Психологические и психические разница: Психическое и психологическое здоровье человека

Психическое и психологическое здоровье человека

Согласно определению ВОЗ, психическое здоровье — это состояние благополучия, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а также вносить вклад в жизнь своего сообщества.

ВОЗ выделяет следующие критерии психического здоровья:

осознание и чувство непрерывности, постоянства и идентичности своего физического и психического «Я»;

чувство постоянства и идентичности переживаний в однотипных ситуациях;

критичность к себе и своей собственной психической продукции (деятельности) и ее результатам;

соответствие психических реакций (адекватность) силе и частоте средовых воздействий, социальным обстоятельствам и ситуациям;

* способность самоуправления поведением в соответствии с социальными нормами, правилами, законами;

способность планировать собственную жизнедеятельность и реализовывать эти планы;

способность изменять способ поведения в зависимости от смены жизненных ситуаций и обстоятельств .

 

Всемирный день психического здоровья отмечается 10 октября, начиная с 1992 года.

 Отличие психологического здоровья от психического, главным образом заключается в том, что психическое здоровье имеет отношение к отдельным психическим процессам и механизмам, а психологическое – относится к личности в целом и позволяет выделить собственно психологический аспект проблемы психического здоровья в отличие от медицинского аспекта.

 Термин «психологическое здоровье» был введен в научный лексикон не так давно автором Дубровиной, которая считает, что психологическое здоровье является необходимым условием полноценного функционирования и развития человека в процессе его жизнедеятельности. Неоспорима и связь психологического здоровья с физическим.

 Результаты исследования Джюэтта, изучавшего психологические характеристики людей, благополучно доживших до 80-90 лет, показали, что всем им характерны следующие качества: оптимизм, эмоциональное спокойствие, способность радоваться, самодостаточность и умение адаптироваться к сложным жизненным обстоятельствам.

 Если составить обобщенный портрет психологически здорового человека, то мы увидим спонтанного, творческого, жизнерадостного, веселого, открытого, познающего себя и окружающий мир человека не только разумом, но и чувствами, интуицией. Он полностью принимает самого себя и при этом признает ценность и уникальность окружающих его людей. Он находится в постоянном развитии и способствует развитию других людей. Такой человек берет ответственность за свою жизнь прежде всего на себя и извлекает уроки из неблагоприятных ситуаций. Его жизнь наполнена смыслом. Это человек, находящийся в гармонии с самим собой и окружающим его миром.

 Таким образом, можно сказать, что ключевым словом для описания психологического здоровья является слово «гармония». Это гармония между различными аспектами: эмоциональными и интеллектуальными, телесными и психическими .

 Критерии, по которым можно определить, насколько психически и психологически здоров тот или иной человек, достаточно размыты. Есть понятие «нормы», но оно во многом обусловлено социально-культурными особенностями, обычаями, традициями и устоями того или иного общества, особенностями профессиональной деятельности, а также ситуациями, в которых человек чаще всего проявляет себя. Берсеркер, т.е. викинг в состоянии своего рода боевого транса — почти идеальный боец на поле боя, тем не менее, в других обстоятельствах назвать его поведение нормальным затруднительно. Циничный и малочувствительный патологоанатом в наибольшей степени способен реализоваться в своей профессии, но вне работы может выглядеть в глазах окружающих по меньшей мере странным и непонятным.

Норма характеризуется балансом между реальностью и приспособлением к ней, установкой на самоутверждение и саморазвитие в единстве чувством ответственности, достаточным потенциалом психической энергии, с активностью. Норма — это умение преодолевать жизненные трудности и принимать вызов обстоятельств. Психическое здоровье снижается при болезнях и с возрастом — после 75 — 80 лет (не у всех) а иногда и раньше. Психическое здоровье — это понятие не статическое, а динамическое.

К норме относятся:

 1. Интеллект. Хорошие умственные способности, продуктивное мышление, стремление находить оптимальный выход, полагаясь на реальные факты. Знание своих сильных сторон, умение добиваться цели в разумные сроки. Совершенствование навыков, наличие воображения.

 2. Моральный облик: чуткий человек, без черствости «бездушия», нравственной тупости. Справедливый, объективный. Полагается на собственное суждение. Мнение окружающих для него не закон, хотя и существенно. Твердая воля, но не упрямство. Признает ошибки, но без самобичевания.

 3. Социально привлекательное адаптивное поведение, контакты с людьми разных возрастов и социальных слоев. Чувство ответственности и непринужденные отношения с вышестоящими и нижестоящими личностями, гибкое чувство социальной дистанции. Спонтанность эмоционально-поведенческих реакций.

 4. Личностный оптимизм, характер добродушный, самостоятельный. Реалист, не боится риска.

 5. Эмоциональность: без излишней доверчивости и подозрительности. Свежесть чувств.

 6. Сексуальность: учет пожеланий и мнений партнера, уважение к нему [3].

 Условно состояние психологического здоровья можно разделить на три уровня:

Высокий (креативный), для которого характерна устойчивая адаптация к среде, наличие резерва сил для преодоления стрессовых ситуаций и активное творческое отношение к действительности.

Такие люди не требуют психологической помощи.

Средний (адаптивный) – люди, в целом адаптированные к социуму, однако имеющие некоторую повышенную тревожность, неприспособленность к отдельным нестандартным, не слишком часто встречающимся в жизни ситуациям. Своевременная и квалифицированная психологическая помощь в большинстве случаев может быть полезной и обеспечить более быстрое и менее болезненное преодоление жизненных трудностей.

Низкий (дезадаптивный) уровень свойственен людям, стиль поведения которых характеризуется, прежде всего, стремлением приспособиться к внешним обстоятельствам в ущерб своим желаниям или возможностям, или, наоборот, используя активную наступательную позицию, подчинить окружение своим потребностям. Люди, отнесенные к данному уровню психологического здоровья, требуют индивидуальной психологической помощи [2].

Как любят говорить психиатры, «нет абсолютно здоровых людей, есть неообследованные».

Полным набором абсолютно нормальных психологических показателей, по данным Е. А. Шапошникова, обладает лишь 25 — 30 процентов людей. Но на различных этапах жизни даже полностью психически здоровые люди могут не всегда нормально реагировать на те или иные ситуации, в частности на собственные соматические заболевания. 55-60 процентов людей балансируют между полноценным психическим здоровьем и теми или иными преходящими или незначительными нарушениями. И только 3-5 процентов могут считаться психически нездоровыми, требующими психиатрического лечения (этот показатель значительно колеблется в различных странах) .

Психическое и психологическое: в чем разница?

Периодически мы сталкиваемся с такими понятиями, как «психическое» и «психологическое», говоря о здоровье, состоянии, настроении. Но не всегда мы понимаем, что они означают на самом деле, лишь предполагая их смысл. На самом деле, эти два понятия отличаются друг от друга и применяются к разным состояниям здоровья человека.

Разберемся, в чем же состоит разница между ними.

Исходя из определения ВОЗ, психическое здоровье представляет собой такое состояние, при котором человек может реализовать свой собственный потенциал, справляться с обычными жизненными стрессами, продуктивно и плодотворно работать, а так же вносить вклад в жизнь своего сообщества. То есть это такие психические особенности, которые позволяют человеку быть адекватным и благополучно адаптироваться к среде. Антиподом такому состоянию будут психические отклонения и психические заболевания. Тут стоит отметить, что психическое здоровье человека — не гарантия его душевного здоровья. И наоборот, имея душевное здоровье, можно быть с некоторыми психическими отклонениями.

Немецкий психиатр Эмиль Крепелин предложил классификацию психических аномалий, отсутствие которых в узком смысле предполагает психическое здоровье человека:

1) психозы –тяжелые душевные заболевания

2) психопатии — аномалии характера, личностное расстройство;

3) неврозы – легкие психические расстройства;

4) слабоумие.

Отличие психологического здоровья от психического заключается в том, что психическое здоровье имеет отношение к отдельным психическим процессам и механизмам, а психологическое – относится к личности в целом и позволяет выделить собственно психологический аспект проблемы психического здоровья в отличие от медицинского аспекта. Психологическое здоровье предполагает душевное и личностное здоровье.

Психологически здоровый человек познает себя и окружающий мир как разумом, так и чувствами, интуицией. Он принимает самого себя и признает важность и уникальность окружающих его людей. Он развивается и участвует в развитии других людей. Такой человек берет ответственность за свою жизнь прежде всего на себя и извлекает уроки из неблагоприятных ситуаций. Его жизнь наполнена смыслом. Это человек, находящийся в гармонии с самим собой и окружающим его миром.

То есть психологическое здоровье человека — это комплекс эмоциональных, интеллектуальных, телесных и психических аспектов.

Какой-то определенной нормы определения психологического здоровья не существует, поскольку это зависит от ряда факторов: статус человека, его сфера деятельности, среда обитания и т.д. Есть, конечно, определенные рамки, в пределах которых идет баланс между реальностью и приспособлением к ней. Норма выражается в способности преодолевать определенные трудности и приспосабливаться к определенным обстоятельствам.

Стоит отметить, что если для психического здоровья нормой является отсутствие патологии и симптомов, которые препятствуют адаптации человека в определенной среде, то для психологического здоровья норма — это присутствие определенных личностных характеристик, которые способствуют приспособлению к обществу, где он развивается сам и содействовать развитию других. Отклонение от нормы в случае психического здоровья — это болезнь, в случае психологического здоровья — отсутствие возможности развития в процессе жизнедеятельности, неспособность к выполнению своей жизненной задачи.

Источник

JoinUs 2021-08-27

Психиатр, психолог, психотерапевт.В чем разница? — Учебно-научный центр «Клинический медицинский центр»

Психиатр, психолог, психотерапевт . В чем разница?

Психологические проблемы разного рода есть у всех живых людей.  Однако, не все решаются обратиться с ними к специалисту. А если решают, то не знают к кому обратиться.
К пси… И тут начинаются проблемы с выбором специалиста. К психологу? К психиатру? К психотерапевту? К психоаналитику? К кому? Большинство людей толком не представляют в чем разница между этими, на самом деле разными, специальностями.
 В этой статье я постараюсь разъяснить различия.

Психолог — это человек с психологическим образованием. Он очень многие  ВУЗы выпускают таких специалистов. Среди психологов есть социальные, общие, медицинские, педагоги-психологи.
Психологи имеют право: заниматься наукой и преподаванием, проводить тренинги, помогать с выбором профессии, работать на телефоне доверия, тестировать уровень интеллекта, выявлять способности, консультировать, проводить тренинги и выдавать рекомендации. Чаще всего этим занимаются социальные психологи.
Общие психологи в основном занимаются наукой, преподаванием и разработкой теории психологии.
Клинические психологи имеют представление не только о психической норме, но и патологии. Они имеют право работать в медицинских учреждениях и консультировать здоровых людей. Они тестируют больных людей для того, чтобы врачи точнее могли поставить диагноз.
Официально психолог не имеет право заниматься психотерапией без специальной переподготовки.
Педагоги психологи работают в школах.
Психологи очень полезны потому, что они знают много интересных методик, тестов и тренингов. Общение с психологом не заменяет поход к врачу.

Психиатр – это врач,  имеющий сертификат по специальности «психиатрия». Врач-психиатр может консультировать и лечить психически здоровых и психически больных людей, выписывать лекарства, проводить освидетельствование людей и определять степень их психического здоровья и дееспособности. Но он не может беседовать с человеком без его письменного согласия и обязан строго документировать свои наблюдения и шифровать диагноз. Он может принудительно госпитализировать человека, в случае, если сочтет его опасным для окружающих или самого этого человека. Может наблюдать и лечить людей в условиях стационара. Именно он может официально определить диагноз человека.
К психиатру стоит обращаться в случаях необычного длительного (более одного месяца) повышения или понижения настроения, суицидальных попыток, паранойяльных идей, бреда и галлюцинаций, различных фобий, длительной бессонницы, сильной тревоги и других случаях. Психиатры также лечат эпилепсию и посттравматические психические расстройства.
Часто различные специалисты направляют пациентов на консультацию к психиатру. Этого не стоит бояться. Это лишь значит, что специалист другого профиля (например, терапевт или хирург) хочет больше узнать о психологических особенностях пациента. Сам по себе поход к психиатру не означает автоматическую постановку на учет. Для того, чтобы поставить психиатрический диагноз, не достаточно только обращения к психиатру. Нужны еще весьма серьезные основания.
Существуют психиатры-наркологи, которые консультируют и лечат наркозависимых людей. Другие специалисты не имеют права этого делать. Психиатр немного разбирается в психологии и неврологии.

Психотерапевт – это врач, который отработал психиатром 3 года, а потом прошел переподготовку и стал психотерапевтом.  Только в таком случае специалист официально может называться психотерапевтом и заниматься психотерапией.   Это очень важно! Ни психиатр,  ни психолог не имеют право заниматься психотерапией, а психотерапевт может. Он имеет широкое представление о  психике человека и может лечить пациентов как медикаментозными, так и немедикаментозными средствами. Может проводить длительную или краткосрочную, индивидуальную или групповую психотерапию. Еще бывает много разных терапий (арт-терапия, танцевальная терапия, гештальт, гипноз, музыкотерапия и др.) и разные психотерапевты специализируются на разных терапиях.
Врач-психотерапевт имеет самые широкие полномочия, так как он может консультировать по всем случаям и лечить любых пациентов и выписывать любые лекарства.

Психоаналитик это разновидность психотерапевта, имеющий специальное дополнительное образование в области психоанализа (длительной психотерапии, включающий в себя проговаривание проблем, анализ проблем, анализ сновидений, рисунков и др.). Психоанализ распространен на западе, однако, в реестре медицинских специальностей РФ нет такой специальности. Пока еще ни один ВУЗ в России не дает диплом психоаналитика. Даже ВУЗ с названием Институт Психоанализа дает всего лишь диплом психолога. Это значит, что для того, чтобы стать психоаналитиком, специалисту, уже имеющему высшее образование, необходимо учиться за границей в Германии, в Англии, в Финляндии или даже в Америке. И самому обязательно пройти не менее 300 часов психоанализа. Но и после этого он специалист не может работать психоаналитиком в России. Однако элементы психоанализа используют многие специалисты.

Итог:
Психолог весьма полезен в случае, если здоровому человеку необходимо тестирование или консультация. Но не имеет права ставить диагнозы и выписывать лекарства.

Психиатр — это врач, который лечит при помощи лекарств. Поход к психиатру ничем не опасен. Диспансерный учет уже давно отменен.

Психотерапевт — это универсальный специалист, который совмещает свойства психолога и психиатра.
Психоаналитик — это тоже психотерапевт.

Для того, что бы решить, какой специалист нужен вам или вашим близким, необходимо четко очертить круг проблем, требующих решения.
Стоит доверять решение своих проблем только квалифицированным специалистам.
Только профессионал может превратить доброе слово в осознанный психотерапевтический фактор.

 psychotherapist

Задать вопрос психотерапевту по
телефону: 39-15-04 или 89272891504

Контактная информация: [email protected]

Предварительная записавшись на прием  по телефону: 89270999049, 368282 с 9.00 до 15.00.

Звонки принимает медицинская сестра психотерапевтического приема — Артемьева Татьяна Александровна.

Полезные статьи
Психотерапия охватывает широкий спектр проблем мы в наших публикациях постараемся отразить самые насущные.

Дата создания: 06.02.2014 10:57
Дата обновления: 06.02.2014 11:02

Какова разница между философским и психологическим пониманием сознания?

Многие столетия понимание сознания было делом исключительно философии. Психология как самостоятельная наука обособляется лишь во 2-й пол. XIX в. Задачей психологии является изучение всей совокупности душевных явлений, и то, что в философии объемлется одной категорией сознания, в психологии разделяется на мышление, память, волю, воображение, восприятие и т. д. Психология, таким образом, гораздо более дифференцированно и конкретно подходит к душевной жизни, чем это делает философия, стараясь и гучить все ее проявления. Далее, психология рассматривает сознание наряду с другими разновидностями психического, как один из видов психической деятельности. Сознание как осознаваемое психическое соотносится с бессознательным (неосознаваемым, до-сознательным, предсознательным) психическим. Для психолога сознание есть лишь часть психики, и он старается понять, как происходит осознавание, какова связь, отношения между осознаваемым и бессознательным. Поэтому можно сказать, чго психологическое понимание сознания не только более конкретное, но и более узкое, нежели философское.

Главное отличие философского подхода к сознанию заклю чается, однако, в том, что это подход мировоззренческий. Отвлекаясь от конкретных характеристик психических процессов, философия старается определить онтологический статус психического, духовного вообще, понять, как они существуют, есть ли они бытие, и если да, то что это за бытие. Иначе говоря, вопрос: «Что есть сознание? Какова его сущность?» — это вопрос не психологический Философия, обозначая все духовное, идеальное (включая и бессознательное психическое) категорией «сознание», выясняет отношения его с телесным, материальным, будь то материя, природа или человеческий мозг. Такие задачи не могут быть решены в рамках психологии, как, впрочем, и какой-либо иной специальной науки или их совокупности. Не может быть решена в психологии и другая проблема — происхождения сознания. Психология ша! за шагом описывает этапы формирования сознания у индивида, подсказывав!, как лучше сформировать тс или иные психические навыки, умственные действия, но отступает перед вопросом о том, откуда берется сознание у ребенка, как произошло духовное вообще. Здесь она уступает место философии и опирается затем на то или иное философское учение о сознании как на свое теоретико-методологическое основание.

Философское и психологическое понимание сознания поэтому не разделены какой-то пропастью. Напротив, они взаимно предполагают друг друга. Психология всегда основывается на каком-то определенном философском учении о духовном. Например, советская психология, определявшая сознание как «субъективный образ объективного мира», опиралась на диалектико-материалистическос учение об отражении и о материи как объективной реальности, данной нам в ощущении. А бихевиоризм, сводивший предмет психологии к поведению и «я упор» не видевший никакого сознания, основывался при этом на неопозитивистских философско-методологических идеях. Но и психологические открытия в области душевной жизни, в свою очередь, не оставляют философию «равнодушной». Те или иные психологические проблемы или находки могут повлечь за собой выдвижение новых философских концепций, способствовать новому пониманию природы сознания.

Пищевые расстройства — MIELI

Больной анорексией при нормальном весе считает себя толстым и хочет похудеть. Он не может и не хочет остановить потерю веса, и его вес в соотношении с ростом снижается до опасных пределов. Низкий вес поддерживается путем недоедания или избыточного движения. Диагностическими критериями анорексии являются, в том числе, сильный страх прибавки в весе, снижение веса ниже 85% нормы, стойкий отказ от увеличения веса и прекращение менструаций у женщин.

У больных анорексией часто наблюдаются компульсивные (навязчивые) способы организации питания и физической активности. Они могут, например, употреблять в пищу только определенные продукты питания и строго избегать остальных, а также чрезмерно много заниматься физическими нагрузками. Иногда заболевание депрессией предшествует развитию анорексии. Одновременно с анорексией также может проявиться депрессия.

Замечено, что чаще других анорексией заболевают прилежные, интеллектуальные и амбициозные девушки. Больным анорексией может быть труднее обычного выразить отрицательные эмоции, такие как разочарование или гнев. Больные часто ставят перед собой трудные цели во многих областях жизни и предъявляют к себе слишком высокие требования.

Тем не менее, необходимо помнить, что не все больные анорексией вписываются в описанные выше рамки; анорексией могут заболеть дети, взрослые, женщины и мужчины. У больных анорексией худоба может являться важнейшим критерием самооценки, и прибавление в весе вызывает сильные чувства неудовлетворенности и комплекс неполноценности.

На развитие болезни могут влиять стереотипы, преобладающие в ближайшем окружении и навязываемые средствами массовой информации

В нашей культуре стройность часто ассоциируется с успехом и счастьем. Идеалом красоты представляется женщина, вес которой ниже нормального. Молодым людям диета может казаться альтернативой в решении их проблем, и поначалу она может создавать впечатление наличия контроля.

Тем не менее, патологические или компульсивные диеты весьма опасны как для физического, так и для психического здоровья. Потеря веса может также вести к изменениям в жизни, таким как развод или смена школы, или, например, к замечаниям других людей по поводу вашего внешнего вида.

В числе случаев заболеваний анорексия возникает гораздо чаще среди родственниц больных анорексией. Передающиеся в роду традиции и стереотипы частично объясняют повышенную склонность к заболеванию, также, согласно исследованиям пар близнецов, предрасположенность к анорексии наследуется пока еще необъяснимым образом.

Анорексия – тяжелое заболевание, но большинство больных полностью выздоравливает

Анорексия – весьма тяжелое заболевание, представляющее собой смертельную опасность вследствие чрезмерной потери веса. Поэтому важно вовремя обратиться за помощью. На выбор способа лечения влияют вес больного, общее состояние физического здоровья и мотивация к выздоровлению.

Обычно лечение проводится амбулаторно, но в тяжелых случаях необходима госпитализация. Например, опасно снизившиеся в результате похудения пульс или артериальное давление, нарушение обмена веществ, изменения на ЭКГ (кардиограмме) или серьезные проблемы с психическим здоровьем являются основаниями для госпитализации. Цель терапии – нормализовать недостаточное питание и пищевое поведение, а также устранить психические симптомы. То есть задача состоит в том, чтобы повлиять как на питание, так и на психическое состояние.

Обычно лечение подразумевает совместную работу между больным, его семьей, врачом и другими специалистами, а также, по возможности, школой. Вместе с больным составляются планы-обязательства, касающиеся его диеты и физических упражнений, его вес контролируется. По ходу продвижения лечения от контроля за весом переходят к беседам о мыслях и чувствах больного.

Больные анорексией могут нуждаться дополнительно в индивидуальной психотерапии или семейной терапии. Если анорексии сопутствует депрессия, то полезной может быть и лекарственная терапия. Выздоровлению могут также способствовать различные практические группы, например, художественная терапия (арт-терапия). Несмотря на то, что анорексия достаточно тяжелое заболевание, большинство больных полностью восстанавливаются.

Исследования показывают, что у финнок болезнь длится в среднем три года. За это время болезнь может значительно ограничить нормальную жизнь, но, по наблюдениям, излечившиеся от анорексии принимают участие в трудовой и учебной жизни, а также заводят семью и детей таким же образом, как и другие их сверстницы. Так же полностью восстановиться могут и те, кто страдал анорексией на протяжении многих лет, поэтому при анорексии всегда следует обращаться за помощью. Читать далее об обращении за помощью.

Психическое здоровье: как поп-культура транслирует проблемы ментального здоровья и почему это важно

Еще не так давно проблемы психического здоровья было не принято в деталях описывать и показывать на экранах. За редким исключением, в большинстве фильмов «сумасшествие» выглядело как нечто абсолютно неизведанное и непонятное. Чего только стоит истерика Гленн Клоуз из «Рокового влечения» (1987) или леденящий душу рев Джека Николсона в «Сиянии» (1980). Сумасшествие выглядело как сумасшествие, отклонение, а здоровая психика — как здоровая психика, норма. Словечками вроде «с приветом», «шизик» или «дурка» легкомысленно бросались направо и налево, а герои историй отыгрывали драматичные нервные срывы во всем их карикатурном размахе.

Поп-культура ХХ века переполнена примерами того, какими не стоит показывать героев, страдающих от психических заболеваний. Сегодня проблемы психики на экранах освещаются значительно шире и лучше, и все это благодаря тому, что открытый разговор о таких вещах стал нормой.

Начнем сначала

Чем дальше путешествуешь назад во времени, тем отчетливее видишь, насколько менее детально описаны герои «с проблемами». В литературе Чарльз Диккенс подарил миру архетип старой девы — мисс Хэвишем из «Больших надежд», которая не снимая носила свадебное платье, потому что, да, она та самая «сумасшедшая» старушка.

В кино же, если у кого-то из героев была депрессия, то на это была самая веская причина из всех возможных. Тут стоит вспомнить персонажа Джеймса Стюарта из «Этой замечательной жизни» (1946): он готов сброситься с моста, потому что потерял работу и не может содержать семью. Полутонов не существовало. 

Кадр из фильма «Психо»

Частично проблема заключается в том, что раньше истории любили рассказывать с накалом. Яркий пример того, как «помутнение сознания» раньше неразрывно связывалось со смертью — психопат Норман Бейтс в хорроре «Психо» (1960) Хичкока, который облачается в одежды им же убитой матери. В таких фильмах эмоциональная нестабильность и насилие неизбежно шли рука об руку, подробности никого не интересовали.

И если Голливуд в прошлом и описывал психические проблемы корректно, то посредством лент о молодежи. Например, подросток-страдалец из «Бунтаря без причины» (1955) Николаса Рэя и его культовая фраза «Вы разрываете меня на части!». За этими словами скрывается эмоциональный кризис, медленно закипающий внутри и подпитывающий гнев, причину которого сложно понять.

Кадр из фильма «Бунтарь без причины»

© Warner Bros/Kobal/Shutterstock

Новый Голливуд и глубина человеческих переживаний

В 1970-х и 1980-х молодые американские кинематографисты вдохновлялись европейскими картинами в поисках способов разобраться в человеческих эмоциях. Одной из лучших попыток стал оскароносный фильм Роберта Редфорда «Обыкновенные люди» (1980) о живущей в пригороде семье, переживающей кончину сына. Лента исследует травму, депрессию и боль утраты, а младший брат погибшего сражается с собственными суицидальными мыслями и наблюдает за развалом семьи.

Другая пронзительная кинокартина, которая с дотошной скрупулезностью описывает проблемы ментального здоровья — «Женщина не в себе» (1974). В ней Джина Роулендс исполняет роль матери, чье ухудшающееся психическое состояние оказывает разрушительное воздействие на все, что ее окружает. 

В 1975 году в прокат вышел другой культовый фильм, получивший сразу пять «Оскаров» — «Пролетая над гнездом кукушки». Основанная на романе Кена Кизи 1962 года картина повествует о психиатрическом госпитале и показывает его как тюрьму с решетками на окнах и пугающими электрошоковыми «лечебными» процедурами. Такой образ, однако, мало помог развеять стигму, окружающую людей, которых отправляют на вынужденное лечение.

Кадр из фильма «Пролетая над гнездом кукушки»

© United Artists/Fantasy Films/Kobal/Shutterstock

Одержимые женщины и убийцы-психопаты

Также в 1980-х «сумасшествие» зачастую связывали с нечистым духом. Снова вспомним героя Джека Николсона в «Сиянии» или Майкла Майерса — знаменитого персонажа-беглеца из сумасшедшего дома в фильме «Хэллоуин» (1978), которого играли сразу три актера. Конечно, в этом контексте нельзя не упомянуть Кристиана Бейла в роли Патрика Бейтмана в «Американском психопате» (2000). Как и в многих триллерах, режиссер Мэри Хэррон манипулирует фундаментальным человеческим страхом перед «ненормальными» людьми, не чувствующими связь с миром.

Другой популярный стереотип — женщина-истеричка. То может быть навязчивая девушка или назойливая жена, но корень проблемы кроется в стандартном клише: женщины — от природы нерациональные и нестабильные существа. Так, Элли Шиди в «Клубе «Завтрак» (1985) исполняет роль девушки по прозвищу «безнадежный случай», а о героине Дайан Китон в ленте «Энни Холл» (1977) Вуди Аллен отпускает колкое замечание: «У тебя скоро, видимо, начнется менструация» — только потому, что она на что-то пожаловалась.

Режиссеры-мужчины нередко представляли персонажей-женщин «сумасшедшими» и даже не пытались проанализировать их состояние подробнее. Отличный пример этому — «Роковое влечение». Алекс Форрест (Гленн Клоуз) показана в фильме как совершенно слетевшая с катушек женщина, не сумевшая с достоинством перенести отказ мужчины, но об истинных причинах ее состояния речи не идет. Скорее это фильм о персонаже Майкла Дугласа: его попытках избавиться от навязчивой поклонницы и воспоминаний о своей ошибочной интрижке с ней. «Ее выставляют злодейкой, а не человеком, которому нужна помощь», — прокомментировала Клоуз свою роль в 2017 году в интервью для The New York Times.

Кадр из фильма «Роковое влечение» 

© Paramount/Kobal/Shutterstock

«Прерванная жизнь» против «Девственниц-самоубийц»

В 1990-х был сделан маленький шажок вперед, но никаких глобальных перемен к лучшему не произошло. Так, можно сказать, что «Прерванная жизнь» (1999) — это почти «Пролетая над гнездом кукушки», но в центре повествования находится женщина. Психиатрическая больница в этом фильме — веселая, но жутковатая пижамная вечеринка. Героине Вайноны Райдер, Сюзанне Кейсен, ставят диагноз «пограничное расстройство личности», и она, пожалуй, самый многогранный персонаж фильма. Однако в конечном итоге фильм все равно скатывается к стандартной карикатуре «сумасшедшей» женщины, недолюбленной отцом. В ответ на зловещую улыбку персонажа Анджелины Джоли Сюзанна пытается перерезать ей горло ручкой.

В том же году свет увидел более многосложный портрет девушек, борющихся с тревожным расстройством — «Девственницы-самоубийцы» (1999) Софии Копполы. В этом случае режиссера несомненно интересуют подробности жизни сестер Лисбон, их глубокая депрессия и поступки, которые неверно воспринимаются миром как «крик о помощи». В одной из сцен врач говорит Сесилии (Ханна Р. Холл), что она слишком молода, чтобы знать, какой ужасной бывает жизнь. На это замечание она лишь остроумно отвечает: «Вы, доктор, никогда не были тринадцатилетней девочкой».

Кадр из фильма «Девственницы-самоубийцы»

© Lifestyle pictures / Alamy Stock Photo

Нулевые и рождение бульварной психодрамы

К началу 2000-х в поп-культуре все еще не сформировался глубокий диалог о психическом здоровье. Лучшим примером послужит Бритни Спирс и ее нашумевшие нервные срывы 2007 года, последовавшие за разводом. Самое шокирующее в этой истории — то, как отвратительно на ее поведение отреагировали СМИ. «Суицидальная драма Бритни!», «Бритни слетела с катушек!», «Сумасшедшая!» — лишь несколько примеров заголовков бульварных изданий тех лет. Первое десятилетие начала века не отличалось деликатностью, принятой сейчас, когда за малейшую грубость медиа призывают к ответу.

Ленту «Мой парень — псих» (2012) можно считать одним из первых шагов в сторону развития общественного диалога на тему психического здоровья (однако перевод оригинального названия на русский язык не кажется нам слишком учтивым). И не просто потому, что Дженнифер Лоуренс получила «Оскар» за исполнение роли молодой вдовы, страдающей от неопределенного нарушения здоровья психики. Ее персонаж, Тиффани, встречает больного биполярным расстройством Пата (Брэдли Купера), и между ними завязывается головокружительный роман. Фильм остроумно и интеллигентно описывает серьезную проблему: биполярное расстройство раскрывается в нем через главного персонажа, а не какого-то случайного героя-чудика второго плана.

Кадр из фильма «Мой парень — псих» 

© Mirage Enterprises/Kobal/Shutterstock

Почему состояние героев должно быть описано в деталях

Лишь последние несколько лет на экранах стало принято открыто обсуждать проблемы, связанные с нарушениями психического здоровья. Сериал «13 причин почему» (2017) без прикрас иллюстрирует самовредительство и суицид. Умирает Ханна Бейкер (Кэтрин Лэнгфорд), и ее друзья задаются вопросами: «Почему мы не заметили, что она была в депрессии? Что мы упустили?». В сериале затрагивается немало глубоких тем: например, речь идет о темной стороне социальных сетей и кибербуллинге. Однако на «13 причин почему» многие отреагировали негативно. Особенно на подробную сцену самоубийства, в которой камера неуместно долго следит за тем, как Ханна кончает с жизнью. Спустя некоторое время Netflix даже решили ее удалить. Но так или иначе, «13 причин почему» указал киноиндустрии на то, что нельзя просто отказываться от деликатных тем, что многие истории стоит освещать с особенной ответственностью, а о наличии жестоких сцен зрителей нужно предупреждать.

Кадр из сериала «13 причин почему» 

© Beth Dubber/Netflix

Стриминговые платформы официально стали медиумом, с помощью которого рассказчики соперничают с голливудскими хитами. Сериал «Нетипичный» (2017) — история о подростке с расстройством аутистического спектра и его повседневном взаимодействии с другими: «Иногда я совершенно не понимаю, что люди имеют в виду». Или, например, сериал «Нормальные люди» (2020) — глубинный разбор первой любви, в персонажах которого довольно легко узнать себя, так как многие из них страдают от тревожного расстройства и нелюбви к себе.

Не так давно Стивен Содерберг получил признание за умелое отображение психического расстройства в своей ленте «Не в себе» (2018). Клэр Фой исполняет роль женщины, которую насильно держат в психиатрической больнице и чье ментальное здоровье постоянно ставят под сомнение. К счастью, в отличие от времен двадцатилетней давности, психологический триллер Содерберга уже не кажется редким исключением. В большинстве современных фильмов и сериалов психическое здоровье не описывается больше абстрактно и упрощенно лишь ради чистоты повествования. Обсуждения таких проблем ведутся уже на стадии разработки сценария, а авторы стараются уделять особое внимание тревожным моментам истории.

Как и любая другая тема, психическое здоровье — грань человеческого состояния, которая требует глубинного анализа. У современного рассказчика новая задача — попытаться сделать так, чтобы зритель, узнавший себя в персонаже, не чувствовал себя одиноким в своих проблемах. Важен характер и особенности героя. Важны детали. Важна корректность. Потому что можно оставить персонажа наедине с его проблемами и страданиями, а можно показать, что нет ничего постыдного в том, чтобы попросить помощи.

Кадр из фильма «Не в себе» 

© 20th Century Fox/Kobal/Shutterstock

 

От дьявола до психиатрии: невменяемость и преступления

С самого появления письменного права, западное общество признаёт: некоторые люди не могут нести ответственность за свои действия из-за невменяемости. Такое исключение для уголовной практики стало актом милосердия, которого требовали элементарные нормы морали: бесчеловечно предъявлять обвинение тому, кто не знал, что его поведение противоправно. Этот принцип укоренился в английском общем праве, а оттуда перекочевал в правовую систему Соединённых Штатов. Но на повестке всегда оставался вопрос, который в 1843 году сформулировали во время обсуждения в Палате Лордов: «Какие вид и степень невменяемости могут оправдать жертву психического расстройства?»

До ХХ века о психических заболеваниях было известно мало. Считалось, что общего кругозора достаточно, чтобы определить, является ли человек серьёзно душевнобольным. В таких делах работал принцип «когда увижу, тогда узнаю». 

До ХХ века считалось, что психические заболевания можно определить «на глаз», и для этого нужен лишь общий кругозор. 

Суды пытались кодифицировать и привести к единому стандарту концепцию «невменяемости» в уголовном праве. К XVIII веку в Англии широко применялся такой тест: если человек «полностью лишён рассудка и памяти, и не знает, что он делает, не более, нежели дитя, нежели грубый или дикий зверь — он не должен подвергаться наказанию». Животные не осознают нравственной стороны своих деяний. Считалось, что душевнобольного нельзя наказывать за неправомерные действия, если он не осознаёт их «противоправность» — т.е. аморальность и греховную природу.

В западной философской традиции считается, что у людей есть свободная воля, и, следовательно, они могут выбирать — творить добро или зло. Если они выбирают зло, общество имеет право наказать их. Но люди с серьёзным душевным расстройством всегда освобождались от наказания. Об этом писал ещё Августин Блаженный: «Все люди обладают свободой воли, но ограничены в ней дети, глупцы и безумцы, которые не обладают разумом, чтобы выбирать между добром и злом». Суды продолжали признавать виновным каждого, кто «осознавал» то, что делал и кто понимал злонамеренность своих действий. Проблема с этой формулой в том, что мы измеряем грубость преступления через степень нашего возмущения им. Поэтому применение такого подхода на практике оказалось противоречивым.

Дьявол или депрессия?

В американских колониях суды колебались между подходом по принципу «добро против зла» и акцентом на душевном расстройстве обвиняемого. В 1639 году Дороти Толби повесили в Колонии Массачусетского залива за то, что она сломала шею своей трёхгодовалой дочери по имени Диффикалт (с англ. — «сложная, тяжёлая»). Губернатор Уинтроп сказал, что Толби «была одержима Дьяволом, который убедил её (с помощью обмана, который она услышала и приняла за божье откровение) сломать шею собственному ребёнку». Пуритане решили, что Толби совершила злодеяние, хотя это, скорее всего, был тяжкий случай послеродовой депрессии.

Must-read

Дело Мерси Браун рассматривалось в 1691 году в Коннектикуте. История женщины хорошо знакома местным горожанам как история «помешанной и умалишённой». Когда Браун убила своего ребёнка, суд решил, что она не контролировала свой разум. И хотя её взяли под арест «чтобы предотвратить такое же или другое злодеяние впредь», женщину не приговорили к смертной казни, как других обвиняемых в убийстве в те времена.

Позже, в Англии, когда защита просила признать невменяемым Эдварда Оксфорда, безработного официанта с душевным расстройством, который совершил покушение на жизнь королевы Виктории в 1840 году, суд постановил, что «если какая-либо болезнь. .. взяла над ним верх, и он не мог ей противостоять, то он не понесёт ответственность». Аналогичный случай был с обедневшим бредившим шотландским лесорубом по имени Дэниел М’Нагтен. Он совершил покушение на премьер-министра в 1843 году, убив, правда, вместо главы правительства его секретаря. Обращаясь к коллегии присяжных, судья сказал следующее: «чтобы понять, что подсудимый совершил противоправное или злонамеренное деяние, надо ответить на следующий вопрос — прибегал он или нет к своему разуму во время совершения деяния? Если присяжные придерживаются мнения, что заключённый был не в себе во время совершения преступления, когда нарушал и божьи, и человеческие законы, то решение будет принято в его пользу».

М’Нагтена оправдали, но это дело стало поворотным: королева Виктория была раздражена оправдательным приговором. В письме к премьер-министру Уильяму Юарту Гладстону в 1882 году, она написала: «Наказание останавливает не только вменяемых людей, но и эксцентричных, которые совершили противоправные деяния из-за больного мозга. Понимание того, что их оправдают из-за их невменяемости, вдохновит таких людей совершать безрассудные поступки. С другой же стороны, уверенность в том, что они не смогут избежать наказания, будет устрашать их и заставит вести себя мирно по отношению к другим».

С точки зрения психиатрии, эта позиция необоснована. Не существует психически больных людей, находящихся в сильном бреду, которых можно было бы с помощью рациональных аргументов отговорить совершить преступление. Но тезис королевы Виктории иллюстрирует то, что канадский юрист Кьяра Туль (Маккей) в 2012 году назвала «коллизией между фундаментальной концепцией морали и правовой ответственностью, а также новым научным пониманием болезней и работы психики».

По распоряжению королевы Виктории Палата Лордов в 1843 году созвала комиссию судей, чтобы сузить определение понятия «невменяемости». Новое определение стало известным как «Правило М’Нагтена». В соответствии с ним, человек признавался невиновным по причине невменяемости, если он действовал под влиянием такого дефекта разума и душевной болезни, что не понимал природу и характер деяния; а если и знал, то не понимал, что такое деяние противоправно.

В США это правило вылилось в когнитивный тест без какого-либо формализованного морального измерения: знал ли обвиняемый, что он делал, совершая преступление, и может ли он отличить правомерное от противоправного?

В соответствии с «Правилом М’Нагтена», к примеру, если женщина стреляет в мужчину, понимая, что убивает человека и зная, что стрельба в людей незаконна, суд признает её вменяемой и виновной, даже если она страдает бредовыми расстройствами. Например, она может быть уверенной, что преследуемый ею человек — носитель смертельного вируса с Марса, который уничтожит всё человечество, если она не убьёт его. Она «понимает», что убийство людей — противозаконно, поэтому она виновна, даже если считала, что её специфическое деяние положительно с точки зрения морали.

Тест М’Нагтена приняли почти все юрисдикции США. В 1881 году, когда Шарль Гито выстрелил в президента Джеймса Гарфилда, государственный обвинитель во время процесса приравнял невменяемость к недостатку ума. В своём последнем доводе он заявил: «Тяжело, очень тяжело представить себе человека с каким бы то ни было уровнем развития интеллекта, который не может понять, что в главу великой конституционной республики нельзя стрелять как в собаку». 

Если человек кого-то убивает и знает, что стрельба в людей незаконна, суд в США признает его вменяемым и виновным, даже если человек страдает бредовыми расстройствами. Например, уверен, что убитый — носитель смертельного вируса с Марса.

Гито, который явно был не в здравом уме, но на «достаточном уровне развития ума», был признан виновным и повешен.

Юрист против психиатра

Суды оставались глухими к медицинской экспертизе, даже когда психиатрия и психология начали привносить новое в понимание душевных расстройств. Голландский терапевт XVI века Иоганн Вейер пытался оспорить Саксонский кодекс 1572 года в той части, где говорится о лечении невменяемого состояния: врач жаловался, что закон не отражает реалий душевного расстройства. В ответ суд отписался: «Вейер не юрист, а терапевт — следовательно, его взгляд на соотношение между душевной болезнью и нарушениями статутного права не имеют никакого значения».

Примерно через 400 лет, в 1950 году, расхождение между правовым определением невменяемости и психиатрическими реалиями душевных расстройств всё продолжались; судья Верховного Суда США Феликс Франкфуртер называл патологическими «процессы, которые привели к возрастанию конфликта между так называемыми правовой и медицинской невменяемостью».

А почти через 40 лет Кьяра Туль напишет: «Правовое определение невменяемости в контексте уголовной ответственности остаётся слишком статичным, спрятанным от влияния сегодняшней медицинской теории и достижений в этой сфере». 

Современное правовое определение невменяемости не соответствует веяниям психиатрии. Это — чистой воды творение юриспруденции, ничего общего не имеющее с психиатрией и науками о мозге и поведении. Как писал в 1943 году в своей книге «Сознание, медицина и человек» Грегори Зильбург, «за исключением непоправимых, пускающих слюну, безнадёжных психически-больных с затянувшейся болезнью, а также больных с наследственной умственной отсталостью — которые изредка совершают убийства или могут их совершить — подавляющее большинство и, возможно, все убийцы знают, что они делают, понимают природу и характер своих деяний, а также их последствия. Поэтому с юридической точки зрения, таких людей считают вменяемыми, независимо от мнения каких-либо психиатров». 

Несоответствие законам психиатрии создаёт впечатление, будто психиатры и психологи ненадёжны, или что душевное расстройство — вещь в чистом виде субъективная. Факт же в том, что специалисты по психическому здоровью часто не могут прийти к согласию, подходит ли обвиняемый под юридическое описание невменяемости, даже если они могут согласованно поставить ему диагноз и установить уровень психического расстройства.

Сюжеты

Как сказал в 1998 году психиатр Томас Гутхайль из Гарвардской медицинской школы, «Показания психиатров затрагивают соответствие правовым критериям в делах, где поднимается вопрос невменяемости, а не душевного расстройства». В книге «Об ответственности» 1996 года, федеральный судья Ричард Лоуэлл Нюгор писал: «Имея в распоряжении данные современной психиатрии и психологии, назначенные судом эксперты, которые должны свидетельствовать о психическом состоянии, не могут сформулировать точные и научные определения, которые бы соответствовали косным юридическим терминам… На процессах, на которых коллегия присяжных должна решить судьбу обвиняемого, показания экспертов противоречивы. Итог —  „битвы экспертов“, которые почти всегда гарантируют произвольные результаты».

Судебных психологов часто разрывает между свидетельствованием, которое верно с юридической точки зрения и тем, которое правильно с нравственных позиций. Норман Финкель в своей работе «Защита невменяемых» 1985 года пишет следующее: «Присяжные часто или игнорируют, или толкуют по-своему и показания экспертов, и инструкции присяжным, руководствуясь вместо этого своим собственным, интуитивным пониманием или общим представлением о том, чем является вменяемость, а чем нет».

Присяжные часто игнорируют или искажают показания экспертов. Им кажется, они лучше знают, что такое вменяемость. 

С этим подходом возникает уже упомянутая проблема: мы пытаемся измерить грубость преступления через уровень нашего возмущения им. Когда действие ужасающе, мы вменяем преступнику злое намерение, не принимая во внимание его душевное состояние. Это открывает широкий простор для предвзятости и нравственного порицания, делает судебный процесс актом возмездия. В деле Йозелин Ортега, суд присяжных не принял довод защиты о невменяемости няни, которая заколола насмерть двух детей, бывших под её присмотром. При этом, у неё были явные признаки серьёзного психического расстройства. Судья назвал её «чистым воплощением зла», а отец детей пожелал ей «жить, гнить и умереть в железобетонной клетке». Её действия и вправду были воплощением зла, но была ли им она сама? Совершила ли она убийство, понимая, что это было зло, со злым намерением, и будучи в состоянии контролировать своё поведение?

Если присяжные не проявляют эмпатию в отношении обвиняемого, возможно, из-за этнических, расовых, гендерных, или социальных различий, если они боятся обвиняемого (возможно, по тем же самым основаниям), и если уголовное деяние шокирует их — маловероятно, что они оправдают человека, независимо от того, какое душевное или бредовое расстройство, либо другое иррациональное поведение было у подсудимого в момент совершения преступления. Отчасти такие вещи объясняют неуверенность адвокатов в вопросе, надо ли использовать невменяемость при выстраивании защиты. Среди заключённых в США около 15% — с серьёзными психическими расстройствами. Но лишь в 1% случаев обвинений в фелонии (самой тяжкой категории преступлений) защита ходатайствует перед судьёй о признании подсудимого невиновным. И лишь в четверти из этого процента случаев суд удовлетворяет прошение адвокатов, несмотря на наличие явных признаков психического расстройства. Как сказал Нюгор, в юридическом определении невменяемости «используют такие туманные и часто бессмысленные с психологической точки зрения формулировки», что это приводит к «почти полностью произвольным решениям о том, кто „прав“, а кто „виновен“». 

Невменяемость для богатых, наказание для бедных

Исследования показывают существенное расовое и экономическое неравенство в американской системе правосудия, и вопрос невменяемости — не исключение. Обвиняемым из низших слоёв общества бесплатно назначают адвокатов, но при этом не гарантируют специалистов с достаточным опытом, в том числе в ведении соответствующих дел, или адекватными ресурсами для подготовки и ведения дела. Адвокаты по назначению, как правило, перегружены делами и плохо финансируются. В 2013 году, отчёт НКО «The Sentencing Project» перед Комитетом ООН по правам человека пришёл к следующему выводу: 

«В Соединённых Штатах в действительности работают две системы правосудия; одна предназначена для богатых людей, а другая — для бедных и меньшинств». 

И здесь мы сталкиваемся с другими факторами, из-за которых чернокожих в США арестовывают, обвиняют и приговаривают к суровым наказаниям непропорционально в сравнении с белыми людьми. Как писала в 1995 году Хава Виллаверде, «общие показатели ареста чернокожих были в четыре раза выше, чем у белых, а количество арестов за убийство — в 10 раз выше, чем у белых».

Более того, в 1982 году криминолог Альфред Блумстейн выяснил, что «черным мужчинам в возрасте 20 лет избирают меру пресечения в виде заключения под стражу как минимум в 25 раз чаще, чем в целом среди населения». Кроме того, чернокожих подсудимых чаще представляют адвокаты по назначению, чем частники. НКО «Mental Health America» высказала следующую позицию по этому вопросу: «Невменяемость в качестве одного из средств защиты используется недостаточно часто из-за общего недофинансирования уголовных адвокатов для бедных слоёв населения. У перегруженных защитников по назначению, которым к тому же и недоплачивают, нет ни времени, ни опыта, который позволил бы им полностью выяснить, можно ли использовать положение о невменяемости в суде. К тому же, у них нет ресурсов, чтобы нанять такого эксперта по психическому здоровью, чьё мнение будет значимым для выстраивания защиты».

Практика

Гораздо быстрее, а часто и надёжнее, использовать показания психиатров, чтобы заключить досудебную сделку с прокурором в надежде на более мягкий приговор. Многие обвиняемые, которые даже соответствуют юридическому определению невменяемости, не используют это средство защиты в суде. Вместо того, чтобы рисковать таким ненадёжным доводом при серьёзных обвинениях, они дают признательные показания, чтобы снизить срок — и часто это приводит к пожизненным заключениям, а то и смертной казни.

Получается, что человек, не имея моральной вины по причине психического заболевания, признаёт себя виновным, вместо того, чтобы ходатайствовать о невменяемости. А сам приговор подвергает обвиняемых моральному осуждению за действия, которые они не осознавали.

Кроме того, оправдательное решение из-за невменяемости, в отличие от приговора к тюремному заключению, должно обеспечить «такое индивидуальное лечение, которое даст каждому реальную возможность излечиться или улучшить своё психическое состояние», как в 1960 году говорил врач-адвокат Мортон Бирнбаум. 

Человека, которого признали невменяемым, освободят, когда он больше не будет психически болен и не будет представлять опасность для других. Кроме того, по американскому законодательству неконституционно держать такого человека на лечении на период больший, чем на который бы его осудили в случае признания психически здоровым.В итоге, сроки заключения при вынесении решения о невменяемости, могут стать короче чем в случае осуждения за преступление.

Что можно сделать для того, чтобы суды не отказывались признавать людей невменяемыми? Надо изменить дефекты в судебном процессе.

Есть очевидные предписания: все обвиняемые должны иметь равный доступ к защите, т.е. право на адекватное финансирование услуг государственного защитника, у которого будет меньше дел в обороте и больше денег для проведения расследования и оценки психического здоровья. Должны быть четкие стандарты компетентности для адвокатов, занимающихся защитой невменяемых, так же, как и для адвокатов, которые расследуют дела, связанные со смертной казнью. Надо установить более высокие стандарты для тех, кто проводит судебно-психиатрическую экспертизу. Такие дела должна решать коллегия из трёх судей, а не суд присяжных. Это уменьшило бы предвзятость и эмоциональную составляющую, снизило бы жажду мести, когда на психическое состояние подсудимого никто не обращает внимания.

Но в первую очередь надо изменить само понятие «невменяемости». Его надо привести в соответствие с психиатрическими реалиями и возвратить к своим моральным и этическим корням. Те, чьё преступное деяние — результат иррационального бреда или психического заболевания, а не плохого характера или стремления к личной выгоде, не должны быть объектом осуждения и воздаяния.

В общем и целом, обвинять и наказывать тех, чьё душевное состояние не позволяет понять, что они делают аморальные поступки — значит посягать на совесть и размывать моральные основы уголовно-правовой системы. Особенно в ситуации, когда бедняки и «цветные» несоизмеримо чаще оказываются на скамье подсудимых.

_______________________________________

Источник: “What can be done to rehabilitate the insanity defence?” by Sam Haselby

Да, существует большая разница между психическим здоровьем и психическим заболеванием

Это недоразумение может быть проблематичным, заставляя нас иногда упускать из виду признаки того, что кому-то нужна помощь. CDC указывает, что многим людям с плохим психическим здоровьем официально не ставили диагноз психического заболевания. Кроме того, многие люди, у которых действительно диагностировано психическое заболевание, «могут испытывать периоды физического, психического и социального благополучия».

Более того, люди с психическими расстройствами могут со временем меняться, или их проблема может быть вызвана событиями и обстоятельствами, как большими, так и малыми.

Недостаток понимания или неправильная характеристика проблемы психического здоровья может оттолкнуть людей от получения необходимого лечения. Более того, стирание границ между здоровьем и болезнью может привести к тому, что люди будут недооценивать, отвергать или даже клеймить тех, кто страдает психическим заболеванием.

Психическое заболевание затрагивает больше людей, чем вы думаете

Важно понимать, что означают эти два термина, учитывая распространенность психических заболеваний во всем мире. Всемирная организация здравоохранения сообщает, что «психические, неврологические расстройства и расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, составляют 10% глобального бремени болезней и 30% бремени болезней с несмертельным исходом.”

Кроме того, ВОЗ отмечает, что около 800 000 человек умирают в результате самоубийства каждый год, около 20% детей и подростков в мире страдают психическими расстройствами, а от депрессии страдают около 264 миллионов человек во всем мире.

Но психическое заболевание не всегда указывает на продолжающееся заболевание. Палмер объяснил: «Например, если кто-то болеет гриппом, мы не можем сказать, что он в настоящее время физически здоров. Вместо этого мы можем сказать, что они больны. Точно так же у людей может быть временный приступ психического заболевания, например депрессия после развода.”

Он объяснил, что параллели аналогичны для хронических физических и психических заболеваний. «У некоторых людей могут быть легкие случаи заболевания, и они могут нормально функционировать. Другие могут быть инвалидами и испытывать трудности в повседневной жизни. Некоторые люди могут хорошо себя чувствовать изо дня в день, а другие — нет ».

Грамотность в вопросах здоровья невероятно важна, но встречается редко

Несмотря на глобальный уровень психических заболеваний, многие до сих пор не понимают, что такое психическое заболевание или психическое здоровье. Например, исследование, проведенное в 2015 году среди взрослых трудоспособного возраста в Соединенном Королевстве, показало, что около 61% респондентов плохо понимают психические состояния, симптомы и методы лечения.

Отсутствие «санитарной грамотности», говорится в исследовании, может отрицательно сказаться на способности нуждающихся получать помощь и принимать осознанные решения по управлению своим состоянием. Основываясь на подобных исследованиях, эксперты в области здравоохранения предприняли усилия по повышению грамотности в области психического здоровья и повышению осведомленности и понимания психических заболеваний.

«Проблема со всеми психическими расстройствами в том, что ни одно из них не определяет человека в целом. Хотя их симптомы могут ухудшить их способность делать то, что могут делать другие, у них все же есть сильные стороны и компетентность.Когда мы говорим о здоровье и болезни, всегда важно помнить об этом ». — Доктор Кристофер Палмер

Низкая грамотность в области психического здоровья также усугубляет проблему стигматизации психического здоровья. Те, кто не понимает психического здоровья или психических заболеваний, часто имеют негативное и вредное отношение к людям с психическими расстройствами. Такое отношение приводит к стыду, гневу и чувству никчемности.

Во многих случаях социальная стигма не позволяет людям обращаться за профессиональной помощью.«Самостигма» может влиять на людей, которые имеют проблемы с психическим здоровьем, но не полностью понимают концепции психического здоровья и психических заболеваний. Они могут винить себя за свои условия. Самостигма может ухудшить условия.

«Проблема всех психических расстройств, — сказал Палмер, — в том, что ни одно из них не определяет человека в целом. Хотя их симптомы могут ухудшить их способность делать то, что могут делать другие, у них все же есть сильные стороны и компетентность. Когда мы говорим о здоровье и болезни, всегда важно помнить об этом.”

Отношение к психическим заболеваниям и психическому здоровью

Опрос CBS News, проведенный осенью 2019 года, подробно рассказал об отношении и осведомленности американцев о проблемах психического здоровья. Почти 90% респондентов заявили, что в нашем обществе существует некоторая стигма и дискриминация, связанные с психическими заболеваниями. Более 30% заявили, что дискриминация и стигма, связанные с психическими заболеваниями, снизились за последние десять лет. Однако около 30% заявили, что ситуация не изменилась.

Большинство респондентов заявили, что имеют некоторое представление о таких состояниях, как тревога, депрессия и посттравматическое стрессовое расстройство.Многие сказали, что знают кого-то, у кого диагностировали психическое заболевание. Опрос показал, что большинство американцев считают психические заболевания серьезной проблемой.

Психологическое против ментального — в чем разница?

психологический | психический | В качестве прилагательных разница между психологическим и психическим состоит в том, что психологический относится к психологии, тогда как ментальный относится к разуму или интеллектуальному процессу. Как существительное ментальный — это (зоология) пластина или чешуя, покрывающая ментальную часть или подбородок рыбы или рептилии. Другие сравнения: в чем разница? Английский Прилагательное (–) Относится к психологии или имеет отношение к ней. Меня беспокоит их психологическое благополучие. Фильм был мрачным психологическим триллером. Без объективного или разумно логического основания. Цены, похоже, перестали расти, достигнув психологического потолка , составляющего чуть менее 100 долларов. Производные условия * психологическая война * психологически * психологический Прилагательное (–) Связанные с умом или интеллектуальным процессом. * *: «Я не имею в виду всех ваших друзей — только небольшую часть, — которые, однако, соединяют ваш круг с этой смертоносной, праздной, безмозглой группой — наглыми болтунами в опере, невротическими жертвами психического цирроз, украшенные драгоценными камнями животные, моральный кодекс которых является кодексом скотного двора! » * {{quote-magazine, date = 2013-07-19, author = Ian Sample , volume = 189, issue = 6, page = 34, journal = ( The Guardian Weekly ) , title = Нерегулярное время отхода ко сну может повлиять на мозг детей , пассаж = Нерегулярное время отхода ко сну может нарушить здоровое развитие мозга у маленьких детей, согласно исследованию интеллекта и привычек сна.¶ Каждую ночь, когда девочки ложились спать в разное время, больше страдали девочки, чем мальчики, но оба хуже справлялись с умственными задачами, чем дети, у которых было определенное время отхода ко сну, как выяснили исследователи.}} Безумный, безумный, безумный. : Приятно; веселье. : ( фунт ) Относящийся к подбородку или средней части нижней челюсти, гениальный. : ( фунт ) Имеет отношение к подобной подбородку или губе структуре. Синонимы * гениальный (в смысле подбородка) * гениальный (в смысле подбородка) Производные условия * экстраментальный * интерментальный * интраментальный * ментальный * менталист * склад ума * мысленно * умственный возраст * ментальный блок * психическое расстройство * психиатрический дом * душевнобольной Существительное ( ru имя существительное ) (зоология) Пластина или чешуя, покрывающая мент или подбородок рыбы или рептилии. Внешние ссылки * * Анаграммы * —-

Психиатры и психологи: в чем разница?

Три основных различия между психиатрами и психологами:

1. Психиатры — врачи, психологи — нет.

2. Психиатры назначают лекарства, психологи — нет.
3. Психиатры диагностируют болезни, проводят лечение и предлагают ряд методов лечения сложных и серьезных психических заболеваний. Психологи специализируются на предоставлении психотерапии (разговорной терапии), чтобы помочь пациентам.

Многие люди путают психиатров и психологов друг с другом.

И психиатры, и психологи понимают, как работает мозг, наши эмоции, чувства и мысли. Оба могут лечить психические заболевания с помощью психологических методов лечения (разговорной терапии).

Однако психиатры посещают медицинские школы и становятся врачами, прежде чем пройти специальную подготовку в области психического здоровья. Поскольку они врачи, психиатры понимают связь между психическими и физическими проблемами. Также они могут прописать лекарства.

Чтобы углубиться в это более подробно, основные отличия касаются:

• обучение
Проведено
• процедур
• Вылеченные заболевания
• запись на прием.

Обучение

Психиатры — это врачи со стажем не менее 11 лет, а обычно и дольше.

Они сначала получают медицинское образование в университете. Затем они проводят как минимум 1-2 года обучения на врача общей практики.

Затем они проходят не менее 5 лет обучения по диагностике и лечению психических заболеваний.

Психологи имеют не менее 6 лет обучения в университете и опыт работы под супервизией.

Они также могут иметь степень магистра или доктора психологии. Если у них есть докторская степень, психолог может называть себя «доктором», но они не врачи.

Клинические психологи имеют специальную подготовку в области диагностики и лечения психических заболеваний.

Проведено процедур

Психиатры могут предложить широкий спектр лечения в зависимости от конкретной проблемы и того, что будет лучше всего. К ним относятся:

• лекарства
• Общая медицинская помощь, включая проверку вашего физического здоровья и воздействия лекарств
• психологические процедуры
• Терапия, стимулирующая мозг, например электросудорожная терапия (ЭСТ).

Психологи занимаются психологическим лечением.

Вылеченные состояния

Психиатры обычно занимаются лечением людей, которым необходимо учитывать их медицинские, психологические и социальные потребности.

Обычно это люди со сложными заболеваниями, например:

• тяжелая депрессия
• шизофрения
• Биполярное расстройство.

Психиатр обычно осматривает человека, который пытался покончить жизнь самоубийством или у него возникли суицидальные мысли.

Психологи чаще встречаются с людьми с заболеваниями, которым можно эффективно помочь с помощью психологического лечения. Это могут быть поведенческие проблемы, трудности с обучением, депрессия и беспокойство.

Запись на прием

Как и все медицинские специалисты, для посещения психиатра вам потребуется направление от вашего терапевта (семейного врача).

Чтобы обратиться к психологу , направление не требуется. Однако в Австралии терапевт может направить вас к психологу в рамках плана лечения психического здоровья.

В Австралии и Новой Зеландии работают около 4000 психиатров и около 27000 зарегистрированных психологов.

Совместная работа

Психиатры и психологи часто работают вместе. Психиатр может провести первоначальную оценку и поставить диагноз, а затем направить вас к психологу для постоянного психологического лечения (разговорной терапии).

Психиатры и психологи также работают вместе в больницах в составе психиатрических бригад.

Кого мне увидеть?

Если вы не уверены, следует ли вам обратиться к психиатру или психологу, поговорите со своим терапевтом. Они могут посоветовать вам, подходит ли вам психиатр или психолог.

Это будет зависеть от вашей конкретной ситуации и типа лечения, которое вам нужно. Некоторые люди могут видеть и то, и другое.

Подробнее о первых шагах за помощью

Подробнее о психиатрах

В чем разница между психическим здоровьем и психическим заболеванием?

Многие люди не понимают разницу между психическим здоровьем и психическим заболеванием.Разницу легче понять, если рассматривать их как отдельные объекты. Психическое здоровье — это умственное благополучие — у всех нас есть психическое здоровье. Психическое заболевание — это когда кому-то поставлен диагноз психического расстройства.

Что такое психическое здоровье?

Психическое здоровье — это социальное, когнитивное и эмоциональное здоровье. Чтобы работать с максимальной эффективностью, нам необходимо заботиться о своем психическом здоровье и лечить психические заболевания, если они возникают.

Всемирная организация здравоохранения определяет психическое здоровье как «состояние благополучия, в котором каждый человек реализует свой собственный потенциал, может справляться с обычными жизненными стрессами, может работать продуктивно и плодотворно и может способствовать своему здоровью». сообщество».

Согласно Beyond Blue, эксперты в области здравоохранения рассмотрели новые термины для психического здоровья, чтобы выявить более четкое различие между психическим здоровьем и психическим заболеванием. Рассматриваются такие термины, как «позитивное психическое здоровье», «психическое благополучие» и «субъективное благополучие».

Что значит быть психически здоровым?

Не воспринимайте свое психическое здоровье как должное. Как и в случае с нашим физическим здоровьем, нам необходимо принимать меры, чтобы оставаться счастливыми и здоровыми. К счастью, многие вещи, полезные для нашего физического здоровья, также полезны для нашего психического здоровья.

Вот несколько способов сохранить психическое здоровье:

Больше спать

Сон и психические заболевания связаны между собой. Исследования показали, что проблемы со сном увеличивают риск психических заболеваний. Недостаток сна может повлиять на вашу способность концентрироваться, учиться и сохранять устойчивость. Большинству взрослых необходимо около восьми часов сна каждую ночь, чтобы нормально функционировать и оставаться психически здоровым.

Найдите время для себя

Легко заниматься заботой обо всех, кто вас окружает.Но важно заниматься тем, что вам нравится и в чем вы хороши. Погружение в какую-либо деятельность позволяет на время забыть о заботах. Это принесет пользу не только вашему психическому здоровью, но и вашей семье и коллегам будет приятно, когда вы отдохнете.

Будьте активны

Упражнения избавляют от лишнего веса, а также укрепляют ваш ум. Когда мы тренируемся, наш мозг выделяет эндорфины и серотонин, которые помогают улучшить наше настроение. Регулярные упражнения также могут уменьшить стресс, беспокойство и депрессию.

Управляйте стрессом

Практически каждый в современном мире в какой-то момент испытывает стресс. Это часть жизни, и она не причинит вам вреда, если вы будете держать ее под контролем. Если вы изо всех сил пытаетесь успокоиться или управлять своими мыслями, найдите методы релаксации, которые работают для вас. Некоторые люди используют йогу, упражнения или ведение дневника, чтобы расслабиться и снять стресс.

Наслаждайтесь здоровой диетой

То, что мы едим, влияет на наш организм и наш мозг. Плохая диета может заставить нас чувствовать себя вялыми и усилить симптомы депрессии и беспокойства.Питательная пища дает нам больше энергии, улучшает концентрацию и помогает лучше спать ночью.

Укрепляйте уверенность

Низкая самооценка и уверенность в себе являются одним из факторов, способствующих психическим заболеваниям. Не сравнивайте себя с другими, будьте счастливы тем, кто вы есть. У каждого есть свои сильные и слабые стороны, поэтому не зацикливайтесь на своих слабостях. Если вы «терпите неудачу» в чем-то, напоминайте себе, что у вас есть сильные стороны в других областях.

Встречайтесь с друзьями

Социальная изоляция и плохие отношения являются факторами риска психических заболеваний.Социальная жизнь снижает вероятность того, что вы будете страдать от одиночества и изолированности. Вам не нужна большая сеть друзей. Членство в группе людей с общими интересами или волонтерство в общественной группе даст вам чувство принадлежности.

Ставьте реалистичные цели

Ничто так не помогает вам, как достижение поставленной вами цели. Постановка цели дает вам цель, а работа для ее достижения требует смелости, мотивации и приверженности.

Даже если вы не достигнете цели в установленные вами сроки, будьте добры к себе и отметьте достигнутый прогресс.Помните, что успех — это путь, а не пункт назначения. Действия часто важнее результата.

Обращение за помощью

Сдержать гордость и попросить о помощи может быть трудно. Нет ничего постыдного в том, чтобы признать, что ты не справишься со всем этим. Прежде чем говорить, не ждите, когда станет хуже или нарастет стресс. Поговорите с другом, которому вы доверяете, и проконсультируйтесь с вашим терапевтом или психиатром.

Что такое психическое заболевание?

Психическое заболевание — это проблема со здоровьем, которая влияет на то, как человек думает, ведет себя и взаимодействует с другими.Психические заболевания — это группа заболеваний, которые часто диагностируются по стандартным критериям. Термин «психическое расстройство» относится к тем же проблемам со здоровьем. Примерно каждый пятый австралийец страдает психическим заболеванием.

Типы психических заболеваний

Психические заболевания бывают разных форм, каждая со своими симптомами и видами лечения.

Тревога

Тревога — наиболее распространенное психическое заболевание. Беспокойство может повлиять на вашу способность спать, концентрироваться и выполнять простые задачи.

Существует несколько типов тревожности:

• Генерализованное тревожное расстройство
• Социальная фобия
• Паническое расстройство
• Агорафобия
• Специфические фобии
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
• Стрессовое расстройство после травмы

  1 Тревога

  Общие симптомы тревоги включают частое чувство беспокойства, напряжения, возбуждения и нервозности. Если у вас паническая атака, симптомы носят физический характер и включают одышку, учащенное сердцебиение и головокружение.

  Физические симптомы беспокойства включают дрожь, потоотделение, учащенное дыхание, чувство слабости, сухость во рту, удушье, диарею, напряжение мышц, приливы жара и холода, а также боли в животе или груди.

  Все тревожные расстройства поддаются лечению, поэтому обратитесь за помощью к профессионалу.

  Депрессия

  Депрессия — серьезное заболевание, которое может повлиять на ваше психическое и физическое здоровье. Сильные чувства плохого настроения и печали переживаются неделями или даже годами. Депрессия редко исчезает сама по себе, но существуют эффективные методы лечения.

  Симптомы депрессии

  Депрессия может иметь физические симптомы. Вы можете регулярно болеть, испытывать боли в мышцах, взбалтывание желудка, плохой сон, потерю аппетита, изменения веса и головные боли.

  Депрессия часто влияет на поведение. Вы можете отстраниться от друзей и семьи, иметь проблемы с выполнением заданий в школе или на работе, не выходить на улицу и не заниматься чем-то, что раньше развлекало вас, или чрезмерно употреблять алкоголь.

  Депрессивный человек может испытывать ряд чувств.Вы можете быть раздраженным, расстроенным, грустным, несчастным, виноватым, нерешительным или подавленным.

  Шизофрения

  Шизофрения влияет на работу мозга и может вызвать психоз, когда человек не может правильно мыслить и испытывает проблемы с различением того, что реально, а что нет. Некоторые люди наследуют шизофрению, в то время как другие приобретают ее в результате черепно-мозговой травмы, приема наркотиков или травм. Первый эпизод обычно возникает в возрасте от 15 до 25 лет, но может начаться и в более зрелом возрасте.

  Другие подобные заболевания включают шизоаффективное расстройство и шизофреноформное расстройство.

  Симптомы шизофрении

  Симптомы могут включать галлюцинации, когда человек видит или слышит то, чего нет. У них могут быть неверные убеждения (заблуждения).

  Диагностика затруднена из-за отсутствия теста или определенного признака. Психиатру необходимо проводить время с пациентом, собирая информацию, потому что другие психические заболевания имеют симптомы, похожие на шизофрению.От шизофрении нет лекарства, но она поддается лечению с помощью лекарств и психологической помощи.

  Биполярное расстройство настроения

  Биполярное расстройство вызывает резкие перепады настроения. Люди с биполярным расстройством переходят от приподнятого настроения (известного как мания) к депрессивным эпизодам, которые могут длиться неделями.

  Существует три основных типа биполярного расстройства:

  Биполярное расстройство 1 — один маниакальный эпизод с гипоманиакальным или большим депрессивным эпизодом до и после маниакального эпизода.Этот тип поражает как мужчин, так и женщин.

  Биполярное расстройство 2 — гипоманиакальный эпизод, который длится четыре дня, и один депрессивный эпизод, который длится не менее двух недель. Этот тип чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

  Циклотимия — эпизоды гипомании и депрессии, которые короче и менее тяжелы, чем мания и депрессия.

  Симптомы биполярного расстройства

  У человека обычно проявляются симптомы биполярного расстройства к 25 годам. У женщин часто диагностируется позже, и у них бывают более легкие эпизоды мании, но более депрессивные эпизоды.

  Лекарства от биполярного расстройства нет, но есть методы лечения, помогающие справиться с симптомами.

  Расстройства личности

  Расстройства личности — это долговременный образ мышления, поведения и эмоций, которые являются экстремальными, затрудняющими повседневную жизнь. Людям с расстройствами личности сложно адаптироваться к различным ситуациям, работе и формированию отношений. Расстройства личности часто начинаются в детстве и могут быть результатом жестокого обращения, травм или пренебрежения в детстве.

  Симптомы расстройства личности

  Симптомы включают эксцентричное мышление или поведение, чрезмерно эмоциональное или непредсказуемое мышление или поведение и тревожность. Если влияет на большую часть их жизни. У них также могут быть другие психические заболевания, такие как депрессия и злоупотребление психоактивными веществами.

  Психотерапия может помочь справиться с симптомами и помочь людям более позитивно относиться к другим.

  Расстройства пищевого поведения

  Расстройства пищевого поведения — это ненормальный режим питания, который мешает повседневной жизни.Если у вас расстройство пищевого поведения, вы беспокоитесь о своем весе, внешнем виде и питании. Расстройства пищевого поведения могут возникать по разным причинам, включая биологические, генетические, психологические, социальные или культурные. Девочки и женщины больше подвержены риску развития пищевого расстройства, чем мужчины.

  Низкая самооценка, неудовлетворенность телом, депрессия, одиночество, перфекционизм и физическое, эмоциональное или сексуальное насилие повышают риск развития пищевого расстройства.

  Существует несколько различных расстройств пищевого поведения, в том числе:

  • Анорексия
  • нервная булимия
  • Компульсивное переедание
  • Ограничение приема пищи

  Симптомы расстройства пищевого поведения

  Существует широкий спектр симптомов, указывающих на расстройство пищевого поведения .

  • Страх набрать вес и частое взвешивание
  • Ограничение количества еды
  • Чрезмерные упражнения
  • Неконтролируемое переедание
  • Прием слабительных
  • Рвота после еды
  • Ложь о том, что вы едите
  • Часто чувство холодный или слабый

  Лечение может включать в себя здоровое питание вместе с другими людьми, психологическое лечение и прием лекарств.Время восстановления может достигать пяти лет для человека с нервной анорексией.

  Что делать, если у вас проблемы с психическим здоровьем

  Признать, что вы страдаете психическим заболеванием, может быть сложно. Если вы испытали подавленное настроение, беспокойство или признаки депрессии, принятие мер для получения помощи и поддержки может изменить вашу жизнь.

  Есть много ресурсов и профессионалов, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Люди, страдающие психическими расстройствами, могут делать следующее:

  • Обратитесь к терапевту, чтобы обсудить свои симптомы
  • Поговорить с психологом или консультантом
  • Сделайте несколько упражнений, это не должно быть строгим, чтобы поднять настроение
  • Соблюдайте хорошо сбалансированную диету, она помогает с вашим психическим и физическим здоровьем
  • Не злоупотребляйте алкоголем или другими веществами в надежде, что это улучшит ваше самочувствие
  • Распознавайте, когда у вас есть негативные мысли, и говорите о них с другом
  • Подумайте о том, что вам нравится делать, и спланируйте время для этого

  Где найти помощь, если вы считаете, что у вас психическое заболевание

  Помимо терапевта, психолога или консультанта, есть организации, в которые вы можете обратиться за советом или поговорите с кем-то, кто обучен слушать.Многие из этих организаций также имеют полезные онлайн-ресурсы по психическому здоровью.

  Beyondblue– информация и поддержка для людей, страдающих тревогой или депрессией.

  Позвоните 1300 22 4636

  Lifeline — круглосуточная кризисная поддержка и услуги по предотвращению самоубийств

  Позвоните 13 11 14

  Kids Helpline — телефонная и онлайн-консультация для людей в возрасте от 5 до 25 лет.

  1800 55 1800

  Институт черной собаки — понимание и лечение психических заболеваний.

  Нет поддержки в кризисных ситуациях

  Служба обратного звонка для самоубийц — телефонные и онлайн-консультации для людей, пострадавших от самоубийства.

  1300 659 467

  Если у вас или кого-то из ваших знакомых возникает проблема с психическим здоровьем или психическое заболевание, обратитесь за помощью к специалисту в области здравоохранения.

  Пожалуйста, не говорите «психическое здоровье», когда вы имеете в виду «эмоциональное здоровье»

  Цитируйте это

  Клэр Айви, (2019, 29 марта). Пожалуйста, не говорите «психическое здоровье», когда вы имеете в виду «эмоциональное здоровье». Психрег по психическому здоровью . https://www.psychreg.org/dont-say-mental-health/

  Время чтения: 2 минуты

  Проработав много лет терапевтом, ежедневно сталкиваясь с эмоциональными ситуациями и дилеммами, я остро осознаю, как язык может окрашивать и к сожалению, омрачают наши действия.Старая поговорка «палки и камни могут сломать мне кости, но слова никогда не повредят мне» — верна только наполовину.

  Действия и слова — это те самые средства, которые направляют нашу жизнь. Опыт, который мы получили в годы становления, таков: наше раннее формирование и негативное воспитание могут создавать рябь, ощущаемую на протяжении всей жизни.

  Моя роль заключалась в том, чтобы выслушать и понять внутренний мир моих клиентов и помочь им распутать эмоциональные потрясения, с которыми они сталкиваются во взрослом возрасте.

  Это подводит меня к моим опасениям относительно терминологии «психическое здоровье», которая используется руководителями и экспертами из лучших побуждений, которые на самом деле описывают «эмоциональное здоровье людей».

  Эти эмоциональные состояния, такие как депрессия (вызванная травмой или событиями), тревога и стресс, маркируются как проблемы «психического здоровья», на мой взгляд, излишне — даже опасно.

  Я считаю, что существует очень важное различие между психическим и эмоциональным здоровьем, которое я определю позже.Однако, несмотря на то, что кампании по повышению осведомленности о психическом здоровье проводились в надежде на дестигматизацию, тема, сформулированная как «психическое здоровье», усиливает стигму.

  Существует ассоциация, которая создается путем связывания слова «психическое», которое классифицирует шизофрению, биполярное расстройство и психотические расстройства, со следующими состояниями: депрессия, тревога и стресс, и это лишь некоторые из них. Лечение этих состояний совершенно разное.

  Основная аналогия для различения эмоционального разума и мозга — это компьютер: мозг является аппаратным обеспечением, а эмоциональный разум — программным обеспечением.Если наше оборудование повреждено, мы не сможем запустить на нем какую-либо программу, пока не обратимся за медицинской помощью, но программное обеспечение — наши эмоциональные умы — можно перенести в другую систему, перепрограммировать и обновить с помощью терапии.

  Кто-то, справляющийся с депрессией или тревогой, может подпадать под знамя «эмоционального здоровья», что часто является временной ситуацией, особенно если терапия проводится в силу ее происхождения, например, травмы или тяжелой утраты. Примером может служить жизненное событие, вызывающее посттравматическое стрессовое расстройство (посттравматическое стрессовое расстройство).Однако, если их не лечить, эти состояния могут стать хроническими.

  Разница между психическим и эмоциональным здоровьем

  Во время психоза (психического заболевания) человек теряет связь с реальностью, страдает бредом или галлюцинациями и может страдать шизофренией или паранойей. Между тем невроз (эмоциональный) — это класс хронических страданий без бреда и галлюцинаций.

  Почему это различие важно? Я чувствую, что люди попытались бы быстрее найти помощь в своем затруднении, если бы не беспокоились о том, что их сочтут «сумасшедшими / сумасшедшими», поскольку я встречал клиентов, которые спрашивали меня именно об этом: «Ты думаешь, я сумасшедший?» Я объясняю: «Если вы способны сконструировать эту мысль, это доказывает, что это не так».

  Пожалуйста, добродушные, поймите разницу между психотическим мозгом и невротическим мозгом. Точный диагноз важен для получения правильной помощи.

  ---

  Клэр Айви получила свой первый диплом по психотерапии и гипнотерапии в Woodbury Counseling в Кенте. Она управляет HypnoCaring .

  ---

  Заявление об ограничении ответственности: Psychreg предназначен в основном только для информационных целей. Материалы на этом веб-сайте не предназначены для замены профессиональных рекомендаций, диагностики, лечения или терапии.Никогда не пренебрегайте профессиональными психологическими или медицинскими советами и не откладывайте обращение за профессиональным советом или лечением из-за того, что вы прочитали на этом веб-сайте. Прочтите наш полный отказ от ответственности здесь.

  Разница между психологией и психиатрией и почему вам могут понадобиться и то, и другое

  Хотя психическое здоровье так же важно, как и физическое, система психического здоровья не так прозрачна. Тем не менее, если вы имеете дело с проблемами психического здоровья, первым важным шагом будет знать, куда обращаться за лечением.Часто термины «психолог» и «психиатры» используются некоторыми людьми как синонимы, но что они на самом деле означают для лечения психического здоровья? Понимание различий между ними поможет вам лучше понять процесс лечения психических расстройств и обеспечить наиболее оптимальное лечение.

  И психологи, и психиатры являются специалистами в области психического здоровья с твердым пониманием человеческого поведения и поведенческих проблем, которые могут повлиять на общее благополучие человека.Кроме того, оба могут проводить психотерапию или беседу, предназначенную для того, чтобы помочь человеку противостоять и справляться с трудными проблемами, которые могут способствовать его психическому заболеванию или негативно влиять на его благополучие.

  В чем разница между психологом и психиатром?
  Психолог:

  Психологи являются экспертами в изучении разума и его поведения и специализируются на оценке и лечении психических и эмоциональных состояний.Хотя они имеют докторскую степень в своей области (PhD, PsyD или EdD), они не врачи и не могут назначать лекарства. Их обучение состоит из аспирантуры и двух-трехлетней стажировки, посвященной методам лечения, психологической теории и поведенческой терапии.

  Психиатр:

  Психиатры — это врачи, специализирующиеся на профилактике, диагностике и лечении психических заболеваний. Поскольку они врачи, они должны закончить медицинскую школу и пройти как один год стажировки, так и как минимум три года резидентуры.Это специализированное обучение позволяет им понять сложную взаимосвязь между проблемами психического здоровья и состояниями физического здоровья, а также отличить психиатрические симптомы от состояний. Их обучение также позволяет им назначать и контролировать лекарства для лечения психических расстройств.

  Психолог или психиатр? Почему вам могут понадобиться и то, и другое

  Итак, что все это означает с точки зрения лечения? Хотя психологи и психиатры являются экспертами в области психических заболеваний, у них обоих разные подходы к лечению.Психологи, например, будут больше сосредотачиваться на выявлении, изучении и лечении поведенческих моделей, в то время как психиатры будут больше смотреть на возможные физические причины психических симптомов, а также на возможность медицинского вмешательства.

  Поскольку эти специалисты в области психического здоровья предлагают разные подходы к лечению, может быть полезно увидеть оба. Комбинированная терапия, или использование более чем одной терапии для лечения определенного состояния, объединяет фокус психологов на поведенческой терапии с фармакологической терапией психиатров, чтобы обеспечить тщательное и эффективное лечение состояний психического здоровья.

  Часто психические расстройства могут иметь множество причин и проявляться по-разному. Посещение психолога и психиатра повышает вероятность выявления и устранения всех этих причин и симптомов как физически, так и психологически. Короче говоря, комбинированная терапия, состоящая из психологии и психиатрии, приводит к большему чувству общего благополучия, с которым не может сравниться ни одна индивидуальная терапия.

  В статье, опубликованной Psychiatric Times , несколько исследований показали, что биологические симптомы, такие как нарушение сна, возбуждение и потеря аппетита, лучше управляются с помощью лекарств, в то время как психологические симптомы, такие как тревога, чувство безнадежности и вины. лучше управлялись с помощью психотерапии.На основе этих данных в статье сделан вывод о том, что комбинированная терапия с использованием психотерапии и лекарств дает лучшие общие результаты, чем любая отдельная терапия.

  Существуют определенные состояния психического здоровья, при которых комбинированная терапия особенно эффективна, включая биполярное расстройство , шизофрению, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ ) и тяжелую депрессию . Тревога и Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) также показали хорошие результаты при комбинированной терапии в некоторых исследованиях.

  Однако важно отметить, что в отношении психических заболеваний не всегда есть простой и правильный ответ. Хотя комбинированная терапия предлагает команду специалистов в области психического здоровья, работающих вместе для лечения, эффекты этого лечения могут проявиться не сразу. Чтобы лекарства стали полностью эффективными, часто требуется некоторое время, и, возможно, потребуется скорректировать дозировку, прежде чем найти правильный баланс, а психотерапия сама по себе — это процесс, который может занять месяцы, прежде чем станет эффективным.

  Несмотря на то, что для достижения эффективности может потребоваться некоторое время, комбинированная терапия предлагает вам возможность лечить как психические, так и физические симптомы вашего психического состояния, и ее стоит попробовать в течение нескольких месяцев.По мере продолжения процесса вы всегда можете при необходимости скорректировать определенные аспекты, чтобы обеспечить лучшее лечение своего состояния. Если вы хотите узнать больше о комбинированной терапии или хотите назначить консультацию , чтобы узнать, что повлечет за собой ваше лечение, свяжитесь с нами по адресу Family Psychiatry & Therapy.

  Различия между психологией и психиатрией

  Должностные инструкции психологов и психиатров часто путают, но главное различие заключается в авторитете медицинских специалистов.

  Психиатры практикуют как врачи и используют свой клинический опыт для лечения психических, эмоциональных и поведенческих расстройств с помощью лекарств и психотерапии. Психология, дисциплина, уходящая корнями в философию, касается разума и поведения человека. Хотя они лечат эмоциональные и социальные отклонения, большинство психологов не могут назначать лекарства. Фактически, они часто работают в тандеме с психиатрами, направляя пациентов по рецептам.

  Клиническая подготовка и образование также различаются у психологов и психиатров.Студенты-психологи изучают познание и человеческое поведение, а студенты-психиатры изучают биологию и медицину. Психологи получают степень доктора философии (Ph.D.) или доктора психологии (Psy.D.). Психиатры имеют доктора медицины (MD) или доктора остеопатической медицины (DO).

  Другие различия, такие как зарплата и перспективы трудоустройства, еще больше разделяют эти две профессии.

  Часто задаваемые вопросы

  • Что лучше — к психиатру или психологу?

    Решение о том, обращаться ли за помощью к психиатру или психологу, зависит от человека.Люди обращаются к психологам, когда у них есть проблемы со злоупотреблением психоактивными веществами, депрессия или стресс в результате потери работы или смерти члена семьи. Пациенты обращаются за помощью к психиатрам, когда им требуется лечение и лекарства от психических расстройств.

  • Может ли психиатр или психолог прописать лекарство?

    Как врачи, психиатры проводят терапию разговорами и прописывают своим пациентам лекарства.В этом главное отличие психиатрии от психологии. Однако психологи могут получить дополнительную клиническую подготовку по таким предметам, как психофармакология, чтобы прописывать лекарства в пяти штатах, включая Иллинойс, Айову, Айдахо, Луизиану и Нью-Мексико.

  • Могу ли я обратиться к психологу или психиатру при тревоге?

    И психологи, и психиатры могут лечить пациентов от тревожных расстройств.Они используют когнитивную терапию и методы управления стрессом, чтобы помочь людям контролировать тревожные расстройства, включая панические расстройства, фобии и агорафобию. Для лечения часто требуются антидепрессанты, которые может назначить только психиатр. Пациенты с хроническими заболеваниями могут обратиться к психиатру.

  • Может ли психолог стать психиатром?

    Да. Им необходимо будет посещать медицинский институт и пройти клиническую подготовку, включая резидентуру в течение 4-5 лет, чтобы соответствовать требованиям.Большинство выпускников со степенью бакалавра психологии не имеют степени психиатрии. Однако это возможно.

  • Все ли психиатры терапевты?

    Терапевты и психиатры применяют терапевтические методы, чтобы помочь своим клиентам справиться с трудностями. Эти специалисты в области психического здоровья практикуют психотерапию индивидуально или в группах. Однако в то время как психиатры проводят терапию, их образование учит их выходить за рамки предложений терапевтов.Терапевты, в зависимости от области, могут работать со степенью бакалавра или магистра. Психиатры имеют медицинское образование.

  Избранные онлайн-программы

  Выяснили, куда обратиться? Эти лучшие аккредитованные школы предлагают различные онлайн-степени. Рассмотрите одну из этих аккредитованных программ и откройте для себя их ценность сегодня.

  В чем разница между психологами и психиатрами?

  Психологи и психиатры имеют разные методы лечения, условия работы и обязанности.

  Люди, страдающие краткосрочными и хроническими состояниями, такими как панические атаки, депрессия и стресс, обычно обращаются к психологу. Те, кто страдает от злоупотребления психоактивными веществами или борется с хроническими заболеваниями, также обращаются за помощью к психологам.Во время лечения психолог оценивает человека и проводит тесты и оценки, чтобы определить лучшие методы лечения. В некоторых штатах, где психологи могут прописать лекарства, они могут лечить более широкий круг случаев, которыми обычно занимаются психиатры. Они принимают пациентов краткосрочно или в течение многих лет, используя методы когнитивно-поведенческой терапии.

  Психиатры помогают пациентам с психическими, эмоциональными и поведенческими расстройствами. Они используют различные методы, включая психотерапию, электросудорожную терапию и лекарства для лечения легких и серьезных психологических проблем.Люди, нуждающиеся в лечении паранойи, биполярного расстройства или шизофрении, посещают психиатров, работающих в больницах, психиатрических учреждениях или в частной практике.

  Психологи работают в сотрудничестве с другими специалистами в области здравоохранения в больницах и клиниках, частной практике, колледжах и реабилитационных центрах.

  Психологи и психиатры часто объединяются, чтобы помочь пациентам. Терапевты и психологи могут направить человека к психиатру для приема лекарств, таких как стабилизаторы настроения, седативные средства, нейролептики или антидепрессанты.

  Различия в образовании и обучении

  Чтобы стать психологом, требуется более короткий, хотя и такой же сложный, образовательный путь, как у психиатра. Докторская степень, в том числе докторская, психиатрическая или докторская, дает психологам подготовку, необходимую для практики. На определенные должности консультантов могут приниматься кандидаты только со степенью магистра, но психологам нужна докторская степень.

  Докторантура длится 4-6 лет, не считая обязательного последипломного образования.Будущие психологи проходят ординатуру под наблюдением лицензированного специалиста в течение 1-2 лет. Докторская степень соответствует большинству требований штата для сдачи экзамена по профессиональной психологии (EPPP) или экзамена по психофармакологии для психологов.

  Психиатры продлевают свои лицензии, пройдя курсы повышения квалификации. После четырех лет обучения в медицинской школе будущие психиатры проходят четырехлетнюю ординатуру по психиатрии. Многие работают в специализированных областях, таких как подростковая и детская психиатрия, судебная психиатрия или нейропсихиатрия.Прежде чем психиатры смогут практиковать, им потребуется действующая лицензия и сертификат Американского совета психиатрии и неврологии. Многоступенчатый экзамен на получение медицинской лицензии в США для психиатров начинается в медицинской школе.

  Психиатры должны иметь действующую лицензию для штата, в котором они практикуют, а при оказании удаленной психиатрической помощи с помощью видео или телефона они должны иметь лицензию в штате, в котором проживает их пациент.

  Выбор между психологией и психиатрией

  Выбор между психологией и психологией.психиатрия сводится к предпочтительному методу консультирования человека. Психиатры используют свои медицинские знания для лечения пациентов, тогда как психологи в первую очередь используют методы психотерапии для лечения ненормального человеческого поведения. Научные открытия и консультации служат важными инструментами для обеих профессий. Эти два специалиста часто пересекаются, особенно когда их пациентам нужно направление для получения лекарств.

  Область психологии предлагает людям возможность работать над исследованиями для изучения поведения людей и животных.Психологи-исследователи проводят исследования в школах и на рабочих местах. Психология также дает возможность сосредоточиться на искусстве, спорте, образовании или инженерии.

  В медицинской школе будущие психиатры занимают клерки, где изучают психиатрию и другие медицинские специальности. Дополнительное обучение может подготовить психиатров к специальностям судебной психологии, наркологической психиатрии или гериатрической психиатрии.

  Чтобы узнать больше о разнице между психологией и психиатрией, посетите эту страницу.

  Занятость, перспективы работы и разница в заработной плате между психологами и психиатрами

  В области психологии и психиатрии должно наблюдаться увеличение занятости в течение следующих 10 лет, хотя точное количество вакансий варьируется в зависимости от отрасли и должности. В период с 2019 по 29 год занятость психиатров должна вырасти на 12%, поскольку работодатели добавят еще 3300 рабочих мест. BLS прогнозирует рост занятости психологов на 3%, а работодатели должны добавить 5700 рабочих мест, включая клинических и школьных психологов, а также промышленных психологов.

  Еще одно заметное различие между психологией и психиатрией — это оплата труда. Психологи получают среднюю годовую зарплату в размере 80 370 долларов, а психиатры — 220 430 долларов в год. Заработная плата варьируется в зависимости от того, где работает психолог или психиатр.

  Психологи, работающие в правительстве, отрасли, где эта профессия наиболее высокооплачиваемая, зарабатывают 96 870 долларов в год, а те, кто работает в больницах, зарабатывают 88 480 долларов в год. По мере накопления опыта зарплата увеличивается у 10% лучших психологов, которые зарабатывают 132 070 долларов.

  Узнайте больше о программах психологии и психиатрии

  Степень бакалавра психологии Степень магистра психологии Самые высокооплачиваемые вакансии в психологии Онлайн-сертификат о высшем образовании по программам психологии

  .