Характеристика на директора ддт: Карта сайта

Автор: | 10.09.1978

Содержание

Информация о деятельности

•Отчет о результатах самообследования 2016

•Отчет о финансовых результатах деятельности учреждения на 1 января 2017 года

    Краткая информация о деятельности муниципального бюджетного учреждения дополнительного образования «Дворец детского творчества» г. Элисты Республики Калмыкия 


           Директор – Чурбанова Людмила Карловна, заслуженный учитель Республики Калмыкия, Отличник народного просвещения Российской Федерации, Лауреат премии Главы Республики Калмыкия «Лидер в образовании».

                Учреждение создано в статусе Элистинского городского Дворца детского творчества 29 сентября 1991 г.

            Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Дворец детского творчества» было создано с целью реализации дополнительных образовательных программ и оказания образовательных услуг, предусмотренных уставом учреждения.

          МБУ ДО «Дворец детского творчества» является юридическим лицом, имеет в оперативном управлении обособленное имущество, самостоятельный баланс, лицевые счета в Управлении Федерального Казначейства по Республике Калмыкия, печать со своим наименованием, штампы.

МБУ ДО «ДДТ» от своего имени приобретает и осуществляет имущественные и неимущественные права, несет обязательства, выступает истцом и ответчиком в суде в соответствии с федеральными законами.

МБУ ДО «ДДТ» осуществляет свою деятельность в соответствии с Законом Российской Федерации «Об образовании», федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации и Республики Калмыкия, нормативными правовыми актами Администрации г. Элисты, а также  Уставом МБУ ДО «ДДТ».

          МБУ ДО «ДДТ» выполняет муниципальное задание, сформированное и утвержденное органом, выполняющим функции и полномочия Учредителя, в соответствии с предусмотренными Уставом МБУ ДО «ДДТ» основными видами деятельности. Контроль выполнения муниципального задания осуществляет орган, выполняющий функции и полномочия Учредителя – Управление образования Администрации г. Элисты.  

1.1. Тип: учреждение дополнительного образования

1.2. Вид: Дворец детского творчества

1.

3. Учредитель: Администрация г. Элисты

1.4. Организационно-правовая форма: муниципальное бюджетное учреждение

1.5. Режим работы МБУ ДО «ДДТ»: Понедельник-воскресенье, с 08.00 по 20.30

1.6. Место нахождения: Республика Калмыкия, г. Элиста, парк «Дружба»

1.7. Адрес места осуществления образовательной деятельности: 358007, Республика Калмыкия, г. Элиста, парк «Дружба»

1.8. Телефон:8 (847-22) 3-36-37, 3-36-46

1.9. ФИО руководителя: директор Чурбанова Людмила Карловна.

Раздел 2. Организационно-правовое обеспечение деятельности образовательного учреждения.

Деятельность руководства МБУ ДО «ДДТ» регламентируется Уставом, утвержденным постановлением Администрации города Элисты № 5710 от 16.11.2015г.,  зарегистрированным в соответствии с законодательством РФ, и Коллективным договором, принятым и утверждённым общим собранием трудового коллектива 01.12.2015 г.

         МБУ ДО «ДДТ» обеспечивает открытость и доступность достоверной и актуальной информации о себе и предоставляемых образовательных услугах путем создания и ведения официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» и размещения на нем перечня сведений, установленного федеральным законодательством.

Международно-правовые акты:

Конвенция ООН о защите прав человека и основных свободах

Конвенция о правах ребенка 20 ноября 1989г.

Федеральные законы:

Конституция РФ

Гражданский кодекс РФ

Трудовой кодекс РФ

Закон Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. N 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»

ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в РФ» от 24.07.1998г. № 124-ФЗ

Федеральный закон «О коллективных договорах и соглашениях»

  Нормативно-правовые документы:

  • Концепция развития дополнительного образования детей, утв. распоряжением Правительства РФ № 1726 от 4 сентября 2014г.
  • Типовое положение об образовательном учреждении дополнительного образования детей
  • Методические рекомендации по проектированию дополнительных общеразвивающих программ Министерства образования и науки РФ (письмо МОиН РК № 507 от 15. 02.2016 г.)
  • Примерные требования к программам дополнительного образования»  (письмо Министерства образования и науки РФ от 11 декабря 2006 г. № 06 – 1844)
  • СанПиН 2.4.4.1251-03 Санитарно-эпидемиологические требования к учреждениям дополнительного образования детей (внешкольные учреждения)
  • Требования к содержанию и оформлению образовательных программ дополнительного образования детей
  • Нормативно-правовые документы Министерства образования и науки РК
  • Постановления и распоряжения Администрации города Элисты
  • Приказы Управления образования Администрации города Элисты

В МБУ ДО «ДДТ» разработаны и приняты локальные акты:

  • Положение об аттестации
  • Правила внутреннего трудового распорядка;
  • Положение о порядке приема детей и подростков;
  • Положение о педагогическом совете
  • Положение о методическом совете;
  • Положение о методическом объединении педагогов;
  • Кодекс профессиональной  этики педагогических работников ДДТ.

 

Сведения о юридическом лице 

2.1     ОГРН: 1030800750474

2.2.    ИНН: 0814044991

2.3.     Устав: утверждён Постановлением Мэрии г. Элисты № 5710 от 16.11.2015 г.

2.4.    Лицензия на право ведения образовательной деятельности выдана Министерством образования, культуры и науки Республики Калмыкия от 10.02.2016 г., регистрационный № 1079, серия 08Л01 № 0000142.

2.5.     Образовательные программы, зафиксированные в приложении к лицензии:

N п/п

Образовательные программы, направления и специальности

Направленность (наименование) образовательной программы

Вид образовательной программы (основная, дополнительная)

Нормативный срок освоения

1

2

3

4

 1.

спортивно-оздоровительная, художественно-спортивная, социально-педагогическая, интеллектуально-развивающая, естественнонаучная, художественная, техническая, культурологическая, художественно-эстетическая, спортивная

дополнительные

 1 – 10 лет

Организационно-правовое обеспечение образовательной деятельности МБУ ДО «Дворец детского творчества»,  характеристика уставных документов и текущей документации

Наличие документов

Характеристика уставных документов

Устав

Устав принят Общим собранием работников МБУ ДО «ДДТ».   Основной целью деятельности ДДТ является предоставление услуг в сфере дополнительного образования, содействие развитию дополнительного образования и воспитания детей, развитие мотивации личности обучающихся к познанию и творчеству, профессионального самоопределения, организация содержательного досуга и формирование общей культуры личности путем реализации дополнительных образовательных программ и услуг в интересах личности, общества и государства.

ДДТ реализует образовательные программы по различным направлениям деятельности. Основным контингентом ДДТ являются обучающиеся в возрасте  от 4 до 18 лет.

Деятельность обучающихся осуществляется в одновозрастных и разновозрастных объединениях, с учетом возрастных и индивидуальных особенностей обучающихся. Наполняемость учебных групп определяется образовательной программой объединения. Формы проведения занятий: коллективные, групповые, репетиционные, тренировочные, индивидуальные.

ДДТ организует работу с детьми в течение всего календарного года. В каникулярное время ДДТ принимает активное участие в работе оздоровительной кампании, организация лагерей с дневным пребыванием детей.

Учебный план

Учебный план регламентирует образовательный процесс МБУ ДО «ДДТ» в соответствии с перечнем направленностей дополнительного образования, указанном в действующей лицензии. Содержание плана ориентировано на развитие целостного мировоззрения обучающихся, освоение современных реалий жизни и удовлетворение  запросов социума.

Штатное расписание

Утверждено директором

Тарификационный список

Соответствует штатному расписанию

Должностные инструкции работников учреждения

Соответствуют содержанию и условиям деятельности ДДТ. Утверждены директором учреждения

Правила внутреннего трудового распорядка

Утверждены директором ДДТ

Расписание занятий

Обеспечивает эффективность реализации образовательных программ. Составляется по представлению педагогов с учетом пожеланий родителей, возрастных особенностей детей, установленных санитарно-гигиенических норм.

Журналы учета работы учебных групп

Ведутся в соответствии с инструкциями ведения журналов педагогами дополнительного образовании, ежемесячно контролируются зам. директора по УВР  с целью отслеживания выполнения образовательной программы.

Протоколы заседаний педагогических советов

Ведутся в соответствии с требованиями: в протоколах отражается тематика заседаний, присутствующие, протоколируется ход заседания и решения педагогических советов.

Образовательные программы детских объединений

Программы рассмотрены на программно-методической комиссии, утверждены директором ДДТ, содержат дидактическое и методическое обеспечение и соответствуют «Примерным требованиям к программам дополнительного образования детей» Приложения к письму Департамента молодёжной политики, воспитания и социальной поддержки детей Минобрнауки России от 11.12.2006 № 06-1844.

Дворец детского творчества является самым крупным в Республике Калмыкия образовательно-творческим, научно-методическим и организационно-массовым центром дополнительного образования и воспитания детей.
За последние годы педагогический коллектив Дворца детского творчества добился значительных успехов в образовании, воспитании и развитии личности детей и подростков.

 МБУ ДО «ДДТ» — победитель Южного окружного этапа Всероссийского конкурса учреждений дополнительного образований детей, посвященного 90-летию государственной системы дополнительного образования и внешкольного воспитания детей России, в номинации «Дворец» и Лауреат премии Главы Республики Калмыкия в номинации «Лучшее учреждение дополнительного образования детей».

Ежегодный лагерь дневного пребывания Дворца детского творчества «Летняя карусель» — дипломант Всероссийского конкурса тематических программ летних лагерей «Вектор добра» и победитель республиканского конкурса тематических программ лагерей дневного пребывания – 2013 г.

Воспитанники МБУ ДО «ДДТ» ежегодно становятся лауреатами, дипломантами и призерами Международных и Всероссийских конкурсных мероприятий и спортивных соревнований.

 

Учреждения дополнительного образования, находящиеся в ведении администраций районов Санкт‑Петербурга

Название учреждения

ФИО директора

Адрес сайта, e-mail

Учреждения городского подчинения

  1.  

Государственное бюджетное нетиповое образовательное учреждение «Санкт‑Петербургский городской Дворец творчества юных»

Катунова Мария Ренгольдовна

www. anichkov.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное нетиповое образовательное учреждение детский оздоровительно-образовательный туристский центр Санкт‑Петербурга «Балтийский берег»

Зубрилова Надежда Александровна

www.balticbereg.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования для детей и взрослых Дворец учащейся молодежи Санкт‑Петербург

Еселева Любовь Александровна

www.dumspb.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Санкт‑Петербургский центр детского (юношеского) технического творчества

Думанский Антон Николаевич

www. center-tvorchestva.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное нетиповое образовательное учреждение «Академия талантов» Санкт‑Петербурга

Полукарова Екатерина Александровна

http://academtalant.ru

[email protected]

Районные учреждения дополнительного образования

Адмиралтейский район

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дворец творчества «У Вознесенского моста» Адмиралтейского района Санкт‑Петербурга

Музиль Этель Александровна

http://ddtvm.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом творчества «Измайловский» Адмиралтейского района Санкт‑Петербурга

Балышева Анжела Иосифовна

www. ddt-i.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования «Центр технического творчества» Адмиралтейского района Санкт‑Петербурга

Тимофеева Галина Анатольевна

http://ctt-adm.spb.ru

[email protected]

Василеостровский район

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества «На 9-ой линии» Василеостровского района Санкт‑Петербурга

Петерсон Ирина Вячеславовна

www.ddtna9line.ru
[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Детско-юношеский творческий центр «Васильевский остров» Санкт‑Петербурга

Чуклина Нина Михайловна

www. dutcvo.edusite.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Центр творческого развития и гуманитарного образования детей «На Васильевском» Василеостровского района Санкт‑Петербурга

Новикова Лилия Павловна

http://artschool.spb.ru

[email protected]

Выборгский район

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дворец детского ( юношеского) творчества Выборгского района Санкт‑Петербург

Савченко Натела Александровна

www.ddutvyborg.spb.ru
[email protected]
  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества «Олимп» Выборгского района Санкт‑Петербурга

​Севостьянова
Юлия 
Валерьевна

 

 

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества «Современник» Выборгского района Санкт‑Петербурга

Гребенькова Марина Николаевна

www. ddtsovremennik.spb.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества «Союз» Выборгского района Санкт‑Петербурга

Широкова Елена Петровна

www.unionddt.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества «Юность» Выборгского района Санкт‑Петербурга

Фурзикова Тамара Васильевна

http://ddt-unost.spb.ru

[email protected]

Калининский район

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дом детского творчества Калининского района Санкт‑Петербурга

Марусенко Татьяна Николаевна

www. ddutkl.spb.ru

[email protected]

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Центр внешкольной работы с детьми и молодежью Калининского района Санкт‑Петербурга «Академический» (на оформлении)

Посняченко Любовь Валерьевна

www.cvrakadem.ru

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Центр эстетического воспитания детей и молодежи Калининского района Санкт‑Петербурга «Центр на Брянцева»

Придиус Наталья Викторовна

www.cev-k.ucoz.ru

[email protected]

Кировский район

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Дворец детского (юношеского) творчества Кировского района Санкт‑Петербурга

Шумова Марина Вадимовна

http://ddut. futures.ru/

[email protected]

  1.  

Государственное бюджетное учреждение дополнительного образования Центр детского (юношеского) технического творчества Кировского района Санкт‑Петербурга

Ясинская Елена Савельевна

http://www.kirov.spb.ru/sc/cdutt

с[email protected]

Муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования «Одесский дом детского творчества»

  Муниципальное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования 

     «Одесский дом детского творчества»

Одесского муниципального района Омской области

Тип образовательного учреждения – образовательное учреждение дополнительного образования

Вид образовательного учреждения – дом детского творчества

Организационно-правовая форма собственности – бюджетное учреждение

Основными целями Учреждения является развитие мотивации личности к познанию и творчеству, реализация дополнительных образовательных программ и услуг в интересах личности, общества и государства.

Учреждение осуществляет основные виды деятельности: реализация программ дополнительного образования детей художественной, технической, социально-педагогической,  естественнонаучной направленностей.

 

     
Директор МБОУ ДО «Одесский ДДТ»   
Касицын Сергей Сергеевич

       Приемные дни: понедельник — пятница с 8.30 до 17.30 ч.

На базе Дома творчества осуществляет свою деятельность Местная детская общественная организация «Содружество» под руководством педагога-организатора Галимовой Асель Базарбековны.

Учредителем является Одесский муниципальный район Омской области. Функции Учредителя Учреждения от имени Одесского муниципального района Омской области в пределах своих полномочий осуществляет Комитет по образованию Одесского муниципального района Омской области.

Справочные сведения

Адрес место нахождения — 646860, Омская область, Одесский район, с. Одесское, ул. Ленина, 36

Контактные телефоны  — 8(38159)2-10-40, 8(38159)2-10-13

Электронный адрес[email protected]

Авторская образовательная профильная программа оздоровления, дополнительного образования и развития детей «Тайна книги мудрости» загородного детского оздоровительного лагеря «Строитель».

Сортировать по: Регион:

ВсеАлтайский крайАмурская областьАрхангельская область, включая Ненецкий автономный округАстраханская областьБелгородская областьБрянская областьВладимирская областьВолгоградская областьВологодская областьВоронежская областьЕврейская автономная областьЗабайкальский крайИвановская областьИркутская областьКабардино-Балкарская РеспубликаКалининградская областьКалужская областьКамчатский крайКарачаево-Черкесская РеспубликаКемеровская областьКировская областьКостромская областьКраснодарский крайКрасноярский крайКурганская областьКурская областьЛенинградская областьЛипецкая областьМагаданская областьМоскваМосковская областьМурманская областьНенецкий автономный округНижегородская областьНовгородская областьНовосибирская областьОмская областьОренбургская областьОрловская областьПензенская областьПермский крайПриморский крайПсковская областьРеспублика АдыгеяРеспублика АлтайРеспублика БашкортостанРеспублика БурятияРеспублика ДагестанРеспублика ИнгушетияРеспублика КалмыкияРеспублика КарелияРеспублика КомиРеспублика КрымРеспублика Марий ЭлРеспублика МордовияРеспублика Саха (Якутия)Республика Северная Осетия — АланияРеспублика ТатарстанРеспублика ТываРеспублика ХакасияРостовская областьРязанская областьСамарская областьСанкт-ПетербургСаратовская областьСахалинская областьСвердловская областьСевастопольСмоленская областьСтавропольский крайТамбовская областьТверская областьТомская областьТульская областьТюменская областьУдмуртская РеспубликаУльяновская областьХабаровский крайХанты-Мансийский АОЧелябинская областьЧеченская РеспубликаЧувашская РеспубликаЧукотский автономный округЯмало-Ненецкий АОЯрославская область

Автор/разработчик программы:

ВсеАбашеев А. В. — региональный представительАбдуллина Н. И. — директор областного государственного бюджетного учреждения социального обслуживания «Парус надежды» в р.п. Кузоватово Ульяновской области.Абдушахманова Ю. Н. — педагог дополнительного образованияАвдеева Елена Леонидовна — заместитель руководителя по ВРАвзалова Светлана Шамилевна — методист МАУ ДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Автономная некоммерческая организация «Агентство инновационного развития»Авторский коллектив конно-спортивного клуба «Карьер»Авторский коллектив под руководством Спириной Людмилы Викторовны — доцента Кубанского университета, кандидата педагогических наук, помощника депутата Законодательного собрания Краснодарского края А.В.Джеуса, Президента КК ОО «Молодежная палата Кубани».Агаева Джехуна Шахлар кызы — Cоциальный педагогАдминистрация МУ ЗСДОЛ «Осётр»Азанова Надежда Алексеевна — учительАйзатуллина Д. Н. — заместитель председателя Совета «Союза пионерских организаций» Нижегородской области, заместитель директора МБОУ СОШ № 13 города Дзержинска Нижегородской областиАкимова Т. И. — директорАкимова Наталья Леонидовна — директорАкимушкина Елена Николаевна — социальный педагогАлександровна Татьяна Кузнецова — методистАлексеева Татьяна Юрьевна — учитель начальных классов, организатор ЛДПАлексеева Ольга Олеговна — руководитель программы лагеря «Восход»Алексеева Ольга Владимировна — педагог дополнительного образованияАлексеева Галина Владимировна — Заместитель директора по В.Р.Алёшина Наталия Евгеньевна — учитель начальных классов, старший воспитатель.Аликина О. В. — директор лагеряАлисова Ксения Алексеевна — старший вожатыйАльт Е. Я. — начальник лагеряАльчека Ирина Афанасьевна — учитель начальных классовАмбарникова Любовь Ивановна — методист по работе с детьми и подросткамиАмосов В. А. — председатель Совета «Союза пионерских организаций» Нижегородской областиАндиньш Бруно Викторович — преподаватель АНО СПО «Калининградский бизнес-колледж»Андиньш Б. В. — преподаватель АНО СПО «Калининградский бизнес-колледж»Андреев М. В. — педагог дополнительного образованияАндреев Василий Михайлович — МетодистАндреева С. В. — педагог дополнительного образованияАндроняк Ольга Владимировна — заместитель директораАндрюхина Алена Анатольевна — социальный педагогАникина Елена Анатольевна — учитель начальных классов, старшая вожатаяАнфертьева Н. И. — заместитель директора по УВРАнянова Ольга Борисовна — директорАпанасенко Татьяна Викторовна — учитель по развитию восприятия и воспроизведению устной речи МКОУ С(К)ШИ № 37 г. Новосибирска, зам. директора ГАУ ДО НСО СОК «Зеленая республика»Апетян Р. А. — старший методистАрабаджиева В. Д. — учитель калмыцкого языка МБОУ «Яшалтинская СОШ»Аракелова Лилия Артавазовна — Начальник отдела по спортивно-методической работеАрапова Е. Г. — руководитель высшей квалификационной категорииАрестова Маргарита Романовна — Педагог дополнительного образованияАртемьева Ольга Сергеевна — рук.структурного подразделения (начальник лагеря)Асафова Т. Ф. — методист лагеряАстафьева Н. Ю. — Заведующая филиалом МАУК КДЦ «ДРУЖБА»Астафьева Н. С. — зам.директора по УВР МБУДО ЦВРАсташина Л. Д. — , методист МБОУ ДОД СЮТ Нижнеломовского районаАсташкин Артем . Асташкин Артём .Афанасьева Ирина Михайловна — заведующий Центральной детской библиотекойАюпова И. Р. — педагог-организатор образцового коллектива детская телестудия «Гном»Багаутдинова Д. Ш. — зав. методическим кабинетомБагаутдинова Д. Ш. — зав. методическим кабинетомБаженова Маргарита Анатольевна — Заместитель директора по учебно-воспитательной работеБажина С. В. — заместитель директора по воспитательной работе МБОУ СОШ № 137Байгузова Т. И.Байкалов Андриян Валентинович — директорБайкалов А. В.Байкалова Анна Юрьевна — заместитель директора по учебно-воспитательной работеБайкалова А. Ю.Бакаева Людмила Александровна — заместитель директора по УР МАОУ СОШ №2Баранов В. Н. — к.ф., м.н., доцент, учитель высшей категорииБаранова Виктория Валентиновна — заведующий организационно-массовым отделомБаранова В. В. — Заведующий организационно-массовым отделомБаранова О. В. — к.ф.-м.н., заслуженный работник народного образования, доцентБарбарошие Анастасия Валерьевна — заместитель директора по ВВВРБарешкина Ю. Н.Барминов Г. А. — директор КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»Барминов Г. А. — директор КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»Барсагаева Екатерина Игоревна — методистБартминская Т. М. — директор ГБОУ КО КШИ «АПКМКМ»Батаева Наталья Николаевна — Старший методист отдела разработки и реализации проектовБатаева Наталья Николаевна — Старший методист отдела разработки и реализации проектовБатина Надежда Анатольевна — методистБахмат Галина Николаевна — учитель ОБЖБедная Екатерина Сергеевна — начальник ДОЛ, учитель русского языка и литературыБезруких М. М.Беккер О. М. — директор МБОУДОД НТЦ «Механик»Белая Л. А. — заместитель директора МАОУ ДОД ЦДОД «МЭЦ» по ВРБелик М. А.Белова Е. О. — заместитель директора по воспитательной работе ДОЛ «Кооператор»Беляева Вера Николаевна — Воспитатель ГПД, начальниклагеряБердюгина М Е — старшая вожатая ДОЛ «Химик», комиссар СПО «Ирис»Бердюгина М. Е. — старшая вожатая ДОЛ «Химик», комиссар СПО «Ирис»Березина Любовь Борисовна — педагог-организаторБеспрозванная Татьяна Васильевна — заместитель директор МКУ РДОЛ «Бобренок»Бибикова Л. В. — начальник детского лагеря «Солнечный»Бирюков Сергей Александрович — старший воспитательБирюкова Т. А.Бисикало Роман Александрович — начальник лагеряБогатова Наталья Валерьевна — Педагог-организаторБогатых Татьяна Владимировна — преподаватель хоровых дисциплин, педагог-организаторБогданова Л. В. — специалист по внутреннему туризму ООО «Индустрия путешествий»Бодунова Наталья Алексеевна — школьный психологБойко Игорь Валерьевич — Руководитель сменыБойчук Андрей Иванович — Руководитель программБольшаков Юрий Робертович — педагог дополнительного образования МАУДО г.Нижневартовска «ЦДТ»Бондаренко О. Т. — педагог-организатор Дворца творчества детей и молодежи г.Оренбурга высшей квалификационной категорииБорисевич Ирина Игоревна — учительБорисова Наталья Вадимовна — ответственная за воспитательную работу в школеБояршинова М. В. — педагог дополнительного образованияБрыкова Лилия Владимировна — Зам. директора по ВРБрякунова А. А. — педагог дополнительного образования ЗДОЛ «Самоцветы»Буболева Ольга Валерьевна — старшая вожатаяБуболева О. В. — старшая вожатая летней школыБуболева О. В. — учитель-дефектологБудницкая Юлия Юрьевна — методистБулгаков Дмитрий Борисович — директорБурди Алексей Александрович — педагог-организаторБурдо Евгения Олеговна — педагог-организаторБурлак Ю. В. — педагог дополнительного образованияБусоедова Т. А. — председатель совета забайкальской краевой детской общественной организации «Республика юных забайкальцев»Бусыгина Л. Э. — начальник лагеряБыбина Виктория Михайловна — Заведующий отделениемБычкова Екатерина Владимировна — учитель начальных классовБюджетное учреждение социальной защиты населения Сокольского муниципального района «Центр социальной помощи семье и детям»Вазякова И. М. — педагог ГПДВалуева Т. В. — ДООЦ «Березка»Варга Татьяна Алексеевна — педагог дополнительного образованияВарламова Любовь Сергеевна — директор МБОУ ДОД «СОБ «Меридиан»Васильев В. А. — директор АНО «Диабетического союза Удмуртской Республики»Васильева Виктория Сергеевна — педагог — организаторВасильевна Татьяна Шеина — педагог-организаторВатолин С. О.Ващенко Татьяна Александровна — заместитель директораВеличко Алевтина Викторовна — педагог-организаторВеракса Александр Николаевич — доктор психол. наук, доцент, МГУ имени М.В. ЛомоносоваВеракса Александр Николаевич — кандидат психологических наук, доцент факультета психологии МГУ имени М.В. ЛомоносоваВерешкина Мария Александровна — Педагог-организаторВершинина Наталья Владимировна — методистВетлугина Галина Алексеевна — педагог организаторВетлянских М. В. — заместитель директора по ВРВетхалова Анжелика Геннадьевна — заместитель директора по ВРВечтомова Ольга Васильевна — учитель начальных классовВиноградова Ирина Владимировна — начальник лагеряВладимирова Г. А. — заместитель директора по ВРВласова О. Я. — заведующая организационно-методическим отделениемВласова И. С. — педагог организатор, зам. начальника лагеря при МБОУ «Лицей № 21» г. ПервоуральскВойтинцев Виталий Петрович — педагог дополнительного образования, учитель информатикиВолгина Оксана Николаевна — учитель начальных классовВолкова Екатерина Сергеевна — методист СП «Фрегат»Волкова О. В. — специалист организационно-методического отделаВолкова Татьяна Петровна — педагог дополнительного образованияВолохов Алексей Васильевич — Председатель Международного союза детских общественных объединений СПО-ФДОВоробьёва И. В. — педагог дополнительного образования высшей квалификационной категории отдела «Детский орден милосердия»Воронин И. В. — начальник отдела информационных технологий Института Проблем Лазерных технологий РАНВоронцова Ольга Анатольевна — Старший воспитательВоронцова Елизавета Валерьевна — зам.начальника по воспитательной работе ДОЛ «Северная Зорька»Вторушина Наталья Борисовна — педегог -психологВысоцкий В. Б. — доцент кафедры методики преподавания истории Академии повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования, кандидат психологических наукГазизова З. Р. — специалист по социальной работе реабилитационного отделения для детей и подростков с ограниченными возможностями БУ «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония»Гайсина Л. В. — методистГалиева Айгуль Фаниловна — педагог-библиотекарь, воспитатель ГПДГаниева А. Г. — учитель информатики МБОУ СОШ №9Гановичева С. В. — заместитель директора по воспитательной работе лагеряГаньжина Оксана Николаевна — заместитель директораГапонова Наталья Владимировна — заместитель директора по ВРГараев А. Р. — председатель КОМОО «Мир без границ»Гараева Л. В. — заместитель директора по воспитательной работеГармаш Н. Б. — учитель физической культурыГелясь Юлия Викторовна — педагог-организаторГеогджаева И. В. — старший вожатый (педагог дополнительного образования ГБОУ гимназия №1306)Гимазова Эльмира Миннефаниловна — учетель английского языкаГладышева Д. М. — Руководитель направления по региональному развитию Молодежного центра Союза кинематографистов РФ, куратор учебных программ, директор «Киношколы им.МакГаффина»Глазов Владимир Александрович — старший методист МБОУ «Учебно-методический и информационный центр» г. Мичуринска Тамбовской областиГлухова М. В. — зам. директора по учебной работе МАОУ «Планирование карьеры»Глухота Надежда Николаевна — учитель начальных классовГогуля Анастасия Анатольевна — учитель начальных классовГоловачук Ольга Александровна — социальный педагог МБОУ «Колюбакинская СОШ»Головина Екатерина Константиновна — педагог дополнительного образованияГололобова Светлана Михайловна — директорГолубев О. Б. — . модератор курса «Облачные технологии»Гоман Сергей Станиславович — директор ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Гоман С. С. — директор ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Горбачева В. Г. — директор ООО «Детский центр «Алые паруса»Горбикова Светлана Борисовна — начальник лагеря 1 сменыГордеева Надежда Владимировна — учитель начальных классовГорохова Елена Станиславовна — Исполнительный директорГосударственное бюджетное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Дом юношеского технического творчества»Грачев С. С. — Начальник лагеряГребенникова О. А. — учитель начальных классов МБОУ«Средняя общеобразовательная школа №3»Гребенникова Л. И. — директорГрекова Л. Н. — учитель начальных классов, начальник летнего оздоровительного пришкольного лагеряГрепечук Ирина Анатольевна — воспитатель группы продленного дняГригорьев С. Н. — директорГригорьев Сергей Николаевич — директор центраГринева Т. М. — начальник детского образовательно-оздоровительного лагеря «Ромашка», начальник «Отдела сценического творчества Дворца творчества детей и молодежи (ДТДиМ)Гринько Ирина Игорьевна — заведующий отделениемГрицай Л. А. — директор МБУ ДОЛ «Заря»Гришанова Наталья Геннадьевна — заместитель директора по воспитательной работеГришанова Лариса Борисовна — заведующий отделомГришин Максим Юрьевич — руководитель программыГришина Юлия Сергеевна — заместитель директора МОУ ДО «Дворец творчества детей и юношества»Гришина Лариса Валентиновна — педагог дополнительного образованияГробовая С. А. — педагог дополнительного образования МБОУ ДОД ЦДОД «Малая академия»Гроздева И. В. — педагог дополнительного образования, руководитель объединения «Кубань православная»Грошева Жанна Валерьевна — педагог-организаторГрошева Алена Юрьевна — старшая вожатая детского оздоровительного лагеря «Жемчужина»Грудинина Анастасия Николаевна — начальник лагеряГруздева Светлана Александровна — старшая вожатая сменыГубанова Е. А. — ст. воспитатель МАОУ ДООЛ «Солнечный»Губарева Вера Федоровна — начальник лагеряГурьянова О. В. — заместитель директора по УВРГусева В. Е. — заместитель директора по воспитательной работе лагеряГусейнов Фарух Ахмед-оглы — педагог-организаторДавыдова Вероника Афанасьевна — художественный руководитель ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Дадеркина Наталья Михайловна — методистДемидова Галина Александровна — воспитательДенисенко М. Ф. — педагог-организаторДенисюк А. В. — педагог-организатор «ЦДиСО «Здоровье»Деньщикова И. Н. — гимназия №33, учитель музыкиДжеус А. В. — генеральный директор ФГБОУ ВДЦ «Орлёнок», кандидат психологических наукДолбилова Ю. С. — заместитель директора Муниципального автономного образовательного учреждения дополнительного образования детей «Детско-юношеский центр»Долматов А. Н. — член КОМОО «Мир без границ»Долматова Л. А. — заместитель директора по педагогической деятельности ООО «Детский центр «Алые паруса»Домничева Наталья Владиславовна — педагог дополнительного образованияДонец С. П. — педагог-организатор (старший вожатый)Дороднова О. В. — Заместитель директора по организации внеклассной и внешкольной воспитательной работы с детьмиДоттуева Валентина Хизировна — Зам. директораДрагулина Т. А. — руководитель краткосрочного проектаДроздов Александр Николаевич — учитель географии и ОБЖДроздова Тамара Александровна — зам. директора по УВР, учитель биологии и экологииДружинина Н. В. — заместитель директора Алнашской детско-юношеской спортивной школыДуванская Елена Владимировна — педагог-психологДудорова Е. В. — начальник лагеря (учитель начальных классов)Дулесова Наталья Александровна — руководитель методического отдела ООО «КЦСПМ Методики»Дулесова Н. А.Дунина Мария Мироновна — педагог-организаторДушейко Оксана Юрьевна — Заместитель директора по воспитательной работеЕвграфова Татьяна Евгеньевна — педагог-организаторЕвдохина А. А. — педагог-организатор (старшая вожатая)Евстегнеева А. А. — к.п.н., доцент кафедры «Социальной педагогики», специалист социально-педагогической службы ИПП, руководитель психологической службы лагеря «Комсорг»Евстратова Алина Александровна — педагог-организатор ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Евстратова А. А. — педагог-организатор ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Егоров Андрей Геннадиевич — Начальник СОЛ «Салют»Екенина Н. В. — заместитель директора по воспитательной работеЕлагин Иван Витальевич — заместитель директора ГАУ ДОД НСО ДСОСЛКД «Олимпиец»Елганова С. С. — директорЕлизарова О. Н. — Главный специалист Управления образования Администрации г. РеутовЕлина Татьяна Сергеевна — заместитель директора по УВРЕмельяненко М. М. — заместитель председателя АКОО «Алтайский центр по целиакии»Емельянова Н. П. — заместитель директора по ВРЕмельянова Татьяна Витальевна — методистЕремеева Наталья Александровна — педагог дополнительного образованияЕременко Г. А. — Зав. экологического отделаЕремина Наталья Александровна — Педагог дополнительного образованияЕрохина Татьяна Александровна — заместитель директора по воспитательной работе МАОУ СОШ №1 города ТамбоваЕршова Н. Н. — директор НОУ «Центр социально-психологической помощи детям, подросткам и молодежи»Есауленко Н. Е. — учитель начальных классовЕсина Елена Сергеевна — старшая вожатаяЕсина В. А. — заместитель директора по УВР Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы №3 г.о. Пущино Московской областиЕфремов В. С. — методист ТОИПКРОЖарков В. А.Жаркова М. А.Жданова Ольга Александровна — заместитель директора по УР МАОУ СОШ №2Жирнова Светлана Владимировна — начальник лагеря, учительЖнейкина Ан. Ю. — педагог – организатор образцового коллектива детская телестудия «Гном»Жужгова Марина Юрьевна — заместитель директора по воспитательной работеЖулидов Дмитрий Владимирович — Директор ГАУ «Орленок»Жулькина Е. В. — заместитель директора по воспитательной работеЗаварина Е. А. — руководитель и педагог театра моды «Алиса» г.ИвановоЗаварина Е. А. — руководитель и педагог театра моды «Алиса» г.ИвановоЗавьялова Светлана Вадимовна — ЗаведующийЗавьялова Светлана Вадимовна — Заведующий ДОУЗагудаева Валентина Алексеевна — заместитель директора по ВРЗадорожный Владимир Анатольевич — РуководительЗазнобина Марина Викторовна — начальник лагеря 2 смены, учитель начальных классовЗайцев Алексей Иванович — Ph. Degree, канд. физ.-мат. наук, доцент, БФУ им. И. КантаЗалесова Е. А.Замыслов Александр Леонидович — директор МОУ Краснополецкая СОШЗамыслова Валентина Ивановна — директор НОУ Торопецкая гимназия имени Патриарха ТихонаЗапольская Елена Леонидовна — директор, кпнЗахарцова Ирина Валерьевна — заместитель директора по УРЗахарченко А. В. — учитель технологииЗверева Марина Адольфовна — директорЗлобина Е. В. — заместитель директора по УВРЗлобина Елена Анатольевна — заместитель директора по ВРЗорина-Комаровских Наталья Геннадьевна — руководитель проектаЗубахин А. А. — заместитель генерального директора по образовательной деятельности, управлению персоналом и связям с общественностью ФГБОУ ВДЦ «Орлёнок», кандидат педагогических наукЗубова Галина Николаевна — директор школыЗуева Ирина Борисовна — методист ГАУ ДО НСО СОК «Зеленая республика»Зыкова Л. Н. — Заместитель руководителя по учебно-воспитательной работеЗырянова Ольга Николаевна — зав. библиотекой, руководитель ученического самоуправления;Иванищенко З. И. — начальник отделаИванов Андрей Иванович — ДиректорИванова А. А. — педагог-организатор лагеряИванова Светлана Владимировна — заместитель директора лицея по ИКТИванова Елена Сергеевна — педагог-организатор МАУ «Лагерь отдыха и оздоровления «Лосёнок»Иванова Т. Е. — директор школыИванова Я. Н. — директорИванова Иван Иваныч — специалистИгитова Т. В. — заместитель директора по воспитательной работе ДОЛ «Крылатых», педагог дополнительного образования МБОУ ДОД «Центр развития творчества детей и юношества Ленинского района» г. БарнаулаИзман Т. П. — заместитель директора по воспитательной работеИноземцева Н. А. — заместитель директораИсакова Н. В. — старший воспитательИсанбаев П. А. — исполнительный директор АНОО «ИЦИТР «АЛЕФ»Ихер Т. П. — заместитель директора по научной работеИшина Ирина Ивановна — Заместитель директора по ВРИшкова Е. В. — зам.директора НОУ ДО «Центр иностранных языков «Полиглот»Ишметова Е. А. — руководитель организационно-методического отделаКабакова Мария Васильевна — заведующий РМЦ КГБОУДОД «ДООЦ «Алтай»Кабанов Павел Николаевич — педагог дополнительного образованияКабанова Валентина Владимировна — МетодистКабаченко Д. А. — руководитель программы (начальник отдела развития ученического самоуправления ГБОУ ДООЦ «Команда»)Кабаченко Дарья Алексеевна — старший вожатый (Начальник отдела развития ученического самоуправления ГБОУ ДООЦ «Команда»)Кабаченко Дарья Алексеевна — старший вожатый (Начальник отдела развития ученического самоуправления ГБОУ ДООЦ «Команда»)Каданкова Н. Н. — к.пс.н., доцент кафедры психологии и психофизиологии Гуманитарного института филиала САФУ имени М.В. Ломоносова в г. СеверодвинскеКадзасов Алексей Викторович — заместитель директора ГБУ КО «Областной молодежный центр»Казакова Наталья Дмитриевна — директор ГАУ ДО НСО СОК «Зеленая республика»Казакова Татьяна Евгениевна — руководитель ресурсного центраКакоурова Л. Д. — педагог дополнительного образованияКалашникова Т. А. — педагог-психологКалинская Светлана Геннадьевна — учитель начальных классовКалмыкова Татьяна Васильевна — зав. отделомКанашина Е. А. — зам.директора по воспитательной работеКандыба Светлана Степановна — заведующая отделом Эстетики быта МАУ ДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Канчуга Ирина Юрьевна — Учитель русского языка и учитель начальных классовКаргина Наталия Геннадиевна — методистКаримова Гузяль Рафаиловна — учитель начальных классовКарманова Юлия Владимировна — документоведКарпунина В. А. — старший методистКартошкин Сергей Александрович — Заместитель начальника Департамента Смоленской области по образованию, науке и делам молодежиКаширина Татьяна Викторовна — воспитатель ГПДКашкарёва Л. Н. — председатель АКОО «Алтайский центр по целиакии»Келащук Е. А. — заместитель директораКельбас Римма Владимировна — заместитель директора по учебно-воспитательной работеКибальникова Е. В. — директор Муниципального бюджетного общеобразовательного учреждения средней общеобразовательной школы №3 г.о. Пущино Московской областиКимаева Татьяна Борисовна — Педагог-организаторКириленко Марина Александровна — педагог дополнительного образованияКирилюк Галина Дмитриевна — педагог начальных классовКиселькова Ольга Валерьевна — Начальник лагеряКисина О. В.Китаева Виктория Владимировна — Директор МКУ «Рамонский районный молодежный центр»Клименко Г. Ч. — Менеджер по культмассовой работеКлимова Г. С. — учитель начальных классовКлокова Юлия Юрьевна — МетодистКлышко Сергей Петрович — директор МБУ «ЦСП «Сибирский легион»Клян Ирина Юсуповна — педагог-организаторКобякова М. В. — и.о. директора детско-юношеской спортивной школыКозлов Алексей Викторович — учитель ОБЖКознова Ольга Викторовна — Начальник ЛДП, учитель высшей категории. Коксунова Н. Б. — член Республиканской Ассоциации учителей калмыцкого языка, учитель калмыцкого языка МОКУ «Хар-Булукская СОШ»Коллектив кафедры педагогики Челябинского Государственного педагогического университета .Коломейченко Светлана Егоровна — педагог-организаторКолоскова Елена Валерьевна — заместитель директора по воспитательной работе МБОУ Стеженской СОШКолягина А. Н. — воспитательКомлык Д. Н. — ответственный за воспитательную работу, учитель музыки, ИЗОКондратова С. Б. — — учитель начальных классов, руководитель экологического отряда (детское общественное объединение) «Бемби»Кондрашова О. С. — Директор МБОУ «СОШ №10»Конева Е. М. — заведующий организационно-массового отдела ЦДЮТТКонкина А. В. — Начальник лагеря (учитель начальных классов)Коновалова Надежда Александровна — заместитель директоро по ВРКоновалова Наталья Викторовна — педагог дополнительного образованКопашина О. В.Копейко Светлана Федоровна — педагог — организаторКопылова А. В. — заместитель начальника детского лагеря «Олимпийский» по образовательной работеКопытова Ю. В. — председатель Совета КОДОО «Юность Вятского края»Коробова Татьяна Евгеньевна — Начальник лагеря (учитель)Коровяковская Надежда Валентиновна — заместитель директора по ВРКоролева Елена Викторовна — ДиректорКороткова О. В. — зам. директора по ФЭРКорчагина В. Н. — директор ГКУ СО «Волгоградский областной реабилитационный центр для детей и подростков с ограниченными возможностями «Вдохновение»Коршунов Алексей Владимирович — канд. социол. наук, профессор МПГУКоршунов Алексей Владимирович — кандидат социологических наук, профессор кафедры «Педагогика и психология» факультета педагогики и психологии МПГУ, Лауреат премии Правительства РФ в области образования, проректор МПГУ, заслуженный тренер РФКосова Ольга Вячеславовна — педагог-организаторКостяева Юлия Александровна — старшая вожатаяКочеткова Валентина Анатольевна — учитель начальных классовКошман Н. В. — к.п.н., доцент ФГБОУ ВПО «НГПУ»Краева Н. А. — учитель-логопедКраевое государственное бюджетное образовательное учреждение доп Хабаровский краевой центр внешкольной работы «Созвездие»Крикунова Лариса Александровна — заместитель директора МБОУДОД ЦРТДиЮ «Созвездие» г. Калуги, руководитель МЭШДОМКрупнова М. В. — методист ГБОУ ДОД ДСООЦ «Лазурный»Кручинина В. Н. — ДиректорКрылова Ольга Олеговна — заместитель директора по научно-методической работеКрылова Светлана Николаевна — БиблиотекарьКубрина Айгуль Аббасовна — учительКугук Светлана Анатольевна — начальник лагеря, учитель русского языка и литературыКудашов Г. Н.Кудашова Мария Ильинична — методист МАУДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Кудымова Мария Александровна — заместитель директора МБОУДОД ЦРТДиЮ «Созвездие» г. Калуги, заместитель руководителя МЭШДОМКузвесова Елена Юрьевна — Заместитель директора по воспитательной работеКузнецова С. В. — педагог-организаторКузнецова Я. А. — педагог дополнительного образованияКузнецова Т. Ю. — методист ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Кузнецова Ю. В.Кузьмина И. В. — директор МКОУ ДОД Дом детского творчестваКуклин П. Ф. — Руководитель Экспериментального центра МО РФ по гражданско-патриотическому и духовно-нравственному воспитанию подростков и молодежиКуклина Галина Яковлевна — руководитель структурного подразделения ГАОУ ДОД Новосибирской области «Центр развития творчества детей и юношества»Куконкова Нина васильевна — руководитель оздоровительного лагеряКулешова Ольга Юрьевна — Старшая вожатаяКуликова Н. Н. — руководитель лагеря, начальник управления социализации и государственной поддержки детства министерства образования Рязанской областиКульмухаметова Зульфия Эдуардовна — учительКуляева Надия Раисовна — методист по работе с детьми МКУ «СДК» п. Зайцева РечкаКумичева Светлана Ивановна — заместитель директора по учебно-воспитательной работеКуприенко Наталия Николаевна — заместитель директора ГБОУ ДО РА «Республиканская естественно-математическая школа при АГУ»Куранина Н. М. — начальник смены (заместитель директора ГБОУ ДООЦ «Команда»)Куранина Надежда Михайловна — начальник смены (заместитель директора ГБОУ ДООЦ «Команда»)Куранина Надежда Михайловна — начальник смены, руководитель программы (заместитель директора ГБОУ ДООЦ «Команда»)Курзова О. А. — заведующая отделом «Детский орден милосердия»Курицына Любовь Владимировна — учитель начальных классовКурленко Н. Н. — старший воспитатель летней школыКурносова Елена Викторовна — старшая вожатаяКучеренко Татьяна Александровна — заместитель директора по КВРКучерова Н. А. — учитель начальных классовЛабенский Владимир Николаевич — Заместитель директора по организационно-массовой работе, руководитель городского Штаба ЮИДЛаданова Нина Владимировна — заместитель директора по инновационной работеЛалаев Владислав Георгиевич — Генеральный директорЛапаева Екатерина Александровна — старшая вожатаяЛапинская Ирина Анатольевна — педагог дополнительного образованияЛаптева И. Р. — руководитель психолого-педагогической службыЛарчева Надежда Владимировна — Начальник лагеряЛебедева Ольга Александровна — социальный педагогЛебедькова Е. А. — заместитель директора по УР МБОУ ДОД ДДЮТ муниципального района Мелеузовский район РБЛеваков Олег Олегович — заместитель директора лагеря «Золотой Рог» п. Комарово С-ПбЛевченко Елена Александровна — методист МАУ ДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Левченко Светлана Николаевна — учитель начальных классов, старший вожатыйЛеденева Олеся Владимировна — Руководитель программ Международного союза детских общественных объединений СПО-ФДОЛеляева С. Ю. — член Республиканской Ассоциации учителей калмыцкого языка , учитель калмыцкого языка МБОУ «Этнокультурная гимназия №8 имени Н.Очирова»Ленская Татьяна Александровна — Старший воспитательЛеонов Сергей Владимирович — канд. психол. наук, доцент, МГУ имени М.В. ЛомоносоваЛеонов Сергей Владимирович — кандидат психологических наук, доцент факультета психологии МГУ имени М.В. ЛомоносоваЛиксина Е. В.Лисецкая Е. В. — к.п.н., доцент ФГБОУ ВПО «НГПУ»Лисецкая Елена Вениаминовна — Руководитель педагогического отряда «ДОМ», кандидат педагогически наукЛисина Ольга Викторовна — зам. директора по УВРЛисина Елена Аркадьевна — научный руководитель, консультант, к.п.н., член Союза ученых РАН СПбЛисовская Л. В. — начальник лагеряЛитао Алла Викторовна — педагог дополнительного образованияЛитао Анжела Юрьевна — специалист по социальной работе с молодёжьюЛифаренко Наталья АлександровнаЛобанова Елена Юрьевна — заместитель директора по УВРЛомов Игорь Николаевич — директорЛопа Наталья Александровна — заместитель руководителя программы (старший вожатый ГБОУ СОШ № 2095 «Покровский квартал»)Лопа Н. А. — руководитель программы (старший вожатый ГБОУ СОШ № 2095 «Покровский квартал»)Лопа Наталья Александровна — руководитель программы (старший вожатый ГБОУ СОШ № 2095 «Покровский квартал»)Лукьяненко Маргарита Анатольевна — начальник лагеря, педагог ДОЛукьянцева Алена Станиславовна — методистЛукьянчук Н. Б. — заместитель директора МБОУ ДОД ГДЮСШ МО г. КраснодарЛуночкина Наталья Александровна — педагог — организаторЛуценко Татьяна Николаевна — Директор школыЛыгин И. Н. — дополнительного образования ОАОУДОД «Детский морской центр «КЮМ»Лыткина Ольга Сергеевна — педагог дополнительного образованияЛюбимов Виталий Гелиевич — руководитель программыЛюбушкина А. В. — учитель начальных классов I кв. категорииМаврина Ольга Григорьевна — заместитель директора, начальник лагеряМагадеев Д. Р. — педагог дополнительного образования отдела детского творчества ВДЦ «Орлёнок»Мазина Светлана Валентиновна — учитель историиМазовецкая Е. В. — учитель начальных классов, начальник летней оздоровительной площадки при МБОУ СОШ №91Мазуров А. Г. — студент 4 курса ФГБОУ ВПО «Приамурский государственный университет им. Шолом-Алейхема»Майорова Ольга Николаевна — начальник лагеряМайорова О. Н. — начальник летней школыМайорова О. Н. — учитель начальных классовМакарова Г. О.Макеева Ирина Геннадьевна — учитель начальных классовМакеева А. Г.Маклакова Т. Г. — ст. вожатая ДОЛ «Юность», пед. отряд «Юность»Максимова Светлана Михайловна — методист ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Максимук Е. П. — заместитель директора по ВР ДООЦ «Березка»Макушин Александр Михайлович — Заместитель директора по воспитательной работеМаланина Жаклина Жановна — МетодистМалахова Елена Юрьевна — начальник лагеря МАУ «Лагерь отдыха и оздоровления «Лосёнок»Малыгина И. М. — Заместитель директора Муниципального унитарного предприятия Артемовского городского округа «Загородный оздоровительный комплекс имени Павлика Морозова» по функционированию санаторного лагеря круглогодичного действия «Салют»Малышева Наталья Николаевна — учительМалышева Марина Юрьевна — Руководитель сменыМальцева О. С. — начальник отдела организации оздоровительно-образовательной деятельностиМамаева В. М. — зам. Директора по НМРМамаков К. П. — руководитель республиканского интеллектуально-креативного лагеря «Круговорот»Мамедов Сергей Михайлович — директорМамедова Т. С. — заместитель директора по ВРМамий Дауд Казбекович — директор ГБОУ ДО РА «Республиканская естественно-математическая школа при АГУ»Мамыш-Оглы Руслан Халидович — Учитель физической культурыМанатова Л. К. — директорМАОУ ДОД ДООЦ «Лесная сказка» .Марзоева Э. В. — начальник образовательного комплекса ВДЦ «Океан»Марзоева Э. В. — начальник образовательного комплекса ВДЦ «Океан»Марина Аблаева Витальевна — начальник лагеря (педагог-психолог)Маркина Татьяна Владимировна — секретарь(ст.вожатая 2012-2014г)Маркова С. П. — руководитель Курской региональной детско-молодежной общественной организации «Школа молодежных лидеров», руководитель профильного лагеря ОШМЛ «Комсорг» с 1988 г.Маркова Елена Евгеньевна — педагог-организаторМартынова Ирина Владимировна — заместитель директора по УВРМартьянова М. В. — преподавательМарухина Наталья Николаевна — методист КГБОУДОД «ДООЦ «Алтай»матвеева татьяна евгеньевна — педагог-психологМатросова Нина Николаевна — методист, педагог дополнительного образования высшей квалификационной категорииМахина Елена Николаевна — педагог дополнительного образованияМахинина Ангелина Павловна — заместитель директораМахов Сергей Андреевич — Директор ЦДО им.Ю.А.Гагарина (САМГРАД)Медведева Елена Владимировна — учитель английского языкаМеланич Наталья Павловна — Старшая вожатая ЛДП. учитель первой категории.Мельникова О. С. — директор лагеряМельникова К. В. — специалист организационно-методического отделаМережа Алена Анатольевна — Начальник лагеряМетодическая служба лагеря актива «Соколенок»Методический отдел МБОУ ДОД ДДТМиниахметов Н. Н. — директор Муниципального бюджетного учреждения «Детский оздоровительный загородный лагерь имени В.Дубинина»Минхарисова Елена Николаевна — педагог – организатор, учитель технологииМирзаева Юлия Александровна — заместитель директора по ВВВРМиронова Любовь Михайловна — заместитель по ВРМиронова М. Н. — учитель мордовского языка и литературы МОУ «Гимназия №19» го Саранск Республики Мордовия.Мирошник О. С. — зам. директора МБУДО «Центр внешкольной работы»Михайлова Ирина Валерьевна — Руководитель сменыМихайлова Евгения Владимировна — педагог-организатор АНО ООЦ СТ «Энергетик»Михайловская Н. М. — заместитель директора по УВР ОГБУ «ЦДиСО «Здоровье»Михеева А. В. — методистМогилевская Светлана Захаровна — заместитель директораМогилевская Н. А. — заведующая детским эндокринологическим отделением РДКБМоисеенко Оксана Александровна — МетодистМолчанова Наталья Васильевна — директор КГБОУДОД «ДООЦ «Алтай»Моргун Юлия Вячеславовна — Старший методист отдела разработки и реализации проектовМорозова Виктория Николаевна — учитель биологииМорозова Татьяна Николаевна — педагог-психологМорозова Ирина Владимировна — заместитель директора по учебно-методической работеМоскаленко Марина Юрьевна — начальник лагеря 1 смены, учитель физической культурыМосковский государственный гуманитарный университет им. М.А. Шолохова .Муканова В. В. — педагог дополнительного образования Алнашского ДДТМуленкова Ирина Анатольевна — методист, учитель начальных классовМуляр Татьяна Михайловна — Началоник лагеряМуляр Татьяна Михайловна — начальник лагеряМуниев А. М. — заместитель директора школы № 15 по информатизации г. Элиста, Республика КалмыкияМуравьева Галина Сергеевна — зам. директора по ВР, учитель физической культурыМурылёва Е. А. — заместитель директора по организации отдыха, оздоровления детей МАОУ ДОД «Дворец творчества детей и молодёжи»Мусанабиева Ольга Алексеевна — методистМусанабиева О. А. — методист оздоровительного лагеря «Надежда»Муслумов Рустам Рафикович — доцент кафедры психологии развития и педагогической психологии ИСПН Уральского федерального университетаМухаметзянова Гузель Мидхатовна — социальный педагогМуханова Елена Александровна — заместитель директораМыльникова Е. Э. — старшая вожатаяМыльникова Оксана Игоревна — Заместитель директора по учебной работеМымрина Татьяна Владимировна — Заместитель директора по организационно-массовой работеМячина Светлана Александровна — педагог-организатор, учитель информатикиН. Новикова Ю. — заведующий отделом международного и межрегионального сотрудничества КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»Нагимова Анна Леонидовна — Ответсвенный за программуНазина Светлана Александровна — Старший вожатыйНасырова Л. Р. — заместитель директора по организации массовой работыНаумова Полина Борисовна — учитель начальных классовНаумова Евгения Викторовна — Старший воспитательНауянис Т. В. — зав. отделом научно-исследовательской и конструкторской работыНафанаилова С. С. — педагог дополнительного образованияНегосударственное образовательное учреждение детей «Учебный центр КОМПЬЮТЕРиЯ»Недашковская Екатерина Николаевна — педагог ДО (начальник лагеря)Нежданова О. А. — директор ЗДОЛ «Самоцветы»Непомнящая Галина Сергеевна — Заместитель директора по воспитательной работеНеронова Ольга Борисовна — методистНефедова Анастасия Александровна — Заместитель начальника лагеря ДОЛ «Профи-Смена» по образовательной работеНечаева Е. Н.Нечаева Т. В. — методистНизамиева В. О. — директор ООО «Индустрия путешествий»Никитина Е. И. — педагог дополнительного образованияНикифоров О. Ю. — модератор курса «Облачные технологии»Никифорова Светлана Николаевна — учитель начальных классовНиколаев А. В. — директор ЗЦ ДЮТ «Зеркальный», к. пед. нНиколаева Л. Н. — зав. методкабинетом ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Николаева Наталья Анатольевна — заместитель директораНиколаева Лидия Николаевна — заведующий методическим кабинетом ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Никулина Светлана Валентиновна — начальник лагеряНикульников Антон Николаевич — научный руководительНикульников А. Н.Новикова Н. Ю. — заведующий отделом международного и международного сотрудничества КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»Новикова Ю. Н. — заведующий отделом международного и межрегионального сотрудничества КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»Новикова Ю. Н. — заведующий отделом международного и международного сотрудничества КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»»Новикова Ю. Н. — заведующий отделом международного и межрегионального сотрудничества КОГАУК «Центр культуры и туризма Кировской области»»Новосёлова Е. Ю. — заместитель директора по УВР ЗДОЛ «Самоцветы»Обухова Елизавета Юрьевна — педагог дополнительного образованияОбщероссийская общественная организация «Российский Союз Молодежи» .Объедков П. И.Огнева Наталья Робертовна — к.п.н.Оголь Игорь Николаевич — руководитель ДОО ТО «ЗОВ»Огородникова Наталия Николаевна — Старшая вожатая лдпОгородникова Наталия Николаевна — старшая вожатаяОкиякова Анастасия Андреевна — старшая вожатаяОкиякова А. А. — старшая вожатая летней школыОкиякова А. А. — учитель-дефектологОкотэтто Ольга Борисовна — социальный педагогОкулова Светлана Александровна — учитель начальных классовОльга Жирнова Владимировна — учитель начальных классовОмарова Шахрузат Исаевна — педагог-организаторОмелюхин Антон Тимофеевич — Заместитель директораОрлова Елена Расимовна — методист, педагогОрлова Елена Расимовна — методистОрловское областное отделение межрегиональной общественной ргани содействию реформирования ЖКХ «Все Дома»Осипова Е. С. — Заведующий спортивно-техническим отделомотдел Методический МБОУ ДОД ДДТПавлова Т. А. — системный администраторПавлова О. Н. — модератор курса «Векторная анимация»Павлова Ирина Сергеевна — учитель истории и обществознанияПальмова Галина Юрьевна — учитель изобразительного искусстваПанина Галина Борисовна — заведующая информационно-массовым отделомПанина О. А. — начальник летнего оздоровительного лагеря с дневным пребыванием детейПанов Александр Анатольевич — старший инструктор спортивного туризмаПанова О. П. — методистПарамонова М. А. — старший вожатый ООЦ «Орленок»Парёхина Т. Ю. — заместитель директора по воспитательной работеПаршина Наталья Витальевна — педагог-психологПатрикеева Е. Н. — учитель географииПатрина Светлана Сергеевна — методистПатрушев Максим Владимирович — директор Химико-биологического института БФУ им. И. КантаПахомова Анна Игоревна — директор МБОУ ДОД СДЮСШОР «Белка»Пачина Светлана Васильевна — к.п.н., доцент кафедры педагогики Гуманитарного института филиала САФУ имени М.В. Ломоносова в г. СеверодвинскеПашкевич Марина Ивановна — учитель английского языкаПашухина И. В. — заместитель директора по научно-методической работеПедагогический коллектив УМЦ ГООЦ «Тимуровец»Педагогический коллектив МБОУ ДОД ДДТ №1 г. Пензы Педагогический отряд «Сталкер»Педагогический коллектив учреждения Омской области дополнительного образования детей «Омская областная станция юных техников»Педагогический коллектив отдела «Молодежный центр «Визит» ГБУДОД «ООДТДМ им. В.П. Поляничко»педагогический коллектив д/л «Звездный» ФГБОУ «Всероссийиский детский центр «Орленок»Педагогический коллектив МАОУ ДОД ДООЦ «Орленок» Педагогический коллектив МАОУ ДОД ДООЦ «Орленок» Педагогический коллектив МАОУ ДОД ДООЦ «Орленок» — Педагогический коллектив МАОУ ДОД ДООЦ «Орленок»Педагогический коллектив МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №1», Валерий Сосковец, насто г. КашираПедагогический отряд «ДОМ» под руководством Лисецкой Елены ВениаминовныПекная Галина Петровна — учитель начальных классовПентина Ю. С. — специалист организационно-методического отделаПереладова Ирина Михайловна — методистПеремитина Дарья Васильевна — Методист по ДОПерминова Е. В. — методист ЦДЮТТПермякова Е. С. — начальник лагеряПеров Максим Юрьевич — старший вожатыйПерушкина А. К.Песоцкая О. А. — библиотекарь, преподаватель кубановеденияПетров Анатолий Анатольевич — заместитель директора ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Петров А. А. — заместитель директора по УВР ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Петров С. В. — педагогПетрова Наталия Владимировна — заместитель директора по НМРПетрова Полина Евгеньевна — методист ГАУ ДОД НСО ДСОСЛКД «Олимпиец»Петрова Т. Э. — директорПетрова М. С. — к.п.н., доцент кафедры «Социальной работы», заместитель директора ИПП по социально-педагогической деятельности, начальник штаба лагеря «Комсорг»Петрунина Е. А. — главный специалист сектора дополнительного образования и воспитания управления образования Администрации города Дзержинска Нижегородской областиПетухова Анна Геннадьевна — заместитель директора по учебно-воспитательной работеПечерица Анжела Георгиевна — Заместитель директора по ВРПечеркина В. Н.Пинагоров А. В. — методист по организации летнего отдыха, педагог-организатор отдела «Студия современного праздника «Позитив» высшей квалификационной категорииПисарева Ольга Анатольевна — специалист по методике клубной работыПисарева И. В. — заместитель директора по ВРПлохих Ольга Генадьевна — учитель начальных классовПодгорнова Татьяна Владимировна — учитель физической культурыПодповетная Ольга Сергеевна — Социальный педагогПолянских Н. Г. — доцент кафедры педагогики Орского гуманитарно-технологического институтаПономарёва Юлия Васильевна — старший вожатый, учитель немецкого языкаПономарева Валентина Валерьевна — Заведующая отделом по методической работеПоплавская Светлана Михайловна — зам. директора по ОМР ГБОУ ДОД ДДЮТПопов И. С. — педагог дополнительного образованияПопова Анастасия Викторовна — заместитель директора по воспитательной работеПопова Н. Н. — заместитель директораПоповских Алексей Константинович — руководитель научно-методической службы АНО ООЦ СТ «Энергетик»Пронина Ирина Анатольевна — педагог дополнительного образованияпроскурина раиса никифоровна — председатель координационного совета курской региональной общественной молодежной организации «Учебно-оздоровительный детский центр «Магистр»Проскурякова Алена Михайловна — воспитательПротопопова Валентина Владимировна — Заместитель директора по УВРПрохорова Ю. А. — заместитель начальника ЗОЛ по воспитательной работеПрошина Т. П. — методист ДТДиМ высшей квалификационной категорииПрутченков А. С. — заместитель директора Центра гражданского образования, профессор кафедры методики преподавания истории Академии повышения квалификации и профессиональной переподготовки работников образования (АПК и ППРО), доктор педагогических наукПрянчикова Ю. А. — заместитель директора по учебно-воспитательной работеПуговкин Андрей Анотальевич — заведующий методической лабораторией Оренбургской областной общественной организации «Федерация детских организаций»Пудовкина Марина Григорьевна — учитель русского языка и литературыПустовалова Надежда Владимировна — Начальник лагеряПухов Д. А. — заместитель директора по УВР ДЮСШПухов Денис Анатольевич — заместитель директора по УВРПучкова О. Г. — заместитель директора по ВРРадионова Н. А. — президент Республиканской детско-молодёжной общественной организации «Союз туристов Удмуртии. Федерация спортивного туризма»Радионова Н. А. — президент Республиканской детско-молодёжной общественной организации «Союз туристов Удмуртии. Федерация спортивного туризма»Райкина М. А. — к.п.н., старший преподаватель кафедры «Социальной педагогики», заведующая практикой ИПП, методист лагеря «Комсорг»Ракова Татьяна Владимировна — координатор программыРакова Т. В. — педагог-организаторРамазанова Е. С. — заместитель директора по учебно-воспитательной работе АНО ООЦ СТ «Энергетик»Рамазанова Е. С. — заместитель директора по учебно-воспитательной работе АНО ООЦ СТ «Энергетик»Рамазанова Олеся Александровна — методист МАУ ДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Растеряева О. Г. — начальник художественно-эстетического отделаРатчина Ирина Александровна — учитель географииРахманина Светлана Михайловна — Заместитель директора по внешкольной внеклассной воспитательной работе с детьмиРевякин Игорь Владимирович — Заместитель директора, руководитель Регионального центра военно-патриотического воспитанияРейценштейн Тамара Викторовна — учитель предшкольной группыРиккинен Т. П. — директор школыРогова Марина Васильевна — Руководить структурного подразделения «Отделение социальных инициатив»Рогова Людмила Николаевна — начальник МКУ РДОЛ «Бобренок»Рубцова Светлана Николаевна — Заместитель директора по воспитательной работеРулев М. А. — учительРулье Наталья Александровна — учительРуппенталь О. В. — директорРыбина А. В. — заместитель директора по УВР ОГБУ «ЦДиСО «Здоровье»Рыжкина Л. П. — заместитель директора по воспитательной работеРыжкова Л. А. — заместитель директора по воспитательной работеРыжова Наталья Васильевна — Заместитель директора по УВРРыжова Е. М. — учитель начальной школы, начальник ГОЛ на базе МБОУ гимнаия №1 города Коврова.Рылёва А. И. — заместитель директора по воспитательной работе детского оздоровительного лагеря «Дружба»Рябин А. Ю. — студент (магистрант)по направлению организация работы с молодежьюРябцева С. В. — учитель, начальник лагеря.Рязанкина Людмила Васильевна — ДиректорРязанова Татьяна Петровна — Начальник лагеряСавекина Н. Е. — заместитель директора по воспитательной работеСавичева Ирина Борисовна — заместитель директораСавченко А. В. — заместитель директора по воспитательной работеСайфутдинова Л. Р. — начальник управления образовательных программ ФГБОУ ВДЦ «Орленок», кандидат педагогических наукСалмова Н. В. — гл. специалист отдела дошкольного, общего и дополнительного образования Министерства образования Республики МордовияСальникова Елена Сергеевна — директорСамсонова Т. В. — проректор по научно- методической работе ГБОУ ДПО (ПК) С «Мордовский республиканский институт образования»Санникова Т. Ю. — педагог-организаторСараева О. А. — зав. секцией отдела «Детский орден милосердия»Саракаева Т. Н. — старшая вожатаяСафин Н. В. — директор детского оздоровительного лагеря «Дружба», ведущий специалист Федерации детских организаций Оренбургской областиСафин Никита Валерьевич — Директор ООО «Солнечная долина»Сафонова О. А. — гимназия №33, учитель русского языка и литературыСветличная Юлия Павловна — начальник лагеряСвободина Юлия Викторовна — Педагог-психологСекретева Людмила Анатольевна — заместитель директора ФГБОУ ВДЦ «Смена»Селантьев В. Г. — директор Алнашской детско-юношеской спортивной школыСелезнева А. В. — и.о. директораСеливанова К. Е. — методист ДООЛ «Незабудка»Селукова Мария Николаевна — педагог-организаторСеменов Михаил Александрович — младший научный сотрудник ИИ СО РАНСеменов О. Г. — член Союза дизайнеров РФ, зав. кафедрой дизайна ФГБОУ ВПО «НГПУ»Семухина О. А. — директор НОУ ДО «Центр иностранных языков «Полиглот»Семюк Л. А. — директор МБОУ ДОД «Дворец детского и юношеского творчества» городского округа город Октябрьский Республика БашкортостанСеребрякова А. А. — специалист по социальной работеСержантова О. А. — Заместитель директора МБУ ДОЛ «Чайка»Сержантова Л. Н. — педагог-организаторСерова А. Е. — заместитель директора по ВР, начальник ЛОУСесина О. Е. — директорСеченова А. А. — зам директора по учебно-воспитательнйо работе ДОЛ «Юность»Сибирцева Ирина Янисовна — методист ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Сиверская З. Г. — директорСиделева Софья Владимировна — инструктор-методистСидорина Наталия Александровна — Председатель Ассоциации организаторов социальных проектов и мероприятий «Координационный центр социальной поддержки молодежи»Сидорина Н. А.Сидорина Н. А.Сидорова Оксана Михайловна — педагог-организаторСидорова Юлия Викторовна — заместитель директора по воспитательной работеСизова И. А. — директор МАОУ ДОД «Дворец творчества детей и молодёжи»Сищук Анна Владимировна — заместитель директора по ОВРСмирнова Светлана Юрьевна — начальник отдела организации детского отдыхаСмирнова Л. В. — заместитель директора по учебно-воспитательной работеСмирнова Ирина Александровна — социальный педагогСмирных М. Р. — старший методистСмотрова Марина Перфирьевна — Зав. отделомСоболева Н. И. — зам.директора по УВР МБОУ ДОД «Дворец детского и юношеского творчества»Согрина Ольга Валерьевна — педагог организаторСогрина Е. И. — Управляющий общественной организации «Совет детских организаций Республики Татарстан»Созонова Татьяна Александровна — педагог-организаторсоколов семен юрьевич — директор загородного клубаСоколова Елена Сергеевна — директорСоколова Надежда Васильевна — начальник лагеряСолдатова Л. В. — зам. директора по ВРСоловова Наталья Федоровна — начальник лагеряСоловьев Анатолий Иванович — Генеральный директор ООО «Pacifictour»Соловьева Лариса Николаевна — заведующий спортивно-туристической базой «Юнтур»Соломатина Наталия Петровна — учитель историиСоломенникова Е. И. — специалист по работе с молодёжью Автономного учреждения Удмуртской Республики «Молодёжный, детский, студенческий туризм»специалисты МКУ ОПМК «Перекресток»Старостенко А. Н. — учитель математикиСтепура-Денисова Александра Александровна — заведующий отделением дневного пребывания несовершеннолетних (25 койко-мест)Стишковая Лидия Александровна — начальник лагеряСтрахова И. С. — Педагог дополнительного образованияСтрелец В. Я. — зам. директора по УВР МАОУ НГО «СОШ №4»Стрельникова К. С. — вице-президент по взаимодействию с органами государственной власти AIESEC в РоссииСтрельникова Марина Борисовна — учитель начальных классовСтрельцова Татьяна Сергеевна — учитель русского языка и литературыСтрокова Татьяна Сергеевна — заместитель директора по воспитательной работеСудакова Олеся Геннадьевна — зам директора по ВРСурвилло В. Ю. — Председатель совета директоров ГК «Эспро», Вице-президент ООО «Деловая Россия»Сурина Светлана Николаевна — педагог-организаторСуркис Н. В. — заместитель директора лагеря по воспитательной и организационной работеСуркова Светлана Евгеньевна — директорСуровова Инесса Эдуардовна — Педагог-организаторСуровцова Елена Ивановна — директор МБОУ «СОШ № 7″Суслопарова Л. А. — иректорСуханова И. В. — заместитель директора по воспитательной работе МБУ-ДОЛ «Рассветный»Сухушина Елена Валерьевна — начальник ДОЛ «Восход»Т. Величко В. — председатель Алтайского краевого Союза детских и подростковых организацийТайдонова Марина Викторовна — руководитель СП «Фрегат»и руководитель ДОО ТО «ЗОВ»Таран С. Ю. — МетодистТараненко Игорь Вадимович — заместитель начальника отдела культурно-досуговых программ ФГБОУ ДО «Всероссийский детский центр «Смена»Тарасова Лада Игоревна — заместитель директораТатаринова В. М. — педагог-библиотекарьТащилина Н. И. — заместитель директора по УВРТелешева О. Ю. — методист управления образовательных программ ФГБОУ ВДЦ «Орлёнок»Терентьев Максим Владимирович — старший вожатыйТерентьева Г. Д. — Зам. директора по воспитательной работеТерехова Лариса Валентиновна — МетодистТерляхина Е. С. — методистТерре М. В. — Зам. директора по ВР ДООЛ «Незабудка»Тимонин А. И. — д.п.н., профессор, директора Института педагогики и психологии КГУ им. Н.А. НекрасоваТимофеева М. А. — курса «Робототехника»Типунова Варвара Михайловна — председатель Калужской областной организации Общероссийской общественной организации «Российский Союз Молодежи», заведующая отделом по работе со старшеклассниками и органами ученического самоуправления ГБУ КО «Областной молодежный центр»Тихомирова Елена Николаевна — учительТихонов В. И. — председатель советаТихонравова Ю. Е. — И.о. зам. директора по УР ДЮЦ «Гелиос»Тодорова Наталья Сергеевна — ведущий специалист отдела дополнительного образования, воспитательной работы и социальной поддержки Управления образования г. ЛабытнангиТолопилова Наталья Юрьевна — директор профильной сменыТомилова Мария Олеговна — методистТонконоженко Надежда Петровна — педагог — организаторТотьмянина Анастасия Николаевна — педагог дополнительного образованияТравникова Юлия Михайловна — методист КГБОУДОД «ДООЦ «Алтай»Троценко Раиса Александровна — учитель начальных классовТроцюк Ольга Леонидовна — заместитель директора по воспитательной работеТумилович Ольга Александровна — педагог дополнительного образованияТунгусова Ольга Николаевна — заведующий спортивно-массовым отделом МАУДО г. Нижневартовска «ЦДТ»Тутаева Нелли Николаевна — Заместитель руководителя отдела по образованию, спорту и молодежной политикеТхазаплижева Лена Хасанбиевна — ДиректорТыльченко Лариса Васильевна — руководитель программы, директор ГБС(К)ОУ РХ «СКОШИ I, II видов » г. АбаканаТыльченко Л. В. — директор ГБС (К) ОУ РХ «Специальная (коррекционная) общеобразовательная школа-интернат I, II видов»Тыцкий Александр Иванович — директор ГАУ ДОД НСО ДСОСЛКД «Олимпиец»Тюрина Марина Алексеевна — учительТюрина О. Ю. — бухгалтерТюрина Л. Л. — директор ЦДиСО «Здоровье до 2012 г.Тютюнник Сергей Николаевич — директор МАУ «Лагерь отдыха и оздоровления «Лосёнок»Уколова Елена Евгеньевна — педагог — организаторУржумцева Наталья Николаевна — педагог-организаторУсанина Татьяна Евгеньевна — Педагог — организатор МАОУ ДО ЦДОУскова Мария андреевна — воспитательУстинов М. В.Уткина Татьяна Евгеньевна — руководитель проекта «КОМПЬЮТЕРиЯ»Утробина Елена Ивановна — старший воспитательУфимцева Людмила Юрьевна — Директор школыУшаков Игорь Николаевич — зав. культурно-массовым секторомФатеева О. В. — зам. директора по ВР, учитель кубановеденияФёдоров Сергей Владимирович — Зам. директора по воспитательной работеФедорова Наталия Владимировна — заместитель генерального директора по педагогической работеФедотова Татьяна Александровна — учитель, начальник лагеряФедотова Н. Г. — заместитель директора по учебно-воспитательной работе ОАОУДОД «Детский морской центр «КЮМ»Федулова Валентина Михайловна — учитель начальных классовФеоктистова Е. В. — методист МАОУ ДОД «Дворец творчества детей и молодёжи»Филатов Никита Игоревич — Руководитель молодежных профильных программ ООО «Pacifictour»Филимонова Ирина Владимировна — методистФилиппова Е. В. — учитель технологии, ИЗО, начальник лагеряФилиппова Н. В. — учитель физической культурыФилиппова Зоя Федоровна — БиблиотекарьФилиппова Ольга Витальевна — руководитель методического отделаФилиппова Е. А. — начальник лагеря «Солнышко»Филиппова А. В. — педагог дополнительного образования ОАОУДОД «Детский морской центр «КЮМФилиппова Т. А. — ответственная за организацию работы лагеря с дневным пребыванием, учитель начальных классовФилиппова Т А. — ответственная за летний оздоровительный лагерь при МОУФилиппова Т. А.Фираго Д. В. — председатель ФДПО КОФришман И. И. — заместитель председателя, директор научно – практического центра, д.п.н., профессорФролова Наталья Ивановна — заместитель директораФролова Н. Е. — главный специалист отдела дополнительного образования и воспитания министерства образования Нижегородской областиХабибуллина Зульфира Рифовна — методистХазова Анна Вячеславовна — заместитель директора по УРХаирова И. А. — воспитатель реабилитационного отделения для детей и подростков с ограниченными возможностями БУ «Комплексный центр социального обслуживания населения «Гармония»Ханжова Е. В. — учитель МБОУ СОШ с. Новое Демкино Малосердобинского районаХарыбин Алексей Юрьевич — programХлучина Тамара Александровна — социальный педагог (начальник лагеря)Холодова Светлана Викторовна — заместитель директора по воспитательной работе МБОУ СОШ № 4 города Николаевска-на-АмуреХолодова Т. Р. — руководитель студии ИЗО и ДПИХохлова Лариса Валерьевна — Педагог-организаторХрамова М. А. — учитель ИЗО, МХК высшей категории ( начальник лагеря)Хрусталева Олеся Михайловна — методист ГБУ ДО КО «Центр развития одаренных детей»Хуззятова А. Ф. — методист отдела реализации разнопрофильных программ МБУ «МЦТиМК «Вектор»Ципулина Т. М. — методист УМЦ ГООЦ «Тимуровец»Цыдыпова Л. Г. — учитель русского языка и литературыЦымбаленко С. Б. — вице-президент форумаЧеканов С. Н. — Руководитель Центра патриотического воспитания и спорта Дворца молодежи Республики Марий ЭлЧеканова Е. Н.Чепрасова Марина Анатольевна — заместитель директора по учебно-воспитательной работеЧепрасова Нина Ивановна — учитель начальных классовЧервяков Д. Л. — педагог-организаторЧерменева Евгения Евгеньевна — Заместитель директора по организационно-методической работеЧернова Юлия Анатольевна — заместитель директора по учебно-воспитательной работе МБОУДОД БГОЦ «САМ»Чернышова Е. В. — Начальник лагеря с дневным пребыванием, учитель изобразительного искусстваЧернышова С. В. — педагог дополнительного образования высшей квалификационной категории отдела «Детский орден милосердия»Четверикова Н. А. — заведующая информационно-методическим центром КОГОБУ ДОД «Дворец творчества детей и молодежи»Чич Е. М. — Генеральный директор ООО «Интурист-Майкоп»Чичулина Дарья Михайловна — Тренер-преподавательЧугунова Надежда Владимировна — методист ЗЦ ДЮТ «Зеркальный»Чумакова А. А. — зам. директора по воспитательной работеЧумаченко Наталия Петровна — педагог начальных классовЧупров Михаил Георгиевич — методист МБОУ ДОД Дворец творчества детей и молодежи г.Ростова-на-Дону, председатель Ростовского Союза детских и молодежных организацийЧучуй Виктор Михайлович — учитель ОБЖ, математики, социальный педагогШабловская Лариса Николаевна — заведующий отделомШабловская Лариса Николаевна — заведующий отделомШабловская Лариса Николаевна — заведующий отделомШабурова Л. И. — зам. директора по ВРШагуч В. Я. — начальник ДСОЛ «Кавказ»Шадринцева Ирина Валерьевна — Старший воспитательШакирзянова А. Ш. — Заведующая отделением социально-трудовой реабилитацииШаманаева Т. Н. — зам. директора по ВР МАОУ ДООЛ «Солнечный»Шамилова Наталья Дмитриевна — социальный педагог МАОУ СОШ №1 города ТамбоваШамсин Р. Ж.Шапор Марина Валентиновна — сотрудник ГАОУ ДОД Новосибирской области «Центр развития творчества детей и юношества», руководитель Летней естественнонаучной школы «Лаборатории Z+»Шапошникова В. В. — зам.директора по МКТШарабарина В. В. — заведующий отделом методической работы лагеряШарапкова Т. А. — зам. директора по УВРШардина Елена Николаевна — методистШарипова Ольга Андреевна — социальный педагог, руководитель ГОЦ «Формула творчества»;Шарипова Гульнафига Ахметгалеевна — заместитель директора по УВРШаронова Елена Андреевна — педагог-организатор, педагог-психологШатворян И. Г. — учитель ИЗО МАОУ гимназия № 52 города Ростова-на-ДонуШатерникова Ольга Олеговна — начальник лагеряШачина Елена Анатольевна — методистШвецова Татьяна Александровна — старшая вожатая, учитель английского языкаШвецова Татьяна Викторовна — начальник информационно-методического отдела СПб ГБУ «Центр оздоровления и отдыха «Молодежный»Шелудякова Н. В. — старший вожатый школы, организатор воспитательной работыШепелёва О. Ю. — Начальник городского оздоровительного лагеря дневного пребывания «Бригантина»Шилина И. Б. — декан факультета социальная коммуникация, заведующий кафедрой Социальной коммуникации и организации работы с молодежью, д.и.н., профессорШилова Эмилия Алексеевна — педагог-организаторШиляхина Елена Юрьевна — заведующая стационарным отделениемШиширина Н. Е. — директор ГОУ ДОД ТО «ОЭБЦУ»Шишов Константин Валентинович — педагог дополнительного образованияШкляева Дина Александровна — учительШорина Людмила Владимировна — заведующая отделением дневного пребывания, педагог-психологШорина Людмила Владимировна — заведующая отделением дневного пребывания, педагог-психологШорникова В. В. — преподаватель ИЗО МОУ ДОД «ЦВР»Шорникова Е. В. — преподаватель ИЗО МОУ ДОД «ЦВР»Штепа М. А. — учитель математикиШульга Марина Юрьевна — педагог дополнительного образованияШундик Антонина Александровна — Старший методист отдела разработки и реализации проектовШутова Л. А. — методист МОУ ДОД «Дом детского творчества»Щеглова Алевтина Евгеньевна — зам. начальника ЛДП «Почемучка»Щелканова К. М. — методист отдела воспитания и дополнительного образованияЩербакова Татьяна Алексеевна — директор МБОУ «Колюбакинская СОШ»Щербина Сергей Иванович — педагог дополнительного образованияЩербинина Людмила Александровна — начальник лагеря, учительЩипанова Е. В. — заместитель руководителя лагеря, заместитель директора МБОУ «Средняя общеобразовательная школа №9» г. РязаниЭльблаус Оксана Николаевна — руководитель программы «Мозаика творчества» ДОЛ «Восход»; ст.вожатая МБОУ «Северский лицей»»Эминов В. И. — Директор ДОЛ «Лесная сказка»Эртман Ю. Н. — начальник сменыЮвентин Т. А. — руководитель департамента образовательных проектов «Лаборатории Интеллектуальных Технологий ЛИНТЕХ»Юдина Елена Владимировна — директор ГимназииЮланова Гульшат Исрафиловна — педагог-организаторЮркевич С. В. — Педагог- психолог ДЮЦ «Гелиос»Юрова О. А. — методист управления образовательных программЮрченко А. А. — начальник отдела воспитания и дополнительного образованияЯкимова Я. В. — педагог – организаторЯмилева С. Т. — заместитель директора по научно-методической работеЯнушкевич Наталья Геннадьевна — заместитель директора по УВРЯркова Татьяна Александровна — Инструктор-методист

Направленность программы:

Всетехническаяестественнонаучнаяфизкультурно-спортивнаяхудожественнаятуристско-краеведческаясоциально-педагогическая

Программы для детей с ОВЗ

Программы для детей сирот

ТОП-100 2014

Выбрать 

Материально-техническое обеспечение и оснащенность образовательного процесса

 

В МБУ ДО «Дом детского творчества №4″созданы необходимые условия для занятия творчеством, получения доступного дополнительного образованиявсеми желающими детьми. Учебно- материальная база соответствует требованиям учебных планов и программ, нормам и правилам Сан ПиН (СП 2.4.2. 782-99). Учебные кабинеты оснащены учебно-наглядными пособиями, дидактическими материалами. Творческие коллективы (танцевальные, театральные, вокальные, цирковая студия) регулярно пополняют реквизит и обновляют костюмы для участия в концертных и массовых мероприятиях.

 

Учебно-воспитательный процесс МБУ ДО «Дом детского творчества №4» проходит в следующих помещениях

 Название структурного подразделения

 факти

ческий   адрес               

год пост

ройки 

кол-во этажей

Объем здания

по наруж

ному размеру, м2 

общая площадь, м2 

кол-во

учебных каби

нетов 

кол-во акто

вых залов  

 Административное здание

МБУ ДО «Дом детского творчества №4

(отдельно стоящее здание)

 ул. М.Тореза, 82А  1983г. 3  5300  4321  22

 1

 Клуб «Космос»

(отдельно стоящее здание)

 ул. 40 лет ВЛКСМ, 110А 2  496,3  9

 Клуб «Дружба»

(встроенное в жилое здание)

 ул. 40 лет ВЛКСМ, 104 1  219  5
 Клуб «Бриантина» (встроенное в жилое здание)  ул. 40 лет ВЛКСМ, 66 1  169  3

 Так же образовательная деятельность реализуется педагогами Дома детского творчества №4 в учреждениях: МБОУ СОШ №18, МБ ДОУ «Детский сад №59»,  МБ ДОУ «Детский сад №76», МБ ДОУ «Детский сад №83», МБ ДОУ «Детский сад №169», МБ ДОУ «Детский сад №185»

Актовый зал – это место для проведения не только занятий для хореографических, вокальных коллективов и цирковой студии, торжественных мероприятий, конференций, семинаров, но и центр общественной жизни МБУ ДО ЦДТ с конкурсами, с мероприятиями воспитательной работы, поэтому в актовом зале имеется все необходимое оборудование:

на сцене подвесной проекционный экран, звукоусиливающее оборудование, в наличии 4 профессиональных микрофона, микрофонные стойки, удобные стулья. вместимость зала — 150 человек.

Библиотека — нет

Спортивный зал — нет

Спортивная площадка — нет

Стадион — нет

Бассейн — нет

Столовая — нет. Структурные подразделения МБУ ДО ДДЕ№4 расположены в приспособленных зданиях, поэтому отсутствуют условия для организации питания учащихся.

Выставочный зал — нет

Информационно технические средства обеспечения образовательного процесса

 Перечень компьютеров, имеющихся в учреждении

 Тип техники   Спецификация  Дополнительные характеристики   Кол-во
    Компьютеры   Стационарные  9
  Переносные  5

 Сеть и сетевое оборудование

тип сети   операционная система  кол-во станций кол-во серверов 
 Локальная сеть

 Windows XP

 Windows 7

Дополнительное оборудование

 наименование характеристики   количество
 факс  1
 ксерокс  9
 принтеры  9
 проекционная система  1

 Другие средства ТСО:

Акустическая система

магнитофон

телевизор

4

3

3

 

 

Паспорт доступности МБУ ДО «Дом детского творчества №4»

Паспорт доступности подросткового клуба «Космос»

Паспорт доступности подросткового клуба «Дружба»

Паспорт доступности подросткового клуба «Бригантина»

 

Основные сведения

Основные сведения

Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования
«Свободинский районный Дом детского творчества»
Золотухинского района Курской области

 

Полное наименование учреждения в соответствии с Уставом:

Муниципальное бюджетное учреждение дополнительного образования «Свободинский районный Дом детского творчества» Золотухинского района Курской области.

Тип муниципального учреждения:

Бюджетное.

Тип образовательной организации в соответствии с Федеральным Законом от 29.12.2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в РФ»:

— с учетом организационно-правовой формы – учреждение дополнительного образования;

— без учета организационно-правовой формы – организация дополнительного образования.

Год создания – 1965 г.

Местонахождение:

Юридический адрес:

306050, Курская область, Золотухинский район, м. Свобода, улица Коммунистическая, дом № 6.

Фактический адрес:

Совпадает с юридическим.

Лицензия на право ведения образовательной деятельности:

Регистрационный номер № 46-3032, дата выдачи 21 июля 2021 года; срок действия – бессрочная.

Устав:

Устав МБУДО «Свободинский районный Дом детского творчества» Золотухинского района Курской области зарегистрирован ИФНС по г. Курску 24 июня 2021 года ОГРН 1034629001770 от 24 июня 2021 года.

Сведения о руководителе учреждения:

Директор Николаев Павел Михайлович, 23.12.1959 года рождения, образование высшее. Педагогический стаж – 39 лет, в данной должности – 24 года. Назначен на должность директора МКУДО «Свободинский районный Дом детского творчества» Золотухинского района Курской области 15 января 1997 года (приказ по Отделу образования № 2 от 13.01.1997 г.)

Время работы:

понедельник – пятница с 09-00 часов до 18-00 часов,

перерыв с 13-00 часов до 14-00 часов

выходной день: суббота, воскресенье.

Режим занятий обучающихся устанавливается в расписании учебных занятий.

Сайт учреждения: http://www.zol-ddt.ru

Контактная информация:

телефон 8(47151) 4-12-61

e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript  

Учредитель:

Функции и полномочия учредителя учреждения осуществляет отдел образования, опеки и попечительства Администрации Золотухинского района Курской области.

Собственником имущества Учреждения является муниципальный район «Золотухинский район» Курской области. Функции и полномочия собственника от имени муниципального района осуществляет Администрация Золотухинского района Курской области.

Адрес Учредителя:

306020 Курская область, Золотухинский район, п. Золотухино, ул. Советская, д. 12

Начальник отдела образования, опеки и попечительства Администрации Золотухинского района – Хорошилова Ирина Николаевна

График работы:

понедельник – пятница с 08-00 часов до 17-00 часов,

перерыв с 12-00 часов до 13-00 часов

выходные дни: суббота, воскресенье.

Телефон: 8(47151) 2-16-60, (47151) 2-17-60

факс: 8(47151) 2-16-60

e-mail: Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript

официальный сайт: http://www.rzol-rono.ru/

Характеристика контингента обучающихся:

В детских объединениях ДДТ занимаются дети от 6 до 18 лет, проживающие на территории Золотухинского  района Курской области.

Персональный сайт — Программа развития

МУНИЦИПАЛЬНОГО ОБРАЗОВАТЕЛЬНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ

ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ДЕТЕЙ

«ДОМ ДЕТСКОГО ТВОРЧЕСТВА» С. ЛЕТКА

2007 г.

Информационно-аналитические данные

Историческая справка.

          В 1953 году было принято решение об организации Летского районного Дома  пионеров. В 2003 году  Дом пионеров переименовали в Дом творчества юных. В  2007 году учреждение  получило новое название-муниципальное образовательное учреждение дополнительного образования детей «Дом детского творчества» с. Летка (далее ДДТ).

          Была определена цель – обеспечить необходимые условия для личностного развития  ребенка.

          Задачи:

—        создание групп, кружковых объединений, реализующих различные дополнительные образовательные программы;

—        создание модифицированных, авторских, экспериментальных дополнительных образовательных программ, в рамках которых удовлетворяются индивидуальные потребности детей;

—        создание условий для проявления и реализации воспитанниками полученных знаний, умений, навыков.

Решение задач осуществляется через:

1.    Организация образовательного процесса.

2.    Укрепление кадрового потенциала.

3.    Организационно-методическую работу.

4.    Организационно-массовую воспитательную деятельность.

5.    Укрепление учебно-методической и материально-технической базы ДДТ.

17 февраля 2009 года МОУ ДОД «Дом детского творчества» с. Летка получил  лицензию на право ведения образовательной деятельности по реализации дополнительных образовательных программ.                                                     

В МОУ ДОД «Дом детского творчества» с. Летка занимается около 1000 человек от 4 до 18 лет в группах различной направленности.

Педагоги дополнительного образования помогают ребятам найти применение своим способностям, наиболее полно проявить свой творческий потенциал, научиться общаться, интересно проводить свой досуг. В ДДТ работает творческий, постоянно ищущий, методически грамотный педагогический коллектив.

Структура ДДТ

Руководит  ДДТ директор – Колотова Галина Анатольевна.

В ДДТ созданы кружковые объединения следующих направленностей:

—   художественно-эстетическое;

—   научно-техническое;

—  туристско-краеведческое;

—  эколого-биологическое;

—  социально-педагогическое;

—   культурологическое;

—   физкультурно-спортивное.

Организационно-педагогическое обеспечение и характеристика учебно-воспитательного процесса

Организационная структура управления ДДТ

— директор

— педагоги дополнительного образования

— технический персонал

Система организации учебного процесса

—        учебные занятия;

—        мероприятия воспитательного характера;

—        экскурсии;

—        походы;

—        соревнования;

—        тренировки.

Содержание образования

В ДДТ осуществляется дополнительное образование детей. Дополнительные образовательные программы —  модифицированные.

   Программы рассчитаны на детей от 4 до 18 лет и составлены:

—        для детей дошкольного возраста 4-6 лет;

—        для детей младшего школьного возраста 6-10 лет;

—        для детей среднего школьного возраста 11-13 лет;

—        для детей старшего школьного возраста 14-18 лет.

               Режим работы ДДТ: с 9 до 21 часа.

               Продолжительность обучения на каждом этапе в различных кружковых объединениях регламентирует применяемая дополнительная образовательная программа.

Основная деятельность обучающихся осуществляется в группах, кружках, объединенных по уровню обученности, развития, возрастных и индивидуальных особенностей.

 Численный состав определяется: 1 год обучения – 15 человек;

                                                               2 год обучения – 12 человек;

                                                               3 год обучения – 10 человек;

индивидуальное обучение – 1-2 человека;

занятия с одаренными детьми – 2-4 человека;

занятия с подгруппой – 5-7 человек;

занятия с детьми инвалидами – индивидуально.

               Продолжительность одного занятия устанавливается согласно возрастным нормам и физиологическим особенностям детей:

—        дошкольный возраст – 25-30 мин.;

—        младший школьный возраст – 30-35 мин;

—        средний школьный возраст – 35-40 мин.;

—        старший школьный возраст 40 мин.;

—        с детьми инвалидами – 15-20 мин.

—        перерыв между занятиями — 5-10 мин.

               В связи с двухсменной работой школы, кружки работают по скользящему графику с переменным и разновозрастным составом воспитанников. Занятия проводятся со всей учебной группой, по подгруппам, индивидуально в соответствии с программой.

               Режим занятий в течение дня и недели определяется расписанием и учебным планом, утвержденным директором.

               Расписание занятий составляется по представлению педагогов, с учетом пожелания родителей (законных представителей), возрастных особенностей детей и уставленных санитарно-гигиенических норм в начале учебного года и утверждается директором.

                    В соответствии с расписанием, занятия проводятся как на базе ДДТ, так и на базе других образовательных учреждений и организаций.

Уровень обученности

Достигнуты хорошие результаты работы.

              Обучающиеся ДДТ являются ежегодными участниками и призерами районных и республиканских мероприятий.

 

Характеристика окружающего социума

Здание ДДТ находится в центре села. На близлежайших территориях располагаются администрация сельского поселения «Летка», Дом быта, центральная площадь села, магазины, частный сектор.

                   Основной контингент обучающихся ДДТ из семей среднего достатка и около 30% из малоимущих семей.

Характеристика педагогического состава.

 

Материально-техническая база

Учебный процесс ДДТ ведется в двух зданиях, а также на базе других образовательных учреждений и организаций.

1.     Здание ДДТ №1.

         Адрес: с. Летка, ул. Советская, д.61.

Тип здания – деревянное, приспособленное. Год ввода в эксплуатацию 1961 г. Количество и общая площадь учебных кабинетов 5/174 кв.м.

         В здании находятся: кабинет директора, 2 зала, кухня, библиотека, кабинет педагогов дополнительного образования, мастерская, один туалет, 4 кладовки, инвентарная комната, веранда.

         Имеет печное отопление, водопровод.

2.     Здание ДДТ №1.

Адрес: с. Летка, ул. Советская, д.61.

Тип здания – деревянное, приспособленное. Год ввода в эксплуатацию 1961 г. 

В здании находятся одна учебная комната и веранда-крыльцо. Имеет печное отопление, водопровод.

 

Территория ДДТ

К территории ДДТ относится участок расположенный вокруг него. Общая площадь составляет 0,4 га.

Территория ограждена деревянным забором. На ней находятся: дровяник, пожарный колодец, складские помещения, учебно-опытный участок.

 

Моделирование образовательной деятельности согласно социального заказа

Модель выпускника ДДТ

Цель – создать творческую, разносторонне развитую личность.

1.     Общечеловеческий потенциал:

—         человеческую жизнь принимать, как главную ценность; уважать права человека и его основные свободы;

—         осмысленно относиться к понятиям: честь, долг, ответственность, гражданственность, Отечество, патриотизм;

—         иметь социальную активность;

—         стремиться к здоровому образу жизни.

2.     Коммуникативный потенциал:

—         уметь устанавливать конструктивные отношения с другими людьми, не основанные на принципе подавления;

—         уметь разрешать конфликты не насильственным путем;

—         уметь самостоятельно принимать решения и осознавать меру ответственности за них.

3.     Творческий потенциал:

—         развивать творческое мышление и креативность;

—         развивать способности;

—         иметь разносторонние интересы;

4.     Познавательный потенциал:

—         развивать знания, умения, навыки;

—         привить способность к активной умственной деятельности;

5.     Физический потенциал.

—         иметь разностороннее физическое развитие, готовность использовать полученные знания, умения, навыки для саморазвития и самосовершенствования.

 

Концепция будущего ДДТ

Концепция МОУ ДОД «ДДТ» с. Летка, основывается на философии гуманизма, обращенной к внутренним истоками активности человека, его образу «Я», целостность которого является результатом интеграции, которого является результатом интеграции самосознания и собственного жизненного опыта.

              Главным фактором реализации субъективного подхода к развитию творческого потенциала личности выступает вдохновение как состояние подъема духовных сил. Важной психолого-философской посылкой концепции выступает представление о деятельном опосредствовании развития личности. Это позволяет рассматривать дополнительное образование, как специфически отличающиеся от общего базового тем, что вектор направленности идет от собственного опыта ребенка, стимулируя его накопление и познание в различных сферах деятельности.

              Основной целью жизнедеятельности ДДТ в соответствии с изложенными идеями является педагогически целесообразная организация вне учебной деятельности воспитанников кружковых объединений, стимулирующих самопознание, самообразование и самореализацию личности, обеспечивающих в дальнейшем полноценное включение в социум человека.

              Инновационная деятельность ДДТ:

1.                В отличие от школьного образования, имеющего отсроченный результат, дополнительное образование дает возможность реального результата в настоящем.

2.     Используется современный подход к развитию личности в онтогенезе в условиях разновозрастных коллективов.

3.    Образовательная деятельность выстроена с учетов сенситивных периодов развития личности ребенка на основу веера альтернативных дополнительных образовательных услуг.

4.    Разноуровневость дополнительного образования осуществляется с учетом индивидуально-личностных основ, динамичности процесса, дающего возможности для реализации жизненных перспектив.

5.    Теоретически обосновываются и апробируются мотивирующие и развивающие программы в системе дополнительного образования. Они направлены на формирование культуры познания, общения и самореализации. Создаются учебные пособия нового поколения дополнительным образовательным программам, осваиваются мировые и отечественные  перспективные технологии.

6.  Изменилась роль и позиция педагога, выступающего в роли консультанта школьника, как субъекта его собственной деятельности; педагог и воспитанник структурируют образовательный процесс на солидарных отношениях.

 

Программа развития воспитательной системы

Направление: 1. Здоровье.

         Задачи: Укрепление физического здоровья ребенка. Пропаганда здорового образа жизни.

         Формы реализации:

1.     Оздоровительные площадки на базе ДДТ.

2.     Конкурсы рисунков, плакатов «За здоровый образ жизни».

3.     Тематические дискотеки, пропагандирующие здоровый образ жизни.

4.     Акции.

5.     Мероприятия спортивного характера.

 

Направление: 2. Творчество.

         Задачи: Развитие творческого потенциала ребенка.

         Формы реализации:

1.     Конкурсы рисунков, поделок.

2.     Танцевальный марафон.

3.     Фестивали детского творчества.

 

Направление: 3. Развитие.

         Задачи: Потребление духовных ценностей, повышение эрудиции. Развитие духовных сил и способностей с активной творческой деятельностью.

         Формы реализации:

1.     Интеллектуальный тир.

2.     Турнир всезнаек.

3.     Задания на эрудицию.

 

Направление: 4. Досуг.

         Задачи: Разумное использование свободного времени обучающихся, организация целенаправленной творческой развивающей деятельности детей, воспитание культуры поведения.

         Формы реализации:

1.     Новогодний бал.

2.     Тематические вечера и дискотеки.

3.     8 марта.

4.     День защитника Отечества.

5.     День смеха.

 

Направление: 5. Нравственность, патриотизм.

         Задачи: Воспитание любви к Родине, формирование нравственно-правовых жизненных позиций. Забота о будущем нашей Родины, планеты. Экологическая безопасность нашей Родины.

         Формы реализации:

1.     День доброты.

2.     День матери.

3.     День семьи.

4.     Мероприятия, посвященные ВОВ.

5.     Мероприятия экологического характера.

Направление: 6. Семья.

         Задачи: Взаимодействие педагогов с семьей и общественностью. Поднятие престижа семьи.

         Формы реализации:

1. День матери.

2.     День семьи.

1.     Конкурсы «Папа, мама, я – спортивная семья».

2.     «Чайная гостиная».

 

Направление: 7. Трудовая деятельность.

         Задачи: Привитие любви к труду, формирование умений и навыков трудовой деятельности.

         Формы реализации:

1.     Уборка территории вокруг ДДТ.

2.     Благоустройство с. Летка совместно с Центром занятости населения.

3.     Помощь и участие в организации праздничных гуляний.

 

Этапы развития ДДТ на 2007 – 2013 годы

 

 

Сроки:

 

Цель:

Функционирование

педагогического коллектива:

Функционирование

детского коллектива:

Функционирование

Коллектива родителей и взрослых:

Ожидаемый результат:

2007 – 2009 г.г.

 

 

Создание профессиональной базы для успешной самореализации и самоопределения ребенка.

Создание условий для роста творческого потенциала педагога, ориентированного на инновационный режим работы.

Предоставление возможности для саморазвития, которое формирует потребность в самосовершенствовании.

Включение родителей и общественности в процесс достижения ребенком определенных результатов.

—          стабильность кадров, повышение качества педагогического состава;

—          создание условий для творческой самореализации и самосовершенствования обучающихся в предлагаемых видах деятельности;

—          совершенствование материально-технической базы.

2009 – 2011 г.г.

 

Формирование открытой социально-педагогической системы, способной создать комплексное воспитательное и образовательное пространство.

Развитие и внедрение инноваций в учебно-воспитательный процесс. Координация и стимулирование поисковых разработок.

Создание разнообразных условий формирования собственных представлений о самом себе, возможность полней раскрыть свои личностные качества.

Просветительская работа для формирования творческого и интеллектуального развития, здорового образа жизни.

—          совершенствование методического и информационного обеспечения учебно-воспитательного процесса;

—          интеграция учебной и вне учебной деятельности;

—          участие в различных мероприятиях в системе образования и воспитания.

2011 – 2013 г.г.

Создание системы духовно-нравственного и патриотического воспитания детей и молодежи для формирования личности, испытывающей потребность в здоровом образе жизни и развитие творческого потенциала.

Поддержка  и развитие научно-методического и информационного обеспечения системы обучения и воспитания. Изучение опыта работы, разработка методических рекомендаций, обмен опытом.

Предоставление возможности эффективного использования свободного времени для формирования здорового образа жизни, творческого, интеллектуального и физического развития, повышения уровня социальной активности личности.

Создание условий для включения семьи и общественности в совершенствование системы воспитания и образования.

—          разработка и внедрение программ, направленных на развитие взаимодействия с семьей, социумом, общественностью, СМИ;

—          повышение уровня воспитанности, систематизация нормативно-правовых основ организации процесса воспитания.

 

Определение и характеристика источников загрязнения ДДТ, влияющего в настоящее время на популяции белолицых ибисов

Исследования

Центр исследований хищников провел совместное исследование с целью выявления источника (источников) связанного с ДДТ загрязнения, от которого до сих пор страдает население белолицых ибисов северной Невады, спустя много лет после того, как использование пестицида было запрещено в Соединенных Штатах.

Белолицый ибис (Plegadis chihi) — длинноногая болотная птица, которая питается в основном беспозвоночными на заболоченных землях и орошаемых пахотных землях.Это очень социальный колониальный гнезда, часто собирающий корм большими скоплениями.

Из-за ограниченных мест гнездования и потенциальной уязвимости к пестицидам, этот вид внесен Службой охраны рыболовства и дикой природы США в список мигрирующих неигровых птиц, вызывающих озабоченность у менеджмента.

Доктор Чарльз Хенни (Геологическая служба США) задокументировал сохраняющиеся вызывающие беспокойство уровни DDE (основного метаболита хлорорганического пестицида ДДТ) в значительной части популяции белолицых ибисов, гнездящихся на озере Карсон в западной Неваде.Из двадцати яиц, собранных в 1996 году, 45% содержали> 4 промилле DDE, а яичная скорлупа в среднем была на 18,3% тоньше, чем обычно. Это не представляло улучшения по сравнению с уровнями DDE, зарегистрированными в 1985-86 гг., Что противоречит моделям, показанным для большинства других видов птиц в США. Анализ содержимого верхних отделов пищеварительного тракта у 18 ибисов озера Карсон не выявил хлорорганических инсектицидов; Был сделан вывод, что на неваде нерестилищ не происходит заражения. Выявление источников загрязнения было весьма желательным, потому что вполне вероятно, что разные региональные когорты ибисов и других видов диких животных часто посещают одни и те же районы.

В ходе исследования, финансируемого Программой управления ресурсами наследия Министерства обороны, мы поймали ибисов и взяли пробы крови, а затем проследили их до мест зимовки с помощью спутниковой телеметрии. Мы посетили места зимовки, чтобы собрать дождевых червей, и проанализировали их и исходные образцы крови ибиса на DDE. Птицы с самым высоким уровнем заражения зимовали в долине Мехикали в Баха Норте, Мексика, а самые высокие уровни DDE были также обнаружены у дождевых червей, собранных в соответствующих местах зимовки.

Наши результаты были опубликованы в 2010 году.

Участие и взносы

Мы хотели бы поблагодарить за участие и вклад:

Программа управления ресурсами наследия Министерства обороны
USGS-FRESC
USGS-PWRC
USFWS-Stillwater NWR
Департамент дикой природы штата Невада, Земля
Centro de Investigación en Alimentación y Desarrollo A.C.
Universidad de Guadalachlin 9000 Эрик Келлахара

* * Ссылки на pdf-копии статей предназначены только для личного использования и заменяют запрос на перепечатку статей.Пожалуйста, не используйте, не изменяйте и не размещайте pdf-копии статей для других целей.

Биоразложение ДДТ Stenotrophomonas sp. ДДТ-1: характеристика и функциональный анализ генома

Общая характеристика штамма ДДТ-1

Бактериальный штамм, обозначенный как ДДТ-1, со способностью использовать ДДТ в качестве единственного источника углерода и энергии, был выделен из ДДТ- загрязненная почва. Кривая роста изолята ДДТ-1 в МСМ (pH 7,0), содержащем 1,0 мг / л ДДТ, представлена ​​на рис.S1. Фотографии изолята ДДТ-1, полученные с помощью сканирующего электронного микроскопа (СЭМ), представлены на рис. 1а. Клетки представляли собой аэробные бактерии эллиптической формы размером 0,5–0,7 мкм × 0,9–1,1 мкм. Он был желтого цвета, бактериальная непрозрачность, края аккуратные, гладкие и влажные, с приподнятой поверхностью на пластине LB и могли расти в МСМ, содержащем 1,0 мг / л ДДТ, при температуре 15–35 ° C и pH 5,0–9,0. Изолят ДДТ-1 был грамотрицательным и дал положительный результат на каталазу, гидролиз желатина и лизиндекарбоксилазу, но отрицательный на оксидазу, восстановление нитрата и гидролиз крахмала.Относительные возможности использования 95 различных субстратов изолятом ДДТ-1 в микропланшете БИОЛОГ GN2 приведены на рис. 1б. С использованием программного обеспечения базы данных BIOLOG Microlog 4 изолят ДДТ-1 оказался наиболее близким к роду Stenotrophomonas со сходством 0,74 (24 ч). Как показано в Таблице S1, его последовательность 16S рДНК имела высокое сходство (99%) с представителями рода Stenotrophomonas . Согласно приведенным выше определениям, штамм был обозначен как Stenotrophomonas sp.ДДТ-1.

Рис. 1

Сканирующий электронный микроскоп ( a ), метаболический профиль ( b ) и графическая круговая карта генома ( c ) изолята ДДТ-1.

Свойства генома

Свойства генома изолята ДДТ-1 показаны в таблице 1 и на рис. 1c. Подробная геномная информация, аннотированная в базах данных путей COG, GO и KEGG, обобщена в таблицах S2-S4. Как показано в Таблице 1, в общей сложности 1 496 317 952 пар оснований были отфильтрованы из 1 767 899 136 пар оснований необработанных данных.Эти чистые последовательности были собраны в 97 контигов (> 500 п.н., таблица S5) с размером генома 4 514 569 п.о., содержанием GC 66,92% и более чем 300-кратным охватом генома. Всего было аннотировано 4 108 генов, 4033 из которых были генами, кодирующими белок. Остальные 75 генов были генами РНК, включая 8 генов рРНК. Было 2 807, 1582 и 1601 ген, кодирующий белок, которые были отнесены к COG, каталитическим категориям и путям KEGG, соответственно.

Таблица 1 Геномные свойства изолята ДДТ-1.

Влияние концентрации субстрата на биоразложение ДДТ

Эффекты разложения различных концентраций ДДТ изолятом ДДТ-1 в МСМ с pH 7,0 при 25 ° C показаны на рис. 2а, а кинетические данные суммированы в таблице 2 Во всех контролях без изолята ДДТ-1 процент гидролиза ДДТ был менее 7,5%. После инкубации в течение 21 дня скорость разложения ДДТ при трех концентрациях 0,1, 1,0 и 10,0 мг / л составила 0,004, 0,038 и 0,086 мг / л / день соответственно (таблица 2).Скорость разложения ДДТ увеличивается почти линейно с увеличением концентрации ( r = 0,94), что позволяет предположить, что разложение подвержено кинетике псевдопервого порядка. Как показано в таблице 2, период полураспада ДДТ при концентрациях 0,1, 1,0 и 10,0 мг / л составлял 4,0, 8,1 и 82,5 дня соответственно. Анализ ANOVA показал, что период полураспада ДДТ явно увеличивался с увеличением концентрации от 0,1 до 10,0 мг / л. В соответствии с нашими результатами, 82,63% 100 мг / л ДДТ в среде разлагалось смешанной культурой шести изолятов, принадлежащих к родам Bacillus , Staphylococcus и Stenotrophomonas в течение 31 дня при 30 ° C 15 .Около 65% ДДТ (50 мг / л) в культуральной среде кофейных зерен разлагалось Flavimonas oryzihabitans и Pseudomonas aeruginosa при уровне биомассы OD 600 = 0,6 в течение 7 дней при 30 ° C 14 . Расщепление ДДТ (100 мг / л) изолятом Stenotrophomonas maltophilia AJR 3 9,504 при начальной численности популяции 10 5 –10 6 клеток / мл в среде базальных солей, содержащей 1,0 г / л пептон приводил к снижению концентрации ДДТ на 35% через 28 дней 16 .Удаление ДДТ при 150 мг / л иммобилизованным Pseudomonas fluorescens в стеклянной колонке, заполненной тезонтлом, достигало 55–99% 17 .

Таблица 2 Кинетические данные разложения ДДТ изолятом ДДТ-1 при различных концентрациях субстрата, температуре и значениях pH. Рисунок 2

Влияние концентрации субстрата ( a ), температуры ( b ) и pH ( c ) на разложение ДДТ изолятом ДДТ-1 в среде минеральных солей.Столбики ошибок показывают стандартные отклонения с n = 3.

Влияние температуры на биоразложение ДДТ

Влияние различных температур на разложение 1,0 мг / л ДДТ изолятом ДДТ-1 в МСМ при pH 7,0 составляет показаны на фиг. 2b, а кинетические данные разложения ДДТ суммированы в таблице 2. Во всех контролях без изолята ДДТ-1 процент гидролиза ДДТ составлял менее 1,5%. Как показано в таблице 2, период полураспада ДДТ на уровне 1,0 мг / л составил 17.7, 15,6 и 11,5 дней при 15, 25 и 35 ° C, соответственно, и соответствующая скорость разложения составляла 0,022, 0,024 и 0,034 мг / л / день. Анализ ANOVA показал, что скорость разложения ДДТ увеличивалась с увеличением температуры от 15 ° C до 35 ° C, а самая высокая скорость разложения ДДТ наблюдалась при 35 ° C. О результате сообщили Гунасундари и Мутукумар 18 , которые показали, что скорость разложения фенола Stenotrophomonas sp. Напряжение в минимальной среде M9 увеличивалось с увеличением температуры от 28 ° C до 35 ° C.

Влияние pH на биоразложение ДДТ

Разложение ДДТ (1,0 мг / л) изолятом ДДТ-1 в МСМ с pH 5,0, 7,0 и 9,0 показано на рис. 2c. На протяжении всех экспериментов менее 10% ДДТ гидролизовалось в контроле без добавления изолята ДДТ-1. Как показано в таблице 2, период полураспада ДДТ составлял 12,0, 7,6 и 11,1 дня при pH 5,0, 7,0 и 9,0, соответственно, а соответствующая скорость разложения составляла 0,032, 0,038 и 0,033 мг / л / день. Анализ ANOVA показал, что период полураспада ДДТ при pH 7.0 были статистически значимо ( p ≤ 0,05) короче, чем при pH 5,0 и 9,0. Результаты показали, что нейтральные условия были благоприятными для разложения ДДТ изолятом ДДТ-1. Аналогичный результат был также представлен Fang et al. 13 , который показал, что нейтральные условия были наиболее подходящими для разложения ДДТ штаммом Sphingobacterium sp. D6 в МСМ. Однако Xie et al. 11 обнаружил самую высокую скорость разложения ДДТ под действием Alcaligenes sp.КК в слабокислой среде (pH 6,0).

Путь биодеградации ДДТ, выявленный аннотацией генома

Возможные DDG, которые поражают геном изолята ДДТ-1, сведены в Таблицу S6. Как показано в Таблице S6, эти идентифицированные DDG в геноме ДДТ-1 играли роль с точки зрения ДДТ → ДДЭ (ген dhc ) при дегидрохлорировании, ДДТ → ДДД при дехлорировании (ген rdh ), ДДМУ → ДДОН при гидрировании и гидроксилирование (гены sds и dhg ), DDNU → DDOH путем гидроксилирования (ген hdt ), DDA → DDM путем декарбоксилирования (ген dcl ) и OHCTT → CDP путем карбоксилирования (ген hdl ).Как показано на рис. 3а, потенциальные пути разложения ДДТ изолятом ДДТ-1 были выявлены с помощью поиска BLAST в базе данных DDG. Изолят ДДТ-1 может преобразовывать ДДТ в ДДЭ и ДДД путем дехлорирования по трихлорметильной группе, а затем в ДДМУ и ДДНУ путем дальнейшего дехлорирования, а затем в ДДОН путем гидроксилирования, которые далее превращаются в ДДА и ДДМ путем карбоксилирования и декарбоксилирования и в конечном итоге минерализуются до углерода. диоксид. Одновременно изолят ДДТ-1 может также преобразовывать ДДТ в ОНЦТТ путем диоксигенации и последующего расщепления мета -кольца, а затем в ЦДФ путем карбоксилирования и в конечном итоге минерализоваться до диоксида углерода.Сходные пути биодеградации ДДТ с помощью метагеномного анализа были также обнаружены Fang et al. 19 , который сообщил, что потенциальный путь биоразложения ДДТ в пресноводных и морских отложениях представляет собой многоступенчатый процесс, включающий дехлорирование, гидрирование, диоксиенирование, гидроксилирование, декарбоксилирование, гидролиз и реакции расщепления мета-кольца .

Рис. 3

Потенциальный путь разложения ДДТ изолятом ДДТ-1 на основе аннотации генома ( a ).Предлагаемый путь разложения ДДТ изолятом ДДТ-1 на основе анализа ГХ-МС ( b ). Общий путь деградации ДДТ на основе аннотации генома и анализа ГХ-МС ( c ). ДДТ: 1,1,1-трихлор-2,2-бис ( p -хлорфенил) этан; DDD: 1,1-дихлор-2,2-бис ( p -хлорфенил) этан; DDE: 2,2-бис ( p -хлорфенил) -1,1-дихлорэтилен; ДДМУ: 1-хлор-2,2-бис (4′-хлорфенил) этилен; DDNU: несим-бис (4′-хлорфенил) этилен; DDOH: 2,2-бис (4′-хлорфенил) этанол; DDA: бис (4′-хлорфенил) ацетат; ДДМ: бис (4′-хлорфенил) метан.

Путь биодеградации ДДТ, выявленный с помощью анализа ГХ-МС

Общая ионная хроматограмма (TIC) и масс-спектры метаболитов ДДТ изолята ДДТ-1 в МСМ показаны на рис. 4. Молекулярная масса и характерный пик метаболитов ДДТ представлены резюмировано в Таблице S7. После инокуляции в течение 14 дней пять метаболитов ДДТ были идентифицированы с массой иона m / z из 320, 318, 266, 284, 282 в МСМ с помощью ГХ-МС (фиг. 4a). Ссылаясь на известные стандартные соединения и сообщенные метаболиты ДДТ, эти пять метаболитов были идентифицированы как DDD при m / z 320 (C 14 H 10 Cl 4 , рис.4b), DDE при m / z 318 (C 14 H 8 Cl 4 , рис. 4c), DDOH при m / z 266 (C 14 H 12 Cl 2 O , Рис. 4d), DDMU при m / z 284 (C 14 H 9 Cl 3 , рис. 4e) и DDA при m / z 282 (C 14 H 10 Cl 2 O 2 , рис. 4е) соответственно. Не были идентифицированы соединения, соответствующие другим пикам в TIC, которые не должны быть метаболитами ДДТ.Кроме того, накопление этих метаболитов не наблюдалось при определении в МСМ во время инкубации в течение 14 дней, что позволяет предположить, что изолят ДДТ-1 может минерализовать ДДТ до диоксида углерода через эти пять метаболитов в качестве промежуточных продуктов.

Рисунок 4

Общая ионная хроматограмма (TIC) ( a ) и масс-спектры ( b f ) метаболитов ДДТ по изоляту ДДТ-1 в среде минеральных солей.

На основе этих метаболитов, обнаруженных с помощью ГХ-МС, был предложен потенциальный путь биоразложения: сначала ДДТ был преобразован в ДДЭ и ДДД путем дехлорирования по трихлорметильной группе, а затем в ДДМУ, который затем был преобразован в ДДОН и ДДА путем гидроксилирования и карбоксилирования. и, наконец, минерализовался до углекислого газа (рис.3б). Несколько аналогичных исследований механизма биоразложения ДДТ было проведено с помощью ГХ-МС. Rangachary et al. 20 сообщили, что штамм Pseudomonas putida T5 может преобразовывать ДДТ в ДДЕ или ДДД путем удаления либо HCl, либо Cl . Fang et al. 13 сообщили, что штамм Sphingobacterium sp. D-6 может дехлорировать ДДТ до DDD, DDE, DDMU и DDNS, а затем до DDA и DBP путем гидроксилирования, карбоксилирования и декарбоксилирования и, наконец, минерализоваться до диоксида углерода.Сяо и др. 10 сообщили, что как Phlebia lindtneri GB-1027, так и Phlebia brevispora TMIC34596 могут метаболизировать ДДТ до DDD, DDA и DBP. Кроме того, о подобном пути биоразложения в прибрежных отложениях также сообщили Yu et al. 21 , которые показали, что ДДТ сначала преобразовался в DDD и DDE, а затем в DDMU и DDNU.

Путь деградации ДДТ подтвержден как геномным, так и ГХ-МС анализами

Общий путь деградации ДДТ изолятом ДДТ-1 между аннотацией генома и анализом ГХ-МС показан на рис.3c. Как показано на рис. 3с, ДДТ был преобразован в ДДЭ, ДДД и ДДМУ путем дехлорирования по трихлорметильной группе, а затем в ДДОН путем гидроксилирования, который затем преобразовался в ДДА карбоксилированием и в конечном итоге минерализовался до диоксида углерода. Чтобы подтвердить разлагаемость метаболитов ДДТ изолятом ДДТ-1, были проведены эксперименты по биоразложению (10,0 мг / л для каждого метаболита ДДТ) в МСМ при pH 7,0, 150 об / мин и 30 ° C. После инкубации в течение 7 дней процент разложения DDE, DDD, DDOH, DDMU и DDA составил 18.5%, 4,1%, 3,4%, 43,5% и 49,2% в контроле без изолята ДДТ-1 и 40,4%, 32,9%, 13,1%, 48,1% и 100% в обработках с инокулированным изолятом ДДТ-1 (рис. . 5). Результаты показали более высокую скорость разложения в инокулированных обработках, чем в неинокулированных контролях, что указывает на то, что эти метаболиты ДДТ могут разлагаться изолятом ДДТ-1. Кроме того, высокая скорость разложения DDMU и DDA в неинокулированном контроле указывает на то, что эти два метаболита легко гидролизуются или трансформируются в MSM.

Рис. 5

Разложение метаболитов ДДТ изолятом ДДТ-1 в среде минеральных солей после инкубации в течение 7 дней.

Планки погрешностей показывают стандартные отклонения с n = 3.

Томас Джукс, Чарльз Вурстер и судьба загрязнителя окружающей среды

Представитель общественного здравоохранения 2010 Март-апрель; 125 (2): 337–342.

Елена Конис

Елена Конис учится на докторской программе по истории медицинских наук в Калифорнийском университете в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, и является научным сотрудником Центра здоровья, культуры и общества Университета Эмори в Атланта, Джорджия.

Елена Конис учится в докторантуре по истории медицинских наук в Калифорнийском университете в Сан-Франциско в Сан-Франциско, штат Калифорния, и является научным сотрудником Центра здоровья, культуры и общества Университета Эмори в Атланте, штат Джорджия.

Адресная корреспонденция: Елена Конис, MS, MJ, Школа общественного здравоохранения Роллинза, 1518 Клифтон-роуд, комната 555, Университет Эмори, Атланта, Джорджия 30322, телефон: 404-563-2020, [email protected]> Авторское право © Ассоциация школ общественного здравоохранения 2010 г. цитируется другими статьями в PMC.

В конце 1960-х годов два химика начали спорить в газетах, журналах и залах судебных заседаний по актуальному вопросу, навеянному «Тихой весной» Рэйчел Карсон : 1 , а именно: следует ли запрещать пестицид дихлордифенилтрихлорэтан (ДДТ) в НАС? Затяжные дебаты между профессором Университета Стоуни-Брук Чарльзом Вурстером и профессором Калифорнийского университета в Беркли Томасом Джуксом первоначально касались воздействия пестицида на нецелевых диких животных, включая малиновок, ястребов, лосося и крабов.Однако по мере того, как дебаты набирали обороты и нарастали, стало ясно, что они касаются воздействия ДДТ и на другие виды: людей. Джакс утверждал, что немногие технологические прорывы сделали столько же, сколько ДДТ, для спасения человеческих жизней, защитив миллионы людей от малярии, тифа и голода. Вурстер, с другой стороны, утверждал, что ДДТ угрожает жизням миллионов людей, разрушая экосистемы, от которых зависит благополучие человечества. Вурстер утверждал, что воздействие ДДТ на дикую природу было предвестником того, что должно было произойти с человечеством.Примечательно, что он также назвал это химическое вещество широко распространенным канцерогеном.

В последние годы все большее число историков общественного здравоохранения начинают связывать историю здоровья и болезней с историей окружающей среды. Публичные дебаты по поводу ДДТ, которые начались в 1960-х годах — и для которых характерны горячие разногласия между Вурстером и Джуксом — представляют собой исторический момент, когда проблемы здоровья человека сыграли ключевую роль в эпизоде ​​экологической политики в США.С. Сосредоточение внимания на обмене мнениями между Вурстером и Джуксом показывает, что аргументы в пользу здоровья человека были, по сути, неотъемлемой частью того, что широко и устойчиво воспринималось как экологические дебаты. Тщательный анализ разногласий двух ученых также показывает, что их разногласия не основывались на обоснованности научных утверждений; Точнее, подтекст их разногласий касался различных ценностей, социальных интересов и мировоззрений, а также влияния, которое эти ценности и интересы оказали на выбор и интерпретацию научных открытий, которые два ученых использовали для обоснования своих позиций по ДДТ.

ВОЗНИКАЕТ ЗАБОТА ЗДОРОВЬЯ

В своем исследовании американского энвайронментализма, Красота, здоровье и постоянство , историк Сэмюэл Хейс относит к началу 1970-х годов этап экологической политики, характеризующийся озабоченностью токсичными химическими веществами, что, по его словам, было связано с новые представления о личном здоровье и профилактической медицине. Хейс привел развивающееся дело против ДДТ в качестве доказательства: «В то время как судебные разбирательства против ДДТ в конце 1960-х годов были сосредоточены на неблагоприятных экологических последствиях, аналогичные судебные разбирательства в 1970-х годах были сосредоточены в первую очередь на здоровье человека.» 2 На первый взгляд, это правда. Однако Хейс упустил из виду то, что судебные разбирательства против ДДТ, имевшие место в 1960-х и 1970-х годах, были частью единой непрерывной борьбы против этого химического вещества со стороны защитников окружающей среды без резких перерывов между ними. Причина, по которой Хейс смог провести различие между разбирательствами 1960-х и 1970-х годов, отчасти связана с изменяющимся характером доказательств, которые были у экологов; это также связано с их стратегическим использованием этих доказательств.Фактически, аргументы в пользу здоровья были важным фактором в дебатах с самого начала и оставались в значительной степени последовательными в ходе активной кампании против ДДТ.

Одной из ключевых фигур в этой кампании был Вурстер, молодой химик, получивший образование в Стэнфорде, который изучал влияние ДДТ на малиновок во время своей докторской работы и опубликовал доказательства вреда этого химического вещества в журнале Science . 3 Как новый профессор биологии в Университете Стоуни-Брук на Лонг-Айленде в 1965 году, Вурстер начал посещать собрания общественной экологической группы и, по настоянию группы, написал письмо в местную газету об опасности ДДТ.В 1966 году с помощью местного юриста группе удалось убедить судью прекратить использование этого химического вещества в их округе. В следующем году группа была зарегистрирована как Фонд защиты окружающей среды (EDF) и продолжила помогать сообществам, добивающимся аналогичных запретов в Мичигане и Висконсине.

Здоровье человека не являлось частью судебных разбирательств, которые были инициированы общественными группами против ДДТ в Нью-Йорке или Мичигане — факт, который возмущал Джакса, который часто писал, что его первым пробудил на защиту химического вещества Silent Spring Карсона. .Неутомимый писатель, Джакс (в то время житель Калифорнии) написал в газету Мичигана в ответ на слушания по ДДТ в этом штате: «Меня в первую очередь беспокоит отсутствие какого-либо упоминания о важности ДДТ для общественного здравоохранения, и такое же упущение было сделано на слушаниях по ДДТ в Висконсине… Подрастает поколение, которое слышит о ДДТ только как о токсичном химическом веществе, оказывающем «пагубное воздействие на дикую природу». … Нам нужны… инсектициды… и любая другая возможная помощь науки в борьбе за выживание нашего вида.” 4 В бесчисленных письмах в газеты и научные журналы Джакс утверждал, что ДДТ доказал свою эффективность, убивая тифозных вшей и малярийных комаров по всей южной Европе во время и после Второй мировой войны (Второй мировой войны). Он утверждал, что не только химические вещества, спасающие жизни людей, находятся под угрозой инфекционных заболеваний, они также предотвращают массовый голод, защищая урожай сельскохозяйственных культур от повреждения вредителями во всем мире. «Насекомые съели бы запасы пищи человечества, если бы у них была возможность», — написал он в редакционной статье для Washington Post . 5 По мнению Джукса, здоровье человека — точнее, его выживание — составляло основу защиты от ДДТ.

Джукс будет несколько оправдан, когда в Мэдисоне, штат Висконсин, начнутся слушания по ДДТ. Здоровье человека не упоминалось в петиции, которую экологические группы, в том числе EDF, подали, чтобы государство классифицировало ДДТ как загрязнитель воды. Но по мере того, как широко разрекламированные слушания продолжались с осени 1968 по весну 1969 года, влияние ДДТ на здоровье человека стало центральным в дебатах, начиная со свидетельских показаний профессора Университета Вандербильта Вейланда Дж.Хейс, бывший главный токсиколог Службы общественного здравоохранения США (PHS). Хейс, свидетель от государства, объявил ДДТ безопасным на том основании, что солдаты распыляли его в 1940-х годах, а заключенные, которые глотали его, в исследованиях, проведенных в 1950-х годах, не испытали никаких побочных эффектов. Адвокаты и свидетели петиционеров опровергли показания Хейса, сосредоточив внимание на вопросах здоровья человека, оставшихся без ответа в таких исследованиях: долгосрочная токсичность ДДТ; его действие на эндокринную систему и печень; и его влияние на новорожденных, детей и женщин.

Свидетельские показания, связанные со здоровьем, которые привлекли наибольшее внимание за пределами зала суда, были получены от Горана Лофрота, ученого из Швеции. Швеция только что ввела двухлетний мораторий на ДДТ, основываясь на выводах о том, что уровни ДДТ в грудном молоке человека во всем мире вдвое превышают максимальный уровень потребления, установленный Всемирной организацией здравоохранения, и равны уровню, который вызывает биохимические изменения у лабораторных крыс. . 6 , 7 Свидетельства попали в заголовки газет по всей стране, от Мэдисона до Модесто, штат Калифорния.Решение EDF дискредитировать исследования PHS и вызвать Лофрота в качестве свидетеля изначально было ответом на аргументы защиты, ориентированные на здоровье, но вскоре они стали основой стратегии группы по запрещению ДДТ на национальном уровне. Группа ухватилась за то, что заражение грудным молоком резонирует с общественностью, сделав его центром сбора средств и призывов к членству, которые они начали распространять в газетах по всей территории США: «Подходит ли материнское молоко для употребления в пищу человеком?» запрошенные объявления. «Никто не знает… Но если бы он был на рынке, он мог быть конфискован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Почему? Слишком много ДДТ ». 8

Такие аргументы в пользу здоровья были особенно резонансными в 1969 году, потому что они задействовали опасения общественности по поводу химического заражения продуктов питания и человеческих тел, проистекающих из серии панических страхов 1950-х годов, связанных с выпадением радиоактивных осадков, свинцом и другими пестицидами. , назвать несколько. К концу 1960-х такой опыт постепенно подорвал веру общества в меры, которые промышленность, правительство и учреждения якобы предпринимали для защиты от химических опасностей.Такая обеспокоенность усугублялась тем фактом, что к середине века инфекционные болезни уступили место хроническим болезням, особенно раку, в качестве основных причин смерти и болезней. Опасения по поводу рака распространялись по мере того, как врачи, ученые и политики изо всех сил пытались отреагировать на растущую эпидемию.

Страхи перед канцерогенами в окружающей среде

Обеспокоенность по поводу роли, которую химические вещества могут играть в нарастающей эпидемии рака, вызвала в 1950-х годах принятие нескольких законов по защите пищевых продуктов от загрязнения.Одна из них, пункт Делани, поправка 1958 года к Закону о пищевых продуктах, лекарствах и косметических средствах, устанавливает предел нулевой терпимости для любых пищевых добавок, вызывающих рак у людей или животных. 9 Как описали историки Джеральд Марковиц и Дэвид Рознер, этот пункт в 1960-х годах обычно использовался защитниками окружающей среды и здоровья, стремящимися обеспечить запреты на химические вещества, которые они считали вредными. 10 ДДТ не был исключением, как показал Вурстер, который был назначен научным руководителем EDF в нескольких судебных заявлениях.«Нет никаких доказательств, подтверждающих существование безопасной толерантности к канцерогену, выше которой он вызывает рак, а ниже которой нет», — заявил он в одном из показаний под присягой. «Частота или частота возникновения рака становится нулевой только при нулевой концентрации химического вещества». 11

В ходе широко освещавшихся слушаний в Висконсине EDF быстро превратилась в национальную организацию и взяла курс на национальный запрет. После победы в Висконсине летом 1969 года группа обратилась к министру здравоохранения, образования и социального обеспечения с просьбой установить нулевой уровень толерантности к ДДТ в пищевых продуктах, ссылаясь на пункт Делани.В дополнение к более чем двум дюжинам исследований, документально подтверждающих присутствие ДДТ в грудном молоке и тканях человека, в петиции цитируются три исследования, опубликованные в 1968 и 1969 годах, в которых ДДТ связывается с раком. В одном исследовании было обнаружено, что ДДТ вызывает у мышей столько же опухолей, сколько и известный канцероген аминотриазол. 12 Во втором исследовании последовательные поколения мышей, получавших высокие дозы ДДТ, показали рост лейкемии и опухолей. 13 Последнее исследование, проведенное на людях, показало, что уровни ДДТ были вдвое выше у людей, умерших от рака, по сравнению с теми, кто умер внезапно или в результате несчастного случая. 14 Исследования, заключили петиционеры, предоставили «четкие доказательства того, что ДДТ вызывает рак у животных и дает очень веские доказательства того, что он вызывает рак у человека». 15

EDF стратегически представила ДДТ как канцероген из-за имеющихся новых доказательств, а также из-за того, что канцерогенность вызвала обеспокоенность общественности и вызвала действия правительства в отношении других часто встречающихся товаров, таких как сигареты. Историк Аллан Брандт описал, как в 1950-х и 1960-х годах медицинские работники и политические деятели столкнулись со спором, поддерживаемым табачной промышленностью, относительно причинно-следственной связи между сигаретами и курением, получая подтверждение этой связи более чем на десятилетие.Как описали Брандт и другие, отчет о курении и здоровье, подготовленный Консультативным комитетом Главного хирурга в 1964 году, представляет собой одно из первых применений нового на тот момент набора стандартов для научного установления причинно-следственной связи между воздействием и заболеванием. 16 Вдохновленный судьбой сигарет, Вурстер руководил EDF в разработке стратегии, которая также осуждает ДДТ как канцероген. В письмах коллегам-руководителям EDF и другим ученым Вурстер ссылался на усилия, которые потребовались для установления канцерогенности сигарет, а также на эти новые стандарты причинной связи, как на указание на то, что ДДТ можно также осудить как причину рака.Вурстер утверждал, что одновременное воздействие на людей нескольких канцерогенов на протяжении всей жизни делает идентификацию канцерогенов в целом чрезвычайно сложной и требует много времени. Он утверждал, что стойкость, повсеместность и мобильность ДДТ означают, что его собственная идентификация как канцерогена может оказаться невозможной с помощью популяционных исследований, которые потребовались для установления связи между сигаретами и раком легких. 17

В свете этого Вурстер выступил за единый фронт, требуя от федерального правительства мер предосторожности, исходя из «разумной вероятности» того, что ДДТ вызывает рак. 18 Хотя сигареты были его любимым аналогом ДДТ, Вурстер упомянул и другие канцерогены. В судебных записках, пресс-релизах и интервью средствам массовой информации Вурстер и EDF утверждали, что запрет на ДДТ соответствовал другим недавним действиям правительства по защите населения от возможных канцерогенов, включая захват урожая клюквы, зараженной аминотриазолом, в 1959 году. запрет на введение диэтилстильбэстролсодержащих препаратов домашней птице в 1966 году и запрет на искусственные подсластители цикламаты в 1969 году.«Подавляющее большинство химических веществ не являются канцерогенами, но когда лабораторные тесты дают четкое предупреждение, мы должны предотвращать воздействие таких агентов на человека», — написал Вурстер в письме редактору. «Есть надежда предотвратить многие виды рака в будущем, если мы будем осторожны и поставим человеческие жизни выше некоторых химикатов». 19

Дискуссия над ценностями

Ценность, которую Вурстер придавал человеческой жизни, была как раз одним из пунктов, с которым Джакс не согласился в продолжающейся дискуссии ученых.В паре редакционных статей, заказанных газетой Washington Post в 1969 году, Вурстер описал химическое вещество, которое сохранялось в окружающей среде, путешествовало на большие расстояния, собиралось в тканях и чья токсичность была широкой, но лишь частично понятой, в то время как Джукс описал химическое вещество, которое было очевидно безопасным и спасшим миллионы жизней. 5 , 20 Джукс часто утверждал, что запрет ДДТ в США будет означать сокращение использования этого химического вещества против болезней, передаваемых насекомыми, по всему миру, что приведет к смерти и сокращению продолжительности жизни миллионов ни в чем не повинных бедняков.Что касается слушаний в Висконсине, Джакс написал редактору журнала Science : «Примечательно, что Всемирная организация здравоохранения не была представлена ​​на слушаниях. Также не были представлены 30 миллионов африканцев, больных онхоцеркозом, вызывающим слепоту. Вопрос о запрете ДДТ, несомненно, ведет к геноциду ». 21

Споры относительно продолжающегося использования ДДТ в США заключались в том, что риски, связанные с химическим веществом, противопоставлялись его преимуществам. На первый взгляд, это также было предметом спора между Вурстером и Джаксом.По мнению Джукса, немногие технологии сделали столько, сколько ДДТ, для улучшения здоровья человека. По мнению Вурстера, немногие из них были столь же коварны и незаметны в своем воздействии на экосистему, частью которой были как люди, так и дикие животные. На другом уровне дебаты также противопоставляли ценности защитника природы (Джукс) ценностям «нового» защитника окружающей среды (Вурстер). Разница в поколении, Джукс получил докторскую степень по биохимии и работал в химической промышленности накануне Второй мировой войны, когда ДДТ и другие химические пестициды собирались сделать великолепный и беспрецедентный технологический дебют; Вурстер получил ученую степень в год публикации Silent Spring . 22 , 23 Эти два соответствуют модели обратной зависимости между возрастом и новыми экологическими ценностями, описанной Хейсом.

В своем споре по поводу ДДТ они также разыграли одно из «многочисленных столкновений между более старыми товарами и новыми экологическими ценностями [которые] произошли в Эру окружающей среды», описанных Хейсом. 2 Защитники окружающей среды Джукса действительно рассматривали природу как ресурс, которым нужно управлять с научной точки зрения. Собственные письма Вурстера предполагают точку зрения, согласно которой природа считалась чем-то, что нужно сохранять нетронутым, в состоянии, чистота которого рассматривалась как способствующая лучшему — действительно, более благоприятному для здоровья — существованию.Между тем Джакс считал такие требования совершенно непрактичными. В редакционной статье в журнале Nature он жаловался, что защитник окружающей среды был «человеком, который настаивает на том, что 40 миллиардов галлонов неочищенных сточных вод, ежегодно сбрасываемых в озеро Эри, абсолютно не содержат ДДТ». 24 Он также обнаружил, что опасения по поводу следовых количеств ДДТ в человеческом организме и грудном молоке ошибочны, указав, что даже холестерин может вызывать опухоли при введении лабораторным животным в правильных условиях.Хотя он никогда не изучал ДДТ (будучи профессором медицинской физики, его разнообразные исследовательские интересы касались недостаточности питания, роли витаминов и питательных веществ в лечении рака и молекулярной эволюции), начиная с 1968 года Джакс написал несколько обзорных статей, защищающих исследования, в которых было обнаружено химический сейф, и неоднократно предлагал себя в качестве свидетеля защиты ДДТ.

В своей книге 1987 года о природе научных споров философ науки Х. Тристрам Энгельхардт и специалист по биоэтике Артур Каплан пришли к выводу, что такие споры редко ограничиваются эмпирическими фактами; скорее, они часто имеют серьезные политические и этические покровы и, таким образом, вызывают сразу несколько противоречий. 25 Совершенно разные представления Джукса и Вурстера о ДДТ выявили пропасть между их социальными интересами и ценностями. Для более старшего защитника окружающей среды ДДТ был, прежде всего, продуктом технологического мастерства современного мира, беспрецедентным инструментом в войне человечества с болезнями и голодом. Более того, как следует из его комментария о геноциде, его научная позиция была выражена в политическом взгляде, который оставался верным видению США как сверхдержавы и глобального защитника, которым они стали в годы после Второй мировой войны.Для нового защитника окружающей среды ДДТ был вместо этого признаком безудержного прогресса технологий, невнимания к растущему объему научных знаний, предполагающих хрупкую взаимосвязь и взаимозависимость всех живых существ. Вурстер тщательно защищал использование химического вещества против малярии в бедных странах, но не считал, что это оправдывает продолжение использования химического вещества в США.

Энгельхардт и Каплан также утверждали, что разногласия, включающие споры по поводу оценок риска и пользы, часто характеризуются разногласиями по существу. науки, используемой для оценки риска и ранжирования возможных преимуществ и вреда. 25 Спор Вурстера и Джукса принял именно такую ​​форму. Как два химика, Вурстер и Джукс могли согласиться с одной постоянно наблюдаемой истиной: доза ДДТ более 5 граммов, полученная сразу, является нейротоксичной. Помимо этого, их соглашение закончилось. Для Джукса это химическое вещество было безопасным и очень полезным ниже этой дозы. По его мнению, любые пагубные последствия, которые могли быть задокументированы для подвергшихся воздействию дикой природы, были не хуже, чем вред, причиненный автомагистралями или автомобилями, и любой вред, который мог когда-нибудь проявиться у людей, перевешивался способностью ДДТ спасать жизни в настоящем. 26 Между тем, по мнению Вурстера, совокупность эффектов химического вещества — как хороших, так и плохих — может быть оценена только через недавно ставшую популярной экологию.

Нередко разногласия между Джаксом и Вурстером переходили в личные нападки, поскольку каждый называл другого эмоциональным, истеричным и ненаучным. «Джукс — это пример мышления, который приходит к выводу, что с пестицидами все в порядке, пока есть еда на наших столах и малиновки на лужайке», — написал Вурстер в письме на номер Science . 27 В письме Би-би-си Джукс написал, что «достижением Вурстера в этой области … было собрать горстку мертвых малиновок … [и] в полете фантазии … экстраполировать этих нескольких мертвых членов … на общенациональный резня миллионов ». 28 Их оскорбления лишь тонко скрывали более глубокий спор. Письма Джукса защищали научную и экологическую традицию, которую он считал исключительно эмпирической и ценил опыт ее лидеров. Тем временем Вурстер защищал традицию, которую он считал более «сложной» и «продвинутой», чем традиция, основанная исключительно на исследованиях острой токсичности. 29 Недавно известная традиция экологического мышления, к которой он присоединился, утверждала, что существует непостижимый ряд последствий использования новых технологий, которые наука еще не наблюдала, и что эта неопределенность должна направлять действия правительства по защите населения и экосистемы, в которых он обитал.

ИСТОРИЯ НЕОПРЕДЕЛЕННОСТИ

Центральная роль неопределенности в дебатах по поводу ДДТ связывает этот рассказ с другими, которые начали связывать историю здоровья с историей окружающей среды.В эссе 2004 года историки Грег Миттман, Мишель Мерфи и Кристофер Селлерс часто отмечали: «История окружающей среды и здоровья — это то, чего мы не знаем или не совсем знаем»; это также история «невидимости, незаметности и сомнений». 30 Как показал историк Томас Данлэп, следовые уровни ДДТ были обнаружены лишь недавно, в 1960-х, с помощью новой технологии газовой хроматографии, которая фактически помогла разрешить споры — сделав следовые уровни ДДТ обнаруживаемыми (до этого существовали мало что может оспорить широкая общественность). 6 В контексте повторяющихся опасений по поводу здоровья, связанных с воздействием химических веществ, а также национальной эпидемии (рака), отмеченной длительными латентными периодами, растущее число врагов ДДТ, появившихся в 1960-х годах, утверждало, что, хотя вредные эффекты ДДТ были незаметны до сих пор не было возможности знать, что они останутся такими бесконечно.

Вурстер и другие сторонники запрета воспользовались научными проблемами, касающимися причинности рака, чтобы доказать, что ДДТ — как радиация и табак — все еще может оказаться канцерогенным.Действительно, сомнения стали давней основой в конечном итоге успешной атаки экологов на ДДТ. Использование химического вещества было «биологическим экспериментом поистине колоссальных масштабов», — написал Вурстер в газете Washington Post . 20 Этим он поддержал шведского ученого Лофрота, который заявил в переполненном зале суда в Висконсине, что «вся земля — ​​это большая пробирка» для изучения воздействия ДДТ. 31 И он повторил Карсона, который предупреждал десятью годами ранее в Silent Spring , что «просто невозможно предсказать последствия пожизненного воздействия химических и физических агентов, которые не являются частью биологического опыта человека. 1 Вурстер и EDF воспользовались этой неопределенностью, эффективно превратив ее в большой и устрашающий призрак неизвестного числа слишком возможных раковых заболеваний в будущем.

В 1972 году, после обзора семи месяцев и более 9000 страниц федеральных свидетельских показаний, Уильям Рукелсхаус, глава недавно созданного Агентства по охране окружающей среды, отменил регистрацию ДДТ в США. Запрет дал ответ на политический вопрос о том, следует ли использовать ДДТ. в США; Однако он не дал ответа на научный вопрос о том, безопасен ли ДДТ для человека или окружающей среды. 28 В письменном заключении Рукельсхауса о правилах говорилось, что потенциальная канцерогенность ДДТ сыграла важную роль в его окончательном решении запретить это химическое вещество. 32 Но способность ДДТ нанести вред здоровью человека оставалась лишь возможной. EDF отметила правило как победу. Однако в течение следующих 10 лет Вурстер и Джукс продолжали писать горячие письма и статьи, в которых обсуждались риски и преимущества ДДТ. Научные дебаты, изобилующие социальными и этическими аспектами, так и не были разрешены — как и по сей день.

Сноски

Исследование для этой статьи было поддержано стипендией кафедры антропологии, истории и социальной медицины Калифорнийского университета в Сан-Франциско в Сан-Франциско, Калифорния. Автор благодарит Элизабет Уоткинс и Джастина Ремайса за комментарии к более ранним наброскам этой статьи.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Carson R. Silent spring. Бостон: Хоутон Миффлин; 1962. [Google Scholar] 2. Hays SP. Красота, здоровье и постоянство: экологическая политика в Соединенных Штатах, 1955–1985.Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 1987. [Google Scholar] 3. Wurster CF, младший, Wurster DH, Стрикленд WN. Смертность птиц после опрыскивания от голландского вяза ДДТ. Наука. 1965; 148: 90–1. [PubMed] [Google Scholar] 4. Джукс Т. Письмо редактору Independent. Документы Томаса Джукса, вставка 1, папка 15. Беркли (Калифорния): Архивы Бэнкрофта, Калифорнийский университет, Беркли; 1969. [Google Scholar] 5. Джукс Т. Его использование спасает неисчислимые жизни. Вашингтон Пост. 1969 4 мая;: B1. [Google Scholar] 6. Dunlap TR.ДДТ: ученые, граждане и общественная политика. Принстон (Нью-Джерси): Издательство Принстонского университета; 1981. [Google Scholar] 7. Wurster CF. Обвинение — биоцид: ДДТ предстал перед судом. Одюбон. 1969; 71: 128–35. [Google Scholar] 8. Фонд защиты окружающей среды. Реклама: Подходит ли материнское молоко для употребления в пищу человеком? Нью Йорк Таймс. 1970 29 марта;: 148. [Google Scholar]

9. Поправка 1958 года о пищевых добавках. Государственный закон № 85-929, раздел 409, 72 Stat. 1784.

10. Марковиц Г., Рознер Д. Обман и отрицание: смертоносная политика промышленного загрязнения.Беркли (Калифорния): Калифорнийский университет Press; 2002. [Google Scholar] 11. Wurster CF. Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стони Брук, серия 7, подсерия 1, вставка 4. Аффидевит, EDF против EPA, 22 января 1971 г. [Google Scholar] 12. Иннес Дж. Р., Улланд Б. М., Валерио М. Г., Петручелли Л., Фишбейн Л., Харт Е. Р. и др. Биотестирование пестицидов и промышленных химикатов на онкогенность у мышей: предварительное примечание. J Natl Cancer Inst. 1969; 42: 1101–14. [PubMed] [Google Scholar] 13.Кемени Т., Тариан Р. Исследования эффектов хронического введения небольших количеств ДДТ мышам. Клеточные и молекулярные науки о жизни. 1966; 22: 748–9. [Google Scholar] 14. Радомский JL, Deichmann WB, Clizer EE. Концентрации пестицидов в печени, головном мозге и жировой ткани пациентов, находящихся на терминальной стадии. Пищевая косметика Toxicol. 1968; 6: 209–20. [PubMed] [Google Scholar]

15. Фонд защиты окружающей среды. Петиция, поданная Фондом защиты окружающей среды в отдел здравоохранения, образования и социального обеспечения от имени Ирен Лопес, Эльвиры Гардуно, Кэте Радке, Мэрилин Виттор, Ли Ройкрофт, Хуана Заморы и EDF, сентябрь 1969 года.Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 7, подсерия 1, вставка 3.

16. Брандт AM. Сигаретный век: взлет, падение и смертельная стойкость продукта, который определил Америку. Нью-Йорк: основные книги; 2007. [Google Scholar]

17. Wurster CF. Переписка, 1967–1970 гг. Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 7, подсерия 1, вставка 1.

18. Wurster CF. Письмо ученым, 1969 4 августа.Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 1, вставка 1.

19. Wurster CF. Примечания к письму редактору, 1969. Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 2, вставка 3.

20. Вурстер К. Это загрязняет весь мир. Вашингтон Пост. 1969 4 мая; B1 [Google Scholar] 21. Документы Джукса Т. Томаса Джукса, вставка 1, папка 33. Беркли (Калифорния): Архивы Бэнкрофта, Калифорнийский университет, Беркли; 1969 г.Письмо Филипу Абельсону, редактору журнала Science, 11 июля 1969 г. [Google Scholar] 22. Харон Н. Интервью с Томасом Х. Джуксом. Беркли (Калифорния): Архивы Бэнкрофта, Калифорнийский университет, Беркли; 1981. [Google Scholar]

23. Заявление о показаниях, декабрь 1970 г. Архивы Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 7, подсерия 1, вставка 3.

24. Джукс Т. Аларумс и экскурсии. Природа. 1970; 225: 301. [Google Scholar] 25. Энгельгардт Х.Т. младший, Каплан А.Л., редакторы.Научные споры: тематические исследования в разрешении и закрытии споров в области науки и технологий. Нью-Йорк: издательство Кембриджского университета; 1987. [Google Scholar] 26. Документы Джукса Т. Томаса Джукса, вставка 1, папка 22. Беркли (Калифорния): Архивы Бэнкрофта, Калифорнийский университет, Беркли; 1969. Письмо спикеру штата Калифорния Роберту Т. Монагану, 1969 августа 19 [Google Scholar] 28. Документы Джукса Т. Томаса Джукса, вставка 1, папка 24. Беркли (Калифорния): Архивы Бэнкрофта, Калифорнийский университет, Беркли; 1975 г.Письмо Алеку Нисбетту, BBC-TV, 1975 г. 25 июня. [Google Scholar] 29. Wurster CF. ДДТ только усугубляет ситуацию. Нью Йорк Таймс. 1971 12 августа ;: 33. [Google Scholar] 30. Митман Г., Мерфи М., Селлерс К. Введение: облако над историей. Осирис. 2004; 19: 1–17. [PubMed] [Google Scholar] 31. Швед говорит, что младенцы могут потреблять ДДТ два раза в день. Нью Йорк Таймс. 1969 6 мая ;: 49. [Google Scholar]

32. Ruckelshaus W. Мнение администратора в re: Stevens Industries et al. Консолидированные слушания по ДДТ, Агентство по охране окружающей среды.Архив Фонда защиты окружающей среды, Специальные коллекции и архивы Университета Стоуни-Брук, серия 7, подсерия 1, вставка 5.

ДДТ и профилактика малярии: устранение парадокса

Резюме

Предпосылки

Дебаты относительно дихлордифенилтрихлорэтана (ДДТ) в Профилактика малярии и здоровье человека поляризованы и могут быть разделены на три позиции: анти-ДДТ, центристский ДДТ, про-ДДТ.

Цель

Мы попытались прийти к синтезу, сопоставив серию вопросов об использовании ДДТ для опрыскивания внутренних помещений (IRS) с литературой и аналитическими данными, а также выявить варианты и возможности.

Обсуждение

В целом здоровье населения значительно улучшилось благодаря всем доступным мерам борьбы с малярией, включая IRS с ДДТ. ДДТ «хорош»? Да, потому что он спас много жизней. Безопасен ли ДДТ при использовании в IRS? Недавние публикации все чаще вызывают озабоченность по поводу воздействия ДДТ на здоровье. Следовательно, безоговорочное утверждение о том, что ДДТ, используемый в IRS, является безопасным, несостоятельно. Открыты ли жители и аппликаторы? Да и на высоком уровне. Следует ли использовать ДДТ? Тот факт, что ДДТ «хорош», потому что он спасает жизни, и «небезопасен», потому что он имеет последствия для здоровья и окружающей среды, поднимает этические проблемы.Доказательства неблагоприятного воздействия ДДТ на здоровье человека растут. Однако при определенных обстоятельствах борьбу с малярией с помощью ДДТ еще нельзя остановить. Таким образом, продолжающееся использование ДДТ представляет собой парадокс, признанный центристской позицией ДДТ. По крайней мере, пришло время принять меры предосторожности. Меры предосторожности могут включать использование и снижение воздействия.

Выводы

Существуют ситуации, когда ДДТ обеспечивает наилучшую достижимую пользу для здоровья, но утверждение, что ДДТ безопасен, игнорирует совокупные показания многих исследований.В таких ситуациях рассмотрение парадокса с позиции центристов-ДДТ и применение мер предосторожности поможет разработать варианты для более здоровой жизни.

Ключевые слова: эффекты, здоровье, остаточное опрыскивание помещений, борьба с переносчиками малярии, меры предосторожности

Последние публикации и переписка, касающиеся воздействия дихлордифенилтрихлорэтана (ДДТ) на здоровье человека, в этом журнале (например, Blair et al. 2009; Burton 2009; Tren и Робертс 2010; ван ден Берг 2009) являются свидетельством продолжающихся дебатов по теме, имеющей отношение к миллионам людей на трех континентах и ​​на некоторых островах.Споры поляризованы и могут быть охарактеризованы тремя точками зрения, которые расходятся по фундаментальным и прагматическим вопросам:

  • Точка зрения анти-ДДТ направлена ​​на устранение любого производства и использования ДДТ из-за проблем, связанных с окружающей средой и здоровьем. Мы не смогли найти никаких текущих прямых действий против ДДТ, кроме новостей из судебного дела в Уганде против использования ДДТ для борьбы с малярией (Lewis 2008).

  • Центристская точка зрения на ДДТ использует подход, который прагматично принимает текущую потребность в ДДТ для борьбы с передачей малярии с использованием остаточного распыления в помещениях (IRS), но в то же время признает риски, связанные с использованием токсичного химического вещества в непосредственной близости. жилая среда миллионов людей.Продолжение использования ДДТ строго обусловлено настоятельным призывом Стокгольмской конвенции об альтернативных химикатах, продуктах и ​​стратегиях. Этот призыв по сути подразумевает окончательное прекращение использования ДДТ в IRS для борьбы с малярией (Steiner 2009).

  • Точка зрения про-ДДТ считает, что ДДТ безопасен для использования в IRS при правильном применении, и продвигает ДДТ для использования в качестве IRS при борьбе с малярией, где он все еще эффективен. Даже если в конечном итоге будет обнаружено, что ДДТ вызывает воздействие на здоровье человека, эти эффекты будут намного меньше, чем эффекты, вызванные малярией (Africa Fighting Malaria 2010; Roberts et al.1997).

Это упрощенная схема нынешнего градиента дискуссии — несомненно, будут другие способы охарактеризовать ее — но, в широком смысле, эти утверждения отражают различные взгляды на общие соображения.

Цели

Наша цель в этом комментарии состояла в том, чтобы сопоставить серию вопросов об использовании ДДТ в IRS с литературой, опытом и идеями, которые могут не быть опубликованы в научных статьях или которые не всегда могут быть учтены при рассмотрении последствия для здоровья.Мы попытались прийти к синтезу и расположить его по градиенту, описанному выше. Мы определили некоторые варианты и возможности для достижения безопасной и эффективной борьбы с малярией.

Обсуждение

ДДТ «хорош»?

ДДТ используется в IRS путем опрыскивания внутренних поверхностей покрытием из ДДТ. Это остаточное покрытие предотвращает передачу малярии в качестве пространственного репеллента или контактного раздражителя или убивая комаров (что указывает на более чем один способ действия), эффективно предотвращая или прерывая передачу (Grieco et al.2007). На протяжении более шести десятилетий ДДТ, используемый в IRS для борьбы с малярией, защищал жизни миллионов людей и предотвращал страдания миллионов людей во всем мире [по оценкам Knipling (1953) и Mabaso et al. (2004)]. Например, когда ДДТ был заменен альтернативными химическими веществами для IRS в Южной Африке, число случаев и смертей от малярии внезапно увеличилось. Повторное введение ДДТ (среди других новых мер) остановило и обратило вспять эту эпидемию, убедительно продемонстрировав эффективность ДДТ для IRS (Mabaso et al.2004; Махарадж и др. 2005; Sadasivaiah et al. 2007). С этой точки зрения ДДТ следует рассматривать как «хороший», и по этому поводу может быть мало споров.

Безопасен ли ДДТ в условиях IRS?

ДДТ — это химическое вещество, специально созданное и используемое для уничтожения живых существ — его токсичность указана на всех этикетках. Обладая множеством способов действия, он особенно эффективен против насекомых и в больших количествах использовался в сельском хозяйстве и здравоохранении [Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), 1979].Однако биологическая активность ДДТ не ограничивается биохимическими системами насекомых. На протяжении десятилетий ДДТ, как и бесчисленное множество других химических веществ, был связан с воздействием на ряд биологических систем, не являющихся насекомыми, включая человека (Eskenazi et al. 2009).

Конечные точки, например, связанные с эндокринными нарушениями (Longnecker et al. 2007), неврологическим развитием (Eskenazi et al. 2006) и поведением (Ribas-Fitó et al. 2006), были применены совсем недавно, что позволяет проводить дополнительные исследования. к раку (Cohn et al.2007), рост в детстве (Karmaus et al. 2002) и изменение функции ферментов (Bouwman et al. 1991). В заявлении Pine River было рассмотрено 494 исследования, опубликованных в период с 2003 по 2008 год, и было обнаружено, что «ДДТ и продукт его распада ДДЭ [дихлордифенилдихлорэтилен] могут быть связаны с неблагоприятными последствиями для здоровья, такими как рак груди, диабет, снижение качества спермы, самопроизвольный аборт и нарушение нервного развития у дети »(Эскенази и др., 2009). Тем не менее, очень мало исследований было доступно для Пайн Ривер из стран, использующих ДДТ для борьбы с малярией.

После публикации Заявления о Пайн-Ривер было опубликовано больше исследований воздействия на здоровье человека; некоторые из них были из развивающихся стран. Мы провели поиск в PubMed (Национальная медицинская библиотека, Бетесда, Мэриленд, США) исследований, опубликованных в 2009 году, с использованием тех же поисковых терминов, что и в Pine River Statement (Eskenazi et al. 2009). [Краткий обзор результатов см. В дополнительном материале (doi: 10.1289 / ehp.1002127).] Из 22 эпидемиологических отчетов о воздействии на здоровье человека 9 не показали значимой связи между ДДТ или ДДТ и ДДЭ и их воздействием (e.g., уровень некоторых гормонов в сыворотке крови, рак груди или детский лейкоз), и 12 показали значительную связь ДДТ и ДДЕ с состояниями или эффектами на диабет 2 типа, гормонами в крови, массой тела при рождении, адренокарциномой протока поджелудочной железы и параметрами спермы. В одном отчете не исследовались конкретные результаты. Следует отметить, что во многих европейских, японских и американских исследованиях сообщалось в основном об уровнях p , p ′ -DDE, поскольку этот метаболит является основным наследием прошлых приложений p , p ′ -DDT. .В зонах, контролируемых малярией, присутствуют p , p ‘- и o , p ‘ -изомеры ДДТ, ДДЭ и дихлордифенилдихлорэтан (DDD), каждый со своей токсичностью (например, Gelbke et al. al.2007; Kang et al. 2004; Kelce et al. 1995; Leavens et al. 2002; Shin et al. 2007) и химическое поведение окружающей среды (например, Bouwman et al. 2006; Okonkwo et al. 2008; Sereda et al. . 2009; van Dyk et al. 2010), и часто на гораздо более высоких уровнях, чем сценарии воздействия без IRS.

В сочетании с Заявлением о Пайн-Ривер и другими оценками (например, Longnecker 2005; Sadasivaiah et al. 2007), эти продолженные выводы и наблюдения за связью ДДТ с воздействием на здоровье человека [см. Дополнительные материалы (doi: 10.1289 / ehp.1002127) ] нельзя игнорировать. Учитывая имеющиеся доказательства, безоговорочное заявление о том, что ДДТ, используемый в IRS, является безопасным, несостоятельно.

Как подвергаются воздействию жителей?

ДДТ, применяемый в качестве IRS, постоянно подвергает воздействию всех членов семьи, включая младенцев, детей, беременных матерей и пожилых людей.При расходе примерно 64–128 г / год на жилище (средняя площадь стен 32–64 м 2 при 2 г / м 2 ) ДДТ постоянно является биодоступным в усадьбе, потому что он должен оставаться эффективным против комаров. Оценка того, как жители усваивают ДДТ, должна учитывать все сценарии воздействия и маршруты поглощения вокруг приусадебного участка. По аналогии с подходом «общая внутренняя среда», предложенным Lioy (2006), был разработан «подход общей приусадебной среды» (THEA) (Sereda et al.2009; van Dyk et al. 2010). THEA включает в себя не только внутренние аспекты (например, уровни химикатов в воздухе и на поверхностях), но также признает разнообразные виды деятельности на открытом воздухе, связанные с проживанием в приусадебном хозяйстве во многих развивающихся странах в непосредственной близости от усадьбы (например, приготовление пищи, сон, отдых, домашнее хозяйство). садоводство, игры). THEA также устанавливает связь между помещениями и улицами, такими как подметание и уборка, а также перемещение домашних животных. В исследовании, проведенном van Dyk et al. (2010), высокие уровни ДДТ были обнаружены в почве непосредственно за пределами дворов, а также у цыплят, вероятно, из-за регулярного выметания пыли, содержащей ДДТ, на улицу.

Середа и др. (2009) постулировали, что непрерывный процесс внутренней сублимации, револатизации и осаждения ДДТ, а также перемещение через пыль приводят к перераспределению ДДТ по всему жилью и снаружи. Их результаты показывают, что ДДТ не остается только на нанесенных поверхностях. Пространственный репеллентный эффект ДДТ очевиден, когда комары покидают жилища, обработанные ДДТ, или даже избегают их (Grieco et al. 2007). Для того, чтобы ДДТ имел такой эффект, необходимо, чтобы ДДТ находился в воздухе внутри и, возможно, даже за пределами жилища.Доказательства того, что ДДТ хронически присутствует в воздухе, были недавно получены van Dyk et al. (2010): ДДТ оставался обнаруживаемым в воздухе помещений в течение как минимум 84 дней после применения. Это также подразумевает постоянное воздействие ДДТ, переносимого по воздуху, на всех жителей. Таким образом, THEA продемонстрировал несколько путей воздействия и поглощения.

Зарегистрированные уровни ДДТ в грудном молоке часто превышают допустимое суточное потребление и максимальные пределы остатков в молочном молоке для взрослых (Bouwman et al. 1990, 2006; Okonkwo et al. 2008).Хотя большинство исследований грудного молока, в которых сообщается об уровнях ДДТ, подтверждают необходимость продолжения грудного вскармливания (Bouwman et al. 2006; Okonkwo et al. 2008), это недопустимая ситуация. Такие уровни в любой развитой стране вызовут большую озабоченность и вызовут серьезные действия. Глобальная совместная ответственность подразумевает принятие общей, а не дифференцированной системы ценностей. Разумеется, разоблачены также

работников IRS. Во многих случаях предписанные процедуры личной защиты и меры безопасности не соблюдаются из-за неудобных условий труда.Однако работники IRS ежедневно подвергаются воздействию ДДТ в течение сезона опрыскивания при смешивании составов, загрузке канистр и применении ДДТ. Отсутствие масок или перчаток и частое протирание потных лиц одной и той же тканью (Bouwman H, неопубликованные данные) увеличивает кожное и ингаляционное поглощение. Наблюдения за этой практикой указывают на очень высокую степень воздействия. Уровни сыворотки у работников IRS в Южной Африке были действительно высокими по сравнению с населением в целом, живущим в домах, обработанных ДДТ (Bouwman et al.1991). С другой стороны, Bimenya et al. (2010) практически не показали увеличения содержания ДДТ в сыворотке за весь сезон опрыскивания у угандийских аппликаторов ДДТ и приписали это защитной одежде и строгому соблюдению рекомендаций ВОЗ (2000). Их результаты показывают, что эффективное снижение воздействия возможно.

Другие связанные с ДДТ воздействия малярии в районах?

Что касается здоровья человека, то исследований воздействия ДДТ на биоту в районах, контролируемых малярией, мало. Barnhoorn et al.(2009) обнаружили ДДТ в рыбе, а Marchand et al. (2008) и Barnhoorn et al. (2010) обнаружили признаки нарушения эндокринной системы у рыб, все в одной и той же крупной реке, которая протекает через регион Южной Африки, обработанный ДДТ (IRS), но оба исследования не смогли установить, что причиной был ДДТ. В том же регионе частота урогенитальных пороков у мальчиков была выше по сравнению с районами, где ДДТ не применялся [Bornman et al. 2010; см. также дополнительные материалы (doi: 10.1289 / ehp.1002127)].Лабораторные испытания ДДТ на рыбе показали снижение выживаемости, деформации скелета, повышенную атрезию ооцитов в яичниках и дезорганизацию семенных канальцев (Mlambo et al. 2009). Дальнейшие исследования птиц, рыб и улиток в этом регионе продолжаются.

Следует ли использовать ДДТ?

В целом, здоровье населения значительно улучшилось благодаря многочисленным мерам борьбы с малярией, в том числе IRS с ДДТ. Несколько исследователей, которые выступают за ДДТ, выступают за продолжение использования ДДТ:

  • «Не следует отказываться от использования этого инсектицида [ДДТ], если его известные вредные воздействия на здоровье не превышают воздействия неконтролируемой малярии на здоровье человека». (Робертс и др.1997).

  • «Кроме того, польза от его использования [ДДТ] намного превосходит любые предполагаемые негативные воздействия на здоровье человека, и, поскольку выгода ощущается немедленно, в то время как любые потенциальные отрицательные воздействия будут иметь место в будущем, ДДТ проходит PP [принцип предосторожности] тест »(Tren and Bate 2001).

  • «Даже если многие исследования ДДТ в конечном итоге сделают вывод о том, что ДДТ наносит определенный вред здоровью человека, этот риск все равно необходимо сопоставить с рисками, связанными с малярией» (Africa Fighting Malaria 2010).

Однако доказательства неблагоприятного воздействия ДДТ на здоровье (как и многих других химических веществ) растут по мере публикации большего количества исследований (как обсуждалось в предыдущем разделе). Это новое исследование ясно показывает, что настало время, по крайней мере, принять меры предосторожности при использовании ДДТ для борьбы с малярией. Ясно, что защита жизней является приоритетом, но кто позаботится о тех, кто защищен, но пострадал? И что можно сделать, чтобы уменьшить воздействие? Разработка безопасных и эффективных альтернатив ДДТ стала бы важным шагом вперед.

Нельзя игнорировать растущее количество свидетельств связанного с ДДТ бремени для здоровья, даже если такое бремя для здоровья не совсем равнозначно заболеваемости и смертности от малярии. Выдвигая аргумент о том, что ДДТ следует продолжать, потому что негативные эффекты ДДТ намного меньше, чем влияние малярии на смертность или заболеваемость, и затем заканчивая обсуждение на этом, игнорируются права людей на безопасную окружающую среду или, по крайней мере, на безопасную жизнь в скомпрометированной среде. Ситуацию можно сравнить с приемом лекарств по рецепту.Ожидается, что назначение лекарства от болезни улучшит или устранит болезнь, но есть возможные побочные эффекты. Пациенты информируются об этих побочных эффектах, и при необходимости могут быть приняты меры. Эти этические обязательства в отношении лечения в настоящее время не очень заметны в сообщениях об использовании токсичных химикатов в общественном здравоохранении. Поэтому гораздо больше внимания следует сосредоточить на информировании общественности о преимуществах борьбы с малярией, даже если для этого по-прежнему требуется ДДТ, а также на путях и средствах снижения воздействия.Кроме того, если сообщества страдают от последствий со скоростью, превышающей норму, а существующая инфраструктура поддержки здравоохранения не оборудована, чтобы распознавать или справляться с этим, необходимо рассмотреть дополнительные и целевые системы поддержки, как только степень потребности будет установлена ​​путем исследования.

Следовательно, ДДТ является одновременно «хорошим», потому что он спасает жизни, и «небезопасным», потому что он имеет последствия для здоровья и окружающей среды. Это создает парадокс, который необходимо разрешить. Невозможно остановить борьбу с малярией, и в определенных ситуациях предпочтительным методом остается IRS с ДДТ.Этот парадокс признается центристской позицией ДДТ.

Можно ли улучшить использование ДДТ?

В отсутствие парадокса можно только представить себе протест, который последовал бы, если бы людей в развитом мире заставляли наносить 2 г / м 2 2 ДДТ на внутренние стены жилых домов один раз в год. Никто не хочет подвергать своих детей воздействию ДДТ с грудным молоком, как это делают матери в районах, обработанных ДДТ. Сам факт, что в руководящие принципы ВОЗ встроено так много мер предосторожности, показывает, что химические вещества IRS считаются опасными.Следовательно, необходимо в срочном порядке снизить воздействие ДДТ и его потребление населением и лицами, производящими нанесение, в максимально возможной степени. Процедуры IRS должны быть улучшены и соблюдаться, и могут быть разработаны новые процедуры, чтобы свести к минимуму использование инсектицидов, обеспечивая при этом надлежащий охват с минимальным нецелевым загрязнением, насколько это возможно. Схемы контроля качества и аудита могут применяться к предписанным процедурам, обучению, оборудованию и расходным материалам таким образом, чтобы они также поощряли и стимулировали соблюдение всех процедур командами по опрыскиванию и руководством.Также необходимо найти меры для улучшения защиты аппликатора, не загромождая аппликаторы. Проверка и калибровка оборудования, улучшение условий для смешивания и разливки, а также поддержание хороших отношений с жителями имеют большое значение. Все это, скорее всего, подразумевает больше исследований, оборудования, финансов и рабочей силы (и бюрократии).

Можно ли использовать ДДТ иначе?

Поскольку ДДТ имеет несколько способов воздействия на комаров, могут быть исследованы новые и инновационные способы достижения эффективного контроля с помощью ДДТ при одновременном значительном сокращении воздействия на человека и утечки в окружающую среду.Также в стадии реализации находится ряд проектов по альтернативам ДДТ (например, Стокгольмская конвенция 2010 г.). Альтернативы должны быть реализованы в контексте стратегии комплексной борьбы с переносчиками болезней (van den Berg 2009), которая может включать использование ДДТ.

Возможности

Меры предосторожности могут быть возможностью пересмотреть состав активного ингредиента. Современные составы содержат значительную долю эндокринно-активного компонента o , p ‘-DDT. Если предположить, что o , p ‘-DDT не отвечает за один или несколько желаемых способов действия, его можно уменьшить или исключить.Тогда потребуется меньше ДДТ, что приведет к снижению воздействия на человека. Следует также учитывать другие компоненты составов ДДТ, поскольку некоторые из них также могут иметь последствия для здоровья.

Концепция THEA требует дальнейшего изучения. Хорошее понимание динамики ДДТ и любого другого химического вещества в усадьбах и вокруг них поможет определить риски и возможности снижения воздействия. Малыши и дети проводят много времени на земле с высокой концентрацией ДДТ (van Dyk et al.2010), где они предположительно вдыхают и проглатывают больше пыли, чем люди, которые стоят прямо (Lunder et al. 2010). Усилия по снижению этого воздействия должны быть сосредоточены на уменьшении загрязнения почвы в домах и вокруг них. Внедрение стратегий снижения риска также принесет пользу тем, кто наиболее подвержен риску воздействия — беременным матерям, плодам и младенцам (Bouwman and Kylin 2009). Беременные и кормящие матери, вероятно, вызывают наибольшую озабоченность, поскольку циркулирующий ДДТ неизбежно подвергает плод и ребенка воздействию на наиболее уязвимых фазах их развития (Bouwman and Kylin 2009; Ostrea et al.2009; Sapbamrer et al. 2008 г.). Любые средства достижения снижения воздействия на мать неизбежно также снизят воздействие на других членов домохозяйства — эффективность этих мероприятий должна сопровождаться целевыми исследованиями.

То, что можно узнать из THEA и других исследований воздействия и здоровья, также может быть применено к чрезвычайным и развивающимся ситуациям. Стихийные бедствия могут привести к тому, что беженцы и перемещенные лица могут заразиться малярией или другими трансмиссивными заболеваниями.Изменение климата, урбанизация и ухудшение состояния окружающей среды могут привести к перераспределению болезней или переносчиков болезней. Применение уроков THEA к процедурам реагирования на чрезвычайные ситуации, в которых используются химические вещества для защиты беженцев и перемещенных лиц от трансмиссивных болезней, также снизило бы степень загрязнения людей и окружающей среды.

И наконец, этические вопросы лечения чего-то плохого с помощью чего-то, что считается небезопасным, даже если это приносит определенную пользу для здоровья, еще предстоит полностью изучить для использования химических веществ в IRS.Такая оценка будет общей для любого химического вещества.

Прочие соображения

ДДТ обычно не единственное биодоступное химическое вещество, используемое в усадьбах или рядом с ними (Bouwman and Kylin 2009; Bouwman et al. 2006; Sereda et al. 2009), и другие химические вещества для использования в IRS могут быть одобрены ВОЗ (2010). Использование инсектицидов и других химикатов в бытовых целях также может увеличиться, что приведет к более сложной ситуации воздействия. Следовательно, необходимо серьезно подумать о последствиях добавления других токсичных веществ в приусадебную смесь.Можно утверждать, что нынешняя популяция людей, защищенных от ДДТ, могла бы быть самым непрофессиональным сообществом, подвергшимся преднамеренному облучению в мире. Это население состоит из миллионов людей, подвергшихся непреднамеренному, но неизбежному воздействию. Как следствие, высокое содержание ДДТ, с которым сталкиваются эти люди, убедительно свидетельствует о том, что исследования эффектов смеси и вариантов снижения воздействия являются неотложными.

Выводы

По мере увеличения количества исследований, демонстрирующих эффекты in vitro и in vivo , и сильной связи между ДДТ и заболеваниями человека показано in situ (Eskenazi et al.2009; другие цитаты см. в дополнительных материалах (doi: 10.1289 / ehp.1002127)], следует серьезно относиться к хроническому и высокому воздействию ДДТ через IRS. Исходя из этих соображений и опасений, мы предлагаем принять меры предосторожности в отношении ДДТ, используемого в IRS для борьбы с малярией.

В некоторых ситуациях ДДТ обеспечивает наибольшую достижимую пользу для здоровья, но утверждение, что ДДТ безопасен, игнорирует совокупные показания многих исследований. Позиция центристов и ДДТ, включая признание этого парадокса, кажется единственным логическим и рациональным выводом.Мы предложили возможные способы справиться с парадоксом или решить его. Основным приоритетом центристской позиции является использование или разработка эффективных альтернатив ДДТ. Однако позиция центристов в отношении ДДТ остается открытой для атак с обеих сторон спектра. Споры, вероятно, продолжатся, но это не должно препятствовать совершенствованию и инновациям для лучшего, безопасного и здорового будущего.

Молекулярная характеристика устойчивости к ДДТ у Anopheles gambiae из Бенина | Паразиты и переносчики

  • 1.

    Хемингуэй Дж., Хоукс Нью-Джерси, МакКэрролл Л., Рэнсон Х .: Молекулярные основы устойчивости к инсектицидам у комаров. Насекомое Biochem Mol Biol. 2004, 34 (7): 653-665. 10.1016 / j.ibmb.2004.03.018.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 2.

    Santolamazza F, Calzetta M, Etang J, Barrese E, Dia I, Caccone A, Donnelly MJ, Petrarca V, Simard F, Pinto J, Torre A d: Распределение мутаций устойчивости к нокдауну в Anopheles gambiae молекулярные формы в западной и западно-центральной Африке.Малар Дж. 2008, 7: 74-10.1186 / 1475-2875-7-74.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 3.

    Lynd A, Ranson H, McCall PJ, Randle NP, Black WC, Walker ED, Donnelly MJ: Упрощенный высокопроизводительный метод определения устойчивости к подавлению пиретроидов (kdr) в Anopheles gambiae . Малар Дж. 2005, 4 (1): 16-10.1186 / 1475-2875-4-16.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 4.

    Ranson H, N’Guessan R, Lines J, Moiroux N, Nkuni Z, Corbel V: Устойчивость к пиретроидам африканских анофелиновых комаров: каковы последствия для борьбы с малярией ?. Trends Parasitol. 2011, 27 (2): 91-98. 10.1016 / июл 2010.08.004.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 5.

    Доннелли MJ, Corbel V, Weetman D, Wilding CS, Williamson MS, Black WC: Генотип kdr предсказывает фенотип устойчивости к инсектицидам у комаров ?.Trends Parasitol. 2009, 25 (5): 213-219. 10.1016 / июл 2009.02.007.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 6.

    Jones CM, Liyanapathirana M, Agossa FR, Weetman D, Ranson H, Donnelly MJ, Wilding CS: Следы положительного отбора, связанного с мутацией (N1575Y) в потенциалзависимом натриевом канале Anopheles gambiae . Proc Natl Acad Sci. 2012, 109 (17): 6614-6619. 10.1073 / pnas.1201475109.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 7.

    Djouaka RF, Bakare AA, Coulibaly ON, Akogbeto MC, Ranson H, Hemingway J, Strode C: Экспрессия цитохрома P450s, CYP6P3 и CYP6M2 значительно повышена во множестве устойчивых к пиретроиду популяций Anopheles gambiae s.s. из Южного Бенина и Нигерии. BMC Genomics. 2008, 9: 538-10.1186 / 1471-2164-9-538.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 8.

    Corbel V, N’Guessan R, Brengues C, Chandre F, Djogbenou L, Martin T., Akogbeto M, Hougard JM, Rowland M: множественные механизмы устойчивости к инсектицидам в Anopheles gambiae и Culex quinquefasciatus Бенин.Западная Африка. Acta Trop. 2007, 101 (3): 207-216. 10.1016 / j.actatropica.2007.01.005.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 9.

    Etang J, Manga L, Chandre F, Guillet P, Fondjo E, Mimpfoundi R, Toto JC, Fontenille D: статус чувствительности к инсектицидам Anopheles gambiae s.l. (Diptera: Culicidae) в Республике Камерун. J Med Entomol. 2003, 40 (4): 491-497. 10.1603 / 0022-2585-40.4.491.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 10.

    Müller P, Warr E, Stevenson BJ, Pignatelli PM, Morgan JC, Steven A, Yawson AE, Mitchell SN, Ranson H, Hemingway J: Выловленные в полевых условиях устойчивые к перметрину Anopheles gambiae сверхэкспрессируют CYP6P3, P450, который метаболизирует пиретроид. PLoS Genet. 2008, 4 (11): 1000286-10.1371 / journal.pgen.1000286.

    Артикул Google ученый

  • 11.

    Стивенсон Б.Дж., Бибби Дж., Пигнателли П., Муангнойчароен С., О’Нил П.М., Лиан Л.Й., Мюллер П., Нику Д., Стивен А., Хемингуэй Дж .: Цитохром P450 6 M2 из переносчика малярии Anopheles gambiae Anopheles gambiae Anopheles gambiae метаболизирует пиретроиды: выявлен последовательный метаболизм дельтаметрина.Насекомое Biochem Mol Biol. 2011, 41 (7): 492-502. 10.1016 / j.ibmb.2011.02.003.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 12.

    Нику Д., Рэнсон Х., Хемингуэй Дж .: Специфичный для взрослых ген CYP6 P450 сверхэкспрессируется в устойчивом к пиретроиду штамме вектора малярии, Anopheles gambiae . Ген. 2003, 318: 91-102.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 13.

    Nwane P, Etang J, Chouaibou M, Toto J, Koffi A, Mimpfoundi R, Simard F: Множественные механизмы устойчивости к инсектицидам в популяциях Anopheles gambiae sl из Камеруна, Центральная Африка. Векторы паразитов. 2013, 6: 41-54. 10.1186 / 1756-3305-6-41.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 14.

    Джонс К.М., Хаджи К.А., Хатиб Б.О., Баги Дж., Мча Дж., Дивайн Г.Дж., Дейли М., Кабула Б., Али А.С., Маджамбер С.: Динамика устойчивости к пиретроиду у Anopheles arabiensis из Занзибара и оценка лежащей в основе генетической основы.Векторы паразитов. 2013, 6: 343-10.1186 / 1756-3305-6-343.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 15.

    Митчелл С.Н., Стивенсон Б.Дж., Мюллер П., Уилдинг С.С., Эгиир-Яусон А., Филд С.Г., Хемингуэй Дж., Пейн М.Джи, Рэнсон Х., Доннелли М.Дж.: Идентификация и проверка гена, вызывающего перекрестную устойчивость между инсектицидами. классы в Anopheles gambiae из Ганы. Proc Natl Acad Sci. 2012, 109 (16): 6147-6152.10.1073 / pnas.1203452109.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 16.

    Рэнсон Х., Росситер Л., Ортелли Ф., Дженсен Б., Ван Х, Рот К. В., Коллинз Ф. Х., Хемингуэй Дж .: Идентификация нового класса S-трансфераз глутатиона насекомых, участвующих в устойчивости к ДДТ в переносчике малярии. Анофелес Гамбия . Biochem J. 2001, 359: 295-304. 10.1042 / 0264-6021: 35.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 17.

    ВОЗ: запуск Глобального плана по борьбе с устойчивостью к инсектицидам переносчиков малярии. 2012, Женева: ᅟ, http: //www.who.int/malaria/vector_control/gpirm_event_report_2012.pdf,

    Google ученый

  • 18.

    Джегбе И., Буссари О., Сидик А., Мартин Т., Рэнсон Х., Чандре Ф., Акогбето М., Корбел В. Динамика устойчивости к инсектицидам переносчиков малярии в Бенине: первые доказательства наличия мутации L1014S kdr в Anopheles gambiae из Западной Африки.Малар Дж. 2011, 10: 261-10.1186 / 1475-2875-10-261.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 19.

    Н’Гессан Р., Корбель В., Акогбето М., Роуленд М.: Снижение эффективности обработанных инсектицидами сеток и остаточного распыления в помещениях для борьбы с малярией в зоне устойчивости к пиретроидам, Бенин. Emerg Infect Dis. 2007, 13 (2): 199-206. 10.3201 / eid1302.060631.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 20.

    Corbel V, Akogbeto M, Damien GB, Djenontin A, Chandre F, Rogier C, Moiroux N, Chabi J, Padonou GG, Henry MC: Комбинация вмешательств по борьбе с переносчиками малярии в области устойчивости к пиретроидам в Бенине: кластерное рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет Infect Dis. 2012, 12 (8): 617-626. 10.1016 / S1473-3099 (12) 70081-6.

    Артикул PubMed Google ученый

  • 21.

    Асиди А., Н’Гессан Р., Акогбето М., Кертис С., Роуленд М.: Утрата защиты домохозяйства от использования обработанных инсектицидами сеток против устойчивых к пиретроиду комаров, Бенин.Emerg Infect Dis. 2012, 18 (7): 1101-10.3201 / eid1807.120218.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 22.

    ВОЗ: Процедуры испытаний для мониторинга устойчивости к инсектицидам переносчиков малярии, биоэффективности и стойкости инсектицидов на обработанных поверхностях. ВОЗ / CDS / CPC / MAL / 98. 1998, 12: 43-

    Google ученый

  • 23.

    Ливак К.Дж .: Организация и картирование последовательности на X- и Y-хромосомах Drosophila melanogaster, которая транскрибируется во время сперматогенеза.Генетика. 1984, 107 (4): 611-634.

    PubMed Central CAS PubMed Google ученый

  • 24.

    Bass C, Nikou D, Donnelly M, Williamson M, Ranson H, Ball A, Vontas J, Field L: Обнаружение мутаций устойчивости к нокдауну (kdr) в Anopheles gambiae : сравнение двух новых высоких -пропускная способность существующих методов. Малар Дж. 2007, 6 (1): 111-10.1186 / 1475-2875-6-111.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 25.

    Witzig C, Parry M, Morgan J, Irving H, Steven A, Cuamba N, Kerah-Hinzoumbe C, Ranson H, Wondji C: Генетическое картирование идентифицирует главный локус, охватывающий кластеры P450, связанные с устойчивостью к пиретроиду в не содержащих kdr Anopheles arabiensis из Чада. Наследственность. 2013, 110 (4): 389-397. 10.1038 / hdy.2012.112.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 26.

    Шмитген Т.Д., Ливак К.Дж.: Анализ данных ПЦР в реальном времени методом сравнительной КТ.Nat Protoc. 2008, 3 (6): 1101-1108. 10.1038 / nprot.2008.73.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 27.

    Namountougou M, Diabaté A, Etang J, Bass C, Sawadogo SP, Gnankinié O, Baldet T, Martin T, Chandre F, Simard F: Первый отчет о мутации L1014S kdr в диких популяциях Anopheles gambiae Молекулярные формы M и S в Буркина-Фасо (Западная Африка). Acta Trop. 2012, 7 (11): 48412-

    Google ученый

  • 28.

    Nardini L, Christian RN, Coetzer N, Koekemoer LL: устойчивость к ДДТ и пиретроиду у Anopheles arabiensis из Южной Африки. Векторы паразитов. 2013, 6: 229-10.1186 / 1756-3305-6-229.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 29.

    Бадоло А., Траоре А., Джонс С.М., Сану А., Флад Л., Гуэльбеого В.М., Рэнсон Х., Саньон Н.Ф .: Три года мониторинга устойчивости к инсектицидам в Anopheles gambiae в Буркина-Фасо: сопротивление растет? .Малар Дж. 2012, 11 (1): 232-10.1186 / 1475-2875-11-232.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 30.

    Jones CM, Toé HK, Sanou A, Namountougou M, Hughes A, Diabaté A, Dabiré R, Simard F, Ranson H: дополнительный отбор по устойчивости к инсектицидам у переносчиков городской малярии: устойчивость к ДДТ в Anopheles arabiensis из Бобо-Диуласо, Буркина-Фасо. PLoS One. 2012, 7 (9): 45995-10.1371 / journal.pone.0045995.

    Артикул Google ученый

  • 31.

    Prapanthadara L, Hemingway J, Ketterman A: Частичная очистка и характеристика глутатион-S-трансфераз, участвующих в устойчивости к ДДТ, у комара Anopheles gambiae . Pesticide Biochem Physiol. 1993, 47 (2): 119-133. 10.1006 / pest.1993.1070.

    CAS Статья Google ученый

  • 32.

    Grant DF, Dietze EC, Hammock BD: Изоферменты глутатион-S-трансферазы в Aedes aegypti: очистка, характеристика и изофермент-специфическая регуляция.Насекомое Biochem. 1991, 21 (4): 421-433. 10.1016 / 0020-1790 (91)

    -4.

    CAS Статья Google ученый

  • 33.

    Che-Mendoza A, Penilla RP, Rodríguez DA: Устойчивость к инсектицидам и S-трансферазы глутатиона у комаров: обзор. Afr J Biotechnol. 2009, 8: 8-

    Google ученый

  • 34.

    Динг Й., Хоукс Н., Мередит Дж., Эгглстон П., Хемингуэй Дж., Рэнсон Х .: Характеристика промоторов трансфераз глутатиона Эпсилон в комарах Anopheles gambiae и их ответ на окислительный стресс.Biochem J. 2005, 387: 879-888. 10.1042 / BJ20041850.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 35.

    Vontas J, Blass C, Koutsos AC, David JP, Kafatos FC, Louis C, Hemingway J, Christophides GK, Ranson H: экспрессия генов в устойчивых и чувствительных к инсектицидам штаммах Anopheles gambiae конститутивно или после воздействия инсектицидов . Насекомое Mol Biol. 2005, 14 (5): 509-521. 10.1111 / j.1365-2583.2005.00582.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 36.

    Энаяти А., Рэнсон Х., Хемингуэй Дж .: Трансферазы глутатиона насекомых и устойчивость к инсектицидам. Насекомое Mol Biol. 2005, 14 (1): 3-8. 10.1111 / j.1365-2583.2004.00529.x.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 37.

    David JP, Strode C, Vontas J, Nikou D, Vaughan A, Pignatelli PM, Louis C, Hemingway J, Ranson H: чип детоксикации Anopheles gambiae : высокоспецифичный микрочип для изучения метаболических процессов. устойчивость к инсектицидам переносчиков малярии.Proc Natl Acad Sci. 2005, 102 (11): 4080-4084. 10.1073 / pnas.0409348102.

    PubMed Central CAS Статья PubMed Google ученый

  • 38.

    Джуака Р., Ирвинг Х., Тукур З., Вонджи К.С.: Изучение механизмов множественной устойчивости к инсектицидам в популяции переносчика малярии Anopheles funestus в Бенине. PLoS One. 2011, 6 (11): 27760-10.1371 / journal.pone.0027760.

    Артикул Google ученый

  • 39.

    Riveron JM, Yunta C, Ibrahim SS, Djouaka R, Irving H, Menze BD, Ismail HM, Hemingway J, Ranson H, Albert A: единственная мутация в гене GSTe2 позволяет отслеживать метаболическую устойчивость к инсектицидам в основных переносчиках малярии . Genome Biol. 2014, 15 (2): 27-10.1186 / GB-2014-15-2-r27.

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Mitchell SN, Rigden DJ, Dowd AJ, Lu F, Wilding CS, Weetman D, Dadzie S, Jenkins AM, Regna K, Boko P: метаболические механизмы и механизмы целевого участка объединяются, чтобы обеспечить сильную устойчивость к ДДТ в Анопхелес Гамбия .PLoS One. 2014, 9 (3): 92662-10.1371 / journal.pone.0092662.

    Артикул Google ученый

  • 41.

    della Torre A, Tu Z, Petrarca V: О распределении и генетической дифференциации Anopheles gambiae ss молекулярных форм. Насекомое Biochem Mol Biol. 2005, 35 (7): 755-769. 10.1016 / j.ibmb.2005.02.006.

    CAS Статья PubMed Google ученый

  • 42.

    Costantini C, Ayala D, Guelbeogo WM, Pombi M, Some CY, Bassole IHN, Ose K, Fotsing JM, Sagnon NF, Fontenille D: Жизнь на краю: биогеографические модели сегрегации среды обитания соответствуют видообразованию путем расширения ниши в Anopheles gambiae . BMC Ecol. 2009, 9 (1): 16-10.1186 / 1472-6785-9-16.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 43.

    Simard F, Ayala D, Kamdem GC, Pombi M, Etouna J, Ose K, Fotsing JM, Fontenille D, Besansky NJ, Costantini C: Экологическое разделение ниши между молекулярными формами Anopheles gambiae в Камеруне: экологическая сторона видообразования.BMC Ecol. 2009, 9 (1): 17-10.1186 / 1472-6785-9-17.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 44.

    Poupardin R, Reynaud S, Strode C, Ranson H, Vontas J, David JP: Перекрестная индукция генов детоксикации ксенобиотиками окружающей среды и инсектицидами у комаров Aedes aegypti : Влияние на устойчивость личинок к химическим инсектицидам . Насекомое Biochem Molr Biol. 2008, 38 (5): 540-551. 10.1016 / j.ibmb.2008.01.004.

    CAS Статья Google ученый

  • 45.

    Djouaka RF, Bakare AA, Bankole HS, Doannio JM, Coulibaly ON, Kossou H, Tamo M, Basene HI, Popoola OK, Akogbeto MC: есть ли утечка нефтепродуктов на нерестилищах Anophele ? влияние на стойкость к пиретроиду ?. Малар Дж. 2007, 6: 159-10.1186 / 1475-2875-6-159.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 46.

    Джуака РФ, Бакаре А.А., Банколе Х.С., Доаннио Дж. М., Коссу Х., Акогбето М.С.: Количественная оценка эффективности обработки нефтепродуктами мест размножения Anopheles gambiae местными сообществами в районах устойчивости к инсектицидам в Республике Бенин. Малар Дж. 2007, 6: 56-10.1186 / 1475-2875-6-56.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • 47.

    Tene Fossog B, Kopya E, Ndo C, Menze-Djantio B, Costantini C, Njiokou F, Awono-Ambene P, Antonio-Nkondjio C: качество воды и Anopheles gambiae устойчивость личинок к пиретроидам в города Дуала и Яунде (Камерун).J Trop Med. 2012, 2012 (1155): 429817-

    PubMed Central PubMed Google ученый

  • 48.

    Ю. С., Хсу Е. Л.: Индукция ферментов детоксикации у насекомых-фитофагов: роль синергистов инсектицидов, возраст личинок и виды. Архивы Insect Biochem Physiol. 1993, 24 (1): 21-32. 10.1002 / arch.940240103.

    CAS Статья Google ученый

  • 49.

    N’Guessan R, Boko P, Odjo A, Chabi J, Akogbeto M, Rowland M: борьба с пиретроидом и устойчивостью к ДДТ Anopheles gambiae путем нанесения остаточного распыления в помещении или противомоскитных сеток, обработанных длинным -стойкий фосфорорганический инсектицид, хлорпирифос-метил.Малар Дж. 2010, 9: 44-10.1186 / 1475-2875-9-44.

    PubMed Central Статья PubMed Google ученый

  • Характеристика и функциональный анализ генома бактерии, разлагающей ДДТ, Ochrobactrum sp. ДДТ-2

    https://doi.org/10.1016/j.scitotenv.2017.03.052Получить права и контент

    Основные моменты

    Первый отчет о бактериях, разлагающих ДДТ, из нового рода Ochrobactrum .

    Изолят ДДТ-2 показал высокую способность к разложению ДДТ.

    В геноме изолята ДДТ-2 были обнаружены гены потенциальной деградации ДДТ.

    Был обнаружен общий путь деградации, основанный на комбинированном анализе генома и МС.

    Abstract

    Штамм Ochrobactrum sp. ДДТ-2, который был способен разлагать ДДТ в качестве единственного источника углерода и энергии, был выделен и секвенирован, а также изучены его характеристики биоразложения и механизм метаболизма.Последовательность генома изолята ДДТ-2 состояла из 4 630 303 п.н. с содержанием GC 55,99% и 4454 кодирующих гена. Скорость разложения ДДТ изолятом ДДТ-2 возрастала с увеличением концентрации субстрата (0,1–10 мг / л) и температуры (20–40 ° C). Период полураспада ДДТ в присутствии изолята ДДТ-2 при pH 7,0 был явно короче, чем при pH 5,0 и 9,0. Возможные гены деградации ДДТ были обнаружены в геноме изолята ДДТ-2 с помощью поиска BLASTx в базе данных генов деградации ДДТ (DDG).Общий путь биодеградации ДДТ был предложен на основе комбинированного анализа аннотации генома и масс-спектрометрии. Первоначально ДДТ был дехлорирован с образованием DDD и DDE. Затем он был преобразован в DDMU и DDA посредством дехлорирования и карбоксилирования, и в конечном итоге он может быть минерализован до диоксида углерода. Результаты показали, что изолят ДДТ-2 может быть полезен для биоремедиации ДДТ и остатков его метаболитов.

    Ключевые слова

    DDT

    Секвенирование генома

    Функциональная аннотация

    Путь KEGG

    Ochrobactrum sp.

    Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

    Полный текст

    © 2017 Elsevier B.V. Все права защищены.

    Рекомендуемые статьи

    Ссылки на статьи

    Применение модели управления малярией для анализа затрат и выгод ДДТ по сравнению с контролем за малярией без ДДТ

    Аннотация

    Введение

    ДДТ считается наиболее экономичным инсектицидом для борьбы с малярией. Однако он также является наиболее стойким для окружающей среды и может представлять опасность для здоровья человека при распылении в помещении.Таким образом, использование ДДТ для борьбы с переносчиками болезней остается спорным.

    Методы

    В этой статье мы разрабатываем компьютерную имитационную модель для оценки некоторых затрат и выгод от продолжения использования ДДТ для опрыскивания остаточных материалов внутри помещений (IRS) по сравнению с его быстрым поэтапным отказом. Мы применяем прототип модели к агрегированному региону Африки к югу от Сахары. Чтобы поставить вопрос о продолжении использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом в перспективе, мы рассчитываем те же затраты и выгоды для альтернативных комбинаций интегрированных вмешательств по борьбе с переносчиками болезней.

    Результаты

    Результаты нашего моделирования подтверждают, что нынешнее сочетание интегрированных вмешательств по борьбе с переносчиками болезней с ДДТ в качестве основного инсектицида дешевле, чем такое же сочетание с альтернативными инсектицидами, если учитывать только прямые затраты. Однако комбинации с более сильным акцентом на обработанные инсектицидами надкроватные сетки и управление окружающей средой демонстрируют более высокий уровень экономической эффективности, чем вмешательства с упором на IRS. Таким образом, этот акцент также позволит поэтапно отказаться от ДДТ с минимальными затратами.Хотя быстрое прекращение использования ДДТ для IRS является наиболее дорогостоящим из протестированных комбинаций вмешательств, оно может иметь важные экономические выгоды в дополнение к воздействию на здоровье и окружающую среду, которое трудно оценить в денежном выражении. Эти экономические выгоды, зафиксированные в модели, включают предотвращенный риск потерь сельскохозяйственного экспорта.

    Выводы

    Имитационная модель прототипа иллюстрирует, как компьютерный инструмент анализа сценариев может дать информацию для дебатов о политике борьбы с малярией в целом и о продолжении использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом в частности.Имитационные модели создают систематические механизмы для анализа альтернативных вмешательств и принятия осознанных компромиссов.

    Образец цитирования: Педерчини М., Мовилла Бланко С., Копаински Б. (2011) Применение модели управления малярией для анализа затрат и выгод от ДДТ по сравнению с контролем над малярией без ДДТ. PLoS ONE 6 (11): e27771. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771

    Редактор: Джеймс Г. Бисон, Институт Бернета, Австралия

    Поступила: 18 мая 2011 г .; Одобрена: 25 октября 2011 г .; Опубликовано: 30 ноября 2011 г.

    Авторские права: © 2011 Pedercini et al.Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

    Финансирование: Это исследование финансировалось за счет гранта Фонда Biovision (www.biovision.ch). Кроме того, часть работы, выполненной одним автором (Б.К.), была поддержана Швейцарским национальным научным фондом в рамках стипендии для продвинутых исследователей.Взгляды и выводы, выраженные в этой статье, принадлежат только авторам и не обязательно отражают точку зрения Швейцарского национального научного фонда. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных или принятии решения о публикации.

    Конкурирующие интересы: Авторы прочитали политику журнала и имеют следующие конфликты. Один из авторов — сотрудник коммерческой компании (Flury & Giuliani GmbH). Это не влияет на соблюдение авторами всех политик PLoS ONE в отношении обмена данными и материалами.

    Введение

    Малярия — одна из самых смертоносных болезней в мире, особенно опасная для детей и беременных женщин. Ежегодно от малярии умирает около 780 000 человек и регистрируется более 225 миллионов клинических случаев малярии [1]. Около 90% этих случаев происходит в странах Африки к югу от Сахары (АЮС) [2]. Помимо числа погибших, малярия имеет серьезные последствия для развития. Малярия оказывает существенное влияние на производительность труда, тем самым снижая перспективы экономического роста страны.Малярия также поглощает большие объемы средств, которые в противном случае можно было бы использовать для инвестиций в производственную деятельность. Кроме того, малярия снижает посещаемость учащимися школ, что в конечном итоге сказывается на их образовании и производительности. Поэтому страны, где малярия является эндемическим заболеванием, часто попадают в ловушку малярии, где малярия одновременно является причиной и следствием медленного развития [3].

    Мероприятия по борьбе с малярией сосредоточены как на ведении больных (лечении), так и на профилактике [4].Успешное ведение больных основано на быстром распознавании болезни и использовании адекватных и высококачественных методов лечения для искоренения видов паразитов, вызывающих малярию. С другой стороны, методы профилактики очень разнообразны. Исключая переливание крови и врожденную передачу, виды комаров Anopheline являются единственным известным переносчиком малярии. Таким образом, почти все профилактические меры направлены на предотвращение укусов комаров человеку. Меры борьбы с переносчиками включают экологические, механические, биологические и химические, а также структурные адаптации, которые можно отнести к двум широким категориям [4]: ​​опрыскивание остаточными выбросами в помещениях (IRS) и обработанные инсектицидами надкроватные сетки (ITN).В этом документе мы сосредоточены на борьбе с переносчиками болезней и, следовательно, на мероприятиях по профилактике малярии. В дополнение к IRS и ITN для борьбы с переносчиками мы также включаем Экологический менеджмент (EM), потому что он дал многообещающие результаты в определенных средах и становится все более важным, поскольку переносчики развивают устойчивость к инсектицидам и паразитов к лекарствам [5], [6], [7].

    Поскольку никакое изолированное вмешательство не способно контролировать передачу малярии, а комары приспосабливаются к некоторым вмешательствам, интеграция и координация различных профилактических вмешательств важны для достижения ликвидации малярии.Комплексная борьба с переносчиками болезней (IVM) должна обеспечивать разумное управление профилактическими мероприятиями, оптимальное использование имеющихся ресурсов для борьбы с малярией, пропаганду и социальную мобилизацию, а также наращивание потенциала [8].

    Оценка стоимости и эффективности различных комбинаций вмешательств IVM требует всестороннего понимания многих косвенных, отсроченных и нелинейных эффектов обратной связи, которые могут иметь вмешательства IVM. Достижение такого понимания может быть существенно поддержано экспериментированием с компьютерными имитационными моделями, которые позволяют разрабатывать и анализировать различные сценарии и политики в безрисковой среде [9].В этом документе разрабатывается имитационная модель управления малярией (MMM). MMM содержит представление о процессах передачи малярии, борьбе с переносчиками инфекции и ведении больных, а также динамически связывает эти компоненты с развитием населения, здравоохранением, образованием и экономическим производством.

    Первая пилотная версия калибрует и применяет модель к агрегированному региону Африки к югу от Сахары и оценивает затраты и выгоды от постоянного использования ДДТ для IRS. Одной из фундаментальных и часто спорных категорий вмешательств по борьбе с переносчиками инфекции является остаточное опрыскивание помещений (IRS).IRS — это преимущественно химическая система борьбы с переносчиками болезней, предназначенная для уничтожения или отпугивания комаров. Этот метод, обладающий защитными свойствами от передачи малярии, заслуживает особого внимания, поскольку переносчики могут развивать устойчивость к распыляемым химическим веществам, а также потому, что распыленные химические вещества могут представлять угрозу как для здоровья человека, так и для окружающей среды [10], [11]. Одним из двенадцати инсектицидов, одобренных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) для IRS, является дихлордифенилтрихлорэтан (ДДТ). По данным ВОЗ [12], ДДТ является наиболее экономичным и долговременным инсектицидом, но в то же время наиболее стойким с экологической точки зрения [13].При распылении в помещении он может представлять опасность для здоровья человека [14]. Таким образом, использование ДДТ для борьбы с переносчиками болезней остается спорным. Стокгольмская конвенция о стойких органических загрязнителях направлена ​​на полный отказ от ДДТ, но в настоящее время позволяет использовать его для борьбы с переносчиками болезней, когда нет безопасных, эффективных и доступных альтернатив на местном уровне.

    Используя Модель управления малярией, мы рассчитываем затраты на ликвидацию малярии либо с помощью применяемого в настоящее время сочетания вмешательств IVM с ДДТ в качестве наиболее распространенного инсектицида, либо с альтернативными инсектицидами.Под элиминацией малярии мы понимаем прекращение передачи, что требует постоянных мер для предотвращения повторного распространения передачи. С другой стороны, ликвидация малярии будет означать постоянное сокращение до нуля случаев инфицирования во всем мире, когда меры вмешательства больше не нужны (например, [4]).

    Чтобы поставить вопрос о продолжении использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым прекращением в перспективе, мы рассчитываем те же затраты и выгоды для альтернативных комбинаций вмешательств IVM, т.е.е., мы рассчитываем затраты на ликвидацию малярии в странах Африки к югу от Сахары и сравниваем эти затраты с приростом ВВП в результате ликвидации малярии для каждой комбинации. Мы выполняем эти расчеты для амбициозного краткосрочного временного горизонта (ликвидация к 2025 году) и среднесрочного временного горизонта (ликвидация к 2035 году). Таким образом, с помощью этого пилотного применения MMM мы решаем следующие исследовательские вопросы:

    1. Какой объем ресурсов необходим для постепенного расширения нынешнего сочетания мероприятий по борьбе с переносчиками для достижения элиминации малярии в 2025 или 2035 годах, соответственно?
    2. Как эта сумма соотносится с приростом ВВП, который может быть достигнут за счет ликвидации малярии?
    3. Каковы затраты и преимущества продолжения использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым отказом от него? Косвенные или внешние затраты ДДТ, т.е.е. затраты, связанные с воздействием на окружающую среду и здоровье, трудно оценить в денежном выражении, и они также зависят от оценочных суждений и отношения к риску [15]. По этой причине мы рассчитываем только прямые затраты, такие как цена за интервенцию ДДТ, и прямые выгоды, такие как влияние на валовое внутреннее производство (ВВП). Мы добавляем некоторые признаки внешних затрат и рисков, чтобы подчеркнуть, как они могут повлиять на оценки эффективности продолжения использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым отказом от него.
    4. Какой объем ресурсов необходим для постепенного расширения альтернативных комбинаций вмешательств по борьбе с переносчиками болезней для достижения элиминации малярии в 2025 или 2035 годах, соответственно?
    5. Как эти суммы соотносятся с приростом ВВП, который может быть достигнут за счет ликвидации малярии?

    Эффективная стратегия IVM должна разрабатываться на основе экологических и эпидемиологических характеристик, специфичных для конкретного места, и социальных факторов [5], [15]. Таким образом, очень сложно определить оптимальную комбинацию вмешательств для усиления борьбы с переносчиками инфекции для достижения элиминации малярии в регионе АЮС.Африка к югу от Сахары — обширный и разнообразный регион с разнообразной эко-эпидемиологической ситуацией. В этом исследовании мы не стремимся определить конкретную комбинацию вмешательств, которая подошла бы для всех ситуаций. Вместо этого мы признаем, что разные вмешательства подходят для разных ситуаций. Основываясь на этом соображении, мы анализируем вероятный необходимый бюджет для ликвидации малярии для совокупного региона АЮС при различных предположениях относительно того, какой тип вмешательств может быть наиболее необходим, не предполагая, что все вмешательства будут идентичными во всех местах.Затем мы сравниваем эти затраты с вероятными экономическими выгодами от ликвидации малярии (экономическая эффективность различных комбинаций вмешательств по борьбе с переносчиками инфекции). Наконец, для нашего пилотного применения MMM к вопросу о продолжении использования ДДТ для IRS, совокупная область SSA обеспечивает достаточно однородный уровень анализа. Однако дальнейшие применения MMM потребуют более специфичного для местоположения анализа, например, анализа на уровне страны.

    Прототип модели управления малярией иллюстрирует, как компьютерный инструмент анализа сценариев может информировать дискуссии о политике борьбы с малярией в целом и о продолжении использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом в частности.Модель отделяет вопросы научной неопределенности, такие как влияние ДДТ для IRS на здоровье человека и окружающую среду, от разногласий по поводу ценностей, т. Е. По поводу того веса, который следует придавать долгосрочным последствиям для здоровья человека, экономики и окружающей среды, по сравнению с краткосрочным сокращением прямые затраты при использовании ДДТ для IRS. Имитационные модели не могут разрешить такие разногласия. Тем не менее, они могут подчеркнуть роль различных аспектов, связанных с разработкой вмешательств IVM, и предоставить удобный инструмент, который позволяет лицам, принимающим решения, исследовать влияние различных весов компонентов на затраты и выгоды таких вмешательств.Имитационные модели создают более систематические механизмы для анализа альтернативных вмешательств и принятия осознанных компромиссов.

    Материалы и методы

    В данной статье используется подход системной динамики. Системная динамика — это компьютерный подход к анализу и разработке политики. Он применяется к динамическим проблемам (проблемам, связанным с изменениями во времени), возникающим в сложных социальных, экономических или экологических системах, то есть в системах, характеризующихся петлями обратной связи, задержками и нелинейностями [16], [17].Примером обратной связи в контексте данной статьи является круговая причинно-следственная связь между экономическим производством и малярией, когда увеличение экономического производства способствует увеличению расходов на малярию, что помогает снизить распространенность малярии. Это, в свою очередь, оказывает благотворное влияние на экономическое производство, поскольку рабочая сила становится более производительной и, таким образом, еще больше увеличивает экономическое производство. Задержки вездесущи, также в этом примере петли обратной связи, поскольку проходит время между увеличением расходов на малярию и наблюдаемым увеличением производительности рабочей силы.Примерами нелинейностей являются эластичности, с которыми общая производительность факторов производства (элемент экономической производственной функции) изменяется в соответствии с изменениями в уровне образования или здоровья населения.

    Подход системной динамики предполагает разработку имитационной модели. Эксперименты с компьютерными имитационными моделями позволяют разрабатывать и анализировать различные сценарии и политики в безрисковой среде [9]. Модели динамического моделирования — это наборы уравнений, которые описывают поведение динамических систем.Модели изучают причинно-следственные связи. При заданных начальных условиях и предполагаемых поведенческих параметрах модели отслеживают изменения ключевых переменных во времени и позволяют увидеть динамические последствия предположений [18]. Математически базовая структура формальной динамической имитационной модели состоит из системы связанных нелинейных дифференциальных (или интегральных) уравнений первого порядка. Моделирование таких систем выполняется путем разделения моделируемого времени на дискретные временные интервалы длиной dt и пошагового выполнения системы во времени по одному dt за раз.Разбивая моделируемое время на дискретные интервалы dt , моделирование делает возможным создание и использование моделей, которые не могут быть решены в закрытой форме. Таким образом, моделирование расширяет диапазон и сложность задач, которые можно моделировать [16].

    Структура имитационной модели

    Модель управления малярией содержит агрегированное представление процесса передачи малярии, комплексную борьбу с переносчиками инфекции с особым акцентом на ДДТ и ведение случаев малярии (диагностика и лечение) в странах Африки к югу от Сахары.Этот сектор модели по малярии основан на исследованиях, проведенных в контексте проекта модели на уровне сообществ [19], и интегрирован в более широкую структуру социально-экономического развития, в которой прослеживаются наиболее важные социальные и экономические аспекты развития в АЮС. область. Эта структура основана на структуре имитационной модели Threshold21 (T21), разработанной Millennium Institute [20]. T21 обеспечивает комплексное представление основных механизмов социально-экономического и экологического развития [20].Это инструмент анализа сценариев, разработанный для поддержки планирования национального развития и успешно применяемый в более чем 25 странах (например, [21], [22]). На этом пилотном этапе мы применяем имитационную модель к агрегированному региону Африки к югу от Сахары (SSA), где происходит подавляющее большинство малярийных инфекций [2]. Границы SSA представляют собой достаточно однородный регион малярии для общего анализа затрат и выгод от продолжающегося использования ДДТ для IRS.

    Полученная в результате Модель управления малярией (MMM) сохраняет широкий и интегрированный подход, который характеризует структуру T21.В то же время он специально разработан с упором на представление и анализ динамики проблемы малярии. Таким образом, модель поддерживает комплексную оценку политики борьбы с малярией и ее последствий для долгосрочного развития. На рисунке S1 представлена ​​агрегированная структура MMM. Структура состоит из пяти секторов: население, производство, образование, здравоохранение и малярия. Все сектора взаимодействуют друг с другом, и стрелки между секторами на рисунке S1 описывают направления этих взаимодействий.

    Сектор населения рассчитывает общую численность населения в регионе SSA на основе рождений, смертей и миграции [23], [24]. Для расчетов население делится на однолетние возрастные когорты и дифференцируется по полу. Фертильность и, следовательно, количество рождений зависят от дохода и образования [25]. Смертность и, следовательно, количество смертей определяется ожидаемой продолжительностью жизни (которая рассчитывается в секторе здравоохранения) и малярией. Смертность детей в возрасте до пяти лет используется в качестве исходных данных для расчета фертильности, поэтому при более высоком уровне смертности детей в возрасте до пяти лет (важной составляющей которых является смертность от малярии) коэффициент фертильности также выше.Это важный механизм развития, который имеет тенденцию уравновешивать рост населения из-за более низкой смертности со снижением фертильности.

    Сектор образования описывает процесс получения образования и, таким образом, повышения грамотности через государственные и частные системы. Доступ к образованию и, следовательно, в конечном итоге средний уровень грамотности взрослого населения зависит от расходов на образование.

    Сектор здравоохранения воспроизводит, как доступ к медицинской помощи и, следовательно, ожидаемая продолжительность жизни меняются с течением времени в зависимости от уровня доходов и расходов на здравоохранение [26], [27], [28].Воздействие малярии на смертность рассчитывается в секторе населения.

    Производственный сектор рассчитывает экономическое производство товаров и услуг с использованием расширенной производственной функции Кобба-Дугласа. Благодаря своей простоте и гибкости расширенная производственная функция Кобба-Дугласа широко использовалась для долгосрочного анализа развития в различных развивающихся странах [21], [29], [22]. Он особенно хорошо подходит для нашего приложения, в котором мы фокусируемся на долгосрочных экономических тенденциях, где нам нужен только низкий уровень детализации в отношении процесса экономичного производства.Общая факторная производительность (СФП) определяется на основе общих уровней образования и здоровья. Также учитывается влияние распространенности малярии на продуктивность. Мы не рассматриваем явно вопросы распределения, то есть мы используем средние цифры (например, средний доход, средний уровень образования, средняя продолжительность жизни) как элементы, влияющие на экономические, социальные и эпидемиологические тенденции. В действительности, наиболее бедные, наименее образованные и физически более слабые люди и семьи больше всего страдают от малярии.Работая со средними цифрами, мы не забываем о том, что эти беднейшие домохозяйства больше всего страдают от малярии, но мы предполагаем, что неравенство распределения не изменится фундаментально на временном горизонте моделирования. Поскольку наш анализ политики не касается вопросов распространения и политик перераспределения, это предположение кажется совместимым с объемом нашей работы. Тем не менее, включение динамики неравенства в анализ распространения малярии — интересная область для дальнейших исследований.

    Сектор по борьбе с малярией играет центральную роль в структуре, поскольку он фундаментально влияет на развитие в других секторах и в то же время на него также влияет развитие в других секторах (Рисунок S1). Сам сектор малярии разделен на пять подсекторов (рис. S2): передача малярии, вмешательства IVM, ведение больных, учет затрат и концентрации ДДТ, которые более подробно описаны ниже.

    • Передача малярии: в этом подсекторе рассчитывается количество смертей от малярии в год.Этот расчет основан на размере популяции, заразившейся малярией, и на смертности от малярии, которая зависит от эффективности и охвата ведением больных. Население, заразное малярией, является результатом уязвимого населения и уровня инфицирования малярией, то есть скорости, с которой уязвимое население заражено малярией. Уязвимое население определяется на основе предполагаемой доли населения, проживающего в зонах риска, и эффективного охвата профилактикой малярии, т.е.е., вмешательств IVM. Климатические условия играют важную роль в передаче малярии: более подходящие климатические условия могут способствовать передаче малярии. Расширение зон риска малярии и, следовательно, уязвимого населения зависит от климатических условий, таких как температура, осадки и влажность. Мы используем Индекс климатической пригодности передачи малярии (MTCSI, например, [30], который определяет уровень риска для шести дезагрегированных субрегионов в АЮС, чтобы определить уязвимое население.Модель не представляет явным образом паразитный цикл в векторе, поскольку это быстрые процессы (порядка нескольких недель), динамика которых не будет иметь отношения к долгосрочному моделированию. Вместо этого модель представляет приобретение и сохранение паразита в организме человека, что является фундаментальным процессом, приводящим к распространению болезни.
    • вмешательств IVM: Этот подсектор представляет механизмы реализации и связанные с ними затраты на выбранные вмешательства IVM.Вмешательства IVM включают в себя различные защитные меры, которые мы суммируем в обработанные инсектицидами противомоскитные сетки (ITN), опрыскивание остаточных материалов в помещениях (IRS) и управление окружающей средой (EM). Чтобы определить охват IVM, мы рассматриваем совокупные развернутые единицы вмешательства и их амортизацию с течением времени (что довольно долго, например, для надкроватных сеток, но довольно мало для лечения IRS). Мы рассматриваем все вмешательства IVM и их индивидуальную эффективность, а затем используем примерный 50% -ный фактор перекрытия среди вмешательств IVM, чтобы учесть тот факт, что никакое вмешательство само по себе не может в конечном итоге устранить малярию (например,г., [31]). Возможные изменения, касающиеся вакцинации, не рассматриваются, поскольку время, необходимое для разработки такой вакцинации, ее потенциальная эффективность и задействованные ресурсы остаются весьма неопределенными. Использование номера ITN оказалось очень эффективным, особенно при правильном использовании надкроватных сеток. Большим преимуществом этой меры защиты является то, что надкроватные сетки относительно дешевы и при правильном уходе гарантируют защиту в течение трех или четырех лет. Однако при неправильном использовании эти преимущества почти полностью отменяются.В модели MMM это отражается на среднем уровне образования, который определяет эффективность ITN. IRS — это преимущественно химический метод борьбы с переносчиками болезней, состоящий из распыления инсектицидов в помещениях для уничтожения или отпугивания комаров. Различные инсектициды, используемые для IRS, имеют разную удельную стоимость и разное время остаточного действия на стенах. Мы интегрируем среднегодовые затраты на человека в модель, рассчитывая удельные затраты на текущую смесь инсектицидов и стоимость смеси без ДДТ (Таблица S1; Таблица 1).Затраты, покрываемые MMM, включают все затраты, связанные с операциями по опрыскиванию, управлением и администрированием, а также технической помощью [32]. Одним из существенных ограничивающих факторов IRS является то, что он трудоемок и у комаров вырабатывается резистентность [11]. Модель MMM учитывает разные факторы устойчивости к разным инсектицидам [11]. Управление окружающей средой состоит из экологических манипуляций (например, периодическое удаление водных сорняков или речной растительности, чередование циклов орошения и засушливого земледелия), модификации окружающей среды (например,g., капиталоемкие инвестиции, которые приводят к постоянным изменениям, таким как озеленение, осушение, мелиорация земель и их засыпка), и стратегии, которые сокращают контакты между комарами и людьми (например, скрининг домов) [33], [34], [35] . Мы также включаем ларвицид, т.е. прямое применение агентов борьбы с личинками в местах обитания личинок для уничтожения личинок комаров, в подсектор управления окружающей средой [6], [7].
    • Ведение случаев: Этот подсектор отслеживает охват лечением и затраты для населения, инфицированного малярией.Охват лечением зависит от конкретных расходов на лечение малярии, а также от общих расходов на здравоохранение на душу населения, поскольку от них зависит охват базовыми медицинскими услугами. Эффективный охват лечением определяется средней эффективностью лечения малярии (которая может быть снижена за счет повышения лекарственной устойчивости) и процентом инфицированных людей, которые обращаются за официальными услугами здравоохранения. Этот процент увеличивается с повышением уровня общего образования. Эффективный охват лечением — хороший показатель для оценки смертности от малярии среди инфицированного населения.Передача малярии, вмешательства IVM и секторы ведения больных визуализированы на Рисунке S2.
    • Концентрации ДДТ: Этот подсектор представляет собой процесс производства-распределения-использования-дисперсии ДДТ в глобальном масштабе. Он отслеживает производство и использование ДДТ в сельском хозяйстве и борьбе с малярией. В этом секторе также представлены мировые объемы торговли и концентрации ДДТ в окружающей среде. Отслеживание концентраций ДДТ в почве, воздухе, океанах или рыбе позволяет оценить возможное воздействие ДДТ на здоровье человека и окружающую среду.
    • Учет затрат: Подсектор учета затрат суммирует экономические затраты на малярию (влияние малярии на продуктивность) и реализованные меры по профилактике и ведению больных (затраты на ведение и профилактику), отображенные в имитационной модели. Он также рассчитывает долгосрочное воздействие малярии на здоровье человека (влияние малярии на ожидаемую продолжительность жизни, влияние ДДТ на ожидаемую продолжительность жизни, долю населения, затронутого малярией) и окружающую среду (концентрации ДДТ).Дополнительные расходы, такие как мониторинг здоровья человека и уровней воздействия на окружающую среду, репатриация отходов, репатриация неиспользованных запасов или безопасная утилизация неиспользованных запасов ДДТ, не включаются в наш учет затрат.

    Данные и предположения

    Модель MMM является долгосрочной по своему охвату и охватывает исторический период с 1970 по 2010 год, а также прогнозы на будущее до 2050 года. Длительный исторический период предоставляет средства для калибровки и проверки имитационной модели, в то время как длительный период прогнозирования в будущее позволяет взглянуть на малярию и социально-экономическую динамику в долгосрочной перспективе.

    Имитационная модель применяется к агрегированному региону SSA. Этот глобальный масштаб позволяет оценить бюджетные потребности для ликвидации малярии при различных предположениях, касающихся соответствующего временного горизонта и сочетания вмешательств по борьбе с переносчиками инфекции.

    Важным шагом в процессе построения модели является определение математических уравнений для каждой взаимосвязи в модели и количественная оценка параметров модели. Один набор параметров — это начальные значения для акций.Другой набор — это константы в модели. Данные также используются для калибровки имитационной модели. В этом случае временной ряд для конкретной переменной, который создается моделью, сравнивается с временным рядом, воспринимаемым в системе. Параметры без доступного источника данных могут быть оценены или откалиброваны таким образом, чтобы смоделированные временные ряды для других переменных максимально соответствовали наблюдаемым данным для этой переменной. В таблице S1 представлен обзор данных, используемых для спецификации и калибровки секторов малярии в модели MMM.Данные, используемые в модели, основаны на доступных статистических данных и соответствующей литературе (значения и ссылки указаны в таблице S1). Структура имитационной модели была подтверждена в ходе серии интервью с экспертами. Наиболее известными источниками данных по секторам народонаселения, образования, здравоохранения и производства являются Отдел народонаселения ООН, База данных статистики образования Всемирного банка и Индикаторы мирового развития Всемирного банка. В техническом приложении Text S1 перечислены все уравнения, начальные значения и значения параметров имитационной модели.Сама имитационная модель доступна в виде вспомогательной онлайн-информации (набор данных S1 и набор данных S2).

    Политики и сценарии

    Для тестирования различных политик и сценариев необходимо установить базовый уровень. Базовый сценарий максимально точно воспроизводит историческое поведение. В будущем он не предполагает фундаментальных сдвигов в политике борьбы с малярией и серьезных внешних потрясений. Более конкретно, что касается политики в отношении малярии, мы предполагаем, что расходы на малярию (измеряемые как их доля в общем валовом внутреннем продукте ВВП в регионе АЮС) растут на 1 процент в год.Расходы на здравоохранение и образование остаются фиксированной долей ВВП.

    После создания базового моделирования модель MMM может использоваться для решения исследовательских вопросов, сформулированных во вводной части данной статьи. Ключевой вопрос, лежащий в основе этого документа, касается затрат и выгод от продолжения использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым отказом от него. Для сравнения мы рассчитали те же затраты и выгоды для альтернативных комбинаций вмешательств IVM. Для всех расчетов мы принимаем во внимание затраты, необходимые для ликвидации малярии, а также выгоды от ликвидации малярии.Затраты и выгоды рассчитываются на основе ставки дисконтирования 3%.

    В модели MMM элиминация малярии становится возможной, если и когда все уязвимое население будет эффективно охвачено вмешательствами IVM. Модель рассчитывает охват каждого вмешательства IVM в результате затрат на это вмешательство. Для достижения эффективного охвата всего уязвимого населения модель предполагает коэффициент перекрытия 50% между различными вмешательствами IVM.

    Помимо расчета затрат на ликвидацию, мы сравниваем эти затраты с приростом ВВП, который может быть достигнут за счет ликвидации малярии.Сосредоточение внимания на приросте ВВП объединяет ряд других преимуществ, полученных от ликвидации малярии, таких как спасенные жизни. В модели MMM спасенные жизни переводятся в более здоровую и производительную рабочую силу, что увеличивает общий уровень ВВП.

    После расчета базового уровня, а также экономических издержек от малярии (потенциального прироста ВВП) мы определяем серию политик, которые мы тестируем с помощью модели MMM и сравниваем с базовым уровнем. Политики различаются комбинацией вмешательств IVM (Таблица 1).Политики действуют в двух разных сценариях. Первый сценарий направлен на ликвидацию малярии в АЮС к 2025 году, второй — к 2035 году. В таблице 1 подробно описаны допущения, лежащие в основе различных политик, т. Е. Различные комбинации вмешательств IVM и спецификации внутреннего опрыскивания остатков (IRS), обработанных инсектицидами надкроватных сеток ( ITN) и экологический менеджмент (EM). В таблице также перечислены вопросы исследования, на которые можно ответить с помощью такого анализа. Процентное соотношение вмешательств в таблице относится к процентной доле соответствующей категории вмешательств в общих расходах на профилактику малярии.Выбор политики основан на двух критериях. Во-первых, мы определяем политику таким образом, чтобы она проверяла комбинации вмешательств IVM с разными акцентами. Во-вторых, комбинации должны быть реалистичной возможностью отнесения различных вмешательств IVM к агрегированному региону SSA. Результаты, полученные в результате такой политики, должны дать представление о масштабах и направлении изменения затрат, необходимых для ликвидации малярии. Дальнейший акцент на одном направлении в сочетании вызовет еще большее изменение затрат (в том же направлении).

    Для оценки затрат и выгод комбинации политики и сценария мы рассчитываем расходы на малярию, необходимые для постепенного увеличения конкретной комбинации вмешательств IVM для достижения элиминации малярии в 2025/35 году. Мы реализуем политику расходов, устанавливая различные уровни расходов на малярию как фиксированные доли ВВП АЮС. Это означает, что мы предполагаем стабильную финансовую поддержку со стороны партнеров по развитию (77% общих расходов на малярию). Это предположение может быть нереалистичным, поскольку международная финансовая поддержка, вероятно, будет колебаться.Однако он демонстрирует необходимость стабильной финансовой поддержки в течение продолжительных периодов времени, если мы вообще хотим добиться ликвидации малярии.

    Текущее сочетание вмешательств с точки зрения расходов на малярию состоит из 55% ITN, 44,5% IRS и 0,5% EM (Таблица 1). Для увеличения этого сочетания, а также для последующего анализа мы предполагаем отсрочку адаптации в пять лет, в течение которых постепенно реализуется способность абсорбции вмешательств. Окончательная доля бюджета на малярию в общем ВВП достигается в 2017 году и сохраняется до 2025 или 2035 года, в зависимости от сценария.

    При расчете затрат учитываются только прямые затраты, такие как цена за вмешательство IVM на человека в год (Таблица S1), и прямые выгоды, такие как влияние на валовое внутреннее производство (ВВП). Косвенные или внешние затраты ДДТ, т.е. затраты, связанные с воздействием на окружающую среду и здоровье, трудно оценить. Это связано как с отсутствием достаточных данных об этих воздействиях, так и с тем фактом, что компромисс между краткосрочными эпидемиологическими улучшениями за счет ДДТ и долгосрочными внешними затратами включает оценочные суждения и зависит от отношения к риску [7].Мы добавляем признаки внешних затрат и рисков, чтобы подчеркнуть, как они могут повлиять на оценки эффективности продолжения использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым отказом от него. Использование ДДТ в IRS, например, часто связано с опасениями, что ДДТ может угрожать экспорту сельскохозяйственной продукции (например, [36]) либо из-за фактического загрязнения продовольственных культур, либо из-за опасений потребителей, главным образом в европейских странах. Хотя ДДТ применяется внутри помещений, жилища в сельской местности часто находятся очень близко к сельскохозяйственным угодьям, так что распространение ДДТ на посевы становится возможным и неизбежным, если принять во внимание возможное разрушение обрызганных стен.Риски фактического заражения продовольственных культур очень трудно определить количественно. В качестве альтернативы количественной оценке этих рисков мы сравниваем разницу в стоимости продолжающегося использования ДДТ для IRS и его быстрого прекращения со стоимостью сельскохозяйственного экспорта в странах ЮАР.

    Имитационная модель также содержит индекс климатической пригодности (см. Рисунок S2), который позволяет анализировать различные сценарии изменения климата. В этой статье, однако, мы сосредотачиваемся на комбинациях политики и сценария, представленных в Таблице 1, и сохраняем анализ изменения климата для дальнейших исследований.

    Результаты

    В этом разделе описываются результаты, полученные в результате моделирования нашего базового сценария и сравнения различных политик и анализов сценариев с этим базовым сценарием. Важно отметить, что результаты моделирования, представленные для малярии и других ключевых социально-экономических переменных, не могут быть интерпретированы как точные прогнозы. Напротив, они указывают на вероятное развитие системы в рамках нынешних и измененных политических рамок.

    Проверка базовой линии и модели

    В этом разделе мы обсуждаем результаты моделирования и исторические данные для базового сценария.Базовое моделирование показывает близкое соответствие между историческими данными и результатами модели для основных социально-экономических показателей ( 2 рэндов из почти 1 для развития населения, 0,995 для среднего уровня грамотности взрослого населения, 0,79 для средней продолжительности жизни и 0,969 для ВВП). Смоделированная стоимость экономического производства (ВВП) очень хорошо соответствует историческим данным, указывая на то, что расширенная производственная функция Кобба-Дугласа может разумно объяснить наблюдаемый экономический рост. Еще одним показателем достоверности модели является то, что смоделированный коэффициент смертности детей в возрасте до пяти лет в будущем соответствует демографическим прогнозам Организации Объединенных Наций [37].

    Базовые прогнозы на будущее показывают s-образный рост населения и непрерывный, хотя и медленный рост уровня грамотности и ожидаемой продолжительности жизни, что отчасти связано с неуклонным увеличением численности населения, что затрудняет охват всего образования и здравоохранения. целевая аудитория. Прогнозируется, что ВВП будет постоянно расти как следствие улучшений в сфере образования и здравоохранения. Рост ВВП на душу населения происходит медленнее, поскольку общий ВВП должен распределяться среди постоянно увеличивающегося населения.

    Ключевые показатели малярии, такие как общее предполагаемое количество случаев малярии (Рисунок S3), зависят от экологического, а также социально-экономического контекста и от имеющегося финансирования для борьбы с малярией (государственное финансирование плюс внешнее финансирование). Эти средства составляли 0,27% от общего ВВП в 2008 г., последнем году, по которому имеются статистические данные, и предполагается, что они будут расти на 1% каждый год для базовых расчетов в будущем. Историческое развитие случаев малярии, т. Е. Числа людей, инфицированных малярией в год, недостаточно документировано.Официальные данные ВОЗ, охватывающие большую часть региона АЮС, доступны только с 1990-х годов (Мировые отчеты о малярии за несколько лет). Даже за этот период в данных есть несколько пробелов (отсутствующие данные по странам, представившим отчеты), и они представляют только зарегистрированные случаи, которые, по оценкам, составляют небольшую часть фактических случаев [38]. Предполагаемые случаи заболевания малярией, по-видимому, неуклонно росли до 2000-х годов и с тех пор значительно снизились, что можно объяснить крупными инвестициями, особенно в отношении раздачи надкроватных сеток, осуществленных крупными программами борьбы с малярией в период с 2000 по 2010 год.Модель воспроизводит эту тенденцию (рисунок S3). Неуклонный рост случаев малярии до 2000 г. является следствием роста населения в АЮС и того факта, что охват IVM в период с 1970 по 2000 г. был примерно постоянным. Колебания в историческом периоде времени как для общего числа предполагаемых случаев малярии, так и для доли населения, затронутой малярией, являются следствием идентичных колебательных моделей в индексе пригодности климата.

    В течение следующих двух десятилетий модель прогнозирует довольно стабильное количество случаев малярии (около 360 миллионов), за которым последует значительное снижение, в результате чего число случаев заболевания приблизится к 200 миллионам в 2050 году (Рисунок S3).Общее снижение заболеваемости малярией связано с продолжением текущей политики борьбы с малярией, в первую очередь политики профилактики. Постоянное увеличение охвата вмешательством IVM сначала приводит к стабилизации уязвимого населения (в противном случае быстро растущему) и, в конечном итоге, к его сокращению. Это также отражается в сокращении доли населения, пораженного малярией (Рисунок S3, сплошная черная линия).

    Экономические издержки малярии

    Для расчета экономических издержек, связанных с малярией, мы провели моделирование, предполагающее отсутствие малярии по состоянию на 2012 год.В этом контрфактическом упражнении развитие будет определяться только взаимодействием между четырьмя немалярийными модельными секторами: население, образование, здравоохранение и производство. Сравнивая это моделирование с базовыми значениями, мы можем оценить потери ВВП из-за малярии (разница между сценарием отсутствия малярии и базовым уровнем). Согласно этому расчету потери в ВВП из-за малярии в 2012 году составят приблизительно 11 миллиардов долларов США. Эта величина почти идентична стоимости лечения малярии, рассчитанной в Глобальном плане действий по борьбе с малярией [39].В конце периода моделирования потери ВВП составят приблизительно 22 миллиарда долларов США при условии ставки дисконтирования 3%.

    Затраты и преимущества быстрого отказа от ДДТ

    В этом разделе мы обращаемся к центральному исследовательскому вопросу данной статьи, то есть к затратам и преимуществам продолжающегося использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым отказом от него.

    Прямые экономические затраты и выгоды от быстрого отказа от ДДТ для IRS.

    Прямые экономические затраты на инсектициды, не содержащие ДДТ, примерно на 50% выше, чем на ДДТ (Таблица S1 и цитируемые источники).На рисунке S4 сравниваются общие среднегодовые расходы на текущую политику смешивания (2035-CurrentMix) и текущую политику без ДДТ (2035-NoDDT), обе из которых нацелены на ликвидацию малярии к 2035 году. На рисунке также указаны необходимые дополнительные расходы на малярию, как процентная доля ВВП, необходимая для ликвидации малярии к 2035 году для двух сценариев (процентные значения в скобках; 0,178% ВВП для 2035-CurrentMix и 0,199% для 2035-NoDDT). Все цифры расходов предполагают учетную ставку 3%.На рисунке показано, что ликвидация малярии к 2035 году без использования ДДТ влечет за собой более высокие общие среднегодовые расходы, чем при текущем смешанном сценарии, чего можно было бы ожидать, исходя из разницы в стоимости инсектицидов.

    Расчетная разница в затратах между ДДТ и другими IRS основана на консервативном предположении, что разница в производственных затратах останется неизменной, хотя вполне вероятно, что значительное увеличение производства продуктов IRS, не содержащих ДДТ, приведет к сокращению их стоимость.

    Среднегодовые затраты на ликвидацию малярии к 2035 году при нынешнем сочетании мероприятий и либо продолжающемся использовании ДДТ для IRS, либо быстром поэтапном отказе от ДДТ для IRS можно сравнить с годовым приростом ВВП в результате ликвидации малярии.

    Продолжение использования ДДТ для IRS и быстрое прекращение использования ДДТ для IRS существенно не различаются с точки зрения годового прироста ВВП, который может быть получен с помощью этих двух политик. Обе стратегии постепенно приближаются к полному годовому приросту ВВП.Обе политики стабилизируются на процентной разнице примерно в 1,6%, т. Е. Они покрывают большую часть потерь ВВП из-за малярии и, таким образом, реализуют 98,4% полного потенциального годового прироста ВВП. Оставшаяся разница в возможном приросте ВВП объясняется тем фактом, что эта политика лишь постепенно приближает элиминацию малярии. Гипотетический сценарий отсутствия малярии, с другой стороны, предполагает отсутствие малярии с 2012 года и, таким образом, выигрывает от более производительной рабочей силы к 2012 году, а также от распределения средств, которые в противном случае пошли бы на профилактику и лечение малярии в экономически более производительные такие цели, как инвестиции в образование и здравоохранение.

    Указания на риски, связанные с продолжением использования ДДТ.

    Загрязнение сельскохозяйственной продукции ДДТ может повлечь за собой потери в экспорте сельскохозяйственной продукции. Согласно данным, используемым в производственном секторе МММ, экспорт сельскохозяйственной продукции за пределы Африки к югу от Сахары исторически составлял около 0,1 процента ВВП. Поэтому для нашего моделирования будущего мы также предполагаем, что экспорт сельскохозяйственной продукции за пределы ЮАР составляет 0,1% ВВП. На рисунке S5 показаны среднегодовые значения в 1%, 5% и 10% от общего сельскохозяйственного экспорта (светло-серые столбцы) за период с 2017 по 2035 год при условии ставки дисконтирования 3%.Этот период времени равен периоду времени, для которого на рисунке показаны средние дополнительные годовые затраты на политику 2035-NoDDT (по сравнению с политикой 2035-CurrentMix; темно-серая полоса).

    Рисунок S5 показывает, что разница в стоимости продолжающегося использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом составляет от 1% до 5% от стоимости сельскохозяйственного экспорта за пределами ЮАР. Это сравнение может дать информацию для оценки риска потери сельскохозяйственного экспорта, поскольку оно дает оценку того, как дополнительные прямые затраты, связанные с быстрым отказом от ДДТ, соотносятся со стоимостью сельскохозяйственного экспорта за пределами ЮАР.Для каждой страны АЮС эта оценка риска, вероятно, будет разной, поскольку важность экспорта сельскохозяйственной продукции значительно различается.

    Показания к внешним эффектам длительного приема ДДТ.

    Помимо чисто экономических прямых затрат на отказ от ДДТ, существуют также возможные внешние затраты ДДТ на здоровье человека и окружающую среду. Эти затраты трудно определить количественно из-за распространения ДДТ в масштабах всей экосистемы и долгосрочного характера его разнообразных воздействий.Наиболее очевидной угрозой для здоровья человека является прямое воздействие ДДТ на стены жилых домов. Основываясь на нашем моделировании, ожидается, что общий объем ДДТ в жилищах вырастет почти до 90 000 тонн в 2050 году в соответствии с нашей политикой 2035-CurrentMix (пунктирная серая линия на Рисунке S6). Это значение является результатом увеличения текущего количества ДДТ, используемого для IRS, и включает концентрации ДДТ, которые были накоплены в жилищах до 2010 года. Напротив, в нашей политике 2035-NoDDT (сплошная серая линия) уровни ДДТ в жилищах прогнозируются на уровне снизятся и достигнут уровней, очень близких к нулю к 2020 году.

    Анализ различных комбинаций интервенций и целевых лет

    Чтобы поставить ключевой вопрос о затратах и ​​выгодах от продолжения использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом в перспективе, мы рассчитали те же затраты и выгоды для альтернативных комбинаций вмешательств IVM. Поэтому в этом разделе мы рассчитываем расходы на малярию, необходимые для постепенного расширения существующих и альтернативных комбинаций вмешательств IVM для достижения элиминации малярии к 2025 или 2035 году.Помимо расчета затрат на ликвидацию, мы сравниваем эти затраты с приростом ВВП, которого можно было бы достичь за счет ликвидации малярии.

    Чтобы ликвидировать малярию к 2025 году с помощью текущего набора мероприятий, дополнительная доля расходов на малярию в ВВП должна составлять 0,219% в период с 2017 по 2025 год. Общие среднегодовые затраты (расходы на профилактику малярии) этой политики составляют 1,18 миллиарда долларов США. долларов. На рисунке S7 показаны среднегодовые затраты для всех комбинаций наших политик и сценариев и они расположены в порядке увеличения затрат.Цифра также указывает дополнительную долю расходов на малярию в ВВП для каждой комбинации политики и сценария в скобках внизу столбцов. На рисунке S7a показаны среднегодовые затраты на ликвидацию малярии к 2025 году, а на рисунке S7b — среднегодовые затраты для сценария 2035 года.

    На рисунке S7 показан четкий порядок сочетаний вмешательств с точки зрения их затрат. Смеси, ориентированные на использование надкроватных сеток и рациональное использование окружающей среды, дешевле, чем применяемые в настоящее время смеси, которые с точки зрения затрат превосходят смесь, ориентированную на IRS.Смесь с упором на IRS — самая дорогая смесь. Это в основном вызвано тем фактом, что IRS подразумевает периодические расходы и не имеет важной капитальной составляющей. Прикроватная сетка и ЭМ смеси, с другой стороны, требуют развития инфраструктуры IVM, такой как производственные мощности для надкроватных сеток, и, в случае ЭМ, строительство небольшой инфраструктуры водоснабжения или экранирования дома, которая, после ее создания, должна только поддерживаться и продолжать приносить социально-экономические выгоды на протяжении всей своей жизни.По сравнению с рисунком S4, рис. S7b показывает, что большинство протестированных комбинаций вмешательств IVM имеют более низкие прямые затраты, чем текущая комбинация, либо с продолжением использования ДДТ для IRS (2035-CurrentMix), либо с быстрым поэтапным отказом от ДДТ для IRS (2035-NoDDT на рисунке S4).

    Среднегодовые затраты на различные комбинации вмешательств также отражаются в необходимой дополнительной доле расходов на малярию в общем ВВП. Вмешательство, совмещенное с 2025 годом, которое является целевым годом по ликвидации малярии, обычно влечет за собой более высокие среднегодовые затраты, чем сочетание мероприятий на 2035 год.Для достижения более краткосрочной цели вмешательства 2025 года должны быть более интенсивными, чем вмешательства 2035 года. Интересно, что с точки зрения IRS, поскольку вмешательства являются повторяющимися, среднегодовые расходы на ликвидацию в 2035 году выше, чем на ликвидацию в 2025 году. Таким образом, чем позже будет достигнута цель ликвидации, тем выше будут затраты, так как база населения будет иметь значительно увеличился в дополнительные годы малярии.

    Эти затраты можно сравнить с ежегодным приростом ВВП в результате ликвидации малярии.Если малярия будет ликвидирована к 2025 году, все комбинации вмешательств (все стратегии) ​​постепенно и одинаково приблизятся к ассигнованию потенциального годового прироста ВВП в размере примерно 98,65% к 2025 году. В сценариях 2035 года используется около 98,15% от общего потенциального выигрыша. Поскольку сценарии 2025 года ликвидируют малярию быстрее, они выиграют от более производительной рабочей силы на более раннем этапе, а также от распределения расходов, ранее использовавшихся для борьбы с малярией, на более производительные цели, такие как инвестиции в образование и здравоохранение.Моделирование с 2035 годом в качестве целевого года для элиминации малярии дает интересный вывод о более быстром росте ВВП в результате политики 2035-IRSFocus. Поскольку IRS не требует установки капитального компонента, расходы становятся эффективными без значительных задержек с установкой. Более быстрое улучшение ситуации с малярией позволяет раньше материализовать экономические выгоды (более производительная рабочая сила и другие инвестиции).

    Эти результаты оказались довольно стабильными и нечувствительными к изменениям в предположениях экономической эффективности, лежащих в основе ITN и IRS.Первое моделирование чувствительности проанализировало влияние изменений рентабельности ITN, IRS и EM в диапазоне ± 20% от допущений, использованных для предыдущих моделей и представленных в таблице S1. В моделировании использовались общие расходы на профилактику малярии в политике 2025-CurrentMix. Анализ чувствительности показал, что при наиболее рентабельных предположениях малярия может быть ликвидирована примерно на четыре года раньше. Однако снижение рентабельности задерживает элиминацию малярии до девяти лет.Эта асимметрия примерно к 2025 году вызвана задержкой адаптации на пять лет, в течение которой постепенно реализуется абсорбционная способность вмешательств, что предотвращает гораздо более быструю ликвидацию даже при очень высокой экономической эффективности вмешательств IVM.

    Второй раунд моделирования чувствительности снизил рентабельность ITN на 20%, таким образом, принимая во внимание новые данные о снижении эффективности ITN [40]. В то же время это повысило рентабельность IRS на 20%, что сделало ITN еще менее конкурентоспособным.С этими предположениями мы снова провели политику 2025 года. Даже при этих модифицированных допущениях политики сохраняли свой порядок с точки зрения общей экономической эффективности, то есть сочетание фокуса ITN, за которым следовало фокусирование на EM, текущее сочетание и, в конечном итоге, сочетание IRS. Это должно быть связано с тем, что все комбинации вмешательств IVM имеют значительный компонент ITN (от 33 до 66%, см. Таблицу 1). Таким образом, результаты, представленные на Рисунке S7, оказываются достаточно стабильными в широком диапазоне предположений об экономической эффективности.

    Резюме результатов в свете вопросов исследования

    В начале этой статьи мы рассмотрели один центральный исследовательский вопрос и четыре дополнительных вопроса, необходимых для постановки центрального вопроса о затратах и ​​преимуществах постоянного использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым поэтапным отказом в перспективе. С помощью результатов моделирования с использованием модели управления малярией (MMM) мы можем суммировать ответы на эти вопросы, как показано ниже. Анализ базового сценария (прогноз в рамках текущей политики) показал общее улучшение борьбы с малярией — хотя и не очень быстрое — с сокращением случаев заболевания малярией примерно до 200 миллионов в 2050 году.Такие результаты не должны рассматриваться как точечные прогнозы, а скорее как вероятная тенденция, если не произойдет серьезного изменения политического режима.

    Центральный вопрос: каковы затраты и выгоды, связанные с продолжением использования ДДТ для IRS в странах Африки к югу от Сахары по сравнению с его быстрым прекращением использования?

    Прямые экономические затраты на инсектициды, не содержащие ДДТ, примерно на 50% выше, чем на ДДТ, а общие прямые затраты на ликвидацию малярии к 2035 году с текущим сочетанием вмешательств IVM и быстрого поэтапного отказа от ДДТ для IRS составляют около 12%. выше, чем общие затраты на такую ​​же комбинацию вмешательств с продолжением использования ДДТ для IRS.Постепенное снижение цен на продукты IRS, не содержащие ДДТ, еще больше снизило бы эту разницу в стоимости. Однако быстрый отказ от ДДТ дает ряд преимуществ, а также позволяет избежать рисков, которые могут превысить дополнительные затраты. Поэтапный отказ от ДДТ позволит избежать риска потери части сельскохозяйственного экспорта за пределами региона АЮС. Потеря экспорта в диапазоне от 1 до 5% находится в том же диапазоне, что и затраты на замену ДДТ. Другие преимущества включают воздействие на здоровье и окружающую среду, которое трудно измерить.

    Дополнительные вопросы: Какой объем ресурсов необходим для постепенного расширения существующих или альтернативных комбинаций вмешательств по борьбе с переносчиками для достижения элиминации малярии в 2025 или 2035 годах, соответственно? Как эта сумма соотносится с приростом ВВП, которого можно было бы добиться за счет ликвидации малярии?

    Для всех вмешательств необходимые дополнительные расходы на малярию в виде доли от общего ВВП за период с настоящего момента до 2025 или 2035 года (в зависимости от сценария) должны находиться в диапазоне 0.17 и 0,24 процента для исключения. Общие среднегодовые затраты составляют около 1,2 миллиарда долларов США (в реальном выражении, на базе 2000 г.), если исходить из ставки дисконтирования 3%. В наших тестах сценариев политики мы обнаружили довольно стабильный порядок ранжирования сочетаний вмешательств с точки зрения их соотношения между дополнительной стоимостью, добавленной за счет элиминации малярии, и затратами на ее достижение. Стабильность этого порядка к вариациям в предположениях рентабельности обнадеживает для агрегированной модели, такой как MMM, которая требует упрощения представленных процессов.Все протестированные комбинации политики и сценария показали, что среднегодовые расходы на профилактику малярии были намного ниже, чем возможный годовой прирост ВВП от ликвидации малярии (экономические затраты на малярию, рассчитанные в гипотетическом сценарии отсутствия малярии). Таким образом, увеличение финансирования мероприятий по борьбе с малярией представляется более чем жизнеспособным даже с узкой, чисто экономической точки зрения.

    Что касается среднегодовых расходов, комбинация, благоприятствующая использованию ITN, явно превосходит все другие комбинации вмешательств, предполагая, что ожидаемое повышение уровня образования в будущем позволит бенефициарам использовать надкроватные сетки более подходящим образом, чем сегодня, и, таким образом, поддержать ведущие роль ITN среди вмешательств IVM.Комбинации мероприятий, направленных на управление окружающей средой, также показали довольно низкие среднегодовые затраты. Это подтверждает результаты, которые подчеркивают важность EM как дополнения к ITN [41], [42]. Однако неясно, насколько широко эти вмешательства применимы, т.е. насколько они могут быть расширены по сравнению с текущей ситуацией [4], [43], [44],). Наконец, вмешательства IRS — самые дорогостоящие вмешательства. Актуальным вопросом, касающимся эффективности IRS, является повышение устойчивости комаров к распыляемым химическим веществам [45].Комбинации вмешательств IVM с высокой долей IRS более дороги, чем другие комбинации. Однако интервенции IVM с высокой долей IRS обеспечивают более быстрый рост ВВП. Эти анализы показывают компромисс между минимизацией затрат и максимизацией выгод.

    Обсуждение

    Целью данной статьи было протестировать модель управления малярией (MMM) в пилотном приложении, которое обеспечивает дифференцированную оценку затрат и выгод от продолжающегося использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрой фазой.Модель управления малярией — это прототип компьютерного инструмента анализа сценариев, который объединяет передачу малярии, ведение больных, а также комплексную борьбу с переносчиками инфекции в структуру социально-экономического развития для агрегированного региона Африки к югу от Сахары. Модель изучает долгосрочные (1970–2050 годы) тенденции распространения малярии в странах Африки к югу от Сахары, последствия для социально-экономического развития и сравнивает стоимость и эффективность альтернативных стратегий борьбы с малярией в долгосрочной перспективе.

    Наше моделирование показало, что прямые экономические затраты на продолжение использования ДДТ для IRS ниже, чем при быстром прекращении использования ДДТ для IRS. Тем не менее, мы также смогли количественно оценить показатели внешних затрат на ДДТ и экономических рисков, которых можно избежать с помощью быстрого поэтапного отказа от ДДТ для IRS. Моделирование с альтернативными комбинациями вмешательств IVM также продемонстрировало, что существуют сравнительно менее затратные комбинации по сравнению с текущей комбинацией вмешательств IVM или комбинацией с еще более сильным акцентом на IRS.

    Неоднократно пропагандировалось использование моделей малярии в качестве инструмента для стратегического планирования, разработки планов управления, оценки воздействия, оценок технической осуществимости и оценок оперативной осуществимости [46]. Наша имитационная модель дополняет модели, служащие первой цели — стратегическому планированию. Он обеспечивает инновационный комплексный подход к изучению распространения малярии и стратегий борьбы с ней в агрегированном регионе АЮС в долгосрочной перспективе. Наше моделирование дополняет существующие результаты функцией тестирования нескольких комбинаций политики и сценария и, таким образом, ставит центральный вопрос о затратах и ​​преимуществах поэтапного отказа от ДДТ для IRS.Такие тесты позволяют изучить диапазон возможных результатов, в нашем случае, в частности, затраты на ликвидацию малярии, а также стабильность затрат на различные комбинации вмешательств при различных сценариях (целевые годы для ликвидации малярии). Эндогенное представление таких переменных, как численность населения и ВВП, позволяет рассчитывать аспекты затрат и выгод комбинаций политики и сценария с течением времени. Это особенно важно, поскольку цель (элиминация малярии) становится все труднее достичь, чем позже будут реализованы вмешательства, и, следовательно, тем больше будет увеличиваться население, которое должно быть охвачено вмешательством (см. Также [21]).

    MMM с его способностью сравнивать некоторые из затрат и выгод различных комбинаций сценария политики полезен для политиков, например, в обеспечении ориентации и стимулирования дискуссий, когда сохраняющаяся потребность в ДДТ в IRS пересматривается Стокгольмской конвенцией каждый раз. два года. Сравнение затрат на ликвидацию малярии и экономических выгод от этого (т. Е. Прирост ВВП) для различных комбинаций вмешательств по борьбе с переносчиками инфекции обеспечивает важную поддержку принятия решений для участников глобальной деятельности в области здравоохранения.MMM также может способствовать повышению и поддержанию осведомленности партнеров по развитию о том, что все стратегии, направленные на ликвидацию и, в конечном итоге, искоренение малярии, необходимо поддерживать в течение периодов времени, которые превышают обычные горизонты организационного или политического планирования. Повышение осведомленности также касается опасности, связанной с преждевременным сокращением расходов на элиминацию и искоренение малярии, что серьезно подорвет улучшения в ситуации с малярией, достигнутые до этого момента.

    Помимо предоставления количественных результатов, MMM также представляет собой аналитическую основу, которая позволяет тщательно анализировать политические альтернативы, предлагаемые участниками на местах или являющиеся результатом дальнейших исследований. Моделирование и анализ чувствительности позволяют лицам, принимающим решения, изучить влияние такой политики на ряд результатов с течением времени. Они также определяют конкурирующие цели, такие как, в контексте этого документа, минимизация прямых затрат на вмешательства IVM по сравнению с минимизацией неблагоприятных долгосрочных последствий использования ДДТ.Имитационные модели помогают лицам, принимающим решения, противостоять таким конкурирующим целям или компромиссу, отделяя вопросы научной неопределенности (например, влияние ДДТ на здоровье человека и окружающую среду) от разногласий по поводу конкурирующих целей. Вопросы научной неопределенности могут быть подвергнуты анализу чувствительности, чтобы можно было визуализировать влияние различных предположений. Таким образом, MMM как пример имитационной модели представляет собой удобный инструмент, который создает более систематические механизмы для анализа альтернативных вмешательств и принятия осознанных компромиссов.

    Ограничения подхода

    Интегрированный характер нашего подхода неизбежно влечет за собой упрощения и неопределенности во многих отношениях. Эпидемиология малярии сильно агрегирована, и модель не может оценить наиболее эффективное сочетание для ликвидации малярии. Наиболее серьезные ограничения данных связаны с данными о случаях малярии, которые имеют высокую степень неопределенности. Это затрудняет калибровку всей модели и особенно подсектора передачи малярии по данным.Также существует некоторая неопределенность в отношении удельных затрат на вмешательства IVM, особенно для EM и IRS. Удельные затраты могут зависеть от эффекта масштаба, уменьшения отдачи или увеличения затрат, например, для охвата более удаленного населения в сельских районах. В случае IRS текущих данных даже недостаточно для правильной количественной оценки эффекта IRS при высоких настройках передачи [47]. Модель также не учитывает влияние комбинаций ИНН. Однако, поскольку разница между затратами на внедрение расширенных интервенций IVM и приростом ВВП очень велика, неопределенность в отношении удельных затрат на интервенции IVM не влияет на выводы, которые можно сделать из результатов моделирования.

    Все наши комбинации политики и сценария основаны на предположении, что текущие вмешательства IVM постоянно совершенствуются и развиваются, так что фактически IVM может быть расширен до степени, необходимой для ликвидации малярии. Мы также предполагаем, что (рентабельные) альтернативы ДДТ не только осуществимы, но и могут быть расширены до уровня, необходимого для ликвидации малярии. Хотя мы явным образом представляем ограничения абсорбционной способности расширенных вмешательств IVM, наша модель не учитывает возможные неэффективности при реализации вмешательств IVM, а описывает только очень агрегированный процесс наращивания потенциала для эффективного внедрения вмешательств IVM и мер по ведению пациентов. .Таким образом, модель не может ответить на вопрос, действительно ли элиминация малярии возможна. Он может рассчитать затраты, необходимые для исключения, только в том случае, если описанные предположения верны.

    Несмотря на эти неопределенности, упрощения и ограничения нашего подхода, затраты, оцененные с помощью нашей имитационной модели, соответствуют затратам, оцененным Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) [4], и наша имитационная модель также рассчитала потери в ВВП из-за малярии, которые практически идентичны оценкам «Обратить вспять малярию» [2].Это убедительный показатель достоверности наших результатов. Точное соответствие между смоделированными данными и историческими данными, записанными в источниках статистических данных, дополнительно подтверждает достоверность результатов моделирования.

    Дальнейшее развитие подхода

    Дополнение затрат и выгод, рассчитанных с помощью имитационной модели, требует дальнейших исследований. Это касается улучшения нашей базы данных по показателям, связанным с малярией, и усиления наших оценок воздействия ДДТ на здоровье и окружающую среду.Такие данные позволят провести более полный анализ затрат и выгод и, таким образом, для более подробной поддержки принятия решений. Будущие применения MMM также должны быть сосредоточены на анализе изменения климата, что особенно актуально, потому что изменение режима дождя значительно повлияет на распространение малярии до 2050 года. Они также повлияют на миграцию людей и землепользование и, как таковые, еще больше повлияют на возникновение малярии. Такой анализ может проверить надежность расчетов, представленных в этом документе, для различных сценариев изменения климата.Модель в ее нынешнем виде уже включает функции (индекс климатической пригодности), которые позволяют проводить такой анализ.

    В этой статье мы описали пилотное применение подхода MMM к агрегированному региону SSA. Дальнейшие применения модели MMM должны быть сосредоточены на анализе конкретных стран. Это требует более подробных данных о контексте малярии, условиях окружающей среды и социальных факторах. Учитывая доступность данных, MMM можно легко применить на национальном уровне, где можно обеспечить гораздо более подробную и конкретную поддержку принятия решений при оценке и оценке различных мероприятий по борьбе с малярией.

    Дополнительная информация

    Рисунок S1.

    Агрегированное представление модели MMM. Агрегированное представление структуры модели управления малярией. Структура состоит из пяти секторов: население, производство, образование, здравоохранение и малярия. Все сектора взаимодействуют друг с другом, и стрелки между секторами описывают направления этих взаимодействий. Сам сектор малярии разделен на пять подсекторов.

    https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0027771.s001

    (TIF)

    Рисунок S2.

    Подсектора малярии, описывающие передачу, IVM и ведение больных. Обзор подсекторов малярии в модели управления малярией. Переменные, выделенные курсивом , — это переменные, которые входят в подсекторы малярии из четырех социально-экономических секторов. Подсектор передачи описывает процесс, в ходе которого уязвимое население может фактически заразиться малярией и умереть от нее.Инфекции зависят от охвата вмешательствами IVM, и модель предполагает, что инфекции не возникают, когда все уязвимое население эффективно охвачено вмешательствами IVM (вмешательства IVM подсектора). Смерть от малярии можно предотвратить, охватив инфицированное население эффективными лечебными мерами (ведение случаев в подсекторе).

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s002

    (TIF)

    Рисунок S3.

    Моделирование исходных условий для общего оценочного числа случаев малярии (сплошная серая линия) и доли населения, затронутого малярией (сплошная черная линия). Базовое моделирование случаев малярии. Общее предполагаемое количество случаев малярии (серая линия, миллион человек) неуклонно росло до 2000-х годов (с колебаниями, которые следуют за колебаниями индекса климатической пригодности), и с тех пор значительно снизилось, что может быть связано с крупными инвестициями, как следствие возобновлением интереса к малярии. искоренение. Согласно прогнозам, общее число случаев малярии стабилизируется и снизится в результате увеличения охвата IVM, которое сопровождается увеличением ВВП, а также улучшениями в сфере образования и здравоохранения.Доля населения, пораженного малярией (черная линия; т. Е. Доля всего населения, пораженного малярией), по прогнозам, еще больше сократится по мере стабилизации общего числа случаев малярии, в то время как общая численность населения будет расти в базовых прогнозах на будущее.

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s003

    (TIF)

    Рисунок S4.

    Средние годовые затраты на продолжение использования ДДТ для IRS по сравнению с быстрым прекращением использования ДДТ для IRS. Средние годовые затраты на продолжение использования ДДТ для IRS по сравнению с его быстрым прекращением. Когда учитываются только прямые затраты, такие как цена на одно вмешательство IVM в год, средние необходимые ежегодные расходы на элиминацию малярии к 2035 г. будут ниже для текущей комбинации вмешательств IVM с использованием ДДТ для IRS (2035-CurrentMix), чем для той же комбинации, но с быстрый отказ от ДДТ для IRS (2035-NoDDT). Значения в скобках описывают дополнительные расходы на малярию в процентах от ВВП, необходимые для ликвидации малярии к 2035 году.

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s004

    (TIF)

    Рисунок S5.

    Затраты и преимущества быстрого отказа от ДДТ для IRS. Затраты и преимущества быстрого отказа от ДДТ для IRS. Прямые затраты на быстрое прекращение использования ДДТ выше, чем прямые затраты на продолжение использования ДДТ для IRS (дополнительные затраты в соответствии с политикой 2035-NoDDT; темно-серая полоса). Величина этой разницы эквивалентна примерно 1–5% от общего сельскохозяйственного экспорта за пределы Африки к югу от Сахары (светло-серые столбцы).Это сравнение может дать информацию для оценки риска потери сельскохозяйственного экспорта, поскольку оно дает оценку того, как дополнительные прямые затраты, связанные с быстрым отказом от ДДТ, соотносятся со стоимостью сельскохозяйственного экспорта за пределами ЮАР.

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s005

    (TIF)

    Рисунок S6.

    Сравнение результатов моделирования для ДДТ в жилищах для исходных условий (черная сплошная линия), смеси 2035 года (пунктирная серая линия) и моделирования 2035-NoDDT. Концентрации ДДТ в жилищах в трех различных сценариях. Самая прямая угроза здоровью от ДДТ в IRS возникает из-за концентрации ДДТ на стенах жилых домов. В случае продолжения использования ДДТ для IRS (моделирование 2035-CurrentMix) концентрации ДДТ неуклонно возрастают и значительно превышают базовые значения, при которых к 2035 году не будет достигнута элиминация малярии. В случае быстрого прекращения использования ДДТ для IRS (Моделирование 2035-NoDDT), концентрации ДДТ в жилищах снижаются и приближаются к уровням, близким к нулю после продолжительной задержки адаптации.

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s006

    (TIF)

    Рисунок S7.

    Среднегодовые затраты на ликвидацию малярии с различными комбинациями вмешательств IVM и для двух целевых лет. Средние годовые затраты на ликвидацию малярии с помощью различных комбинаций вмешательств IVM. Среднегодовые затраты на ликвидацию малярии будут выше в случае 2025 года в качестве целевого года ликвидации. Для обоих лет целевой элиминации вмешательства IVM с сильным акцентом на ITN являются наименее затратной комбинацией вмешательств IVM, а вмешательства с упором на IRS являются самыми дорогими.Это можно объяснить размером капитальной составляющей в различных комбинациях. Компоненты с более высоким капиталом требуют более высоких начальных вложений, но их нужно только поддерживать. С другой стороны, периодические расходы, как и в случае с IRS, одинаково высоки каждый год. Значения в скобках описывают дополнительные расходы на малярию в процентах от ВВП, необходимые для ликвидации малярии к 2025 или 2035 году, соответственно.

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s007

    (TIF)

    Таблица S1.

    Значения параметров, допущения и источники данных для вмешательств IVM. Примечания: Число людей, эффективно охваченных вмешательствами IVM, можно рассчитать следующим образом: — В случае ITN: расходы на профилактику малярии для ITN, разделенные на удельные затраты (стоимость одной нетто) и умноженные на охват (количество людей, охваченных одной сеткой). Этот срок корректируется с учетом эффективности надкроватных сеток, которая линейно зависит от средней продолжительности обучения в школе.Для 100% эффективности потребуется, чтобы средний взрослый человек закончил девять лет обучения. Эффективность в 2010 году оценивается в 58%. — В случае IRS: расходы IRS на профилактику малярии, разделенные на удельные затраты и умноженные на эффективность. Поскольку текущих данных недостаточно для правильной количественной оценки эффекта IRS в условиях высокой передачи данных [47], мы подвергаем предположения экономической эффективности анализу чувствительности. — В случае EM: расходы на профилактику малярии для EM, разделенные на удельные затраты (затраты на квадратный километр) и умноженные на охват (который нелинейным образом зависит от плотности населения).- Итого: сумма количества людей, охваченных ITN, IRS и EM, с поправкой на коэффициент перекрытия 50% (т. Е. Умноженный на коэффициент 0,5). См. Ссылки [49] — [66].

    https://doi.org/10.1371/journal.pone.0027771.s008

    (DOC)

    Благодарности

    Мы благодарны Майклу Брандеру, профессору Петеру Люти и Конраду Мейеру за очень полезные обсуждения и комментарии. Мартин Херрен и эксперты из icipe оказали неоценимую поддержку во время сбора данных.

    Вклад авторов

    Задумал и спроектировал эксперименты: MP SMB BK. Проведены эксперименты: СМБ МП БК. Проанализированы данные: СМБ МП БК. Внесенные реактивы / материалы / инструменты для анализа: МП СМБ БК. Написал бумагу: БК МП СМБ.

    Ссылки

    1. 1. Алонсо П.Л., Браун Г., Аревало-Эррера М., Бинка Ф., Читнис С. и др. (2011) Программа исследований в поддержку искоренения малярии. PLoS Medicine 8: e1000406.
    2. 2. Обратить вспять малярию (2011 г.) Малярия в Африке.
    3. 3. Обратить вспять малярию (2011 г.) Экономические издержки малярии.
    4. 4. Всемирная организация здравоохранения (2010 г.) Доклад о мировой малярии, 2010 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    5. 5. Ng’ang’a PN, Shililu J, Jayasinghe G, Kimani V, Kabutha C, et al. (2008) Практика борьбы с переносчиками малярии в агроэкосистеме орошаемого риса в центральной Кении и их значение для борьбы с малярией. Журнал малярии 7:
    6. 6. Кирби М.Дж., Аме Д., Боттомли С., Грин С., Джавара М. и др.(2009) Влияние двух различных мероприятий по домашнему скринингу на подверженность переносчикам малярии и анемию у детей в Гамбии: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет 374: 998–1009.
    7. 7. Fillinger U, Lindsay SW (2006) Подавление воздействия переносчиков малярии на порядок с помощью микробных ларвицидов в сельских районах Кении. Тропическая медицина и международное здравоохранение 11: 1629–1642.
    8. 8. Байер Дж., Китинг Дж., Гитуре Дж., Макдональд М., Импоинвил Д. и др.(2008) Комплексная борьба с переносчиками малярии. Журнал малярии 7:
    9. 9. Стерман Дж. Д. (1994) Изучение сложных систем. Обзор системной динамики 10: 291–330.
    10. 10. Всемирная организация здравоохранения, Африканская сеть по устойчивости к переносчикам (2005 г.) Атлас устойчивости к инсектицидам переносчиков малярии в Африканском регионе ВОЗ. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    11. 11. Всемирная организация здравоохранения (2010 г.) Техническая основа для скоординированных действий по борьбе с устойчивостью к инсектицидам: сохранение эффективности современных средств борьбы с переносчиками малярии.Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    12. 12. Всемирная организация здравоохранения (2007 г.) Использование ДДТ в борьбе с переносчиками малярии. Заявление о позиции ВОЗ. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    13. 13. Н’Гессан Р., Боко П., Оджо А., Чаби Дж., Акогбето М. и др. (2010) Борьба с пиретроидом и устойчивым к ДДТ Anopheles gambiae с помощью распыления остатков внутри помещений или противомоскитных сеток, обработанных фосфорорганическим инсектицидом длительного действия, хлорпирифос-метилом. Журнал малярии 9:
    14. 14.Всемирная организация здравоохранения (2011 г.) ДДТ при опрыскивании помещений: аспекты здоровья человека. Женева: Всемирная организация здравоохранения. 309 с.
    15. 15. Крамер Р.А., Дикинсон К.Л., Андерсон Р.М., Фаулер В.Г., Миранда М.Л. и др. (2009) Использование анализа решений для улучшения разработки политики борьбы с малярией. Политика здравоохранения 92: 133–140.
    16. 16. Ричардсон Г.П. (1991) Системная динамика: моделирование для анализа политики с точки зрения обратной связи. В: Fishwick PA, Luker PA, редакторы.Качественное имитационное моделирование и анализ. Нью-Йорк: Springer Verlag. С. 144–169.
    17. 17. Стерман Дж. Д. (2000) Деловая динамика. Системное мышление и моделирование для сложного мира. Boston et. др .: Ирвин МакГроу-Хилл.
    18. 18. Рут М., Хэннон Б. (1997) Моделирование динамических экономических систем. Нью-Йорк: Спрингер.
    19. 19. Pedercini M, Momanyi EO, Shililu J, Githure J, Mbogo CM (2010) Инструмент поддержки принятия решений для разработки эффективных интегрированных стратегий управления переносчиками болезней.Арлингтон, Вирджиния: Институт тысячелетия.
    20. 20. Барни Г.О. (2002) Доклад Global 2000 президенту и модель Threshold 21: влияние Даны Медоуз и системная динамика. Обзор системной динамики 18: 123–136.
    21. 21. Педерчини М., Барни Г.О. (2010) Динамический анализ вмешательств, направленных на достижение целей развития тысячелетия (ЦРТ): пример Ганы. Науки о социально-экономическом планировании 44: 89–99.
    22. 22. Куреши М.А. (2009) Человеческое развитие, государственные расходы и экономический рост — подход системной динамики.Международный журнал социальной экономики 36: 93–104.
    23. 23. Сегал Дж. (1986) Введение в методы прогнозирования численности населения и рабочей силы. Женева: Международное бюро труда.
    24. 24. Shorter FC, Sendek R, Bayoumy Y (1995) Вычислительные методы для демографических прогнозов: с особым упором на планирование развития. Нью-Йорк: Совет по народонаселению.
    25. 25. Бердсолл Н. (1988) Экономические подходы к росту населения.В: Ченери Х., Сринивасан Т.Н., ред. Справочник по экономике развития. Амстердам: Эльзевир. С. 447–542.
    26. 26. Роджерс Г.Б. (1979) Доход и неравенство как детерминанты смертности: международный перекрестный анализ. Population Studies 33: 343–351.
    27. 27. Коул А.Дж., Демени П. (1966) Таблицы дожития в региональных моделях и стабильные популяции. Принстон: Издательство Принстонского университета.
    28. 28. Коул А.Дж., Демени П. (1983) Таблицы дожития в региональных моделях и стабильные популяции.Нью-Йорк: Academic Press.
    29. 29. Куреши М.А. (2008) Сложный подход «просачивания вниз». Моделирование и имитация государственных расходов и человеческого развития — пример Пакистана. Международный журнал социальной экономики 35: 269–282.
    30. 30. Смолл Дж., Гетц С.Дж., Саймон И.Х. (2003) Климатическая пригодность для передачи малярии в Африке, 1911–1995 гг. Слушания Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки 100: 15341–15345.
    31. 31.Shaukat AM, Breman JG, McKenzie FE (2010) Использование скорости энтомологической инокуляции для оценки воздействия борьбы с переносчиками инфекции на передачу и элиминацию малярийных паразитов. Журнал малярии 9:
    32. 32. Sine J, Doherty A (2010) Распыление остаточных материалов в помещениях (IRS) для контракта на неопределенное количество (IQC) по борьбе с малярией, задание 1 (TO1). Анализ расходов за 2008 г. в пяти странах IRS TO1. Агентство США по международному развитию.
    33. 33. Всемирная организация здравоохранения, Программа Организации Объединенных Наций по окружающей среде (2011 г.) Борьба с малярией: сила комплексных действий.Серия политик по связям между здоровьем и окружающей средой.
    34. 34. Линдси С.В., Эгванг Т.Г., Кабуйе Ф., Мутамбо Т., Матвале Г.К. (2004) Программа управления окружающей средой на уровне сообществ для борьбы с малярией в Кампале и Джиндже, Уганда. Заключительный отчет. Вашингтон, округ Колумбия: Агентство США по международному развитию. 62 с.
    35. 35. Castro MC, Tsuruta A, Kanamori S, Kannady K, Mkude S (2009) Управление окружающей средой на уровне сообществ для борьбы с малярией: данные небольшого вмешательства в Дар-эс-Саламе, Танзания.Журнал малярии 8:
    36. 36. van den Berg H (2009) Глобальный статус ДДТ и его альтернатив для использования в борьбе с переносчиками болезней для предотвращения болезней. Перспективы гигиены окружающей среды 117: 1656–1663.
    37. 37. Отдел народонаселения Департамента по экономическим и социальным вопросам Секретариата Организации Объединенных Наций (2010 г.) World Population Prospects: The 2010 Revision.
    38. 38. Snow RW, Guerra CA, Noor AM, Myint HY, Hay SI (2005) Глобальное распределение клинических эпизодов малярии, вызванной Plasmodium falciparum.Природа 434: 214–217.
    39. 39. Обратить вспять малярию (2008 г.) Глобальный план действий по борьбе с малярией. За мир без малярии. Женева: Партнерство по борьбе с малярией.
    40. 40. Trape J-F, Tall A, Diagne N, Ndiath O, Ly AB и др. (2011) Заболеваемость малярией и устойчивость к пиретроидам после введения обработанных инсектицидами надкроватных сеток и комбинированной терапии на основе артемизинина: продольное исследование. Ланцетные инфекционные болезни.
    41. 41. Филлингер У., Нденга Б., Гитеко А., Линдси С.В. (2009) Комплексная борьба с переносчиками малярии с помощью микробных ларвицидов и обработанных инсектицидами сеток в западной Кении: контролируемое испытание.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 87: 645–723.
    42. 42. Филлинджер У., Каннади К., Уильям Дж., Ванек М.Дж., Донгус С. и др. (2008) Набор инструментов для оперативной борьбы с личинками комаров: предварительные результаты и первые уроки городской программы борьбы с малярией в Дар-эс-Саламе, Танзания. Журнал малярии 7:
    43. 43. Всемирная организация здравоохранения (2006 г.) Борьба с переносчиками малярии и личная защита. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    44. 44.Ванек М.Дж., Шу Б., Мтасива Д., Киама М., Линдси С.В. и др. (2006) Эпиднадзор на уровне сообществ за местами обитания личинок переносчиков малярии: базовое исследование в городе Дар-эс-Салам, Танзания. BMC Public Health 154:
    45. 45. Чанда Э., Хемингуэй Дж., Кляйншмидт И., Рехман А.М., Рамдин В. и др. (2011) Устойчивость к инсектицидам и будущее борьбы с малярией в Замбии. PLoS ONE 6: e24336.
    46. 46. Консультативная группа по моделированию малярии (2011 г.) Программа исследований по искоренению малярии: моделирование.PLoS Medicine 8: e1000403.
    47. 47. Плюсс Б., Тансер Ф.К., Ленгелер С., Шарп Б.Л. (2010) Остаточное распыление в помещении для предотвращения малярии (Обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров.
    48. 48. Заим М., Джамбулингам П. (2007) Использование инсектицидов в мире для борьбы с трансмиссивными болезнями. 3-е издание. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    49. 49. Конрадсен Ф., Стил П., Перера Д., Ван дер Хук В., Амерасинге PH и др. (1999) Стоимость борьбы с малярией в Шри-Ланке.Бюллетень Всемирной организации здравоохранения 77: 301–309.
    50. 50. Поулос С., Кроппер М., Лампиетти Дж., Уиттингтон Д., Хайле М. (2006) Спрос на обработанные инсектицидами противомоскитные сетки: данные из Африки. Справочник условной оценки. Нортгемптон, Массачусетс: Эдвард Элгар Паблишинг, Инк., Стр. 324–339.
    51. 51. Мюллер Д., Вайзман В., Бакуса Д., Моргах К., Дэйр А. и др. (2008) Анализ рентабельности распределения обработанных инсектицидами сеток в рамках Комплексной кампании Того по охране здоровья детей.Журнал малярии 7:
    52. 52. Всемирная организация здравоохранения (2009 г.) Доклад о всемирной малярии, 2009 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения.
    53. 53. Детский фонд ООН (2009 г.) Малярия и дети. Прогресс в охвате вмешательством. Сводная информация за 2009 год. Нью-Йорк: Детский фонд Организации Объединенных Наций.
    54. 54. Guyatt HL, Corlett SK, Robinson TP, Ochola SA, Snow RW (2002) Профилактика малярии в высокогорной Кении: остаточное опрыскивание помещений в помещении vs.обработанные инсектицидами надкроватные сетки. Тропическая медицина и международное здравоохранение 7: 298–303.
    55. 55. Всемирный экономический форум (2006) Глобальная инициатива в области здравоохранения. Пример государственно-частного партнерства. Создание государственно-частного партнерства для передачи технологии спасительного средства профилактики малярии в Африке. Женева: Всемирный экономический форум.
    56. 56. Lengeler C (2006) Обработанные инсектицидами прикроватные сетки и занавески для предотвращения малярии (Обзор). Кокрановская база данных систематических обзоров.
    57. 57. Н’Гессан Р., Винсент Корбель, Акогбето М., Роуленд М. (2007) Снижение эффективности обработанных инсектицидами сеток и остаточного распыления внутри помещений для борьбы с малярией в зоне устойчивости к пиретроидам, Бенин. Новые инфекционные болезни 13: 199–206.
    58. 58. Уокер К. (2000) Сравнение затрат на ДДТ и альтернативные инсектициды для борьбы с малярией. Медицинская и ветеринарная энтомология 4: 345–354.
    59. 59. Worrall E, Connor S, Thomson M (2008) Повышение рентабельности IRS с помощью систем наблюдения за здоровьем с учетом климата.Журнал малярии 7: 263.
    60. 60. Юкич Дж., Тедиози Ф., Ленгелер С. (2007) Операции, затраты и рентабельность пяти программ обработки инсектицидами сетей (Эритрея, Малави, Танзания, Того, Сенегал) и двух программ опрыскивания внутренних помещений (Ква-Зулу-Натал, Мозамбик ). Базель: Швейцарский тропический институт.
    61. 61. Чанда Э., Масанинга Ф., Коулман М., Сикаала С., Катебе С. и др. (2008) Комплексное управление переносчиками болезней: опыт Замбии. Журнал малярии 7:
    62. 62.Utzinger J, Tozan Y, Singer BH (2001) Эффективность и рентабельность экологического менеджмента для борьбы с малярией. Тропическая медицина и международное здравоохранение 6: 677–687.
    63. 63. Линдси С.В., Эмерсон П.М., Чарлвуд Д.Д. (2002) Снижение малярии с помощью домов, защищающих от комаров. ТЕНДЕНЦИИ в паразитологии 18: 510–514.
    64. 64. Линдси С.В., Джавара М., Пейн К., Пиндер М., Валравен ГЕЛ и др. (2003) Изменения в конструкции домов снижают подверженность малярийным комарам.Тропическая медицина и международное здравоохранение 8: 512–517.
    65. 65. Самуэльсен Х., Тоэ Л.П., Балдет Т., Сковманд О. (2004) Предотвращение появления комаров среди городского населения в Буркина-Фасо. Социальные науки и медицина 59: 2361–2371.
    66. 66. Гейссбюлер Ю., Каннади К., Чаки П.П., Эмиди Б., Говелла, штат Нью-Джерси, и др.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.