Булимия это в психологии: Помощь при булимии, оказание помощи психологом, лечение булимии у психиатра (психотерапевта)

Автор: | 30.09.1978

Содержание

Помощь при булимии, оказание помощи психологом, лечение булимии у психиатра (психотерапевта)

Булимия – это форма нарушения пищевого поведения, при котором нервное переедание сменяется попытками очистить организм от еды. Это психиатрическое заболевание, как правило, являющееся этапом или вариантом нервной анорексии, однако может быть синдромом при некоторых других психических заболеваниях. В любом случае обязательно необходима помощь психиатра. Пациенты часто пытаются скрыть проявления и симптомы болезни, из-за чего годами не попадают на прием к психотерапевту для лечения булимии.

Содержание:

Как правило, пища становится способом получить простое удовольствие. По сути, пациенты просто «заедают» свои проблемы и сложности. Но после срывов испытывают чувство вины и пытаются всячески минимизировать последствия, поэтому лечением должен заниматься психиатр.

Описание заболевания

При булимии после поглощения огромного количества еды человек вызывает рвоту. Также в ход могут идти различные медикаменты – слабительные, мочегонные и другие препараты. Психотерапевты отмечают, что наиболее распространено заболевание среди подростков, особенно – девушек.

Признаки заболевания

Булимия является разновидностью психических расстройств со следующими симптомами:

  • переедание с невозможностью контролировать себя или остановиться;
  • избегание совместных обедов с другими людьми;
  • поглощение суточной нормы или даже большего количества пищи за небольшой период времени;
  • попытки спрятать еду, чтобы она всегда была под рукой;
  • регулярные диеты – в том числе, и с очень жестким контролем калорий, истязающими физическими упражнениями;
  • сохранение веса или даже его снижение;
  • вызывание рвоты – при нарушенном пищевом поведении это обычно скрывается, но можно догадаться по отлучениям в уборную сразу после обеда;
  • плохое самочувствие – постоянная слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • заниженная самооценка и критические высказывания о своей внешности;
  • перепады настроения, депрессия.

Ухудшение здоровья

Долгое время нарушение пищевого поведения может проходить незаметно для других. Особенно, если больной скрывается и не обращается по поводу булимии к психологу. Через несколько лет регулярные переедания и вызывание рвоты приводит к развитию симптомов, связанных с общим состоянием здоровья. В частности, может развиваться язва желудка и панкреатит, дисфункция почек, исчезнуть критические дни, появиться аритмия, сильно подниматься или опускаться артериальное давление.

Также врачи отмечают появление воспалительных процессов в ротовой полости, эрозию эмали. Со временем могут начать выпадать зубы. Не менее опасно для организма и нарушение водно-солевого баланса.

Последствия заболевания

При расстройстве пищевого поведения обязательно нужна помощь психиатра, иначе имеющиеся симптомы усиливаются. Изначально рвота может вызываться один раз в неделю. Но со временем искусственное опорожнение желудка происходит каждый день, а иногда и по несколько раз.

Булимии сопутствуют плохой самоконтроль и недовольство внешностью, иногда состояние усугубляется серьезным депрессивным состоянием. Иногда может требоваться госпитализация, чтобы спасти жизнь больного.

Если игнорировать нарушенное пищевое поведение, то из-за перееданий и рвоты развиваются такие осложнения, как гастрит, метеоризм, болезни печени, сахарный диабет, бесплодие, гипотиреоз. Зачастую эти заболевания невозможно вылечить полностью, поэтому пациенту придется все время соблюдать диету или регулярно принимать поддерживающие препараты.

Какую помощь может предложить психиатр при булими

При любом расстройстве пищевого поведения нужно как можно быстрее обратиться к врачу-психиатру. Взрослые и подростки с этим заболеванием не стремятся получить помощь, и булимия может приобрести угрожающие масштабы. Поэтому родственники могут идти на ухищрения и предложить прием по любому другому вопросу.

Психиатр может:

  • диагностировать булимию, а также определить другие психические проблемы, которые могли стать причиной перееданий;
  • определить, почему появились признаки нарушения пищевого поведения помочь признать булимию – врач способен открыть глаза пациенту на проблему, мотивировать на начало лечения;
  • назначить оптимальную комплексную терапию – речь идет о сочетании психотерапии с медикаментозной терапией и другими методиками.

Какой бывает психологическая терапия

Психотерапевты для борьбы с булимией чаще всего используют когнитивно-поведенческую терапию. Метод позволяет скорректировать образ мышления и поведение больного. Также врач учит распознавать приближение сильного голода, справляться с мыслями о еде.

Межличностная терапия эффективна для больных булимией из-за депрессии. Во время лечения булимии психотерапевт поднимает проблемы, связанные с социализацией, общением с близкими, обучает способам выхода из конфликтов.

Часто психиатры рекомендуют семейную терапию. Она может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами. Психотерапевт сможет устранить обиды и другие недопонимания с родственниками. К тому же, психолог учит родителей, супругов правильной поддержке пациента. Благодаря этому лечение проходит быстрее и с меньшей вероятностью рецидивов.

Важность занятий в группе с психотерапевтом

Чаще всего психотерапевт рекомендует справляться с булимией с помощью индивидуальных и групповых сеансов. Личная консультация психолога при булими необходима для проработки личных проблем, поднятия самооценки.

Групповые занятия позволяют:

  • получить поддержку – ее оказывает и психотерапевт, но понимание людей со схожими трудностями дают силы не сдаваться;
  • справиться с чувством вины из-за срывов – булимия зачастую не отступает сразу, важно увидеть, что моменты слабости нормальны и это часть лечения;
  • найти мотивации – психологи отмечают, что объединение с другими для единой цели придает уверенность, укрепляет силу воли.

Показания к стационарному лечению

Специалисты отмечают, что стационарное лечение дает лучшие результаты, потому что контроль со стороны помогает выработать новые пищевые привычки и поведение при стрессовых ситуациях. К тому же так проще комбинировать разные виды терапии.

Психиатр может настаивать на госпитализации, если у пациента наблюдается физическое истощение, богатая история срывов при амбулаторном лечении, отсутствует сила воли, есть серьезные проблемы в семье или зависимость от медикаментов, алкоголя, наркотиков. Также не обойтись без стационара, если болезнь сопровождается суицидальным поведением, социальной изоляцией или другими психическими нарушениями.

В «Центре изучения расстройств пищевого поведения» в Москве психологи и психотерапевты специализируются на лечении булимии. Мы используем только современные и проверенные методики, оказывается реанимационная помощь для пациентов в тяжелом состоянии.

Автор:Синеуцкая Екатерина Олеговна

Врач-психиатр

Столичный психолог рассказала, где кроются причины булимии и анорексии

Анорексия, булимия, переедание — серьезные расстройства пищевого поведения (РПП), которые требуют внимания целой команды специалистов: терапевта, диетолога, психотерапевта и психолога. В чем причины пищевых нарушений, как может психолог помочь с ними справиться и как выстроить общение с близким человеком, который постоянно отказывается от еды или регулярно переедает, рассказывает психолог из семейного центра «Косино-Ухтомский» Валентина Каштанова.

Обычно психолог начинает работать с человеком в период, когда его «немного отпустило» и он находится в состоянии, когда готов к обсуждению.

«Если у вашего близкого человека обнаруживаются признаки анорексии (чрезмерная худоба, отказ от еды, потому что „я толстая“, „мне в зеркале себя видно“) или лишний вес (но клиент продолжает „есть как лошадь“ или вызывает у себя рвоту после чрезмерных приемов пищи), уговорите его сходить к психиатру. Возможно, у человека депрессия. Анорексия или булимия могут быть лишь ее последствиями, а не основными диагнозами. Тогда поход к врачу поможет психологу разобраться в том, что делать и на что обращать внимание»,

 — советует Валентина.

Причины пищевых расстройств — в голове

Анорексия и булимия часто развиваются из-за глубинных психологических проблем. Например, из-за нарушения привязанности. Первичная привязанность формируется у ребенка к 6 месяцам, если с матерью все в порядке.

Первая привязанность говорит о том, как у малыша будет развиваться эмпатия в дальнейшем, в том числе понимание собственных и чужих чувств и переживаний. Если привязанность не сформировалась — это может привести к пищевому расстройству, в зависимости от генетических предрасположенностей.

Еще одна причина, провоцирующая пищевые расстройства, — неумение человека осознавать свои эмоции. Иногда он их просто игнорирует, что становится, по сути, психологическим насилием над самим собой.

Еще психологи обращают внимание на скрытое суицидальное поведение. Речь может идти о скрытой аутоагрессии — агрессии, направленной на себя. Психолог помогает встретиться со своими агрессорами-интроектами (критикующим голосом внутреннего родителя, не принимающим, не поддерживающим) и отделять себя от них. И выразить им свое несогласие, отстаивать право на собственное мнение.

Иногда у человека с пищевым расстройством все сводится к «поиску радости»: еда ведь приносит удовольствие и помогает справиться со стрессом. В таком случае психологи обычно помогают найти другие способы сделать это и учат принимать себя во всех своих красках и проявлениях.

«Когда ребенок отказывается от еды, „невкусно“ может быть одной из причин. Тогда стоит позаботиться о повышении своих кулинарных способностей. Иногда причиной отказа от еды становятся призрачные идеалы красоты, вхождение в подростковый возраст, когда тело сильно меняется. Здесь необходимо терпение и понимание своего подростка. Не надо оставлять его в одиночестве с его переживаниями»,

 — рассказывает психолог.

Помощь всегда рядом

Чаще всего психолог оказывает профессиональное сопровождение человека с пищевым расстройством, также поддерживает его близких. Психолог должен иметь соответствующую подготовку для работы с пищевыми расстройствами и применять различные инструменты поддержки и коррекции. Самые частые из инструментов — арт-терапия, психодрама, фокусинг.

Арт-терапия помогает справиться с внутренними переживаниями посредством изобразительной деятельности. Здесь важно не умение рисовать, а готовность это делать: выражать свои переживания с помощью рисунка или лепки. Существует множество методик и техник арт-терапии, которые используются в комплексном лечении пищевых расстройств.

Психодрама — это внутренний мир снаружи. Мы часто ведем внутренние диалоги с кем-то. Внутри нас даже разыгрываются порой невидимые и неслышимые спектакли. Задача психолога — сделать этот внутренний спектакль внешним и по возможности вместе с клиентом переписать деструктивный сценарий жизни.

Фокусинг — это бережный метод работы с внутренними глубинными переживаниями человека. С помощью этого метода человек учится слышать и слушать свое тело, его потребности и переживания, определять скрытые, едва заметные чувства-ощущения, имеющие свои смыслы.


ВОПРОСЫ О ПИЩЕВОМ РАССТРОЙСТВЕ: ОТВЕЧАЕТ ПСИХОЛОГ

В погоне за модой

— Какие проблемы в семье и в жизни влияют на расстройства пищевого поведения?

— Например, у девушек, страдающих анорексией, бывает достаточно авторитарная мать и отстраненный отец.

Бывают и другие ситуации. В семейные центры, как правило, обращаются родители детей и подростков. «Он / она от холодильника не отходит»! Или наоборот: «Ничего не ест! В рот ничего не впихнешь!». Работа психолога с семьей начинается с прояснения ситуации «здесь и сейчас» — что происходит в семье, в детском саду, в школе. Причина может лежать не в семье, а вовне — например, подготовка к экзаменам у старших школьников или нежелание учиться вообще. Затем выясняются отношения к еде и возможные причины этого. Можно услышать, что «бабушка все крошечки со стола в ладошку собирала» и в семье сформировалось правило: еду выбрасывать нельзя. Как часто шутят: «Лучше в нас, чем в унитаз». Нельзя наесться про запас! Человек должен находиться в гармонии со своим организмом.

— Как общаться с близкими человека с пищевым расстройством?

— Людям с пищевыми расстройствами трудно сопротивляться давлению близких из-за того, что у тех часто бывают очень твердые жизненные установки. Справиться с давлением поможет психолог. При этом психологу необходимо общаться и с близкими родственниками, которые тоже нуждаются в помощи. Здесь важно проявить уважение к ним и к их позиции, а также установить доверительный контакт.

— Есть ли связь между расстройствами пищевого поведения и давлением «глянцевых красавиц» из медиа?

— Связь есть. Сейчас в моде профессия модели, а влияние моды на человека всегда было сильно. Чтобы не зависеть от колебаний извне, необходимо иметь другие интересы и стремиться к развитию: повышать свои компетенции, самооценку. И меньше смотреть телевизор и новости в интернете, которые переполнены «глянцевыми» красавицами.

Слышать и понимать свое тело

— Как часто стресс приводит к пищевым расстройствам?

В состоянии стресса у человека активизируется кортизольная система мозга, отвечающая за выживание. Еда — самый легкий способ снять напряжение, получить удовольствие, т. е. перебить действие кортизольной системы. Необходимо учиться другим, более надежным методам справляться со стрессом: слышать и понимать свое тело, развивать в себе телесную и эмоциональную эмпатию.

Что касается переедания, то необходимо сначала заметить, что это систематический способ. Как только вы это уловили, а не на автомате потянулись за едой в холодильник или в конфетницу, то говорите себе «стоп». А еще лучше держать пустой конфетницу, да и холодильник желательно без фастфуда.

— Как распознать расстройства пищи на ранней стадии?

— Что такое ранняя стадия? Это условность, придуманная после того, как стали изучать феномен РПП. Пищевое расстройство часто становится одним из них, так как помогает организму справиться с психическими перегрузками, поэтому следует быть внимательнее. Если человек сам не замечает, то ему необходимо об этом бережно и аккуратно сказать. Лучше всего это сделать близкому — тому, кому он доверяет. А затем найти и сформировать более зрелый защитный механизм.

— Достаточно ли только бесед с психологом на ранней стадии?

Одних бесед бывает недостаточно. Знать — это не означает уметь и мочь. Теоретические знания необходимо уметь применять на практике. Конечно, желательно сходить к специалисту и совместно с ним поучиться справляться со стрессом. Но единого рецепта нет. В таких вопросах важен индивидуальный подход. Кто-то программу школы может за 3 года освоить, а кому-то и 11 лет мало. Так и в терапии — количество сеансов зависит от конкретного человека.

Во всем важно знать меру

— Бодипозитив: помогает ли это движение?

— Все хорошо в меру. Главное — комфортно ощущать себя в своем теле, а не делать вид, что тебя все устраивает. Опять же, комфортно себя ощущать в теле — быть в контакте с ним, понимать его потребности, обладать телесной и эмоциональной эмпатией. Мы — это и есть наше тело. Агрессивное насаждение каких-либо ценностей и социальных норм со стороны общества вредно в любом случае.

— Как помочь человеку, который отказывается от помощи?

— Причинить добро насильно нельзя. Насилие порождает насилие. Человек с пищевым расстройством ведь не утопленник, которому делают искусственное дыхание. Необходимо искать к нему подход, устанавливать с ним доверительный контакт. На это уходит очень много времени.


На заметку!

Необходимо помнить, что искаженные отношения с пищей — часто симптом психической травмы, которая привела к пищевому расстройству. Человек теряет самоуважение и форму тела и использует саморазрушительные механизмы, чтобы справиться с болезненными чувствами. Он совершает выбор, основанный на чувстве страха, стремится к непонятному идеалу, ощущает потребность в ложном контроле в своей жизни. Избегает любых форм близости во взаимоотношениях. Искаженные отношения с едой и телом постепенно вытесняют все прочие отношения.

Будьте более чуткими и бережными к себе и окружающим! А если у вас возникли жизненные трудности и в одиночку справиться не удается, обращайтесь за помощью в столичные семейные центры.

Источник

Подготовила: Арина Косарева

Пресс-служба Департамента труда и социальной защиты населения города Москвы

Булимия, что это такое, как лечить булимию, что можно сделать самим

Нервная булимия — это один из видов расстройств пищевого поведения. Заболевание носит психологический характер. Причины известны и доступны системному осмыслению. Что это за болезнь и как от нее избавиться самостоятельно, разберемся в этой статье.

Признаки нервной булимии

Нервную булимию диагностируют при наличии следующих симптомов:

1. Переедание.
2. Использование способов контроля массы тела.
3. Чрезмерная обеспокоенность своей фигурой, внешним видом и весом.

Переедание может быть постоянным, приступами или, как вариант, ночное переедание. При обострении заболевания появляется чувство непреодолимого голода, которое переживается крайне мучительно.

Возникают нарушения поведения и эмоциональные расстройства.

Нервная булимия сопровождается попытками предотвратить влияние избыточной пищи на внешний вид. Люди, страдающие этим расстройством, вызывают рвоту, используют слабительные, мочегонные средства, изнуряют себя спортивными нагрузками, часто непосильными.

Последствия нервной булимии разнообразные. Это и проблемы с желудочно-кишечным трактом, зубами, волосами и кожей, нарушение работы сердца и других органов. Кроме того, вынужденное поведение пациентов лишает их возможности нормального социального взаимодействия, так как вся их жизнь крутится вокруг еды и внешнего вида.

Заболевание нервной булимией является причиной потери других интересов, нарушения взаимодействия с людьми, избегания мероприятий с обязательным приемом пищи. Нарастают эмоциональные расстройства: панические атаки, тревожные состояния и фобии, что еще больше усугубляет течение заболевания.

Возможна смерть в результате нарушений физиологического функционирования всего организма.

В тяжелых случаях пациенты не способны контролировать свое поведение настолько, что едят тайком, даже находясь среди людей. Например, прячутся с едой в машине, за углом дома, в другой комнате, запираются в туалете и даже воруют еду у других. Бывает и так, что страдающие нервной булимией неосознанно провоцируют скандал. Это дает им право выйти из дома в магазин и съесть купленную еду прямо на улице. Часто во время застолья или в ресторане они выходят в туалет, чтобы вызвать рвоту. Или переедают, находясь одни за рулем.

Это стыдно, об этом не говорят вслух, это приносит невыносимое страдание и чувство одиночества. Жизнь сопровождается постоянными мыслями о еде, внешнем виде, люди мечутся между туалетом, аптекой и спортзалом. Они всячески стараются скрыть свое расстройство пищевого поведения. Часто для этого приходится обманывать, прятаться, избегать общения. Если что-то становится явным, человек с нервной булимией испытывает стыд и страх, и зачастую эти эмоции становятся основным фоном его жизни.

Причины нервной булимии

Неслучайно причинами булимии называют психологические проблемы. Связаны они с невозможностью реализовать природные свойства и желания человека. Более полно и четко причинно-следственные связи этих отклонений позволяет увидеть Юрий Бурлан на тренинге Системно-векторная психология. Благодаря этим знаниям мы можем разобраться в этиологии нарушений пищевого поведения. Тогда, зная причину, мы получаем возможность решения проблемы. Иначе человек не понимает сам себя, путается в собственных рационализациях, навязанных извне ложных установках и не может сам найти истинные желания своей психики. Системно-векторная психология дает уникальные знания о человеческой природе, которые применимы ко всем без исключения.

Булимию, симптомы которой так отравляют жизнь, мы наблюдаем у людей с конкретными психологическими особенностями, точнее, при наличии связки трех векторов:

  1. Анальный вектор
  2. Кожный вектор
  3. Зрительный вектор

Человек с анальным вектором склонен к заеданию неудач и сверхстресса. Одной из причин переедания здесь могут быть обиды, социальная и сексуальная неудовлетворенность, как у женщин, так и у мужчин. Из-за своей естественной медлительности такой человек может не успевать за современным ритмом жизни и находиться в постоянном напряжении.

Свойства кожного вектора задают человеку способность к самодисциплине, ограничению и контролю, но в случае булимии он со своей функцией не справляется. Тем не менее кожный вектор так или иначе будет стремиться контролировать процесс. Человек начинает вызывать рвоту после приема пищи, принимать слабительные, мочегонные препараты, пытаясь предотвратить ухудшение внешнего вида. Носитель кожного вектора использует изощренные диеты, добавки, средства спортивной фармакологии и физические нагрузки для контроля веса. Страдающий нервной булимией делает это чрезмерно. Таким образом, человек то набирает вес, то сбрасывает его, чтобы набрать снова. Жизнь превращается в сражение с самим собой. Но даже это не полностью объясняет саму болезнь. Ведь не каждый полный человек становится булимиком.

Вышеописанные проявления сочетания анального и кожного векторов ошибочно принимаются за то, с чем следует бороться. На самом деле это верхушка айсберга — следствие. Настоящая причина находится глубже и заключается в следующем. Пищевые расстройства при нервной булимии напрямую связаны с проблемами зрительного вектора.

Человек со зрительным вектором от природы обладает самой большой эмоциональной амплитудой. Здоровый зрительный человек реализует себя через создание эмоциональных связей, сострадание, сочувствие и в потенциале — гуманизм, любовь ко всему человечеству. В состоянии нереализации он тоже, так или иначе, будет находить для себя эмоции. Это необходимость. Но делать он это будет через раскачивание своей огромной эмоциональной амплитуды в страхах, фобиях, тревожных состояниях.

Красота — его ценность, но в состоянии страха зрительный человек начинает зацикливаться на своем внешнем виде. Ощущение того, что красиво, а что нет, искажается. Может искажаться и восприятие собственного тела, но неизменной остается болезненная зацикленность на нем.

Зацикленность на себе и состояние страха может приводить к социофобии, а бедность общения, обмена эмоциями, в свою очередь, к еще большему усугублению страхов.

Невротические расстройства обязательно присутствуют при булимии. У человека, страдающего нервной булимией, существует стойкая ложная убежденность в том, что отношение к нему зависит от его внешнего вида. Что чем он лучше выглядит, тем больше его будут любить. А если он толстеет, то никто его любить не будет. Эта мысль (нередко внушенная в детстве) прочно сидит в его голове, и усилием воли с ней сделать ничего нельзя.

У такого человека пропадает видение того, что является нормальным и красивым. Человек со зрительным вектором внушаем и самовнушаем, поэтому его патологические установки влияют на то, как он воспринимает свое отражение в зеркале. Человек может настойчиво избегать фотографирования — из-за переживаний, как он выглядит на фото. Свою внешность он начинает оценивать неадекватно. Все потому, что он не научен или утратил возможность к созданию здоровых эмоциональных связей или находится в состоянии эмоциональной зависимости в отношениях. Существенное влияние на возникновение и течение заболевания могут оказывать психотравмы, приобретенные в детстве.

Как видите, симптомы заболевания нервной булимией векторально обусловлены. Еще раз подчеркнем, булимия — это не просто переедание. Весь спектр симптоматики расцветает благодаря главной проблеме — нереализованному, нередко психотравмированному зрительному вектору. Именно его проработка дает излечение.

Лечение нервной булимии

Если человек не знает, как ему получить эндорфины путем использования своих природных способностей, он попадает в капкан, избавиться от которого самостоятельно, как мы видим из практики, невозможно. Даже во время ремиссии заболевания приходится контролировать свои пищевые привычки, загонять себя в рамки. И обеспокоенность внешним видом не проходит.

Так как лечить нервную булимию и что можно сделать самостоятельно? Необходимо понять свою психику, познать бессознательные причины, которые толкают на приступы переедания и очищения. Ведь сознательно есть понимание, что дальше так продолжаться не может, но этого недостаточно для выздоровления.

В целом чувство голода при нервной булимии психологическое и всегда связано с нехваткой удовольствия от жизни. При постоянном накоплении недовольств и их заеданий, вкупе с эмоциональной составляющей, закрепляется механизм попыток контролировать пищевое расстройство.

Заболевание развивается поэтапно. В результате проработки этих этапов возможно победить нервную булимию:

  1. Переедание как способ восполнить нехватки.
  2. Чувство вины, загрязнения, страх неприятия своего внешнего вида вплоть до социофобии.
  3. Применение мер контроля и очищения, ухудшение здоровья.
  4. Мысли о неправильности своего поведения, бесполезные попытки изменить которое приводят обратно к пункту 1 и далее по кругу.

Зрительный вектор дан человеку для развития внутренней красоты, а не для невротической фиксации на своем внешнем виде. Природная задача человека со зрительным вектором заключается в создании здоровых эмоциональных связей с другими людьми на основе отдачи сопереживания и любви, в ощущении внутренних чувственных переживаний другого человека как своих собственных. Реализуя себя в этом, осознавая то, что мешает проявлять свои чувства, строить отношения, избавляясь от приобретенных якорей, зрительный человек получает максимальное удовольствие от жизни и избавляется от всех страхов, фобий, тревоги. Умение это делать — залог излечения от булимии.

Выход из замкнутого круга существует. Тысячи людей качественно изменили свою жизнь после прохождения тренинга Системно-векторная психология Юрия Бурлана. Многие получили результат избавления от лишнего веса, пищевой зависимости и булимии как следствие приобретения навыка жить в удовольствие, принимая пищу по необходимости тела.

Читайте один из отзывов — Екатерина: «Постепенно ушло ощущение „черной дыры”, и отступила булимия»

Получилось у других, получится и у вас. Сейчас возможно избавиться от нервной булимии навсегда, вооружившись знаниями системно-векторной психологии Юрия Бурлана.

Записывайтесь на бесплатный онлайн-тренинг.

Автор: Екатерина Крестникова, врач психиатр, психиатр-нарколог

Статья написана с использованием материалов онлайн-тренингов Юрия Бурлана «Системно-векторная психология»
Раздел: Медицина

Комментариев: 9 Просмотров: 2856
Теги: Психосоматика медицина

Булимия — Психологический центр Ирины Летовой

Булимия — это зависимость (аддикция) от еды (см. мою статью «Зависимости»). Аддикция к еде имеет две формы — переедание (булимия) и голодание (анорексия).

В этой статье я расскажу о своём опыте лечения клиентов, страдающих булимией.

Слово «булимия» переводится как «зверский аппетит».

Зависимость от еды возникает тогда, когда еда используется в виде средства изменения психического состояния (как аддиктивный агент, такой же как алкоголь и наркотики).

Цель изменения состояния сознания — уход от реальности. Переедая, человек уходит от не устраивающей его субъективной реальности. В момент раздражения, неудовлетворённости, неудачи и скуки возникает стремление «заесть» неприятность, используя для этого процесс еды. И это удаётся сделать, так как во время приёма пищи происходит фиксация на приятных вкусовых ощущениях и вытеснение в подсознание неприятных мыслей и чувств. При этом появляется стремление затянуть процесс еды, посредством медленного употребления пищи, либо использования большого количества еды.

Такой способ ухода от реальности может оказаться достаточно эффективным способом контроля своего настроения, приводя к быстрому формированию зависимости. Эта зависимость является и психофизической. Зависимость от еды, как от средства ухода от реальности — это психологическая зависимость. Зависимость организма от чувства голода и его удовлетворения — это биологическая зависимость.

Биологическая зависимость возникает очень быстро, когда нарушается механизм возникновения и удовлетворения голода. Булимик постоянно эксплуатирует процесс удовлетворения голода, что приводит к тому, что механизм возникновения голода «ломается». Он начинает включаться тогда, когда человек не голоден, и более того, когда пища ему вредит. Процесс удовлетворения голода начинает включаться сразу же при снижении содержания глюкозы в крови, наступающем после очередного приёма пищи. Таким образом, булимик испытывает голод сразу после приёма пищи. И если первоначально он поглощал еду, когда голода не было, чтобы «заесть» неприятности. Теперь он, действительно, постоянно голоден. Так возникает биологическая зависимость. Человек ест всё больше и всё чаще. Чтобы окружающие не замечали этого, он уединяется и ест украдкой.

Булимия приводит к следующим физиологическим проблемам: нарушается микрофлора, работа и строение желудка и кишечника; постепенно атрофируются мышцы желудка и кишечника; нарушается обмен веществ, плазма крови, работа поджелудочной железы и печени, затем — работа почек и всей выделительной системы, затем нарушается сексуальная и детородная функция, у молодой женщины — булимика может начаться климакс. В конце концов, если не принять меры, булимия заканчивается «заеданием» себя до смерти.

Сейчас я расскажу о психологических особенностях булимиков.

Люди, страдающие «зверским аппетитом» обладают некоторыми характерными особенностями. Эти особенности есть и у других людей, но одновременно встречаются, в основном, у булимиков.

  • Чертами характера булимика часто является страстность, любовь к жизни, любознательность, ненасытность в общении и любви, перфекционизм (стремление к идеалу), максимализм (или всё или ничего).
  • В семье детства булимики имели строго отца или мать, контролирующего, имеющего строгие принципы, навязываемые всем членам семьи.
  • В семье детства булимики принуждались к определённому питанию (что есть или сколько или когда). В семье мог быть даже культ еды, а кто-то из родителей имел лишний вес.
  • Один или несколько членов семьи булимика во время детского развития булимика (в какой-то период от зачатия до 21 года) имели зависимость (алкоголь, наркотики, таблетки, азартные игры, еда и пр.). Поэтому большинство булимиков имеют созависимое строение личности (см. мою статью «Созависимость»).
  • В семье детства родители по отношению к ребёнку, ставшему булимиком вели себя так, будто его желания и чувства не важны. Вместо этого предъявляли высокие требования (к поведению, учёбе и т.д. — или хотя бы к чему-то одному). В своей семье булимик почти всегда чувствовал себя непонятым и одиноким. Одиночество — это очень знакомое для булимика чувство.

Булимия лечится достаточно долго — от 2 лет в ТА-терапии, и от 5 лет в других психотерапевтических подходах. Это связано с тем, что за булимией стоят очень серьёзные проблемы личности, с каждой из которых приходится работать отдельно.

Как и многие сложные психологические проблемы, булимия решает для человека сразу несколько задач. А вернее помогает не решать сразу несколько психологических задач и проблем.

Моя практика показывает, что у многих булимиков были сложные отношения (со скандалами и сильными эмоциональными переживаниями) с матерью. Я часто слышала от булимика, что он (а вернее она, поскольку большинство булимиков — женщины) ненавидит свою мать. Но одновременно такая женщина — булимик очень привязана к матери. Обжорство и последующая рвота при этом символически отображает её конфликт с матерью: она обожает мать (наполняет ею себя), а затем — освобождается от матери, поскольку её реальную мать небезопасно допускать так близко. Это одна из нерешённых психологических проблем булимика — здоровое отделение от матери (от родителей).

Другое моё наблюдение связано с сексуальностью булимиков. Как правило, булимики в детстве испытали неприятную или пугающую ситуацию, связанную с сексом. При этом они не всегда являлись участниками этой ситуации. Они могли наблюдать такую ситуацию, и этого вполне достаточно, чтобы получить травму. Последствия травмы таковы, что булимик амбивалентно (т.е. имеет два противоречивых отношения) относится к сексу, к своей сексуальности и к мужскому пенису. В одно время они (булимики) могут быть ненасытными в сексе, а в другое время секс и мужчины вообще вызывает у них отвращение.

Эта амбивалентность символически проявляется в булимическом поведении: объедаясь, женщина-булимик символически впускает в себя пенис, наполняется им. Рвота — это отвержение пениса, отвращение к нему.

Это нерешённая психологическая проблема булимика, которая мешает жить полноценной сексуальной жизнью, быть удовлетворённой в сексуальных отношениях, строить долгосрочные любовные отношения с мужчинами.

Следующая нерешённая психологическая проблема женщины-булимика связана с реализацией материнской функции. Чаще булимией страдают нерожавшие женщины. Для них многократное наполнение себя едой (увеличение живота) — символическая беременность, а рвота — избавление от беременности. Возможно, у женщины есть страх (или другое препятствие) иметь реальную беременность и реальные роды.

Если женщина-булимик имеет детей, то часто она считает, что она — неидеальная мать. Кроме того, такая женщина бессознательно (не осознавая этого) винит своего ребёнка (или семью в целом) в том, что она должна многое делать для них, а сама остаётся неудовлетворённой. Семья мешает женщине-булимику получать удовольствия. А для булимиков удовольствие — это то, без чего им трудно прожить.

Ещё одна нерешённая проблема булимика — сложные отношения с гневом (своим и других людей). По представлению булимика, гнев — это плохая эмоция, которую нужно по возможности избегать. Избегая проявлений гнева, булимик часто не позволял себе гневаться, когда его обижали. Булимик не умеет адекватно выражать свой гнев, поскольку в детстве не имел возможности научиться этому. В детстве за выражение гнева булимик подвергался жестоким наказаниям или презрению. Поэтому за всю жизнь булимик накопил огромное количество гнева, который сидит внутри него и распирает. Пережёвывание еды — это агрессивное действие, рвота — ещё более агрессивное действие. Акт пережёвывания большого количества пищи и последующей рвоты помогает освободиться от некоторого количества накопленного гнева. Но «выпущенная» порция гнева столь невелика, что уменьшение накопленного гнева почти незаметно.

В ТА-терапии я помогаю булимику выразить весь его накопленный за всю жизнь гнев безопасно для него и окружающих людей. В ТА существуют специальные техники, помогающие это сделать. И одновременно булимик учится справляться с вновь возникающим гневом, адекватно отвечать на гнев других людей, выражать гнев «здесь и сейчас», не проглатывая и не накапливая его.

И, пожалуй, одна из самых сложных нерешённых психологических проблем булимика — это очень низкая самооценка. В детстве он чувствовал себя неважным, незначимым или даже никчёмным. А критичные и требовательные родители (или один из родителей) постоянно били по его и без того заниженной самооценке. Низкая самооценка и отсутствие чувства значимости его мыслей, чувств и потребностей, делают булимика особо зависимым от других людей. Булимик чрезвычайно чувствителен к мнению других людей, он оценивает себя и свои поступки, исходя из их мнения. Его может ранить самая безобидная шутка. Он выстраивает своё поведение, исходя из мнений других людей или СМИ. Кроме того, без чьей-либо помощи булимик не умеет благоприятно справляться со стрессами. Скука, печаль, неудовлетворённость, депрессия — это чувства, которые возникают у булимика довольно часто. Особенно в моменты ссор или проблем в отношениях с близкими. Без любви и/или уважения других людей, булимик считает себя несчастным, и до такой степени не ценит себя и свою жизнь, что готов разрушить её. Булимия — это медленное убийство себя.

Многие специалисты советуют булимикам избегать стрессов и неприятных ситуаций. Это не только не решает проблему, но и сложно реализуемо. Булимик большую часть времени чувствует себя одиноким, а чтобы избегать стрессов, ему придётся ещё больше ограничить своё общение. Так он очень скоро окажется в изоляции. А тех, кого он выберет (с кем ему приятно и безопасно общаться), он обременит огромной ответственностью — они будут вынуждены сдерживать свои чувства, чтобы не ранить булимика.

На самом деле, булимику необходимо научиться уважать себя, быть сильным, давать отпор агрессивно настроенным людям (в том числе и родителям), справляться со стрессами. Научиться быть значимым человеком, живущим своим умом. Это позволит булимику стать свободным в общении и организации своего дня.

В ТА-терапии я совместно с булимиком, работаю на ослабление симптома. Булимик многократно сокращает периоды обжорства, и, одновременно, работает над своими нерешёнными психологическими проблемами. Полностью вылечить булимию, не решив эти психологические проблемы не возможно. Но как только булимик решает эти проблемы, булимия уходит навсегда, поскольку в булимии как в защите от психологических проблем больше нет необходимости. Те задачи, которые решала для человека булимия, уже решены.

С уважением и наилучшими пожеланиями, Ирина Летова.
Авторские права на содержание текста защищены.
© 2005 Ирина Летова. Все права защищены.

Полезные статьи о булимии и анорексии:

1. http://www.kid.ru
2. http://sprav.medinet.ru
3. http://psyhelp.ru
4. http://psyhealth.ru
5. http://rusmg.ru/php/content.php?id=700&pr=print
6. http://bookap.by.ru/genpsy/komer/gl46.shtm

Анорексия и булимия — Высшая школа практической психологии и бизнеса

Анорексия

Всё чаще и чаще нам приходится сталкиваться с заболеванием,  ставшим «популярным» за последние 30 лет.

Что такое анорексия? Каковы причины  её возникновения и насколько она опасна?

Анорексия считается  заболеванием, связанным с нарушением питания. Анорексия не является ни «манией» ни «плохим»  поведением индивида, —  это психическое заболевание.

При анорексии наблюдается патологическое желание потери веса, сопровождающееся сильным страхом  ожирения. У больного наблюдается искаженное восприятие своего образа, а именно  беспокойство о мнимом увеличении веса, даже если такого не наблюдается.

Обычно больные, страдающие анорексией, добиваются потери веса двумя путями:

1. Ограничения — потеря веса  путем жестких диет со снижением количества принимаемой еды с каждым днем и чрезмерное занятие спортом.

2. Очищение — т.е. путем всевозможных процедур: промывание желудка, клизмы, искусственно спровоцированная рвота после принятия пищи.

Причины возникновения анорексии

Не существует одной причины, которая может повлиять на возникновение анорексии. Обычно бывают задействованы все три фактора:

  • Биологический (биологическая и генетическая предрасположенность)
  • Психологический (влияние семьи и внутренние конфликты)
  • Социальный (влияние окрущающей среды: ожидания, рамки подражания)

В  работе с пациентом, больным анорексией,  для достижения успешного результата всегда учитываются все три фактора.

Насколько часто встречается это заболевание?

В развитых странах анорексией страдает каждая 2 девушка из 100 в возрасте от 12 до 24 лет.

Анорексию принято считать женским заболеванием, которое проявляется в подростковом возрасте.

В процентном соотношении можно сказать, что 90% случаев больных анорексией — являются девушки в возрасте от 12-24 года. В остальные 10% входят женщины более зрелого возраста и мужчины.

Признаки анорексии:

1. Отрицание поддерживания весового минимума, каким бы низким он ни был.
2. Постоянное ощущение полноты, в частности  определенных частей тела.
3. Способ питания: кушать стоя, раздроблять еду на мелкие куски.
4. Нарушения сна
5. Изоляция от общества
6. Панический страх поправиться

Как следствие данного заболевания, могут возникнуть определенные нарушения на физиологическом уровне такие, как нарушение менструального цикла, аритмия, постоянная слабость, мышечные спазмы. А также повышенная раздражительность, необоснованный гнев, обида на других.

Что нужно делать в случае заболевания анорексией?

Обратиться к лечащему врачу, чтобы он направил к психиатру или напрямую связаться с психиатром, чтобы получить точную диагностику болезни и план лечения.

При анорексии необходимым условием является психологическая поддержка в виде индивидуальной и семейной психотерапии.

Булимия

Булимия — это болезнь, которая может иметь, как психологическую, так и соматическую основу, приводящую к нарушениям пищевого поведения.

Булимия обычно сопровождается повышенным вниманием человека к своему весу.

Установлено, что булимия – это болезнь, которой больше страдают женщины, чем мужчины. Она возникает в подростковом возрасте и может длиться долгие годы.

Процесс принятия пищи у больных булимией можно подразделить на три этапа:

1. Непреодолимое желание поесть.

2. Бесконтрольное потребление пищи.

3. Стремление «очистить» желудок после принятия пищи. Обычно это делается двумя способами – вызывая рвоту или слабительными средствами.

Часто поведение, характерное для больных булимией, можно встретить и у людей, страдающих анорексией, однако при булимии существенного снижения веса не наблюдается.

В отличие от анорексии, где потеря веса в конечном итоге становится заметной для окружающих, больные, страдающие булимией, могут скрывать свою болезнь в течение длительного времени, т.к. вес держится в пределах нормы.

Булимия может привести к нарушениям физиологического характера, (нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, почек, возникновение внутреннего кровотечения, снижение артериального давления).

При лечении применяются индивидуальная, групповая и семейная психотерапии. Важен также и психиатрический контроль, т.к. больные булимией часто страдают депрессией.

Сравнительный анализ между анорексией и булимией в поведении больных дает следующую картину:

Булимия

Патологическое поведение

Патологическое поведение Постоянная озабоченность едой (постоянные разговоры о весе, калориях и диетах). Обжорство, прием пищи в компульсивной форме, склонность прятать еду. Страх поправиться. Избегание таких fy мест, как рестораны или мероприятия, где социально обязаны есть. Посещения туалета сразу после еды. Искусственно вызванная рвота, применение слабительных, Использование фармакологических средств для похудения. Строгие постоянные диеты. Пристрастие к сахарозаменителям.

Физиологические признаки

Распухание околоушной железы. Редкие кровоизлияния мелких кровеносных сосудов на лице и под глазами. Хроническое раздражение в области горла. Усталость и боль в мышцах. Выпадание зубов. Колебание веса тела (5-10 кг вверх и вниз).

Изменение характера

Депрессия, чувство вины и ненависти к самому себе, подавленность и ощущение отсутствия самоконтроля. Неоправданно строгая самокритика. Постоянная потребность одобрения другими совершающих им поступков. Изменение мнения относительно собственного веса.

 

Анорексия

Патологическое поведение

Ограниченное принятие еды (еда в малых количествах) или строгие диеты. Ритуалы, связанные с едой, такие, как подсчет калорий, размельчение еды на маленькие кусочки, приготовление еды для других и потом съедание ее. Сильный страх поправиться, постоянная борьба за поддержание веса ниже нормы. Страх быть обязанным есть на людях (во время вечеринок, в ресторанах и т.д.). Гиперактивность (занятия спортом и в гимнастических залах в больших количествах). Стремление прятать тело под широкой висящей одеждой.

 

Физиологические признаки

Прогрессирующая потеря веса (часто происходит в короткий период времени). Отсутствие менструации или задержки, немеющие физиологической причины. Бледность, выпадение волос, ощущение холода, посинение пальцев.

Изменение характера

Раздражительность, гнев. Депрессивное состояние. Неуверенность в своих силах. Чувство вины при голодании и приеме пищи.

Нервная булимия побеждена | Психологические тренинги и курсы он-лайн.

Системно-векторная психология 0 29 21 Июня 2021 в 16:06

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач психиатр, психиатр-нарколог

Нервная булимия — это один из видов расстройств пищевого поведения. Заболевание носит психологический характер. Причины известны и доступны системному осмыслению. Что это за болезнь и как от нее избавиться самостоятельно, разберемся в этой статье.

Признаки нервной булимии

Нервную булимию диагностируют при наличии следующих симптомов:

  1. Переедание.
  2. Использование способов контроля массы тела.
  3. Чрезмерная обеспокоенность своей фигурой, внешним видом и весом.

Переедание может быть постоянным, приступами или, как вариант, ночное переедание. При обострении заболевания появляется чувство непреодолимого голода, которое переживается крайне мучительно. Возникают нарушения поведения и эмоциональные расстройства.

Нервная булимия сопровождается попытками предотвратить влияние избыточной пищи на внешний вид. Люди, страдающие этим расстройством, вызывают рвоту, используют слабительные, мочегонные средства, изнуряют себя спортивными нагрузками, часто непосильными.

Последствия нервной булимии разнообразные. Это и проблемы с желудочно-кишечным трактом, зубами, волосами и кожей, нарушение работы сердца и других органов. Кроме того, вынужденное поведение пациентов лишает их возможности нормального социального взаимодействия, так как вся их жизнь крутится вокруг еды и внешнего вида. Заболевание нервной булимией является причиной потери других интересов, нарушения взаимодействия с людьми, избегания мероприятий с обязательным приемом пищи. Нарастают эмоциональные расстройства: панические атаки, тревожные состояния и фобии, что еще больше усугубляет течение заболевания. Возможна смерть в результате нарушений физиологического функционирования всего организма.

В тяжелых случаях пациенты не способны контролировать свое поведение настолько, что едят тайком, даже находясь среди людей. Например, прячутся с едой в машине, за углом дома, в другой комнате, запираются в туалете и даже воруют еду у других. Бывает и так, что страдающие нервной булимией неосознанно провоцируют скандал. Это дает им право выйти из дома в магазин и съесть купленную еду прямо на улице. Часто во время застолья или в ресторане они выходят в туалет, чтобы вызвать рвоту. Или переедают, находясь одни за рулем. Это стыдно, об этом не говорят вслух, это приносит невыносимое страдание и чувство одиночества. Жизнь сопровождается постоянными мыслями о еде, внешнем виде, люди мечутся между туалетом, аптекой и спортзалом. Они всячески стараются скрыть свое расстройство пищевого поведения. Часто для этого приходится обманывать, прятаться, избегать общения. Если что-то становится явным, человек с нервной булимией испытывает стыд и страх, и зачастую эти эмоции становятся основным фоном его жизни.

Причины нервной булимии

Неслучайно причинами булимии называют психологические проблемы. Связаны они с невозможностью реализовать природные свойства и желания человека. Более полно и четко причинно-следственные связи этих отклонений позволяет увидеть Юрий Бурлан на тренинге Системно-векторная психология. Благодаря этим знаниям мы можем разобраться в этиологии нарушений пищевого поведения. Тогда, зная причину, мы получаем возможность решения проблемы. Иначе человек не понимает сам себя, путается в собственных рационализациях, навязанных извне ложных установках и не может сам найти истинные желания своей психики. Системно-векторная психология дает уникальные знания о человеческой природе, которые применимы ко всем без исключения.

Булимию, симптомы которой так отравляют жизнь, мы наблюдаем у людей с конкретными психологическими особенностями, точнее, при наличии связки трех векторов:

  1. Анальный вектор
  2. Кожный вектор
  3. Зрительный вектор

Человек с анальным вектором склонен к заеданию неудач и сверхстресса. Одной из причин переедания здесь могут быть обиды, социальная и сексуальная неудовлетворенность, как у женщин, так и у мужчин. Из-за своей естественной медлительности такой человек может не успевать за современным ритмом жизни и находиться в постоянном напряжении.

Свойства кожного вектора задают человеку способность к самодисциплине, ограничению и контролю, но в случае булимии он со своей функцией не справляется. Тем не менее кожный вектор так или иначе будет стремиться контролировать процесс. Человек начинает вызывать рвоту после приема пищи, принимать слабительные, мочегонные препараты, пытаясь предотвратить ухудшение внешнего вида. Носитель кожного вектора использует изощренные диеты, добавки, средства спортивной фармакологии и физические нагрузки для контроля веса. Страдающий нервной булимией делает это чрезмерно. Таким образом, человек то набирает вес, то сбрасывает его, чтобы набрать снова. Жизнь превращается в сражение с самим собой. Но даже это не полностью объясняет саму болезнь. Ведь не каждый полный человек становится булимиком.

Вышеописанные проявления сочетания анального и кожного векторов ошибочно принимаются за то, с чем следует бороться. На самом деле это верхушка айсберга — следствие. Настоящая причина находится глубже и заключается в следующем. Пищевые расстройства при нервной булимии напрямую связаны с проблемами зрительного вектора. Человек со зрительным вектором от природы обладает самой большой эмоциональной амплитудой. Здоровый зрительный человек реализует себя через создание эмоциональных связей, сострадание, сочувствие и в потенциале — гуманизм, любовь ко всему человечеству. В состоянии нереализации он тоже, так или иначе, будет находить для себя эмоции. Это необходимость. Но делать он это будет через раскачивание своей огромной эмоциональной амплитуды в страхах, фобиях, тревожных состояниях. Красота — его ценность, но в состоянии страха зрительный человек начинает зацикливаться на своем внешнем виде. Ощущение того, что красиво, а что нет, искажается. Может искажаться и восприятие собственного тела, но неизменной остается болезненная зацикленность на нем. Зацикленность на себе и состояние страха может приводить к социофобии, а бедность общения, обмена эмоциями, в свою очередь, к еще большему усугублению страхов. Невротические расстройства обязательно присутствуют при булимии. У человека, страдающего нервной булимией, существует стойкая ложная убежденность в том, что отношение к нему зависит от его внешнего вида. Что чем он лучше выглядит, тем больше его будут любить. А если он толстеет, то никто его любить не будет. Эта мысль (нередко внушенная в детстве) прочно сидит в его голове, и усилием воли с ней сделать ничего нельзя.

У такого человека пропадает видение того, что является нормальным и красивым. Человек со зрительным вектором внушаем и самовнушаем, поэтому его патологические установки влияют на то, как он воспринимает свое отражение в зеркале. Человек может настойчиво избегать фотографирования — из-за переживаний, как он выглядит на фото. Свою внешность он начинает оценивать неадекватно. Все потому, что он не научен или утратил возможность к созданию здоровых эмоциональных связей или находится в состоянии эмоциональной зависимости в отношениях. Существенное влияние на возникновение и течение заболевания могут оказывать психотравмы, приобретенные в детстве. Как видите, симптомы заболевания нервной булимией векторально обусловлены. Еще раз подчеркнем, булимия — это не просто переедание. Весь спектр симптоматики расцветает благодаря главной проблеме — нереализованному, нередко психотравмированному зрительному вектору. Именно его проработка дает излечение.

Лечение нервной булимии

Если человек не знает, как ему получить эндорфины путем использования своих природных способностей, он попадает в капкан, избавиться от которого самостоятельно, как мы видим из практики, невозможно. Даже во время ремиссии заболевания приходится контролировать свои пищевые привычки, загонять себя в рамки. И обеспокоенность внешним видом не проходит. Так как лечить нервную булимию и что можно сделать самостоятельно? Необходимо понять свою психику, познать бессознательные причины, которые толкают на приступы переедания и очищения. Ведь сознательно есть понимание, что дальше так продолжаться не может, но этого недостаточно для выздоровления.

В целом чувство голода при нервной булимии психологическое и всегда связано с нехваткой удовольствия от жизни. При постоянном накоплении недовольств и их заеданий, вкупе с эмоциональной составляющей, закрепляется механизм попыток контролировать пищевое расстройство. Заболевание развивается поэтапно. В результате проработки этих этапов возможно победить нервную булимию:

  1. Переедание как способ восполнить нехватки.
  2. Чувство вины, загрязнения, страх неприятия своего внешнего вида вплоть до социофобии.
  3. Применение мер контроля и очищения, ухудшение здоровья.
  4. Мысли о неправильности своего поведения, бесполезные попытки изменить которое приводят обратно к пункту 1 и далее по кругу.

Зрительный вектор дан человеку для развития внутренней красоты, а не для невротической фиксации на своем внешнем виде. Природная задача человека со зрительным вектором заключается в создании здоровых эмоциональных связей с другими людьми на основе отдачи сопереживания и любви, в ощущении внутренних чувственных переживаний другого человека как своих собственных. Реализуя себя в этом, осознавая то, что мешает проявлять свои чувства, строить отношения, избавляясь от приобретенных якорей, зрительный человек получает максимальное удовольствие от жизни и избавляется от всех страхов, фобий, тревоги. Умение это делать — залог излечения от булимии.

Выход из замкнутого круга существует. Тысячи людей качественно изменили свою жизнь после прохождения тренинга Системно-векторная психология Юрия Бурлана. Многие получили результат избавления от лишнего веса, пищевой зависимости и булимии как следствие приобретения навыка жить в удовольствие, принимая пищу по необходимости тела.

Читайте один из отзывов — Екатерина: «Постепенно ушло ощущение „черной дыры”, и отступила булимия»

Получилось у других, получится и у вас. Сейчас возможно избавиться от нервной булимии навсегда, вооружившись знаниями системно-векторной психологии Юрия Бурлана. Записывайтесь на бесплатный онлайн-тренинг.

Автор публикации: Екатерина Крестникова, врач психиатр, психиатр-нарколог

Статья написана по материалам тренинга «Системно-векторная психология»

Булимия. Причины, следствия и рекомендации врача.

 

Я постоянно получаю огромное количество сообщений на эту тему, стараюсь с ними справляться и так случилось, что после первого видео «Булимия – что это? Моя история и опыт», мне написала девушка, которая лично знакома с директором израильской клиники. Клиника занимается лечением в сфере психологии, психотерапии, лечением расстройств и зависимостей. Она нас связала, чтобы он помог нам с вами поглубже разобраться с этим вопросом.

Из комментариев первого ролика я выбрала самые основные вопросы, связанные с этой темой и задала их доктору.

Доктора зовут Виталий Тевелев. Он психотерапевт клиники Matzpen в Тель-Авиве в Израиле. Является сертифицированным специалистом от израильской и европейской ассоциаций когнитивно-поведенческих психотерапевтов. Последние 20 лет лечит психологические расстройства. Специализируется на расстройствах пищевого поведения.

Виталий, расскажите, пожалуйста, про причины булимии, развитие этого заболевания и про его последствия.

Есть такое расстройство булимия. Оно в основном встречается у женщин. От 1 до 3 % у белого западного европейского населения земли. Это расстройство не встречается у мужчин, как правило.

Булимия — это психологическое расстройство. Оно проявляется в том, что девушка, в основном это старший подростковый возраст, начинает импульсивно бесконтрольно переедать, а после этого она должна проконтролировать вес воего тела и хочет опорожнить свое тело. Есть несколько тому способов: вызвать рвоту, при помощи слабительных лекарств вывести это все наружу или истязать себя спортивными тренировками. В этом вся опасность этого расстройства. Если вы представите себе, что эта девушка из года в год, изо дня в день повторяет эти процедуры и ее организм очень быстро к этому приспосабливается и начинает совершать эти процессы уже автоматически. Это очень опасно. Вся съеденная еда выходит наружу, желудочная кислота постоянно раздражает горло, полость рта, плюс ко всему эти действия влияют на работу сердца. Мы в нашей клинике всегда направляем человека с таким расстройством на кардиограмму, чтобы не пропустить никаких его показателей.

Наверное, самое важное, что нужно знать про булимию, это то, что данное расстройство развивается под влиянием общественных факторов. Чаще всего девушка завидует весу других девушек, которых показывают в рекламе, на ТВ или в интернете, и она уверенна, что должна весить также. То есть, либо сбросить вес, либо его контролировать.

Второй фактор данного расстройства — ему в основном подвержены девушки с определенным типом мышления. Например, когда девушка смотрит в зеркало и очень недовольна собой. Она очень сильно следит за тем как она выглядит, как одевается, как красится и т.д. Она считает, что должна быть во всем самой лучшей. А жизнь такова, что невозможно быть во всем самой лучшей, и вот тогда приходит недовольство собой. Приходит чрезмерная критика самой себя и в какой то момент девушка срывается на еду, в этот момент мозг вырабатывает вещество эндорфин, ей становится от этого хорошо и девушка успокаивается. С одной стороны девушке становится легче, но с другой стороны она тут же становится недовольна собой тем, что она наполнила свое тело едой. И в этот момент у нее появляются новые ощущения, которые связаны с тем, что она должна себя очистить, а после очищения, как говорят многие пациенты, они чувствуют себя «кристально чистыми».

Какие методы лечения этой болезни существуют?

Где-то в середине 80х годов лондонская группа ученых — когнитивно-поведенческих психотерапевтов —разработала очень эффективную программу лечения. Называется она «Когнитивно-поведенческая терапия». И она направлена на то, чтобы в течение трех месяцев лечения вылечить молодых девушек от этого расстройства. Булимия по статистике вылечивается в 80-85% случаев.

Интересный момент заключается в том, что с одной стороны протокол лечения направлен на изменение стиля мышления, а с другой — это лечение направлено на изменение своих чувств. Того единственного способа добиться кристальной чистоты в своем теле можно при помощи других способов, не обязательно рвоты. Например, медитация.

Интересно то, что когда проводили исследования и хотели посмотреть сколько длиться эффект выздоровления, выяснили, что когнитивно-поведенческая терапия стойко держится и более 5 лет. Но также интересен и другой факт. В середине 90х годов в Америке разработали очень интересный вид психотерапии, который был направлен в основном на лечение депрессий.  Называется он «Межличностная психотерапия». И заключается он в том, что психотерапевт с пациентом прорабатывает его конфликты с людьми, с которыми тот общается в своей жизни. Тем самым вырабатывается новый вид интеракции, чтобы человек мог лучше и легче общаться, и чтобы эти интеракции при общении с людьми не вызвали дискомфорта и тревоги.

В какой то момент решили применить этот вид лечения и при булимии. Оказалось очень интересно. Группа пациенток, которая участвовала в лечении при помощи этого метода, точно также успешно вылечилась от булимии.

О чем это говорит? Это говорит о том, что, скорее всего, одним из главных факторов, связанных с вызовом булимии у молодых девушек, являются межличностные контакты, влияние среды на девушку, которая настолько сильна и важна для нее, что ее недовольство собой развивается в булимию.

И на сегодняшний день мы имеем наиболее полный комплект инструментов для лечения булимии.

Если есть необходимость, то применяется и медикоментозная терапия. Но, как правило, данная терапия очень симптоматическая. Она применяется для сиюсекундного снятия негативных симптомов. Для того, чтобы пациент мог сосредоточиться главным образом на психотерапии. И тогда, как правило, в течение кратчайшего времени — это около 3 месяцев — пациент приходит к замечательным результатам.

Спасибо, Таня. Всего хорошего, до свидания.

Я очень хочу поблагодарить доктора за то, что он ответил на эти вопросы, нашел время и сделал это видео. Это очень ценно.

Я очень надеюсь, что вы прислушайтесь к мнению врача.

Прошу вас, думайте о своем здоровье, берегите себя и оставайтесь со мной. Жду вашей обратной связи в комментариях.

Видео на эту тему:

 

Что вызывает нервную булимию? — Центр открытий

Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое влияет на психическое и физическое здоровье человека. Хотя мы часто представляем человека, страдающего булимией, молодой белой женщиной, любой человек любого пола, расы, этнической принадлежности или происхождения может бороться с этим расстройством. Те, кто борется с этим расстройством, чаще всего испытывают эпизоды интенсивного переедания, за которыми следует компенсирующее поведение, такое как чистка или чрезмерная тренировка. Хотя причины булимии чрезвычайно сложны, их можно разделить на четыре категории: биологические факторы, включая черты, которые мы наследуем через наши гены; факторы развития, включая нашу личность и детские травмы; психологические факторы, включая невыявленные взаимно возникающие психические заболевания; и социокультурные факторы, такие как культура питания и идеал худобы.

Биологические факторы, связанные с нервной булимией

Булимия может укорениться в вашем мозгу или генах; Это означает, что вы не виноваты в развитии этого расстройства. Гены — это наследственные черты, которые мы передаем нашему потомству и включающие цвет волос, цвет глаз, личностные черты и повышенную распространенность медицинских и психических расстройств. Хотя не существует специфического гена, связанного с нервной булимией, семейный компонент, по-видимому, присутствует в развитии расстройств пищевого поведения.Родственники первой степени родства (родители, братья, сестры и дети) людей с расстройством пищевого поведения с большей вероятностью разовьются расстройством пищевого поведения, чем население в целом. Нейротрансмиттеры — это химические вещества в головном мозге, отвечающие за коммуникацию между клетками мозга и регуляцию настроения, а серотонин, норадреналин и дофамин — нейротрансмиттеры, которые связаны с нервной булимией и другими расстройствами пищевого поведения. Кроме того, эти специфические нейротрансмиттеры связаны с депрессией, которая может привести к развитию нервной булимии.Гормоны — это естественные биологические химические вещества в организме, которые регулируют все физиологические процессы, включая пищеварение, и исследования показали, что гормональный фон может быть ненормальным при нелеченой нервной булимии и может вернуться к исходному уровню после успешного лечения.

Факторы развития, связанные с нервной булимией

Наши личности, привычки, образы мышления и поведения укоренились в детстве, и поэтому как положительный, так и отрицательный опыт в течение наших лет развития может иметь непреходящее влияние на нас во взрослой жизни.Жестокое обращение и травмы в детстве тесно связаны с развитием нервной булимии в более позднем возрасте. Развод, потеря родителей, эмоциональное, физическое, психическое, сексуальное и словесное насилие, издевательства и пренебрежение — все это тесно связано с развитием психического расстройства или низкой самооценки, приводящим к пагубным расстройствам пищевого поведения, таким как булимия.

Психологические факторы, связанные с булимией

Исследования показали, что примерно 30% людей, которые принимают участие в переедании и очищении, также практикуют самоповреждение, такое как резание; таким образом, была установлена ​​прямая связь с нервной булимией и членовредительством.Депрессия, тревога и пограничное расстройство личности также тесно связаны с нервной булимией. Для лечения нервной булимии необходимо лечение этих основных психологических расстройств.

Социокультурные факторы, связанные с булимией

Давление сверстников, влияние СМИ и модные диеты — все это связано с развитием булимии. Мы живем в обществе, где наш имидж измеряется формой нашего тела и внешностью. Эмоциональный стресс, злоупотребление психоактивными веществами и влияние социальных сетей — это социокультурные факторы, которые, как известно, способствуют развитию нервной булимии.

Распознавание причин и понимание того, что это расстройство не связано с какой-то одной причиной, необходимо для разработки правильного плана лечения, в котором можно устранить все основные триггеры. Эти причины и триггеры, связанные с нервной булимией, могут различаться у каждого человека. Например, у некоторых людей могут быть только биологические компоненты, тогда как у других людей могут быть глубоко укоренившиеся эмоциональные травмы или расстройства психического здоровья, приводящие к нервной булимии.

Булимия: симптомы, лечение и профилактика

Что такое булимия?

Булимия — это психологическое расстройство пищевого поведения, при котором у вас бывают эпизоды переедания (употребления большого количества пищи за один присест).Во время этих перееданий у вас нет чувства контроля над приемом пищи. После этого вы пытаетесь похудеть неподходящими способами, например:

Булимия, также называемая нервной булимией, обычно начинается в позднем детстве или в раннем взрослом возрасте. Обычно вы втайне переедаете и чистите себя. Вы чувствуете отвращение и стыд, когда переедаете, и чувствуете облегчение после чистки.

Люди с булимией обычно весят в пределах нормы для их возраста и роста. Но они могут бояться набрать вес, хотеть похудеть и очень недовольны своим телом.

Каковы причины и факторы риска булимии?

Точная причина булимии неизвестна. Но исследования показывают, что причиной может быть сочетание определенных черт личности, эмоций и моделей мышления, а также биологических факторов и факторов окружающей среды.

Исследователи считают, что это расстройство пищевого поведения может начаться с неудовлетворенности своим телом и крайней озабоченности своим размером и формой. Обычно у вас низкая самооценка и вы боитесь набрать лишний вес. Тот факт, что булимия, как правило, передается в семье, также предполагает, что вы можете унаследовать риск этого расстройства.

К другим факторам риска относятся:

Каковы симптомы булимии?

У разных людей могут быть разные симптомы булимии. Вы можете заметить изменения как в своем теле, так и в своем поведении. В отличие от анорексии, связанной с расстройством пищевого поведения, больной булимией может не сильно похудеть, поэтому бывает сложнее понять, что происходит.

Физические симптомы булимии могут включать:

Поведенческие симптомы булимии могут включать:

  • Неконтролируемое питание с последующим очищением.Национальный институт здоровья утверждает, что у вас булимия, если вы делаете это не реже двух раз в неделю в течение 3 месяцев.
  • Накопление или кража еды
  • Пищевые ритуалы, например, есть только определенную пищу, пережевывать больше, чем необходимо, или не позволять продуктам соприкасаться
  • Пропуск приемов пищи или прием пищи только небольшими порциями во время еды
  • Чувство потери контроля
  • Рвота или злоупотребление слабительными, мочегонными средствами, клизмами или другими лекарствами, чтобы попытаться похудеть.
  • Частое пользование туалетом после еды.
  • Чрезмерная физическая нагрузка.
  • . Забота о весе.Ваши мысли о массе тела и форме даже определяют ваше общее самочувствие.
  • Депрессия или перепады настроения
  • Употребление большого количества воды или напитков без калорий
  • Часто с использованием мятных конфет, жевательной резинки или жидкости для полоскания рта
  • Избегание друзей и занятий, которые вам нравились

Если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи есть нездоровый акцент на весе и размере и / или чрезмерный интерес к еде, вызовите врача. Чем раньше вы начнете лечение, тем больше у вас шансов на успешный исход.

Есть ли осложнения при булимии?

Еще одна причина для быстрого получения лечения — это избегать серьезных проблем, которые может вызвать булимия. К ним относятся:

Как диагностируется булимия?

Если ваш врач подозревает, что у вас булимия, он, вероятно, спросит вас о ваших предпочтениях в еде, о том, похудел ли вы или набрал вес, а также о том, есть ли у вас какие-либо физические симптомы. Они также могут:

  • Провести полный медицинский осмотр
  • Сделать анализы крови и мочи
  • Сделать ЭКГ, чтобы узнать, есть ли у вас проблемы с сердцем в результате булимии
  • Провести психологическое обследование, которое включает вопросы о вашем образе тела

Вы также можете пройти другие тесты, чтобы исключить медицинские причины потери или набора веса.

Что такое лечение булимии и домашние средства?

Для лечения булимии ваш врач учтет ваши физические и психологические потребности. Ваше лечение может включать консультации и лекарства. Часто в нем участвует группа специалистов в области медицины, питания и психического здоровья. Они постараются помочь вам восстановить ваше здоровье и правильно питаться.

Лечение

  • Лекарства. Антидепрессант флуоксетин (прозак) одобрен FDA для лечения булимии.Иногда врачи рекомендуют другие антидепрессанты или лекарства.
  • Госпитализация. Такое случается не часто. Но в случае серьезных случаев булимии вы можете лечиться в больнице в течение короткого времени. Большинство программ лечения расстройств пищевого поведения предлагают амбулаторное лечение.

Психотерапия

  • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). В этом типе терапии вы изучаете обычные пищевые привычки и остерегаетесь вещей, которые приводят вас к перееданию или чистке.Вы бросаете вызов иррациональным мыслям и нездоровому поведению по мере их возникновения.
  • Семейное лечение (FBT). Часто используется у детей и подростков, страдающих булимией, помогает семье справиться с болезнью и проблемами, которые она может вызвать.
  • Межличностная психотерапия (ИПТ). Это сосредоточено на проблемах в ваших отношениях с другими людьми в вашей жизни. То, как вы взаимодействуете с другими людьми, может повлиять на ваше эмоциональное состояние и психическое здоровье.

Диетотерапия

Цель — научить вас правильным привычкам питания.Вы работаете с диетологом, чтобы научиться распознавать сигналы вашего тела о голоде и сытости. Они помогают стабилизировать вес и улучшить отношение к еде.

Самопомощь при булимии

Помимо соблюдения плана лечения и терапии, вы можете принимать меры по уходу за собой:

  • Заботьтесь о своем теле. Включите в свой рацион здоровую пищу, чтобы получать необходимые питательные вещества. Спросите своего врача, подходят ли вам добавки.И посоветуйтесь со своим врачом, сколько упражнений полезно для вас.
  • Связаться с другими. Поддержка друзей и семьи поможет вам преодолеть нездоровые привычки и почувствовать себя лучше. Группа поддержки тоже может помочь. Национальная ассоциация нервной анорексии и связанных с ней заболеваний перечисляет несколько. Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения также предлагает помощь в чате, текстовых сообщениях или по телефону.
  • Избегайте триггеров. Не зацикливайтесь на изображениях в социальных сетях людей с нереальными для вас телами.Держитесь подальше от весов и зеркала. Если стресс или скука вызывают переедание, попробуйте более здоровые способы справиться с ними.

Каковы перспективы для людей с булимией?

Булимию трудно вылечить. Многие люди поправляются, но у некоторых время от времени могут возникать рецидивы. Кроме того, некоторые люди, которых считают «излеченными», продолжают придерживаться менее обычного режима питания на протяжении всей своей жизни.

Но в целом перспективы для людей с булимией более позитивны, чем для людей с анорексией, другим расстройством пищевого поведения.

Можно ли предотвратить булимию?

Поскольку мы точно не знаем, почему люди заболевают булимией, трудно понять, как ее предотвратить. Но есть способы научить детей и подростков здоровому отношению и поведению в отношении еды и образа тела. В их число входят:

  • Как можно чаще проводите регулярные семейные обеды.
  • Не говорите детям о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровых привычках.
  • Постарайтесь создать у своих детей здоровый и реалистичный образ тела.
  • Откажитесь от модных диет.

После того, как булимия разовьется, профилактика в основном направлена ​​на то, чтобы не допустить ее ухудшения и нанесения вреда телу и самоощущению человека. Это может быть сложно, поскольку расстройства пищевого поведения могут продолжаться тайно в течение долгого времени, прежде чем другие заподозрят, что происходит, и вмешаются.

То же самое и с рецидивами во время выздоровления. Возможно, вам придется вернуться к врачу, если симптомы булимии вернутся.

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы тайно переедаете, затем рвоту или принимаете слабительные.
  • Вы избегаете еды в присутствии других людей.
  • Ваш ребенок беспричинно боится стать толстым и думает, что он толстый, хотя это не так.
  • Ваш ребенок избегает приема пищи в компании других людей или часто посещает ванную комнату сразу после еды.

Когда звонить 911

Иногда у людей с булимией бывает депрессия, а также расстройство пищевого поведения. Позвоните в службу 911, если вы или кто-то, страдающий этим заболеванием, думаете о самоубийстве.

Вы также можете позвонить на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.

Нервная булимия | Психология сегодня — Психологический блог

Как и в случае анорексии, лечение булимии часто включает сочетание различных вариантов и зависит от индивидуальных потребностей.

Чтобы уменьшить или устранить переедание и очищение, пациент может пройти консультации по питанию и психотерапию, особенно когнитивно-поведенческую терапию, и получить прописанные лекарства. Некоторые антидепрессанты, такие как флуоксетин (торговая марка, прозак) — единственный препарат, одобренный FDA для лечения булимии, — могут помочь пациентам, которые также страдают депрессией и тревогой.Препарат также помогает уменьшить переедание и очищение организма, а также снижает вероятность рецидива и может улучшить отношение к еде.

Когнитивно-поведенческая терапия, предназначенная для лечения булимии, также показала свою эффективность в изменении переедания и очищения, а также в улучшении отношения к еде. Терапия может проводиться индивидуально или в группе.

Примечание: Несмотря на относительную безопасность и популярность селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) и других антидепрессантов, некоторые исследования показали, что они могут иметь непреднамеренные побочные эффекты, особенно среди подростков и молодых людей.В 2004 году после тщательного анализа данных FDA приняло предупреждающую этикетку в виде черного ящика на всех антидепрессантах, чтобы предупредить общественность о потенциальном повышенном риске суицидальных мыслей и попыток у детей и подростков. В 2007 году FDA предложило производителям всех антидепрессантов распространить предупреждение на молодых людей до 24 лет. Предупреждение в виде черного ящика является наиболее серьезным типом предупреждения при маркировке рецептурных лекарств.

Текущие исследования

В отличие от неврологических расстройств, которые обычно можно определить по конкретному поражению в головном мозге, расстройство пищевого поведения, вероятно, связано с аномальной активностью, распределенной по системам мозга.С ростом признания того, что психические расстройства являются расстройствами мозга, все больше исследователей используют инструменты из нейробиологии, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), чтобы лучше понять расстройства пищевого поведения и то, как люди с расстройством обрабатывают информацию, вылечились ли они или все еще находятся в муки их болезни.

Поведенческие и психологические исследования расстройств пищевого поведения являются сложными и трудными. В настоящее время проводятся новые исследования, чтобы восполнить недостаток информации о методах лечения.Исследователи также работают над определением основных процессов, связанных с расстройствами, которые должны помочь в выборе более эффективных методов лечения.

На эти и другие вопросы можно будет ответить в будущем, поскольку ученые и врачи признают расстройства пищевого поведения медицинскими заболеваниями, имеющими определенные биологические причины. Исследователи изучают поведенческие вопросы, а также информацию о генетических и мозговых системах, чтобы понять факторы риска, идентифицировать биологические маркеры и разработать лекарства, которые могут воздействовать на определенные пути, влияющие на пищевое поведение.Наконец, нейровизуализация и генетические исследования могут дать ключ к разгадке индивидуальной реакции на конкретное лечение.

Нервная булимия — Симптомы и причины

Обзор

Нервная булимия, обычно называемая булимией, является серьезным, потенциально опасным для жизни расстройством пищевого поведения. Люди с булимией могут тайно переедать — есть большое количество пищи с потерей контроля над приемом пищи — а затем очищаться, пытаясь избавиться от лишних калорий нездоровым способом.

Чтобы избавиться от калорий и предотвратить увеличение веса, люди с булимией могут использовать разные методы. Например, вы можете регулярно вызывать рвоту или злоупотреблять слабительными, добавками для похудания, диуретиками или клизмами после переедания. Или вы можете использовать другие способы избавиться от калорий и предотвратить набор веса, такие как голодание, строгая диета или чрезмерные упражнения.

Если у вас булимия, вы, вероятно, озабочены своим весом и формой тела. Вы можете сурово осуждать себя за свои собственные недостатки.Поскольку это связано с самооценкой — а не только с едой, — булимию трудно преодолеть. Но эффективное лечение может помочь вам почувствовать себя лучше, принять более здоровый режим питания и обратить вспять серьезные осложнения.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Могут включать признаки и симптомы булимии:

  • Забота о своей фигуре и весе
  • Жить в страхе набрать вес
  • Неоднократные эпизоды употребления аномально большого количества пищи за один присест
  • Чувство потери контроля во время переедания — например, вы не можете перестать есть или не можете контролировать то, что едите
  • Принуждение к рвоте или чрезмерная физическая нагрузка, чтобы не набрать вес после переедания
  • Использование слабительных, мочегонных средств или клизм после еды, когда они не нужны
  • Пост, ограничение калорий или отказ от определенных продуктов между перееданиями
  • Чрезмерное употребление пищевых добавок или растительных продуктов для похудания

Тяжесть булимии определяется количеством чисток в неделю, обычно не реже одного раза в неделю в течение как минимум трех месяцев.

Когда обращаться к врачу

Если у вас есть симптомы булимии, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью. Если не лечить, булимия может серьезно повлиять на ваше здоровье.

Поговорите со своим лечащим врачом или психиатром о своих симптомах и чувствах булимии. Если вы неохотно обращаетесь за лечением, расскажите кому-нибудь о том, что вы переживаете, будь то друг или любимый человек, учитель, лидер веры или кто-то еще, кому вы доверяете.Он или она может помочь вам сделать первые шаги к успешному лечению булимии.

Помощь близкому человеку с симптомами булимии

Если вы считаете, что у близкого человека могут быть симптомы булимии, открыто и честно обсудите свои проблемы. Вы не можете заставить кого-то обратиться за профессиональной помощью, но можете предложить поддержку и поддержку. Вы также можете помочь найти квалифицированного врача или специалиста по психическому здоровью, записаться на прием и даже предложить свою помощь.

Поскольку большинство людей с булимией обычно имеют нормальный или слегка избыточный вес, для окружающих может не быть очевидным, что что-то не так. Красные флажки, которые могут заметить семья и друзья, включают:

  • Постоянно беспокоится или жалуется на полноту
  • Искаженное, чрезмерно негативное изображение тела
  • Неоднократное употребление необычно большого количества еды за один присест, особенно продуктов, которых человек обычно избегает
  • Строгая диета или голодание после переедания
  • Нежелание есть в общественных местах или в присутствии других
  • Посещение туалета сразу после еды, во время еды или в течение длительного времени
  • Слишком много упражнений
  • Язвы, шрамы или мозоли на суставах пальцев или кистях рук
  • Поврежденные зубы и десны
  • Изменение веса
  • Отеки кистей и стоп
  • Припухлость лица и щек от увеличенных желез

Причины

Точная причина булимии неизвестна.Многие факторы могут играть роль в развитии расстройств пищевого поведения, включая генетику, биологию, эмоциональное здоровье, ожидания общества и другие проблемы.

Факторы риска

Девочки и женщины чаще болеют булимией, чем мальчики и мужчины. Булимия часто начинается в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте.

Факторы, повышающие риск булимии, могут включать:

  • Биология. У людей, имеющих родственников первой степени родства (братьев и сестер, родителей или детей) с расстройством пищевого поведения, вероятность развития пищевого расстройства выше, что указывает на возможную генетическую связь.Избыточный вес в детстве или подростковом возрасте может увеличить риск.
  • Психологические и эмоциональные проблемы. Психологические и эмоциональные проблемы, такие как депрессия, тревожные расстройства или расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, тесно связаны с расстройствами пищевого поведения. Люди с булимией могут отрицательно относиться к себе. В некоторых случаях этому способствуют травматические события и экологический стресс.
  • Диета. Люди, соблюдающие диету, подвергаются более высокому риску развития расстройств пищевого поведения.Многие люди с булимией строго ограничивают количество потребляемых калорий между эпизодами переедания, что может вызвать желание снова перекусить, а затем очиститься. Другие триггеры переедания могут включать стресс, плохую самооценку тела, пищу и скуку.

Осложнения

Булимия может вызвать множество серьезных и даже опасных для жизни осложнений. Возможные осложнения включают:

  • Отрицательная самооценка и проблемы во взаимоотношениях и социальном функционировании
  • Обезвоживание, которое может привести к серьезным проблемам со здоровьем, например почечной недостаточности
  • Проблемы с сердцем, такие как нерегулярное сердцебиение или сердечная недостаточность
  • Тяжелый кариес и заболевание десен
  • Отсутствие или нерегулярные менструации у женщин
  • Проблемы с пищеварением
  • Тревога, депрессия, расстройство личности или биполярное расстройство
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками
  • Самоповреждение, суицидальные мысли или самоубийство

Профилактика

Хотя нет надежного способа предотвратить булимию, вы можете направить кого-то к более здоровому поведению или профессиональному лечению до того, как ситуация ухудшится.Вот как вы можете помочь:

  • Воспитывайте и укрепляйте здоровый образ тела у ваших детей, независимо от их размера и формы. Помогите им обрести уверенность в себе не только своей внешностью.
  • Регулярно устраивайте приятные семейные обеды.
  • Не говорите дома о весе. Вместо этого сосредоточьтесь на здоровом образе жизни.
  • Не рекомендуется придерживаться диеты, особенно если она связана с нездоровым поведением по контролю веса, таким как голодание, использование добавок для похудания или слабительных средств, или самоиндуцированная рвота.
  • Поговорите со своим основным лечащим врачом. Он или она может быть в состоянии определить ранние признаки расстройства пищевого поведения и помочь предотвратить его развитие.
  • Если вы заметили родственника или друга, у которого, кажется, есть проблемы с питанием, которые могут привести к расстройству пищевого поведения или указать на него, подумайте о том, чтобы побеседовать с этим человеком об этих проблемах и спросить, чем вы можете помочь.

Что такое булимия: симптомы, осложнения и причины

Нервная булимия — серьезное психическое заболевание и расстройство пищевого поведения, которое может иметь серьезные последствия на всю жизнь.Для тех, кто борется с этим расстройством, преодоление сложного поведения расстройства, а также связанных с ним неправильных представлений и стигм может быть невероятно трудным.

Примерно 1% людей с нервной булимией будут бороться за свою жизнь. Повышение осведомленности о симптомах, причинах и способах лечения нервной булимии может привести к значительному снижению этой распространенности.

Что означает нервная булимия?

Термин «нервная булимия» относится к расстройству пищевого поведения, характеризующемуся эпизодами переедания, за которыми следует компенсирующее поведение, такое как очищение организма, голодание и / или чрезмерные физические нагрузки.

Булимия Согласно DSM-5

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-5) определяет диагностические критерии, которым необходимо соответствовать для того, чтобы у человека было диагностировано конкретное психическое заболевание.

Для нервной булимии в DSM-5 указываются следующие критерии:

  1. Рецидивирующие эпизоды переедания, которые характеризуются ОБЕИМИ из следующих
  • «Прием пищи в дискретный период времени (например.грамм. в течение любого двухчасового периода), количество пищи, которое определенно больше, чем то, что большинство людей съело бы за аналогичный период времени при аналогичных обстоятельствах.
  • Ощущение отсутствия контроля над едой во время эпизода (например, ощущение, что человек не может перестать есть или контролировать, что или сколько вы едите).
  1. Периодические, неадекватные компенсаторные формы поведения для предотвращения увеличения веса, такие как самоиндуцированная рвота; неправильное использование слабительных, мочегонных или других лекарств; голодание; или чрезмерные упражнения.
  2. Переедание и несоответствующее компенсирующее поведение происходят в среднем не реже одного раза в неделю в течение 3 месяцев.
  3. На самооценку чрезмерно влияют форма и вес.
  4. Нарушение возникает не только во время эпизодов нервной анорексии [1].

Код МКБ-10 для нервной булимии

Каждая культура различается по своей медицинской и диагностической терминологии психического здоровья. По этой причине Международная классификация болезней (МКБ-10) обозначает специальные коды, которые позволяют сообщать диагнозы независимо от культурных различий.

Код МКБ-10 для нервной булимии — F50.2

Статистика булимии

Хотя многие знают о булимии, влияние, которое она оказывает на различные группы населения, а также ее распространенность, менее известны.

  • . 3% населения США будут бороться с булимией в течение своей жизни [2].
  • 4% женщин в США страдают нервной булимией, что в 5 раз больше, чем у мужчин [3] [2].
  • 78% страдающих нервной булимией имеют нарушения повседневной жизни и 43.9% испытывают тяжелые нарушения [2].
  • Лишь 43% больных нервной булимией получают лечение [2].
  • 3,9% больных нервной булимией умрут от своего заболевания [4].

Типы нервной булимии

Из-за сложности симптомов и поведения нервной булимии их часто делят на два подтипа: тип с очисткой и тип без очистки.

Тип очищения

Нервная булимия — Тип очищения относится к наиболее часто понимаемой версии поведения при нервной булимии.Тип очищения включает в себя индивидуальное участие в вышеупомянутом переедании с последующим очищающим поведением, таким как рвота и / или слабительные / мочегонные средства / клизмы.

Тип без очистки

Нервная булимия — Тип без очистки не означает, что люди не участвуют в компенсирующем поведении, направленном на «отмену» переедания. Те, кто борется с неочищающей булимией, практикуют компенсирующее поведение, которое не предполагает активного изгнания пищи из организма.Вместо этого эти люди будут придерживаться поста или упражняться в поведении, чтобы компенсировать это, и не будут регулярно прибегать к очищающим действиям, если они это делают вообще.

Дополнительная литература

Симптомы нервной булимии

Раннее вмешательство является лучшим способом борьбы с булимией и повышения вероятности долгосрочного выздоровления. Это начинается с раннего выявления признаков и симптомов.

Физические признаки

Нервная булимия — это серьезное физическое заболевание, приводящее к видимым изменениям в организме, которые могут предупредить человека о том, что он борется, например:

  • Колебания веса.
  • Хроническое воспаление или боль в горле.
  • Увеличение слюнных желез на шее и челюсти.
  • Изношенная зубная эмаль / пожелтение зубов и повышенная чувствительность зубов из-за воздействия желудочной кислоты.
  • «Кислотный рефлюкс и другие желудочно-кишечные проблемы [5]».
  • «Кишечные расстройства и раздражение от злоупотребления слабительными [5]».
  • Сильное обезвоживание из-за потери жидкости при продувке.
  • Электролитный дисбаланс.
  • Шрамы на костяшках пальцев или кистях рук в результате самоиндуцированной рвоты (также известные как «знак Рассела»).
  • Пухлые щеки.
  • Вздутие живота из-за задержки жидкости.
  • Ярко-красные глаза, разрыв кровеносных сосудов в глазах из-за рвоты или напряжения при рвоте.
  • Запах рвоты.

Поведенческие предупреждающие знаки

Поведенческие красные флаги булимии не так легко идентифицировать, как физические, перечисленные выше; однако по-прежнему можно распознать изменения в поведении, которые могут указывать на проблему, например:

  • Участие в эпизодах переедания.
  • Бедствие по поводу формы / веса / размера тела и / или негативного образа тела.
  • Выражение стыда или вины за еду.
  • Часто ходите в туалет во время или сразу после еды.
  • Повышенная раздражительность.
  • Повышенная депрессия и суицидальные мысли или самоповреждающее поведение.
  • Уход от семьи и друзей, особенно в ситуациях, связанных с едой или во время / после еды.
  • Неудобно есть в присутствии других.
  • Покупка / накопление мочегонных / слабительных средств.
  • Прячем еду.
  • Чрезмерное употребление воды.

Каковы долгосрочные последствия булимии?

Организм создан для того, чтобы потреблять пищу, усваивать необходимые питательные вещества, а затем избавляться от того, что не требуется для оптимального функционирования организма. Поэтому неудивительно, что булимическое поведение приводит к серьезным долгосрочным последствиям для физического функционирования организма, в том числе:

  • Проблемы с пищеварением.
  • Нерегулярное сердцебиение / сердечно-сосудистые проблемы / сердечный приступ или недостаточность.
  • Кардиомиопатия.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Заболевания десен и кариес / потеря зубов.
  • Психические расстройства, такие как тревога, депрессия, проблемы с употреблением психоактивных веществ и т. Д.
  • Обезвоживание и проблемы с органами / отказ.
  • Повышенное суицидальное мышление.
  • Нерегулярные менструальные циклы и проблемы с фертильностью.
  • Низкая плотность костей.
  • Остеопения.
  • Остеопороз.
  • Язвы на слизистой оболочке кишечника.
  • Синдром раздраженного кишечника (СРК).
  • Перфорация кишечника.
  • Возможна резекция толстой кишки.
  • Использование мешка для колостомы.
  • Повреждение сфинктера пищевода и пищевода.
  • Хроническая кислотная рефлюксная болезнь.
  • Рак пищевода.
  • Смерть в результате физических воздействий, упомянутых выше, или усиление суицидальных мыслей.

Каковы причины булимии?

Как и в случае с большинством психических заболеваний и расстройств пищевого поведения, у нервной булимии нет единой причины.Многочисленные факторы, связанные с генетическим составом, экологическим и социальным воспитанием, а также психологическим анамнезом, могут привести к поведению при нервной булимии.

Биологические факторы

Существует несколько генетических и биологических факторов, которые связаны с развитием нервной булимии, например:

  • Расстройства пищевого поведения / нервная булимия в семейном анамнезе.
  • Семейный анамнез психических заболеваний / употребления психоактивных веществ.
  • Предрасположенность к импульсивности / затруднениям в управлении импульсами.
  • Предрасположенность к перееданию.
  • Нейронная чувствительность к наградам, особенно к системам поощрения еды.

Психологические факторы

Нервная булимия связана с определенной поведенческой патологией, включая:

  • Предварительный диагноз психического здоровья.
  • Склонность к импульсивности.
  • История жестокого обращения или травмы.
  • Негативное изображение тела или себя.
  • Нарушение регуляции эмоций и способности переносить стресс.
  • Низкая самооценка.
  • Сделайте карьеру или хобби, сфокусированное на внешнем виде.

Факторы питания

Развитие нервной булимии тесно связано с соблюдением диеты в анамнезе и соблюдением диеты, некоторые из которых включают:

  • Неудовлетворенность массой / формой / размером тела.
  • Негативная самооценка, связанная с внешностью.
  • Любая история диетического поведения.
  • Любая история участия в циклах ограничения и переедания.
  • Переоценка евроцентрических идеалов красоты.
  • Основные убеждения, приравнивающие исполнение к внешнему виду.

Варианты лечения нервной булимии

Существуют различные терапевтические методы, рекомендуемые для лечения нервной булимии, которые доказали свою эффективность. Одним из них является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), которая фокусируется на ограничивающих и бесполезных убеждениях, которые могут быть у человека, которые подпитывают булимическое поведение, и помогает человеку заменить их убеждениями, поддерживающими выздоровление.Семейная терапия также особенно полезна при лечении расстройств пищевого поведения у подростков и молодых людей. Кроме того, многие люди с нервной булимией борются с сопутствующими расстройствами, которые могут увековечить булимическое поведение, поэтому поиск информации о психиатрических препаратах может обеспечить стабилизацию настроения, что приводит к снижению поведения.

Это правда, что поведение и потенциальные последствия нервной булимии пугают, однако не забывайте, что это заболевание поддается лечению.Можно получить значимую и изменяющую жизнь поддержку, которая позволит вам или вашему близкому избавиться от этого расстройства и жить полноценной и радостной жизнью выздоровления.

Ресурсы

[1] Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств (5-е изд.).
[2] Неизвестно (2017). Расстройства пищевого поведения. Национальный институт психического здоровья, Получено с https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/eating-disorders.
[3] Неизвестно (2018). Расстройства пищевого поведения: факты о расстройствах пищевого поведения и поиск решений. Национальный институт психического здоровья . Получено с www.nimh.nih.gov/health/publications/eating-disorders-new-trifold/index.shtml
[4] Crow, S.J., et al. (2009) Повышенная смертность от нервной булимии и других расстройств пищевого поведения. Американский журнал психиатрии; 166, 1342-1346.
[5] Неизвестно (2016). Расстройства пищевого поведения. Национальный институт психического здоровья, Получено с https: // www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/.

Автор: Марго Риттенхаус, М. откатиться к старым привычкам. Существуют инструменты, которые помогут продолжить выздоровление после завершения лечения. Доктор Янц составил пять основных принципов, которые помогут в дальнейшем успешном выздоровлении.

  • Одним из наиболее распространенных и вредных побочных эффектов является повреждение зубов. Негативное воздействие на зубы часто затмевается другими серьезными последствиями для здоровья, такими как сердечно-сосудистые осложнения, электролитный дисбаланс, желудочно-кишечные расстройства и потеря костной массы.
  • Попытка получить страховое покрытие от булимии — это запутанный и разочаровывающий опыт для многих пациентов, семей и поставщиков медицинских услуг. На трудности играют несколько факторов.
  • Межличностная терапия основана на простой идее: то, как вы относитесь к другим, влияет на ваше эмоциональное и психическое здоровье.Эта идея выросла из работы психиатра по имени Гарри Стэк Салливан, который считал, что на личность человека значительно влияют его / ее межличностные отношения.
  • Нервная булимия — это расстройство пищевого поведения, которое характеризуется «циклом переедания, самоиндуцированной рвоты и других компенсирующих форм поведения, таких как голодание, предназначенных для отмены или компенсации последствий переедания».
  • Считаете ли вы, что у вашего ребенка расстройство пищевого поведения? Давайте определим, что такое нервная булимия и почему ее бывает трудно обнаружить даже среди членов семьи.
  • Колебания веса могут быть обычным явлением у здорового человека. Вес тела может колебаться в среднем от 2 до 4 фунтов в день. Тем не менее, люди, которые постоянно придерживаются диеты, а также люди, страдающие нервной булимией, испытывают колебания веса, превышающие обычные ежедневные колебания.
  • Нервная булимия — это психологическое расстройство, которое при отсутствии лечения приводит к разрушительным последствиям для здоровья. Новые результаты исследований создают более эффективные методы и подходы к лечению, которые могут улучшить результаты для людей, желающих выздороветь от этого расстройства пищевого поведения.Решение основных проблем, связанных с булимией, наряду с использованием эффективных методов психотерапии может значительно улучшить шансы на выздоровление. Узнайте больше об этих новых результатах исследования лечения булимии в этой статье.
  • Часто мужчины и женщины с расстройствами пищевого поведения могут не выглядеть так, как будто они борются. Частично это связано с тем, что расстройство пищевого поведения скрыто и может быть не столь очевидным для обеспокоенной семьи и друзей. Это особенно верно, когда циклы выпивки и чистки обычно проводятся в секрете.Эта секретность может позволить людям, страдающим булимией, делать это в течение нескольких лет, прежде чем обращаться за помощью. Если вы обеспокоены тем, что кто-то, кто вам небезразличен, может бороться с этой проблемой, прочтите эту статью, чтобы узнать больше о том, как определить признаки и как подойти к любимому человеку.
  • Добавьте к этому хаос и давление от перехода к студенческой жизни и связанных с этим изменений образа жизни, и для студентов, борющихся с этим расстройством пищевого поведения, может возникнуть идеальный шторм.
  • Можно ли похудеть по причинам, не связанным с эстетикой? Последний, но не менее важный вопрос: существуют ли внешние силы, которые способствуют снижению веса для достижения успеха в профессии или призвании?
  • Я хотел бы изучить некоторые из этих различий, чтобы проиллюстрировать, как очевидное общее сходство может скрыть заметное различие. Физические упражнения, образ тела и влияние средств массовой информации на мужчин являются яркими примерами того, что очевидное сходство с женщинами может скрыть важные различия.
  • Одним из видов поведения, которое отличает не спортсменов с булимией от спортсменов с булимией, является использование спортсменом физических упражнений в качестве основного метода очищения. Поскольку чрезмерные упражнения являются нормальным поведением соревнующихся спортсменов, упражнения в качестве компенсирующего поведения могут остаться незамеченными, что подвергнет спортсмена физическому и психологическому риску.
  • Хотя он оказывает разрушительное воздействие на психическое и физическое здоровье человека, он также влияет на всю семью. Когда любимый человек борется с проблемами, внутри семьи часто возникает напряжение.
  • Расстройства пищевого поведения часто называют как компульсивными, так и импульсивными. Компульсивное означает многократное действие, вызванное непреодолимым желанием. Импульсивный означает действовать без мыслей, действовать по прихоти. Итак, расстройства пищевого поведения — это повторяющееся поведение, которое часто воспринимается не задумываясь. Я не врач, но мне это кажется правильным. А как насчет связи между конкретными проявлениями расстройства пищевого поведения и импульсивностью? Как булимия пересекается с импульсивным поведением? Давайте разберемся.
  • Когда человек, страдающий булимией, очищает свое тело, он непреднамеренно лишает его инсулина.То же самое и с диабетиком, который очищает или ограничивает инъекции инсулина. По этой причине у диабетиков больше шансов заболеть булимией, чем у людей, которые этого не делают. Показано, что у молодых женщин с диабетом первого типа вероятность развития той или иной формы расстройства пищевого поведения в 2,4 раза выше.
  • Национальный центр наркологии и токсикомании показал, что примерно 35 процентов всех женщин, страдающих алкоголизмом, также страдают расстройством пищевого поведения. Люди, страдающие расстройствами пищевого поведения, также имеют повышенный риск злоупотребления алкоголем или запрещенными наркотиками: исследования показывают, что до 50 процентов людей с расстройствами пищевого поведения одновременно борются со злоупотреблением психоактивными веществами.
  • Для матери, которая пытается создать семью и в то же время страдает расстройством пищевого поведения, приходится сталкиваться с гораздо более острыми проблемами. Последствия тяжелого психического заболевания утомительны для любого человека, который может страдать этим расстройством.
  • Если мы сами не пережили это, это может показаться окутанным тайной. Без фактов циркулирует дезинформация. Если мы хотим принять участие в решении этой проблемы, нам следует больше узнать об этом тревожном психологическом расстройстве.Вот несколько распространенных заблуждений.
  • Подавление веса (WS) определяется как самый высокий исторический вес за вычетом текущего веса. Он представляет собой меру уровня потери веса с момента достижения наивысшего веса, достигнутого за всю жизнь. Хотя психологические и поведенческие симптомы, несомненно, являются основным направлением этого расстройства пищевого поведения, утверждается, что степень снижения веса может играть важную роль.
  • Исследователи обнаружили связь между женщинами, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и булимией, обнаружив, что шансы на развитие расстройства пищевого поведения значительно повышаются, когда у человека диагностируется посттравматическое стрессовое расстройство.
  • Некоторые члены семьи, учителя, тренеры и близкие друзья могут ошибочно принять это расстройство пищевого поведения за «прихоть», из которой подростки «вырастут», но на самом деле это может привести к пагубным физическим и эмоциональным последствиям, включая смерть.
  • Несмотря на то, что в спортивной и танцевальной индустрии были достигнуты успехи в смягчении воздействия идеала тонкости, подобное давление еще не было оказано на индустрии красоты и моды. Вряд ли можно сомневаться в том, что в последние годы усилилось давление на то, чтобы быть худым, и наблюдается рост расстройств пищевого поведения, и есть много свидетельств того, что социальные нормы и идеалы можно изменить.Подобно тому, как рассуждения о курении в общественном здравоохранении радикально изменились за последние 100 лет, так же и рассуждения о худобе могут трансформироваться, чтобы занять новое и более информированное место в дебатах о здоровье.
  • По мере того, как вы идете вместе со своим любимым человеком (будь то ваш ребенок, ваш супруг или близкий член семьи) на их пути к выздоровлению, вы обнаружите то, что в ваших силах, и то, что нет. Вы не можете взмахнуть волшебной палочкой и «исправить» расстройство пищевого поведения, но вы, безусловно, можете сыграть жизненно важную роль в процессе выздоровления, помогая создать наилучшую атмосферу для исцеления.Вот несколько полезных вещей, которые вы можете сделать.
  • Хотя ни один из факторов не может быть определен как причина нервной булимии, роль генетики в развитии расстройства пищевого поведения становится все более понятной. Поскольку фактор наследственности обсуждается не так легко, кажется более простым основывать наше понимание этих расстройств на том, что мы знаем, а именно на том, что наблюдается в нашей окружающей среде.
  • Тем, кто боролся с булимией, легко определить и распознать повышенную тревогу, которая часто идет рука об руку с этим психическим заболеванием.Независимо от того, является ли сильное беспокойство сопутствующим состоянием с булимией, если беспокойство вызвано расстройством пищевого поведения или если оно используется, чтобы помочь справиться с беспокойством, эти два состояния часто взаимосвязаны.
  • Нервная булимия | Психология вики

    Определение []

    Нервная булимия , более известная как булимия , представляет собой расстройство пищевого поведения. Это психологическое состояние, при котором субъект периодически переедает, за которым следует намеренное очищение.Эта очистка проводится для того, чтобы компенсировать чрезмерное потребление пищи и предотвратить увеличение веса. Очистка обычно принимает форму:

    Описание []

    Критерии DSM-IV []

    Следующие шесть критериев должны соблюдаться для того, чтобы у пациента была диагностирована булимия [1] [2] :

    1. Пациент чувствует себя неспособным контролировать побуждение к перееданию, даже во время самого переедания, и потребляет большее количество пищи, чем человек обычно потребляет за один присест.
    2. Пациент очищается от недавнего приема пищи, прибегая к рвоте, слабительным, мочегонным средствам, упражнениям и т. Д.
    3. Пациент проявляет такое поведение не реже двух раз в неделю в течение трех месяцев.
    4. Пациент сосредоточен на образе тела и отчаянном желании казаться худым.
    5. Пациент не соответствует диагностическим критериям нервной анорексии. (Некоторые анорексики могут демонстрировать булимическое поведение во время болезни: переедание и избавление от пищи на регулярной или нечастой основе в определенные периоды в течение болезни.Кроме того, некоторые люди могут переключиться с анорексии на булимию. Смертность среди анорексиков, практикующих булимическое поведение, вдвое выше, чем среди анорексиков, которые этого не делают. [3] )
    6. Пациент имеет нормальный или избыточный вес.

    Обратите внимание, что, как правило, диагностические критерии считаются справочником . Правильный клинический диагноз может быть поставлен при соблюдении большинства критериев.

    Модели булимических циклов []

    Частота булимических циклов зависит от человека.Некоторые будут страдать от приступа каждые несколько месяцев, в то время как другие, более тяжелые, могут переедать и очищаться несколько раз в день. У некоторых людей может возникнуть рвота автоматически после того, как они съели любую пищу. Другие будут есть в обществе, но могут страдать булимией наедине. Некоторые люди не считают свою болезнь проблемой, в то время как другие презирают и боятся порочного и неконтролируемого круга, в котором они находятся в [4] .

    Подтипы булимии []

    Конкретные подтипы различаются тем, как больные булимией избавляются от переедания.

    Тип очистки — Тип очистки использует самовызывающуюся рвоту, слабительные, мочегонные средства, клизмы или ипекаку в качестве средства быстрого извлечения содержимого для их тела. Этот тип обычно встречается чаще и может использовать один или несколько из вышеперечисленных методов на регулярной основе [5] .

    Тип без очищения — Этот тип булимии встречается очень редко (только приблизительно 6-8%), поскольку это менее эффективное средство избавления организма от такого большого количества калорий.Этот тип булимии предполагает чрезмерные упражнения или голодание после переедания, чтобы противодействовать большому количеству ранее потребленных калорий. Это часто наблюдается и у больных булимией очищающего типа, однако этот метод не является их основной формой контроля веса после запоя [6] .

    Последствия нервной булимии []

    • Недоедание
    • Обезвоживание
    • Электролитный дисбаланс
    • Гипонатриемия
    • Недостаток витаминов и минералов
    • Эрозия зубов и кариес, болезни десен
    • Сиаладеноз (набухание слюнных желез)
    • Возможность разрыва желудка во время переедания
    • Рефлюкс пищевода
    • Раздражение, воспаление и возможный разрыв пищевода
    • Слабительная зависимость
    • Язвенная болезнь и панкреатит
    • Рвотная токсичность, вызванная злоупотреблением ипекакой
    • Отек лица и щек
    • мозоли или ушибы пальцев
    • Сухая или ломкая кожа, волосы и ногти или выпадение волос
    • Lanugo
    • Отек
    • Атрофия мышц
    • Пониженная / повышенная активность кишечника
    • Проблемы с пищеварением, которые могут быть спровоцированы, включая целиакию, болезнь Крона
    • Низкое артериальное давление, гипотония
    • Ортостатическая гипотензия
    • Высокое артериальное давление, гипертония
    • Железодефицитная анемия, анемия
    • Гормональный дисбаланс
    • Гиперактивность
    • Депрессия
    • Бессонница
    • Аменорея
    • Бесплодие
    • Синдром поликистозных яичников
    • Беременность высокого риска, выкидыш, мертворожденные дети
    • Диабет
    • Повышенный уровень сахара в крови или гипергликемия
    • Кетоацидоз
    • Остеопороз
    • Артрит
    • Слабость и утомляемость
    • Синдром хронической усталости
    • Рак горла или голосового аппарата
    • Печеночная недостаточность
    • Инфекция и недостаточность почек
    • Сердечная недостаточность, сердечная аритмия, стенокардия
    • Изъятие
    • Паралич
    • Потенциально смерть в результате сердечного приступа или сердечной недостаточности; коллапс легких; внутреннее кровотечение, инсульт, почечная недостаточность, печеночная недостаточность; панкреатит, разрыв желудка, прободная язва, депрессия и суицид.
    Основная статья: Нервная булимия — история болезни .
    Основная статья: Нервная булимия — теоретические подходы .
    Основная статья: Нервная булимия — эпидемиология .
    Основная статья: Нервная булимия — факторы риска .
    Основная статья: Нервная булимия — этиология .
    Основная статья: Нервная булимия — Диагностика и оценка .
    Основная статья: Нервная булимия — коморбидность .
    Основная статья: Нервная булимия — лечение .
    Основная статья: Нервная булимия — прогноз .
    Основная статья: Нервная булимия — профилактика .
    Основная статья: Нервная булимия — страница пользователя сервиса .
    Основная статья: Нервная булимия — Carer page .

    См. Также []

    Внешние ссылки []

    Список литературы []

    1. ↑ http://www.psychiatric-disorders.com/eating-disorders/bulimia-diagnosis.php
    2. ↑ http://www.poppink.com/dsmiv/13.html
    3. ↑ http://www.umm.edu/patiented/articles/how_serious_anorexia_nervosa_000049_5.htm
    4. ↑ http://www.edauk.com/sub_what_is_bulimia.htm
    5. ↑ Дюран, Марк, Барлоу, Дэвид. «Основы ненормальной психологии, четвертое издание». Томсон Уодсворт, Калифорния, 2006 г., ISBN 0-534-60575-3
    6. ↑ Дюран, Марк, Барлоу, Дэвид.«Основы ненормальной психологии, четвертое издание». Томсон Уодсворт, Калифорния, 2006 г., ISBN 0-534-60575-3


    Instructions_for_archiving_academic_and_professional_materials Нервная булимия: учебные материалы

    • Нервная булимия: Академический: Слайды лекций
    • Нервная булимия: Академический: Конспект лекций
    • Нервная булимия: Академический: Раздаточный материал лекций
    • Нервная булимия Академический: Мультимедийные материалы
    • Нервная булимия: Академический: Другие вспомогательные академические материалы
    • Нервная булимия: академические науки: анонимные вымышленные примеры для обучения

    Расстройства пищевого поведения — Группа психологии Великих озер

    Лечение расстройства пищевого поведения — это комплексный подход к изнурительному, иногда смертельному, расстройству.В группе психологии Великих озер наша команда работает над диагностикой и лечением расстройств пищевого поведения, таких как анорексия, булимия и переедание.

    Расстройства пищевого поведения характеризуются крайними нарушениями нормального питания человека. Другие психологические проблемы часто присутствуют и сосуществуют с расстройством пищевого поведения, например депрессией и / или тревогой. Три наиболее распространенных расстройства пищевого поведения — это нервная анорексия, нервная булимия и переедание. У женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин, диагностируется анорексия и булимия, но это несоответствие гораздо более узкое при компульсивном переедании.

    Нервная анорексия

    Нервная анорексия характеризуется сильной потерей веса и упорным стремлением к похуданию. Нервная анорексия имеет следующие симптомы:

    • Добровольное голодание
    • Искаженное изображение тела
    • Крайний страх набрать вес и отказ от поддержания здорового веса
    • В отдельных случаях отсутствие менструаций

    По мере прогрессирования нервной анорексии симптомы становятся более серьезными и могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

    Нервная булимия

    Нервная булимия характеризуется частым циклом переедания с последующим очищающим поведением, таким как рвота, чрезмерные физические нагрузки или использование слабительных или мочегонных средств для компенсации переедания. Люди с нервной булимией обычно поддерживают нормальный вес. Цикл переедания-чистки часто проводится втайне из-за чувства стыда или смущения. Если у человека рвота, чтобы избавиться от калорий, последствия могут включать постоянную боль в горле с воспалением, изношенную зубную эмаль из-за воздействия желудочной кислоты, кислотный рефлюкс и другие проблемы с желудочно-кишечным трактом.Люди с булимией также могут страдать от обезвоживания и электролитного дисбаланса.

    Переедание

    Расстройство переедания с перееданием характеризуется повторяющимся перееданием и потерей контроля над перееданием. Как и при нервной булимии, переедание происходит, но не сопровождается компенсаторным очищением. Люди с компульсивным перееданием часто страдают избыточным весом или ожирением и часто чувствуют вину и стыд за переедание.

    Не уверены, испытываете ли вы или член вашей семьи симптомы расстройства пищевого поведения? Следующие признаки могут указывать на наличие проблемы:

    • Тратить слишком много времени на размышления о еде, образе тела и / или потреблении калорий
    • Проблемы с приемом пищи на глазах у других
    • Чувства и проявления вины после еды
    • Накопление еды и прием пищи в частном порядке
    • Выражение беспокойства по поводу образа тела, часто негативно описывающее вес или размер тела
    • Чрезмерная физическая нагрузка
    • Одержимость лишним весом, частые проверки веса
    • Злоупотребление слабительными, диуретиками и / или таблетками для похудания
    • Рвота после еды
    • Постоянный подсчет количества жира в граммах, углеводов или калорий
    • Необычные ритуалы приема пищи, такие как разрезание пищи на мелкие кусочки перед едой, определенное расположение блюд на тарелке, употребление продуктов только в определенном порядке и т. Д.

    Расстройства пищевого поведения часто связаны с другими состояниями, например:

    • Депрессия
    • Тревожное расстройство
    • Обсессивно-компульсивное расстройство

    Лечение расстройства пищевого поведения основано на конкретных симптомах расстройства пищевого поведения и индивидуальных потребностях.

    Симптомы расстройства пищевого поведения могут быть опасными для жизни и требуют профессиональной помощи для обеспечения здорового выздоровления. Мы понимаем, что выздоровление от расстройства пищевого поведения может быть долгим и зачастую сложным процессом.Основываясь на ваших конкретных симптомах расстройства пищевого поведения, наши терапевты по расстройствам пищевого поведения предоставят вам эффективную профессиональную консультацию, вооружив вас жизненными навыками, которые помогут вам выздороветь. Лечение часто требует совместных усилий терапевта, диетолога и врача. Если вам нужна помощь с расстройством пищевого поведения, обратитесь в Психологическую группу Великих озер по телефону 800-693-1916.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.