Аутоагрессия лечение у взрослых: Аутоагрессия или что такое селфхарм?

Автор: | 11.07.1976
Нет комментариев

Содержание

навязчивое желание причинить себе вред

Есть такой сериал «Мой безумный дневник». Рассказ ведется от лица 16-летней толстушки Рэй, которая приходит в себя после нервного срыва, посещает психотерапевта и ведет дневник своей жизни. Через этот дневник и мысли вслух, мы знакомимся с историей взросления девушки, страшно комплексующей по поводу своего веса.


Сериал, конечно, не шедевр, но он рассказывает о достаточно типичной проблеме среди молодежи. А также показывает, какими серьезными последствиями могут обернуться «неисправленные» комплексы и проблемы с семьей и сверстниками. Для девушки Рэй все обернулось развитием аутоагрессии — это проявление разрушительной активности, которая направлена человеком непосредственно на себя.

Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости.

Аутоагрессия Рэй выражалась в навязчивой идее резать свое тело.

Она не хотела себя убивать, но путем достижения физической боли пыталась хоть на время заглушить психологические страдания.

Зигмунд Фрейд считал аутоагрессию своеобразной психологической защитой. В тех случаях, когда ребенок чувствует себя зависимым и потому не может нанести вред обидчику, вместо этого направляет испытываемую агрессию против себя. Нанося себе увечья, человек забывает о грусти, пустоте, ненависти к себе, чувстве вины и ярости. Не все как Рей режут себе руки и ноги, кто-то наносит ожоги, бьется головой, ограничивает себя в еде. Даже набивание татуировок и ввязывание в драки иногда может быть проявлением аутоагрессии.

Читайте также

Психическая норма и патология  

Как распознать аутоагрессию? Так как физические увечья можно легко прикрыть одеждой, а психологические переживания «спрятать» за искусственной улыбкой и спокойным поведением, то выявить аутоагрессию не всегда возможно на ранних стадиях. Тем не менее, есть тревожные симптомы, на которые следует обращать внимание родным и близким:

  • Необъяснимые раны или шрамы от заживших порезов и ожогов, синяки. Чаще увечья наносят на запястьях, предплечьях, бедрах или груди. Следует отслеживать попытки надеть прячущую тело одежду даже в жару.

  • Преобладание негативных эмоций над позитивными. Такой человек легко расстраивается, часто плачет по незначительным поводам, он редко находится в хорошем настроении.

  • В личных вещах юноши или девушки есть острые объекты или режущие инструменты, такие как бритвы, ножи, иглы, осколки стекла.

  • Слишком частые «несчастные случаи». Люди с расстройством пытаются оправдаться  неудачным падением, неаккуратностью.

  • Показное поведение. Если человек думает, что его никто не видит, то он очень грустный, плачет. Но в обществе делает вид, что все хорошо.

  • Когда человеку плохо, он не пытается выяснять отношения или «излить душу», а всячески стремится уединиться в ванной или своей комнате, но после выходит оттуда более спокойным, делает вид, что ничего не случилось.

  • Повышенная раздражительность, склонность к изоляции.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта.

Совет от специалиста «Мацпен»: большой ошибкой является попытка отговорить от совершения вредных действий. Еще хуже если друзья и родные начнут запугивать, осуждать, ссылаться на религиозные догмы или нормы морали. Это не поможет почувствовать ответственность за свою жизнь, не устранит причину расстройства. Человек почувствует себя еще более несчастным, одиноким или виновным – а это только спровоцирует новые позывы к саморазрушению.

Пациенту с аутоагрессией нужна реальная помощь – устранение или принятие источника конфликта. Если самостоятельно не удается устранить этот источник и понять в чем собственно кроется проблема – значит надо обратиться к психотерапевту. Попытка решать проблему самостоятельно может только оттянуть время и вызвать серьезные осложнения.

В сериале «Мой безумный дневник» Рэй смогла справиться со своим недугом с помощью разговоров с психотерапевтом, принятием своей непутевой мамы, ведением дневника во время очередных приступов, а также общением с друзьями, которые заставили ее поверить в красоту своего пышного тела. Конечно, звучит очень идеалистично – не так просто реализовать список этих действий в жизнь. Но задача психотерапевта в том и состоит, чтобы направить человека по правильному пути и помочь сделать свою жизнь более комфортной. Процесс предстоит долгий и надо будет набраться терпения!

Аутоагрессия у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение

Аутоагрессия у ребенка – форма активности, направленная на причинение себе вреда. Проявляется самообвинением, самоунижением, нанесением физических повреждений, ограничением жизненно важных потребностей (еды, воды), попытками суицида, увлеченностью экстремальными видами спорта и способами времяпрепровождения. Дети бьются головой об стену, кусают, царапают себя, подростки отказываются от общения и еды, подвергают жизнь риску. Диагностика проводится методом беседы, психологического тестирования. Лечение основывается на когнитивно-поведенческой и семейной психотерапии, групповых тренингах.

Общие сведения

Термин «аутоагрессия» происходит из латинского языка, означает «нападение на самого себя». Синонимы – автоагрессия, аутодеструкция, саморазрушение. С биологической точки зрения такая активность рассматривается как патологический механизм сохранения психофизиологического гомеостаза на определенном этапе дезадаптации. Саморазрушающее поведение – биологически обусловленная защитно-приспособительная реакция, определяющаяся индивидуальными адаптационными возможностями. Достоверные эпидемиологические показатели распространенности аутоагрессии среди детей отсутствуют. Феномен чаще выявляется у мальчиков с невротическими и поведенческими расстройствами.

Аутоагрессия у ребенка

Причины аутоагрессии у ребенка

Аутоагрессивное поведение возникает в ситуации дезадаптации к социальным условиям. У ребенка оно формируется при нарушениях семейных взаимоотношений. Для подростков значимой становится сфера внешних социальных контактов, поэтому источником аутодеструктивных тенденций являются конфликты со сверстниками, учителями. К основным причинам аутоагрессии относят:

  • Психологические особенности. Аутодеструктивному поведению подвержены дети, чувствительные к эмоциональному состоянию окружающих, имеющие низкую самооценку, замкнутые, необщительные, склонные к подавленному настроению. Они отличаются готовностью разделить проблемы и боль близкого человека недостаточно бережным отношением к собственному телу.
  • Наказания. Ребенок не может ответить на агрессию взрослого. Ближайшим наиболее доступным объектом, на который можно выплеснуть накопившуюся обиду, негодование, злость становится собственное тело.
  • Конфликты родителей. Ссоры, крики, ругань, применение насилия в отношениях матери и отца отражаются на психическом состоянии пациента. Появляется чувство страха, беспомощности, желание заступиться за обижаемого родителя. Невозможность выразить эмоции, повлиять на конфликт приводит к аутоагрессии.
  • Недостаток внимания. Самоповреждение – способ манипуляции родителями. Обеспокоенные поведением ребенка, они демонстрируют больше заботы и любви.
  • Высокие требования. Ожидания, запросы взрослых формируют у больного заниженную самооценку, страх потерпеть неудачу, чувство вины. Аутоагрессия становится способом самонаказания за ошибки, плохие оценки в школе.
  • Аутоагрессия родителей. Дети копируют поведение взрослых.
    Вслед за мамой ребенок отказывается от приема пищи, закрывается в собственной комнате, лишая себя общения и веселого времяпрепровождения, подражая папе, называет себя неудачником, глупцом.

Патогенез

Аутоагрессия у ребенка возникает на базе внутриличностного конфликта в ситуациях социальной дезадаптации. Является результатом перенаправления разрушительной активности с внешнего объекта на собственную личность или тело. В роли объекта часто выступает родитель или другой взрослый, от которого зависит благополучие ребенка. Сталкиваются две разнонаправленные тенденции – навредить другому человеку, выплеснув все негативные эмоции (гнев, ярость, обиду), или сохранить доброжелательные отношения, продолжая получать ресурсы (любовь, заботу). Обычно выбор осуществляется бессознательно, в силу своих психологических особенностей ребенок предпочитает перенести деструктивные тенденции на себя. Такая психическая защита избавляет от переживаний о нарушенных взаимоотношениях, недостатке ресурсов, потере социальной позиции. Аутоагрессия является патологическим способом поддержания психологического и физиологического баланса в условиях дезадаптации.

Классификация

Наиболее простым и распространенным вариантом является разделение детской аутоагрессии на физическую и вербальную. Первая характерна для мальчиков, сопровождается причинением вреда телу. Вторая является психологическим наказанием, реализуется через самообвинение, самоунижение. По содержательному критерию выделяют следующие формы аутоагрессии:

  • Самоповреждение. Может наблюдаться на всех этапах психического развития. Выражается в нанесении себе ушибов, порезов, уколов (проколов), укусов, татуировок.
  • Нарушения пищевого поведения. Часто развиваются у подростков. Проявляются отказом от еды, импульсивным обжорством, употреблением блюд, провоцирующих сыпь, боли и тяжесть в животе, ожирение.
  • Химическая зависимость. Формируется у младших школьников, подростков. К данной форме аутоагрессии относится табакокурение, наркомания, токсикомания, алкоголизм.
  • Фанатичное поведение. Ребенок ведет себя согласно правилам группы в ущерб собственным желаниям и потребностям. Пример: участие в религиозных культах, движениях спортивных болельщиков.
  • Аутистическое поведение. Аутодеструкция выражается через ограничение в общении, веселом интересном времяпрепровождении. Ребенок замыкается, отстраняется от окружающих.
  • Виктимное поведение. Поступки пациента направлены на повышение риска совершения над ним преступления. Реализуется посредством прогулок в ночное время, провокации действий другого человека, способных причинить вред.
  • Суицидальное поведение. Крайняя форма аутоагрессии, целью которой является лишение себя жизни. Бывает открытой и маскированной (увлечение экстремальным спортом).

Симптомы агрессии у ребенка

Дети раннего и дошкольного возраста импульсивно наносят себе повреждения: бьют руками по голове, царапают, щипают, кусают, вырывают волосы, ударяются о стену. Реакция развивается на фоне эмоционального возбуждения непосредственно после наказания или запрета со стороны взрослого. Отличается непроизвольностью – малыш не в состоянии отсрочить, обдумать, выбрать способ реализации агрессии, переключиться на другие эмоции. В старшем дошкольном возрасте аутодеструктивные действия начинают отделяться от провоцирующей ситуации. Ребенок обвиняет себя в развитии различных конфликтных ситуаций, например, в возникновении ссоры между родителями. Самонаказание происходит в мыслях, физические действия скрываются от посторонних.

Младшие школьники используют физические повреждения как метод манипуляции взрослыми. Например, причиняют себе вред, чтобы вызвать жалость матери, не идти в школу. В подростковом периоде определенные виды аутоагрессии становятся условиями получения признания сверстниками, родителями. Девушки ограничивают объемы пищи, полагая, что от стройности зависит привлекательность. Юноши начинают курить, употреблять алкоголь, чтобы доказать самостоятельность и взрослость. Суицидальные попытки являются способом наказания себя и одновременного решения всех проблем либо нацелены на максимальное привлечение внимания. Часто подростки наносят порезы в области запястий, лазают по высоким конструкциям недостроенных зданий, ходят по краю обрыва, ездят на велосипедах и мотоциклах на высокой скорости, не используя защиту.

Осложнения

Аутоагрессия, закрепляясь как механизм реагирования на сложные социальные ситуации, препятствует формированию продуктивных способов разрешения конфликтов, сужает вариативность взаимодействий с людьми. Ребенок, а впоследствии взрослый не обладает навыками ведения беседы, не умеет высказывать и отстаивать собственное мнение, избегает негативной реакции окружающих, ограничивая поведение. Формируются тревожно-мнительные, аутичные черты характера, возникают проблемы адаптации в новом коллективе. В крайних вариантах осложнением становится неспособность социализироваться: молодые люди прерывают обучение, не могут выстраивать отношения с противоположным полом, создавать семьи.

Диагностика

Аутоагрессия у ребенка отчетливо проявляется с 2-3-летнего возраста, реакции возникают непосредственно в конфликтной ситуации, их выявление не составляет труда. Чем старше становится ребенок, тем более отвлеченным, разнообразным и отсроченным во времени является деструктивное поведение. Подросток часто не осознает, отрицает наличие аутоагрессии, дезадаптации. Диагностикой занимаются врач-психиатр и психолог. Методы обследования подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента. Применяются:

  • Клиническая беседа. При обследовании детей до 6-7 лет опрос родителей является наиболее информативным методом диагностики. С 7-9 лет врач дополнительно беседует с ребенком. Вопросы ориентированы на выявление симптомов аутоагрессии, особенностей отношений в семье и школе, хобби, увлечений.
  • Опросники. Используются тесты двух видов: направленные на определение аутоагрессии и комплексные методики исследования личности. Первые отличаются экономичностью, но недостаточно информативны. Вторые трудоемки, но позволяют оценить выраженность агрессивных тенденций, их значимость в общей структуре характера. Применяется методика диагностики агрессии Ч. Спилбергера, опросник Басса-Дарки, опросник «Ауто- и гетероагрессия» Е. П. Ильина, Патохарактерологический диагностический опросник А. Е. Личко с оценкой шкалы аутоагрессии.
  • Проективные методики. При интерпретации изображенных ситуаций, создании рисунков дети с аутоагрессией акцентируют внимание на одиночестве, печали, беспомощности персонажей. Часто изображаются (интерпретируются) сцены смертельной опасности, самоубийства, деструктивного взаимодействия. Распространено использование теста «Нарисуй историю» Р. Сильвер, Рисуночного апперцептивного теста, Фрустрационного теста С. Розенцвейга и его детского варианта, разработанного Н. В. Тарабриной.

Лечение аутоагрессии у ребенка

Терапия аутоагрессии оказывается достаточно эффективной при комплексном подходе, подборе методов, соответствующих клинической картине и возрасту пациента. При лечении детей раннего возраста упор делается на коррекцию внутрисемейных отношений. По мере взросления ребенка вводятся различные методы психотерапии – от простых поведенческих техник до глубокой проработки неосознаваемых внутриличностных конфликтов. Общая схема лечения включает:

  • Семейную психотерапию. Применяются встречи в форме бесед и практических занятий. Родителям рекомендуется исключить ситуации, провоцирующие аутоагрессию у ребенка, проявлять внимание и заботу, демонстрировать бесконфликтные способы решения проблем. На практике осваиваются безопасные способы выражения агрессии – подвижные игры, экспрессивное рисование, пение.
  • Когнитивно-поведенческую психотерапию. Сеансы проводятся индивидуально. Выявляются и корректируются негативные установки относительно личности – низкая самооценка, гиперответственность, неуверенность, ожидание гнева, разочарования окружающих. Обсуждается нецелесообразность и вред аутоагрессивных действий, разрабатываются и апробируются техники их купирования, замены, снятия эмоционального напряжения, лежащего в основе деструктивного поведения.
  • Групповые тренинги. Данная форма психотерапии наиболее эффективна в школьном возрасте. На занятиях дети отрабатывают навыки коммуникации, учатся находить компромисс в конфликтах, уважать мнение оппонента. Реакции других участников являются обратной связью для ребенка, он начинает осознавать собственную значимость, положительные и отрицательные черты.
  • Медикаментозную коррекцию. Использование лекарств необходимо в случаях выраженной аутоагрессии, приносящей существенный вред здоровью. Препараты позволяют купировать симптомы на ранней стадии лечения, когда эффект психотерапии еще отсутствует. Назначаются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Прогноз аутоагрессии определяется возрастом ребенка и своевременностью терапии. Благоприятный исход наиболее вероятен у детей с простыми и непосредственными формами аутодеструктивных реакций в раннем детстве, дошкольном периоде. Профилактика основана на создании и поддержании добрых, доверительных отношений среди членов семьи. Необходимо чтобы межличностное взаимодействие воспринималось ребенком как интересное и безопасное. Для этого нужно отказаться от суровых наказаний, обучать конструктивным способам решения конфликтов (договоренности, уступки, обмен). Нельзя подавлять агрессию ребенка, нужно находить способы ее безопасного выражения.

симптомы и лечение у взрослых, цена в СПб

Панкреатит, или воспаление поджелудочной железы, является одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительного тракта. Заболеваемость среди российского населения составляет 5-73 случая на 100 тыс., это 10-13% пациентов с хирургической патологией органов брюшной полости. Треть из них сталкиваются с грозным осложнением панкреатита — панкреонекрозом. Летальность от этого состояния превышает 70% (в случае крупных очаговых изменений). 


Причины развития панкреатита

При панкреатите синтезируемые поджелудочной железой ферменты активируются внутри нее, что запускает целый каскад аутоагрессивных реакций (самопереваривание). Подобное состояние сопровождается отеком тканей железы, который переходит в некротические и дистрофические изменения. В ряде случаев присоединяется бактериальная флора, и развиваются гнойные осложнения.

Состояние считается полиэтиологическим. Основными причинами признаны:

  • злоупотребление алкоголем;
  • желчнокаменная болезнь;
  • нарушения липидного обмена;
  • паразитарные инвазии;
  • механические травмы железы;
  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Реже панкреатит выступает следствием вирусных инфекций, пищевой аллергии, атеросклероза, медикаментозного лечения. Основными факторами риска признаны вредные привычки, ожирение, систематическое нарушение режима и структуры питания. 

Симптомы панкреатита

Проявления зависят от формы заболевания. Обострение панкреатита обычно наступает после обильного употребления алкоголя, переедания жирной пищей. Первым симптомом является сильная боль в эпигастральной области (в левом подреберье, опоясывающая верхнюю часть живота, отдающая в спину). Возможно развитие вздутия, субъективное ощущение «тяжести». Вскоре появляется тошнота и многократные приступы рвоты, которые не приносят облегчения. Могут наблюдаться бледность, желтушность, мраморность кожных покровов, одышка, тахикардия, снижение артериального давления. При развитии осложнений острого панкреатита возможно наступление коллапса, недостаточности жизненно-важных органов (сердце, печень, почки). 

Хронический панкреатит проявляется длительными тупыми болями в области левого подреберья или эпигастрия. Болезненные ощущения усиливаются и приобретают приступообразный характер после еды, особенно после употребления жирных продуктов. Возможны неспецифические проявления в виде диспепсии (тяжесть, вздутие, горький привкус во рту, тошнота, рвота). У пациентов с хроническим панкреатитом нередко наблюдается потеря массы тела (из-за нарушений усвоения пищи), скудный маслянистый стул. В периоды обострения возможно серьезное ухудшение состояния и развитие осложнений. 

Диагностика панкреатита

Из-за высокого риска осложнений при подозрении на панкреатит нужно в кратчайшие сроки обратиться в клинику и начать лечение. Диагностика начинается с опроса пациента, сбора анамнеза и жалоб. При физикальном осмотре врач пальпирует живот, оценивает размеры и степень болезненности железы. Инструментальная диагностика включает УЗИ поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Для уточнения диагноза иногда назначают МРТ или КТ. Лабораторная диагностика подразумевает проведение анализа мочи, общего анализа крови, биохимических исследований на амилазу, фракции билирубина, глюкозу. 

Методы лечения панкреатита

Тактику лечения панкреатита врач подбирает в индивидуальном порядке, исходя из формы и тяжести течения заболевания. При обострении заболевания требуется госпитализация. Консервативное лечение включает подавление секреторной функции ЖКТ, мероприятия для снижения аутоагрессии собственных ферментов, коррекцию нарушений pH и электролитного обмена, детоксикацию организма, антибиотикотерапию, парентеральное питание и пр. При серьезных структурных изменениях и развитии осложнений проводят хирургическое лечение. 

При хроническом панкреатите лечение зависит от причин патологического процесса. После купирования обострения пациенту показана диета и заместительная терапия ферментными препаратами. 

Где пройти лечение?

Гастроэнтерологи центра «МЕДИОНА ПАРНАС» имеют большой опыт в диагностике и лечении острого и хронического панкреатита. Специалисты клиники руководствуются международными протоколами и применяют персонифицированный подход. Тщательный анализ каждого клинического случая позволяет подобрать оптимальную терапевтическую тактику, чтобы избежать обострений заболевания и развития осложнений. 

Сколько стоит лечение панкреатита?

Стоимость лечения зависит от перечня процедур и медикаментов. Расценки на медицинские услуги в центре «МЕДИОНА ПАРНАС» можно узнать по телефону или посмотреть в соответствующем разделе на сайте клиники.  

Позаботьтесь о здоровье своей поджелудочной железы прямо сейчас – записывайтесь на консультацию к врачам центра «МЕДИОНА ПАРНАС»!

Причины самоповреждения у подростков и аутоагрессивного поведения подростков с точки зрения телефонного консультирования

На детский телефон доверия обращаются дети, в особенности подростки от 12-16 лет, склонные к аутоагрессивному поведению. Подростковый возраст — кризисный период в жизни семьи и самого подростка. У подростка в данный период взросления обостряются реакции на стрессовые ситуации. Часто подросток не справляется с ситуациями стресса и может прибегать к деструктивному поведению, в частности к членовредительству. Подростки не могут адекватно справиться с негативными переживаниями и тревожностью.

Подростки демонстрируют аутоагрессивное поведение, в частности это может проявляться в таких увлечениях подростка, как паркур, бейсджампинг или зацепинг. Аутоагрессия — поведение подростков, направленное на нанесение ран самому себе.

Родители могут долгое время не замечать у детей наличие самоповреждений, т.к. подростки скрывают свои раны под длинной одеждой. Но иногда подростки могут открыто демонстрировать свои порезы для привлечения внимания окружающих, сверстников и взрослых.

Перечислим перечень самоповреждений, который может наносить подросток в процессе аутоагрессии:

— Поведение подростков в этом случае направлено на членовредительство или модификацию своего тела.

— Пирсинг, татуировки и перфорация различных частей тела с помещением туда посторонних предметов (создание тоннелей).

— Расчесывание швов, родинок, ран, язв. Действия непрерывного и навязчивого характера, например, обкусывание до крови ногтей и губ, теребление мочек ушей, щипание и чесание кожи, вывихи пальцев и т. д.

— Самопорезы. Битье головой, ногой или кулаком о стены или мебель, самоизбиение. Уколы подручными средствами: гвоздями, проволокой, ручкой и т. д.

— Ожоги окурками сигарет или нагретыми на огне предметами.

— Расстройство пищевого поведения (анорексия, булимия).

— Злоупотребление алкоголем и прием психостимулирующих препаратов.

Причины аутоагрессивного поведения у подростков:

  1. Конфликты подростка с родителями, дисгармония взаимоотношений в семье.
  2. Неуспеваемость подростка в школе.
  3. Трудности взаимоотношений со сверстниками, наличие конфликтов со сверстниками.
  4. Сложности во взаимоотношениях с противоположным полом.
  5. Наличие депрессии у подростка и переживание чувства вины.
  6. Несформированное понимание подростком смерти.
  7. Переживания подростком чувств обиды, одиночества, отчужденности.
  8. Желание подростка привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, уйти от решения проблем.
  9. Избавление подростка от чувства опустошенности, депрессии, чувства нереальности происходящего.
  10.  Снятие эмоционального напряжения.
  11. Желание подростка ослабить эмоциональную боль (когда эмоции слишком сильные, с ними не получается бороться, от физической боли становится легче) [2].

Анализируя данные специалистов, можно сделать вывод, что подростки склонные к аутоагрессии, не видят конечной целью покончить жизнь самоубийством. Таким образом, подростки избавляются от внутренней тревоги и напряжения.

Исходя из данных статистики, было отмечено, что один из пяти подростков наносит себе раны, причем девочки занимают в этом объеме 70%.Первые признаки аутоагрессии у подростков отмечены  в 12-13 лет.  Самый высокий уровень самоповреждающего поведения отмечается в подростково-юношеском возрасте от 10 до 24 лет. Пик приходится у девушек на 13-16 лет, у юношей — 12-18 лет. [2].

Рост проявлений данного типа поведения в подростковой среде специалисты объясняют спецификой взросления современных подростков, обусловленной интенсивным развитием и влиянием информационно-коммуникационных технологий, усилением социального интереса к культурно-санкционированным формам рискованного поведения [2].

По данным исследований, наиболее распространенными формами СП среди подростков являются самопорезы (до 60%), царапание или сжимание кулаков до кровотечения (около 50%), расчесывание кожи до крови (30%), сковыривание болячек (20%), самоудары о твердые поверхности (35 %), отравления (10%), прижигание кожи (чаще у юношей) (5%) [1].

Для подростков характерно в этот период изменения на гормональном уровне и часто подросток пытается таким образом самоутвердиться, испытывает свои силы и возможности.

Поэтому аутоагрессивное поведение в подростковой среде может часто поддерживаться такими же подростками, склонными к самоповреждению, и может выглядеть, как неординарный поступок.
Поведение подростков, склонных к самоповреждению, необходимо обязательно корректировать с помощью различных методов психотерапии. Риск совершения суицида в данном случае повышается, если у подростка есть какие-либо психические заболевания.

Рекомендации родителям в случае обращения на тему самоповреждения у подростков.

1.Рекомендуется родителям уделять ребенку больше внимания, больше хвалить.

2. В присутствии ребенка не высказывать мыслей о самобичевании.

3. Больше говорить ребенку о своих чувствах и переживаниях.

4. Рекомендуется родителям оказывать поддержку ребенку в ситуациях, когда подросток встревожен или чувствует себя неуверенно.

5. Рекомендуется родителям в беседе с психологом обсуждать, как возможно улучшить отношения с подростком, который склонен к деструктивному поведению, в частности, к членовредительству. В связи с тем, что взаимосвязь между отношениями подростка с родителями и склонностью к членовредительству прослеживается многими исследователями.

6. Родителям для построения доверительного контакта с ребенком рекомендуется обращение к специалисту в очные психологические службы или в службу ДТД для консультации.

7. В связи с тем высок риск совершения суицида у подростков, склонных к деструктивному поведению, необходимо обращение к очным специалистам.

Рекомендации детям и подросткам, в случае обращения на тему самоповреждения.

  1. В ситуациях, когда подростку необходимо получить психологическую помощь и поддержку рекомендуется обращение в службу ДТД.
  2. Если подросток, находясь в стрессовой ситуации, прибегает к деструктивному поведению, в частности, к членовредительству, ему необходимо обращаться к психологам в службу ДТД.
  3. Рекомендуется подростку в стрессовых ситуациях, когда возникает склонность прибегать к деструктивному поведению, в частности, к членовредительству, обращаться в службу ДТД.
  4. В случаях, когда подросток чувствует себя одиноко и не может справиться с негативными переживаниями и тревожностью, также очень важно обсуждать с психологом способы конструктивного преодоления случаев аутоагрессии.
  5. Также рекомендуется, если подросток замечает у себя симптомы, связанные с самообвинением, то это может свидетельствовать о пониженной самооценке подростка, над которой нужно работать со специалистом очно либо обратившись в службу телефона доверия.

Главное в лечении самоповреждений у подростков — определение истинных первопричин деструктивного поведения подростков.

В связи с высоким риском совершения суицида у подростков, которые склонны к деструктивному поведению, важна ранняя психотерапевтическая работа не только с подростком, но и с членами семьи.

Важными принципами в работе с подростком должны быть:

—  уменьшение частоты и интенсивности аутоагрессии подростка;

— предотвращение хронического течения заболевания;

— закрепление в сознании подростка безопасных поведенческих реакций на стрессовые ситуации.

Психолог в очной работе поможет подростку прогнозировать негативную стрессовую ситуацию, прибегать к альтернативным способам ее решениям, пользоваться методами релаксации.

В разговоре с подростком психолог ДТД поможет выработать и обсудить конструктивные способы снятия эмоционального напряжения и  конструктивные реакции на стрессовые ситуации, не прибегая к самоповреждению. В случае, если подросток сможет преодолеть тревожные и депрессивные ситуации, то закрепится адекватное реагирование на ситуации стресса в будущем. Консультанты службы Детский Телефон Доверия готовы всегда оказать квалифицированную психологическую  помощь абонентам в различных случаях и рады, если абоненты воспользуются полученными рекомендациями.

Что такое Аутоагрессия? Симптомы и признаки аутоагрессии

Согласно статистическим данным, около 96% жителей планеты минимум единожды испытывали сильное чувство неудовлетворенности собой. Несмотря на то, что такие эмоции влекут за собой стрессовое состояние, адекватная самокритика считается вполне естественным процессом, позволяющим впоследствии сделать полезные выводы. Однако в некоторых случаях объективное недовольство собственной персоной способно перерастать в патологическую ненависть к себе, которая может проявляться в самобичевании, и даже нанесении физического вреда. Потому так важно разобраться в коварном состоянии, чтобы помочь себе или своим близким.

Причины возникновения аутоагрессии и ее классификация

Аутоагрессия — это одна из форм деструктивной активности, которую человек направляет непосредственно на самого себя. При этом речь идет о чрезмерном самобичевании и даже попытках самоубийства. Психологи во всем мире сходятся во мнении, что аутоагрессия является защитным механизмом психики.

Зарождается такая деструктивная активность именно тогда, когда человек по тем или иным причинам не может направить агрессивно окрашенный посыл на других людей, которые спровоцировали появление сильной злости. Такая неспособность открыто выразить негативные чувства к другой особе приводит к тому, что человек перенаправляет поток ярости на себя.

Специалисты в области психологии выделяют ряд причин, которые приводят к такому положению дел:

  •  — отсутствует доступ к объекту гнева;

  •  — присутствует опасение потерять любовь важного человека;

  •  — возникает страх сильного осуждения обществом.

При этом возникшая глубоко внутри агрессия проявляется путем выполнения человеком саморазрушающих действий. Как раз злоупотребление крепким алкоголем, употребление запрещенных наркотических веществ и нарушение пищевого поведения являются признаками наличия аутоагрессии. Существует несколько категорий поведения, свойственного при таком недуге.

  1.  — Преднамеренная аутоагрессия (проявляется в выполнении порезов, обдумыванию действенного плана осуществления суицида).

  2.  — Бессознательное поведение (присутствие стремления к опасным действиям).

  3.  — Прямая опасность (высокий риск осуществления членовредительства).

  4.  — Косвенная угроза (проявляет себя в процессе провоцирования ситуаций, которые создают опасность).

  5.  — Психологическая аутоагрессия (возникновение деструктивных мыслей).

  6.  — Физическое проявление негатива (непосредственное членовредительство).

Зачастую люди, подверженные аутоагрессивному расстройству, способны самостоятельно намеренным путем или действуя подсознательно, провоцируют ситуации, несущие опасность их жизни. 

Признаки наличия расстройства психики

Ввиду того, что взрослые люди склонны скрывать проявления агрессии, опасаясь негативной реакции окружения, вовремя распознать прогрессирующее расстройство достаточно сложно. Однако некоторые симптомы могут красноречиво свидетельствовать о развитии аутоагрессии:

  • наличие свежих ран, ожогов, синяков;

  • проявление суицидальных наклонностей;

  • открытое высказывание желания исчезнуть;

  • частое повторение слов о собственной неполноценности;

  • стремление к уединению на постоянной основе.

При обнаружении любого из таких симптомов следует незамедлительно начать разговор с человеком, которого следует убедить в важности посещения психолога для скорейшей диагностики. Несмотря на то, что аутоагрессия является защитным механизмом относительно ситуации, неприятной для здоровой психики, нередко такое расстройство развивается у людей с нестабильной нервной системой, повышенной эмоциональностью. Слуховые и зрительные галлюцинации тоже могут стать причиной прогрессирования недуга.

Иногда аутоагрессия встречается у детей любого возраста, в особенности, если они пережили серьезную физическую или эмоциональную травму. Также неосторожные грубые фразы родителей по отношению к ребенку могут привести к зарождению такого недуга психологического характера.

Эффективный путь избавления от аутоагрессии

Благодаря тому, что лечение аутоагрессивного расстройства можно начинать проводить на любой стадии, есть большая вероятность быстрого избавления от проблемы при ответственном отношении к терапии. Определив истинные причины возникновения недуга на встрече со специалистом, важно совместными усилиями найти действенные способы преодоления невыносимых переживаний, которые в каждом отдельном случае будут отличаться. Грамотному психологу под силу подобрать идеально подходящие техники и методики, способные легко вписаться в привычный образ жизни человека с аутоагрессивным расстройством, чтобы день за днем корректировать поведение.

Сложности диагностики и методы лечения миастении

«Как распознать миастению? Сложности диагностики и методы лечения». С таким докладом выступил и.о. заведующего неврологическим отделением Магаданской областной больницы, врач-невролог Максим Стодушный на прошедшей конференции «Всемирный день мозга».

Миастения, myasthenia gravis, болезнь Эрба-Гольдфлама — классическое, аутоиммунное заболевание, клинические проявления которого в виде слабости и патологической мышечной утомляемости обусловлены явлениями аутоагрессии с образованием антител, направленных к различным антигенным мишеням периферического нейромоторного аппарата.

Этиология и патогенез

При миастении антитела и аутореактивные Т-клетки поражают антигенные мишени полипептидной природы, расположенные на постсинаптической мембране и в мышечной клетке. К ним относятся мышечный ацетилхолиновый рецептор (АХР), мышечно-специфическая тирозинкиназа (MuSK), рианодиновый рецептор (RyR), титин-протеин и др. В последние годы также обнаружены антитела к некоторым цитокинам, ганглиозидам миелина нервной ткани и другим белковым структурам.

Эпидемиология  

В настоящее время распространённость заболевания составляет 10 человек на 100 000 населения. Миастения может дебютировать в любом возрасте, начиная с раннего детства и заканчивая глубокой старостью. Средний возраст начала болезни у женщин — 26 лет, у мужчин — 31 год. Соотношение мужчин и женщин среди заболевших составляет 1:3.

Кодирование по МКБ-10

G70.0 – Myasthenia gravis.

G70.2 – Врожденная или приобретенная миастения.

Классификация

— Генерализованная миастения.

— Миастения новорождённых.

— Врождённая миастения.

— Доброкачественная миастения с офтальмопарезом или офтальмоплегией.

— Семейная детская миастения.

— Юношеская миастения.

— Генерализованная миастения взрослых:

— лёгкая;

— тяжёлая;

— острая молниеносная;

— поздняя тяжёлая;

— с развитием мышечных атрофий.

— Глазная миастения:

— юношеская;

— взрослая.

Жалобы и анамнез

— Кратковременные эпизоды слабости и утомляемости полностью или частично регрессировавшие самопроизвольно или на фоне неспецифического лечения. В 90% случаев эти эпизоды связаны с вовлечением экстраокулярной мускулатуры и проявлялись диплопией и птозом век. Значительно реже это эпизоды бульбарных расстройств или слабости туловищной мускулатуры.

— Возможно наличие у родственников нервно-мышечных, аутоиммунных и онкологических заболеваний.

— Возможно наличие признаков опухоли переднего средостения, выявленных при рентгенографии, КТ или МРТ.

Однако сам факт наличия образования в средостении никоим образом не свидетельствует о наличии миастении и не может являться критерием диагностики.

Физикальное обследование

Для оценки степени выраженности двигательных расстройств используется шкала, предложенная Szobor A. (1976). Уровень убедительности – A (уровень достоверности – 2а).

Не требует значительных временных затрат и легко воспроизводима одним и тем же исследователем при проведении функциональных (физическая нагрузка) и фармакологических (введение неостигмина метилсульфата) проб, позволяет выявить преимущественность поражения отдельных мышечных групп у больных с различными клиническими формами миастении. К существенным недостаткам шкалы относится невозможность объективной оценки степени выраженности глазодвигательных, бульбарных и дыхательных нарушений.

Для объективной оценки тяжести клинических проявлений миастении рекомендовано использование количественной шкалы (QMGS), предложенной Barohn R.J. et al., (1998). Уровень убедительности – A (уровень достоверности – 2а).

Она дает большую объективность оценки выраженности двигательных расстройств, которая не зависит от силы исследователя, позволяет оценить важный клинический симптом – мышечную утомляемость. Недостатком данной шкалы является невозможность оценки преимущественности поражения отдельных мышечных групп и значительно большее время необходимое для проведения рекомендуемых тестов.

Применение оценочной шкалы MGFA, предложенной Barohn R.J., (1996). Уровень убедительности – B (уровень достоверности – 3).

Возможность анализа выраженности двигательных расстройств с оценкой преимущественности и степени вовлечения в патологический процесс экстраокулярной, бульбарной и туловищной мускулатуры.

Лабораторная диагностика

— Исследование сыворотки крови для определения уровня аутоантител к АХР (РИА), уровня аутоантител к титин-белку (ИФА).

Наиболее показательно у больных миастенией сочетающейся с тимомой, у которых повышение этого показателя отмечено в 78% случаев, также как у больных с поздним началом М без тимомы (84%). У больных с ранним началом М без тимомы при длительном и тяжелом течении заболевания увеличение уровня антител к титин-белку отмечено в 41% случаев.

— Исследование уровня антител к рианодиновым рецепторам (RyR) саркоплазматического ретикулума.

Увеличение титра антител к рианодиновым рецепторам выявляется у 35% больных и свидетельствует о тяжести течения миастении.

— Исследование аутоантител к мышечной специфической тирозинкиназе – MusK (РИА).

Исследование показательно у 40-50% больных с серонегативной миастенией.

Инструментальная диагностика

— Исследование нервно-мышечной передачи, определяемое посредством электрофизиологического исследования изменений вызванных электрических ответов мышцы (М-ответов) при ее непрямой супрамаксимальной стимуляции различными частотами – повторная стимуляция или так называемый декремент-тест.

Многообразие клинических форм миастении и других заболеваний нервно-мышечного синапса, избирательность и неравномерность вовлечения в патологический процесс различных мышечных групп не предполагает понятия «стандартная для исследования мышца». Нельзя при «кранио-бульбарной» форме М исследовать клинически не пораженную дельтовидную мышцу, а по отсутствию нарушений нервно-мышечной передачи в круговой мышце глаза, которая относится к мимическим, а не к экстраокулярным мышцам – исключить глазную форму болезни – это приведет к диагностическим ошибкам. Между тем, точное выявление клинически пораженной мышцы и ее исследование, позволяет поставить правильный диагноз. В то же время, для объективизации нарушений нервно-мышечной передачи важно не только уметь правильно выбрать мышцу и владеть методикой ее тестирования, необходимо знать и основные электрофизиологические параметры нервно-мышечной передачи в норме и при различных формах патологии синапса.

— Проведение КТ переднего средостения.

Иная диагностика

Проведение пробы с введением антихолинэстеразных препаратов. Уровень убедительности – A (уровень достоверности – 1a).

Неостигмина метилсульфата 1,5 мл 0,05% раствора или галантамина в дозе 10 мг вводят подкожно или при весе больного 50-60 кг, в дозе 2,0 мл или 20 мг при весе 60-80 кг соответственно и 2,5 мл или 30 мг при весе от 80 до 100 кг. У детей доза препаратов составляет 1,0 мл или 5 мг соответственно. При возникновении мускариновых эффектов антихолинэстеразных препаратов после оценки эффективности теста вводят с атропин в дозе 0,2–0,5 мл 0,1% раствора. Оценка теста проводится в интервале от 40 минут до 1,5 часов после введения препарата.

Изучение эффективности пробы с введением антихолинэстеразных препаратов показало, что полная компенсация двигательных нарушений выявляется только у 15% больных миастенией. Необходимо обратить внимание, что полная компенсация предполагает восстановление силы мышцы до нормальных значений (5 баллов), независимо от степени ее исходного снижения. У большинства больных (75%), реакция на введение неостигмина метилсульфата была неполной, т.е. сопровождалась увеличением силы мышцы на 2-3 балла, но не достигала 5 баллов. Частичная компенсация характеризовалась увеличением силы на 1 балл в отдельных мышцах, тогда как в других тестируемых мышцах не изменялась.

При проведении и оценке фармакологического теста решающее значение имеет доза вводимого препарата, поскольку только при введении адекватных доз правомочна та или иная оценка эффективности пробы.

В основе оценки лежит изменение выраженности клинических симптомов. При полной и неполной компенсации двигательных нарушений проба оценивается как позитивная. При частичной компенсации – сомнительная, при отсутствии – негативная.

Важно подчеркнуть то обстоятельство, что фармакологический тест с введением антихолинэстеразных препаратов является одним из наиболее значимых критериев диагностики миастении.

Диагностика острых состояний (кризов) при миастении

Отдельные периоды течения миастении могут возникать внезапные нарушения витальных функций, называемые «кризами». Эти состояния наблюдаются у 10-15% больных миастенией. Различают миастенический и холинергический кризы. Имеющиеся диагностические трудности их дифференциации обусловлены тем обстоятельством, что чаще всего они развиваются параллельно в виде смешанного криза. Несмотря на сходство клинической картины миастенического и холинергического кризов, патогенетические механизмы их развития отличаются и соответственно, лечение этих состояний требует разных подходов.

Дифференциация кризов при миастении базируется на оценке эффективности пробы с введением адекватной дозы неостигмина метилсульфата. При миастеническом кризе проба позитивная, причем полная компенсация двигательного дефекта по нашим данным отмечается у 12%, а неполная — у 88% больных. При холинергическом кризе проба негативная, однако, у 13% больных может наблюдаться частичная компенсация.

Наиболее часто (в 80% случаев) частичная компенсация наблюдается при смешанном характере криза, а в 20% случаев отмечается неполная компенсация.

Дифференциальная диагностика

Наиболее часто ошибочная постановка диагноза связана с наличием птоза и различной степенью выраженности глазодвигательных расстройств. Следует отметить, что постановка диагноза глазной формы миастении вызывает наибольшие трудности. Это связано с тем, что клинические проявления нарушения функции экстраокулярной мускулатуры могут быть выражены минимально, реакция на введение неостигмина метилсульфата недостаточной, патологии нервно-мышечной передачи при исследовании не экстраокулярных, а анатомически наиболее близких мимических мышц не выявляется, а антитела альфа субъединице АХР могут выявляться только в 30- 50% случаев. В ряду дифференциальной диагностики могут быть следующие болезни, проявляющиеся поражением экстраокулярной мускулатуры: эндокринная офтальмопатия, совокупность синдромов определяемых как «офтальмоплегия плюс», окулофарингеальная мышечная дистрофия, рассеянный склероз, синдром Фишера и др.

Бульбарные проявления миастении следует дифференцировать с сосудистыми и опухолевыми поражениями мозга, где главным отличием является выраженность общемозговых симптомов, а также отсутствие динамичности симптомов и реакции на введение антихолинэстеразных препаратов.

Иногда значительные трудности дифференциации может представлять боковой амиотрофический склероз (БАС) в некоторых случаях которого могут отмечаться не только большинство клинических симптомов миастении, но и наличие нарушений нервно-мышечной передачи и реакции на введение антихолинэстеразных препаратов. В таких случаях только ЭМГ исследование позволяет выявить признаки денервации и реиннервации, а также наличие большого числа потенциалов фасцикуляций, характерных для БАС.

Дыхательные расстройства и кризы при миастении следует дифференцировать с острыми демиелинизирующими невропатиями типа Гийена-Барре, при которых имеет место арефлексия, нарушение состава спинномозговой жидкости, отсутствие нарушений нервно-мышечной передачи и реакции на введение антихолинэстеразных препаратов.

Слабость мышц туловища и конечностей у больных миастенией дифференцируют с различными формами врожденных и приобретенных миопатий. Миопатический процесс, как правило, характеризуется иным, отличным от миастении, характером распределения двигательных расстройств: отсутствием (за редким исключением) признаков поражения экстраокулярной и бульбарной мускулатуры, дыхательных нарушений; чаще сопровождается снижением или отсутствием сухожильных рефлексов, наличием различной степени выраженности мышечных атрофий.

Клинические симптомы, напоминающие миастению, могут встречаться и при других формах нарушения нервно-мышечной передачи, таких как синдром Ламберта-Итона и ботулизм. Причем если для синдрома Ламберта-Итона не типичны эктраокулярные, бульбарные и дыхательные нарушения, то именно они составляют основное клиническое ядро ботулизма. Характерные для синдрома Ламберта-Итона слабость и утомляемость мышц туловища и конечностей при ботулизме выявляются относительно редко. Для обеих форм характерна гипо- или арефлексия. Эффект от введения антихолинэстеразных препаратов при синдроме Ламберта-Итона – минимальный, при ботулизме – отсутствует. Нарушения нервно-мышечной передачи характеризуются снижением исходной амплитуды М-ответа и ее существенным увеличением в процессе высокочастотной стимуляции (инкремент) или после максимального произвольного усилия.

Таким образом, главным и основным отличием при дифференциации всех клинических проявлений миастении от других форм патологии является отсутствие динамичности симптомов и реакции на введение антихолинэстеразных препаратов.

Консервативное лечение

 Компенсирующая терапия

— Рекомендованы антихолинэстеразные препараты: пиридостигмина бромид применяют перорально в максимальной суточной дозе 240-360 мг, а однократно — от 30 до 120 мг; неостигмина метилсульфат в виде таблеток по 15 мг 5-6 раз в день или подкожных инъекций по 1.0-2.0 мл 0.05% раствора 3-4 раза в день; галантамин в виде подкожных инъекций 10 мг 1% раствора 2-3 раза в день или в таблетках 10 мг по 2 т 3 раза день.

— Рекомендованы препараты калия: калия хлорид обычно назначается в порошках по 1,0 г 3 раза в сутки. Порошок растворяют в стакане воды или сока и принимают во время еды. Калия хлорид в таблетках принимают перорально в суммарной дозе 3 г в сутки.

— Рекомендованы спиронолактоны. Препараты принимают внутрь в дозе 0,025 – 0,05 г 3-4 раза в день.

— Рекомендованы 4-аминопиридины (ипидакрин) обладает небольшим антихолинэстеразным эффектом и активируют процессы освобождения ацетилхолина из нервной терминали. Принимают в дозе 20 мг 2-4 раза в день иногда в сочетании с антихолинэстеразными препаратами.

— Рекомендовано лечение глюкокортикоидными препаратами . Эффективность глюкокортикоидных препаратов при лечении М достигает по отдельным данным 80% случаев. В настоящее время наиболее оптимальной терапией является прием глюкокортикоидных препаратов по схеме через день, одномоментно всю дозу, утром. Доза преднизолонау пациентов с миастенией основывается на индивидуальной оценке тяжести состояния больного. В среднем дозировка определяется из расчета 1 мг на 1 кг массы тела. На фоне приема поддерживающих доз глюкокортикоидных препаратов, больные могут находиться в состоянии медикаментозной ремиссии в течение многих лет.

Иммуносупрессорная терапия

В случаях недостаточной эффективности, выявления побочных эффектов глюкокортикоидной терапии или необходимости уменьшить дозу глюкокортикоидных препаратов целесообразно назначение цитостатических препаратов: азатиоприн. Азатиоприн назначается перорально ежедневно с дозы 50 мг в день с последующим увеличением ее до 150-200 мг в сутки, микофеналата мофетила. Микофеналата мофетил назначается перорально ежедневно в дозе 2 г в день с последующей коррекцией дозы в зависимости от эффективности лечения, циклоспорина, с начальной дозы 3 мг на 1 кг массы тела. Затем, при отсутствии токсических реакций, доза препарата может быть увеличена до 5 мг на 1 кг веса 2 раза в день. После достижения стойкого терапевтического эффекта доза циклоспорина может быть снижена до минимума, внутривенное ведение иммуноглобулинов G 5% и 10% в дозе 400 мг на 1 кг массы тела ежедневно, антиоксидантная терапия.

Хирургическое лечение

— Проведение тимэктомии.

— При хорошей эффективности препаратов используемых на первом этапе, но сохраняющихся легких бульбарных нарушениях на фоне суточной отмены пиридостигмина бромид показано проведение тимэктомии.

Возможные механизмы благоприятного влияния тимэктомии на течение миастении связаны с:

1) удалением источника антигенов по отношению к ацетилхолиновым рецепторам, обнаруженных в миоидных клетках тимуса, которые способны провоцировать выработку иммунных тел;

2) удалением источника антител к ацетилхолиновым рецепторам;

3) удалением источника ненормальных лимфоцитов. Эффективность тимэктомии в настоящее время составляет 50-60%. Результатом операции может являться клинически полное выздоровление (эффект А), стойкая ремиссия при значительном уменьшении дозы антихолинэстеразных препаратов (эффект В), Незначительное улучшение состояния на фоне прежнего количества антихолинэстеразных препаратов (эффект С), отсутствие улучшения состояния (эффект D).

Иное лечение

— Проведение плазмафереза.

— Проведение гамма терапии области тимуса.

Лечение кризов

— Компенсация нарушений нервно-мышечной передачи и коррекция иммунных расстройств.

— Проведение ИВЛ.

В каждом конкретном случае вопрос о переводе пациента на ИВЛ решается на основании данных клинической картины (нарушение ритма и глубины дыхания, цианоз, возбуждение, потеря сознания, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры, изменение величины зрачков, отсутствие реакции на введение антихолинэстеразных препаратов и др.), а также объективных показателей, отражающих газовый состав крови, насыщение гемоглобина кислородом, кислотно-основное состояние (КОС) и др. (ЧД — свыше 40 в 1 мин., ЖЕЛ менее 15 мл/кг, РаО2 ниже 60 мм. рт. ст., РаСО2 выше 60 мм. рт. ст., рН около 7,2, НbО2 ниже 70-80%).

— Проведение плазмафереза.

— Внутривенное ведение иммуноглобулинов G 5% и 10%.

— Антиоксидантная терапия.

— Антихолинэстеразные препараты.

Противопоказания при миастении

Чрезмерные физические нагрузки, препараты магния, курареподобные миорелаксанты, нейролептики и транквилизаторы (кроме грандаксина), ГОМК, мочегонные (кроме спиронолактонов), антибиотики фторхинолонового ряда, аминогликозиды, стрептомицины, а тетрациклин — под наблюдением врача, фторсодержащие кортикостероиды, производные хинина, D-пеницилламин.

«Психологическое сопровождение аутоагрессивного поведения учащихся. Причины деструктивного и аутоагрессивного поведения подростков».

Деструктивное – это  разрушительное  для человека поведение, в результате которого сильно страдает качество жизни самого человека. Человек  перестает критически оценивать свое поведение, у него возникает непонимание происходящего и  искажение восприятия в целом. Как итог снижается самооценка, возникают разного рода эмоциональные нарушения, что приводит к социальной дезадаптации, причем в самых крайних  ее проявлениях.

Деструктивность  сама по себе присутствует абсолютно в каждом человеке, но проявляется только в сложные, тяжелые, возможно, переломные моменты жизни. Часто это случается с подростками, у которых к возрастным проблемам  прибавляется еще учебная нагрузка и сложные взаимоотношения со взрослыми или сверстниками.

Разновидностью деструктивного поведения является суицидальное  пове-дение. Часто суицид связан с неумением детей преодолевать детские обиды, пережить неразделенную любовь, с непониманием  со стороны взрослых. По мнению специалистов по психиатрии и психологии, только к 21 году в человеке формируется в норме рефлекс самосохранения. А до этого возраста эмоциональная сфера еще нестабильна, и, когда в одной точке соединяется сразу несколько негативных факторов, случается трагедия. Очень типично, когда в момент острых переживаний подросток вынашивает план мщения своим обидчикам. Предвкушая месть, ребенок не понимает при этом, что это будет безвозвратный уход, и он уже не порадуется тому, что проучил своих обидчиков.

Другая проблема в том, что в Интернете можно найти огромное количество сайтов, в которых выкладывается целый алгоритм действий  «как уйти из жизни». Детям дают готовый рецепт, а рядом нет взрослого, который может в этот момент протянуть руку помощи. У самоубийц нет широкого понимания ситуации, на первом плане стоит уход от проблемы или желание проучить своих обидчиков. 99% из тех ребят, которые замышляют суицид, очень хотят, чтобы их выслушали. А когда такого человека в нужный момент не оказывается рядом, они оставляют послание.

Большой вред наносит  смакование информации о суицидах в СМИ. По данным специалистов, каждое упоминание о суициде в средствах массовой информации убивает 58 человек. Таким образом, СМИ здесь выступают в качестве своеобразных катализаторов дальнейшего распространения этой модели поведения. Дело в том, что сильный страх сначала парализует подростка, а потом вызывает повышенный интерес к проблеме.

Поэтому вместо открытого обсуждения проблемы самоубийства, профилактику суицидального поведения в учреждениях образования необходимо строить в направлении саногенного (оздоравливающего, позитивного) мышления у детей и подростков, т.е. предпочтительно применение подхода, направленного на укрепление психического здоровья в целом.

Какова динамика развития суицидального поведения подростка?

Первая стадия — стадия вопросов о смерти и смысле жизни. Прежде чем совершить суицид в большинстве случаев наблюдается период,  который характеризуется снижением адаптационных способностей (это может проявляться в снижении успеваемости, уровня интересов, повышенной раздражительности, эмоциональной неустойчивости и т.д.). На этой стадии у подростка  возникают первые пассивные  мысли о  самоубийстве, которые могут проявляться в виде заявлений о том, что «надоела такая жизнь», «вот бы уснуть и не проснуться», «Чем так жить, лучше умереть» и т.д.

По данным исследований самоубийств,  среди подростков аналогичные высказывания имели место в  75 %  случаев суицидальных попыток. При этом значение таких высказываний недооценивается окружающими или воспринимается как демонстративно-шантажное поведение.Почти каждый, кто всерьез думает о самоубийстве, так или иначе, дает понять окружающим о своем намерении.

Вторая стадия — это  суицидальные   замыслы.  Это активная форма проявления желания покончить с собой, она сопровождается разработкой плана реализации суицидальных замыслов, продумываются способы, время и место совершения самоубийства. У подростков отмечаются высказывания о своих намерениях.

Третья стадия — суицидальные намерения и собственно суицидальная попытка. После попытки суицида наступает период, когда к ребенку относятся с повышенным вниманием и заботой. В этот период маловероятно повторение суицидальных действий. Зачастую, по истечении трех месяцев, взрослые видя, что ребенок  внешне спокоен, не высказывает мыслей о суициде и не пытается повторить попытку, перестают  внимательно относиться к ребенку и уделять ему должное внимание, начинают вести привычный для них образ жизни, т.к. считают, что ребенок преодолел кризис и с ним все в порядке.  Но, если ситуация, которая привела ребенка к суициду,  не была проработана совместно с взрослыми, он все еще находится под угрозой  совершения повторной суицидальной попытки.  И в тот момент, когда взрослые перестают волноваться за его состояние, и совершаются повторные суицидальные попытки. Поэтому необходимо на протяжении длительного времени наблюдать за ребенком, оказывать ему поддержку, беседовать с ним  и проводить профилактическую работу. 

Нередко подросткам свойственно так называемое аутодеструктивное поведение, которое проявляется в занятиях экстремальными видами спорта или опасными играми и даже в алкогольной или наркотической зависимости. Можно сколько угодно твердить такому подростку, что все это опасно для жизни: как правило, именно к этой опасности и стремятся дети, склонные к аутодеструктивному поведению. 

Каковы же признаки суицидального поведения, что могут увидеть окружающие? Причин, по которым решаются расстаться с жизнью несовершеннолетние очень много. Основными являются: ситуация в семье, возникшие конфликты с друзьями, одиночество, унижения, которым подвергаются подростки со стороны сверстников. Стоит учитывать и подростковый возраст, ведь, как известно, в подростковом возрасте ребенок становится максималистом. И то, что для взрослых является пустяковой проблемой, для них — настоящая катастрофа. Суицидологи называют таких подростков «людьми без кожи». Суицид – это последний крик о помощи. Человек уже не знает, как привлечь к себе внимание. Зачастую взрослые вроде бы и слушают детей, но в то же время их не слышат.

Предпосылки к самоубийству возникают всегда, взрослым необходимо их заметить и вовремя распознать, а для этого нужно общаться с детьми, наблюдать за их поведением. Подросток может начать раздаривать любимые вещи, любимые игрушки, с которыми в любой другой ситуации он бы никогда не расстался; начинает приводить в порядок все свои дела, как будто подчищает за собой все, что он когда-то начал. В речи появляются суицидальные,  фразы речевые обороты, не характерные для этого ребенка: «Как меня это все достало, когда же все это закончится, я никому не нужен» и др. Меняется пищевое поведение: одни отказываются от еды, а другие, наоборот, страдают от обжорства. Кто-то из детей перестает выходить на улицу, перестает общаться с друзьями, родителями, замыкаясь в себе и уходя в глубокую депрессию. Чаще всего на самоубийство решаются дети от 14 до 18 лет. В основе подросткового суицида зачастую лежит депрессия, одиночество и синдром ненужности, когда самым близким оказывается постоянно не до ребенка. Чтобы хоть как-то обратить на себя внимание дети решаются на опасный шаг.

Какие факторы провоцируют подростков  сегодня?

1. Суицид «За компанию» — подростковый возраст – это возраст активного группирования и на первом плане в этом возрасте – друзья. Это всем известные группы «В контакте». Для минимизайии  последствий очень важно проведение работы в классных коллективах по формированию негативного отношения к суицидам. Сегодня у нас присутствует сочувственное, жалостливое отношение к этому вопросу.

2. Наследственные, биологические факторы, генетическая  предрасположен-ность  – воспитание в семье, где были попытки самоубийств, суицидальные угрозы или случаи самоубийств. Семейный фактор сложнее всего поддается коррекции, к тому же, близкие зачастую скрывают такое семейное прошлое и не обращаются за помощью к специалистам. Если выявлены  такие дети, то на классных часах  нужно делать акцент на формировании ценности  самой жизни. Говорить об успехах и о том, что  каждый человек   может достичь успеха. Это, и участие детей во внеклассных мероприятиях, публичное награждение таких подростков.

3. Проблемы в семье — решаются они через повышение психолого-педагогического уровня компетентности  родителей. Это родительские собрания, психологические  тренинги и др.

4.  Конфликты со сверстниками – здесь очень важна работа по формированию классного коллектива, терпимого отношения друг к другу, развитию умений поставить себя на место другого человека. Различные соревнования внутри школы, когда весь класс делает одно дело и результаты оцениваются это на уровне школы.

5. Проблемы в учебе – если ребенок хорошо учился и вдруг резко снижает успеваемость, меняет свое отношение к школе – это сигнал неблагополучия и такой ребенок требует контроля со стороны педагогов и родителей.

Одаренные дети — это тоже группа риска.

Сегодня выявлены две основные характеристики одаренных детей: некоторые отклонения в эмоциональном фоне и колоссальное Эго. Отсюда очевидна статистика: число суицидов среди одаренных детей в два раза больше, чем среди обычных детей. У одаренных детей суицидальное поведение часто бывает спровоцировано постановкой завышенных целей, страхом ошибки, непереносимостью ситуации проигрыша, неуспеха, неумением справляться с трудностями.

Что же делать, если у родителей или педагога возникло подозрение, что ребенок планирует свести счеты с жизнью? Правильно будет подойти к подростку и прямо спросить: «ты думаешь о суициде?» В этом случае происходит разрыв шаблонов, ведь об этом не принято говорить, это запретная тема, но вдруг появляется рядом с подростком человек, который в открытую говорит об этом, тем самым ребенок испытывает облегчение, что появился человек, который понимает его, который желает помочь, которому он не безразличен. И тогда взрослый, который  задает ребенку вопрос, ни в коем случае не должен вспугнуть его: если задан вопрос, нужно продолжить эту тему,- только очень мягко, очень плавно, очень тактично: «В чем проблема?  Что случилось? Мы вместе справимся, давай вместе разберемся»

Здесь ключевое слово «Мы». Ребенок до этого находился один, сам с собой, один на один со своей проблемой. Взрослый, присоединяясь, говорит о том, что  он не один: «Я с тобой и мы вместе все это сделаем, мы вместе справимся, мы вместе разрешим конфликт». Главное — отсутствие в этот момент посторонних людей. Никто не должен прерывать разговор, сколько бы он не длился.

Конечно,  родители должны  всегда интересоваться жизнью ребенка, знать кто его друзья, где он проводит  время, чем он интересуется и с какими трудностями ему приходится сталкиваться. Учитывая мир технологий, интернета постоянно контролировать, какие сайты посещает ребенок. Если что-то настораживает, то обязательно побеседовать с ребенком, но в спокойной обстановке. Нельзя пытаться его переубедить. Диалог о том, что «Да какой может быть суицид,- ты посмотри, какой ты, как ты живешь, у тебя хорошие или обеспеченные родители, посмотри, как живут другие. Им еще хуже, но никто из них не собирается покончить с собой». Именно такой диалог закроет ребенка раз и навсегда. В этой ситуации он  уйдет в себя и больше об этом  не будет говорить не только с этим взрослым, но и с близким друзьями. Только понимание и поддержка со стороны близких  дает подростку уверенность в себе и  в своих силах. В подростковом  возрасте  кажется, что многие проблемы неподъемны, поэтому нужно внушать детям, что все проблемы решаемы и в любое время ребенок  может найти у своих близких поддержку и понимание.

Самая большая проблема сегодня в том, что дети не идут к своим родителям. А не идут они к своим родителям, потому что те  ориентируются не на внутренний мир ребенка, не на то, что с ним происходит, а на внешние показатели: что сегодня ел, какие  оценки получил, какую одежду надел и т.д. А то, что творится у ребенка в душе, их не всегда  волнует.

Решению проблемы профилактики суицидального поведения обучающихся может способствовать активная занятость любимым делом, прежде всего, в системе дополнительного образования. Международные исследования последних лет свидетельствуют, что поддержка всех видов образования вне школы очень важна для психологического и социального развития детей, для их образовательных достижений. Эта поддержка, прежде всего, компенсирует негативное  влияние неблагоприятного экономического положения в семьях.

автор Л. А. Суворова,  директор  МКУ «ЦентрППМиСП»

(PDF) Фармакотерапия для лечения агрессивного поведения в общей психиатрии взрослых

Систематический обзор данных по фармакологическому лечению агрессивного поведения, направленного вовне, в общей психиатрии взрослых. Литературный поиск в библиотеках PubMed, EMBASE, PsycINFO и Cochrane с 1966 г. по март 2005 г. использовался для выявления соответствующих исследований. Были исследованы ключевые слова агрессия, насилие, гнев и враждебность в сочетании с лекарственной терапией, психотропными препаратами, адренергическими бета-антагонистами, противосудорожными средствами, антидепрессантами, антипсихотическими средствами, бензодиазепинами и литием.Кроме того, в найденных публикациях был произведен поиск дополнительных ссылок. Были включены все рандомизированные контролируемые испытания, посвященные фармакотерапии агрессии или связанных с агрессией симптомов, за исключением исследований, посвященных «чрезвычайным ситуациям», и исследований, проведенных в специализированных психиатрических или непсихиатрических учреждениях. Синтез доказательств проводился с использованием «принципа наилучших доказательств». Два автора независимо друг от друга оценили методологическое качество и применимость к повседневной клинической практике.Тридцать пять рандомизированных контролируемых испытаний соответствовали критериям включения и были оценены. На основе модели синтеза с наилучшими доказательствами были обнаружены слабые доказательства антиагрессивного действия нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных средств и препаратов, блокирующих бета-адренорецепторы. Атипичные нейролептики оказались лучше типичных нейролептиков. Использование различных показателей результатов и недостаточное представление данных в отдельных исследованиях затрудняло количественную оценку эффективности в разных исследованиях.Дополнительные ограничения доступных рандомизированных контролируемых исследований включали небольшой размер выборки, короткую продолжительность исследования и плохую возможность обобщения для повседневной клинической практики. В то время как фармакотерапия часто применяется у агрессивных пациентов, были обнаружены лишь слабые доказательства эффективности различных классов препаратов. Консенсус относительно использования шкал измерения агрессии в клинических испытаниях необходим для будущих исследований. Более того, крупномасштабные испытания с более натуралистическим дизайном, в отличие от классических рандомизированных контролируемых испытаний со строгими критериями включения и исключения, могут быть рекомендованы для получения результатов, которые могут быть более обобщены для повседневной клинической практики.

Расстройство поведения: симптомы, причины, диагностика, лечение

Расстройство поведения — серьезное поведенческое и эмоциональное расстройство, которое может возникать у детей и подростков. Ребенок с этим расстройством может демонстрировать образец агрессивного и агрессивного поведения и иметь проблемы с соблюдением правил.

Дети и подростки нередко имеют проблемы, связанные с поведением, на каком-то этапе их развития. Однако такое поведение считается расстройством поведения, если оно длится долго и нарушает права других, противоречит общепринятым нормам поведения и нарушает повседневную жизнь ребенка или семьи.

Каковы симптомы расстройства поведения?

Симптомы расстройства поведения различаются в зависимости от возраста ребенка и от того, является ли расстройство легкой, средней или тяжелой. В целом, симптомы расстройства поведения делятся на четыре основные категории:

  • Агрессивное поведение: Это поведение, которое угрожает физическим повреждениям или причиняет им физический вред, и может включать драки, издевательства, жестокость по отношению к другим людям или животным, использование оружия и принуждение к другим людям. в сексуальную активность.
  • Деструктивное поведение: Это включает умышленное разрушение собственности, такое как поджог (умышленный поджог) и вандализм (нанесение вреда собственности другого человека).
  • Обманчивое поведение: Это может включать неоднократную ложь, кражу в магазинах или проникновение в дома или автомобили с целью кражи.
  • Нарушение правил: Это включает нарушение общепринятых правил общества или поведение, не соответствующее возрасту человека.Такое поведение может включать в себя побег, пропуск школы, розыгрыши или сексуальную активность в очень раннем возрасте.

Кроме того, многие дети с расстройством поведения раздражительны, обладают низкой самооценкой и склонны к частым истерикам. Некоторые могут злоупотреблять наркотиками и алкоголем. Дети с расстройством поведения часто не могут понять, как их поведение может навредить другим, и, как правило, не испытывают чувства вины или сожаления о том, что причиняют боль другим.

Что вызывает расстройство поведения?

Точная причина расстройства поведения неизвестна, но считается, что определенную роль играет сочетание биологических, генетических, экологических, психологических и социальных факторов.

  • Биологический: Некоторые исследования показывают, что дефекты или травмы определенных областей мозга могут приводить к расстройствам поведения. Расстройство поведения связано с определенными областями мозга, участвующими в регулировании поведения, контроле над импульсами и эмоциями. Симптомы расстройства поведения могут возникнуть, если цепи нервных клеток вдоль этих областей мозга не работают должным образом. Кроме того, многие дети и подростки с расстройством поведения также имеют другие психические заболевания, такие как синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), нарушения обучения, депрессия, злоупотребление психоактивными веществами или тревожное расстройство, которые могут способствовать появлению симптомов расстройства поведения.
  • Генетика: Многие дети и подростки с расстройством поведения имеют близких родственников с психическими заболеваниями, включая расстройства настроения, тревожные расстройства, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и расстройства личности. Это говорит о том, что предрасположенность к расстройству поведения может быть, по крайней мере, частично унаследована.
  • Окружающая среда: Такие факторы, как неблагополучная семейная жизнь, жестокое обращение в детстве, травматический опыт, семейная история злоупотребления психоактивными веществами и непоследовательная дисциплина со стороны родителей могут способствовать развитию расстройства поведения.
  • Психологический : Некоторые эксперты считают, что расстройства поведения могут отражать проблемы с моральным сознанием (в частности, отсутствие вины и угрызений совести) и дефицит когнитивной обработки.
  • Социальные: Низкий социально-экономический статус и неприятие сверстниками, по-видимому, являются факторами риска развития расстройства поведения.

Насколько распространено расстройство поведения?

По оценкам, от 2 до 16% детей в США страдают расстройством поведения.Это чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и чаще всего возникает в позднем детстве или в раннем подростковом возрасте.

Как диагностируется расстройство поведения?

Как и у взрослых, психические заболевания у детей диагностируются на основании признаков и симптомов, указывающих на конкретную проблему. Если присутствуют симптомы расстройства поведения, врач может начать обследование с составления полного медицинского и психиатрического анамнеза. Медицинский осмотр и лабораторные тесты (например, нейровизуализационные исследования, анализы крови) могут быть целесообразными, если есть опасения, что симптомы могут быть вызваны физическим заболеванием.Врач также будет искать признаки других расстройств, которые часто возникают вместе с расстройством поведения, таких как СДВГ и депрессия.

Если врач не может найти физическую причину появления симптомов, он, скорее всего, направит ребенка к детскому и подростковому психиатру или психологу, специалистам в области психического здоровья, которые имеют специальную подготовку для диагностики и лечения психических заболеваний у детей и подростков. Психиатры и психологи используют специально разработанные инструменты интервью и оценки, чтобы оценить ребенка на предмет психического расстройства.Врач основывает свой диагноз на отчетах о симптомах ребенка и наблюдениях за его отношением и поведением. Врач часто полагается на отчеты родителей ребенка, учителей и других взрослых, потому что дети могут скрывать информацию или иным образом иметь проблемы с объяснением своих проблем или пониманием их симптомов.

Как лечится расстройство поведения?

Лечение расстройства поведения зависит от многих факторов, в том числе от возраста ребенка, тяжести симптомов, а также от способности ребенка участвовать в определенных видах лечения и переносить их.Лечение обычно состоит из следующих комбинаций:

  • Психотерапия : Психотерапия (вид консультирования) направлена ​​на то, чтобы помочь ребенку научиться выражать гнев и контролировать его более подходящими способами. Тип терапии, называемый когнитивно-поведенческой терапией, направлен на изменение мышления (познания) ребенка для улучшения навыков решения проблем, управления гневом, навыков морального мышления и контроля над импульсами. Семейная терапия может использоваться для улучшения семейных взаимоотношений и общения между членами семьи.Специализированная терапевтическая методика, называемая тренингом по управлению родителями (PMT), учит родителей способам положительного изменения поведения своего ребенка в доме.
  • Лекарство : Хотя лекарств, официально одобренных для лечения расстройства поведения, не существует, для лечения некоторых из его тревожных симптомов (импульсивность, агрессия, нарушение регуляции настроения), а также любых других могут использоваться различные препараты (не по назначению). психические заболевания, которые могут присутствовать, такие как СДВГ или большая депрессия.

Каковы перспективы у детей с расстройством поведения?

Если у вашего ребенка проявляются симптомы расстройства поведения, очень важно, чтобы вы обратились за помощью к квалифицированному врачу.Ребенок или подросток с расстройством поведения подвержен риску развития других психических расстройств во взрослом возрасте, если его не лечить. К ним относятся антисоциальные и другие расстройства личности, расстройства настроения или тревожные расстройства, а также расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ.

Дети с расстройством поведения также подвержены риску возникновения проблем, связанных со школой, таких как неуспеваемость или бросание, злоупотребление психоактивными веществами, юридические проблемы, травмы себе и другим в результате агрессивного поведения, заболевания, передаваемые половым путем, и самоубийства. Результаты лечения могут сильно различаться, но раннее вмешательство может помочь снизить риск тюремного заключения, расстройств настроения и развития других сопутствующих заболеваний, таких как злоупотребление психоактивными веществами.

Можно ли предотвратить расстройство поведения?

Хотя может оказаться невозможным предотвратить расстройство поведения, распознавание симптомов и реагирование на них может минимизировать страдания ребенка и семьи и предотвратить многие проблемы, связанные с этим состоянием. Кроме того, создание заботливой, поддерживающей и постоянной домашней обстановки с балансом любви и дисциплины может помочь уменьшить симптомы и предотвратить эпизоды тревожного поведения.

Рефрактерное к лечению интернализирующее поведение при различных расстройствах: этиологическая модель тяжелой эмоциональной дисрегуляции в подростковом возрасте

  • 1.

    Cicchetti D, Rogosch FA (1996) Равнозначность и мультифинальность в психопатологии развития. Дев Психопатол 8 (4): 597–600. https://doi.org/10.1017/S0954579400007318

    Статья Google ученый

  • 2.

    Американская психиатрическая ассоциация (2013) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, Пятое. Американская психиатрическая ассоциация, Вашингтон, округ Колумбия

    Книга Google ученый

  • 3.

    Всемирная организация здравоохранения (2016) Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. 10-е изд. Всемирная организация здравоохранения Женева

  • 4.

    Coghill D, Sonuga-Barke EJ (2012) Ежегодный обзор исследования: категории по сравнению с измерениями в классификации и концептуализации психических расстройств у детей и подростков — последствия недавнего эмпирического исследования. J Детская психическая психиатрия 53 (5): 469–489. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2011.02511.x

    PubMed Статья Google ученый

  • 5.

    Carragher N, Krueger RF, Eaton NR, Slade T (2015) Расстройства без границ: текущие и будущие направления в метаструктуре психических расстройств. Социальная психиатрия, психиатр, эпидемиол. 50 (3): 339–350. https://doi.org/10.1007/s00127-014-1004-z

    PubMed Статья Google ученый

  • 6.

    Allsopp K, Read J, Corcoran R, Kinderman P (2019) Неоднородность в психиатрической диагностической классификации. Psychiatry Res 27915-22. https: // doi.org / 10.1016 / j.psychres.2019.07.005

    PubMed Статья Google ученый

  • 7.

    Консорциум HiTOP Иерархическая таксономия психопатологии. Университет Стони-Брук, г. Стони-Брук, штат Нью-Йорк, взято из: https://renaissance.stonybrookmedicine.edu/HITOP/AboutHiTOP

  • 8.

    Франклин Дж. К., Джеймисон Дж. П., Гленн К. Р., Нок М.К. (2015) Как теория и исследования психопатологии развития могут проинформируйте проект критериев исследовательской области (RDoC).J Clin Child Adolesc Psychol 44 (2): 280–290. https://doi.org/10.1080/15374416.2013.873981

    PubMed Статья Google ученый

  • 9.

    Ruggero CJ, Kotov R, Hopwood CJ, First M, Clark LA, Skodol AE et al (2019) Интеграция иерархической таксономии психопатологии (HiTOP) в клиническую практику. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 87 (12): 1069–1084. https://doi.org/10.1037/ccp0000452

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 10.

    Caspi A, Houts RM, Belsky DW, Goldman-Mellor SJ, Harrington H, Israel S et al (2014) Фактор p: один общий психопатологический фактор в структуре психических расстройств? Clin Psychol Sci 2 (2): 119–137. https://doi.org/10.1177/2167702613497473

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 11.

    Каспи А., Моффит Т.Э. (2018) Все за одного и один за всех: психические расстройства в одном измерении. Am J Psychiatry 175 (9): 831–844.https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2018.17121383

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 12.

    Hoertel N, Franco S, Wall MM, Oquendo MA, Kerridge BT, Limosin F et al (2015) Психические расстройства и риск попытки самоубийства: национальное проспективное исследование. Мол Психиатрия 20 (6): 718–726. https://doi.org/10.1038/mp.2015.19

    PubMed Статья Google ученый

  • 13.

    Котов Р., Крюгер Р.Ф., Ватсон Д. (2018) Смена парадигмы в психиатрической классификации: иерархическая таксономия психопатологии (HiTOP). Мировая психиатрия 17 (1): 24–25. https://doi.org/10.1002/wps.20478

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 14.

    О’Коннор Р.К., Киртли О.Дж. (2018) Интегрированная мотивационно-волевая модель суицидального поведения. Фил Trans R Soc B 3731–3710. https://doi.org/10.1098/rstb.2017.0268

    PubMed Статья Google ученый

  • 15.

    Вассерман Д., Рихмер З., Руджеску Д., Сарчиапоне М., Соколовски М., Тительман Д. и др. (2012) Руководство Европейской психиатрической ассоциации (ЕРА) по лечению и профилактике суицидов. Eur Psychiatry 27 (2): 129–141. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2011.06.003

    PubMed Статья Google ученый

  • 16.

    AACAP (2001) Краткое изложение параметров практики оценки и лечения детей и подростков с суицидальным поведением.J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 40 (4): 495–499

    Статья Google ученый

  • 17.

    Miché M, Hofer PD, Voss C, Meyer AH, Gloster AT, Beesdo-Baum K et al (2018) Психические расстройства и риск последующей первой попытки самоубийства: результаты общественного исследования подростков и молодые люди. Европейская психиатрия для детей и подростков 27 (7): 839–848. https://doi.org/10.1007/s00787-017-1060-5

    PubMed Статья Google ученый

  • 18.

    Девениш Б., Берк Л., Льюис А.Дж. (2016) Лечение суицидальности у подростков с помощью психосоциальных вмешательств при депрессии: систематический обзор литературы. Aust N Z J Psychiatry 50 (8): 726–740. https://doi.org/10.1177/0004867415627374

    PubMed Статья Google ученый

  • 19.

    Винспер С., Лерея С.Т., Марваха С., Томпсон А., Эйден Дж., Сингх С.П. (2016) Этиологическая и психопатологическая значимость пограничного расстройства личности в молодости: систематический обзор и метаанализ.Clin Psychol Rev. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2015.12.001

    PubMed Статья Google ученый

  • 20.

    Бейтман А., Фонаги П. (2004) Психотерапия пограничного расстройства личности: лечение на основе ментализации. Oxford University Press, Oxford

    Книга Google ученый

  • 21.

    Linehan MM (1993) Когнитивно-поведенческое лечение пограничного расстройства личности.Guilford Press, Нью-Йорк

    Google ученый

  • 22.

    Бейтман А., Фонаги П. (2013) Лечение на основе ментализации. Psychoanal Inq 33 (6): 595–613. https://doi.org/10.1080/07351690.2013.835170

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 23.

    Добни М., Бейтман А. (2015) Терапия, основанная на ментализации (МБТ): обзор. Австралийская психиатрия 23 (2): 132–135.https://doi.org/10.1177/1039856214566830

    PubMed Статья Google ученый

  • 24.

    Fonagy P, Luyten P (2009) Подход, основанный на развитии и ментализации, к пониманию и лечению пограничного расстройства личности. Дев Психопатол 21 (4): 1355–1381. https://doi.org/10.1017/s09545794099

  • PubMed Статья Google ученый

  • 25.

    Фонаги П., Луйтен П. (2018) Проблемы поведения в молодежи и подход RDoC: взгляд на эволюционный подход, основанный на развитии.Clin Psychol Rev 64: 57–76. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.08.010

    PubMed Статья Google ученый

  • 26.

    Linehan MM, Wilks CR (2015) Курс и эволюция диалектической поведенческой терапии. Am J Psychother 69 (2): 97–110. https://doi.org/10.1176/appi.psychotherapy.2015.69.2.97

    PubMed Статья Google ученый

  • 27.

    Бискин Р.С. (2013) Лечение пограничного расстройства личности у молодежи.J Can Acad детской подростковой психиатрии 22 (3): 230–234

    Google ученый

  • 28.

    Угрин Д., Транах Т., Шталь Д., Моран П., Асарнов Дж. Р. (2015) Терапевтические вмешательства при попытках суицида и членовредительства у подростков: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 54 (2): 97–107. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2014.10.009

    PubMed Статья Google ученый

  • 29.

    Tarrier N, Taylor K, Gooding P (2008) Когнитивно-поведенческие вмешательства для уменьшения суицидального поведения: систематический обзор и метаанализ. Behav Modif 32 (1): 77–108. https://doi.org/10.1177/0145445507304728

    PubMed Статья Google ученый

  • 30.

    Вонг Дж., Бахджи А., Халид-Хан С. (2020) Психотерапия для подростков с субклиническим и пограничным расстройством личности: систематический обзор и метаанализ. Can J Psychiatry 65 (1): 5–15.https://doi.org/10.1177/0706743719878975

    PubMed Статья Google ученый

  • 31.

    ДеФилиппис М., Вагнер К.Д. (2014) Управление устойчивой к лечению депрессией у детей и подростков. Педиатрические препараты 16 (5): 353–361. https://doi.org/10.1007/s40272-014-0088-y

    PubMed Статья Google ученый

  • 32.

    Бойлан К., Маккуин Дж., Киркпатрик Р., Ли Дж., Сантагуида П.Л. (2020) Систематический обзор вмешательств для лечения резистентного большого депрессивного расстройства у подростков.Европейская детская подростковая психиатрия 29 (4): 433–443. https://doi.org/10.1007/s00787-019-01341-5

    PubMed Статья Google ученый

  • 33.

    Чой-Каин LW, Финч EF, Masland SR, Jenkins JA, Unruh BT (2017) Что работает при лечении пограничного расстройства личности. Curr Behav Neurosci Rep 4 (1): 21–30. https://doi.org/10.1007/s40473-017-0103-z

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 34.

    Kim JS, Lee SH (2016) Влияние взаимодействий между генами и детской травмой на рефрактерность при психических расстройствах. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. https://doi.org/10.1016/j.pnpbp.2016.01.013

    PubMed Статья Google ученый

  • 35.

    Conway CC, Hipwell AE, Stepp SD (2017) Семилетний курс пограничного расстройства личности: пограничная патология столь же нестабильна, как депрессия в подростковом возрасте.Clin Psychol Sci 5 (4): 742–749

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 36.

    Хориучи Ф., Ока Й., Уно Х., Кавабе К., Окада Ф., Сайто И. и др. (2014) Эмоциональные и поведенческие проблемы, связанные с возрастом и полом, у детей с расстройствами аутистического спектра: сравнение с детьми контрольной группы. Психиатрическая клиника Neurosci 68 (7): 542–550. https://doi.org/10.1111/pcn.12164

    PubMed Статья Google ученый

  • 37.

    Soto-Sanz V, Castellví P, Piqueras JA, Rodríguez-Marín J, Rodríguez-Jiménez T, Miranda-Mendizábal A et al (2019) Интернализация и экстернализация симптомов и суицидального поведения у молодых людей: систематический обзор и метаанализ лонгитюдные исследования. Acta Psychiatr Scand 140 (1): 5–19. https://doi.org/10.1111/acps.13036

    PubMed Статья Google ученый

  • 38.

    Meszaros G, Horvath LO, Balazs J (2017) Самоповреждение и экстернализация патологии: систематический обзор литературы.BMC Psychiatry 17 (1): 160. https://doi.org/10.1186/s12888-017-1326-y

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 39.

    London EB, Yoo JH, Fethke ED, Zimmerman-Bier B (2020) Безопасность и эффективность высоких доз пропранолола в качестве лечения проблемного поведения у людей с расстройствами аутистического спектра. J Clin Psychopharmacol 40 (2): 122–129. https://doi.org/10.1097/jcp.0000000000001175

    PubMed Статья Google ученый

  • 40.

    Беркинг М., Вупперман П. (2012) Регулирование эмоций и психическое здоровье: недавние открытия, текущие проблемы и направления на будущее. Curr Opin Psychiatry 25 (2): 128–134. https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e3283503669

    PubMed Статья Google ученый

  • 41.

    Крюгер Р.Ф., Котов Р., Уотсон Д., Форбс М.К., Итон Н.Р., Руджеро С.Дж. и др. (2018) Прогресс в достижении количественной классификации психопатологии. Мировая психиатрия 17 (3): 282–293.https://doi.org/10.1002/wps.20566

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 42.

    Beauchaine TP, Neuhaus E, Brenner SL, Gatzke-Kopp L (2008) Десять веских причин рассматривать биологические процессы в исследованиях профилактики и вмешательства. Дев Психопатол 20 (3): 745–774. https://doi.org/10.1017/s0954579408000369

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 43.

    Кинкейд Д.Л., Дорис М., Шеннон С., Малхолланд С. (2017) Какова распространенность расстройства аутистического спектра и черт РАС при психозах? Систематический обзор. Psychiatry Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2017.01.017

    PubMed Статья Google ученый

  • 44.

    Matson JL, Jang J (2014) Лечение агрессии у лиц с расстройствами аутистического спектра: обзор. Res Dev Disabil 35 (12): 3386–3391. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2014.08.025

    PubMed Статья Google ученый

  • 45.

    Westwood H, Tchanturia K (2017) Расстройство аутистического спектра при нервной анорексии: обновленный обзор литературы. Curr Psychiatry Rep 19 (7): 41. https://doi.org/10.1007/s11920-017-0791-9

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 46.

    McVey AJ (2019) Нейробиологические проявления тревоги при расстройствах аутистического спектра: систематический обзор.Аутизм Res 12 (3): 346–369. https://doi.org/10.1002/aur.2063

    PubMed Статья Google ученый

  • 47.

    Фонаги П., Лютен П., Эллисон Э, Кэмпбелл С. (2017) Что мы изменили в отношении части 1: Пограничное расстройство личности как ограничение устойчивости. Пограничная личная рознь Эмот Дисрегул. https://doi.org/10.1186/s40479-017-0061-9

  • 48.

    Tordjman S, Cohen D, Coulon N, Anderson GM, Botbol M, Canitano R et al (2017) Переосмысление аутизма как поведенческого синдром, а не конкретное психическое расстройство: перспективы из обзора литературы.Neurosci Biobehav Rev. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.01.030

    PubMed Статья Google ученый

  • 49.

    Зандерсен М., Хенриксен М.Г., Парнас Дж. (2018) Повторяющийся вопрос: что такое граница? J Pers Disord. https://doi.org/10.1521/pedi_2018_32_348

    PubMed Статья Google ученый

  • 50.

    Американская психиатрическая ассоциация (2000) Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (пересмотр текста), 4-е изд.Американская психиатрическая ассоциация, Вашингтон, округ Колумбия

    Google ученый

  • 51.

    Бирмахер Б., Райан Н.Д., Уильямсон Д.Е., Брент Д.А., Кауфман Дж., Даль Р.Э. и др. (1996) Детство и подростковая депрессия: обзор последних 10 лет. Часть I. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 35 (11): 1427–1439. https://doi.org/10.1097/00004583-199611000-00011

    PubMed Статья Google ученый

  • 52.

    Крюгер Р.Ф. (1999) Структура общих психических расстройств. Arch Gen Psychiatry 56 (10): 921–926

    PubMed Статья Google ученый

  • 53.

    Grover KE, Green KL, Pettit JW, Monteith LL, Garza MJ, Venta A (2009) Решение проблем смягчает влияние стресса жизненных событий и хронического стресса на суицидное поведение в подростковом возрасте. J Clin Psychol 65 (12): 1281–1290. https://doi.org/10.1002/jclp.20632

    PubMed Статья Google ученый

  • 54.

    Beauchaine TP, Klein DN, Crowell SE, Derbidge C, Gatzke-Kopp L (2009) Многофинальность в развитии расстройств личности: модель взаимодействия антисоциальных и пограничных черт Биология x Секс x Среда. Дев Психопатол 21 (3): 735–770. https://doi.org/10.1017/s095457940

    18

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 55.

    Látalová K, Praško J (2010) Агрессия при пограничном расстройстве личности.Психиатр Q 81 (3): 239–251. https://doi.org/10.1007/s11126-010-9133-3

    PubMed Статья Google ученый

  • 56.

    Hessels C, van Aken MA, Orobio de Castro B, Laceulle OM, van Voorst G (2016) Обработка социальной информации и патология личности кластера B среди подростков, направленных в клинику. Психопатология 49 (1): 13–23. https://doi.org/10.1159/000440812

    PubMed Статья Google ученый

  • 57.

    Lockwood J, Daley D, Townsend E, Sayal K (2017) Импульсивность и членовредительство в подростковом возрасте: систематический обзор. Европейская детская подростковая психиатрия 26 (4): 387–402. https://doi.org/10.1007/s00787-016-0915-5

    PubMed Статья Google ученый

  • 58.

    Paris J (2004) Полезна ли госпитализация для суицидальных пациентов с пограничным расстройством личности? Журнал Pers Disord 18 (3): 240–247. https://doi.org/10.1521/pedi.18.3.240.35443

    PubMed Статья Google ученый

  • 59.

    Zirkelback EA (2010) Обзор исследований результатов психотерапии: соображения для поставщиков психиатрических услуг в школах. Psychol Sch 47 (10): 1084–1100. https://doi.org/10.1002/pits.20526

    Статья Google ученый

  • 60.

    МакАртур Б.А., Бернхэм Риоза П., Прейд М. (2012) Обзор: верность лечения в рамках психосоциального вмешательства для детей и подростков с сопутствующими проблемами. Психическое здоровье детей-подростков 17 (3): 139–145. https: // doi.org / 10.1111 / j.1475-3588.2011.00635.x

    PubMed Статья Google ученый

  • 61.

    Райан Р.М., Деси Э.Л. (2000) Теория самоопределения и содействие внутренней мотивации, социальному развитию и благополучию. Am Psychol 55 (1): 68–78. https://doi.org/10.1037//0003-066x.55.1.68

    PubMed Статья Google ученый

  • 62.

    Hettema J, Steele J, Miller WR (2005) Мотивационное интервью.Анну Рев Clin Psychol 191 — 111. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.1.102803.143833

    PubMed Статья Google ученый

  • 63.

    Cleare A, Pariante CM, Young AH, Anderson IM, Christmas D, Cowen PJ et al (2015) Основанные на фактах рекомендации по лечению депрессивных расстройств с помощью антидепрессантов: пересмотр рекомендаций Британской ассоциации психофармакологии 2008 года. J. Psychopharmacol 29 (5): 459–525. https://doi.org/10.1177/0269881115581093

    PubMed Статья Google ученый

  • 64.

    Бирмахер Б., Брент Д., Бернет В., Букштейн О., Уолтер Х., Бенсон Р.С. и др. (2007) Практический параметр для оценки и лечения детей и подростков с депрессивными расстройствами. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 46 (11): 1503–1526. https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318145ae1c

    PubMed Статья Google ученый

  • 65.

    Curry J, Rohde P, Simons A, Silva S, Vitiello B, Kratochvil C et al (2006) Предикторы и модераторы острого исхода в исследовании «Лечение подростков с депрессией» (TADS). J Am Acad Детская подростковая психиатрия 45 (12): 1427–1439. https://doi.org/10.1097/01.chi.0000240838.78984.e2

    PubMed Статья Google ученый

  • 66.

    Asarnow JR, Emslie G, Clarke G, Wagner KD, Spirito A, Vitiello B et al (2009) Лечение депрессии, устойчивой к селективному обратному захвату серотонина, у подростков: предикторы и модераторы ответа на лечение.J Am Acad Детская подростковая психиатрия 48 (3): 330–339. https://doi.org/10.1097/chi.0b013e3181977476

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 67.

    Goodyer I, Dubicka B, Wilkinson P, Kelvin R, Roberts C, Byford S et al (2007) Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) и плановая специализированная помощь с когнитивно-поведенческой терапией и без нее у подростков с большой депрессией : рандомизированное контролируемое исследование.BMJ 335 (7611): 142. https://doi.org/10.1136/bmj.39224.494340.55

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 68.

    Vitiello B, Ordóñez AE (2016) Фармакологическое лечение детей и подростков с депрессией. Экспертное мнение Pharmacother 17 (17): 2273–2279. https://doi.org/10.1080/14656566.2016.1244530

    PubMed Статья Google ученый

  • 69.

    Bridge JA, Iyengar S, Salary CB, Barbe RP, Birmaher B, Pincus HA et al (2007) Клинический ответ и риск суицидальных мыслей и попыток самоубийства при лечении педиатрическими антидепрессантами: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. JAMA 297 (15): 1683–1696. https://doi.org/10.1001/jama.297.15.1683

    PubMed Статья Google ученый

  • 70.

    de Vries YA, Roest AM, Burgerhof JGM, de Jonge P (2018) Исходная тяжесть и антидепрессивная эффективность при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивном расстройстве и посттравматическом стрессовом расстройстве: метаанализ индивидуальных данных пациента.Подавить тревогу 35 (6): 515–522. https://doi.org/10.1002/da.22737

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 71.

    Канадское агентство по лекарствам и технологиям в здравоохранении (2015) Антидепрессанты второго поколения для педиатрических пациентов с большим депрессивным расстройством и тревожным расстройством: обзор клинической эффективности и безопасности. Канадское агентство по лекарствам и технологиям в области здравоохранения, Оттава

    Google ученый

  • 72.

    Paris J (2009) Лечение пограничного расстройства личности: значение исследований для диагностики, этиологии и исхода. Анну Рев Clin Psychol 5277 — 290. https://doi.org/10.1146/annurev.clinpsy.032408.153457

    Статья Google ученый

  • 73.

    Гурнани Т., Иванов И., Ньюкорн Дж. Х. (2016) Фармакотерапия агрессии при психических расстройствах у детей и подростков. J Детский подростковый психофармакол 26 (1): 65–73. https: // doi.org / 10.1089 / cap.2015.0167

    PubMed Статья Google ученый

  • 74.

    Daviss WB, Barnett E, Neubacher K, Drake RE (2016) Использование антипсихотических препаратов для непсихотических детей: риски и последствия для служб психического здоровья. Psychiatr Serv 67 (3): 339–341. https://doi.org/10.1176/appi.ps.201500272

    PubMed Статья Google ученый

  • 75.

    Brent DA (2009) Лечение устойчивой к СИОЗС депрессии у подростков (ТОРДИА): в поисках лучшего следующего шага.Подавить тревогу 26 (10): 871–874. https://doi.org/10.1002/da.20617

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 76.

    Лима Н.Н., Насименто В.Б., Пейшото Дж.А., Морейра М.М., Нето М.Л., Алмейда Дж.С. и др. (2013) Использование электросудорожной терапии у подростков: систематический обзор. Энн Джен Психиатрия 12 (1): 17. https://doi.org/10.1186/1744-859x-12-17

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 77.

    Puffer CC, Wall CA, Huxsahl JE, Frye MA (2016) Обзор 20-летней практики электросудорожной терапии для подростков. J Детский подростковый психофармакол 26 (7): 632–636. https://doi.org/10.1089/cap.2015.0139

    PubMed Статья Google ученый

  • 78.

    Рутес-Мерди К., Карлуччи М., Тиббс М., Вахтель Л.Е., Шерман М.Ф., Занди П.П. и др. (2019) Несуицидальные самоповреждения и электросудорожная терапия: результаты у подростков и молодых взрослых.J влияет на Disord. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.02.057

    PubMed Статья Google ученый

  • 79.

    Магави Л.Р., Рети И.М., Ваза Р.А. (2017) Обзор повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции для подростков с устойчивой к лечению депрессией. Int Rev Psychiatry 29 (2): 79–88. https://doi.org/10.1080/09540261.2017.1300574

    PubMed Статья Google ученый

  • 80.

    Mangolini VI, Andrade LH, Lotufo-Neto F, Wang YP (2019) Лечение тревожных расстройств в клинической практике: критический обзор последних систематических данных. Клиники. https://doi.org/10.6061/clinics/2019/e1316

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 81.

    Wilkinson ST, Ballard ED, Bloch MH, Mathew SJ, Murrough JW, Feder A et al (2018) Влияние однократной дозы внутривенного кетамина на суицидальные мысли: систематический обзор и мета данных отдельных участников. анализ.Am J Psychiatry 175 (2): 150–158. https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.17040472

    PubMed Статья Google ученый

  • 82.

    Carhart-Harris RL (2019) Как работают психоделики? Curr Opin Psychiatry 32 (1): 16–21. https://doi.org/10.1097/yco.0000000000000467

    PubMed Статья Google ученый

  • 83.

    Dwyer JB, Beyer C, Wilkinson ST, Ostroff RB, Qayyum Z, Bloch MH (2017) Кетамин как лечение подростковой депрессии: отчет о случае.J Am Acad Детская подростковая психиатрия 56 (4): 352–354. https://doi.org/10.1016/j.jaac.2017.01.006

    PubMed Статья Google ученый

  • 84.

    Evers AWM, Colloca L, Blease C, Annoni M, Atlas LY, Benedetti F et al (2018) Значение эффектов плацебо и ноцебо для клинической практики: консенсус экспертов. Psychother Psychosom 87 (4): 204–210. https://doi.org/10.1159/0004

  • PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 85.

    Чаваррия В., Виан Дж., Перейра С., Дата-Франко Дж., Фернандес Б.С., Берк М. и др. (2017) Феномены плацебо и ноцебо: их клиническое управление и влияние на результаты лечения. Clin Ther 39 (3): 477–486. https://doi.org/10.1016/j.clinthera.2017.01.031

    PubMed Статья Google ученый

  • 86.

    Rojas-Mirquez JC, Rodriguez-Zuniga MJ, Bonilla-Escobar FJ, Garcia-Perdomo HA, Petkov M, Becerra L et al (2014) Эффект Ноцебо в рандомизированных клинических испытаниях антидепрессантов у детей и подростков: систематический обзор и метаанализ.Front Behav Neurosci. https://doi.org/10.3389/fnbeh.2014.00375

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 87.

    Alboni S, van Dijk RM, Poggini S, Milior G, Perrotta M, Drenth T. et al (2017) Действие флуоксетина на молекулярные, клеточные и поведенческие эндофенотипы депрессии обусловлено окружающей средой. Mol Psychiatry 22 (4): 552–561. https://doi.org/10.1038/mp.2015.142

    PubMed Статья Google ученый

  • 88.

    Resurrección DM, Salguero JM, Ruiz-Aranda D (2014) Эмоциональный интеллект и психологическая дезадаптация в подростковом возрасте: систематический обзор. J Adolesc 37 (4): 461–472. https://doi.org/10.1016/j.adolescence.2014.03.012

    PubMed Статья Google ученый

  • 89.

    Пломин Р., Дири И. Дж. (2015) Генетика и различия интеллекта: пять специальных выводов. Мол Психиатрия 20 (1): 98–108. https://doi.org/10.1038/mp.2014.105

    PubMed Статья Google ученый

  • 90.

    Freitag CM (2007) Генетика аутистических расстройств и ее клиническое значение: обзор литературы. Молочная психиатрия 12 (1): 2–22. https://doi.org/10.1038/sj.mp.4001896

    PubMed Статья Google ученый

  • 91.

    Кочанская Г., Аксан Н. (2006) Детское сознание и саморегуляция. J Pers 74 (6): 1587–1617

    PubMed Статья Google ученый

  • 92.

    Кэссиди Дж. (1994) Регулирование эмоций: влияние отношений привязанности. Monogr Soc Res Child Dev 59 (2–3): 228–249

    PubMed Статья Google ученый

  • 93.

    Фельдман Р. (2017) Нейробиология человеческих привязанностей. Тенденции Cogn Sci 21 (2): 80–99. https://doi.org/10.1016/j.tics.2016.11.007

    PubMed Статья Google ученый

  • 94.

    Marazziti D, Baroni S, Landi P, Ceresoli D, Dell’osso L (2013) Нейробиология морального чувства: факты или гипотезы? Энн Джен Психиатрия 12 (1): 6.https://doi.org/10.1186/1744-859x-12-6

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 95.

    Филлипс М.Л., Древец В.С., Раух С.Л., Лейн Р. (2003) Нейробиология восприятия эмоций I: нейронная основа нормального восприятия эмоций. Биологическая психиатрия 54 (5): 504–514

    PubMed Статья Google ученый

  • 96.

    Джамбон М., Сметана Дж. Г. (2015) Теории нравственного развития.Международная энциклопедия социальных и поведенческих наук. Elsevier, Amsterdam, pp. 788–795

    Книга Google ученый

  • 97.

    Поланчик Г.В., Фатори Д., Матиясевич А. (2018) Интеграция детской и подростковой психиатрии и области раннего развития детей. Европейская детская подростковая психиатрия 27 (2): 137–138. https://doi.org/10.1007/s00787-018-1131-2

    PubMed Статья Google ученый

  • 98.

    Эспозито Г., Сетох П., Шинохара К., Борнштейн М. Х. (2017) Развитие привязанности: интеграция генов, мозга, поведения и окружающей среды. Behav Brain Res 325: 87–89. https://doi.org/10.1016/j.bbr.2017.03.025

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 99.

    Bosmans G, Young JF, Hankin BL (2018) Метилирование NR3C1 как модератор эффектов материнской поддержки и стресса на развитие небезопасной привязанности.Дев Психол 54 (1): 29–38. https://doi.org/10.1037/dev0000422

    PubMed Статья Google ученый

  • 100.

    Дамасио А.Р. (1994) Ошибка Декарта: эмоции, разум и человеческий мозг. Гроссет, Нью-Йорк,

  • 101.

    Лю Р.Т. (2017) Характеристика течения несуицидных самоповреждений: перспектива когнитивной нейробиологии. Neurosci Biobehav Rev 80159-165. https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2017.05.026

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 102.

    Косс К.Дж., Гуннар М.Р. (2017) Ежегодный обзор исследований: Ранние невзгоды, гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось и детская психопатология. J Детская психическая психиатрия. https://doi.org/10.1111/jcpp.12784

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 103.

    Хиннант Дж. Б., Нельсон Дж. А., О’Брайен М., Кин С. П., Калкинс С. Д. (2013) Интерактивные роли воспитания, регулирования эмоций и исполнительного функционирования в моральном мышлении в среднем детстве.Cogn Emot 27 (8): 1460–1468. https://doi.org/10.1080/02699931.2013.789792

    PubMed Статья Google ученый

  • 104.

    Бек Дж. С. (2011) Поведенческая терапия: основы и не только. Гилфорд, Нью-Йорк

    Google ученый

  • 105.

    Bowlby J (1969) Приложение. Penguin Books, Лондон

    Google ученый

  • 106.

    Эйнсворт, М. Д., Белл С. М. (1970) Привязанность, исследование и разлука: проиллюстрировано поведением годовалых детей в странной ситуации. Child Dev 41 (1): 49–67

    PubMed Статья Google ученый

  • 107.

    Waters HS, Waters E (2006) Концепция рабочих моделей вложений: среди прочего, мы создаем сценарии представления защищенного базового опыта. Прикрепите Hum Dev 8 (3): 185–197. https://doi.org/10.1080/14616730600856016

    PubMed Статья Google ученый

  • 108.

    Camoirano A (2017) Ментализация заставляет родителей работать: обзор рефлексивного функционирования родителей и клинических вмешательств для его улучшения. Front Psychol. https://doi.org/10.3389/fpsyg.2017.00014

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 109.

    Бреннинг К., Соененс Б., Брет С., Босманс Г. (2011) Роль депрессогенной личности и привязанности в межпоколенческом сходстве депрессивных симптомов: исследование с участием ранних подростков и их матерей.Pers Soc Psychol Bull 37 (2): 284–297. https://doi.org/10.1177/0146167210393533

    PubMed Статья Google ученый

  • 110.

    Псоуни Э., Апетроайя А. (2014) Измерение знаний, связанных с привязанностями по сценариям, в среднем детстве: тест Secure Base Script. Приложите Hum Dev 16 (1): 22–41. https://doi.org/10.1080/14616734.2013.804329

    PubMed Статья Google ученый

  • 111.

    Бек Р., Тейлор С., Роббинс М. (2003) Пропавший без вести: Социотропия и автономия и их связь с психологическим стрессом и тоской по дому у первокурсников колледжа. Беспокойство Стресс Копин 16 (2): 155–166

    Статья Google ученый

  • 112.

    Бек А.Т. (1983) Когнитивная терапия депрессии: новые перспективы. В: Clayton PJ, Barrett JE, red. Лечение депрессии: старые споры и новые подходы Raven Press, New York, pp 265–290

  • 113.

    Bosmans G (2016) Когнитивно-поведенческая терапия для детей и подростков: может ли теория привязанности способствовать ее эффективности? Clin Child Fam Psychol Rev 19 (4): 310–328. https://doi.org/10.1007/s10567-016-0212-3

    PubMed Статья Google ученый

  • 114.

    Bosmans G, Bakermans-Kranenburg MJ, Vervliet B, van Verhees M, IMH, (2020) Теория обучения привязанности: распутывание черного ящика развития привязанности. Neurosci Biobehav Rev.https://doi.org/10.1016/j.neubiorev.2020.03.014

    PubMed Статья Google ученый

  • 115.

    Гиббс Дж. К. (2014) Моральное развитие и реальность: за пределами теорий Кольберга, Хоффмана и Хайдта, Третий. Oxford University Press, Oxford

    Google ученый

  • 116.

    Кольберг Л. (1963) Развитие ориентации детей на нравственный порядок. I. Последовательность в развитии нравственной мысли.Vita Hum Int Z Lebensalterforsch 611–633

  • 117.

    Matthys W., Vanderschuren LJ, Schutter DJ, Lochman JE (2012) Нарушение нейрокогнитивных функций влияет на процессы социального обучения при оппозиционно-вызывающем расстройстве и расстройстве поведения: последствия для вмешательств. Clin Child Fam Psychol Rev 15 (3): 234–246. https://doi.org/10.1007/s10567-012-0118-7

    PubMed Статья Google ученый

  • 118.

    Фонаги П., Сперанца М., Луйтен П., Каесс М., Хесселс С., Бохус М. (2015) Статья экспертов ЭСКАТО: пограничное расстройство личности в подростковом возрасте: обзор экспертных исследований, имеющих значение для клинической практики.Европейская детская подростковая психиатрия 24 (11): 1307–1320. https://doi.org/10.1007/s00787-015-0751-z

    PubMed Статья Google ученый

  • 119.

    Smetana JG (2017) Текущее исследование стилей, размеров и убеждений воспитания. Curr Opin Psychol 1519-25. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2017.02.012

    PubMed Статья Google ученый

  • 120.

    Соененс Б., Ванстенкисте М. (2010) Теоретическая модернизация концепции родительского психологического контроля: предложение новых идей на основе теории самоопределения.Dev Rev. https://doi.org/10.1016/j.dr.2009.11.001

    Статья Google ученый

  • 121.

    Kerns CE, Pincus DB, McLaughlin KA, Comer JS (2017) Регулирование материнских эмоций во время детского дистресса, аккомодация детского беспокойства и связи между материнской и детской тревогой. J Беспокойство. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2017.05.002

    PubMed Статья Google ученый

  • 122.

    Mikulincer M, Shaver PR (2019) Ориентация привязанности и регулирование эмоций. Curr Opin Psychol. https://doi.org/10.1016/j.copsyc.2018.02.006

    PubMed Статья Google ученый

  • 123.

    Мэннинг Р.П., Диксон Дж. М., Палмье-Клаус Дж., Канлифф А., Тейлор П. Дж. (2017) Систематический обзор привязанности взрослых и социальной тревожности. J влияет на Disord. https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.12.020

    PubMed Статья Google ученый

  • 124.

    Allen JL, Sandberg S, Chhoa CY, Fearn T, Rapee RM (2018) Зависимые от родителей стрессоры и начало тревожных расстройств у детей: связь с родительской психопатологией. Европейская психиатрия для детей и подростков 27 (2): 221–231. https://doi.org/10.1007/s00787-017-1038-3

    PubMed Статья Google ученый

  • 125.

    Hemm C, Dagnan D, Meyer TD (2018) Социальная тревога и чрезмерная родительская опека у молодых людей с ограниченными интеллектуальными возможностями и без них.J Appl Res Intellect Disabil 31 (3): 360–368. https://doi.org/10.1111/jar.12413

    PubMed Статья Google ученый

  • 126.

    Stein MB, Stein DJ (2008) Социальное тревожное расстройство. Ланцет 371 (9618): 1115–1125. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(08)60488-2

    PubMed Статья Google ученый

  • 127.

    Магсон Н.Р., Оар Э.Л., Фардули Дж., Джонко С.Дж., Рапи Р.М. (2019) Перфекционист для подростков: оценка модели социальной разобщенности перфекционизма.Детская психиатрия Hum Dev 50 (6): 960–974. https://doi.org/10.1007/s10578-019-00897-2

    PubMed Статья Google ученый

  • 128.

    Голомбек К., Лидл Л., Тушен-Каффье Б., Шмитц Дж., Вьеррат В. (2019) Роль регуляции эмоций у социально тревожных детей и подростков: систематический обзор. Eur Детская подростковая психиатрия. https://doi.org/10.1007/s00787-019-01359-9

    PubMed Статья Google ученый

  • 129.

    Leichsenring F, Leweke F (2017) Социальное тревожное расстройство. N Engl J Med 376 (23): 2255–2264. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1614701

    PubMed Статья Google ученый

  • 130.

    Steinert C, Hofmann M, Leichsenring F, Kruse J (2013) Что мы знаем сегодня о предполагаемом долгосрочном течении социального тревожного расстройства? Систематический обзор литературы. Дж. Беспокойство 27 (7): 692–702. https://doi.org/10.1016/j.janxdis.2013.08.002

    PubMed Статья Google ученый

  • 131.

    Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации (2013) Социальное тревожное расстройство: распознавание, оценка и лечение. Британское психологическое общество и Королевский колледж психиатров, 2013. Лестер, Великобритания

  • 132.

    Смернофф Э., Митник И., Колоднер К., Лев-Ари С. (2015) Эффекты медитации «Работа» (Байрон Кэти) о психологических симптомах и качестве жизни: пилотное клиническое исследование.Исследуйте 11 (1): 24–31. https://doi.org/10.1016/j.explore.2014.10.003

    PubMed Статья Google ученый

  • 133.

    Matthies S, Schiele MA, Koentges C, Pini S, Schmahl C, Domschke K (2018) Пожалуйста, не оставляйте мне тревогу разлуки и связанные с ней черты пограничного расстройства личности. Curr Psychiatry Rep 20 (10): 83. https://doi.org/10.1007/s11920-018-0951-6

    PubMed Статья Google ученый

  • 134.

    Марганска А., Галлахер М., Миранда Р. (2013) Привязанность к взрослым, нарушение регуляции эмоций и симптомы депрессии и генерализованного тревожного расстройства. Am J Orthopsychiatry 83 (1): 131–141. https://doi.org/10.1111/ajop.12001

    PubMed Статья Google ученый

  • 135.

    Шах Р., Занарини М.С. (2018) Коморбидность пограничного расстройства личности: текущее состояние и будущие направления. Психиатр Clin North Am 41 (4): 583–593. https: // doi.org / 10.1016 / j.psc.2018.07.009

    PubMed Статья Google ученый

  • 136.

    Manes S, Nodop S, Altmann U, Gawlytta R, Dinger U, Dymel W et al (2016) Социальная тревожность как потенциальный посредник связи между привязанностью и депрессией. J влияет на Disord. https://doi.org/10.1016/j.jad.2016.06.060

    PubMed Статья Google ученый

  • 137.

    Hong RY, Lee SSM, Chng RY, Zhou Y, Tsai FF, Tan SH (2017) Траектории развития дезадаптивного перфекционизма в среднем детстве.J Pers 85 (3): 409–422. https://doi.org/10.1111/jopy.12249

    PubMed Статья Google ученый

  • 138.

    Зоммерфельд Э., Малек С. (2019) Перфекционизм смягчает взаимосвязь между воспрепятствованной принадлежностью и воспринимаемой обременительностью и суицидальными идеями у подростков. Психиатр Q 90 (4): 671–681. https://doi.org/10.1007/s11126-019-09639-y

    PubMed Статья Google ученый

  • 139.

    Adams GC, Wrath AJ, Le T, Alaverdashvili M (2019) Продольное исследование влияния социальной тревожности и индивидуальной привязанности на тяжесть депрессии. J влияет на Disord. https://doi.org/10.1016/j.jad.2019.07.051

    PubMed Статья Google ученый

  • 140.

    Эдвардс М.Дж., Холден Р.Р. (2001) Преодоление, смысл жизни и суицидальные проявления: изучение гендерных различий. J Clin Psychol 57 (12): 1517–1534

    PubMed Статья Google ученый

  • 141.

    Mascaro N, Rosen DH (2006) Роль экзистенциального смысла в качестве буфера от стресса. J Humanist Psychol 46 (2): 168–190. https://doi.org/10.1177/0022167805283779

    Статья Google ученый

  • 142.

    Guinosso SA, Johnson SB, Riley AW (2016) Множественные неблагоприятные переживания и когнитивное развитие ребенка. Педиатр Res 79 (1–2): 220–226. https://doi.org/10.1038/pr.2015.195

    PubMed Статья Google ученый

  • 143.

    Hunt TKA, Slack KS, Berger LM (2017) Неблагоприятные детские переживания и поведенческие проблемы в среднем детстве. Жестокое обращение с детьми Negl. https://doi.org/10.1016/j.chiabu.2016.11.005

    PubMed Статья Google ученый

  • 144.

    Шапиро Ф (2002) EMDR как интегративный подход психотерапии: эксперты разных ориентаций исследуют призму парадигмы. В: Шапиро Ф (ред) Парадигмы, обработка и развитие личности. Американская психологическая ассоциация, Вашингтон, округ Колумбия

    Google ученый

  • 145.

    Kushner SC, Herzhoff K, Vrshek-Schallhorn S, Tackett JL (2018) Депрессия в раннем подростковом возрасте: вклад реляционной агрессии и вариации в гене рецептора окситоцина. Агрессивное поведение 44 (1): 60–68. https://doi.org/10.1002/ab.21724

    PubMed Статья Google ученый

  • 146.

    Massing-Schaffer M, Helms SW, Rudolph KD, Slavich GM, Hastings PD, Giletta M et al (2019) Предварительные ассоциации между реляционной виктимизацией, целевым отвержением и суицидальностью у подростков: проспективное исследование.J Clin Child Adolesc Psychol 48 (2): 288–295. https://doi.org/10.1080/15374416.2018.1469093

    PubMed Статья Google ученый

  • 147.

    van Ee E, Kleber RJ, Jongmans MJ (2016) Модели взаимоотношений между опекунами с посттравматическим стрессовым расстройством и их необлученными детьми: обзор. Злоупотребление травмой и насилием 17 (2): 186–203. https://doi.org/10.1177/1524838015584355

    PubMed Статья Google ученый

  • 148.

    Аллен Д., Уэйнрайт М., Хатчинсон Т. (2011) «Несоблюдение режима лечения»: описание враждебных взаимодействий пациента и врача на гемодиализе. Soc Sci Med 73 (1): 129–134. https://doi.org/10.1016/j.socscimed.2011.05.018

    PubMed Статья Google ученый

  • 149.

    NCCMH (2013) Антисоциальное поведение и расстройства поведения у детей и молодежи: руководство NICE по распознаванию, вмешательству и управлению.Британское психологическое общество и Королевский колледж психиатров, Лестер

    Google ученый

  • 150.

    McCart MR, Sheidow AJ (2016) Психосоциальные методы лечения подростков с деструктивным поведением, основанные на фактических данных. J Clin Child Adolesc Psychol 45 (5): 529–563. https://doi.org/10.1080/15374416.2016.1146990

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 151.

    King G, Currie M, Petersen P (2014) Обзор: участие детей и родителей в процессе вмешательства в области психического здоровья: мотивационная структура. Психическое здоровье детей-подростков 19 (1): 2–8. https://doi.org/10.1111/camh.12015

    PubMed Статья Google ученый

  • 152.

    Инголдсби Е.М. (2010) Обзор мероприятий по повышению вовлеченности и удержания семьи в программах охраны психического здоровья родителей и детей. J Child Fam Stud 19 (5): 629–645.https://doi.org/10.1007/s10826-009-9350-2

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 153.

    Panter-Brick C, Burgess A, Eggerman M, McAllister F, Pruett K, Leckman JF (2014) Обзор практикующего врача: привлечение отцов — рекомендации по изменению игры в родительских вмешательствах на основе систематического обзора глобального свидетельство. J Детская психическая психиатрия 55 (11): 1187–1212. https://doi.org/10.1111/jcpp.12280

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 154.

    Карвер М.С., Хандельсман Дж. Б., Филдс С., Бикман Л. (2006) Мета-анализ переменных терапевтических отношений в молодежной и семейной терапии: доказательства различных переменных отношений в литературе о результатах лечения детей и подростков. Clin Psychol Rev 26 (1): 50–65. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2005.09.001

    PubMed Статья Google ученый

  • 155.

    Piotrowska PJ, Tully LA, Lenroot R, Kimonis E, Hawes D, Moul C et al (2017) Матери, отцы и родительские системы: концептуальная модель участия родителей в программах по охране психического здоровья детей-Connect , Присутствовать, участвовать, действовать (CAPE).Clin Child Fam Psychol Rev 20 (2): 146–161. https://doi.org/10.1007/s10567-016-0219-9

    PubMed Статья Google ученый

  • 156.

    McLeod BD (2011) Связь альянса с результатами в молодежной психотерапии: метаанализ. Clin Psychol Rev 31 (4): 603–616. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2011.02.001

    PubMed Статья Google ученый

  • 157.

    Green J (2006) Аннотация: терапевтический альянс — значимая, но игнорируемая переменная в исследованиях лечения психического здоровья детей.J Детская психическая психиатрия 47 (5): 425–435. https://doi.org/10.1111/j.1469-7610.2005.01516.x

    PubMed Статья Google ученый

  • 158.

    Tucker RP, Hagan CR, Hill RM, Slish ML, Bagge CL, Joiner TE Jr и др. (2018) Эмпирическое расширение межличностной теории самоубийства: исследование роли межличностной безнадежности. Psychiatry Res. https://doi.org/10.1016/j.psychres.2017.11.005

    PubMed Статья Google ученый

  • 159.

    Edgcomb JB, Zima B (2018) Приверженность к лечению среди детей и подростков с тяжелыми психическими заболеваниями: систематический обзор и метаанализ. J Детский подростковый психофармакол 28 (8): 508–520. https://doi.org/10.1089/cap.2018.0040

    PubMed Статья Google ученый

  • 160.

    Hawton K, Witt KG, Taylor Salisbury TL, Arensman E, Gunnell D, Townsend E et al (2015) Вмешательства для членовредительства у детей и подростков.Кокрановская база данных Syst Rev 12: Cd012013. https://doi.org/10.1002/14651858.Cd012013

    Статья Google ученый

  • 161.

    Marchette LK, Weisz JR (2017) Обзор практикующего специалиста: Эмпирическая эволюция молодежной психотерапии в направлении трансдиагностических подходов. J Детская психическая психиатрия 58 (9): 970–984. https://doi.org/10.1111/jcpp.12747

    PubMed Статья Google ученый

  • 162.

    Sloan E, Hall K, Molding R, Bryce S, Mildred H, Staiger PK (2017) Регулирование эмоций как трансдиагностическая конструкция лечения тревожности, депрессии, психоактивных веществ, приема пищи и пограничных расстройств личности: систематический обзор. Clin Psychol Rev. https://doi.org/10.1016/j.cpr.2017.09.002

    PubMed Статья Google ученый

  • 163.

    Lucassen MF, Stasiak K, Crengle S, Weisz JR, Frampton CM, Bearman SK et al (2015) Модульный подход к терапии тревожности, депрессии, травм или проблем поведения в амбулаторных службах охраны психического здоровья детей и подростков в Новой Зеландии: протокол рандомизированного контролируемого исследования.Испытания. https://doi.org/10.1186/s13063-015-0982-9

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 164.

    Bearman SK, Weisz JR (2015) Обзор: Комплексное лечение коморбидности у молодежи — подходы к решению сложной проблемы, основанные на доказательствах. Психическое здоровье детей-подростков 20 (3): 131–141. https://doi.org/10.1111/camh.12092

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 165.

    Lecavalier L, Smith T., Johnson C, Bearss K, Swiezy N, Aman MG et al (2017) Модераторы обучения родителей разрушительному поведению у маленьких детей с расстройством аутистического спектра. J Abnorm Child Psychol. https://doi.org/10.1007/10802-016-0233-x

    PubMed Статья Google ученый

  • 166.

    MacPherson HA, Cheavens JS, Fristad MA (2013) Диалектическая поведенческая терапия для подростков: теория, адаптация к лечению и эмпирические результаты.Clin Child Fam Psychol Rev 16 (1): 59–80. https://doi.org/10.1007/s10567-012-0126-7

    PubMed Статья Google ученый

  • 167.

    Weisz JR, Chorpita BF, Palinkas LA, Schoenwald SK, Miranda J, Bearman SK et al (2012) Стандартные и модульные схемы тестирования психотерапии для лечения депрессии, тревожности и проблем с поведением у молодежи: рандомизированное исследование эффективности . Arch Gen Psychiatry 69 (3): 274–282. https://doi.org/10.1001/archgenpsychiatry.2011.147

    PubMed Статья Google ученый

  • 168.

    Chorpita BF, Weisz JR, Daleiden EL, Schoenwald SK, Palinkas LA, Miranda J et al (2013) Долгосрочные результаты рандомизированного исследования эффективности Child STEPs: сравнение модульного и стандартного дизайна лечения с обычным уход. J. Консультируйтесь с Clin Psychol 81 (6): 999–1009. https://doi.org/10.1037/a0034200

    PubMed Статья Google ученый

  • 169.

    Henggeler SW, Rowland MD, Halliday-Boykins C, Sheidow AJ, Ward DM, Randall J et al (2003) Годовое наблюдение за мультисистемной терапией как альтернативой госпитализации подростков в психиатрическом кризисе. J Am Acad Детская подростковая психиатрия 42 (5): 543–551. https://doi.org/10.1097/01.chi.0000046834.09750.5f

    PubMed Статья Google ученый

  • 170.

    Аггарвал С., Паттон Дж. (2018) Вовлечение семей в управление самоповреждениями подростков.Психическое здоровье, основанное на очевидных доказательствах 21 (1): 16–22. https://doi.org/10.1136/eb-2017-102791

    PubMed Статья Google ученый

  • 171.

    Henggeler SW, Schaeffer CM (2016) Мультисистемная терапия ((R)): клинический обзор, результаты и исследования внедрения. Fam Process 55 (3): 514–528. https://doi.org/10.1111/famp.12232

    PubMed Статья Google ученый

  • 172.

    Бейтман А., О’Коннелл Дж., Лоренцини Н., Гарднер Т., Фонаги П. (2016) Рандомизированное контролируемое исследование лечения на основе ментализации в сравнении со структурированным клиническим ведением пациентов с коморбидным пограничным расстройством личности и антисоциальным расстройством личности.BMC Psychiatry. https://doi.org/10.1186/s12888-016-1000-9

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 173.

    Dadds MR, Cauchi AJ, Wimalaweera S, Hawes DJ, Brennan J (2012) Результаты, модераторы и медиаторы обучения распознаванию эмпатических эмоций при сложных проблемах поведения в детстве. Psychiatry Res 199 (3): 201–207

    PubMed Статья Google ученый

  • 174.

    Смит М.Г., Холт Дж. (2000) Загадка домашнего лечения. BMJ 320 (7230): 305–308

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 175.

    Cheng MK (2007) Новые подходы к созданию терапевтического альянса: интервью, ориентированное на решение, мотивационное интервью и модель интереса к лекарствам. Психиатр Clin North Am 30 (2): 157–166. https://doi.org/10.1016/j.psc.2007.01.003

    PubMed Статья Google ученый

  • 176.

    Стивенсон С., Джексон С., Баркер П. (2003) Поиск решений через наделение полномочиями: предварительное исследование ориентированного на решение подхода к сестринскому делу в острых психиатрических учреждениях. J Psychiatr Ment Health Nurs 10 (6): 688–696

    PubMed Статья Google ученый

  • 177.

    Карр С.М., Смит И.К., Симм Р. (2014) Краткая терапия, ориентированная на решение, с точки зрения клиентов с длительными нарушениями физического здоровья. Psychol Health Med 19 (4): 384–391.https://doi.org/10.1080/13548506.2013.824594

    PubMed Статья Google ученый

  • 178.

    Винер Р.М., Кристи Д., Тейлор В., Эй С. (2003) Вмешательство, ориентированное на мотивацию / решение, улучшает HbA1c у подростков с диабетом 1 типа: пилотное исследование. Diabet Med 20 (9): 739–742

    PubMed Статья Google ученый

  • 179.

    Маскенс Дж. Б., Херперс ПКМ, Хильдеринк С., ван Дёрзен П.А.М., Буйтелаар Дж. К., Стааль РГ (2019) Интенсивное домашнее лечение подростков в психиатрическом кризисе.BMC Psychiatry 19 (1): 412. https://doi.org/10.1186/s12888-019-2407-x

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 180.

    Гленн К.Р., Франклин Дж. К., Нок М.К. (2015) Психосоциальные методы лечения самоповреждающих мыслей и поведения в молодости, основанные на фактических данных. J Clin Child Adolesc Psychol 44 (1): 1–29. https://doi.org/10.1080/15374416.2014.945211

    PubMed Статья Google ученый

  • 181.

    Spengler M, Damian RI, Roberts BW (2018) То, как вы ведете себя в школе, определяет жизненный успех, выходящий за рамки семейного происхождения, общих черт характера и когнитивных способностей. J Pers Soc Psychol 114 (4): 620–636. https://doi.org/10.1037/pspp0000185

    PubMed Статья Google ученый

  • 182.

    Conway CC, Forbes MK, Forbush KT, Fried EI, Hallquist MN, Kotov R et al (2019) Иерархическая таксономия психопатологии может трансформировать исследования психического здоровья.Perspect Psychol Sci. https://doi.org/10.1177/17456

    810696

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 183.

    Lahey BB, Applegate B, Hakes JK, Zald DH, Hariri AR, Rathouz PJ (2012) Существует ли общий фактор распространенной психопатологии во взрослом возрасте? J Abnorm Psychol 121 (4): 971–977. https://doi.org/10.1037/a0028355

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 184.

    Azeredo A, Moreira D, Barbosa F (2018) ADHD, CD и ODD: систематический обзор генетических и экологических факторов риска. Res Dev Disabil 82: 10–19. https://doi.org/10.1016/j.ridd.2017.12.010

    PubMed Статья Google ученый

  • 185.

    Foxhall M, Hamilton-Giachritsis C, Button K (2019) Связь между чувствительностью отторжения и пограничным расстройством личности: систематический обзор и метаанализ. Br J Clin Psychol 58 (3): 289–326.https://doi.org/10.1111/bjc.12216

    PubMed Статья Google ученый

  • 186.

    Yoo Y, Park HJ, Park S, Cho MJ, Cho SJ, Lee JY et al (2018) Межличностная травма смягчает взаимосвязь между личностными факторами и суицидальностью людей с посттравматическим стрессовым расстройством. PLoS ONE 13 (1): e01

    . https://doi.org/10.1371/journal.pone.01

    PubMed PubMed Central Статья Google ученый

  • 187.

    Гао С., Ассинк М., Лю Т., Чан К.Л., ИП П (2019) Ассоциации между чувствительностью к отказу, агрессией и виктимизацией: метааналитический обзор. Травма, насилие, насилие. https://doi.org/10.1177/1524838019833005

    PubMed Статья Google ученый

  • 188.

    Адам К.С., Шелдон-Келлер А.Е., Вест М. (1996) Организация привязанности и история суицидального поведения у клинических подростков. J Consult Clin Psychol 64 (2): 264–272

    PubMed Статья Google ученый

  • 189.

    Дентон Р., Фрогли С., Джексон С., Джон М., Кверстрет Д. (2017) Оценка травм развития у детей и подростков: систематический обзор. Clin детской психической психиатрии 22 (2): 260–287. https://doi.org/10.1177/135

    • 16631607

    PubMed Статья Google ученый

  • 190.

    Фонаги П., Лютен П., Эллисон Э (2015) Эпистемическое окаменение и восстановление эпистемического доверия: новая концептуализация пограничного расстройства личности и его психосоциального лечения.Журнал Pers Disord 29 (5): 575–609. https://doi.org/10.1521/pedi.2015.29.5.575

    PubMed Статья Google ученый

  • 191.

    Bannink FP (2010) 1001 Вопросы, ориентированные на решение. Справочник по собеседованию, ориентированному на решение. W.W. Norton & Company, Нью-Йорк

    Google ученый

  • 192.

    Франклин С., Чжан А., Фререр А., Джонсон С. (2017) Краткая терапия, ориентированная на решение: систематический обзор и мета-резюме исследований процесса.J Marital Fam Ther 43 (1): 16–30. https://doi.org/10.1111/jmft.12193

    PubMed Статья Google ученый

  • 193.

    Zhang A, Franklin C, Currin-McCulloch J, Park S, Kim J (2018) Эффективность краткосрочной терапии, основанной на силе и ориентированной на решение, в медицинских учреждениях: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемые испытания. J Behav Med 41 (2): 139–151. https://doi.org/10.1007/s10865-017-9888-1

    PubMed Статья Google ученый

  • 194.

    King G, Schwellnus H, Servais M, Baldwin P (2019) Коучинг, ориентированный на решения в педиатрической реабилитации: исследование трансформирующего опыта и результатов для семей. Phys Occup Ther Pediatr 39 (1): 16–32. https://doi.org/10.1080/01942638.2017.1379457

    PubMed Статья Google ученый

  • 195.

    Робинс Э., Гузе С.Б. (1970) Установление диагностической достоверности при психических заболеваниях: его применение к шизофрении.Am J Psychiatry 126 (7): 983–987

    PubMed Статья Google ученый

  • 196.

    НУЛЬ К ТРЕМЯ (2016) DC: 0–5: диагностическая классификация психических расстройств и нарушений развития в младенчестве и раннем детстве. От нуля до трех, Вашингтон, округ Колумбия

    Google ученый

    • Связь симптомов СДВГ с самоповреждением: систематический обзор PRISMA | BMC Psychiatry

  • 1.

    Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство психических расстройств. 1994, Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация, 4

    Google ученый

  • 2.

    Ullebø AK, Posserud MB, Heiervang E, Obel C, Gillberg C: Распространенность фенотипа СДВГ у детей от 7 до 9 лет: влияние информанта, пола и неучастия. Социальная психиатрия Psychiatr Epidemiol. 2012, 47: 763-769. 10.1007 / s00127-011-0379-3.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 3.

    Lundervold AJ, Adolfsdottir S, Halleland H, Halmoy A, Plessen KJ, Haavik J: Тест сети внимания у взрослых с СДВГ — влияние аффективных колебаний. Behav Brain Funct. 2011, 7: 27-10.1186 / 1744-9081-7-27.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 4.

    Соренсен Л., Плессен К.Дж., Николас Дж., Лундерволд А.Дж .: Усиливается ли регуляция поведения у детей с СДВГ из-за коморбидного тревожного расстройства ?.J Atten Disord. 2011, 15: 56-66. 10.1177 / 1087054709356931.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 5.

    Babinski DE, Pelham WE, Molina BSG, Gnagy EM, Wasch-busch DA, Yu J, MacLean MG, Wymbs BT, Sibley MH, Biswas A, Robb JA, Karch KM: поздние подростковые и молодые взрослые результаты девочек с диагнозом СДВГ в детстве: предварительное исследование. J Atten Disord. 2011, 15: 204-214. 10.1177 / 1087054710361586.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 6.

    Бидерман Дж., Петти С.Р., Ивонн Вудворт К., Ломедико А., Хайдер Л.Л., Фараоне С.В.: Исход синдрома дефицита внимания / гиперактивности у взрослых: контролируемое 16-летнее исследование. J Clin Psychiatry. 2012, 7: 941-950.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Баркли Р.А.: Глобальные проблемы, связанные с воздействием невылеченного синдрома дефицита внимания / гиперактивности с детства до юной зрелости. Postgrad Med. 2008, 120: 48-59. 10,3810 / пгм.2008.09.1907.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 8.

    Де Лео Д., Хеллер Т.С.: Кто такие дети, которые причиняют себе вред? Австралийский школьный опрос по самоотчету. Med J Aust. 2004, 181: 140-144.

    PubMed Google ученый

  • 9.

    Мэдж Н., Хьюитт А., Хоутон К., Уайлд Э.Д.Д., Коркоран П., Фекете С., ван Херинген К., Де Лео Д., Истгаард М.: Умышленное членовредительство в выборке молодых людей из международного сообщества: сравнительные результаты из исследования причинения себе вреда детям и подросткам в Европе (CASE).J Детская психическая психиатрия. 2008, 49: 667-677. 10.1111 / j.1469-7610.2008.01879.x.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 10.

    Hawton K, Rodham K, Evans E, Weatherall R: Преднамеренное членовредительство среди подростков: самооценка в школах Англии. Br J Psychiatry. 2002, 325: 1207-1211.

    Google ученый

  • 11.

    Харгус Э., Хоутон К., Родэм К. Различение подгрупп подростков, которые причиняют себе вред.Поведение, угрожающее жизни суицидом. 2009, 39: 518-537. 10.1521 / suli.2009.39.5.518.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 12.

    Моран П., Коффи С., Романюк Х., Олссон С., Боршманн Р., Карлин Дж. Б., Паттон Г.К .: Естественная история членовредительства от подросткового до юношеского возраста: популяционное когортное исследование. Ланцет. 2012, 379: 236-243. 10.1016 / S0140-6736 (11) 61141-0.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 13.

    Национальный центр сотрудничества в области психического здоровья: причинение себе вреда: долгосрочное управление. Клинические рекомендации NICE 133. 2011, Лондон: Национальный институт клинического совершенства

    Google ученый

  • 14.

    Хоутон К., Холл С., Симкин С., Бейл Л., Бонд А., Кодд С., Стюарт А.: Преднамеренное членовредительство среди подростков: исследование характеристик и тенденций в Оксфорде, 1990–2000 гг. J Детская психическая психиатрия. 2003, 44: 1191-1198. 10.1111 / 1469-7610.00200.

    Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Миллер М., Чайлс Дж., Барнс В.: Покушающие на самоубийство преступники. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 1982, 50: 491-498.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Гулд М.С., Кинг Р., Гринвальд С., Фишер П., Шваб-Стоун М., Крамер Р., Флишер А.Дж., Гудман С., Канино Г., Шаффер Д. Психопатология, связанная с суицидальными идеями и попытками у детей и подростков.J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1998, 37: 915-923. 10.1097 / 00004583-199809000-00011.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    Лам Л.: Синдром дефицита внимания и госпитализация из-за травм среди подростков старшего возраста в Новом Южном Уэльсе, Австралия. J Atten Disord. 2002, 6: 277-282.

    Артикул Google ученый

  • 18.

    Мерфи К.Р., Баркли Р.А., Буш Т.: Молодые люди с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: различия подтипов в сопутствующих заболеваниях, образовании и истории болезни.J Nerv Ment Dis. 2002, 190: 147-157. 10.1097 / 00005053-200203000-00003.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 19.

    Келли Т.М., Корнелиус Дж. Р., Кларк Д. Б.: Психиатрические расстройства и попытки самоубийства среди подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ. Зависимость от наркотиков и алкоголя. 2004, 73: 87-97. 10.1016 / j.drugalcdep.2003.10.004.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 20.

    Джеймс А., Лай Ф.Х., Даль С: синдром дефицита внимания с гиперактивностью и самоубийство: обзор возможных ассоциаций. Acta Psychiatr Scand. 2004, 110: 408-415. 10.1111 / j.1600-0447.2004.00384.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 21.

    Импей М: Завершенное самоубийство, выдумки и попытки при синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Acta Psychiatr Scand. 2011, 125: 93-102.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 22.

    Manor I, Gutnik I, Ben-Dor DH, Apter A, Sever J, Tyano S, Weizman A, Zalsman G: Возможная связь между синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и попыткой самоубийства у подростков — экспериментальное исследование. Eur Psychiatry. 2010, 25: 146-150.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 23.

    Cho SC, Kim JW, Choi HJ, Kim BN, Shin MS, Lee JH, Kim EH: Связь между симптомами синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, депрессией и самоубийством у корейских девушек-подростков.Подавить тревогу. 2008, 25: E142-E146. 10.1002 / da.20399.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 24.

    Chronis-Tuscano A, Molina BSG, Pelham WE, Applegate B, Dahlke A, Overmeyer M, Lahey BB: очень ранние предикторы подростковой депрессии и попыток самоубийства у детей с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. Arch Gen Psychiatry. 2010, 67: 1044-1051. 10.1001 / archgenpsychiatry.2010.127.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 25.

    Biederman J, Ball SW, Monuteaux MC, Mick E, Spencer TJ, McCreary M, Cote M, Faraone SV: Новое понимание коморбидности между СДВГ и большой депрессией у подростков и молодых взрослых женщин. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2008, 47: 426-434. 10.1097 / CHI.0b013e31816429d3.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 26.

    Платтнер Б., СС, Кремер Х.С., Уильямс Р.П., Бауэр С.М., Киндлер Дж., Фойхт М., Фридрих М.Х., Штайнер Х .: Суицидальность, психопатология и пол у заключенных подростков в Австрии.J Clin Psychiatry. 2007, 68: 1593-1600. 10.4088 / JCP.v68n1019.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 27.

    Оуэнс Д., Хоррокс Дж., Дом A: Повторение самоповреждений со смертельным и несмертельным исходом: систематический обзор. Брит Дж. Психиатр. 2002, 181: 193-199. 10.1192 / bjp.181.3.193.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 28.

    Hawton K, Fagg J, Simkin S: Преднамеренное самоотравление и членовредительство у детей и подростков в возрасте до 16 лет в Оксфорде, 1976–1993 гг.Br J Psychiatry. 1996, 169: 202-208. 10.1192 / bjp.169.2.202.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Спирито А., Пламмер Б., Гисперт М., Леви С., Куркджиан Дж., Левандер В., Хагберг С., Девост Л.: Попытки самоубийства среди подростков: результаты при дальнейшем наблюдении. Am J Orthopsychiatry. 1992, 62: 464-468.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Купер Дж., Капур Н., Уэбб Р., Лоулор М., Гатри Е., Маквей-Джонс К., Луи Эпплби Л.: Самоубийство после умышленного самоповреждения: 4-летнее когортное исследование.Am J Psychiatry. 2005, 162: 297-303. 10.1176 / appi.ajp.162.2.297.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 31.

    Гарнок-Джонс К.П., Китинг GM: Атомоксетин. Педиатрические препараты. 2009, 11: 203-226. 10.2165 / 00148581-200

    0-00005.

    Артикул Google ученый

  • 32.

    Datapharm Communications Limited Справочник электронных лекарств: Strattera. http: //www.medicines.org.uk/EMC/medicine/14482/SPC/Strattera++10mg%2c+18mg%2c+25mg%2c+40mg%2c+60mg+or+80mg+hard+capsules,

  • 33.

    Datapharm Communications Limited Сборник электронных лекарств: Concerta. http://www.medicines.org.uk/EMC/medicine/8382/SPC/Concerta+XL+18+mg+−+36+mg+prolonged+release+tablets/,

  • 34.

    Wooltorton E: Suicidal идеи среди детей, принимающих атомоксетин (Strattera). Кан Мед Асс Дж. 2005, 173: 1447-1447.

    Артикул Google ученый

  • 35.

    Bangs ME, Tauscher-Wisniewski S, Polzer J, Zhang S, Acharya N, Desaiah D, Trzepacz PT, Allen AJ: Метаанализ событий суицидального поведения у пациентов, получавших атомоксетин. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2008, 47: 209-218. 10.1097 / chi.0b013e31815d88b2.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 36.

    Маккарти С., Крансвик Н., Поттс Л., Тейлор Э., Вонг И.С.: Смертность, связанная с лекарственным лечением синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ).Drug Saf. 2009, 32: 1089-1096. 10.2165 / 11317630-000000000-00000.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 37.

    Bushe CJ, Savill NC: События, связанные с самоубийствами, и лечение синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей и подростков: метаанализ клинических испытаний компараторов атомоксетина и метилфенидата. Детская психиатрия, психическое здоровье. 2013, 7: 19-19. 10.1186 / 1753-2000-7-19.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 38.

    Джеймс А. Завершенное самоубийство, выдумки и попытки при синдроме дефицита внимания и гиперактивности. Acta Psychiatr Scand. 2012, 125: 91-92. 10.1111 / j.1600-0447.2011.01775.x. Редакционный комментарий к М. Импи «Завершенное самоубийство, выдумка и попытка при синдроме дефицита внимания и гиперактивности»

    Статья PubMed Google ученый

  • 39.

    Liberati A, Altman DG, Tetzlaff J, Mulrow C, Götzsche PC, Ioannidis JPA, Clarke M, Devereaux PJ, Kleijnen J, Moher D: Заявление PRISMA для составления систематических обзоров и метаанализов исследований, которые оценка медицинских вмешательств: объяснение и уточнение.Br J Psychiatry. 2009, 6: b2700-

    Google ученый

  • 40.

    Бен-Иегуда А., Авирам С., Говезенский Дж., Ницан Ю., Левковиц Ю., Блох Ю.: Суицидальное поведение у несовершеннолетних — диагностические различия между детьми и подростками. J Dev Behav Pediatr. 2012, 33: 542-547. 10.1097 / 01.DBP.0000415830.85996.e6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 41.

    Deane H, Young S: Navigating Подростковый возраст: эпидемиологическое наблюдение адаптивного функционирования у девочек с детскими симптомами СДВГ и расстройством поведения.J Atten Disord. 2014, 18: 44-51. 10.1177 / 1087054712443152.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 42.

    DiScala C, Lescohier I, Barthel M, Li G: Травмы детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности. Педиатрия. 1998, 102: 1415-1421. 10.1542 / peds.102.6.1415.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Доусон Дж. Х., Блэквелл А. Д., Тернер Д. К., Харви Э., Малхотра Т., Роббинс Т. В., Саакиан Б. Дж.: Оценки в анкете синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) у взрослых связаны с пространственной рабочей памятью.Eur Psychiatry. 2007, 22: 256-263. 10.1016 / j.eurpsy.2006.08.005.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 44.

    Доусон Дж. Х., Блэквелл А. Д.: Импульсивная агрессия у взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности. Acta Psychiatr Scand. 2010, 121: 103-110. 10.1111 / j.1600-0447.2009.01460.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 45.

    Fulwiler C, Forbes C, Santangelo SL, Folstein M: членовредительство и попытка самоубийства: отличительные особенности заключенных.J Am Acad Psychiatry Law. 1997, 25: 69-77.

    CAS PubMed Google ученый

  • 46.

    Goodman G, Gerstadt C, Pfeffer CR, Stroh M, Valdez A: СДВГ и агрессия как корреляты суицидального поведения у агрессивных препубертатных психиатрических стационаров. Поведение, угрожающее жизни суицидом. 2008, 38: 46-59. 10.1521 / suli.2008.38.1.46.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 47.

    Hinshaw SP, Owens EB, Zalecki C, Huggins SP, Montenegro-Nevado AJ, Schrodek E, Swanson EN: Перспективное наблюдение за девочками с синдромом дефицита внимания / гиперактивности в раннем взрослом возрасте: продолжающиеся нарушения включают повышенный риск суицидных попыток и членовредительство. J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2012, 80: 1041-1051.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Hurtig T, Taanila A, Moilanen I, Nordström T., Ebeling H: суицидальное поведение и самоповреждение, связанное с синдромом дефицита внимания и гиперактивности у подростков — исследование когорты родившихся в Северной Финляндии 1986.Nord J Psychiat. 2012, 66: 320-328. 10.3109 / 08039488.2011.644806.

    Артикул Google ученый

  • 49.

    Изуцу Т., Шимоцу С., Мацумото Т., Окада Т., Кикучи А., Кодзимото М., Ногути Х., Ёсикава К.: Преднамеренное членовредительство и гиперактивность в детстве у учеников младших классов средней школы. Eur Детская подростковая психиатрия. 2006, 15: 172-176. 10.1007 / s00787-005-0520-5.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 50.

    Lam LT: синдром дефицита внимания и госпитализация из-за внутриличностного и межличностного насилия среди детей и подростков. J Здоровье подростков. 2005, 36: 19-24. 10.1016 / j.jadohealth.2003.12.010.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 51.

    Линч Ф., Миллс С., Дейли И., Фицпатрик С. Трудные времена: распространенность психических расстройств и суицидального поведения у ирландских подростков. J Подростковый возраст. 2006, 29: 555-573.10.1016 / j.adolescence.2005.08.011.

    Артикул Google ученый

  • 52.

    Семиз У.Б., Басоглу С., Онер О., Мунир К.М., Атес А., Алгул А., Эбринк С., Цетин М.: эффекты диагностической коморбидности и размерных симптомов синдрома дефицита внимания и гиперактивности у мужчин с антисоциальным расстройством личности. . Австралийская психиатрия. 2008, 42: 405-413.

    Артикул Google ученый

  • 53.

    Wehmeier PM, Schacht A, Lehmann M, Dittmann RW, Silva SG, March JS: Эмоциональное благополучие детей и подростков, получавших атомоксетин от синдрома дефицита внимания / гиперактивности: данные с точки зрения пациента, родителей и врача с использованием элементов из шкала оценки нежелательных явлений у детей (PAERS). J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2008, 2: 11-

    Google ученый

  • 54.

    Claes L, Vandereycken W, Vertommen H: Самоповреждающее поведение у пациентов с расстройствами пищевого поведения.Ешьте поведение. 2001, 2: 263-272. 10.1016 / S1471-0153 (01) 00033-2.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 55.

    Баркли Р.А.: Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. 2006, Нью-Йорк, Нью-Йорк: Guilford Press

    Google ученый

  • 56.

    Кауфман Дж., Бирмахер Б., Брент Д., Рао Ю., Флинн С., Морси П., Уильямсон Д., Райан Н.: График аффективных расстройств и шизофрении для детей школьного возраста — текущая и пожизненная версия (K- SADS-PL): данные о начальной надежности и достоверности.J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997, 36: 980-988. 10.1097 / 00004583-199707000-00021.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 57.

    Hare RD: Руководство по пересмотренному контрольному списку психопатии. 2003 г., Торонто, Онтарио, Канада: Multi-Health Systems, 2

    Google ученый

  • 58.

    Ward MF, Wender PH, Reimherr FW: Рейтинговая шкала Вендера, штат Юта: помощь в ретроспективной диагностике синдрома дефицита внимания и гиперактивности у детей.Am J Psychiatry. 1993, 150: 885-890.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 59.

    Коннерс К.К., Эрхарт Д., Воробей Э: Шкалы оценки СДВГ у взрослых Коннерса, техническое руководство. 1999, Нью-Йорк, Нью-Йорк: Multi-Health Systems

    Google ученый

  • 60.

    Первый МБ, Гиббон ​​М., Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б.В., Бенджамин Л.С.: Структурированное клиническое интервью для DSM-IV Axis II расстройства личности.1997, Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press

    Google ученый

  • 61.

    Первый МБ, Гиббон ​​М., Спитцер Р.Л., Уильямс Дж.Б.В., Бенджамин Л.С.: Опросник личности SCID-II. 1997, Вашингтон, округ Колумбия: American Psychiatric Press

    Google ученый

  • 62.

    Международная классификация болезней HCIA: клиническая модификация 9-го пересмотра (МКБ-9-CM). 1993, Балтимор, Мэриленд: HCIA Inc

    Google ученый

  • 63.

    Greydanus DE, Pratt HD, Patel DR: синдром дефицита внимания с гиперактивностью на протяжении всей жизни: ребенок, подросток и взрослый. Dis Mon. 2007, 53: 70-131. 10.1016 / j.disamonth.2007.01.001.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 64.

    Фараоне С.В., Бидерман Дж., Спенсер Т., Виленс Т., Зейдман Л.Дж., Мик Е., Дойл А.Е.: Синдром дефицита внимания / гиперактивности у взрослых: обзор. Биол Психиатрия. 2000, 48: 9-20. 10.1016 / S0006-3223 (00) 00889-1.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 65.

    Стеффенсон Б., Ларссон Дж.О., Фрид И., Эль-Сайед Е., Райделиус П.А., Лихтенштейн П.: Генетическая предрасположенность к глобальной зрелости: объяснение генетического воздействия на родительский отчет о СДВГ. Int J Behav Dev. 1999, 23: 357-374. 10.1080 / 016502599383865.

    Артикул Google ученый

  • 66.

    Эль-Сайед Э: Созревание мозга, когнитивные задачи и количественная электроэнцефалография: исследование у детей с гиперактивным расстройством дефицита внимания.2002, Стокгольм: доктор философии. кандидатская диссертация, Каролинский институт

    Google ученый

  • 67.

    Лара К., Файяд Дж., Де Грааф Р., Кесслер Р. К., Агилар-Гаксиола С., Ангермейер М., Демиттенеар К., де Джироламо Дж., Аро Дж. М., Джин Р., Карам Е. Г., Лепин Дж. П., Мора М. Э., Ормель Дж., Посада-Вилла Дж., Сэмпсон Н.: Предикторы синдрома дефицита внимания / гиперактивности у взрослых в детстве: результаты Всемирной инициативы по исследованию психического здоровья Всемирной организации здравоохранения. Биол Психиатрия.2009, 65: 46-54. 10.1016 / j.biopsych.2008.10.005.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 68.

    Кесслер Р.К., Адлер Л.А., Баркли Р., Бидерман Дж., Коннерс К.К., Фараоне С.В.: Модели и предикторы сохранения синдрома дефицита внимания / гиперактивности во взрослом возрасте: результаты тиражирования национального обследования коморбидности. Биол Психиатрия. 2005, 57: 1442-1451. 10.1016 / j.biopsych.2005.04.001.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 69.

    Расмуссен П., Гиллберг С. Естественный исход СДВГ с нарушением координации развития в возрасте 22 лет: контролируемое продольное исследование на уровне сообщества. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2000, 39: 1424-1431. 10.1097 / 00004583-200011000-00017.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 70.

    Lichtenstein P, Halldner L, Zetterqvist J, Sjölander A, Serlachius E, Fazel S, Långström N, Larsson H: Лекарства от синдрома дефицита внимания с гиперактивностью и преступности.N Engl J Med. 2012, 367: 2006-2014. 10.1056 / NEJMoa1203241.

    CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый

  • 71.

    Brook JS, Brook DW, Zhang C, Seltzer N, Finch SJ: Подростковый СДВГ и физическое и психическое здоровье взрослых, производительность труда и финансовый стресс. Педиатрия. 2013, 131: 5-13. 10.1542 / peds.2012-1725.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 72.

    Skogli EW, Teicher MH, Andersen PN, Hovik KT, Øie M: СДВГ у девочек и мальчиков — гендерные различия в сосуществующих симптомах и показателях исполнительной функции. BMC Psychiatry. 2013, 13: 298-10.1186 / 1471-244X-13-298.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 73.

    Gaub M, Carlson CL: Гендерные различия при СДВГ: метаанализ и критический обзор. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 1997, 36: 1036-1045. 10.1097 / 00004583-199708000-00011.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 74.

    Куинн П.О.: Синдром дефицита внимания / гиперактивности и его сопутствующие заболевания у женщин и девочек: развивающаяся картина. Curr Psychiatry Rep. 2008, 10: 419-423. 10.1007 / s11920-008-0067-5.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 75.

    Бидерман Дж., Мик Е., Фараоне С. В., Браатен Е., Дойл А., Спенсер Т., Виленс Т. Е., Фрейзер Е., Джонсон М. А.: Влияние пола на синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей, направленных в психиатрическую клинику.Am J Psychiatry. 2002, 159: 36-42. 10.1176 / appi.ajp.159.1.36.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 76.

    Sciutto MJ, Eisenberg M: Оценка доказательств за и против гипердиагностики СДВГ. J Atten Disord. 2007, 11: 106-113. 10.1177 / 1087054707300094.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 77.

    Biederman J, Kwon A, Aleardi M, Chouinard VA, Marino T, Cole H, Mick E, Faraone SV: Отсутствие гендерных эффектов на синдром дефицита внимания и гиперактивности: результаты у не упомянутых субъектов.Am J Psychiatry. 2005, 162: 1083-1089. 10.1176 / appi.ajp.162.6.1083.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 78.

    Гершон Дж .: Метааналитический обзор гендерных различий при СДВГ. J Atten Disord. 2002, 5: 143-154. 10.1177 / 108705470200500302.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 79.

    Hinshaw SP, Owens EB, Sami N, Fargeon S: Перспективное наблюдение за девочками с синдромом дефицита внимания / гиперактивности в подростковом возрасте: доказательства продолжающегося междоменного нарушения.J Консультируйтесь с Clin Psychol. 2006, 74: 489-499.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 80.

    Rucklidge JJ, Tannock R: Психиатрическое, психосоциальное и когнитивное функционирование девочек-подростков с СДВГ. J Am Acad Детская подростковая психиатрия. 2001, 40: 530-540. 10.1097 / 00004583-200105000-00012.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 81.

    Барбарези WJ, Colligan RC, Weaver AL, Voigt RG, Killian JM, Katusic SK: Смертность, СДВГ и психосоциальные невзгоды у взрослых с СДВГ в детстве: перспективное исследование.Педиатрия. 2013, 131: 637-644. 10.1542 / peds.2012-2354.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 82.

    Сильверман М.М., Берман А.Л., Санддал Н.Д., О’Кэрролл П.В., Столяр TE: Восстановление вавилонской башни: пересмотренная номенклатура для изучения суицида и суицидального поведения. Часть 2: суицидальные мысли, коммуникации, и поведение. Поведение, угрожающее жизни суицидом. 2007, 37: 264-277. 10.1521 / suli.2007.37.3.264.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 83.

    Лайнехан М.М.: Поведенческие методы лечения суицидного поведения: определенное затемнение и результаты лечения. Обзор суицидологии. Под редакцией: Maris RW, Cannetto SS, McIntosh JL, Siverman ММ. 2000, Нью-Йорк: Guilford Press, 84-111.

    Google ученый

  • 84.

    Стэнли Б., Винчел Р., Молчо А., Симеон Д., Стэнли М.: Континуум самоубийств и членовредительства: феноменологические и биохимические доказательства.Int Rev Psychiatry. 1992, 4: 149-155. 10.3109 / 0954026920

    • 12.

    Артикул Google ученый

  • 85.

    Favazza AR: Тела в осаде: членовредительство и модификация тела в культуре и психиатрии. 1996, Балтимор: издательство Университета Джона Хопкинса, 2

    Google ученый

  • 86.

    Карминати Г.Г., Дериаз Н., Берчи Г.: Низкие дозы венлафаксина у трех подростков и молодых людей с аутичным расстройством улучшают самоповреждающее поведение и симптомы, подобные синдрому дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2006, 30: 312-315. 10.1016 / j.pnpbp.2005.10.002.

    CAS Статья PubMed Google ученый

    • Рассмотрение подхода, общие меры, лечение мышечных заболеваний

  • Богданов И., Казанджиева Ю., Дарленски Р., Цанков Н. Дерматомиозит: современные концепции. Клин Дерматол . 2018 июль — авг. 36 (4): 450-458. [Медлайн].

  • DeWane ME, Waldman R, Lu J.Дерматомиозит: клиника и патогенез. J Am Acad Dermatol . 2020 Февраль 82 (2): 267-281. [Медлайн].

  • Kasteler JS, Callen JP. Поражение кожи головы при дерматомиозите. Часто упускается из виду или неправильно диагностируется. JAMA . 1994 28 декабря. 272 ​​(24): 1939-41. [Медлайн].

  • Na SJ, Kim SM, Sunwoo IN, Choi YC. Клиническая характеристика и исходы ювенильного и взрослого дерматомиозита. J Korean Med Sci . 2009 Август.24 (4): 715-21. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Airio A, Pukkala E, Isomäki H. Повышенная заболеваемость раком у пациентов с дерматомиозитом: популяционное исследование. Дж Ревматол . 1995 г., 22 июля (7): 1300-3. [Медлайн].

  • Chow WH, Gridley G, Mellemkjaer L, McLaughlin JK, Olsen JH, Fraumeni JF Jr. Риск рака после полимиозита и дерматомиозита: общенациональное когортное исследование в Дании. Контроль причин рака . 1995 Янв.6 (1): 9-13. [Медлайн].

  • Hill CL, Zhang Y, Sigurgeirsson B, et al. Частота конкретных типов рака при дерматомиозите и полимиозите: популяционное исследование. Ланцет . 2001 13 января. 357 (9250): 96-100. [Медлайн].

  • Sigurgeirsson B, Lindelöf B, Edhag O, Allander E. Риск рака у пациентов с дерматомиозитом или полимиозитом. Популяционное исследование. N Engl J Med . 1992 6 февраля. 326 (6): 363-7. [Медлайн].

  • Antiochos BB, Brown LA, Li Z, Tosteson TD, Wortmann RL, Rigby WF. Злокачественные новообразования связаны с дерматомиозитом, но не с полимиозитом в Северной Новой Англии, США. Дж Ревматол . 2009 декабрь 36 (12): 2704-10. [Медлайн].

  • Fardet L, Dupuy A, Gain M и др. Факторы, связанные с основным злокачественным новообразованием в ретроспективной когорте 121 пациента с дерматомиозитом. Медицина (Балтимор) . 2009 Март 88 (2): 91-7.[Медлайн].

  • Левин ТД. Ритуксимаб в лечении дерматомиозита: открытое пилотное исследование. Arthritis Rheum . 2005 Февраль 52 (2): 601-7. [Медлайн].

  • Chung L, Genovese MC, Fiorentino DF. Пилотное исследование ритуксимаба в лечении пациентов с дерматомиозитом. Арка Дерматол . 2007 июн. 143 (6): 763-7. [Медлайн].

  • Аггарвал Р., Логанатан П., Кунц Д., Ци З., Рид А.М., Оддис К.В.Улучшение состояния кожи при рефрактерном дерматомиозите взрослых и подростков после лечения ритуксимабом. Ревматология (Оксфорд) . 2017 Февраль 56 (2): 247-254. [Медлайн].

  • Бохан А., Питер Дж. Б. Полимиозит и дерматомиозит (вторая из двух частей). N Engl J Med . 1975 20 февраля. 292 (8): 403-7. [Медлайн].

  • Бохан А., Питер Дж. Б. Полимиозит и дерматомиозит (первая из двух частей). N Engl J Med . 1975 13 февраля.292 (7): 344-7. [Медлайн].

  • Sontheimer RD. Ускоряет ли новое название признание амиопатического дерматомиозита (синего дерматомиозита) в качестве особой подгруппы в спектре клинических заболеваний идиопатических воспалительных дерматомиопатий? J Am Acad Dermatol . 2002 апр. 46 (4): 626-36. [Медлайн].

  • Bendewald MJ, Wetter DA, Li X, Davis MD. Заболеваемость дерматомиозитом и клинически амиопатическим дерматомиозитом: популяционное исследование в округе Олмстед, штат Миннесота. Арка Дерматол . 2010 январь 146 (1): 26-30. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Klein RQ, Teal V, Taylor L, Troxel AB, Werth VP. Число, характеристики и классификация пациентов с дерматомиозитом, наблюдаемых в отделениях дерматологии и ревматологии крупного медицинского центра третичного уровня. J Am Acad Dermatol . 2007 декабрь 57 (6): 937-43. [Медлайн].

  • Sun Y, Liu Y, Yan B, Shi G. Интерстициальное заболевание легких у пациентов с клинически амиопатическим дерматомиозитом (CADM): ретроспективное исследование 41 пациента из Китая, хань. Ревматол Инт . 2013 май. 33 (5): 1295-302. [Медлайн].

  • Gerami P, Schope JM, McDonald L, Walling HW, Sontheimer RD. Систематический обзор клинически развивающегося амиопатического дерматомиозита у взрослых (синего дерматомиозита): недостающее звено в спектре идиопатических воспалительных миопатий. J Am Acad Dermatol . 2006 апр. 54 (4): 597-613. [Медлайн].

  • Banker BQ, Виктор М. Дерматомиозит (системная ангиопатия) детского возраста. Медицина (Балтимор) . 1966 Июль 45 (4): 261-89. [Медлайн].

  • Верт В.П., Каллен Дж. П., Анг Дж., Салливан К. Э. Ассоциации фактора некроза опухоли альфа и полиморфизма HLA с дерматомиозитом взрослых: значение для уникального патогенеза. Дж Инвест Дерматол . 2002 Сентябрь 119 (3): 617-20. [Медлайн].

  • Pachman LM, Veis A, Stock S, et al. Состав кальцификатов у детей с ювенильным дерматомиозитом: связь с хроническим кожным воспалением. Arthritis Rheum . 2006 г., 54 (10): 3345-50. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lutz J, Huwiler KG, Fedczyna T, et al. Повышенные уровни тромбоспондина-1 (TSP-1) в плазме связаны с аллелем TNF-альфа-308A у детей с ювенильным дерматомиозитом. Клин Иммунол . 2002 июн 103 (3, часть 1): 260-3. [Медлайн].

  • Chen S, Wang Q, Wu Z, Wu Q, Li P, Li Y, et al. Связь между полиморфизмом TNF-a-308A / G и восприимчивостью к дерматомиозиту: метаанализ. PLoS One . 2014. 9 (8): e102841. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Daoud MS, Gibson LE, Pittelkow MR. Дермопатия, вызванная гидроксимочевиной: уникальное лихеноидное высыпание, осложняющее длительную терапию гидроксимочевиной. J Am Acad Dermatol . 1997, 36 февраля (2, часть 1): 178-82. [Медлайн].

  • Ноэль Б. Красная волчанка и другие аутоиммунные заболевания, связанные с терапией статинами: систематический обзор. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2007 Янв.21 (1): 17-24. [Медлайн].

  • Марано А.Л., Кларк Дж. М., Морс М. А., Шах А., Барроу В., Селим М. А. и др. Подострая кожная красная волчанка и дерматомиозит, связанные с терапией против запрограммированной клеточной смерти (PD) -1. Br J Dermatol . 2018 23 сентября [Medline].

  • O’Hanlon T, Koneru B, Bayat E, Love L, Targoff I, Malley J, et al. Иммуногенетические различия между кавказскими женщинами с силиконовыми имплантатами и без них, у которых развивается миозит. Arthritis Rheum . 2004 ноябрь 50 (11): 3646-50. [Медлайн].

  • Callen JP, Hyla JF, Bole GG Jr, Kay DR. Связь дерматомиозита и полимиозита с внутренними злокачественными новообразованиями. Арка Дерматол . 1980 Март 116 (3): 295-8. [Медлайн].

  • Buchbinder R, Forbes A, Hall S, Dennett X, Giles G. Заболеваемость злокачественными новообразованиями при воспалительной миопатии, подтвержденной биопсией. Популяционное когортное исследование. Ann Intern Med .2001, 19 июня. 134 (12): 1087-95. [Медлайн].

  • Chow WH, Gridley G, Mellemkjaer L, McLaughlin JK, Olsen JH, Fraumeni JF Jr. Риск рака после полимиозита и дерматомиозита: общенациональное когортное исследование в Дании. Контроль причин рака . 1995 г., 6 (1): 9-13. [Медлайн].

  • Лимай В., Люк С., Такер Г., Хилл С., Лестер С., Блумбергс П. и др. Частота и ассоциации злокачественных новообразований в большой группе пациентов с идиопатическим воспалительным миозитом, определяемым биопсией. Ревматол Инт . 2013 Апрель 33 (4): 965-71. [Медлайн].

  • So MW, Koo BS, Kim YG, Lee CK, Yoo B. Идиопатическая воспалительная миопатия, связанная со злокачественными новообразованиями: ретроспективная когорта 151 корейского пациента с дерматомиозитом и полимиозитом. Дж Ревматол . 2011 ноябрь 38 (11): 2432-5. [Медлайн].

  • Zantos D, Zhang Y, Felson D. Общая и временная связь рака с полимиозитом и дерматомиозитом. Дж Ревматол .1994 21 октября (10): 1855-9. [Медлайн].

  • Stockton D, Doherty VR, Брюстер DH. Риск рака у пациентов с дерматомиозитом или полимиозитом и последствия для последующего наблюдения: шотландское популяционное когортное исследование. Br J Рак . 6 июля 2001 г. 85 (1): 41-5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Femia AN, Vleugels RA, Callen JP. Кожный дерматомиозит: обновленный обзор вариантов лечения и внутренних ассоциаций. Am J Clin Dermatol .2013 14 августа (4): 291-313. [Медлайн].

  • Huang YL, Chen YJ, Lin MW, Wu CY, Liu PC, Chen TJ и др. Злокачественные новообразования, связанные с дерматомиозитом и полимиозитом на Тайване: общенациональное популяционное исследование. Br J Dermatol . 2009 Октябрь 161 (4): 854-60. [Медлайн].

  • Kuo CF, см. LC, Yu KH, Chou IJ, Chang HC, Chiou MJ, et al. Заболеваемость, риск рака и смертность от дерматомиозита и полимиозита на Тайване: общенациональное популяционное исследование. Br J Dermatol . 2011 декабрь 165 (6): 1273-9. [Медлайн].

  • Лю В.С., Хо М., Ко В.П., Тан А.В., Нг П.П., Чуа С.Х. и др. 11-летний обзор дерматомиозита у пациентов из Азии. Ann Acad Med Singapore . 2010 ноябрь 39 (11): 843-7. [Медлайн].

  • Chen D, Yuan S, Wu X, Li H, Qiu Q, Zhan Z и др. Заболеваемость и прогностические факторы злокачественных новообразований при дерматомиозите: когорта из южного Китая. Clin Exp Rheumatol .2014 28 июля. [Medline].

  • Валенсуэла А., Чанг Л., Кашиола-Розен Л., Фиорентино Д. Идентификация клинических признаков и аутоантител, связанных с кальцинозом при дерматомиозите. JAMA Dermatol . 2014 июл.150 (7): 724-9. [Медлайн].

  • Carruthers EC, Choi HK, Sayre EC, Aviña-Zubieta JA. Риск тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии у лиц с полимиозитом и дерматомиозитом: общее популяционное исследование. Энн Рум Дис . 2014 5 сентября [Medline].

  • Rai SK, Choi HK, Sayre EC, Aviña-Zubieta JA. Риск инфаркта миокарда и ишемического инсульта у взрослых с полимиозитом и дерматомиозитом: общее популяционное исследование. Ревматология (Оксфорд) . 2015 30 сентября. [Medline].

  • Lee CW, Muo CH, Liang JA, Sung FC, Hsu CY, Kao CH. Повышенный риск остеопороза при дерматомиозите или полимиозите независимо от лечения: популяционное когортное исследование с оценкой предрасположенности. Эндокринная . 2015, 1 октября [Medline].

  • Wolstencroft PW, Chung L, Li S, Casciola-Rosen L, Fiorentino DF. Факторы, связанные с клинической ремиссией кожных заболеваний при дерматомиозите. JAMA Dermatol . 2018 г. 1. 154 (1): 44-51. [Медлайн].

  • Dobloug GC, Svensson J, Lundberg IE, Holmqvist M. Смертность при идиопатической воспалительной миопатии: результаты шведского общенационального когортного исследования населения. Энн Рум Дис .2017 16 августа [Medline].

  • Зайдлер AM, Gottlieb AB. Дерматомиозит, вызванный лекарственной терапией: обзор историй болезни. J Am Acad Dermatol . 2008 ноябрь 59 (5): 872-80. [Медлайн].

  • Лабируа-Итурбуру А, Сельва-О’Каллаган А, Винче М., Данко К., Венковски Дж., Фишер Б. и др. Антисинтетазный синдром анти-PL-7 (анти-треонил-тРНК-синтетаза): клинические проявления у ряда пациентов из европейского многоцентрового исследования (EUMYONET) и обзор литературы. Медицина (Балтимор) . 2012 июл.91 (4): 206-11. [Медлайн].

  • Trallero-Araguás E, Labrador-Horrillo M, Selva-O’Callaghan A, et al. Связанный с раком миозит и аутоантитела к p155 у 85 пациентов с идиопатической воспалительной миопатией. Медицина (Балтимор) . 2010 Январь 89 (1): 47-52. [Медлайн].

  • Trallero-Araguás E, Rodrigo-Pendás JÁ, Selva-O’Callaghan A, Martínez-Gómez X, Bosch X, Labrador-Horrillo M, et al.Полезность аутоантител к p155 для диагностики дерматомиозита, связанного с раком: систематический обзор и метаанализ. Arthritis Rheum . 2012 Февраль 64 (2): 523-32. [Медлайн].

  • Хамагучи Ю., Кувана М., Хосино К., Хасегава М., Кадзи К., Мацусита Т. и др. Клиническая корреляция с аутоантителами, специфичными для дерматомиозита, у взрослых японских пациентов с дерматомиозитом: многоцентровое перекрестное исследование. Арка Дерматол . 2011 Апрель 147 (4): 391-8.[Медлайн].

  • Fujimoto M, Hamaguchi Y, Kaji K, Matsushita T, Ichimura Y, Kodera M и др. Миозит-специфические аутоантитела против 155/140 нацелены на белки семейства промежуточных транскрипционных факторов 1. Arthritis Rheum . 2012 Февраль 64 (2): 513-22. [Медлайн].

  • Сато С., Хираката М., Кувана М., Сува А., Инада С., Мимори Т. и др. Аутоантитела к полипептиду 140 кД, CADM-140, у японских пациентов с клинически амиопатическим дерматомиозитом. Arthritis Rheum . 2005 Май. 52 (5): 1571-6. [Медлайн].

  • Сато С., Хосино К., Сато Т., Фудзита Т., Каваками И., Фудзита Т. и др. РНК-геликаза, кодируемая геном 5, ассоциированным с дифференцировкой меланомы, является основным аутоантигеном у пациентов с клинически амиопатическим дерматомиозитом: ассоциация с быстро прогрессирующим интерстициальным заболеванием легких. Arthritis Rheum . 2009 Июль 60 (7): 2193-200. [Медлайн].

  • Хосино К., Муро Ю., Сугиура К., Томита Ю., Накашима Р., Мимори Т.Антитела против MDA5 и против TIF1-гамма имеют клиническое значение для пациентов с дерматомиозитом. Ревматология (Оксфорд) . 2010 Сентябрь 49 (9): 1726-33. [Медлайн].

  • Chaisson NF, Paik J, Orbai AM, Casciola-Rosen L, Fiorentino D, Danoff S и др. Новый дермато-легочный синдром, связанный с антителами к MDA-5: отчет о 2 случаях и обзор литературы. Медицина (Балтимор) . 2012 Июль 91 (4): 220-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cuesta-Mateos C, Colom-Fernández B, Portero-Sainz I, Tejedor R, García-García C, Concha-Garzón MJ, et al.Аутоантитела против TIF-1-? и CADM-140 у испанских пациентов с клинически амиопатическим дерматомиозитом (CADM): клиническое значение и диагностическая ценность. J Eur Acad Dermatol Venereol . 2014 28 июля. [Medline].

  • Курцман Д. Б., Влеугельс РА. Антимеланомный дерматомиозит, связанный с дифференцировкой гена 5 (MDA5): краткий обзор с акцентом на отличительные клинические особенности. J Am Acad Dermatol . 2018 Апрель 78 (4): 776-785. [Медлайн].

  • Fiorentino D, Chung L, Zwerner J, Rosen A, Casciola-Rosen L. Слизисто-кожный и системный фенотип пациентов с дерматомиозитом с антителами к MDA5 (CADM-140): ретроспективное исследование. J Am Acad Dermatol . 2011 Июль 65 (1): 25-34. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Муро Ю., Сугиура К., Хосино К., Акияма М. Исчезновение аутоантител к MDA-5 при клинически амиопатическом СД / интерстициальном заболевании легких во время ремиссии заболевания. Ревматология (Оксфорд) . 2012 май. 51 (5): 800-4. [Медлайн].

  • Tansley SL, Betteridge ZE, Gunawardena H, Jacques TS, Owens CM, Pilkington C, et al. Аутоантитела против MDA5 при ювенильном дерматомиозите идентифицируют отчетливый клинический фенотип: проспективное когортное исследование. Arthritis Res Ther . 2014 2 июля. 16 (4): R138. [Медлайн].

  • Смит Э.С., Холлман Дж. Р., ДеЛука А. М., Гольденберг Дж., Йориццо Дж. Л., Сангеза ОП. Дерматомиозит: клинико-патологическое исследование 40 пациентов. Am J Dermatopathol . 2009 31 февраля (1): 61-7. [Медлайн].

  • Anyanwu CO, Fiorentino DF, Chung L, Dzuong C, Wang Y, Okawa J, et al. Проверка области поражения кожного дерматомиозита и индекса тяжести: характеристика серьезности заболевания и оценка реакции на клинические изменения. Br J Dermatol . 2015 Октябрь 173 (4): 969-74. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Tiao J, Feng R, Bird S, Choi JK, Dunham J, George M и др.Надежность индекса зоны и степени тяжести кожного дерматомиозита (CDASI) среди дерматологов, ревматологов и неврологов. Br J Dermatol . 2017 Февраль 176 (2): 423-430. [Медлайн].

  • Waldman R, DeWane ME, Lu J. Дерматомиозит: Диагностика и лечение. J Am Acad Dermatol . 2020 Февраль 82 (2): 283-296. [Медлайн].

  • Ang GC, Werth VP. Комбинированные противомалярийные препараты в лечении кожного дерматомиозита: ретроспективное исследование. Арка Дерматол . 2005 июл. 141 (7): 855-9. [Медлайн].

  • Iorizzo LJ 3rd, Jorizzo JL. Лечение и прогноз дерматомиозита: обновленный обзор. J Am Acad Dermatol . 2008 Июль 59 (1): 99-112. [Медлайн].

  • Chérin P. [Современная терапия полимиозита и дерматомиозита]. Рев Мед Интерн . 2008 29 июня Спец. № 2: 9-14. [Медлайн].

  • Hengstman GJ, van den Hoogen FH, van Engelen BG.Лечение воспалительных миопатий: актуальная информация и практические рекомендации. Экспертное мнение Pharmacother . 2009 Май. 10 (7): 1183-90. [Медлайн].

  • Choy EH, Hoogendijk JE, Lecky B, Winer JB. Иммунодепрессанты и иммуномодуляторы для лечения дерматомиозита и полимиозита. Кокрановская база данных Syst Rev . 2005 20 июля. CD003643. [Медлайн].

  • Edge JC, Outland JD, Dempsey JR, Callen JP. Микофенолят мофетил как эффективная кортикостероидная терапия при резистентном дерматомиозите. Арка Дерматол . 2006 Январь 142 (1): 65-9. [Медлайн].

  • Kasteler JS, Callen JP. Метотрексат в низких дозах, вводимый еженедельно, является эффективным кортикостероидным средством для лечения кожных проявлений дерматомиозита. J Am Acad Dermatol . 1997, январь, 36 (1): 67-71. [Медлайн].

  • Villalba L, Hicks JE, Adams EM, et al. Лечение рефрактерного миозита: рандомизированное перекрестное исследование двух новых цитотоксических режимов. Arthritis Rheum . 1998 г., 41 (3): 392-9. [Медлайн].

  • Boswell JS, Costner MI. Лефлуномид как адъювантное лечение дерматомиозита. J Am Acad Dermatol . 2008 Март 58 (3): 403-6. [Медлайн].

  • Ньюман Э.Д., Скотт Д.В. Использование низких доз перорального метотрексата в лечении полимиозита и дерматомиозита. Дж. Клин Ревматол . 1995 г., 1 (2): 99-102. [Медлайн].

  • Связка TW.Преднизон и азатиоприн при полимиозите: долгосрочное наблюдение. Arthritis Rheum . 1981, 24 января (1): 45-8. [Медлайн].

  • Dalakas MC, Illa I, Dambrosia JM, et al. Контролируемое испытание высоких доз внутривенных инфузий иммуноглобулинов для лечения дерматомиозита. N Engl J Med . 1993 30 декабря. 329 (27): 1993-2000. [Медлайн].

  • Даниэли М.Г., Калькабрини Л., Калабрезе В., Маркетти А., Логулло Ф., Габриелли А. Внутривенный иммуноглобулин в качестве дополнения к лечению микофенолятмофетилом при тяжелом миозите. Аутоиммунная версия . 2009 Декабрь 9 (2): 124-7. [Медлайн].

  • Marie I, Menard JF, Hatron PY, et al. Внутривенные иммуноглобулины при стероидорезистентном поражении пищевода, связанном с полимиозитом и дерматомиозитом: серия из 73 пациентов. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2010 декабрь 62 (12): 1748-55. [Медлайн].

  • Oddis CV, Reed AM, Aggarwal R, Rider LG, Ascherman DP, Levesque MC и др. Ритуксимаб в лечении рефрактерного взрослого и ювенильного дерматомиозита и взрослого полимиозита: рандомизированное плацебо-фазовое исследование. Arthritis Rheum . 2013 Февраль 65 (2): 314-24. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Аггарвал Р., Бандос А., Рид А.М., Ашерман Д.П., Барон Р.Дж., Фельдман Б.М. и др. Предикторы клинического улучшения рефрактерного взрослого и юношеского дерматомиозита и полимиозита взрослых, леченных ритуксимабом. Ревматический артрит . 2014 марта 66 (3): 740-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ge Y, Zhou H, Shi J, Ye B, Peng Q, Lu X и ​​др. Эффективность такролимуса у пациентов с рефрактерным дерматомиозитом / полимиозитом: систематический обзор. Clin Rheumatol . 2015 2 сентября [Medline].

  • Shimojima Y, Ishii W, Matsuda M, Tazawa K, Ikeda S. Совместное применение такролимуса с кортикостероидами ускоряет выздоровление у рефрактерных пациентов с полимиозитом / дерматомиозитом: ретроспективное исследование. BMC Musculoskelet Disord . 2012 г. 22 ноября, 13:22. [Медлайн].

  • Pelle MT, Callen JP. Побочные кожные реакции на гидроксихлорохин чаще встречаются у пациентов с дерматомиозитом, чем у пациентов с кожной красной волчанкой. Арка Дерматол . 2002 сентябрь 138 (9): 1231-3; обсуждение 1233. [Medline].

  • Woo TY, Callen JP, Voorhees JJ и др. Кожные поражения при дерматомиозите улучшаются гидроксихлорохином. J Am Acad Dermatol . 1984, 10 апреля (4): 592-600. [Медлайн].

  • Wolstencroft PW, Casciola-Rosen L, Fiorentino DF. Связь между фенотипом аутоантител и кожными побочными реакциями на гидроксихлорохин при дерматомиозите. JAMA Dermatol . 22 августа 2018 г. [Medline].

  • Zieglschmid-Adams ME, Pandya AG, Cohen SB, Sontheimer RD. Лечение дерматомиозита метотрексатом. J Am Acad Dermatol . 1995 Май. 32 (5 Пет 1): 754-7. [Медлайн].

  • Majithia V, Harisdangkul V. Микофенолят мофетил (CellCept): альтернативная терапия аутоиммунной воспалительной миопатии. Ревматология (Оксфорд) . 2005 марта, 44 (3): 386-9. [Медлайн].

  • Pisoni CN, Cuadrado MJ, Khamashta MA, Hughes GR, D’Cruz DP.Лечение микофенолата мофетила при резистентном миозите. Ревматология (Оксфорд) . 2007 Март 46 (3): 516-8. [Медлайн].

  • Rowin J, Amato AA, Deisher N, Cursio J, Meriggioli MN. Микофенолятмофетил при дерматомиозите: это безопасно ?. Неврология . 2006 г. 25 апреля. 66 (8): 1245-7. [Медлайн].

  • Waldman MA, Callen JP. Самостоятельное разрешение В-клеточной лимфомы, связанной с вирусом Эпштейна-Барра, у пациента с дерматомиозитом после отмены микофенолятмофетила и метотрексата. J Am Acad Dermatol . 2004, август 51 (2 приложение): S124-30. [Медлайн].

  • Nadiminti U, Arbiser JL. Рапамицин (сиролимус) как стероидсберегающее средство при дерматомиозите. J Am Acad Dermatol . 2005 февраль 52 (2 приложение 1): 17-9. [Медлайн].

  • Коэн Дж.Б. Поражение кожи при дерматомиозите может поддаваться лечению дапсоном. Инт Дж Дерматол . 2002 г., 41 (3): 182-4. [Медлайн].

  • Шимодзима Ю., Исии В., Като Т., Хоши К., Мацуда М., Хашимото Т. и др.Неизлечимый некроз кожи и интерстициальная пневмония при амиопатическом дерматомиозите успешно лечится циклоспорином А. Intern Med . 2003 декабрь 42 (12): 1253-8. [Медлайн].

  • Kampylafka EI, Kosmidis ML, Panagiotakos DB, Dalakas M, Moutsopoulos HM, Tzioufas AG. Влияние лечения внутривенным иммуноглобулином (ВВИГ) на пациентов с дерматомиозитом: последующее 4-летнее исследование. Clin Exp Rheumatol . 2012 май-июнь. 30 (3): 397-401. [Медлайн].

  • Даниэли М.Г., Моретти Р., Гамбини С., Паолини Л., Габриелли А. Открытое исследование лечения полимиозитом и дерматомиозитом 20% подкожным введением IgG. Clin Rheumatol . 2014 Апрель 33 (4): 531-6. [Медлайн].

  • Оливери М.Б., Палермо Р., Маутален С., Хюбшер О. Регресс кальциноза во время лечения дилтиаземом при ювенильном дерматомиозите. Дж Ревматол . 1996 23 декабря (12): 2152-5. [Медлайн].

  • Амблер Г. Р., Чайтоу Дж., Роджерс М., Макдональд Д. В., Оврие, РА.Быстрое улучшение кальциноза при ювенильном дерматомиозите с помощью терапии алендронатами. Дж Ревматол . 2005 сентябрь 32 (9): 1837-9. [Медлайн].

  • Slimani S, Abdessemed A, Haddouche A, Ladjouze-Rezig A. Полное разрешение универсального кальциноза у пациента с ювенильным дерматомиозитом с использованием памидроната. Костный сустав . 2010 январь 77 (1): 70-2. [Медлайн].

  • Балин С.Дж., Веттер Д.А., Андерсен Л.К., Дэвис Мэриленд. Кальциноз кожи, возникающий в связи с аутоиммунным заболеванием соединительной ткани: опыт клиники Мэйо с 78 пациентами, 1996-2009 гг. Арка Дерматол . 2012 Апрель 148 (4): 455-62. [Медлайн].

  • Alemo Munters L, Dastmalchi M, Andgren V, Emilson C, Bergegård J, Regardt M и др. Улучшение здоровья и возможное снижение активности заболевания с помощью упражнений на выносливость у пациентов с установленным полимиозитом и дерматомиозитом: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование с открытым расширенным наблюдением в течение 1 года. Центр лечения артрита (Хобокен) . 2013 Декабрь 65 (12): 1959-68. [Медлайн].

  • Alexanderson H, Munters LA, Dastmalchi M, Loell I, Heimbürger M, Opava CH, et al.Упражнения с сопротивлением в домашних условиях у пациентов с недавно начавшимся полимиозитом и дерматомиозитом — рандомизированное контролируемое слепое исследование с последующим наблюдением в течение 2 лет. Дж Ревматол . 2014 июн. 41 (6): 1124-32. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Aggarwal R, et al; Международная группа оценки и клинических исследований миозита и Международная организация исследований детской ревматологии. 2016 Американский колледж ревматологии / Европейская лига против ревматизма критерии минимального, умеренного и основного клинического ответа при дерматомиозите и полимиозите у взрослых: Международная группа оценки и клинических исследований миозита / Совместная инициатива Международной организации исследований детской ревматологии. Энн Рум Дис . 2017 май. 76 (5): 792-801. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Klein RQ, Bangert CA, Costner M, et al. Сравнение надежности и достоверности инструментов оценки результатов кожного дерматомиозита. Br J Dermatol . 2008 Сентябрь 159 (4): 887-94. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ди Ролло Д., Абени Д., Траканна М., Капо А., Америо П. Риск рака при дерматомиозите: систематический обзор литературы. G Итал Дерматол Венереол .2014, 30 июня. [Medline].

  • Мецгер А.Л., Бохан А., Голдберг Л.С., Блюстоун Р., Пирсон С.М. Полимиозит и дерматомиозит: комбинированная терапия метотрексатом и кортикостероидами. Ann Intern Med . 1974 августа 81 (2): 182-9. [Медлайн].

  • Мари I, Хачулла Е., Хатрон П.Я., Хеллот М.Ф., Левеск Х., Девулдер Б. и др. Полимиозит и дерматомиозит: краткосрочные и отдаленные исходы и прогностические факторы прогноза. Дж Ревматол .2001 28 октября (10): 2230-7. [Медлайн].

  • Aggarwal R, Charles-Schoeman C, Schessl J, Dimachkie MM, Beckmann I, Levine T. Проспективное, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование фазы III, оценивающее эффективность и безопасность октагама 10% у пациентов с дерматомиозитом (» ProDERM Study »). Медицина (Балтимор) . 2021 8 января. 100 (1): e23677. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Группа изучения мышц. Рандомизированное пилотное исследование этанерцепта при дерматомиозите. Энн Нейрол . 2011 Сентябрь 70 (3): 427-436. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Efthimiou P, Schwartzman S, Kagen LJ. Возможная роль ингибиторов фактора некроза опухолей в лечении резистентного дерматомиозита и полимиозита: ретроспективное исследование восьми пациентов. Энн Рум Дис . 2006 Сентябрь 65 (9): 1233-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Iannone F, Scioscia C, Falappone PC, Covelli M, Lapadula G. Использование этанерцепта в лечении дерматомиозита: серия случаев. Дж Ревматол . 2006 сентябрь 33 (9): 1802-4. [Медлайн].

  • Dastmalchi M, Grundtman C, Alexanderson H, Mavragani CP, Einarsdottir H, Helmers SB, et al. Высокая частота обострения болезни в открытом пилотном исследовании инфликсимаба у пациентов с рефрактерными воспалительными миопатиями. Энн Рум Дис . 2008 декабрь 67 (12): 1670-7. [Медлайн].

  • Hengstman GJ, De Bleecker JL, Feist E, Vissing J, Denton CP, Manoussakis MN, et al. Открытое испытание анти-TNF-альфа при дермато- и полимиозите, одновременно получавшем метотрексат. евро Neurol . 2008. 59 (3-4): 159-63. [Медлайн].

  • Liu SW, Velez NF, Lam C, Femia A, Granter SR, Townsend HB, et al. Дерматомиозит, вызванный противоопухолевым фактором некроза у пациента с ювенильным идиопатическим артритом. JAMA Dermatol . 2013 Октябрь 149 (10): 1204-8. [Медлайн].

  • Фатхи М., Викгрен Дж., Бойсен М., Тайлен У., Йорфельдт Л., Торнлинг Дж. И др. Интерстициальное заболевание легких при полимиозите и дерматомиозите: продольная оценка легочной функции и радиологии. Arthritis Rheum . 2008 15 мая. 59 (5): 677-85. [Медлайн].

  • Линос Э., Фиорентино Д., Лингала Б., Кришнан Э., Чанг Л. Атеросклеротическое сердечно-сосудистое заболевание и дерматомиозит: анализ общенациональной выборки стационарных пациентов. Arthritis Res Ther . 2013 8 января. 15 (1): R7. [Медлайн].

    • Метод исследования — Влияние снижения стресса на основе внимательности на агрессию у взрослых с Int

    Введение

    Первые две главы представили справочную информацию о литературе, касающейся реализация внимательности среди людей с ограниченными интеллектуальными возможностями.В Целью этого исследования было определить, уменьшит ли программа MBSR агрессия в группе взрослых с ограниченными интеллектуальными возможностями. Эта секция описывает план исследования, которое проводилось на объекте, целевую группу, ее процедура отбора проб, сбор данных, метод лечения, любые этические соображения, и описание того, как анализировались данные.

    Дизайн исследования и размер выборки

    Вторичные данные были получены от агентства, которое предоставляет дневную абилитацию. услуги участникам.Это был вторичный анализ историй болезни для оценки эффективность терапевтического подхода, предлагаемого в центре дневной абилитации. В Цель этого предварительного и последующего тестирования с экспериментальным планом контрольной группы из списка ожидания состояла в том, чтобы определить, может ли программа MBSR снизить агрессивность при умственной отсталости численность населения. Независимыми переменными в этом исследовании были две группы:

    получили вмешательство, а те, кто не получил вмешательства.Иждивенец переменной была MOAS, поскольку этот инструмент измерения определяет степень различных агрессия с точки зрения ее серьезности и частоты с течением времени. MOAS используется средство для измерения уровней агрессии у участников объекта, а указанное средство готовность поделиться своими измерениями MOAS до и после тестирования для вторичных данных анализ историй болезни. Кенни (1975) указал, что есть несколько факторов

    , устанавливающий определение к дизайну до и после тестирования; например, исследование должно состоят из обработанной и необработанной группы, предварительных и посттестовых измерений и, наконец, четкого гипотеза лечебных эффектов.

    Программа внимательности преследовала две цели: улучшить качество жизни для людей с умственной отсталостью и обучают тех, кто люди, столкнувшиеся с возбуждением и / или агрессией. Следующее исследование были сформулированы вопросы:

    RQ1: Каков эффект обучения взрослых с легкими интеллектуальными нарушениями в

    MBSR техники на агрессию (степень и интенсивность физической агрессии, словесная агрессия, агрессия против собственности и аутоагрессия) как измеряется MOAS?

    H01: Взрослые с легкими интеллектуальными нарушениями, прошедшие обучение по MBSR техники покажут снижение агрессии (тяжесть и интенсивность физических

    агрессия, словесная агрессия, агрессия против собственности и аутоагрессия) относительная тем, кто не прошел обучение методикам MBSR.

    Ha1: Взрослые с легкой умственной отсталостью, прошедшие обучение по MBSR техники не покажут снижения агрессии (тяжести и интенсивности физических агрессия, словесная агрессия, агрессия против собственности и аутоагрессия) относительная тем, кто не прошел обучение методикам MBSR.

    RQ2: каков эффект времени оценки (предварительное вмешательство с MBSR

    техник и постинтервенция с помощью методик MBSR) на агрессию (степень тяжести и интенсивность физической агрессии, словесной агрессии, агрессии против собственности и аутоагрессия) у взрослых с легкой умственной отсталостью?

    H02: Будет снижение агрессии (тяжесть и интенсивность физического агрессия, словесная агрессия, агрессия против собственности и аутоагрессия) у взрослых с легкой степенью умственной отсталости при посттестовой оценке относительно предтестовой

    Оценка

    .

    Ha2: не будет снижения агрессии (серьезность и интенсивность физическая агрессия, словесная агрессия, агрессия против собственности и аутоагрессия) у взрослых с легкими интеллектуальными нарушениями при послетестовой оценке по сравнению с предварительным тестом оценка.

    RQ3: Каков эффект обучения взрослых с легкими интеллектуальными нарушениями в

    MBSR техники внимательности, измеряемой внимательностью детей и подростков Измерить (CAMM)?

    H03: Будет усиление внимательности по данным CAMM на взрослые с ограниченными интеллектуальными возможностями.

    Ha3: не будет увеличения внимательности, как измерено CAMM на взрослые с ограниченными интеллектуальными возможностями.

    RQ4: Каков эффект времени оценки (предварительное вмешательство с MBSR

    методик и постинтервенция с помощью методик MBSR) на внимательность у взрослых с легкая умственная отсталость?

    H04: Увеличится внимательность (предварительное вмешательство с помощью MBSR методы и постинтервенция с помощью методик MBSR) у взрослых с интеллектуальным инвалидность.

    Ha4: не будет увеличения внимательности (предварительное вмешательство с MBSR методы и постинтервенция с помощью методик MBSR) у взрослых с интеллектуальным инвалидность.

    Тридцать шесть участников были оценены с помощью инструмента измерения MOAS, который использовался для определения частоты и тяжести физической агрессии, вербальной

    агрессия, агрессия по отношению к другим и аутоагрессия. МОАС была завершена при поддержке директора психологии и специалиста по поведенческим вмешательствам еженедельно в течение 3 недель до сеанса лечения, а также еженедельно в течение 3 недель после прекращение лечебного сеанса.MOAS состоит из критерия оценки, в котором оценка для каждой категории добавляется, умножается на сумму веса, а затем добавляется в общий взвешенный балл. Средний балл определял значительные изменения в поведении в течение конкретное время. Для определения корреляции и взаимосвязи между возрастом и мерой был использован ковариационный анализ (ANCOVA) с учетом возраста. Поскольку не было отношения между переменными, был проведен ANOVA (дисперсионный анализ). А 2 x 2 ANOVA был проведен для изучения различий в баллах MOAS между предварительное и посттестовое и по группам.ANOVA 2 x 2 был проведен для исследования различия в показателях CAMM между предварительным и последующим тестами, а также по группам. Этот анализ проводился с использованием SPSS версии 25.0 для windows.

    Рисунок 1. Описание схемы предварительного и последующего тестирования, где R представляет рандомизацию

    участника, O представляют оценку инструмента MOAS, а X представляет программа внимательности.

    Размер выборки был рассчитан путем определения статистической мощности и альфа-уровни.Статистическая мощность была введена в программное обеспечение G * Power analysis, программу предназначен для вычисления размера участника. Статистическая мощность 0,80 и альфа-уровень 0,05. оценил необходимый размер выборки в 34 участника. 36 участников исследования в обоих исследуемая и контрольная группы имели средний возраст 47,3 года (SD = 14,7).

    Население, обстановка и инструмент Население

    Целевой группой для этого исследования были люди с диагнозом легкая ограниченными интеллектуальными возможностями.Тяжесть когнитивного уровня функционирования человека. было определено их психологической оценкой, полученной от директора психологической службы до начала исследования. Критерии были установлены для тех, которые в высшем функциональном диапазоне умственной отсталости, поскольку они лучше

    понимание концепции процедуры; следовательно, те, у кого диагностировано Для участия были выбраны от легкой до умеренной умственной отсталости.Возраст населения

    R Экспериментальный Группа (R) О Икс О Контроль Группа (R) О Нет Вмешательство О

    были в возрасте от 21 до 77 лет, в том числе 16 мужчин и 20 женщин. В те, кто участвует в программе внимательности, 11 были женщинами и 7 были самцы. В контрольную группу листа ожидания вошли 8 женщин и 10 мужчин. Этническая принадлежность количество участников варьируется, поскольку не было определенных критериев этнической принадлежности для участия в учиться.

    Лица, участвовавшие в программе, у которых диагностирована легкая умственная отсталость и код диагноза 319.F70 (APA, 2013) и диагнозы умеренная умственная отсталость с кодом диагноза 319.F71 (APA, 2013). имеют право участвовать в процедуре осознанности. Участвовать в внимательности процедуры, участники должны были: иметь историю агрессии, были ли физическая, словесная, имущественная агрессия или самоповреждение; и уметь

    когнитивно понять концепцию внимательности или, по крайней мере, уловить компоненты закрывая глаза и обращая внимание на дыхание.Все, кто проявил интерес к участие в программе внимательности было принято, если соответствовало критериям, и после зачисления достиг 18 участников, остальные помещены в контрольную очередь группа. Участники списка ожидания прошли тренинг осознанности после того, как сбор данных был завершен. завершенный.

    человека, участвовавшего в программе внимательности, посетили дневной центр и были на личностно-ориентированном плане поддержки для указанных целевых реакций физического агрессия.Согласно Artesani и Mallar (1998), план, ориентированный на человека, обеспечивает более глубокое понимание проблемного поведения. В случае с участниками все люди были на личностно-ориентированном плане поддержки, который обеспечивал позитивные подходы к

    заменяющих поведения, таких как получение словесной похвалы в отсутствие проблемных поведение.

    В учреждении три класса, но по общему количеству взрослых три занятия, вмешательство было начато с двух классов (36 участников), чтобы сохранить размер класса до разумного числа в зависимости от наличия персонала.Третий класс (контрольная группа), которая была сопоставима с группой лечения по всем интеллектуальным и демографические характеристики, получившие вмешательство через несколько недель после первоначального вмешательство было завершено. Отбор участников на объекте производился на основе способность человека понимать концепцию внимательности и ее вмешательство процедуры приведут к участникам категории легкой умственной отсталости. Этим критериям соответствуют три класса, и в двух из них учащиеся. были выбраны для удобства лечения, а третий классные комнаты были присвоены статусу контрольной группы.

    Настройка

    ABC — это некоммерческое агентство, которое предоставляет различные услуги взрослым с диагнозом с умственной отсталостью. Услуги включают услуги дневной программы, услуги по проживанию, и координация услуг Medicaid. Примерно 185 человек с диагнозом различные уровни функциональной и связанной с ней инвалидности получают услуги дневной программы в конкретный объект. Есть тренажерный зал, который используется для концертов и мероприятий, в котором программа внимательности будет проводиться.

    Лица, которые посещают программу, участвуют в различных сферах обслуживания / классах, например, самообслуживание (зона обслуживания, которая обучает навыкам повседневной жизни) или когнитивное обслуживание

    Область

    (где людей учат познавательным задачам, требующим решения проблем и мышление). Другие конкретные области включают в себя зону входа в сообщество, которая учит индивидуальные профессиональные навыки для вступления в сообщество для работы.

    Есть различные уровни поддержки, предоставляемые учреждением, например, помощник инструкторы и инструкторы.Инструкторы и помощники инструкторов работают индивидуально. базироваться с людьми и оказывать поддержку, необходимую для достижения их области обслуживания цели. Есть несколько вспомогательных сотрудников, включая координаторов дневных программ, которые обеспечивают наблюдение за инструкторами и помощниками инструкторов. Координаторы дневных программ обеспечить надлежащее оказание услуг дневной программы и действовать как связь между дневной программой и жилым помещением.

    Было два психолога со степенью магистра, которые сыграли важную роль в объект дневной программы.Психолог программы убедился, что человек получает надлежащие психологические услуги, получение соответствующих психиатрических услуг и посредник между психиатром, психологом и учреждением интерната с точки зрения управления

    дезадаптивное поведение. Психолог программы обеспечил личностно-ориентированную поддержку план составлен в соответствии с поведением человека и контролируется лицензированным Клинический психолог. Разрешение на анализ вторичных данных предоставлено директором. дневного обслуживания и помощник исполнительного директора.

    Инструмент

    Надлежащее документирование агрессии крайне важно при проведении исследования такой величины (Silver & Yudofsky, 1991). Юдофски и Сильвер (1991) разработали Инструмент MOAS как инструмент измерения, который используется для оценки степени тяжести и частоты

    агрессии. Оливер, Кроуфорд, Рао, Рис и Тайрер (2007) заявляют, что MOAS — это инструмент, который следует использовать, когда вмешательства направлены на снижение агрессивного поведения в те, у кого диагностирована умственная отсталость (Silver & Yudofsky, 1991).

    Модифицированная шкала явной агрессии

    MOAS разделен на четыре раздела, которые помечены: словесная агрессия, физическая агрессия по отношению к себе, физическая агрессия по отношению к объектам и физическая агрессия. агрессия по отношению к другим. Каждая категория содержит сведения о топографии поведения (Silver & Yudofsky, 1991), предоставляется шкала от 1 до 4, указывающая на степень тяжести поведение, например, словесная агрессия: громкие звуки будет равняться 1, тогда как угроз для других, самооценка будет 4.Минимальный балл по шкале (для самого низкого уровня агрессия) — это ноль и максимальный балл (для максимального уровня агрессии — десять). В объект изменил MOAS, чтобы включить показатель частоты для каждого типа агрессия.

    Было проведено несколько модификаций MOAS, которые привели к с приемлемыми уровнями надежности и достоверности (Cohen, Tsiouris, Flory, Kim, Freedland, Хини, Петтингер и Браун, 2010 г.). Несколько исследований (Chukwukekwu & Stanley, 2008; Cohen et al., 2010; Оливер, Кроуфорд, Рао, Рис и Тайрер, 2007; Tyrer et al., 2008). Использование MOAS в отношении агрессии в отношении различных психиатрических групп также доказало свою эффективность. надежная и действительная конструкция, основанная на последовательности, оценке, а также на внутренних и внешние действительности.

    Для определения достоверности и надежности MOAS было предпринято несколько измерений. построен для обеспечения эффективности. Коэн, Циурис, Флори, Ким, Фридленд, Хини,

    Петтингер и Браун, 2010 использовали выборку из более чем 2000 человек с использованием различных переменных, где результаты оценок варьировались в зависимости от возраста и уровня ID.Диагностическая достоверность также была используется для проверки гендерных различий между переменными. Это конкретные значения достоверности продемонстрировали эффективное использование MOAS и продемонстрировали надежный инструмент глобальной оценки.

    После заполнения MOAS общая сумма всех оценок для каждого типа

    агрессии будет использоваться для анализа, поскольку они определили серьезность и частоту различные типы агрессии, которые человек совершал до вмешательства и после вмешательство.Шкала предназначена для измерения встречаемости каждого типа агрессия по шкале 0-4. Оценки от 0 до 4 относятся к серьезности поведение, и конкретные примеры перечислены для каждого рейтинга. Поэтому больше в каждой категории можно проверить более одного элемента, если такое поведение имело место. Общий балл для каждой подшкалы есть взвешенная сумма. Таким образом, человек, продемонстрировавший вербальную агрессия на всех уровнях могла быть отмечена галочкой рядом с пунктами 1, 2, 3 и 4 что привело бы к 10 баллам за словесную агрессию.

    Во время анализа я использовал общую взвешенную сумму баллов за каждую неделю, чтобы определить статистические различия. Я также использовал общую частоту появления поведения, чтобы определить статистические различия.

    Показатель внимательности детей и подростков (CAMM)

    Как показано в Приложении E, Измерение внимательности детей и подростков (CAMM) Разработанная Греко, Бэром и Смитом, шкала Ликерта из десяти вопросов используется для оценки осведомленность человека и эффективность программы внимательности (Greco, Baer, ​​&

    Смит, 2011).Чтобы оценить эффективность программы внимательности, каждый человек попросили заполнить CAMM до и после вмешательства.

    Рейтинг CAMM состоит из шкалы от 0 до 4, где 0 никогда не соответствует действительности, а 4 означает всегда правда. Греко, Баер и Смит (2011) заявляют, что более высокий балл по CAMM соответствует более высоким уровням внимательности. Вычисляются общие баллы по CAMM. суммируя ответы человека на десять вопросов. Оценки могут давать диапазон от 0 до 40, причем 40 очень внимательны.CAMM сообщает, что альфа Кронбаха составляет 0,81, что указывает на последовательность и адекватную внутреннюю достоверность (Greco, Baer, ​​& Smith, 2011).

    Процедуры

    Сбор вторичных данных начался после институционального обзора Уолденского университета. Правление (IRB) рассмотрело заявку и одобрило сбор данных. Утверждение сбор данных уже был предоставлен агентством. Я не контактировал с

    участника, только программные данные, которые были собраны на этапе лечения Директором Психологии и обезличен.Собранные данные были результатом Измерения MOAS и CAMM, используемые до и после программы внимательности.

    участников были защищены и присвоены номера, так как это поможет в идентификации MOAS. и оценки CAMM. MOAS и CAMM были завершены до лечения и по окончании лечения. Собранные данные представляли собой бумажные записи, которые хранились агентство в закрытом помещении в комнате звукозаписи. В Приложении F представлен лист записи. который использовался для записи всей необходимой информации из деидентифицированных историй болезни. для использования в этом вторичном анализе.

    Программа внимательности — это восьминедельная программа, состоящая из нескольких компоненты программы снижения стресса на основе осознанности, такие как сканирование тела, легкие движения йоги и управляемая медитация, которая следует рекомендациям подошв

    футов (Приложение C). Тридцать шесть участников в учреждении спросили, хотят ли они

    присоединиться к группе медитации. Все участники высокофункциональны и подпадают под легкую умеренный диапазон интеллектуального функционирования.

    Согласие на участие в программе отправлено родителям и / или защитникам описание использования и преимуществ участия в снижении стресса на основе внимательности программа. Участникам и их родителям / защитникам сообщили, что программа будут встречаться раз в неделю в течение 8 недель и не будут мешать их дневной программе Сервисы. Первоначальная оценка была проведена директором психологии, когда она предоставил участникам инструменты MOAS и CAMM.

    Программа внимательности не оказала вредного воздействия (Praissman, 2008).Это научили участников альтернативным стратегиям преодоления стресса и тревожности, а также агрессия. Эта форма вмешательства может быть полезна для снижения стресса, беспокойства, и агрессии, а также может предоставить альтернативный подход к лекарствам для лечения симптомы, связанные со стрессом, тревогой и даже агрессией.

    Меры по защите участников

    Были приняты все меры для защиты прав участников программа внимательности.Агентство предоставило согласие, позволяющее исследователю использовать вторичные данные. Использованному сбору данных был присвоен номер. Демографические информация, такая как имя, дата рождения, диагноз, не требовалась для внимательности

    программа. Собранные данные хранились агентством в запертом картотеке в комната записей.

    Посещаемость была зафиксирована на MOAS. Сеансы макияжа не проводились во время учебы. Однако всем участникам было рекомендовано посещать их еженедельные сеанс осознанности.Был проведен анализ посещаемости, чтобы определить, больше ли посещаемость связана либо с повышенной внимательностью к CAMM, либо с улучшением результата на МОАС. Предполагалось, что навыки, приобретенные в течение восьминедельной программы, повысить способность человека справляться со стрессом и управлять уровнем агрессии.

    Неделя 1: Введение в программу снижения стресса на основе внимательности

    Первая неделя состояла из введения в внимательность и ее цели.Это также состоит из представления каждого участника и того, что он хотел бы получить из курса медитации. В последующие недели различные медитативные практики были включены, такие как управляемая медитация, прогрессивная мышечная релаксация и тело сканирование. В программу также входили упражнения на растяжку и легкую йогу. Звук бар или поющая чаша были введены до начала сеанса и до окончания сессия.

    Неделя 2: Введение в осознанное дыхание

    Вторая неделя состояла из введения и практики осознанного дыхания.Были использованы специальные реквизиты, такие как сфера Хобермана, поскольку она обеспечивает визуализацию вдох и выдох и помогает участникам понять концепцию осознанное дыхание. Во время урока звучали различные музыкальные треки для медитации, чтобы улучшить опыт.

    Неделя 3 и 4: осознанное дыхание и легкие позы йоги

    Третья неделя состояла из комбинации легких поз йоги и внимательности. дыхание с помощью сферы Хобермана и музыки для медитации.Неделя четвертая состояла из введения в сидячую медитацию и сканирование тела. Тело сканирование отвлекает внимание людей на дыхание, а затем на определенную часть их тело (Praissman, 2008). Управляемая медитация с мобильного телефона Insight Timer

    einzeltherapie — Перевод на английский — примеры немецкий

    Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.

    Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

    Психометрические оценки durchgeführt werden, Psychometrische und psicoeducatvas. einzeltherapie für kinder, jugendliche, erwachsene und ältere menschen.

    Проводятся психометрические оценки, психологические и психологические исследования. индивидуальная терапия для детей, подростков, взрослых и пожилого населения.

    Психологический кабинет в Мадриде, wo wir bieten dienstleistungen für paartherapie, familientherapie, einzeltherapie , kinder-und jugendliche, senioren und therapie kurse und workshops für unternehmen und учреждение…

    Психологический кабинет в мадриде, где мы предлагаем услуги терапии для пар, семейной терапии, индивидуальной терапии, , детей и молодежи, пожилых людей, а также терапевтические курсы и семинары для компаний.

    Gruppen- und Einzeltherapie Kinder s, Jugendliche und Erwachsene.

    Einzeltherapie , Paar oder Familie.Dienstleistungen für Kinder / Mädchen, Jugendliche und Erwachsene.

    Индивидуальная терапия , для пары или семьи. Услуги детям / девочкам, подросткам и взрослым.

    Kinder und Jugendliche mit эмоциональные проблемы, Verhaltensprobleme oder psychosomatischen Störungen erhalten gegebenenfalls eine entsprechende Einzeltherapie .

    Дети и подростки с психическими проблемами или психосоматическими расстройствами получают соответствующую индивидуальную терапию .

    Neben der Einzeltherapie wird zudem in unterschiedlichen Gruppentherapien mit dem Patienten gearbeitet.

    В дополнение к индивидуальной терапии , пациенты также проходят различные групповые терапии.

    Bei jungen Erwachsenen kann die Einzeltherapie auch als alleinige Behandlungsform durchgeführt werden.

    Einzeltherapie (vorwiegend schwere Autoaggressionen und Aggressionen),

    So kommen neben dem verbalen Austausch zwischen Therapeut und Patient etwa kreative Techniken oder nonverbale Kommunikation zum Einsatz, Einzeltherapie ist ebenso möglich wie Paar- oder Gruppensitzungen.

    Таким образом, в дополнение к вербальному обмену между терапевтом и пациентом могут использоваться творческие техники или невербальное общение, и индивидуальная терапия также возможна как парные или групповые сеансы.

    Psychoanalytische Einzeltherapie ist das Beschreiten eines neuen Weges, zuerst im Schutzraum der Beziehung zu einem Therapeuten.

    Психоаналитическая индивидуальная терапия — это вступление на новый путь, сначала в приюте отношений с терапевтом.

    Analytische Einzeltherapie ist eine Möglichkeit, Hoffnung zu schöpfen, wieder frei zu denken, freier zu handeln und schmerzliche Erfahrungen zu bewältigen.

    Аналитическая индивидуальная терапия — это способ обрести надежду, снова начать думать свободно, действовать более свободно и справляться с болезненными переживаниями.

    Die Rhythmische Massage wird als Einzeltherapie — in der Regel ein- bis zweimal wöchentlich — in Einheiten von 30-60 Minuten durchgeführt, mit einer zusätzlichen Nachruhe von 30 Minuten.

    Ритмический массаж проводится как индивидуальная терапия — как правило, один или два раза в неделю — продолжительностью от 30 до 60 минут с последующим периодом отдыха продолжительностью 30 минут.

    Analytische Einzeltherapie kann, wie bereits von Freud entwickelt auf der Couch stattfinden, im sich gegenüber sitzen, aber bei manchen Patienten im Spazieren gehen.

    Аналитическая индивидуальная терапия может, как уже было разработано Фрейдом на кушетке, проходить в противоположном направлении, но у некоторых пациентов ходьба.

    Gruppenpsychotherapie ist ein mächtiges therapeutisches Instrument, dass es Menschen ermöglicht, Konflikte zu lösen, Entwicklungsdefizite aufzuholen und sich neue Lebensmöglichkeiten zu eröffnen, denen dies in einzeglicht 917

    Групповая психотерапия — мощный терапевтический инструмент, который позволяет людям разрешать конфликты, компенсировать недостатки развития и открывать новые возможности для жизни, что часто было бы невозможно в такой степени в индивидуальной терапии .

    Qualifikationen: Тренер — Психотерапевт-консультант — Психотерапевт — Психоаналитик — Айнцельтерапит — Группенпсихотерапевт — Супервайзер Lehrpraxis — Ausbildungspraxis Detaiilierter Lebenslauf Mehr als nur Psychotherapie Ich biete neben deben de en de Möglich

    Квалификация: тренер — консультант, психолог, психотерапевт — психоаналитик — индивидуальный терапевт — групповой психотерапевт — супервизор Практика обучения — практика обучения Подробная биография Больше, чем просто психотерапия В дополнение к возможности классической индивидуальной терапии , я также предлагаю другие терапевтические подходы.

    Ein halbes Jahr später, nachdem er mir den Traum erzählt hatte, brachte er ein am Morgen spontan mit den Fingern gemaltes Bild in seine Einzeltherapie mit.

    Спустя полгода, после того как он рассказал мне этот сон, он внес в свой индивидуальную терапию картинку, спонтанно нарисованную его пальцами утром.

    Die Behandlung erfolgt als Einzeltherapie und dauert in der Regel 30 Minuten (Bobath und PNF 60 Minuten).

    Лечение состоит из индивидуальных сеансов терапии, сеансов, и каждый сеанс обычно длится 30 минут (Бобат и PNF: 60 минут).

    Die Einzeltherapie eines Kindes oder Jugendlichen wird in der Regel mit einer Beratung eines Elternteils oder der Eltern kombiniert.

    Индивидуальная терапия ребенка или подростка обычно сочетается с консультированием одного из родителей или родителей.

    Während der nächsten Monate erlebte der Patient mich in der Einzeltherapie zunehmend als freundliche Unterstützung, während er die Gruppe und besonders meine Co-Therapeutin als feindlich und sehr fordernd erlebte.

    В течение следующих месяцев пациент все больше воспринимал меня как дружескую поддержку в индивидуальной терапии , в то время как он воспринимал группу и особенно моего со-терапевта как враждебную и очень требовательную.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *