Острый психоз является временным психическим расстройством: СОСТОЯНИЯ ПСИХИКИ ЧЕЛОВЕКА, ИМЕЮЩИЕ УГОЛОВНО-ПРАВОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ

Perhaps only psychosis can spark such evolution.

It proved the patient had a steroid-induced psychosis.

The same reason anyone plunges into psychosis, miss Perry.

She had evidence that Max Rager was causing temporary psychosis.

The data showed that patients with traumatic brain injury were 1.6 times more likely to experience schizophrenic symptoms or psychosis.

A perfectly normal childhood and then a sudden onset of psychosis…

They may acutely worsen the hallucinations and delusions precipitating psychosis.

The death of William’s parents probably triggered a psychosis.

It can certainly cause an acute psychosis.

Seemingly innocuous infractions to us are magnified in the unsub’s psychosis.

There’s a difference between psychosis and hallucination.

Hallucinations are a symptom of psychosis, which is the fourth diagnostic criterion.

More likely to cause a stroke, not the psychosis.

I have something more powerful than your psychosis.

I doubt that it is a case of psychosis by drug.

OK, so she must be suffering from psychosis, confusing what is real with her own little fantasy world.

Инволюционный бредовой психоз, протекающий в форме острой парафрении

Введение

Инволюционный бредовой психоз, традиционно обозначаемый как инволюционный параноид, не­смотря на более чем столетнюю историю изучения, до сих пор представляет собой довольно неопреде­ленную нозологическую единицу. Хорошо известна длительная «классическая» дискуссия о его нозоло­гической самостоятельности, механизмах развития, особенностях клинической картины и прогнозе [6, 12, 14]. Отсутствие единой точки зрения в этих воп­росах, вероятно, стало одной из причин исключения инволюционного параноида (как отдельной нозоло­гической единицы) из современных международных классификаций болезней. Тем не менее необходимость продолжения изучения этого психического расстройства продиктована реалиями клинической практики. Не занимая внимание читателя повторным обсуждением спорных вопросов, связанных с учени­ем об инволюционном параноиде, в настоящей статье представляется наблюдение заболевания с ред­кой (но не казуистической) клинической картиной и его анализ.

Больной Т., 1951 г.р. (61 год в момент начала наблюдения)

Анамнез со слов больного (после выздоровле­ния) и его жены: никто из родных к психиатрам не об­ращался. Отец был властным, требовательным, во­енный, умер от рака желудка в 71 год. Мать жесткая, волевая, работала медсестрой. Жива. С 70 лет у нее отмечаются нарушения памяти, рассказывает, что «у соседей работает мотор, который мешает спать», хотя проживает одна в частном доме. Старшая сест­ра — мягкая, добрая, отзывчивая, умерла в 55 лет от рака желудка.

Родился вторым ребенком. Роды естественные. О раннем детском возрасте сведений нет. В школу пошел в 7 лет. Менял ее несколько раз из-за пере­езда родителей. Среди сверстников легко заводил друзей. Активно участвовал в общественной жизни школы. Учился посредственно. В старших классах ув­лекся музыкой, играл на гитаре, сочинял стихи.

После окончания школы служил в армии. Быстро освоился в коллективе. Было несколько поощрений от командира части. После демобилизации поступил в политехнический институт на инженерный факуль­тет. Учился заочно. Был педантичен в выполнении заданий. Несколько раз проверял результаты своих вычислений. Одновременно с учебой работал сле­сарем на швейном заводе, где познакомился с буду­щей женой. После окончания института продолжил работать на заводе уже как инженер. Проявил себя ответственным работником. Получил несколько бла­годарностей от руководства. Женился. Родился сын. Его воспитанию уделял много времени.

В 46 лет потерял работу из-за сокращения в связи с закрытием завода. Тяжело переживал произошед­шее. Говорил жене: «Это я во всем виноват, нужно было раньше думать о новой работе», «Как теперь быть?», «Кому я теперь нужен?». Спустя несколько месяцев вновь трудоустроился. Состояние нормали­зовалось самопроизвольно. Однако на работе долго не удержался. В течение 3 лет поменял несколько предприятий. Увольнялся сам. Причины увольнения объяснял конфликтами с начальством: «Не сошлись характерами».

В 49 лет вскоре после очередного трудоустройс­тва инженером стал плохо спать, был тревожен, снизилось настроение. Впервые обратился к психи­атрам. Был стационирован в ПБ № 8 г. Москвы. При поступлении (по данным выписного эпикриза): «вял, астенизирован, говорит тихо, медленно, монотонно. Заторможен, на вопросы отвечает с задержкой. Фик­сирован на своих болезненных ощущениях. Настро­ение снижено. Ищет помощи, сочувствия. Настроен на лечение». Находился в стационаре в течение ме­сяца с диагнозом: «Смешанное тревожное и депрес­сивное расстройство (F41.2)». Получал тианептин, феназепам, глицин, беллатаминал, физиотерапию. Состояние нормализовалось. После выписки чувс­твовал себя хорошо. В течение года принимал под­держивающую терапию.

Уволился с завода и трудоустроился водителем — экспедитором в издательство, в котором работала его жена. С тех пор успешно работал в этой долж­ности. Занимался развозом газет из типографии по пунктам реализации. В свободное от работы время занимался бытовыми делами, ремонтом квартиры, обустройством загородного дома. Ухаживал за пре­старелой матерью: готовил еду, убирал дом, стирал. Со слов жены, «все было на нем». Каких либо особен­ностей в поведении близкие не отмечали.

В 59 лет (за год до повторного обращения к пси­хиатрам) изменился. Стал «мягким», «сентименталь­ным». Легко мог заплакать, например, когда смотрел советские фильмы о войне. Потерял интерес к ра­боте, почти все время «занимался огородом». Стал «рассеянным», мог долго искать свои вещи, «забы­вал», зачем пошел в магазин.

В 60 лет (февраль 2012 г.) состояние внезапно из­менилось. Стал замкнутым. Не спал. Часто плакал. Босой вышел на улицу, получил обморожение стоп. Объяснил это так: «Хотел доказать, что могу пройти по снегу». Рассказал жене, что у него «есть вторая се­мья, за которую ответственен». Утверждал, что «вто­рая семья» существует уже более 7 лет, но «вспомнил о ней только что». Называл «второй женой» коллегу по работе (приятельницу жены), с которой близко зна­ком не был. «Вспомнил», что от «второго брака» есть дочь 14 лет. В один из вечеров стал возбужденным, рвался из дома, хотел поехать ко «второй семье». Про­сил у жены телефон, чтобы позвонить «второй жене и дочери». Говорил, что они «в опасности», «должен навестить их и предупредить». Уснул после приема диазепама. По настоянию жены был консультирован участковым психиатром. Направлен в клинику пси­хиатрии им. С.С. Корсакова. Был госпитализирован. Находился в стационаре с 27.03.2012 по 20.06.2012.

Психическое состояние. Опрятно одет. Сидит, сгорбившись. Выглядит старше своих лет. На врачей не смотрит. Говорит тихо. Рассказывает, что «есть вторая семья, дочка», о которых «вспомнил недавно». Начинает плакать. Спрашивает: «Что мне теперь де­лать?», «Как быть?». Долго успокаивается. Продол­жает пояснять, что «вторая жена» появилась давно: «просто ее забыл, а теперь вспомнил». Называет ее имя. Более о переживаниях в первый день узнать ни­чего не удается. В течение последующих дней стал рассказывать о них больше. В начале бесед говорит только о «второй семье», но со временем разговаривается, описывает все новые и неожиданные «фак­ты биографии». Говорит, что «есть третья жена», но не знает «есть ли дети, возможно, сын». Описывает, что работал в Афганистане во время войны: «разво­зил почту на тарантасе». «Вспомнил», что раньше уже был в отделении, где лечится. Некоторые больные и персонал ему «знакомы». Во время консультации не­врологом сказал, что хорошо ее знает. Рассказыва­ет, что он «глубоко законспирированный агент спец­служб». Объясняет свои «воспоминания» тем, что на его память «давно наложили блок», «он теперь спада­ет, и поэтому все вспоминаю». Позже стал говорить, что он «знаменитый инженер», «сделал открытия». Например, он «изобрел прибор для измерения давления». Добавляет: «еще предстоит открыть многое, возможно, в психиатрии даже». Доверителен в бесе­де с лечащим врачом. Однако если в кабинет входит малознакомый врач, умолкает. Продолжает рассказ после объяснения, что это тоже врач отделения. Тес­ты на интеллект выполняет только после повторных объяснений задания, очень медленно, перепрове­ряет себя. Выполняя счетные операций, просит лист бумаги. Производит вычисление «100 минус 28 минус 15» только после записи задания. Правильно рисует стрелки часов с обозначением названного време­ни. Может отобразить треугольник в квадрате. При письме очертания букв неровные. Пишет с ошибками: повторяет буквы в словах, делает пропуски букв. Например, слово «проститься» пишет «простся» или «простися». В отделении себя обслуживает. Сразу после госпитализации он тих, уединен, малозаметен. Ни с кем не общается, бесед с врачами сам не ищет. Через несколько недель попросил врачей разрешить занятия спортивными упражнениями. Заказал у жены спортивный коврик и руководство для занятий гим­настикой. Ежедневно в течение одного-двух часов стал выполнять физические упражнения. Например, лежа на спине в палате на полу, поднимал ноги к по­толку. Себя полностью обслуживал, кровать и тум­бочку содержал в идеальном порядке.

Соматическое состояние. При клиническом ос­мотре обращает внимание незначительное повыше­ние артериального давления (130/90 мм. рт. ст.) и та­хикардия (90/мин). Клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови — пока­затели в пределах нормальных значений. Комплекс серологических реакций на сифилис — отрицательно. Электрокардиограмма — отклонение электрической оси сердца влево, нерезко выраженные изменения миокарда. Эхо-кардиограмма — уплотнение стенок аорты, незначительная недостаточность митрального и трикуспидального клапанов, снижение диастоли­ческой функции левого желудочка. Цветовое дуплек­сное сканирование брахиоцефальных артерий — ате­росклеротические изменения экстракраниальных отделов магистральных артерий головы со стенозированием устья левой внутренней сонной артерии на 40%, устья подключичной артерии на 40%, деформа­ция хода обеих позвоночных артерий в канале попе­речных отростков шейных позвонков. Консультация окулиста — ангиоспазм, артериолосклероз, флебопа­тия, начальная картина внутричерепной гипертензии.

Неврологическое состояние. Рефлекс орально­го автоматизма, анизорефлексия (D > S), нечеткость при выполнении координационных проб слева. Элек­троэнцефалограмма — патологических изменений не обнаружено. Компьютерная томография — гиподенсивные участки в субкортикальных отделах (боль­ше слева), вероятно, сосудистого генеза; боковые желудочки не расширены, ширина корковых борозд соответствует возрасту. Магнитно-резонансная то­мография головного мозга — сосудистые очаги в под­корковых отделах размером от 0,2 до 0,4 см. Субарах­ноидальные пространства полушарий большого мозга расширены в височно-теменных отделах («признаки атрофии»). Консультация невролога — имеющиеся изменения при нейровизуализации головного мозга свидетельствуют о наличии его сосудистого пораже­ния с вовлечением подкорковых отделов. Признаков атрофического процесса нет. Имеющиеся органичес­кие изменения не могут быть определяющими для тя­жести психического состояния больного.

Терапия и динамика состояния. Учитывая яркие бредовые переживания больного, после его поступления в стационар начата терапия рисперидоном (до 6 мг/сут.) и оланзапином (5 мг/сут. ). Учитывая отсутс­твие положительной динамики и усиление яркости бредовой симптоматики в течение 3 недель наблю­дения, рисперидон и оланзапин были отменены. На­значена терапия галоперидолом (15 мг/сут). Спустя 2 недели психическое состояние стало улучшаться, что проявлялось постепенной дезактуализацией бредовых идей. Перед выпиской: спокоен. О пере­живаниях сам не говорит: «Лучше не вспоминать». При расспросе отвечает: «Наверное, это я приду­мал, нафантазировал». Просит прощения у жены «за произошедшее», «доставил такие хлопоты». С ней общается тепло. Интересуется, справляется ли она с хозяйством и уходом за его матерью. После выпис­ки хочет вернуться к работе. В клинической беседе признаков нарушений памяти и интеллекта не выяв­ляется. Тесты выполняет правильно. Нарушений при письме нет. Обращают внимание признаки нейро­лептического синдрома (легкая акатизия, гипокине­зия), развившегося вскоре после назначения галоперидола и потребовавшего присоединения к терапии тригексифенидила (10 мг/сут. ). Спустя 3 месяца пос­ле госпитализации больной был выписан с рекомен­дациями динамического наблюдения психиатром и приема поддерживающей терапии галоперидолом (12 мг/сут.), тригексифенидилом (10 мг/сут.).

Катамнез. Больной находился под амбулаторным наблюдением клиники полтора года. За этот период признаков ухудшения состояния не отмечалось. Вер­нулся к прежней работе. Продолжил вести домашнее хозяйство, закончил ремонт дома. Как прежде, уха­живал за матерью. При посещениях врача: доброже­лателен, приветлив, вежлив. О переживаниях в про­шлом сам не говорит. При расспросе называет их «фантазиями», «выдумкой». Вспоминая их, краснеет. Добавляет, что доставил «много хлопот жене и сыну». Охотно рассказывает о своей жизни дома. Признаков нарушения памяти или снижения интеллекта не вы­является. Аккуратно принимал назначенную терапию галоперидолом (с постепенным снижением дозы до 5 мг/сут.). Несмотря на коррекцию нейролептичес­кого синдрома тригексифенидилом, сохранялись признаки акатизии и гипокинезии. В беседах акцен­тировал внимание врача на неприятных ощущениях в бедрах, неусидчивости. Интересовался возмож­ностью прекращения лечения. В связи с сохраняю­щейся экстрапирамидной симптоматикой через пол­года амбулаторного наблюдения галоперидол был отменен. Учитывая неопределенность прогноза в отсутствии поддерживающей терапии, был назначен рисперидон¹ 2 мг/сут. После изменения схемы лече­ния явления нейролептического синдрома обошлись без дополнительного приема тригексифенидила. Че­рез год после первичного обращения был повторно обследован инструментально и консультирован ин­тернистами в клинике психиатрии им. С.С. Корсако­ва. Каких либо значимых изменений (по сравнению с данными годичной давности) в рутинных анализах, ЭКГ, ЭхоКГ, неврологическом статусе, МРТ головного мозга не выявлено. В течение последующего полуго­да после обследования психическое состояние ос­тавалось прежним. В этот период нейролептическая терапия была отменена.

¹ Использовался препарат «рисперидон», произво­димый отечественной компанией «Органика», хорошо за­рекомендовавшей себя целым рядом антипсихотических средств (клозапин, сульпирид, тиаприд).

Обсуждение

Описанное клиническое наблюдение вызывает интерес с точки зрения синдромальной и нозологи­ческой квалификации перенесенного больным пси­хотического состояния. В его структуре преобладал конфабуляторный бред и бред величия («вспомнил» о «второй» и «третьей» семье, «работе» в Афганис­тане, своих «открытиях», часть из которых ему еще «предстоит» совершить). Такое сочетание симптомов (при отсутствии яркой симптоматики другого круга) позволяет квалифицировать состояние в рамках конфабуляторного варианта² парафренного синдрома. Однако интерес вызывает его атипичность. Сочета­ние конфабуляторного бреда и бреда величия обычно наблюдается в рамках хронической парафрении (при длительном течении психической патологии) [9]. При острой парафрении, развившейся у представленного больного, оно встречается редко. Обращает внима­ние крайняя нелепость конфабуляций, лишенных какой-либо «интеллектуальной оценки» («развозил поч­ту на тарантасе», «изобрел аппарат для измерения артериального давления»). Эмоциональное состоя­ние больного лишено ярких проявлений, характерных для парафренного синдрома (растерянность, благо­душие, злобность). Напротив, очевидны признаки гипотимии, редко встречающейся при парафренных состояниях (плакал, рассказывая о переживаниях, «что мне теперь делать?», «как быть?»). Ее развитие объясняется осознанием больным «сложной мораль­но-этической ситуации» («наличие» трех семей), что свидетельствует о сохранности одноименных черт личности. Кроме конфабуляторного бреда и бре­да величия, в клинической картине присутствовали другие симптомы бредового регистра — иллюзорные узнавания (узнал знакомых среди врачей и пациен­тов клиники), элементы бреда персекуторного круга («второй семье угрожает опасность»). Однако эти симптомы не были определяющими для синдромальной квалификации состояния больного.

Другим вопросом, обсуждение которого важно для установления диагноза, является механизм бре­дообразования. Настоящий психоз развился внезап­но с появления бредовых идей без непосредственно­го предвосхищения другими яркими психическими симптомами. В структуре бреда отсутствовали лож­ные интерпретации и неправильные умозаключения (основа первичного интерпретативного бреда), яр­кие нарушения аффекта или обманы восприятия (ос­нова вторичного острого чувственного бреда). Поэтому очевидно, что традиционное для отечественной психиатрии понимание вариантов первичного и вто­ричного бредообразования в данном случае непри­емлемо. В этой связи стоит обратиться к работам французских психиатров [13, 15], которые в качест­ве одного из вариантов первичного бреда выделили бред воображения — понятие, редко использующееся в отечественной психиатрии³. Механизм его развития заключается не в ошибках суждений, а в нарушениях в сфере воображения. Этот вариант бреда возникает в виде «фантазий», которые не связаны с реальными событиями, при ясном сознании, отсутствии ярко­го аффекта или выраженных обманов восприятия. Бредовые идеи носят мегаломанический характер. Больные «констатируют» их без приведения «логи­ческих» доказательств (в противовес интерпрета­тивному бреду). Авторы, описавшие бред воображе­ния, указывали на феномен расширения содержания бредовых идей при активном расспросе больного. Этот симптом наблюдался в представленном клини­ческом наблюдении («в начале бесед рассказывает только о «второй семье», но со временем разговаривается, описывает все новые и неожиданные «факты биографии»).

Переходя к обсуждению нозологической при­надлежности описанного психоза, необходимо от­метить первоначальные затруднения, возникшие в процессе диагностики. Нетипичность заболевания определила невозможность его быстрой нозологи­ческой квалификации «по узнаванию» и породила дискуссию между сотрудниками университетской клиники. Разногласия, впрочем, были успешно разрешены после тщательного анализа индивидуальных клинических особенностей болезни (в т.ч. ее исхода), т.е. в процессе постановки полного (методического) диагноза⁴. Поводами для первоначальной дискус­сии стали: нетипичная текущая психопатологическая симптоматика, периоды развития болезненных со­стояний в прошлом и наличие органических измене­ний головного мозга, выявленных при нейровизуали­зации. Дифференциальная диагностика проводилась между психозом в рамках атрофического процесса, сосудистым психозом, фазой маниакально-депрес­сивного психоза и инволюционным бредовым психо­зом (инволюционным параноидом).

Предположение об атрофической природе теку­щего психоза родилось из выявления затруднений при выполнении больным логических операций («тес­ты на интеллект выполняет только после повторных объяснений, очень медленно, перепроверяет себя», «выполняя счетные операций, просит лист бумаги», «производит вычисление только после записи зада­ния»), ошибок в специфических тестах («при письме очертания букв неровные», «пишет с повторяющими­ся ошибками: повторяет буквы в словах, делает про­пуски букв»), крайней нелепости парафренных идей, лишенных какой либо «интеллектуальной оценки» («развозил почту на тарантасе», «изобрел аппарат для измерения артериального давления») и данных о расширении субарахноидальных пространств в ви­сочно-теменных отделах (первоначально истолко­ванном рентгенологами как атрофия коры). Однако диагноз атрофического заболевания головного мозга был отвергнут. Основаниями для этого стали: острый дебют болезни, отсутствие до начала текущего пси­хоза очевидных признаков интеллектуально-мнестических расстройств, опровержение неврологами данных нейровизуализации о наличия атрофическо­го процесса и, наконец, благоприятный исход (вос­становление критики, отсутствие после отзвучания психоза признаков нарушений памяти и интеллекта, полная социальная реадаптация).

Острое начало заболевания, периоды психопа­тологической симптоматики в прошлом («астенизация», сентиментальность) и данные инструмен­тальных обследований (множественные сосудистые очаги в головном мозге, изменения в миокарде и ма­гистральных сосудах) привели к появлению мнения о возможности сосудистой природы настоящего пси­хоза («катастрофе» в неврологически немых зонах головного мозга). Однако динамическая оценка теку­щего психического состояния не выявила признаков, характерных для сосудистой патологии, — истощаемости психических процессов и волнообразности те­чения. Данные магнитно-резонансной томографии⁵ указывали на сосудистое поражение лишь подкорко­вых структур (при интактности коры) и на отсутствие признаков остро развившегося нарушения мозгового кровообращения. Полное «выздоровление» больного является еще одним из доказательств отсутствия не­посредственной связи перенесенного психоза с со­судистым фактором.

Точка зрения о фазном происхождении психоза (маниакальной фазе в рамках биполярного аффек­тивного расстройства) родилась на основании на­блюдения наличия в его структуре идей величия в сочетании с повышенной двигательной активностью (ежедневные длительные физические упражнения). Это мнение находило подтверждение в анамнести­ческих сведениях. Период психопатологической сим­птоматики в прошлом, расцененный как «смешанное тревожное и депрессивное расстройство» («говорит медленно, тихо», «заторможен, ответы на вопросы дает с задержкой», «настроение снижено»), мог быть проявлением депрессивной фазы биполярного рас­стройства. Однако фазная природа психоза была быстро отвергнута, поскольку его структура определялась бредовой, а не аффективной симптоматикой. Признаки гипертимии отсутствовали⁶.

Внезапное начало заболевания в пожилом возрас­те с преобладанием в клинической картине бредовой симптоматики стало основой для предположения о развитии у больного инволюционного параноида⁷. Сомнения в данном случае были связаны с нети­пичностью структуры бредового психоза, поскольку обычно инволюционные параноиды протекают с пре­обладанием бреда персекуторной группы (ущерба, преследования, ревности). Однако это противоречие было успешно разрешено при обращении к данным литературы. Среди инволюционных бредовых психо­зов, наряду с инволюционным параноидом, выделя­ются формы, проявляющиеся парафренной симптоматикой («инволюционная парафрения») [3, 4, 8, 16]. Бредообразование при этих психозах происходит по типу бреда воображения [9]. Интересно мнение, что умеренную сосудистую патологию, часто встре­чающуюся в пожилом возрасте, можно расценивать лишь как заболевание, сопутствующее «инволюцион­ной парафрении» [3]. Поэтому клинические призна­ки сосудистой патологии головного мозга, которые наблюдались у больного в прошлом («астенизация», сентиментальность), можно расценивать лишь в ка­честве фонового или сопутствующего заболевания.

Отдельного обсуждения заслуживает наблюдение благоприятного исхода болезни у представленно­го больного. Несмотря на распространенную точку зрения о затяжном хроническом течении инволюци­онных психозов [6, 10, 12], в описанном случае была сформирована лекарственная ремиссия, а затем интермиссия⁸ (отсутствие симптомов болезни в те­чение года при приеме нейролептиков и в течение полугода после их отмены). Такой благоприятный исход, вероятно, связан с особенностями психопатологической симптоматики, имеющей благоприятное течение (острое начало, механизм формирования бреда по типу «бреда воображения», преобладание бредовых конфабуляций и бреда величия, отсутствие бредовых идей персекуторного круга). Указания на благоприятный прогноз при инволюционных парафрениях встречаются в литературе.

Таким образом, приведенные соображения поз­воляют провести формулирование психиатричес­кого диагноза для представленного больного как: «Инволюционный бредовой психоз («инволюционная парафрения»). Острый парафренный синдром с пре­обладанием конфабуляторного бреда и бреда вели­чия. Механизм бредообразования по типу бреда во­ображения. Благоприятный исход с формированием интермиссии».

²Начинающему специалисту будет интересен факт, что различные формы парафрении [систематизирован­ная (систематическая), экспансивная, конфабуляторная (конфабулирующая) и фантастическая] были выделены Э. Крепелиным [5]. В 1912 г. в своей новой классификации душевных расстройств он предложил считать их отдельны­ми заболеваниями, отделив эту патологию от шизофрении. В дальнейшем классификация Э. Крепелина была исполь­зована для обозначения разновидностей парафренного синдрома [1,2].
³ Необходимо отметить отождествление некоторыми отечественными авторами бреда воображения и парафренного или конфабуляторного бреда [7]. Оно представляется не всегда правомерным. Например, развитие хронического парафренного синдрома при длительном течении шизофре­нии нельзя объяснить только механизмом бредообразова­ния по типу бреда воображения. Одновременно с появлени­ем нового «первичного» конфабуляторного бреда (механизм развития по типу бреда воображения) завершается распад «старой» бредовой системы персекуторного круга (меха­низм развития по типу бреда интерпретации). Вероятно, поэтому некоторые авторы отмечают условность соответс­твия терминов «бред воображения» и «парафренный» или «конфабуляторный» бред [9]. Другие говорят о возможном переплетении различных форм бредообразования при раз­витии того или иного бредового синдрома [11].
⁴Тем не менее авторы готовы к продолжению дискус­сии при появлении после опубликования статьи новых точек зрения.
⁵Исследование было проведено лишь спустя месяц  после госпитализации больного в связи с временным огра­ничением технических возможностей.
⁶ Очевидно, что полное восстановление психического здоровья (фактически интермиссия) после отзвучания психоти­ческого состояния в данном случае не может являться надежным критерием диагностики биполярного аффективного рас­стройства.
⁷ Авторы оставляют за рамками настоящей статьи дискуссию о возможной принадлежности инволюционных параноидов к поздней шизофрении. Однако все же стоит отметить отсутствие в представленном наблюдении признаков, необходи­мых для диагностики шизофренического процесса (нарушения стройности мышления, явления схизиса, симптомы психи­ческого автоматизма, эмоционально-волевые изменения личности, признаки прогредиентности заболевания).
⁸В данном случае мы не используем термин «выздоровление», поскольку невозможно утверждать, что состояние пси­хического здоровья сохранится в течение всей жизни больного. Этот вопрос может быть разрешен лишь при многолетнем катамнестическом наблюдении.

Список литературы

1.    Гиляровский В.А. Психиатрия: руководство для врачей и студентов. — М.-Ленинград: Государственное медицинское издательство, 1931. — 660 с.
2.    Гиляровский ВЛ. Психиатрия: руководство для врачей и студентов (четвертое из­дание]. — М.: Медгиз, 1954. — 520 с.
3.    Жислин С.Г. Очерки клинической психиатрии. — М.: Медицина, 1965. — 320 с.
4.    Жислин С.Г. Роль возрастного и соматогенного фактора в возникновении и тече­нии некоторых форм психозов. — М.: ГНИИП, 1956. — 226 с.
5.    Каннабих Ю. История психиатрии (репринтное издание]. — М.: ЦТР МГП ВОС, 1994. — 528 с.
6.    Концевой В.А. Функциональные психозы позднего возраста // Руководство по психиатрии (ред. А.С. Тиганов]. — Т.1. — М.: Медицина, 1999. — C. 667-685.
7.    Морозов В.М. К вопросу о бреде воображения (тезисы доклада] // Избранные труды. — М.: Медиа Медика, 2007. — С. 105-106.
8.    Морозов В.М. Пресенильные психозы (инволюционный параноид] // Избранные труды. interpretation. — Paris: J.-F. Alcan, 1909. — P. 161.
16.   Serko A. Die involutionsparaphrenie // Monatsschrift fur Psychiatrie und Neurologie. — 1919. — №5. — S. 245-286; 334-364.

An involution delirium effect in a form of acute paraphrenia

Danilov D.S., Tulpin Y.G., Lukianova T.V., Morosova V.D.

SUMMARY: A clinical observation of a rare variant of involution delirium psychosis in a form of acute paraphrenia with a delirium-forming mechanism by a fantasy delirium type and a favour­able outcome is represented. An analysis of the case described and its comparison with literature data is listed. Syndromal qualification of a patient’s state is conducted. A delirium-forming mechanism is analysed. Nosological affiliation of the observation represented is discussed in a differential-diagnostic aspect.

KEY-WORDS: involution paraphrenia, acute paraphrenia, imagination delirium, confabulation delirium,haloperidol, risperidone.

CONTACT: [email protected]

Законопроект, дающий ФСКН право временного запрета психоактивных веществ, поможет в борьбе с наркоманией

Сопредседатель регионального штаба Общероссийского народного фронта в Забайкалье, председатель координационного Совета по психиатрии и наркологии Министерства здравоохранения Забайкальского края Николай Говорин признал, что разработанный в ФСКН законопроект, дающий право ведомству временно запрещать распространение любых веществ, если есть подозрение, что они являются наркотическими, поможет в борьбе наркоманией. «Это будет очень своевременно, потому что сегодня мы в войне с наркоманией гоняем дым во время пожара», – сказал он в комментарии корреспонденту сайта ONF.RU.

Как пишет сегодня газета «КоммерсантЪ», за невыполнение этой нормы авторы законопроекта предлагают лишать свободы нарушителей на срок до восьми лет, если употребление временно запрещенной смеси повлекло чью-то смерть, а также если сбыт осуществляется организованной группой. По информации издания, эта идея обсуждалась в течение последнего года, но ускорить разработку документа заставила прокатившаяся недавно по стране волна отравлений синтетическими курительными смесями, так называемыми спайсами.

Говорин отмечает, что сегодня есть масса химических лабораторий в России и за границей, в частности в Китае, которые постоянно создают новые виды синтетических наркотиков. «На доказательство того, что это именно наркотическое средство, уходит несколько месяцев. А сколько за это время гибнет молодых людей?» – задается вопросом сопредседатель регионального штаба. По его мнению, курительные смеси опасны тем, что в молодежной среде сформирован постулат об их безвредности. «Но на самом деле они вызывают очень серьезные психические расстройства. Например, в момент психоза подростки могут совершать общественно опасные действия, суицид», – отмечает Говорин.

Кроме того, эти вещества вызывают тяжелые отравления и даже гибель. «Во-первых, эти вещества, являются психотропными и токсичными веществами и могут спровоцировать острые психические расстройства. Во-вторых, они вызывают очень быструю наркотическую зависимость, значительно более быструю чем обычные растительные наркотики. Третья опасность в том, что после их употребления наступает тяжелое органическое поражение мозга с последующим снижением когнитивных функций», — подчеркнул Говорин.

В Мире Самоцветов украшения, сувениры из натуральных камней

О Нас Минералы Все о минералах Магия камней Украшения из камня

Серебряные изделия Сувениры из камня Бижутерия Наша Выставка

Уважаемые ценители красоты! Приглашаем вас посетить выставку-ярмарку натуральных камней и украшений «В Мире Самоцветов»!

Посетители выставки могут не только полюбоваться самоцветами, но и приобрести авторские украшения мастеров-ювелиров со вставками из натуральных, полудрагоценных камней, янтаря и жемчуга, бижутерию, коллекционные минералы, книги о камнях, подарки и предметы интерьера. Понравившуюся вещь можно приобрести по ценам, выгодно отличающимся от цен дорогих бутиков. Представленный на выставке ассортимент удовлетворит любой запрос – от поиска недорого и оригинального подарка, до обладания авторской работой, существующей в единственном экземпляре. Но особым и уникальным преимуществом выставки является возможность рассмотреть великолепные камни, выбрать что-то для себя и узнать у присутствующих консультантов информацию, которую вряд ли сообщат в обычном ювелирном магазине.

«В Мире Самоцветов» является сегодня интереснейшей выставкой-ярмаркой, которая объединяет большое количество любителей и ценителей не только украшений, но и редких минералов, полудрагоценных камней. Именно здесь перед Вами раскрывается красочный, волшебный, манящий мир камня.

Ни один фотограф мира, ни одна видеосъёмка не в силах отразить внутреннюю и внешнюю красоту камня. Как глядя собеседнику в глаза, чувствуешь его душу, так же, только при пристальном взгляде на камень, понимаешь его глубину… Лишь рассмотрев его со всех сторон, взяв его в руки, можно увидеть тысячи оттенков, играющих на гранях.

Ведь при выборе ювелирного украшения, особенно, если речь идет об украшении с самоцветами, важно не только оценить предмет, понять, насколько он к лицу и по размеру, но и почувствовать его внутреннюю силу. Ощутить – тепло или холод. Интуитивно понять, твой это камень или нет. Каждую из вещей нужно примерить, осмотреть, а лучше всего – потрогать руками. Это те тонкости, которые очень важны в приобретении ювелирных украшений и бижутерии.

Каждое посещение выставки – это множество сюрпризов, возможность сделать большие и малые открытия для себя, почувствовать поэзию камня…

Ценителям прекрасного предлагается широкий выбор:

– авторские эксклюзивные украшения в серебре и мельхиоре.
– подарки и сувениры из оникса(часы, подсвечники и пр.), флюорита, малахита и других минералов.
– бижутерия: кольца, браслеты, серьги, бусы, кулоны, брелоки, а также обереги и талисманы из натуральных камней.
– все для красоты.

На выставке «В Мире Самоцветов» можно приобрести изделия из более 50-ти видов камней. Диапазон цен — от 50 копеек.

Ждем Вас на наших выставках «В Мире Самоцветов» в таких городах как Минск, Брест, Витебск, Гомель, Гродно, Могилев, Молодечно

Телефон для справок:
+375 (29) 774-89-83 мтс
+375 (29) 635-04-80 velcom
E-mail: [email protected]
Телефон магазина по адресу г.Минск, ул.Интернациональная, 17 (пл.Свободы): (017) 203-16-61, (029) 792-94-90

Благородные минералы уже в древнейшие времена служили украшениями, а их блеск и окраска возбуждали удивление и восхищение.  У каждой эпохи были свои излюбленные благородные камни.

Египтяне охотно носили украшения из изумрудов, бирюзы, аметистов, горного хрусталя. Римляне выше всего ставили алмазы и сапфиры.

Семирамида, Клеопатра и другие царицы древних времен обожали жемчуга.  Мода ренессанса и барокко отдавала предпочтение цветным благородным каменьям: рубинам, сапфирам, топазам.

Туалеты дам и кавалеров эпохи рококо сверкали бриллиантами, и наконец, эпоха романтизма открыла красоту полудрагоценных камней: гранатов, опалов, аквамаринов и хризолитов.

Ювелиры делали красивые и оригинальные броши, ожерелья и браслеты, усыпанные красноватыми сердоликами, зеленым «кошачьим глазом» или переливающимися молочно-голубым блеском лунными камнями (селенитами).

Впрочем, выбор той или иной драгоценности зависел не только от вкуса ее обладателя. С благородными камнями были связаны разнообразнейшие суеверия и верования.

Камень был не только украшением, но и талисманом, приносящим счастье, амулетом, охраняющим от болезней и бед, а иногда и признаком профессии.

Ниже представлен список наиболее известных, красивейших и высоко ценящихся минералов.Среди них Вы можете подобрать себе камень, который Вам наилучше подходит.

Авантюрин – кварцит белого, розового, оранжевого, вишневого или зеленого цвета с разноцветными включениями слюды. Название авантюрин получил от итальянского «aventura», что означает «счастье», «приключение». Считают, что он создает радостное, счастливое настроение, помогает сохранить бодрость духа и ясное мышление. Авантюрин называют камнем любви, он оберегает это чувство. На Урале встречается авантюрин от желтого до красно-бурого цвета. Зеленый камень добывают в Индии, США, Китае. Он ценится не дешевле лучших экземпляров нефрита. Подробнее…

Агат – это слоистый халцедон, разновидность кварца. Он очень разнообразен по своему внешнему виду. Считают, что он придает мужество, спокойствие, способствует долголетию, развивает тонкость чувств, притягивает успех. Черный агат дает власть владельцу над силами ада. Слоистый агат придает мужчинам очарование, они нравятся женщинам. Подробнее…

Аквамарин – разновидность берилла, алюмосиликат бериллия кольцевой структуры. Своей окраске обязан наличию примеси железа, под действием солнечного цвета бледнеет. Благотворно влияет на органы дыхания, снимает психологическую напряженность, помогает обрести душевное равновесие, умиротворяет противоречивые чувства. Подробнее…

Азурит – средневековые горняки знали его как «горную» или «медную синь». Судя по старинным сочинениям, его часто путали с другим темно-синим камнем – лазуритом, чрезвычайно высоко ценившимся на востоке. Аристотель описал свойства обоих этих минералов под одним названием.   Современные их названия выражают один и тот же смысл: они происходят от одного персидского корня, означающего «синий», а начальная буква «л» всего лишь артикль. Окончательно нынешнее название было закреплено в 1824г. французским минерологом Ф. Беданом. Подробнее…

Амазонит: название камня означает «амазонский камень». это камень синевато-серого цвета является символом красоты и независимости. Амазонит всегда считали камнем прочных семейных уз, святым камнем, который делает прочными любовь, веру, семью. С древности амазонит использовался как поделочный и декоративный камень в Египте, Центральной Америке, Китае. Подробнее…

Аметист – это кварц, фиолетового цвета от темного до чуть заметного. Под длительным действием солнечного света темный аметист бледнеет. Аметист является символом миролюбия, искренности, чистосердечия. Его следует носить, когда вас мучают тревоги и душевное волнение. Подробнее…

Аммонит – вымершие родственники ныне живущих головоногих моллюсков – таких как кальмары и осьминоги. Аммониты сохранились в виде окаменелостей со времен существования динозавров, т. е. около 250 млн лет назад, а исчезли полностью 65 млн лет назад. Их мягкое тело было заключено в спирально свернутую раковину, разделенную поперечными перегородками на ряд камер, которые впоследствии заполнились различными минералами. Подробнее…

Бирюзу всегда считали камнем счастья. Он может быть небесно-голубого и зеленого цвета с голубым и сероватым оттенком. Тибетцы считали бирюзу не камнем, а живым божественным существом. По древним персидским поверьям, бирюза образовалась из костей людей, умерших от любви. Особой популярностью бирюза пользовалась в мусульманском мире. Известна бирюза, на которой выгравирована легенда о Магомете. Подробнее…

Варисцит достаточно редкий минерал. Слово «варисцит» произошло от названия местечка, где этот камень впервые был описан и обнаружен в 1837 году, а именно Варисция в Саксонии. В научной литературе можно встретить также такие названия минерала и его разновидностей, как калифорнийская бирюза, сферит, аматрикс и др. Подробнее…

Горный хрусталь – разновидность кварца, наиболее распространенный микроэлемент Земли. Название «хрусталь» произошло от греческого слова krystallos – лед. Другие названия минерала: арабский алмаз, богемский алмаз. Хрусталь имеет удивительные свойства полярности – вызывать чувство прохлады при жаре, а в холодную погоду не дать вам озябнуть. Иногда встречаются камни с зеленоватым и коричневатым оттенками. Подробнее…

Гранат: Название «гранат» произошло от латинского Bagranurn – крупинка, зерно. Гранат очень похож, формой и цветом, на зерна в плодах гранатового дерева. Старое русское название граната – «вениса». Считалось, что гранат веселит сердце, придает бодрость и оптимизм. Кто носит гранат – приобретает власть над людьми. Беременным женщинам камень обеспечивал благополучные роды, давал жизненные силы. Подробнее…

Дымчатый кварц – дымчатая разновидность кристаллического кварца от серого до темно-серого и коричневого (но еще не черный), обязательно прозрачный минерал. Дымчатый кварц (раухтопаз) не имеет никакого отношения к топазу, но ценится не менее. Подробнее…

Жемчуг является любимым камнем на Востоке. У японцев жемчуг и яшма считаются средствами для возвращения молодости. Жемчуг, как и опал, относят к несчастливой драгоценности, так как он заключает в себе негативную силу Луны, приносит владельцу утрату иллюзий и надежд, хотя через изменения цвета он может принести и здоровье. В «Изборнике Святослава» можно прочитать, что перл способствует благоденствию и долголетию. Подробнее…

Змеевик: название камня произошло от латинского слова serpens – змея. Змеевик – поделочная разновидность серпентинита. Владельцы камня, которые благополучно преодолели тяготы, насланные змеевиком, получают от минерала способность предвидеть опасности и подсказки, как их избежать. Подробнее…

Коралл – морские колониальные кишечнополостные, главным образом из класса коралловых полипов, частично из класса гидроидных (гидрокораллы). В странах Востока народные целители часто применяют порошок из белого коралла для лучшего сращивания костей при переломах. Народные целители практически всех стран считают, что коралл – прекрасное средство для повышения тонуса и снятия усталости. Подробнее…

Лабрадор: название лабрадор минерал получил от названия полуострова Лабрадор в Северной Америке, где был обнаружен в 1770 г. В народной медицине бытует мнение, что лабрадор способствует общему укреплению организма. Некоторые целители считают, что этот минерал облегчает боли при заболеваниях позвоночника и суставов. Подробнее…

Лазурит – «небесный камень». Очень красив именно при солнечном свете, проигрывает при искусственном освещении. Восточные купцы продавали его, называя «бухарским лазуритом» или «армянским камнем». Лазурит обладает сильным противовоспалительным, противоожоговым, обезболивающим средством при ушибах. Рекомендуется носить лазурит на шее в золотой оправе. Подробнее…

Малахит – водный карбонат меди всех оттенков зеленого цвета, вплоть до черно-зеленого. Название «малахит» произошло от древнегреческого слова malakos – мягкий. В древности его считали камнем врачей и ученых, символом исполнения желаний. В Древнем Египте женщины раствором малахитовой зелени удлиняли глаза, порошком малахита наносили зеленые тени. Подробнее…

Нефрит – священный камень древнего Китая. Свойства этого камня уникальны и побуждают человека к изменениям своей сущности, поведения. Нефрит – это двигатель нашего поведения. Он потемнеет в руке человека, упорствующего в своих заблуждениях. Подробнее…

Оникс – разноцветно-полосатые, слоистые халцедоны с красивыми узорами называются агатами. Если слои в срезе камня с прямыми, параллельными друг другу линиями – это оникс. В зависимости от цвета таких полос ониксы различают: сардоникс – бурые и белые полосы; карнеол – белые и красные полосы; полосатый халцедон-оникс – белые и черные полосы, серые и белые полосы и т. д. Подробнее…

Родонит – поделочный камень, в котором кроме одноименного минерала присутствуют черные дендриты и прожилки гидроксидов и оксидов марганца, бурые участки бустамита, волокнистого инезита и другие включения, придающие камню высокую декоративность. В Эрмитаже хранится множество художественных изделий из родонита работы русских мастеров XIX века. Подробнее…

Розовый кварц имеет розово-красную или розовую окраску, выцветает на сильном солнечном свету. Эта разновидность кварца редко образует ограненные кристаллы и в лучшем случае лишь частично просвечивает, а также в большей или меньшей степени иссечена трещинами. Розовый кварц способствует снятию стресса, приглушает вспышки раздражительности, повышает в человеке творческое начало и чувство уверенности в себе. Подробнее…

Сердолик – оранжевый, красно-оранжевого цвета халцедон, темные экземпляры буро-красного цвета которого называют еще карнеолами. Название «сердолик» произошло от греческого слова sardolith – камень из Сарда. В средние века очень популярными были украшения из сердолика, так как в то время считали, что этот красивый камень может победить черную магию, защитить от недоброжелательства, способствовать сохранению тайны, придавать владельцу храбрость. Подробнее…

Тигровый глаз – одна из разновидностей кварца. Окраска минералов, коричневая с золотистыми полосками. Тигровый глаз – кошачий глаз, в котором иглы при окислении приняли золотисто-желтый или ржаво-рыжий цвет. Считается, что этот камень способен развивать наше сознание, помогать отделить желания вредные от настоящих потребностей. Подробнее…

Топаз – один из самых красивых и привлекательных камней в мире, отличается своей неповторимостью, часто пронизанный удивительным голубым внутренним свечением, приносит владельцу признание и богатство. Согласно историческим сведениям топаз, скорее всего, получил свое название от острова, который находится на побережье Красного моря под названием Топазос. Считается, что практически все представители королевских кровей Европы отдавали свое предпочтение золотым кольцам с топазом. Подробнее…

Турмалин: название прижилось с синегальского языка «Турмали», что означает – разноцветный магический камень. В природе встречается турмалин зеленого и малинового цвета, реже желтого и синего. Наиболее высоко ценимы прозрачные разновидности зеленого, синего и малиново-красного цвета, а также полихромные зелено-красные. Турмалин – талисман писателей, артистов, музыкантов, поэтов. Знаменитая Виноградная гроздь, которую шведский король подарил Екатерине Второй, выполнена из красного турмалина. Лучшим представителем турмалина считается «Веселый Зеленый Гигант» (Jolly Green Giant), который хранится в государственном Музее Естественной Истории в Нью-Йорке. Подробнее…

Уваровит – минерал, кальциево-хромовый силикат, разновидность граната изумрудно-зеленого цвета. Название камень получил в честь одного из президентов Российской Академии наук графа С. С. Уварова. Уваровит – ценный коллекционный материал и ювелирный камень. Обычно вставляется в кольца, броши и браслеты в виде щеток. Для коллекционеров представляет исключительный интерес, так как его образцы очень красивы. Подробнее…

Флюорит – прозрачный или полупрозрачный минерал, имеющий стеклянный блеск, разнообразной цветовой окраски: бесцветный, голубой, розовый, желтый, зеленый, фиолетовый (почти черный). Пожалуй, в мире нет минерала, который обладал бы столь широкой гаммой окраски, какой обладает флюорит. Есть мнение, что этот минерал оказывает положительное действие на сердечно-сосудистую систему и головной мозг, помогает при таких серьезных заболеваниях, как эпилепсия и рассеянный склероз. Подробнее…

Хризопраз – полудрагоценный и поделочный камень, разновидность кварца и халцедона (скрытокристаллическая форма диоксида кремния), содержащая небольшое количество никеля. Слово «хризопраз» пришло из греческого языка, др. -греч. χρυσός означает «золото», πράσον – «лук-порей». Обладает мощными антистрессовыми способностями, а также нормализует сон, помогая в борьбе с бессонницей и ночными кошмарами. Благотворно влияет на работу мозга, стимулирует обмен веществ. Подробнее…

Цитрин – разновидность горного хрусталя. Название произошло от лат. citrus – лимонно-желтый. Солнечно-яркий и легкий в обработке он великолепно смотрится в ювелирных украшениях любого стиля, особенно сверкая и отражаясь от полированной поверхности золота. Подробнее…

Цоизит внешне несколько напоминает родонит. Обычно из этого минерала делают вставки, режут кабошоны. Цоизит ценится достаточно высоко и занимает заметное место в ряду драгоценных и поделочных камней. Подробнее…

Чароит – исконно российский камень. Единственное в мире месторождение чароита находится на стыке Якутии и Иркутской области, в районе Байкало-Амурской Магистрали, в долине реки Чара. За уникальные черты и богатую гамму окраски чароит называют «сиреневым чудом Сибири» и считают порой непрозрачным двойником аметиста. Из чароита делаются украшения для представителей элиты бизнеса и искусства. Чароит – редкий камень на международном рынке драгоценных камней, поэтому ценится очень высоко. Подробнее…

Янтарь: название в переводе означает «золото Балтики». Янтарь входил в состав эликсира бессмертия, который предложил папе Бонифацию VIII его личный врач. Лучшими считают виды янтаря, которые имеют цвет воска, прозрачные и красные с желтоватым отливом. Надетый близко к шее, янтарь дает энергетический импульс сонным артериям, очищает весь организм от шлаков. Янтарное ожерелье вокруг головы предохраняет от головной боли, улучшает душевное состояние и смягчает неблагоприятное воздействие плохой погоды. Подробнее…

Яшма известна человечеству еще со времен раннего палеолита. Древние люди делали из камня простейшие орудия труда и оружие. С развитием производства человек научился обрабатывать ее и делать из камня украшения, амулеты, символы власти и веры. Изделиям с натуральным камнем яшмой приписывались магические и целебные свойства. Подробнее…

Камень с давних времен олицетворял собой долговечность, надежность и естественную красоту. История знакомства человечества с камнями уходит в глубокое прошлое. Археологи находят украшения с различными самоцветами при раскопках самых древних очагов цивилизации. Кусочки сердоликов характерны для многих захоронений времен пареолита.

В текстах папирусов Древнего Египта упоминаются такие минералы, как агат, бирюза, оникс, сардоникс, яшма. О мастерстве древнеегипетских мастеров можно судить по украшениям, найденным в гробнице Тутанхамона. Одним из камней, которые они часто использовали в своей работе, был лазурит. Наиболее древние копи в Африке – так называемые «Изумрудные горы» – были расположены между Нилом и Красным морем. Различные самоцветы добывали здесь уже около четырех тысяч лет назад, во времена фараонов XII династии. Об этих копях пишет в своей «Истории» древнегреческий географ Страбон. Бирюзу доставляли в Древний Египет из Синая. Семь тысяч лет назад состоятельные жители Междуречья украшали себя бусами, выточенными из различных полудрагоценных камней. Жрецы Древнего вавилона верили, что двенадцати созвездиям, через которые Солнце проходит в своем движении по небу, соответствуют свои камни-самоцветы. О различных минералах и камнях рассказывают древние тексты священных индийских вед. Походы Александра Македонского познакомили эллинов с алмазами, изумрудами, рубинами, сапфирами и топазами. Во времена античности различные свойства камней и минералов описывали такие известные историки, как Геродот, Плутарх и Плиний Старший. Настоящее увлечение драгоценными и полудрагоценными камнями началось в Древнем Риме. В Китае один из древнейших трактатов по минерплогии (Сан-хей-Дин) был написан около 500 года до н. э. Аналогичные сочинения, целиком посвященные самоцветам, в Европе стали появляться гораздо позже – лишь в Средние века. Назыались такие рукописные книги лапидариями. К тому времени уже сложился ряд наиболее известных и знаменитых камней и органогенных минералов. В их число входили агат, аквамарин, аметист, бирюза, гранаты, жемчуг, изумруд, кораллы, нефрит, опал, рубин, сапфир, сердолик, топаз, янтарь и яшма. Хотя малахит был известен древним египтянам уже в VI веке до н.э. истинный расцвет этого камня начался лишь в XVIII веке, когда были открыты уральсике залежи этого минерала. Примерно в это же время в моду начал входить турмалин. Научное изучение минералов и камней началось сравнительно поздно – лишь в XIX веке. Оно базировалось на успехах аналитической химии и кристаллографии. В наши дни мы можем уверенно судить о кристаллической решетке того или иного самоцвета и его химическом составе.

Свойства Оникса:

Оникс — минерал, халцедоновая (волокнистая) разновидность кварца, в котором незначительные по количеству примеси создают плоскопараллельные окрашенные слои (полосы). Чем разнообразнее и тоньше полосы на поверхности камня, тем он ценнее. Полосчато-окрашенную разновидность мрамора часто называют мексиканский оникс или алжирский оникс.

Это один из наиболее ценных поделочных камней. Он широко используются в серийных бытовых и крупных изделиях: это всевозможная мелкая и средняя пластика, ониксовые вазы, шкатулки, подсвечники, столешницы.

Играет роль оберега. Улучшает слух, позитивно влияет на органы зрения. Помогает при гинекологических заболеваниях. Улучшает циркуляцию крови.

Свойства Нефрита:

В тибетской и китайской медицине используется как хороший энергетический стабилизатор. Увеличивает продолжительность жизни, приносит счастье, позволяет стать мудрее. На нефритоых подушках полезно спать – снимает усталость, головные боли. Нефрит советуют носить людям, которые стараются изменить свою жизнь. Конфуций считал нефрит символом ума, гуманности и правдивости.

С 14 января по 15 февраля мы в Бресте! Ждём Вас по адресу: ул. Советская, 54. Выставочный зал «БрООКЦ» (рядом к-т «Беларусь»). С 10-00 до 19-00. Без выходных.

Ранний психоз и психоз | НАМИ: Национальный альянс по психическим заболеваниям

В этой серии подкастов, состоящей из двух частей, главный врач NAMI доктор Кен Дакворт ведет дискуссии о ранних психозах, которые предлагают идеи отдельных людей, членов семьи и специалистов в области психического здоровья.
Примечание. Контент включает обсуждения на такие темы, как попытки самоубийства, и может быть провоцирующим.

Большинство людей думают о психозе как о разрыве с реальностью. В каком-то смысле это так.Психоз характеризуется как нарушение мыслей и восприятий человека, из-за которого им трудно распознать, что реально, а что нет. Эти сбои часто проявляются в том, что мы видим, слышим и верим в то, что нереально, или когда у вас возникают странные, постоянные мысли, поведение и эмоции. Хотя у всех разный опыт, большинство людей говорят, что психоз пугает и сбивает с толку.

Психоз — это симптом, а не болезнь, и он встречается чаще, чем вы думаете.В США около 100000 молодых людей ежегодно страдают психозом. У 3 из 100 человек в какой-то момент жизни будет эпизод.

Ранний или первый эпизод психоза (FEP) относится к тому моменту, когда человек впервые показывает признаки потери контакта с реальностью. Быстрые действия, направленные на то, чтобы связать человека с правильным лечением во время раннего психоза или ФЭП, могут изменить жизнь и радикально изменить будущее этого человека. Не ждите, чтобы сделать первый шаг и подготовить себя с информацией, просмотрев эти советы:

Что такое ранний и первый психоз?
Ранний психоз: что происходит и что вы можете сделать?
Поощрение людей обращаться за помощью при раннем психозе
Раннее вмешательство: советы школьному персоналу и тренерам

Симптомы

Ранние признаки перед психозом

Ранний психоз или ФЭП редко возникает внезапно. Обычно у человека происходят постепенные, неспецифические изменения в мыслях и восприятии, но он не понимает, что происходит. Ранние предупреждающие признаки бывает трудно отличить от типичного поведения подростка или молодого взрослого. Хотя такие признаки не должны вызывать тревогу, они могут указывать на необходимость пройти обследование у врача.

Очень важно побуждать людей обращаться за помощью при раннем психозе. Часто семьи первыми замечают ранние признаки психоза и первыми обращаются за лечением.Однако готовность человека принять помощь часто осложняется заблуждениями, страхами, стигмой и чувством беспокойства. В этом случае семьи могут счесть ситуацию чрезвычайно сложной, но существуют стратегии взаимодействия, которые могут побудить человека обратиться за помощью.

Важно быстро получить помощь, поскольку раннее лечение дает наилучшую надежду на выздоровление, замедляя, останавливая и, возможно, обращая вспять последствия психоза. К ранним предупреждающим знакам относятся следующие:

• Вызывает тревогу снижение успеваемости или производительности труда
• Проблемы с ясным мышлением или концентрацией
• Подозрительность или беспокойство по поводу других
• Снижение самообслуживания или личной гигиены
• Проводить в одиночестве намного больше времени, чем обычно
• Сильные, неуместные эмоции или полное отсутствие чувств

Признаки раннего или первого эпизода психоза

Точно определить, когда начинается первый эпизод психоза, может быть сложно, но эти признаки и симптомы убедительно указывают на эпизод психоза:

• Слышать, видеть, пробовать на вкус или верить в то, чего не знают другие
• Стойкие, необычные мысли или убеждения, от которых нельзя отказаться, независимо от того, во что верят другие
• Сильные и неуместные эмоции или их полное отсутствие
• Отказ от семьи или друзей
• Внезапное снижение самообслуживания
• Проблемы с ясным мышлением или концентрацией

Такие предупреждающие знаки часто указывают на ухудшение здоровья человека, и физическое и неврологическое обследование может помочь найти проблему. Специалист в области психического здоровья, проводящий психологическую оценку, может определить, имеет ли место психическое заболевание, и обсудить следующие шаги. Если психоз является симптомом психического расстройства, своевременные действия помогают сохранить правильную жизнь.

Психоз

Психоз включает в себя ряд симптомов, но обычно включает один из следующих двух основных переживаний:

Галлюцинации — это видеть, слышать или чувствовать вещи, которых нет, например следующие:

• Слышание голосов (слуховые галлюцинации)
• Странные ощущения или необъяснимые чувства
• Видеть проблески предметов или людей, которых нет, или искажения

Заблуждения — это сильные убеждения, которые не соответствуют культуре человека, вряд ли верны и могут показаться иррациональными другим, например следующие:

• Считать, что внешние силы контролируют мысли, чувства и поведение
• Полагая, что тривиальные замечания, события или предметы имеют личное значение или значение
• Думать, что вы обладаете особыми способностями, выполняете особую миссию или даже что вы Бог.

Причины

Мы все еще изучаем, как и почему развивается психоз, но, вероятно, здесь задействовано несколько факторов. Мы действительно знаем, что подростки и молодые люди подвергаются повышенному риску возникновения психоза из-за гормональных изменений в их мозгу в период полового созревания.

Несколько факторов, которые могут способствовать психозу:

• Генетика. Многие гены могут способствовать развитию психоза, но тот факт, что у человека есть ген, не означает, что он испытает психоз.Текущие исследования помогут нам лучше понять, какие гены играют роль в развитии психоза.
• Травма. Травмирующее событие, такое как смерть, война или сексуальное насилие, может вызвать психотический эпизод. Тип травмы — и возраст человека — влияют на то, приведет ли травмирующее событие к психозу.
• Использование веществ. Употребление марихуаны, ЛСД, амфетаминов и других веществ может увеличить риск психоза у людей, которые и без того уязвимы.
• Физическое заболевание или травма. Травмы головного мозга, опухоли головного мозга, инсульты, ВИЧ и некоторые заболевания головного мозга, такие как болезнь Паркинсона, Альцгеймера и деменция, иногда могут вызывать психоз.
• Психические расстройства. Иногда психоз является симптомом такого состояния, как шизофрения, шизоаффективное расстройство, биполярное расстройство или депрессия.

Диагностика

Диагноз определяет болезнь; симптомы — это составляющие болезни. Поставщики медицинских услуг используют информацию из истории болезни и семейного анамнеза, а также медицинское обследование, чтобы поставить диагноз.Если такие причины, как опухоль головного мозга, инфекция или эпилепсия, исключены, причиной может быть психическое заболевание.

Если причина связана с психическим заболеванием, ранняя диагностика и лечение дают наилучшую надежду на выздоровление. Исследования показывают, что чем раньше люди, пережившие психоз, получают лечение, тем выше качество их жизни в долгосрочной перспективе.

Лечение

Ранний или первый психоз

Раннее лечение психоза, особенно во время первого приступа, дает наилучшие результаты.

Исследования показали значительный успех при использовании подхода к лечению, называемого Coordinated Speciality Care (CSC). CSC использует команду медицинских работников и специалистов, которые работают с человеком, чтобы создать индивидуальный план лечения, основанный на жизненных целях, с максимально возможным участием членов семьи.

CSC состоит из следующих ключевых компонентов:

• Кейс-менеджмент
• Поддержка семьи и образование
• Психотерапия
• Медикаментозное лечение
• Поддерживаемое обучение и трудоустройство
• Поддержка партнеров

Лечение психоза

Традиционное лечение психозов включает психотерапию и медикаменты.Несколько видов терапии успешно помогли людям научиться управлять своим состоянием. Кроме того, лекарства нацелены на симптомы и помогают уменьшить их влияние.

Связанные условия

Психоз может быть связан с несколькими психическими расстройствами:

Психоз: причины, симптомы и лечение

Психоз включает потерю контакта с реальностью и может проявляться галлюцинациями и бредом. Это симптом шизофрении и биполярного расстройства, но есть много других причин.

Из этой статьи вы узнаете больше о психозе, в том числе о его причинах и доступных вариантах лечения.

Психоз влияет на то, как человек думает и на его восприятие. Может показаться, что их чувства обнаруживают несуществующие вещи, и им может быть трудно определить, что является настоящим, а что истинным.

Люди с психозом могут:

• слышать голоса
• видеть людей или предметы, которых нет
• чувствовать запахи, которые другие люди не могут обнаружить

Они также могут полагать, что у них проблемы, кто-то их преследует или они очень важны, когда это не так.

Человек может не осознавать, что у него психоз, потому что заблуждения кажутся ему реальными. Психоз может сбивать с толку. Иногда симптомы могут причинить человеку вред. В редких случаях они могут навредить другому человеку.

Психоз — один из основных симптомов шизофрении.

Признаки и симптомы психоза включают:

• Галлюцинации: Человек слышит, видит, нюхает, пробует на вкус или ощущает то, чего не существует.
• Заблуждения: Человек верит в ложь и может иметь необоснованные опасения или подозрения.
• Неорганизованное мышление, речь и поведение: Человек может прыгать между несвязанными темами в речи и мысли, создавая связи, которые другим людям кажутся нелогичными. Их речь может не иметь смысла для других.
• Catatonia: Человек может не отвечать.
• Необычное психомоторное поведение: Человек совершает непреднамеренные движения, такие как ходьба, постукивание и ерзание.

Человек может также испытывать:

• изменения настроения
• трудности с фокусировкой
• проблемы со сном

В зависимости от причины психоз может проявляться быстро или медленно. Он также может быть легким или тяжелым. В некоторых случаях он может быть легким при первом появлении, но со временем усиливается.

Ранние признаки

Легкие ранние симптомы психоза могут включать:

• общая тревога
• депрессия
• социальная изоляция
• проблемы с концентрацией внимания
• легкие или умеренные нарушения языка, уровня энергии и мышления
• трудности с приемом пищи инициатива
• снижение толерантности к стрессу
• проблемы со сном
• пренебрежение самообслуживанием
• чувство подозрения
• мысли и идеи, которые кажутся странными другим

Галлюцинации могут влиять на любое из органов чувств — зрение, звук, обоняние, вкус , а прикосновение — у человека с психозом.

Слуховые голоса

Слуховые галлюцинации, по-видимому, являются наиболее распространенным типом галлюцинаций у людей с шизофренией. Человек слышит вещи и считает их реальными, когда их не существует.

Часто человек слышит голоса. Может быть один или несколько голосов, и они будут звучать в точности как настоящие голоса.

Голоса могут:

• быть узнаваемыми, неспецифическими или принадлежать умершему
• звучать ясным или похожим на бормотание на заднем плане
• давать указания или критиковать человека
• быть прерывистым или постоянным

слышать голоса может сбивать с толку и влиять на действия человека.Это может привести к причинению вреда самому себе или, реже, другим.

Лечение может помочь справиться с психозом или предотвратить его, но оно может вернуться, если человек перестанет принимать лекарства.

Также существует риск самоубийства.

Предотвращение самоубийств

Если вы знаете кого-то, кто находится в непосредственной опасности членовредительства, самоубийства или причинения вреда другому человеку:

• Задайте сложный вопрос: «Вы думаете о самоубийстве?»
• Слушайте человека без осуждения.
• Позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи, либо отправьте текстовое сообщение РАЗГОВОР на номер 741741, чтобы связаться с квалифицированным консультантом по кризисным ситуациям.
• Оставайтесь с человеком, пока не прибудет профессиональная помощь.
• Постарайтесь убрать оружие, лекарства или другие потенциально опасные предметы.

Если у вас или вашего знакомого возникают мысли о самоубийстве, вам может помочь горячая линия по профилактике. Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств доступна 24 часа в сутки по телефону 800-273-8255. Во время кризиса слабослышащие люди могут звонить по телефону 800-799-4889.

Щелкните здесь для получения дополнительных ссылок и местных ресурсов.

Бред при психозе

Во время психотического эпизода человек может испытывать бред.

Параноидальные иллюзии могут заставить человека с подозрением относиться к отдельным лицам или организациям, полагая, что они замышляют причинить вред человеку.

Мания величия подразумевает твердую уверенность в том, что человек обладает особой силой или властью. Например, они могут считать себя политическим лидером.

Каждому, кто страдает психозом, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Лечение может оказать как краткосрочную, так и долгосрочную помощь.

Ранняя диагностика

Шизофрения и биполярное расстройство обычно возникают у человека в подростковом возрасте или в раннем взрослом возрасте. Раннее лечение может улучшить долгосрочные результаты, но медицинским работникам может потребоваться время, чтобы поставить точный диагноз.

Психиатры рекомендуют учитывать возможность психотического расстройства у молодых людей, если у них проявляются признаки:

• повышенной социальной изоляции
• изменения настроения
• снижения внимания или успеваемости в школе или на работе
• стресса или возбуждения без возможности чтобы объяснить, почему

Биологического теста на психоз не существует, но лабораторные тесты могут исключить другие медицинские проблемы, которые могли бы объяснить симптомы.

Диагностические тесты

Для диагностики психоза врач проведет клинический осмотр и задаст различные вопросы.

Они спросят о:

• переживаниях, мыслях и повседневной деятельности человека
• любом семейном анамнезе психических заболеваний
• любом медицинском и рекреационном употреблении наркотиков
• любых других симптомах

Они также могут провести тесты, чтобы определить другие факторы, в том числе:

• употребление наркотиков или других веществ
• травма головы
• другие заболевания, такие как рассеянный склероз (РС) или опухоль головного мозга

Возможные тесты включают:

• анализы крови
• общий анализ мочи
• электроэнцефалограмма (ЭЭГ), которая регистрирует активность мозга

Если признаки указывают на психиатрическую причину, врач будет ссылаться на критерии из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, пятое издание Американской психиатрической ассоциации (DSM- 5) на диагностику.

Точные причины психоза не совсем понятны, но могут включать:

• Генетические факторы: Исследования показывают, что шизофрения и биполярное расстройство могут иметь общую генетическую причину.
• Гормоны: У некоторых людей после родов возникает послеродовой психоз. В связи с этим, а также тем фактом, что ранние признаки психоза часто появляются сначала у подростков, некоторые эксперты предположили, что гормональные факторы могут играть роль у людей с генетической предрасположенностью.
• Изменения в мозге: Тесты выявили различия в химических веществах мозга — в частности, в активности нейромедиатора дофамина — у людей, страдающих психозом.

Недостаток сна также может спровоцировать психоз.

Психоз может быть разрушительным, но доступно лечение, чтобы помочь людям справиться с ним.

Антипсихотические препараты

Антипсихотические препараты являются основной формой лечения людей с психотическими заболеваниями.

Антипсихотики могут уменьшить симптомы психоза у людей с психическими расстройствами, такими как шизофрения.Однако они не лечат и не излечивают основное заболевание.

Примеры этих лекарств включают:

• галоперидол (Haldol)
• хлорпромазин (торазин)
• клозапин (Clozaril)

Человек может использовать эти препараты только под наблюдением врача, поскольку они могут иметь побочные эффекты.

Врач также проведет лечение любых состояний, вызывающих психоз. Там, где это возможно, также может помочь поддержка семьи.

Острая и поддерживающая фазы шизофрении

При шизофрении существует две фазы антипсихотического лечения:

Острая фаза

Пациенту, возможно, потребуется остаться в больнице.

Иногда врач прописывает быстрое транквилизатор. Они дают человеку быстро действующее лекарство, которое расслабляет его, чтобы он не навредил себе или другим.

Поддерживающая фаза

Человек не остается в больнице, но принимает антипсихотические препараты, чтобы предотвратить дальнейшие эпизоды. Прекращение приема лекарства может привести к рецидивам.

Психотерапия также может помочь в лечении когнитивных проблем и других симптомов шизофрении и других психотических расстройств.

Помимо шизофрении, психоз могут вызывать различные другие расстройства и факторы. К различным типам относятся:

• Шизоаффективное расстройство: Это расстройство похоже на шизофрению, но включает периоды нарушения настроения.
• Кратковременное психотическое расстройство: Симптомы возникают в ответ на стрессовое жизненное событие, длятся менее месяца и не возвращаются.
• Бредовое расстройство: Человек твердо верит в что-то иррациональное и часто причудливое, не имеющее фактических оснований.
• Биполярный психоз: Некоторые люди с биполярным расстройством испытывают психоз либо в очень хорошем, либо в очень плохом настроении.
• Тяжелая депрессия: Также известное как большое депрессивное расстройство с психотическими особенностями.
• Послеродовой (послеродовой) психоз: Этот тип психоза может проявиться после родов.
• Психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ: Это может быть вызвано злоупотреблением алкоголем, некоторыми рекреационными наркотиками и некоторыми лекарствами, отпускаемыми по рецепту.

Психоз может быть также результатом других расстройств, например:

Психоз — один из основных симптомов шизофрении, но он имеет и другие причины.

Это может вызывать тревогу у человека и окружающих, но существует лечение, помогающее справиться с психозом у тех, кто находится в группе риска.

Важно соблюдать план лечения шизофрении и других психических заболеваний, чтобы предотвратить рецидив симптомов, например психоза.

Если у кого-то есть опасения, что у человека может быть психоз, он должен по возможности отвезти его в отделение неотложной помощи или позвонить по номеру 911.

Психоз | Здесь, чтобы помочь

Автор: Канадская ассоциация психического здоровья, Британская Колумбия, отдел

Что вы думаете, когда слышите слово «психотический»? Некоторые люди боятся психоза из-за того, как это показывают по телевизору или в фильмах. Однако в реальной жизни психоз — серьезное и инвалидизирующее состояние психического здоровья, но оно поддается лечению, и многие люди выздоравливают только после одного эпизода, когда получают надлежащее лечение.

Что это?

Психоз часто описывают как «потерю реальности» или «разрыв с реальностью», потому что он заставляет вас переживать или верить в то, что нереально.Это может изменить то, как вы думаете, действуете, чувствуете или ощущаете вещи. Психоз может быть очень пугающим и сбивающим с толку, и он может значительно нарушить вашу жизнь. Фактически, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ставит психоз на третье место в мире по инвалидности.

Психоз — это синдром или группа симптомов. Сам по себе психоз — это не болезнь или расстройство — обычно это признак того, что что-то не так.

Вы можете почувствовать расплывчатые предупреждающие знаки еще до того, как начнутся симптомы психоза.Предупреждающие знаки могут включать депрессию, беспокойство, ощущение «отличия» или ощущение, что ваши мысли ускорились или замедлились.

Есть два разных типа симптомов психоза: положительные симптомы и отрицательные симптомы.

Положительные симптомы «добавляют» такие вещи, как мысли или поведение.

• Заблуждения — это сильная вера в то, что не соответствует действительности. Распространенное заблуждение — это вера в то, что кто-то следит за вами или наблюдает за вами.

• Галлюцинации — это вещи, которых на самом деле нет.Вы можете испытывать галлюцинации с помощью любого из пяти органов чувств (слуха, зрения, вкуса, осязания, обоняния). Самая распространенная галлюцинация — это слышать другой голос, который не слышат другие.

• Речь настолько беспорядочная или нелогичная, что никто не может ее понять.

• Вам сложно организовать или выполнить задачи, или вы ведете себя не так, как раньше. Вам может быть трудно выполнять повседневные задачи, например, готовить или одеваться, или вы можете внезапно рассмеяться, когда кто-то расскажет грустную историю.

• Ваши движения очень медленные, неуклюжие и жесткие или очень быстрые.

Отрицательные симптомы что-то забирают. Возможно, вы не в состоянии проявлять эмоции, много говорить (или вообще) или быть мотивированным к чему-либо. Негативные симптомы часто не так отчетливы, как положительные, и могут выглядеть как симптомы расстройства настроения, например депрессии или побочных эффектов лекарств.

Симптомы психоза обычно зависят от причины психоза, поэтому у разных людей могут быть очень разные симптомы.Кто-то, живущий с шизофренией, может испытывать множество положительных и отрицательных симптомов, а кто-то, живущий с травмой головного мозга, может испытывать только галлюцинации или бред. Самое главное помнить, что все симптомы излечимы.

Верх

На кого это влияет?

Около 3% населения в какой-то момент испытают психоз. Психоз обычно начинает поражать людей в возрасте от 20 до 30 лет. Он одинаково поражает мужчин и женщин, хотя обычно у мужчин симптомы появляются в несколько более раннем возрасте, чем у женщин.Риск психоза, по-видимому, передается в семье, и люди кажутся более уязвимыми, если член семьи страдает психотическим расстройством, таким как шизофрения, или расстройством личности, например параноидальным расстройством личности.

• Психическое заболевание —Шизофрения — наиболее частая причина психозов. Другие психотические расстройства включают шизоаффективное расстройство. Люди с тяжелыми расстройствами настроения, такими как депрессия или биполярное расстройство, также могут испытывать психоз.

• Употребление психоактивных веществ —Некоторые вещества вызывают психоз.Кокаин, амфетамины (спид), марихуана, PCP, галлюциногены и седативные средства могут вызвать психоз при употреблении этих веществ. Алкоголь, седативные и снотворные средства (снотворные) могут вызвать психоз, если вы внезапно перестанете их употреблять. Большинство регулярных потребителей метамфетамина (метамфетамина) в какой-то момент испытывают психоз.

• Другие проблемы со здоровьем — Определенные физические травмы, заболевания или состояния здоровья, такие как черепно-мозговая травма или волчанка, могут вызывать психоз.

• Стресс —Сильный стресс может вызвать психоз.В этой конкретной причине не может быть других состояний или заболеваний. Этот вид психоза длится меньше месяца. Стресс также может вызывать симптомы у людей, которые особенно подвержены риску психотических расстройств.

Верх

Что я могу с этим поделать?

Психоз гораздо легче вылечить, если вылечить его на ранней стадии. Люди, получающие лечение во время первого эпизода психоза, часто быстрее выздоравливают, испытывают меньше связанных с этим проблем, таких как депрессия, проводят меньше времени в больнице и имеют меньше проблем в школе, на работе или в обществе.При лечении многие люди больше никогда не испытывают психоза после того, как выздоравливают после первого приступа.

Лечение психоза обычно включает в себя прием лекарств и консультации. Некоторым людям необходимо оставаться в больнице для обследования или лечения.

• Лекарства — Большинство людей с психозами можно лечить с помощью лекарств, называемых антипсихотиками. Нейролептики улучшились за последние несколько лет. Они более эффективны и имеют меньше побочных эффектов, чем раньше.Эти новые нейролептики также называются «атипичными антипсихотиками». Другие лекарства, такие как антидепрессанты или стабилизаторы настроения, могут помочь при проблемах с настроением, которые сопровождают психоз.

• Консультации — Поддерживающее консультирование может предложить эмоциональную поддержку. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — многообещающий тип консультирования при психозах. Он учит, как поведение и мысли влияют на настроение. Семейная терапия может помочь всей семье справиться с психозом члена семьи.

• Образование —Образование — очень важная часть плана лечения психоза, и оно должно охватывать пациентов и их семьи. Полезное обучение психозам объясняет, что такое психоз и что мы о нем знаем, варианты лечения и навыки совладания, как избежать рецидива и как получить доступ к услугам.

• Управление стрессом — Стресс может усугубить симптомы, затруднить функционирование и даже спровоцировать рецидив, поэтому важно научиться позитивным способам борьбы со стрессом.Это может включать в себя обучение навыкам решения проблем, навыкам преодоления трудностей и навыкам расслабления.

• Самопомощь — Также могут помочь стратегии самопомощи, такие как хорошее питание, достаточный сон и поддержание связи с семьей и друзьями.

• Поддержка социальных и жизненных навыков — Людям, страдающим психозом, может потребоваться помощь в таких навыках, как поиск работы и управление своими финансами. Такой профессионал, как эрготерапевт или социальный работник, может помочь в повседневной жизни и связать людей с общественными службами или государственными программами.

Верх

Куда мне идти дальше?

Помимо разговора со своим семейным врачом, ознакомьтесь с приведенными ниже ресурсами для получения дополнительной информации о психозах:

Раннее вмешательство при психозе (EPI)
Программы EPI помогают людям, которые недавно начали испытывать симптомы психоза. Веб-сайт Early Psychosis может помочь вам найти услуги или программы в Британской Колумбии. Они также предлагают информацию о психозах, оценках, управлении психозами и поддержке тех, кто страдает психозом.Для получения дополнительной информации посетите www.earlypsychosis.ca

BC Schizophrenia Society
Посетите сайт www.bcss.org или позвоните по телефону 1-888-888-0029 (бесплатный звонок в Британской Колумбии) или 604-270-7841 (в Большом Ванкувере), чтобы получить ресурсы и информацию о шизофрении и психозах.

Kelty Mental Health
Свяжитесь с Kelty Mental Health по адресу www.keltymentalhealth.ca или 1-800-665-1822 (бесплатно в Британской Колумбии) или 604-875-2084 (в Большом Ванкувере) для получения информации, направлений и поддержки дети, молодежь и их семьи во всех областях психического здоровья и зависимостей.

BC Информация о партнерах по психическому здоровью и зависимостям
Посетите сайт www.heretohelp.bc.ca для получения информационных листов и личных историй о психозах. Вы найдете дополнительную информацию, советы и тесты для самопроверки, которые помогут вам понять множество различных проблем психического здоровья.

Ресурсы доступны на многих языках:

* Для каждой из перечисленных ниже услуг, если английский не является вашим родным языком, произнесите название предпочитаемого вами языка на английском языке для связи с переводчиком.Доступно более 100 языков.

HealthLink BC
www.healthlinkbc.ca, чтобы получить доступ к бесплатной неэкстренной медицинской информации для всех членов вашей семьи, включая информацию о психическом здоровье. По телефону 811 вы также можете поговорить с дипломированной медсестрой о симптомах, которые вас беспокоят, или с фармацевтом по вопросам о лекарствах.?>

Об авторе

Канадская ассоциация психического здоровья пропагандирует психическое здоровье всех и поддерживает жизнеспособность и выздоровление людей, страдающих психическими заболеваниями, посредством государственного просвещения, исследований на уровне сообществ, защиты интересов и прямых услуг.Посетите www.cmha.bc.ca.

© 2013 | Вернуться к началу | PDF | Больше информационных листов

Краткое лечение, прогноз и симптомы психотических расстройств

Баббар Дж. И Т. Фостер. «Кратковременный психоз, связанный с тройной терапией язвенной болезни». Интернет-журнал семейной практики 4.2 (2005).

Даумит Г.Л., Голдберг Р.В., Энтони С. и др. Модели физической активности у взрослых с тяжелыми психическими заболеваниями. Журнал нервных и психических заболеваний 2005 Октябрь; 193 (10): 641-646.

Fusar-Poli, P., M. Cappucciati, and I. Bonoldi, et al. «Прогноз кратких психотических эпизодов: метаанализ». Журнал Американской медицинской ассоциации 73.3. (2016): 211-220.

Грассиан С. Психиатрические последствия одиночного заключения. Юридический и политический журнал 2006; 22: 325-383.

Харкави-Фридман Дж. М., Нельсон Э. А., Венарде Д. Ф., Манн Дж. Дж. Суицидальное поведение при шизофрении и шизоаффективном расстройстве: изучение роли депрессии. Suicide Life-Threat 2004; 34: 66-76.

Харрис М., Теккери Э., ред. Кратковременное психотическое расстройство. Энциклопедия психических расстройств The Gale, Том 1 , 2003 г .; 150-153, Детройт, Мичиган.

Heinssen RK, Goldstein AB, Azrin ST.Доказательные методы лечения первого эпизода психоза: компоненты скоординированной специализированной помощи. Восстановление после первоначального эпизода шизофрении 2014 апрель.

Корвер-Ниберг Н, Куи П.Дж., Боос Х.В., Саймонс СиДжей. Применимость системы диагностической классификации неаффективных психозов DSM-IV. Австралийский новозеландский психиатрический журнал 2011 декабрь; 45 (12): 1061-1068.

Марнерос А., Пиллман Ф. Острые и преходящие психотические расстройства 2002; 13: 276-286.Кафедра психиатрии и психотерапии, Университет Мартина Лютера Галле-Виттенберг, Германия.

МакГлашан Т., Миллер Т., Вудс и др. Скрининговый тест ПРАЙМ Йельского университета 2002. Моррисон А.П., Френч П., Уолфорд Л. и др. Когнитивная терапия для профилактики психозов у ​​людей сверхвысокого риска: рандомизированное контролируемое исследование. Британский журнал психиатрии 2004; 185: 291-297.

Mulhauser G. Тест на шизофрению и индикатор раннего психоза (STEPI) для продромальных синдромов и психозов 2011.

Перала Дж., Куоппасалми К., Пиркола С. и др. Алкогольное психотическое расстройство и делирий среди населения в целом. Британский журнал психиатрии 2010; 197: 200-206.

Сингх С.П., Бернс Т., Амин С., Джонс П.Б., Харрисон Г. Острые и преходящие психотические расстройства: предшественники, эпидемиология, течение и исход. Британский журнал психиатрии 2004; 185: 452-459.

Такер Г., Адами Х., Голд Дж. Функциональное ухудшение у людей с симптомами личности шизофренического спектра. Журнал расстройств личности 2001; 15: 229-234.

Тангадурай П., Гопалакришнан Р., Куриан С., Джейкоб К.С. Диагностическая стабильность и статус острых и преходящих психотических расстройств. Британский журнал психиатрии 2006; 188: 293.

Велакулис Д., С.Дж. Вуд, M.T.H. Вонг и др. «Объемы гиппокампа и миндалины в зависимости от стадии психоза и диагноза». Архив общей психиатрии 63.2 (2006): 139-149.

Психозы и психотические расстройства | Центр реабилитации от наркозависимости и алкоголизма Recovery Village

Психотические расстройства — это тяжелые психические расстройства.Эта группа неврологических расстройств меняет то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Психоз, общий симптом среди психотических расстройств, характеризуется наличием галлюцинаций и бреда.

Вопреки широко распространенному мнению, психотические расстройства нельзя назвать постоянными и невозможно лечить в амбулаторных условиях. Это излечимое психическое заболевание, которое можно контролировать с помощью лекарств и терапии.

Сравнение психоза и психотических расстройств

Психоз — это не то же самое, что психотическое расстройство.В «Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств» психотические расстройства рассматриваются как поддающиеся диагностике психологические состояния, которые могут быть изнурительными.

Люди с психотическими расстройствами могут испытывать ряд симптомов, включая паранойю и суицидальные мысли. У них нарушены отношения с реальностью, и они могут слышать или видеть несуществующие вещи.

Психоз — это симптом нескольких расстройств психического здоровья, включая психотические расстройства. Это может произойти при состояниях, не относящихся к психотическим расстройствам.Например, у людей с алкогольной зависимостью могут развиться симптомы психоза, даже если алкоголизм не является психотическим расстройством. Опухоли головного мозга и инсульт также могут привести к психозу.

Психоз — это разрыв с реальностью, характеризующийся бредом, галлюцинациями и неорганизованной речью и поведением. Хотя это может произойти внезапно и как единичный случай, психоз обычно возникает в ходе психического расстройства и редко возникает без предупреждения. Медицинские работники называют начало психотического эпизода психотическим срывом.

Обычно есть незаметные признаки надвигающегося психотического срыва. Эти признаки включают социальную изоляцию, ухудшение самообслуживания, паранойю и постепенные сдвиги в мышлении и восприятии. Первый психотический срыв при шизофрении или других хронических психотических расстройствах обычно происходит в раннем взрослом возрасте, в среднем в возрасте 24 лет.

Типы психотических расстройств

Психотические расстройства могут быть краткосрочными или долгосрочными. Люди могут испытать единичный психотический эпизод, вызванный сильным стрессом или другими временными изменениями в мозге.Они также могут справиться с множественными психотическими срывами.

Существует множество типов психотических расстройств. Шизофрения — самый распространенный тип психотического расстройства и одна из ведущих причин инвалидности во всем мире. Но другие типы психотических состояний также могут создавать серьезные проблемы со здоровьем.

Шизофрения

Шизофрения включает положительные и отрицательные симптомы. Положительные симптомы добавляют аномальные когнитивные или перцептивные переживания и являются симптомами, наиболее часто связанными с шизофренией, в том числе:

• Галлюцинации
• Заблуждения
• Неорганизованная речь
• Нарушение движения

Отрицательные симптомы — это те симптомы, которые исключают то, что обычно испытывают или делают психически стабильные люди.Например, хотя шизофрения может проявляться бессвязной и чрезмерной речью, она также может проявляться в молчании.

К отрицательным симптомам шизофрении относятся:

• Плоский аффект (снижение эмоционального выражения)
• Социальная изоляция (потеря интереса к общественной деятельности)
• Ангедония (снижение или потеря способности испытывать удовольствие)
• Аволиция (снижение мотивации или неспособность поддерживать нормальную деятельность)

Способы проявления этих симптомов могут варьироваться от человека к человеку.

Шизофреноформное расстройство

Шизофреноформное расстройство — это тип кратковременной шизофрении. Диагностическим критерием шизофрении является то, что симптомы должны сохраняться не менее шести месяцев. Симптомы такие же, как и при шизофреноформном расстройстве, но длятся от одного до пяти месяцев.

Шизофреноформное расстройство часто является ранней стадией или предшественником шизофрении. Более двух третей людей заболевают шизофренией после того, как им поставили диагноз шизофрениформное расстройство.

Шизоаффективное расстройство

Шизоаффективное расстройство — это состояние, включающее как психотические симптомы, так и симптомы настроения. Эти симптомы состояния делают диагноз особенно серьезным, с высоким риском членовредительства и самоубийства.

Чтобы получить диагноз шизоаффективное расстройство, человек должен непрерывно переживать период, когда у него появляются симптомы шизофрении во время гипоманиакального, маниакального или большого депрессивного эпизода.

Люди с шизоаффективным расстройством также должны испытывать бред и галлюцинации при отсутствии симптомов настроения.Симптомы шизофрении являются выраженными и первичными при шизоаффективных расстройствах. Они не являются вторичными по отношению к симптомам расстройства настроения.

Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ

При одновременном возникновении психотических расстройств и злоупотребления психоактивными веществами может принимать форму психотическое расстройство, вызванное психоактивными веществами. Психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, имеет сходные черты с шизофренией, но вызвано исключительно действием наркотиков или алкоголя.

Характерным признаком психотического расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ, является психоз.В отличие от других расстройств, включающих психоз, психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, вызывает психоз, вызванный употреблением наркотиков или алкоголя.

Чтобы получить диагноз психотического расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ, человек должен испытать:

• Явные и сложные галлюцинации, вызванные наркотиками
• Нет данных о том, что эти галлюцинации вызваны наркотиками
• Видные заблуждения, которые, по их мнению, реальны, или те, которые действуют на основании

Чтобы получить диагноз психотического расстройства, вызванного употреблением психоактивных веществ, симптомы должны возникать во время интоксикации или отмены вещества.Симптомы не могут возникать исключительно в делириозном состоянии и не могут быть вторичными по отношению к психотическому расстройству, не вызванному психоактивными веществами.

Например, если кто-то испытал психотические симптомы до того, как начал употреблять наркотики или алкоголь, вполне вероятно, что его употребление психоактивных веществ усугубило или спровоцировало основное заболевание. В этом случае психотическое расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ, неприменимо.

Бредовое расстройство

Бредовое расстройство — это состояние, характеризующееся наличием бреда, а не зрительных или слуховых галлюцинаций.Люди с бредовым расстройством не испытывают явно эксцентричного поведения или значительных функциональных нарушений.

Люди с бредовым расстройством имеют дело с ложными убеждениями, которые обычно связаны с правдоподобными, но неверными сценариями. Люди с этим заболеванием обычно демонстрируют по крайней мере одну из пяти категорий бреда:

• Бред эротомании (убеждение, что другой человек влюблен в них)
• Грандиозные заблуждения (убеждение, что у них есть особый статус, власть или отношения)
• Бред ревности (неподтвержденные убеждения в том, что сексуальные партнеры неверны)
• Бред преследования (убеждение, что другие намерены причинить им вред или причиняют им вред)
• Соматические бреды (убеждение, что тело было изменено или заменены части)

Чтобы поставить диагноз бредового расстройства, эти симптомы не могут возникать исключительно вместе с эпизодом настроения.Они также не могут быть вызваны употреблением наркотиков или алкоголя.

Кратковременное психотическое расстройство

Кратковременное психотическое расстройство возникает у людей, которые испытывают психотические симптомы, такие как бред, галлюцинации, неорганизованная речь или дезорганизованное поведение, в течение менее месяца.

Люди с кратковременным психотическим расстройством возвращаются к своему прежнему уровню функционирования после того, как кратковременный психотический эпизод прошел. Это состояние часто возникает в результате значительного повышенного стресса или физических условий, влияющих на мозг.

Причины психотических расстройств

Психозы и психотические расстройства обычно вызываются химическими изменениями в головном мозге. Травма может спровоцировать появление психотических состояний, но редко считается единственной причиной.

Острый стресс может спровоцировать психотический срыв, особенно если он возникает одновременно с заболеванием или злоупотреблением психоактивными веществами. Но если у человека нет основного заболевания, эти эпизоды быстро проходят и редко повторяются. Психотические эпизоды, вызванные употреблением психоактивных веществ и стрессом, редко перерастают в хронические состояния, такие как шизофрения.

Хотя конкретные механизмы мозга, лежащие в основе шизофрении, оспариваются, исследования показывают, что это связано с нетипичными моделями коммуникации между префронтальной корой — частью мозга, которая контролирует суждения и планирование — и частями мозга, которые контролируют эмоции и память.

Симптомы психотических расстройств

Галлюцинации и бред являются характерными симптомами психотических расстройств. Однако психотические состояния могут привести к ряду других осложнений со здоровьем, которые могут повлиять на многие аспекты жизни человека.

Заблуждения

Заблуждения — это убеждения, не соответствующие реальности, социальным или религиозным нормам. Например, распространенные суеверия, такие как беспокойство о том, что разбитое зеркало приведет к семи годам невезения, не считаются заблуждением.

Однако вера в то, что злонамеренная сущность заставила зеркало разбиться на определенное количество осколков, является заблуждением, связанным с психотическими расстройствами. Это не только не общее убеждение, но и характерные элементы бреда, такие как паранойя.

Общие заблуждения при психотических расстройствах включают:

• Справочные идеи (убеждения, что нейтральные события являются значимыми сообщениями)
• Бред контроля (убеждение, что человек был захвачен внешней силой — в частности, мысли вставляются в разум или удаляются из него)
• Магическое мышление (убеждение, что человек может управлять внешним миром или влиять на него с помощью мыслей, например, телепатически общаться)

В зависимости от степени неорганизованного мышления бред может быть трудно отнести к любой из этих категорий.

Галлюцинации

Галлюцинации — это нарушения восприятия, которые человек видит, слышит, обоняет, ощущает или пробует на вкус, но которых не существует. Они не являются исключительными для психотических расстройств и могут возникать в широком диапазоне обстоятельств. Галлюцинации могут возникать наряду с неврологическими расстройствами или в ответ на лишение сна.

Слуховые галлюцинации — наиболее распространенный тип галлюцинаций при психотических расстройствах, особенно при шизофрении. Это явление в просторечии известно как «слышание голосов».Голоса могут быть доброжелательными, но чаще всего критическими или угрожающими.

Командные галлюцинации тоже могут возникать, но они нечасто. Это слуховые галлюцинации, при которых голос приказывает человеку совершить действие, которое может быть вредным для него самого или других.

Люди с психотическими расстройствами иногда также испытывают зрительные галлюцинации. Самый распространенный тип зрительных галлюцинаций при шизофрении — это видеть человека, которого на самом деле нет, например, члена семьи или религиозного деятеля.В некоторых случаях у людей с шизофренией могут возникать частые галлюцинации известного только им характера.

Дезорганизованное мышление

Неорганизованное мышление обычно является начальным симптомом шизофрении или другого психотического расстройства.

Искажения мысли или речи, обычно связанные с психотическими расстройствами, включают:

• Косвенная, косвенная или нечеткая речь
• Срыв с рельсов, полная потеря темы или внимания
• Нелогичная речь, логические ошибки или странные выводы
• Эхолалия, или ответы на вопросы или утверждения путем их повторения
• Тангенциальная речь или извилистые и только слабо связанные мысли
• Звонок, или речь, сосредоточенная на звучании слов, а не на их значении
• Неологизм и приближение слов, или использование слов нестандартным или нелогичным образом
• Персеверация или фиксация и чрезмерное повторение определенных слов или утверждений
• Полет идей или быстрая смена темы, основанная на связях, за которыми трудно уследить
• Блокирование мыслей или внезапное молчание во время целенаправленной речи
• «Словесный салат» или бессвязная речь без логической связи между мыслями

Эти симптомы различаются по степени тяжести.Ранние симптомы психоза часто незаметны, тогда как более серьезные дезорганизованные речевые модели, такие как эхолалия и «словесный салат», обычно возникают только в острой фазе психотического расстройства.

Ненормальное поведение двигателя

Люди с психотическими расстройствами часто двигаются необычным образом. Двигательные нарушения особенно распространены у людей с шизофренией, которые могут включать различия в частях мозга, связанных с движением.

Общие типы ненормального поведения двигателя:

• Кататония (движение ограничено)
• Паракинезия или дискинезия (непроизвольные движения)
• Паркинсонизм или брадикинезия (ригидность или замедленность движений)

Люди с психотическими расстройствами иногда ходят необычной походкой или принимают необычные позы.Они могут делать стереотипные повторяющиеся движения, гримасничать, проявлять тики на лице или иметь ярко выраженные идиосинкразические манеры. Эти люди реагируют медленно, смотрят в течение длительного времени или не могут избежать препятствий.

Как диагностируются психотические расстройства?

Искаженные мыслительные процессы и дезорганизованная речь при психотических расстройствах могут затруднять клинические интервью для людей с острым психозом. Диагностика психоза часто включает наблюдение за произвольной речью и действиями, совершаемыми вне контекста клинических интервью, и подтверждение наличия галлюцинаций и бреда.

К сожалению, психотические расстройства редко выявляются до первого психотического срыва. Отрицательные симптомы незаметны и могут сигнализировать о ряде других состояний, требующих длительного процесса дифференциальной диагностики, чтобы исключить другие состояния с аналогичными симптомами.

Появление положительных симптомов психоза впервые называется психотическим срывом и часто сопровождается опасным или странным поведением и повышенным риском причинения вреда себе или другим.

Люди, переживающие психотический эпизод, могут подумать о причинении вреда себе и, в более редких случаях, мысли о причинении вреда другим.Но обычно они не могут позаботиться о себе или защитить себя от вреда.

Многим людям ставят диагноз психотического расстройства после принудительного лечения в стационаре. Поведение, которое приводит к госпитализации, часто сначала замечают другие заинтересованные лица, особенно близкие.

Кто подвержен риску психотических расстройств?

Факторы риска шизофрении и других психотических расстройств включают:

• Имеют семейный анамнез психоза
• Контакт с вирусами до рождения
• Истощение до рождения
• Испытывают изменения в химии мозга
• Работа с травмой головы или повреждением головного мозга
• Злоупотребление психоактивными веществами в подростковом или раннем взрослом возрасте

Хронические психотические расстройства гораздо чаще возникают у людей с наследственными отклонениями в мозге или у тех, чей мозг был изменен физическими или химическими событиями в раннем возрасте.

Статистика психотических расстройств

Статистические данные о психозах показывают, что, хотя эти расстройства являются серьезными, они поддаются лечению:

• Около 3 процентов людей переживают психотический эпизод во взрослом возрасте
• Половина людей с шизофренией страдает как минимум одним другим сопутствующим расстройством
• Среди людей, у которых развивается психотическое расстройство, 25 процентов никогда больше не болеют

Люди с психотическими расстройствами нередко злоупотребляют психоактивными веществами для облегчения своих симптомов.Может быть непросто знать, куда идти, когда вам или близкому вам человеку требуется лечение от психотических расстройств и расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, но есть много целевых вмешательств, которые могут помочь.

Recovery Village — одно из реабилитационных центров, оборудованных для лечения психотических расстройств и зависимостей. Чтобы узнать больше о конкретных способах, которыми эти службы могут вам помочь, свяжитесь с The Recovery Village сегодня.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах.Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами. Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Как долго длится психоз?

Психоз может относиться к множеству состояний, когда человек переживает что-то, чего не происходит в действительности. Им может быть трудно отличить то, что происходит в их сознании, от того, что реально.Психоз может приводить к галлюцинациям, когда человек видит, слышит, пробует на вкус или ощущает то, чего на самом деле нет. Это также может проявляться как заблуждение, когда человек твердо верит в то, что что-то является правдой, несмотря на то, что это противоречит общепринятому мнению или реальности. Он также может проявляться в виде дезорганизованного или спутанного мышления, речи или поведения.

Продолжительность психоза и время восстановления будут зависеть от того, как человек переживает психоз и что вызывает психотический эпизод. Психоз может быть вызван проблемами психического здоровья, такими как биполярное расстройство или шизофрения, но он также может быть результатом употребления наркотиков.

Стадии психоза

Психоз бывает трех стадий: продромальный, острый и восстановительный.

• Продромальная фаза: На продромальной стадии психоза у человека начнутся изменения в поведении или восприятии, которые могут указывать на то, что психоз вот-вот начнется. На начальных стадиях психоза человеку может быть трудно сосредоточиться на том, что он делает или думает, он может легко подавиться, у него есть нарушения сна, он хочет побыть одному больше, чем обычно, или уединиться от социальных событий.
• Острая фаза: Острый психоз относится к стадии, на которой возникают галлюцинации, бред или другое необычное поведение. Эти симптомы обычно изнуряют и могут мешать нормальной жизни человека. Как долго длится острый психоз, зависит от того, связан ли психоз с психическим расстройством или вызван психоактивными веществами.
• Выздоровление: Последний этап психоза — выздоровление. На этом этапе симптомы психоза уменьшатся, и человек сможет вернуться к обычному распорядку дня.Эта фаза обычно наступает после того, как человек получает лечение от своего психического расстройства или прекращает употребление вещества, вызвавшего психоз.

Продолжительность различных психозов

Продолжительность психоза зависит от типа и причины психотического эпизода. Например, продолжительность психоза, связанного с расстройством психического здоровья, отличается от длительности психоза, вызванного лекарствами. Кроме того, при психических расстройствах продолжительность психоза может быть разной.

Возьмем, к примеру, кратковременное психотическое расстройство в сравнении с шизофренией. Кратковременное психотическое расстройство длится один месяц или меньше и обычно возникает только один раз, тогда как шизофрения определяется симптомами или их предшественниками, которые длится в течение шести месяцев. Кроме того, два или более симптома, такие как галлюцинации, бред, неорганизованная речь и крайне дезорганизованное или кататоническое поведение, должны быть значительными и продолжаться не менее одного месяца. При биполярном расстройстве человек может испытывать психоз во время маниакальной фазы, которая может длиться от недель до месяцев.

Как долго длится психоз, вызванный наркотиками?

Психоз, вызванный лекарственными препаратами, обычно является результатом хронического употребления веществ, вредных для вашего мозга. Психотические события обычно связаны с употреблением наркотиков во время или сразу после употребления (в период отмены). В редких случаях психоз может возникнуть даже после того, как лекарство вышло из организма человека. Продолжительность психоза варьируется в зависимости от конкретного препарата:

• Метамфетамин: Метампсихоз может быть кратковременным, длиться всего несколько часов, пока человек принимает наркотик, или может возникать во время отмены, которая может длиться до недели после приема наркотика.Если употребление метамфетамина вызвало повреждение мозга, психоз может длиться дольше, чем когда лекарство полностью покидает чей-то организм, до шести месяцев спустя.
• Опиаты: Опиаты также могут вызывать психоз. Психоз отмены опиатов длится до тех пор, пока в человеке можно обнаружить наркотик. Обычно психоз прекращается, когда наркотик полностью покидает организм человека.
• Алкоголь: Психоз, вызванный алкоголем, связан с хроническим употреблением алкоголя и обычно длится в течение времени, в течение которого алкоголь присутствует в организме человека или во время процесса отмены.В очень редких случаях психоз может возникнуть спустя долгое время после того, как человек перестал употреблять алкоголь.
• Марихуана: Марихуана связана с психотическими событиями и связана с повышенным риском развития шизофрении. Хотя об этой связи необходимо узнать больше, вполне возможно, что психоз, вызванный употреблением марихуаны, может сохраняться в долгосрочной перспективе, даже после того, как наркотик больше не используется.

Расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ, может также возникать одновременно у человека, страдающего психотическим расстройством.В большинстве случаев употребление психоактивных веществ усугубляет психотическое расстройство, и человек может испытывать более серьезные симптомы психоза, находясь под влиянием различных веществ.

Может ли психоз уйти сам по себе?

Если психоз — разовое событие, например, кратковременное психотическое расстройство или психоз, вызванный употреблением психоактивных веществ, он может пройти самостоятельно. Однако, если психоз является результатом основного расстройства психического здоровья, маловероятно, что психоз уйдет естественным путем.Исследования показали, что сокращение времени между первым психотическим эпизодом и началом лечения может помочь улучшить общий успех лечения. Время, в течение которого психоз проходит после начала лечения, также можно сократить, если обратиться за лечением на раннем этапе после появления симптомов.

Когда обращаться за помощью

Когда человек впервые переживает психоз, может быть трудно понять, следует ли ему обращаться за помощью или нет. Однако было показано, что лечение психоза значительно улучшается, чем раньше кто-то получает помощь.Следовательно, если человек испытывает психоз, не связанный с употреблением психоактивных веществ, ему было бы полезно обратиться за помощью к надежному поставщику, чтобы он мог контролировать свои симптомы и получать немедленное лечение, если они прогрессируют.

Для людей, страдающих психозом из-за употребления психоактивных веществ, это обычно признак расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, поскольку это обычно происходит только при хроническом употреблении психоактивных веществ. Во многих случаях лечение расстройства, связанного с употреблением психоактивных веществ, и прекращение употребления этого вещества улучшают симптомы психоза.

Связано: Онлайн-лечение зависимости и психического здоровья с помощью телетерапии

• Источники

  Йельская школа медицины. «Фазы психоза». По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Тондо, Леонардо; Васкес, Густаво Х .; Балдессариния, Росс Дж. «Депрессия и мания при биполярном расстройстве». Current Neuropharmacology, апрель, 2017 г. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Bhat, Pookala S .; Ряли, ВССР; Шривастава, Калпана; Kumar, Shashi R .; Пракаш, Джьоти; Сингал, Анкит.«Алкогольный галлюциноз». Industrial Psychiatry Journal, декабрь 2012 г. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Гамильтон, Ян; Монаган, Марк. «Каннабис и психоз: приблизились ли мы к пониманию отношений?» Текущие отчеты психиатрии, 4 июня 2019 г. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

  Breitborde, Nicholas J.K .; Moe, Aubrey M .; Эред, Ариэль; Эллман, Лорен; Белл, Эмили К. «Оптимизация психосоциальных вмешательств при первом эпизоде ​​психоза: текущие перспективы и направления на будущее.”Psychology Research and Behavior Management, 27 апреля 2017 г. По состоянию на 13 сентября 2019 г.

Заявление об отказе от ответственности: The Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью фактов о природе поведенческих состояний, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими специалистами.Предоставляемая нами информация не предназначена для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения. Его не следует использовать вместо совета вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Психоз, вызванный наркотиками | Приорат Групп

Симптомы психоза, вызванного лекарственными препаратами, часто носят постепенный характер, при этом токсичность препарата становится более опасной, поскольку частота и дозировка препарата возрастают с увеличением зависимости. Если у вас есть основное психическое заболевание, то употребление психоактивных препаратов, вероятно, ухудшит ваши симптомы, приведет к крайней паранойе и может ускорить начало психотических расстройств, таких как биполярное расстройство и шизофрения.

Интенсивное употребление наркотиков и алкоголя может вызвать симптомы психоза, даже если у вас не диагностировано сопутствующее психическое заболевание, и в этом случае вам нужно будет пройти программу детоксикации, чтобы удалить наркотик из вашего организма и предотвратить рецидив. будущее.