Аутоагрессия у взрослых: Аутоагрессия у взрослых 🍋 профилактика, причины, симптомы

Разрушая себя. Почему психика начинает работать против человека? | Психология жизни | Здоровье

Понятие «аутоагрессия» для разных специалистов означает разное. Одни считают, что речь идет про негативные эмоции, которые могут быть направлены по отношению к себе самому. Обычно под ними понимают злость, гнев, раздражительность. Другие считают, что аутоагрессия — это саморазрушительное поведение, нанесение вреда своему душевному равновесию.

Суть вопроса

Термин «аутоагрессия» образован от двух слов: «ауто» («направленный на себя») и «агрессио» («приступ», «нападение»). Понятие это достаточно многозначное. «Аутоагрессией принято считать причинение вреда человеком самому себе. Если рассматривать ситуации выраженного вреда, то эти состояния, скорее всего, будут расцениваться как симптом психического заболевания», — говорит психолог высшей категории Института детской и взрослой неврологии и эпилептологии им. Святителя Луки Елена Макарова.

По сути, можно интерпретировать такой разрушающий процесс как то, что по ряду причин организм человека начинает бороться не со стрессовой ситуацией, которая ввела тело в стресс, а с самим человеком, страдающим от стресса. Мозг в тревоге, на фоне чего начинается сбой в выработке эндорфинов, которые называют гормонами счастья. Вследствие этого меняется биохимия мозга, а в крови увеличивается число гормонов стресса, побуждающих его собственно к агрессии.

Если рассматривать психоанализ, то в нем аутоагрессия является защитным механизмом, при котором человеку надо дать разрядку психике, но, так как он не может этого сделать на внешнем объекте, то он направляет на то, что есть под руками.

Конечно же, многих волнует группа риска, точнее, то, кто больше подвержен такому явлению. «Аутоагрессию можно встретить в разном возрасте. В любом случае необходимо разобраться, в чем состоят эти проявления, как они возникли, что могло послужить причиной и может ли сам человек критично относиться к этим действиям. По результатам беседы доктор решает, к какому состоянию или заболеванию относится аутоагрессия», — говорит психолог.

Причины появления проблемы

Есть несколько толчков для развития такой патологии. Одним может служить запрет, точнее, запреты. Аутоагрессивные действия характерны для детей в возрасте 3-4 лет, которые таким образом реагируют на родительское «нет». Еще одна причина — недостаток любви и заботы. В этом случае речь идет о том, что человек чувствует себя ненужным, ищет причины этого в своем не очень хорошем поведении и наказывает себя.

Еще одна причина — унижения. Если над ребенком или взрослым издеваются, его унижают, он испытывает насмешки и невнимание к его проблемам, может включиться механизм самообвинения и разрушения. Нередки случаи проявления аутоагрессии и в конфликтных ситуациях. «Проявления аутоагрессии могут быть различными. В практике работы с детьми и подростками мы часто сталкиваемся с тем, что проявления аутоагрессии связаны с элементами манипуляций окружающими людьми. Ребенок может биться головой о стену или кусать себя, если ему что-то не дали, подростки также могут причинять себе вред напоказ, „чтобы увидели, как я могу“.

Начальные проявления таких нарушений поведения можно скорректировать психологическими способами. Встречаются случаи, когда дети действительно не знают иных способов общения, не умеют общаться и взаимодействовать конструктивно, не умеют договариваться и объяснять собеседнику словами причины своих состояний и наилучшие варианты решения проблем. Способы коммуникации, которые задает семейное окружение, играют основную роль в формировании негативных паттернов поведения. На них прежде всего мы и направляем усилия при построении коррекционной работы. Авторитарный стиль воспитания, например, может провоцировать в том числе и проявления аутоагрессии», — подчеркивает Елена Макарова.

Иногда с помощью аутоагрессии человек пытается справиться с мучающим его чувством вины. Самонаказание приносит ему облегчение. Правда, оно временное. Лучше всего поступать иным образом, если есть понимание, что психика работает против собственного организма. «Если вы столкнулись с аутоагрессией, необходимо проконсультироваться со специалистом о возможностях и способах ее коррекции. При аутоагрессии в детском и подростковом возрасте качественную консультацию смогут вам предложить специалисты детских центров. Если речь про взрослых, соответственно, надо обращаться к тем, кто работает с людьми такого возраста», — советует психолог.

Клиническая картина

Если говорить про внешние проявления проблемы, то врачи выделяют следующие признаки:

• неосознанная склонность к рискованному поведению;
• разрушающие привычки;
• совершенствование тела с чрезмерным упорством;
• намеренный отказ от еды, чтобы вызвать у окружающих вину;
• жертвенное поведение;
• самообвинения, придуманные страдания, граничащая с нездоровой застенчивость, повышенное чувство долга, хроническое ощущение обиды.

Нередко проблемы с психикой, когда эмоции в отношении внешнего мера подавляются и перенаправляются на себя, приводят к сбоям в работе организма на физическом уровне: к проблемам с сердцем и сосудами, повышению артериального давления, сбоям в пищеварительной системе и т. д. Так что не стоит заниматься самобичеванием, лучше направить усилия на поиск хорошего специалиста и справиться с проблемой на профессиональном уровне. Тогда жизнь получит новые краски, а здоровью (как физическому, так и психологическому) ничто не будет угрожать.

чем она грозит и почему возникает у взрослых и детей – Impulsion.ru

Аутоагрессия – состояние, во время которого злость и недовольство направлено внутрь себя. Человек мысленно и вслух ругает себя, произносит в свой адрес обзывательства, считает себя некрасивым, толстым, неудачливым, нелюбимым. Как проявление аутоагрессии влияет на человека и можно ли его исключить – рассмотрим в статье.

Аутоагрессия – это саморазрушение. Вопреки тому, что человек склонен беспокоиться о собственной безопасности и ограждать себя от негатива, он нередко обращает внутрь себя отрицательные эмоции, не получившие выход наружу.

Проявление аутоагрессии крайне негативно влияет на организм, вызывая психосоматические заболевания, нервные срывы, апатию, депрессию.

Человек не принимает себя, свое тело, свою деятельность, неадекватно оценивает собственные возможности, отрицает желания. У каждого человека проявление аутоагрессии индивидуально: кто-то осознанно занимается самобичеванием, а кто-то делает себе плохо на бессознательном уровне.

В первом случае человек специально может причинять себе душевную и даже физическую боль. Во втором – получение травмы происходит само собой. Например, человек утрачивает бдительность за рулем и попадает в аварию, влекущую за собой боль. Или, считая, что недостаточно трудится, заставляет себя работать из последних сил, после чего организм дает сбой и наступает обострение хронического заболевания, которое само укладывает человека на больничную койку.

Аутоагрессивное поведение считается противоестественным для человека, оно имеет под собой разрушающую основу.

Несмотря на то, что проявления аутоагрессии индивидуальны, психологи сумели создать универсальную классификацию поведения, при котором аутоагрессия имеет место.

Проявления аутоагрессии подразделяются по следующим признакам:

1. Сфера влияния: социальная, психологическая, духовная, физическая.
2. Уровень произвольности: неосознанный либо осознанный.
3. Метод реализации: непосредственный, опосредованный, расширенный, трансагрессивный.
4. Способ проявления: аутизм, расстройство пищевого поведения, склонность к суициду, увлечение сектами, культами, экстремальный спорт, виктимность, алкогольная и наркотическая зависимость, нанесение увечий и причинение самому себе боли.

Почему появляется аутоагрессия и в чем у людей разных возрастов и положений? По мнению психоаналитиков, аутоагрессия является защитным психическим механизмом. В таком проявлении агрессия, направленная на определенного человека или ситуацию, не достигает цели и устремляется внутрь.

Например, излишняя робость и деликатность не позволяет человеку ответить хамством на хамство, отказать в чем-то. Человек соглашается или терпит хамство, одновременно взращивая неприятие ситуации. Невысказанность трансформирует неприятие в злость, направляет ее на себя, запускается процесс самобичевания, то есть аутоагрессии.

Согласно теории, разработанной психологом Г. Пилягиной, развитию аутоагрессии способствуют некоторые формы:

• человек с развивающейся фрустрацией, внутренним конфликтом и отрицанием агрессии параллельно с отрицанием мнений других людей, воспринимаемых как собственные;
• возникновение ситуации с травмированием психики и активацией поведенческих механизмов защиты;
• обратная связь с негативным подтекстом (не сбылись ожидания относительно чего-то или кого-то, есть необходимость в решении внутреннего конфликта, проявление агрессии из вне).

Психологи утверждают, что важную роль в возникновении аутоагрессии отводят родительским отношениям. Когда малыша хвалят и одновременно направляют на правильный путь, он воспринимает себя адекватно.

Когда над ребенком установлен тотальный контроль и постоянно указывают, что и как нужно делать, они лишается аутентичности и живет чужим пониманием жизни и происходящих событий.  Если не получается добиться результата, которого от него ждут, детская психика запускает процесс аутоагрессии.

Одной из причин проявления недовольства собой является развитие качеств, присущих перфекционисту. Человек ставит себе завышенные планки, предъявляет завышенные требования, хочет все сделать идеально. Когда результат далек от цели – начинается процесс саморазрушения.

Аутоагрессия у детей / ребенка имеет свои особенности и симптомы. Дети доставляют себе боль посредством нанесения ударов, царапают кожу, щипаются, рвут волосы, кусают себе конечности. Возникновение подобного поведение наблюдается обычно после того, как ребенка наказывают, ругают или запрещают что-либо.

Если ребенок не умеет переключать внимание с негативной ситуации, агрессивные действия у малыша происходят непроизвольно и почти сразу же после случившегося. Ребенок постарше уже начинает скрывать от других следы физического самобичевания, а мысленное ругательство и обвинение себя происходит в одиночестве.

Некоторые дети используют методы аутоагрессии для привлечения внимания со стороны родителей, друзей. Если маленькие дети способны себя ударить, поцарапать и показать рану маме, чтобы она пожалела, то подростки уже действуют иными способами для получения уважения и внимания. Мальчики курят, выпивают алкоголь, чтобы казаться независимыми и самостоятельными, девочки изнуряют организмы диетами и спортом, чтобы быть привлекательными.

Попытки свести счеты с жизнью имеют цель одновременно самонаказания, ухода от сложностей и обращения внимания к своей личности.

Детская аутоагрессия возникает при сложных социальных и семейных отношениях. Причины развития подобного поведения следующие:

1. Психологический тип ребенка, при котором наблюдается заниженная самооценка, частое плохое настроение, апатия, закрытость от общества. Таки дети часто тонко чувствуют эмоциональное состояние других людей, готовы помочь им в ущерб себе.
2. Реакция на наказание. Малыш не может ответить на негатив, исходящий от взрослых, поэтому изливает обиду внутрь собственного организма.
3. Родительские ссоры, вызывающие у ребенка страх, беспомощность, обвинение самого себя. Ребенок не говорит слова в защиту кого-либо из родителей, занимается тем, что сознательно причиняет боль себе.
4. Дефицит внимания со стороны отца и матери. Ребенок наносит себе травмы, на которые реагируют родители и больше времени проводят с ним, жалея его.
5. Завышенные требования, предъявляемые к ребенку. Учеба — только на отлично, спортивные достижения – только на золотую медаль, олимпиады и конкурсы – только с призовыми местами. Малыш старается угодить и выполнить стоящие перед ним задачи. Но если не получается, а его ругают, к подавленности добавляется аутоагрессия. Нанося себе физическую боль, ребенок наказывает себя за то, что не смог оправдать ожидания взрослых.
6. Родительский пример аутоагрессии, который перенимают дети. Расстроенная мама закрывается в комнате и лежит, отказываясь от еды и общения. Расстроенный папа называет себя никчемным и никому не нужным человеком, уходит в запой. Ребенок, глядя на такое поведение, невольно примеряет его на себя и поступает аналогично.

Аутоагрессия у детей подразделяется на:

• вербальную, когда самобичевание носит психологический характер;
• физическую, когда наносится вред телу.

Ребенок, привыкающий к аутоагрессии, с трудом решает конфликты и споры, плохо умеет выстраивать разговор и доказывать свою точку зрения.

Со временем такие дети становятся мнительными и молчаливыми, в связи с чем теряют навыки общения и социальной адаптации.

Аутоагрессия у взрослых чаще всего наблюдается при развитии неврозов и депрессии, далеко не сразу симптомы проявляются и становятся очевидными. Первые «звоночки» такого отклонения – увлечение опасными видами спорта, алкоголизм, наркомания, сексуальная распущенность, расстройство пищевого поведения.

Взрослые люди сознательно или бессознательно совершают некие действия, которые разрушают здоровье и организм. Разозлившись или расстроившись из-за чего-либо, человек может много пить, курить, употреблять наркотики, броситься под машину или с высоты, сесть в автомобиль за руль, предпринять попытку самоубийства. У взрослых людей выделяют некоторые типы аутоагрессии:

• Виктимная. Люди, чувствуя себя обиженными, специально провоцируют опасные ситуации – идут на крышу, на мост, выходят на оживленную проезжую часть.
• Фанатическая. Когда кто-то осознанно приносит себя в жертву сектантам, становится болельщиком, вступает в фан-клуб звезды кино или эстрады и действует во вред себе, но во имя кумира.
• Пищевая: в виде анорексии или булимии, расстройства пищевого поведения.
• Суицидальная. Попытка свести счеты с жизнью бывает демонстрационной (исключительно для того, чтобы манипулировать близкими и привлечь к себе внимание) и реальной (попытка уничтожить себя физически либо нанести увечья). Диагностируются так называемый «растянутый» суицид, который случается, когда на протяжении длительного времени человек ездит за рулем в нетрезвом виде, участвует в опасных заездах, прыгает с крыш, ходит по канатам на высоте, подвергает опасности жизнь.

В любом случае, специалисты утверждают, что приступы аутоагрессии взрослых имеют корни в детстве, когда они обижались, испытывали унижение, переживали за родительские ссоры.

Чтобы понять, насколько вы подвержены склонности к разрушению самого себя, пройдите тест «Аутоагрессия». На все вопросы отвечайте «да» или «нет», за положительный ответ начисляйте 5 баллов, за отрицательный – 0.

1. Вас легко вывести из себя?
2. Вы согласны с тем, что сила – лучшее доказательство?
3. Если ваше мнение не совпадает с чужим, вступите ли вы в спор?
4. Можете ли вы совершить какое-либо действие кому-то назло?
5. Завидуют ли вам люди?
6. Способны ли вы на грубость по отношению к другим?
7. Существует ли человек, ненавистный вам по-настоящему?
8. Вы положительно относитесь к высмеиванию людей?
9. Можете ли наказать ребенка, применив силу?
10. Испытываете ли вы чувство, что ваше присутствие раздражает окружающих?
11. Нравятся ли вам фильмы ужасов, боевики?
12. Можете ли вы, разозлившись, сломать что-то?
13. Выступаете ли вы за смертную казнь?

Сосчитайте полученные очки и проверьте информацию.

0-25 баллов: вы испытываете легкую неуверенность в себе, но отличаетесь общительностью и добрым характером. Вам нравятся люди, вы легко общаетесь и завязываете знакомства. Вы легко поддаетесь чужому влиянию, но будьте осторожны. Агрессивные люди вполне могут выбрать вас мишенью.

26-40 более баллов: вы иногда теряете контроль над собой, не можете сдержать обидных слов по отношению к другим. Вам нравится наблюдать, как люди испытывают неловкость и неуверенность, вы можете подтрунивать над ними и выставлять их на смех. Но когда подобное поведение обращается в вашу сторону, вы испытываете гнев и недовольство.

Более 40 баллов: у вас высокий уровень агрессии и аутоагрессии, вы не можете сдерживать негативные эмоции, вам сложно держать себя в руках. Вы можете проявить агрессию по отношению к человеку, который слабее вас. Если вас обидит тот, кому вы не сможете дать отпор, включите механизм аутоагрессии.

1. Повышайте самооценку, найдите свои сильные стороны, работайте над собой. Примите недостатки и разработайте план по изменению поведения и их устранения. Не торопитесь и не ждите быстрых результатов, просто идите к цели.
2. Не скапливайте негатив, отвечайте обидчикам, не держите гнев внутри. Негативные эмоции, которые не найдут выхода во внешний мир, останутся внутри и станут вредить вашему здоровью.
3. Научитесь говорить «нет» и цените свой время и опыт.
4. Не предъявляйте к себе завышенных требований. Реально оценивайте свои возможности, но не принижайте их. Научитесь принимать свои ошибки и смотреть на них объективно.
5. Не вините и не ругайте себя, старайтесь относиться к себе с уважением и любовью. Только того, кто любит себя, могут любить и другие люди.
6. Не стремитесь для всех быть идеальным – это вам только навредит. Будьте собой.

Аутогрессия у ребенка — причины и лечение

Аутоагрессия – это действия, направленные на причинение вреда самому себе. У детей проявляется в виде самоунижения, самообвинения, нанесения себе физических повреждений, суицидальным поведением, отсутствием базового инстинкта самосохранения.

Причины

Саморазрушающее поведение – это патологический механизм, который более часто проявляется у мальчиков с личностными расстройствами. Причины аутоагрессии у ребенка могут быть разными:

• Недостаток внимания и попытка привлечь его таким образом;
• Конфликты в семье;
• Физические наказания, чувство страха и беспомощности;
• Высокие требования и заниженная самооценка, чувство вины;
• У подростков – проблемы с социальными контактами, отсутствие ощущения собственной ценности.

Классификация

Базово детскую аутоагрессию подразделяют на физическую (причинение вреда своему телу) и вербальную (обвинение или унижение). По содержанию различают следующие виды:

• Самоповреждение – удары телом или головой об стену, нанесение порезов, царапание рук;
• Химическая зависимость – наркомания, алкоголизм, курение, токсикомания;
• Анорексия или булимия, нарушения пищевого поведения;
• Нарушения коммуникации, аутистическое поведение, замыкание, отказ от общения;
• Виктимное поведение – отсутствие страха за свою жизнь и здоровье, намеренный риск, прогулки по ночам, в опасных местах;
• Суицидальное поведение (иногда может выражаться как увлечение экстремальными видами спорта).

Симптомы

Маленькие дети наносят себе физические повреждения – бьются головой о стену, бьют себя руками, царапают, кусают. Дошкольники и ученики младших классов могут замыкаться, обвиняя себя в ссорах родителей, физически нарушают целостность тела редко. Девушки-подростки ограничивают себя в еде, мальчики могут начать пить и курить. Подростки режут запястья, могут рисковать жизнью, гуляя по краю крыши или залезая на высокие конструкции.

Осложнения

Если не обращать внимания на симптомы, аутоагрессия закрепляется, препятствуя формированию навыков решать конфликт словесно и справляться со своими эмоциями. Может развиться аутизм, неспособность к обучению, общению, социальная дезадаптация.

Как мы можем помочь в решении данной проблемы

Лечение аутоагрессии начинается с диагностики, выявления основных потребностей и ресурсов ребенка — этим занимается невролог. После его консультации принимается решение о необходимости вмешательства других специалистов. Часто в решении данной проблемы эффективна совместная работа невролога и психиатра. Положительную динамику также оказывает психолого-педагогическая реабилитация, в рамках которой работают арт-терапевты, АВА-терапевты и другие специалисты.

Реабилитационно-развивающий маршрут составляется после прохождения комплексной диагностики, во время которой разрабатывается актуальная на момент диагностики программа. В основном, ведущим специалистом курса становится АВА-терапевт (иногда — специалист, занимающийся эмоционально-волевой коррекцией), а деятельность остальных согласуется с используемым им планом. Звоните, чтобы записаться на консультацию в наш Центр «Импульс» в Сочи.

Импульсивная агрессия у взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности — UNIAD — Unidade de Pesquisa em Álcool e Drogas

Дж. Х. Доусон, А. Д. Блэквелл
Статья впервые опубликована в Интернете: 19 августа 2009 г.

DOI: 10.1111 / j.1600-0447.2009.01460.x

© 2009 John Wiley & Sons A / S
, выпуск
Acta Psychiatrica Scandinavica
Том 121, выпуск 2, страницы 103–110, февраль 2010 г.
Дополнительная информация (Показать все)
Как цитировать информацию для авторов История публикаций

Ключевые слова:

синдром дефицита внимания / гиперактивности у взрослых; агрессия

Реферат
Доусон Дж. Х., Блэквелл А. Д..Импульсивная агрессия у взрослых с синдромом дефицита внимания / гиперактивности.

Цель: критерии DSM-IV для синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) включают примеры «импульсивности». Этот термин может относиться к различным формам дисфункционального поведения, включая некоторые примеры агрессивного поведения. Однако импульсивная агрессия не включена в критерии DSM-IV для СДВГ. Были исследованы ассоциации импульсивной агрессии с СДВГ.

Метод. Семьдесят три взрослых мужчин с СДВГ по DSM-IV и их информаторы заполнили анкеты.Импульсивная агрессия оценивалась по двум критериям пограничного расстройства личности (ПРЛ), включая вспыльчивость и / или членовредительство.

Результаты: Логистическая регрессия показала, что особенности DSM-IV ADHD были предикторами коморбидной импульсивной агрессии. Однако по сравнению с особенностями СДВГ вербальный IQ и коморбидная психопатология были сильнее связаны с импульсивной агрессией.

Заключение. Полученные данные подтверждают включение в синдром СДВГ у взрослых признаков импульсивной агрессии, таких как вспыльчивость / вспыльчивость.Они совпадают с особенностями ПРЛ. Полученные данные используются при отборе образцов для исследования.

Значимые исходы
•
У взрослых мужчин с СДВГ главные области DSM-IV СДВГ были предикторами коморбидной импульсивной агрессии.
•
По сравнению с особенностями СДВГ вербальный IQ и коморбидная психопатология были более тесно связаны с импульсивной агрессией.
•
У взрослых импульсивную агрессию можно рассматривать как часть синдрома СДВГ, который частично совпадает с чертами пограничного расстройства личности.Полученные результаты актуальны для отбора исследовательских выборок.

Ограничения
•
Текущие оценки СДВГ имеют ограниченную надежность.
•
Неоднородность субъектов с СДВГ может включать особенности СДВГ, IQ, сопутствующие заболевания и предыдущее лечение.
•
В настоящее исследование не включены женщины.

Введение
Существует неопределенность в отношении статуса импульсивной агрессии как признака синдрома дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), поскольку агрессия обнаруживается в контексте расстройств, которые обычно сопутствуют СДВГ, таких как расстройство поведения ( CD), а у взрослых — антисоциальные и пограничные расстройства личности (1).Синдромальный контекст импульсивной агрессии у субъектов с СДВГ может иметь важное значение для отбора образцов для исследования и эффективности медикаментозного лечения и других вмешательств, которые играют особую роль в лечении СДВГ.

Критерии DSM-IV ADHD (2) включают примеры «импульсивности». Этот термин может относиться к нескольким вариативно сопутствующим формам поведения с разными нейробиологическими субстратами, которые являются особенностями нескольких психических синдромов (3–6). Считается, что импульсивность отражается в некоторых примерах нарушения концентрации внимания на задаче, быстрых плохо спланированных реакций на стимулы, отсутствия настойчивости и дезорганизации.

Импульсивность также ассоциируется с некоторыми формами агрессии (7), и одно из определений импульсивности — это «пониженный порог двигательных действий, особенно агрессивного поведения, в ответ на раздражители окружающей среды» (8). Агрессия может отражаться словесной агрессией (то есть выражением гнева и / или угрозой насилия в отношении себя или других), агрессией против собственности, аутоагрессией (то есть различными формами членовредительства) и физической агрессией по отношению к другим (9). Хотя импульсивная агрессия не включена в критерии DSM-IV для СДВГ, агрессия часто отмечается у субъектов с СДВГ (10–13) и включается в критерии «Юта» для взрослых СДВГ (14).Также сообщалось, что агрессия у субъектов с СДВГ снижается медикаментозным лечением СДВГ (15, 16).

Сообщалось о различных ассоциациях с агрессией у субъектов с СДВГ. У детей с СДВГ импульсивность и эмоциональная лабильность предсказывали антисоциальное поведение взрослых (17), а у детей и молодых взрослых «комбинированный» тип СДВГ по DSM-IV предсказывал большее самоповреждение и антисоциальное поведение по сравнению с «невнимательным» типом (18). , 19). Кроме того, СДВГ был связан с повышенным риском суицидальных мыслей у девочек-подростков (20) и попыток самоубийства или совершенного самоубийства у мальчиков-подростков и молодых людей (19, 21, 22).В другом исследовании у детей, коморбидный СДВГ с CD предсказывал большую физическую агрессию по сравнению с одним СДВГ, в то время как коморбидное оппозиционно-вызывающее расстройство (ODD) предсказывало большую вербальную агрессию (23, 24). Однако существуют противоречивые утверждения об ассоциации СДВГ с агрессией при отсутствии коморбидных расстройств, которые включают агрессию, в частности, БК, а у взрослых — расстройства личности (PD) «кластера B» DSM-IV (25). К последним относятся пограничное расстройство личности (ПРЛ), некоторые особенности которого можно рассматривать как примеры импульсивной агрессии, т.е.е. вспышки гнева, удары по людям, бросание вещей и некоторые примеры неоднократных членовредительства. Хотя последующее исследование взрослого возраста мальчиков, направленных в клинику, показало, что БК, но не СДВГ, в значительной степени предсказывает антисоциальную БП (26), другое последующее исследование, включающее официальные данные об арестах, показало, что даже мальчики с СДВГ с «низким рейтингом неповиновения» значительно более высокий уровень преступников, чем в нормальной контрольной группе (27).

Цели исследования
Целью было изучить ассоциации импульсивной агрессии у взрослых с СДВГ, оценить обоснованность импульсивной агрессии как части синдрома СДВГ у взрослых и предоставить информацию для выбора субъектов для будущих исследований методов лечения СДВГ. .

leia mais: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1600-0447.2009.01460.x/full

Помощь детям младшего возраста в борьбе с агрессией • НОЛЬ ДО ТРЕХ

Спросите любого из родителей, хочет ли она, чтобы ее ребенок был агрессивным человеком, и вы, вероятно, получите более одного ответа. В конце концов, агрессия связана как с одобряемым, так и с неодобрительным поведением в нашем сознании и в нашем обществе — как с энергией и целеустремленностью, которые помогают нам активно справляться с жизненными проблемами, так и с обидными действиями и разрушительными силами.

Большинство из нас хотят, чтобы наши дети могли постоять за себя, когда другие грубо обращаются с ними. Надеемся, что они не начнут драки, но в случае нападения смогут справиться с нападающим и не будут разбиты. Научиться находить здоровый баланс между слишком сильным и слишком низким агрессивным поведением, вероятно, является самой сложной задачей в взрослении.

Согласно теории развития, агрессивные импульсы или побуждения рождаются в человеческом ребенке и являются решающим аспектом психологической жизненной силы и выживания.В ходе здорового развития эти побуждения обычно выражаются в различных формах поведения в разном возрасте и, с помощью родителей и других лиц, постепенно переходят под контроль индивида — модерируются, направляются и регулируются, но никоим образом не искореняются. .

Агрессия — часть здорового развития

В течение первого года о младенцах не часто думают, что они ведут себя агрессивно, и все же столкновения, в которых младенец толкает, тянет или применяет силу к другому, являются признаками направленной вовне энергии и напористости, которые отражают здоровое созревание агрессии.Но 9-месячный ребенок, который дергает вас за волосы, не знает, что это может повредить — это делается в том же веселом и веселом духе, что и в других занятиях. Только на втором году жизни, когда ребенок лучше осознает свою отдельность как личность — «меня» и «вы», он может начать понимать, что злится на кого-то и ведет себя намеренно. обычно не говорят о том, что ребенок жесток или враждебен по отношению к другим до некоторого времени в течение второго года.Даже в этом случае он недостаточно знает о причине и следствии, чтобы понять последствия своего действия или то, как регулировать такое поведение по отношению к другим.Когда ваш 15-месячный ребенок разбивает хрупкий предмет, он поглощен удовольствием от самоутверждения, не ожидая его результата.

Родители иногда рассказывают мне о своем малыше, который «знает лучше», чем бить или укусить. Они считают, что это так, потому что, когда его ругают, он выглядит пристыженным. Малыш понимает не то, что он кого-то обидел или что-то разрушил, а то, что он заслужил неодобрение своих родителей.И наоборот, когда его хвалят за нежность с другим, он знает и рад, что его одобряют за такое поведение в данный момент.Потребуется время и много напоминаний, прежде чем он поймет, что отказ от ударов и укусов применим ко многим ситуациям. Маленькие дети, особенно дети младше трех с половиной лет, едва ли осознают свою силу. Различия между поцелуем и укусом, между похлопыванием и похлопыванием, между подталкиванием и подталкиванием кого-то не понимаются автоматически, и детям нужно много напоминаний: например: «Позвольте мне показать вам, как гладить ребенка (или семейную собаку, или папину»). щека) »; «Приятно гладить. Удар может повредить »; или «Делайте это мягко (или нежно), вот так.”

Изучение «чего ожидать» на разных этапах и возрастах

Как и в случае с развитием детей раннего возраста в других сферах, в социализации агрессии есть этапы и фазы, и стоит потратить время на то, чтобы узнать кое-что о том, какого поведения ожидать в разном возрасте. Если вы понимаете, на что способен младенец, малыш или четырехлетний ребенок, вы можете скорректировать свои собственные действия и обучение в соответствии с реалистичными ожиданиями и избавить себя от беспокойства и разочарования. Вам не нужно беспокоиться о том, что вашему малышу, который очень злится и мало контролирует свою агрессию, когда он расстроен или расстроен, суждено превратиться в злого, деструктивного, неконтролируемого ребенка 4, 10 или 20 лет.С другой стороны, если у вашего 4-летнего ребенка частые вспышки агрессии и он, кажется, не беспокоится о последствиях своей агрессии или даже кажется, что ему нравится причинять боль другим, вы правы, беспокоясь и ища способы помочь ему. к более здоровому поведению.

Стратегии воспитания для управления агрессией у детей раннего возраста

Как же тогда родители сдерживают и направляют агрессию своего ребенка, не подавляя ее, будучи слишком суровыми? Хотя точного рецепта нет, вот 12 советов, которые могут помочь вам дать вашему ребенку необходимое руководство.

1. Пределы — часть любви. Помните, что чувство любви и нежной заботы вашего ребенка закладывает основу для принятия им руководства, которое вы ему дадите по мере роста. Дети, которые чувствуют себя любимыми, большую часть времени хотят доставить удовольствие своим родителям и будут откликаться на их указания. Разумные ограничения на поведение ребенка — это часть его любви, равно как и кормление, утешение, игра и выполнение его желаний.

2. Постарайтесь выяснить, что спровоцировало агрессивное поведение вашего ребенка. Спросите себя, что могло произойти, что его оттолкнуло — ваше поведение или поведение другого человека, или что-то еще в ситуации; возможно, он переутомлен или плохо себя чувствует физически. Быть поспешным, резким обращением, отказом в чем-то, что он хочет, даже невозможностью сделать то, что он пытался сделать с игрушкой или физической активностью, часто вызывает чувство разочарования и гнева, которые приводят к агрессивному поведению.

3. Используйте то, что знаете. Используйте то, что вы знаете о темпераменте, ритмах, предпочтениях и чувствительности вашего ребенка.Например, если вы знаете, что он раздражителен или дурно настроен в течение первого часа дня или очень не в себе, когда устает или голоден, вы не выберете это время, чтобы просить о многом в плане контроля.

4. Будьте ясны. Скажите ребенку, что вы хотите, чтобы он делал или не делал в конкретной ситуации (но старайтесь не читать длинные лекции). Ваш ребенок будет осознавать ваше недовольство по тону вашего голоса, а также по тому, что вы говорите. Важно четко заявить о своем неодобрении.Однако длинные лекции и мрачные прогнозы обычно контрпродуктивны. Сказать трехлетнему ребенку, что он не сможет смотреть телевизор в течение двух недель, если он ударит своего младшего брата, может расстроить ее, но вряд ли поможет ей понять и развить собственный контроль. Лучшая причина в том, что ты не хочешь, чтобы она ударила его, потому что это больно. Самое эффективное сообщение о том, что вам не нравится такое поведение. Это помогает любому маленькому ребенку, который заслужил неодобрение родителей, напомнить, что его любят, даже если вам не нравится такое поведение.

5. Будьте внимательным наблюдателем. Когда ваш маленький ребенок играет с другими детьми, следите за ситуацией, но старайтесь не парить. То, что начинается с шутливой драки, бега, погони или обмена игрушками, может быстро перерасти в битву между детьми, и им может понадобиться судья. Однако бывают случаи, когда вы можете позволить маленьким детям разобраться между собой. Конечно, возраст имеет значение.

6. Использовать перенаправление. Когда ваш ребенок ведет себя агрессивно, что вам не нравится, прекратите это поведение и дайте ему заняться чем-нибудь другим.Вы можете предложить и помочь начать новое занятие или, возможно, направить его туда, где он сможет избавиться от агрессивных чувств, не причиняя вреда себе, кому-либо еще, игрушкам или домашнему питомцу. Например, можно использовать угол, в котором есть что ударить, ударить или бросить. Вы можете, например, сказать: «Если вам хочется ударить, идите и ударьте подушкой (или боксерской грушей), но вы не можете ударить собаку (или ударить молотком по столу)». Такая возможность не только помогает ребенку избавиться от некоторых агрессивных чувств, но и помогает ему понять, что для таких действий может быть предусмотрено время и место.

7. Будь тренером. Когда позволяет время, продемонстрируйте, как действовать в ситуации конфликта между детьми. Например, если ваш ребенок достаточно взрослый, вы можете научить его использовать несколько слов, чтобы избежать или урегулировать конфликт. Двухлетнему ребенку можно помочь удержать игрушку и сказать «нет» или «мое» вместо того, чтобы всегда толкаться или плакать, когда другой ребенок пытается взять игрушку. Детям нужны конкретные предложения и демонстрации со стороны взрослых, чтобы понять, что существуют эффективные способы разрешения разногласий, которые более приемлемы, чем физическое нападение и возмездие.

8. Использовать язык. Если у вашего ребенка есть языковые навыки, помогите ему объяснить, на что он злится. Если вы умеете угадывать, а он не может сказать, сделайте это за него, например: «Думаю, вы злитесь, потому что не можете пойти поиграть с Джонни. Я знаю, что ты чувствуешь, но сегодня уже поздно ехать »(или по какой-то другой причине).

9. Спросите себя, не посылаете ли вы своему ребенку «смешанные сообщения» о его агрессивности. Если вы скажете «Не бей» или «Веди себя хорошо», хотя втайне не наслаждаетесь агрессивным поведением своего ребенка по отношению к кому-то другому, он будет сбит с толку, и такое замешательство, как правило, затруднит развитие самоконтроля.

10. Будьте образцом для подражания. Помните, что родители являются наиболее важными образцами поведения и того, как использовать агрессию здоровым образом. Если социальные обмены в вашей семье включают частые споры или физические драки в присутствии или на слух ваших детей, вы можете рассчитывать на то, что они это поймут. Подобные домашние условия могут быть небезопасными и вредными для здоровья каждого члена семьи. Если вы боретесь с агрессивным партнером, позвоните на национальную горячую линию по вопросам домашнего насилия по телефону 1-800-799-7233 или 1-800-787-3244 (TTY) для получения поддержки, убежища или услуг или посетите страницу «Остановить насилие в семье» для получения дополнительной информации. о получении необходимой поддержки и помощи.

11. Избегайте порки. Подумайте об очень реальных недостатках физического наказания для вашего ребенка. Дети часто вызывают гнев у взрослых, когда они провоцируют, дразнят, ведут себя упрямо или нападают на других. Если ваша практика заключается в том, чтобы ударить или физически наказать ребенка каким-либо иным образом за такое поведение, вам нужно очень тщательно подумать о том, что он из этого узнает.

12. Будьте терпеливы; обучение требует времени. Ваш ребенок научится любить и жить в разумной гармонии с другими людьми только постепенно и в течение многих лет.Для вас, как родителей, всегда будут взлеты и падения, периоды, когда вы отчаяетесь «приучить» своего ребенка или когда вы будете беспокоиться, что он окажется слишком робким для сурового мира. Живя изо дня в день с удовольствиями и разочарованиями, связанными с родительскими обязанностями, также важно помнить о долгосрочной перспективе: есть положительный импульс для развития. Этот импульс роста и развития вашего ребенка на самом деле работает на то, чтобы он приобрел способность направлять и продуктивно использовать те агрессивные энергии, которые являются жизненно важной частью нашего образа.

Эта статья была отредактирована из журнала ZERO TO THREE , апрель 1985 г.

Они просто «маленькие взрослые»?

Раннее начало обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР) изучено значительно меньше, чем ОКР у взрослых, что приводит к преобладающим двусмысленным взглядам на нейрокогнитивный профиль ОКР у детей. Исследования в этой области имеют решающее значение, поскольку исследования населения показывают, что молодые люди с ОКР испытывают серьезные трудности в учебе.В Общем введении этого тезиса я проанализировал существующую литературу и обнаружил, что удивительно, что у молодых пациентов не наблюдается нарушений функций, которые считаются одновременно признаками ОКР у взрослых и тесно связаны с симптоматикой расстройства, такими как торможение реакции и когнитивная гибкость. Среди характеристик, которые, как считается, присутствуют у детей и подростков с ОКР, являются ненормальное принятие решений в условиях неопределенности и нарушения обучения, и я решил сосредоточиться на этих характеристиках, поскольку они могут быть причиной плохой успеваемости у молодых людей с этим расстройством.Кроме того, я стремился исследовать другие когнитивные процессы, которые не были хорошо изучены при ОКР у подростков, но, как было обнаружено, сильно изменяются при ОКР у взрослых, такие как целенаправленное / основанное на модели рассуждение, мета-познание и чувствительность к обратной связи. Я стремился очертить эти различные процессы, используя набор достаточно сложных когнитивных задач. Более того, я подчеркнул, что в большинстве прошлых исследований не удалось найти различий между молодыми пациентами и контрольной группой из-за того, что поведенческие сигнатуры были слишком тонкими, чтобы их можно было выявить с помощью стандартного статистического анализа.Поэтому я использовал компьютерное моделирование данных когнитивных задач, чтобы выявить скрытые процессы принятия решений, которые демонстрируют подростки с ОКР. В главе 2 я смоделировал данные из задачи Wisconsin Card Sorting, часто используемой парадигмы когнитивной гибкости, и подтвердил, что молодые люди с ОКР демонстрируют эквивалентную результативность при выполнении задачи, что и контрольная группа. Только пациенты, принимавшие серотонинергические препараты, показали повышенную латентность ответа и склонность к уникальным ошибкам (выбор колоды, связанной с отсутствием правила на тестовой карточке).Затем, в главе 3, я попытался понять инструментальное и Павловское обучение, а также показать, проявляют ли подростки с ОКР повышенную чувствительность к наказанию в рамках новой отталкивающей парадигмы Павлова — инструментального перехода. И снова производительность пациентов была эквивалентна показателям контрольной группы. Следовательно, оставшиеся главы были посвящены исследованию поведения на основе вероятностных парадигм. В главе 4 я формально исследовал обучение на основе моделей и без моделей, используя хорошо проверенную двухэтапную задачу принятия решений, и приспособил модель диффузии дрейфа обучения с подкреплением как для данных выбора, так и для данных о времени реакции.Пациенты продемонстрировали повышенное внимание к задаче, а также более быстрые и ошибочные решения по сравнению с контрольной группой. Тем не менее, моделирование обучения в группах было одинаковым. В предпоследней главе я демонстрирую на задаче прогнозного вывода, что пациенты с ОКР чаще обновляют свой выбор по сравнению с контрольной группой, независимо от величины ошибки прогнозирования. Наконец, в главе 6 я применил вероятностную парадигму обучения с обращением к большой выборке из 50 пациентов-подростков и 53 контрольных групп.Стандартный анализ выявил значительный дефицит обратимого обучения у пациентов с ОКР, при этом они отображали больше ошибок и меньшую склонность к повторному выбору после положительной обратной связи во время фазы после реверсирования. Важно отметить, что компьютерное моделирование выявило поразительные групповые различия, в которых подростки с ОКР демонстрировали повышенное обучение с поощрением и более низкое обучение с наказанием, более активное исследование и снижение персеверации по сравнению с контрольной группой. В Общем Обсуждении я подчеркиваю, что атипичное обучение и принятие решений у подростков с ОКР более выражены в вероятностных задачах, где условия выполнения задач более изменчивы.Результаты частично обсуждаются в контексте модели неопределенности ОКР, где субъективные чувства сомнения, испытываемые пациентами, вызывают компульсивное поведение, такое как проверка и поиск уверенности в повседневной жизни, наряду с чрезмерным исследованием вероятностных задач. Я также рассматриваю различные объяснения когнитивных различий между ОКР у взрослых и подростков. Обсуждаются более общие значения полученных результатов для понимания ОКР в контексте развития подростков и для стратегий лечения / поддержки.

Аутоагрессия у ребенка — причины, симптомы и лечение

Аутоагрессия у ребенка — форма деятельности, направленная на причинение себе вреда. Проявляется самообвинением, самоуничижением, нанесением физических повреждений, ограничением жизненных потребностей (еда, вода), попытками самоубийства, увлечением экстремальными видами спорта и способами времяпрепровождения. Дети упираются в глухую стену, кусаются, чешутся, подростки отказываются от общения и еды, подвергают риску жизнь.Диагностика проводится методом беседы, психологического тестирования. В основе лечения лежит когнитивно-поведенческая и семейная психотерапия, групповые занятия.

Термин «аутоагрессия» происходит от латинского, означает «нападение на себя». Синонимы — аутоагрессия, самоуничтожение, самоповреждение. С биологической точки зрения такая активность рассматривается как патологический механизм сохранения психофизиологического гомеостаза на определенном этапе дезадаптации.Самоуничтожающееся поведение — биологически обусловленная защитно-приспособительная реакция, которая определяется индивидуальными адаптационными возможностями. Достоверные эпидемиологические показатели распространенности аутоагрессии среди детей отсутствуют. Явление чаще выявляется у мальчиков с невротическими и поведенческими расстройствами.

Причины аутоагрессии у ребенка

Аутоагрессивное поведение возникает в ситуации дезадаптации к социальным условиям. У ребенка формируется при нарушениях семейных отношений.Для подростков значимой является сфера внешних социальных контактов, поэтому источником аутодеструктивных тенденций являются конфликты со сверстниками, учителями. К основным причинам аутоагрессии относят:

• Психологические особенности. Аутодеструктивному поведению подвержены дети, чувствительные к эмоциональному состоянию окружающих, имеющие низкую самооценку, замкнутые, нелюдимые, склонные к подавленному настроению. Они отличаются готовностью разделять проблемы и боль любимого человека, недостаточно бережным отношением к собственному телу.
• Наказания. Ребенок не может ответить на агрессию взрослого. Следующим наиболее доступным объектом, на который можно выплеснуть накопившуюся обиду, становится собственное тело негодование, ярость.
• Конфликты родителей. Ссоры, крики, брань, применение насилия в отношениях матери и отца отражаются на психическом состоянии больного. Возникает ощущение страха, беспомощности, желания заступиться за обиженного родителя.Невозможность выразить эмоции, повлиять на конфликт приводит к аутоагрессии.
• Недостаток внимания. Самоповреждение — способ манипулирования родителями. Обеспокоенные поведением ребенка, они проявляют больше заботы и любви.
• Высокие требования. Ожидания, запросы взрослых формируют у пациента заниженную самооценку, страх потерпеть неудачу, чувство вины. Аутоагрессия становится способом самонаказания за ошибки, плохие отметки в школе.
• Аутоагрессия родителей. Дети копируют поведение взрослых. После матери ребенок отказывается от еды, замыкается в собственной комнате, теряя общение и веселое времяпрепровождение, подражая отцу, называет себя неудачником, дураком.

Патогенез

Аутоагрессия у ребенка возникает на основе внутриличностного конфликта в ситуациях социальной дезадаптации. Является результатом перенаправления деструктивной деятельности с внешнего объекта на собственную личность или тело.Объектом часто выступает родитель или другой взрослый, от которого зависит благополучие ребенка. Две разнонаправленные тенденции — навредить другому лицу, выплеснув все негативные эмоции (гнев, ярость, обида), или сохранить доброжелательные отношения, продолжая получать ресурсы (любовь, заботу). Обычно выбор осуществляется неосознанно, в силу своих психологических особенностей ребенок предпочитает переносить деструктивные наклонности на себя. Такая ментальная защита спасает от переживаний по поводу разорванных отношений, нехватки ресурсов, потери социального положения.Аутоагрессия — это патологический способ поддержания психологического и физиологического равновесия в условиях дезадаптации.

Классификация

Самым простым и распространенным вариантом является разделение детской аутоагрессии на физическую и вербальную. Первый характерен для мальчиков, сопровождается причинением вреда телу. Второй — психологическое наказание, реализуется через самообвинение, самоунижение. По содержательному критерию выделяют следующие формы аутоагрессии:

• Самоповреждение. Наблюдается на всех этапах умственного развития. Выражается в нанесении себе синяков, порезов, уколов (проколов), укусов, татуировок.
• Нарушения пищевого поведения. Часто развиваются у подростков. Проявляются отказом от еды, импульсивным обжорством, употреблением блюд, провоцирующих сыпь, боли и тяжесть в животе, ожирение.
• Химическая зависимость. Образуется у младших школьников, подростков. К этой форме аутоагрессии относится табакокурение, наркомания, токсикомания, алкоголизм.
• Фанатичное поведение. Ребенок ведет себя по правилам группы в ущерб собственным желаниям и потребностям. Пример: участие в религиозных культах, движениях любителей спорта.
• Аутичное поведение. Автодеструкция выражается через ограничение в общении, веселое интересное времяпрепровождение. Ребенок становится изолированным, разряженным от окружающих.
• Виктимное поведение. Действия пациента направлены на увеличение риска совершения над ним преступления.Реализуется посредством прогулок в ночное время, провокации действий другого человека, способного причинить вред.
• Суицидальное поведение. Крайняя форма аутоагрессии, целью которой является лишение жизни. Бывает открытое и замаскированное (интерес к экстриму).

Симптомы агрессии у ребенка

Дети раннего и дошкольного возраста импульсивно наносят себе повреждения: бьют руками по голове, царапают, ущемляют, кусают, вырывают волосы, ударяют о стену.Реакция развивается на фоне эмоционального возбуждения сразу после наказания или запрета со стороны взрослого. Отличается непроизвольностью — малыш не умеет оттягивать, обдумывать, выбирать способ реализации агрессии, переключаться на другие эмоции. В старшем дошкольном возрасте аутодеструктивные действия начинают отделять от провокационной ситуации. Ребенок обвиняет себя в развитии различных конфликтных ситуаций, например, в возникновении ссоры между родителями. Самонаказание происходит в мыслях, физические действия у незнакомцев исчезают.

Младшие школьники используют телесные повреждения как метод манипуляции со взрослыми. Например, причинить себе вред, чтобы вызвать жалость к матери, не пойти в школу. В подростковом периоде определенные виды аутоагрессии становятся условиями получения признания сверстниками, родителями. Девушки ограничивают объемы еды, считая, что привлекательность зависит от симметрии. Молодые люди начинают курить, употреблять алкоголь, чтобы доказать свою независимость и зрелость. Попытки суицида являются способом наказания и одновременного решения всех проблем или направлены на максимальное привлечение внимания.Часто подростки наносят порезы в запястья, взбираются на высокие конструкции недостроенных построек, оказываются на краю обрыва, катаются на велосипедах и мотоциклах на большой скорости, не прибегая к защите.

Осложнения

Аутоагрессия, фиксируясь как механизм реагирования на сложные социальные ситуации, препятствует формированию продуктивных способов разрешения конфликтов, сужает вариативность взаимодействий с людьми. Ребенок, а впоследствии и взрослый не имеет навыков разговора, не умеет высказывать и отстаивать собственное мнение, избегает негативной реакции окружающих, ограничивая поведение.Формируются тревожные и ипохондрические, аутичные черты характера, возникают проблемы адаптации в новом коллективе. В крайних случаях невозможность социализации становится осложнением: молодые люди прерывают тренировки, не могут наладить отношения с противоположным полом, создать семьи.

Диагностика

Аутоагрессия у ребенка отчетливо проявляется с 2-3-летнего возраста, реакции возникают непосредственно в конфликтной ситуации, возможно их выявление. Чем старше становится ребенок, особенно абстрактный, и чем больше запаздывает, тем разнообразнее деструктивное поведение.Подросток часто не осознает, отрицает наличие аутоагрессии, дезадаптации. Диагностикой занимаются психиатр и психолог. Методы обследования подбираются индивидуально в зависимости от возраста пациента. Применяются:

• Клиническая беседа. Наиболее информативным методом диагностики при обследовании детей до 6-7 лет является опрос родителей. С 7-9 лет с ребенком дополнительно разговаривает врач. Вопросы ориентированы на выявление симптомов аутоагрессии, особенностей отношений в семье и школе, хобби, увлечений.
• Анкеты. Используются тесты двух типов: аутоагрессии и направленные на определение комплексные методики исследования личности. Первые отличаются экономичностью, но недостаточно информативны. Вторые трудоемки, но позволяют оценить выраженность агрессивных тенденций, их значимость в общей структуре характера. Методика диагностики агрессии Ч. Спилбергера, анкеты Басса-Дарки, анкеты «Авто- и гетероагрессия» Э.Ильина П., Применяется патохарактерологический диагностический опросник А. Э. Личко с оценкой шкалы аутоагрессии.
• Проективные техники. При интерпретации изображенных ситуаций, создании рисунков дети с аутоагрессией акцентируют внимание на одиночестве, горе, беспомощности персонажей. Часто изображаются сцены смертельной опасности, суицида, деструктивного взаимодействия (интерпретируются). Использование теста истории рисования Р. Сильвера, теста на картинную апперцепцию, теста Фрустрационного С.Широко распространен вариант Розенцвейга и его детей, разработанный Н. В. Тарабриной.

Лечение аутоагрессии у ребенка

Терапия аутоагрессии достаточно эффективна при комплексном подходе, подборе методов, соответствующих клинической картине и возрасту пациента. При лечении детей раннего возраста упор делается на коррекцию внутрисемейных отношений. По мере взросления ребенка вводятся различные методы психотерапии — от простых поведенческих техник до глубокого изучения внеземных внутриличностных конфликтов.Общая схема лечения включает:

• Семейная психотерапия. Применяются встречи в виде бесед и практических занятий. Родителям рекомендуется исключить у ребенка ситуации, провоцирующие аутоагрессию, проявить внимание и заботу, показать беспроблемные способы решения проблем. На практике осваиваются безопасные способы выражения агрессии — подвижные игры, экспрессивная рисовка, пение.
• Когнитивная и поведенческая психотерапия. Сеансы проходят индивидуально. Выявляются и корректируются негативные установки в отношении личности — низкая самооценка, гиперответственность, неуверенность, ожидание гнева, разочарование окружающих. Обсуждается нецелесообразность и вред аутоагрессивных действий, разработана и апробирована технология их купирования, замены, снятия эмоционального напряжения, лежащего в основе деструктивного поведения.
• Групповые занятия. Эта форма психотерапии наиболее эффективна в школьном возрасте. На занятиях дети отрабатывают навыки общения, учатся находить компромисс в конфликтах, уважать мнение оппонента. Реакции других участников — это обратная связь для ребенка, он начинает осознавать собственную значимость, положительные и отрицательные стороны.
• Медикаментозная коррекция. Применение препаратов необходимо в случаях выраженной аутоагрессии, наносящей существенный вред здоровью. Лекарства позволяют купировать симптомы на ранней стадии лечения, когда эффект от психотерапии еще отсутствует.Назначаются транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Прогноз аутоагрессии определяется возрастом ребенка и своевременностью терапии. Благоприятный исход наиболее вероятен у детей с простыми и прямыми формами аутодеструктивных реакций в раннем детстве, дошкольном периоде. Профилактика основана на создании и поддержании добрых, доверительных отношений между членами семьи. Это необходимо, чтобы межличностное взаимодействие воспринималось ребенком как интересное и безопасное.Для этого необходимо отказаться от суровых наказаний, обучить конструктивным способам решения конфликтов (сговор, уступки, обмен). Подавить агрессию ребенка невозможно, необходимо найти способы безопасного ее выражения.

Связь симптомов СДВГ с самоповреждением: систематический обзор PRISMA | BMC Psychiatry

Влияние различных устройств обогащения окружающей среды на стереотипы и аутоагрессию клеток Cynomolgus в неволе

C.E. Bryant, N.M.J. Рупняк, С. Iversen
Исследовательские лаборатории Merck Sharp & Dohme, Центр неврологических исследований,
Terlings Park, Харлоу, Эссекс, Англия

Принята к публикации 20 июня 1988 г.

Аутоагрессия и стереотипы у обезьян cynomolgus, содержащихся в индивидуальном помещении, сравнивали в стандартной клетке для приматов и в обогащенной среде манежа.Стереотипия и аутоагрессия заметно уменьшились в манеже, но снова появились по возвращении в домашнюю клетку. Некоторые из различных занятий, доступных на манежу, но не другие, привлекли внимание животных.

Ключевые слова: Собирательство — Психологическое благополучие — Дизайн клетки

ВВЕДЕНИЕ

Считается, что содержание приматов в неволе способствует определенным типам поведения, таким как повторяющиеся шаги или укусы, которые обычно не наблюдаются в дикой природе.В отличие от животных, находящихся на свободном выгуле, приматы, содержащиеся в неволе, часто развивают стереотипы (например, повторяющееся покачивание или кружение клетки [6,9,12,191), либо угрозы или укусы, направленные на себя [1-3,9,11]. Преувеличенные формы такого поведения могут быть экспериментально вызваны полной социальной изоляцией и заключением в крайне бедные клеточные условия [5,6,11,15,18,231. Изоляционное поведение приматов, содержащихся в неволе, интерпретируется как искажение нормальной социальной активности, которая перенаправляется на самого себя, и как попытки вызвать сенсорную стимуляцию животного, которая обычно присутствует в более естественной среде обитания [5,9,12,17].Однако следует отметить, что самонаправленная агрессия иногда наблюдается даже в дикой природе [10, 14].

У макак такое поведение можно существенно снизить за счет социального жилья, предоставления доступа к кормам и, в меньшей степени, за счет использования смотровых панелей или зеркал [3,4,7,8,211. Очевидная связь между окружающей средой в клетке и развитием стереотипов и аутоагрессии у обезьян побудила многих исследователей предложить пути улучшения общих жилищных условий.На практике все более популярными становятся устройства для обогащения окружающей среды, такие как предоставление обезьянам доступа к манежам или клеткам для упражнений на короткое время, коробки-головоломки, содержащие пищевые стимулы, игрушки, такие как нейлоновые мячи, а также телевизоры или радио. Однако, в отличие от случая с социализацией и добыванием пищи, существует мало эмпирических данных, указывающих, действительно ли синдромы изоляции изменяются этими процедурами, и если да, то как долго сохраняются какие-либо положительные эффекты или есть ли у приматов особые предпочтения в отношении определенных типов болезней. обогащающая деятельность по сравнению с другими.

В настоящем исследовании мы сравнили распространенность стереотипов и аутоагрессивного поведения у яванских макак, наблюдаемых либо в стандартной лабораторной домашней клетке, либо в манеже, оборудованном широким спектром устройств и материалов различной формы и текстуры (кормовой материал , смотровая панель, качели, веревка, мяч, перчатка, телефонный справочник). Были рассмотрены два основных вопроса: 1) модифицируются ли стереотипия и аутоагрессия путем переноса в обогащенную среду на короткие периоды каждый день и, если да, является ли этот эффект временным или устойчивым, и 2) более последовательно ли задействуются определенные типы устройств обогащения. внимание животных, чем другие.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Субъекты

Испытуемыми были шесть взрослых самцов обезьян cynomolgus (Macaca fascicularis) примерно 11-летнего возраста. Животные содержались индивидуально в неволе большую часть своей взрослой жизни и имели хорошо устоявшиеся стереотипы о клетках. Известно, что некоторые из них проявляли легкие приступы самоагрессивного поведения. В ходе настоящего исследования животных переселяли соседними парами из домашних клеток в отдельные манежи, расположенные в отдельной комнате, и их поведение в двух средах сравнивали четыре дня подряд каждую неделю в течение трехнедельного периода.За животными наблюдали строго в одно и то же время суток каждый день (с 9:00 до 14:00). Животных кормили после завершения поведенческого тестирования (примерно в 16:00).

Домашние клетки и манежи

Домашняя клетка. Для целей настоящего исследования животные были индивидуально размещены в одной комнате в смежных настенных клетках для приматов (0,72 х 1,2 х 0,6 м; рис. 1А). От передней к задней части клетки бежала металлическая жердочка примерно 0 °.25 м над уровнем пола. Потолок и пол были сделаны из проволочной сетки, боковые панели — из прочного алюминия. простыни, а спереди — из вертикальных прутьев, через которые животное могло дотянуться. Животные не могли видеть друг друга, но были на виду у отдельной группы обезьян, размещенных напротив них.

Манеж. Два манежа были значительно больше домашней клетки (1,22 х 1,5 х 1,05 м; рис. 1B). Как и в домашней клетке, от передней части манежа до задней части около 0 простиралась металлическая жердь.6 м над полом. Потолок и пол были выполнены из проволочной сетки, а передняя часть клетки — из турников. Боковые панели были сплошными, за исключением смотровой панели из плексигласа, расположенной в нижнем переднем квадранте, через которую можно было видеть соседний манеж. В манеж для проведения эксперимента были помещены следующие дополнительные предметы: качели, подвешенные на 0,6 м от потолка, нейлоновая веревка, свисающая от потолка до пола манежа, прочный черный нейлоновый шар диаметром примерно 8 см, телефонный справочник, хирургическая перчатка и поднос, размещенный под решетчатым полом клетки, с глубоким мусором из древесной щепы, посыпанным семенами подсолнечника и арахисом.Поврежденные одноразовые предметы всегда заменяли до того, как какое-либо животное попадало в манеж.

Оценка поведения

Животных снимали попарно, как три группы соседних обезьян, используя инфракрасную камеру, оснащенную широкоугольным объективом и видеомагнитофоном. Поведение в домашней клетке регистрировали в течение 30 минут непосредственно перед переводом на манеж и в течение 30 минут сразу после этого.Обезьян возвращали в их домашние клетки после того, как они провели в манежах примерно 1 час.

были проанализированы на предмет поведения в реальном времени с использованием микрокомпьютера Philips P2000C и программного обеспечения, предоставленного Д. Харрисом (Royal Holloway и Bedford New College, Лондон). Вкратце, программа позволяла синхронизировать начало и конец текущего поведения посредством ввода символов клавиатуры, ранее назначенных для различных действий. Были зарегистрированы следующие модели поведения: нормальное передвижение, ручное и оральное исследование окружающей среды или себя, отдых, выражение принадлежности или агрессии по отношению к другим людям, аутоагрессия (угрозы или укусы, направленные на себя) и стереотипия (повторяющиеся шаги или другая активность).Отдельно регистрировались взаимодействия с отдельными объектами в манеже (мяч, смотровая панель, веревка, качели, перчатки, телефонный справочник или кормодобывающий материал).

Статистический анализ

Для каждого 30-минутного сеанса записи было рассчитано общее время, затраченное на вышеуказанные действия. Поведение в домашней клетке и манеже в течение 3-недельного периода сравнивали с помощью двухфакторного дисперсионного анализа с повторными измерениями. Изменения продолжительности конкретных видов деятельности в течение 12-дневного исследования определяли с помощью линейного регрессионного анализа.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Естественное поведение

Продолжительность двигательной и исследовательской активности была значительно ниже (в два-пять раз) в домашней клетке, чем в обогащенной среде манежа (локомоция: F = 48,28, P = 0,001; исследование: F = 283,23, P <0,001; два- способ дисперсионного анализа; рис. 2А, Б). Исследовательская деятельность занимала наибольший бюджет времени (~ 60%) в манеже и была направлена ​​в основном на кормовой материал (см. Ниже). Линейный регрессионный анализ не выявил устойчивых изменений ни в двигательной активности, ни в исследованиях в домашней клетке в течение 12-дневного исследования (r = 0.012, P = 0,92; r = 0,208, P = 0,08 соответственно). Однако двигательная активность манежа постепенно снижалась в течение этого периода (r = -0,294, P = 0,01), тогда как ручное и оральное исследование было примерно вдвое (r = 0,562, P = 2,78 X 10-7).

Социальные взаимодействия были относительно редкими в любой среде, занимая менее 1 минуты. Не было различий в продолжительности социального поведения в домашней клетке по сравнению с манежем (F = 1,91, P = 0,225; рис. 2C. Однако к концу исследования социальные взаимодействия в домашней клетке увеличились (r = 0). .238, P = 0,04) и уменьшилась в манеж (r = 0,303, P = 0,01).

Бездействие или отдых занимали самый большой бюджет времени из всех форм поведения в домашней клетке (~ 20 мин). В домашней клетке количество времени, проведенного в состоянии покоя, постоянно было выше, чем в манеже (F = 507,21, P <0,001; рис. 2D). Продолжительность отдыха постепенно увеличивалась в обеих средах во время исследования (домашняя клетка: r = 0,297, P = 0,01; манеж: r = 0,445, P = 8,9 X 10 - 5).

Стереотипия и аутоагрессия

Стереотипы поведения (повторяющиеся покачивания, шаг, кружение, подпрыгивание и раскачивание) занимали в среднем 10% периода наблюдения в домашней клетке, но практически отсутствовали в манеже (F = 7.02, Р = 0,045; Рис. 3A). Несмотря на то, что по мере продвижения исследования наблюдалось сокращение продолжительности стереотипии в домашней клетке, эта тенденция не достигла статистической значимости (r = -0,219, P = 0,065). Точно так же не было изменений в низкой частоте стереотипного поведения на манежах с течением времени (r = -0,213, P = 0,073).

Не причиняющая вреда самонаправленная агрессия (преследование и укус) наблюдалась в среднем в течение 11 секунд во время каждого сеанса наблюдения в домашней клетке и редко наблюдалась на манежах (F = 7.09, P = 0,045; Рис. 3Б). Не было изменений аутоагрессии со временем в домашней клетке (r = 0,003, P = 0,98) и незначительной тенденции к снижению аутоагрессии при повторном воздействии на манеж (r = -0,230, P = 0,051).

Действия, направленные на обогащающие устройства в манеж

Отмеченные предпочтения определенных устройств обогащения перед другими были продемонстрированы всеми шестью обезьянами во время исследования (F = 195,44, P <0,001). Примечательно, что как группа животные предпочитали кормиться примерно 10 из 30 минут, в течение которых они наблюдались (Таблица 1).Отмечены индивидуальные различия в продолжительности кормодобывания (максимальная средняя продолжительность 19,4 ± 1,7 мин, минимальная 5,9 ± 1,8 мин).

Смотровая панель и телефонный справочник привлекали внимание животных, как группы, в среднем на 2-3 минуты за сеанс; другие предметы (качели, веревка, мяч, перчатки) мало привлекали внимания (табл. 1). Изучение объектных предпочтений отдельных животных показало, что все шесть животных предпочитали корм больше, чем какой-либо другой вид деятельности; измельчение телефонного справочника или просмотр животного в соседнем манеже также занимали значительные временные рамки для четырех из шести животных.

Три устройства, которые наиболее последовательно привлекали внимание обезьян (кормовой материал, смотровая панель и телефонный справочник), были проверены на предмет любых изменений в течение трехнедельного периода исследования. При первых двух воздействиях на манеж все три объекта получали примерно равное количество внимания со стороны животных (рис. 4A-C). Однако по мере продвижения исследования количество времени, проводимого группой в поисках пищи, заметно увеличивалось (примерно в десять раз; r = 0.599, P = 3,33 X 10-8). Напротив, продолжительность активности, направленной на панель просмотра или телефонный справочник, оставалась довольно постоянной (r = -0,220, P = 0,066; r = -0,161, P = 0,18, соответственно).

ОБСУЖДЕНИЕ

В настоящем исследовании изучалось, способно ли ежедневное краткосрочное пребывание в обогащенной среде изменять изоляционное поведение приматов, содержащихся в неволе, и если да, то какие виды деятельности кажутся наиболее полезными или привлекательными для животных.На протяжении всего исследования наши наблюдения ясно указывали на заметное снижение стереотипов клетки и аутоагрессии во время периодов, проведенных в обогащенной среде манежа. Это изменение может быть частично, но не исключительно, связано только с увеличением размера клетки. Paulk et al. [19] наблюдали примерно трехкратное снижение стереотипов о клетках при переводе обезьян, содержащихся в индивидуальном помещении, из маленьких клеток в большие. В настоящем исследовании степень снижения стереотипного поведения в манеже оказалась значительно больше и, следовательно, могла быть связана с наличием устройств для обогащения, а не только с размером клетки.Например, в предыдущих исследованиях возможность манипулировать объектами также уменьшала стереотипное поведение [6]. Снижение аутоагрессии в манеже также вряд ли может быть связано исключительно с увеличением размера клетки, поскольку размеры клетки, по-видимому, не влияют на самоуправляемое поведение [191.

Уменьшение изоляционного поведения в манеже по сравнению с домашней клеткой сопровождалось увеличением исследовательской и двигательной активности, а также снижением активности или покоя.Это открытие представляет интерес в связи с предположениями о конкуренции ответов между стереотипией и исследованием [6], а также между аутоагрессией и локомоцией [131. Постепенное снижение двигательной активности и увеличение количества отдыха в манеже во время исследования предполагают некоторую адаптацию к новой среде с многократным воздействием.

Очевидно, не следует недооценивать значение регулярных упражнений в стимулирующей среде, которые помогают уменьшить однообразие содержания в неволе. Однако следует отметить, что режим манежа не предотвращал повторного появления стереотипов и аутоагрессии после того, как животные были возвращены в их домашние клетки.Хотя мы наблюдали тенденцию к снижению стереотипов в домашней клетке по мере продвижения исследования, это могло быть связано с привыканием к экспериментальным процедурам, а не с положительным влиянием режима манежа на поведение в домашней клетке. Уровень возбуждения животных мог быть относительно высоким в начале исследования из-за наличия незнакомой съемочной аппаратуры в помещении, что само по себе могло способствовать стереотипным движениям [171.

Привыкание к экспериментальной ситуации также предполагалось сопутствующим увеличением бездействия в домашней клетке по мере продолжения исследования.Более того, благотворное влияние манежа на аутоагрессию не сохранялось после того, как животные вернулись в домашнюю клетку. Аналогичным образом, Андерсон и Чамов [31] обнаружили, что социализация в течение коротких периодов времени не предотвращала развитие аутоагрессии у макак, выращиваемых изолированно; такое поведение редко наблюдалось у животных, постоянно содержащихся парами. На основании этих наблюдений можно сделать важный прогноз, что обогащение самой домашней клетки может привести к более устойчивым преимуществам, чем те, которые дает более ограниченное воздействие только на манеж.

Для поддержания интереса животного в течение длительного времени, проведенного в домашней клетке, особенно когда социализация невозможна, в идеале окружающая среда должна быть улучшена таким образом, чтобы это было биологически значимым для обезьяны, но не было непрактичным из-за экспериментальных или финансовых ограничений. Наши результаты предлагают три таких возможных улучшения конструкции домашней клетки для будущей эмпирической оценки. Из множества занятий, доступных на манеже, те, которые неизменно привлекали внимание всех животных в течение трехнедельного периода наблюдения, заключались в поиске пищи, просмотре животных в соседнем манеже и разрыве телефонного справочника.Из них животные больше всего предпочитали корм; однако можно предположить, что некоторая комбинация этих устройств, такая как размещение семян подсолнечника или других лакомых кусочков между страницами телефонного справочника, может быть особенно привлекательной для обезьян cynomolgus.

Благоприятный эффект от содержания приматов в неволе для кормления в снижении аутоагрессии был хорошо задокументирован Chamove и его коллегами [7,8,21], и в настоящем исследовании они оказались одинаково ценными для подавления стереотипов клетки и аутоагрессии.Собирательная деятельность занимает четвертое место среди макак, содержащихся в группах [20], что указывает на ее биологическое значение для этого вида. Предоставление кормового материала, по-видимому, способствует положительным изменениям поведения у многих различных видов приматов, как в Новом, так и в Старом Свете [7]. Увеличение активности в поисках пищи, наблюдаемое во время нашего исследования, предполагает, что животные научились искать пищу, спрятанную в древесной щепе. Долгосрочные поведенческие эффекты предоставления кормового материала в домашней клетке для содержащихся в неволе приматов еще не задокументированы.

Установка смотровой панели между соседними клетками может стать важным средством для увеличения социальных контактов между животными, которые не могут содержаться группами. Приматы будут выполнять оперантные ответы, чтобы просматривать изображения сородичей, и предпочитать стимулы обезьян другим типам изображений [22]. Предоставление зеркал или смотровых панелей для изолированно выращенных макак может снизить склонность к поведению при синдроме изоляции [4]. Однако социальное жилье с полным визуальным и физическим доступом к другим обезьянам не может предотвратить развитие аутоагрессии и других аномальных форм поведения [9].

Наконец, предоставление приматам доступа к разрушаемым предметам, таким как телефонный справочник, который можно измельчить, может улучшить окружающую среду несколькими способами, такими как предоставление объекта для осязательного, обонятельного и орального исследования и, возможно, подложки для подстилки. Напротив, явное отсутствие устойчивого интереса, проявленного животными в этом исследовании к другим устройствам для «обогащения» (качели, подвесная веревка, мяч и резиновая перчатка), указывает на необходимость тщательной долгосрочной оценки любых предполагаемых улучшений. к жилищным условиям и предоставлению животным возможности заниматься любимой деятельностью.Без таких эмпирических наблюдений существует риск загромождения окружающей среды объектами, которые мало интересуют животное и не оказывают положительного воздействия на поведение [16]. Наши и другие выводы ясно демонстрируют, что различные дополнения к клетке обезьян не являются равноценными в этом отношении. Остается возможность, что разные виды приматов или животные возраста или пола, отличные от исследованных в этом исследовании, будут иметь разные экологические требования.В самом деле, даже у макак известно, что существуют заметные различия между коньками и макаками-резусами в развитии нарушений изоляционного синдрома [4,24]. Учет этологических факторов, таких как видовые различия в естественной среде обитания и бюджеты времени, выделяемые на различные виды деятельности в дикой природе, может дать некоторые ценные рекомендации для будущих исследований.

ССЫЛКИ

Эта статья впервые появилась в Journal of Medical Primatology 17, 257-269 (1988).
Печатается с разрешения автора.

новых надежд на иммунотерапию для детей и молодых людей с диабетом 1 типа: основатель Orban Biotech опубликовал в журнале The Lancet выдающиеся результаты исследований абатацепта | Вакцины

Новая надежда на иммунотерапию для детей и молодых людей с диабетом 1 типа: основатель Orban Biotech опубликовал в журнале The Lancet

Детали

Раздел: Вакцины

Опубликовано 5 августа 2011 г., 03:00

Просмотров: 1326

Orban Biotech оценит комбинацию своей вакцины от диабета 1 типа с абатацептом

BROOKLINE, MA, США | 5 августа 2011 г. | Orban Biotech объявила сегодня, что ее C.EO, д-р Тихамер Орбан, который был главным исследователем фазы II клинического исследования, проводимого TrialNet с использованием абатацепта Bristol Meyer для лечения сахарного диабета 1 типа, представил результаты исследования на заседании Американской диабетической ассоциации в этом году и первичном клиническом исследовании. Результаты были опубликованы в престижном журнале The Lancet.

Abatacept работает, блокируя образование деструктивных аутоагрессивных Т-клеток, которые при диабете 1 типа быстро разрушают бета-клетки, продуцирующие инсулин.В The Lancet д-р Орбан и его коллеги сообщили, что терапия абатацептом существенно замедлила снижение выработки собственного инсулина; к 2 годам у пролеченных пациентов выработка собственного инсулина увеличилась на 59%. Это также значительно улучшило метаболический контроль пациентов, что имеет решающее значение для уменьшения краткосрочных и долгосрочных осложнений этого серьезного заболевания. Важно отметить, что в отличие от других иммунодепрессантов, которые также имеют тенденцию подавлять общую иммунную систему со значительными побочными эффектами, Абатацепт продемонстрировал значительную пользу при отличной переносимости.

«Абатацепт представляет собой большую надежду для всех детей и молодых людей с диабетом типа 1, которые нуждаются в терапии, которая атакует один из основных основных механизмов, вызывающих разрушение бета-клеток», — заявил д-р Тихамер Орбан, основатель Orban Biotech, и Директор компании. «Я потратил свою карьеру на поиски лечения и лекарства от диабета 1 типа, и поэтому было очень приятно, когда мы раскрыли клинические результаты и обнаружили, что Абатацепт приносит пользу.Однако, исходя из моего опыта, абатацепт, вероятно, не будет полным ответом, и пациенты с диабетом 1 типа, вероятно, получат пользу от коктейльных комбинаций с другими лекарствами. Хотя абатацепт подавляет образование Т-клеток, ответственных за усиление атаки на бета-клетки, его преимущества могут быть значительно усилены путем комбинирования его с аутоантигеном, например с вакциной B-цепи инсулина Orban Biotech, которая усиливает регуляторные Т-клетки и удерживает аутоагрессивные Т-клетки в чек об оплате. У этого синергетического подхода большое будущее.«

Orban Biotech начала доклиническое исследование по оценке комбинации своей инсулиновой B-цепной вакцины с Abatacept. Вакцина на основе инсулиновой В-цепи Orban Biotech уже продемонстрировала безопасность в испытании фазы I, и препарат дал намек на клиническую эффективность, усиливая столь необходимую иммунную регуляцию в очень специфической для болезни манере. Orban Biotech готовится начать испытание фазы II для разработки этой неиммуносупрессивной антигенной терапии.

В настоящее время не существует лекарства или одобренного лечения аутоиммунного СД1.СД1 в первую очередь поражает детей, а аутоиммунная деструкция приводит к пожизненной зависимости от ежедневных инъекций или инфузий инсулина. Люди, страдающие СД1, сталкиваются с проблемой жесткого контроля уровня сахара в крови, чтобы свести к минимуму острые и поздние, часто опасные для жизни, осложнения.

Вакцина с инсулиновой В-цепью Orban Biotech нацелена на основную причину самого СД1: потерю самотолерантности и, как следствие, прогрессирующее разрушение инсулин-продуцирующих бета-клеток. Утрата толерантности к инсулину, первичному аутоантигену при СД1, высвобождает аутоагрессивные Т-клетки и инициирует аутоиммунитет.Вакцина с инсулиновой B-цепью компании разработана для восстановления самотолерантности по отношению к инсулину, тем самым останавливая аутоиммунное разрушение и сохраняя выработку собственного инсулина. Этот подход особенно желателен и хорошо подходит для маленьких детей, потому что лекарство является специфическим для диабета 1 типа и способно вызывать самотолерантность без подавления иммунной системы. Исследование фазы I (опубликовано в журнале «Journal of Autoimmunity» за октябрь 2009 г.) продемонстрировало безопасность, и вакцина вызвала желаемый, устойчивый и длительный иммунный ответ в группе лечения.

О компании Orban Biotech (www.orbanbiotech.com)

Компания Orban Biotech, базирующаяся в Бруклине, Массачусетс, является биотехнологической компанией клинической стадии, основанной с четкой миссией разработки и коммерциализации новой терапевтической вакцины от сахарного диабета 1 типа (СД1). и другие аутоиммунные заболевания. Вакцина с инсулиновой цепью B является результатом многолетних исследований доктора Тихамера Орбана и его бывших коллег из Диабетического центра Джослина, направленных на лучшее понимание иммунологических механизмов, лежащих в основе СД1.