Всем мании: Общая психопатология | Обучение | РОП

Биполярное расстройство — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Общая краткая информация

Биполярное расстройство, также известное как биполярное аффективное расстройство (БАД) и ранее как маниакально-депрессивный психоз (ПМД). Представляет собой набор расстройств настроения, характеризующихся заметными колебаниями настроения, мышления, поведения, энергии и способность выполнять повседневную деятельность.

Человек, страдающий этим расстройством, чередует свое состояние разума между манией или гипоманией — фазой радости, экзальтации, эйфории и грандиозности и депрессии, с печалью, торможением и идеями смерти.

Четыре типа биполярного расстройства были определены по степени тяжести и чередованию настроений с течением времени:

• Биполярное расстройство типа I
• Биполярное расстройство типа II
• Циклотимия
• Неспецифическое биполярное расстройство

Поскольку биполярное расстройство встречается у молодых людей, оно несет высокие социальные издержки. Это является второй причиной инвалидности во всем мире. Кроме того, те, кто страдает от этого, представляют более высокий риск, чем общая смертность населения в результате самоубийств, убийств, несчастных случаев и природных причин, таких как сердечно-сосудистые заболевания.

В типе 1 человек чередует депрессивные эпизоды с полными маниакальными эпизодами, а в типе 2 он чередуется между депрессивными эпизодами и гипоманическими (менее тяжелыми) эпизодами.

Симптомы этого расстройства являются тяжелыми, отличными от нормальных взлетов и падений настроения. Эти симптомы могут привести к проблемам в личных отношениях, на работе, в школе или даже к самоубийству.

Во время фазы депрессии человек может испытать:

• Отрицательное восприятие жизни.
• Неспособность чувствовать удовольствие от жизни.
• Отсутствие энергии
• Самокритику.
• В крайних случаях, суицид.

Во время маниакальной фазы человек может испытать:

• Отрицание, что есть проблема.
• Резкая смена настроения.
• Иррациональные финансовые решения.
• Чувство большого энтузиазма
• Не думать о последствиях своих действий.
• Недостаток сна

Хотя бывают случаи возникновения в детстве, нормальный возраст начала типа 1 составляет 18 лет, а для типа 2 — 22 года.

Около 10% случаев биполярного расстройства 2 развиваются и становятся типом 1.

Хотя причины непонятны, влияют генетические и экологические факторы (стресс, злоупотребление в детстве).

Лечение обычно включает в себя психотерапию, медикаментозное лечение, иногда электросудорожная терапия может быть полезна.

 

Симптомы

Признаки и симптомы депрессивной фазы биполярного расстройства включают:

• Стойкая печаль
• Отсутствие интереса к участию в приятной деятельности.
• Апатия или безразличие.
• Тревога или социальная тревога.
• Хроническая боль или раздражительность.
• Отсутствие мотивации
• Вина, безнадежность, социальная изоляция.
• Отсутствие сна или аппетита.
• Суицидальные мысли
• В крайних случаях могут быть психотические симптомы: заблуждения или галлюцинации обычно неприятны.

Маниакальные симптомы

Мания может происходить в разной степени:

Гипомания

Это наименее тяжелая степень мании и длится как минимум 4 дня. Это не приводит к заметному снижению способности человека работать, общаться или адаптироваться.

Он также не требует госпитализации и не имеет психотических характеристик.

Фактически, общее функционирование может улучшиться во время гипоманиакального эпизода и считается естественным механизмом против депрессии.

Если событие гипомании не сопровождается или предшествует депрессивным эпизодам, это не считается проблемой, если это состояние ума не поддается контролю.

Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев.

Он характеризуется:

• Большая энергия и активность.
• У некоторых людей может быть больше творчества, а другие могут быть более раздражительными.
• Человек может чувствовать себя настолько хорошо, что отрицает, что он переживает состояние гипомании.

Мания

Мания — период эйфории и высокого настроения не менее 7 дней. Если её не лечить, эпизод мании может длиться от 3 до 6 месяцев.

Он характеризуется отображением трех или более следующих типов поведения:

• Говорить быстро и бесперебойно.
• Ускоренные мысли.
• Агитация.
• Легкое состояние.
• Импульсивное и рискованное поведение.
• Чрезмерные денежные расходы
• Гиперсексуальность.
• Человек с манией также может чувствовать нехватку сна и неадекватное суждение.
• С другой стороны, у маньяков могут быть проблемы со злоупотреблением алкоголем или другими веществами.

В крайних случаях они могут испытывать психоз, так что контакт с реальностью нарушается, имея высокое состояние ума.

Что-то обычное в том, что человек с манией чувствует себя несравненным или нерушимым и чувствует себя избранным, чтобы реализовать цель.

Примерно 50% людей с биполярным расстройством испытывают галлюцинации или заблуждения, что может привести к насильственному поведению или поступлению в психиатрическую больницу.

Смешанные эпизоды

В биполярном расстройстве смешанный эпизод представляет собой состояние, при котором одновременно возникают мания и депрессия.

Люди, которые испытывают это состояние, могут иметь мысли о грандиозности, имея депрессивные симптомы, такие как суицидальные мысли или чувство вины.

Люди, которые находятся в этом состоянии, подвергаются высокому риску совершить самоубийство, поскольку они смешивают депрессивные эмоции с колебаниями настроения или трудностями в борьбе с импульсивностью.

 

Причины возникновения

Точные причины биполярного расстройства неясны, хотя считается, что они в основном зависят от генетических и экологических причин.

Генетические факторы

Считается, что 60-70% риска развития биполярности зависит от генетических факторов.

В нескольких исследованиях было показано, что определенные гены и области хромосом связаны с восприимчивостью к развитию расстройства, причем каждый ген имеет большее или меньшее значение.

Риск биполярного расстройства у людей с членами семьи с таким же диагнозом в 10 раз выше, чем среди населения в целом.

Исследования указывают на гетерогенность, а это означает, что разные гены участвуют в разных семьях.

Факторы окружающей среды

Исследования показывают, что факторы окружающей среды играют важную роль в развитии биполярного расстройства, а психосоциальные переменные могут взаимодействовать с генетическими диспозициями.

Недавние жизненные события и межличностные отношения способствуют возникновению маниакальных и депрессивных эпизодов.

Было обнаружено, что 30-50% взрослых с диагнозом биполярного расстройства сообщают о случаях злоупотребления или травмы в детском возрасте, что связано с более ранним началом расстройства и с большими попытками самоубийства.

Эволюционные факторы

Из эволюционной теории можно подумать, что отрицательные последствия, которые может иметь биполярное расстройство для способности адаптироваться, заставляют гены не выбираться естественным отбором.

Тем не менее, во многих группах по-прежнему существует высокий уровень заболеваемости БР, поэтому может быть какая-то эволюционная выгода.

Доктора эволюционной медицины предполагают, что высокие показатели БР на протяжении всей истории предполагают, что изменения между депрессивными и маниакальными состояниями предполагали некоторое эволюционное преимущество у людей предков.

У людей с высокой степенью стресса подавленное настроение может служить защитной стратегией, позволяющей уйти от внешнего стресса, запасать энергию и увеличивать часы сна.

Мания могла бы выиграть благодаря ее отношениям с творчеством, уверенностью, высокими энергетическими уровнями и большей производительностью.

Физиологические, неврологические и нейроэндокринные факторы

Исследования визуализации головного мозга показали различия в объеме различных областей мозга между пациентами с биполярным расстройством и здоровыми пациентами.

Было обнаружено увеличение объема боковых желудочков и увеличение скорости гиперинтенсивности белого вещества.

Исследования магнитного резонанса показали, что существует ненормальная модуляция между брюшной префронтальной областью и лимбическими областями, особенно миндалевидной. Это будет способствовать плохому эмоциональному регулированию и симптомам, связанным с настроением.

С другой стороны, есть данные, подтверждающие связь между ранними стрессовыми переживаниями и дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, что приводит к гиперактивации.

Менее распространенное биполярное расстройство может возникать в результате травмы или неврологического состояния: травмы головного мозга, инсульта, ВИЧ, рассеянного склероза, порфирии и эпилепсии височной доли.

Было обнаружено, что нейротрансмиттер, ответственный за регулирование настроения, допамин, увеличивает его передачу во время маниакальной фазы и спускается во время депрессивной фазы.

Глутамат увеличивается в левой дорсолатеральной префронтальной коре во время маниакальной фазы.

Диагностика

Для постановки диагноза биполярного расстройства необходимо наличие у пациента не менее двух эпизодов аффективных расстройств. При этом хотя бы один из них должен быть либо маниакальным, либо смешанным. Для правильной постановки диагноза психиатр должен учитывать особенности анамнеза пациента, информацию, полученную от его родственников. В настоящее время считается, что симптомы биполярного расстройства свойственны 1% людей, а у 30% из них заболевание приобретает тяжелую психотическую форму. Определение тяжести депрессии осуществляют при помощи специальных шкал. Маниакальную фазу биполярного расстройства необходимо дифференцировать с возбуждением, вызванным приемом психоактивных веществ, недосыпанием или другими причинами, а депрессивную – с психогенной депрессией. Следует исключить психопатию, неврозы, шизофрению, а также аффективные расстройства и другие психозы, обусловленные соматическими или нервными заболеваниями.

Методы лечения

Основной задачей лечения биполярного расстройства является нормализация психического состояния и настроения пациента, достижение длительной ремиссии. При тяжелом течении заболевания пациентов госпитализируют в отделение психиатрии. Лечение легких форм расстройства можно вести в амбулаторных условиях. Для купирования депрессивного эпизода применяют антидепрессанты. Выбор конкретного препарата, его дозировка и кратность приема в каждом конкретном случае определяется психиатром с учетом возраста пациента, тяжести депрессии, возможности ее перехода в манию. При необходимости назначение антидепрессантов дополняется нормотимиками или антипсихотиками. Купировать депрессивные состояния при биполярном расстройстве помогают антидепрессанты Медикаментозное лечение биполярного расстройства в стадии мании проводится нормотимиками, а при тяжелом течении заболевания дополнительно назначают антипсихотики. В стадии ремиссии показано проведение психотерапии (групповой, семейной и индивидуальной).

Люди с биполярным расстройством рассказывают, как их правильно поддержать

30 марта во всем мире отмечают День биполярного расстройства. При этом заболевании важно следить за переменами настроения, что бывает трудно делать в одиночку. Основатель ассоциации «Биполярники» Маша Пушкина собрала истории людей, которым помогают партнеры по лечению.

По инициативе общественных организаций, объединяющих ученых, врачей и активистов, каждый год 30 марта отмечают День людей с биполярным расстройством — World Bipolar Day. В качестве даты был выбран день рождения Винсента Ван Гога — художника, который, как считают исследователи, был воплощением «биполярного гения».

При биполярном расстройстве человек живет то в состоянии сильного эмоционального подъема и возбуждения (мании), то в депрессии. Согласно мировой статистике, биполярным расстройством в разных формах страдают около 2% людей. Это значит, что в России биполярников не менее трех миллионов — это примерно половина Петербурга.

В большинстве случаев это заболевание хорошо поддается лечению c помощью медикаментов. Но, к сожалению, многие не обращаются за помощью или не знают, как ее найти. Без лечения заболевание прогрессирует и в конечном итоге приводит к грустным последствиям: потере семьи, работы, трудоспособности в целом, и почти в каждом седьмом случае — к самоубийству.

Этих последствий можно избежать. Особенность биполярного расстройства в том, что наступление ремиссии зависит не только от врача и медикаментов, но и от поведения самого пациента. Очень часто биполярники провоцируют приступы «своими руками». Настроение людей с БАР (биполярное аффективное расстройство. — Прим. ред.) очень нестабильно, равновесие хрупко, и «запустить» манию или депрессию можно десятками способов: психику легко расшатывают психоактивные вещества, алкоголь, недостаток сна, слишком интенсивная работа, путешествия и даже влюбленность. Так спустя короткое время после очередного курса лечения мощными препаратами человек снова оказывается в больнице. А каждый новый приступ снижает шансы на долгую ремиссию, бьет по социальному статусу, и еще больнее — по самооценке.

Опыт людей с психическими расстройствами по всему миру доказал: есть гораздо больше шансов справиться с трудностями, когда тебя поддерживают люди, которые понимают твои проблемы и состояние, но при этом не смотрят на тебя как на пациента. Как показывает практика, таким человеком может быть не только партнер или близкий родственник. Помочь пережить самые черные времена может и старый друг, и даже человек, с которым вы никогда не встречались лично. Маша Пушкина специально для «Афиши Daily» поговорила с несколькими биполярниками о тех, в ком они нашли свою опору. Получилась история не о болезни, а о дружбе и доверии, которые могут победить даже безумие.

Подробности по теме

Как жить с биполярным расстройством

Как жить с биполярным расстройством

Яна, 31 год

Домохозяйка, коллекционирует книги и увлекается кондитерским делом

Целенаправленно я нигде не узнавала про способы поддержки, все сложилось вполне естественно. Болею уже 15 лет. Первым человеком, который за мной присматривал, была лучшая подруга, а сейчас это муж.

Когда моя гипомания (легкая степень мании, для которой характерно постоянно приподнятое настроение. — Прим. ред.) разогналась в полноценную манию (это состояние также характеризуется односторонним влечением к какой-то теме, иногда сопровождается бредом. — Прим. ред.), стало ясно, что за мной надо приглядывать. Подруга стала обращать внимание на повторяющиеся модели поведения в той или иной фазе, и мы решили вместе выяснить, что помогает в таких случаях. Я думаю, подруге было страшно брать на себя ответственность за мое состояние, но она оказалась великодушной и самоотверженной. Когда я выходила замуж, подруга передала эти знания мужу, а он уже дополнил их, опираясь на собственный опыт. Муж изначально знал, с кем связывает свою жизнь. Говорит, что его это не испугало.

Во время маниакальных эпизодов у меня бывают навязчивые идеи. Муж в это время не спорит со мной, но и не подпитывает их, стараясь перенаправить мою бурную энергию в другое русло. Спорить нельзя, ведь результат будет противоположным: меня окончательно заклинит на идее, я буду считать, что должна ее доказать во что бы то ни стало, даже если весь мир против меня, а вокруг враги и заговоры. Если это не помогает, муж соглашается обсудить все эти вещи, но при этом старается притормозить их воплощение в жизнь, предлагая составить конкретный и подробный план. Иногда это занимает меня надолго.

Например, я вечно хочу куда-нибудь переехать. Вот прямо сейчас, и почему мы еще не пакуем вещи? Муж старается меня усадить расписывать, какие есть плюсы и минусы у разных городов, что нас в них привлекает. В итоге я часами сижу на разных форумах, составляю списки, размышляю, как мы устроим свой быт, подсчитываю бюджет для разных стран мира. Еще есть маниакальная страсть к путешествиям, но эти планы после подготовки мы обычно воплощаем. А еще много лет назад в приступе маниакальности я купила квартиру — в ипотеку, с адскими платежами. Потом долго разруливали эту ситуацию, но все, к счастью, хорошо сложилось.

Муж изначально знал, с кем связывает свою жизнь. Говорит, что его это не испугало

Муж стал вести график моего настроения. Я его тоже веду, и результаты мы сверяем, чтобы они были объективными. Ссоры из-за того, что муж берет на себя роль старшего, возникают часто в маниакальной фазе (в депрессии — никогда). Тогда я становлюсь очень подозрительной, любые попытки контроля вызывают ярость. Но сейчас муж научен опытом, поэтому на попытки развязать конфликт не реагирует. При явных приступах ярости и аутоагрессии использует холдинг-терапию (долгие крепкие объятия. — Прим. ред.). Мы это подглядели у аутичных детей, так на них родители воздействуют.

При депрессии он меня не утешает, потому что это бессмысленно, а старается привести разумные доводы о том, что этот период всегда заканчивался и в этот раз тоже скоро пройдет. Мы смотрим графики настроения за прошлые месяцы, обсуждаем длительность приступов: вот уже две недели прошло и, судя по прошлому опыту, через пару недель должно стать полегче.

Такая поддержка со стороны мужа помогает во многом. Когда я проходила лечение у двух врачей, принимала все медикаменты, у меня не было такой опоры, все было очень плохо. Со временем я перестала в маниакальном состоянии пропадать из дома и наносить себе серьезные травмы. Все мои суперидеи так и остаются на бумаге в виде графиков и таблиц, я даже не успеваю начать воплощать их в жизнь, чтобы потом не пришлось расхлебывать последствия всей семьей.

Подробности по теме

Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог

Как вести себя, если близкий человек в депрессии? Объясняет психолог

Алиса, 27 лет

Биолог

Честно говоря, я не всегда нахожу понимание со стороны своего здорового окружения, часто сталкивалась с осуждением, обесцениванием проблем. Но от человека, имеющего похожий опыт, не услышишь «не выдумывай», «тебе не может быть так плохо», «прогуляйся — и пройдет».

Так получилось, что мой лучший друг тоже страдает биполярным расстройством. Я не искала поддержки в специализированных сообществах, где общаются пациенты, мы познакомились случайно. Мой товарищ намного старше, у него гораздо больше жизненного опыта, и он смог стать для меня настоящим наставником. Ни разу его действия не ухудшали мое состояние — надеюсь, что и он может сказать обо мне то же самое.

В периоды подъема мне бывает неприятно, когда он пытается меня притормозить и сбавить градус страстей. Но как только это состояние проходит и я снова трезво смотрю на ситуацию, каждый раз благодарю его за попытки остановить разгул и безобразия. Сам мой друг в настоящее время не лечится, но свою позицию он мне никогда не навязывал, а когда я обращаюсь к медикам, он меня поддерживает в этом.

От человека, имеющего похожий опыт, не услышишь «не выдумывай», «тебе не может быть так плохо», «прогуляйся — и пройдет»

Я рассказала об этом источнике поддержки врачу — он исключительно за. До знакомства с другом у меня были суицидальные попытки, но за все время нашего общения я ни разу не пыталась распрощаться с жизнью. Когда знаешь, что есть человек, который все поймет и поделится теплом (в то время как меня отталкивает даже собственная семья), что есть место, куда можно прийти в любом состоянии и где меня примут без лишних расспросов и поучений, — это источник огромной силы и надежды.

Когда я ждала второго ребенка, у меня была депрессия. Супруг еще не совсем понимал особенности болезни и не хотел признавать очевидные вещи — это добавляло проблемы, а мое эмоциональное состояние стало крайне тяжелым. Кажется, только благодаря участию моего друга я ничего с собой не сделала и благополучно перенесла беременность. Ребенка назвала в его честь.

Подробности по теме

Лицо депрессии: как улыбка на фотографии может скрывать мысли о смерти

Лицо депрессии: как улыбка на фотографии может скрывать мысли о смерти

Cергей, 49 лет

Фрилансер

В разгар депрессии я искал любую доступную поддержку и оказался в онлайн-группе анонимных должников (людей, которые набрали крупных кредитов). Одна из участниц обратила внимание на мое состояние и сказала, что мне срочно нужна медицинская помощь. Несмотря на то что она живет в США, мы стали регулярно общаться по скайпу. Ольга буквально привела меня в больницу и помогла подготовиться к лечению.

Американцы — прагматичный народ, у многих молодых и здоровых людей собраны папки с завещанием и распоряжениями на случай их смерти. К психическим трудностям они тоже подходят спокойно и обстоятельно. Распространена практика, когда пациент заранее составляет подробные инструкцииВ США существует практика оформления Соглашений о лечении людьми с психическими заболеваниями (Treatment Contract). Этот документ нужен, чтобы семья, друзья и врачи вовремя распознали симптомы ухудшения и учли ваш опыт и пожелания при лечении. Обычно в таком документе прописаны: список доверенных людей; признаки нормального состояния; признаки приближения эпизода; симптомы мании и депрессии; действия, которые должны предпринять доверенные люди, чтобы помочь человеку поправиться и удержать его от деструктивных поступков; план действий на случай чрезвычайной ситуации (например, попытка суицида). , кто и что будет делать в случае его госпитализации, чтобы он мог лечиться без тревоги за бытовые дела.

В период тяжелой депрессии внутри человека идет борьба между тягой к смерти и желанием жить — и очень многие внешние вещи могут перевесить в ту или иную сторону. Важна каждая зацепка, которая поможет выкарабкаться. Одному с этим всем справиться очень тяжело.

Я безумно не хотел ложиться в больницу и сам бы не решился, до последнего надеялся, что как-нибудь все пройдет само. Но под контролем подруги я составил план подготовки: предупредить заказчика на работе, договориться о присмотре за моими кошками. Отчитывался ей о каждом шаге. Зато потом уже не мог просто «сбежать» [от госпитализации], потому что чувствовал себя обязанным и ей, и врачу. Во время депрессии собственная жизнь не имеет никакой ценности, но дорогие мне люди, данные им обещания — имеют.

Распространена практика, когда пациент заранее составляет подробные инструкции, кто и что будет делать в случае его госпитализации

В самый тяжелый момент Ольга стала моим «внешним мозгом», который говорил, что нужно сделать, когда я сам уже ничего не понимал. После выписки из больницы я обратился за поддержкой к четырем друзьям. Обычно мы созваниваемся раз в неделю, я рассказываю, каково мое состояние. Важно не только переписываться онлайн, но и слышать голос, по нему многое можно понять. Друзья сразу обращают внимание, если я внезапно исчезаю и перестаю звонить, — значит, что-то не так.

Я думаю, найти такого человека возможно, если задаться такой целью. Присмотритесь к людям в группах поддержки, религиозных или других общинах — к тем, кто понимает, что такое сострадание и взаимопомощь. Это обязательно должен быть внутренне зрелый человек, готовый в сложной ситуации взять на себя ответственность за вас. Если у этого человека есть похожие проблемы, то он лучше поймет ваши переживания. По этой причине родственники далеко не всегда подходят: они могут сами паниковать, видя, как вам плохо, душить вас своей тревожностью, гиперопекой.

Нужно установить периодичность общения и соблюдать ее. И конечно, ни в коем случае нельзя паразитировать на чужой доброте. Система поддержки работает, когда вы сами берете на себя ответственность за свою жизнь, а не перевешиваете ее на другого полностью.

Подробности по теме

Психиатр Аркадий Шмилович о душевном здоровье россиян: «Чтобы оставаться психически здоровым, надо быть толерантным человеком»

Психиатр Аркадий Шмилович о душевном здоровье россиян: «Чтобы оставаться психически здоровым, надо быть толерантным человеком»

Анна и Валерия, 21 год

Студентки

Анна: После серьезного депрессивного эпизода четыре года назад, который чуть не закончился суицидальной попыткой, я начала искать информацию по теме [поддержки]. Удалось найти на английском руководство для родственников и близких, как себя вести с таким человеком. Я разослала этот список всем друзьям, чтобы они имели представление о том, что происходит со мной. Последние несколько лет Лера ежедневно курирует мое эмоциональное состояние, и если, по ее мнению, оно выходит за рамки нормы, она мне говорит об этом. Лера просто спрашивает каждый день, как у меня дела, а если видит, что я странно реагирую, то интересуется, не случилось ли чего. Первое время было очень тяжело, потому что я в принципе не любила регулярно делиться личными переживаниями. Но, регулярно получая обратную связь, я могу представить динамику: помогают ли таблетки, как долго длятся побочные эффекты, переходит ли депрессивная фаза в среднюю и тяжелую степень, теряю ли я критичность мышления при гипомании.

Валерия: У нас постепенно установились очень доверительные отношения. Аня изучала тему БАР вдоль и поперек, а я читала статьи, которые она мне отправляла. Диагноз ничего для меня не изменил, ведь он остался прежним. После уже обсудили некоторые формальности (например, кому звонить в случае ЧП).

Анна: Я попросила Леру следить за гипоманиакальными проявлениями, в которых я теряю адекватную оценку своих действий: начинаются ночные импульсивные прогулки, алкоголь.

Валерия: Моя подруга очень ответственная и осознанная девушка, которая бережет себя, свое здоровье и свой кошелек. Прежде чем купить что-то дорогое, она спрашивает моего совета — и дальше мы уже разбираемся по ситуации. Мы можем доверить счета друг другу и не переживать. Также я знаю, куда и к кому бежать в случаях обострения.

Это не поедание эмоциональных ресурсов друг друга, а дополнение и поддержка

Анна: Я плохо реагирую на запреты и напоминания о болезни. Да, мне периодически приходится обращаться за помощью к близким, менять лечение или брать продолжительные перерывы, но я жду взаимного уважения, чтобы на меня не смотрели через призму болезни.
Когда настроение нестабильно, резкие фразы вроде «в тебе говорит болезнь», «это не твои настоящие эмоции» вызывают стойкое отторжение, даже когда они правдивы. Грань между принятием болезни близкого и отождествлением его с диагнозом для здоровых людей крайне тонкая. Поэтому те, кто смог ее нащупать, заслуживают большого уважения.

Анна: В последний год на встречи с врачом я езжу с родителями. Когда врач замечает, что я могу не справиться в одиночку, она дублирует указания и советы для них. Я в свою очередь — подруге. Врач не один раз делала акцент на том, что со стороны смена эпизодов заметнее.

Валерия: У нас нет какой-то иерархии в отношениях, поэтому нет и давления, когда один принимает решения за другого. Это не поедание эмоциональных ресурсов друг друга, а дополнение и поддержка.

Анна: Главная опасность во взаимоотношениях с человеком с серьезным заболеванием — это впасть в созависимость. Такой формат одинаково плох как для «контролирующего», так и для «подчиняющегося». К сожалению, я попадала в такие отношения раньше. Стоит сохранять взаимное уважение и воспринимать друг друга как равных. Болезнь не должна доминировать в отношениях. В тяжелых эпизодах она временно выходит на первый план, но стоит всегда помнить, что ты — не болезнь.

Анна: У меня есть проблемы с памятью: я не помню часть эпизодов. В таких случаях я могу попросить помощи у Леры. Если вспоминать последние недели, то это регулярные напоминания позвонить врачу. В смешанных эпизодах это становится острой проблемой, потому что я могу внезапно передумать или забыть. На фоне тяжелого эпизода у меня может начаться психоз, а это самое опасное в заболевании. Благодаря нашему формату мне удается избежать таких обострений почти всегда.

Подробности по теме

Психоактивистка Саша Старость — о публичном самобичевании, перформансах и шизофрении

Психоактивистка Саша Старость — о публичном самобичевании, перформансах и шизофрении

Мария Гантман

Психиатр, кандидат медицинских наук, клиника Mental Health Center

Плюсы наблюдения со стороны близкого человека — это раннее реагирование и то, что он очень хорошо знает обычное поведение больного и может заметить даже небольшие изменения. Главный минус в том, что нормальное дружеское общение рискует превращаться в постоянное отслеживание симптомов. Не каждый психически здоровый человек способен оставаться в границах разумного.

Важно заранее, до приступа, договориться, что является несомненным признаком ухудшения состояния (например, стойкая бессонница), а чему не нужно уделять особенного внимания (например, громкое возмущение чем-то, что вам не нравится). В трудной ситуации часто близкий человек начинает вести себя отнюдь не как равный, а как «здоровый» и «знающий». Не все отношения выдерживают такое испытание.

Также есть вариант «бадди» (когда два человека с психическими расстройствами присматривают друг за другом. — Прим. ред.) — он хорош именно тем, что это истинный запрос пациента и более равные отношения без смешения ролей. Но системы поддержки бадди я не знаю.

Александр Палин

Психиатр, психотерапевт

Чтобы выбрать человека, на которого можно будет положиться в критической ситуации, присмотритесь к своему окружению. Необходим, прежде всего, высокий уровень доверия. Ваш помощник должен быть открыт к безоценочному и открытому диалогу и при этом эмоционально стабилен и устойчив к стрессу.

Анна Ушкалова

Психиатр

Поддержка крайне важна для каждого человека — очень часто и мы, специалисты в области душевного здоровья, нуждаемся в ней. А при биполярном расстройстве эта проблема возникает особенно остро. На начальных этапах самые близкие зачастую игнорируют наличие заболевания, да и друзья советуют либо «взять себя в руки», либо, наоборот, «расслабиться», иногда и при помощи алкоголя. Когда для всех становится очевидным, что «состояние» само не пройдет, уже требуется срочная госпитализация. Сохранный пациент получает «стигму».

Затем психиатры возлагают ответственность на непосвященного в тонкости ближайшего родственника (родителя или супруга) отслеживать любые изменения у пациента, и они действительно стараются это делать. На уровне «громко смеялся — гипомания началась, расстраивается — депрессия». В результате психиатры начинают по жалобам родных лечить вполне нормальные человеческие эмоции… и круг замыкается.

Чтобы ситуация изменилась, главную роль должна играть грамотность в области психиатрии. Родственникам, чтобы быть способными помочь, нужно хорошо понимать, что происходит с близким человеком. Во многих, в том числе и государственных клиниках, группы для обучения родственников или уже существуют, или создаются.

Особенно важна поддержка близких при экстренных состояниях. В глубокой депрессии или в мании человек не способен самостоятельно контролировать свое поведение, это решение принимают родные, иногда и без его согласия. В случае биполярного расстройства это должно быть крайним вариантом, когда все другие исчерпаны.

Мода на «биполярку». Врач о том, почему не стоит «диагностировать» себе БАР | ЗДОРОВЬЕ

Считается, что Бетховен, Ван Гог, Наполеон и Элвис Пресли страдали БАР, вслед за ними о своей «биполярности» заявили Бритни Спирс, Дрю Берримор, Мел Гибсон, Джим Керри… Известный рэпер Оксимирон и вовсе воспел расстройство в песне «Биполярочка» в 2017 году. В какой-то момент заболевание стало популярным. Многие совершенно обычные «менеджеры среднего звена» вдруг начали жаловаться на беспричинные эмоциональные перепады, оправдывая собственные безрассудные поступки или спонтанные запои. В итоге стало модным списывать на диагноз все необдуманные решения или попросту плохое настроение. Психолог Анна Золотай рассказала «АиФ-Юг» о том, что же на самом деле такое биполярное аффективное расстройство и насколько оно опасно.

Мания: повышенное настроение, энергичность, гиперактивность, ускоренная речь, грандиозные идеи, бред величия, нарушение сна, гиперсексуальность, растраты больших сумм денег, отсутствие самокритики, агрессивность, раздражительность. Депрессия: пониженное настроение, чувство вины, суицидальные мысли и планы, упадок сил, утомляемость, потеря интереса к делам, которые раньше нравились (ангедония), заторможенность мышления, речи, движений, обострение проблем со здоровьем.

Можно ли извлечь выгоду

«На самом деле проблема действительно существует, биполярное аффективное расстройство актуально для сегодняшнего ритма жизни, — говорит Анна Золотай. – Не в таких, конечно, масштабах: часто по тем или иным причинам люди сами себе его диагностируют. Болезнь делает человека несчастным, но при этом еще и необычным, творческим, энергичным. Потому о ней не стесняются говорить, иногда она даже принимается за достоинство. К сожалению, сегодня многие считают, что БАР с долгими периодами полного выздоровления между маниакальными и депрессивными фазами не мешает жить в обществе. И, напротив, пытаются извлечь выгоду из гиперактивного периода.

Объясню почему. Пациент с заболеванием лавирует между двумя фазами: маниакальной и депрессивной. Маниакальная фаза – это время, когда возникает множество новых идей и мыслей, человек становится общителен, активен, повышаются интеллектуальные возможности, ему становится легче принимать решения. Правда всё это сопровождается депривацией сна (сокращение, либо полное лишение сна – прим. ред.). Мыслей так много, что они нередко становятся путанными, речь сбивчивой, поступки инпульсивными и нелогичными. Зато, как правило, в таком состоянии человек нравится окружающим, ему кажется, всё крутится вокруг него. Самооценка зашкаливает. Считается, в такой фазе эффективность человека выше, он может свернуть горы, пытаясь достигнуть желаемого. Состояние схоже с легким наркотическим опьянением. К примеру, это схоже со ставшим в одно время популярным микродозингом кокаина».

При этом депрессивное состояние проявляется в неконтролируемых приступах страха, ощущением безнадежности, отторжением от близких, да и людей вообще, постоянной тревогой, необоснованным чувством вины, повышением или снижением аппетита и, опять же, нарушением сна. Могут появиться галлюцинации, боязнь преследования, мистические видения. В такие моменты больной опасен для самого себя и может принимать решения, которые ставят его жизнь под угрозу.

Среди людей с биполярным расстройством много талантливых, но ученым не удалось найти причинно-следственную связь между творческими занятиями и БАР.

Но все эти симптомы проявляются в разной степени в зависимости от множества факторов. По словам эксперта, расстройство делится на несколько типов. При БАР первого типа маниакальный период длится от семи и более суток. Состояние при этом настолько серьезное, что нужна госпитализация. Депрессивная фаза длится не меньше двух недель. При втором типе люди испытывают депрессивные эпизоды наряду с эпизодами гипомании (облегченный вариант мании). Третий тип связан с циклотимией — менее тяжелой формой. Это гипомания и легкая депрессия, которые чередуются с бессимптомными периодами, в течение пары лет. Наконец, состояния со схожими симптомами, которые не попадают ни в одну из групп, могут относиться к «неспецифическим биполярным расстройствам».

На деле это не круто

«У меня второй тип БАР, периоды гипомании сменяют легкие депрессии, — рассказывает Мария Петрова из Краснодара (имя изменено). – Во время «весёлой» фазы я становлюсь всемогущей, бесстрашной, самоуверенной, быстрой, красивой, общительной. Это как если ты находишься под психоактивным веществом, когда происходит огромный выброс нейромедиаторов.

То есть совсем глупых идей в такие моменты не возникает, и в психиатрию меня не везут. Но я запросто могу увлечься чем-то мне совсем не свойственным. К примеру, удариться в религию или зарыться в чтиве о метафизике. Я готова прыгнуть с парашютом или стать волонтером в «Доме малютки». Побрить голову, купить комод 18 века, который и ставить-то некуда. О сомнительных и слишком смелых развлечениях потом и вспоминать противно. А потом приходит депрессия. Я не могу спать, есть, работать, жить. Помогают таблетки».

«Заболевание могут вызвать травмы и стресс, а также играет роль наследственность, питание, инфекции и неблагоприятное воздействие окружающей среды. Многое зависит от индивидуальных качеств человека, — объясняет психолог. — Это способность управлять собственными мыслями, эмоциями, поведением и общением с окружающими. Важны и социальные, культурные, политические и экологические факторы, такие как политика, социальная защита, уровень жизни, условия работы и поддержка окружающих.

Сегодня во всем мире наблюдается большой разрыв между потребностями в лечении и оказываемой помощью при психических расстройствах. Люди с низким и средним уровнем дохода вообще редко получают лечение. Да и обеспеченные граждане нередко закрывают глаза на подобные проблемы».

Но врач советует не паниковать, если у вас часто меняется настроение, ведь сами по себе такие перепады еще не означают, что у человека БАР — этот симптом всегда сопровождается другими признаками, поэтому лучше проконсультироваться со специалистом.

«В настоящее время БАР страдают 60 миллионов человек по всему миру, — сообщает пресс-служба Всемирной организации здравоохранения. — Для него характерно чередование маниакальных и депрессивных эпизодов с периодами нормальной жизни. Пациентам с маниакальными приступами, но без депрессии также ставят диагноз «биполярное расстройство». Существуют эффективные средства лечения острых проявлений и профилактики рецидивов. Это, в основном, лекарственные средства для стабилизации настроения. Важным элементом лечения является и психосоциальная поддержка. К сожалению, количество людей с психическими расстройствами продолжает расти. Это оказывает ощутимое влияние на систему здравоохранения и влечет за собой серьезные последствия для экономики и социальной сферы в целом».

Смотрите также:

10 самых странных маний | Pfizer для Профессионалов

* By submitting the completed data in the registration form, I confirm that I am a healthcare worker of the Russian Federation and give specific, informed and conscious consent to the processing of personal data to the Personal Data Operator Pfizer Innovations LLC (hereinafter referred to as the “Operator”) registered at the address: St. Moscow, Presnenskaya embankment, house 10, 22nd floor.

I grant the Operator the right to carry out the following actions with my personal data, as well as information about my hobbies and interests (including by analyzing my profiles on social networks): collecting, recording, systematizing, accumulating, storing, updating (updating, changing) , extraction, use, transfer (access, provision), deletion and destruction, by automated and (or) partially automated (mixed) processing of personal data.

Consent is granted with the right to transfer personal data to affiliated persons of Pfizer Innovations LLC, including Pfizer LLC (Moscow, Presnenskaya naberezhnaya, 10, 22nd floor), and with the right to order the processing of personal data, incl. h. LLC «Redox» (Moscow, Volgogradskiy prospect, house 42, building 42A, floor 3, room 3) and LLC «Supernova» (Moscow, Varshavskoe shosse, house 132), which processes and stores personal data.

The processing of my personal data is carried out for the purpose of registering on the Operator’s website www.pfizerprofi.ru to provide me with access to information resources of the Pfizer company, as well as to interact with me by providing information through any communication channels, including mail, SMS, e-mail, telephone and other communication channels.

This consent is valid for 10 (ten) years.

I have been informed about the right to receive information regarding the processing of my personal data, in accordance with the Federal Law of July 27, 2006 No. 152-FZ «On Personal Data».

This consent can be revoked by me at any time by contacting the address of the Operator-Pfizer Innovations LLC or by phone. 8 495 287 5000.

*Отправляя заполненные данные в регистрационной форме, я подтверждаю, что являюсь работником здравоохранения Российской Федерации и даю конкретное, информированное и сознательное согласие на обработку персональных данных Оператору персональных данных ООО «Пфайзер Инновации» (далее «Оператор»), зарегистрированному по адресу: г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж.

Я предоставляю Оператору право осуществлять с моими персональными данными, а также сведениями о моих хобби и увлечениях (в том числе с помощью анализа моих профилей в социальных сетях) следующие действия: сбор, запись, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передача (доступ, предоставление), удаление и уничтожение, путем автоматизированной и (или) частично автоматизированной (смешанной) обработки персональных данных.

Согласие предоставляется с правом передачи персональных данных аффилированным лицам ООО «Пфайзер Инновации», в т. ч. ООО «Пфайзер» (г. Москва, Пресненская набережная, дом 10, 22 этаж), и с правом поручения обработки персональных данных, в т.ч. ООО «Редокс», (г. Москва, Волгоградский проспект, дом 42, корпус 42А, этаж 3, ком. 3) и ООО «Супернова» (г. Москва, Варшавское шоссе, дом 132), осуществляющим обработку и хранение персональных данных.

Обработка моих персональных данных осуществляется с целью регистрации на сайте Оператора www.pfizerprofi.ru для предоставления мне доступа к информационным ресурсам компании Пфайзер, а также для взаимодействия со мной путем предоставления информации через любые каналы коммуникации, включая почту, SMS, электронную почту, телефон и иные каналы коммуникации.

Срок действия данного согласия — 10 (десять)лет.

Я проинформирован (-а) о праве на получение информации, касающейся обработки моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 г. №152-ФЗ «О персональных данных».

Данное согласие может быть отозвано мною в любой момент посредством обращения по адресу нахождения Оператора-ООО «Пфайзер Инновации» или по тел. 8 495 287 5000.

Добро пожаловать в Лундбек Россия

Биполярное расстройство I типа: общие сведения
Биполярное расстройство I типа является подтипом биполярного расстройства – тяжелого психического заболевания, ранее имевшего название «Маниакально-депрессивного психоза». Это заболевание характеризуется возникновением периодов измененного настроения, которое может быть повышенным, пониженным или смешанным (быстрая смена повышенного и пониженного настроения). Эти колебания настроения ведут к проблемам в повседневной жизни и в межличностных отношениях, суицидальным попыткам. Для постановки диагноза Биполярного расстройства I типа необходимо наличие хотя бы одного маниакального эпизода на фоне предшествующих депрессивных.
Единой причины возникновения биполярного расстройства нет, тогда как химические изменения в головном мозге, приводящие к развитию биполярного расстройства, вызывает сочетание биологических, психологических и социальных факторов.
Симптомы
Для биполярного расстройства I типа характерно возникновение периодов измененного настроения, которые получили название «эпизодов».
Необычно веселое или возбужденное состояние называется «маниакальным эпизодом» и характеризуется повышенной активностью и энергичностью. Маниакальный эпизод является определяющей чертой биполярного расстройства I типа¹. Также к симптомам этого расстройства относятся повышенная самооценка, «скачка идей», снижение потребности во сне, чрезмерная словоохотливость и склонность к импульсивному и бесшабашному поведению.
Маниакальные эпизоды чередуются с длительными периодами пониженного настроения, характеризующимися подавленностью и снижением активности. Также могут иметь место смешанные эпизоды, когда в течение одного дня присутствуют симптомы и депрессии и мании, циклично сменяя друг друга.
Статистические данные
Более 30 миллионов человек по всему миру страдают биполярным расстройством. Биполярное расстройство входит в число первый 20 заболеваний, ведущих к инвалидности². Распространенность биполярного расстройства среди европейцев составляет 2%^{3, 4}.
Распространенность биполярного расстройства I типа одинакова как среди мужчин, так и среди женщин, и не зависит от социального статуса³. Риск развития биполярного расстройства наиболее высок в юношеском возрасте, по меньшей мере, в половине случаев начало болезни приходится на возраст до 25 лет⁵.
У лиц с биполярным расстройством I типа высок риск развития других заболеваний (так называемая «коморбидность»). По последним данным Всемирной Организации Здравоохранения³, у 2/3 пациентов, страдающих биполярным расстройством, имеют место тревожные расстройства, и более трети склонны к зависимости от психоактивных веществ. Несмотря на это получают лечение менее половины заболевших³.
Диагностика и лечение
Лечения биполярного расстройства I типа нет, однако при адекватной терапии в большинстве случаев пациенты могут контролировать свои эмоции и сопряженные с болезнью симптомы.
Диагноз биполярного расстройства устанавливается врачом на основании беседы с пациентом и описания симптомов. Лечение биполярного расстройства I типа направлено как на маниакальные, так и депрессивные эпизоды, а также на смешанные состояния и быстро сменяющиеся эпизоды. Важной задачей также считается профилактика обострений. Лечение биполярного расстройства I типа обычно заключается в сочетании медикаментозной терапии и психосоциальных методов лечения, таких как когнитивная терапия.
Биполярное расстройство I типа является серьезным расстройством, и врачебная помощь в этом случае крайне необходима.

Литература
1. American Psychiatric Association. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fourth Edition, Text Revision, DSM-IV-TR. Washington, DC: 2000.
2. World Health Organisation. The global burden of disease. 2004 update. www.who.int/healthinfo/global_burden_disease/2004_report_update/en/index.html. Accessed 06/09/11.
3. Merikangas KR, Jin R, He JP, et al. Prevalence and correlates of bipolar spectrum disorder in the world mental health survey initiative. Arch Gen Psychiatry 2011; 68 (3): 241–251.
4. Pini S, de Queiroz V, Pagnin D, et al. Prevalence and burden of bipolar disorders in European countries. Eur Neuropsychopharmacol 2005; 15 (4): 425–434.
5. Kessler RC, Berglund P, Demler O, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Co-morbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiatry 2005; 62 (6): 593–602.

Биполярное аффективное расстройство и все, что о нем нужно знать

Больше 60 млн человек в мире страдают биполярным аффективным расстройством (БАР). Суть заболевания в том, что у человека на протяжении жизни чередуются периоды измененного настроения: из состояния со знаком минус — в состояние со знаком плюс. Как и почему это происходит?

Марина КИНКУЛЬКИНА, врач-психиатр высшей категории, завкафедрой психиатрии и наркологии, директор Института электронного медицинского образования ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова, член-корреспондент РАН, профессор, д. м. н.

Причем речь зачастую идет не просто о грусти или веселье, как часто бывает у эмоциональных людей, а о крайних степенях то отчаяния, то эйфории. Смена этих настроений может проходить как постепенно, так и внезапно, причем зачастую без видимых причин. Этот недуг приписывают Байрону и Хемингуэю, Вирджинии Вулф и Эдгару По, Ван Гогу, Шуману, Вивьен Ли и многим другим. Есть предположение, что легкой степенью БАР страдал даже «наше все» (современники нередко упоминали о сменах настроения) А. С. Пушкин. Современные звезды — Кэтрин Зета-Джонс и Мэл Гибсон — открыто признаются в наличии у себя этого психического расстройства. А рэпер Канье Уэст на обложке своего альбома даже поместил надпись: «Я ненавижу быть биполярным, это потрясающе». Очень точная характеристика сути этого заболевания.

Генетика решает не все

БАР страдают и мужчины и женщины, но слабый пол — чаще. Что касается возраста возникновения заболевания, то это нарушение может появиться и у подростка (особенно если есть соответствующая наследственность), и у взрослого, и даже у пожилого человека. Все индивидуально. Главным фактором риска является генетика, но конкретного гена, который бы отвечал за развитие БАР, не выявлено. Это полигенное расстройство, и сдавать генетические анализы, чтобы узнать, насколько велика опасность заболеть, не имеет смысла, поскольку, какая конкретно комбинация генов может приводить к нарушению, у ученых еще нет единого мнения. Но даже если генетическая предрасположенность имеет место, не факт, что разовьется  заболевание. Это доказали исследования на однояйцевых близнецах, у одного из которых с годами БАР проявилось, а у другого — нет. Соответственно, должны быть еще какие-то предрасполагающие моменты. О некоторых из них науке известно: жизнь на пределе возможностей с постоянными авралами, стрессами и хроническим недосыпом, а также работа в ночную смену, частые перелеты со значительной сменой часовых полетов и, конечно, употребление психоактивных веществ способствуют развитию заболевания. Поэтому их надо стараться избегать. О других факторах ученым еще только предстоит узнать.

Зато нескучно?

Число людей, страдающих БАР, среди населения по разным оценкам — от долей одного процента до нескольких процентов. В последнее время, отмечают психиатры, доля аффективных расстройств выросла в разы, что может объясняться улучшением диагностики. На первый взгляд БАР не выглядит чем-то страшным и опасным. Людям несведущим это расстройство кажется даже привлекательным — то грустно, то весело, в общем, не соскучишься. К тому же быть не таким, как все, нынче модно. Да и потом, есть мнение, что у людей с БАР интеллект и творческие способности выше, чем у «серой массы». Но даже если это и так, то называть БАР приятной штукой никто из тех, кто им болеет, точно не станет. Особенно тяжело тем больным, кто вовремя не обращается за врачебной помощью. Без лечения и та и другая фазы БАР могут длиться месяцами (хотя иногда расстройство протекает с часто сменяемыми фазами). Причем нельзя сказать, какой из периодов болезни тяжелее, маниакальный или депрессивный.

Плохо, когда очень плохо

Те, кто пережил настоящую депрессию, говорят, что это самое страшное из того, что только может случиться в жизни. В этом состоянии весь мир видится в черном цвете, настроение подавленное, самооценка падает, жизнь теряет смысл. Само свое существование страдающий БАР человек в депрессивной фазе воспринимает как цепь трагических ошибок, постоянно обвиняет себя во всех бедах и грехах, даже тех, которых нет и в помине. Помимо душевных страданий возникают и физические: человек даже двигается с трудом, словно плывет против течения, ему трудно выполнять самые привычные действия. Вдобавок он может ощущать напряжение во всем теле, испытывать различные болевые ощущения. При средней степени депрессии люди нередко жалуются на изнурительные боли в животе и других частях тела. По этому поводу они обращаются к врачам, но диагноз поставить не удается. А ежедневные боли продолжают изводить. Психиатры называют это соматоформной симптоматикой. При выраженной депрессии у многих появляется так называемая предсердная тоска. Больные жалуются на боль и тяжесть в груди, говорят, что «на сердце лежит камень». Но даже углубленное обследование не выявляет кардиологических причин.

Нередко при депрессии пациенты (особенно пожилые) жалуются на затруднения мышления, ухудшение памяти, говорят, что поглупели, считают, что у них развивается деменция, боятся «потерять разум». На самом деле аффективные расстройства не разрушают интеллект. При лечении антидепрессантами, когда настроение стабилизируется, способности восстанавливаются.

Но самое ужасное последствие депрессии — суицид. Большинство попыток самоубийства совершается именно в этом состоянии. Порой люди в очень выраженной депрессии, считая, что совершили что-то непоправимое, и полагая, что последствия их действий могут навредить близким, решаются на расширенные суициды, при которых они сводят счеты не только со своей жизнью, но и уносят с собой близких (чаще — детей).

Плохо, когда слишком хорошо

Маниакальная стадия БАР субъективно более приятная. Больные находятся не просто в очень хорошем, а в великолепном настроении: любят весь мир и себя в нем. Отражение в зеркале радует, сомнений в собственных талантах и уме — ни малейших, сил и энергии — хоть отбавляй, бонусом идет ускоренная мыслительная деятельность. Многие в этой стадии спят по часу в день, но не испытывают усталости. Иногда не спят целыми сутками — и хоть бы что, бодры, как «энерджайзер». Вроде бы — прекрасно. Но нет. При мании желания и новые идеи возникают слишком быстро, поэтому человек хватается за каждое новое дело, но, как правило, ни одно не доводит до конца. Так что продуктивности и в этой стадии не больше, чем при депрессии. Но ладно бы, если дело было только в этом.

Главная опасность мании в том, что критика у человека в этот момент отсутствует, и он может совершать поступки, о которых впоследствии будет сильно сожалеть. Например, может раздарить все свое имущество окружающим (подчас малознакомым людям или мошенникам, которые специально пользуются этим его состоянием). Или, скажем, возьмет кредиты, чтобы отправиться в путешествие на другой край света, и прихватит с собой кучу знакомых. Может даже что-то украсть — например, чтобы сделать дорогой подарок. Многие больные в эти моменты вступают в скоропалительные интимные отношения, приняв случайную встречу за любовь всей жизни (и начисто «забыв», что дома ждут семья и дети). Наконец, нередко при мании люди, испытывая эйфорию, игнорируют у себя тяжелые соматические симптомы, в результате подолгу не обращаются к врачу, и таким образом запускают тяжелое заболевание (пневмонию, например). К тому же не все больные в маниакальной фазе бывают «душками». Часто они проявляют необоснованную агрессию, если, например, окружающие не соглашаются с их «гениальными» советами. В результате такой «гневливой мании» возникают конфликты и даже ситуации, требующие вмешательства правоохранительных органов и госпитализации больного без его согласия в психиатрический стационар.

Благими намерениями…

Самое плохое, что могут делать родственники и друзья человека с БАР, — это игнорировать его проблему, обесценивать страдания, при этом обвиняя самого больного и взывая к его совести. Например, они могут призывать человека в депрессии «взять себя в руки, не раскисать», говорить, что он «с жиру бесится» и пр. Больного на стадии мании же чаще всего обвиняют в аморальности, безответственности, легкомыслии, неразборчивости в связях и т. д. Однако так поступать — все равно что ставить в вину человеку с сахарным диабетом то, что он не может есть сладкий торт, а пациенту с сердечной недостаточностью — что тот не бегает марафон. БАР — это такая же болезнь, как и многие другие. И ее надо лечить. Чем раньше начать правильную терапию, тем быстрее удастся стабилизировать состояние пациента и тем лучше будет дальнейший прогноз.

Психиатры не кусаются

Несмотря на то что в последнее время люди (особенно молодежь) перестали бояться обращаться к психиатрам, дойти до врача все еще решается не каждый. Ведь в Интернете в открытом доступе можно найти сотню анкет, чтобы протестировать себя на любое психическое расстройство. А затем, начитавшись разных советов, можно еще и «вылечиться». Врачи делать этого не советуют категорически. Самый малый вред самолечения — в том, что оно не поможет или приведет к неполному улучшению, но ведь оно может и ухудшить состояние. Например, неадекватный прием антидепрессантов при БАР может из депрессивной фазы ввергнуть в тяжелое маниакальное состояние, из которого потом будет трудно выбраться. Выявить БАР и подобрать верное лечение может только психиатр (а не психолог, невролог или врач любого другого соматического профиля). Лечение должно быть строго индивидуальным, то есть врач его подбирает, исходя из особенностей конкретного больного и учитывая конкретный момент в течении болезни. Цель терапии не только в том, чтобы выровнять настроение пациента, но и в том, чтобы не допустить повторных эпизодов. При лечении БАР главную роль играют препараты для стабилизации настроения — нормотимики (соли лития, некоторые противосудорожные лекарства (антиконвульсанты) и антипсихотики новых поколений). Современные лекарства переносятся гораздо лучше, чем их предшественники, дают меньше побочных эффектов, так как разработаны для длительного многолетнего применения. На фоне их приема женщины даже могут беременеть и рожать. При депрессии антидепрессанты назначают в исключительных случаях, учитывая опасность смены депрессивной стадии на маниакальную.

Забыть не получится

Коварство БАР в том, что это заболевание невозможно вылечить раз и навсегда. Но, увы, зачастую, когда медикаментозным способом удается выровнять настроение пациента и тот начинает себя чувствовать хорошо (такое состояние – интермиссия — совершенно неотличимо от состояния полного здоровья), он может прекратить прием препаратов. Это большая ошибка, которая не позволяет добиться стабильного результата лечения. Иногда применять лекарства (обязательно под контролем врача) требуется в течение нескольких месяцев, но чаще — годами (с периодическими визитами к доктору). Именно длительный прием индивидуально подобранной врачом поддерживающей терапии позволяет пациентам достичь стабильного хорошего состояния и ощущать радость жизни на протяжении долгих лет. 

---

Ссылка на публикацию: www.kiz.ru

Между депрессией и манией: чему я научилась, живя с биполярным расстройством

Меня зовут Анна-Мария. Мне 24 года. Пять лет назад мне диагностировали биполярное расстройство II типа. В апреле 2019 года я первый раз попала в НИИ психиатрии в наркологическое отделение. 

Само по себе биполярное расстройство представляет собой психическое заболевание, и его название говорит само за себя. Это двойственность состояний: либо депрессия, либо мания. У каждого человека симптомы таких перемен проявляются совершенно по-разному.

По рейтингам Всемирной организации здравоохранения, биполярное расстройство входит в топ-10 заболеваний, ведущих к инвалидности. По разным оценкам, от него страдает от 1 до 7% населения Земли. БАР, как и большое депрессивное расстройство, входит в группу так называемых «расстройств настроения». Главный диагностический признак этих заболеваний — нарушение эмоционального состояния человека, причем как в «минус», так и в «плюс». Расстройство называется биполярным, потому что характеризуется сменой противоположных фаз — это словно качели, которые раскачивают человека: от лучезарной радости к бесконечной тоске, от избытка энергии к полному истощению, от самоуверенности к тревоге и самоуничижению. 

— Из книги «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города»

Моё расстройство началось еще в 17 лет, когда я заболела анорексией. Тогда, в 2010-2012 годах, среди моих сверстников была мода на очень худое тело, в стиле Твигги. Тонкие колени, лодыжки, запястья, выраженные ключицы, четкие скулы. В «ВКонтакте» существовали такие группы, как «Типичная анорексичка», «40 кг», «0 калорий», и они пользовались большой популярностью у молодых девушек. Такие группы до сих пор существуют, и у них тысячи подписчиков. Под лозунгами «Здоровье, спорт, красота» там стигматизировались (и продолжают стигматизироваться) люди без силы воли, «обжоры», «ленивые жопы».

Меня привлекала не сама мода на худобу (хотя она и оказала влияние). Я с детства была перфекционистом. Причем и в позитивную, и в негативную сторону. Как называла это свойство моя педагог в университете, «негативное избранничество». Если учиться, заниматься творчеством, спортом – то или лучше всех, или хуже всех. Быть где-то посередине – унизительно. И вообще не вариант.

Когда подошел момент окончания школы и выбора профессии, я сразу же остановилась на факультете театральной режиссуры (к тому времени я почти всё свое свободное время проводила в детской театральной студии). Но, как мне тогда сообщили, режиссером можно стать, только окончив актерский факультет, куда я и направилась. После провала на первых вступительных испытаниях, доходя до второго, третьего тура (всем известные «поэзия-проза-басня»), но никогда до конкурса, – я сразу становилась униженным и оскорбленным середнячком.

Это означало либо сдаться, либо стать идеальной во всех отношениях. Я начала усердно готовиться, изменила свою природную картавость. Вишенкой на торте должен был стать внешний вид. Изящная, взгляд исподлобья, воздушная, вдохновенная. Настоящая поэтесса. 

И тогда я перестала есть. Длилось это достаточно долго. Я похудела до 38 кг и ужасно гордилась тем, что обогнала всех в группе «40 кг». Молодой организм требует еды, и, когда за один раз ты опустошаешь весь холодильник, единственный выход — устранить ее из желудка с помощью рвоты. Так началась моя булимия. 

Родители заметили, что с ребенком что-то не в порядке, отправляли к эндокринологам и терапевтам, но я так и не рассказывала им о том, что все съеденная еда уходит в унитаз, и прикрывалась ускоренным метаболизмом.

Когда всем стало очевидно, что дело не в моих гормонах или крови, а в психике, начались походы к психологу. Крупная женщина в маленькой комнатушке Института питания весело сказала: «Так у вас же депрессия!» И выписала мне первые в жизни антидепрессанты. Мы быстро расстались — и с женщиной, и с таблетками, от приема которых на следующий день у меня начались галлюцинации.

Фото из личного архива автора

Далее была психолог, которая лечила меня астральными картами, давая руководства по поведению, исходя из свойств моего знака зодиака.

В финале, когда депрессия стала совсем глубокой, а вес критичным, мне очень повезло встретиться с психологом Ириной Лопатухиной, автором книги «Рабы еды? Восстание рабов!», которая смогла найти ко мне правильный подход, поскольку, по ее выражению, «сама была пищевая». Она направила меня к психотерапевту, который прописал правильную схему лекарств. Я вышла из депрессии. 

Зимой того же года я почувствовала невероятный прилив сил, множество идей скользили у меня в голове, и абсолютно все казались гениальными. Я стала быстро и громко говорить, вступать в споры, подключаться ко многим проектам. Мне было интересно все, я чувствовала себя реализованной, перспективной, счастливой. Разумеется, я бросила пить лекарства. Логично же: зачем их принимать, если и так хорошо?

Это продолжалось несколько месяцев. Так как я мало спала и мало ела, в конце концов мои силы истощились, и я вновь упала в депрессию. Только тогда стало понятно, что именно со мной не так. 

«Но у всех же бывают перепады настроения…»

Именно такое сомнение, как правило, в первую очередь обуревает тех, кто пытается понять биполярное расстройство.

Во-первых, дело в продолжительности. Обычная тоска или внутренний подъем проходит в течение нескольких часов, максимум пары дней. Длительность фаз биполярного расстройства обычно колеблется от двух недель до полутора-двух лет (в среднем три–семь месяцев), при этом маниакальные или гипоманиакальные фазы в среднем бывают в полтора-два раза короче депрессивных.

Во-вторых, биполярные «настроения» гораздо более интенсивны, и их намного сложнее контролировать. Радость подъема сложно унять грустной новостью, а в фазе спада не поможет ни шоколадка, ни отдых, ни подбадривания со стороны близких. Эти состояния могут вообще быть не связаны с объективными жизненными обстоятельствами. 

— Из книги «С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города»

У биполярника (так сокращенно называют людей, страдающих этим заболеванием) есть два варианта существования: ремиссия (ослабление симптомов) или рецидив (в данном случае депрессия или гипомания). Я увидела обе стороны этой медали, и продолжаю наблюдать до сих пор. И знаю, что буду продолжать. 

В состоянии последней гипомании я изменила своему парню, а во время последней депрессии глушила ее двумя бутылками вина в день. Так я и попала в клинику. 

Фото из личного архива автора

Психические заболевания – это не так страшно и не больно, но опасно. Прежде всего для самого человека. Поэтому крайне важен выбор пути лечения, образ жизни, адекватная оценка своего состояния, а самое главное – знание о свойствах своего психического здоровья. Именно это помогает увеличить продолжительность ремиссий и сократить количество рецидивов.

А долгосрочная ремиссия – это уже путь к выздоровлению. От болезни, которая по сути своей лечению не поддается.
Знание – сила в борьбе. Образ жизни – единственное спасение.

— Беспокойный ум: Моя победа над биполярным расстройством

— С ума сойти! Путеводитель по психическим расстройствам для жителя большого города

— Терапия настроения: Клинически доказанный способ победить депрессию без таблеток

Фото из личного архива автора.  

Определения слов мании и навязчивых идей

Иногда, когда я смотрю на то, что я создал в Phrontistery, я начинаю думать, что я более чем немного сумасшедший и, должно быть, страдаю вербоманией. Тем не менее, у меня, вероятно, нет официально , у меня есть 142 мании или навязчивых идеи, перечисленных ниже. Некоторые из этих слов о мании обозначают клинические заболевания, а другие — просто шутки. Они показывают множество необычных и странных вещей, которыми можно стать одержимыми. Эти слова встречаются в основных словарях; несомненно, есть много других, учитывая, что, как и фобии, мании легко сформировать, взяв корень из латинского или греческого языка и добавив суффикс «мания».Также мой список типов любви и влечения или «филий», некоторые из которых указывают на патологическое влечение.

Надеюсь, вы нашли этот сайт полезным.Если у вас есть исправления, дополнения или комментарии, свяжитесь со мной. Обратите внимание, что я не могу ответить на все запросы. Пожалуйста, ознакомьтесь с основным словарем, прежде чем отправлять свой запрос по электронной почте. Все материалы на этой странице © 1996-2014 Stephen Chrisomalis. Ссылки на эту страницу могут быть сделаны без разрешения.

Слово	Определение
аблютомания	мания умывания
Абуломания	патологическая нерешительность
агромания	сильное желание быть на открытом воздухе
андромания	нимфомания
англомания	безумие или одержимость Англией и англичанами
антомания	одержимость цветами
афродизиомания	ненормальный сексуальный интерес
арифмомания	навязчивая озабоченность числами
балетомания	ненормальное пристрастие к балету
библиомания	увлечение книгами или чтением
бруксомания	Приспособление для шлифования зубов
какодемомания	патологическое убеждение, что человек населен злым духом
катапедамания	одержимость прыжками с высоты
Китай	одержимость коллекционированием фарфора
хореомания	танцевальная мания или безумие
клиномания	чрезмерное желание оставаться в постели
копромания	одержимость фекалиями
цитеромания	нимфомания
дакномания	одержимость убийством
демономания	патологическое убеждение в том, что человек одержим демонами
диномания	мания для танцев
дипсомания	ненормальная тяга к алкоголю
дискомания	одержимость диско-музыкой
дорамания	одержимость владением мехами
доромания	одержимость дарить подарки
драпетомания	сильное желание убежать из дома
дромомания	компульсивное желание путешествовать
эдемомания	ненормальное принуждение к блужданию
эгоизм	иррациональное эгоцентричное отношение или поклонение себе
элеутеромания	маниакальное стремление к свободе
эмплемания	мания занимать государственные должности
энозимания	патологическое убеждение в том, что человек согрешил
энтеомания	ненормальная вера в то, что человек вдохновлен Богом
эпомания	повальное увлечение эпосом
эргазиомания	чрезмерное желание работать; эргомания
эргомания	чрезмерное желание работать; трудоголизм
эротомания	аномально мощное половое влечение
эфиромания	тяга к эфиру
этномания	одержимая преданность своему народу
эулогомания	навязчивое увлечение хвалебными речами
флагелломания	ненормальное увлечение поркой
Флоримания	повальное увлечение цветами
Франция	безумие или одержимость Францией и французами
галломания	безумие или одержимость Францией и французами
гамомания	одержимость выдачей необычных предложений руки и сердца
Graecomania	одержимость Грецией и греками
графомания	одержимость письмом
гинекомания	ненормальная сексуальная одержимость женщинами
хабромания	безумие с веселыми заблуждениями
хагиомания	мания святости
Hellenomania	одержимость Грецией и греками; Грекомания
гексаметромания	мания для записи гекзаметром
иеромания	патологические религиозные видения или заблуждения
Иппомания	одержимость лошадьми
гидромания	иррациональная тяга к воде
хиломания	чрезмерная склонность к материализму
гипермания	тяжелая мания
гипомания	мелкая мания
истеромания	нимфомания
икономания	одержимость иконами или портретами
идоломания	одержимость или преданность идолам
инфомания	чрезмерное стремление к сбору фактов
Исломания	безумие или одержимость островами
Италия	одержимость Италией или итальянцами
клептомания	иррациональное пристрастие к воровству
клопемания	клептомания
логомания	Патологическая болтливость
липемания	крайняя патологическая скорбь
макромания	заблуждение, будто предметы больше естественного размера
мания величия	ненормальная склонность к грандиозному или грандиозному поведению
меломания	увлечение музыкой
метомания	болезненная тяга к алкоголю
Метромания	ненасытное желание писать стихи
микромания	патологическое самоуничижение или вера в то, что он очень маленький
мономания	ненормальная одержимость единственной мыслью или идеей
морфиномания	привычная тяга или желание морфина
мусомания	одержимость музыкой
мифомания	ложь или чрезмерное преувеличение
наркомания	неконтролируемая тяга к наркотикам
некромания	сексуальная одержимость трупами; некрофилия
носомания	заблуждение страдающего болезнью
ностомания	ненормальное желание вернуться в знакомые места
нимфомания	чрезмерное или безумное сексуальное желание
эномания	одержимость или помешательство на вине
олигомания	одержимость некоторыми мыслями или идеями
ономания	мания совершать покупки
ономамания	мания для имен
ономатомания	непреодолимое желание повторить определенные слова
онихотилломания	навязчивое ковыряние в ногтях
опиомания	тяга к опиуму
опсомания	ненормальная любовь к одному виду еды
орхидомания	ненормальная одержимость орхидеями
parousiamania	одержимость вторым пришествием Христа
патомания	моральное безумие
пеотилломания	ненормальное принуждение к вытягиванию полового члена
фагомания	Чрезмерное желание еды или еды
фанеромания	Привычка грызть ногти
фармакомания	ненормальная одержимость пробными наркотиками
фономания	патологическая склонность к убийству
фотомания	патологическое желание света
филломания	чрезмерное или ненормальное производство листьев
фитомания	одержимость коллекционированием растений
планомания	ненормальное желание блуждать и не подчиняться социальным нормам
плутомания	мания на деньги
полемомания	мания войны
политикомания	мания политики
polkamania	повальное увлечение полькой
полимания	мания, затрагивающая несколько различных умственных способностей
пориомания	ненормальное принуждение к блужданию
pornomania	одержимость порнографии
потихомания	повальное увлечение для имитации восточного фарфора
потомания	ненормальное желание употреблять алкоголь
псевдомания	иррациональное пристрастие ко лжи
птеридомания	страсть к папоротникам
пиромания	повальное увлечение для разжигания огня
ринотиллексомания	компульсивное ковыряние в носу
ринкомания	одержимость катанием на коньках
сатиромания	аномально сильное мужское половое влечение; сатириаз
писанина	одержимость каракулями
себастомания	религиозное безумие
ситиомания	болезненное отвращение к пище
софомания	заблуждение, что человек невероятно умный
скандермания	иррациональная склонность к бесполезной трате денег
штампомания	одержимость коллекционированием марок
сифиломания	патологическое убеждение, что человек болен сифилисом
техномания	увлечение технологиями
Teutomania	одержимость тевтонскими или немецкими вещами
танатомания	вера в то, что кто-то подвергся воздействию магии смерти и вызванной ею болезни
театромания	увлечение походами в игры
теомания	вера в то, что кто-то есть бог
тимбромания	поводья для коллекционирования марок
томомания	иррациональное пристрастие к хирургическому вмешательству
токсикомания	болезненная тяга к ядам
трихотилломания	невроз, при котором пациент вырывает собственные волосы
тюльпаномания	одержимость тюльпанами
тифомания	делириозное состояние, вызванное сыпным тифом
типомания	повальное увлечение для печатных работ
ураномания	одержимость идеей божественности
вербомания	увлечение словами
ксеномания	чрезмерная привязанность к чужим вещам
зоомания	безумная любовь к животным

30 маний | Психология сегодня

Переосмысление психического здоровья

Источник: Эрик Майзел

Когда люди говорят о «мании», они говорят об одном и том же?

Вероятно, два психиатра, потому что у них общий язык и общая метафора.Они оба немедленно ответили бы, что мания — это «симптом психического расстройства биполярного расстройства». Теперь, если вы упорствуете и спросите их: «Что вы имеете в виду?», Они бы разводили руками, так как не понимали, что они имеют в виду. Но с точки зрения использования общей метафоры они полностью и удобно согласованы.

Однако является ли это единственным метафорическим использованием слова «мания», чтобы назвать это «симптомом психического расстройства биполярного расстройства»? Небеса нет. Люди используют слово «мания» для обозначения всевозможных состояний, переживаний и явлений.

Когда люди используют слово «мания» в своем идиосинкразическом, метафорическом смысле, они изо всех сил стараются сообщить что-то истинное и важное. В некоторых случаях это может быть то же самое, о чем утверждает психиатрия; и во многих, если не в большинстве случаев, это может не иметь ничего общего с точкой зрения психиатрии. Фактически, это может быть категорически противоположным этой точке зрения. Как сбивает с толку! Именно поэтому мы так запутались в этом вопросе.

Как на самом деле используется слово «мания»? Вот тридцать метафорических вариантов употребления слова «мания», каждое из которых содержит наводящую на размышления цитату, которая поможет вам уловить аромат этого конкретного употребления.Пожалуйста, пройдите их медленно, так как я пытаюсь сделать важный вывод. Дело в том, что в настоящее время мы на самом деле не говорим о том, что «такое» «мания», когда само слово можно разумно и добросовестно использовать по-разному.

В настоящее время мы вообще не говорим разумно о мании, когда мы не знаем, говорим ли мы о той или иной метафоре среди множества конкурирующих метафор мании, которые мы регулярно используем.

30 метафор мании

1.Мания как «симптом психического расстройства биполярного расстройства»

Как это звучит: «У меня биполярное расстройство, поэтому я иногда в депрессии, а иногда в маниакальном состоянии».

2. Мания как биологическое событие, а именно результат «химического дисбаланса»

Как это звучит: «У меня химический дисбаланс, который делает меня психически больным».

3. Мания как свойство изначальной личности

Как это звучит: «Я бегаю с тех пор, как родился. На самом деле, я помню, как решил пойти как можно скорее, потому что мне хотелось бежать.Я ненавидел ползать. Как медленно добраться отсюда туда! Теперь они называют меня маниакальным ».

4. Мания как «обострение болезни меланхолии»

Как это звучит: «По некоторым причинам, когда я действительно очень подавлен, это переходит в манию. Почему-то моя мания на самом деле усугубляет мою депрессию ».

5. Мания как результат «гоночного мозга»

Как это звучит: «Моя так называемая мания на самом деле состоит в том, что я слишком много думаю о быстрой последовательности или слишком много думаю только об одном.Вот и все! »

6. Мания как ненасытный аппетит

Как это звучит: «Когда я откусываю что-то, я чувствую, что становлюсь безумным в моем желании откусить еще раз и еще раз укусить, а затем я хочу воткнуть все это в лицо! Для меня аппетит, голод и мания связаны вместе ».

7. Мания как «ведомый»

Как это звучит: «Меня всегда гонят, я хочу видеть людей, много разговаривать, водить машину, не выспавшись и не пытаюсь поесть.Что-то движет мной, я не знаю что, и результат называется манией ».

8. Мания как состояние сильной тревоги

Как это звучит: «Я так боюсь публичных выступлений, что, если мне предстоит презентация, я начинаю становиться по-настоящему маниакальным».

9. Мания как «негативная навязчивая идея»

Как это звучит: «Я зациклен на всем, включая мою навязчивую природу, я никогда не даю себе покоя, и эта мания навязчивости полностью меня истощает».

10.Мания как особенность «стиля совладания»

Как это звучит: «Я не знаю, как жить, кроме как бегать вокруг, пытаясь перехитрить свое отчаяние, скрыть его от себя или как-то его истощить. Вот как я справляюсь ».

11. Мания как ответ на скуку

Как это звучит: «Я так ненавижу скуку, что я брошусь во что угодно, абсолютно во что угодно, вместо того чтобы скучать. Это «бросаться во что-нибудь» может показаться манией, но это всего лишь мой способ избежать скуки любой ценой.”

12. Мания как «стремление к новизне»

«Я не могу приготовить одно и то же блюдо дважды. Итак, я всегда ищу новые блюда, которые можно было бы подать в моем ресторане. Этот непрекращающийся поиск может выглядеть и казаться манией, но дело в том, что я нуждаюсь в новинках и новых вещах гораздо больше, чем другой человек! »

13. Мания как отчаянная попытка предотвратить депрессию

Как это звучит: «Когда я чувствую приближение того глубокого облака печали, связанного с моим уверенным знанием того, что жизнь — обман, я принимаю очень сознательное решение погрузиться во что-нибудь, во что угодно, чтобы держать этого монстра в страхе.”

14. Мания как снятие сексуального напряжения и / или снятие запретов

Как это звучит: «Я в значительной степени подавлен и подавлен все время, но когда я иногда позволяю себе уйти, у меня внезапно появляется эта маниакальная энергия и все эти могущественные желания. Эта потребность снять напряжение — настоящая причина, по которой я становлюсь маниакальным — мания — мой путь к экстазу ».

15. Мания как взгляд на интенсивное решение проблем

Как это звучит: «Я признанный исследователь в своем университете, потому что, когда меня интересует какая-то проблема, я никогда не хочу прекращать заниматься ею ни днем, ни ночью.Все ночные сторожа знают меня. Это действительно похоже на манию, но на манию, которую я понимаю, ценю и могу контролировать — большую часть времени ».

16. Мания как «расточительная энергия»

Как это звучит: «Просто у меня слишком много энергии. Один из возможных вариантов развития событий — я выбрасываю все свои деньги на дорогое шампанское и роскошные автомобили. Моя энергия превращается в манию тратить! »

17. Мания как инстинкты, разрушающиеся из-за вытеснения (и других психоаналитических версий, связанных с защитными механизмами)

Как это звучит: «У пациента начало мании произошло, когда его защита вытеснения больше не могла противостоять атакам подавленных инстинктов.”

18. Мания как сознательная, полусознательная или бессознательная оппозиционная реакция на депрессию или факты существования

Как это звучит: «Мания — это мой способ злиться. Мир хочет, чтобы я притворился спокойным, вел себя так, как будто меня не разрушили изнутри, и играл в их игру. Я бы предпочел гоняться, игнорируя их всех! »

19. Мания как «супер» жизненная сила

Как это звучит: «Когда я не сплю двадцать часов подряд каждый день в своем маниакальном состоянии, я чувствую себя Суперменом!»

20.Мания как страсть направлена ​​в направлении

Как это звучит: «Гоночный спорт — это великая мания, ради которой я должен пожертвовать всем без колебаний».

21. Мания как способ существования в мире

Как это звучит: «Я думаю, что моя мания — это своего рода защитный щит, который я использую в этом мире, чтобы держать людей подальше, опережать их и отмахиваться от них. Дома я могу быть очень умиротворенным, даже кататоническим, но в мире я всегда мчусь вперед ».

22.Мания как «опасная эйфория»

Как это звучит: «Моя мания — это опасное чувство эйфории. Это делает меня оживленным и творческим, вы хотите, чтобы это продолжалось, но оно также может закрасться в заблуждения, которые могут стать такими же реальными, как что угодно ».

23. Мания как «упорный, умышленный нарциссизм»

Как это звучит: «То, что я хочу делать, важнее того, что хотят делать другие люди. Итак, я отталкиваю их всех очень энергично. Меня называют маниакальным, но я просто волевой и выполняю миссию.”

24. Мания как «черта творческой личности»

Как это звучит: «Чтобы быть по-настоящему творческим, нужно быть маниакальным, потому что работа, сделанная без какой-либо мании, всегда немного скучна, суха и мертва. Вам нужна мания, чтобы вдохнуть жизнь в свою работу ».

25. Мания как позитивный, творческий ответ на внутренний бедлам и хаос

Как это звучит: «Единственное, что объединяет мои безумные внутренности, — это мания, когда я творчески мчусь и превращаю все эти суматоху и смятение в искусство.”

«Чтобы родилась танцующая звезда, нужно иметь хаос в одном». –Фридрих Ницше

26. Мания как ответ на экзистенциальный вызов

Как это звучит: «Когда смысл начинает исчезать, я очень пугаюсь, а потом начинаю бегать, как цыпленок с отрезанной головой. Неважно, где и что — мне просто нужно что-то сделать, чтобы избежать бессмысленности, которая, как я знаю, наступает мне по пятам ».

27. Мания как «ценимое хорошее времяпрепровождение»

Как это звучит: «Когда я маниакально, я думаю, что мне веселее быть рядом и я просто лучшая, более интересная, менее грустная версия себя.Я действительно ценю это. Так что я культивирую эту манию, особенно когда чувствую, что печаль берет верх ».

28. Мания как особенность жилого стиля

Как это звучит: «Я могу сказать, что то, как я веду себя с собой, поощряет своего рода манию. Мой разум давит, толкает, пульсирует как потому, что он думает так много вещей, так и потому, что так много его беспокоит. Когда я захожу «внутрь», я чувствую, что мчусь — и я думаю, что поощряю это! »

29. Мания как своего рода «подарок»

Как это звучит: «Я не смог бы ничего сделать в своей жизни без мании.Это дар энергии, страсти и сосредоточенности, и без него я бы никогда ничего не добился ».

30. Мания как «просто» великое чувство

Как это звучит: «Моя мания — просто чудесное чувство. Нет никаких недостатков, кроме того, как это расстраивает и раздражает других ».

Конечно, их больше, чем только эти 30. Мы не обсуждали, как мания может быть связана с неблагоприятным опытом детства, с детскими, подростковыми или взрослыми травмами, с авторитарными ранениями, с употреблением психоактивных веществ и злоупотреблением ими, с интеллектом … со многими вещами. ! Эти тридцать, конечно, не являются полным списком.Но их достаточно, чтобы предположить, что нам лучше не делать вид, будто мы знаем, о чем говорим, когда используем слово «мания» или что мы говорим только об одном из этих первых двух, мании как симптоме психического расстройства. расстройство и мания как биологическая проблема.

Я не спрашиваю вас: «Какой из них правильный?» В самом деле, все они вполне могут быть законными, если мы говорим просто о том, как слово «мания» на самом деле используется для описания различных явлений.Возможно, что у нас есть только слово «мания» для описания очень разных состояний, и что часть нашей неспособности умно говорить о своем эмоциональном благополучии связана с ограничениями нашего словарного запаса.

Конечно, было бы очень полезно знать, о чем мы на самом деле говорим. Если поиграть со знаменитой суфийской сказкой о слепых и слоне, все ли эти аспекты слона имеют одну единственную первопричину или объяснение, или это на самом деле очень разные явления, которые случайно или по каким-то объяснимым причинам разделяют сестринское или двоюродное сходство? Является ли «та же» мания химическим дисбалансом, подарком, бегством от скуки, сексуальным взрывом, особенностью творческой личности, защитным механизмом от депрессии и всем остальным? Могут ли какие-то явления «быть всем этим»? Или, может быть, мы говорим о каком-то определенном количестве «маний» — пошутить над этим, «шести маний» — которые похожи друг на друга, по крайней мере, отчасти, но возникают по очень разным причинам? Мы просто не знаем.

Я не спрашиваю вас: «Какой из них правильный?» Но вот вопрос, который я хотел бы задать. Что вам приходит в голову, когда вы видите, что слово «мания» используется по-разному? Мне бы хотелось увидеть, как вы отреагируете на это многообразие. Прокомментируйте здесь или напишите мне на [email protected]. И дайте мне знать, если вас интересует тема «мании». Мне любопытно узнать, считаете ли вы это таким же важным, как я!

Типы мании при биполярном расстройстве

Объяснение различных типов мании и их связи с биполярным психозом.

Теперь, когда у вас есть основная информация о психозах, в этом разделе статьи объясняется, как психоз напрямую связан с манией и депрессией. Но сначала я хотел бы резюмировать различные типы биполярной мании, поскольку именно это делает биполярный психоз таким сложным и часто трудным для лечения.

Два типа мании: эйфория и дисфория

Вот краткая информация о мании биполярного расстройства. Есть два основных типа биполярного расстройства:

Разница между ними — тяжесть мании.Люди с биполярным расстройством У меня полномасштабная мания. Это своего рода мания, при которой люди попадают в больницу, если за ней не следить. Люди с биполярным расстройством II типа страдают гипоманией. Это более легкая форма мании, которая может вызвать значительное нарушение суждений, но она никогда не переходит в чрезмерную, как при полномасштабной мании, наблюдаемой при биполярном расстройстве I. Люди с биполярным расстройством Я могу начать с гипомании, а затем перейти в полномасштабная мания очень и очень быстро.

Следующее, что вам нужно знать, это то, что есть два типа мании:

• Эйфорическая мания
• Дисфорическая мания

Я рассказал об этом кратко, но чувствую, что это требует более подробного объяснения.

Что такое эйфорическая мания?

Эйфорическая мания такая же, как и звучит — люди описывают ее как чудесную, красивую, невероятную, фантастическую и обширную. Как выразилась Тери Чейни, автор мемуаров Manic : «Все становится интересно».

Многие люди с гипоманией биполярного расстройства II действительно испытывают чувство эйфории, но многие ошибки могут быть сделаны, когда человек чувствует себя слишком хорошо, например, опрометчиво тратит слишком много денег, занимается сексом со всеми, кто выглядит привлекательно, меньше спит и не устает в конечном итоге принятие очень плохих жизненных решений.

Полноценная эйфорическая мания при Биполярном расстройстве I гораздо опаснее. Эта мания может превратиться в грандиозную манию, когда человек считает себя сверхчеловеком и величайшим человеком в своей профессии. Такие мысли, как «я гений» или «я богиня» и «самый красивый человек в комнате», могут быть весьма разрушительными, если человек высокомерно разыгрывает эти мысли. Люди, страдающие полномасштабной эйфорической манией, часто не спят в течение нескольких недель, начинают очень рискованные дела или просто возвращаются к своей нынешней жизни и бросают ее.

Эйфорическая мания может быть очень жестокой и эгоистичной, поскольку упор делается исключительно на человека с биполярным расстройством. Человек может быть крайне безрассудным и неспособным судить о безопасности или последствиях своего поведения. Этот тип мании может привести к частому употреблению наркотиков и алкоголя, поскольку человек чувствует себя настолько хорошо, что теряет представление о количестве потребляемого. Эйфорическая мания всегда начинается с хорошего настроения, но в конечном итоге человек падает и часто видит путь разрушения, который трудно очистить.

Что такое дисфорическая мания?

Дисфорическая мания (комбинация мании и ажитированной депрессии, также известная как смешанная мания) является противоположностью эйфорической мании. Человек с таким перепадом настроения возбужден, чувствует дискомфорт, раздражен, подавлен, пессимистичен и наполнен негативной энергией. Они плохо спят, если вообще спят, и в конечном итоге их поведение деструктивно, а иногда и опасно для жизни. Дисфорическая мания особенно опасна из-за вождения, драки и другого саморазрушительного поведения.Дисфорическая мания может быть легкой или умеренной (гипомания) или полностью выраженной. Я слышал, как это описывалось так: «Такое ощущение, что я выхожу из своей кожи. Мое тело и разум находятся в гражданской войне».

В конечном итоге, пока дело не заходит слишком далеко, люди с эйфорической манией чувствуют себя БЕЗ БОЛЕЗНЕЙ и БОЛЬШОЙ, в то время как люди с дисфорической манией чувствуют себя НЕУДОБНЫМИ и УЖАСНЫМИ.

Вы готовы к тесту? Я, конечно, просто шучу, но есть причина, по которой вам нужно знать эту информацию. Каждый человек, страдающий биполярным расстройством, испытал хотя бы одну форму вышеуказанных маний или гипоманий, и вам нужно знать, каковы они без психоза, прежде чем вы сможете понять, как они выглядят в сочетании с психозом.Как вы читали, 70% людей с биполярным расстройством I испытывают манию с психотическими особенностями. Из этих 70% более половины — это эйфорические мании. Эти эйфорические психотические мании особенно трудно диагностировать, поскольку они могут быть настолько привлекательными и интересными для людей, окружающих маниакального человека! По какой-то причине сумасшедшее поведение может привлечь людей, которые захотят присоединиться к вам в поездке.

Список маний — Hosbeg.com

Мания — это сильная и ненормальная одержимость чем-то. С медицинской точки зрения манию можно определить как серьезное психическое заболевание или расстройство.Есть множество типов мании, от которых страдают люди. В этой статье мы рассмотрим некоторые из распространенных типов мании, которые существуют.

Полный список маний от А до Я

• Аблютомания — человек, страдающий аблютоманией, страдает одержимостью мытьем или чисткой себя.
• Абуломания — это ненормальная одержимость нерешительностью.
• Agromania — сильная одержимость открытыми пространствами.Слово «агро» по-гречески означает «земля» или «земля». Человек, страдающий такой манией, всегда хочет находиться на открытом пространстве.
• Aidoimania — одержимость близкими отношениями с другими людьми.
• Айлуромания — одержимость кошками.
• Алкоголомания — человек, страдающий этой манией, имеет сильную и ненормальную одержимость алкогольными напитками.
• Англомания — это навязчивая идея или сильная страсть к Англии и всему английскому.
• Anthomania — это тип мании, при которой страдающий страдает сильной одержимостью цветами. «Анто» в переводе с греческого означает цветок.
• Афродизиомания — сильная навязчивая идея всегда иметь интимный контакт с людьми.
• Арифмомания — одержимость числами. В переводе с греческого «ариф» означает , число .
• Апимания — это повальное увлечение пчелами. «Апи» — латинское слово, которое означает «пчела».

Б

• Балетомания — ненормальная одержимость балетом и всем, что с ним связано.
• Битломания — ненормальная любовь и навязчивая идея легендарной британской группы The Beatles.
• Библиоклептомания — ненормальная навязчивая идея воровать только книги. Человеку, страдающему этим типом мании, трудно жить нормальной жизнью без кражи книг. Поэтому они часто ходят в библиотеки и книжные магазины, чтобы украсть книги. Слово «библиотека» по-гречески означает «книги», а «клепто» также греческое слово, означающее «воровать».
• Библиомания — ненормальная одержимость книгами и чтением.
• Бруксомания — постоянное скрежетание зубами. Если вы тот, кто постоянно скрипит зубами или скрежетает зубами, даже если вы не едите, то вас называют «бруксоманией».

К

• Какодемонмания — одержимость постоянной верой в то, что тело одержимо дьяволом или злым духом.
• Калломания — сильная одержимость постоянным убеждением в своей красоте.«Калло» по-гречески означает «красивый».
• Catapedmania — иррациональная одержимость или страсть к прыжкам с очень высоких структур, таких как мосты, горы, здания, самолеты и т. Д.
• Chinamania — это иррациональная одержимость коллекционированием фарфора.
• Хореомания / хоромания — это иррациональное желание всегда хотеть танцевать. Люди, страдающие хореоманией, пользуются малейшей возможностью танцевать — даже когда не играет музыка.
• Клиномания — это одержимость постельным режимом.Людям, страдающим клиноманией, чрезвычайно трудно просыпаться и вставать с постели даже для того, чтобы заняться важными делами.
• Хиомомания — это иррациональная любовь к снегу. «Хион» в переводе с греческого означает снег.
• Хиромания — одержимость мастурбацией.
• Кремномания — повальное увлечение скалолазанием.
• Копромания — это странная одержимость фекалиями или экскрементами. «Копро» в переводе с греческого означает «экскременты».
• Циномания — иррациональная любовь или одержимость собаками и их постоянное присутствие.

Д

• Дакномания — это одержимость убийством. У людей, страдающих этой манией, всегда есть желание убивать. Многие серийные убийцы страдают от этой мании.
• Демономания — это одержимость постоянным убеждением, что человек одержим бесом.
• Дерматилломания — это навязчивая идея постоянно ковырять кожу.
• Диномания — диномания может относиться к одержимости танцами или одержимостью динозаврами.
• Дипсомания — это иррациональная тяга к спиртным напиткам.
• Дискомания — это сильная навязчивая идея или пристрастие к диско-музыке.
• Дорамания — одержимость мехами. У человека, страдающего дораманией, есть постоянная тяга к обладанию мехами.
• Доромания — это одержимость дарить людям вещи. У человека, страдающего этой манией, всегда есть сильное желание дарить подарки.
• Драпетомания — это мания постоянного желания сбежать из дома.
• Дромомания — это одержимость путешествиями.

E

• Экдемомания — это иррациональное увлечение бродяжничеством.
• Эгомания — это одержимость поклонением самому себе.
• Элеутеромания — это одержимость свободой.
• Эмплемания — это одержимость постоянным желанием занимать государственную должность. Люди, страдающие этой манией, не становятся самими собой, пока не займут государственную должность.
• Эносимания — это постоянное иррациональное чувство греха.
• Эпомания — это навязчивая идея писать былины. Эпос — это книга, стихотворение или фильм, рассказывающий о приключенческих событиях и действиях.
• Эргомания — иррациональная навязчивая идея постоянно работать, называемая эргоманией. Слово «ergo» по-гречески означает «работа».
• Эргазиомания — это то же самое, что эргомания. Это также иррациональное желание постоянно работать.
• Эритомания — это иррациональная одержимость покраснением.
• Этномания — это иррациональная преданность людям, пришедшим из того же места, что и ты сам.
• Евлогомания — это иррациональное стремление к панегирикам. Панегирик — это речь, написанная для того, чтобы кого-то хвалить, особенно во время похорон.

Продолжение следует ……

Предыдущая статьяБудьте рядом с собойСледующая статьяПроведенный или обманутый?

определение Manias по The Free Dictionary

Manias

насильственная форма мании; неизлечимое безумие.

мания просторов.

мания улиц.

ненормальная любовь к кошкам.

одержимость алкоголем.

мания нахождения в транспортных средствах.

мания угодить заблуждениям.

одержимость Америкой и американскими вещами.

одержимость мужчинами; нимфомания.

мания сексуального удовольствия.

ненормальная любовь к пчелам.

чрезмерная тяга к одиночеству.

одержимость самоубийством.

крайний интерес к пулям.

чрезмерное пристрастие к приобретению и хранению книг.

безмерная любовь к веселью.

одержимость Китаем и китайскими вещами.

мания по снегу.

мания танцев.

мания денег.

одержимость постельным режимом.

мания сквернословия.

необычный интерес к скалам.

мания к огромному богатству.

ненормальная любовь к собакам.

одержимость Данте и его работами.

охломания.

мания мехом.

мания к бегству.

мания путешествовать.

мания к странствиям.

одержимость гениталиями.

одержимость государственной работой.

мания вина. Также называется ойномания.

мания религии.

ненормальная любовь к насекомым.

мания тишины.

мания активности.

мания по работе.

ненормальный интерес к эротике.

ненормальный интерес к эротической литературе.

чрезмерная склонность к сексуальному влечению.

мания покраснеть.

мания эфира.

мания растений и цветов.

одержимость Францией и французскими вещами.

1. Устарело, форма мании, характеризующаяся странными и экстравагантными предложениями руки и сердца.
2. чрезмерная тоска по замужнему состоянию.

мания переходить мосты.

одержимость Германией и немецкими вещами.Также называется Teutonomania .

одержимость письмом.

одержимость Древней Грецией и греками.

мания наготы.

ненормальное сексуальное влечение для женщин.

одержимость грехом.

мания удовольствий.

ненормальная любовь к солнцу.

мания для священников.

мания лошадей.

ненормальная любовь к путешествиям.

мания убийства.

ненормальная любовь к питьевой воде.

чрезмерная любовь к воде.

мания по дереву.

острая мания.

мания сна.

умеренная мания; субмания.

нимфомания.

ненормальная любовь к рыбе.

мания икон.

мания кумиров.

одержимость Италией и итальянскими вещами.

мания новизны.

мания сидения.

мания движения.

ненормальная любовь к речи или разговору.

наркотическая мания.

мания слов или разговоров.

ликантропия, форма безумия, при которой человек воображает себя волком.

ненормальная склонность к глубокой меланхолии.

мания к увеличению.

1. тип маниакально-депрессивного психоза, примером которого являются быстро меняющиеся идеи, крайности эмоций и физическая гиперактивность.
2. любое агрессивное или ненормальное поведение. — маньяк , н. — маниакальный , прил.

одержимость пенисом.

одержимость гипнозом.

мания стать меньше.

1. частичное безумие, при котором психотическое мышление ограничивается одним субъектом или группой субъектов.
2. чрезмерный интерес или энтузиазм по поводу какой-то одной вещи, идеи или тому подобного; навязчивая идея.

музыкальная мания.

ненормальная любовь к мышам.

Формы существительных оканчиваются на -mania , а формы прилагательных заканчиваются на -maniac или -maniacal.

одержимость смертью или мертвыми. Ср. танатомания.

ненормальная любовь к ночи.

одержимость воображаемой болезнью. См. Также ипохондричность .

мания наготы.

в женщине, мании частых, продолжающихся половых контактов. Также называется эстроманией. Ср. сатиромания .

мания толпы. Также называется демомания .

нимфомания.

ненормальная привязанность к дому.

мания вина. Также называется enomania .

мания, связанная с несколькими предметами. Ср. мономания, опр. 1.

чрезмерное желание покупать всевозможные товары.

ненормальная любовь к рептилиям.

мания на особые виды еды. Ср. фагомания, ситомания .

одержимость яичками.

ненормальная любовь к птицам.

ненормальное удовольствие от жалоб.

ненормальное ожидание второго пришествия Христа.

моральное безумие.

мания еды и еды. Ср. опсомания, ситомания .

мания ковыряния на наростах.

мания к лекарствам.

тоска по дому.

ненормальная любовь к шуму.

ненормальная любовь к свету.

мания мышления.

ненормальный интерес к туберкулезу.

мания политики.

ненормальный интерес к порнографии.

1. чрезмерная склонность к употреблению спиртных напитков.
2. белая горячка. Также называется тромомания .

одержимость Россией и всем русским.

у мужчины, мания частых, продолжающихся половых сношений. Ср. нимфомания .

мания письма.

одержимость поездками по железной дороге.

одержимость едой. Ср. фагомания, опсомания .

чрезмерное уважение к собственной мудрости.

мания к трате денег.

умеренная мания; гипомания.

мания симметрии.

Германомания.

ненормальная любовь к морю.

одержимость смертью. Ср. некромания .

мания к театру.

мания почтовых марок.

одержимость хирургией.

одержимость волосами.

мания пощипывать себе волосы.

меланхолия.

Белая горячка. Также называется , потомания .

одержимость Турцией и турецкими вещами.

одержимость ожиданием публикации.

мания для иностранцев.

ненормальная любовь к животным.

-Ologies & -Isms. Copyright 2008 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

век культурных маний, от настоящего детектива до сериала и не только.

Трое из средней школы, двое парней из колледжа, бывший коллега и женщина, с которой вы ходили в летний лагерь, не могут перестать хвалить это в Facebook. Ваш Twitter-канал полон людей, которые бредят по этому поводу, и он начинает заполняться другими людьми, дразнящими этих человек за то, что они бредят по этому поводу.Вы говорили об этом в реальной жизни с друзьями, знакомыми и незнакомцем — все они в его плену. Как и все в вашем офисе. На каждом веб-сайте, который вы читаете, есть эссе об этом, как, по-видимому, и на всех веб-сайтах, которые вы не читаете. (Вы знаете это, потому что девочка из начальной школы тоже старательно делится каждым из них на Facebook.) За очень короткий промежуток времени — пару недель, месяц, может быть, два — это перестало быть чем-то особенным. вы никогда не слышали о чем-то вездесущем, любимом, критикуемом, уважаемом, препарированном, обожаемом и комплиментарном сравнении, чтобы взломать (за исключением той одной мысли, в которой говорилось, что действительно не следует сравнивать вещи, чтобы взломать).

Что такое «это»? Это может быть серийный — если только это не True Detective , альбом-сюрприз Бейонсе, первый сезон Girls , последний сезон Во все тяжкие , «Too Many Cooks», cronuts или любой другой безумия, охватившие нас в последние несколько лет. Хотя они и сами по себе чувствуют себя мании, все они являются частью большой причуды: самой навязчивой идеи. Серийный номер сейчас может быть очень популярным, но одержимость культурным продуктом «X» еще более популярна.Просто вернитесь через месяц, когда увлечение Serial закончится, столь же мимолетное, как и все остальные, и мы теряем рассудок из-за чего-то еще.

Но давайте начнем с с серийным номером . В течение девяти недель This American Life– создавал подкаст об истинных преступлениях об убийстве в 1999 году ученицы старшей школы и, возможно, неправомерном осуждении ее бывшего парня, стал явлением, самым популярным подкастом всех времен. , загружается еженедельно более чем 1 миллионом слушателей, вливая им в уши дружелюбный тон повествования ведущей Сары Кениг.Но даже несмотря на то, что подкаст никогда раньше не вдохновлял подобного рода фан-демониум, все, что связано с Serial , все элементы, составляющие опыт, связанный с Serial-, знакомы: страница Reddit, размышления, шутки и т. Д. специальные резюме (на этот раз они сами являются подкастами), ощущение среди первых последователей того, что это явление уже на 10-й неделе как бы закончилось, и, прежде всего, большая группа проницательных взрослых, громогласно прозелитизирующая с самоотверженностью, которую обычно приписывают к падающим в обморок подросткам о том, насколько это удивительно.

Люди всегда были одержимы вещами. Tulips и Twin Peaks, и Beatles неплохо справлялись в свое время. Но взрослые обычно зацикливались на вещах более стойко, имея долгосрочные интересы, известные как хобби. (Что с ними случилось?) Или они были одержимы откровенно величавой случайностью, когда что-то действительно захватило нацию. Теперь мы вовлечены в почти постоянный цикл «полностью одержимы» культурным объектом («одержимы» — это термин искусства в социальных сетях) и постоянно в поисках следующего переживания.Почему мы истерически воодушевляемся очень хорошими, но не очень оригинальными культурными продуктами, казалось бы, каждые два месяца? Почему мы превратились в навязчивых искателей навязчивых идей?

Как и почти каждый аспект современной жизни, Интернет имеет прямое отношение к этому. Режим Интернета по умолчанию — одержимость. Ничего такого, о чем стоит думать, говорить или писать — ничего, о чем стоит думать, говорить или писать, , если на то пошло, — не думают, не говорят или не пишут в умеренных количествах.Вначале такие продукты, как Serial или True Detective , кажутся неизбежными не из-за их очевидной и ошеломляющей кликабельности — как, скажем, изображения дерриера Ким Кардашьян, — а благодаря силе хорошего вкуса. В Интернете есть вещи, которые происходят с с с нами, но сначала кажется, что мы «осуществили». И все же в определенный момент безумие, окружающее эти любимые предметы, достигает того же уровня неизбежности, что и эти обнаженные картинки.Кто-то наверняка чувствует такое же раздражение из-за всей информации о Serial , как и кто-то другой из-за клеветы Ким Кардашьян. Оба они стали последней навязчивой идеей «Интернета», и вы можете либо взойти на борт самостоятельно, либо принять его, закатив глаза.

Разрозненный эффект социальных сетей делает кое-что еще с этими навязчивыми идеями: он заставляет их чувствовать себя гораздо более распространенными, чем они есть на самом деле. Давным-давно вы были одержимы своими друзьями, соседями, людьми, с которыми можно было отправлять почту.Теперь вы зациклены на фрагментах гораздо более обширной сети, связанной с вами через социальные сети. Предпочтения ваших друзей в Facebook или ленты Twitter кажутся убедительным доказательством того, что что-то широко прижилось. Люди, которых вы раньше знали лучше или даже совсем не знали, составляют выборку, которая объективно кажется гораздо более случайной, чем ваши близкие и семья по соседству. Однако на самом деле эта группа, вероятно, отражает узко отобранную демографическую группу, похожую на вашу собственную.Это только кажется, что все одержимы серийным номером , потому что вы яппи, как и большинство ваших знакомых в социальных сетях.

Числа подтверждают это. Мы можем становиться одержимыми чаще, чем раньше, но наши навязчивые идеи уже. Предметы водяного охлаждения прошлых десятилетий имели гораздо больший охват, чем сегодняшние предметы, относящиеся к водоохладителям. Сто сорок миллионов человек посмотрели мини-сериал Roots . Восемьдесят три миллиона смотрели завершение фильма Даллас «Кто стрелял в Дж.Р.?» сюжетная линия. Тридцать пять миллионов человек посмотрели первую серию Твин Пикс . Финал сериала True Detective в ту ночь, когда он был показан, посмотрели всего 3,5 миллиона человек. На премьеру первого сезона сериала Girls посмотрело менее 1 миллиона человек. Ежедневно в продажу поступает от 200 до 250 крон. Планка того, что составляет то, что волнует «всех», намного ниже, чем была раньше.

Культурная фрагментация, которую представляют эти числа, может помочь объяснить привлекательность навязчивой идеи.Если, как культура в целом, у нас меньше действительно общих вещей — потому что мы смотрим так много разных телешоу и транслируем так много разных песен и не смотрим фильмы в кинотеатрах, — то те вещи, которые кажутся массовыми, несут в себе редкое дрожание. Мы привыкли к тому, что мы зациклены на том, чтобы вызывать пустые взгляды у половины людей, с которыми мы разговариваем. («Вы все выходные смотрели за чем?») Когда кому-то удается стать таким же большим, как Бейонсе, как вы можете делать что-нибудь, кроме как экстатично кланяться?

Тем не менее, культурные объекты, которыми мы зацикливаемся, обычно не самые популярные. Теория большого взрыва , с более чем 15 миллионами еженедельных зрителей для некоторых является фиксацией; в Интернете есть множество кроличьих нор на любой вкус. Но этот сериал никогда не вызывал истерию у Истинного детектива . Может быть, это потому, что Теория большого взрыва не кажется открытием. Он не работает как признак вкуса — или, во всяком случае, плохого вкуса (что на удивление мало связано с тем, действительно ли он хорош). Одержимые объекты чувствуют себя так, как будто они появились из ниоткуда, необъявленные или недооцененные.(«Вы слышали о X? Это потрясающе».) Это верно даже тогда, когда они транслируются на самом престижном кабельном канале страны. Wire , без уважения со стороны Эмми и ничтожных оценок, был почти отменен HBO, прежде чем люди начали зацикливаться на нем. Бейонсе прибыла посреди ночи; как и «Слишком много поваров». Скандал изначально был отклонен как еще одна нелепая мыльная опера. Serial — это подкаст .

Необходимость «найти» эти предметы — часть их привлекательности.Вы могли бы обожать Dallas , но, учитывая, что его смотрят 83 миллиона человек, вы не могли себе представить, что обожание Dallas было чем-то особенным для вас, каким-то маркером вашего необычайно хорошего вкуса — вашей бабушкой, вашей матерью, вашим братом и Time Журнал тоже был без ума от этого. Но то, чем мы сейчас зациклились, — это то, что, по крайней мере, полагаем, мы извлекли из обширного культурного болота. И если вы проделали необходимую охоту за этими предметами, то и все остальные, кто их любит.Навязчивые идеи не просто отмечают нас как людей со звездным вкусом; они означают нашу принадлежность к особенно сложной когорте.

Но когда часть привлекательности чего-либо состоит в том, что внезапно возникает ощущение, будто это все, о чем говорят все, о чем вам нравится, тогда это не так здорово, когда все, что вам не нравится, тоже говорят об этом — когда тот веб-сайт, который вы стараетесь не читать, предлагает сообщения об этом, привлекающие трафик, и тот человек, которого вы последние десять лет считали бессмысленным на Facebook, внезапно делится своим (глупым, очевидно) мнением по этому поводу.Подобно подростку, чья любимая группа становится популярной, вы можете обнаружить, что ваша навязчивая идея Serial теряет свое мерцание, когда оказывается, что она также является навязчивой идеей всех остальных. Конечно, Последовательный очень хорош, но разве так хорош ? Хм. Может быть, впереди что-то получше. Вы слышали о X?

Симптомы мании при биполярном расстройстве

Мания и гипомания — это фазы биполярного расстройства, характеризующиеся повышенными «подъемами» настроения и поведения, которые резко контрастируют с депрессивными «минимумами» эмоционального цикла.Мания — это аспект биполярного расстройства I типа, при котором состояние настроения ненормально повышено и сопровождается гиперактивностью и пониженной потребностью во сне.

Напротив, гипомания (часто описываемая как «легкая мания») — это биполярное расстройство II типа, которое не имеет ни диапазона, ни тяжести симптомов, как у классической мании. Если не лечить, биполярная мания может ослабить контроль и повлиять на вашу способность функционировать ежедневно. Распознавание симптомов — это первый шаг к поиску соответствующего лечения и ухода.

Веривелл / Нуша Ашджаи

Симптомы

Появление одного или двух симптомов мании не обязательно означает, что у вас биполярное расстройство. Могут быть и другие объяснения вашего внезапного изменения настроения, включая эмоциональную травму, травму головного мозга, реакцию на лекарства или невыявленное тревожное расстройство.

Вообще говоря, биполярная мания может характеризоваться некоторыми или всеми из следующих признаков:

• Изменения в образе мышления
• Развитие психоза
• Нарушение суждений
• Изменения настроения
• Нарушения речи
• Внезапные изменения энергии и активности

Необязательно, чтобы вам поставили диагноз маниакального или гипоманиакального состояния со всеми этими особенностями.Вместо этого ваш врач изучит ваши симптомы и проверит, соответствуют ли они критериям, изложенным в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM), выпущенном Американской психиатрической ассоциацией.

Чтобы лучше понять природу этих симптомов, вам необходимо изучить основные формы поведения, характеризующие биполярную манию.

Изменения в образцах мышления

Изменения в образе мышления легко замечают те, с кем человек регулярно общается.Они могут проявляться как внезапный всплеск творческой проницательности или казаться раздробленными и бессмысленными.

Примеры включают:

• Повышенное внимание к религии или религиозной деятельности
• Дезориентация или бессвязное мышление
• Повышение творческих способностей или изобретательности (часто воспринимается как «прорыв» или прозрение)
• Полет идей (быстрая последовательность мыслей, вылетающих из от одной идеи к другой)
• Гоночные мысли (быстрый поток мыслей, часто повторяющийся)

Развитие психоза

Психоз — это тяжелое проявление биполярного расстройства, которое может поражать людей в маниакальном или депрессивном состоянии.Психоз определяется как разрыв с реальностью, который обычно требует лечения и госпитализации. Это не та особенность, которую можно было бы ожидать увидеть в гипоманиакальной фазе.

Симптомы могут включать:

Симптомы психоза обычно соответствуют состоянию настроения. Если это происходит во время маниакальной фазы, вы можете полагать, что обладаете особыми способностями, и вести себя безрассудно. Если биполярный психоз возникает во время депрессивного эпизода, вы можете полагать, что кто-то хочет вам навредить.

Ослабленное суждение

Нарушение суждения часто может быть упущено случайными наблюдателями, которые могут отклонить такое поведение как кратковременный упадок или внезапный всплеск щедрости, страсти, смелости или доброжелательности. Иногда такое поведение может быть рискованным, обидным или даже опасным.

Примеры включают:

• Явное отсутствие понимания последствий действия
• Чрезвычайная импульсивность (включая азартные игры и риск)
• Неприемлемый юмор и дерзкое поведение
• Гиперсексуальность и сексуально провокационное поведение
• Безрассудные и экстравагантные траты ( включая раздачу подарков друзьям, случайным знакомым и даже незнакомцам)

Изменения настроения

Изменения настроения характеризуются внезапным всплеском активности, часто описываемым как чрезмерное или большее, чем жизнь.Эти изменения будут продолжительными, а не временными и будут нехарактерными для вашего естественного состояния настроения.

Симптомы могут включать:

• Экспансивное настроение
• Чрезвычайная возбудимость
• Грандиозность и властность
• Внезапные переходы в крайнюю раздражительность, враждебность или даже гнев

Нарушения речи

Нарушения речи, вероятно, самый простой способ распознать маниакальный эпизод. Человека можно охарактеризовать как человека с «двигательным ртом», которого трудно или даже невозможно прервать.

Нарушения речи могут включать:

• Clang-ассоциации (серьезное состояние, при котором слова, которые звучат одинаково, группируются вместе, даже если они не имеют никакого смысла)
• Несвязная речь (часто описываемая как бессвязная и упорная)
• Быстрая, напористая речь (как если бы слов не хватает)

Внезапные изменения энергии

Одно дело — получить внезапный прилив энергии; это другое, когда энергия неумолима, продолжительна и непреодолима.Как и в случае смены настроения, внезапный выброс энергии не будет считаться нормальным и может отключиться так же быстро, как и был включен.

Симптомы могут включать:

• Снижение потребности во сне с небольшой очевидной усталостью
• Внезапное увеличение целенаправленной деятельности (например, проекта, который необходимо выполнять, исключая другие виды деятельности)
• Постоянные и часто бесцельные движения
• Беспокойство и неспособность оставаться на месте

Диагноз

Согласно DSM, биполярная мания может быть диагностирована, если вы испытываете по крайней мере три из следующих симптомов в течение не менее недели:

• Повышенный интерес к целенаправленной деятельности
• Повышенный интерес к рискованным или опасным занятиям
• Легко отвлекается
• Полет идей
• Высокая самооценка
• Повышенная скорость речи
• Снижение потребности для сна
• Психомоторное возбуждение (например, стимуляция или заламывание рук)

Если вы испытываете маниакальные симптомы, которые ухудшают вашу способность функционировать, найдите в вашем районе специалиста по психическому здоровью, который сможет диагностировать ваши симптомы и предложить лечение, если это необходимо.