риск.
ССЫЛКИ
1. CDC. Самые последние национальные данные по астме. www.cdc.gov/asthma/most_recent_national_asthma_data.htm. По состоянию на 22 апреля 2020 г.
2. Gillette C, Rockich-Winston N, Kuhn JA, et al.Техника ингаляции у детей с астмой: систематический обзор. Акад. Педиатр . 2016; 16 (7): 605-615.
3. Национальный институт сердца, легких и крови. Рекомендации Национальной программы обучения и профилактики астмы. Обновлено в сентябре 2012 г. www.nhlbi.nih.gov/files/docs/guidelines/asthma_qrg.pdf. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
4. Авраам О., Александр Д.С., Шлейден Л.Дж., Карпентер Д.М. Выявление препятствий и посредников, которые влияют на способность местных фармацевтов привлекать детей к консультированию по вопросам приема лекарств: пилотное исследование. J Pediatr Pharmacol Ther . 2017; 22 (6): 412-422.
5. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Как работает дозированный ингалятор? Прежде чем вдохнуть, изучите свое лекарство. Обновлено 2013 г. http://use-inhalers.com/how-does-metered-dose-inhaler-work. По состоянию на 22 апреля 2020 г.
6. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Раздаточные материалы и листовки. Обновлено 2013 г. https://use-inhalers.com/patients-handouts. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
7. О здоровье детей.Астма: использование дозированного ингалятора (MDI) со спейсером. Обновлено в 2009 г. www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1476&language=english. Доступ 24 апреля 2020 г.
8. Allergy and Asthma Network. Приемные камеры / распорки. www.allergyasthmanetwork.org/education/asthma/management-tools/holding-chambers-spacers. Проверено 24 апреля 2020 г.
9. Американский колледж грудных врачей. Использование MDI с прокладкой и маской — руководство по обучению педиатрических пациентов. www.vapg.com/docs/asthma-mdi-and-spacer-instructions.pdf. 2006.
10. Allergan. Научитесь пользоваться AeroChamber Plus Flow-Vu. Обновлено 2018 г. www.aerochambervhc.com/instructions-for-use. Проверено 24 апреля 2020 г.
11. Американская академия аллергии, астмы и иммунологии. Определение ингалятора сухого порошка. www.aaaai.org/conditions-and-treatments/conditions-dictionary/dry-powder-inhalers. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
12. О здоровье детей. Астма: с помощью ингалятора Diskus. www.aboutkidshealth.ca/article?contentid=1479&language=english. По состоянию на 22 апреля 2020 г.
13. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Как пользоваться руководством по обучению пациентов Diskus. Обновлено 2013 г. https://use-inhalers.com/patients-handouts. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
14. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Как пользоваться учебным пособием для пациентов Ellipta. Обновлено 2013 г. https://use-inhalers.com/patients-handouts. По состоянию на 5 октября 2020 г.
15. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Как пользоваться руководством по обучению пациентов Twisthaler.Обновлено 2013 г. https://use-inhalers.com/patients-handouts. По состоянию на 5 октября 2020 г.
16. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Обновлено в 2013 г. Как пользоваться руководством по обучению пациентов Flexhaler. https://use-inhalers.com/patients-handouts. Проверено 5 октября 2020 г.
17. Андерсон П. Использование ингалятора Respimat Soft Mist у пациентов с ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2006; 1 (3): 251-259.
18. Spiriva. Спирива для детей. www.spiriva.com/asthma/spiriva-for-kids. Доступ 24 апреля 2020 г.
19. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Респимать типичные ошибки. https://use-inhalers.com/common-mistakes-when-using-respimat. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
20. Как использовать интерактивное руководство и управление ингаляторами. Как пользоваться Руководством по обучению пациентов Respimat. https://use-inhalers.com/patients-handouts. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
21. Американская ассоциация респираторной помощи. Руководство для пациента по доставке аэрозольных препаратов. 2017. www.aarc.org/wp-content/uploads/2018/01/aerosol-guides-for-patients-3rd.pdf. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
22. van Aalderen WM, Garcia-Marcos L, Gappa M, et al. Как подобрать оптимальный ингалятор, доступный в настоящее время, индивидуальному ребенку с астмой или повторяющимся хрипом. NPJ Prim Care Respir Med . 2015; 25: 14088.
23. Сеть аллергии и астмы. Выбор подходящего устройства для доставки астмы. Обновлено в 2015 г. www.allergyasthmanetwork.org/choosing-the-right-delivery-device. По состоянию на 24 апреля 2020 г.
24. Эль-Рашиди С., Ларошель Дж. М., Морган Дж. А.. Приверженность фармацевтов и педиатров к лечению: устранение разрыва. Хосп Фарм . 2017; 52 (2): 124-131.
25. Глобальная инициатива по астме. Глобальная стратегия лечения и профилактики астмы, 2019. www.ginasthma.org. Доступ 24 апреля 2020 г.
26. Axtell S, Haines S, Fairclough J. Эффективность различных методов обучения правильной технике ингаляции. J Pharm Pract. 2017; 30 (2): 195-201.
27. Teachbacktraining.org. Всегда используйте повторное обучение! Использование набора инструментов Teach-back. www.teachbacktraining.org/using-the-teach-back-toolkit. Доступ 24 апреля 2020 г.
28. Wilson EA, Park DC, Curtis LM, et al. Медиа и память: эффективность видео- и печатных материалов для повышения осведомленности пациентов об астме. Центры обучения пациентов . 2010; 80 (3): 393-398.
29. Микель К.Ф., Шанович К.К., Эванс М.Д., Джексон Д.Д. Оценка школьного протокола обучения астме. J Sch Nurs . 2017; 33 (3): 189-197.
30. MassDiGl. Wizdy Pets. https://apps.apple.com/us/app/wizdy-pets/id1499398928. Доступ 22 апреля 2020 г.
31. Postelnicu L.Новое приложение использует геймификацию, дополненную реальность, чтобы помочь детям с астмой. 23 августа 2019 г. www.mobihealthnews.com/news/europe/new-app-uses-gamification-augmented-reality-help-children-asthma. Проверено 24 апреля 2020 г..
32. Mistry N. App рассматривает педиатрическую астму. https://practicalapps.ca/topics/pediatric-asthma/#the-amazings-noScroll. Проверено 22 апреля 2020 г.
33. Montefiore Applications, LLC. ASTHMAXcel Adventures. https://apps.apple.com/us/app/asthmaxcel-adventures/id14243. Доступ 22 апреля 2020 г.
34. Pai A. Children’s Health запускает приложение для отслеживания астмы. 2015. www.mobihealthnews.com/47184/childrens-health-launches-asthma-tracking-app. По состоянию на 22 апреля 2020 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, напишите по адресу [email protected].
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, используйте кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или уточнить у системного администратора.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файле cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.