Особенности процесса ощущения: 27. Психологические особенности ощущения и восприятия. Виды ощущений и восприятия. Закономерности ощущений. Свойства восприятия. Зрительные иллюзии.

Особенности процессов ощущения и восприятия у лиц пожилого возраста и инвалидов — Першина Татьяна Олеговна

Занятие 6 (2/12)

Рассматриваемые вопросы:

1. Изменение ощущений и восприятия в процессе старения.
2. Особенности протекания психических процессов ощущения и восприятия у инвалидов.

Процесс старения затрагивает нервную систему человека. В первую очередь происходит снижение ее чувствительности, что обусловливает замедление реакции организма на внешние воздействия и изменения чувствительности разных органов чувств. Большинство людей в процессе старения вдруг обнаруживают, что им требуется существенно больше времени, чем раньше, для того чтобы получить ту или иную информацию

Сенсорная система — совокупность физиологических и психических механизмов, обеспечивающих получение чувственной информации об окружающих предметах и явлениях реальной действительности.

Изменение слуховой чувствительности.

Чаще всего результаты процесса старения обнаруживаются в изменении слуховой чувствительности человека.

Имеющиеся экспериментальные данные свидетельствуют о том, что снижение слуха отчетливо отмечается у одной трети пожилых людей, и в первую очередь у мужчин. Обычно эти потери слуха бывают легкими или умеренными и подразумевают снижение способности человека различать на фоне шумов голоса или другие звуки.

Помимо этого, в процессе старения ухудшается слуховая чувствительность человека к высоким тонам, что непосредственно отражается на восприятии отдельных звуков речи. Например, таких, как «с», «ш», «ч» и «ф».

Для восстановления чувствительности слуха пожилые люди в возрасте поздней взрослости используют слуховые аппараты, которые иногда действительно помогают им справиться с возникшими проблемами. Однако чаще всего желаемый эффект не достигается, потому что аппарат усиливает звуки всего слухового диапазона частот, а значит, наряду с речевыми звуками все шумы. Это плохо помогает, когда нужно разобрать чьи-то слова в речевом потоке.

Некоторые пожилые люди, обладающие снижением слуховой чувствительности, могут выглядеть невнимательными или плохо соображающими, но на самом деле они просто не могут понять, что им говорят. Другие из-за того, что плохо слышат, становятся замкнутыми или подозрительными.

Нарушение зрения. У людей, достигших периода поздней взрослости, могут возникнуть разнообразные нарушения зрения. Например, снижение остроты зрения — им становится трудно различать мелкие детали, это успешно компенсируется с помощью очков, в том числе бифокальных и трифокальных. Часто может наблюдаться уменьшение способности фокусировать взгляд на предметах, что происходит, вероятно, из-за потери эластичности хрусталика. Кроме того, изменение структуры хрусталика может привести к его помутнению, а затем и к катаракте.

Вероятно, из-за сложности фокусировки людям, достигшим периода поздней взрослости трудно воспринимать резкие контрасты. В настоящее время отдельные проблемы со зрением могут быть решены медициной. Например, удаление катаракты стало обычной и широко распространенной операцией. Однако большинство проблем, связанных со старением, пока современной медицине неподвластно.

Еще одним признаком возрастного изменения зрения является то, что многим пожилым людям трудно игнорировать не относящиеся к делу раздражители. Например, с возрастом становится все труднее обнаружить конкретный дорожный знак среди множества других. Компенсацией данной проблемы является избыточность информации в виде повторяющихся несколько раз знаков. Стандартизация размещения и формата знаков также помогает пожилым людям обнаруживать нужные визуальные сигналы.

Динамика психофизических функции. Психофизические функции — взаимодействие физиологических и психических процессов, определяющее уровень чувствительности (пороги ощущений) сенсорной системы.

Изменение зрительной чувствительности у людей пожилого возраста в значительной степени связано с динамикой психофизических функций. У пожилых людей отмечается снижение цветовой чувствительности по всему спектру. Исключение составляет лишь желтый цвет, чувствительность к которому после 50-летнего возраста практически не изменяется.

В результате подобных изменений для нормального восприятия окружающих предметов людям пожилого возраста требуется более высокая (в два-три раза) освещенность воспринимаемых предметов.

Следует отметить, что снижение чувствительности характерно не для всех органов чувств.
Например, вкусовые ощущения в старости почти не изменяются. Особенно хорошо сохраняется способность ощущать сладкое.

Незначительно снижается различительная чувствительность лишь к горькому.

Ряд изменений вкусовой чувствительности в некоторых случаях обусловлен индивидуальными особенностями человека. Так, гипертоники хуже, чем другие пожилые люди, различают на вкус соленое. Скорее всего, это обусловлено приемом тех лекарств, которые необходимы при данном заболевании. Повышенное потребление соли в свою очередь могло внести вклад в развитие гипертонической болезни человека. В отдельных исследованиях было обнаружено, что старые люди очень часто испытывают некоторые сложности при определении вкуса отдельных компонентов в пище, что, вероятно, в большей степени связано с ослаблением обоняния, а не вкусовой чувствительности.

Обоняние же, по сравнению со вкусом, весьма существенно ухудшается в период достижения человеком возраста поздней взрослости.

Таким образом, в процессе старения большинство сенсорных функций у человека существенно ухудшается. Однако следует отметить, что хотя все рассмотренные нами здесь типы снижения сенсорной чувствительности широко распространены у пожилых людей, они затрагивают далеко не всех. Характер и степень ослабления сенсорных функций могут сильно различаться, что, прежде всего, связано с индивидуальными особенностями человека и той деятельностью он занимается.

Например, известно, что у лиц, на протяжении всей своей жизни занимавшихся музыкой, изменения слуховой чувствительности в значительной степени менее выражены, чем у подавляющего большинства других пожилых людей. Известно также, что с возрастом у пожилых людей ухудшаются двигательные реакции. Однако у людей, чья деятельность была непосредственно связана с движением или координацией движений, данные изменения проявляются в меньшей степени, а постоянное занятие физическими упражнениями позволяет сохранить силу мышц и в этот возрастной период.

---

Изменение психических процессов у инвалидов связано, прежде всего с причиной инвалидности и теми условиями, в которых инвалид находится, а также зависит от длительности течения процесса и перспектив разрешения проблемы, приведшей к инвалидности. Так как причин инвалидности множество и к инвалидам могут относится различные категории населения (пенсионеры, дети разных возрастов, молодые люди и т.д) мы остановимся только на некоторых примерах.

Ощущения слепых и слабовидящих.

На ощущениях основаны более сложные познавательные процессы: восприятие, представление, память, мышление, воображение. В ощущениях отражаются объективные качества явлений (цвет, запах и т.д.), их интенсивность и продолжительность. Ощущения человека также взаимосвязаны, как взаимосвязаны различные свойства действительности.

Нарушение или полная утрата функций зрительного анализатора разрушают частично или полностью сложившиеся межанализаторные связи. Нарушение взаимодействия между зрительными и другими анализаторами отражается на всей сенсорной организации человека, что может вызывать отклонения в сферах логического познания и практики.

Нарушения деятельности зрительного анализатора, по данным тифлопсихологии, приводят к перестройке у слепых взаимоотношений анализаторов, к образованию внутри или межанализаторных связей, относительному или полному доминированию иных, нежели у зрячих, анализаторных систем. В свою очередь относительное преобладание слуха или осязания над зрением приводят не только к перестройке межанализаторных связей, но и к образованию нового ядра сенсорной организации. В процессе деятельности у слепых складывается тактильно-кинестетически-слуховое ядро сенсорной организации в оптико-вестибюлярной установке происходит замена зрительного компонента двигательным.

Важно подчеркнуть, что для компенсации дефектов зрения большое значение имеет взаимодействие ощущений. В результате под влиянием одной анализаторной системы повышается чувствительность другой, наблюдается явление синестезии, когда ощущения одного вида переходили в ощущения другого вида.

В настоящее время экспериментально доказано, что утраченные зрительные функции замещаются большей частью деятельностью тактильного и кинестетического анализаторов. Это касается, однако, лишь только слепых.

У слабовидящих основным видом ощущений остаётся зрение.

При глубоких нарушениях зрения имеют место положительные изменения слуховой чувствительности как следствие более активного участия слухового анализатора в деятельности инвалида.

Слух слепых развивается нормально. При его интенсивном применении в деятельности сенсибилизируется, что позволяет успешно овладевать знаниями и реализовывать их на практике.

Предметы и явления окружающего мира слепые также воспринимают благодаря кожным ощущениям. При восприятии окружающего мира у слепых резко повышается активность рук, в познавательной и трудовой деятельности, что даёт эффект сенсибилизации — повышение тактильной чувствительности. Наиболее отчётливо повышение кожной чувствительности проявляется на ладонной поверхности пальцев рук.

У слепых наблюдается повышенную способность дифференцировать термальные и болевые раздражители. Такие ощущения развиваются и совершенствуются у них в процессе деятельности: ориентация в окружающем пространстве, в быту, в познавательной деятельности.

У человека формируется двигательно-моторная координация. Это значит, что все его движения и действия протекают под зрительным контролем. Слепота же делает невозможным зрительный контроль.

У слепых это компенсируется тем, что в процессе деятельности работа зрительного анализатора становится настолько точной и дифференцированной, что может протекать без зрительного контроля.

Ограничения функций зрения ведут к увеличению удельного веса мышечно- суставного чувства в структуре чувственного отражения.

При выпадении функций зрительного анализатора получает компенсаторную функцию вибрационная чувствительность, которая проявляется в сфере пространственной ориентировки слепых. Они способны на расстоянии ощущать наличие неподвижного, не издающего звуков и других сигналов предмета.

Исследования обонятельной и вкусовой чувствительности слепых показывают которое её повышение по сравнению с нормой. Вкус и обоняние слепых сенсибилизируются в процессе деятельности: при ориентировке в пространстве, в быту.

При тотальной слепоте также значительно увеличивается роль вестибулярного аппарата для сохранения равновесия и пространственной ориентировки в связи с выключением зрительного контроля за положением тела в пространстве.
Таким образом, повышение различных видов чувствительности, способность тонко дифференцировать внешние воздействия в значительной мере компенсируют отсутствие зрения в процессе пространственной ориентации и социальной адаптации, что делает возможным поиск многих специальностей для приложения сил инвалидов по зрению в сфере трудовой деятельности.
Восприятие слепых и слабовидящих. Восприятие осуществляется посредством действия, связано с обследованием воспринимаемого объекта, с построением его образа.

Важнейшей составной частью каждого акта восприятия являются двигательные процессы (движение глаза по контуру предмета, движение руки по поверхности предмета, движение гортани, воспроизводящее слышимый звук).

Нарушения функций зрения приводят к сокращению и ослаблению или полному выпадению зрительных ощущений. Изменения в сфере ощущений должны отразиться на восприятии объектов и явлений окружающего мира.

В норме формируется зрительный тип восприятия. Доминирование зрения настолько прочно, что даже серьёзные нарушения его функций, какие встречаются у слабовидящих, не влекут за собой изменение типа восприятия.

Как и в норме, у них зрительно-двигательно-слуховой тип восприятия.

Только при тотальной слепоте доминирующее положение занимает кожно- механический и двигательный анализаторы, лежащие в основе осязательного восприятия. При слепоте и слабовидении наблюдается ослабление проявлений некоторых свойств восприятия. Избирательность восприятия ограничивается сужением круга интересов, снижением активности отражательной деятельности. Апперцепция проявляется слабее, чем в норме, в связи с недостаточным чувственным опытом; осмысление и обобщение образов осложняется недостаточностью чувственного опыта и снижением полноты и точности отображаемого; сокращается зона константного зрительного восприятия, нарушается его целостность».

В целом слепые и слабовидящие адекватно правильно отражают окружающий мир во всей его сложности. Зрительные и осязательные восприятия сходны не только по своим физиологическим механизмам. Бесспорно, глаз и рука способны самостоятельно и вполне адекватно отражать следующие категории признаков: форму, величину, направление, удаление, покой и движение. Человек только при помощи зрения различает цвет, а при помощи осязания (помимо перечисленных) — сдавливаемость, вес, тепло и холод. Можно говорить при этом, что движение глаз идентично движению ощупывающей руки.

Конечно, зрительное восприятие при снижении остроты зрения, нарушении цветоощущения, сужении поля зрения резко отличается от восприятия нормально видящих степенью полноты, точности и скорости отображения, также сужением и деформацией «зрительного поля». Скорость зрительного восприятия изменяется в зависимости от величины и сложности объектов, уровня освещенности, утомления и т.д., а это уже в равной мере относится как к зрячим, так и к слабовидящим. Нарушения зрения также влияют на качество, точность, полноту восприятия.
Осязание компенсирует познавательные и контролирующие функции деятельности слепых. Конечно, полное возмещение утраченных функций невозможно, так как, во-первых, кожные и мышечно-суставные ощущения отражают не все признаки предметов, воспринимаемые зрительно, во-вторых, осязательное поле ограничено зоной действия рук и восприятие протекает более длительно, чем зрительное. Осязание даёт слепому необходимые знания об окружающем мире и достаточно точно регулирует его взаимодействие с окружающей средой, а культура осязания является одним из основных средств компенсации слепоты.

В настоящее время в деятельности слепых и слабовидящих всё шире внедряются технические средства компенсации дефекта зрения (тифлоприборы). Их назначение — приблизить объём информации, получаемой при дефектах зрения, к объёму той информации, которую получает нормально видящий.

Таким образом, восприятие слепых, хотя и имеет специфические особенности, при своевременной и правильной коррекционной работе не создаёт каких-либо серьёзных трудностей в познавательной деятельности, а, следовательно, даёт возможность приложения способностей таких людей во многих отраслях трудовой деятельности.

Важно заметить, что, учитывая роль осязания в деятельности слепых, нужно считать нежелательными и в какой-то мере противопоказанными для них операции ручного труда, вредно действующие на осязание, ведущие к микротравмам, механически стирающие и огрубляющие кожу пальцев рук.

что это, причины, что делать

Еда «на бегу»

---

Когда мы едим быстро, перекусывая между важными делами, постоянно поглядывая на часы, в желудок может попадать недостаточно обработанная пища — плохо прожеванная. На ее переработку желудок вынужден тратить больше времени и сил, поэтому может возникать ощущение тяжести, что также нередко наблюдается и у пожилых людей, только нарушение жевательной функции у них уже может отмечаться в силу возраста⁶.

Неправильное питание

---

Прежде всего, это переедание, которое может превышать пищеварительные возможности желудка. Если пища задерживается в нем дольше, чем нужно, это может приводить к возникновению чувства тяжести в животе¹.

Кроме того, многие пациенты с функциональным расстройством пищеварения* могут отказываться от употребления некоторых пищевых продуктов из-за возможного появления более выраженных жалоб, в том числе и ощущения тяжести. К продуктам, которые переносятся пациентами хуже всего, относятся жгучий перец, кофеинсодержащие и газированные напитки, майонез, орехи, цитрусовые, шоколад⁵.

Возрастные трансформации

---

С возрастом может снижаться секреторная и двигательная функции, наблюдаться истончение мышечной стенки желудка. Изменения в сосудистом русле приводят к нарушению желудочного кровоснабжения, что может являться одной из причин уменьшения количества обкладочных клеток. Слизистая оболочка желудка у пожилых может быть легко ранима, когда возрастает риск развития язвы. Структурные изменения в сочетании с секреторной недостаточностью могут приводить к ощущению тяжести в желудке^{6, 9}.

Пищевое отравление

---

Существует вариант функционального расстройства пищеварения*, который может быть связан с перенесенной пищевой токсикоинфекцией. По результатам обследований больных, перенесших острый инфекционный гастроэнтерит, у 20 % пациентов появились жалобы со стороны ЖКТ, в том числе и тяжесть в желудке, что связывают с замедленным опорожнением желудка вследствие пищевого отравления³.

Пищевая аллергия

---

Среди патологических реакций на пищу, способных привести к неприятным ощущениям в области живота, в том числе к тяжести, выделяют пищевую непереносимость и пищевую аллергию. Пищевая непереносимость может развиться при патологии ЖКТ, печени и желчного пузыря, наследственных и приобретенных энзимопатиях (лактазной недостаточности, глютеновой энтеропатии), связанных с дефицитом ферментов^{2, 4, 10}.

Пищевая аллергия может развиться из-за повышения проницаемости стенок кишечника, отмечающейся при недостатке пищеварительных ферментов поджелудочной железы, выделения желчи, воспалительных заболеваниях органов ЖКТ^{2, 4, 10}.

Воспалительные заболевания женских половых органов

Проблема воспалительных гинекологических заболеваний занимает важное место в деятельности врача акушера-гинеколога.

Эти заболевания у гинекологических больных встречаются значительно чаще других заболеваний половых органов.

Значение воспалительных заболеваний особенно велико, так как известно, что они часто обостряются, приводя больных к нетрудоспособности и даже инвалидизации. Кроме того, воспалительные процессы половых органов нередко ведут к нарушениям менструальной функции, вызывают бесплодие, общую интоксикацию организма с вовлечением в патологический процесс нервной системы, печени, почек и других жизненно важных органов и систем.

Причиной развития воспалительных заболеваний женских половых органов обычно являются микробные или вирусные возбудители.

Пути проникновения микробов в гениталии:

1. Половой – активный транспорт микробов из влагалища в вышележащие органы реализуется сперматозоидами и трихомонадами. Сперматозоиды обладают отрицательным зарядом, который является своеобразным рецептором для микробов.
2. Пассивный транспорт (самостоятельное распространение микробов и вирусов по половым органам).
3. Гематогенный транспорт (из других органов с током крови).
4. Лимфогенные (по лимфатической системе), например, из кишечника при гнойном аппендиците.

Факторы, способствующие распространению инфекции (провоцирующие факторы):

1. Переохлаждение, ослабление общих защитных сил организма в результате заболеваний других органов и систем.
2. Физиологическое (менструация, роды) или искусственное (аборт, внутриматочные спирали, внутриматочные диагностические и лечебные вмешательства, операции на органах брюшной полости, ЭКО и др.) ослабление или повреждение защитных (барьерных) механизмов шейки матки.
3. Социальные факторы: хронические стрессовые ситуации, низкий уровень жизни (недостаточное и нерациональное питание, неблагоприятные условия жизни), хронический алкоголизм и наркомания.
4. Поведенческие факторы: раннее начало половой жизни, высокая частота половых контактов, большое количество и частая смена половых партнеров при этом – использование гормональной, а не барьерной контрацепции, нетрадиционные формы половых контактов (орогенитальный, анальный), половые отношения во время менструации, частые спринцевания и самолечение, неправильное использование внутривлагалищных тампонов и др.

Начало заболевания часто связано со сменой полового партнера.

Специалисты классифицируют воспалительные заболевания женских половых органов по вызвавшим их возбудителям, по месту локализации, по давности и выраженности симптомов.

По виду возбудителя заболевания в гинекологии могут быть специфическими и неспецифическими:

1. Специфические воспаления вызваны инфекциями, передающимися половым путем. К ним относят ВИЧ, гонорею, герпес, трихомониаз, гонококк, трихомонаду, хламидиоз и другие. Иногда в качестве возбудителей могут выступать сразу несколько инфекций.
2. Неспецифические воспаления вызваны собственной флорой женщины, которая активизируется, если в организме произошли сбои: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком и др. В последние несколько лет все больше проблем доставляют женщинам вирусы и простейшие грибы, которые в обычном состоянии являются частью нормальной микрофлоры влагалища.

Как таковой разницы между специфическими и неспецифическими заболеваниями нет, зато есть общее правило —приступить к лечению сразу после появление первых симптомов.

По характеру воспаления могут быть острыми, подострыми, хроническими и обостренными:

1. Острое течение процесса возникает впервые и сопровождается яркими клиническими проявлениями.
2. Подострое также беспокоит женщину в первый раз, однако выражено не так явно.
3. Хроническое течение длится более четырех недель. Жалобы от пациентки на протяжении этого времени, как правило, отсутствуют и появляются лишь при обострении хронического процесса. Жалобы могут быть связаны и с уже наступившими осложнениями хронического процесса (нарушение менструальной функции, бесплодие, нарушение функции других органов и систем).

Течение воспалительного процесса зависит от характера возбудителя и особенностей защитных сил организма женщин. При срыве защитных сил организма может произойти распространение процесса (сепсис).

По месту поражения женские заболевания делятся на два типа — поражения верхнего и нижнего отделов гениталий.

1. Поражения верхнего отдела объединяют следующие болезни: сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб), эндометрит (воспаление слизистой оболочки тела матки), пельвиоперитонит (воспаление брюшины), параметрит (воспаление околоматочной клетчатки), тубоовариальный абсцесс (гнойное воспаление придатков матки).

   Самым распространенным воспалительным заболеванием у женщин является сальпингоофорит.

   Симптомы:

   Чаще всего острый, гнойный сальпингоофорит начинается остро:

   1. Повышение температуры, иногда сопровождающееся ознобами. Размахи температуры могут быть различны, характерно вечернее повышение температуры при нормальных или субфебрильных показателях утром.
   2. Боли в низу живота. Возникают остро. В начале заболевания они, как правило, носят локальный характер, и пациентка может четко указать область поражения, при наличии сопутствующего воспаления матки и окружающих тканей боли могут быть распространенными и иррадиировать в поясницу, прямую кишку и бедро).
   3. Обильные гнойные (реже – серозо-гнойные) бели и резей при мочеиспускании. Как правило, они сопровождаются гнойными выделениями из уретры, что приводит также к появлению у больных частого, малыми порциями, болезненного мочеиспускания или сильных резей при мочеиспускании.
   4. В последующем присоединяются симптомы гнойной интоксикации (слабость, тахикардия, мышечные боли, чувство сухости во рту), диспепсические и эмоционально-невротические и функциональные расстройства.

   Полного излечения, как правило не происходит, чаще заболевание приобретает хроническое течение с периодическими обострениями. Обострение хронического сальпингоофорита может начаться под влиянием многих внешних факторов: переохлаждения, перегревания, утомления, реже связано с реинфекцией. В период обострения повышается температура, появляются или усиливаются боли в низу живота, увеличивается количество выделений. Обычно боли усиливаются перед и во время менструаций, иногда нарушается цикл. До половины больных отмечают нарушения половой функции: исчезает либидо, коитус становится болезненным. При продолжительном течении и частых рецидивах в патологический процесс вовлекаются мочевыделительная, нервная, эндокринная, сосудистая система, и заболевание приобретает характер полисистемного процесса.

   Эндометрит

   Симптомы:

   Острая форма заболевания обычно развивается после перенесенных лечебно-диагностических вмешательств на матке, операций. Предрасполагающими факторами являются оставление в полости матки плодных оболочек во время аборта, сгустков крови, большое количество патогенных и условно-патогеных (эшерехий, протей и др.) микроорганизмов во влагалищном биоценозе.

   Острая форма начинается с повышения температуры тела появляются боли в низу живота, выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянисто-гнойные), женщины жалуются на слабость, головную боль.

   Без лечения воспаление может распространиться на все слои матки и параметрий – клетчатку, расположенную между листками широких связок матки. Развивается параметрит. Острая форма параметрита может привести к абсцессу параметрия, который иногда самостоятельно вскрывается в прямую кишку, матку, брюшную полость или мочевой пузырь.

   При неадекватном лечении развитие переходит в хроническое.

   Хронический эндометрит характеризуется светлыми серозными выделениями из половых путей, периодическими маточными кровотечениями вне менструации. Иногда хронический процесс протекает без каких-либо внешних симптомов, но приводит при этом к нарушению менструального цикла, невынашиванию, бесплодию.

   Пельвиоперитонит – воспаление брюшины малого таза. Чаще является осложнением вышеперечисленных заболеваний.

   Симптомы: заболевание характеризуется острыми болями в животе, тошнотой, рвотой, вздутием живота, задержкой стула и газов, повышением температуры, учащением пульса. Язык сухой, обложен белым налетом. При современном (стертом) течении возможна малая выраженность симптомов или отсутствие некоторых из них.

   Больные нуждаются в особом наблюдении в связи с возможностью перехода пельвиоперитонита в разлитой перитонит, при котором необходима экстренная операция.

2. К поражениям нижнего отдела относится вульвит, кольпит (вагинит), уретрит, бартолинит и цервицит (экзоцервицит, эндоцервицит).

   Вульвит — воспаление слизистой оболочки преддверия влагалища. Развивается в основном у девочек. Инфицированию способствуют опрелости, расчесы, ссадины, эндокринная патология (ИЗСД), глистные инвазии, детские вирусные инфекции. У взрослых, как правило, вульвит сочетается с воспалением слизистой влагалища.

   Клиника: боль, отек вульвы, гнойное отделяемое.

   Бартолинит — это воспаление больших желез преддверия влагалища. Очень часто при несоблюдении правил гигиены половых органов в нее попадают различные бактерии и ИППП. Ее выводной проток закупоривается и в железе возникает воспалительный процесс. Чаще встречается одностороннее поражение бартолиновой железы.

   Проявляется сначала покраснением вокруг наружного отверстия выводного протока, далее воспалительный отек может закупоривать проток железы, препятствуя выделению гнойного секрета, который, задерживаясь в протоке, растягивает его, образуя ложный абсцесс (гнойник), который выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище. Может повышаться температура тела, болезненность в области промежности. В редких случаях воспалительный процесс может захватывать непосредственно ткань железы, при этом возникает истинный абсцесс с сильным нагноением и увеличением железы. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Повышается температура тела. От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.

   Гнойник может самопроизвольно вскрываться с истечением густого желто-зеленого содержимого, после чего состояние улучшается. Воспалительный процесс может затухать самостоятельно (без нагноения). При этом наблюдается уплотнение и незначительное увеличение железы. Однако довольно часто через некоторое время воспалительный процесс возобновляется и осложняется.

   Кольпит — воспаление влагалища (вагинит).

   В клинической картине триада симптомов: боли, бели, зуд.

   Кольпит могут вызывать гонококки, трихомонады, хламидии, а также условно патогенные микроорганизмы, такие как стафилококки, стрептококки, грибы рода Candida, кишечная палочка и др. Выделяют острый и постоянный вагиниты. При остром процессе женщины жалуются на зуд в области преддверия влагалища, жжение, ощущение давления, жара в половых органах и малом тазу, многие отмечают дизурические растройства. Характерным являются обильные выделения – бели. Воспалительный процесс, вызванный различными возбудителями, имеет свои особенности. Например, обильные пенистые желтовато-зеленые выделения с неприятным запахом характерны для трихомонадного вагинита; выделения белого творожистого вида – для грибкового. При хронических формах воспаления боли отсутствуют, в основном больные жалуются на выделения, зуд, жжение, небольшие изъязвления в области преддверия влагалища.

   Бактериальный вагиноз (диагноз с 1980 года) болезнь Гарднера. Жалобы только на повышенное отхождение белей (выделения обильные, дурно пахнущие). Симптомов воспаления нет. Часто женщины жалуются на дискомфорт и жжение во влагалище. В последнее время бактериальный вагиноз рассматривают как своеобразный дизбактериоз влагалища, возникающий при уменьшении числа лактобактерий, выделяющих молочную кислоту, повышении рН вагинального секрета (больше 4,5). При этом создаются условия для массивного размножения таких микроорганизмов, как гарднереллы и облигатные анаэробы бактерии. Это заболевание редко встречается у девочек в препубертатном периоде и у женщин в постменапаузе, что указывает на большое значение гормонального компонента в возникновении такого дисбаланса.

   Цервицит представляет собой воспаление шейки матки, которое возникает в результате проникновения в цервикальный канал гонококков, трихомонад, хламидий, стафилококков, стрептококков и других бактерий, реже вирусов. Возникновению способствуют разрывы шейки матки при родах, опущение половых органов, инфекционные процессы во влагалище и, наоборот, во внутренних половых органах. При остром процессе женщину беспокоят слабые боли в низу живота, неприятные ощущения во влагалище, иногда зуд, слизистые или гнойно слизистые выделения из влагалища, болезненные ощущения во время половых контактов. При хроническом процессе жалобы выражены слабее.

   Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки канала шейки матки. Может возникать при проникновении различных бактерий (стафилококков, стрептококков, гонококков, кишечной эшерихии и др.). Эндоцервицит часто сочетается с воспалительным процессом в других отделах полового аппарата – кольпитом, сальпингоофоритом, эрозией шейки матки.

   Симптомы: слизисто-гнойные выделения из влагалища, болевых ощущений нет. Клинические признаки выражены мало. В острой стадии определяется гиперемия вокруг наружного зева и слизисто-гнойные выделения. В хронической стадии гиперемии почти нет, выделения остаются. При длительном течении процесса развивается гипертрофия (утолщение) шейки матки – цервицит

   Кондиломы остроконечные (множественные разрастания по поверхности наружных половых органов и входа влагалища). Могут распространяться на промежность, влагалище, шейку матки. Причиной возникновения кондилом служит фильтрующийся вирус (вирус папилломы человека), развитию процесса способствуют обильные выделения из половых путей при кольпитах и эндоцервицитах. Очень быстро остроконечные кондиломы разрастаются при беременности.

   Симптомы: кондиломы чаще всего локализуются на наружных половых органах, промежности, вокруг заднепроходного отверстия. В случаях некроза кондилом и присоединения вторичной инфекции появляется гнойное отделяемое. Кондиломы влагалища и шейки матки во время беременности и родов могут быть причиной кровотечения. Диагноз ставят на основании осмотра.

Программа обследования при воспалительных заболеваниях органов малого таза (ВЗОТ)

Наименование обследования	Информация, которую может давать обследование
Общий анализ крови	Лейкоцитоз, палочкоядерный сдвиг влево, ускорение СОЭ, лимфопения при острых и 1 м варианте обострения хронических ВЗОТ
СРВ, серомукоиды	Увеличение уровня при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Общий белок, белковые фракции	Снижение уровня общего белка, альбуминов, повышение содержания глобулинов при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
Средние молекулы, среднемо-лекулярные пептиды для оценки эндогенной интоксикации	Увеличение уровня (норма: средние молекулы -56,8±1,3 ед/мл; среднемолекулярные пептиды -85,4±1,8 мкг/мл) при острых и 1-м варианте обострения хронических ВЗОТ
УЗИ органов малого таза	Информативно в сочетании с анамнестическими, клиническими и клинико-лабораторными данными в диагностике серозных и гнойных ТОВО, абсцессов малого таза, патологических изменениях: структуре яичников, спаечного процесса, инфильтративных изменений в органах и тканях малого таза, при оценке результатов консервативного лечения в динамике
Иммунограмма	При остром и обострении хронического процесса: рост абсолютного и относительного числа нейтрофильных гранулоцитов в периферической крови, а также их функциональной активности в НСТ-тесте при низком функциональном резерве; снижение показателей фагоцитоза; повышение ИЛ-1 – продуцирующей активности моноцитов; повышение содержания лизоцима в сыворотке крови; повышение уровня IgM и IgG в периферической крови; снижение количества и функциональной активности лимфоцитов периферической крови; возрастание значение соотношения Т4Л8 (хелперы/супрессоры). При хроническом процессе вне обострения: снижение количественных и функциональных показателей клеточных элементов системы мононуклеарных фагоцитов; вторичный иммунодефицит по системе Т- и В-клеточного иммунитета; понижение уровня IgA, повышение количества IgM и IgG; повышение уровня ЦИК.
Первичная микроскопия нативного материала из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Ключевые клетки, трихомонады, грибковая флора, лейкоцитоз.
Мазок, окрашенный по Граму из влагалища, цервикального канала, полости матки, малого таза (пунктат), маточной трубы (лапароскопия)	Диагностика гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза, кандидоза; лейкоцитоз, степень функциональной активности лейкоцитов. Оценка степени обсемененности материала раздельно для грамм-отрицательных и грамм-положительных палочек, грамм-положительных кокков, грибов с использованием следующих критериев: в большом количестве – более 100 микроорганизмов в поле зрения; в умеренном количестве – 20-100 микроорганизмов в поле зрения; в малом количестве – 5-20 микроорганизмов в поле зрения; микрофлора не определяется. Для определения инвазивности (агрессивности) грибковой микрофлоры отмечается наличие почкующихся дрожжевых клеток, элементов мицелия и псевдомицелия. Результат получают в течение 1 часа.
Посев на аэробную и анаэробную микрофлору, определение чувствительности к антибиотикам содержимого влагалища, цервикального канала, полости матки, маточных труб и малого таза	Определение характера биоценоза влагалища, выявление этиологически значимых аэробных и анаэробных микроорганизмов и их антибиотикочувствительности.
Определение возбудителя методом ПЦР или количественными методами (бак. посев, Фемофлор) в мазках-соскобах из цервикального канала, эндометрия, маточных труб, малого таза (хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, вирусы)	Подтверждение диагноза хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, вирусной инфекции гениталий. Результат получают в течение 1 суток.
Аспирационная биопсия эндометрия	Оценка функциональных возможностей яичников и рецепции эндометрия по гистологическим изменениям слизистой оболочки матки, диагностика характера воспалительного процесса в эндометрии, гистобактериоскопическая характеристика возбудителя, получение представлений о состоянии местного иммунитета (иммуноморфологические реакции) и протективных возможностей слизеобразующего аппарата матки (лектиногистохимические исследования).
Гистероскопия	Проводится при хронических ВЗОТ для: выявления наиболее измененных участков эндометрия; проведение прицельной биопсии эндометрия для гистологического, гистохимического исследования и определения возбудителя; обнаружение сопутствующей патологии.
Лапароскопия – «золотой» стандарт диагностики острых ВЗОТ	Установление характера воспаления, степени изменений маточных труб, наличия осложненных ВЗОТ. Дифференциальная диагностика. Биопсия материала для бактериологических и гистологических (иммуноморфологических, лектиногистохимических) исследований. Лечебные мероприятия.

Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов

Важно помнить!!!

Выбирать метод лечения самостоятельно, основываясь на опыте подруг, родственников или на информации в СМИ, литературе – серьезная ошибка. Только обращение к врачу акушеру-гинекологу сразу при появлении первых симптомов поможет избежать серьезных осложнений и перехода воспалительного процесса в хронический. Так как двух одинаковых людей не бывает, схема лечения всегда назначается индивидуально с учетом особенностей организма, показателей обследования, наличия у женщины заболеваний других органов и т.д. При этом врач обращает внимание на возможные аллергические реакции, состояние иммунитета.

Также не стоит забывать, что хронические заболевания очень трудно поддаются лечению и избавиться от них можно только с помощью высококвалифицированного специалиста. В противном случае неизбежны рецидивы и осложнения, которые нередко опаснее самой болезни.

Хронические гинекологические заболевания нередко являются первопричиной нестабильного эмоционального состояния и снижения качества сексуальной жизни. Стоит помнить и о реальной опасности дисфункции репродуктивной системы, то есть — невозможности зачать и родить ребенка. Какими бы ни были последствия болезней, они всегда меняют жизнь женщины к худшему.

Общими принципами успешного лечения являются:

1. Своевременная и точная диагностика, в том числе контрольная после курса лечения
2. Своевременное начало лечения
3. Индивидуальный, комплексный и грамотный подход
4. Одновременное лечение половых партнеров
5. Соблюдение диеты во время лечения
6. Профилактика осложнений и обострений

!!!!Лечение воспалительных заболеваний женских половых органов должно быть комплексным, то есть воздействовать на все механизмы развития заболевания!!!!

Итак, в арсенале врачей гинекологов следующие методы лечения:

1. При острых воспалениях, обострении хронических назначаются антибактериальные противовирусные препараты, которые призваны бороться с возбудителем.
2. Параллельно проводится коррекция иммунных нарушений.
3. Чтобы снизить реакцию организма на разрушение микробов, проводят десенсибилизирующую терапию.
4. Для удаления из организма токсических веществ назначают дезинтоксикационную терапию
5. При необходимости, во время курса лечения назначают лечение сопутствующих жалоб и симптомов (например, препараты против зуда, боли и др.)
6. Для профилактики отрицательного воздействия лекарств на другие органы, а также для того, чтобы назначаемые препараты “работали” с более полной отдачей назначают ферментные препараты, пробиотики.*
   *Препараты для вышеперечисленных методов могут быть назначены как в таблетированном виде для приема внутрь, так и в виде различных инъекций. Инъекции препаратов необходимо проводить в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала (обычно – в условиях процедурного кабинета)
7. Местное лечение (спринцевания, ванночки, тампоны с лекарственными средствами, обработки, аппликации, орошения и др. ) используются для усиления эффекта антибактериальной и противовирусной терапии, а также как самостоятельный вид лечения при некоторых заболеваниях. Проводится в условиях процедурного кабинета или в домашних условиях. Для местного лечения используются различные лекарственные средства, действие которых направлено на борьбу с возбудителем, снятие симптомов воспаления, удаление продуктов распада микробов и т.д.
8. Фитотерапия – лечение растительными препаратами. Может использоваться в комплексе с другими методами и самостоятельно. Как для общего лечения, так и для местного.
9. Немедикаментозное лечение объединяет большое количество методов:
   1. Хирургическое (обычно применяется при неэффективности консервативного лечения или для удаления патологических образований в “холодный период”, то есть, после стихания острого воспаления). Проводится в условиях стационара.
   2. Акупунктура – воздействие на биологически активные точки (мезотерапия, электростимуляция активных точек, пальцевой массаж, иглорефлексотерапия)
   3. Лечебная физкультура
   4. Диетическое питание
   5. Санаторно-курортное лечение
   6. Физиотерапия – это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии.

Применение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий. Особенно актуальна физиотерапия при долечивании острых воспалительных процессов и при лечении хронических. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов после перенесенных воспалительных заболеваний, оперативных вмешательств изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности периода выздоровления, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

• сокращение сроков лечения
• мягкие безболезненные лечебные эффекты
• профилактика осложнений и рецидивов
• отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
• снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

• Электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
• Электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
• Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышают гормональную активность яичников.
• Фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

При воспалительных заболеваниях женской половой сферы чаще используются следующие физические воздействия:

1. Индуктотерапия
2. УВЧ
3. Электрофорез лекарственных средств, фонофорез
4. Ультразвук
5. Импульсные токи низкой частоты
6. Парафинотерапия
7. Грязелечение
8. Озокерит
9. Бальнеотерапия

Используются также и нетрадиционные методы лечения, такие, как гирудотерапия (лечение пиявками), апитерапия (лечение пчелами и продуктами пчеловодства).

Профилактика воспалительных заболеваний у женщин

Кто предупрежден, тот вооружен, поэтому специалисты настоятельно рекомендуют девушкам и женщинам соблюдать ряд простых правил, которые помогут избежать возникновения серьезных проблем со здоровьем.

1. Употребляйте как можно больше цитрусовых и бобовых, блюд из рыбы и картофеля, а также кисломолочных продуктов (особенно тех, в чей состав входят бифидобактерии). Это позволит избежать дисбактериозов наружных половых органов.
2. Во время менструации используйте при необходимости – днем тампоны, а ночью прокладки. Помните, что супервпитывающие тампоны, а также тампоны, остающиеся во влагалище на шесть и более часов, способствуют размножению микроорганизмов.
3. Не приобретайте специфические средства интимной гигиены: цветные тампоны и туалетную бумагу, мыло с отдушкой и спреи — это может стать причиной раздражения слизистой и развития дисбактериоза и воспаления.
4. После бассейна или купания в море, старайтесь не ходить долго в мокром купальнике, так как это чревато опасностью переохлаждения органов малого таза и активизации в этих органах микробной и вирусной флоры. Кроме того, вы непроизвольно создаете идеальные парниковые условия для микробов.
5. Отдавайте предпочтение белью из натуральных тканей — синтетические ткани почти не впитывают влагу и не обеспечивают достаточно хорошей циркуляции воздуха в области гениталий. Хлопковое белье не дает образоваться щелочной среде на слизистой влагалища.
6. Ограничивайте в своем рационе продукты с высоким содержанием сахара. По мнению многих известных врачей, рафинированный сахар обладает свойствами, достаточными для поддержания хронического кандидоза.
7. Обращайте внимание даже на незначительный дискомфорт при мочеиспускании — он может быть предвестником серьезного недомогания.
8. Не ешьте слишком много хлеба и грибов, не злоупотребляйте алкоголем, особенно пивом — все эти продукты благоприятствуют возникновению хронических грибковых инфекций.
9. Соблюдайте правила гигиены и пользуйтесь лишь своими бритвенными станками и другими туалетными принадлежностями.
10. При гигиенических процедурах генитальной и перианальной области, ваши движения должны иметь направленность в сторону ануса, чтобы избежать занесения в половые органы кишечных болезней из анального отверстия.
11. Если у вашего партнера обнаружилась какая-либо инфекция, вы также должны обратиться к гинекологу — с большой долей вероятности микробная флора будет беспокоить и вас.
12. Избегайте случайных половых связей. Если же произошел незащищенный контакт со случайным половым партнером, необходимо как можно быстро обратиться в клинику для проведения профилактических мероприятий, предупреждающих заражением мочеполовыми инфекциями.

Особенности процессов восприятия, ощущения, представлений у умственно отсталых детей

Слайды и текст этой онлайн презентации

Слайд 1

Особенности процессов восприятия, ощущения , представлений у умственно отсталых детей.
Алиева А.Ш.

Слайд 2

Ощущение- это психический процесс непосредственного отображения отдельных качеств окружающего мира, которые действуют на органы ощущений. Восприятие- это психический процесс непосредственного целостного отображения предметов и явлений окружающего мира, которые действуют на органы ощущений.

Слайд 3

Ощущения и восприятие
Недостаточное развитие восприятия не позволяет получить правильное представление об окружающем и себе самом. Недостаточно улавливается сходство и различие между предметами и явлениями,, не ощущаются оттенки цветов, ошибочно оцениваются глубина и объем различных свойств предметов. УО детям значительно больше времени требуется, чтобы воспринять предлагаемый материал, с трудом выделяют главное, не понимают внутренние связи между частями, медленный темп узнавания букв, цифр Им трудно различать объекты мало различающиеся по цвету, величине, форме

Слайд 4

Ощущения и восприятие
Для УО учеников свойственна узость зрительного восприятия, которая уменьшает их возможности ознакомления с окружающим миром, а также отрицательно влияет на овладение чтением Отмечается узость объема восприятия, УО ребенок видит лишь тот объект, который в поле его зрения Не улавливают смысла в сложных сюжетных картинках Трудности восприятия пространства Сложным является восприятие времени

Слайд 5

Полноценность ощущений и восприятия зависит от деятельности всех звеньев анализатора- рецепторной, что переводит физическую энергию раздражений в энергию нервных импульсов, проводящей и центральной, которая осуществляет проработку информации. Рецепторы у детей-олигофренов могут быть невредимыми, однако через диффузное повреждение коры головного мозга нарушенной оказывается центральная часть всех анализаторов. Поэтому все виды ощущений при олигофрении характеризуются замедленностью, диффузностью, недиференцированностью вследствие снижения подвижности и иррадиации нервных процессов.

Слайд 6

У детей-олигофренов оказываются смещенными пороги чувствительности. Нижний порог, который определяет минимальную интенсивность раздражителя, на которую реагирует рецептор, у них завышенным. Это значит, что раздражители малой интенсивности не вызывают у них реакции. Верхний порог, который определяет максимальную интенсивность раздражителя,который еще воспринимается как специфический и не вызывает болевых ощущений,у детей с недоразвитым интеллектом оказывается сниженным.

Слайд 7

Следовательно, диапазон, в котором дети-олигофрены адекватно реагируют на зрительные,слуховые, тактильные и другие стимулы,оказывается суженным. Хоть первичного повреждения органов ощущений при олигофрении чаще всего нет,восприятие у этих детей характеризуется бедностью и неточностью. Все свойства восприятия выявляются недоразвитыми. К.И. Вересотська экспериментально показала его замедленность и слабую активность, Е.С. Бейн — недоразвивание константы, М.М. Нудельман и И.М. Соловьев- суженный объем.

Слайд 8

Восприятию умственно отсталых детей свойственны хаотичность, бессистемность. Это значит, что изучение предмета происходит неорганизовано, из-за чего не все его признаки отображаются. В процессе восприятия ребенок не отделяет существенные признаки от второстепенных, не устанавливает связей между ними.

Слайд 9

Восприятие умственно отсталых учеников является недостаточно осознанымм. Причиной этого могут быть бедность словарного запаса. Ведь если ребенок не знает, как называется то или другое явление, то она и не выделяет его в сознании.

Слайд 10

Сужение объема восприятие, характерное для детей-олигофренов, которые отображают одномоментно вдвое меньше объектов, чем здоровые дети, приводят к тому, что они не могут воспринять ситуацию целостно и изучают ее последовательно. Последовательное восприятие элементов ситуации вместо целостного усложняет понимание связей и отношений, препятствует осмыслению, а также лежит в основе трудностей усвоения процесса чтения.

Слайд 11

Особенности зрительного и слухового восприятия
Слуховое восприятие детей с умственной отсталостью характеризуется недиференцированностью. Это негативно отражается на различении близких по звучанию фонем. Недостаточность фонемного слуха является одной из причин трудностей формирования постоянного образа слова,а также понимания свернутой речи у умственно отсталых детей.

Слайд 12

Острота зрения умственно отсталых детей обычно несколько нарушена, что не дает им возможность отделенно видеть предметы, которые стоят рядом. Ученики младших классов часто воспринимают их как один большой объект. Через изъяны остроты зрения окружающий мир представляется единственным, лишенным выразительных форм, обиды предметов теряют свою специфичность.

Слайд 13

Благодаря специальному коррекционно-направленной учебе, трудовой подготовке во вспомогательной школе недостатки перцептивной деятельности умственно отсталых детей преодолеваются. Ученики учатся различать предметы по цвету, формой, величиной, овладевают необходимыми сроками для названия этих признаков предмета. У них увеличивается объем и острота зрения, улучшается фонемный слух, совершенствуются все перцептивные функции, в частности осмысленность, системность, константа.

Слайд 14

Восприятие пространства и времени
Восприятие пространства и времени — это сложные виды перцептивной деятельности, которые формируются в практической деятельности благодаря согласованному действию всех анализаторов. Отдельного органа для восприятия пространства и времени у человека нет. В восприятии пространства различают отображение пространственных отношений собственного тела, пространства как такового и проекции пространства на плоскость.

Слайд 15

Выделяют восприятие бытового времени(сегодня, завтра, вчера, дни недели, периоды суток и тому подобное), математического(секунды, часы, минуты), исторического(прошлое, нынешнее, будущее). Физиологичной основой восприятия времени условны рефлексии-диференциации на место в , как показали исследования О. Р. Лурия, у детей-олигофренов формируются чрезвычайно трудно и характеризуются неустойчивостью. Все виды восприятия времени у умственно отсталых детей проявляются недоразвитыми. Они долго путают понятие вчера и завтра, утром, в обед и вечером, дни недели, не могут определить последовательность событий. Ученики вспомогательной школы допускают грубые ошибки,когда им предлагают определить длительность определенного промежутка времени, установить,когда должен миновать определенное время. Например,интервал в 10секунд они могут оценить как одноминутный.

Слайд 16

Коррекция недостатков восприятия
Основным средством коррекции недостатков восприятия является организация практической деятельности, с помощью которой ребенок совершенствует перцептивные действия, а также выделяет определенные признаки окружающего мира. Условием коррекционного эффекта практических действий является использование словесного объяснения их результатов самим ребенком. Большое значение в этом процессе приобретает обогащение пассивного и активного словаря ребенка сроками, которые помечают воспринятые характеристики предметов.

Растет зуб мудрости. Симптомы. Лечение.

С каждым годом растет количество людей, которые обращаются за срочной помощью к стоматологу из-за проблем с прорезыванием зуба мудрости. Но не всегда правда этот процесс влечет за собой проблемы и болевые ощущения, а в результате этого обращения к врачу, но процент осложнений довольно велик.

Что такое зуб мудрости

Именно самим названием, а именно зуб мудрости, он обязан возможным осложнениям. Все дело во времени и возрасте, зубы меняются у человека с молочных на коренные в раннем возрасте и каждый этот момент помнит. В отличие от таких зубов, зуб мудрости начинает прорезываться уже в довольно зрелом возрасте. Когда меняются зубы в детстве то этот процесс, как правило, проходит обычно без каких-либо осложнений. Так происходит потому, что кость еще не окрепшая, более эластичная по структуре, чем у взрослого человека, поэтому зубы прорезываются легко и безболезненно. У взрослого человека кость уже сформировавшаяся и плотная по структуре, поэтому, когда растет сам зуб мудрости это и вызывает определенные проблемы и болевые ощущения.

Также важным моментом является и то, что такие зубы считаются рудиментарными органами, то есть такими которые не несут определенной важности для организма. Так получилось из-за того что в процессе эволюции, организм человека непременно видоизменялся, теряя определенные ненужные уже особенности организма. Переход на более мягкую и качественную пищу сделал зубы мудрости просто ненужными для использования.

Почему возникают болевые ощущения

При прорезывании сами зубы мудрости вызывают болезненные ощущения, часто значительное опухание области и другие неприятные ощущения и проявления. Это объясняется, прежде всего, тем, что на месте этих зубов никогда ничего не было, поэтому ткань прорезается впервые, это и вызывает такие боли. Бывают случаи, когда зуб мудрости растет в щеку, это вызывает опухание щеки и сильные боли. Поэтому даже если у человека довольно большая челюсть и есть место для прорезывания, то в большинстве случаев все равно возникают болевые ощущения. Так или иначе, как только человек обнаружил такие проявления необходимо немедленно обращаться за своевременной помощью к врачу. При осмотре опытный стоматолог сможет подсказать, что делать и варианты решения проблемы, наиболее безопасным и безболезненным для пациента методом.

Симптомы

Возникающие боли и дискомфорт во время прорезывания, когда растет зуб мудрости болит десна чаще всего называется заболеванием перикоронит. Оно собственно и означает затрудненное прорезывание.

Здесь важно учитывать тот факт, что болит на самом деле не зуб, а окружающие его мягкие и костные ткани, которые разрываются, нарушается их целостность и возникает сильное воспаление. Вслед за воспалением может опухать щека, и даже лицо. Если вовремя не получить помощь врача, то опухание может стать значительным и доставлять немалый дискомфорт.

К основным симптомам перикоронита можно отнести следующие проявления:

1. Сильная боль в щеке, которая отдает в голову.
2. Припухлость щеки или лица.
3. Местное повышение температуры мягких тканей, что символизирует развитие воспалительного процесса.
4. Отек тканей.

Неотъемлемой частью нашего менталитета является то, что люди обращаются за эффективной помощью к врачам, когда уже невозможно терпеть боль и наступают сильные осложнения. Точно так получается и в этой ситуации. Многие люди терпят боль и надеяться, что зуб прорежется и боли пройдут. Но такого не будет. Если болевые ощущения уже начались, то необходимо срочно обращаться к специалистам. Только квалифицированный и опытный врач сможет определить проблему и найти выход из ситуации. Проблемы с прорезыванием такого зуба могут нести большую опасность, вплоть до смертельного исхода. Все дело в том, что сильный воспалительный процесс сопровождается быстрым развитием патогенной микрофлоры и микробов, что при отсутствии правильного и эффективного лечения может привести к сепсису, то есть заражению крови, что является крайне тяжким осложнением любого воспаления. При отсутствии лечения в таком случае может наступить смерть.

Направление роста и положение зуба

Все зубы растут строго вертикально и в правильном направлении. Так происходит потому что на месте зубов взрослого человека ранее были молочные зубы, которые и задают направление роста. В таком случае зубы растут быстро и безболезненно. Так задумано самой природой. Но на месте такого никогда не было других зубов. Поэтому на этом участке кость очень плотная, сформировавшаяся, да и мягкие ткани тоже. Многих интересует также вопрос, сколько растет зуб мудрости, как понять направление. Дело в том, что чаще всего направление неправильное уже изначально, в момент формирования самого зубы, до его прорезывания. В зависимости от направления и типа прорезывания различают несколько основных видов направления роста:

1. Вертикальное. Это правильное направление роста, при котором зуб растет вертикально вверх, без отклонений и нарушения направления. Часто в таком случае он не вызывает сильного дискомфорта, но все зависит от конкретного случая.
2. Язычно-угловое.
3. Щечно-угловое.
4. Горизонтальное.

В случае отклонения в направлении необходимо непременно обращаться к стоматологу, так как прорезывание однозначно будет проблемным и болезненным, даже если на первых этапах никаких симптомов не наблюдается.

Стоит отметить, что с точки зрения клинических показателей самым тяжелым вариантом считается горизонтальное прорезывание.

Началась боль в десне. Что делать?

Нарушение процесса прорезывание, неправильное направление всегда сопровождается опуханием и болями в десне и области вокруг зуба. К сожалению, многие люди никак не реагируют на это, и ждут пока пройдет само. Но это сильный воспалительный процесс и такое само по себе не проходит. Нужно учитывать то, что это не просто боль, а сильное воспаление. Поэтому даже если убрать причину этого, то воспаление уже никуда не денется. Такое нужно лечить и лечить комплексно. Если нет возможности попасть к врачу быстро, то снять боль можно простыми способами и дома. Но стоит помнить, что эти приемы носят временный характер и визит к специалисту откладывать нельзя. К таким способам относят:

• Холод. Как и при воспалениях в других местах, холод снижает температуру участка тела, уменьшает отёчность и снимает немного воспаление.
• В случаях, когда растет зуб мудрости, а также появляется воспаление необходимо применение сильных препаратов, причем не одного, а целого комплекса. Необходимо принимать и противовоспалительные и средства для снятия отечности и антибиотики. Настоятельно рекомендуется всё-таки, чтобы эти препараты были выписаны квалифицированным врачом, а не куплены в аптеке собственноручно.

Необходимо помнить, что даже при незначительных воспалениях без квалифицированной помощи долго человек не протянет, и могут наступить серьезные последствия.

Беременность

Проблемы при беременности заслуживает особого внимания. Учитывая то, что симптомы ярко выражены и сопровождаются воспалением и гнойными процессами, то игнорирование проблемы несет серьезную опасность для матери, но и для малыша. Запущенное воспаление может перерасти в сепсис, то есть воспаление крови, которое не просто опасно для здоровья, а и несет угрозу жизни. Принять решение относительно лечения и применяемых мер может только врач стоматолог.

Заключительные рекомендации

Прорезывание зубов мудрости представляет собой сложный биологический процесс. Это явление очень негативно воздействует на мягкие и костные ткани. В результате разрывов возникает воспаление, отечность, повышается температура тела или участка воспаления. Также часто это сопровождается сильным нагноением. Любые воспалительные процессы в челюстно-лицевой области влекут за собой негативные последствия и большую опасность. Поэтому при возникновении боли и воспаления рекомендуется сразу же идти к врачу.

Важным моментом также является понимание того, что чем более ранняя стадия воспаления, тем проще его снять и эффективно лечить. Если сразу же обратиться к стоматологу, то риск развития тяжелых осложнений значительно снижается. Не стоит забывать, что здоровье человека это основной его дар и ценность, и игнорирование проблемы, попытки самолечения могут дорого стоить. А при самых негативных сценариях вплоть до смертельного исхода.

Понравилась статья?

ГКБ №31 — Лигирование внутренних геморроидальных узлов: методы, особенности

Коротко о главном

Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами – малоинвазивный нехирургический метод, механизм действия которого заключается в механическом пережатии ножки узла с целью прекращения питания патологического элемента кровью.

Методика используется для бескровного удаления внутреннего геморроя и характеризуется коротким перечнем противопоказаний, минимальным риском развития осложнений и непродолжительным восстановительным периодом.

Перед проведением операции следует очистить кишечник, а во время короткого реабилитационного периода придерживаться диеты, соблюдать охранительный режим и принимать назначенные врачом препараты.

Единственный недостаток малотравматичной методики – ограниченность использования. Лигирование не рекомендуют при невправимом геморрое, при крупных и множественных элементах, а также при осложненной патологии. Поэтому следует обращаться к проктологу как можно раньше!

Сущность методики

Лигирование латексными кольцами используется для радикального лечения внутреннего неосложненного геморроя I-II, в некоторых случаях – III стадии развития.

Сущность метода – механическое отключение узла от питания кровью посредством лигирования его ножки. Прекращение снабжения кровью приводит к отмиранию узла.

Отхождение узлов происходит вместе с наложенной лигатурой. Это незаметный для больного, абсолютно безболезненный процесс.

Лигирование геморроя латексными кольцами – достаточно эффективный метод. Чтобы заболевание не вернулось, необходимо придерживаться правил профилактики.

Показания

Самое распространенное показание к лигированию латексными кольцами – это хронический внутренний геморрой I-III стадии. В запущенных случаях врачи вынуждены будут обращаться к полноценной хирургической операции по иссечению узлов.

Чтобы правильно подобрать методику вмешательства, назначают минимальный объем диагностических процедур.

Диагностика

Основная диагностическая процедура – эндоскопическое исследование прямой кишки (аноскопия). Этот абсолютно безвредный для организма метод предоставит полный объем информации:
___• количество внутренних геморроидальных узлов, их размеры и локализация,
___• состояние слизистой кишечника,
___• наличие осложнений и сопутствующих патологий прямой кишки

В тех случаях, когда есть основания подозревать патологический процесс в вышележащих отделах толстого кишечника, назначается колоноскопия.

Если решение принимается в пользу лигирования, назначаются стандартные предоперационные диагностические обследования (лабораторные анализы).

Противопоказания

Процедуру лигирования придется отложить при остром воспалительном процессе, а также при обострениях хронических заболеваний. Лечение не проводят в восстановительный период после тяжелых болезней, сосудистых катастроф, травм, операций.

Лигирование внутреннего узла не показано при комбинированном (внутреннем и наружном) геморрое, а также в тех случаях, когда основному заболеванию сопутствуют другие патологии прямой кишки:
___• проктит,
___• анальная трещина,
___• полипы,
___• злокачественные опухоли кишечника.

Кроме того, малоинвазивные вмешательства не назначают при осложненных формах патологии (тромбоз, прямокишечные свищи, кровотечения).

С осторожностью проводят вмешательства при нарушении свертываемости крови, патологии печени, сахарном диабете, тяжелых патологиях сердечно-сосудистой системы.

Подготовка

Подготовка к процедуре начинается за 2-3 дня. Необходимо отказаться от приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови (аспирин, ибупрофен), и перейти на щадящую кишечник диету.

Список ограничений включает:
___• грубую растительную клетчатку (капуста, свежие овощи и фрукты),
___• бобовые,
___• цельное молоко,
___• жирные блюда,
___• сладости,
___• соления, маринады, пряности,
___• газированные напитки,
___• алкоголь.

Накануне визита к врачу рекомендуется ранний легкий ужин, утром – легкий завтрак. Очищение кишечника проводят двукратно: вечером и утром при помощи микроклизмы «Микролакс».

Техника проведения

Процедура проводится в положении пациента лежа на боку с согнутыми ногами. Врач-проктолог вводит в задний проход аноскоп, чтобы под контролем зрения наложить на основание узла эластичную гипоаллергенную петлю – лигатуру.

Для проведения операции используют специальное приспособление – вакуумный лигатор, с помощью которого захватывается патологический элемент, и на него надевается латексное кольцо.

Манипуляция абсолютно безболезненна для пациента и поэтому может выполняться без анестезиологического пособия. Время проведения – менее часа. По окончании процедуры пациент может отправляться домой.

За один сеанс врач накладывает только одну лигатуру. Если узлов несколько, процедуру придется повторить. Промежуток между операциям должен составлять минимум 1 неделю. Крупные образования удаляют поэтапно. Дату повторного визита вам назначит врач.

 

Неприятные последствия и методы борьбы с ними

 

Неприятные ощущения

Наиболее распространённый побочный эффект после наложения латексного кольца на внутренний геморроидальный узел – ощущение инородного тела в прямой кишке. Медицинские мероприятия в таких случаях не показаны, со временем интенсивность ощущений снижается и не доставляет пациенту беспокойства.

В отдельных случаях возможно появление болевого синдрома, выраженность которого зависит от ряда факторов (величины узла, его расположения, особенностей индивидуальной чувствительности пациента).

Боль следует снимать при помощи рекомендованных лечащим врачом медицинских препаратов. При резистентном (постоянном) болевом синдроме следует обратиться к специалисту, поскольку боль может быть симптомом развития осложнений.

Образование тромба, кровотечение, воспалительный процесс

___1. Образование тромба – очень редкое осложнение. Действия врачей будут зависеть от ситуации: может быть назначено как консервативное, так и хирургическое лечение.
___2. Иногда встречается такой неприятный побочный эффект как окрашивание кала кровью. Чаще всего, кровь в кале появляется во время естественного отхождения патологического элемента. Реже симптом свидетельствует о травмировании узла каловыми массами и/или развитии осложнений. При появлении выраженного кровотечения необходимо срочно обратиться к врачу.
___3. Воспалительные процессы при малоинвазивных вмешательствах встречаются крайне редко. Как правило, инфекционно-воспалительный процесс возникает в результате травмировния узелка твердыми каловыми массами, поэтому для предотвращения осложнения необходимо придерживаться диеты.

Соскальзывание латексного кольца

Преждевременное соскальзывание латексной лигатуры – достаточно редкое осложнение, которое аннулирует результат операции. Как правило, причиной соскальзывания становится чрезмерное физическое усилие (поднятие тяжестей, спорт, натуживание при запоре). Если это произошло, обратитесь к вашему лечащему врачу для повторного проведения процедуры.

 

Восстановительный период

 

Охранительный режим и гигиенические процедуры

Все проводимые реабилитационные мероприятия направлены на скорейшее заживление ранки и предупреждение осложнений:
___• В первые дни необходимо ограничение физических нагрузок. Нельзя поднимать тяжести более 5 кг и посещать баню.
___• Через неделю после операции позволены умеренные физические нагрузки: плавание и спортивная ходьба.
___• Запрет на силовые виды спорта и тяжелый физический труд сохраняется в течение месяца.
___• Туалет промежности проводят в обычном режиме (два раза в день, утром и вечером).

Диетическое питание

Преимущественное большинство осложнений после операции лигирования возникают в результате травмирования твердыми каловыми массами. Поэтому необходимо исключить из меню продукты, которые оказывают раздражающее и крепящее действие:
___• манная каша, рис,
___• картофель,
___• бобовые,
___• острые и копченые блюда,
___• хлебобулочные изделия из пшеницы,
___• газированные напитки,
___• алкоголь.

Необходимо соблюдать температурный режим: нельзя употреблять слишком горячие, а также слишком холодные блюда. Оптимальное решение – теплая, мягкой консистенции пища: тушеное, вареное, протертое (жареное и копчености строго запрещены).

Чтобы реабилитационный процесс проходил в нормальном темпе, необходимо полноценное питание: диетическое мясо, птица, рыба, вареные или тушеные овощи, кисломолочные продукты.

Медикаментозная поддержка

Для предотвращения осложнений лигирования геморроя проктологи назначают препараты нескольких групп.

Обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных средств снижают выраженность болевого синдрома и угнетают реакцию воспаления. Такие препараты назначаются внутрь («Нурофен», «Кетанов»).

Чтобы избежать травмирования твердыми каловыми массами, принимают размягчающие кал слабительные (например «Форлакс»).

Как уберечься от рецидива

Лигирование геморроя – надежный метод лечения. Тем не менее, если у пациента есть предрасположенность к развитию данного заболевания, геморроидальные узлы могут возникать повторно.

Чтобы предупредить рецидив, следует свести к минимуму количество факторов, способствующих развитию патологии:
___• нормализовать стул,
___• избавиться от избыточного веса,
___• отказаться от острой пищи и алкоголя,
___• избегать длительного пребывания в положении сидя,
___• ограничить тяжёлые физические нагрузки, посещение бани, сауны,
___• рекомендуется заниматься лечебной физкультурой,
___• своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы.

Статистические данные свидетельствуют, что при соблюдении всех рекомендаций безрецидивный период после лигирования узлов может продолжаться неограниченно долго (10-15 лет и более).

Можно ли отложить операцию?

Лигирование геморроя – плановая процедура, которую всегда можно отложить. Даже щадящее вмешательство нужно проводить на фоне физического и психологического благополучия.

Однако следует учитывать, что хронический геморрой склонен к развитию таких осложнений, как:
___• тромбоз и кровотечение узла,
___• инфекционно-воспалительные осложнения (проктит, парапроктит),
___• анальная трещина.

На стадии невправимых геморроидальных узлов, при крупных и/или множественных узлах, а также в случае развития осложнений врачи вынуждены будут отказаться от малотравматичных методов лечения в пользу традиционной операции (геморроидэктомии).

Длительное течение хронического геморроя, сопровождающегося кровотечениями, приводит к малокровию, физическому и нервному истощению.

Заключение

Лигирование узлов – оптимальное решение для неосложненного геморроя I-III стадии с небольшим количеством некрупных элементов.

Наш клинический опыт доказывает, что данная процедура характеризуется высокой эффективностью и хорошо переносится пациентами. Неприятные побочные эффекты встречаются крайне редко и успешно купируются консервативными мероприятиями. Соблюдение элементарных правил профилактики рецидивов гарантирует длительный эффект операции.

Проктологи клиники ГКБ № 31 используют весь спектр методов лечения геморроя: консервативную терапию, традиционные хирургические операции, а также малоинвазивные методики:
___• Склеротерапию,
___• лигирование геморроидальных узлов,
___• радиоволновую хирургию.

Приходите, мы ждем вас!
Будьте здоровы!

Узнать подробнее о направлении Проктология
 

Запишитесь к нашим специалистам на приём

Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.

Условия оказания платных услуг можно узнать здесь

Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.

Боль после удаления зуба мудрости

Болевые ощущения после удаления зуба мудрости – нормальная реакция тканей на хирургическое вмешательство. «Восьмерки» крупнее других зубов, имеют сложную корневую систему – 2–5 корней. После извлечения зуба мудрости в челюсти и мягких тканях остается рана. Первое время она заполняется кровяным сгустком, затягивание лунки происходит в течение нескольких дней. Поэтому первую неделю боль может сохраняться. Нормальную реакцию от осложнения можно отличить по нескольким признакам:

• Боль не усиливается;
• неприятные ощущения сохраняются не дольше 7 дней;
• температура тела повышается не более чем до 37.5 °С;
• нет других симптомов: общего плохого самочувствия, болей при глотании, сильного отека, высокой температуры тела, ограничения открытия рта и др.

При условии соблюдения рекомендаций врача по уходу за полостью рта заживление происходит быстро и без последствий.

Виды удаления

Вероятность возникновения осложнений зависит от того, каким было удаление – простым или сложным. Простое удаление «восьмерки» проводится тогда, когда корни не переплетены друг с другом, зуб цел, отсутствуют сопутствующие заболевания (пульпит, периодонтит и пр.). В этом случае врачу достаточно использовать щипцы или элеватор для извлечения зуба.

Сложное удаление необходимо при горизонтальном прорезывании зубов, сильном искривлении и/или переплетении корней, разрушении коронковой части, воспалительных осложнениях. Может потребоваться более серьезное вмешательство с выполнением разреза десны или распила зуба на части бормашиной, извлечение «восьмерки» через отверстие в костной ткани челюсти, наложение швов. Бывают случаи, когда операцию необходимо выполнять под общим наркозом. Боль после проведения процедуры может быть сильной, может возникать отек мягких тканей (десны, щеки). Если неприятные симптомы утихают день ото дня, мы говорим о нормальном процессе заживления.

Особенности заживления

Заживление тканей после простого удаления протекает в течение 3–7 дней – все зависит от местного и общего иммунитета, состояния здоровья, возраста пациента. Уже на 3–4 сутки кровяной сгусток в лунке начинает замещаться грануляционной тканью. Через неделю ткань заполняет почти всю глубину лунки. Через месяц рана гарантированно заполняется соединительной тканью, а уже через 3 месяца – костной. Лунки верхних зубов заживают быстрее, что объясняется меньшими размерами корневой системы и меньшим количеством нервных окончаний.

При сложном удалении прибегают к операции по рассечению десны, высверливанию кости челюсти. Это необходимо потому, что нижние зубы мудрости растут позднее, им часто не хватает места в зубном ряду, они занимают горизонтальное положение или прорезываются под большим углом, оказывая давление на соседние зубы. При соблюдении рекомендаций врача, отсутствии воспалительного процесса, заживление после сложного удаления протекает ненамного дольше, чем после простого. Если имел место воспалительный процесс, боль может сохраняться на протяжении приема антибиотиков.

С чем может быть связана боль

Если боль усиливается, не проходит в течение недели, возможно, что развивается патологический процесс. Сильная боль в месте удаленного зуба мудрости может быть связана с одним из распространенных осложнений операции:

• Альвеолит – воспалительное заболевание, затрагивающее лунку зуба. Может возникать в результате вымывания кровяного сгустка или его отсутствия, нарушения правил ухода за полостью рта, проникновения инфекции в лунку в процессе или после хирургического вмешательства. Также альвеолит может быть связан с оставлением в лунке части корня;
• повреждение мелких кровеносных сосудов. Оно связано с травматичным удалением. При повреждении капилляров появляется не только боль, но и гематома или отек мягких тканей, синяк на щеке;
• аллергическая реакция на препараты – анестетики, кровоостанавливающую губку, если врач использует ее после удаления.

Если боль после удаления зуба мудрости носит патологический характер, то она не утихает, а, напротив, имеет тенденцию к усилению. Также к симптому присоединяются отечность, синяки, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия и др. При присоединении воспалительного процесса часто появляется неприятный запах изо рта, гнойные выделения из лунки или мягких тканей, белый или сероватый налет на десне либо в лунке и др. В этом случае нужно обязательно показаться врачу.

Болит челюсть

Боль в челюсти после удаления «восьмерки» может быть связана с несколькими факторами:

• Удаление сопровождается разрывом кровеносных сосудов, связок, нервных окончаний, тканей, которые поддерживают соседний зуб;
• врач оказывал давление на челюсть, чтобы получить доступ к далеко расположенному зубу;
• пришлось длительное время держать рот открытым, связки челюсти испытывали повышенные нагрузки.

Это нормальные симптомы, если вы не испытываете трудности с открыванием рта, нет сильного отека лица или мягких тканей в полости рта.

Больно глотать

Боль при глотании чаще возникает после удаления нижней «восьмерки». Это связано с тем, что близко расположен тройничный нерв. Если он был задет в процессе операции, наблюдаются боль и усиленное слюноотделение.

Если причина болей в горле кроется в травмировании мягких тканях, возникает сильный отек десны, щеки со стороны удаленного зуба.

Также боль в горле может иметь воспалительную природу, если имеет место воспаление десны, периодонтит или другие воспалительные, гнойные процессы причинного зуба.

Такая боль может сохраняться до двух недель. Чтобы исключить осложнения, необходимо посетить врача повторно.

Пульсирующая боль

Характер боли также может указывать на наличие или отсутствие осложнений. В норме болезненные ощущения появляются сразу после окончания действия анестезии (через 1.5–2 часа). Они умеренные, ноющие, утихают после приема назначенных врачом анальгетиков. Боли не мешают ночному сну. Самостоятельно болезненность начинает проходить через 2–3 суток после удаления.

Пульсирующая боль говорит о возможном воспалительном процессе, повреждении нервов. При неврите она может отдавать в висок, шею, глаз. Боль может мешать отдыху или ночному сну, быть нестерпимой. В этом случае важно обратиться к врачу.

Рекомендации после удаления «восьмерки»

Чтобы заживление протекало быстро и без последствий, важно соблюдать следующие рекомендации:

• Первые 3 часа после операции не есть и не пить;
• отдать предпочтение теплой мягкой пище в течение первых нескольких дней;
• ограничить физическую активность в течение недели, особенно наклоны;
• отказаться от алкоголя;
• не принимать горячие ванны, не посещать сауны, бани, пляжи;
• не «проверять» лунку на месте удаленного зуба языком и пальцами, не прикладывать к ней лекарства.

Для снятия боли врач назначит анальгетики и холодные компрессы. Что нельзя делать после удаления, так это греть эту область. Чистить зубы можно и нужно, аккуратно обходя щеткой рану. Полоскания не следует проводить в течение первых суток, чтобы не вымыть кровяной сгусток. Допускаются ванночки с растворами антисептиков: нужно набрать в рот раствор и держать его, наклоняя голову в сторону удаленного зуба, затем сплевывать.

12.1B: От ощущения к восприятию — Медицина LibreTexts

Цель ощущения — обнаружение, а цель восприятия — создать полезную информацию о нашей окружающей среде.

Ключевые термины

• Восприятие : Организация, идентификация и интерпретация сенсорной информации с целью построения ментального представления посредством процесса трансдукции, во время которого датчики в теле преобразуют сигналы из окружающей среды в закодированные нейронные сигналы.
• реверберация : Последовательность звука после создания звука (например, эха).
• трансдукция : преобразование стимула из одной формы в другую.
• ощущение : функция низкоуровневых биохимических и неврологических событий, которые происходят, когда стимул активирует рецепторные клетки сенсорного органа.

Ощущение и восприятие — это две отдельные стадии обработки человеческого восприятия.Ощущение — это функция низкоуровневых, биохимических и неврологических механизмов, которые позволяют рецепторным клеткам сенсорного органа обнаруживать раздражитель окружающей среды.

Цветная оптическая иллюзия : Мозг интерпретирует розовый куб на светло-сером фоне как более темный оттенок, чем розовый куб на темно-сером фоне.

Восприятие относится к умственным процессам, которые отражаются в таких утверждениях, как «Я вижу синюю стену», которые представляют понимание реальных причин сенсорного ввода.Другими словами, цель ощущения — обнаружение, а цель восприятия — создать полезную информацию об окружающей среде.

Стимулы из окружающей среды (дистальные стимулы) преобразуются в нейронные сигналы, которые затем интерпретируются мозгом посредством процесса, называемого трансдукцией. Преобразование можно сравнить с мостом, соединяющим ощущение с восприятием. Этот необработанный образец нервной активности называется проксимальным стимулом.

Нейронные сигналы передаются в мозг и обрабатываются.Результатом мысленного воссоздания дистального стимула является восприятие. Звук, стимулирующий слуховые рецепторы человека, является проксимальным стимулом, и мозг интерпретирует его как телефонный звонок — это восприятие.

Любое восприятие включает в себя сигналы нервной системы, возникающие в результате физического раздражения органов чувств. Например, зрение включает свет, падающий на сетчатку глаз, обоняние опосредуется молекулами запаха, а слух — звуковыми волнами.

Однако восприятие — это не пассивное получение этих сигналов, а процесс организации, идентификации и интерпретации. Хотя чувства традиционно рассматривались как пассивные рецепторы, изучение иллюзий и неоднозначных образов показало, что системы восприятия мозга активно влияют на сенсорные системы, пытаясь создать полезные представления о нашей окружающей среде.

Куб Неккера и ваза Рубина : это две оптические иллюзии, которые иллюстрируют, как восприятие может отличаться от реальности.Слева мы видим куб, хотя на самом деле это плоское изображение на нашем экране. Справа ваза на самом деле напоминает два смотрящих друг на друга лица.

Восприятие особенно важно для нашей способности понимать речь. Звук слова может широко варьироваться в зависимости от окружающих его слов и темпа речи, а также от физических характеристик, акцента и настроения говорящего. Слушателям удается воспринимать слова в широком диапазоне различных условий. Другой вариант заключается в том, что реверберация может иметь большое значение в звуке, например, когда вы слышите слово, произнесенное с дальнего конца комнаты, и то же слово, произнесенное с близкого расстояния.Процесс восприятия речи начинается на уровне звука в пределах слухового сигнала и процесса прослушивания. После обработки исходного слухового сигнала звуки речи дополнительно обрабатываются для извлечения акустических сигналов и фонетической информации. Затем эту речевую информацию можно использовать для языковых процессов более высокого уровня, таких как распознавание слов.

восходящая обработка | Simply Psychology

1. Обработка информации
2. Восприятие
3. Обработка снизу вверх

Автор Victoria Rousay, опубликовано 21 января 2021 г.

---

Сообщения на дом

• Обработка снизу вверх фокусируется на интерпретации сенсорной информации в в реальном времени (Гибсон, 1966).
• Обработка снизу вверх происходит, когда наши сенсорные рецепторы получают новую сенсорную информацию, и не требует использования предшествующих знаний или опыта.
• Обработка снизу-вверх управляется данными и подчеркивает важность самого стимула, необработанных данных непосредственного опыта.
• Обработка снизу вверх будет функционировать в серии событий, которые начинаются с приема новой сенсорной информации, затем наши сенсорные рецепторы посылают сигналы в мозг, где мозг затем обрабатывает эти сигналы и, наконец, формирует восприятие на основе сигналов. которые были получены.

Восходящий процесс включает передачу информации «вверх» от стимулов через органы чувств в мозг, который затем относительно пассивно ее интерпретирует. Обработка снизу вверх также известна как обработка, управляемая данными, потому что обработка информации начинается со стимулов окружающей среды, а восприятие строится на основе сенсорного ввода.

Обработка снизу вверх против обработки сверху вниз

Обработка снизу вверх начинается с извлечения сенсорной информации из нашей внешней среды для построения восприятия, основанного на текущем вводе сенсорной информации (Гибсон, 1966).

Нисходящая обработка — это интерпретация поступающей информации на основе предшествующих знаний, опыта и ожиданий (Грегори, 1970)

Снизу вверх

• Управляемая данными
• Основывается на сенсорной информации
• Происходит в реальном время

Сверху вниз

• Управляемая схемой
• Опирается на знания и опыт

Обработка снизу вверх начинается с извлечения сенсорной информации из нашей внешней среды для построения восприятия на основе текущего ввода сенсорной информации.Нисходящая обработка — это интерпретация поступающей информации на основе предшествующих знаний, опыта и ожиданий.

При нисходящей обработке мы знаем, что предыдущие знания, опыт и ожидания важны для создания представлений о новых стимулах, поэтому движущей силой нисходящего восприятия являются предыдущие знания, опыт и ожидания (Gregory, 1974).

В то время как при восходящей обработке обучение не требуется, и восприятие основано исключительно на новых стимулах из текущей внешней среды, а это означает, что движущей силой восприятия при восходящей обработке является стимул, который в настоящее время испытывается внутри человека. внешняя среда (Гибсон, 1972).

Ощущение и восприятие

Обработка снизу вверх — это процесс «ощущения», а сверху вниз — процесс «восприятия».

Ощущение — это ввод сенсорной информации из нашей внешней среды, которую получают наши сенсорные рецепторы. Обработка снизу вверх — это процесс «ощущения», при котором сенсорная информация из внешней среды принимается нашими сенсорными рецепторами.

Восприятие — это то, как наш мозг выбирает, организует и интерпретирует эти ощущения.

Восприятие уникально для каждого человека, поскольку мы интерпретируем эти ощущения на основе наших индивидуальных схем, построенных на основе предыдущих знаний, опыта и ожиданий (Jandt, 2020).

---

Как работает обработка снизу вверх

Обработка снизу вверх начинается с мельчайших сенсорных деталей, которые затем используются для конструирования более широких идей или представлений о внешней среде.

Обработка выполняется в одном направлении от сетчатки к зрительной коре, при этом на каждом последующем этапе зрительного пути выполняется все более сложный анализ входных данных.

Обработка снизу вверх работает следующим образом:

1. Мы начинаем с анализа сенсорных входов, таких как образцы света.
2. Эта информация воспроизводится на сетчатке глаза, где начинается процесс преобразования в электрические импульсы.
3. Эти импульсы передаются в мозг, где вызывают дальнейшие реакции по зрительным путям, пока не достигнут зрительной коры для окончательной обработки.

Обработка снизу вверх утверждает, что мы начинаем воспринимать новые стимулы в процессе ощущения, и использование наших схем не требуется.Джеймс Дж. Гибсон (1966) утверждал, что для восприятия новых стимулов не требуется никакого обучения.

Гибсон рассматривал восприятие как ситуацию типа «что видишь, то и получаешь». Это означает, что теория Гибсона утверждает, что восприятие функционирует как прямая линия, мы испытываем новые стимулы через наши ощущения, а затем непосредственно анализируем их значение.

В отличие от теории Грегори (1970), Гибсон считал, что окружающая среда содержит все необходимые инструменты для создания точного восприятия поступающих стимулов.

---

Реальные приложения

Вы можете сравнить работу восходящей обработки с нисходящей обработкой, рассмотрев примеры того, как работает каждый процесс.

Удар ногой

Как бы ни было больно, представьте, что вы только что ударили мизинцем об угол кровати. После удара по мизинцу ноги болевые рецепторы на пальце ноги сразу же распознали бы ощущение боли и отправили бы эти самые болевые сигналы в ваш мозг, где они обрабатываются.

Это будет считаться восходящей обработкой, поскольку ваш мозг получает сигналы боли, посылаемые сенсорными рецепторами мизинца.

Однако теперь, когда вы испытали ужасающую боль, вызванную ударами мизинца, теперь вы особенно осторожны, чтобы не загибаться в углы своей кровати, потому что вы помните, насколько болезненным был этот опыт, и не хотите его повторять, что было бы пример обработки сверху вниз.

Проще говоря, ощущение боли и последующие сигналы, посылаемые в ваш мозг, которые обнаруживают боль, вызванную ударом мизинца ноги, происходили посредством восходящей обработки.

Слепое испытание вкуса еды

Слепое испытание вкуса направлено на выделение всех пяти чувств, кроме одного, вкуса. Участников просят надеть повязки на глаза и определить различные характеристики продуктов и / или напитков, которые им выставляют.

Например, в исследовании Lowengart (2013) исследователи стремились понять, влияет ли брендинг на потребительские покупки, проводя слепой тест на вкус, предлагая участникам определить, какое вино лучше, попробовав различные вина с завязанными глазами.

Это исследование было направлено на то, чтобы исключить возможность влияния на участников каких-либо органов чувств, кроме вкуса. Это означало, что активно работала восходящая обработка, поскольку участники полагались исключительно на свое чувство вкуса, чтобы определить, какие вина лучше всего подходят их предпочтениям, не имея какой-либо другой информации о вине, которое они пьют.

Если бы участников попросили назвать марку вина, это включало бы использование их памяти, следовательно, это означало бы, что использовалась бы обработка снизу вверх и сверху вниз.

Однако, поскольку участников просили выбрать только те вина, которые лучше всего соответствовали их предпочтениям, в этом исследовании использовалась только восходящая обработка.

Прозопагнозия Прозопагнозия (произносится фонетически, praa-suh-pag-now-zhuh) — это визуальная форма агнозии, при которой люди не могут распознавать лица или лицевые различия (Harris & Aguirre, 2017).

Прозопагнозия или часто называемая слепотой лица — это редкое заболевание, при котором пациенты не могут распознать, видели ли они чье-то лицо раньше или нет.

В таких случаях, как этот, нисходящая обработка невозможна, чтобы отличить одно лицо от другого, люди должны полагаться на то, что они видят в момент анализа чьего-либо лица.

Это связано с тем, что люди с прозопагнозией способны распознавать различные черты лица, но не могут использовать свою память, чтобы дать имя лицу. По сути, люди с прозопагнозией не могут обнаружить знакомые лица, потому что они не могут объединить черты лица в полные лица, которые они затем смогут распознать в будущем.

«Представьте, что у каждого человека в голове есть фотоаппарат. Каждый раз, когда они встречаются с кем-то в первый раз, они делают снимок своей камерой, проявляют изображение и хранят его для использования в будущем. … Для меня, Я делаю снимок на камеру, но никогда не храню его »(Lewis, 2013).

Поскольку пациенты, страдающие прозопагнозией, не могут мысленно запоминать лица людей, которых они знают, использование нисходящей обработки для построения восприятия по своей сути невозможно, поскольку эти люди не помнят лица людей, которых они встречали в своей жизни.

Каждая встреча заставляет людей с прозопагнозией ставить имя с лицом с новой сенсорной информацией, представленной в каждой встрече.

Об авторе

Виктория Роузи в настоящее время учится на магистра гуманитарных наук, антропологии и археологии в Внешнем отделении Гарвардского университета.

До учебы в аспирантуре Виктория успешно окончила университет со степенью бакалавра искусств. Имеет степень доктора психологии в Техасском университете A&M в 2019 году. Она заинтересована в изучении воздействия профилактического образования на вопросы прав человека в детях и школах.

Как ссылаться на эту статью:

Как ссылаться на эту статью:

Rousay, V (2021, 21 января). Обработка снизу вверх . Просто психология. https://www.simplypsychology.org/bottom-up-processing.html

Ссылки на стиль APA

Гибсон, Дж. Дж. (1966). Чувства, рассматриваемые как системы восприятия. Бостон: Хоутон Миффлин.

Гибсон, Дж. Дж. (1972). Теория прямого визуального восприятия.В J. Royce, W. Rozenboom (Eds.). Психология познания . Нью-Йорк: Гордон и разрыв.

Грегори Р. (1970). Интеллектуальный глаз . Лондон: Вайденфельд и Николсон.

Грегори Р. (1974). Концепции и механизмы восприятия . Лондон: Дакворт.

Харрис, А. и Агирре, Г. (2007). Прозопагнозия. Current Biology, 17 (1), R7-R8.

Джандт, Ф. Э. (2020). Во введении в межкультурную коммуникацию: идентичности в глобальном сообществе (10-е изд., стр. 68-101). Калифорнийский государственный университет, Сан-Бернардино, Калифорния: SAGE Publications.

Льюис, Дж. Г. (19 сентября 2013 г.). Прозопагнозия: почему некоторые слепы к лицу. Получено 10 января 2021 г. с https://www.nature.com/scitable/blog/mind-read/blind_to_faces_the_neuroscience/

Lowengart, O. (2013). Влияние брендинга на выбор потребителя посредством слепых и неслепых тестов вкуса. Innovative Marketing, 8 (4), 8 (4), 7-18.

Как ссылаться на эту статью:

Как ссылаться на эту статью:

Rousay, V (2021, 21 января). Обработка снизу вверх . Просто психология. https://www.simplypsychology.org/bottom-up-processing.html

Как мы понимаем внутренние ощущения нашего тела — Ассоциация психологической науки — APS

Принято считать мозг органом, предназначенным для реакции на раздражители из внешнего мира. Тяжелая книга падает со стола рядом с вами, и ваш мозг позволяет вам видеть, слышать и чувствовать удар. Однако посмотрите приглушенное видео книги, падающей со стола, и ваш мозг все еще может генерировать версию этих ощущений — заставляя вас подпрыгивать от иллюзорного удара книги о землю, даже если сигналы, которые мы обычно обрабатываем так как звук или вибрация отсутствуют.

Это потому, что наш мозг эволюционировал не для того, чтобы реагировать на окружающий мир, а для того, чтобы предсказывать, что будет с нами дальше, — объясняет президент APS Лиза Фельдман Барретт из Северо-Восточного университета.

«Мозги развивались не ради рациональности», — сказал Барретт. «Они не развивались для того, чтобы вы правильно мыслили или воспринимали мир. Они даже не развивались для того, чтобы вы могли видеть, слышать или чувствовать. Мозг эволюционировал, чтобы управлять телом, чтобы оно могло эффективно перемещаться по миру.”

Основной задачей мозга, работающего на службе тела, является аллостаз: регулирование внутренних систем организма путем прогнозирования потребностей и подготовки к их удовлетворению до того, как они возникнут. Интероцепция — представление мозгом ощущений от вашего собственного тела — является сенсорным следствием этой деятельности, говорит Барретт, и имеет центральное значение для всего, от мысли до эмоций, принятия решений и нашего самосознания.

«Ваше тело — это часть вашего разума, не в каком-то непонятном мистическом смысле, а в очень реальном биологическом смысле», — сказала она во время симпозиума по интегративной науке на Международной конвенции психологических наук (ICPS) 2019 в Париже.«Это означает, что часть вашего тела присутствует в каждой концепции, которую вы создаете, даже в состояниях, которые мы считаем холодным познанием».

Чтобы поддерживать аллостаз, продолжал Барретт, мозг должен постоянно конструировать концепции, которые направляют тело, объединяя обрывки сенсорной информации с воспоминаниями о подобных переживаниях из прошлого. Создание этой внутренней модели вашего тела в мире позволяет мозгу выявлять причины чувственных данных, которые он получает через сетчатку и другие органы чувств.

«Этот процесс прогнозирования — это способ, которым ваш мозг ориентируется в мире, направляет ваши действия и конструирует ваш опыт», — сказала она.

Работа

Барретта с функциональной МРТ (фМРТ) также пролила свет на роль сети режима мозга по умолчанию, которая помогает инициировать сигналы прогнозирования, и сети значимости, которая помогает определить, какие неожиданные сенсорные данные важны для изучения в данном конкретном случае. момент. Исследование Барретта показывает, что обе сети, работая согласованно, способствуют аллостазу и его интероцептивным последствиям.

По иронии судьбы, отмечает Барретт, эти области лимбической коры, которые когда-то высмеивались как реактивно-эмоциональный «внутренний зверь», могут быть тесно связаны с упреждающими процессами, которые формируют наше восприятие мира.

(Неправильные) Прогностические процессы

Поддержание аллостаза во многом похоже на управление бюджетом организма, валютой которого являются глюкоза, вода, соль и другие биологические соединения, — говорит Барретт; Как и при любом бюджете, возможен метаболический дефицит.Когда это происходит, мозг сокращает расходы на две «дорогие» вещи: перемещение тела и изучение новой информации. Это может привести к усталости, спутанности сознания, ангедонии и, в конечном итоге, к депрессии.

Нарушение аллостатики — лишь один из многих факторов, способствующих депрессии, отмечает Барретт. Оценка физической основы симптомов может быть полезна людям, страдающим этим расстройством, которые часто чувствуют, что не могут контролировать свои негативные мысли и чувства.

«Иногда ты чувствуешь себя несчастным по чисто физическим причинам», — сказала она.«Не мысли управляют чувствами, а чувства движут мыслями».

Различия в процессах прогнозирования, поддерживаемые перехватом, также могут способствовать психопатологии, говорит Мартин Паулюс из Калифорнийского университета в Сан-Диего. Он объясняет, что у здоровых людей есть набор ожиданий в отношении состояния мира, которые они обновляют, наблюдая и оценивая новые свидетельства относительно прошлого опыта.

Велосипедист, например, может иметь беговую модель того, где он может ездить на велосипеде по дороге, которая основана на том, как близко машины обычно подходят к бордюру, и которую он будет постоянно обновлять на основе звуков приближающихся автомобилей и расстояния на он видит, что машины проезжают мимо него.

«Дело не в том, что восприятие — это пассивный процесс, — сказал Паулюс. «Восприятие — это активный процесс, основанный на вашем предыдущем опыте».

Однако этот процесс может пойти наперекосяк. Здоровый человек может воспринимать учащение пульса по прибытии на вечеринку как индикатор возбуждения, писали Паулюс и Мюррей Штейн (Калифорнийский университет, Сан-Диего) в Brain Structure & Function ; Однако кто-то с тревогой может интерпретировать тот же интероцептивный сигнал как предсказание надвигающейся опасности.

Паулюс, Штейн и его коллега Джастин Файнштейн (Университет Талсы) дополнительно исследовали основы этих схем интероцептивного прогнозирования в биологической психиатрии с помощью фМРТ-исследования 26 участников, половина из которых имели высокий уровень тревожности. Результаты показали, что участники двух групп одинаково хорошо справлялись с серией заданий, в которых им приходилось выбирать между двумя вариантами. Однако даже когда шансов сделать неправильный выбор было мало, очень тревожные люди демонстрировали значительно большую активность в передней поясной извилине — области мозга, участвующей в различении прогностических и непрогнозирующих сигналов.

Это говорит о том, что людям, склонным к тревоге, возможно, потребуется выделить больше ресурсов обработки для принятия решений, чтобы отличать обычные колебания своего физиологического состояния от сигналов, которые предсказывают потенциальный вред, пишет Паулюс.

Люди, испытывающие такого рода интероцептивную неудачу, в том числе люди с депрессией, объяснил он, не перейдут к более адаптивным убеждениям о состоянии мира даже перед лицом доказательств, подтверждающих, что их нынешнее понимание неверно.

«Часто можно представить этому человеку доказательства того, что тревога действительно иррациональна или не имеет под собой оснований, и все же существует сильное сопротивление изучению этой новой информации», — сказал он.

Жесткость контекста, с другой стороны, может привести к тому, что люди будут неправильно применять свой прошлый опыт к пониманию несвязанной ситуации — например, если турист, столкнувшийся с медведем на тропе, начал ожидать медведей за каждым углом. в их ежедневных поездках на работу.

Интероцептивные сигналы также могут сбить нас с пути, когда сигналы нашего тела противоречат нашим интересам, мешая нашим интуитивным способностям принятия решений. Чтобы исследовать этот эффект, Барнаби Д. Данн (Отдел когнитивных исследований Совета медицинских исследований, Соединенное Королевство) и его коллеги отслеживали частоту сердечных сокращений 92 участников, когда они выполняли задание по игре в азартные игры в Айове. Этот показатель интуитивного мышления зависит от людей, определяющих, что две из четырех доступных им колод содержат наиболее прибыльные карты, в то время как другие две колоды с большей вероятностью вычтут из своего окончательного результата.После выполнения этой задачи участники подсчитали свое сердцебиение в течение нескольких временных интервалов, которые исследователи сравнили с фактическими электрокардиографическими (ЭКГ) измерениями частоты сердечных сокращений участников.

В целом, как писали исследователи в Psychological Science , участники с более точной интероцепцией с большей вероятностью принимали решения, соответствующие их сердечной деятельности, то есть выбирали колоду в ответ на учащение пульса. Однако, если их пульс увеличивался в ожидании выбора неправильных колод, это могло привести к тому, что люди набрали худшие баллы, чем те, кто меньше осознавал активность своего тела.

Продолжающееся лонгитюдное исследование Паулюса Tulsa 1000 направлено на определение того, как эти виды прогностических режимов отказа способствуют различным психопатологиям, связанным с употреблением психоактивных веществ и пищевым поведением. Один из аспектов исследования ставит сердечную интероцепцию в центр внимания, предлагая участникам подсчитать свое сердцебиение, чтобы оценить их осведомленность о своем собственном теле.

«Я бы хотел посмотреть, сможем ли мы построить в буквальном смысле ЭКГ психиатра», — сказал Паулюс.

Помимо поддержки более точных диагнозов, это может позволить практикующим специалистам сообщать, как сбои в процессах прогнозирования, основанные на интероцепции, могут способствовать психопатологии на индивидуальной основе, заключил он.

Слушайте свое сердце

В отсутствие информации из внешнего мира мозг может генерировать свою собственную спонтанную активность, но также возможно, что такая активность отражает мозг, обрабатывающий висцеральные данные, поступающие от наших внутренних органов, — сказала Кэтрин Таллон-Бодри, изучающая когнитивную нейробиологию в École. Normale Supérieure во Франции.Сердце и желудочно-кишечный тракт генерируют свою собственную электрическую активность (это то, что позволяет донорскому сердцу, хранящемуся в холодильнике, продолжать биться самостоятельно), и во время внутриутробного развития эти органы начинают сокращаться до того, как мозг становится полностью активным. Это говорит о том, что мозг развивается в ответ на эти органы.

«Мы склонны думать, что мозг сидит на вершине пирамиды и контролирует тело в целом — на самом деле, вероятно, все наоборот», — сказал Таллон-Бодри.

Одним из показателей этого является способ, которым информация передается в мозг и из него через сенсорные пути тела: 80% волокон блуждающего нерва поднимаются от органов, таких как желудок и сердце, к мозгу, в то время как только 20% спускаться в обратном направлении.

Это сенсорное взаимодействие может быть больше, чем просто аллостатическая регуляция, однако исследование Таллона-Бодри предполагает, что оно также может способствовать восприятию точки зрения от первого лица, что является фундаментальным строительным блоком для нашего самосознания.

Чтобы быть в сознании, у вас должен быть субъект сознания, объясняет она, и перехват сигналов от наших органов может помочь нашему мозгу объединить поступающую информацию — включая зрение, положение тела и когнитивные категории — в единую точку зрения.

По словам Таллон-Бодри, дискуссии о сознании могут легко уйти в область философии, но ее работа сосредоточена в основном на механических аспектах этого феномена.

«Мы знаем, что в мозгу происходит много неосознанной обработки информации, поэтому вид от первого лица не обязательно является режимом по умолчанию.Нам нужен механизм, чтобы это учесть », — сказала она.

В исследовании Journal of Neuroscience , исследующем связь между сердцем и видом от первого лица, Таллон-Бодри и его коллеги Мариана Бабо-Ребело и Крейг Г. Рихтер (École Normale Supérieure) наблюдали за активностью сердца и мозга 16 человек с помощью магнитоэнцефалографии. (MEG) пока их мысли блуждали. Участников периодически прерывали визуальные стимулы, после чего они сообщали о содержании своих мыслей.Во время мыслей, которые участники позже сообщали о себе, люди демонстрировали большую нейронную реакцию на собственное сердцебиение в сети режима по умолчанию, чем во время мыслей о ком-то или о чем-то другом.

«То, как мозг реагирует на сердцебиение, отличает себя от других», — сказал Таллон-Бодри.

Она отметила, что одно из применений этого и других открытий, относящихся к висцеральным входам, состоит в том, чтобы помочь в сложной задаче оценки пациентов в неотвечающих состояниях, например, выходящих из комы.По словам Таллон-Бодри, наблюдение за реакцией мозга на частоту сердечных сокращений может выявить временные признаки сознания у этих пациентов, что может иметь серьезные последствия для решений в конце жизни.

Чувство видит, значит верить

Перехват информации, поступающей от нашего сердца, также может влиять на наше зрительное восприятие, — сказал научный сотрудник APS Манос Цакирис (Лондонский Королевский университет Холлоуэй, Великобритания) — независимо от того, есть ли то, что мы видим, или нет.

Он отмечает, что

Неправильное прогнозирующее кодирование может способствовать возникновению ряда явлений.В Соединенных Штатах, например, у чернокожих людей более чем в два раза больше шансов остаться безоружными, чем у белых, если они убиты во время столкновений с полицией, которая иногда сообщает о неправильной идентификации таких объектов, как телефоны, как пистолеты и другое оружие.

Эта расовая предвзятость была также продемонстрирована в лаборатории, где белые участники, участвовавшие в идентификации оружия и стрельбе от первого лица, с большей вероятностью сообщали о том, что видели пистолет или стреляли из своего цифрового оружия в ответ на изображения чернокожих людей.

В аналогичном исследовании Nature Communications с участием 30 белых участников Цакирис и его коллеги наблюдали за сердечными циклами людей с помощью ЭКГ во время задания по идентификации оружия. Исследователи обнаружили, что люди с большей вероятностью идентифицировали неопасный объект как пистолет, когда он следовал за изображением черного человека, представленным во время сердечной систолы, когда кровь выбрасывается из сердца, чем во время сердечной диастолы или между сердечными сокращениями.

Это говорит о том, что текущая сердечная деятельность — и систола сердца в частности, которая, как считается, усиливает восприятие вызывающих страх стимулов — может влиять на проявление предвзятости, Цакирис и его коллеги Рубен Т.Написали Азеведо (Университет Кента, Великобритания), Сара Н. Гарфинкель (Университет Сассекса, Великобритания) и Хьюго Д. Кричли (Медицинская школа Брайтона и Сассекса).

«Вместо того, чтобы говорить, что« видеть — значит поверить », мы должны больше думать о том, что« верить — значит видеть »», — сказал Цакирис. «Виды предшествующих убеждений и опыта, которые у вас есть, доминируют над восприятием».

Реакция нашего тела на образы также может формировать то, как мы видим наш социально-политический мир, что иногда может затруднять отделение фактов от вымысла, говорит он.В своем продолжающемся исследовании он обнаружил, что учащение сердца в ответ на фотожурналистические изображения человеческих страданий коррелирует с оценкой того, что изображение является реальным, а не постановочным или отредактированным. С другой стороны, люди, которым сложно навешивать ярлыки на свои эмоции, с большей вероятностью отвергнут такие изображения как фальшивые.

Один фактор, который, по-видимому, не играет роли в этих исследованиях, отмечает Цакирис, — это политическая ориентация: было обнаружено, что и консерваторы, и либералы использовали возбуждение как показатель реальности, хотя связь между возбуждением и воспринимаемой реальностью была сильнее у пожилых людей. участников.

«Изображения, от картин до икон, фотожурналистики и не только, всегда были очень мощными культурными факторами, которые формируют культуру и то, как мы переживаем социальные и политические события, особенно когда они происходят удаленно», — сказал Цакирис.

Эти изображения часто воспринимаются как «правдивые свидетели реальности», продолжил он, но в то же время они отражают наши убеждения. Именно эта иллюзия подлинности, поддерживаемая интероцептивными свойствами, которые конструируют наши реальности, может сделать эти и другие восприятия настолько мощными.œ

Ссылки и дополнительная литература

Азеведо, Р. Т., Гарфинкель, С. Н., Кричли, Х. Д., и Цакирис, М. (2017). Сердечная афферентная деятельность модулирует выражение расовых стереотипов. Nature Communications , 8 (1), статья 13854. https://doi.org/10.1038/ncomms13854

Бабо-Ребело, М., Рихтер, К. Г., и Таллон-Бодри, К. (2016). Нейронные реакции на сердцебиение в сети по умолчанию кодируют «я» в спонтанных мыслях. Журнал неврологии , 36, 7829–7840.
https://doi.org/10.1523/jneurosci.0262-16.2016

Данн, Б. Д., Гальтон, Х. К., Морган, Р., Эванс, Д., Оливер, К., Мейер, М.,… Далглиш, Т. (2010). Прислушиваясь к своему сердцу: как перехват формирует эмоциональный опыт и интуитивное принятие решений . Психологическая наука , 21 , 1835–1844. https://doi.org/10.1177/0956797610389191

Клекнер, И. Р., Чжан, Дж., Туроутоглоу, А., Чейн, Л., Ся, К., Симмонс, В. К.,… Фельдман Барретт, Л. (2017). Доказательства крупномасштабной системы мозга, поддерживающей аллостаз и интероцепцию у людей. Nature Human Behavior, 1, Article 0069. https://doi.org/10.1101/098970

Паулюс, М. П., Файнштейн, Дж. С., Симмонс, А., и Стейн, М. Б. (2004). Активация передней поясной извилины у лиц с высоким уровнем тревожности связана с измененной обработкой ошибок во время принятия решений. Биологическая психиатрия , 55 , 1179–1187.
https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2004.02.023

Паулюс, М. П., и Стейн, М. Б. (2010). Интероцепция при тревоге и депрессии. Структура и функции мозга , 214 (5-6), 451–463. https://doi.org/10.1007/s00429-010-0258-9

Осмысление мира, несколько чувств одновременно

Наши пять чувств — зрение, слух, осязание, вкус и обоняние — похоже, действуют независимо, как пять различных способов восприятия мира.На самом деле, однако, они тесно сотрудничают, чтобы позволить уму лучше понимать свое окружение. Мы можем узнать об этом сотрудничестве при особых обстоятельствах.

В некоторых случаях чувство может тайно влиять на то, что, по нашему мнению, является доминирующим. Когда визуальная информация сталкивается со звуковой, сенсорные перекрестные помехи могут привести к тому, что то, что мы видим, изменит то, что мы слышим. Когда одно чувство выпадает, его может подобрать другое. Например, слепые люди могут тренировать свой слух, чтобы выполнять двойную функцию.И слепые, и глухие могут вмешаться прикосновением — сказать, помочь им интерпретировать речь. У некоторых людей с состоянием, называемым синестезией, чувства драматически сталкиваются, чтобы сформировать мир калейдоскопа, в котором курица имеет вкус треугольников, симфония пахнет испеченным хлебом или слова греются в ореоле красного, зеленого или пурпурного. (Подробнее о том, как чувства могут пересекать друг друга и выходить на необычную территорию, см. «Границы восприятия» Ариэля Блейхера, Scientific American Mind, март / апрель 2012 г.)

Наши чувства также должны регулярно встречаться и приветствовать в мозгу, чтобы обеспечить точное представление о мире. Наша способность воспринимать эмоции других людей зависит от комбинаций сигналов, исходящих от звуков, образов и даже запахов (см. «Я знаю, как вы себя чувствуете» Янины Зеуберт и Кристины Регенбоген, Scientific American Mind, март / апрель 2012 г.). Системы восприятия, в частности обоняние, связаны с центрами памяти и эмоций, чтобы сенсорные сигналы запускали чувства и воспоминания и включались в них (см. «Запахи как в старые времена», автор Мария Конникова Scientific American Mind, март / апрель 2012 г.).Но переплетение самих чувств дает одну из самых фантастических кормов для иллюзий, изобретений и просто искусства. Вот несколько лучших примеров сложных взаимодействий — и выдающихся достижений — наших взаимосвязанных органов чувств.

Видеть то, что слышишь
Обычно мы можем различать то, что видим, и звуки, которые слышим. Но в некоторых случаях эти два аспекта могут быть взаимосвязаны. Во время восприятия речи наш мозг объединяет информацию из ушей с информацией из глаз.Поскольку эта интеграция происходит на ранней стадии процесса восприятия, визуальные подсказки влияют на то, что мы думаем, что слышим. То есть то, что мы видим, действительно может формировать то, что мы «слышим». Эти визуально-слуховые перекрестные помехи, которые случаются каждый раз, когда мы воспринимаем речь, становятся очевидными в этом видео феномена, называемого эффектом Мак-Гурка. В этом случае, несмотря на то, что вы слушаете один и тот же звук (слово «бах»), то, что вы слышите, зависит от того, на какое лицо вы смотрите. Эффект сохраняется даже после того, как вы о нем узнаете, поэтому чтение об эффекте МакГерка не испортит вам его.

Бип Бейсбол
Слепой бейсбол кажется почти оксюмороном. Но с 1975 года, когда несколько слепых миннесотцев изобрели «бип-бейсбол», те, у кого нет зрения, приняли участие в любимом времяпрепровождении Америки. Благодаря громоздкому софтболу весом в один фунт и некоторым изменениям в игре игроки могут совершать хоумран, даже не видя мяча. Они используют звук, издаваемый мячом, чтобы сориентироваться, вступить в контакт с битой и бежать на базу.Они могут особенно хорошо подходить для этой формы игры, поскольку предыдущие исследования показывают, что слепым людям легче локализовать звуки, чем зрячим. Вы можете увидеть, насколько хорошо они играют, в этом видео.

Вызов того, что видишь
Летучие мыши и киты, среди других животных, издают звуки в свое окружение — не для общения с другими летучими мышами и китами, а для того, чтобы «видеть» то, что их окружает. Они считывают эхо звуковых волн, которые отражаются от объектов, чтобы идентифицировать и определять местонахождение объектов.Эта сенсорная система называется эхолокацией. Хотя большинство из нас может только представить себе картинки, которые формируются из звука, некоторым слепым людям удалось овладеть формой эхолокации. Издавая звуки и щелчки, эти люди могут использовать свои уши для навигации. Некоторые, например Дэниел Киш, даже научили других использовать эту форму человеческого сонара. Киш однажды описал человеческую эхолокацию как «нечто вроде видения мира в тусклых вспышках света». В этом видео художник показывает, как эти вспышки могут создавать полезные впечатления от контуров предметов.

Пусть ваши пальцы слышат
Глухие и слепые люди невероятно хороши в использовании других органов чувств, например осязания, для навигации и понимания мира. Некоторые используют метод чтения речи Тадома, чтобы воспринимать речь, касаясь губ другого человека во время разговора. Чтение по губам на ощупь, которому впервые научили в 1920-х годах, было популярной формой общения среди слепоглухих. Хелен Келлер была одним из первых ее последователей.

При обучении на раннем этапе развития метод Тадома может помочь слепоглухому ребенку научиться говорить, а также понимать других. Те, кто потеряют зрение и слух в более позднем возрасте, могут использовать его для чтения по губам. Но поскольку этот метод чрезвычайно сложен и требует много времени для изучения, к 1950-м годам он начал уступать место американскому языку жестов как доминирующему методу обучения. В ASL слепоглухие кладут руки на руки другого подписывающего и следят за движениями пальцами — что легче, потому что движения гораздо менее тонкие.Сегодня только около 50 человек в мире все еще используют метод Тадома. Посмотрите, как некоторые из них работают в этом клипе.

Есть ли у вас синестезия? Пройти тест
У людей с синестезией особенно любопытна перекрестная связь чувств, при которой активация одного чувства спонтанно запускает другое. Они могут видеть цвета, когда слышат шум, ассоциировать определенные личности с днями недели или слышать звуки, когда видят движущиеся точки.Считается, что синестезия является генетической, и недавние исследования даже предполагают, что она может дать эволюционное преимущество. Большинство синестетов не замечают ничего странного в том, как они воспринимают окружающую среду, пока на это не обращают их внимание. Одна молодая женщина узнала, что была синестеткой, только на первом году обучения в колледже, после того, как посетила лекцию на эту тему. Это видео — тест на одну из форм синестезии. Смотрите на точки и «смотрите», слышите ли вы что-нибудь!

Мир, в котором действует взрыватель
На что была бы похожа жизнь, если бы у вас была синестезия? Вот интерпретация опыта синестета одним художником.В этом сюрреалистическом мире музыкальные записи пахнут разными цветами, еда на вкус специфическими звуками, а звук может иметь самые разные текстуры и формы.

Расстройство обработки сенсорной информации: причины, симптомы и лечение

Расстройство обработки сенсорной информации — это состояние, при котором мозг не может получать и реагировать на информацию, поступающую через органы чувств.

Ранее называвшаяся дисфункцией сенсорной интеграции, в настоящее время не признается как отдельный медицинский диагноз.

Некоторые люди с расстройством обработки сенсорной информации чрезмерно чувствительны к окружающим предметам. Обычные звуки могут быть болезненными или подавляющими. Легкое прикосновение к рубашке может натереть кожу.

Другие люди с расстройством сенсорной обработки могут:

• быть нескоординированными
• натыкаться на вещи
• быть не в состоянии определить, где в пространстве находятся их конечности
• быть трудными в разговоре или игре

проблемы с сенсорной обработкой обычно выявляются у детей.Но они также могут повлиять на взрослых. Проблемы с обработкой сенсорной информации обычно наблюдаются при нарушениях развития, таких как расстройство аутистического спектра.

Расстройство обработки сенсорной информации не считается самостоятельным расстройством. Но многие эксперты считают, что это должно измениться.

Симптомы расстройства сенсорной обработки

Расстройство сенсорной обработки может влиять на одно чувство, например слух, осязание или вкус. Или это может повлиять на несколько чувств. И люди могут чрезмерно или недостаточно реагировать на то, с чем у них возникают трудности.

Как и многие другие болезни, симптомы нарушения обработки сенсорной информации различаются по спектру.

У некоторых детей, например, звук выдувания листьев за окном может вызвать рвоту или нырнуть под стол. При прикосновении они могут кричать. Они могут оттолкнуться от текстуры некоторых продуктов.

Но другие, кажется, не реагируют ни на что вокруг. Они могут не реагировать на сильную жару, холод или даже боль.

Многие дети с расстройством обработки сенсорной информации начинали суетливыми младенцами, которые становились тревожными по мере взросления.Эти дети часто плохо переносят перемены. У них часто случаются истерики или истерики.

У многих детей время от времени появляются подобные симптомы. Но терапевты рассматривают диагноз нарушения обработки сенсорной информации, когда симптомы становятся достаточно серьезными, чтобы повлиять на нормальное функционирование и нарушить повседневную жизнь.

Причины нарушения сенсорной обработки

Точная причина проблем сенсорной обработки не установлена. Но исследование близнецов 2006 года показало, что гиперчувствительность к свету и звуку может иметь сильный генетический компонент.

Другие эксперименты показали, что у детей с проблемами обработки сенсорной информации наблюдается аномальная мозговая активность, когда они одновременно подвергаются воздействию света и звука.

Другие эксперименты показали, что дети с проблемами сенсорной обработки будут продолжать сильно реагировать на удар руки или громкий звук, в то время как другие дети быстро привыкают к ощущениям.

Лечение расстройства обработки сенсорной информации

Многие семьи, в которых есть пострадавший ребенок, считают, что им трудно получить помощь.Это потому, что в настоящее время расстройство обработки сенсорной информации не является признанным медицинским диагнозом.

Несмотря на отсутствие общепринятых диагностических критериев, эрготерапевты обычно наблюдают и лечат детей и взрослых с проблемами обработки сенсорной информации.

Лечение зависит от индивидуальных потребностей ребенка. Но в целом это включает в себя помощь детям в том, что они обычно не умеют делать, и помощь им в привыкании к вещам, которые они терпеть не могут.

Лечение проблем с сенсорной обработкой называется сенсорной интеграцией.Цель сенсорной интеграции состоит в том, чтобы весело и в игровой форме бросить вызов ребенку, чтобы он научился правильно реагировать и функционировать более нормально.

Один из видов терапии называется моделью развития, индивидуальных различий и отношений (DIR). Терапия была разработана Стэнли Гринспеном, доктором медицины, и Сереной Видер, доктором философии.

Большую часть этой терапии составляет метод «время пола». Метод предполагает несколько игровых сессий с ребенком и родителем. Сеансы игры длятся около 20 минут.

Во время занятий родителей сначала просят следовать за ребенком, даже если его поведение во время игры не является типичным. Например, если ребенок снова и снова трет одно и то же место на полу, родитель делает то же самое. Эти действия позволяют родителю «войти» в мир ребенка.

За этим следует второй этап, на котором родители используют игровые занятия, чтобы создавать задачи для ребенка. Проблемы помогают втянуть ребенка в то, что Гринспен называет «общим» миром с родителями.А проблемы создают возможности для ребенка овладеть важными навыками в таких областях, как:

• Связь
• Общение
• Мышление

Занятия адаптированы к потребностям ребенка. Например, если ребенок имеет тенденцию недооценивать прикосновения и звуки, родитель должен быть очень энергичным во время второй фазы игровых сессий. Если ребенок склонен слишком остро реагировать на прикосновения и звуки, родителям нужно будет больше успокаивать.

Эти взаимодействия помогут ребенку двигаться вперед и, по мнению DIR-терапевтов, также помогут с сенсорными проблемами.

Сенсорная обработка | Сенсорная интеграция

Что такое сенсорная обработка / интеграция?

Обработка сенсорных сигналов, или интеграция, как ее еще называют, — это эффективная регистрация (и точная интерпретация) сенсорной информации в окружающей среде (включая собственное тело). Это способ, которым мозг получает, организует и реагирует на сенсорную информацию, чтобы вести себя осмысленно и последовательно.

Дети, которым трудно обрабатывать сенсорную информацию, страдают так называемым расстройством обработки сенсорной информации .

Почему важна сенсорная обработка / интеграция?

Новорожденный способен видеть, слышать и ощущать свое тело, но не может хорошо организовать эти чувства; поэтому эта информация очень мало значит. Они не могут определить расстояние или почувствовать форму одного объекта по сравнению с другим. По мере того, как ребенок получает различные сенсорные сигналы, он постепенно учится организовывать их в своем мозгу и может придавать им смысл. Они становятся более способными сосредоточиться на одном ощущении, и в результате улучшается их производительность.Их движения меняются с резких и неуклюжих на более изысканные, и они могут одновременно управлять несколькими объемами сенсорной информации. Организуя ощущения, ребенок может модулировать свою реакцию, и в результате кажется, что он больше связан с миром и контролирует свои эмоции.

Когда дети эффективны в своей обработке, происходит соответствующая реакция на окружающую среду, которая демонстрируется соответствующими навыками, поведением, вниманием и саморегуляцией (контроль своей физической активности, эмоциональных и когнитивных реакций).Дети могут сидеть и обращать внимание на важную информацию в классе и, следовательно, имеют хорошие шансы на реализацию своего академического потенциала. Кроме того, ребенок может понимать движения своего тела по отношению к своему окружению и самим себе. Это позволяет добиться успеха в деятельности всего тела (крупная моторика). Это, в свою очередь, способствует социальному развитию ребенка.
Запишите экзамен для вашего ребенка
Какие строительные блоки необходимы для развития эффективной сенсорной обработки / моторной интеграции?

Все сенсорные системы должны работать вместе для эффективной обработки сенсорной информации.Важно понимать, что на самом деле сенсорная система состоит из 7 органов чувств, и именно эти сенсорные системы обрабатывают информацию в качестве строительных блоков для многих других навыков .

• Зрительное восприятие: — это способность понимать и интерпретировать увиденное. Зрительная система использует глаза для получения информации о контрасте света и тьмы, цвете и движении. Он обнаруживает визуальный вход из окружающей среды с помощью световых волн, стимулирующих сетчатку.
• Слуховое чутье: — это способность интерпретировать услышанную информацию. Слуховая система использует внешнее и среднее ухо для приема шума и звуковой информации. Они получают информацию о громкости, высоте тона и ритме. Это важно для преобразования звуков в осмысленные слоги и слова.
• Вкусовые качества: — это способность интерпретировать информацию, касающуюся вкуса во рту. Он использует язык для получения вкусовых ощущений и определяет химический состав через язык, чтобы определить, является ли ощущение безопасным или вредным.
• Обоняние: — это способность распознавать запахи. Он использует нос для получения информации о химическом составе частиц в воздухе, чтобы определить, является ли запах безопасным или вредным.
• Тактильное чувство: — это способность интерпретировать информацию, поступающую в организм через кожу. Он использует рецепторы на коже для получения ощущений прикосновения, таких как давление, вибрация, движение, температура и боль. Это первое чувство, которое развивается (в утробе матери), и как таковое очень важно для общей нейронной организации.
• Проприоцептивное чутье: — это способность понимать, где части вашего тела находятся по отношению друг к другу. Он использует информацию от нервов и оболочек на мышцах и костях, чтобы информировать о положении и движении тела через сокращение, растяжение, сгибание, выпрямление, растяжение и сжатие мышц.
• Вестибулярное чувство: — это способность интерпретировать информацию, касающуюся движения и равновесия. Вестибулярная система использует полукруглые каналы во внутреннем ухе для получения информации о движении, изменении направления, изменении положения головы и гравитационном притяжении.Он получает информацию о том, насколько быстро или медленно мы движемся, балансе, движении шеи, глаз и тела, положении тела и ориентации в пространстве.

Как узнать, есть ли у ребенка проблемы с сенсорной обработкой / интеграцией?

Если у ребенка проблемы с сенсорной обработкой, он может:

• Плохое внимание
• Продемонстрировать ненадлежащее поведение
• Чрезмерная активность или
• Очень вялость и низкая скорость активности
• Имеют трудности в обучении и сохранении учебных навыков
• Не может комфортно управлять толпами или групповыми настройками
• Продемонстрируйте незрелые социальные навыки
• Страдают повышенной тревожностью

Как узнать, есть ли у моего ребенка проблемы с сенсорной обработкой / интеграцией?

Если у ребенка проблемы с сенсорной обработкой, они могут:

• Демонстрирует повышенную реактивность на звук, прикосновение или движение.
• Недостаточно реагировать на определенные ощущения (например, не замечать, как их зовут по имени, к прикосновениям, к высокому болевому порогу).
• казаться вялым / бескорыстным; кажется, что в основном они находятся в «собственном мире».
• Имеют трудности с регулированием собственных поведенческих и эмоциональных реакций; учащение истерик, эмоциональная реактивность, потребность в контроле, импульсивное поведение, легко расстраиваться или чрезмерно уступчиво.
• Легко отвлекаться, проявлять плохое внимание и концентрацию.
• Плохая моторика; выглядит неуклюжим, имеет незрелые навыки координации, баланса и моторного планирования и / или плохие навыки почерка.
• Плохой сон.
• Отображает ограниченные пищевые привычки или разборчив в еде.
• Расстраиваться во время выполнения задач по уходу за собой (например, расчесывание волос, мытье волос, стрижка ногтей, одевание, завязывание шнурков для обуви, самостоятельное кормление).
• Движение любви; стремится к сильному давлению (например, постоянное вращение, бег, прыжки, столкновения с предметами / людьми).
• Избегайте оборудования, основанного на движении (например, качелей, горок и т. Д.).
• Выглядит гибким или имеет «низкий мышечный тонус», легко устает и часто принимает сутулые позы.
• Выполняет задачи со слишком большим усилием, имеет большие движения, двигается слишком быстро, пишет слишком легко или слишком сложно.
• Имеют задержку в общении и социальных навыках, трудно вступать в двустороннее взаимодействие.
• Предпочитает играть самостоятельно или не умеет играть с другими детьми.
• Имеют трудности с принятием изменений в распорядке дня или переходом между задачами.
• Имеют трудности с общением со сверстниками и поддержанием дружеских отношений.

Когда вы видите трудности с сенсорной обработкой / моторной интеграцией, вы также можете увидеть трудности с :

• Внимание и концентрация: Постоянные усилия, выполнение действий, не отвлекаясь, и способность удерживать эти усилия достаточно долго, чтобы выполнить задание.
• Поведение: Действия человека, обычно по отношению к окружающей среде.
• Осознание тела: Знание частей тела и понимание движения тела в пространстве по отношению к другим конечностям и объектам.
• Координация: Возможность объединить несколько движений в эффективное движение.
• Выразительный язык (с использованием языка): Использование языка посредством речи, знаков или альтернативных форм общения для передачи желаний, потребностей, мыслей и идей.
• Игровые навыки: Добровольное участие в самомотивированной деятельности, которая обычно ассоциируется с удовольствием и удовольствием, там, где деятельность может быть, но не обязательно, ориентирована на достижение цели.
• Рецептивный язык (понимание): Понимание языка.
• Саморегуляция: Способность получать, поддерживать и изменять свои эмоции, поведение, внимание и уровень активности, соответствующие задаче или ситуации, социально приемлемым образом.
• Артикуляция: Четкость звуков речи и разговорной речи.

Что можно сделать для улучшения навыков сенсорной обработки / моторной интеграции?

• Образование по ряду стратегий управления.
• Распознавание триггеров: Объясните взрослым, осуществляющим уход за ребенком (родителям, учителям), триггеры, которые вызывают неадекватные сенсорные реакции, а также то, как ими управлять.
• Факторы окружающей среды: Повысьте знания родителей и опекунов о том, как уменьшить факторы окружающей среды, которые способствуют возникновению сенсорных проблем.
• Alert (Engine) программа для содействия эффективному саморегулированию с помощью сенсорных и когнитивных стратегий.
• Программа M.O.R.E , использующая двигательные компоненты, оральную организацию, респираторные потребности и зрительный контакт, чтобы помочь сенсорной регуляции.
• Протокол Уилбаргера (Техника проприоцепции глубокого давления или иногда известная как программа чистки зубов) — это терапевтическая программа, предназначенная для снижения сенсорной или тактильной защиты и помощи в сенсорной регуляции.

Какие действия могут помочь улучшить навыки сенсорной обработки / моторной интеграции?

• Сенсорная диета (индивидуально подобранный диапазон сенсорных действий, выполняемых регулярно) для обеспечения сенсорной обратной связи с телом для обеспечения эффективного сенсорного регулирования.Эти действия могут включать в себя такие вещи, как:
  • Полосы физических препятствий
  • Прогулочная тачка
  • Прогулки животных
  • Прыжки на батуте
  • Велоспорт
  • Качели (вперед и назад, из стороны в сторону, поворотные)
  • Грубая игра / сдавливание или прослоение подушками или мячами
  • Ношение тяжелого рюкзака для игр / прогулок
  • Утяжеленные предметы (мешок с пшеницей на коленях сидя или тяжелое одеяло для сна)
  • Жевательные игрушки
• Визуальные расписания позволяют ребенку увидеть и понять, что будет дальше.Расписания также помогают людям организоваться и планировать наперед.
• Визуальные таймеры помогают с переходами, поскольку они сообщают ребенку, как долго ему нужно выполнять какое-либо действие. Таймеры могут позволить нам заранее предупредить ребенка, когда подходит к концу веселое задание .

Зачем мне обращаться за терапией, если я замечаю трудности с сенсорной обработкой / моторной интеграцией?

Терапевтическое вмешательство в помощь ребенку с проблемами обработки сенсорной информации важно для:

• Убедитесь, что ребенок может выполнять учебные задания.
• Дать возможность ребенку развить соответствующие навыки социального взаимодействия, поведения и игры.
• Позвольте ребенку справляться с трудностями.
• Переход в школу может быть затруднен, если они не могут следовать инструкциям в образовательной среде (например, инструкциям в классе, требованиям к академическим заданиям).
• Потому что дети не «вырастают из» сенсорных проблем, скорее они изменяются и приспосабливаются по мере необходимости с разной степенью успеха.

К чему могут привести трудности с сенсорной обработкой, если их не лечить?

Когда у детей возникают трудности с сенсорной обработкой, они также могут испытывать трудности с:

• Поведение; так как ребенок может быть не в состоянии должным образом регулировать себя, чтобы выполнять задание и уделять ему внимание в течение продолжительных периодов времени.
• Доступ к дошкольной или школьной учебной программе, потому что они не могут уделять внимание задачам достаточно долго, чтобы выполнить основные задачи путем повторения или продемонстрировать мастерство оценивания.
• Социальная интеграция, поскольку у них могут быть проблемы с обучением игре, вместо того, чтобы доминировать над своими сверстниками, и иногда они могут причинять вред своим сверстникам из-за плохой осознанности тела.
• Плохой сон, влияющий на развитие навыков из-за усталости.
• Жесткий распорядок, который сложно нарушить, поскольку распорядок ограничивает беспокойство.

Какой вид терапии рекомендуется при трудностях сенсорной обработки / моторной интеграции?

Если у вашего ребенка проблемы с сенсорной обработкой / моторной интеграцией, рекомендуется проконсультироваться с терапевтом.

4 Фундаментальные исследования зрения и памяти | Выявление виновного: оценка свидетельств очевидцев

наблюдателем во время идентификации можно контролировать, и для этого могут быть веские причины (см. Главу 5). ⁵

В следующих обсуждениях ощущений, внимания и восприятия рассматриваются различные средства и условия, при которых многие различные типы шума вносят неопределенность в обнаружение визуального сигнала (и, таким образом, существенно ограничивают точность идентификации очевидца).

Визуальное ощущение

Когда наблюдатель видит какой-либо объект (например, человека) или события, связанные с этим объектом (преступное деяние), световые лучи, отраженные от окружающей среды, фокусируются линзой в передней части глаза и проецируются на заднюю часть глаза. поверхность глаза (сетчатка) для формирования изображения сетчатки.Свет в изображении изначально «воспринимается» активацией фоторецепторов, и на ранних этапах сенсорной обработки функция обнаруживает пространственный и временной контраст по ряду измерений, включая интенсивность и длину волны света. ⁶ Эти измерения контраста интегрируются на последующих этапах обработки в мозгу, чтобы получить представление об основных характеристиках изображения или примитивах, таких как ориентированные контуры изображения. ⁷

Несколько источников шума или факторов, ограничивающих отношение сигнала к шуму, могут ограничивать визуальную информацию, доступную для этих ранних сенсорных процессов.Некоторые факторы присущи зрительной системе и в значительной степени неконтролируемы (например, рассеяние света жидкостью и тканями глаза) и могут усугубляться обычными специфическими для наблюдателя нарушениями зрения (например, миопия, плохая контрастная чувствительность или дальтонизм). ). Другие факторы зависят от условий просмотра (например, влияние времени просмотра и уровня освещения).

_______________

⁵ л.Микес, Х. Д. Флоу и Дж. Т. Уикстед, «Анализ рабочих характеристик приемника памяти очевидцев: сравнение диагностической точности одновременных и последовательных составов», журнал Journal of Experimental Psychology: Applied 18 (4): 361–376 (2012).

⁶ М. Мейстер и М. Тесье-Лавин, «Обработка зрительной информации низкого уровня: сетчатка», в Принципах нейробиологии, 5-е издание, изд. Э. Кандел, Дж. Х. Шварц, Т. М. Джессел, С. А. Сигельбаум, А. Дж.Хадспет (Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional, 2012), 577–601.

⁷ К. Д. Гилберт, «Визуальная обработка промежуточного уровня и визуальные примитивы», в Принципах нейробиологии, 5-е издание, изд. Э. Кандел, Дж. Х. Шварц, Т. М. Джессел, С. А. Сигельбаум и А. Дж. Хадспет (Нью-Йорк: McGraw-Hill Professional, 2012), 602–620.

⁸ Д. Г. Пелли, «Неопределенность объясняет многие аспекты обнаружения и дискриминации визуального контраста» Журнал Оптического общества Америки A2 (9): 1508–32 (1985).Д. Г. Пелли, «Квантовая эффективность зрения», в книге Vision: Coding and Efficiency , ed. К. Блейкмор (Кембридж: издательство Кембриджского университета, 1990), 3–24. Г. Сперлинг, «Информация, доступная в кратких визуальных презентациях», Психологические монографии: общие и прикладные 74 (11, Целый № 498): 1-29 (1960).

.