Клептоманка это: Клептомания — симптомы, причины, лечение.

о клептомании у успешных людей

Мне периодически приходится работать с клептоманией. Интересная патология. Не зависит от социального, образовательного, материального статуса. Чаще страдают женщины.

Так, одна клептоманка была очень обеспеченной, и все, что воровала, могла легко приобрести, не напрягаясь. Однако крала беспощадно!

Другая предупреждала коллег: «Если что пропадет, это я! Простите, верну».

Мне доводилось убирать это расстройство у врача, бизнесмена, учительницы, домохозяйки и других людей самых разных профессий и рода деятельности.

Клептомания принадлежит к большой группе психических расстройств, это так называемые «расстройства привычек и влечений». Среди них есть совсем безобидные и даже смешные. Например, желание закричать на улице или в кинотеатре, обозвать незнакомого и убежать. А есть – страшные. Вспомните Ганнибала Лектора из «Молчания ягнят» или реального Чикатило… У них тоже были расстройства влечения.

При клептомании человек не может сопротивляться непреодолимому желанию украсть даже то, без чего можно спокойно обойтись: мелкие деньги, вещи – все, что угодно. Украденное он может вообще выбросить потом за ненадобностью. 

Поведение клептомана всегда сопровождается чувством нарастания напряжения до совершения кражи и ощущением яркого, сильного удовлетворения в момент ее, или сразу после. С одной стороны, он не может сопротивляться неистовому желанию украсть, а с другой – испытывает муки совести, понимая, что он – вор.

Многие клептоманы имеют высокий социальный статус и интеллект, осознают опасность своих действий, но не в силах не совершать их. Даже страх быть пойманным с поличным не помогает. За помощью они обычно не обращаются, пока совсем не припечет, – стыдятся.

Несмотря на необычность, клептомания – серьезное нарушение психики и требует сложного психотерапевтического лечения.

Впервые клептомания может проявиться в детском возрасте. Опять же, чаще всего – у девочек. В возрасте 7-12 лет начинают формироваться влечения, и при нарушениях этого процесса возникают первые эпизоды. Причем, намного чаще, чем вы себе представляете. Но это совсем не значит, что вырастет взрослая клептоманка.

Детская клептомания – сигнал, что психика ребенка перегружена и требует помощи, а отнюдь не то, что ребенок склонен к воровству.

Андрей Неровных, психотерапевт, психиатр (Абакан, Хакасия)

 

Персональный сайт — почему дети воруют

Дети воруют. Почему? «…Прекрасно знаю, что трудные дети встречаются даже во вполне благополучных семьях. Но одно дело знать, что такое в принципе может быть, и совсем другое — самой столкнуться с такой проблемой. Дело в том, что у меня, интеллигентной и образованной женщины, растет сын — вор. Как такое могло случиться, понять не могу. Может, вы поможете разобраться? Сейчас Сереже 9 лет. Он учится в школе, причем учится хорошо. Возможно, был бы отличником, если бы не пристрастное отношение учителей. Беда в том, что им действительно есть за что не любить моего сына, — он ворует. Это продолжается уже полтора года. Рецидивы случаются примерно раз в два-три месяца. Он может украсть небольшую сумму денег у одноклассников или даже у учительницы, книгу, очечник с очками, записную книжку, ручку… Украдет, принесет домой и положит на видное место. Зачем — непонятно. Я пыталась разговаривать с ним по душам, стыдить, угрожала физическими наказаниями — ничто не помогало. В какой-то момент я решила, что нужна мужская рука, и стала отправлять сына на воспитание к отцу (мы с мужем уже два года как разведены). Сейчас Сережа состоит на учете в детской комнате милиции и продолжает воровать. Мне страшно — я не хочу вырастить преступника…»                                                                                                                                                   Марина Летаненко, Москва Чтобы понять, что же случилось с Сережей, психологу нужна не одна личная беседа и с родителями мальчика, и с ним самим. Марина охотно согласилась встретиться с нашим постоянным консультантом семейным психотерапевтом Антониной Смысловой. На решение проблемы ушел месяц. Рассказывает Антонина Смыслова (с разрешения Марины):  Зная, что именно крадет ребенок и как потом распоряжается своими трофеями, можно ответить на вопрос, зачем он это делает. Сережа ни разу не воспользовался украденными вещами и не старался их спрятать. Если учесть, что мальчик хорошо интеллектуально развит, неизбежен вывод: беря чужие вещи, корыстных целей он не преследовал. От предположения о клептомании (психическом расстройстве, когда воровство принимает навязчивую форму) тоже пришлось отказаться. Обычно клептоманы совершают кражу просто потому, что не могут удержаться от желания залезть в чужой карман или кошелек, но потом сильно раскаиваются в содеянном. Сережа не только не раскаивался, он даже не пытался оправдываться. Было очевидно, что его кражи носят демонстративный характер. Мальчик пытался что-то доказать своими кражами! Чего же добивался мальчик таким странным образом? Чтобы ответить на этот вопрос, надо было детально разобраться в отношениях внутри семьи, особенно в истории развода родителей. Нередко именно с подобных событий начинаются эмоциональные и поведенческие проблемы детишек. Как выяснилось, скандалить, давать волю эмоциям в семье было не принято — об этом Марина не раз с гордостью говорила во время наших встреч. Развод прошел тихо и, казалось бы, незаметно для сына. По крайней мере, так считала Марина, которой не приходило в голову, что мальчик, подчиняясь семейным традициям, скрывает свои чувства. Чтобы не создавать лишних проблем, как выразилась Марина, бывшие супруги решили «не маячить друг у друга на горизонте». Так Сережа потерял возможность видеть отца. Несколько раз он говорил Марине, что скучает по папе и хочет съездить к нему в гости. Но мама в ответ либо молчала, либо обиженно надувала губы. Зато, ругая Сережу, Марина часто пугала его тем, что отправит на воспитание к папе. В ее сознании бывший муж представлял собой исчадие ада, и ей хотелось верить, что сынишка разделяет ее чувства. Но это было не так, мальчик мечтал увидеть отца. Он, даже не давая себе в этом отчета, «искал» проступок, который помог бы ему попасть к папе на перевоспитание. Так Сережа и добрался до воровства. Ответ на вопрос о причинах краж был получен. Заключительный этап нашей работы был посвящен уже другой проблеме — взаимоотношениям родителей Сергея. К счастью, они оба были всерьез обеспокоены поведением сына, поэтому легко согласились с необходимостью наладить отношения и дать возможность Сереже общаться с отцом. Теперь мальчик регулярно бывает в гостях у папы, и ему больше незачем воровать. Его перевели в другую школу, отношения с одноклассниками и учителями складываются хорошо. Мне остается только порадоваться за эту семью и пожелать им удачи. Где начинается кривая дорога? Еще один компетентный комментарий: — Знание о том, что брать чужое — это плохо, не является врожденным. Ребенок будет воровать, если родители не объяснили ему, что это недопустимо. Или если они сами подают дурной пример. При этом надо понимать, что дурным примером может послужить не только ограбление папой банка. Когда мама выворачивает карманы папиных брюк в его отсутствие или приносит с работы все, что только ей удается унести потихоньку от руководства, — это тоже воровство. Что-нибудь противопоставить родительскому примеру сложно, поэтому такие дети практически обречены стать нечистыми на руку. — Иногда родители принимают за воровство поведение, не имеющее к этому греху никакого отношения. Так, по дороге в школу ребенок может купить жвачку или мороженое на деньги, предназначенные на ремонт класса. В этом случае тоже надо бить тревогу, но по другому поводу. Ребенок излишне импульсивен, у него недостаточно хорошо развито чувство ответственности за порученное дело. Наверняка это подтверждается не только его вольным отношением к деньгам, но и непунктуальностью (он часто опаздывает, забывает о встречах, не возвращается домой к обещанному времени). Запаситесь терпением и научите ребенка организовывать свою жизнь с помощью всевозможных режимов и планов. — Воровство ребенка может носить демонстративный характер. Таким образом малыш пытается обратить на себя внимание родителей, отомстить за плохое к себе отношение или, как в случае с Сережей, добиться чего-то очень важного для себя, но запрещенного кем-то из взрослых. Как только вы поймете цель детской демонстрации и устраните ее причины, кражи прекратятся сами собой. — Отдельная история — клептомания. Так называется навязчивая тяга к воровству. В этом случае поможет только психиатр. Сергей Полий, психолог, специалист по отклоняющемуся поведению Очень важно! Дети, по тем или иным причинам замеченные в воровстве, неизбежно становятся изгоями среди сверстников, их родителей, учителей. При этом они довольно быстро попадают под опеку взрослых преступников, находя у них понимание и поддержку. Попав в криминальную компанию, ребенок уже не может вырваться из нее без помощи взрослых. В таких случаях, не раздумывая, бейте тревогу. Для спасения ребенка хороши все средства — от «домашнего ареста» до переезда в другой город. Однако самое верное средство уберечь чадо от беды — доверие и понимание в семье. Воруют Странный случай: ребенок из приличной семьи попался на мелком воровстве. Что толкнуло его на такой поступок? Уж не есть ли это признаки загадочной болезни клептомании?                                                     На вопросы отвечает заведующая детским отделением психоневрологического диспансера №13 города Москвы Лия Кришталь. Когда воровать заставляет обыкновенный голод или бедность – это понятно. Но почему воруют дети из обеспеченных семей? – Обеспеченная семья – еще не значит благополучная. Многие родители с утра до ночи думают о своей карьере и мало бывают с детьми. Таких пап и мам волнует лишь одно: чтобы малыш был сыт и одет. А дети очень тонко чувствуют равнодушие и порой воруют потому, что хотят привлечь к себе внимание самых близких им людей. Или часто воруют дети, где есть мачеха или отчим. Они делают это назло неродным родителям, с которыми не сложились отношения. Выходит, виноваты взрослые… – Именно так. Поэтому, когда родители приводят ко мне ребенка и заявляют: «Доктор, мой сын – клептоман!», я сначала пытаюсь узнать, в каких условиях он воспитывается. Получает ли достаточно любви и внимания в семье. Легче свалить вину на клептоманию, чем разобраться в своих отношениях с ребенком. А как отличить клептоманию от обычного воровства? – Клептомания – это неодолимое влечение к воровству. Оно возникает как приступ. В этот момент ребенок не понимает, что делает. Для клептомана ведь совершенно неважно, что украсть: ржавый гвоздь или бриллиант. Дети-клептоманы никогда не планируют воровство. Иногда они даже не помнят, как совершили это. Часто испытывают жуткое угрызение совести. Такой ребенок может даже пойти и вернуть украденное. А если не вернет, то не воспользуется им никогда. Можно ли назвать клептоманом ребенка, у которого, допустим, сто игрушек, а он украл сто первую? – Нет. Просто этот малыш хочет иметь сто первую, не похожую на другие игрушку. А вот если он окружен заботой, его любят дома и в школе, каждый день кормят вкусными питательными продуктами, а он ворует сухари, – то тут явно присутствует клептомания. Это психическое заболевание? – Это патологическое влечение, симптом, указывающий на присутствие более серьезного психического расстройства. Причиной такого расстройства может стать черепно-мозговая или родовая травма, менингит, психические заболевания (шизофрения, эпилепсия). Как вести себя родителям, если они заметят у ребенка воровские наклонности? – Ни в коем случае нельзя наказывать и кричать на него. Объясните ему, что воровать плохо. Надо, чтобы ребенку стало стыдно. А главное – постарайтесь понять, почему ваш ребенок стал воровать. Задумайтесь: хорошо ли ему живется в вашей семье?    Подготовила Людмила Серова

Как не дать клептомании испортить жизнь вам и вашим близким

Что такое клептомания

Клептомания — это серьёзное психическое расстройство ^{, при котором люди не контролируют спонтанное желание украсть ненужные предметы. Делают это не для собственной выгоды, а повинуясь импульсам. Воруют обычно в крупных магазинах , реже — у знакомых и друзей. Украденными вещами чаще всего не пользуются. Иногда даже возвращают их обратно, дарят кому‑то или прячут.}

Человек с этим отклонением знает, что может причинить себе вред и расстроить близких. Но это не помогает ему сдерживаться. Многие живут с чувством стыда и боятся обращаться за психиатрической помощью.

Состояние ^{встречается у 0,3–0,6% людей. Чаще всего нарушение находят у женщин. Такую информацию даёт Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM‑5).}

Клептоманы нередко страдают и от других психических отклонений ^{. Например, от тревожности или расстройства пищевого поведения. Некоторые начинают употреблять психоактивные вещества.}

Откуда берётся клептомания

Точные причины расстройства пока неизвестны. Но у исследователей есть несколько предположений ^.

Нарушения в работе серотонина

Этот нейромедиатор помогает контролировать настроение и эмоции. Низкий уровень вещества встречаются у людей, склонных к импульсивному поведению.

Аддиктивные расстройства

Воровство может провоцировать выброс дофамина ^{. Этот нейромедиатор вызывает приятные ощущения. Поэтому люди с расстройством ищут ситуации, которые приведут их к понравившемуся состоянию.}

Сбой в работе опиоидных рецепторов

Их основная функция — регуляция болевых ощущений. Позывы к каким‑либо действиям тоже контролируются этой системой. Дисбаланс может привести к тому, что человек не сможет сопротивляться сиюминутным желаниям, которые вызваны импульсами.

Как распознать клептоманию

Повторимся: основной симптом расстройства — неспособность контролировать желание воровать. Но Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM‑5) выделяет ещё четыре критерия ^{этого нарушения:}

• ощущение напряжения перед кражей;
• чувство облегчения или удовлетворения во время неё;
• человек ворует не из‑за галлюцинаций, мести или гнева;
• эпизоды краж не обусловлены другими расстройствами, например диссоциальным или поведенческим.

Иногда клептоманы испытывают чувство вины ^{после воровства, но почти у всех желание украсть появляется снова.}

Как лечат клептоманию

Справиться с расстройством самостоятельно почти невозможно. Если не пройти специальную терапию, отклонение будет мучать постоянно. Но часто обратиться за помощью клептоманам мешают страх и смущение. Когда взрослый человек всё-таки готов признать проблему, ему нужно записаться на приём к психотерапевту.

Если вы заметили ^{симптомы клептомании у кого‑то из близких, сначала попробуйте тактично поговорить с ним. Но имейте в виду, он может отрицать наличие отклонения. Иногда из‑за смущения люди и вовсе отказываются обсуждать эту тему.}

Часто обратиться к психотерапевту клептоманов вынуждают другие проблемы ^{, которые портят качество жизни. Например, уже упомянутая зависимость от психоактивных веществ, расстройство пищевого поведения или тревожность.}

Есть несколько методов лечения ^{клептомании. Врач может комбинировать их.}

Лекарства

Скажем сразу, препаратов от клептомании не существует. Но некоторым пациентам назначают ^{антидепрессанты, которые иногда помогают сдерживать желание украсть.}

Также специалист может прописать антагонисты опиоидных рецепторов. Они уменьшают удовольствие от краж и влечение к ним.

Психотерапия

Это основной метод лечения. Его цель ^{— помочь человеку понять, почему он не контролирует импульсы. На сеансах пациенты учатся сдерживать позывы к воровству. Те, у кого есть депрессия и тревожность, избавляются и от них.}

Во время когнитивно‑поведенческой терапии ^{врач может посоветовать несколько техник. Например, при намерении украсть задержать дыхание до тех пор, пока не появится отвращение от самой идеи. Некоторым людям помогает другой способ: они представляют себя ворующими, а затем визуализируют неприятные последствия.}

Как помочь себе самостоятельно

Эти советы ^{могут улучшить эффект от профессионального лечения, но не заменят его.}

• Придерживайтесь плана лечения. Принимайте лекарства по расписанию и не пропускайте сеансы психотерапии.
• Попытайтесь определить триггеры. Это мысли, чувства, ситуации, которые подталкивают к желанию красть.
• Зависимость от психоактивных веществ или депрессия могут провоцировать циклы воровства. Обратитесь к врачам, чтобы избавиться от этих проблем.
• Изучите, куда можно перенаправить желание воровать. Иногда помогают физические упражнения, поход в кино или на концерт.
• Попробуйте техники, которые помогают расслабиться. Например, йогу, медитацию, тай‑чи.
• Сосредоточьтесь на цели. Лечение бывает долгим, а это помогает сохранить мотивацию.

Как поддержать близкого человека с клептоманией

Попытайте не осуждать клептомана ^{за поведение. Если он решился обратиться за помощью, подбодрите и похвалите за эту идею. Скажите, что несмотря на трудности, вы цените и любите его.}

Возможно, вам понадобится вникнуть во все детали лечения ^{. Иногда полезно сходить вместе с близким человеком к психотерапевту. На сеансе вы можете узнать, что именно побуждает его воровать.}

Если необходимо, обратитесь к врачу сами. Это помогает справиться с переживаниями за друзей и членов семьи.

Читайте также 😱🤡💊

Творческие блокноты

Создавайте шедевры круглый год

Креативный человек всегда должен поддерживать внутренний огонь творчества. Главное правило всех гениев: ни дня без строчки, наброска, зарисовки, скетча. Лучше всего в этом вам помогут творческие блокноты. Создавайте маленькие шедевры каждый день.

1. Кради как художник. Творческий дневник

Остин Клеон порадовал всех приверженцев крадикакхудожниковой философии блокнотом! «Дневник творческого клептомана» — следующий этап пути в творчестве. Здесь множество идей, заданий, цитат и упражнений. По сути, это ежедневный курс по развитию творческих способностей.

Автор фото — @dadimartiin

2. Я, ты, мы

Творческий блокнот, который нужно заполнять вдвоем.

Этот блокнот — возможность для совместного творчества с друзьями или любимыми.

Можно заполнять страницы с разными друзьями, а можно с кем-то одним. Предложите знакомым, коллегам, родственникам, одноклассникам или всей семье присоединиться к вам. Стоит вам найти этого человека — и «Я, ты, мы» станет для вас чудесной «машиной времени». Всегда можно будет оглянуться назад и полюбоваться сокровищем: временем, проведенным вместе.

3. 1 страница в день

Этот творческий блокнот предлагает интересные идеи, которые помогут вам креативить круглый год. Он предложит написать пресс-релиз, анонсирующий ваше грандиозное достижение, вспомнить, как вы познакомились со своим близким другом и составить чек-лист на случай внезапного свидания. Каждая новая страница — шанс создать что-то новое. Пишите, делайте скетчи, заметки, размышляйте и делитесь идеями с друзьями.

Источник фото — @marie_vienn

4. 642 идеи, о чем написать

Перед вами не просто блокнот, это настоящий творческий тренажер, который поможет отточить свое мастерство. На его страницах 642 истории, точнее зачинов историй — остроумных, жизнеутверждающих, фантастических и — странных. Истории нужно закончить.

Если каждый день заполнять по 1-2 страницы, то к концу года вы напишете свой маленький сборник рассказов или зарисовок.

5. Книга гениальных идей

Must-have в рюкзаках всех творческих натур. Интерактивная книга от братьев Маклеод, лауреатов премии BAFTA (Британская академия кино и телевизионных искусств). Со множеством упражнений — от придумывания названий для новых изобретений до создания карты воображаемой местности и рисования комиксов.

Вы узнаете о техниках генерирования идей, о том, как заткнуть внутреннего критика и преодолеть инерцию мышления, а также получите мощный заряд вдохновения.

Автор фото — @larelli

6. Скетчбук, который научит вас рисовать

Специально для тех, кому «поздно учиться рисовать», и тех, у кого «нет таланта». Это не просто учебник по рисованию, это настоящий наставник для всех, кто хочет быстро и задорно научиться рисовать. Вы научитесь рисовать и выражать на бумаге образы, которые сидят у вас внутри. Начните творить уже сейчас!

7. Жил-был я…

Этот красивый блокнот с ярким и оригинальным дизайном поможет вам создать свою автобиографию — с рисунками, списками и воспоминаниями. Лучшие моменты вашей жизни! Если вы всегда мечтали вести дневник и сохранять память о самых лучших мгновениях, но не хотели доверять её скучным блокнотам и тетрадям — обратите внимание на этот красивый дневник. Ответы и разговоры, на которые он воодушевляет, оживят вашу жизнь.

8. Мои 5 лет

Этот дневник поможет сохранить все самые яркие моменты, детали и мелочи, из которых и состоит наша жизнь. Чего вы хотите достичь? Что вам поднимает настроение? Кто вас окружает? Записывайте свои мысли, впечатления, ощущения. Сравнивайте, как менялся ваш внутренний мир год от года.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Другие подборки

Перевод %d0%ba%d0%bb%d0%b5%d0%bf%d1%82%d0%be%d0%bc%d0%b0%d0%bd%d0%ba%d0%b0 на английский

Песня Pokemon Mezase PokeMon Master Aim To Be A PokeMon Master представлена вам Lyrics-Keeper. Flash-фичу можно использовать в качестве караоке к песне Mezase PokeMon Master Aim To Be A PokeMon Master, если есть возможность скачать минусовку.

The Pokemon Mezase PokeMon Master Aim To Be A PokeMon Master lyrics are brought to you by Lyrics-Keeper.

Common crawl

«»»There might be scruples of delicacy, my dear Emma. — Мог не отважиться, дорогая моя, из деликатности.»

“There might be scruples of delicacy, my dear Emma.

Literature

‘He’d be cheap with nothing at all, as a premium. — Он стоит того, чтобы его взяли без всякой премии.

‘He’d be cheap with nothing at all, as a premium.

Literature

Предполагая, что такие вкладчики находят держателей FE желающих приобрести их BE, то вырисовывается значительный курс BE к FE, который зависит от размера сделки, относительного нетерпения держателей BE и ожидаемой продолжительности контроля над движением капитала.

Assuming such depositors find FE holders willing to purchase their BE, a substantial BE-FE exchange rate emerges, varying with the size of the transaction, BE holders’ relative impatience, and the expected duration of capital controls.

ProjectSyndicate

подтверждая Декларацию о праве на развитие, принятую Генеральной Ассамблеей в ее резолюции 41/128 от 4 декабря 1986 года, а также резолюции и решения, принятые Организацией Объединенных Наций по проблеме внешней задолженности развивающихся стран, в частности резолюцию 2000/82 Комиссии от 26 апреля 2000 года,

Reaffirming the Declaration on the Right to Development, adopted by the General Assembly in its resolution 41/128 of 4 December 1986, and the resolutions and decisions adopted by the United Nations in connection with the problem of the foreign debt of the developing countries, particularly Commission resolution 2000/82 of 26 April 2000,

UN-2

В обзорном докладе о финансировании операций Организации Объединенных Наций по поддержанию мира содержится подробная информация о продолжающихся усилиях Департамента полевой поддержки и групп по вопросам поведения и дисциплины на местах, направленных на консолидацию и укрепление профилактики сексуальной эксплуатации и сексуальных надругательств, а также на обеспечение надлежащего соблюдения предписаний и принятие мер по исправлению положения (A/67/723, пункты 82–84).

The report on the overview of the financing of United Nations peacekeeping operations provides details concerning continued efforts to strengthen the capacity of the Department of Field Support and conduct and discipline teams in the field to consolidate and enhance the prevention of sexual exploitation and abuse and ensure proper enforcement and remedial action (A/67/723, paras. 82-84).

UN-2

Прогнозируется, что среднегодовой темп роста Li-Fi рынка составит 82 % между 2013 и 2018 годами и будет составлять более $6 млрд в год к 2018 году.

The Li-Fi market was projected to have a compound annual growth rate of 82% from 2013 to 2018 and to be worth over $6 billion per year by 2018..

WikiMatrix

Были высказаны разные мнения в отношении содержания и формулировок рекомендаций 82–88.

A number of different views were expressed with respect to the scope and drafting of recommendations (82) to (88).

UN-2

[2] В CW, vol. 6, §82 этот отрывок цитируется по «Жизни св.

(I.e., CW, vol. 6, §§82ff.) 2 In CW, vol. 6, §82, this passage is cited from “Life of St.

Literature

Например, элемент под номером 6 — углерод; элемент под номером 82 — свинец.

For example, element number 6 is carbon; element number 82 is lead.

Literature

С 2002 по 2010 годы из $56 млрд финансовой помощи, предоставленной Афганистану, 82% было потрачено через негосударственные институты.

From 2002 to 2010, 82% of the $56 billion in aid delivered to Afghanistan was spent through non-state institutions.

ProjectSyndicate

Микросоставляющие (Sb, As, Ba, Be, Bi, Ca, F, Ga, Au, Mg, Pd, Ru, Sr, S, Y, Zr)

Microconstituents (Sb, As, Ba, Be, Bi, Ca, F, Ga, Au, Mg, Pd, Ru, Sr, S, Y, Zr)

UN-2

Председатель (говорит по-французски): Слово имеет представитель Доминиканской Республики для представления проекта резолюции A/65/L. 82.

The President (spoke in French): I now give the floor to the representative of the Dominican Republic to introduce draft resolution A/65/L.82.

UN-2

Фактическое количество информационно-пропагандистских мероприятий/информационных продуктов для всех элементов кампании по повышению степени информированности населения составляло: 14 000 брошюр, 7500 плакатов, 82 500 экземпляров выходящего раз в два месяца журнала “Focus Kosovo” («В центре внимания — Косово»), 180 000 экземпляров ежемесячного информационного бюллетеня “Dana I Sutra” («Сегодня и завтра»), 489 передач на радио, телевидении и в Интернете, 15 официальных сообщений на радио, телевидении и в Интернете, 57 брифингов для прессы, 372 пресс-релиза, 356 подборок утренних новостей, 271 аналитический доклад по средствам массовой информации и 536 сводок международных новостей)

The actual outputs with respect to all elements of the public information campaign amounted to: 14,000 brochures, 7,500 posters, 82,500 copies of the bimonthly magazine Focus Kosovo, 180,000 copies of the monthly newsletter Dana I Sutra (Today and Tomorrow), 489 radio, television and Web broadcasts, 15 radio, television and Web public service announcements, 57 press briefings, 372 press releases, 356 morning headlines, 271 media reports and 536 international media clippings)

UN-2

И Messier 81 и Messier 82 легко видны в бинокли и маленькие телескопы.

Messier 81 and Messier 82 can both be viewed easily using binoculars and small telescopes.

WikiMatrix

Для отображения навигационных элементов и параметров, перечисленных в добавлении 3 к резолюции MCS.232(82) ИМО, должны использоваться те цвета и символы, которые не указаны в главе 4.7.

To present navigational elements and parameters as listed in the IMO Resolution MSC.232(82), Appendix 3, other colours and symbols than those mentioned in 4.7 (a) shall be used.

UN-2

В течении 2011 года завершено строительство и введен в эксплуатацию режимный корпус на 180 мест для содержания под стражей женщин в Киевском следственном изоляторе, созданы сектора максимального уровня безопасности на 152 места в исправительных колониях No 82 и No 97 в Донецкой области, а также выполнен капитальный и текущий ремонты первоочередных объектов органов и учреждений Государственной пенитенциарной службы Украины.

During 2011, construction was completed on a new block with 180 places for female detainees at the Kyiv remand centre, maximum security sectors with 152 places were set up in No. 82 and No. 97 correctional colonies in Donetsk region, and extensive and running repairs were made to priority agencies and facilities of the State Prison Service.

UN-2

Они действуют в 17 регионах страны, а также в 40 провинциях, 38 городах и 82 муниципалитетах.

These are present in the 17 regions of the country, and in 40 provinces, 38 cities, and 82 municipalities.

UN-2

‘Now you’ve found it, I’ll be in for trouble, I suppose. — Вот беда, — ворчал Костоглотов, — откопали вы на мою голову.

‘Now you’ve found it, I’ll be in for trouble, I suppose.

Literature

Сборы за излишки органических удобрений: BE NL

Charge on surplus manure: BE NL

UN-2

«»»Be soople, Davie, in things immaterial,»» said he. — В мелочах, Дэви, будь уступчив, — говорил он.»

‘Be soople, Davie, in things immaterial,’ said he.

Literature

Проведенная с 11 по 20 октября 2010 года последующая проверка на местах определила, что ФКРООН добился «значительного прогресса» в устранении недостатков, выявленных в ходе ранее проведенной проверки в 2009 году, выполнив к установленному времени 82 процента из 24 рекомендаций.

An on-site follow-up audit conducted from 11 to 20 October 2010 found that UNCDF had made “significant progress” in addressing weaknesses identified in the earlier 2009 audit, having implemented 82 percent of the 24 recommendations due by that time.

UN-2

«»»And now I hope (и теперь я надеюсь) they’ll be ashamed of themselves (им будет стыдно за самих себя).»»»

«»»And now I hope they’ll be ashamed of themselves.»»»

Literature

Закон No 82, Закон о народных судах, «Гасета офисьяль» No 8;

Law No. 82, Law on People’s Courts, Official Gazette No. 8;

UN-2

«But when Hippias ejaculated to cheer him: Но когда, чтобы приободрить его, Г иппиас вскричал: «»We shall soon be there!»»»

«But when Hippias ejaculated to cheer him: «»We shall soon be there!»»»

Literature

в чем различие клептомана и обычного вора — Рамблер/субботний

Клептоманией называется болезненная тяга к воровству. Большинство людей полагают, что такого отклонения не существует, но на самом деле патология вполне реальна. Поведение клептомана обычно сопровождается растущим чувством напряжения до совершения кражи, а во время или после нее он ощущает удовлетворение.

По мнению специалистов, патология встречается не так часто, как кажется. А что касается слухов о клептомании среди знаменитостей, это и вовсе может быть пиар-ход. Как правило, клептоманы не понимают, что с ними происходит в этот период.»Клептомания — психологическая зависимость человека. Клептоманы испытывают тягу к воровству на бессознательном уровне. Нередко вещь, которую украли, не имеет для человека материальной ценности, для них главное — процесс.»

На сегодняшний день медики до сих пор не определили природу возникновения клептомании. Среди версий наиболее популярна — нарушение гормонального баланса, которое провоцирует тревожность, возбуждение и волнение. Нередко подобные отклонения встречаются и при органических поражениях головного мозга.

Чаще всего среди клептоманов встречаются женщины около 35 лет, однако есть и мужчины-клептоманы. Нередко первые приступы они переживают в детстве или будучи подростками. Стоит также отметить, что клептомания является одним из симптомов шизофрении. Также она проявляется во время ПМС, беременности, менопаузы или просто гормонального сбоя — это и объясняет большой процент женщин.

«Нередко клептомания развивается у тех детей, чью семью можно назвать асоциальной. У человека с самого детства формируется мнение о том, что воровство это нормально и таким путем можно достать необходимые вещи. А дальше это перерастает в привычку и заболевание. Также желание воровать начинает развиваться у тех людей, кому довелось пережить сильные потрясения (развод, потерю близкого, тяжелый недуг).»

Так или иначе, клептомания является болезненной зависимостью. И хотя ее сложно сравнить с наркоманией или алкоголизмом, общие черты у них есть — зависимые люди не могут остановиться.

Как отличить клептомана от вора

Даже если перед вами не вор-рецидивист, а человек с диагнозом, это не оправдывает кражи вещей. Нередко воры заявляют при задержании, что они украли не специально, а просто пережили приступ клептомании. Таким образом они пытаются избежать тюремного срока, но диагноз подтверждают лишь в единичных случаях.Чтобы человека, совершившего кражу, отправили на судебно-психиатрическую экспертизу, мало одних слов: должны быть веские основания. Это определяют по поведению вора — если он ведет себя не совсем адекватно, а украл он лишь один ботинок, на экспертизу его отправят. Впрочем, редко клептоманию ставят как отдельный диагноз. Чаще всего у клептомана обнаруживают серьезные отклонения, в числе которых слабоумие, шизофрения или расстройство личности.

Стоит понять, что клептоман не ворует для того, чтобы обогатиться — он лишь пытается получить моральное удовлетворение. Вещи, которые украл клептоман, он не продает, не закладывает в ломбард. Нередко у пациентов с таким диагнозом в доме находится склад украденных предметов. Другие же после кражи выбрасывают «добычу» или дарят ее кому-нибудь.

Клептоман не имеет ни плана действий, ни сообщников. А после кражи пациент ощущает удовлетворение, которое сравнимо с утолением жажды. Но вскоре он начинает ощущать стыд и ужас от того, что он совершил.

Это лечится?

Психологи отмечают, что самая большая проблема клептоманов — это то, что они не понимают, что с ними происходит. Часто они боятся признаться себе, что проблема действительно существует. Именно поэтому клептоманию очень сложно лечить. «Клептомания относится к числу уникальных и редких расстройств, которые сложно выявить. И если человек сам не обратиться за помощью, практически невозможно оказать ему помощь.»

Увы, но самостоятельно от проблемы избавиться невозможно — нужна специализированная помощь. Психотерапевт должен установить причины появления расстройства и назначить комбинированное лечение. Самое главное — чтобы человек сам хотел излечиться.

Хозяева кота-клептомана предложили соседям вернуть украденные вещи

24 августа 2013, 13:15

Не только сороки отличаются склонностью похищать мелкие вещи людей. Кот Норрис, живущий в обычной британской семье, повадился воровать у соседей плохо лежащие предметы. Хозяева питомца-клептомана Ричард и Софи Уиндзор решили публично извиниться: они развесили по району объявления с предложением вернуть всем пострадавшим их пропавшее имущество.

Поначалу тряпки, щетки и остатки еды на пороге за дверью удивляли хозяев кота. Затем они смеялись над привычкой своего питомца таскать в дом чужие полотенца, губки для мытья посуды, футболки и детские вещи. Но когда дело дошло до нижнего белья и обуви, Уиндзорам пришлось краснеть за Норриса. Начав с обычного мусора, кот превратился в настоящего вора, таскавшего ценности по всему району. Теперь каждое утро Уиндзоры начинают с того, что разбирают с крыльца чужие бюстгальтеры, ремни и игрушки.

В конце концов Уиндзорам стало негде хранить награбленное Норрисом, и они развесили на улице объявления со своим адресом и просьбой всех пострадавших от кота-клептомана приходить за своим имуществом.

По словам Ричарда Уиндзора, его двухлетний кот поначалу вел себя идеально, а год назад потерял интерес к местной фауне и начал промышлять воровством. «Однажды он принес пару резиновых перчаток, в которых обычно моют посуду, причем он стащил их в разные дни. Обычно Норрис уходит «на дело» поздно вечером, а ночью или рано утром приносит награбленное, громко мяукая. Иногда он совершает по несколько краж за одну ночь», — рассказал хозяин воришки британским репортёрам.

Соседи не обижаются на Норриса и находят его привычку забавной — теперь они точно знают, где искать пропавшие вещи.

Отныне Ричард и Софи избрали тактику тотального равнодушия: теперь они игнорируют своего кота, когда тот в очередной раз приносит добычу. Они надеются, что вскоре он поймет, что хозяевам его проделки не интересны, и Норрис перестанет приносить в зубах чужие вещи.

Ошибка в тексте? Выделите её и нажмите «Ctrl + Enter»Ранее на эту тему:

Клептомания и потенциальные усугубляющие факторы

Innov Clin Neurosci. 2011 Октябрь; 8 (10): 35–39.

Опубликовано в Интернете 2011 окт.

Обзор и отчет о болезни

Д-р Талих — директор психиатрической службы и содиректор отделения медицины сна в Медицинском центре округа Аштабула (дочерняя больница клиники Кливленда), дипломат Американский совет психиатрии и неврологии в психиатрии и дипломат Американского совета психиатрии и неврологии в медицине сна в Аштабуле, штат Огайо.

Автор, ответственный за переписку. Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Клептомания — это расстройство контроля над импульсами, которое может вызвать значительные нарушения и серьезные последствия. Часто пациент держится в секрете, и обычно за помощью обращаются только тогда, когда сталкиваются с юридическими последствиями импульсивного поведения. Исторически клептомания рассматривалась с психодинамической точки зрения, и основой лечения была психотерапия.В последнее время попытки объяснить клептоманию в рамках нейропсихиатрической парадигмы выявили возможные связи между расстройствами настроения, аддиктивным поведением и травмой мозга с клептоманией. Эти ассоциации с клептоманией могут быть экстраполированы на фармакологические стратегии, которые потенциально могут помочь в лечении клептомании. Будет рассмотрен случай клептомании, который потенциально усугублялся несколькими факторами. Будут обсуждены методы лечения, используемые в этом случае, включая использование обсессивно-компульсивной шкалы Йеля-Брауна в качестве суррогатного маркера для оценки ответа на лечение.

Ключевые слова: Клептомания, расстройство импульсного контроля, налтрексон, топирамат, алкоголизм, Y-BOCS

Введение

Клептомания характеризуется повторяющимися эпизодами компульсивного воровства. Кража обычно происходит в форме кражи в магазинах. Участвующие в этом предметы обычно имеют незначительную ценность и не нужны человеку, который их крадет. Принуждение к воровству вызывает у пациента дистонию эго и расстраивает его.

Термин клептомания был введен французскими психиатрами Эскиролем и Марком в 19 веке. ¹ Еще с 1878 года в литературе сообщалось о случаях клептомании в Америке. ² Немногие пациенты обращаются за помощью добровольно из-за смущения и боязни юридических последствий. Диагностическое и статистическое руководство , четвертое издание, пересмотр текста (DSM-IV-TR) перечисляет клептоманию с расстройством контроля над импульсами, не указанную иначе (БДУ), наряду с пироманией, трихотилломанией, прерывистым взрывным расстройством и патологической игрой. Диагностические критерии клептомании перечислены в. ³

ТАБЛИЦА 1

Диагностические критерии клептомании ³

Периодическое неспособность сопротивляться импульсам кражи предметов, которые не нужны для личного использования или по их денежной ценности.

Повышение чувства напряжения непосредственно перед совершением кражи.

Удовольствие, удовлетворение или облегчение во время кражи.

Кража совершается не для выражения гнева или мести и не является реакцией на заблуждение или галлюцинации.

Воровство не лучше объяснять расстройством поведения, маниакальным эпизодом или антиобщественным расстройством личности.

Обзор литературы

Распространенность клептомании среди населения в целом составляет примерно 0,6 процента. Среди арестованных за кражу в магазинах распространенность клептомании составляет 3 человека.От 8 до 24 процентов. Соотношение женщин и мужчин оценивается в 3: 1. Начало обычно приходится на подростковый возраст, и средний возраст обращения за лечением составляет 35 лет для женщин и 50 лет для мужчин. ^{1 , 4 , 5}

Клептомания редко привлекается к медицинской помощи добровольно. Пациенты обычно обращаются за лечением по закону из-за неоднократных краж в магазинах. Мужчины с большей вероятностью будут отправлены в тюрьму, а не на лечение. ⁴

Исследование с участием 20 пациентов с клептоманией обнаружило высокую связь с большой депрессией и, в меньшей степени, с тревогой и расстройствами пищевого поведения. У всех пациентов в исследовании была пожизненная диагностика депрессии; У 16 был пожизненный диагноз тревожного расстройства; и у 12 был пожизненный диагноз расстройства пищевого поведения. ⁶

Клептомания и другие расстройства контроля над импульсами, по-видимому, более распространены среди людей с психическими расстройствами. В исследовании 204 психиатрических пациентов, поступивших на стационарное лечение, 31 процент пациентов были идентифицированы с текущим расстройством импульсного контроля и 7.8 процентов с клептоманией. ⁷ Отчет, в котором идентифицировано 11 пациентов с клептоманией, сравнивает их с группой пациентов с алкоголизмом и с группой непсихотических пациентов психиатрического профиля. Пациенты с клептоманией имели значительно более высокий уровень импульсивности, что отличало их от обеих групп сравнения. У пациентов с клептоманией также был высокий уровень злоупотребления психоактивными веществами и расстройств настроения. ⁸

Патофизиология клептомании неизвестна.Психоаналитические теории связывают компульсивное воровство с детской травмой и пренебрежительным или жестоким обращением со стороны родителей, а воровство может символизировать восстановление утраченного детства. ^{1 , 4} Клептомания также связана с психосексуальными проблемами, такими как сексуальное подавление и подавление. ^{1 , 4} Считается, что нейропсихиатрические факторы также играют роль в клептомании. Расстройство, по-видимому, тесно связано с расстройствами настроения и расстройствами тревожного спектра. ^{6 , 9} Сообщения о клептомании, реагирующей на селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), предполагают общую патофизиологию с расстройствами настроения и тревожными расстройствами. ^{9 , 10}

Клептомания также может рассматриваться как форма аддиктивного поведения и, как было показано, связана с другими расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ (например, алкоголя и никотина). ⁸ Налтрексон, антагонист опиатов, используемый для лечения аддиктивного поведения, снижает симптомы клептомании. ^{11 — 13} Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование 25 пациентов, которым вводили налтрексон, показало значительное улучшение клептомании. ¹⁴ Было показано, что топирамат, противосудорожный препарат, эффективен при расстройствах контроля импульсов, а недавно топирамат продемонстрировал эффективность при лечении переедания. ¹⁵ Опять же, это было экстраполировано на клептоманию с обнадеживающими результатами в небольших сериях случаев. ^{16 , 17} Кроме того, в литературе есть сообщения о случаях, когда клептомания поддается лечению литием, вальпроатом, тразодоном и электросудорожной терапией. ^{1 , 4 , 5 , 9}

Нарушения импульсного контроля могут проявляться как нейропсихиатрические последствия травмы головы и черепно-мозговой травмы. ¹⁸ Новое начало клептомании было зарегистрировано в двух случаях закрытой травмы головы. ¹⁹ Заболевания головного мозга, такие как эпилепсия ¹⁷ и лобно-височная деменция ¹ , как сообщалось, вызывают клептоманию. Клептомания также описывалась как парадоксальный побочный эффект СИОЗС у трех пациентов. ²⁰

Сообщается, что различные психотерапевтические методы, используемые отдельно и в сочетании с психотропными препаратами, улучшают навязчивое воровство. ^{1 , 4 , 9} Десенсибилизация оказалась эффективной в небольшом исследовании трех пациентов с нарушениями контроля над импульсами: двух продавцов и одного переедания. ²¹ В исследовании 28 пациентов с компульсивной покупкой (состояние, тесно связанное с расстройствами импульсного контроля), когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) оказалась эффективной в снижении навязчивых покупок.

История болезни

Презентация . 54-летняя женщина европеоидной расы поступила в психиатрическую клинику автора сначала для лечения проблем с вниманием и концентрацией. В ее анамнезе были дислипидемия, большое депрессивное расстройство (БДР), синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), который был диагностирован в детстве, и посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) из-за автомобильной аварии (MVA). MVA произошла пятью годами ранее, и авария была серьезной; муж пациентки и еще один пассажир погибли, а пациент, который был водителем, стал инвалидом из-за полученных телесных повреждений.

Пациентка была госпитализирована однажды в возрасте 20 с небольшим лет по поводу депрессии. В анамнезе злоупотребление психоактивными веществами указывало на наличие алкоголизма, который сейчас находился в стадии ремиссии. Пациентка сообщила, что ее детство было важным для насильственной и хаотичной семейной жизни из-за разлада родителей и алкоголизма. В семейном анамнезе был отец-алкоголик. Пациент закончил среднюю школу и работал в розничной торговле до тех пор, пока не стал инвалидом МВА. В настоящее время она принимала правастатин 40 мг в день и венлафаксин 150 мг в день.

Течение болезни и лечение .При первом обращении пациент был обеспокоен проблемами внимания и концентрации. Она сообщила, что пыталась посещать уроки в колледже, но изо всех сил пыталась сохранить внимание и концентрацию в классе. Она сообщила, что у нее нормальное настроение и что она воздерживается от алкоголя. Анамнез и клинические проявления не предполагали психоза, мании или расстройства личности. Ее симптомы соответствовали СДВГ, и лечение было начато с 10 мг метилфенидата в день.Метилфенидат был выбран, потому что пациентка сообщила, что ранее ей прописывали лекарство с хорошими результатами для лечения СДВГ. На контрольном приеме через четыре недели пациент сообщил об улучшении внимания и концентрации и не сообщил о каких-либо побочных эффектах лекарств.

На следующем приеме для приема лекарств через четыре недели пациент спонтанно сообщил о своем поведении в анамнезе, соответствующем клептомании, начиная с подросткового возраста. Пациентка сообщила, что серьезность и частота поведения возросли за последние пять лет, но на данный момент ее ни разу не поймали на воровстве. Пациентка сообщила, что воровство началось в возрасте 15 лет и что первоначально она крала ненужные предметы из крупных магазинов каждые 3-4 недели. Она сообщила, что при мысли о воровстве нарастает возбуждение и напряжение; в конце концов, она воровала и сразу же испытывала чувство облегчения, которое быстро сменялось чувством вины и стыда. После этого она выбрасывала предметы из боязни быть обнаруженной. В позднем подростковом возрасте пациентка сообщила, что начала много пить и в раннем взрослом возрасте у нее развился алкоголизм.Пациентка сообщила, что в состоянии алкогольного опьянения не воровала.

Пациентка сообщила, что она была госпитализирована с сотрясением мозга и множественными переломами после МВА, в результате которой умер ее муж. В то время ей сказали, что результаты визуализации ее мозга в норме. Пациентка сообщила, что после выписки из больницы она перестала употреблять алкоголь и воздерживалась последние пять лет. Она также сообщила, что после аварии ее симптомы клептомании ухудшились до нескольких эпизодов воровства в неделю, а иногда и ежедневно.

С согласия пациентки команда начала лечение симптомов клептомании. Пациенту была введена обсессивно-компульсивная шкала Йеля-Брауна (Y-BOCS) ²² . Анкета Y-BOC включает 10 вопросов, оцениваемых по шкале типа Лайкерта, ^{22 , 24} , а серьезность оценивается как субклиническая от 0 до 7; легкий от 8 до 15; умеренный от 16 до 23; тяжелая от 24 до 31; и крайний от 32 до 40. Первоначальный балл пациента был 33.

Y-BOCS не является валидированным опросником для клептомании и не показан для использования при клептомании.Однако, пытаясь объективно оценить улучшение состояния пациентки, команда решила использовать Y-BOCS в качестве суррогатного маркера интенсивности компульсий, поскольку они связаны с ее симптомами клептомании.

Первоначальное лечение состояло из увеличения дозы венлафаксина, ингибитора обратного захвата серотонина и норэпинефрина (ИОЗСН), до 225 мг в день и прекращения приема метилфенидата. При контрольном осмотре через три недели ее симптомы не изменились. Было начато испытание 50 мг налтрексона в день и начата когнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Пациент прекратил прием налтрексона через две недели из-за непереносимости (например, пациент сообщил о том, что чувствует сонливость, седативный эффект и снижение когнитивных способностей). Однако пациентка почувствовала уменьшение симптомов клептомании, что, по ее мнению, было связано с психотерапевтическими техниками. Оценка Y-BOCS при этом наблюдении находилась в умеренном диапазоне — 20. КПТ была продолжена, и была начата терапия топираматом. Пациентке было рекомендовано 100 мг топирамата перед сном, и ей было рекомендовано титровать до рекомендуемой дозы 100 мг с еженедельным шагом 25 мг.Лечебная группа решила оценить ее реакцию на топирамат во время следующего контрольного визита, чтобы определить, следует ли увеличить или сохранить дозу топирамата на уровне 100 мг. При контрольном посещении через четыре недели пациент сообщил о хорошей переносимости топирамата, значительном улучшении симптомов и отсутствии кражи в течение этих четырех недель. Топирамат оставался неизменным на уровне 100 мг, и при следующем посещении через шесть недель она сообщила, что продолжает воздерживаться от воровства. Оценка Y-BOCS была дополнительно снижена до 12 баллов в легкой степени.Венлафаксин поддерживали на протяжении всего курса лечения депрессивных симптомов.

Психотерапевтические вмешательства включали когнитивно-поведенческую терапию и терапию, ориентированную на понимание, и проводились пациенту при каждом посещении. Пациента попросили записать компульсивное поведение в дневник. Пациент также участвовал в десенсибилизации, представляя ситуации, в которых она могла бы украсть, и используя техники релаксации, чтобы уменьшить напряжение, которое она испытывала в этих условиях. Также использовалось кондиционирование — пациенту предлагалось представить негативные последствия кражи в магазине (например,g., смущение, юридические последствия) и соедините отрицательные эмоции с принуждением к воровству. Другие поведенческие методы включали отказ от покупок в одиночку или в крупных сетевых магазинах. Психологическое образование использовалось, чтобы позволить пациенту лучше понять состояние в контексте депрессии, тревоги, прошлой травмы и аддиктивного поведения. Пациент находился под наблюдением терапевтической бригады в течение приблизительно 12 месяцев, при этом на дату прекращения не было зарегистрировано ни одного случая кражи в магазинах.

Обсуждение

Лечебная бригада в описании случая, описанном здесь, использовала Y-BOCS ²² для оценки симптомов клептомании у пациента. Y-BOCS — это проверенный опросник, который оценивает тяжесть симптомов обсессивно-компульсивного расстройства и использовался в исследовании пациентов с компульсивными покупками для отслеживания изменений в компульсиях. ²³

Y-BOCS не является валидированным опросником для клептомании и не предназначен для использования при клептомании.Однако, пытаясь объективно оценить улучшение состояния пациентки, команда решила использовать Y-BOCS в качестве суррогатного маркера интенсивности компульсий, поскольку они связаны с ее симптомами клептомании. Пациентке было предложено ответить на вопросы анкеты только в отношении симптомов клептомании. Y-BOCS вводили три раза с интервалом примерно в восемь недель.

Этот отчет иллюстрирует многочисленные психоневрологические проблемы, которые могут сопровождать и, возможно, осложнять клептоманию.У нашего пациента в анамнезе были наркомания, детские и психологические травмы, депрессия и травма головы (сотрясение мозга). Насколько нам известно, это первое сообщение, описывающее обострение ранее существовавшей клептомании. По словам нашего пациента, ухудшение симптомов состоит из более сильных и частых побуждений к воровству. Это выразилось в увеличении количества краж до почти ежедневного режима, тогда как раньше частота воровства составляла каждые 3-4 недели. Чувства вины, стыда и беспомощности усилились, что привело к обострению депрессии.

Клептомания, развивающаяся после травмы головы, описана в литературе. ¹⁹ Нам не удалось получить записи изображений головного мозга, выполненных во время MVA пациента, несмотря на несколько попыток. К сожалению, это исключит любую причинную связь между травмой головы и обострением клептомании в этом случае. Хотя нельзя полностью исключить, что травма головы могла способствовать ухудшению клептомании пациентки, наиболее вероятно, что обострение ее клептомании после MVA было многофакторным.

Важным фактором, который следует учитывать в этом случае, является травма и депрессия, вызванные смертью мужа пациентки в MVA. Вполне возможно, что поддержание и увеличение дозы венлафаксина у пациента могло смягчить ухудшающееся влияние депрессии на клептоманию.

Еще одним потенциально усугубляющим фактором является воздержание пациента от алкоголя после MVA, что могло привести к потере анксиолитических эффектов алкоголя и способствовало усилению принуждения к воровству.

В дополнение к психотерапии и лекарствам, следующие методы оказались полезными для контроля симптомов: тщательное наблюдение, ведение дневника поведения и использование Y-BOCS при последующих визитах. Эти методы дали пациенту положительное подкрепление и побудили ее продолжить лечение.

Пациенту в этом отчете помогло систематическое использование лекарств, которые, как было показано в литературе, как описано ранее, потенциально полезны при клептомании.Этот пациент не реагировал на СИОЗСН и не переносил налтрексон, но хорошо реагировал на топирамат в дозе 100 мг в день. Разумная парадигма психофармакологии при клептомании может состоять из следующего: начать с СИОЗС или ИОЗСН и постепенно увеличивать дозу до рекомендованной продолжительности. Если ответ неадекватный, следует рассмотреть возможность применения налтрексона или топирамата. ⁵ Средняя эффективная доза налтрексона в плацебо-контролируемом исследовании клептомании составляла 116 мг в день с диапазоном от 50 до 150 мг. ¹⁴ Топирамат был эффективен при расстройствах импульсного контроля (переедание) и клептомании в дозе от 200 до 400 мг в день. ^{15 , 16} Наш пациент ответил на топирамат в более низкой дозе 100 мг в день.

Наконец, все пациенты с клептоманией могут получить пользу от пробного психотерапевтического вмешательства.

Заключение

Клиницисты должны регулярно спрашивать о побуждениях к воровству во время общих психиатрических собеседований со своими пациентами.Пациенты, у которых в анамнезе были травмы, травмы головы или злоупотребления психоактивными веществами, также должны быть обследованы на клептоманию. Очень важно подходить к клептомании без осуждения и обеспечивать конфиденциальность из-за страха пациентов перед юридическими последствиями. Повышение осведомленности и скрининг со стороны клиницистов могут увеличить количество пациентов, обращающихся за помощью. Люди, страдающие этим заболеванием, могут разумно ожидать уменьшения и возможной ремиссии симптомов при сочетании психотерапии и психофармакологии.

Сноски

ФИНАНСИРОВАНИЕ: На разработку этой статьи не было получено финансирования.

ФИНАНСОВАЯ ИНФОРМАЦИЯ: Автор не имеет конфликта интересов в отношении содержания этой статьи.

Список литературы

1. Goldman MJ. Клептомания: понимание бессмысленного. Am J Psychiatry. 1991; 148: 986–996. [PubMed] [Google Scholar] 2. Eastman BD. Случай клептомании. Am J Psychiatry. 1878; 35: 254–271. [Google Scholar] 3. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, четвертое издание, пересмотр текста.Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация; 2000. [Google Scholar] 4. Садок Б.Дж., Каплан Х.И., Садок В.А. Краткий обзор психиатрии, десятое издание. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2007. [Google Scholar] 5. Aboujaoude E, Gamel N, Koran L. Обзор клептомании и феноменологическое описание 40 пациентов. J Clin Psychiatry. 2004. 6: 224–247. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. McElroy SL, Pope HG, Jr, Hudson JI и др. Клептомания: сообщение о 20 случаях. Am J Psychiatry.1991; 148: 652–657. [PubMed] [Google Scholar] 7. Грант Дж. Э., Левин Л., Ким Д., Потенца М. Н.. Расстройства импульсного контроля у взрослых психиатрических стационаров. Am J Psychiatry. 2005; 162: 2184–2188. [PubMed] [Google Scholar] 8. Bayle FJ, Caci H, Millet B, Richa S, Olie J. Психопатология и коморбидность психических расстройств у пациентов с клептоманией. Am J Psychiatry. 2003; 160: 1509–1513. [PubMed] [Google Scholar] 9. Грант Дж. Э. Понимание и лечение клептомании: новые модели и новые методы лечения. Isr J Psychiatry Relat Sci.2006. 43: 81–87. [PubMed] [Google Scholar] 10. Коран LM, Aboujaoude EN, Gamel NN. Лечение клептомании эсциталопрамом: открытое испытание с последующим двойным слепым прекращением лечения. J Clin Psychiatry. 2007. 68: 422–427. [PubMed] [Google Scholar] 11. Грант Дж. Э., Ким СВ. Открытое исследование налтрексона в лечении клептомании. J Clin Psychiatry. 2002. 63: 349–356. [PubMed] [Google Scholar] 12. Грант Дж. Э., Ким СВ. Случай клептомании и компульсивного сексуального поведения, леченный налтрексоном. Ann Clin Psychiatry.2001; 13: 229–231. [PubMed] [Google Scholar] 13. Грант Дж. Э., Ким СВ. Клептомания у подростков, получавшая налтрексон: описание случая. Eur Детская подростковая психиатрия. 2002; 11: 92–95. [PubMed] [Google Scholar] 14. Грант Дж.Э., Ким С.В., Одлауг Б.Л. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование антагониста опиатов налтрексона в лечении клептомании. Биол Психиатрия. 2009. 65: 600–606. [PubMed] [Google Scholar] 15. Леомбруни П., Лавагино Л., Фассино С. Лечение пациентов с ожирением и перееданием с использованием топирамата: обзор.Neuropsychiatr Dis Treat. 2009. 5: 285–392. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Dannon PN. Топирамат для лечения клептомании: серия случаев и обзор литературы. Clin Neuropharmacol. 2003; 26: 1–4. [PubMed] [Google Scholar] 17. Каплан Ю. Эпилепсия и клептомания. Эпилепсия. 2007; 11: 474–475. [PubMed] [Google Scholar] 18. Макаллистер TW. Психоневрологические последствия травм головы. Psychiatr Clin North Am. 1992; 15: 395–413. [PubMed] [Google Scholar] 19. Айзер А, Ловенгруб К., Даннон П.Н.Клептомания после травмы головы: два клинических случая и стратегии комбинированного лечения. Clin Neuropharmacol. 2004. 27: 211–215. [PubMed] [Google Scholar] 20. Киндлер С., Даннон П.Н., Янку И. и др. Возникновение клептомании при лечении депрессии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина. Clin Neuropharmacol. 1997. 20: 126–129. [PubMed] [Google Scholar] 21. МакКонаги Н., Блащински А. Имагинальная десенсибилизация: экономически эффективное лечение двух воров в магазине и переедания, устойчивых к предыдущей терапии.Aust N Z J Psychiatry. 1988. 22: 78–82. [PubMed] [Google Scholar] 22. Ким С.В., Дискен М.В., Фели А.М., Гувер К.М. Шкала обсессивно-компульсивных расстройств Йеля-Брауна: мера внутренней согласованности. Psychiatry Res. 1994; 51: 203–211. [PubMed] [Google Scholar] 23. Митчелл Дж. Э., Бургард М., Фабер Р. и др. Когнитивно-поведенческая терапия при компульсивном покупательском расстройстве. Behav Res Ther. 2006; 4: 1859–1865. [PubMed] [Google Scholar] 24. Гудман В.К., Прайс ЛХ. Оценка степени тяжести и изменения обсессивно-компульсивного расстройства.Psychiatr Clin North Am. 1992; 15: 861–869. [PubMed] [Google Scholar]

Клептомания — Мьюир Вуд Подросток

Клептомания, или навязчивое желание украсть, часто начинается в подростковом возрасте. В подростковом возрасте сильное желание рисковать. Кража у членов семьи, друзей или магазинов может вызвать выброс адреналина, в то же время давая подростку ощущение силы. Воровство может уменьшить беспокойство, вызвать чувство удовольствия или удовлетворить потребность в эмоциональном удовлетворении. Подростки, которые чувствуют себя неконтролируемыми, подавленными или заброшенными, особенно уязвимы перед соблазнами клептомании.

Согласно журналу Journal of Clinical Psychiatry , клептомания поражает примерно 1,2 миллиона американцев и является причиной примерно 5 процентов случаев краж в магазинах в Соединенных Штатах. Клептомания, классифицируемая как нарушение контроля над импульсами, характеризуется неспособностью преодолеть импульс взять вещи, которые вам не принадлежат. Несмотря на то, что клептомания может вызвать стыд, публичное унижение, семейные конфликты и юридические проблемы, клептомания часто не может остановиться без интенсивного профессионального лечения, особенно когда речь идет о злоупотреблении наркотиками или алкоголем.

Факторы риска клептомании

Что заставляет некоторых подростков поддаваться импульсу кражи, в то время как другие способны сопротивляться? Клептомания может быть вызвана химическим дисбалансом в мозге, семейным анамнезом заболевания или влиянием окружающей среды. Хотя точные причины клептомании остаются загадкой, Медицинский центр Нью-Йоркского университета в Лангоне отмечает, что существуют определенные факторы, повышающие риск развития этого расстройства:

• История черепно-мозговой травмы
• Наличие другого психического расстройства, такого как депрессия или тревожность
• Наличие расстройства пищевого поведения, например нервной булимии
• Наличие другого расстройства импульсного контроля
• Характер злоупотребления психоактивными веществами

Подростки крадут в магазинах или крадут по множеству причин: чтобы произвести впечатление на своих сверстников, приобрести вещи, которые они хотят или получить легкие деньги. Но чтобы соответствовать диагностическим критериям клептомании, кража должна иметь место для удовлетворения психологической потребности, а не для финансовой выгоды или для личного удобства.

Клептомания и злоупотребление наркотиками

Согласно Clinical Innovations in Neuroscience , люди с клептоманией имеют более высокий уровень злоупотребления психоактивными веществами и сопутствующих психических расстройств, чем население в целом. Расстройства настроения (депрессия, биполярное расстройство) и тревожные расстройства распространены среди подростков, которые навязчиво воруют.

Большинство факторов риска клептомании указывают на дисбаланс нейромедиаторов или химических посредников в мозге. Нейротрансмиттеры, такие как дофамин, серотонин и норадреналин, отвечают за наше настроение и уровень энергии. Когда уровни этих химических веществ слишком низкие, мозг может вызвать желание интенсивных переживаний, которые вызывают химические изменения в центральной нервной системе, такие как прием наркотиков, злоупотребление алкоголем или воровство.

К счастью, есть здоровые способы исправить этот химический дисбаланс и помочь подросткам вести трезвый образ жизни без зависимости. Программа лечения для подростков с расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ и клептоманией.

Помощь подростку с клептоманией

Когда родители узнают, что их сын воровал, они часто реагируют стыдом, гневом или разочарованием. Но важно понимать, что подростки с этим расстройством не способны контролировать свои импульсы. Они могут быть так же обеспокоены и озадачены поведением своих родителей — если не больше. На самом деле клептоманы часто страдают от сильного чувства вины и угрызений совести из-за своих действий.

Специалисты по лечению наркозависимости в Muir Wood имеют более чем 25-летний опыт оказания помощи молодым подросткам в выздоровлении от злоупотребления психоактивными веществами и сопутствующих психических расстройств.Мы начинаем наши индивидуальные программы лечения с интенсивной психологической оценки, чтобы определить основные проблемы злоупотребления наркотиками или алкоголем у наших молодых клиентов. Мы рекомендуем вам в любое время позвонить по нашему бесплатному номеру, чтобы узнать, как мы можем помочь вам и вашему подростку найти путь к выздоровлению.

Клептомания: причины, симптомы, лечение DSM-5 312.32 (F63.2)

Желанию украсть вещи невозможно противостоять, и они действительно не нуждаются или даже не хотят того, что они крадут.Они могут позволить себе покупать предметы, но у них есть импульс воровать, и это выходит из-под контроля.
Клептомания — это тип расстройства контроля над побуждениями, которому, несмотря на сопротивление, у людей есть побуждение продолжать это делать. Непреодолимая потребность воровства вызывает у человека с клептоманией острые ощущения. Но после кражи человек обычно чувствует себя виноватым.

Сложное расстройство, которое включает повторяющиеся, но безуспешные попытки прекратить воровство. Клептомания часто встречается у людей, страдающих другим (сосуществующим) расстройством, которое может включать расстройства настроения, тревожность или пищевые расстройства, а также обсессивно-компульсивное расстройство. , большая депрессия и социальная фобия.Возможно, «острые ощущения» от воровства помогают облегчить симптомы у людей, страдающих клинической депрессией.

Клептомания — это не кража в магазине, которая совершается для личной выгоды, давления со стороны сверстников / вызова или из протеста. В клептомании желание украсть сильное и непреодолимое.

Клептомания встречается у 0,3–0,6 процента населения и чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Однако точное количество узнать сложно, потому что люди с этим расстройством скрытны и обманчивы.

Симптомы клептомании

Стремление воровать, которое, по их мнению, невозможно остановить, люди с клептоманией испытывают чувство вины после кражи, часто пытаясь вернуть украденные предметы. Некоторые из дополнительных симптомов клептомании:

• Чувство напряжения и возбуждения, вызванное порывом.
• Воровство не планируется и обычно происходит спонтанно.
• Кража совершается не из злости или для того, чтобы отомстить кому-либо.
• Непреодолимое сильное желание украсть, хотя предметы не нужны.
• Чувство сильной вины и раскаяния после кражи.
• Чувство стыда, отвращение к себе и страх быть арестованным после кражи.
• Неоднократные побуждения украсть.
• Поведение имеет тенденцию продолжаться даже после неоднократного ареста человека.
• Это не было сделано с помощью другого человека.
• Кражи совершаются в магазинах, супермаркетах и ​​других общественных местах.
• Можно украсть у друзей или знакомых.
• Украденный предмет не представляет ценности для человека.
• Физические лица могут позволить себе покупать украденные предметы.
• Украденные предметы обычно хранятся и не используются. Их даже могут отдать другим, подарить или вернуть в магазин или место, где они были тайно украдены.
• Желание украсть со временем может приходить и уходить с большей или меньшей интенсивностью.
• Повышенное напряжение прямо перед кражей.
• Чувство облегчения, удовольствия и удовлетворения при совершении кражи.
• Воровство происходит не из-за гнева, не из-за заблуждения или галлюцинаций.
• Поведение не связано с поведением, антиобщественным расстройством личности или маниакальным эпизодом.

Люди с клептоманией могут испытывать трудности в отношениях из-за кражи у членов их семей и друзей. Кроме того, у человека могут быть проблемы на работе, потому что он ворует у работодателя.

Люди, страдающие клептоманией, рискуют получить проблемы с законом, поскольку воровство является преступлением. Часто они находят лечение только тогда, когда их назначают власти.

Что вызывает клептоманию?

Точная причина клептомании неизвестна, но может существовать связь между нарушениями контроля над импульсами и химическими веществами в мозге (нейротрансмиттерами), которые помогают нервным клеткам мозга, передающим сообщения друг другу. Если нет баланса химических веществ, это может повлиять на то, как мозг контролирует импульсы. Сильный стресс может быть спусковым крючком клептомании.

Очень часто люди с клептоманией имеют сопутствующие психические расстройства, которые могут быть связующим звеном в развитии расстройства.

Лечение клептомании

Психотерапия — это обычно лечение нарушений контроля над импульсами. Терапия помогает человеку понять, почему он действует импульсивно. Он учится правильно реагировать на желание украсть.
Лечение также направлено на управление поведением. Терапевт также будет работать с пациентом над стратегиями предотвращения рецидивов, определяя триггеры. Кроме того, также лечатся другие расстройства, которые могут сосуществовать, такие как депрессия или тревога.

Лечение клептомании было успешным, и желание воровать может уменьшаться по мере того, как человек становится старше.

Знаменитости, страдающие клептоманией

Несколько знаменитостей были пойманы во время кражи, и ясно, что денег у них не было недостатка. Ниже приведены некоторые из знаменитостей, проявляющих признаки клептомании.

Меган Фокс, , любимая звезда многих миллионов людей и одна из красивых женщин Голливуда, несколько раз попадалась на воровстве.Ей запретили входить в Walmart на всю жизнь за кражу блеска для губ стоимостью семь долларов.

Фарра Фосетт, — икона Голливуда 1970-х годов, была клептоманкой на пике своей славы. Ее поймали на краже одежды из магазинов, заявив, что она «берет правосудие в свои руки», как будто это было причиной ее действий.

Бритни Спирс взяла блузку из магазина и вышла. Она украла парик, а также прихватила с заправки одноразовую зажигалку.

Линдси Лохан была поймана камерой на краже драгоценностей по цене билета 2500 долларов из магазина в Венеции. Ее также поймали, когда она выходила из магазинов с неоплаченными товарами, такими как платья, ожерелья, обувь и браслеты.

Имея проблемы с тревогой и депрессией, Вайнона Райдер была известна не только своей игрой. Ее обвинили в краже вещей на 5 000 долларов с Saks Fifth Avenue. Она была оштрафована, и ей пришлось заплатить магазину за товары.Кроме того, ей посоветовали обратиться за консультацией.

Дочь английского телеведущего Хьюи Грина, Персик Гелдоф , имела привилегированное детство и была светской львицей. Она была моделью и писателем в лондонских газетах Daily Telegraph и The Guardian. Она воровала несколько раз, выходя из магазина, не заплатив за платье за ​​500 долларов, и пыталась забрать нижнее белье из другого магазина.

Узнавайте о последних советах и ​​обсуждениях психического благополучия, доставленных прямо на ваш почтовый ящик.

Начать отношения с исключительным консультантом

• Квалифицированные и заботливые профессиональные консультанты
• Принимаем все основные и большинство видов страхования
• Высококачественное обслуживание клиентов и преимущества премиум-класса
• Запись на прием в тот же или следующий день
• Сверхгибкий режим отмены за 23,5 часа

Клептомания // Middlesex Health

Обзор

Клептомания (klep-toe-MAY-nee-uh) — это повторяющаяся неспособность сопротивляться побуждению украсть предметы, которые вам обычно не нужны и которые обычно не имеют большой ценности. Клептомания — это редкое, но серьезное расстройство психического здоровья, которое может причинить вам и вашим близким много эмоциональной боли, если не лечить.

Клептомания — это тип расстройства импульсного контроля — расстройства, которое характеризуется проблемами с эмоциональным или поведенческим самоконтролем. Если у вас расстройство контроля над импульсами, вам трудно сопротивляться искушению или побуждению совершить действие, которое является чрезмерным или вредным для вас или кого-то еще.

Многие люди с клептоманией живут втайне от стыда, потому что боятся обращаться за психиатрической помощью.Хотя клептомания неизлечима, лечение с помощью лекарств или разговорная терапия (психотерапия) могут помочь положить конец циклу компульсивного воровства.

Симптомы

Симптомы клептомании могут включать:

• Неспособность противостоять сильному побуждению украсть вещи, которые вам не нужны
• Чувство повышенного напряжения, беспокойства или возбуждения, ведущее к краже
• Чувство удовольствия, облегчения или удовлетворения во время кражи
• Чувство ужасной вины, раскаяния, ненависти к себе, стыда или страха ареста после кражи
• Возвращение позывов и повторение цикла клептомании

Характеристики

Люди с клептоманией обычно демонстрируют следующие черты или характеристики:

• В отличие от типичных воров в магазинах, люди с клептоманией не крадут навязчиво для личной выгоды, из боязни, из мести или из мятежа. Они воруют просто потому, что побуждение настолько сильное, что они не могут ему противостоять.
• Эпизоды клептомании обычно возникают спонтанно, обычно без планирования и без помощи или сотрудничества со стороны другого человека.
• Большинство людей с клептоманией воруют в общественных местах, таких как магазины и супермаркеты. Некоторые могут воровать у друзей или знакомых, например, на вечеринке.
• Часто украденные вещи не представляют ценности для человека, страдающего клептоманией, и человек может позволить себе их купить.
• Украденные вещи обычно прячут в спрятанные, чтобы никогда не использовать. Предметы также могут быть подарены, отданы семье или друзьям или даже тайно возвращены туда, откуда они были украдены.
• Позывы к воровству могут приходить и уходить или проявляться с большей или меньшей интенсивностью с течением времени.

Когда обращаться к врачу

Если вы не можете перестать воровать или воровать в магазинах, обратитесь за медицинской помощью. Многие люди, у которых может быть клептомания, не хотят обращаться за лечением, потому что боятся, что их арестуют или посадят в тюрьму.Однако специалист по психическому здоровью обычно не сообщает властям о ваших кражах.

Некоторые люди обращаются за медицинской помощью, потому что боятся, что их поймают и у них будут правовые последствия. Или они уже арестованы и по закону обязаны обращаться за лечением.

Если у близкого человека клептомания

Если вы подозреваете, что у близкого друга или члена семьи может быть клептомания, осторожно поделитесь своими проблемами с любимым человеком. Имейте в виду, что клептомания — это состояние психического здоровья, а не недостаток характера, поэтому подходите к любимому человеку без обвинений и обвинений.

Было бы полезно выделить следующие моменты:

• Вы беспокоитесь, потому что заботитесь о здоровье и благополучии любимого человека.
• Вы беспокоитесь о рисках компульсивного воровства, таких как арест, потеря работы или повреждение ценных отношений.
• Вы понимаете, что при клептомании желание украсть может быть слишком сильным, чтобы противостоять ему, просто «сосредоточив внимание на этом».
• Доступны методы лечения, которые могут помочь свести к минимуму желание воровать и жить без зависимости и стыда.

Если вам нужна помощь в подготовке к этому разговору, поговорите со своим врачом. Он или она может направить вас к специалисту по психическому здоровью, который поможет спланировать способ поднять ваши опасения, не заставляя вашего близкого чувствовать себя защищающимся или угрожающим.

Причины

Причина клептомании неизвестна. Несколько теорий предполагают, что в основе клептомании могут лежать изменения в головном мозге. Чтобы лучше понять эти возможные причины, необходимы дополнительные исследования, но клептомания может быть связана с:

• Проблемы с естественным химическим веществом мозга (нейромедиатором), называемым серотонином. Серотонин помогает регулировать настроение и эмоции. Низкий уровень серотонина часто встречается у людей, склонных к импульсивному поведению.
• Аддиктивные расстройства. Воровство может вызвать выброс дофамина (другого нейромедиатора). Дофамин вызывает приятные чувства, и некоторые люди снова и снова ищут это приятное чувство.
• Опиоидная система мозга. Позывы регулируются опиоидной системой мозга. Дисбаланс в этой системе может затруднить сопротивление побуждениям.

Факторы риска

Клептомания считается редкостью. Однако некоторые люди с клептоманией могут никогда не обратиться за лечением или их просто бросят в тюрьму после неоднократных краж, поэтому некоторые случаи клептомании могут никогда не быть диагностированы. Клептомания часто начинается в подростковом или юношеском возрасте, но может начаться во взрослом возрасте или позже. Около двух третей людей с известной клептоманией — женщины.

Факторы риска клептомании могут включать:

• Семейный анамнез. Наличие родственника первой степени родства, такого как родитель или брат или сестра, с клептоманией, обсессивно-компульсивным расстройством или расстройством, связанным с употреблением алкоголя или других психоактивных веществ, может увеличить риск клептомании.
• Другое психическое заболевание. Люди с клептоманией часто страдают другим психическим заболеванием, таким как биполярное расстройство, тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения, расстройство, вызванное употреблением психоактивных веществ или расстройство личности.

Осложнения

При отсутствии лечения клептомания может привести к серьезным эмоциональным, семейным, рабочим, юридическим и финансовым проблемам.Например, вы знаете, что воровство — это плохо, но чувствуете себя бессильным противостоять порыву, поэтому вас могут охватить чувство вины, стыда, ненависти к себе и унижения. И вас могут арестовать за воровство. В противном случае вы можете вести нравственный, порядочный образ жизни и быть сбитым с толку и расстроиться своим навязчивым воровством.

Другие осложнения и состояния, связанные с клептоманией, могут включать:

• Другие расстройства контроля над импульсами, такие как компульсивные азартные игры или покупки
• Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами
• Расстройства личности
• Расстройства пищевого поведения
• Депрессия
• Биполярное расстройство
• Беспокойство
• Суицидальные мысли, попытки самоубийства и самоубийства

Профилактика

Поскольку причина клептомании не ясна, еще не известно, как ее предотвратить.Лечение, как только начинается компульсивное воровство, может помочь предотвратить обострение клептомании и предотвратить некоторые негативные последствия.

Диагностика

Когда вы решите обратиться за лечением по поводу симптомов возможной клептомании, вы можете пройти как физическое, так и психологическое обследование. Физическое обследование может определить, могут ли быть какие-либо медицинские причины, вызывающие ваши симптомы.

Клептомания диагностируется на основании ваших признаков и симптомов. Поскольку это разновидность расстройства контроля над импульсами, чтобы помочь точно установить диагноз, ваш врач может:

• Задавайте вопросы о своих импульсах и о том, как они заставляют вас себя чувствовать
• Просмотрите список ситуаций, чтобы узнать, вызывают ли эти ситуации у вас приступы клептомании.
• Заполняете ли вы психологические анкеты или самооценку?
• Используйте критерии из Руководства по диагностике и статистике психических расстройств (DSM-5), опубликованного Американской психиатрической ассоциацией

Лечение

Хотя страх, унижение или смущение могут затруднить обращение за лечением от клептомании, очень важно получить помощь.Самостоятельно преодолеть клептоманию сложно. Без лечения клептомания, скорее всего, будет постоянным долгосрочным заболеванием.

Лечение клептомании обычно включает прием лекарств и психотерапию или и то, и другое, иногда вместе с группами самопомощи. Однако стандартного лечения клептомании не существует, и исследователи все еще пытаются понять, что может работать лучше всего. Возможно, вам придется попробовать несколько видов лечения, чтобы найти то, что вам подходит.

Лекарства

Существует мало научных исследований об использовании психиатрических препаратов для лечения клептомании.И не существует одобренных FDA лекарств от клептомании. Однако некоторые лекарства могут помочь в зависимости от вашей ситуации и наличия у вас других психических расстройств, таких как депрессия или злоупотребление психоактивными веществами.

Ваш врач может рассмотреть возможность назначения:

• Лекарство от наркозависимости под названием налтрексон, антагонист опиоидов, которое может уменьшить влечение и удовольствие, связанные с воровством
• Антидепрессант, в частности селективный ингибитор обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Другие лекарства или комбинация лекарств

Если лекарства прописаны, спросите своего врача, психиатра или фармацевта о потенциальных побочных эффектах или возможном взаимодействии с любыми другими лекарствами.

Психотерапия

Форма психотерапии, называемая когнитивно-поведенческой терапией, помогает выявлять нездоровые, негативные убеждения и поведения и заменять их здоровыми, позитивными. Когнитивно-поведенческая терапия может включать следующие методы, которые помогут вам контролировать позывы к клептомании:

• Скрытая сенсибилизация, , при которой вы представляете себя ворующим, а затем сталкиваетесь с негативными последствиями, такими как задержание
• Терапия отвращения, , при которой вы практикуете умеренно болезненные техники, такие как задержка дыхания до тех пор, пока вам не станет неудобно, когда у вас возникнет желание украсть
• Систематическая десенсибилизация, , при которой вы практикуете техники релаксации и представляете себя контролирующим побуждение к воровству

Как избежать рецидивов

Рецидивы клептомании не редкость.Чтобы избежать рецидивов, обязательно придерживайтесь своего плана лечения. Если вы чувствуете желание украсть, обратитесь к своему специалисту по психическому здоровью или обратитесь к надежному человеку или в группу поддержки.

Копирование и опора

Вы можете предпринять шаги, чтобы позаботиться о себе с помощью здоровых навыков преодоления трудностей во время профессионального лечения:

• Придерживайтесь своего плана лечения. Принимайте лекарства в соответствии с указаниями и посещайте запланированные терапевтические сеансы. Помните, что это тяжелая работа, и у вас могут быть случайные неудачи.
• Самообразование. Узнайте о клептомании, чтобы лучше понять факторы риска, методы лечения и триггерные события.
• Определите свои триггеры. Определите ситуации, мысли и чувства, которые могут вызвать побуждение к воровству, чтобы вы могли предпринять шаги, чтобы справиться с ними.
• Пройдите курс лечения от токсикомании или других проблем с психическим здоровьем. Употребление психоактивных веществ, депрессия, беспокойство и стресс могут подпитывать друг друга, приводя к циклу нездорового поведения.
• Найдите здоровые магазины. Изучите здоровые способы направить свое желание воровать или воровать с помощью физических упражнений и развлекательных мероприятий.
• Научитесь расслабляться и управлять стрессом. Попробуйте такие техники снятия стресса, как медитация, йога или тай-чи.
• Сосредоточьтесь на своей цели. Выздоровление от клептомании может занять время. Сохраняйте мотивацию, помня о своих целях выздоровления и напоминая себе, что вы можете работать, чтобы исправить испорченные отношения, а также финансовые и юридические проблемы.

Поддержка близких

Если ваш любимый человек лечится от клептомании, убедитесь, что вы понимаете детали плана лечения и активно поддерживаете его успех. Возможно, будет полезно посетить одно или несколько сеансов терапии с любимым человеком, чтобы вы познакомились с факторами, которые, по-видимому, вызывают желание воровать, и с наиболее эффективными способами справиться с этим.

Вам также может быть полезно поговорить с терапевтом самостоятельно. Выздоровление от расстройства контроля над импульсами — сложное и долгосрочное мероприятие, как для человека, страдающего этим расстройством, так и для его близких.Убедитесь, что вы заботитесь о своих потребностях, используя те средства снятия стресса, которые подходят вам лучше всего, например, упражнения, медитацию или время с друзьями.

Группы самопомощи

Людям с клептоманией может быть полезно участие в группах самопомощи, основанных на 12-ступенчатых программах. Даже если вы не можете найти группу, специально предназначенную для клептомании, вам может быть полезно посетить собрания анонимных алкоголиков или другие собрания по вопросам зависимости. Такие группы подходят не всем, поэтому спросите своего специалиста по психическому здоровью об альтернативах.

Запись на прием

Если вы боретесь с непреодолимым желанием украсть, поговорите со своим врачом. Такое обсуждение, несомненно, будет пугающим, но поверьте, ваш врач заинтересован в заботе о вашем здоровье, а не в осуждении вас. Ваш врач может направить вас к специалисту в области психического здоровья, например к психиатру, с опытом диагностики и лечения клептомании.

Вы можете взять с собой члена семьи или друга, которому вы доверяете, чтобы запомнить детали.Кроме того, кто-то, кто знает вас в течение длительного времени, может задать вопросы или поделиться информацией с психиатром, о котором вы не забыли упомянуть.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача или психиатра.

Что вы можете сделать

Чтобы подготовиться к встрече, составьте список:

• Любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго
• Ключевая личная информация, , включая травмирующие события в прошлом и любые текущие основные факторы стресса
• Ваша медицинская информация, , включая другие физические или психические заболевания, с которыми вам был поставлен диагноз
• Все лекарства, которые вы принимаете, , включая все витамины, травы или другие добавки, и их дозировки
• Вопросы, которые следует задать своему специалисту по психическому здоровью , чтобы вы могли максимально использовать время приема

Некоторые вопросы, которые следует задать своему специалисту в области психического здоровья, могут включать:

• Почему я не могу перестать воровать?
• Какие методы лечения доступны?
• Какие методы лечения мне подходят?
• Как быстро я могу перестать воровать?
• Будет ли у меня по-прежнему желание воровать?
• Как часто и как долго мне нужны терапевтические сеансы?
• Есть лекарства, которые могут помочь?
• Каковы возможные побочные эффекты этих лекарств?
• У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
• Как моя семья может наилучшим образом поддержать мое лечение?
• Могу ли я получить какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от психиатра

Чтобы лучше понять ваши симптомы и их влияние на вашу жизнь, ваш психиатр может спросить:

• В каком возрасте вы впервые испытали непреодолимое желание воровать?
• Как часто вы испытываете желание украсть?
• Вас когда-нибудь ловили или арестовывали за воровство?
• Как бы вы описали свои чувства до, во время и после того, как что-то украли?
• Какие предметы вы воруете? Это то, что вам нужно?
• В каких ситуациях вы можете украсть?
• Что вы делаете с украденными предметами?
• Кажется, что-то конкретное вызывает у вас тягу к воровству?
• Как ваше желание воровать влияет на вашу жизнь, включая учебу, работу и личные отношения?
• Были ли у кого-либо из ваших близких родственников проблемы с компульсивным воровством или с другими психическими расстройствами, такими как депрессия, злоупотребление алкоголем или наркотиками?
• Вы употребляете алкоголь или легкие наркотики? Что и как часто?
• Лечились ли вы от каких-либо других проблем с психическим здоровьем, например, от расстройства пищевого поведения? Если да, какие методы лечения были наиболее эффективными?
• Вы в настоящее время лечитесь от каких-либо заболеваний?

© 1998-2021 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия использования

Воровство (клептомания): помощь или наказание?

Воровство — это преступление, цель которого — нечто большее, чем просто отделение человека от его имущества. Это также отделяет жертву от их веры в добро других людей, а также от их чувства личной безопасности. Более подробное представление о человеке, который украл, может помочь жертве вылечиться и научить тех, кто воровал, правильным стратегиям помощи.

Важно не ограничиваться заголовками и случайной статистикой, чтобы понять и изменить жизнь людей, когда дело касается преступности. Вот почему юристы Lawson Legal прилагают много усилий, чтобы понять клиентов и то, что происходит за ними.

Последние статистические данные показывают, что в среднем за пять лет количество преступлений против людей возрастает (+ 2,6%). Хотя это вызывает беспокойство, и мы хотели бы обратить вспять эту тенденцию, цифра — это нечто большее, чем кажется на первый взгляд.

Помощь или наказание?

Легко рисовать людей широкими мазками, не оставляющими места для глубины или нюансов. Эти обобщения часто отменяют представление о том, что каждый сталкивается с индивидуальными обстоятельствами, влияющими на поведение. Кроме того, чрезмерное обобщение мешает действительно помогать другим.

Воровать никогда не нормально, но лежащие в основе сложности могут дать место для сочувствия и роста. Примером общей основной проблемы, связанной с воровством, является клептомания.

Что такое клептомания?

Расстройство контроля над импульсами, клептомания, проявляется как неконтролируемая потребность воровать. Часто клептоман не нуждается в украденной собственности и даже не хочет ее. Однако они не могут устоять перед желанием забрать товар.

Почему трудно обнаружить клептоманию?

В жизни клептомана много стыда и тайны. Необходимость скрыть кражу в некоторых случаях делает практически невозможным выявление расстройства.Быть пойманным на месте кражи — часто единственный способ обнаружить это заболевание. Знание признаков клептомании необходимо для оказания помощи, а не просто наказания виновному.

Типичные черты клептомана

Из-за природы клептомании для постановки диагноза необходимо много сообщать сами. Для клептоманов первостепенное значение имеет сокрытие своей деятельности, поэтому услышать четкие сигналы о проблеме сложно. Следует отметить некоторые общие черты этого состояния.К ним относятся,

• Кража клептомана — не спланированное мероприятие. Во многих случаях вор тщательно организует свое ограбление. Клептоман действует не так. Поскольку это расстройство связано с контролем над побуждениями, клептоман испытывает неконтролируемое желание украсть без предупреждения.
• Клептоманы обычно не хотят или не нуждаются в ворованных товарах. Часто они могут позволить себе приобрести эти предметы при желании. Это важный момент для понимания клептомании.Беспорядок не имеет ничего общего с украденным имуществом. Кража — это эмоциональная реакция на воровство.
• Клептоманы воруют не только в общественных местах, но и в семье и друзьях. В некоторых случаях они могут аккуратно вернуть украденные вещи, если они взяты у частных владельцев.
• Поскольку украденные вещи не нужны клептоманам, они часто прячут их вне поля зрения. Клептоманы также отдают украденные вещи друзьям или родственникам или жертвуют их на благотворительность.
• Клептоманию никогда не следует путать с бунтом. Клептоман действительно болен и не ворует из-за финансовой нужды, чтобы осмелиться или отомстить.

Юристы по уголовным делам Lawson Legal имеют большой опыт ведения дел, связанных с кражами. Мы понимаем, что при воровстве могут присутствовать смягчающие обстоятельства. Мы также знаем, что это чрезвычайно напряженное время для всех, кто участвует в этом деле, поэтому вы можете положиться на наше понимание дел, связанных с кражами.

Важно отметить, что кража — это преступление с широким спектром последствий, основанных на нескольких факторах, включая

• Украденное имущество
• Обстоятельства кражи
• Возраст на момент кражи
• Сведения о судимости
• Психическое состояние подсудимого

Если не лечить, клептомания может перейти от эпизодического проявления к частому действию. По мере того, как клептоманы крадут все больше и больше, их шансы быть пойманным возрастают.В конце концов, они получат судимость. Несмотря на то, что клептоман страдает расстройством, многие люди не желают игнорировать обвинения в воровстве. Это особенно верно среди компаний, которые нанимают.

Страшно столкнуться с клептоманией у себя или у кого-то из близких. Однако у психологов и психиатров есть несколько вариантов лечения, которые могут помочь.

Если вам или близкому вам человеку было предъявлено обвинение в совершении преступления, не стесняйтесь обращаться в юридическую группу Lawson Legal.За ваш первый визит к одному из наших юристов плата не взимается. Мы будем использовать наш многолетний опыт работы в качестве юристов по уголовным делам для вас. Мы твердо убеждены в том, что каждый заслуживает справедливого судебного разбирательства и будем работать, чтобы добиться для вас наилучшего результата.

7 видов поведения, указывающих на расстройство клептомании

Вы помните, как мы читали термин «клептомания», когда мы учились в школе? Помимо знания чего-то нового, значение этого слова стало еще интереснее.Но вскоре мы совсем забыли об этом. Даже сейчас, когда мы слышим о клептомане, у нас возникает множество вопросов. Давайте наконец ответим на все эти забытые вопросы.

Демистификация клептомана

Расстройство клептомании — это тип расстройства импульсного контроля, при котором человек не может контролировать свое желание, а только воровство. В отличие от клептоманов, которые намеренно воруют из-за финансовых лишений. Они делают это исходя из основной концепции удовлетворения своего побуждения.Компульсивное воровство и чувство облегчения после этого являются товарными знаками клептомана.

Знаете ли вы —

Наряду с ворами и грабителями, клептоманы также вносят свой вклад в снижение экономического статуса страны, в сумме примерно до рупий. Убыток 3500 крор ежегодно!

Причина расстройства?

На самом деле не известно! К сожалению, человек с клептоманией были недостаточно изучены и по большей части неверно оценены.

Люди считают, что клептомания используется как средство правовой защиты. Но это только преувеличенная теория. Многие люди могут задумываться о многом, но это не может быть всей правдой. От мысли, что они воры, до отсутствия чувства вины. Клептоманы на самом деле являются частью головоломки, которую мы только комментировали, но никогда не знали полностью.

Поведение, указывающее на расстройство клептомании —

• Непреодолимое желание украсть —

Несмотря на то, что клептоманы осознают это расстройство, они не занимают в своем сознании достаточно высокого положения, чтобы контролировать это побуждение.Назовите это проблемой устаревшего наследия или психологической проблемой. Истина клептомана в том, что даже если он пытается изо всех сил, побуждение его импульсов намного сильнее. Эти люди крадут и травмируют имидж себя и своих семей. Ирония заключается в том, что они скрывают свои проступки из страха быть опороченными, а не для того, чтобы обмануть юрисдикцию.

• Накопление напряжения перед похищением —

Намерение украсть — это импровизированный акт.Никаких предварительных договоренностей о том, как это делать. Нет страха быть пойманным. Просто импульс к действию! Клептомания — это расстройство психики. Причиной такой сыпи может быть низкий уровень серотонина. Серотонин — это центр регуляции эмоций и действий, поэтому ученые каким-то образом соединили два конца. Какова бы ни была причина, остановить клептомана — задача практически невыполнимая. Только терапия может стать средством облегчения.

• Удовлетворение после воровства —

Огромный поток облегчения льется, когда человек успокаивает свои порывы.В этом контексте дофамин играет роль. Нейромедиатор отвечает за возникновение удовольствия, которое заставляет человека цепляться за большее количество таких эффектов. Исследователи связывают то, что немногие люди оказываются клептоманами, чтобы символически компенсировать потерю чего-либо или преодолеть халатность. Воровство для таких людей снимает стресс. Их разум настроен таким образом, что конкретное окружение и чувства являются выходом для их беспокойства. Когда им подвергаются похожие сигналы, они реагируют аналогичным образом, чтобы снова ощутить дофамин-зависимое счастье.

• Отвращение к себе после импульсивного отношения —

Клептоман может жадно копить вещи. Он также может почувствовать огромное удовлетворение после прекращения действия. Но затем приходит раскаяние. Назовите это какой-нибудь иронией! Клептоманы полны самообвинений после эпизода воровства. Заболеваемость чаще встречается в подростковом периоде и у женщин. Тем не менее, никаких конкретных доказательств того, почему это происходит, еще не известно об этом психическом заболевании , обусловленном возрастными и гендерными предубеждениями.

• Кража неденежных предметов —

Вором считается человек, страдающий клептоманией. Многие люди не подозревают, что клептомания — это психическое заболевание. Клептоманы ходят по супермаркетам, магазинам и даже к своим друзьям, родственникам, чтобы украсть вещи, которые на самом деле не представляют никакой ценности. Следует понимать, что клептоманы крадут из чистой фантазии / побуждения своего разума, а не для того, чтобы набивать свои карманы золотом! Типичный вор отличается от психически больного клептомана.Ни в коем случае нельзя приравнивать и то и другое, поскольку в клептомании люди не крадут предметы намеренно, а делают это обильно … только для того, чтобы утолить свою жажду!

• Хранение украденных предметов —

Как видно, клептоманы крадут предметы, не имеющие высокой ценности. Фактически, они даже не хотят украсть то, что им нужно или в чем они заинтересованы. Что после этого?

После эпизода кражи и раскаяния клептоман выбрасывает предмет, жертвует его или иногда даже кладет обратно с того места, где они его украли.Чаще клептоманы даже не оглядываются на украденные предметы. Итак, правильно ли с нашей стороны отмечать их как воров или лучше лечить их?

Клептоманы постоянно находятся в депрессивном состоянии. От начала их потребности удовлетворять побуждение, до воровства и, в конечном итоге, жить в чувстве вины за свои действия. Этот порочный круг повторяется каждый раз, когда они попадают в схожие ситуации или эмоции и, таким образом, снова начинают битву с их внутренним чутьем.’

Сопутствующие симптомы —

По статистике около 73% клептоманов имеют другие психические расстройства. Их может быть:

• Тревожное расстройство
• Биполярное расстройство
• Расстройство пищевого поведения
• Параноидальное расстройство личности
• Обсессивно-компульсивное расстройство.

Профилактика и лечение —

Клептоманы лечатся лекарствами или психотерапией.

К сожалению, с точки зрения профилактики, поскольку нет явной причины расстройства, предотвратить его в исходном состоянии невозможно. Однако раннее вмешательство в такие действия и предложение лечения может остановить ситуацию, а также прекратить ее в долгосрочной перспективе. Необходимо помочь людям, страдающим клептоманией, избежать стресса и юридических последствий.

Если это заболевание затронуло вас или кого-либо из ваших близких, вы можете обратиться к нам в Hopecare, чтобы предоставить наилучшее доступное лечение.

Позвоните нам сейчас по телефону 91-931112377, чтобы жить жизнью, в которой вам больше не нужно прятаться.

Hope Care, созданный под руководством доктора Дипака Рахеджи, президента Дели психиатрического общества, является психиатрическим центром передового опыта , который стремится вернуть надежду и благополучие отдельным лицам и семьям, страдающим психическими заболеваниями, посредством комплексного лечения и реабилитации. Сервисы. Hopecare стремится установить ориентиры в инновационных программах лечения, ухода и образования.

Автор: Д-р Дипак Рахеджа

Компания Hope Care, созданная под руководством доктора Дипака Рахеджи, президента Дели психиатрического общества, представляет собой психиатрический центр передового опыта , который стремится вернуть надежду и благополучие отдельным лицам и семьям, страдающим психическими заболеваниями, с помощью комплексных услуг по лечению и реабилитации. . Hopecare стремится установить ориентиры в инновационных программах лечения, ухода и образования. Просмотреть все сообщения Dr.Дипак Рахеджа

Amazon.com: Отзывы покупателей: Смерть клептомана

Молли шестнадцать лет. У нее есть папа, очень беременная мама, вынашивающая будущего брата или сестру, двое влюбленных (у одного из которых есть девушка) и кот. Это все ее. У нее также есть жемчужное кольцо, связка ключей и еще кое-что, что ей не принадлежит. То, что я собираюсь сказать, не следует рассматривать как спойлер, поскольку название книги говорит вам: Молли украла вещи, а Молли умерла. (Эти два события НЕ связаны.)

В отличие от некоторых других книг о ворах, эта книга не о том, что главный герой предстает перед судом, попадает под удар кармы или собирается на реабилитацию. Хотя мне нравятся истории об искуплении, эта конкретная история больше о самой Молли, о том, кто она такая, а не о том, что она сделала. Она крала вещи не для того, чтобы привлечь внимание или нарушить правила; она воровала, когда была напугана, — импульсивное расстройство. Действительно красивая сцена в конце книги объясняет происхождение этого принуждения.

В отличие от некоторых других недавно выпущенных молодежных книг о смерти и загробной жизни, Молли не ставит перед собой задачу снова жить.Она не хочет умирать, и она действительно хотела бы продолжать жить, но как только она понимает, что не может, все меняется. В каком-то смысле ее смерть вынуждает ее повзрослеть. Она видит свою семью и друзей в новом свете и обнаруживает, кто искренне заботился о ней, а кто нет.

Главные герои Кристен Трейси обычно разные. Я бы сказал причудливый, но я не это имел в виду. Кроме того, некоторым людям не нравится это слово и / или они думают, что оно означает меньше, чем разумное или ненормальное, и это не означает этого.Возможно, я мог бы сказать «не по центру», но, к сожалению, это тоже имеет негативный оттенок. Итак, как описать главных героев Кристен? Теперь я, наконец, точно знаю, как их называть: уникальные мыслители. Я беззастенчиво украл эту фразу из книги, и я бы нисколько не возражал, если бы кто-то назвал меня уникальным мыслителем.

Один из моих любимых обменов в книге:
«Сколько тебе лет, семнадцать?»
«Шестнадцать», — говорю я. Что навсегда станет моим ответом на этот вопрос.

Также:

«Я был в центре всего», — пытаюсь я объяснить.«Я только начинал во всем разбираться».
«Все так думают», — говорит [она]. «Даже девяностолетние».

Утаивание деталей, избегание спойлеров: Все, что вам следует знать перед открытием книги, это то, что смерть Молли случайна, и ее дальнейшее путешествие очень личное, очень увлекательное и не религиозное.