Клептомания проявляется в результате: причины, симптомы, диагностика и лечение – причины, лечение, симптомы, признаки клептомании

причины, симптомы, диагностика и лечение

Клептомания – болезненная тяга к воровству. Относится к расстройствам влечений. Проявляется повторяющимися эпизодами компульсивных краж предметов, не представляющих ценности для больного. Эпизоды не обусловлены выгодой, местью, бредом или галлюцинацией. Сопровождаются нарастающим возбуждением до кражи, ощущением удовлетворения во время и сразу после ее совершения. В последующем удовлетворение сменяется чувством вины и стыда. Заболевание диагностируется на основании анамнеза, жалоб пациента и/или свидетельств очевидцев и представителей правоохранительных органов. Лечение – психотерапия, медикаментозная терапия.

Общие сведения

Клептомания – известное расстройство влечений, впервые описанное около двухсот лет назад во Франции. Носит импульсивный характер, целью кражи является не материальная выгода, а устранение напряжения и получение удовольствия. Точная распространенность неизвестна, что обусловлено сложностью проведения экспертизы, нежеланием больных предоставлять врачу достоверную информацию, страхом потери репутации или, напротив, попытками психически здоровых воров имитировать клептоманию, чтобы избежать наказания. В России диагностируется очень редко. По данным американских специалистов, клептоманы составляют около 5% от общего количества магазинных воров. Канадские исследователи сообщают, что этим расстройством чаще страдают женщины среднего возраста (30-40 лет). В детском возрасте патология встречается редко, беспричинное воровство у детей обычно обусловлено другими причинами: протестным поведением, инфантильностью, незрелостью влечений, дефектами воспитания.

Клептомания

Причины клептомании

Данная патология входит в группу расстройств влечений. Точная причина развития подобных нарушений не выяснена, однако установлено, что они обычно носят не изолированный, а системный характер – встречаются в различных комбинациях, сочетаются с другими психопатологическими проявлениями. Классики российской и зарубежной психиатрии (например, Ганнушкин) указывали на возможное влияние эндокринных факторов, связывали появление симптомов клептомании с периодами беременности, менструации, гормональной перестройки в подростковом возрасте.

Современные психиатры полагают, что расстройство обычно возникает в рамках психопатий или психопатоподобных состояний органической либо шизофренической природы. У пациентов, страдающих клептоманией, чаще, чем в среднем по популяции диагностируются нарушения питания, депрессии, зависимости (алкогольная, наркотическая, игровая), тревожные и фобические расстройства. Патология нередко дебютирует либо становится более выраженной после продолжительных стрессов и различных ситуаций, которые в силу объективных обстоятельств или субъективных особенностей восприятия рассматриваются больным, как жизненные катастрофы.

В литературе встречаются упоминания о восприятии пациентами акта воровства, как способа моральной компенсации, награды за перенесенные испытания. Разновидностью клептомании является клептолагния – нарушение, при котором кражи становятся способом компенсации сексуальной неудовлетворенности. В подобных случаях изначальной проблемой является недостаточная выраженность сексуальных импульсов и неспособность достичь удовлетворения без дополнительной эмоциональной стимуляции. Во время незаконного овладения каким-либо предметом пациент чувствует тревогу и страх, которые стимулируют возбуждение и обеспечивают возможность получения сексуальной разрядки.

Патогенез

Патогенетические механизмы развития клептомании пока точно не установлены. Современные специалисты в области психиатрии полагают, что в качестве наиболее вероятной физиологической основы расстройства можно рассматривать дисбаланс нейромедиаторов в головном мозге, в частности – недостаток серотонина, компенсируемый повышением уровня дофамина. Поскольку выработка дофамина стимулируется увеличением уровня адреналина, пациенты путем кражи искусственно вызывают тревогу, волнение и возбуждение, стимулирующие выброс данного гормона. В последующем возникает условно-рефлекторная связь, больные воспроизводят определенные действия для получения удовольствия, которое не могут получить другим способом.

Симптомы клептомании

В качестве обязательных симптомов данного расстройства рассматривают триаду, включающую в себя компульсивную потребность в совершении краж, получение удовольствия во время акта воровства или сразу после его завершения, появление чувства вины через некоторое время после данного поступка. Клептомания протекает циклично. На начальном этапе пациент чувствует напряжение. Нарушается способность получать удовольствие от других действий. Отмечается нарастание тревоги, беспокойства и ощущения неудовлетворенности.

Затем наступает следующая стадия. Больной ощущает навязчивую потребность что-то украсть и импульсивно совершает акт кражи. Выраженное напряжение сменяется таким же выраженным расслаблением, возникает острое ощущение удовольствия и внутреннего удовлетворения. Потом адреналиновый «драйв» завершается, на смену удовлетворению приходит чувство вины. Поскольку клептоманы обычно являются законопослушными гражданами, сознательно разделяющими общепринятые социальные нормы, угрызения совести из-за совершенного проступка приводят к нарушениям сна, самообвинениям и повышению уровня тревожности. Все перечисленное становится причиной нарастающего внутреннего напряжения, которое «запускает» следующий цикл клептомании.

Кражи чаще всего совершаются в крупных торговых центрах, однако, возможны и другие варианты. Иногда клептоманы воруют у друзей, знакомых или сотрудников. Описаны случаи, когда пациенты добросовестно несли ответственность за крупные суммы денег или материальные ценности, но при этом крали с работы малоценные или вовсе бесполезные предметы. Поскольку украденные вещи не представляют никакой ценности, больные могут их выбрасывать, дарить или пытаться вернуть на место.

Осложнения

Чувство вины, переживания из-за неспособности справиться с собственными импульсами, возможного наказания или потери репутации становятся причиной постоянной тревоги и снижения настроения. На этом фоне нередко возникают тревожные расстройства, бессонница, депрессии и субдепрессии. Нарастает социальная изоляция. Увеличивается вероятность развития других нарушений поведения и химических зависимостей. Могут отмечаться суицидальные мысли и намерения, а в тяжелых случаях – даже попытки суицида. Наряду с психологическими последствиями возможны финансовые и юридические: административное наказание, необходимость компенсации причиненного ущерба, судимость, принудительное лечение.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании жалоб больного (при самостоятельном обращении) либо свидетельств других людей и данных официальных документов при установлении факта кражи правоохранительными органами. В последнем случае постановка диагноза клептомания осуществляется специальной комиссией. В пользу расстройства свидетельствуют:

• Импульсивный характер краж, отсутствие умысла.
• Потребность не завладеть определенным предметом, а получить определенные ощущения от своего действия (кражи).
• Выявление типичной триады «возбуждение, завершающееся компульсивным воровством – удовлетворение от кражи – чувство вины».
• Отсутствие мотивов материальной выгоды, мести конкретному человеку или группе людей (абстрактное ощущение компенсации допускается).
• Отсутствие бредовых и галлюцинаторных расстройств, в результате которых пациент утрачивает способность адекватно воспринимать действительность и совершает кражу из-за искаженной трактовки реальных событий, по приказу «голосов» и пр.
• Отсутствие тяжелых органических поражений головного мозга, сопровождающихся нарушениями памяти, ориентировки в месте, времени и собственной личности, из-за которых больной забывает заплатить за взятый предмет, не осознает, что берет не принадлежащие ему вещи и т. д.

В процессе диагностики учитывают как возможную симуляцию (стремление обычного вора выдать себя за клептомана, чтобы избежать положенного наказания), так и диссимуляцию (потребность больного любой ценой избежать признания действительной причины кражи из-за непереносимого стыда или страха перед возможным психиатрическим диагнозом). Для оценки психического состояния пациента и выявления возможных коморбидных расстройств проводят патопсихологическое обследование, используют различные тесты. При подозрении на органическую патологию головного мозга, эндокринные нарушения и другие соматические расстройства, являющиеся причиной или провоцирующим фактором развития клептомании, показаны консультации специалистов соответствующего профиля, инструментальные (КТ, МРТ) и лабораторные исследования.

Клептоманию дифференцируют с обычным воровством, психическими расстройствами органического генеза, сопровождающимися выраженным интеллектуальным снижением или нарушениями памяти, кражами при бредовых, галлюцинаторных и депрессивных расстройствах. При диагностике клептомании у ребенка необходимо исключить кражи, обусловленные желанием обладать определенной игрушкой, красивой или блестящей вещью, попробовать сладости, украсть деньги на развлечения. У подростков побудительным мотивом внешне беспричинного воровства может стать протест или желание повысить свой статус в глазах сверстников путем совершения рискованного поступка.

Лечение клептомании

Из-за чувства стыда и вины больные данным расстройством крайне редко обращаются к специалистам. Самостоятельные попытки справиться с проблемой волевыми усилиями обычно оказываются неэффективными, повышают напряженность внутреннего конфликта и даже могут провоцировать учащение краж. В большинстве случаев терапия начинается после проведения экспертизы по поводу установленных эпизодов воровства. Схема лечения клептомании включает:

• Лекарственную терапию. Основное место в лечении расстройства обычно занимают антидепрессанты, прием которых позволяет повысить уровень серотонина, нормализовать эмоциональную сферу, устранить сопутствующее депрессивное или субдепрессивное состояние. По показаниям назначаются транквилизаторы, противотревожные средства и другие препараты. При клептолагнии может применяться гормональная терапия. При наличии химической зависимости проводится медикаментозное лечение алкоголизма или наркомании.
• Психотерапию. Используются как долгосрочные методики для выявления и проработки травматического опыта, который мог спровоцировать развитие клептомании, так и краткосрочные методы для коррекции поведенческих стереотипов и выработки желательного поведения. Наиболее активно применяются различные виды психодинамической терапии и когнитивно-поведенческая терапия. Некоторые специалисты указывают на эффективность групповых занятий для пациентов, страдающих зависимостями.

Больным рекомендуют избегать употребления психоактивных веществ, по возможности снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций, сохранять режим достаточной физической активности. Для нормализации психологического состояния могут использоваться различные техники релаксации.

Прогноз и профилактика

Нарушения влечения, в том числе клептомания, достаточно тяжело поддаются коррекции. Существенную роль играет психологический настрой и уровень мотивации пациента. Для снижения вероятности повторных эпизодов краж необходимо строго соблюдать рекомендации врача относительно приема лекарственных препаратов, регулярно посещать психолога или психотерапевта, учиться самостоятельно отслеживать нарастание уровня напряжения, предшествующее очередному эпизоду воровства, и своевременно обращаться за медицинской помощью. Профилактика клептомании включает в себя воспитание детей в здоровой семейной атмосфере, обучение адекватным способам эмоциональной регуляции, своевременное обращение к специалистам при наличии повышенного уровня тревоги и поведенческих расстройств у ребенка.

Клептомания — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Клептома́ния (от др.-греч. κλέπτειν — воровать, и μανία — мания) — болезненное влечение к совершению краж. В системе классификации болезней МКБ-10 данное психическое расстройство имеет код F63.2.

Клептомания (женщина ворует только по одной туфле; её цель не носить их и не продать, а обладать «преступным трофеем»)

Клептомания была впервые описана в 1816 году во Франции как мономания. Тогда французская психиатрическая школа активно развивала учение о так называемых мономаниях — тогда допускали, что душевная болезнь может заключаться в болезненных наклонностях, например, к убийству, самоубийству, поджогам и т. п., без других явлений помешательства^[3]. Вплоть до XX века клептомания связывалась с истерией, слабоумием, органическими поражениями головного мозга и менструальными нарушениями у женщин. В настоящее время клептоманию относят к нарушениям контроля над побуждениями

[4]. Высказываются также гипотезы о том, что клептомания может относиться к обсессивно-компульсивным расстройствам, наряду с патологическим накопительством, ониоманией и т. д.^[5] Но имеются и скептики, утверждающие, что такого заболевания не существует, и что клептомания — лишь оправдание воровству перед лицом закона^[6].

Клептомания часто сочетается с другими нервно-психическими расстройствами, в особенности с тревожным расстройством, расстройствами пищевого поведения, алкоголизмом, наркоманией.

Согласно руководству Диагностическому и статистическому руководству по психическим расстройствам 4-го издания DSM-IV-TR, клептомания характеризуется следующими признаками:

1. повторяющаяся неспособность преодолеть тягу совершить кражу предмета, не являющегося для крадущего необходимым и не имеющего для него значимой материальной ценности;
2. нарастающее чувство психологического давления перед совершением кражи;
3. чувство удовлетворения и успокоения после совершения кражи;
4. кража совершается не из чувства неприязни или мести, не в результате галлюцинации или бредового расстройства;
5. кража не связана с поведенческим расстройством, биполярным расстройством или антисоциальным расстройством личности.^[7]

1. ↑ Disease Ontology release 2019-05-13 — 2019-05-13 — 2019.
2. ↑ Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
3. ↑ Розенбах П. Я. Клептомания // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
4. ↑ Terrence Daryl Shulman. Something for Nothing: Shoplifting Addiction & Recovery. — Infinity Publishing, 2003. — 219 с. — ISBN 9780741417794.
5. ↑ Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders IV. pp. 1211.
6. ↑ McElroy, S.L.; Pope, H.G.; Hudson, J.I.; Keck, P.E.; White, K.L. Kleptomania: a report of 20 cases (англ.) // The American Journal of Psychiatry. — 1991. — Vol. 148, no. 5. — P. 652—657. — doi:10.1176/ajp.148.5.652. — PMID 2018170.
7. ↑ Presta, S.; Marazziti, D.; Dell’Osso, L.; Pfanner, C.; Pallanti, S.; Cassano, G.B. Kleptomania: clinical features and comorbidity in an Italian sample (англ.) // Comprehensive Psychiatry (англ.)русск. : journal. — 2002. — Vol. 43, no. 1. — P. 7—12. — doi:10.1053/comp.2002.29851. — PMID 11788913.

Лечение клептомании. Заболевание клептомания у детей. Как лечить?

Клептома́ния — болезненное влечение к совершению краж. В системе классификации болезней МКБ-10 данное заболевание имеет код F63.2.

Клептомания, является болезненной зависимостью, обладая которой человек поддается мании воровать чужие вещи. В России редко ставится данный диагноз, но воровство по-прежнему остается самым распространённым преступлением. Лечение клептомании должно основываться на специализированных методиках. Пациенты поддаются терапии очень сложно, а назначать им наказания бесполезно.

Что такое клептомания

Клептомания – психическое заболевание, которое подталкивает пациента постоянно совершать кражи. Больные не получают никакой личной выгоды в результате таких действий, постоянно попадаются на глупых мелочах. Зависимость крепко закрепляется в сознании и тяжело поддается корректировке. Выздоровление возможно только при прохождении длительного и комплексного курса лечения.

Знать, что такое клептомания полезно всем, так как подвергнуться влиянию заболевания может каждый. Первые упоминания о заболевания были обнаружены во Франции более двух веков назад.

Основные характеристики болезни:

• проявляется импульсивно;
• кражи совершаются не ради наживы, а ради получения чувства удовлетворения;
• точных данных, о количестве заболевших нет, так как многие скрывают правдивую информацию от врачей.

Диагностируется клептомания на территории РФ очень редко, так как экспертиза сложна в проведении, пациенты чаще всего врут врачам, опасаясь наказания, порицания и испорченной репутации.

Люди подверженные этому расстройству влечений после совершения воровства чувствуют себя дискомфортно, многих из них мучает совесть. Во время импульсного преступления в голове больных выделяется гормон дофамин, который отвечает за получение удовольствия, он перекрывает все неприятные ощущения и заставляет совершать деяние вновь.

Клептоманы не занимаются коллекционированием вещей, чаще всего они их выкидывают, но в истории психиатрии известны случаи, когда пациенты самостоятельно возвращались и возвращали украденные вещи владельцам.

Причины клептомании

Психиатрической науке не известны точные причины появления данного расстройства. Предположительно влечение вызывают импульсивные изменения в мозге, связанные с падением уровня гормона серотонина. Дефицит данного вещества вызывает апатичные, депрессивные состояния. Серотонин в нормальных условиях работы организма выполняет роль нейромедиатора, который нормализует психическое состояние человека, подавляет тревожность, налаживает связи между клетками.

Процесс развития клептомании завязан на падении уровня серотонина и нарушении гормональных связей в организме. У больного развивается депрессия, и каждый акт воровства провоцирует выделение большого количества дофамина, который успешно заменяет серотонин и дарит мозгу чувство спокойствия и удовлетворенности. Эффект от повышения уровня гормона сохраняется недолго, поэтому клептоманы стремятся совершать кражи вновь и вновь.

Предположительные причины клептомании:

• наличие обсессии;
• психозов;
• черепно – мозговые травмы;
• передозировка наркотиками или психотропными препаратами;
• булимия нервного типа.

Беременность может спровоцировать развитие заболевания. Специалисты считают, что симптоматику клептомании у женщин в положении вызывают сильные гормональные перестройки в организме.

Симптомы клептомании

Приступы клептомании возникают циклично и включают в себя несколько этапов:

1. у больного падает настроение, возникает нервное напряжение;
2. отмечается отсутствие получения удовольствия от жизни;
3. в это время человек ощущает тягу к совершению воровства;
4. акт кражи совершается импульсивно, после чего нервное напряжение спадает и сменяется чувством удовлетворённости;
5. далее на смену расслабления приходит гложущее чувство вины.

Главные симптомы клептомании: совершение импульсивных краж не нужных вещей, постоянное чувство вины, нарушение сна. Из-за мучений совести уровень тревоги нарастает, с каждым разом справляться с напряжением сложнее и частотность краж увеличивается.

Клептоманы воруют, поддаваясь импульсу, они не планируют кражи и не выбирают вещи. Такие поступки совершаются неожиданно. Обычно кражи происходят в крупных торговых центрах или магазинах самообслуживания, уносят незначительные канцелярские принадлежности с работы, но многие больные не гнушаются таскать из карманов своих близких родственников.

Многие вещи клептоманы в период самобичевания возвращают на место или дарят другим людям. Известны случаи, когда больные после совершения краж на крупные суммы или ценности самостоятельно приходили в полицию и признавались в содеянном преступлении.

Неоднозначная статистика фиксирует более 5% краж, совершенными клептоманами, из всех годовых преступлений в России. Эти данные нельзя назвать точными. Болезнь относится к редким явлениям, из-за того, что пациенты не обращаются к психиатрам за получением помощи вследствие чувства стыда.

Методы лечения клептомании

Терапия данного психиатрического расстройства требует много времени, терпения и комплексного подхода. Без желания и осознанности пациента успешного результата не добиться.

Методы лечения клептомании:

• лечение лекарственными препаратами;
• психотерапевтические сеансы;
• пожизненную профилактику.

Полное выздоровление возможно. Для этого придется постараться самому пациенту и всем его родственникам.

Терапия лекарственными препаратами

Лекарственная терапия включает в себя назначение нескольких групп препаратов:

• Психотропных антидепрессантов, которые регулируют выброс серотонина, контролируют нервное состояние пациента, помогают расслабиться и наладить баланс психического состояния.
• Опиоидных антагонистов, которые воздействуют на рецепторы удовольствия. Прием таких препаратов блокируют получение удовлетворения от воровства и кражи становятся бессмысленными для больного.

Психотерапия

Психотерапия может быть различной: семейной, групповой, индивидуальной, когнитивной, поведенческой. Работа с психиатром позволяет клептоман понять природу своей болезни и помогает справиться с манией.

Профилактика

В данном случае профилактика рецидивов заболевания должна быть пожизненной. Необходимо придерживаться следующих правил:

• избегать сильных нервных встрясок;
• уменьшать риск получения стрессов, нервных напряжений;
• держаться подальше от супермаркетов и торговых центров.

Любой стресс может вызвать нарушение баланса нейромедиаторов в мозге. Для успешного результата терапии необходимо искреннее желание больного излечиться и понимание своей проблемы. Признать существование болезни может не каждый человек, так как социум осуждают такие наклонности.

Важно переключение внимания пациента на новые увлечения и занятия, от которых он сможет получать удовольствие благодаря приему медикаментов. Близким людям необходимо чаще быть рядом, поводить вместе время. Только комплексный подход поможет избавиться от сильной зависимости и разорвать замкнутый круг болезни.

Больному рекомендуется полностью поменять образ жизни: найти другую работу, заняться самообразованием, завести новых друзей, внести в свою жизнь расписание и спорт.

Лечение клептомании у детей

Клептомания у детей выявляется чаще, чем у взрослых, благодаря беспокойству и обращению родителей к психиатрам. Обычно, данное заболевание захватывает детей из обеспеченных семей, у которых все желаемое в жизни есть и для получения адреналина и удовольствия они начинают таскать вещи и деньги у собственных родителей, переходя потом на общественные места.

Многие родители замалчивают проблему, пытаясь скрыть поведение ребенка от лишних глаз. Они относят кражи к порокам и невоспитанности своих детей, не относят их к симптоматике психиатрического расстройства.

Симптоматика клептомании у детей:

• нервная возбудимость;
• нарушения сна;
• эмоциональность и несдержанность в поведении;
• неусидчивость.

На таких детей часто жалуются учителя, они срывают уроки и ведут себя вызывающее. Клептомания у таких детей может стать симптомом других психиатрических расстройств, поэтому родителям важно внимательно относиться к ребенку и изучать диагнозы со схожими признаками.

Возможные причины появления мании воровства у детей:

• желание самоутвердиться перед сверстниками;
• эмоциональная несдержанность, импульсивность;
• способ воздействовать на взрослых, манипулировать их вниманием;
• подверженность влиянию плохой компании;
• низкий семейный доход, желание выделяться среди друзей;
• психологические расстройства.

Лечение клептомании у детей включает в себя несколько пунктов:

• родителям важно уделять больше времени ребенку;
• убирать все деньги и ценные вещи подальше от его глаз;
• развивать у детей чувство ответственности у за свои личные вещи.

Чаше всего, расстройство такого плана у детей появляется из-за проблем в воспитании, а не из-за наличия психиатрического заболевания. В таком случае при возникновении первых симптомов клептомании, ребенка необходимо показать психологу, выявить проблему и работать над ней всей семьей.

Лекарственные препараты не применяются в случае корректировки детского восприятия и поведения.

Лечение клептомании у подростков

Лечение клептомании у подростков ложиться на плечи их родителей. Они ответственны за поведение своего ребенка. Чаще всего такие проявления, являются результатом недосмотра и плохого воспитания. У многих детей пубертатного возраста психологические проблемы возникают на фоне гормональных перестроек в организме.

В первую очередь важно выявить причину возникновения заболевания, то есть необходимо показать ребенка семейному психологу:

1. Если возбудителем такого поведения стало упущение родителей и недостаток внимания с их стороны, то необходима корректировка психологической атмосферы в доме. Нельзя ругать ребенка и давить на него за совершение кражи, необходимо спокойно разговаривать с ним. Ценные вещи и деньги нужно убрать в укромные места и не создавать соблазна. Следует уделять больше внимания ребенку, интересоваться его жизнью.

2. Если причина кроется в психиатрических нарушениях и дисбалансе мозговых гормонов, то необходимо лечение у психиатра. Обычно, врачи в случае с подростками используют в лечении ноотропных препаратов, улучшающих мозговое кровообращение и антидепрессантов. В таких случаях хорошо работают групповые сеансы психотерапии.

При терапии клептомании у подростков важно уделять достаточное количество внимания со стороны родителей. Ребенку необходимо получать поддержку, а не осуждение со стороны близких людей. Специалисты настоятельно рекомендуют родителям не замалчивать проблему, так как развитие данной болезни может сломать их детям жизнь.

Лечение клептомании у взрослых

Терапия расстройства влечений у взрослых людей должна проводиться после полноценного диагностирования, которое может проводиться только квалифицированными врачами. Многие настоящие воры, чтобы избежать тюремного срока притворяются больными клептоманией.

Лечение клептомании у взрослых включает в себя несколько пунктов:

• консультация психолога, выявление проблемы;
• постановка диагноза у психиатра;
• назначение медикаментозных средств, корректировка их дозы на протяжении всего курса;
• посещение пациентом групповых или индивидуальных психологических сеансов;
• постоянный контроль психиатра;
• поддержка близких людей;
• профилактика.

Многие больные и их семьи думают, что клептомания не излечима, поэтому не обращаются за квалифицированной помощью. Данное расстройство поддается корректировке и есть много случаев полного освобождения человека от навязчивой зависимости при условии его желания и осознанности.

почему возникает, особенности проявлений. Медикаментозное и психотерапевтическое лечение

 

Клептомания – непреодолимая тяга к воровству. Украденные предметы обычно не имеют материальной ценности, клептоманы часто возвращают их, и испытывают явный моральный дискомфорт после кражи.

Впервые клептомания как заболевание была описана в США в 1960-х годах. Это стало результатом судебного разбирательства, в ходе которого житель Калифорнии Дуглас Джонс доказал наличие психического заболевания и таким образом избежал обвинения в воровстве. С тех пор в США для исключения клептомании воров консультирует психиатр.

С появлением диагноза клептомании множество настоящих воров стали имитировать её, чтобы избежать ответственности. Это вызвало выраженное отрицательное отношение к явлению в обществе. При этом настоящая клептомания – очень редкое заболевание.

Распространённость

По разным данным, среди всего населения от 0,1 до 0,6% подвержены клептомании. По результатам обследования людей, уличённых в воровстве в магазинах, не более 5% из них страдает клептоманией. Вопреки общепринятым представлениям, клептомания среди подростков не очень распространена. Большинство лиц, у которых диагностирована болезнь клептомания, имели возраст от 30 до 40 лет, при этом средний возраст начала заболевания – 20 лет. Среди женщин болезнь встречается в несколько раз чаще, чем среди мужчин.

Причины заболевания

Окончательно не изучены. Существует несколько теорий возникновения клептомании:

• На данный момент самый достоверный механизм развития болезни – сходный с другими зависимостями – игровой, алкогольной или наркотической. Клептоманы же зависимы от чувства опасности и её избегания.
• Органические причины – травма, опухоль или киста головного мозга могут спровоцировать нарушение поведения по типу клептомании.
• Нарушение метаболизма биологически активных веществ (нейротранстмиттеров) в мозге. Предполагается недостаточное выделение серотонина. Это приводит к депрессиям и неконтролируемому поведению. Во время кражи происходит выброс дофамина – вещества, повышающего настроение, вызывающего эйфоричное состояние. У больного клептоманией развивается зависимость от этих приятных переживаний и кражи становятся регулярными.
• Доказано, что большинство клептоманов в прошлом перенесли серьёзный стресс – насилие, смерть кого-то из родителей, аварии, внезапную потерю имущества.
• Клептомания часто сочетается с другими расстройствами поведения, в том числе пищевыми, что позволяет предположить сходную природу этих заболеваний.

Описанные нарушения характерны для заболевания людей среднего возраста. Не стоит забывать, что встречается и клептомания у детей. Причины её несколько отличаются:

• Дети раннего возраста могут совершить кражу из-за непонимания того факта, что этого делать нельзя. Ребёнок увидел в супермаркете игрушку – он её взял. И вполне возможно это действие останется незамеченным.
• Недостаток внимания со стороны родителей. Присваивание родительских вещей или денег может служить символическим воссоединением с родителями.
• Желание самоутвердиться при общении со сверстниками, особенно из более обеспеченных семей.
• Банальная нехватка денег на мелкие расходы или школьные обеды.

Симптомы клептомании

Отличить клептоманию от банального воровства можно по следующим признакам:

• Внезапность, спонтанность возникновения эпизодов клептомании. Желание совершить кражу может возникать в самый неподходящий момент или в самых неожиданных местах.
• Интенсивное желание украсть что-либо, которому больной не может сопротивляться.
• Желание украсть вызывает напряженность, которая снимается только кражей.
• Ощущение стыда, вины после факта кражи.
• Нередки случаи возвращения украденных предметов или их выбрасывание. Утилитарное использование краденого крайне редко.
• Кража не носит характер мести.
• Совершающий кражу не страдает другим психическим расстройством.

Клептомания у детей проявляется сходным образом. Так же, как и взрослые, больные клептоманией дети испытывают непреодолимое желание украсть что-либо, и чувство радости и облегчения после совершенной кражи. Больные клептоманией дети всегда действуют в одиночку. Характерно осознание факта свершившегося воровства – дети-клептоманы никогда не придумывают причин появления у них данной вещи, они признают неблаговидное деяние. Нередки случаи, когда ребёнок крадёт вещь, которую ему отказываются или не могут купить родители. Здесь явно наличествует утилитарный аспект кражи, поэтому клептоманией такой случай считаться не может. «Клептомания нашла отражение и в искусстве: о ней написаны книги Артура Хейли «Колёса» и Эмиля Золя «Дамское счастье», также о клептомании снят режиссёром Доном Бойдом одноименный фильм.»

Лечение

Как и в случае с другими зависимостями, лечение клептомании длительное и не всегда успешное. Необходимость в нём возникает чаще всего после ареста клептомана за кражу и назначения принудительной терапии. Самостоятельно больные за лечением обращаются крайне редко, стыдясь или опасаясь ареста. Перед началом лечения рекомендовано пройти углублённое обследование, включающее визуализацию с помощью КТ или МРТ головного мозга для исключения его органического поражения, которое требует особых методов лечения. Общепринятых стандартов лечения клептомании не существует. Наилучшие результаты показывает сочетание фармакотерапии и психологической помощи. Масштабных исследований эффективности препаратов для больных клептоманией не проводилось в связи с очень малым их количеством. Решение о назначении того или иного лекарства принимает врач в каждом случае индивидуально.

Чаще других назначаются следующие группы препаратов:

• Антагонисты опиоидных рецепторов. Начали применяться одними из последних и показывают весьма обнадёживающие результаты. Они блокируют один из видов рецепторов, отвечающих за чувство удовольствия. Таким образом при совершении кражи клептоман не ощущает приятного удовлетворения, которое и побуждало его воровать. Это уменьшает частоту позывов к кражам и их интенсивность.
• Антидепрессанты. Основываясь на теории нарушения метаболизма биологически активных веществ в мозге, врачи чаще других групп антидепрессантов назначают антагонисты серотониновых рецепторов, которые помогают компенсировать его дефицит в нейронах. Опыт применения этой группы лекарств наибольший, и зачастую они показывают очень хорошие результаты.
• Препараты лития. Обладают способностью стабилизировать перепады настроения, которыми и проявляется клептомания. Лечение этой группой лекарств чаще применяется в качестве поддерживающей терапии.

Не всегда удаётся сразу подобрать подходящий препарат. Если эффект от назначенного лечения не появляется в течение 6 недель – следует обратиться к лечащему врачу для коррекции схемы терапии. Для лучшего результата корректируют дозировку лекарства или назначают другое. Иногда в схему лечения включают фитопрепараты. Существует множество трав с успокаивающим, обезболивающим и антидепрессивным эффектом, которые улучшат результаты традиционной терапии. Также полезным будет приём трав с нейропротекторным свойством и различных витаминных сборов.

Психотерапия клептомании

Психотерапия – обязательная процедура, которой лечится клептомания. Причины болезни в значительной мере относятся к сфере психологии, поэтому и успешное лечение невозможно без участия психотерапевта. При первой консультации специалист наверняка захочет выяснить детали вашей семейной истории, информацию о зависимостях и приёме лекарств в прошлом. Основные подходы, которые применяются в лечении клептомании:

• Групповая психотерапия – традиционно самый используемый для лечения зависимостей метод. В связи с редкой встречаемостью клептомании допускается посещение больным других психотерапевтических групп, работающих с зависимостями. Также в процессе лечения крайне важна поддержка родственников.
• Поведенческая психотерапия. При этом варианте работы психотерапевт поможет осознать, какие поведенческие шаблоны являются проявлением клептомании и отделить их от нормального поведения. В дальнейшем пациент обучается контролировать эти моменты и даже заменять патологические паттерны поведения на более конструктивные.
• Когнитивная терапия борется с клептоманией посредством связывания в подсознании больного момента кражи с неприятными чувствами стыда, беспокойства и возможностью быть наказанным. При достаточно длительном лечении и активном содействии пациента кражи перестают быть субъективно приятными, и в них отпадает потребность.
• Выработка отвращения к краже на физическом уровне, строго говоря, не является психотерапией, однако близка к ней. При этом у больного вырабатывается условно-рефлекторная связь кражи с физическим дискомфортом, закрепляемая многочисленными повторениями.

Лечение клептомании у детей

Ввиду несколько отличающихся причин, для успешного лечения клептомании у детей важно мягко объяснить им, что воровство – это плохо и стыдно, этого делать нельзя. Родители должны уделять как можно больше внимания детям, участвовать в их жизни, отзываться на инициативы детей, поддерживать их – делать всё для того, чтобы у ребёнка не возникло желание привлечь внимание с помощью воровства. Ещё одним важным компонентом лечения является обучение обращению с деньгами, их регулярный учёт, выдача ребёнку денег на карманные расходы.

Видео советы — «Как избавиться от клептомании»

Клептомания у детей и взрослых — как помочь излечиться

Воровство остается одним из самых распространенных правонарушений. Ежедневно тысячи людей присваивают себе чужое имущество – от мелкой канцелярии на рабочем месте до сотен тысяч долларов при воровстве в особо крупных размерах. Но иногда люди воруют без всякой видимой пользы – попадаются на мелких кражах в супермаркетах, утаскивают старые вещи из домов знакомых или воруют все, что только возможно. Справиться с клептоманией самостоятельно они не могут, это заболевание требует специального лечения и ругать или наказывать клептомана бесполезно – гораздо эффективнее будет оказать ему помощь или придумать «объекты для воровства». Точного ответа на вопрос: «Как избавиться от клептомании?» — не сможет дать ни один специалист, но сегодня существует немало способов, которые помогают контролировать поведение человека, страдающего от этого расстройства.

Содержание статьи:

Что такое клептомания

Клептомания – это психическое расстройство, основным проявлением которого становится девиантное поведение. Человек, страдающий от клептомании, испытывает непреодолимое, немотивированное желание украсть что-либо, причем ни материальная ценность, ни значимость предмета значения не имеют.

Клептоманам нужен именно сам процесс «добывания» и осознание присвоения чужой собственности, как правило, материальная выгода таких людей не интересует и крайне редко они как-то используют украденное.

От клептомании, в основном, страдают люди в возрасте от 30 до 50 лет, реже – молодые люди и подростки. Клептомания у детей встречается сравнительно редко, воровство в детском возрасте может быть спровоцировано другими психическими нарушениями – от умственной отсталости до шизофрении.

По мнению исследователей этот синдром встречается у 0,1-0,6% населения и только 5% людей, которых поймали на кражах, страдают от психического расстройства, все остальные – относительно психически здоровые люди, совершающие преступление из корыстных мотивов.

Причины клептомании

Определить причины развития клептомании, как и других психических расстройств, пока не удалось. Известно, что клептомания проявляется в результате действия на психику человека нескольких травмирующих факторов, но точно сказать, у кого разовьется это расстройство, а у кого нет – невозможно.

Факторы риска развития у взрослых:

• Зависимость – один из самых значимых факторов риска. У клептоманов, также как у игровых наркоманов, развивается зависимость от чувства опасности при краже.
• Органические поражения ЦНС – любые органические патологии центральной нервной системы: травмы, образования, инфекционные болезни, протекающие с осложнениями и так далее могут стать причиной развития различных психопатологий, в том числе и клептомании.
• Стрессы – это самая распространенная причина развития большинства психических и неврологических нарушений. Негативные эмоции и стресс ослабляют нервную систему, провоцируя различные проблемы в психике. Пытаясь избавиться от нервного напряжения люди употребляют спиртное, стимуляторы или совершают антисоциальные поступки.
• Метаболические нарушения – недостаточное выделение серотонина и других нейромедиаторов может вызывать нарушение поведения. Во многом поведение людей контролируется уровнем различных гормонов и нарушение их концентрации приводит к снижению настроения, появлению чувства эйфории или обострению всех желаний – в том числе и патологических.
• Другие расстройства поведения – желание присвоить себе что-нибудь часто сопровождается нарушением питания, другими расстройствами поведения или психики.

Клептомания у детей или похожее на нее поведение может быть спровоцировано:

• Закреплением неправильного поведения – дети дошкольного и младшего школьного возраста могут не до конца понимать неправильность своего поведения. Если они видят игрушку в магазине или у кого-то дома, они могут присвоить ее себе, не думая, что это плохо. Если такие эпизоды несколько раз повторятся – такое поведение может закрепиться.
• Недостаток внимания – нехватка внимания со стороны родителей часто становится причиной воровства. Дети используют любые способы, чтобы привлечь к себе внимания, а также подсознательно «компенсируют» себе его недостаток с помощью приобретения разных вещей.
• Желание самоутвердиться – может стать причиной клептомании у подростков и школьников. Желая завоевать авторитет в глазах сверстников дети начинают воровать, бравируя своим «неправильным» поведением.
• Низкий социальный уровень жизни ребенка – в этом случае причиной краж может стать желание обладать различными предметами: школьными принадлежностями, сладостями или одеждой.

Все вышеперечисленные причины возникновения воровства в детском возрасте не являются патологическими или психопатологическими. Большинство из них достаточно легко корректируются с помощью психолога или родителей и только очень редко возникает истинная детская клептомания – как психическое расстройство.

Клептомания или?

Такой диагноз как «клептомания» был впервые озвучен еще в 60-е годы прошлого века. С тех пор множество преступников пытается оправдать этим свои преступления, но психиатры достаточно легко определяют расстройство от его стимуляции. Отличить воровство – болезнь, от воровства, совершенного по корыстным мотивам достаточно просто. Клептоман должен соответствовать всем или большинству из перечисленных критериев.

Основные отличительные критерии:

• Внезапность появления желания украсть – практически все больные испытывают спонтанное, непреодолимое желание присвоить себе что-то. Оно может возникать в самых неподходящих местах и быть очень интенсивным. Клептоманы, как правило, не планируют свои «преступления» и для них не характерны «отложенные» кражи.
• Отсутствие мотива или корыстной заинтересованности – большинство клептоманов воруют все, что «плохо лежит». Они не совершают кражи из желания обогатиться, отомстить и так далее. Иногда клептоманы испытывают сильное желание обладать какой-то конкретной вещью – украшением, статуэткой, предметом гардероба. В такой ситуации они могут украсть очень дорогую вещь или достаточно долго «охотиться» за ней, но это не типичное поведение.
• Интенсивное желание украсть – желание присвоить себе что-то чужое может быть практически непреодолимым, больные забывают обо всем и не могут успокоиться, пока не украдут что-то.
• Украденные вещи могут после выбрасываться или возвращаться – клептоману важен сам факт кражи, а не использование вещей.
• Тот, кто ворует из-за клептомании, не страдает от умственной отсталости, невроза или шизофрении – при этих и некоторых других заболеваниях кражу совершают из-за совсем других мотивов.

Клептомания у детей проявляется почти также. Дети испытывают непреодолимое желание украсть, причем они точно осознают, что они делают и противоправность своих действий. Они могут вернуть или выкинуть украденные вещи, а также легко признаются в самом факте кражи.

Лечение

Лечение клептомании требует достаточно много усилий как от самого больного, так и от окружающих.  Терапия включает в себя прием медикаментозных препаратов, обязательную психотерапию и профилактику рецидивов болезни.

Медикаментозное лечение может включать:

1. Прием антидепрессантов – уменьшают проявления стресса и могут нормализовать обмен серотонина и других нейромедиаторов.
2. Прием нормотимиков – помогают справиться с перепадами настроения и стабилизировать его.
3. Прием антагонистов опиоидных рецепторов – один из перспективных методов лечения. Они блокируют рецепторы, отвечающие за чувство удовольствия и снижение этих ощущений при краже помогает избавиться от желания красть.

Психотерапия

Является обязательным компонентом лечения. Для этой цели используют групповую, семейную, поведенческую, когнитивную и другие виды психотерапии. Они помогают больным осознать причины своего неправильного поведения и учат справляться с ним.

Не менее важна профилактика рецидивов клептомании. Больные должны избегать нервного перенапряжения, стрессов и ситуаций, в которых у них могут проснуться прежние наклонности – например, посещения супермаркетов.

Клептомания что за болезнь

Клептомания – болезнь, которая проявляется в виде навязчивого страстного желания что-либо украсть. Зачастую вещи, похищенные пациентом в результате своей нездоровой деятельности, оказываются ему абсолютно не нужными

Клептоманию традиционно относят к категории болезненных зависимостей, т.к. подобное состояние проявляется в виде непреодолимого влечения завладеть чем-то, что «плохо лежит».

Болезнь характеризуется высокой степенью устойчивости, ее сложно лечить, но пускать все на самотек нельзя – человек неизбежно столкнется с большими неприятностями и неудобствами, поэтому терапия должна быть полноценной, профессиональной и комплексной.

Почему появляется клептомания?

Однозначного ответа на вопрос о том, почему у человека может возникнуть такая болезнь как клептомания, на данный момент нет, но существует целый ряд предположений.

Суть сводится к следующему: в организме происходит нарушение баланса серотонина, являющегося нейромедиатором и выполняющего важную функцию в регулировании психического состояния, затрагивающего аспекты эмоций, настроения и чувств.

При недостаточном содержании серотонина, развивается депрессия.
Таким образом, болезнь возникает по причине уменьшения концентрации серотонина в организме, сопровождающейся признаками депрессии и импульсивным поведением, ключевые симптомы которого сводятся к навязчивому желанию что-нибудь украсть.

Когда человек ворует, в его организме происходит выброс дофамина – этот гормон отвечает за получение удовольствия и приятные ощущения, к которым больной привыкает и стремится получать их снова и снова.

Среди провоцирующих факторов, способных привести к возникновению такого заболевания как клептомания, также можно отметить следующее:

• маниакальную депрессию;
• разнообразные травмы, поражающие голову;
• деменцию;
• злоупотребление препаратами, оказывающими психотропное действие;
• обсессии.

Дополнительно в перечень провоцирующих факторов можно отнести беременность – в этот период многие женщины проявляют странности поведения и имеют непредсказуемые желания.

В целом заболевание является многогранным и неоднозначным, поэтому каждый случай требует индивидуального рассмотрения и глубокого анализа.

Основные симптомы заболевания

Для больных характерно спонтанное возникновение навязчивого и непреодолимого желания что-нибудь украсть. Удержать себя от подобного соблазна больной не может. При этом цели вовсе не сводятся к получению личной выгоды – перед воровством он обычно чувствует сильный дискомфорт, но в момент завладения предметом избавляется от такого ощущения и получает большое удовольствие.

Симптомы недуга таковы, что чувство радости и эйфории возникает конкретно в момент кражи. После больной ощущает дискомфорт, его мучают угрызения совести и тревога

Некоторые граждане раскаиваются настолько, что возвращают украденные вещи их прежним собственникам, но чаще добытая таким образом собственность попросту выбрасывается.
Основными жертвами клептоманов являются торговые центры и супермаркеты, иногда – друзья и знакомые.

Навязчивое желание что-то украсть обычно сопровождают ниже перечисленные симптомы:

• учащение пульса;
• тревожность;
• усиление потоотделения;
• волнение.

Если перечисленные признаки характеризуются длительным течением, надо обратиться к врачу. Во многих случаев больные не идут к доктору, т.к. боятся, что за содеянное им придется отвечать перед законом.

Здесь важно понимать следующее: если человек на самом деле болен, его не станут наказывать, но если недуг запустить, рано или поздно страдающий попадется на месте совершения кражи, и тогда проблемы будут гораздо более серьезными.

Если вы отмечаете симптомы клептомании у кого-нибудь из близкого круга общения, постарайтесь деликатно и ненавязчиво настроить его на походу к врачу. Будьте предельно осторожны, воздерживайтесь от обвинений и критики – этим можно лишь ухудшить положение дел.

Что воруют клептоманы?

Чаще всего крадут следующее:

• косметические принадлежности;
• средства личной гигиены;
• канцелярские товары;
• продукты;
• предметы гардероба.

Важно понимать, что клептомания – это реальная проблема, а не просто капризы человека. Нередко на воровстве попадаются очень обеспеченные люди, которые могут безо всяких проблем позволить себе купить украденные товары.

Преимущественно отклонение отмечается у женщин, при этом первые свидетельствования наличия заболевания могут дать о себе знать еще в подростковом периоде.

Клептомания у детей

Нередко встречаются ситуации, когда дети из обеспеченных семей, которые по факту ни в чем не нуждаются, начинают воровать деньги у родителей. Обнаружив такое обстоятельство, родители паникуют и не знают, что делать.

Согласно заявлениям квалифицированных специалистов, клептомания среди детей – довольно распространенная проблема, но родители стремятся ее скрыть, считая, что дети просто не очень хорошо поддаются воспитанию

Не придание должного внимания проблеме – большая ошибка родителей. Но осуждать их в данном случае нельзя, надо просто изучить обстоятельства происходящего.

Установлено, что нормы социального поведения формируются в возрасте до 6 лет, но некоторые индивидуумы испытывают с этим большие затруднения. Подобные дети склонны к чрезмерной подвижности и возбудимости, они постоянно пребывают в неспокойном состоянии и имеют сложности со сдерживанием эмоций и желаний.

В качестве причины такой импульсивности чаще всего отмечают серьезные проблемы с психикой, к примеру, олигофрению. Также важное значение имеют особенности темперамента типа чрезмерной возбудимости и повышенной активности. При таких обстоятельствах импульсивные расстройства могут часто путать с клептоманией, но данные понятия не являются тождественными. Наряду с этим, к воровству детей зачастую подталкивает именно чрезмерная импульсивность, при которой им сложно сдерживаться перед возникшими искушениями.

Второй важной причиной являются проблемы в общении с родителями. Растущая и формирующаяся личность может считать, что ей уделяется недостаточно внимания, из-за чего и прибегает к таким крайностям как воровство денег и разнообразных вещей.

Третьей причиной появления рассматриваемого отклонения является стремление к самоутверждению, желание почувствовать себя полноценным человеком, продемонстрировав окружающим собственную сообразительность и проворность.

Подростки обычно становятся таковыми, связавшись с неблагополучной компанией и подвергнувшись девиантному влиянию.

Дополнительно к числу причин можно отнести банальную недостачу карманных денег. Взяв их у родителей, ребенок может не расценивать содеянное в качестве преступления, оправдываясь тем, что со временем эти средства все равно были бы потрачены на него.

Если воровство происходит по причине дефицита внимания, психологи советуют родителям быть спокойными и не заостряться, стараясь, параллельно с этим, больше проводить времени всей семьей.
Порядок лечения в случае с малолетними определяется, прежде всего, причинами, приведшими к возникновению недуга. Главный упор здесь делается на детскую психологию. Родителям не нужно нападать, узнав о произошедшем.

Любые провоцирующие факторы должны быть исключены:

• прячьте деньги;
• обеспечьте детей личными вещами, за которые они несли бы ответственность;
• старайтесь знать, с кем общаются ваши дети, и не допускайте того, чтобы они попали в плохую компанию.

Варианты лечения

В случае с рассматриваемым отклонением, ситуация усугубляется тем, что многие больные не стремятся обращаться к врачу. Наряду с этим, лечить таких людей обязательно нужно, т.к. пущенная на самотек ситуация будет стремительно усугубляться.

Терапия подбирается индивидуально и включает медикаментозные и психотерапевтические методы.
Какого-то универсального средства, позволяющего искоренить недуг, нет, поэтому зачастую приходится экспериментировать и пробовать несколько методов.

Неплохо помогает нейролингвистическое программирование, применяемое в комплексе с методами поведенческой психотерапии. Последняя направляет пациента на позитивные и добрые мысли.
Практикуется применение сенсибилизации.

Квалифицированный психиатр программирует пациента на ситуацию, при которой его разоблачают в момент совершения воровства, позволяя прочувствовать всю неловкость таких обстоятельств и параллельно давая установки на правильное поведение.
Дополнительно могут применяться препараты из категории антидепрессантов, противосудорожных средств и стабилизаторов настроения.

Перечень необходимых лекарств, равно как и особенности их применения, определяется лечащим специалистом с учетом индивидуальных особенностей конкретного пациента.
В лечении многое зависит от индивидуальных особенностей пациента, его взаимоотношений с родными и знакомыми. Важно, чтобы на время проведения лечения больной пребывал в спокойной благоприятной обстановке, а число провоцирующих факторов было сведено к минимуму.

Являются ли клептоманы ворами?

Изучив особенности психики клептоманов и обычных воров, специалисты пришли к заключению, что для вторых свойственно испытывать чувство гордости и удовлетворения за содеянное, первые же, напротив, счастливы лишь во время кражи, а после нее очень переживают по поводу совершенного поступка, но избавиться от навязчивого желания брать чужое не имеют возможности.

Пациенты с рассматриваемым нарушением часто характеризуются заниженной самооценкой, чувствуют себя одинокими. Несмотря на свою болезнь, эти люди стараются придерживаться установленных законодательных нормативов и преступают их исключительно во время прогрессирования и обострения недуга.

Важно своевременно обращаться за врачебной помощью: если проблема действительно присутствует, лечащий врач добьется снисходительности по отношению к пациенту. В противном случае к ответственности перед законом добавится целый перечень осложнений вроде депрессивного состояния, стрессов, проблем со сном, раздвоения личности и т.д.

Своевременно реагируйте на неблагоприятные изменения своего состояния и поведения близких, придерживайтесь рекомендаций квалифицированных лечащих специалистов и будьте здоровы!

Видео на тему: «История болезни клептомании»

Клептомания: причины, лечение, симптомы

. 

Человек крадет предметы, которые не представляют ценности для него. В такие моменты больной не пытается нажиться или отомстить. Не обуславливаются такие моменты ни бредом, ни галлюцинациями. Клептомания представляет собой непреодолимое желание воровать.

Эпизоды кражи сопровождаются нарастающим возбуждением и удовольствием после их выполнения. После этого приходят чувства вины и стыда. Диагностируют болезнь на основании анамнеза, жалоб пациента, его родственников, очевидцев, а также свидетельств правоохранителей. В качестве терапии используют медикаментозное и психологическое лечение.

Определение отклонения

Фиксируется много случаев психических расстройств различного характера. Клептоманы не могут контролировать то, что они совершают в порыве деяний. Клептомания — это неконтролируемое аддиктивное поведение, проявляющееся у больного периодически. Очень часто сложно разобраться в том, почему человек совершил кражу: с целью наживы или он имеет выраженное психическое расстройство.

Клептоман никак не выделяется из толпы. Он спокоен, уравновешен, ведет себя адекватно. Желание своровать (или получить удовольствие от содеянного) у него просыпается спонтанно.

В порыве достичь эйфории человек совершает преступление. Ощущения клептоманов в этот момент идентичны ощущениям наркоманов. Единственной разницей является, что наркоман выбирает путь «саморазрушения» самостоятельно, а клептоман – заложник психического расстройства.

Международная классификация позиционирует клептоманию, как психическое заболевание с кодом F63.2.

Возможные причины

Причины такого поведения до сих пор не выяснены, но известен ряд факторов, напрямую воздействующих на психику. Большинство ученых склоняется к тому, что в мозге пациентов- клептоманов происходят нарушения на клеточном уровне.

Все нервные импульсы, посылаемые из мозга, проводятся за счет нейромедиаторов. Их роль выполняет серотонин – вещество, которое отвечает за настроение, эмоциональную и психическую составляющую человеческой жизнедеятельности.

Когда серотонина не хватает, межклеточная связь разрывается, происходит отключение определенных мозговых центров. Отмирание нервных клеток вызывает сбой работы всего организма.

У человека появляются беспричинные страхи, депрессия, повышается тревожность, иногда могут проявиться и более серьезные расстройства.

В результате нехватки серотонина организм начинает сам искать острых ощущений, которые помогут повысить настроение. В момент кражи повышается адреналин, начинается выработка дофамина – нейромедиатор, отвечающий за наслаждение.

Причины клептомании:

• черепно-мозговые повреждения;
• длительное лечение психотропными препаратами;
• булимия, спровоцированная нервным расстройством;
• маниакально-депрессивный синдром;
• обсессия.

Очень редко клептомания проявляется в результате беременности. Определить, почему появляется такое состояние у женщин в период вынашивания плода, невозможно.

Специалисты утверждают, что это происходит вследствие нарушения гормонального баланса, который может спровоцировать любые поведенческие отклонения.

Болезнь или преступление

Кража — это преступление, совершенное неосознанно. Для клептоманов кража не является самоцелью, им важны эмоции. После того как острые ощущения сходят на нет, концентрация дофамина в крови снижается, приходят раскаяние, стыд, чувство безысходности.

Некоторые клептоманы даже возвращаются на место кражи, чтобы отдать сворованное. Большая же часть людей с таким отклонением старается как можно быстрее избавиться от украденного.

Когда же в крови вновь начинает повышаться адреналин и дофамин, все терзания уходят на второй план. Тяга к удовольствию настолько сильна, что человек не гнушается воровством даже у близких людей.

Отмечаются случаи, когда акт воровства воспринимается, как награда за переносимые им жизненные сложности: может происходить после определенной ситуации в жизни человека, позиционируемой им, как личный кризис, событие глобального значения. Существует еще одна разновидность клептомании – клептолагния.

Эта болезнь появляется в результате попыток компенсировать свою неспособность достигать сексуального удовлетворения без дополнительных стимуляций эмоциями. Когда человек берет чужие вещи без разрешения, он чувствует страх, тревожность, что приводит к полноценной сексуальной разрядке.

Группа риска

Недуг чаще проявляется у женщин в возрасте 30–40 лет. Психиатры отмечают, что болезнь начинает прогрессировать вследствие физических перегрузок, нервного перенапряжения или же травмы головы.

После проведения экспертиз у клептоманов часто находят в домах следы их преступлений. Жилища этих людей завалены всевозможными ненужными предметами.

Психическое отклонение может наблюдаться у людей любого статуса и материального положения. Недуг может идентифицироваться и в детском возрасте.

Симптоматика

Если вовремя не оказать клептоману медицинскую помощь, недуг может преобразоваться в более серьезные отклонения. Для этого нужно четко знать симптоматическую картину и понимать принцип протекания болезни. Симптомы клептомании:

• компульсивное расстройство, вызывающее дикое желание украсть любую вещь;
• эйфория при совершении кражи или сразу после нее;
• комплекс вины после эйфории.

На первом этапе приступа человек ощущает напряжение. Он сконцентрирован только на желании получить удовольствие от совершения акта воровства. Это ощущение чем-то напоминает сильную страсть или желание наркомана получить дозу, когда мысли затуманены и нет дела до последствий. Появляется тревожность, больной становится беспокойным, чувствует сильную неудовлетворенность.

После напряжения следует фаза самоудовлетворения своей потребности – импульсивное совершение акта кражи. Напряжение быстро сменяется удовлетворением, острой эйфорией. После снижения концентрации адреналина в крови приходит чувство вины. Клептоманы обычно – законопослушные граждане, которые не приемлют нарушать общепринятые нормы.

Третий цикл приступа сопровождается сильными угрызениями совести, которые приводят к появлению следующих симптомов:

• нарушение сна;
• сильный стресс;
• повышение уровня тревожности.

Эта симптоматика становится предшественником следующего приступа. Гнетущее напряжение заставляет пациента регулярно искать для себя положительных ощущений.

Осложнения клептомании приводят к разрыву социальных связей. В результате усиленно растущего напряжения человек постоянно думает о потере репутации, поэтому старается меньше общаться со знакомыми, замыкается в себе. Может появиться тяга к наркотическим веществам или алкоголю. В тяжелых случаях могут наблюдаться суицидальные наклонности.

Способы коррекции

Как только были отмечены первые симптомы заболевания, следует отправиться к профильному врачу. Занимается лечением клептомании психиатр. Необходимо объяснить больному, что ему нужно вылечиться. Без его желания любая терапия будет безуспешной. Лечение клептомании проводится двумя методами в комплексе.

1. Психотерапия – помогает узнать настоящие причины появления недуга, адаптировать человека к жизни, избавить его от навязчивых желаний.
2. Медикаментозное – прием препаратов, которые активизируют работу мозговых клеток, улучшают ток крови, помогают поднять настроение.

Кроме этого, врач пытается сделать перенос внимания больного на другой предмет или занятие. Вылечиться можно только посредством изменения образа жизни, мировосприятия и определения своего «Я» в этом мире.

Причины детской клептомании

Клептомания нередко проявляется у детей. Часто родители пытаются скрыть пагубную привычку, не задумываясь о том, что их дети больны.

Важно понимать, каковы причины, вызвавшие психическое отклонение у ребенка. Уже к 6 годам у ребенка формируются определенные установки, он прекрасно понимает, что хорошо и плохо. Некоторым детям свойственно нежелание подчиняться общепринятым нормам, несдержанность в своих желаниях получить определенную вещь, которая не нужна.

Клептомания может быть дополнительным симптомом олигофрении и шизофрении. Сделать из малыша клептомана могут следующие причины :

• недостаток внимания со стороны взрослых: после кражи ребенок ощущает удовольствие от общения с родителями, даже если его будут ругать, начинают развиваться мазохистские наклонности;
• попытки самоутвердиться: когда ребенка постоянно недооценивают и стараются во всем упрекнуть, он хочет сделать что-то по-своему, наперекор родителям;
• неправильное воспитание;
• врожденные отклонения развития работы мозговых центров.

Особенности лечения детей

Родителям нужно не только понимать, как проявляется и лечится детская клептомания, но и способствовать правильному мировосприятию ребенка: он не сразу начинает понимать, что есть вещи собственные, а есть чужие, которые нельзя брать.

Это ему нужно пытаться объяснить. Все ценные вещи должны лежать там, где они не будут доступны ребенку. У малыша должны быть свои вещи, за которые он несет ответственность – убирать их, следить, чтобы не сломались и пр.

Лечение клептомании должно проходить под присмотром врача. Проводится оно посредством психологического воздействия. Из медикаментов могут быть прописаны средства для снижения тревожности, улучшения функциональности нервных клеток. Обычно это комплекс витаминов группы В. Уже через 5–10 сеансов работы с психологом ребенок будет здоров.

Важно обращать внимание на изменения в поведении ребенка

Если нарушения стали следствием расстройства личности, необходима помощь психиатра: лечение будет совершенно иным.

Заключение

Клептомания – психическое отклонение, которое провоцирует человека совершить кражу, чтобы получить удовольствие. Происходит это вследствие нарушения выработки серотонина, который является нейромедиатором, передающим нервные импульсы из мозга.

Было выделено несколько факторов, которые могут оказать влияние на состояние психики. Необходимо знать, что клептомания – серьезное отклонение.

Без соответствующего лечения человек не может вылечить свое состояние. Заболевание может стать причиной самоубийства. Если обнаружилась эта патология, нужно сразу обращаться к специалисту: только он способен вылечить такое состояние.