Виды и техника слушания
Можно выделить следующие виды слушания: рефлексивное (активное), нерефлексивное (пассивное), эмпатическое.
Нерефлексивное (пассивное) слушание – это умение внимательно молчать, не вмешиваясь в речь собеседника своими замечаниями. Слушание этого вида особенно полезно тогда, когда собеседник проявляет такие глубокие чувства, как гнев или горе, горит желанием высказать свою точку зрения, хочет обсудить наболевшие вопросы. Ответы при нерефлексивном слушании должны быть сведены к минимуму: «Да!», «Продолжайте», «Интересно» и т. д.
В деловом, как и в любом другом общении, важно сочетание нерефлексивного и рефлексивного слушания.
Рефлексивное (активное) слушание представляет собой процесс расшифровки смысла сообщений. Выяснить реальное значение сообщения помогают рефлексивные ответы, среди которых выделяют выяснение, перефразирование, отражение чувств и резюмирование.
Выяснение представляет собой обращение к говорящему за уточнениями при помощи ключевых фраз типа: «Я не понял», «Что вы имеете в виду?», «Пожалуйста, уточним это» и т.
Перефразирование – собственная формулировка сообщения говорящего для проверки его точности. Ключевые фразы: «Как я понял вас…», «Вы думаете, что…», «По вашему мнению…».
При отражении чувств акцент делается на отражении слушающим эмоционального состояния говорящего при помощи фраз: «Вероятно, вы чувствуете…», «Вы несколько расстроены…» и т. д.
При резюмировании подытоживаются основные идеи и чувства говорящего, для чего используются фразы: «Вашими основными идеями, как я понял, являются…», «Если теперь подытожить сказанное вами, то…» Резюмирование уместно в ситуациях при обсуждении разногласий в конце беседы, во время длительного обсуждения вопроса, при завершении разговора.
Нужно избегать типичных ошибок слушания, среди которых можно выделить следующие.
Перебивание собеседника во время его сообщения. Большинство людей перебивают друг друга неосознанно. Руководители чаще перебивают подчиненных, а мужчины – женщин. При перебивании нужно постараться тут же восстановить ход мыслей собеседника.
Поспешные выводы заставляют собеседника занять оборонительную позицию, что сразу же возводит преграду для конструктивного общения.
Поспешные возражения часто возникают при несогласии с высказываниями говорящего. Зачастую человек не слушает, а мысленно формулирует возражение и ждет очереди высказаться. Затем увлекается обоснованием своей точки зрения и не замечает, что собеседник пытался сказать то же самое.
Непрошенные советы обычно дают люди, не способные оказывать реальную помощь. Прежде всего нужно установить, что хочет собеседник: совместно поразмышлять или получить конкретную помощь.
Приемами активного слушания являются постоянные уточнения правильности понимания информации, которую хочет донести до вас собеседник, задавая уточняющие вопросы: «Правильно я вас понял, что…?», «Таким образом, ты хочешь сказать…» или «Другими словами, ты имел в виду.
1. Обеспечивается адекватная обратная связь, у вашего собеседника возникает ощущение, что передаваемая им информация правильно понята.
2. Вы косвенным образом информируете собеседника о том, что перед ним не ребенок, которому можно указывать, и не «диктофон», в который можно диктовать свои мысли и рассуждения, а равный ему партнер. Занятие вами равной партнерской позиции означает, что оба собеседника должны нести ответственность за каждое свое слово. Эта цель достигается быстрее первой, особенно в тех случаях, когда вы имеете дело с авторитарным, жестким собеседником, привыкшим общаться с позиции «на пьедестале». Применение навыков активного слушания очень поможет вам, если вам свойственна позиция «жертвы», так как это применение не только сбивает с привычной позиции авторитарного собеседника, но и поднимает вас до уровня разговора на равных, дает возможность сосредоточиться на существенных моментах разговора, а не на собственных переживаниях и опасениях.
Активное слушание незаменимо в деловых переговорах, в ситуациях, когда ваш партнер по общению равен вам или сильнее вас, а также в конфликтных ситуациях, когда собеседник ведет себя агрессивно или демонстрирует свое превосходство. Это очень хорошее средство успокоиться и настроиться самому (и настроить собеседника) на деловую волну, если у вас возникает желание надерзить вашему партнеру, развить начавшийся конфликт.
Типичной ошибкой людей при применении активного слушания является чисто формальное следование правилам без реального отражения содержания разговора. В таких случаях человек задает «нужный» вопрос: «Правильно ли я вас понял, что….», но, не услышав ответа, продолжает развивать свои аргументы в пользу своей собственной точки зрения, фактически игнорируя точку зрения собеседника. Потом такой человек удивляется, что «техника активного слушания» не работает.
Эмпатическое слушание позволяет переживать те чувства, которые переживает собеседник, отражать эти чувства, понимать эмоциональное состояние собеседника и разделять его. При эмпатическом слушании не дают советов и оценок, не критикуют, не поучают. Именно в этом и состоит секрет хорошего слушания – такого, которое дает другому человеку облегчение и открывает новые пути для понимания самого себя.
4.9. Правила успешной коммуникации
В социальной психологии существует большое количество экспериментальных исследований, выясняющих условия и способы повышения эффекта речевого воздействия, которые достаточно подробно исследованы как формы различных коммуникативных барьеров, так и способы их преодоления. Так, выражением сопротивления принятию информации (а значит, и оказанному влиянию) может быть отключение внимания слушающего, снижение в своем представлении авторитета коммуникатора, умышленное «непонимание» сообщения. Соответственно, всякий оратор должен обладать умением вновь включить внимание слушающего, чем-то привлечь его, подтвердить свой авторитет, усовершенствовать манеру подачи материала и т. д. Особое значение имеет, конечно, и факт соответствия характера высказывания ситуации общения, мера и степень формального (ритуального) характера общения и другие показатели.
Совокупность определенных мер, направленных на повышение эффективности речевого воздействия, получила название «убеждающей коммуникации».
Также всесторонне описаны характеристики коммуникатора, способствующие повышению эффективности его речи, в частности, выявлены типы его позиции во время коммуникативного процесса.
Таких позиций может быть три:
–открытая – говорящий открыто объявляет себя сторонником излагаемой точки зрения, оценивает различные факты в подтверждение этой точки зрения;
–отстраненная – говорящий держится подчеркнуто нейтрально, сопоставляет противоречивые точки зрения, не исключая ориентации на одну из них, но не заявленную открыто;
–закрытая – выступающий умалчивает о своей точке зрения, даже прибегает иногда к специальным мерам, чтобы скрыть ее.
Естественно, что содержание каждой их этих позиций задается целью, задачей, которая преследуется в коммуникативном воздействии, но важно то, что принципиально каждая из названных позиций обладает определенными возможностями для повышения эффекта воздействия.
Как бы ни были важны чувства, эмоции, отношения людей, деловое общение (но не общение близких людей) предполагает не только и не столько передачу эмоциональных состояний, сколько передачу информации. Содержание информации передается при помощи языка, т. е. принимает вербальную, или словесную, форму. При этом частично искажается смысл информации, частично происходит ее потеря.
Психолингвисты предлагают следующие девять правил успешной коммуникации.
2. Используйте короткие предложения (8–15 слов), в которых сформулирована законченная мысль. Союзы, такие как «и», «так как», «что», «но», «потому что» и др., старайтесь не употреблять. Короткие предложения всегда точны и наглядны.
3. Голос является самым сильным инструментом убеждения. Выразительность голоса воспринимается партнером не столько разумом, сколько чувством. Ваш голос вызывает симпатию или антипатию. Монотонность речи часто является причиной неудачи в деловой коммуникации.
4. Паузы прерывают поток речи. Они также выполняют психологические функции: усиливают внимание, успокаивают, подчеркивают сказанное и помогают сделать передышку.
5. Расширяйте свой активный словарь. Качество и количество словаря усиливают влияние высказывания. Пассивный словарь в зависимости от уровня образования состоит из 30–50 тысяч слов. Активный словарь (слова, которыми пользуются при спонтанной речи) состоит из 3–12 тысяч слов.
6. Чаще используйте в речи глаголы, а не существительные. Глаголы придают высказыванию наглядность, а в существительных большей частью заложено абстрактное смысловое значение. Под словами «школа», «перо», «дом», «машина» каждый может себе представить соответствующий предмет с конкретными индивидуальными различиями. Использование же глаголов помогает формировать из неясного представления конкретную картину. Обходитесь по возможности без прилагательных – они могут быть восприняты с отличной от вас экспрессивной окраской.
7. Используйте активную, а не пассивную форму глагола. В активной форме глагол становится более живым. Например: «Я пригласил его», а не «Он был мною приглашен». Пассив воздействует безлично, создает дистанцию между партнерами и несет минимальную эмоциональную нагрузку.
8. Не используйте безличные формулировки. Дистанционно и безлично действуют формулировки типа «Согласно этому можно понять, что…», равно как и приводимые большие числа. Сослагательное наклонение – «Я бы сказал…», «Я бы полагал…», «Я имел бы (был бы)…», «Я должен бы…» – не выражает решительного поступка, а скорее создает дистанцию между собеседниками.
9. Серьезная проблема возникает тогда, когда партнер не до конца понимает или иначе истолковывает смысл слова или высказывания, который вы в них вкладываете. Поэтому целесообразно уже в самом начале разговора разъяснить понятие, сообщив партнеру, что вы конкретно понимаете под ним.
Перечисленные правила подчеркивают неразрывность вербальных и невербальных характеристик процесса общения.
Многое в понимании информации зависит и от того, насколько грамотно, ясно и лаконично мы излагаем свои мысли, осуществляя вербализацию. Выделяют следующие причины, затрудняющие передачу информации от одного партнера к другому:
• неточность высказывания;
• несовершенство перекодирования мыслей в слова;
• неуместное использование профессиональных терминов;
• неверное истолкование намерений собеседника;
• чрезмерное использование иностранных слов;
• неполное информирование партнера;
• быстрый темп изложения информации;
• наличие смысловых разрывов и скачков мысли;
• неполная концентрация внимания;
• не использование различных каналов восприятия;
• витиеватость мысли;
• наличие логического противоречия в тезисе;
• неадекватные интонации, мимика и жесты, не совпадающие со словами.
Узнать еще:
Виды и техника слушания контрольная по психологии
Содержание Введение 2 1. Понятие слушанья 3 2. Основные виды слушания 5 3. Этапы и правила эффективного слушания 7 Заключение 9 Литература 10 Введение Взаимоотношения людей в процессе совместной деятельности, которой каждый человек посвящает значительную часть своей жизни, всегда вызывали особый интерес и внимание со стороны философов, психологов, социологов, а также специалистов-практиков, стремившихся обобщить свой опыт делового общения в той или иной сфере, соотнести его с выработанными человечеством нормами нравственности и сформулировать основные принципы и правила поведения человека в деловой (служебной) обстановке. Умение вести себя с людьми надлежащим образом является одним из важнейших, если не важнейшим, фактором, определяющим шансы добиться успеха в бизнесе, служебной или предпринимательской деятельности. Дейл Карнеги еще в 30-е годы заметил, что успехи того или иного человека в его финансовых делах даже в технической сфере или инженерном деле процентов на пятнадцать зависят от его профессиональных знаний и процентов на восемьдесят пять – от его умения общаться с людьми в этом контексте легко объяснимы попытки многих исследователей сформулировать и обосновать основные принципы этики делового общения или, как их чаще называют на Западе, заповеди personal public relation (весьма приближенно можно перевести как «деловой этикет»). Цель данной работы состоит в исследовании основных видов и техники слушания. первых, нужно повернуться к собеседнику лицом (а не стоять к нему боком, ибо это признак незаинтересованности), если же вы сидите, то нельзя сидеть развалясь (это признак неуважения), лучше сесть прямо. Во-вторых, ваша поза должна быть открытой, т.е. руки и ноги не должны быть скрещены. В- третьих, собеседника следует поддерживать взглядом, т.е. смотреть на говорящего, но, конечно, не пристально. Вообще же о человеке, который не избегает смотреть в глаза своему собеседнику, складывается более благоприятное впечатление. 2. Основные виды слушания Существует два вида слушания – нерефлексивное и рефлексивное. Нерефлексивное слушание представляет собой первый этап овладения техникой слушания, т.е. представляет собой внимательное молчание без вмешательства в речь собеседника или с минимальным вмешательством. При нерефлексивном слушании контакт с собеседником поддерживается невербально и простейшими фразами, например: «Да», «понимаю», «угу», «почему» и т. д. Нерефлексивное слушание очень часто единственное, что необходимо собеседнику, поскольку каждый хочет быть прежде всего услышанным. Об этом говорит такой пример. Участников одного эксперимента попросили записать на магнитофон свою речь на любую тему. За это им предложили оплату, которая зависела от времени, в течение которого длится речь. Некоторые участники проговорили несколько дней подряд. Почувствовав себя лучше, так как некоторым из них впервые представилась возможность выговориться, многие отказались от оплаты и решили, что магнитофон лучше всякого собеседника. Даже при нерефлексивном слушании можно значительно облегчить общение с собеседником, поскольку, что даже незначительный знак внимания побуждает продолжать разговор, а нейтральные фразы снимают напряжение (вспомните, как вы сами себя чувствуете, когда вы говорите, а собеседник не произносит ни слова!). Нерефлексивное слушание уместно в следующих случаях: – если собеседник хочет высказать свою точку зрения; – если собеседник говорит о своих проблемах; – в напряженных ситуациях; – при разговоре с вышестоящим по должности (если, например, вас критикует начальник). Таким образом, нерефлексивное слушание применяется, в основном, для недискуссионных разговоров, либо при угрозе возникновения конфликтной ситуации. Особенно важно умение слушать для руководителей. Исследования показывают, что в тех фирмах, в которых руководитель способен выслушать своих подчиненных, производительность труда намного выше, чем в фирмах, руководитель которых красиво говорит, но не умеет слушать. Однако, как правило, при деловом общении одного нерефлексивного слушания недостаточно, поэтому нужно всегда помнить, что оно представляет собой лишь первый этап овладения техникой слушания. Второй этап – это рефлексивное слушание. Рефлексивное слушание – вид слушания, который предполагает, помимо вслушивания в смысл произносимого, расшифровку закодированного в речи истинного сообщения и отражение мнения собеседника. Рефлексивное слушание предполагает использование следующих приемов поддержки собеседника: – выяснение, уточнение: «я не понял», «повторите еще раз…», «что вы имеете в виду?», «не могли бы Вы объяснить?» – парафраз, то есть повторение слов собеседника своими словами, чтобы удостоверится, что вы его правильно поняли: «вы считаете, что…», «другими словами…»; – отражение чувств: «Мне кажется, Вы чувствуете…», «Понимаю, Вы сейчас разгневаны…»; – побуждение: «ну и…. », «что дальше…»; – продолжение, то есть вклинивание в фразу собеседника и окончание ее своими словами, либо подсказывание слов; – оценки: «ваше предложение заманчиво», «мне не нравится»; – резюмирование: «Итак, Вы считаете…», «Ваши слова означают…», «Другими словами…». 3. Этапы и правила эффективного слушания Процесс эффективного слушания состоит из трех этапов. Таблица 1 Название этапа Цель этапа Способы поддержки собеседника 1. Информационный Дать собеседнику высказать свою точку зрения поддакивание, побуждение, невербальная поддержка 2. Уяснение Убедиться, что вы правильно его поняли Выяснение, парафраз, отражение чувств 3. Завершающий Добиться совместного решения Оценки, продолжение, резюмирование Заключение Умение слушать и слышать является важнейшей, если не самой важной, характеристикой коммуникативной компетентности. Часто сам факт того, что человека просто внимательно выслушивают, является для него решением многих личностных проблем. Умение слушать и слышать является необходимым условием для эффективной работы еще и потому, что решение многих проблем возможно только при полном понимании его проблемы. Главное необходимо показать собеседнику, что его внимательно слушают и понимают. Подача обратной связи – серьезная работа, требующая сосредоточенности, смелости, уважения к себе и другим. Литература 1. Браим М.Н. Этика делового общения. – Минск, 1996. 2. Голуб И.Б., Розенталь Д.Е. Книга о хорошей речи. – М.: 1997. 3. Дебольский М. Психология делового общения. – М., 1991. 4. Деловые отношения в предпринимательской деятельности. Курс деловой этики. – Симферополь, 1996. 5. Кузин Ф.А. Делайте бизнес красиво. – М.: Прогресс, 1995. 6. Миримский Л.Ю., Мозговой А.М., Пашкевич Е.К. Проведение деловых бесед и переговоров. Как добиться своей цели. – Воронеж, 1991. 7. Фишер Р., Эртель Д. Подготовка к переговорам. – М.: 1996. 8. Честара Дж. Деловой этикет. – М., 1997. 9. Ягер Джен. Деловой этикет: как выжить и преуспеть в мире бизнеса. – М.: Джон Уайли энд Санз, 1995.
Виды и техники слушания — презентация онлайн
Виды и техники слушанияВиды слушания:
Рефлексивное
(активное)
Нерефлексивное
(пассивное)
Эмпатическое
Нерефлексивное (пассивное)
слушание
• это умение внимательно молчать, не
вмешиваясь в речь собеседника своими
замечаниями
• Слушание этого вида особенно полезно тогда,
когда собеседник проявляет глубокие
чувства (гнев, горе, горит желанием высказать
свою точку зрения, хочет обсудить наболевшие
вопросы)
• Ответы при нерефлексивном слушании должны
быть сведены к минимуму типа «Да!», «Ну-ину!», «Продолжайте», «Интересно» и т. д.
Рефлексивное (активное) слушание
• представляет собой процесс расшифровки
смысла сообщений.
• Выяснить реальное значение сообщения
помогают рефлексивные ответы, среди
которых выделяют:
• выяснение
• перефразирование
• отражение чувств
• резюмирование
Выяснение
• обращение к говорящему за уточнением
получаемой информации при помощи
ключевых фраз типа:
«Я не понял» ,
«Правильно ли я понял, что…» ,
«Что вы имеете в виду? » ,
«Пожалуйста, давайте уточним, это — …»
и т. п.
Перефразирование
• собственная формулировка сообщения
говорящего для проверки его точности.
Ключевые фразы:
«Как я понял Вас. . . » ,
«Вы думаете, что. . . » ,
«По вашему мнению. . . »
и т. д.
Отражение чувств
• акцент делается, соответственно, на
отражении слушающим
эмоционального состояния говорящего
при помощи фраз:
«Вероятно, вы чувствуете. . . » ,
«Вы несколько расстроены. . . »
и т. д.
Резюмированние
• подытоживание основных идей и чувств
собеседника.
Ключевые фразы:
«Вашими основными идеями, как я
понял, являются. . . » ,
«Если теперь подытожить сказанное
вами, то. . . »
Резюмирование уместно в ситуациях
• обсуждения разногласий в конце беседы;
• во время длительного обсуждения вопроса;
• при завершении разговора
Типичные ошибки слушания:
перебивание
поспешные выводы
поспешные возражения
непрошенные советы
Рефлексивное (активное) слушание
незаменимо:
• в деловых переговорах,
• в ситуациях, когда ваш партнер по общению
равен или сильнее вас,
• в конфликтных ситуациях, когда собеседник
ведет себя агрессивно/демонстрирует свое
превосходство
• это очень хорошее средство успокоиться,
настроиться самому (и настроить собеседника)
на деловую волну, особенно если у вас возникает
желание надерзить вашему партнеру, развить
начавшийся конфликт
Пассивное /нерефлексивное
слушание
Здесь важно:
• просто слушать человека,
• просто давать ему понять, что он не один, что
вы его слушаете, понимаете и готовы
поддержать.
При эмпатическом слушании:
не дают советов,
не стремятся оценить говорящего,
не морализируют,
не критикуют,
не поучают
Техники слушания
1. Глухое молчание (видимое отсутствие реакции).
2. Поддакивание («ага», «угу», «да-да», «ну», кивание подбородком).
3. «Эхо-реакция» — повторение последнего слова собеседника.
4. «Зеркало» — повторение последней фразы собеседника с изменением порядка
слов.
5. «Парафраз» — передача содержания высказывания партнера другими словами.
6. Побуждение («Ну и… И что дальше?»).
7. Уточняющие вопросы («Что ты имел в виду?»).
8. Наводящие вопросы: (Что? где? когда? почему? зачем?)
9. Оценки, советы.
10. Продолжение (когда слушатель вклинивается в речь и пытается завершить фразу,
подсказывает слова).
11. Эмоции («ух», «ах», «здорово», смех, скорбная мина).
12. Нерелевантные высказывания (не относящиеся к делу или относящиеся лишь
формально).
13. Логические следствия из высказываний партнера, например, предположение о
причине события.
14. «Хамовитые реакции» («Глупость», «Ерунда все это!»)
15. Расспрашивание (задает вопрос за вопросом, не объясняя цели).
16. Пренебрежение к партнеру
Виды и техники слушания. 1. Соотнесите виды слушания и их характеристику
1. Соотнесите виды слушания и их характеристику
1) Рефлексивное а) Говорящий нуждается в эмоциональной разрядке
2) Нерефлексивное б) Говорящий нуждается в помощи при решении проблемы
3) Эмпатическое в) Говорящий хочет, чтобы его поняли и оценили
г) Говорящий хочет, чтобы поняли и как-то отнеслись к его сообщению
2. Рефлексивные ответы могут быть следующих видов
а) выяснение
б) разъяснение
в) перефразирование
г) резюмирование
д) осознание
3. Соотнесите вид рефлексивного ответа и его особенности
1) выяснение а) обращение к говорящему за уточнениями
2) перефразирование б) отражение установок говорящего
3) отражение чувств в) передачи мысли говорящего своими словами
г) подытоживание основных мыслей говорящего
4. При выяснении наиболее предпочтительными являются
а) открытые вопросы
б) закрытые вопросы
в) комбинированные вопросы
5. Перефразирование полезно именно тогда, когда речь собеседника кажется нам ………….
6. При перефразировании слушателя должны главным образом интересовать
а) установки говорящего
б) смысл высказывания говорящего
в) идеи говорящего
г) чувства говорящего
7. Отражение чувств помогает
а) говорящему осознать свое эмоциональное состояние
б) говорящему осознать, что его переживания понятны слушающему
в) говорящему осознать, что партнер переживает собственные чувства
г) говорящему осознать, что у слушающего есть свои проблемы
8. Резюмирование применяется в основном
а) в продолжительных беседах
б) в непродолжительных беседах
в) в незначащих беседах
г) в ситуациях разногласий
9. Резюмирующие высказывания нужны для того, чтобы
а) соединить фрагменты разговора в смысловое единство
б) дать слушающему уверенность в точном понимании мысли говорящего
в) дать слушающему возможность высказаться самому
г) слушающий мог показать свою компетентность
д) говорящий понял, насколько точно он передал свою мысль
10. Рефлексивное слушание необходимо использовать в общении потому, что
а) большинство слов многозначны
б) собеседник плохо слушает
в) сообщения часто «закодированы»
г) открытое самовыражение вызывает трудности
д) собеседник вызывает недоумение и неприятные чувства
11. На этапе постановки проблемы применяется ……………… слушание
12. Нерефлексивное слушание особенно полезно, когда
а) собеседник испытывает глубокие чувства
б) партнер говорит о том, что требует минимального ответа
в) партнер хочет, чтобы его просто слушали
г) партнер хочет говорить только сам
д) собеседник хочет обсудить наболевшие вопросы
13. Определите тип минимального ответа-реплики
1) Продолжайте, пожалуйста, это интересно а) реплики-принуждения
2) Ну, не может быть, чтоб так уж плохо б) открывающие или нейтральные реплики
3) У вас неприятности? в) реплики-побуждения
г) унижающие реплики
14. Эмпатическое слушание характеризуется тем, что
а) каналы воздействия открыты
б) защиты отключены
в) барьеры усиливаются
г) защиты выставлены
д) барьеры ослабляются
15. Основная цель эмпатического слушания заключается в том, что
а) важно как можно точнее осознать сообщение говорящего
б) важно уловить эмоциональную окраску идей говорящего
в) важно проникнуть в систему внутренних ценностей говорящего
г) важно понять чувства, испытываемые говорящим при высказывании сообщения
д) важно понять переживаемые чувства
16. Эмпатическое слушание необходимо в ситуациях с высоким ……………. напряжением
17. Соотнесите тип плохого слушателя и его характеристику
1) Псевдослушатель а) ждет, чтобы собеседник допустил ошибку
2) Слушатель-сочинитель б) притворяется, что слушает
3) Слушатель-пчела в) слушает то, что интересно ему
г) придумывает сам события или реакции, восполняя пропущенное
18. Соотнесите названия ошибок слушателей и их характеристику
1) дегрессия а) нежелание прилагать умственные
усилия
2) «уязвимые места» б) критические слова, выводящие человека из равновесия
3) леность мышления в) время слушания используется для побочных мыслей
г) заострение внимания на «голых» фактах
Невербальные особенности в процессе общения
1. Невербальное общение – это коммуникация между индивидами без использования …………….
2. Невербальные способы общения имеют следующие источники происхождения
а) культуру
б) практику
в) биологическую эволюцию
г) наследственность
3. Невербальное общение может быть
а) осознанным и неосознанным
б) намеренным и ненамеренным
в) устойчивым и неустойчивым
г) визуальным и кинестетическим
4. Знак – это элемент поведения индивида, несущий в себе информацию, воспринимаемую получателем
а) независимо от воли и намерений отправителя
б) осознанно и преднамеренно
в) независимо от собственного желания
5. Знак становится сигналом, когда
а) отправитель использует его осознанно с целью передать информацию получателю
б) отправитель использует его неосознанно, по интуиции
в) отправитель нуждается в поддержке получателя
6. Невербальное общение позволяет передать информацию
а) о физическом и психологическом состоянии партнера по общению
б) о возможных вариантах поведения человека в ситуации
в) о возрастных особенностях партнера
г) о личностных и индивидуальных свойствах субъектов общения
д) о степени воздействия на человека каких-то событий
7. Понятие «проксемика» впервые ввел
а) Э. Холл
б) К. Левин
в) А.А. Бодалев
г) А.А. Леонтьев
8. Соотнесите название дистанции и ее параметры
1) интимная а) 0 – 45 см
2) личная б) 120 – 210 см
3) социальная в) 45 – 120 см
4) публичная г) свыше 3,5 м
д) свыше 4,5 м
9. Соотнесите названия дистанций и их характеристику
1) интимная а) видение мелких деталей лица
2) социальная б) видение лица собеседника как целого
3) публичная в) видение нескольких человек сразу
г) видение верхней или нижней половины лица
10. Для дистанции общения значимы такие факторы, как
а) социальный престиж
б) интровертность – экстравертность
в) содержание общения
г) рост общающихся
д) пол общающихся
11. Уменьшение дистанции вызывает у реципиента эффект ………….
12. Направление взгляда в процессе общения зависит
а) от его функции в общении
б) от содержания общения
в) от характера взаимоотношений
г) от используемых жестов
д) от занимаемых поз
13. Основными функциями взгляда являются
а) «запрос» об обратной связи
б) «самоподача»
в) сигнал о согласии или несогласии с собеседником
г) установление определенного уровня социального взаимодействия
14. В общении наиболее информативным является
а) направление взгляда
б) наличие контакта глаз или его отсутствие
в) расстояние между людьми в процессе беседы
г) изменение расстояния между людьми в ходе беседы
15. Соотнесите виды невербальных способов общения и их составляющие
1) Проксемика а) расстояние между общающимися и их взаимное расположение
2) Паралингвистические б) прикосновения, рукопожатия, поглаживания, поцелуи
3) Экстралингвистические в) своеобразие голоса, тембр, высота,
особенности речи громкость, интонация, характер заполнения пауз
г) мимика, жесты, телодвижения, контакт глаз
Эффективные приемы коммуникации: техника активного слушания
Эффективные приемы коммуникации: техника активного слушания
«Кто говорит, тот сеет; кто слушает – собирает» П.Буаст (французский лексикограф)
Активное слушание – один из навыков успешного делового человека, который помогает установить контакт с собеседником, получить ценную информацию, произвести приятное впечатление. Прием «активное слушание» позволяет создать атмосферу комфорта и доверия, продемонстрировать внимание к собеседнику, показать, что его слышат и понимают. С другой стороны. Активное слушание помогает лучше запомнить содержание беседы и управлять ее эмоциональной стороной, побудить собеседника к дальнейшей беседе. Если вы находитесь в поиске работы – техника активного слушания первый навык, которым стоит овладеть для успешного трудоустройства. Давайте разберем, как нужно правильно слушать собеседника.
Активное слушание включает в себя вербальные (словесные) и невербальные (бессловесные) приемы.
Невербальные приемы активного слушания
Прием №1 Создайте комфортные условия, для себя и вашего собеседника, чтобы он почувствовал, что вы заинтересованы в разговоре (отключите телефон, выберите место, где вам будет удобно). Согласитесь, чтобы разговор получился, нужно иметь возможность сосредоточиться, не отвлекаясь на посторонние раздражители.
Прием №2 Примите активную открытую позу. Она способствует общению и умственной сосредоточенности (расслабленное тело расслабляет мозг). Не скрещивайте руки и ноги при общении, не делайте вертикальных движений руками, не отстраняйтесь телом от собеседника, не закидывайте руки за голову и не откидывайтесь на сиденье. Не садитесь напротив собеседника, лучше сядьте рядом с ним на расстоянии около метра, чуть наклоните туловище в его сторону. Желательно, чтобы между вами не было препятствий, например письменного стола. Ноги должны стоять ровно, вся подошва на полу, колени могут быть слегка разведены (не более чем на 10 сантиметров, касается не только женщин, но и мужчин). Руки должны лежать свободно на столе или на коленях, как вам удобно, только не в замке.
Прием №3 Подтверждайте жестами и мимикой, что вы слышите собеседника и понимаете его. Это могут быть кивки, краткие слова, типа «да-да», «ага», «понимаю». Можно также повторить последние слова собеседника, повторить смысл, перефразировать (перескажите его мысль своими словами, сместив смысл в свою пользу).
Прием №4 Сосредоточьте все свое внимание на собеседнике, поддерживайте с ним зрительный контакт, но не будьте назойливыми. Не смотрите слишком пристально, прямо в глаза, так как это может быть принято за проявление враждебности и однозначно оттолкнет собеседника. Пусть ваши глаза находятся на одном уровне с глазами собеседника.
Прием №5 Не отвлекайтесь во время разговора на посторонние дела, избегайте неконтролируемых раздражающих действий: перекладывание документов, постукивание по столу пальцами или ручкой, шелест бумагой, рассеянное рисование в блокноте, накручивание волос на палец. Любые посторонние, не относящиеся к разговору действия, отвлекают от беседы, происходит потеря концентрации внимания, что, безусловно, негативно влияет на ход разговора.
Прием №6 Покажите собеседнику, что вы слушаете его с удовольствием и интересом. Ваши позы и жесты должны говорить о вашей заинтересованности в разговоре. Поощряйте собеседника рассказать все от начала до конца с подробностями (для этого нужно очень внимательно и заинтересованно его слушать).
Вербальные приемы активного слушания
Прием №1 Открытые вопросы
Для чего: Получить максимальный объем информации, Выразить заинтересованность
Как: Задавайте открытые вопросы, подразумевающие развернутый ответ. Эти предложения всегда начинаются с вопросительных слов
Примеры открытых вопросов:
- Как вы думаете …?
- Каково ваше отношение к следующему .. ?
- Что вы планируете предпринять, если …?
- Каким оборудованием пользуетесь?
- Как организована работа в вашей компании?
Прием №2 Уточнение
Для чего: Получить развернутую информацию по отдельным вопросам. Выразить заинтересованность
Как: Повторите слова собеседника с вопросительной интонацией. Уточняющий вопрос. Вопрос-просьба
Примеры:
- Вы упомянули это … Расскажите, пожалуйста, об этом поподробнее
Прием №3 Перефразирование
Для чего: перефразирование помогает получить развернутую информацию по отдельным вопросам, выразить заинтересованность, продемонстрировать внимание и уважение к словам собеседника, проверить правильность понимания услышанного.
Как: Кратко передайте смысл сказанного собеседником своими словами. Услышанное повторяйте не совсем точно, чтобы собеседник продолжил объяснение
Примеры:
- То есть другими словами …
- Так, Вы считаете важным …
- То есть Вы имеете в виду …, все правильно?
- Вы сейчас сказали, что …
Прием №4 Присоединение
Для чего: Создать раппорт – комфортную и безопасную для собеседника обстановку для общения и взаимопонимания
Как: «Присоединение» подразумевает, что вы сразу не соглашаетесь, но и не спорите. Используйте нейтральные слова. Попытаетесь воспроизвести интонацию, жесты, позу, темп речи собеседника
Прием №5 Эмпатия
Для чего: Проявить сочувствие. Показать, что вы понимаете чувства другого человека. Признать значимость и выразить уважение к мнению собеседника.
Как: Уловите эмоцию собеседника. Задавайте такие вопросы, которые усиливают или гасят ее. Признайте значимость вопросов, проблем и чувств собеседника. Выразите свою признательность за его усилия и действия.
Примеры:
- Вам должно быть очень приятно …?
- Я вижу, что Вас волнуют вопросы организации …
- Мне кажется, что эта информация заинтересовала вас …
- Похоже, Вас порадовало это известие …
- Я ценю Вашу заинтересованность…
Прием №6 Отзеркаливание
Для чего: Продемонстрировать внимание и уважение к словам собеседника. Привлечь его внимание к тому, что было важно для вас. Помочь собеседнику увидеть другие аспекты, услышав себя со стороны.
Как: Повторите самые значимые для вас фразы собеседника. Говорите на языке собеседника. Просто повторяйте несколько последних слов собеседника.
Примеры:
- И возвращаясь к Вашим словам о том что …
- Вы только что упомянули, о том что …
- «….5 филиалов и 700 сотрудников» …
Прием №7 Суммирование
Для чего: Акцентировать внимание на ключевых моментах. Подвести разговор к конструктивному завершению.
Как: Кратко перечислите важные факты, которые выяснились в ходе разговора. Структурируйте и подведите достигнутые договоренности.
Примеры:
- Для того чтобы мы могли подвести итоги, перечислю важные пункты наших договоренностей…
- Итак, мы с вами выяснили, что 1. … 2. … 3
Прием №8 Подведение итогов
Для чего: Собрать воедино важные факты и идеи. Показать, что вы сообща достигли прогресса в переговорах. Создать основу для дальнейшего обсуждения.
Как: Заново сформулируйте основные идеи и достигнутые договоренности. Подведите итоги. Введите предложения на основании суммирования. Сделайте выводы (помните, если выводы не сделали вы, их сделают за вас!)
Примеры:
- Итак, подводя резюме нашей встречи, предлагаю согласовать …
- Мы с вами можем договориться о том, что через 2 дня проводим встречу этим же составом и детально обсуждаем …,
- Мы к встрече готовим …, а к вам большая просьба завтра до конца дня пришлите информацию по ….
- Насколько я понял, мы с вами договорились о…
- Тогда мы можем заключить договор …
Умение слушать и слышать является важнейшей, если не самой важной, характеристикой коммуникативной компетентности. Часто сам факт того, что собеседника просто внимательно выслушивают, является решением многих проблем. Используйте эти простые приемы, и ваша личная эффективность значительно возрастет.
Успехов!
Затолокина Е. А. гл. специалист
Виды и техника слушания 2 (стр. 1 из 2)
СИБИРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ
Контрольная работа
по дисциплине «Деловое общение» на тему
«Виды и техника слушания»
Содержание
Введение…………………………………………..………………………..3
1 Активное слушание………………………………………………………..4
2 Пассивное слушание………………………………………………………5
3 Эмпатическое слушание…………………………………………………..6
4 Рекомендации по развитию эффективного слушания…………………..8
Заключение…………………………………..…………………………….11
Литература…………………………………………………………………12
Взаимоотношения людей в процессе совместной деятельности, которой каждый человек посвящает значительную часть своей жизни, всегда вызывали особый интерес и внимание со стороны философов, психологов, социологов, а также специалистов-практиков, стремившихся обобщить свой опыт делового общения в той или иной сфере, соотнести его с выработанными человечеством нормами нравственности и сформулировать основные принципы и правила поведения человека в деловой (служебной) обстановке.
Умение вести себя с людьми надлежащим образом является одним из важнейших, а если и не важнейшим, фактором, определяющим шансы добиться успеха в бизнесе, служебной или предпринимательской деятельности.
Дейл Карнеги еще в 30-е годы заметил, что успехи того или иного человека в его финансовых делах даже в технической сфере или инженерном деле процентов на пятнадцать зависят от его профессиональных знаний и процентов на восемьдесят пять – от его умения общаться с людьми [1]. В этом контексте легко объяснимы попытки многих исследователей сформулировать и обосновать основные принципы этики делового общения или, как их чаще называют на Западе, заповеди «personal public relation» (весьма приближенно можно перевести как «деловой этикет»).
Цель данной контрольной работы состоит в исследовании основных видов слушания (пассивное слушание, активное и эмпатическое) и дать рекомендации по развитию эффективного слушания.
Активное слушание – это способ ведения беседы в личных или деловых отношениях, когда слушающий активно демонстрирует, что он слышит и понимает, в первую очередь, чувства говорящего. Активно слушать собеседника – это значит:
· дать понять собеседнику о том, что вы услышали то, что он вам рассказал;
· сообщать партнеру о его чувствах и переживаниях, связанных с рассказом.
Активное слушание — главная часть умения слушать[9]. Помогает установить контакт ирасположить к себе собеседника, понять его точку зрения и при необходимости повернуть ее в нужную сторону. При активном слушании на первый план выступает отражение информации. Наиболее общепринятыми приемами, характеризующими активное слушание, являются:
1 Уточнение. Чтобы убедиться в точном понимании чувств и мыслей собеседника, слушатель время от времени просит дать дополнительные разъяснения.
2 Пересказ (отражение). Слушатель своими словами кратко повторяет изложенное собеседником только что, выделяя и подчеркивая главные на его взгляд идеи и акценты. Используется и как подведение итогов. Тот, чьи слова были пересказаны, услышав свои идеи со стороны, может их скорректировать.
3 Развитие мысли. Слушатель внимательно слушает, подхватывает и продвигает далее ход основной мысли собеседника.
4 Сообщение о восприятии. Слушатель сообщает своему собеседнику о том, какое впечатление тот произвел в ходе общения. Например, «Вы говорите об очень важных для Вас вещах»[3].
5 Сообщение о восприятии себя. Слушатель сообщает своему собеседнику о том, как изменилось его состояние в результате слушания. Например, «Меня заинтересовали ваши слова»[3].
6 Замечания о ходе беседы. Слушатель сообщает о том, как можно осмыслить беседу в целом. Например, «Похоже, мы достигли общего понимания проблемы»[3].
При помощи активного слушания вы сможете:
· прояснить для себя чувства и настроение другого человека;
· структурировать эмоциональное состояние;
· определить проблему или суть разговора более точно;
· позволить собеседнику высказаться;
· повысить самооценку собеседника.
Приемы активного слушания работают только тогда, когда вы учитываете ситуацию, содержание разговора и эмоциональное состояние собеседника. Активное слушание имеет смысл применять только в тех случаях, когда ваш партнер как минимум равен вам. Бывает, однако, что приходится слушать человека, находящегося в состоянии эмоционального аффекта, в состоянии сильного эмоционального возбуждения, и в этом случае приемы активного слушания не сработают. Ваш собеседник и не является в прямом смысле собеседником, он всего лишь человек, который не контролирует свои эмоции, не способен улавливать содержание разговора. Ему надо только одно — успокоиться, прийти в состояние нормального самоконтроля, только после этого с ним можно общаться на равных. В таких случаях эффективно работает так называемое пассивное слушание.
2 Пассивное слушание
В случае пассивного слушания важно просто слушать человека, просто давать ему понять, что он не один, что вы его слушаете, понимаете и готовы поддержать. Лучше всего при этом действуют так называемые «угу-реакции»[2]. Вы слушаете и просто подбадриваете человека, так как в состоянии аффекта он вряд ли способен понять и оценить действенный совет с вашей стороны. Первостепенная задача при пассивном слушании – успокоить человека, а не прийти к общему решению вопроса. Поэтому не стоит перебивать человека и возражать ему.
Дело в том, что эмоциональное состояние человека подобно маятнику: дойдя до высшей точки эмоционального накала, человек начинает «спускаться», успокаиваться, затем сила его чувств опять увеличивается, дойдя до высшей точки, снова падает и так далее. Если не вмешиваться в этот процесс, не «раскачивать» маятник дополнительно, то, выговорившись, человек успокоится и, почувствовав это, вы можете уже общаться с ним нормально.
Каждый человек хочет, чтобы его поняли, разделили с ним те чувства и переживания, которые он испытывает. Поэтому главное состоит в понимании чувств собеседника и сопереживании ему. А секрет хорошего слушания состоит в том, чтобы дать другому человеку облегчение, открыть ему новые пути для понимания самого себя.
Таким образом, эмпатическое слушание позволяет переживать те же чувства, которые переживает собеседник, отражать эти чувства, понимать эмоциональное состояние собеседника и разделять его.
3 Эмпатическое слушание
Эмпатия – это сочувствие, сопереживание, умение поставить себя на место другого, проникновение в субъективный мир другого человека, так что эмпатическое слушание – это «сочувственное» слушание[3].
При эмпатическом слушании не дают советов, не стремятся оценить говорящего, не морализируют, не критикуют, не поучают. Если говорить о эмпатическом слушании, то здесь не обойтись без понимания рефлексии. Рефлексия — это не просто знание или понимание субъектом самого себя, но и выяснение того, как другие знают и понимают «рефлектирующего», его личностные особенности, эмоциональные реакции и когнитивные (связанные с познанием) представления[5].
Существуют правила эмпатического слушания:
1 Необходимо настроиться на слушание: на время забыть о своих проблемах, освободить душу от собственных переживаний и постараться отстраниться от готовых установок и предубеждений относительно собеседника. Только в этом случае вы можете понять то, что чувствует ваш собеседник, «увидеть» его эмоции.
2 В своей реакции на слова партнера вы должны в точности отразить переживание, чувство, эмоцию, стоящие за его высказыванием, но сделать это так, чтобы продемонстрировать собеседнику, что его чувство не только правильно понято, но и принято вами.
3 Необходимо держать паузу. После вашего ответа собеседнику обычно надо помолчать, подумать. Помните, что это время принадлежит ему, не забивайте его своими дополнительными соображениями, разъяснениями, уточнениями. Пауза необходима человеку для того, чтобы разобраться в своем переживании.
4 Необходимо помнить, что эмпатическое слушание — не интерпретация скрытых от собеседника тайных мотивов его поведения. Надо только отразить чувство партнера, но не объяснять ему причину возникновения у него этого чувства.
5 В тех случаях, когда партнер возбужден, когда беседа складывается таким образом, что партнер говорит «не закрывая рта», а ваша беседа носит уже достаточно доверительный характер, вовсе не обязательно отвечать развернутыми фразами, достаточно просто поддерживать партнера междометиями, короткими фразами, кивать головой или же повторять его последние слова.
6 Методику эмпатического слушания имеет смысл применять только в том случае, когда человек сам хочет поделиться какими-то переживаниями.
Чтобы предприятие успешно развивалось и работники стремились к успешной работе, работодателю необходимо создать для этого хорошие условия. Одним из таких важнейших условия является возможность работника высказаться. Но почему же мы не слушаем, хотя умение слушать может дать нам возможность узнать новую информацию, не говоря уже о том, что оно способно раскрыть нам внутренний мир собеседника? Причины этого довольно просты:
· Мы не хотим тратить на выслушивание собеседника время и силы.
· Мы не слушаем, если у нас сложилось непоколебимое мнение по вопросу, о котором идет речь.
· Мы не слушаем, если считаем себя специалистами по рассматриваемой проблеме.
· Мы не слушаем, если боимся критики в свой адрес (а именно критику и нужно слушать самым внимательным образом).
· И, наконец, мы не слушаем просто потому, что нас этому не научили. Так как искусству слушания нужно учиться!
Процесс эффективного слушания состоит из трех этапов (Табл. 1).
Виды и техника слушания 2
СИБИРСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ КООПЕРАЦИИ Контрольная работа по дисциплине «Деловое общение» на тему «Виды и техника слушания» Содержание Введение…………………………………………..………………………..3 Активное слушание………………………………………………………..4 Пассивное слушание………………………………………………………5 Эмпатическое слушание…………………………………………………..6 Рекомендации по развитию эффективного слушания…………………..8 Заключение…………………………………..…………………………….11 Литература…………………………………………………………………12 Введение Взаимоотношения людей в процессе совместной деятельности, которой каждый человек посвящает значительную часть своей жизни, всегда вызывали особый интерес и внимание со стороны философов, психологов, социологов, а также специалистов-практиков, стремившихся обобщить свой опыт делового общения в той или иной сфере, соотнести его с выработанными человечеством нормами нравственности и сформулировать основные принципы и правила поведения человека в деловой (служебной) обстановке. Умение вести себя с людьми надлежащим образом является одним из важнейших, а если и не важнейшим, фактором, определяющим шансы добиться успеха в бизнесе, служебной или предпринимательской деятельности. Дейл Карнеги еще в 30-е годы заметил, что успехи того или иного человека в его финансовых делах даже в технической сфере или инженерном деле процентов на пятнадцать зависят от его профессиональных знаний и процентов на восемьдесят пять – от его умения общаться с людьми [1]. В этом контексте легко объяснимы попытки многих исследователей сформулировать и обосновать основные принципы этики делового общения или, как их чаще называют на Западе, заповеди «personal public relation» (весьма приближенно можно перевести как «деловой этикет»). Цель данной контрольной работы состоит в исследовании основных видов слушания (пассивное слушание, активное и эмпатическое) и дать рекомендации по развитию эффективного слушания. Активное слушание Активное слушание – это способ ведения беседы в личных или деловых отношениях, когда слушающий активно демонстрирует, что он слышит и понимает, в первую очередь, чувстваСлуховые аппараты — стили / типы и принцип работы
Что такое слуховой аппарат?
Слуховой аппарат — это небольшое электронное устройство, которое вы носите в ухе или за ним. Он делает некоторые звуки громче, чтобы человек с потерей слуха мог слушать, общаться и более активно участвовать в повседневных делах. Слуховой аппарат может помочь людям лучше слышать как в тихой, так и в шумной обстановке. Однако только один из пяти человек, которым был бы полезен слуховой аппарат, на самом деле его использует.
Слуховой аппарат состоит из трех основных частей: микрофона, усилителя и динамика.Слуховой аппарат принимает звук через микрофон, который преобразует звуковые волны в электрические сигналы и отправляет их на усилитель. Усилитель увеличивает мощность сигналов, а затем отправляет их в ухо через динамик.
Чем могут помочь слуховые аппараты?
Слуховые аппараты в первую очередь полезны для улучшения слуха и понимания речи людей с потерей слуха в результате повреждения мелких сенсорных клеток внутреннего уха, называемых волосковыми клетками. Этот тип потери слуха называется нейросенсорной тугоухостью.Ущерб может возникнуть в результате болезни, старения или травм, вызванных шумом или некоторыми лекарствами.
Слуховой аппарат усиливает звуковые колебания, попадающие в ухо. Выжившие волосковые клетки обнаруживают более сильные вибрации и преобразуют их в нейронные сигналы, которые передаются в мозг. Чем сильнее повреждены волосковые клетки человека, тем серьезнее потеря слуха и тем больше требуется усиление слухового аппарата, чтобы компенсировать разницу. Однако существуют практические ограничения на степень усиления, которую может обеспечить слуховой аппарат.Кроме того, если внутреннее ухо слишком повреждено, даже сильные колебания не будут преобразованы в нервные сигналы. В этой ситуации слуховой аппарат будет неэффективным.
Как я могу узнать, нужен ли мне слуховой аппарат?
Если вы считаете, что у вас может быть потеря слуха, и вам может помочь слуховой аппарат, обратитесь к врачу, который может направить вас к отоларингологу или аудиологу. Отоларинголог — это врач, который специализируется на заболеваниях уха, носа и горла и исследует причину потери слуха.Аудиолог — это специалист по слухопротезированию, который определяет и измеряет потерю слуха, а также проводит проверку слуха, чтобы определить тип и степень потери.
Существуют ли слуховые аппараты разных стилей?
Стили слуховых аппаратов
Источник: NIH / NIDCD
Заушные слуховые аппараты (BTE) состоят из жесткого пластикового футляра, который надевается за ухом и соединяется с пластиковым вкладышем, который вставляется во внешнее ухо. Электронные компоненты находятся в футляре за ухом.Звук из слухового аппарата проходит через вкладыш в ухо. Заушные слуховые аппараты используются людьми всех возрастов при легкой и глубокой потере слуха.
Новый вид заушных слуховых аппаратов — слуховой аппарат открытого типа. Маленькие, открытые приспособления полностью помещаются за ухом, при этом в слуховой проход вставляется только узкая трубка, позволяющая каналу оставаться открытым. По этой причине слуховые аппараты открытого типа могут быть хорошим выбором для людей, у которых наблюдается скопление ушной серы, поскольку такие вещества с меньшей вероятностью повредят слуховые аппараты этого типа.Кроме того, некоторые люди могут предпочесть слуховые аппараты открытого типа, потому что их голос не кажется «заторможенным».
Внутриушные слуховые аппараты (ITE) полностью помещаются во внешнее ухо и используются при потере слуха от легкой до тяжелой. Корпус электронных компонентов выполнен из твердого пластика. На некоторых вспомогательных устройствах ITE могут быть установлены определенные дополнительные функции, например, индукционная катушка. Телефонная катушка — это небольшая магнитная катушка, которая позволяет пользователям получать звук через схему слухового аппарата, а не через его микрофон.Это облегчает прослушивание разговоров по телефону. Телефонная катушка также помогает людям слышать в общественных местах, где установлены специальные звуковые системы, называемые системами с индукционной петлей. Системы индукционной петли можно найти во многих церквях, школах, аэропортах и аудиториях. Маленькие дети обычно не носят вспомогательные средства ITE, потому что по мере роста уха их необходимо часто менять.
Канальные аппараты вставляются в слуховой проход и доступны в двух вариантах.Внутриканальный (ITC) слуховой аппарат изготавливается по размеру и форме слухового прохода человека. Слуховой аппарат, полностью устанавливаемый в канал (CIC), почти спрятан в слуховом проходе. Оба типа используются при потере слуха от легкой до умеренно тяжелой.
Из-за того, что вспомогательные средства для лечения каналов малы, человеку может быть трудно отрегулировать и удалить их. Кроме того, вспомогательные средства для каналов имеют меньше места для батарей и дополнительных устройств, таких как индукционная катушка. Обычно они не рекомендуются для маленьких детей или для людей с тяжелой или глубокой потерей слуха, потому что их уменьшенный размер ограничивает их мощность и громкость.
Все ли слуховые аппараты работают одинаково?
Слуховые аппараты работают по-разному в зависимости от используемой электроники. Два основных типа электроники — аналоговая и цифровая.
Аналог помогает преобразовывать звуковые волны в электрические сигналы, которые усиливаются. Аналоговые / регулируемые слуховые аппараты изготавливаются по индивидуальному заказу для удовлетворения потребностей каждого пользователя. Устройство запрограммировано производителем в соответствии со спецификациями, рекомендованными вашим аудиологом. Аналоговые / программируемые слуховые аппараты имеют несколько программ или настроек.Аудиолог может запрограммировать вспомогательное устройство с помощью компьютера, а вы можете изменить программу для различных условий прослушивания — от маленькой тихой комнаты до переполненного ресторана и больших открытых площадок, таких как театр или стадион. Аналоговые / программируемые схемы могут использоваться во всех типах слуховых аппаратов. Аналоговые вспомогательные средства обычно дешевле цифровых.
Цифровые средства преобразовывают звуковые волны в числовые коды, подобные двоичному коду компьютера, перед их усилением.Поскольку код также включает информацию о высоте или громкости звука, вспомогательное средство может быть специально запрограммировано на усиление одних частот больше, чем других. Цифровая схема дает аудиологу большую гибкость в настройке вспомогательного средства в соответствии с потребностями пользователя и определенными условиями прослушивания. Эти вспомогательные средства также можно запрограммировать так, чтобы они фокусировались на звуках, исходящих из определенного направления. Цифровые схемы можно использовать во всех типах слуховых аппаратов.
Какой слуховой аппарат мне подойдет лучше всего?
Выбор слухового аппарата, который лучше всего подойдет вам, зависит от типа и степени вашей потери слуха.Если у вас потеря слуха на оба уха, обычно рекомендуется использовать два слуховых аппарата, потому что два слуховых аппарата передают в мозг более естественный сигнал. Слух обоими ушами также поможет вам понять речь и определить, откуда исходит звук.
Вы и ваш аудиолог должны выбрать слуховой аппарат, который лучше всего соответствует вашим потребностям и образу жизни. Цена также является ключевым фактором, потому что слуховые аппараты варьируются от сотен до нескольких тысяч долларов. Как и при покупке другого оборудования, стиль и особенности влияют на стоимость.Однако не используйте только цену, чтобы выбрать лучший слуховой аппарат для вас. Тот факт, что один слуховой аппарат дороже другого, не обязательно означает, что он лучше соответствует вашим потребностям.
Слуховой аппарат не восстановит ваш нормальный слух. Однако с практикой слуховой аппарат расширит ваше понимание звуков и их источников. Вы захотите регулярно носить слуховой аппарат, поэтому выберите тот, который удобен и прост в использовании. Другие особенности, которые следует учитывать, включают в себя детали или услуги, на которые распространяется гарантия, предполагаемый график и стоимость обслуживания и ремонта, варианты и возможности обновления, а также репутация компании, производящей слуховые аппараты, в отношении качества и обслуживания клиентов.
Какие вопросы мне следует задать перед покупкой слухового аппарата?
Перед тем, как купить слуховой аппарат, задайте своему аудиологу следующие важные вопросы:
- Какие функции были бы мне наиболее полезны?
- Какова общая стоимость слухового аппарата? Перевешивают ли преимущества новых технологий более высокие затраты?
- Есть ли пробный период для проверки слуховых аппаратов? (Большинство производителей предоставляют 30-60-дневный пробный период, в течение которого средства можно вернуть с возмещением стоимости.) Какие сборы не возвращаются, если средства возвращаются после пробного периода?
- Каков срок гарантии? Можно ли его продлить? Покрывает ли гарантия будущее обслуживание и ремонт?
- Может ли аудиолог внести коррективы, а также произвести обслуживание и мелкий ремонт? Будут ли предоставлены средства взаймы при ремонте?
- Какие инструкции дает аудиолог?
Как мне настроить слуховой аппарат?
Для успешного использования слуховых аппаратов требуется время и терпение.Регулярное ношение вспомогательных средств поможет вам привыкнуть к ним.
Ознакомьтесь с функциями своего слухового аппарата. В присутствии аудиолога потренируйтесь вставлять и извлекать вспомогательное средство, чистить его, определять правый и левый вспомогательные средства и заменять батарейки. Спросите, как проверить это в среде прослушивания, где у вас проблемы со слухом. Научитесь регулировать громкость помощника и программировать его на слишком громкие или слишком тихие звуки. Работайте со своим аудиологом, пока вы не почувствуете себя комфортно и удовлетворены.
У вас могут возникнуть некоторые из следующих проблем, когда вы привыкнете к ношению нового приспособления.
- Мне неудобно пользоваться слуховым аппаратом. Некоторым сначала слуховой аппарат может показаться неудобным. Спросите своего аудиолога, как долго вам следует носить слуховой аппарат, пока вы к нему приспосабливаетесь.
- Мой голос звучит слишком громко. Ощущение «закупорки», которое заставляет голос пользователя слухового аппарата звучать громче внутри головы, называется эффектом окклюзии и очень часто встречается у новичков в слуховых аппаратах.Посоветуйтесь со своим аудиологом, возможно ли исправление. Большинство людей со временем привыкают к этому эффекту.
- Я получаю обратную связь от слухового аппарата. Свистящий звук может быть вызван слуховым аппаратом, который не подходит, не работает должным образом или забит ушной серой или жидкостью. Обратитесь к своему аудиологу для корректировки.
- Я слышу фоновый шум. Слуховой аппарат не полностью отделяет звуки, которые вы хотите слышать, от тех, которые вы не хотите слышать. Однако иногда может потребоваться настройка слухового аппарата.Поговорите со своим аудиологом.
- Я слышу жужжание, когда пользуюсь мобильным телефоном. Некоторые люди, носящие слуховые аппараты или имеющие имплантированные слуховые аппараты, испытывают проблемы с радиочастотными помехами, создаваемыми цифровыми сотовыми телефонами. Однако и слуховые аппараты, и сотовые телефоны улучшаются, поэтому эти проблемы возникают реже. Когда вам будет надевать новый слуховой аппарат, возьмите с собой мобильный телефон, чтобы проверить, будет ли он работать с ним.
Как ухаживать за слуховым аппаратом?
Правильный уход и уход продлят срок службы вашего слухового аппарата.Возьмите за привычку:
- Храните слуховые аппараты вдали от источников тепла и влаги.
- Очистите слуховые аппараты в соответствии с инструкциями. Ушная сера и дренаж из ушей могут повредить слуховой аппарат.
- Не используйте лак для волос или другие средства по уходу за волосами при ношении слуховых аппаратов.
- Выключайте слуховые аппараты, когда они не используются.
- Немедленно замените разряженные батареи.
- Храните сменные батарейки и небольшие вспомогательные средства в недоступном для детей и домашних животных месте.
Доступны ли новые виды вспомогательных средств?
Хотя они работают иначе, чем описанные выше слуховые аппараты, имплантируемые слуховые аппараты предназначены для усиления передачи звуковых колебаний, попадающих во внутреннее ухо.Имплант среднего уха (MEI) — это небольшое устройство, прикрепленное к одной из костей среднего уха. Вместо того, чтобы усиливать звук, идущий к барабанной перепонке, MEI перемещает эти кости напрямую. Конечным результатом обоих методов является усиление звуковых колебаний, поступающих во внутреннее ухо, так что они могут быть обнаружены людьми с нейросенсорной тугоухостью.
Слуховой аппарат с костной фиксацией (BAHA) — это небольшое устройство, которое прикрепляется к кости за ухом. Устройство передает звуковые колебания прямо во внутреннее ухо через череп, минуя среднее ухо.BAHA обычно используются людьми с проблемами среднего уха или глухотой на одно ухо. Поскольку для имплантации любого из этих устройств требуется хирургическое вмешательство, многие специалисты по слуху считают, что преимущества могут не перевешивать риски.
Могу ли я получить финансовую помощь на приобретение слухового аппарата?
Слуховые аппараты, как правило, не покрываются медицинскими страховыми компаниями, хотя некоторые из них это делают. Для правомочных детей и молодых людей в возрасте до 21 года Medicaid оплачивает диагностику и лечение потери слуха, включая слуховые аппараты, в рамках услуги раннего и периодического скрининга, диагностики и лечения (EPSDT).Кроме того, дети могут быть охвачены государственной программой раннего вмешательства или государственной программой медицинского страхования детей.
Medicare не распространяется на слуховые аппараты для взрослых; однако диагностические оценки покрываются, если они назначены врачом с целью оказания помощи врачу в разработке плана лечения. Поскольку Medicare объявила BAHA протезом, а не слуховым аппаратом, Medicare покроет BAHA при соблюдении других правил покрытия.
Некоторые некоммерческие организации предоставляют финансовую помощь в приобретении слуховых аппаратов, в то время как другие могут помочь в предоставлении бывших в употреблении или отремонтированных аппаратов.Свяжитесь с Информационным центром Национального института глухоты и других коммуникативных расстройств (NIDCD) с вопросами об организациях, которые предлагают финансовую помощь на приобретение слуховых аппаратов.
Какие исследования проводятся по слуховым аппаратам?
Исследователи ищут способы применения новых стратегий обработки сигналов при разработке слуховых аппаратов. Обработка сигнала — это метод, используемый для преобразования обычных звуковых волн в усиленный звук, который наилучшим образом соответствует остаточному слуху для пользователя слухового аппарата.Исследователи, финансируемые NIDCD, также изучают, как слуховые аппараты могут усиливать речевые сигналы для улучшения понимания.
Кроме того, исследователи изучают возможность использования компьютерных технологий для разработки и производства более совершенных слуховых аппаратов. Исследователи также ищут способы улучшить передачу звука и уменьшить шумовые помехи, обратную связь и эффект окклюзии. Дополнительные исследования посвящены наилучшим способам выбора и настройки слуховых аппаратов для детей и других групп, чьи слуховые способности трудно проверить.
Еще одно многообещающее направление исследований — использовать уроки, извлеченные из экспериментов на животных, для разработки более совершенных микрофонов для слуховых аппаратов. Ученые, работающие при поддержке NIDCD, изучают крошечную муху Ormia ochracea , потому что ее структура уха позволяет мухе легко определять источник звука. Ученые используют структуру уха мухи в качестве модели для создания миниатюрных направленных микрофонов для слуховых аппаратов. Эти микрофоны усиливают звук, исходящий с определенного направления (обычно направление, в котором смотрит человек), но не звуки, поступающие с других направлений.Направленные микрофоны обещают облегчить людям прослушивание отдельного разговора, даже если они окружены другими шумами и голосами.
Где я могу найти дополнительную информацию о слуховых аппаратах?
NIDCD ведет каталог организаций, которые предоставляют информацию о нормальных и нарушенных процессах слуха, баланса, вкуса, обоняния, голоса, речи и языка.
Используйте следующие ключевые слова, чтобы помочь вам найти организации, которые могут ответить на вопросы и предоставить информацию о слуховых аппаратах:
Информационный центр NIDCD
1 Communication Avenue
Bethesda, MD 20892-3456
Бесплатная голосовая связь: (800) 241-1044
Бесплатная линия TTY: (800) 241-1055
Электронная почта: nidcdinfo @ nidcd.nih.gov
NIH Pub. № 13-4340
Обновлено в сентябре 2013 г.
Типы потери слуха — узнайте о нейросенсорных, кондуктивных и смешанных
Иллюстрация, объясняющая типы потери слуха.
Основные типы потери слуха разделены на три категории:
- Сенсорно-невральная потеря слуха , что означает, что проблема возникает либо во внутреннем ухе, либо в слуховом нерве, который передает звук в мозг.
- Кондуктивная потеря слуха , что означает, что звук не достигает внутреннего уха, обычно из-за препятствия или травмы
- Смешанная потеря слуха означает, что потеря слуха вызвана сочетанием этих двух факторов.
Кредит иллюстрации Hough Ear Institute
Нейросенсорная тугоухость
Самый распространенный тип потери слуха — нейросенсорная. Это необратимая потеря слуха, которая возникает при повреждении либо крошечных волосковидных клеток внутреннего уха, либо самого слухового нерва, что предотвращает или ослабляет передачу нервных сигналов в мозг.Эти заблокированные нервные сигналы несут информацию о громкости и четкости звуков.
Причины
Тест слуха может помочь определить, какой типпотери слуха у вас.
Если ребенок рождается с нейросенсорной тугоухостью, это, скорее всего, связано с генетическим синдромом или инфекцией, переданной от матери к плоду внутри матки, например токсоплазмозом, краснухой или герпесом.
Когда нейросенсорная тугоухость развивается в более зрелом возрасте, что более типично, она может быть вызвана множеством триггеров.
Наиболее частые причины:
- Нормальное старение (с медицинской точки зрения это пресбиакузис или возрастная потеря слуха)
- Воздействие громких звуков, часто приобретаемых на работе
Менее частые причины
Симптомы
Симптомы нейросенсорной тугоухости влияют как на громкость, так и на четкость звуков. Многие люди страдают потерей слуха на высоких частотах, что приводит к следующим проблемам со слухом:
- Речь других людей может казаться невнятной или невнятной, или вам может показаться, что вы слышите, но не понимаете
- Трудности с отслеживанием разговора, когда два или более человека говорят одновременно
- Постоянный звон или жужжание в ушах (тиннитус)
- Проблемы со звуком в шумной обстановке (например,грамм. вокзалы, строительные площадки, конференц-центры, спортивные арены и т. д.)
- Нарушение слуха женских или детских голосов и других высоких звуков
- Некоторые звуки речи трудно слышать во время разговора (например, звук «s» или «th»)
- Шумы могут показаться слишком громкими или слишком тихими (да, слишком громкими!)
- Чувство потери равновесия или головокружения
Люди с нейросенсорной тугоухостью часто говорят, что слышат людей, но нечетко.
Лечение
Не существует медицинского или хирургического метода восстановления крошечных волосковидных клеток внутреннего уха или слухового нерва, если они повреждены. Однако нейросенсорную тугоухость можно лечить с помощью слуховых аппаратов или кохлеарных имплантатов, в зависимости от тяжести потери.
Вспомогательные устройства для прослушивания, такие как устройства оповещения, вибрационные будильники и телефоны с субтитрами, помогают обеспечить полное решение проблемы слуха. Людям с тяжелой или глубокой потерей слуха могут помочь электрические слуховые аппараты.
Кондуктивная потеря слуха
Инфекции уха у детей — обычное делопричина кондуктивной тугоухости.
Менее распространенным типом потери слуха является кондуктивная потеря слуха, которая возникает, когда есть препятствие или повреждение внешнего или среднего уха, которое препятствует передаче звука во внутреннее ухо. Кондуктивная потеря слуха может быть временной или постоянной, в зависимости от причины.
Причины
Причины кондуктивной тугоухости можно дифференцировать по тому, на какую часть уха они влияют — на внешнее или среднее ухо:
Наружное ухо
- Стеноз или сужение слухового прохода
- Восковое поражение
- Экзостозы (костные выступы, которые могут развиваться внутри слухового прохода и вызывать закупорку)
- Наружный отит (также известный как ухо пловца)
- Препятствия, вызванные попаданием в ухо инородных тел
- Микротия
Среднее ухо
- Разрыв барабанной перепонки (барабанной перепонки), вызванный травмой, инфекцией уха или резкими и быстрыми изменениями давления воздуха
- Тимпаносклероз, утолщение барабанной перепонки
- Средний отит (инфекция уха) и / или скопление жидкости в среднем ухе
- Закупорка евстахиевой трубы, соединяющей среднее ухо с задней частью носа и горлом
- Отосклероз, поражающий крошечную кость среднего уха, известную как стремени.
- Аномальные новообразования или опухоли, образующиеся в среднем ухе, например холестеатома или опухоль гломуса
- Обрыв цепи слуховых косточек или разрыв соединения между костями среднего уха, вызванный травмой или тяжелой травмой
Симптомы
Поскольку чувствительное внутреннее ухо и слуховой нерв не повреждены, человек, страдающий кондуктивной тугоухостью, в первую очередь испытывает трудности с общей громкостью звуков, но не с четкостью.Люди с таким типом потери часто обнаруживают, что увеличение громкости радио или телевидения — это все, что нужно, чтобы улучшить их способность слышать. Следующие симптомы также характерны для этого типа потери:
- Легче слышать одним ухом, чем другим
- Боль в одном или обоих ушах
- Ощущение давления в одном или обоих ушах
- Затруднения или неудовлетворенность телефонными разговорами
- Неприятный запах из слухового прохода
- Ощущение, что собственный голос звучит громче или иначе
Лечение
Иногда существуют медицинские или хирургические методы лечения, которые могут улучшить слух у людей с кондуктивной тугоухостью.Например, кондуктивные потери, вызванные пробкой воска, посторонними предметами, аномальными новообразованиями или ушными инфекциями, часто можно исправить с помощью медицинских процедур, таких как извлечение ушной серы, антибиотики или хирургические процедуры.
Кондуктивная потеря слуха, вызванная другими аномалиями, такими как стеноз слухового прохода, экзостозы, отосклероз и разрыв цепи слуховых косточек, труднее лечить с медицинской точки зрения и может рассматриваться как необратимая потеря слуха. Эти кондуктивные потери можно лечить с помощью стандартных слуховых аппаратов или имплантируемых устройств с костной фиксацией.
Смешанная потеря слуха
Смешанная потеря слуха — это любая комбинация нейросенсорной и кондуктивной тугоухости.
Причины
Смешанная потеря слуха обычно возникает при травме уха. Это также может происходить постепенно, когда одна потеря слуха усугубляется другой. Например, человек с давней кондуктивной тугоухостью может испытывать возрастную потерю слуха с возрастом. Кроме того, у человека с возрастной потерей слуха может быть временная потеря слуха смешанного типа из-за восковой закупорки.
Симптомы
Симптомы смешанной потери слуха представляют собой некоторую комбинацию перечисленных выше для двух других типов потери слуха.
Лечение
Варианты лечения смешанной потери слуха будут зависеть от того, носит ли потеря больше нейросенсорный или кондуктивный характер. Если большая часть потерь вызвана проводящим компонентом, хирургические процедуры и другие виды лечения могут быть более эффективными для исправления проблем со слухом.Если большая часть потери связана с нейросенсорной функцией, слуховые аппараты или имплантируемые устройства могут быть лучшим вариантом.
Односторонняя глухота
Некоторые люди рождаются со слухом только на одно ухо. В других случаях человек может потерять слух на одно ухо, будучи ребенком или взрослым. Все типы в совокупности известны как односторонняя глухота. Причина может быть нейросенсорной или кондуктивной, и лечение варьируется в зависимости от того, что вызывает потерю слуха и как долго она у человека.
Если этот тип потери слуха развивается внезапно, немедленно обратитесь за помощью.Быстрое лечение жизненно необходимо.
Как получить помощь
Если вы или ваш близкий человек страдаете потерей слуха, посетите наш каталог проверенных потребителями слуховых клиник, чтобы сразу же найти специалиста. Он или она выяснит причину и предложит варианты лечения, соответствующие вашим потребностям. Многие кондуктивные и смешанные потери слуха можно лечить медикаментозно, и почти все типы потери слуха можно лечить с помощью слуховых аппаратов, имплантируемых устройств и / или вспомогательных слуховых устройств.
Мэнди Мроз, AuD, президент, Здоровый слух
Dr.Мэнди Мроз получила докторскую степень по аудиологии в Университете Флориды. Карьера Мэнди основана на ее стремлении служить людям с потерей слуха и ее прошлом опыте исследования, обучения и управления слухом. Узнайте больше о Мэнди.WebAIM: Слуховые нарушения — Типы слуховых нарушений
Вы здесь: Главная> Статьи> Нарушения слуха> Страница 2: Типы нарушений слуха
Содержание статьи
- Страница 1: Введение
- Текущая страница: Страница 2: Типы нарушений слуха
- Типы нарушений слуха
- Причины потери слуха
- Степени потери слуха
- Категории потери слуха
- Страница 3: Культура глухих
Типы нарушений слуха
С более глубоким пониманием нарушений слуха веб-авторы будут больше ценить людей с такими нарушениями и повышать их приверженность предоставлению доступного контента.
Примечание
Слово «инвалидность» в названии этого раздела вызывает споры. Глухие или слабослышащие люди часто не считают свою глухоту инвалидностью. Тем не менее, мы сохранили слово «инвалидность» в этом разделе не для того, чтобы спровоцировать споры, а чтобы подчеркнуть тот факт, что глухие не могут слышать аудиоконтент, и это важный момент, о котором веб-разработчики должны помнить.
Несмотря на то, что некоторые люди полностью глухие, многие люди с потерей слуха все же в некоторой степени обладают слухом.Людей с легкой или средней потерей слуха часто называют «слабослышащими», тогда как «глухие» обычно относятся к людям с тяжелой или глубокой потерей слуха, которые не могут понимать речь. Кроме того, нарушения слуха включают различные нарушения слуха; дело не только в громкости воспринимаемых звуков.
Причины потери слуха
Ухо можно разделить на три основных части: внешнее ухо, среднее ухо и внутреннее ухо.Звук проходит через внешнее ухо и попадает в барабанную перепонку (часть среднего уха). Он вибрирует, чтобы произвести механическую энергию, которая передается через крошечные косточки в среднем ухе (называемые косточками) во внутреннее ухо, где преобразуется в электрические импульсы. Эти импульсы отправляются через слуховой нерв в мозг для обработки. Повреждение любого из них может привести к потере слуха в той или иной форме.
Потеря слуха часто возникает в раннем возрасте из-за генетических причин или причин, связанных с развитием.Это также может произойти в результате инфекций среднего уха, травм или заболеваний. Слух часто ухудшается с возрастом.
Степени потери слуха
- Легкая потеря слуха:
- Люди могут иметь некоторые трудности с пониманием нормальной речи, особенно с фоновым шумом.
- Средняя потеря слуха:
- Люди могут с трудом понимать обычную речь даже при отсутствии фонового шума.Может потребоваться слуховой аппарат.
- Тяжелая потеря слуха:
- Люди могут плохо понимать даже громкую речь и не воспринимать большинство шумов. Некоторые люди с тяжелой потерей слуха общаются преимущественно с помощью языка жестов; другие полагаются на техники чтения по губам. Слуховых аппаратов часто бывает недостаточно.
- Глубокая потеря слуха:
- Даже громкая речь и шум не будут восприниматься людьми с глубокой потерей слуха.Многие люди с глубокой потерей слуха общаются преимущественно с помощью языка жестов; другие полагаются на техники чтения по губам.
Категории потери слуха
Типы потери слуха можно разделить на четыре категории: кондуктивная, нейросенсорная, слуховая или смешанная.
Нейросенсорная тугоухость происходит во внутреннем ухе. Звуки могут правильно достигать внутреннего уха, но нервы не передают информацию в мозг должным образом.Это составляет около 90% зарегистрированных случаев потери слуха.
Кондуктивная потеря слуха вызвана чем-то, что препятствует тому, чтобы звуки доходили до внутреннего уха или проводились им должным образом, например, блокировка или повреждение уха. Заболевание или травма могут вызвать повреждение наружного или среднего уха, что может помешать правильному распознаванию звуков.
Обработка слуха Потеря слуха связана с неправильной обработкой электрических сигналов в головном мозге. Другими словами, человек может слышать звук, но не может его понять.Это означает, что человек не будет понимать разговорный язык, даже если он может правильно его слышать.
Смешанная потеря слуха — это сочетание кондуктивной и нейросенсорной тугоухости.
Люди с потерей слуха в этих различных категориях могут пострадать по-разному:
Высокочастотная потеря слуха — это потеря способности слышать высокие тона и тональности. Например, может быть труднее услышать голос женщины или маленького ребенка.
Низкочастотная потеря слуха — это неспособность слышать низкие тона и тональность. Это может затруднить понимание низких голосов.
Hyperacusis чрезвычайно чувствителен к определенным частотам и диапазонам громкости. Некоторые звуки, которые кажутся нормальными для большинства людей, становятся чрезвычайно громкими или даже болезненными для людей с гиперакузией.
Тиннитус описывает фантомные шумы, которые слышит человек, но не вызваны каким-либо внешним звуком.Его часто описывают как звон или шипение. Для некоторых людей это может быть постоянным и даже изнурительным.
Слепоглухота — это состояние, при котором человек может быть как глухим, так и слепым. Эти люди часто общаются с помощью языка жестов, кладя руку другого человека на свою и чувствуя знак. При доступе к веб-контенту они обычно используют устройства Брайля, которые позволяют им получать доступ к текстовому контенту веб-страницы, включая альтернативный текст для изображений.
4 Слуховые технологии: расширяющиеся возможности | Медицинское обслуживание слуха для взрослых: приоритеты для улучшения доступа и доступности
Кочкин, С. 2010б. MarkeTrak VIII: Использование PSAP и прямой рассылки слуховых аппаратов людьми с нарушением слуха. Проверка слуха 17 (6): 12-16.
Кочкин, С. 2014. Восприятие потребителями влияния индуктивно зацикленных площадок на полезность их слуховых устройств. Обзор слушаний 21 (10): 16-26.
Коккс-Райан, М., Дж. Коэн, М. Т. Корд, Т. К. Уолден, М. Дж. Макашай, Б. М. Шеффилд и Д. С. Брунгарт. 2015. Преимущества нелинейной частотной компрессии у взрослых пользователей слуховых аппаратов. Журнал Американской академии аудиологии 26 (10): 838-855.
Ларсон, В. Д., Д. В. Уильямс, В. Г. Хендерсон, Л. Е. Лютке, Л. Б. Бек, Д. Ноффсингер, Р. Х. Уилсон, Р. А. Доби, Г. Б. Хаскелл, Г. В. Братт, Дж. Э. Шанкс, П. Стельмахович, Г. А. Студебеккер, А. Э. Бойзен, А.Донахью, Р. Каналис, С. А. Фаусти и Б. З. Раппапорт. 2000. Эффективность 3-х широко используемых схем слуховых аппаратов: перекрестное испытание. Группа клинических испытаний слуховых аппаратов NIDCD / VA. JAMA 284 (14): 1806-1813.
Ли, Д. Дж., Д. Л. Карлсон, Х. М. Ли, Л. А. Рэй и К. С. Маркидес. 1991. Потеря слуха и использование слуховых аппаратов у взрослых латиноамериканцев: результаты обследования здоровья и питания латиноамериканцев. Американский журнал общественного здравоохранения 81 (11): 1471-1474.
Ли, Д.Дж., О. Гомес-Марин и Х. М. Ли. 1996. Социально-демографические корреляты потери слуха и использования слуховых аппаратов у взрослых латиноамериканцев. Эпидемиология 7 (4): 443-446.
Лин, Ф. Р., Р. Торп, С. Гордон-Салант и Л. Ферруччи. 2011. Распространенность потери слуха и факторы риска среди пожилых людей в США. Журналы геронтологии. Серия A: Биологические и медицинские науки 66 (5): 582-590.
Маки-Торкко, Э. М., Б. Брорссон, А. Дэвис, Л. В. С.Mair, K. L. Myhre, R. P. Roine, U. Rosenhall, M. J. Sorri и S. Stilven. 2001. Нарушение слуха у взрослых: масштабы проблемы и научные данные о результатах реабилитации слуховых аппаратов. Скандинавская аудиология. Дополнение 30 (54): 8-15.
Мамо С. К., Н. С. Рид, К. Л. Ниман, Э. С. О и Ф. Р. Лин. 2016. Персональные усилители звука для взрослых с нарушением слуха. Американский журнал медицины 129 (3): 245-250.
Мартинес-Перес, Б., И. де ла Торре-Диез и М. Лопес-Коронадо. 2013. Мобильные приложения здравоохранения для наиболее распространенных состояний, Всемирная организация здравоохранения: обзор и анализ. Журнал медицинских интернет-исследований 15 (6): e120.
Маккормак, А. и Х. Фортнум. 2013. Почему люди, у которых есть слуховые аппараты, их не носят? Международный журнал аудиологии 52 (5): 360-368.
McPherson, B. 2011. Инновационные технологии в слуховых аппаратах: соответствие потребностям развивающихся стран. Тенденции в усилении 15 (4): 209-214.
Миллс, М. 2011. Слуховые аппараты и история миниатюризации электроники. IEEE Annals of the History of Computing 33 (2): 24-45.
Мур, Б. К., М. А. Стоун и Дж. И. Алькантара. 2001. Сравнение электроакустических характеристик пяти слуховых аппаратов. Британский журнал аудиологии 35 (5): 307-325.
Mudry, A., and L. Dodele. 2000. История технического развития слуховых аппаратов с воздушной звукопроводимостью. Журнал ларингологии и отологии 114 (6): 418-423.
Нэш, С. Д., К. Дж. Круикшенкс, Г. Х. Хуанг, Б. Э. Кляйн, Р. Кляйн, Ф. Дж. Ньето и Т. С. Твид. 2013. Неудовлетворенные потребности в уходе за слухом: исследование потомков Beaver Dam. Американский журнал общественного здравоохранения 103 (6): 1134-1139.
Ng, J. H., and A. Y. Loke. 2015. Детерминанты принятия и использования слуховых аппаратов среди пожилых людей: систематический обзор. Международный журнал аудиологии 54 (5): 291-300.
NIDCD (Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств). 2013. Слуховые аппараты . http://www.nidcd.nih.gov/health/hearing/pages/hearingaid.aspx (по состоянию на 8 января 2016 г.).
NIDCD. 2015. Стратегический план NIDCD . http://www.nidcd.nih.gov/about/plans/2012-2016/Pages/2012-2016-Strategic-Plan-Full.aspx#sp12 (по состоянию на 13 февраля 2016 г.).
Аудиометрия, проверка слуха | Мэйфилд мозг и позвоночник
Обзор
Аудиометрическая оценка — это безболезненный, неинвазивный тест слуха, который измеряет способность человека слышать различные звуки, высоту тона или частоты.Пациенты с опухолью в ухе или вокруг него могут пройти аудиометрию, чтобы определить, произошла ли потеря слуха, или контролировать свой слух до и после операции. Он также используется для оценки того, могут ли слуховые аппараты или хирургическое вмешательство улучшить слух.
Как работает проверка слуха?
Наши уши состоят из трех отдельных частей: наружного, среднего и внутреннего уха (рис. 1). Аудиометрические тесты могут определить, есть ли у вас нейросенсорная потеря слуха (повреждение нерва или улитки) или кондуктивная потеря слуха (повреждение барабанной перепонки или крошечных косточек).Во время аудиометрической оценки могут быть выполнены различные тесты.
Рис. 1. Наружное ухо собирает звуковые волны из окружающей среды и направляет их по ушному каналу к барабанной перепонке. Когда звук попадает в барабанную перепонку, возникает вибрация. Вибрации передаются по крошечным косточкам в среднем ухе. Косточки состоят из молоточка, наковальни и стремени. Стремя вибрирует улиткой во внутреннем ухе. Улитка представляет собой спиральную трубку, наполненную жидкостью и выстланную волосковыми клетками микроскопических размеров.Когда вибрация поражает улитку, она заставляет жидкость, а затем и волосковые клетки двигаться. Движение волосковых клеток генерирует нервные сигналы, которые наш мозг воспринимает как звук.Тест аудиометрии чистым тоном измеряет самый тихий или наименее слышимый звук, который может слышать человек. Во время теста вы будете носить наушники и слышать ряд звуков, направленных в одно ухо за раз. Громкость звука измеряется в децибелах (дБ). Шепот — около 20 дБ, громкая музыка — 80–120 дБ, реактивный двигатель — около 180 дБ.Тон звука измеряется в частотах (Гц). Диапазон низких частот 50-60 Гц, диапазона высоких частот 10 000 Гц или выше. Нормальный диапазон слышимости составляет 250-8000 Гц при 25 дБ или ниже.
Тест распознавания слов (также называемый тестом распознавания речи) оценивает способность человека понимать речь по фоновому шуму. Если у вас плохое распознавание речи, речь может звучать искаженно. Оценка распознавания слов может быть полезна при прогнозировании полезности слухового аппарата.
Тимпанометрический тест выявляет такие проблемы, как скопление жидкости / серы, перфорированная барабанная перепонка, повреждение костных косточек или опухоли в среднем ухе.При тестировании акустического рефлекса оцениваются черепные нервы и ствол мозга.
Что показывает проверка слуха?
Аудиометрия чистого тона отображает уровень слышимости разных частот тонов в обоих ушах. На диаграмме аудиограммы красные O указывают результаты для правого уха, а синие X — для левого уха (рис. 2).
Рис. 2. Аудиограмма пациента с акустической невромой показывает снижение слуха на левое ухо. Красная линия — это правое ухо. Синяя линия — левое ухо.Потерю слуха часто описывают следующим образом:
- Нормальный = менее 25 дБ HL
- Мягкий = 25-40 дБ HL
- Умеренный = 41-65 дБ HL
- Тяжелая = 66-90 дБ HL
- Глубокая = более 90 дБ HL
Кто проводит тест?
Аудиолог проводит проверку слуха.
Как мне подготовиться к тесту?
Специальной подготовки к тесту нет.Постарайтесь изо всех сил оставаться неподвижным и тихим во время теста, чтобы можно было сделать точную запись.
Что происходит во время теста?
Аудиометрические тесты проводятся в тихом звукоизолированном помещении (рис. 3). На голову наденут наушники. Вас попросят сесть и не разговаривать. Наушники подключены к устройству, которое будет передавать звуки и звуки речи в ваши уши, по одному уху за раз. Аудиолог попросит вас поднять руку, когда вы услышите звук.Например, если вы слышите звук левым ухом, поднимите левую руку; если вы слышите звук правым ухом, поднимите правую руку. В некоторых учреждениях вас могут попросить нажать кнопку или сделать другой знак того, что вы узнали звук. Аудиолог записывает каждый тон с минимально возможной громкостью, на которой вы его слышите. До или после общего аудиометрического теста камертоны также используются для проведения тестов Ринне и Вебера. Каждый тест оценивает возможность различных видов потери слуха.
Рис. 3. Проверка слуха проводится в звукоизолированном помещении. Вы будете носить наушники или беруши, подключенные к устройству, которое отправляет звуки разной громкости и высоты в одно ухо за раз. Вам будет предложено ответить, поднимая руку или нажимая кнопку каждый раз, когда вы слышите звук.Чтобы оценить распознавание речи, вам будет предложено повторить слова, которые вы слышите. Вы услышите серию двухсложных слов с громкостью, которая постепенно уменьшается по мере выполнения теста.На втором этапе теста вы услышите и повторите серию односложных слов с неизменной громкостью.
Во время тимпанометрии и теста акустического рефлекса в ухо вставляется мягкая пробка. Вилка будет изменять давление, издавать громкий звук и отслеживать вашу реакцию на звук и различные давления. Измеряется движение барабанной перепонки, а также рефлексы крошечных мышц, прикрепленных к косточкам.
Какие риски?
Тест не несет риска.
Как мне получить результаты теста?
Аудиолог обсудит с вами результаты анализов. Отчет отправляется вашему лечащему врачу, который может быть нейрохирургом, отоларингологом или терапевтом. Они обсудят с вами, что результаты анализов означают для вашего состояния и вариантов лечения.
Источники и ссылки
Если у вас есть дополнительные вопросы об этом диагностическом тесте, обратитесь к врачу, заказавшему тест.
невринома слухового нерва: доброкачественная медленно растущая опухоль, которая формируется на оболочке восьмого черепного нерва. Эта опухоль может вызвать потерю слуха, проблемы с равновесием и паралич лицевого нерва.
кондуктивная потеря слуха: потеря слуха, вызванная повреждением барабанной перепонки или косточки.
нейросенсорная тугоухость: потеря слуха, вызванная повреждением вестибулокохлеарного нерва.
шум в ушах: звон или жужжание в ухе.
головокружение: чувство вращения, вращения или поворота.
вестибулокохлеарный нерв: восьмой черепной нерв, отвечающий за слух и равновесие.
обновлено> 4.2018
рассмотрено> Персонал клиники Мэйфилд, Цинциннати, Огайо
Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic. Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье.Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.
Потеря слуха — Лечение — NHS
Лечение потери слуха зависит от ее причины.
Иногда становится лучше само по себе, лечится лекарствами или простой процедурой.
В некоторых случаях внезапной потери слуха можно лечить стероидами.
Потеря слуха, вызванная скоплением ушной серы, может лечиться терапевтом или практикующей медсестрой с помощью:
- ушных капель
- ирригации (смывание серы водой)
- микроотсоса (с использованием вакуума для отсасывания серы. )
Другие типы потери слуха — например, постепенная потеря слуха, которая может возникнуть по мере взросления — могут быть постоянными.
Слуховые аппараты
Слуховые аппараты — это небольшие электронные устройства, которые носят в ухе, которые делают звуки громче и четче, но не вернут вам полноценный слух.
Существует множество различных типов слуховых аппаратов, в том числе:
- слуховые аппараты за ухом (наиболее распространенный тип) — слуховые аппараты, которые проходят вокруг верхней и задней части уха
- в ушных слуховых аппаратах — малый слух аппараты, которые подходят к отверстию уха
- в слуховых аппаратах канала — очень маленькие слуховые аппараты, которые входят немного глубже в отверстие уха, поэтому их просто видно
Поговорите с терапевтом, если вы думаете, что вы нужен слуховой аппарат.Они могут направить вас к специалисту, который посоветует вам, подходит ли вам слуховой аппарат и какие типы могут быть лучшими.
Современные слуховые аппараты доступны в NHS, но в основном это заушные слуховые аппараты. Вы можете выбрать частную оплату за типы, не указанные в NHS.
Узнайте больше о слуховых аппаратах, в том числе о том, как выглядят основные типы слуховых аппаратов и как их получить в NHS или в частном порядке.
Слуховые имплантаты
Некоторым людям слуховые аппараты не помогают, и вместо этого им необходимо установить специальное устройство внутри или на черепе во время операции.Они известны как слуховые имплантаты.
К распространенным типам имплантатов относятся слуховые аппараты с костной фиксацией, кохлеарные имплантаты, имплантаты слухового ствола мозга и имплантаты среднего уха.
Слуховые аппараты с костной фиксацией
Кредит:
Слуховой аппарат с костной фиксацией (BAHA) может быть вариантом, если у вас потеря слуха из-за того, что звук не достигает внутреннего уха.
Слуховой аппарат этого типа прикрепляется к черепу во время небольшой операции.Он улавливает звук и отправляет его во внутреннее ухо, вибрируя кости возле вашего уха.
Его можно пристегнуть и снять — например, снимать на ночь, когда вы плаваете или принимаете душ. Некоторые более новые типы крепятся к голове с помощью магнитов вместо соединителя, проходящего через кожу.
Кохлеарные имплантаты
Кредит:
Кохлеарный имплант может быть вариантом, если у вас тяжелая, необратимая потеря слуха, которой не помогают слуховые аппараты.
Они работают, превращая звук в электрические сигналы и отправляя их в часть внутреннего уха, называемую улиткой. Отсюда сигналы поступают в мозг и воспринимаются как звук.
Имплант состоит из 2 основных частей:
- микрофон за ухом, который улавливает звук и преобразует его в электрические сигналы, которые отправляются по проводу на устройство на коже
- устройство, расположенное внутри черепа, которое улавливает передает электрические сигналы от устройства на кожу и отправляет их по проводам в улитку
Перед установкой кохлеарного имплантата вы должны пройти обследование, чтобы выяснить, поможет ли это.Имплант будет работать только в том случае, если нерв, посылающий звук в мозг (слуховой нерв), работает правильно.
RNID содержит дополнительную информацию о кохлеарных имплантатах.
Слуховые имплантаты ствола мозга
Кредит:
Имплант слухового ствола мозга (ABI) может быть вариантом, если у вас тяжелая, необратимая потеря слуха и проблемы со слуховым нервом.
ABI работает аналогично кохлеарному имплантату, но электрические звуковые сигналы отправляются прямо в мозг по проводам, а не в улитку.
ЛПИ обычно не восстанавливает слух полностью, но в некоторой степени может его улучшить.
Hearing Link содержит дополнительную информацию о слуховых имплантатах ствола мозга.
Имплантаты среднего уха
Имплантат среднего уха (MEI) может быть вариантом, если вы не можете использовать обычный слуховой аппарат — например, потому что у вас аллергия на материалы, из которых они сделаны, или они не подходят для вашего ухо правильно.
MEI состоит из 2 основных частей:
- прикрепленного к коже устройства, которое улавливает звук и превращает его в электрический сигнал
- устройство под кожей, которое улавливает эти сигналы и отправляет их по проводу к маленькому слуховые кости глубоко в ухе, что заставляет их вибрировать
Вибрация слуховых костей означает, что звук может проникать во внутреннее ухо и мозг.Это не восстановит полностью ваш слух, но поможет сделать звуки громче и четче.
Hearing Link содержит дополнительную информацию об имплантатах среднего уха.
Контрольные встречи
Вам должны предложить контрольную встречу через 6–12 недель после первой установки слуховых аппаратов.
Эта встреча дает возможность:
- убедиться, что вы довольны своими слуховыми аппаратами и любыми вспомогательными слуховыми аппаратами (ALD) и что вы их используете наилучшим образом.
- спросить о дополнительной поддержке, например о связи , службы социальной помощи или реабилитации
- узнайте, можете ли вы воспользоваться вторым слуховым аппаратом, если вы изначально выбрали один слуховой аппарат
Вспомогательные устройства для прослушивания (ALD)
Существует множество видов устройств для прослушивания, помимо слуховых аппаратов, которые помогают улучшить ваш слух в повседневных ситуациях дома и на улице.
ALD, которые можно использовать со слуховым аппаратом или отдельно, включают:
- персональные петли для слуховых аппаратов, такие как петли, которые позволяют слышать музыку или телефонные звонки непосредственно через слуховой аппарат
- персональные коммуникаторы (или разговорные слушатели): портативные устройства, помогающие слышать на большом расстоянии или в шумных местах
- ТВ-усилители: устройства, которые позволяют четко слышать звук через слуховой аппарат без необходимости увеличения громкости
- дымовые извещатели, соответствующие вашему уровню слуха , например, вибрирующие устройства
Ваш терапевт или специалист по слуховым аппаратам расскажет вам об организациях, которые предоставляют консультации по получению ALD, таких как:
- социальные службы
- пожарная служба
- государственные программы, такие как доступ к работе или пособие для студентов-инвалидов
Язык жестов и чтение по губам
Если вы были глухим от рождения или у вас развилась серьезная потеря слуха в более позднем возрасте, это может повлиять на вашу способность общаться с другими людьми.
Но вы можете изучить различные методы общения, которые можно использовать вместо разговорного английского или в дополнение к нему.
2 основных метода:
- чтение по губам — когда вы учитесь наблюдать за движениями рта человека, когда он говорит, чтобы понимать, что он говорит
- язык жестов — визуальный способ общения с помощью жестов рук , выражения лица и язык тела
Для получения дополнительной информации и помощи см .:
Последняя проверка страницы: 1 августа 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 августа 2021 г.
Типы, причины и методы лечения потери слуха
Давайте подробно рассмотрим три типа потери слуха, а также причины и методы лечения:
Кондуктивная потеря слуха
Кондуктивная потеря слуха возникает из-за проблем с ушным каналом, барабанной перепонкой или средним ухом и его маленькими костями (молоточек, наковальня и стремени).
Причины кондуктивной потери слуха
- Порок развития наружного уха, слухового прохода или структуры среднего уха
- Жидкость в среднем ухе от простуды
- Инфекция уха (средний отит — инфекция среднего уха, при которой скопление жидкости может мешать движению барабанной перепонки и косточек)
- Аллергия
- Нарушение функции евстахиевой трубы
- Барабанная перепонка перфорированная
- Доброкачественные опухоли
- Сера ушная
- Инфекция в слуховом проходе
- Посторонний предмет в ухе
- Отосклероз (наследственное заболевание, при котором вокруг небольшой кости в среднем ухе образуется костный нарост, который не дает ей вибрировать при звуковой стимуляции; подробнее см. NIDCD
Лечение кондуктивной потери слуха
- Хирургическое вмешательство может исправить кондуктивную потерю слуха, которая возникает из-за врожденного отсутствия слухового прохода или неспособности открытого слухового прохода при рождении, врожденного отсутствия, уродства или дисфункции структур среднего уха (т.е. от травмы головы) и отосклероза
- Амплификация может быть решением с использованием слухового аппарата с костной проводимостью или хирургически имплантированного остеоинтегрированного устройства (например, системы Baha или Ponto) или обычного слухового аппарата, в зависимости от состояния слухового нерва.
- Антибиотики или противогрибковые препараты используются для лечения хронических инфекций уха или хронической средней жидкости. Опухоли обычно требуют хирургического вмешательства.
Сенсорно-невральная потеря слуха
Нейросенсорная потеря слуха (SNHL) возникает из-за проблем со внутренним ухом, также известных как потеря слуха, связанная с нервом.
Лечение нейросенсорной потери слуха
- Внезапная сенсоневральная потеря слуха (SSHL) , предположительно вирусного происхождения, является неотложной неотложной медицинской помощью, которая лечится с помощью кортикостероидов.
- Кортикостероиды также могут использоваться для уменьшения набухания и воспаления волосковых клеток улитки после воздействия громкого шума.
- Сенсорно-невральная потеря слуха может возникнуть в результате травмы головы или резких изменений давления воздуха (например, при спуске самолета), что может вызвать разрыв или утечку жидкости во внутреннем ухе, что может быть токсичным для внутреннего уха. Когда это случается, экстренная хирургия бывает успешной.
- Двусторонняя прогрессирующая потеря слуха в течение нескольких месяцев, также диагностированная как аутоиммунное заболевание внутреннего уха, лечится с помощью долгосрочных кортикостероидов, а иногда и лекарственной терапии.Аутоиммунное заболевание внутреннего уха — это когда иммунная система организма неправильно направляет свою защиту против структур внутреннего уха, чтобы вызвать повреждение этой части тела.
- Колеблющаяся нейросенсорная тугоухость может быть вызвана неизвестной причиной или связана с болезнью Меньера. Симптомами болезни Меньера являются потеря слуха, шум в ушах (звон в ушах) и головокружение. Болезнь Меньера можно лечить медикаментозно с помощью диеты с низким содержанием натрия, диуретиков и кортикостероидов. Если головокружение не контролируется с медицинской точки зрения, для его устранения используются различные хирургические процедуры.
- Сенсорно-невральная потеря слуха из-за болезни центральной нервной системы может поддаваться лечению конкретного заболевания, поражающего нервную систему. Например, потеря слуха, вызванная рассеянным склерозом, может быть устранена лечением рассеянного склероза.
- Необратимая нейросенсорная тугоухость , наиболее распространенная форма потери слуха, можно лечить с помощью слуховых аппаратов. Когда слуховых аппаратов недостаточно, этот тип потери слуха можно лечить хирургическим путем с помощью кохлеарных имплантатов.
Смешанная потеря слуха
Смешанная потеря слуха вызвана сочетанием кондуктивного повреждения внешнего или среднего уха и сенсоневрального повреждения внутреннего уха (улитки) или слухового нерва.
Лечение смешанной потери слуха
Аудиологи рекомендуют сначала позаботиться о проводящем компоненте. Были случаи, когда добавление проводящего компонента делало человека более подходящим кандидатом для слуховых аппаратов, например, путем выравнивания аудиограммы, в то время как нижележащий нейросенсорный компонент давал высокочастотные потери.Тем не менее, акцент по-прежнему будет сделан на медицинском лечении того, что можно лечить. Как правило, можно ожидать положительных результатов.
Независимо от того, какой у вас тип потери слуха, это видео, любезно предоставленное Фондом здоровья слуха (HHF), подчеркивает важность лечения вашей потери слуха, поскольку нелеченная потеря слуха может негативно сказаться на вашем здоровье.