Милые сердцу вещицы: как хордеры отравляют жизнь близких и соседей | Статьи
В Москве умер семилетний мальчик с аутизмом, брошенный в заваленной мусором квартире. Следственный комитет уже инициировал проверку по факту произошедшего. По словам соседей, мусор из квартиры, где жил ребенок, вывозили в течение двух дней. Для того чтобы очистить жилье от хлама, потребовалось три грузовика. Мальчик жил с бабушкой, которая страдает так называемым синдромом Плюшкина — пожилая женщина складирует дома ненужные в быту вещи. За месяц это уже второй случай, когда ребенок пострадал из-за проживания с родственником с подобным недугом. Девочка, спасенная из квартиры на Ленинградском шоссе в Москве, усилиями врачей постепенно идет на поправку. Ее мать, отрицающая захламленность жилища, находится под следствием. Почему люди, окружающие себя мусором, не так уж безобидны и что можно предпринять, если сосед регулярно приносит домой вещи с помойки, — разбирались «Известия».
Коллекция без ценностей
Сам термин «синдром Плюшкина» несколько упрощает этот недуг, как бы делая его несерьезным. Собирательство вещей — это не невинное увлечение и не следствие нищеты, а болезнь, с которой помогают справиться психиатры. В английском языке он называется хординг (hoarding), и этому феномену посвящены многочисленные клинические исследования.
Ученые из Медицинской школы Стэнфордского университета разработали четкий перечень признаков, которые отличают патологическое накопительство от неряшливости или коллекционирования. Так, главной особенностью хординга является появление в доме большого количества вещей, разбросанных хаотично, которые мешают использовать жилище по назначению и затрудняют передвижение по дому, в результате чего блокируются выходы из комнат.
Фото: РИА Новости/Валерий Мельников
Коллекционеры же, как правило, хранят предметы, имеющие ценность и отличающиеся от других, чтобы иметь возможность показать их кому-то, кто может их оценить. В отличие от коллекционеров люди с синдромом патологического накопительства не могут достичь таких целей, потому что для окружающих людей собираемые ими вещи имеют незначительную ценность.
Шопоголики, напротив, получают удовольствие именно от траты денег на новые вещи, в то время как хордеры стремятся удерживать вещи и спасать с помойки то, что, как им кажется, еще можно использовать. Иными словами, накопительство — это явление противоположное шопоголизму, когда человек стремится обрести новые вещи с нулевыми или минимальными затратами. Ценность вещей при этом не имеет значения.
Убраться — не выход
По утверждению исследователей из Стэнфордского университета, для больных этим синдромом свойственно отрицание проблемы даже в случаях, когда от патологического накопительства страдает качество жизни. Многие испытывают сильные негативные эмоции при попытке родственников или друзей помочь избавить жилище от гор мусора.
Впрочем, по мнению американских исследователей, патологическое накопительство стоит выделить в отдельный диагноз. «Синдром Плюшкина» может иметь уникальные нейробиологические корреляты. Он связан со значительными нарушениями и может поддаваться клиническому воздействию.
Последствия патологического накопительства как для самого человека, так и для окружающих трудно назвать малозначительными. Борьба родственников с хламом, который годами собирался в квартире, подобна сражению с ветряными мельницами. Уговорами и ультиматумами выносится один пакет, а уже через неделю на его месте гора новых вещей, которые «еще могут пригодиться». Расчистка вещей может восприниматься как потеря. Быстрое и простое решение в случае с хордерами неэффективно: физическое воздействие на источник мусора в данном случае даст такие же результаты, как попытка выкинуть бутылку из дома алкоголика.
Фото: ТАСС/DPA/Sven Hoppe
«Попытки очистить дома людей, которые занимаются накопительством вещей, без лечения основной проблемы обычно терпят неудачу. Родственники и общественные организации могут потратить много часов и денег, очищая жилище, только для того, чтобы обнаружить, что через несколько месяцев проблема повторяется. Хордеры, чьи дома очищаются без их согласия, часто испытывают сильный стресс и могут еще больше привязаться к своему имуществу. Это может привести к отказу от помощи в будущем», — говорится в статье Международного фонда ОКР.
Исследователь из Школы социальной работы Бостонского университета Кристина М. Соррентино предостерегает от попыток избавить человека от накопившегося мусора насильно.
Особое строение мозга
Осложняет ситуацию и то, что патологическое накопительство воспринимается окружающими как часть асоциального поведения, а следственно, не встречает понимания и поддержки. Наблюдая за настойчивым и зачастую агрессивным стремлением родственников или знакомых во что бы то ни стало очистить от хлама квартиру, хордер отчасти отождествляет себя с вещью, от которой хотят поскорее избавиться.
В работах русскоязычных исследователей тема патологического накопительства встречается редко. Чаще всего «синдром Плюшкина» изучают скорее в лингвистической плоскости как медицинскую метафору, нежели как заболевание. Профессор Гродненского государственного медицинского университета Елена Королева в своем исследовании «Редкие заболевания: синдром Диогена» поясняет, что еще до введения в медицинский словарь этого термина это расстройство называли синдромом старческого убожества, а его основными чертами помимо собирания вещей являются крайне пренебрежительное отношение к себе, апатия и социальная изоляция.
Фото: РИА Новости/Илья Питалев
«Как ни странно, они могут быть обладателями больших состояний, держа большие суммы денег в доме или банке, не придавая этому ни малейшего значения. Тем не менее они считают себя нищими, что заставляет их жадно накапливать и хранить в доме любые предметы безо всякой нужды в них. Они ничего не выбрасывают, поэтому их дом полон мусора, обычно не имеющего никакого применения в реальной жизни. Часто о таких пациентах первыми узнают соседи, уставшие отражать атаки на свои квартиры полчищ тараканов, мышей и крыс, распространяющихся от больного соседа, и «вкушать» ароматы разлагающихся нечистот, идущих от соседских окон и дверей», — отмечается в научной работе по психиатрии.
Исследования показывают, что у людей, одержимых накопительством, имеются различия в строении головного мозга: относительно слабое развитие коры лобных долей, в особенности в правом полушарии. Именно здесь находится центр, контролирующий рациональность действий. На ранних стадиях диагностировать это заболевание сложно, а среди причин его возникновения можно выделить перенесенный стресс, тяжелую потерю, одиночество и последствия перенесенных операций или заболевания.
Неприятное соседство
Из-за отсутствия критики к своему состоянию, то есть неспособности распознать, насколько действия адекватны нормам и ситуации, человек с этим заболеванием не может осознать, что делает что-то неправильно, поясняет врач психиатр-психотерапевт Анна Воробьева. Поэтому инициировать лечение в данной ситуации должны родственники или ближайшее окружение. Однако делать это нужно максимально деликатно.
«Молодые люди также подвержены этому заболеванию, но в пожилом возрасте оно более заметно. Потому что мозг становится более ригидным [менее податливым], симптомы усугубляются. Если в молодости это была форма коллекционирования или же человек скрывал всё от других, то чем старше человек становится, тем меньше он заботится о том, чтобы скрыть свое состояние. Бедность — совсем не самый значимый момент в развитии заболевания. Когда мы начинаем лечение, то понимаем, что излечение не зависит от этого фактора. Могут быть генетические факторы или психологическая травматизация в раннем детстве. Часто это бывает у детей, которые имели сложности с установлением эмоциональных связей с родителями. Очень много различных причин, и выделить одну невозможно», — добавляет психиатр.
В России специалистов, которые занимаются данной проблемой, очень мало. Чаще всего забота о человеке с манией собирательства ложится на соцработников и родственников, которые не знают, что с этим делать. Закон о психиатрической помощи подразумевает недобровольную госпитализацию в трех случаях: если человек агрессивен, угрожает другим людям или если без посторонней помощи его состояние ухудшится. Однако третий пункт, как правило, рассматривается не как самостоятельный, а лишь дополнение к первому или второму.
Фото: РИА Новости/Валерий Мельников
«По факту жизни собирателя обычно ничто не угрожает, как и сам он не угрожает жизни других. Но можно уговорить и замотивировать пройти лечение ради улучшения отношений с близкими или чего-то другого. Накопительство — не изолированное заболевание. Оно может идти в составе симптома комплекса шизофренических расстройств, ОКР или депрессивного расстройства. Тут нужно смотреть на первичную патологию: изолированное ли это собирательство или же просто симптом более тяжелого заболевания. Если мы говорим, собственно, про накопительство, то это очень сложно поддающееся лечению состояние. Лучше всего лечить его в изолированных условиях реабилитационных центров, но можно делать это и на месте, если подключать медикаменты и психотерапию. В таком случае мы можем иметь неплохой эффект», — отмечает Воробьева.
В случае если человек отдает отчет своим действиям, но не собирается менять свой стиль жизни, то наказать за собирательство с точки зрения закона непросто. Даже если наполненная мусором квартира мешает комфортному существованию других людей.
«Поскольку закона, непосредственно запрещающего складировать дома вещи, не существует, то наказать граждан, занимающихся этим, очень сложно. Максимальным наказанием по решению суда может стать постановление об устранении нарушений и штраф за моральный вред. Но даже для такого решения нужно изрядно похлопотать. В основу иска может лечь именно создание антисанитарной обстановки, являющееся нарушением прав и интересов соседей. В такой ситуации необходимо обратиться к участковому, в Роспотребнадзор и жилищную инспекцию, которые могут составить акты с указанием всех нарушений и неудобств, доставляемых жителям, — неприятные запахи, насекомые-паразиты. Эти документы необходимо приложить к исковому заявлению. Если мусорная свалка не ограничивается территорией квартиры соседа, а выходит за ее границы — в приквартирные тамбуры и на лестничную клетку, то можно вызвать МЧС для составления акта, который также нужно предъявить в суде», — рассказала «Известиям» Данильченко.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Патологическое накопительство животных — Википедия
Патологическое накопительство животных — собирание большого количества домашних животных при отсутствии достаточной площади для их проживания в квартире (доме) и возможности ухаживать за ними надлежащим образом — и одновременно отрицании своей несостоятельности. Патологическое накопительство можно охарактеризовать скорее как симптом психического расстройства, нежели проявление жестокости по отношению к животным. Собиратели глубоко привязаны к своим питомцам, и расстаться с животными для них невероятно тяжело. Обычно они не могут осознать, что животные страдают из-за того, что им не могут обеспечить надлежащий уход[1]. Собиратели склонны верить, что они обеспечивают своих питомцев достаточным уходом.
Собиратель животных одержим страстью к накопительству животных, как правило, беспородных, в месте своего проживания. Первоначально являясь внешне здравой идеей, довольно быстро собирательство становится выраженной формой психического заболевания. Чаще всего собиратель не может обеспечить находящимся у него животным требуемый уход, питание, пребывание на свежем воздухе и другие условия содержания, при этом продолжая увеличивать численность находящихся у него животных. Как правило, животные находятся в антисанитарных условиях, больны, не покидают пределов места содержания (квартира, дом), справляют свои естественные надобности прямо в месте содержания, фекалии и моча не убираются, разлагаясь и выделяя зловоние. Трупы умерших животных могут не убираться.
Собирателя следует отличать от профессионального заводчика животных, которые могут содержать значительное количество животных для селекционной работы. Но, в интересах заводчика — вырастить наиболее здоровое и соответствующее стандартам животное, что повышает его цену и получаемую прибыль. Поэтому, как правило, заводчики, в противовес собирателям, уделяют большое внимание условиям содержания своих животных, строго соблюдая все предъявляемые требования.
Гари Патронек, директор Центра по исследованию общественного отношения к животным университета Тафтса, определяет собирательство как «патологическое поведение человека, включающее в себя навязчивую потребность в получении животных в своё подчинение в сочетании с отрицанием страданий этих животных»[2]. Согласно другому исследованию, отличительной чертой является то, что собиратель не в состоянии обеспечить животных едой и водой в достаточном количестве, следить за их здоровьем, обеспечивать ветеринарный уход, и категорически отрицает свою несостоятельность в обеспечении должного ухода.
В совокупности с другими поведенческими признаками навязчивого собирательства, согласно «Руководству по диагностике и статистическому учёту психических заболеваний, 4-е издание», собирательство определяется как обсессивно-компульсивное расстройство личности. Как вариант, собирательство животных можно считать зависимостью, деменцией (маразмом, слабоумием) или даже фокальной (очаговой) бредовой идеей [3][4].
Соединённые Штаты Америки[править | править код]
При Американском обществе предотвращения жестокости по отношению к животным существует «Команда по предотвращению собирательства», которая работает с собирателями с тем, чтобы у них в доме содержалось столько здоровых животных, сколько они смогут содержать[5].
Во многих штатах отсутствует юридическое определение для собирательства животных (хотя местные власти могут ограничить количество и виды животных, которых люди могут содержать дома), и многие люди даже не подозревают, насколько жестоко пренебрегают правилами содержания животных в типичных случаях собирательства. Животных, спасённых от собирателей, часто приходится содержать за счёт самих спасателей, и высокая цена спасения тоже может стать негативным стимулом для преследования случаев собирательства в судебном порядке. Эти факторы делают длительными и спорными юридические процессы против собирателей животных и вынесение вердикта «жестокое обращение с животными».
В 2005 году Фонд юридической защиты животных (ADLF) одержал значимую победу в Сэндфорде, штат Северная Каролина, в деле «ADLF против Вудли». Закон штата Северная Каролина позволяет любому лицу или организации предъявлять иск к нарушителям содержания животных[6][7][8]. В апреле 2005 года суд по делу вынес предписание, позволяющее ADLF и властям округа изъять более 300 больных, запущенных собак из дома семейной пары Вудли. ADLF был назначен опекуном, а собирателей признали виновными в жестоком обращении с животными. Как следующий шаг, ADLF выиграли право ограничить собирателей в их праве на посещение собак, находящихся под опекой Фонда, на время апелляционного обжалования[6].
Европа[править | править код]
В Великобритании председатель Королевского общества защиты животных от жестокого обращения (RSPCA) сообщила, что в обществе началась кампания за легализацию наблюдения за людьми, которые берут себе большое количество животных[9].
Россия[править | править код]
В России в настоящее время ведётся разработка закона, согласно которому количество животных должно быть ограничено и зависеть от жилплощади, принадлежащей их владельцу[10]. В то же время зоозащитники выступают против принятия данного закона. Президент Центра правовой зоозащиты Светлана Ильинская утверждает, что в условиях, когда в стране не запрещено и не пресекается свободное обитание безнадзорных животных. По словам Ильинской в результате нерешенной проблемы бездомных животных гражданами России создано около миллиона домашних приютов[11][12].
Сотрудник той же организации Александр Кулагин вводит понятие «зоорабство» (подбирание бездомных животных и создание для них приютов в квартирах), объясняя это явление преступным бездействием российских властей в решении проблемы бездомных животных. В данном случае, по мнению Кулагина, речь идет не о болезни, а о чувстве сострадания у этих людей.[13]
В то же время уже сейчас в случаях, когда большое количество животных в квартире содержателя создаёт проблемы совместного проживания с соседями, судебным решением животные изымаются, а их владелец помещается в психиатрическую клинику[14]. Аналогичным образом поступают на Украине[15][16]. Известен случай, когда женщина, содержавшая больше 10 собак в квартире площадью 30 м2, оказала сильное сопротивление судебным приставам всеми доступными ей средствами[17].
При собирательстве животных возникает множество проблем, касающихся как личного, так и общественного здоровья. Собирательство является причиной многих серьёзных угроз здоровью как собираемых животных, так и лиц, проживающих в помещении с собранными животными и живущих по соседству.
Влияние на здоровье животных[править | править код]
Поскольку собирательство пагубно сказывается на здоровье животных, собирательство животных считается формой жестокого обращения с животными[2]. Собиратели часто оказываются не в состоянии обеспечить своим животным элементарный уход, что является причиной болезней и часто смерти. Основные причины, влияющие на здоровье животного — плохое питание, чрезмерная скученность и ненадлежащий уход. Последствия собирательства длительны и продолжают влиять на животных даже после того, как они были спасены и обеспечены лучшим уходом [18].
Плохое питание[править | править код]
Недостаток еды и воды — обычная вещь для собирательства. Непосредственный результат этого — истощение и смерть[2]. Одно из исследований обнаружило, что в половине изученных случаев присутствовала смерть хотя бы одного животного, причём главной причиной смерти являлась нехватка еды и воды[19]. Плохое питание также приводит к предрасположенности к болезням, а собранные животные часто находятся на запущенной стадии заболевания. Более того, если еды не хватает, животные начинают проявлять агрессию в борьбе за пищу, убивая, а иногда даже поедая других животных[20] (не являются исключением даже строго травоядные, как например кролики). Неспособность собирателя обеспечить животных достаточным количеством еды и воды составляет большую угрозу здоровью собранных животных.
Чрезмерная скученность[править | править код]
В ситуации с собирательством животных чрезмерная скученность также является острой проблемой здоровья животных. Количество животных у собирателей колеблется от десятка до нескольких сотен, в экстремальных случаях — более тысячи животных. Животных запирают в домах, квартирах или трейлерах[19]. В одном случае из дома было изъято 306 котов, 87 из которых были мертвы[2]. Трупы были обнаружены в дымоходе и мебели[20]. Более того, в случаях, если в помещении заперты представители более чем одного вида, животные могут представлять опасность друг для друга из-за межвидовой агрессии. Ввиду недостаточного жизненного пространства, распространения заболеваний и непосредственной близости друг к другу, чрезмерная скученность является главной угрозой здоровью животных при собирательстве[21].
Халатность собирателей[править | править код]
Другие разнообразные проблемы со здоровьем могут происходить из-за халатности собирателей и невозможности обеспечить элементарный уход за животными. Среди прочего следует отметить отсутствие ветеринарной помощи. Собиратели, во избежание огласки условий содержания их животных и из боязни того, что животных у них отнимут, часто не показывают своих животных ветеринарам[18]. В результате заболевания не лечат и запускают. Другая проблема, связанная с невниманием владельцев, — антисанитария. Элементарная уборка продуктов жизнедеятельности отсутствует практически во всех случаях собирательства животных, животные очень грязные и кишат паразитами[20]. Более того, животные поведенчески ненормальны из-за недостаточной социализации, вызванной отсутствием нормального общения с другими животными. Собиратели пренебрегают соблюдением даже минимальных стандартов ухода, что в сочетании с недостаточным питанием и чрезмерной скученностью приводит к проблемам со здоровьем животных[18].
Длительные последствия[править | править код]
Многие проблемы со здоровьем животных продолжаются даже после того, как животные освобождены[21]. Временные приюты для животных или общественные организации, вынужденные расставлять приоритеты в работе с большим количеством спасённых животных, иногда не могут обеспечивать необходимое лечение многим животным[18][21]. Большинство из спасенных животных невозможно вновь пристроить, в связи в неудовлетворительным состоянием здоровья и из-за поведения[18]. Очень часто усыпление является единственным вариантом для решения проблемы[21], поскольку длительное проживание в стеснённых условиях с другими животными оказывает сильное влияние на здоровье и социализацию животных и требует слишком больших затрат на их дальнейшую реабилитацию.
Опасность для людей[править | править код]
Накопительство животных вызывает большое количество проблем со здоровьем как у самих собирателей, так и у тех, кто живет рядом с ними. Собиратели не в состоянии устранить ухудшение санитарных условий и уменьшение жизненного пространства[22][2]. Вследствие пренебрежения здоровьем, своим и окружающих, увеличивается риск пожаров, зоонозных заболеваний, интоксикаций.
Проблемы санитарии[править | править код]
Плохое санитарное состояние помещения создаёт опасность для здоровья людей и животных. В типичном месте обитания большого количества животных отходы жизнедеятельности животных попадают на окружающие предметы и мебель[23]. Известен случай, когда в таком помещении пол и другие поверхности были покрыты пятнадцатисантиметровым слоем фекалий и мусора[2].
В дополнение к неприятному запаху, который создает неудобство соседям, биологические отходы представляют серьёзную опасность для здоровья из-за распространения паразитов и высокого содержания аммиака в воздухе[20][22]. Департаментом безопасности и гигиены Соединенных Штатов установлено, что содержание аммиака в концентрации 300 частей на миллион является угрожающим для жизни людей[18]; в большинстве случаев в помещениях собирателей животных концентрация аммиака в атмосфере приближается к этому значению[21], что требует использования защитной одежды и противогазов для проведения проверок и изъятия животных[23]. Причем даже после проветривания содержание аммиака в помещении достигало 152 единицы на миллион[18].
Постоянное присутствие отходов жизнедеятельности также ухудшает условия хранения и приготовления пищи, из-за чего постоянно присутствует риск пищевых отравлений[23]. Постоянно присутствует большое количество насекомых и грызунов, которые распространяются на прилегающие территории[21]. Известен случай закрытия начальной школы из-за заражения блохами, распространившимися от живущего неподалёку собирателя собак[23].
Кроме того собиратели в дополнение к животным также могут собирать и различные предметы[19], что приводит к беспорядку[22]. Это могут оказаться старые газеты, одежда и упаковки от пищи. Большое количество посторонних предметов препятствует нормальному перемещению в помещении, мешает уборке и приготовлению еды, повышается риск несчастных случаев[19]. Ещё больше усугубляет проблему из-за вовремя не оплаченных счетов[22] или ненадлежащего технического обслуживания отсутствие нормально функционирующего туалета, водопровода, электричества, отопления[23]. С ухудшением жилищных условий повышается пожароопасность[23]: хлам в помещении ограничивает возможность эвакуации при пожаре, в то же время, располагаясь возле источников тепла, может оказаться топливом для начала возгорания. Опасность пожара усиливается, когда в связи с неработающим отоплением пользуются альтернативными источниками тепла, такими, как камины, печи, керосиновые или газовые обогреватели[23][24]. При этом существенно повышается частота краж электроэнергии и коммунально-сетевой воды, оправдываемых самыми различными причинами.
Зоонозные заболевания[править | править код]
Другим вопросом здоровья являются зоонозные заболевания — заболевания, которые могут передаваться между человеком и любым другим позвоночным[25]. Зоонозные болезни могут привести к летальному исходу и представляют собой серьёзную проблему для здравоохранения. Наиболее известными примерами зоонозных заболеваний являются бубонная чума, грипп и бешенство[26]. Домашние животные составляют большую часть животных, несущих зоонозы[25], и, как следствие, люди, занимающиеся собирательством животных, подвергаются особому риску заражения[19]. Зоонозы, которые могут возникнуть при большом количестве собак и кошек или посредством укусов крыс включают бешенство, сальмонеллёз, фелиноз, нематоды и стригущий лишай[27]. Особую опасность представляет токсоплазмоз, который может передаваться человеку через фекалии кошек или с плохо приготовленным мясом и вызывает тяжелые врождённые пороки или мертворождение при инфицировании беременных женщин.[28] Зоонозные болезни также вызывают различные дерматиты.
Пренебрежительное отношение к себе и жестокое обращение с пожилыми и детьми[править | править код]
Возникшее в результате накопительства животных, пренебрежение к здоровью, своему и близких, и жестокое обращение с детьми определяется как «неспособность обеспечить себя товарами и услугами для удовлетворения основных потребностей» и является независимым фактором риска[29]. В то время как пренебрежение к себе, в основном, ассоциируется с пожилыми людьми, содержатели животных могут оказаться любого возраста[23]. Факт жестокого обращения с детьми или пожилыми возникает, когда с содержателем животных живут иждивенцы. Это примерно половина из всех случаев. Об этом свидетельствует то, что содержатели животных часто живут при отсутствии нормальных санитарно-гигиенических условий[18]. Как и с животными, содержатель не в состоянии обеспечить надлежащий уход за иждивенцами, которые страдают от отсутствия предметов первой необходимости и проблем со здоровьем, вызванных необходимостью жить в антисанитарных условиях[19]. В одном случае двое детей в семье, содержащей 58 кошек и других животных, были вынуждены задержаться на второй год в первом классе из-за длительных пропусков занятий, связанных с респираторными инфекциями[23]. Пренебрежительное отношение к себе и близким, вызванное чрезмерным накопительством животных, представляет основную опасность для здоровья.
Многие факты свидетельствуют о наличии значительных проблем с психическим здоровьем собирателей животных, связь с конкретными психологическими расстройствами отсутствует[24]. Модели поведения, исходя из объяснений собирателей, включают в себя бредовые расстройства, расстройство привязанности, обсессивно-компульсивное расстройство, деменцию и зависимость[30]. Однако, прямые доказательства для большинства из них отсутствуют[23].
Бредовые расстройства[править | править код]
Признаком того, что у собирателей животных есть симптомы бредового расстройства, заключаются в том, что у них имеется оторванная от реальности система убеждений[24]. Практически все содержатели не понимают степени ухудшения своего жилья и здоровья животных, при этом отказываясь признать это[23]. Более того содержатели полагают, что у них есть особые способности общаться с животными и/или сочувствовать им[30], отвергая любые предложения помощи. Бредовые расстройства эффективно объясняют такую модель поведения тем, что она предлагает объяснение очевидной слепоты укрывателей к реалиям своей ситуации.
Расстройство привязанности[править | править код]
Другая модель, которая была предложена для объяснения поведения собирателей животных, это расстройство привязанности, которое, в первую очередь, было вызвано плохими отношениями с родителями в детстве. Она характеризуется неспособностью сформировать близкие отношения с другими людьми в зрелом возрасте[30]. В результате страдающий от расстройства привязанности может обратиться за общением к животным. Беседы с содержателями животных подтвердили, что они часто подвергались насилию в детстве, получив психологическую травму, которая лежит в основе доказательств для этой модели[30].
Обсессивно-компульсивное расстройство[править | править код]
Возможно, наиболее полной психологической моделью, объясняющей поведение собирателей животных, является обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР). Для ОКР-пациентов характерно подавляющее всё чувство ответственности; вследствие этого они принимают нереальные меры для выполнения возложенных на себя обязанностей. Содержатели животных также испытывают сильное чувство ответственности по отношению к своим питомцам и приобретают нереально большое количество животных с тем, чтобы заботиться о них[30]. Кроме того, накопление неодушевленных предметов, практикующееся большинством собирателей животных[23], является довольно обычным явлением у больных ОКР.[30] Эти совпадения между накопителями животных и больными обсессивно-компульсивным расстройством позволяют предположить, что ОКР может быть полезной моделью для объяснения поведения собирателей[30].
- На канале «Animal Planet» есть программа «Признание: Собиратели животных» (англ. «Confessions: Animal Hoarding»), в которой друзья и родственники собирателей стараются помочь им, предлагая психологическую помощь, ветеринарное обслуживание и пристройство их питомцев[31].
- В мультсериале «Симпсоны» в роли собирательницы животных выступает Элеонор Эбернети (англ. Eleanor Abernathy), известная как Сумасшедшая Кошатница (в оригинале «Crazy Cat Lady»). Она является психически больной женщиной, которая при появлении в кадре громко кричит и бросает кошек в прохожих.
- В эпизоде Новчало мультсериала «Южный парк» от собирательства животных пытались лечить пастуха.
- ↑ Davis, Susan; Flaherty (illus), Jake. Prosecuting Animal Hoarders is like Herding Cats (англ.) // California Lawyer (англ.)русск. : magazine. — 2002. — No. September. — P. 26, 28, 29, 67. Архивировано 3 июля 2004 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Patronek, Gary J. «Animal hoarding: its roots and recognition.» Veterinary Medicine 101.8 (2006): 520
- ↑ Berry, Colin, M.S., Gary Patronek, V.M.D., Ph.D., and Randall Lockwood, Ph.D. Long-Term Outcomes in Animal Hoarding Cases (неопр.) (PDF) (недоступная ссылка). Дата обращения 10 февраля 2013. Архивировано 3 марта 2006 года.
- ↑ Mental health issues and animal hoarding (неопр.) (недоступная ссылка). Дата обращения 10 февраля 2013. Архивировано 3 июля 2004 года.
- ↑ Hoarding of Animals Research Consortium (HARC). Commonly asked questions about hoarding (неопр.) (недоступная ссылка) (2004). Дата обращения 10 февраля 2013. Архивировано 3 июля 2004 года.
- ↑ 1 2 ALDF v. Woodley (недоступная ссылка)
- ↑ Barrett, Barbara. Case is among biggest ever. (неопр.) (21 апреля 2005).
- ↑ [1], O Magazine: Operation Rescue
- ↑ Health: Pet hoarders may need help (неопр.). BBC News (22 июня 1999). Дата обращения 1 января 2010. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ Домашних животных привяжут к квадратным метрам (неопр.). // km.ru. Дата обращения 15 февраля 2013. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ Госдума ужесточит правила содержания домашних животных
- ↑ Госдума может привязать кошек и собак к квадратным метрам
- ↑ Пропахшие мочой котов квартиры, КП, 05.07.2011
- ↑ Женщину, содержавшую в квартире 20 собак, могут отправить в психушку (неопр.) (недоступная ссылка). // mkset.ru. Дата обращения 12 февраля 2013. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ Собак полюбили до смерти… (неопр.). // timeua.info. Дата обращения 12 февраля 2013. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ Скандальное задержание харьковчанки, которая содержала 14 собак и хранила мертвых в холодильнике (неопр.). // old.atn.ua. Дата обращения 12 февраля 2013. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ Военные действия в домашних условиях (неопр.) (недоступная ссылка). // tv100.ru. Дата обращения 15 февраля 2013. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 Berry, Colin, Gary Patronek, and Randy Lockwood. «Long-term outcomes in animal hoarding cases.» Animal Law 11 (2005): 167—194.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Patronek, Gary. «Hoarding of animals: an under-recognized problem in a difficult to study population.» Public Health Reports (Hyattsville) 114.1 (1999-02): 81-88.
- ↑ 1 2 3 4 The Hoarding of Animals Research Consortium (HARC) (неопр.) (недоступная ссылка). Tufts University. Дата обращения 7 декабря 2007. Архивировано 17 февраля 2013 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 Patronek, Gary Large scale removal and rescue of animals (неопр.) (pdf) (недоступная ссылка). Hoarding of Animals Research Consortium. Tufts University (18 ноября 2007). Дата обращения 10 февраля 2013. Архивировано 28 июля 2004 года.
- ↑ 1 2 3 4 Товарищество восемь лет борется с кошатницей, но пока результат нулевой (неопр.). // rus.delfi.ee. Дата обращения 5 марта 2013. Архивировано 15 марта 2013 года.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Arluke, Arnie; et al. Health Implications of Animal Hoarding (неопр.) // Health & Social Work. — 2002–05. — Т. 27, № 2. — С. 125.
- ↑ 1 2 3 Patronek, Gary. «The Problem of Animal Hoarding.» Animal Law May/June 2001: 6-9, 19.
- ↑ 1 2 «animal disease.» Encyclopædia Britannica. 2007. Encyclopædia Britannica Online. 8 Dec. 2007 <http://search.eb.com/eb/article-63292>.
- ↑ Last, Ed. John M. zoonosis (неопр.) // A Dictionary of Public Health: Oxford Reference Online. — Oxford University Press, 2007.
- ↑ John M. Last «animals as carriers of disease» The Oxford Companion to Medicine. Stephen Lock, John M. Last, and George Dunea. Oxford University Press 2001. Oxford Reference Online. Oxford University Press. Brigham Young University (BYU). 8 December 2007.
- ↑ «toxoplasmosis» A Dictionary of Public Health. Ed. John M. Last, Oxford University Press, 2007. Oxford Reference Online. Brigham Young University. 8 December 2007.
- ↑ Dyer, Carmel Bitondo, et al. «Self-Neglect Among the Elderly: A Model Based on More Than 500 Patients Seen by a Geriatric Medicine Team.» American Journal of Public Health. 97 (2007-09): 1671.
- ↑ 1 2 3 4 5 6 7 Frost, Randy. People Who Hoard Animals (неопр.) // Psychiatric Times (англ.)русск.. — 2000. — Т. 17, № 4.
- ↑ Confessions: Animal Hoarding
Патологическое накопительство нищих и миллионеров
У каждого из нас наверняка найдутся знакомые, которые слишком трепетно относятся к старым и уже ненужным вещам. Иногда нежелание расстаться с бесполезным хламом выглядит как милое чудачество, но гораздо чаще это проявление первых симптомов болезни патологического накопительства. Люди, страдающие данным психическим расстройством, превращают дома в свалки мусора и при этом живут в нищете, не следят за своим внешним видом и испытывают явные проблемы с общением.
Много Плюшкиных
Социальная изоляция и склонность к накопительству ненужных предметов была признана психическим заболеванием в 1966 году. До этого её рассматривали как одно из проявлений старческого слабоумия — несмотря на то, что пациентами могли быть люди средних лет и даже молодёжь. В 1975 году британские учёные предложили называть эту болезнь синдромом Диогена — от имени древнегреческого философа, который был сторонником крайнего бытового минимализма: жил в большом глиняном сосуде, пренебрегал нормами гигиены, не обращал внимания на общественное мнение.
Проявление синдрома Диогена — навязчивое поведение, заключающееся в собирании и хранении неиспользуемых вещей, имеет ещё несколько названий: силлогомания (от греческого sytlogismos — «рассуждение» и mania — «безумие»), синдром Месси (от английского messy — «беспорядочный», «неряшливый»), патологическое накопительство, хординг (от английского horde — «скопище»). В нашей стране эту болезнь именуют синдромом Плюшкина — по фамилии персонажа Гоголя.
Статистика показывает, что силлогоманией страдают 2-3% населения в возрасте до 60 лет и 3-5% — после. Конкретные данные по России неизвестны, в нашем государстве таких людей не ставят на учёт. Но в других странах эти цифры обнародованы. К примеру, в Германии число больных патологическим накопительством составляет 2,5 миллиона человек, а в США — свыше 8 миллионов.
Богач, живущий на свалке
Любопытно, что иногда люди, страдающие силлогоманией и обитающие в невыносимых из-за нищеты условиях, являются владельцами солидных сбережений.
В 2008 году вся мировая пресса обсуждала историю Курта Дегермана из шведского города Шеллефтео. Он 30 лет жил на свалке, просил милостыню и питался объедками. Жители города знали его под прозвищем Курт — Жестяная Банка, поскольку мужчина собирал и сдавал в пункты приёма именно эту тару.
Дегерман умер в возрасте 60 лет — то есть его психическое заболевание поначалу не было связано с преклонным возрастом. После смерти родные узнали, что мужчина владел состоянием в 1,6 миллиона долларов.
В молодости Курт вдруг осознал, что ему жалко тратить деньги на какие-либо покупки. Он ушёл из дома и поселился на свалке. До самой смерти мужчина ходил в одной и той же грязной голубой куртке. Он не тратился на пищу или одежду, довольствуясь ресурсами свалки. Но при этом все деньги, которые ему удавалось добыть подаянием или сдачей посуды, Дегерман вкладывал в ценные бумаги, а позже — в золотые слитки. Оказалось, что мужчина был прекрасным финансовым аналитиком и сумел скопить солидный капитал. Правда, он достался наследникам, сам Курт так и не воспользовался плодами своего таланта.
Драгоценные матрасы
В конце XX века в американском городе Канзас-Сити скончался 73-летний Франклин Лоусон — нищий, который кормился подаяниями на бензозаправках и около магазинов. Его лачуга была заполнена вещами, принесёнными с помоек. Приехавшие забрать тело санитары увидели купюру, торчавшую из старого матраса. Когда матрас распороли, там оказалось 350 тысяч долларов. Поскольку наследников у мужчины не было, деньги поступили в фонд помощи нищим и бездомным.
В 2009 году похожая история произошла в Израиле. О ней сообщили газета «Едиот ахронот» («Последние новости») и местные радиостанции. Жительница Тель-Авива пыталась бороться с патологическим накопительством своей матери. Та заполнила собственную квартиру ненужным хламом, принесённым с улицы. Дочь в её отсутствие решила сделать сюрприз — выбросила все старые вещи и купила новую мебель. Среди вынесенных предметов оказался грязный матрас. Позже выяснилось, что мать хранила в нём свои сбережения — более миллиона наличными в долларовом эквиваленте. К счастью, матрас вместе с деньгами удалось вернуть.
В некоторых учебниках психиатрии описан подобный случай из советской медицинской практики. В конце 1970-х годов после смерти нищего старика в Алма-Ате в его матрасе было обнаружено огромное количество бумажных купюр — в том числе и тех, которые выпускались до реформы 1961 года и давно вышли из обращения. При этом жилище мужчины было завалено кучами ненужного хлама.
По квартире на четвереньках
Бессмысленное накопление денег, сопровождаемое патологической боязнью истратить даже небольшую сумму, — одно из самых ярких проявлений силлогомании. Человек внушает себе, что он откладывает на чёрный день и когда-нибудь он заживёт по-другому. Но это явное заблуждение — постоянный отказ от сегодняшних радостей не ограничивается простой экономией, он становится главной чертой характера, подчиняя остальные стремления.
Психиатры выделяют несколько стадий проявления синдрома Диогена. На первом этапе люди не желают расставаться со старыми и негодными вещами. Они легко находят для этого оправдание: предмет напоминает им о каком-либо событии, он может когда-нибудь пригодиться, ещё представляет определённую ценность и т.п.
Второй этап уже указывает на развитие болезни. Люди начинают подбирать вещи на улицах, в подъездах или мусорных баках. Они объясняют свои действия тем, что такие предметы можно починить или привести в порядок. Но не занимаются этим, а, наоборот, приносят в своё жилище всё новые «находки». В результате их квартиры порой захламлены настолько, что становятся непригодными для жилья — из-за отсутствия свободного места, а также наличия отвратительного запаха, тараканов, блох, мышей и крыс.
В советской психиатрической литературе описан случай, произошедший в 1977 году в Чимкенте. Женщина 63 лет, оставшаяся без родных и близких, наблюдалась в городском психдиспансере. Её направили на временное лечение в дом-интернат. Санитары, которым поручили обеспечить переезд, столкнулись с тем, что двухкомнатная квартира, где жила женщина, была от пола до потолка забита старыми сломанными вещами, принесёнными с помоек. Сама женщина передвигалась по квартире на четвереньках по узкому лазу между туалетом и убогим лежбищем.
Почти 40% людей, страдающих патологическим собирательством, держат дома огромное количество животных. Психологи объясняют это тем, что такие больные поставили себя на грань социальной изоляции, и содержание кошек или собак даёт им иллюзию заботы и любви. К сожалению, они не могут обеспечить животным должный уход и питание, в результате жилища ещё больше загрязняются, а число конфликтов с соседями растёт.
В современной России число больных синдромом Диогена возрастает. Вот фразы из новостных сообщений нескольких последних лет: «Мусорные завалы из квартиры этого мужчины разбирали два дня, а вывозили на семи грузовиках»; «В мусорную пещеру превратила свою квартиру жительница улицы Гоголя»; «По решению суда аварийные службы принудительно очищают квартиру мусорщицы из города Дзержинска» и т.п.
А в январе 2015 года газеты сообщили о жительнице Екатеринбурга, которая, полностью забив квартиру ненужными вещами, в течение девяти лет жила на лестнице под своей дверью.
Считают себя нормальными
Такой образ жизни, как правило, сопровождается полным безразличием к собственному внешнему виду и здоровью. Люди с синдромом Диогена неопрятны и не считаются с общепринятыми правилами поведения настолько, что совершенно спокойно могут переодеваться или справлять естественную нужду в общественных местах.
Патологическое накопительство всегда сочетается с крайней скупостью. Больные экономят на всем, стараясь обойтись минимальными тратами. Кроме того, люди, страдающие силлогоманией, крайне негативно относятся к любым попыткам родственников или соседей исправить ситуацию. Они считают своё поведение нормальным, а разговоры или действия, направленные на то, чтобы избавиться от ненужного хлама, воспринимают очень болезненно.
Помогут любовь и забота
До недавнего времени патологическое накопительство объясняли психическими расстройствами, вызванными разными факторами: тяжёлым детством, смертью близкого человека, травмами или операциями, боязнью нищеты и т.п. Лишь недавно американские учёные (в частности, группы исследователей из университетов Калифорнии и Айовы) установили, что данная болезнь сопровождается аномальным развитием лобной доли правого полушария головного мозга, которое контролирует рациональность поступков. Но что является причиной, а что — следствием, медикам ещё только предстоит выяснить.
Как же помочь таким людям? Что сделать, чтобы вернуть их к нормальной жизни? Можно попробовать убедить больного приносить домой не всё подряд, а лишь определённую категорию вещей — например, только старые журналы. То есть перевести патологическое накопительство в разряд сравнительно безобидного коллекционирования. Также следует показать такого человека психиатру, который подберёт для него нужные антидепрессанты.
Но главное — ни в коем случае не ругайте этих людей. Наоборот, постарайтесь окружить больных вниманием и заботой, поскольку синдром Диогена чаще всего проявляется в результате их отсутствия.
Похожее
СИНДРОМ ДИОГЕНА ИЛИ ПАТОЛОГИЧЕСКОЕ НАКОПИТЕЛЬСТВО
Симптомы
Больные не способны относиться критически к своему состоянию, поэтому редко обращаются за специальной помощью, считая свое «хобби» абсолютно нормальным. Заподозрить синдром Диогена можно по следующим признакам:
- патологическая страсть к накопительству;
- негативная и агрессивная реакция на осуждение, неспособность к самокритике;
- пренебрежение правилами гигиены;
- жадность;
- попытки изолироваться от общества;
- безразличие к окружающим;
- отсутствие стыда.
Больные синдромом Диогена несут в дом абсолютно все: стекла, сломанную мебель, даже подгнившие овощи и фрукты. Зачастую эти накопления неприятно пахнут, в доме заводятся крысы и тараканы. Страдают от человека с синдромом Диогена, кроме него самого, родственники и соседи. Покушения на коллекцию «коллекционера», попытки избавиться от нее, встречают жесткий отпор, вплоть до семейных ссор. Больные становятся скрытными, неразговорчивыми, могут подолгу не выходить на улицу, считая общение с людьми бессмысленным. Из-за пренебрежения гигиеной, они нередко страдают от различных недугов, но не обращаются за медицинской помощью. Последствия такого отношения к себе и окружающим могут быть очень печальными.
Отличает страдающих синдромом Диогена и полное отсутствие чувства стыда: они могут выглядеть как бездомные, справлять нужду там, где хотят, делать все, что приходит им в голову. Иногда это становится поводом для задержания человека полицией.
Характерным признаком расстройства может являться и то, что больные, даже со стабильным материальным положением, считают каждую потраченную копейку, сильно расстраиваются в связи с высокими, по их мнению, тратами. Известны случаи, когда люди переселялись на помойку, чтобы не тратить деньги на содержание квартиры.
Любые эти симптомы должны насторожить родственников и соседей и послужить поводом для вызова специализированной бригады медицинской помощи.
Происхождение термина синдром Плюшкина
Происхождение названия синдром Плюшкина на самом деле достаточно банально и знакомо абсолютно всем, кто учился в школе и проходил курс русской литературы. Заболевание синдром Плюшкина берет свое название из имени одноименного персонажа повести «Мертвые души» – Плюшкина. Писатель Гоголь очень отчетливо и понятно описал данный синдром, как заболевание старого скряги-помещика, который тащил к себе домой все, что только попадалось ему на глаза. И это были не полезные и нужные вещи, а различный хлам, который не нес в себе никакой полезной нагрузки. При этом, Плюшкин категорически отказывался расставаться со всем этим «добром»,
Синдром Плюшкина в медицине также называют синдромом Месси, что означает накопление грязи, беспорядок в жилище. В Америке этот синдром называют силигоманией, что означает безумную страсть, на грани помешательства или же синдром старческого убожества. Во многих источниках можно также увидеть, что синдром Плюшкина ошибочно именуют синдромом Диогена. Это в корне неверно, так как Диоген – древнегреческий мыслитель на протяжении всей своей жизни жил в бочке. Этим он показывал свой аскетизм и независимость от социальных благ. В медицине на данный момент синдромом Диогена характеризуют заболевание, при котором проявляется полное пренебрежение к себе как к личности.
Синдром плюшкина. Характеристика
Большинством специалистов синдром расценивается как одна из форм обсессивно-компульсивного расстройства (обсессии – навязчивые мысли, компульсии – навязчивые действия). Характер течения, интенсивность выражения, возможность излечения разные. Каждый случай должен рассматриваться в индивидуальном порядке. Еще одним проявлением болезни плюшкина или диогена является беспорядочное коллекционирование. Синдром (болезнь) месси также схож с шопоголизмом. В самом простом варианте люди без особой нужды покупают большое количество вещей. Себе они вначале объясняют (рационализируют) причину покупки, считая приобретение каждой конкретной вещи совершенно им необходимой. Так у них в доме появляется избыточное количество самых различных вещей – одежды, книг, предметов бытовой техники.
Признаки синдрома плюшкина:
- Постоянное собирательство различных вещей у себя дома. В тяжелых случаях это могут быть мусор, объедки с помоек и тому подобное.
- Необъяснимая привязанность ко всем своим вещам, категорический отказ их выбросить, даже если они старые, сломанные и их нельзя уже использовать по назначению.
- Захламление своего жилья – вещи лежат повсюду, часто невозможно даже передвигаться по квартире.
- Человек перестает соблюдать чистоту в доме, не ухаживает за собой.
- Растет подозрительность к людям.
- Постепенно растущее равнодушие к своему здоровью и окружающим. Социальная изоляция.
- Явное нежелание избавиться от хлама и совсем старых вещей.
Люди несут домой вещи абсолютно ненужные зачастую вещи. С усугублением расстройства у них пропадает критичность к своим поступкам. Они уже даже не пытаются как-то разумно объяснить (хотя бы себе) зачем они все несут домой. С исчезновением критичности к своим поступкам синдром плюшкина «перерастает» в психическое заболевание, расстройство. Тогда синдром диогена приобретает все большую психотичность.
«Плюшкины» могут собирать одежду (скупая ее в нереальных количествах», книги, журналы, предметы быта, посуду и просто все вещи, абсолютно разные по функциональности, порой встречается даже патологическое накопительство животных и хорошо, если эти животные безопасны для окружающих. Нередко эти животные больны истощением и крайне неухожены. Дом постепенно превращается в катастрофическую свалку. Люди не хотят расставаться ни с одной вещью. Хотя, часто бывает, что если незаметно выкинуть даже целую кучу вещей, они этого просто не заметят.
Видя реакцию окружающих на свое «увлечение», люди с синдромом плюшкина начинают сторониться общения, становятся недоверчивыми, обидчивыми. Некоторые вполне понимают, что их собирательство странное занятие, но ничего с собой поделать не могут или скорее, не хотят. Потому что так они достигают психологического комфорта. Порой такие люди не собирают вещи, а покупают, целенаправленно. Тратят на это много денег, их финансовое положение ухудшается. Их поведение обычно сильно беспокоит близких, но «плюшкины» обычно крайне негативно относятся к предложению о помощи или к критике свой адрес.
Обычно все начинается с малого – люди начинают коллекционировать, нередко еще в детстве. Потом коллекции расширяются до нереальных размеров, возникает болезненная привязанность к вещам и вместе с количеством вещей в доме наступает ухудшение психического состояния человека. Либо начинают собирать среди знакомых (а иногда и на помойке) различные вещи. Увлечение собирательством становится опасным как для самого собирателя, так и для близких. Уборку в доме невозможно сделать. В крайних проявлениях синдром проявляется в собирании объедков и мусора.
Иногда люди собирают вещи, чтобы попытаться справиться со своими страхами или тревогой. Вместо того, чтобы бороться с настоящей проблемой, они «загоняют» ее в себя поглубже. А тревогу «гасят» собирательством. Иногда это происходит на фоне невротических расстройств, после сильного стресса. Также синдром диогена нередкий спутник при одиночестве. Чаще проявляет себя наиболее полно в зрелом возрасте.
Причины возникновения патологии
Синдром Плюшкина до сих пор остается не изученным до конца. Но несмотря на это ученые выделяют несколько основных причин, которые могли спровоцировать возникновение и развитие патологии:
- Особые черты личности. Излишняя расчетливость и экономия даже на необходимых вещах могут стать причиной развития синдрома Плюшкина. С возрастом жадность приводит к тому, что люди начинают захламлять свой дом всем, что им предлагают взять. В конечном итоге возникает неконтролируемое накопительство.
- Дезадаптация человека. Больные не признают жизни в обществе, не нуждаются в общении с другими членами социума. Из-за замкнутого характера они начинают строить баррикады из мусора в доме, пытаясь хотя бы таким образом спрятаться от мира.
- Неблагополучные условия жизни. Болезнь часто затрагивает тех людей, которые в недавнем прошлом перенесли серьезные материальные проблемы или жили во время кризиса, дефицита чего-либо. Это становится особенно заметно у людей, родившихся в военное время.
- Наследственность. Синдром Плюшкина не может быть заложен на генном уровне и передаваться по наследству. Но манеру поведения родителей и их привычки обычно копирует любой ребенок. Именно поэтому, если ближайшие родственники склонны к накоплению ненужных вещей в большом количестве, дети могут перенять поведение взрослых.
- Проблемы в детстве. Если ребенку уделяли мало внимания, не дарили ему подарки и не покупали сладости, во взрослой жизни он сам начнет восполнять то, чего ему не хватало ранее. Иногда это заканчивается появлением синдрома Плюшкина.
- Трагические моменты. В жизни любого человека встречаются как радостные, так и тяжелые моменты. Сильный стресс и затяжная депрессия могут привести к возникновению синдрома, как осложнению неврастенического нарушения.
- Одиночество. Некоторые больные, которым не хватает общения с другими людьми, пытаются окружить себя разными вещами, способными хоть как-то заглушить одиночество.
- Патологические нарушения. Заболевания кровеносной системы, черепно-мозговые травмы, новообразования в головном мозге, последствия операций, болезни нервной системы и любые невралгические заболевания могут стать еще одной причиной появления и развития синдрома.
- Психические расстройства. Например, шизофрения часто сопровождается силлогоманией, которая и вызывает неоправданные приобретения и накопления ненужных вещей и предметов.
- Вредные привычки. Люди, которые страдают алкоголизмом, со временем становятся склонны к неконтролируемому накопительству.
Практически все эти причины являются доказательством тому, что синдром Плюшкина возникает из-за каких-либо психических расстройств. Не страшно, если человек покупает действительно необходимые вещи, пусть даже и в большом количестве. Подозревать наличие синдрома стоит в том случае, когда новые приобретения оказываются полностью бесполезными.
3 Причины расстройства
Все провоцирующие факторы патологического накопительства специалистами детально не изучены, однако выявлены главные причины:
- 1. Личностные особенности индивида. Группу риска составляют скупые и расчетливые люди. Они не могут адаптироваться в обществе. Их характеризует эмоциональная зажатость, замкнутость, необщительность.
- 2. Проблемы материального плана. Испытанные в прошлом лишения, недостаток денежных средств, периоды нужды и голода провоцируют развитие расстройства навязчивого накопительства. В этой связи люди, страдающие синдромом Плюшкина, стремятся собирать.
- 3. Сложные психологические травмы. Спровоцировать навязчивые состояния могут жизненные потрясения. Смерть родственника, тяжелая болезнь, расставание с любимым и т. д. определяются как психотравмирующие ситуации.
- 4. Наследственная предрасположенность. В результате исследований выявлено, что особую группу риска составляют индивиды, в семейном анамнезе у которых ранее были диагностированы тревожно-фобические и обессивно-компульсивные расстройства, различные формы психопатий, биполярная депрессия.
- 5. Патологии головного мозга и центральной нервной системы органического характера. Заболевания подобного происхождения с нарушением кровообращения, также становятся причинами накопительства. В эту группу факторов врачи относят и травмы головы.
- 6. Хронический алкоголизм. В результате злоупотребления спиртными напитками наблюдаются глобальные изменения в психических и личностных характеристиках индивида. Всесторонняя деградация индивида вызывает ряд сложных расстройств, в том числе и патологического накопительства.
- 7. Старческий маразм. Синдром Плюшкина очень часто сопровождает такое сложное расстройство психики у пожилых людей, как деменция.
На формирование навязчивого желания собирать ненужные вещи влияет множество факторов. Если заболевание начинает развиваться еще в молодом возрасте, исправить ситуацию можно посредством специальной психиатрической коррекции. В старческом возрасте, особенно при наличии слабоумия, проблему решить практически невозможно.
Причины
Хронический алкоголизм, как одна из самых частых причин развития силлогомании, характерен для бродяг и бедняков. Но богатые люди склонны к этому не менее, они скрывают желание собирать хлам от окружающих, накапливают сбережения.
Заболевание вызывают следующие причины:
- желание коллекционировать вещи;
- трагедии семейного характера;
- жадность и скупость по жизни;
- нарушение в лобных долях мозга;
- старческий маразм.
Причинами могут стать заболевания, оказывающие влияние на мозг, неудачно проведенные операции и травмы. Из-за нарушения работы обеих долей головного мозга проявляется синдром Диогена, который лечат медикаментозно с согласия пациента.
Болезнь собирательства вещей возникает по причине стрессов и может переходить по наследству. Родители, сами того не замечая, прививают детям чрезмерно бережливое отношение к вещам. Дети начинают с детства копить сначала игрушки, а затем это перерастает в коллекции и скопления на полках квартиры.
Синдром Плюшкина: виды накопительства
Многие ошибочно думают, что люди, больны синдромом Плюшкина, заваливают дом исключительно одеждой и вещами, но на самом деле в комнате таких людей можно увидеть совершенно разный хлам.
Как думает человек с синдромом Плюшкина?
Различают такие виды патологического накопительства:
- Некоторые люди тянут в дом бумагу, картонные коробки и коробочки, газеты, журналы и книги. Они уверенны, что потом они смогут сдать собранную макулатуру, а книги и журналы, конечно же, прочтут.
- Вещи, одежда. Конечно же, именно вещи зачастую захламляют помещения таких людей. Они покупают одежду в секонд-хендах, на блошиных рынках. Покупают летом одежду на зиму, на вырост/на случай, если похудеют и т. д.
- Статуэтки, брелоки, аксессуары и т. д. Кто-то не может пройти мимо различных побрякушек, уверяя себя, что они ну очень вписываются в интерьер его дома. Зачастую такие вещи покупаются просто так и не несут в себе никакой ценности
- Посуда. Очень часто складируют посуду, сервизы и т. д. старые люди. Они уверяют, что это их память и что они не могут просто взять и выбросить все это. При этом зачастую такая посуда является совершенно непригодной для использования (разбита, надбита и т. д.).
- Бутылочки, крышечки, пакетики и т. д. Иногда все это хранится для того, чтобы когда-нибудь сделать поделки, подставки и еще кучу всего. Но, как правило, ничего подобного не происходит, а мусор просто захламляет помещение и накапливается с небывалой скоростью.
- Мягкие игрушки, подарки от бывших. Такие коллекции очень часто захламляют дом. Конечно же, можно оставить несколько штук на память, но складировать старые, никому не нужные игрушки, вазочки, рамочки и т. д. не нужно. Основной предлог оставить их – память о событиях (подарили на первом свидании, на 1 год совместной жизни и т. д.).
- Консервация, заготовки и т. д. Иногда запасливые хозяюшки явно перегибают палку, консервируют все, что в принципе может поместиться и попасть в банку. В итоге, полки валятся под тяжестью запасов, в погребе пройти нельзя из-за огромного количества пустых банок, оставленных «на потом». Самое интересное, что в таком доме могут даже не любить и не есть консервацию.
- Ну, и, конечно же, животные. Да, есть люди, которые «складируют» животных. Это встречается гораздо реже, но все-таки встречается. Есть милые бабульки и дедульки-одуванчики, которые приводят в свою однокомнатную квартиру по 50 котов, собак и утверждают, что они не могут распрощаться с ними, потому что жалко. Ну, а людям, живущим рядом, в таком случае остается только «радоваться», что у них есть такой неравнодушный и добрый сосед.
Много животных
Синдром Плюшкина: причины
Механизмы развития страсти к патологическому накопительству изучены не полностью, однако врачи выделяют ряд факторов, которые могут инициировать развитие расстройства. Чаще всего причинами компульсивного поведения являются следующие обстоятельства.
- Особенности личностной конституции. Чаще всего личности с синдромом Плюшкина – чрезмерно скупые и расчетливые персоны. Их жизненное кредо – экономия каждой копейки. У таких персон наблюдается фиксация внимания на мысли: чтобы в итоге разбогатеть, необходимо непременно всю жизнь откладывать средства и использовать до дыр имеющиеся вещи. Диспозофобы – люди, неспособные адаптироваться и наладить контакты в обществе. Это замкнутые, эмоционально зажатые, необщительные особы.
- Материальное неблагополучие в личной истории. Многие больные пережили в прошлом значительные финансовые трудности, испытали времена лишений и нужды. Даже с улучшением ситуации лица с синдромом Плюшкина продолжают делать обильные запасы, собирая вещи и накапливая продукты на «черные дни».
- Серьезные жизненные потрясения. Дать старт расстройству может психотравмирующая ситуация (читайте про психологическую трамву) и личная драма: смерть близкого родственника, расставание с любимым человеком, тяжелый недуг супруга, собственные проблемы со здоровьем.
- Неблагоприятная наследственность. В группе риска находятся люди, в семейном анамнезе которых присутствовали обессивно-компульсивные и тревожно-фобические расстройства, биполярная депрессия, различные формы психопатий.
- Органические заболевания центральной нервной системы и головного мозга. Наличие патологий в ЦНС, особенно вызванные острым нарушением кровообращения, может инициировать развитие патологического накопительства. Также синдром Плюшкина может развиться после перенесенных травм головы.
- Хронический алкоголизм. Чрезмерное употребление спиртных напитков приводит к глобальным изменениям в структуре личности – ее распаду. Синдром Плюшкина в таком случае – одно из проявлений деградации. (Читайте про лечение алкоголизма).
- Старческое слабоумие. На фоне деменции нередко проявляются аномальные наклонности, при этом патологическое накопительство – одно из самых распространенных отклонений в старческом возрасте.
Этапы формирования
Формируется патологическая жадность еще в детстве, когда ребенку не хватало любви и заботы родителей. Жадность начала развиваться вместе с желанием получать и страхом потерять и без того редкие моменты их проявлений.
Человеческий мозг — очень сложный орган и сознание формируется в несколько этапов еще в зародыше. На раннем этапе развития в нем формируются первичные инстинкты, схожие с животными: есть, размножаться, спасаться от хищников, украсть себе пищу либо вещь из необходимости или просто ради интереса. Если в каменном веке эти проявления помогали выжить, то сейчас являются источником многих проблем в обществе. На позднем этапе в мозге развиваются «очеловечивающие» качества: умение разговаривать, мыслить абстрактно, любовь, желание духовной близости, стыд и прочие.
В результате мутации, наследственности у человека может быть плохо развит поздний слой мозга, из-за чего первый слой становится более ярко выраженным. К этому же слою относится и жадность. Еще одной причиной появления жадности может быть травма мозга, либо старость. Во время нее более поздний слой мозга начинает плохо работать, в результате чего и притупляются все положительные качества. На смену к ним могут прийти жадность, повышенный аппетит, скупость, жестокость и прочие. Если же причина кроется в психологии, побороть жадность в таком случае можно.
Жадных людей стало очень много. Большое влияние на психику человека оказывает реклама, главная цель которой — сыграть на человеческих слабостях. Реклама призывает вестись на низкие цены, распродажи и прочие торговые трюки и покупать те вещи, которые не нужны человеку. Наблюдая такое день за днем, формируется ложное восприятие мира и личности.
Причины возникновения синдрома Плюшкина
На сегодняшний день, синдром Плюшкина до конца не изучен. Но, все же клиническую картину бездумного сумасшедшего накопительства описать можно.
Ученые выделили несколько причин, которые могут объяснить возникновение синдрома Плюшкина.
Уникальные особенности личности
Как правило, синдром накопительства вещей и захламления окружающего пространства свойственны людям неэмоциональным, социально неактивным. Несут все в дом – и нужное и ненужное, скупые жадные люди. Синдром Плюшкина может появиться у тех, кто по жизни проявляет такие качества, как расчетливость, излишняя экономия на самом необходимом – еда, предметы быта, одежда. Если эти качества личности не корректировать на протяжении жизни, то в конечном счете они перерастут в неконтролируемое накопительство.
Неблагополучная жизнь
Если у человека жизнь складывается неблагополучным образом или человек в недавнем прошлом испытал серьезные материальные трудности, то в таких случаях люди склонны к тому, чтобы накапливать ненужные вещи. Также синдромом Плюшкина страдают те, кто пережил острые времена тотального дефицита во время 90-х годов. Проявляется синдром неконтролируемого накопительства у лиц преклонного возраста, прошедших через войну и лишения того периода.
Патологические заболевания
Черепно-мозговые травмы, атеросклероз, заболевания нервной системы, невралгические расстройства ведут к тому, что человек начинает окружать себя ненужными вещами.
Тяжелые жизненные моменты
Эту причину возникновения синдрома Плюшкина можно отнести к предыдущей, так как человек, переживший тяжелые драмы в жизни, начинает накапливать вещи в память о тех событиях. Например, если больной синдромом Плюшкина потерял кого-то из близких и родных людей, то он может начать панически собирать все вещи, которые хоть как-то помогают восстановить память о погибшем. Это может быть одежда, предметы быта – все то, что когда-то при жизни любил этот человек.
Наследственный фактор
В данном случае речь идет не о какой-то генетической программе, заложенной при рождении, а о наследственности в плане подражательства и копирования привычек родителей и ближайшего окружения. Если родственники накапливают вещи, захламляют помещение, в котором проживает семья, то ребенок все это перенимает. Это считается своего рода воспитательной методикой. Человека ведь можно обучить говорить, читать и т.д. Вот и накопление можно отнести к таким приобретенным поведенческим навыкам.
Вредные привычки
Установлено, что люди, страдающие алкоголизмом, имеют склонности к неконтролируемому накопительству.
Симптомы синдрома Диогена
Психологи говорят, что синдром Диогена известен такими симптомами:
- накопительство
- несоблюдение гигиенических правил;
- отшельничество;
- бесстыдство;
- апатия;
- скупость;
- отсутствие самокритичности;
- агрессивность по отношению к критике.
Некоторые врачи предлагают называть заболевание синдромом старческого убожества или синдромом Плюшкина, который, как помнят читавшие Гоголя, любил принести в дом всего и побольше.
Больные синдромом Диогена, как правило, живут бедно, хотя нередко имеют достаточное количество денежных средств. Свои сбережения, такие люди, предпочитают не трогать и хранят их в своих тайниках либо на счету в банке. Такие люди тащат с улицы всё: пустые картонные коробки, старую мебель, коляски и прочие ненужные вещи. Ситуация ухудшается из-за неприятного запаха. Каждая вещь, по их мнению, нужна и пригодится в быту, поэтому Плюшкины ничего не выбрасывают.
Для таких людей порядок и чистота в доме, а также собственный внешний вид и гигиена отходят на второй план. Выделяют даже необычный вид патологического накопительства — патологическое накопительство животных. Эта ситуация, при которой в жилище содержится огромное количество бездомных собак или кошек, при этом не получая должного ухода.
Как правило, заболеванием страдают пожилые люди, но иногда оно встречается и у молодых. Учёные из Калифорнийского университета, длительное время исследовавшие это заболевание, пришли к выводу, что страсть к коллекционированию заложена в мозге человека. Многие из нас в детстве старательно собирали марки, открытки, значки, монеты, обыкновенные фантики от конфет. Врачи утверждают, что многие коллекционеры постепенно приближаются к данному недугу, поэтому они советуют следить за поведением своих близких. С возрастом эта страсть у одних проходит, у других же перерастает в серьёзное увлечение.
Яркий пример
Житель шведского города Шеллефтео Курт Дегерман последние 30 лет своей жизни жил на помойке, питаясь объедками. Умер он в возрасте 60 лет, то есть данный синдром начался у него примерно в 30 лет и не был связан со старостью. После смерти на его счету в банке обнаружили целое состояние — около полутора миллионов долларов.
В молодости Курт понял, что еда и одежда из магазина лишняя трата, поэтому он предпочёл вместо дома жить на помойке и носить грязные вещи. До самой смерти мужчина ходил в одной и той же грязной голубой куртке. Пищу и одежду находил на свалке. При этом все деньги, которые ему удавалось добыть подаянием или сдачей банок, Дегерман вкладывал в ценные бумаги и золото. Родственники рассказывали, что Дегерман был прекрасным финансовым аналитиком и отлично разбирался в процессах на фондовой бирже. Правда, он не смог воспользоваться плодами ума, и его богатство досталось его родственникам.
В этом случае объектом патологического накопительства являются финансовые ресурсы.
2 Помощь и лечение
При этой психической патологии нет плана лечения. В некоторых медицинских источниках есть сведения о том, что человеку с синдром Диогена необходимо оказать полную медицинскую и психологическую помощь. Проводится полный осмотр, общеклинические анализы, обследование внутренних органов, чтобы врач получил сведения об уровне здоровья пациента.
Не существует лекарств, которые специально разработаны для лечения синдрома Плюшкина. Помочь такому человеку могут родственники. Больного убеждают в том, что тащить весь подряд мусор в дом не нужно, пускай он выберет какие-то определенные предметы и их собирает. Эти предметы должны приносить пользу и не захламлять дом, это могут быть, например, книги. Рекомендовано помогать больному с уборкой дома, убедить его в необходимости этой процедуры. Только любовь близких способна исцелить стариков, страдающих синдромом Диогена. Пациента следует убедить в том, что когда к нему в гости придут родные, им негде будет сесть и неприятно находиться в беспорядке.
Эта патология присуща одиноким людям, им нужна забота, внимание, общение. Важным аспектом является мотивация
Человек должен быть мотивирован к уходу за собой. Здесь делается акцент на том, что близким будет приятно находится рядом с чистым и опрятным человеком, и они будут приходить чаще в гости.
В запущенных случаях назначаются антидепрессанты, успокоительные препараты, нейролептики. Лечить с помощью психотерапии не имеет смысла, через некоторое время после курса они возвращаются к привычному образу жизни.
Симптомы
Синдром Диогена, или патологическое накопительство, характеризуется специфическими симптомами. Основной признак расстройства – страсть к собирательству. При этом больные коллекционируют разный хлам, порой даже мусор, принося все это домой. Как результат такого собирательства жилое помещение превращается в свалку, где часто творится полный беспорядок и витает крайне неприятный запах. Люди уверены, что рано или поздно каждая вещь обязательно пригодится, и порой находят разным предметам не вполне адекватное применение.
Больные с синдромом Диогена проявляют агрессивность к окружающим, в частности к тем, кто делает замечания по поводу поведения или образа жизни, желает убрать или выбросить предметы коллекционирования. Люди с расстройством не склонны к самокритике и не признают наличие проблемы.
Такие пациенты полностью пренебрегают личной гигиеной, они очень неряшливы, не следят за собой, в результате чего становятся похожими на бродяг. От такой патологии страдают близкие больного и его соседи. Из-за непонимания со стороны окружающих человек старается полностью изолироваться, становится замкнутым и проявляет абсолютное безразличие к происходящему вокруг.
Больные не испытывают чувства стыда, могут раздеться в людном месте или справлять нужду где придется. Они не могут дать адекватную оценку своему поведению, но к себе относятся довольно пренебрежительно.
Люди с синдромом Диогена часто проявляют чрезмерную скупость. При этом больные в большинстве случаев имеют достаточно хорошие сбережения. Они стараются экономить на всем – на продуктах питания, одежде, средствах гигиены и медикаментах. Порой пациенты с расстройством переселяются на свалку, чтобы не тратить средства на содержание квартиры.
Синдром Плюшкина: лечение и профилактика
Лечить синдром Плюшкина достаточно сложно, но делать это нужно в обязательном порядке, так как это не просто страсть к коллекционированию каких-либо вещей, а бесконтрольный сбор всего ненужного хлама.
Важно проводить лечение этого расстройства и потому, что его наличие может привести к большому количеству негативных последствий:
- Огромный риск нанесения вреда своему и чужому имуществу вследствие возгорания квартиры, затопления соседей и т. д.
- Проблемы из-за жалоб соседей в правоохранительные органы, которые однозначно будут, так как терпеть вонь, захламление подъезда, лестничной клетки (иногда бывает и такое) со временем становится просто невозможно.
Лечение же данного расстройства заключается в следующем:
- Медикаментозного лечения как такового нет. Врачи могут назначить вам лишь в определенных случаях антидепрессанты и седативные препараты, которые будут успокаивать нервную систему
- Помочь в решении этой проблемы может психолог и психотерапевт. Благодаря этим специалистам борьба с недугом будет более эффективной. Для начала психологи выясняют причины, по которым человек начинает захламлять свою квартиру и жизнь ненужными вещами.
Нужен психолог
После этого начинают работать с проблемой, объясняя человеку, к чему может привести данное заболевание. Для излечения синдрома Месси в каждом конкретном случае подбираются наиболее эффективные методики и практики.
Профилактика же такого расстройства проводится достаточно просто:
- Обратитесь к своим родным и друзьям с просьбой не дарить вам бесполезные вещи, вроде статуэток, вазочек, баночек, стаканчиков и т. д. Лучше заранее заказывайте подарок, который действительно придется вам по душе и не станет пылесборником.
- Не откладывайте уборку в доме. Выберите 1 день в неделю, в который вы будете убирать свой дом, не давайте себе возможность найти причину этого не делать.
Чаще убирайте
Время от времени перебирайте шкафы и тумбочки, все вещи, которыми вы не пользуетесь более полугода, отправляйте в мусорку. Если вы все-таки не можете просто так выбрасывать вещи, попробуйте продавать их в интернете. Выставляйте минимальную стоимость и ждите покупок. Таким образом вы поможете кому-то приобрести что-то нужное, а сами избавитесь от ненужного да еще и денег немного заработаете.
Также свои ненужные вещи, игрушки, статуэтки, книжки и т. д. можно отвозить в специализированные магазины
Принцип работы таких магазинов заключается в том, что люди, которым есть что отдать, приносят туда свои вещи, а те люди, которые нуждаются в чем-то, могут прийти и совершенно бесплатно взять необходимую вещь.
После уборки всегда обращайте внимание на то, как преображается помещение. В нем становится светло, уютно, комфортно и даже дышится легче
Мания хранить вещи: психическое расстройство или хобби? | Общество | ИноСМИ
Вы знаете людей, которые не могут избавиться от бесполезных или сломанных вещей и настаивают на их сохранении, утверждая, что они могут когда-нибудь понадобиться? Эти люди страдают одной из форм обсессивно-компульсивного расстройства — синдромом патологического накопительства, которое в некоторых тяжелых случаях может привести к смерти его обладателя.
Кто болен синдромом патологического накопительства?
Больной расстройством патологического накопительства не может избавиться от вещей, независимо от того, сломанные они или бесполезные, будь то старые журналы или газеты, металлические контейнеры, бумага, старая одежда, которая больше не подходит или изношена, поврежденная или сломанная мебель и так далее. Накопления этих вещей бессмысленны. Они превращают жизнь людей в кромешный ад, мешают их передвижению, усложняют процесс уборки помещения и служат источником возникновения насекомых и грызунов.
Некоторые люди с этим синдромом имеют привычку держать в своих домах десяток домашних животных, несмотря на то, что им трудно заботиться о них, не говоря уже о заботе о собственном здоровье.
Диапазон степени тяжести расстройства у больных колеблется от умеренной до тяжелой. В некоторых случаях расстройство не влияет на жизнь больного, но иногда оно может не только повлиять на его жизнь, но и причинить ему серьезный вред.
© flickr.com, Michael LuskCиндром патологического накопительства
Симптомы синдрома патологического накопительства:
— полная неспособность отказаться от любой вещи, независимо от ее стоимости, потому как она может быть использована больным или любым членом его семьи.
— чрезмерная привязанность к частной собственности, до такой степени, что больной не позволяет никому одалживать или использовать свои вещи, и не воспринимает тот факт, что все вещи временны. Больной отказывается воспринимать мысль о том, чтобы оставить что-нибудь из вещей в доме у другого человека.
— хаос в доме больного расстройством накопительства делает его непригодным для жизни или выполнения некоторых задач, например приготовление еды на кухне или использование ванной комнаты.
— хранение большого количества ненужных газет, журналов, писем, остатков пищи и мусора вызывают отвращение и тошноту.
— хранение бесполезных вещей, таких как бумажные салфетки из ресторанов, отходов или выпавших волос.
— сложность в организации ежедневных задач и затягивание принятия решений, как образ жизни.
— чувство неловкости перед другими и стремление к изоляции и отсутствию социальной коммуникации, чтобы избежать осуждения других людей.
Некоторые психологические исследования показали, что причины хранения бесполезных вещей людьми с компульсивным расстройством являются:
— полная уверенность в том, что когда-нибудь они будут нуждаться в этих вещах.
— утверждение о том, что вещи напоминают им о прошедших счастливых временах или несут воспоминания о приятных моментах.
— безопасность сломанных или испорченных вещей является для них источником собственной безопасности и психологического комфорта.
Можете ли вы отличить больных синдромом патологического расстройства от коллекционеров?
Синдром патологического накопительства облегчает дискриминацию людей, которые коллекционируют марки, старые журналы, монеты, определённые модели автомобилей. Коллекционеры ищут конкретные разновидности одного и тот же предмета, систематизируют их, а после показывают и хвастаются ими перед другими людьми.
© flickr.com, Wiley WigginsКоллекционеры
В отличие от коллекционеров больные расстройством собирают что угодно и без какой-либо организации или систематизации, а затем оставляют вещи в покое, не проявляя к ним какой-либо интерес и стыдятся показывать их других людям.
Коллекционеры не расстраиваются из-за того, что все в их доме забито вещами, которые они коллекционируют, даже несмотря на хаос, появляющийся из-за этого. А если люди расстраиваются, то это является одним из симптомов болезни.
Пасть жертвой синдрома патологического накопительства может любой человек в любой возрастной категории и экономическом положении. Несмотря на трудности в определении фактического процента числа людей с этим расстройством и его распространенность из-за большого количества больных, которые не проходят лечение, исследования указывают приблизительно на миллион человек, страдающих этим расстройством в США.
По данным некоторых исследований существуют генетические факторы, которые влияют на частоту этого заболевания, в то время как некоторые психологи полагают, что люди с страдают от синдрома патологического накопительства из-за острых психологических кризисов, таких как потеря близкого человека или утрата имущества в результате стихийного бедствия (землетрясение, пожар или ураган).
Обсессивно-компульсивное расстройство в детском возрасте кажется безвредным и может рассматриваться только как форма привязанности к вещам, которые могут быть полезны в будущем. Но вскоре может развиться настоящее расстройство и тогда с больным будет трудно иметь дело. Это может привести к смерти больного, после того, как в их домах разводятся грызуны, насекомые и бактерии.
Братья Кольеры погибли под тоннами накопленных отходов
Среди наиболее известных случаев расстройства — братья Гомер и Лэнгли Кольер, которые умерли из-за обсессивно-компульсивного расстройства в их родном доме на Манхэттене в 1947 году. Тело одного из них нашли под тоннами журналов и газет, которые они собирали долгое время, а другой умер от голода или возможно из-за ловушки, установленной в доме, которая предназначалась для удержания людей от проникновения в их дом.
Полицейские нашли тонны странных вещей внутри их дома: гигантское количество собранных газет и журналов, испорченная мебель, мусоросборники, 25 тысяч книг, шасси от старого автомобиля, часть конной повозки, сотни метров ткани и шелка, которые никогда не использовались, человеческие органы, хранившиеся в солевых растворах, автомобильные шины и много металлолома.
Библиомания
Библиомания — патологическая страсть к коллекционированию книг. Первым признаком начала этого расстройства, которое некоторые специалисты относят к случаем обсессивно-компульсивного расстройства или к синдрому патологического накопительства, является возникновение чувства сильной взволнованности, когда человек находится в библиотеке или смотрит на любую книгу. В течение времени взволнованность превращается в непреодолимое желание приобрести книгу.
На более серьезной стадии этого заболевания больной расстройством скупает как можно больше книг и даже не в одном экземпляре, претендуя только на монопольное владение и не одобряет использование его книг другими людьми. У больного развивается страх, которые присутствует все время о том, что другие люди потрогают эти книги. Несмотря на это, Американская психиатрическая ассоциация не признает библиоманию психическим расстройством.
Симптомы библиомании
Наиболее распространенным симптомом является серьезная страсть к приобретению книг. Больные этим расстройством люди хранят книги на полках своей библиотеки, а держат их в беспорядке, потому что не могут различить книги или понять, что это такое. Поэтому они хранят книги в подвалах или закрытых помещениях.
Среди наиболее известных людей с этим расстройством — сэр Томас Филлипс, который умер в 1872 году. Он был одержим книгами. Его коллекция насчитывала около 160 тысяч книг и рукописей. Более ста лет его имущество распродавалось на аукционах.
© flickr.com, Rikki / Julius RequeБиблиомания
Еще один симптом: больной расстройством не пропускает ни одной книжной ярмарки. Они вызывают у него преувеличенную радость и счастье в случае наличия на ней его книг.
Самая тяжелая степень расстройства библиомании, когда человек крадет книги, а иногда и много копий одной и той же книги без какой-либо логической причины и не испытывает при этом чувство вины. Это заболевание известно под названием «библиоклептомания», что означает стремление к похищению книг.
Среди наиболее известных преступников, совершавших кражи книг из-за библиоклептомании, — Стивен Блумберг. Когда его арестовали в 1990 году, то у него было обнаружено более 23 тысяч украденных книг и редких рукописей из библиотек, музеев и галерей, стоимость которых составляла около пяти миллионов долларов.
Материалы ИноСМИ содержат оценки исключительно зарубежных СМИ и не отражают позицию редакции ИноСМИ.
Патологическое накопительство — Неврология — LiveJournal
В начале 60 годов прошлого века в психиатрии появилось много исследований, посвященных пациентам, которым раньше ставился диагноз старческого слабоумия. На самом же деле они, прежде всего, обращали на себя внимание лишь странным поведением, живя замкнуто в своих квартирах и избегая любого контакта с окружающим миром. В конечном итоге это странное затворничество было выделено в отдельное заболевание (и названо «синдромом Диогена»), которому подвержены люди преимущественно пожилого возраста.Синдром Диогена – это психическое расстройство, характерными чертами которого являются: [1] крайне пренебрежительное отношение к себе и внутреннее убожество (крайняя неряшливость, безразличие к своему внешнему виду и облику собственного жилища, полный отказ от соблюдения норм гигиены, принятых в обществе), [2] социальная изоляция (замкнутое проживании в своем жилище), [3] апатия, [4] склонность к накоплению и собиранию всякой всячины (патологическое накопительство ненужных, вышедших из употребления вещей) и [5] отсутствие стыда. Кроме перечисленного имеет место подозрительность и агрессивно-негативное отношение к окружающим (особенно к тем, кто позволяет себе выражать недовольство относительно их любимого хобби – см. [4]).
В отличие от людей, которые целенаправленно занимаются тематическим коллекционированием и упорядочивают у себя дома имеющуюся коллекцию, пациенты с патологическим накопительством собирают множество предметов домашнего обихода: старую одежду, журналы, диски, письма, ручки, старые записи, чеки, газеты, рецепты, картонные коробки, кровати, ткань, булавки, коврики, старые лекарства. Все эти предметы (большинство из них непригодные для эксплуатации) сваливаются в кучу, без разбора и сортировки, а также сохраняются пациентом, даже если маловероятно их дальнейшее использование.
Обратите внимание! Если идет речь о накопительстве продуктов человеческого тела (ногти, волосы, испражнения), использованные носовые платки, испорченная еда, мертвые животные, то в данном случае следует заподозрить у пациента более тяжелые психическое расстройство, нежели патологическое накопительство. К данным состояниям следует отнести тяжелую форму обсессивно-компульсивного расстройства, органическое повреждение головного мозга, деменцию, шизофрению или проблемы с алкоголем.
Распространенность патологического накопительства среди взрослого населения по результатам некоторых исследований колеблется в пределах от 2 до 6%, а среди подростков – в пределах 2%. В рамках другого эпидемиологического исследования распространенность данного заболевания составила примерно 1,5% в равной степени как среди мужчин, так и женщин. Симптомы, как правило, могут начинать проявляться в подростковые годы, а ухудшение наблюдается постепенно с возрастом, вызывая нарушения функционирования человека в повседневной жизни (т.е. течение заболевания обычно хроническое и прогрессирующее).
Ученые установили, что чаще всего синдромом Диогена заболевают люди, которые ранее вели активный образ жизни, получили хорошее образование и имели успех в обществе. Обычно оно возникает у лиц преклонного возраста с некоторым стремлением к одиночеству (среди людей старше 65 лет распространенность этого синдрома в мире составляет около 3%). Фактором, провоцирующим развитие синдрома Диогена в психиатрии, считается тяжелый стресс в пожилом возрасте, таким как внезапные экономические проблемы, смерть близкого человека и одиночество. Причинами патологического накопительства могут быть: эмоциональная привязанность (например, человек чувствует себя в безопасности, когда владеет вещью), отождествление себя с предметом и ощущение того, что однажды эта вещь понадобится.
Синдром Диогена впервые назван в медицине таким термином в 1975 году и был описан Кларком, Мейнкикаром и Греем (хотя, безусловно, случаи его в виде «синдром старческого убожества» известны в психиатрии с незапамятных времен). Надо сказать, что решение назвать синдром именем древнегреческого философа Диогена выглядит не совсем логично. Он проповедовал идею аскетизма: по преданию жил в винной бочке, пренебрегал нормами гигиены, демонстрируя миру свои минимальные жизненные потребности и отказавшись от всех существующих на то время удобств. Диогену не требовалось имущество, он искал человеческое общение.
Таким образом, это название ряд исследователей считают неправильным и предлагают использовать другие названия: старческое расстройство, синдром Плюшкина, социальный распад, синдром старческого убожества, при которых нарушения в психике связывают с нарушением в работе лобной доли мозга (особенно правого полушария, гденаходится центр, контролирующий рациональность поступков).
Пациенты, страдающие этим расстройством, обычно аккумулируют в доме огромные количества мусора и живут в полной нищете. При этом они совершенно не следят за своим внешним видом и гигиеной. К этому у них — полное безразличие. Точно также, как и безразличны они к грязи и нечистотам, накапливающимся в жилище. Как ни странно, они могут быть обладателями больших состояний, держа большие суммы денег в доме или в банке, не придавая этому ни малейшего значения. Тем не менее, они считают себя нищими, что заставляет их жадно накапливать и хранить любые предметы, без всякой нужды в них. Они ничего не выбрасывают, поэтому дом их полон мусора, обычно не имеющего никакого применения в реальной жизни. Часто о таких пациентах первыми узнают соседи, уставшие отражать атаки на свои квартиры полчищ тараканов, мышей и крыс, распространяющихся от больного соседа, и «вкушать» ароматы разлагающихся нечистот, идущих от соседских окон и дверей. В первую очередь интерес о таких пациентах после появления жалоб от соседей проявляют социальные органы. Как правило, эти больные не имеют родственников, или их родственники не проявляют в них никакого участия. В этом случае таких пациентов помещают в дома престарелых или психиатрические больницы, где им прежде всего обеспечивают нормальное питание и уход, а также берут под контроль возможные заболевания, вызванные подобным образом жизни. В не далеко зашедших случаях возможно вмешательство специалиста в психиатрии для лечения и наблюдения за ними в домашних условиях. Однако чаще всего больные отказываются от какой-либо помощи. И если они не признаны недееспособными по причине выраженного слабоумия или другого психического заболевания, то продолжают жить в тех же условиях и таким же образом.
Патологическое накопительство как отдельное заболевание относительно недавно было включено в главу обсессивно-компульсивных и связанных с ними расстройств в 5-е издание DSM. Данное психическое расстройство также планируется включить в 11-й выпуск МКБ, что, в свою очередь, поможет в последующем упростить диагностику данного не до конца изученного состояния.
К основными диагностическим критериям патологического накопительства относятся:
[1] Постоянная трудность расстаться с имеющимися вещами.
[2] Данная трудность обусловлена ощутимой потребностью сохранять предметы и терзаниями при мысли о расставании с вещами.
[3] Трудность расстаться с предметами обихода приводит к накоплению имущества, которое загромождает помещения и существенно затрудняет их использование. Уборка помещения инициируется членами семьи, специальными службами или органами власти.
[4] Патологическое накопительство вызывает клинически значимый дистресс или ухудшения в социальной, профессиональной и других сферах функционирования пациента (включая нарушение безопасности в жилом помещении для себя и окружающих).
[5] Проявления патологического накопительства не вызваны другими медицинскими состояниями (например, черепно-мозговой
травмой, цереброваскулярным заболеванием и т.д.).
[6] Проявления патологического накопительства невозможно объяснить другими психическими расстройствами (обсессивно-компульсивное, снижение энергии при большом депрессивном расстройстве, бредовые идеи при шизофрении и другом психотическом расстройстве, когнитивный дефицит при нейрокогнитивных расстройствах или ограниченные интересы при расстройствах аутистического спектра).
К спецификаторам данного расстройства следует отнести:
[1] Трудность расстаться с вещами сочетается с потребностью в чрезмерном приобретении предметов, которые не понадобятся или для которых нет свободного места в помещении.
[2] Степень инсайта (понимание и осознание степени тяжести собственного состояния):
[2.1] достаточный инсайт: пациент признает, что связанные с хранением вещей убеждения и поведение (связанное с трудностями расставания с предметами, беспорядок или чрезмерное приобретение) доставляют множество проблем;
[2.2] недостаточный инсайт: пациент в основном уверен, что убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного;
[2.3] отсутствие инсайта или бредовые убеждения: пациент полностью уверен в том, что его убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного. Зачастую именно данный тип инсайта наиболее часто встречается среди пациентов с патологическим накопительством.
Дифференциальную диагностику патологического накопительства следует проводить с психотическим расстройством, органическим поражением головного мозга, нейро-когнитивными нарушениями, расстройствами аутистического спектра, большим депрессивным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством (нужно отметить, что патологическое накопительство может быть симптомом данного состояния).
Поскольку патологическое накопительство как диагноз было выделено относительно недавно, то на сегодняшний день еще не было проведено широкомасштабных клинических исследований для создания руководства по лечению данного состояния. Как правило, применяется когнитивная или поведенческая терапия, в рамках которых пациент может: пытаться понять, почему он чувствует непреодолимое желание собирать все подряд; организовать и категорировать свои сокровища, чтобы легче было выбросить; улучшить способ принимать решения; изучить и начать применять методы расслабления; посещать занятия по семейной или групповой терапии; принять необходимость госпитализации; получать помощь в поддержании здоровых привычек. Также применяют лекарственные средства, стабилизирующие состояние пациента. Наиболее часто применяются антидепрессанты — ингибиторы обратного захвата серотонина (однако данные об использовании этого лечения ограниченны и были получены в основном из небольшого неконтролируемого исследования; некоторые результаты исследования указывают на то, что ингибиторы обратного захвата серотонина продемонстрировали свою эффективность лишь [!!!] у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством без симптомов патологического накопительства).
Подробнее в следующих источниках:
статья «Редкие заболевания: синдром Диогена» Е.Г. Королева УО «Гродненский государственный медицинский университет» (Журнал Гродненского государственного медицинского университета, № 2, 2012) [читать];
статья «Патологическое накопительство, или Синдром Плюшкина» О.С. Белугина, ассистент каф. психиатрии и медицинской психологии УО БГМУ (портал Consilium Medicum: [журнал] Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина, №03-04 2018) [читать]
Патологическое накопительство: 8 признаков | Журнал Домашний очаг
Вы — шопоголик
Если вы испытываете неуемное желание делать покупки (чаще всего приобретая вещи, которые вам совсем не нужны), будьте готовы к тому, что в один прекрасный день их просто некуда будет складывать. Вам действительно нужны двадцать почти одинаковых футболок?
Часть вашего дома не используется
Дом патологического накопителя видно сразу. Ненужные и неиспользуемые вещи постепенно поглощают все жилое пространство, лишая владельца возможности пользоваться мебелью, кухней и ванной.
Все начинается с малого — например, скопления вещей в углу, к которому вы не прикасались годами.
Вещи накапливаются стихийно
У бережливых людей может храниться масса ненужных вещей, но они точно знают, что и где лежит. При синдроме Плюшкина отсутствуют всякие признаки организации хранения запасов. Вещи скапливаются стихийно — часто прямо посреди комнаты.
Вы храните откровенный мусор
К признакам патологического накопления относится сохранения предметов, которые обычные люди сразу отправляют в мусорное ведро. Это рекламная продукция, прочтенные газеты и журналы, бумаги и документы, давно потерявшие актуальность. Людям с синдромом Плюшкина сложно расстаться с одеждой и обувью — даже если они уже не подходят по размеру. То же относится к сломанной технике и прочим предметам, которые давно пришли в негодность.
В вашем доме царит антисанитария
Патологическим накопителям сложно это признать, но они в большинстве случаев живут в откровенно грязном и даже опасном для здоровья жилье. Если вы приносите в дом вещи с улицы и не задумываетесь об их дезинфекции — вам пора задуматься о встрече со специалистом.
Вы все больше отгораживаетесь от людей
При таких видах поведенческих расстройств рано или поздно наступает стадия смущения, когда, чтобы скрыть проблему, человек с синдромом Плюшкина начинает отдаляться от друзей и родных.
Одно из последствий хординга — социальная изоляция. Люди, склонные к накопительству, редко приглашают знакомых к себе в гости и запрещают детям приводить в дом друзей.
Уборка и сортировка вещей вызывают панику и гнев
Люди со склонностью к накопительству болезненно воспринимают ситуации, когда кто-то посторонний пытается разобрать запасы вещей. Попытка избавиться от некоторых из них может спровоцировать приступы гнева или страха. Даже вмешательство близких может восприниматься как угроза.
Вы ассоциируете вещи с людьми
Вещи — предмет неодушевленный, они не должен вызывать те же чувства, что и люди. Тем не менее, при патологическом накопительстве у владельцев часто образуются прочные эмоциональные связи с некоторыми предметами. Например, людям с синдромом Плюшкина сложно выбросить мягкие игрушки из своего детства из страха причинить им боль или отдать детскую одежду, ведь такие действия вызывают ощущение расставания с самим ребенком.
Фото: Legion Media
Читайте также:
Не дом, а свалка! Почему у людей возникает «синдром Плюшкина»