Понятие психоэмоциональное состояние, факторы его определяющие
Понятие психоэмоциональное состояние, факторы его определяющие
Психоэмоциональное состояние — особая форма психических состояний человека с преобладанием эмоционального реагирования по типу доминанты (Маклаков А.Г., 2012).
Эмоции необходимы человеку, так как они помогают регулировать его самочувствие или функциональное состояние. Дефицит эмоций снижает активность центральной нервной системы и может явиться причиной снижения работоспособности. Чрезмерное влияние эмоциогенных факторов может вызвать состояние нервно-психического напряжения и срыв высшей нервной деятельности. Оптимальное эмоциональное возбуждение — условие готовности к деятельности и ее благоприятному для здоровья осуществлению (Фельштейн И.Д., 1987).
Эмоции – это реакции человека и животного на воздействие внутренних и внешних раздражителей, которые имеют ярко выраженную субъективную окраску и охватывают все виды чувственности и переживаний (Крылов А.А.,1998) .
Различают две основные группы эмоций: положительные и отрицательные.
Положительные эмоции – эмоции, связанные с удовлетворением тех или иных потребностей организма. Они вызываются возбуждением центров удовольствия центральной нервной системы.
Отрицательные эмоции – эмоции, связанные с неудовлетворением тех или иных потребностей организма. Отрицательные эмоции вызываются возбуждением центров неудовольствия центральной нервной системы.
При решении вопроса классификации эмоций, необходимо отделять сами эмоции от других эмоционально окрашенных состояний, настроений, аффектов, эмоциональных черт. К основным , фундаментальным эмоциям относится удовольствие, радость, страдание, удивление, отвращение, гнев, презрение, стыд, интерес, страх (Бреслав Г.М., 1984).
Радость — положительное эмоциональное состояние, связанное с возможностью достаточно полно удовлетворить актуальную потребность, вероятность чего до этого момента была невелика или неопределенна.
Страдание — отрицательное эмоциональное состояние, связанное с полученной информацией о невозможности удовлетворения важнейших жизненных потребностей, которое до этого момента представлялось более или менее вероятным, чаще всего протекает в форме эмоционального стресса (Карвасарадский Б.Д., 2002).
Отвращение — отрицательное эмоциональное состояние, вызываемое объектами, соприкосновение с которыми вступает в противоречие с идеологическими, нравственными или эстетическими принципами субъекта. В межличностных отношениях если отвращение сочетается с гневом, то может мотивировать агрессивное поведение (Хомская Е.Д., 2011).
Гнев — отрицательное эмоциональное состояние, протекающее в форме аффекта и вызываемое внезапным возникновением серьезного препятствия на пути удовлетворения исключительно важной для субъекта потребности.
Презрение — отрицательное эмоциональное состояние, возникающее в межличностных взаимоотношениях и порождаемое рассогласованием жизненных позиций субъекта с жизненными позициями объекта чувства. Последние представляются субъекту как низменные, не соответствующие принятым нравственным нормам и эстетическим критериям (Вартанян Г.А., Петров Е.С., 1989).
Стыд — отрицательное эмоциональное состояние, выражающееся в осознании несоответствия собственных поступков и внешности ожиданиям окружающих или собственным представлениям о подобающем поведении и внешнем облике (Андреева И.Н., 2012).
Интерес (как эмоция) — положительное эмоциональное состояние, способствующее развитию навыков и умений, приобретению знаний, мотивирующее обучение.
Страх — отрицательное эмоциональное состояние, появляющееся под влиянием информации о возможной реальной или воображаемой опасности.
Удовольствие – это чувство, переживание, сопровождающее удовлетворение потребности или интереса. С функциональной точки зрения удовольствие знаменует различные по характеру и смыслу опыты преодоления недостатка, освобождения от давления, личностного значимого самосуществования и самоутверждения (Ильин Е.П., 2001).
Исходя из этих представлений об эмоциональной сфере человека, эмоциональное благополучие – это субъективная характеристика для качественной оценки эмоционального состояния человека. Показателями эмоционального благополучия человека являются нормальный уровень ситуативной и личностной тревоги, оптимальный уровень активности и работоспособности, возможность и готовность адекватно действовать в различных жизненных ситуациях. Немаловажными являются и особенности самооценки личности. Также компонентами эмоционального благополучия человека можно считать степень реализованности его коммуникативных потребностей, степень сплоченности коллектива, в котором он работает, учится, общается (Нартова-Бочавер С.К., Потапова А.В.,2011).
По форме протекания все эмоциональные состояния делятся на чувственный тон, настроение, эмоции, аффект, стресс, фрустрацию, страсть, высшие чувства (Михайлов Л.А., 2009).
Под настроением понимают общее эмоциональное состояние, окрашивающее в течение длительного времени все поведение человека. Настроение является эмоциональной реакцией не на непосредственные события, а на их значение для человека в контексте его общих жизненных планов. Это не специальное переживание, приуроченное к какому-то частному событию, а разлитое, общее состояние. Настроение может быть радостным или печальным, веселым или угнетенным, бодрым или подавленным, спокойным или раздраженным и т.д. настроения могут различаться по продолжительности. Устойчивость настроения зависит от многих причин: возраста человека, индивидуальных особенностей его характера и темперамента, силы воли, уровня развития ведущих мотивов поведения. Настроение может стать устойчивой чертой личности — на этой основе людей делят на оптимистов и пессимистов (Смирнова Е.О., 2012).
Одним из наиболее распространенных в наши дни видов аффектов является стресс. Эмоциональный стресс представляет собой состояние чрезмерно сильного и длительного психологического напряжения, которое возникает у человека, когда его нервная система получает эмоциональную перегрузку. Стрессы, особенно если они часты и длительны, оказывают отрицательное влияние не только на психологическое состояние, но и на физическое здоровье человека. Они представляют собой главные «факторы риска» при появлении и обострении таких заболеваний, как сердечнососудистые и заболевания желудочно-кишечного тракта (Волков Б.С., Волкова Н.В., 2005).
Большое распространение получила потребностно-информационная теория, согласно которой возникновение эмоций определяется некоторой потребностью и оценкой возможности удовлетворения этой потребности. Данная теория определяет, что сила эмоций и её знак (положительная или отрицательная) прямым образом зависит от наличия информации о возможности удовлетворения той или иной потребности. Если существует избыток информации о возможности удовлетворения потребности, то возникает положительная эмоция, если недостаток информации, то отрицательная эмоция. Считается, что многообразие эмоций определяется многообразием потребностей. То есть, чем больше потребностей у человека о способах удовлетворения которых он знает, и которые он может удовлетворить, тем насыщенней и положительней его эмоциональная сфера.
Одна и та же потребность может вызывать разные эмоции и одна и та же эмоция может вызываться разными потребностями. Также необходимо понимать, что эмоции, которые относятся к определённому виду, проявляются у разных людей по-разному (Почебут Л.Г., 2010).
Эмоциональное благополучие, психологический комфорт школьника являются детерминантами психологического здоровья, а «психологическое здоровье является необходимым условием полноценного функционирования и развития человека в процессе его жизнедеятельности, условием адекватного выполнения человеком своих возрастных, социальных и культурных ролей, обеспечивает человеку возможность непрерывного развития в течение всей его жизни». Центральным процессом юности, является формирование личностной идентичности, чувства преемственности, единства, открытие собственного “Я”. Новым и главным видом психологической деятельности для юношей становится рефлексия, самосознание. Вот почему старшеклассников так привлекает возможность узнать что-то новое о себе, о своих способностях. В плане умственного развития этот возраст не показывает каких-либо качественных новообразований: здесь укрепляются и совершенствуются те процессы развития формального интеллекта, которые начались в подростковом возрасте. Однако определенная специфика здесь имеется и вызывается она своеобразием развития личности старшего школьника (Симонов П.В., 1964).
В юности нередко встречается обостренное чувство одиночества. Как отмечал Э. Фромм (1990): «Если оно длится долго и не исчезает с переходом в новый возраст, может привести к психическому разрушению так же, как физический голод – к смерти. Моральное одиночество так же непереносимо, как и физическое; более того, физическое одиночество становится невыносимым лишь в том случае, если оно влечет за собой и одиночество моральное» . К счастью, это чувство в юности не является стабильным. При установлении личных контактов с окружающими людьми оно быстро исчезает (Почебут Л.Г., 2010).
Оценка и коррекция психоэмоционального состояния
Коррекция психоэмоционального состояния — это комплексная процедура, целью которой является устранение или уменьшение внешних и внутренних раздражителей, возникших в результате умственной или физической активности. В результате психика пациента приходит в состояние равновесия.
В процессе коррекции психоэмоцинального состояния помогает устройство для его оценки. Кроме того, используются:
- Приглушенный свет и расслабляющая музыка;
- Солевые ванны;
- Оздоровительный массаж;
- Теплый чай.
Как проходит оценка и коррекция психоэмоционального состояния человека?
Сеанс проводится в специально оборудованной комнате. Интерьер, а также внешний вид персонала (тембр голоса, одежда, прическа, жесты) настаивают на расслабление. Раздражающие факторы исключены. Персонал подстраивается под эмоциональное состояние человека, ненавязчиво поддерживает его и проявляет внимание.
Теплая ванна и массаж расслабляют, увеличивают кровообращение, уменьшает болевые ощущения и зажатость разных частей тела, переключает с бытовых задач на отдых.
Результатом музыкального и визуального воздействия, а также воздействия на кожные рецепторы становится некоторое отрешение от реальности, притупление эмоциональных стрессов. В таком состоянии активируются защитные и компенсаторные силы организма, уменьшается тревога и внутреннее напряжение, нормализуется психоэмоциональное состояние. Активизация внутренних ресурсов человека усиливает стрессоустойчивость, закрепляет уверенность в собственных силах и стойкости перед лицом неприятностей, усиливается ощущение эйфории, духовной и телесной свободы.
Этот эффект иногда называют «наркотическим фазовым состоянием нервной системы». Так как в процессе выделяются опиоидные вещества, снижающие значимость любых ощущений боли и приводящие человека в состояние наслаждения.
При последующих сеансах предвосхищение результата сразу вызывает положительные эмоции. Эффект терапии длится до 5-7 дней.
Чтобы провести сеанс коррекции психоэмоционального состояния человека требуется только специальное помещении, небольшая подготовка и устройство для оценки психоэмоционального состояния. Приобрести этот прибор вы можете на сайте «Фортис». Просто позвоните нам по телефонам, указанным на сайте, и мы ответим на все ваши вопросы!
Cеминар «Распознавание эмоций и психоэмоционального состояния человека на основе анализа физиологических сигналов с использованием глубоких нейронных сетей»
21 октября в 15:00 по московскому времени
Исследования в области взаимодействия человека и компьютера (Human Computer Interaction, HCI) стали одним из трендов развития IT-индустрии 21-века. Системы HCI, находят свое потенциальное применение в социальной и биомедицинской инженерии, нейробиологии, нейромаркетинге, цифровых медиа и других альтернативных областях жизни, которые существенно связаны с эмоциональной окраской деятельности человека. Важнейшей их частью являются работы направленные на распознавание эмоций человека. Следовательно, с увеличением спроса на HCI методы автоматического распознавания человеческих эмоций будут привлекать все большее внимание исследователей и разработчиков.
Большинство исследований по распознавание эмоций основано на анализе текста, речи, жестовых движений и мимики, но есть много ограничений для вышеупомянутых методов. Так распознавание эмоций с помощью текста применяется к словам или предложениям на определенном языке, поэтому довольно трудно разработать универсальную систему с использованием текста. Распознавание эмоций с помощью мимики имеет много преимуществ, но мимика не всегда связана с внутренними эмоциями, поскольку мимику можно сознательно контролировать. В результате эмоции не могут быть распознаны точно. Распознавание эмоций с помощью речи намного проще, чем вышеперечисленные два, но речь варьируется от человека к человеку с разной культурой или географией, поэтому техника распознавания речи также не позволяет добиться истины.
Чтобы справиться с этими ограничениями оказалось возможным использовать для анализа эмоций с помощью HCI физиологические сигналы, которые каждый человек генерирует из различных частей своего тела. Существует много преимуществ мониторинга физиологических паттернов организма, контролируемых нервной системой, на которую влияют человеческие эмоции. Существуют различные датчики, которые могут быть использованы для сбора физиологических сигналов, таких как ЭКГ, ЭМГ, ЭЭГ, проводимость кожи, температура кожи и объемный пульс крови (BVP). В последнее время биологические сигналы, такие как фотоплетизмограмма (ФПГ), электроэнцефалограмма (ЭЭГ), электрокардиограмма (ЭКГ) и акселерационная плетизмограмма (АПГ), были предложены в качестве метода обнаружения вариабельности эмоций. Вся эта информация может быть получена с помощью физиологических приборов, которые измеряют частоту сердечных сокращений, кровяное давление, уровень насыщения кислородом, уровень глюкозы в крови, нервную проводимость и активность мозга.
Однако наше исследование будет больше сосредоточено на распознавании эмоций с помощью ЭЭГ-сигналов. Это связано с тем, что с их помощью возможно более точно определять активность человеческого мозга с помощью устройства сбора данных высокого разрешения по сравнению с другими биологическими сигналами. Изменения в электрической активности человеческого мозга происходят очень быстро, поэтому для точного определения эмоции требуется приборы с высоким разрешением. Быстрое развитие новых носимых, удобных, недорогих беспроводных гарнитур для измерения ЭЭГ и классификации сигналов ЭЭГ без участия обученных специалистов значительно расширило их использование в других областях, таких как электронное обучение, видеоигры, виртуальная реальность, телемедицина и т. д.
Еще одно преимущество использования сигналов ЭЭГ заключается в том, что физиологическую реакцию, сопровождаемую сигналами ЭЭГ, практически невозможно свободно контролировать, что делает их более точными в описании истинных эмоций, по сравнению с другими методами, такими как мимика, речь и т. д. Кроме того, сигнал ЭЭГ непрерывно доступен в любое время, даже если человек спит или бодрствует.
В этом исследовании предложена компьютерная система распознавания четырех психоэмоциональных состояний, которыми являются покой, страх, счастье и грусть, с использованием сигналов ЭЭГ. Целями настоящего исследования являются; изучить сигналы ЭЭГ и их характеристики, разработать систему распознавания на основе ЭЭГ, а также оценить эффективность работы этой системы на открытых базах данных физиологических сигналов.
Докладчик
Щетинин Евгений Юрьевич, доктор физико-математических наук, профессор,
Финансовый университет при Правительстве РФ, Москва, Россия.
БИОТЕХНИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА | Опубликовать статью ВАК, elibrary (НЭБ)
Струнин Р.М.
ORCID: 0000-0001-5764-5844, Аспирант кафедры «Биомедицинские и электронные средства и технологии», Владимирского государственного университета имени А.Г. и Н.Г. Столетовых
БИОТЕХНИЧЕСКАЯ СИСТЕМА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА
Аннотация
Статья посвящена вопросу создания биотехнической системы определения психоэмоционального состояния человека, представляющей собой совокупность методов и средств измерения электрокожного сопротивления ладони руки человека. В данной статье в кратком виде представлены: проблемы изучения психоэмоционального состояния организма человека, сравнительная характеристика методов измерения ЭКС, устройство для съема данных электрокожного сопротивления, результаты исследования психоэмоционального состояния организма человека.
Ключевые слова: биоимпедансный идентификатор, кожно-гальваническая реакция, электрокожное сопротивление, вегетативная нервная система, психоэмоциональное состояние человека.
Strunin R.M.
ORCID: 0000-0001-5764-5844, Postgraduate student, Biomedical and electronic means and technology, Vladimir State University named after Alexander and Nikolay Stoletovs
BIOTECNICAL SYSTEM FOR DETERMINING THE STATE OF HUMAN PSYCHOEMOTIONAL
Abstract
The article is devoted to the creation of the biotechnology system determining the psycho-emotional state of a person, which is a set of methods and tools for measuring the electric resistance, the palm of the human hand. In this article are presented in summary form: problems of studying the mental and emotional state of the human body, the comparative characteristic measurement methods pacemaker, a device for the removal of pacemaker data, the results of psycho-emotional state of the human body.
Keywords: bioimpedance identifier, galvanic skin response, electrodermal resistance, autonomic nervous system, the psycho-emotional state of a person.
Организм человека наделен уникальными способностями, позволяющими ему самостоятельно адаптироваться к различным условиям внешней среды. Вместе с тем, с течением времени, в работе организма человека могут происходить сбои, к примеру, психосоматические заболевания, нарушения в регуляции нервной и эндокринной систем, в работе сердечно-сосудистой системы и другие, вызванные информационными и физическими перегрузками в работе, низким качеством пищи, воздействием на организм излучения и другими причинами.
Изучение влияния факторов внешней среды, оказывающих воздействие на организм человека, определение методов диагностики и коррекции состояния организма способствовало разработке биотехнической системы для определения психоэмоционального состояния человека.
В настоящее время диагностика психоэмоционального состояния людей проводится специалистами с применением различных психологических тестов, выполнение которых занимает немало времени, получаемые данные субъективны и не всегда точны, что может привести к неправильному постановке диагноза.
В статье предлагается рассмотреть подход к определению психоэмоционального состояния организма человека на основе применения биоимпедансного метода измерения. Это позволит объективно определять особенности психоэмоционального состояния человека, сокращать время диагностики пациента и повышать точность результатов измерения.
По информации д.б.н. Князева Г.Г. и д.п.н. Слободской Е.Р., лучшим индикатором симпатического тонуса считается сигнал электродермальной активности [3]. Известны два наиболее часто применяемых метода измерения параметров электродермальной активности: метод Тарханова, основанный на измерении биопотенциалов на поверхности кожи, традиционно называемый кожно-гальванической реакцией; метод Фере, основанный на измерениях электрокожной проводимости [2]. Сравнительная характеристика двух методов представлена на рис.1.
Большинство современных устройств регистрируют кожно-гальваническую реакцию по измерению электрокожного сопротивления. Сопротивление ряда участков тела человека, в том числе ладоней рук, зависит от деятельности потовых желез, которыми управляет центральная нервная система. Любое эмоциональное возбуждение или нервно-психическое расслабление заставляют потовые железы работать в разных режимах, что приводит к изменению сопротивления кожи человека.
На основе анализа технических характеристик устройств, применяемых для измерения электрокожного сопротивления, был выбран в качестве базового – метод Фере, как наиболее устойчивый к помехам переменного типа.
Биоимпедансный идентификатор позволяет проводить измерение (по методике измерения кожно-гальванической реакции «по Фере» [2]) ладонной поверхности кистей рук человека, в динамике получать параметры электрокожного сопротивления для получения объективной картины психофизического состояния человека.
На рис.2 представлена рабочая плоскость регистрирующего устройства параметров электрокожного сопротивления биоимпедансного идентификатора человека.
Рис. 1. Сравнительная характеристика методов измерения электрической активности кожи
Биоимпедансный идентификатор человека – устройство, позволяющее распознавать человека в результате измерения электрокожного сопротивления его биоткани (пальцы и кисти рук).
Широкие возможности метода измерения «по Фере» позволяют использовать биоимпедансный идентификатор не только как средство идентификации, но и как средство оценки психоэмоционального состояния человека. Для этого, необходимо переключить биоимпедансный идентификатор на режим оценки психоэмоционального состояния, активировав два электрода – Э0 и Э9 (рис.2). Через электрод Э0 пропускается ток проводимостью 10 мкА. Внутреннее сопротивление внешней цепи 470 кОм. Материал электродов серебро-хлорид серебра (Ag-AgCl), который является наиболее стабильным и его электродный потенциал минимален [1].
Рис. 2. Рабочая плоскость регистрирующего устройства биоимпедансного идентификатора, где Э0 – токовый электрод; Э1-Э16 – измерительные электроды
На рис.3 представлен пример записи электрокожного сопротивления объектов исследования, которые являлись лицами мужского и женского пола в возрасте от 20 до 24 лет. Измерение проводилось в динамике с промежутком между измерениями 30 секунд. Все объекты исследования находились в тихом, изолированном от внешних раздражителей помещении при комнатной температуре, в удобном положении сидя, исключая дискомфорт и влияние раздражающих факторов.
На графике видно (рис.3), что сопротивляемость организма внешнему энергетическому воздействию имеет колебательный характер и характеризует процессы в организме, влияющие на электрические свойства данной зоны.
Рис. 3. Пример записи электрокожного сопротивления объектов исследования
На десятом измерении, у объектов исследования происходил эмоциональный всплеск, связанный с просмотром видео о проведении патанатомического вскрытия.
На рис.4 представлен график электрокожного сопротивления одного из объектов исследования мужского пола в возрасте 24 лет, на фон была включена классическая музыка, которая нравится объекту исследования.
Рис. 4. Пример записи электрокожного сопротивления одного из объектов исследования
На графике можно наблюдать спокойное психоэмоциональное состояние до 11 измерения, после с объектом исследования проводился разговор волнующую тему, которая привела к повышению электрокожного сопротивления, указывая на то, что затронутая тема привела к возбуждению его симпатической нервной системы. Длительность данного пика была кратковременной, так как испытуемый после перешел в состояние релаксации и стал контролировать свое эмоциональное состояние. Пики 22 и 28 измерения на графике показывают реакцию объекта исследования на стук в дверь и вошедшего постороннего человека в помещение.
На рис.5 представлен график объекта исследования мужского пола в возрасте 20 лет. Как видно из графика, в начале исследования показатели электрокожного сопротивления имеют колебательный характер, связанный с сопротивляемостью организма внешнему энергетическому воздействию, однако в момент разговора (в период с 11 по 21 измерения) зафиксировано повышение электрокожного сопротивления, с 21 по 24 измерение эмоциональное состояние объекта исследования перешло в исходное (фоновое) значение, после чего с 24 по 28 измерение наблюдался еще один эмоциональный всплеск с повышением электрокожного сопротивления, связанный с неожиданным похлопыванием объекта исследования по плечу сзади.
Рис. 5. Пример записи электрокожного сопротивления одного из объектов исследования
На основании полученных результатов исследования можно сделать вывод, что данная биотехническая система позволяет определять электрокожное сопротивление человека и оценивать его психоэмоциональное состояние. Система может применяться при диагностике состояния пациентов в медицинских организациях, лиц, чья профессиональная деятельность связана с риском аварий, несчастных случаев (авиадиспетчеры, водители, машинисты), при подготовке сотрудников спецподразделений для оценки реакций организма на различные стрессовые нагрузки, которые возникают в определенных боевых ситуациях.
Литература
- Струнин Р.М. Особенности выбора электродов для измерения электрокожного сопротивления в точках акупунктуры. Мат-лы Всероссийской научно-практической конференции «Агаджаняновские чтения», РУДН, 2016 г.
- Суходоев В.В. Модифицированная методика регистрации КГР человека для оценки основных компонентов его ПФС. Тенденции развития современной психологической науки. Мат-лы конф. ИП РАН 2007 г., часть II, с. 347-349.
- Калашников В.Г. «Электрометр. Технические материалы», c.18.
References
- Strunin R.M. Features selection electrodes for measuring the electric resistance at acupuncture points. Materials of the All-Russian scientific-practical conference «Agadzhanyanovskie reading», RUDN, 2016.
- Sukhodoev V.V. The modified technique of registration RAG person to assess the main components of its SFC. Trends in the development of modern psychology. Materials of conf. IP RAN in 2007, part II, p. 347-349.
- Kalashnikov V.G. «Electrometer. Technical materials», p.18.
Что влияет на психологическое состояние пожилых?
Старение ― естественный и неизбежный процесс, который действует на все сферы жизни человека: физиологическую, психологическую и социальную. В обществе длительное время было принято считать, что жизнь людей, переступивших 60-летний рубеж, связана исключительно с деструктивными изменениями. В этот период ухудшается состояние здоровья, наблюдаются упадок сил и когнитивные нарушения. Все это накладывает отпечаток на психологическое состояние пожилых людей, которые становятся замкнутыми, апатичными или раздражительными.
Вместе с тем отношение к пенсионерам во всем мире меняется. Отчасти это связано с тем, что средняя продолжительность жизни постепенно увеличивается. По данным ВОЗ, пожилым считается человек в возрасте от 60 до 75 лет. Период от 75 до 90 лет относят к старческому возрасту. Но еще в начале XX века средняя продолжительность жизни составляла всего 40 лет. Это впечатляющие цифры, однако обратной стороной медали является стремительное старение населения Земли и связанные с этим глобальные проблемы социализации и психоэмоционального благополучия.
Как процессы старения влияют на психологическое состояние пожилых людей?
Несмотря на то, что каждый человек приходит к почтенному возрасту со своим опытом и багажом знаний, существуют исследования, которые позволяют сделать выводы о том, какие изменения будет претерпевать психика и что на нее окажет влияние.
1. Физическое старение. Многие пожилые люди сталкиваются с хроническими заболеваниями, ограничением подвижности, необходимостью в специализированном уходе. Помимо этого, происходит снижение скорости реакции, ухудшаются тактильная чувствительность и слух, замедляется речь.
2. Социальное положение. Выход на пенсию означает сужение круга общения, потерю статуса востребованного специалиста, изменение материального положения. Все это обычно воспринимается с негативной точки зрения, что отражается на настроении и психоэмоциональном состоянии.
3. Психическое здоровье. Возрастные изменения связаны с ригидностью, нежеланием учиться новому и адаптироваться к изменениям окружающего мира. Подобная модель поведения нередко становится причиной развития болезни Альцгеймера, депрессии и других нейродегенеративных патологий.
Перечисленные процессы, сопровождающие старение, являются взаимосвязанными. Так, если у пожилого человека диагностирована болезнь сердца, то для него повышается риск развития депрессии. В свою очередь, если оставить без внимания сниженное настроение, это отразится на эффективности лечения. Психология людей пожилого возраста взаимосвязана с физическим самочувствием.
Долговременные последствия, такие как тревожность, повышенная нервная возбудимость, панические атаки, могут быть обусловлены одиночеством, редким и нерегулярным общением с близкими родственниками, конфликтами в семье. По этой причине пожилые мужчины и женщины нуждаются в особом обращении, которое предполагает внимание и уважение к личности.
Прекращение трудовой деятельности означает появление свободного времени. Задача близких людей ― найти достойное занятие для пожилого родственника. Это может быть хобби, помощь в воспитании внуков, спорт, участие в художественной самодеятельности и многое другое.
Особенности психологии пожилых людей
Ухудшение краткосрочной памяти. Согласно статистике, около 20% людей в возрасте старше 70 лет испытывают трудности с запоминанием, усвоением новой информации, а также с практическим применением ранее полученных знаний. Это может быть связано с нарушением кровоснабжения головного мозга, гипоксией, гипертонией, черепно-мозговыми травмами и другими патологиями. Пожилой человек может забывать о том, то произошло несколько минут назад, и становится беспомощным.
Ригидность. Пожилые женщины и мужчины нередко утрачивают интерес к событиям и явлениям, которые их окружают. Это может выражаться в нежелании учиться обращению с новой техникой, слушать современную музыку, следить за новинками моды, ходить в кино и пр. Человек начинает жить воспоминаниями о молодости и прежних событиях своей жизни. Подобное поведение людей пожилого возраста рассматривается в психологии как защитная реакция на новые непривычные условия окружающего мира.
Неуверенность в себе. Это связано с освоением новой социальной роли. Старые люди нередко ощущают себя беспомощными в связи с изменением материального положения, пошатнувшимся физическим здоровьем и другими событиями, которые могли поставить их в зависимое положение от родственников. Это приводит к повышению тревожности, отсутствию стимула преодолевать возникшие трудности, несамостоятельности в принятии простейших решений, плаксивости.
Внушаемость. Многие пожилые люди очень восприимчивы к чужому мнению и легко попадают под влияние различных пропагандистов. Через какое-то время полученная таким способом информация начинает выдаваться за собственную мысль. Именно эта особенность становится причиной совершения необдуманных покупок бытовой техники, биологически активных добавок, медицинских приборов, которые на деле оказываются ненужными. Это еще одна причина уделить внимание престарелому родственнику.
10 правил взаимодействия с пожилыми людьми
Оптимистичный настрой. Эмоциональное состояние пожилых мужчин и женщин очень сильно зависит от настроения окружающих. Молчание во время беседы, демонстрация занятости и отсутствия времени для общения не лучшим образом отразятся на ваших отношениях. Старайтесь заранее планировать свои дела и выделять время для полноценной размеренной беседы с престарелыми родственниками.
Проявление интереса к личности. Пенсионеры часто переживают из-за событий, которые люди среднего возраста считают незначительными. Например, пожилой человек может забыть, куда он убрал очки или пульт от телевизора и эмоционально об этом рассказывать. В такие моменты необходимо быть рядом с родственником (приезжать или звонить по телефону) и мягко его успокаивать.
Принятие пожилого человека. Не пытайтесь переделывать или перевоспитывать своего родственника. Просто помните о том, что это абсолютно бесполезная затея, которая может вас отдалить и поссорить, а это крайне нежелательное развитие событий. Человека необходимо принимать таким, какой он есть, со всеми положительными и неудобными чертами характера.
Стимуляция умственной деятельности. Не сводите свое общение с пожилым человеком к обсуждению болезней и выслушиванию жалоб. Поставьте совместную цель максимально долго сохранить и развивать остроту ума, чувство юмора, память и другие важные качества. Для этого осваивайте новые компьютерные программы, читайте книги, учите иностранные языки, посещайте образовательные лекции и пр.
Новые эмоции. Если у вас нет возможности устраивать совместный отдых на море с родителями или другими родственниками, приглашайте их на семейные прогулки и пикники, организуйте небольшие праздники без повода, ходите в театры, кино, музеи. Новые эмоции необходимы для поддержания хорошего психоэмоционального состояния пожилого человека.
Обращение за советами. Психология пожилых людей устроена таким образом, что им необходимо чувствовать интерес к своей личности. Помимо будничного общения, интересуйтесь мнением родственника, рассказывайте ему о ситуациях, с которыми вы сталкиваетесь, и спрашивайте, как бы он поступил на вашем месте. Это укрепит ваши доверительные отношения.
Контроль собственной речи. Помните о том, что пожилые мать, отец и другие родственники уже не те люди, которых вы знали ранее. Личность каждого человека претерпевает определенные изменения вслед за физическим увяданием, и от этого никуда не деться. Будьте снисходительны, не допускайте резкости и раздражения в своем тоне, проявляйте больше любви и уважения.
Терпение. Не вступайте в споры и конфликты с пожилыми родственниками. Если вам не нравится слушать жалобы или рассуждения по поводу погоды, политики, отношений с соседями и т. д., просто меняйте тему разговора, уводя ее в более позитивное русло. Когда речь заходит о здоровье, не демонстрируйте жалость, так как это чувство пагубно влияет на мотивацию работать над собой.
Проявление заботы. Не оставляйте пожилого родственника наедине с бытовыми проблемами. Помогайте ему решать вопросы с коммунальными службами, ремонтом, покупкой новой одежды, походами в поликлинику и так далее. В противном случае ваш родственник может чувствовать себя брошенным, одиноким и ненужным, что ухудшит его психологическое состояние.
Поддержка в трудных ситуациях. Многие пожилые люди начинают чаще и сильнее болеть, им может потребоваться дорогостоящее лечение или специализированный уход. Но пенсионеры могут об этом и не рассказывать, не желая причинять беспокойство своим близким. Ваша задача ― выстроить доверительные отношения, чтобы подобные трудности решались совместными усилиями.
Если вы не знаете, как общаться с престарелым родственником, у вас накопилось множество неразрешенных конфликтов и разногласий, а более половины из перечисленных пунктов вы не соблюдаете, вам необходима помощь психолога. Оптимальный вариант ― посетить специалиста в рамках семейной консультации. Вместе с тем найти психолога, который бы имел практику работы с пожилыми людьми, непросто даже в Москве. Выходом из ситуации может стать обращение в один из реабилитационных центров Senior Group. У нас работают опытные психологи, которые помогут вам выстроить отношения с пожилым родственником и сохранить мир в семье.
Эксперт ВОЗ: COVID-19 разрушает не только организм, но и психику
ВП: Действительно, целый ряд исследований, уже опубликованных, и продолжающие поступать сообщения говорят о том, какое влияние оказывает и пандемия, и принимаемые меры на психическое здоровье людей. По разным данным, в разных странах эти цифры варьируются: от 30 до 60 процентов людей испытывают симптомы тревоги, сниженного настроения, общего стресса, нарушение сна. Эти цифры могут быть еще выше среди сотрудников здравоохранения, которые оказывают первую помощь больным с COVID-19. Что в этом случае делать? Всемирная организация здравоохранения разработала целый ряд рекомендаций, в том числе для общего населения, о том, как лучше сохранить психическое здоровье, как сохранить устойчивость к тому неизбежному стрессу, с которым люди сталкиваются в такой ситуации. Есть целый ряд не только рекомендаций, но и пособий, аудиоматериалов, более детальных советов. Например, недавно ВОЗ издала книгу для детей 6-11 лет под названием «Ты – мой герой», где предлагаются истории, которые помогают детям справиться с очень непростой ситуацией.
Одна из рекомендаций – сохранять, насколько это возможно, привычный распорядок, уклад жизни, отводя достаточно времени и на отдых, и на работу, обязательно уделять внимание физической активности, которая чрезвычайно важна для психического здоровья. Попытаться, насколько это возможно, помогать другим людям, потому что такого рода деятельность помогает и преодолеть чувство изоляции, и повысить устойчивость к стрессу.
Еще одна рекомендация — разумно дозировать информацию о COVID-19 и обо всех связанных с этим проблемах
Еще одна рекомендация — разумно дозировать информацию о COVID-19 и обо всех связанных с этим проблемах. Безусловно, люди должны быть информированы, но нужно отдавать предпочтение информации из надежных источников, таких как местные органы здравоохранения. Но в то же время не стоит погружаться в эту информацию, сосредоточиваться только на ней. Желательно регулярно, например, два раза в день выслушивать рекомендации, которые отражают эпидемиологическую ситуацию, и в то же время уделять время своим любимым занятиям – тому, что приносило удовольствие и удовлетворение в прошлом и что можно себе позволить в условиях карантина, например. Следует избегать таких способов справиться со стрессом, которые не прибавляют здоровья, а вредят ему – как употребление алкоголя или табака или, скажем, чрезмерное увлечение видеоиграми, которые сами по себе могут быть очень хорошим времяпрепровождением, но когда они занимают большую часть времени, это, безусловно, может повысить риски для здоровья, а не улучшать его.
Но опять же, я хочу отослать к тем рекомендациям, которые доступны на вебсайте ВОЗ, и которые адресованы самым разным группам населения.
ЕВ: Вы упомянули врачей и, действительно, в последнее время появляются ужасные, шокирующие сообщения. Мы все знаем, как они перерабатывают, ночуют в машинах, чтобы не заражать своих близких, не видятся с детьми и так далее. Но видимо, уже до такой степени накопился этот стресс, что есть случаи самоубийств. Я знаю, что в Нью-Йорке, в США медсестра покончила с собой просто потому, что не просто даже усталость накопилась, а потому что она чувствовала беспомощность, видя, как люди, которым она обязана — и хочет — помочь, умирают у нее на глазах. Не знаю, насколько это точная информация, но и в России были сообщения, что несколько врачей выбросились из окна. Я никогда не слышала, чтобы врачи достигали такой точки отчаяния, чтобы покончить с собой.
ВП: Во-первых, у нас нет надежных данных, которые позволили бы говорить однозначно об увеличении числа самоубийств или попыток самоубийств среди сотрудников здравоохранения или среди населения в период карантина и особенно пораженных эпидемией COVID-19. В то же время обстоятельства, связанные с пандемией, – не только смерти, страдания, но и информационная волна в прессе, причем эта информация не всегда бывает проверенной — конечно, все это способствует тому, что переживание в связи с реальной угрозой, стресс и ощущение беспомощности могу значительно усиливаться. Поэтому чрезвычайно важно, чтобы каждый человек старался сохранить все те социальные связи, которые имели место до карантина, до самоизоляции – повысить даже интенсивность общения с людьми, которые пользуются доверием, которые могут выслушать, посочувствовать, поддержать в этой сложной ситуации. В том числе это касается и профессиональных сотрудников.
… нагрузка на телефоны доверия, на службы психологической помощи, дистанционной психологической помощи, значительно возросла – в разы
Мы знаем — и эта информация поступает из многих стран, — что нагрузка на телефоны доверия, на службы психологической помощи, дистанционной психологической помощи, значительно возросла – в разы. И многие службы психологической помощи переориентируются на оказание дистанционных услуг. В ряде случаев это весьма оправдано. А что касается служб здравоохранения, больниц, где оказывают помощь людям с COVID-инфекцией, чрезвычайно важно, чтобы коллеги и соответствующие психологические службы были ориентированы на оказание помощи тем людям, которые находятся уже на грани. Действительно, возможности людей не безграничны. Но это уже в каждом конкретном случае – в руках руководителей здравоохранения, руководителей подразделений. Но это тот случай, когда пандемия должна объединить людей, должна повысить чувство ответственности не только за себя и своих близких, но и за всех, кто нас окружает.
В брифинге Генерального секретаря ООН по психическому здоровью есть три основных рекомендации, и они чрезвычайно важны для любой страны, испытывающей пандемию. Первая – в том, что вопросы психического здоровья и психосоциальной поддержки должны быть одним из ключевых моментов всех мер, которые принимаются в стране для борьбы с пандемией. И эти меры по охране психического здоровья не ограничены только сектором здравоохранения. Это целый ряд комплексных, в том числе и социально-экономических мероприятий, которые позволяют сохранить психической здоровье людей, уменьшить факторы риска для психического здоровья и успешно преодолеть эту ситуацию.
Вторая рекомендация – в том, что в этой ситуации все службы, неотложная помощь и основные компоненты помощи людям с психическими заболеваниями, которые они имели до пандемии, должны продолжать работать, и необходимая помощь должны оказываться в нужном объеме. Это те люди, которые могут быть особенно подвержены пандемии и связанных с этим обстоятельствам в области психического здоровья.
И третья рекомендация – в том, что, как и любая неординарная ситуация, как и в случае с COVID-19, оказывает огромную нагрузку на систему здравоохранения и социальной помощи, но, с другой стороны, позволяет увидеть те проблемы, которые могут быть решены, и это может стать толчком для развития в правильном направлении. А поскольку вопросы психического здоровья, как правило, не являются приоритетными практически в любой стране — известно, что на охрану психического здоровья из бюджета на здравоохранение выделяется в среднем не больше 2 процентов, то как раз ситуация с COVID-19 показывает, что психическое здоровье и вопросы его охраны – это чрезвычайно важная составляющая системы здравоохранения. То, что сейчас испытывают многие страны, многие люди, позволяет еще раз пересмотреть, как мы относимся к психическому здоровью, какова должна быть роль охраны психического здоровья в системе здравоохранения и социальной помощи, и это может, действительно, стать толчком к каким-то очень позитивным изменениям, включая развитие дистанционных служб оказания помощи, и большее внимание к психическому здоровью людей, и в рабочем коллективе тоже, в том числе в системе здравоохранения, к созданию новых материалов и новых методов по сохранению психического здоровья в сложных ситуациях.
«Знание психологии помогает считывать эмоциональное состояние человека»
Маргарита Гриднева, ведущий специалист по приему и обработке экстренных вызовов, работает в Службе 112 Москвы четвертый год. За это время она не только научилась максимально быстро и грамотно принимать экстренные вызовы, но и начала вести занятия у группы начинающих операторов Службы 112 Москвы.
– Это так приятно, когда ты видишь в сменах своих учеников. – говорит Маргарита – Только в моей смене пять-шесть таких человек работает.
Все вновь прибывшие операторы проходят подготовку и стажировку, прежде чем начать самостоятельно принимать экстренные вызовы. Подготовку проводят инструкторы и наставники – опытные операторы Службы 112. Некоторые операторы становятся инструкторами имея небольшой опыт, благодаря трудолюбию и успехам в работе. Например, Маргарита начала вести группы уже после года работы в службе.
– Я закончила институт по специальности «Психолог» и осталась работать в качестве преподавателя. Так что у меня уже были нужные навыки, когда я пришла в Систему 112 Москвы. Я не боялась аудитории, знала, как правильно подавать информацию, как проверить знания студента.
Маргарита оказалась на своем месте, когда пришла работать в Службу 112 Москвы, потому что кроме опыта преподавания, имела образование психолога.
– Знание психологии помогает считывать эмоциональное состояние человека, который нам звонит. Ты понимаешь, когда нужно повысить голос, когда нужно быть мягкой с человеком, что можно успокоить человека самыми простыми словами, если произнести их с нужной интонацией. Например, звонит женщина, у которой ребенок что-то проглотил и начал задыхаться. Ей невероятно страшно, она кричит, не может ответить на вопросы. А мне нужно узнать адрес, чтобы отправить к ней медиков. И вот ты ее успокаиваешь, переключаешь ее внимание на себя, чтобы она ответила на главный вопрос: куда направлять «скорую».
После такого вызова оператору нужна хотя бы минутка, чтобы перевести дух, прежде чем принимать новое обращение.
Когда Маргарита работала в Службе 112 Москвы только второй месяц, поступил звонок из квартиры, где произошел пожар, звонили дети.
– Я все время оставалась с ними на линии до приезда пожарных на место. Там был мальчик 9 лет и его четырехлетняя сестра. Я давала им рекомендации, объясняла как избежать открытого огня, как правильно дышать. Я не могла положить трубку и оставить их один на один со стихией и их страхом.
Это был невероятно тяжелый вызов. Ты слышишь эти голоса, детский плач, но тебе нельзя их жалеть, ведь тогда они не смогут собраться и оказать себе необходимую помощь до приезда спасателей.
Только когда спасатели приехали и вывели детей из горящего здания, я положила трубку. В этот момент я почувствовала облегчение и невероятную усталость от эмоционального напряжения.
Маргарите повезло. Ее мама диспетчер с 12-летним стажем в оперативной диспетчерской службе ГКУ «Пожарно-спасательный центр» г. Москвы. Когда дочь возвращается после сложной смены, мать помогает ей успокоиться и снять напряжение своими поддержкой и советами.
– Наш главный враг – эмоции. Это плохо как для самого оператора, так и для абонента, который и так напуган. Он нас не видит, для него есть только голос. Человек слышит твои интонации, четкость, громкость и твердость голоса. Он все это чувствует и перенимает состояние оператора. Поэтому как бы не хотелось сострадать и сочувствовать, как бы ты сама не была взволнована ситуацией, нужно к общению с абонентом подходить с холодной головой. Если ты поддаешься эмоциям, то ты теряешься, не можешь сконцентрироваться, а у тебя всего 90 секунд, чтобы принять вызов.
В Службу 112 Москвы Маргарита пришла именно с маминой подачи. В их семье спасение людей и чрезвычайные происшествия – повседневная тема для разговоров. Мама – диспетчер, а папа – полковник МЧС в отставке.
– Когда я еще в школе училась, папа с мамой обсуждали работу, какие-то ситуации, происшествия. Я видела насколько это тяжелая работа, но тем не менее понимала, насколько она необходима и значима.
Когда человек приходит устраиваться на работу в Службу 112 Москвы, ему важно понимать весь уровень ответственности, которая на него ложится. Сюда идут не просто отвечать на звонки, но помогать людям.
– Часто бывает, что новички, когда принимают так называемый «пустой» вызов, где тишина в трубке и никого не слышно, очень переживают и стараются быстрей сказать: «112 Москва, оператор такой-то. Вас не слышно. Перезвоните». У меня же неоднократно бывали случаи, когда берешь трубку и слышишь тишину. Вместо того чтобы завершить разговор, потому что никто не отзывается, еще раз говоришь: «Алло». И там вдруг бабулечка тихо говорит тебе в ответ: «Алло». В этот момент ты думаешь: А если бы я сейчас положила трубку? Человек остался бы без помощи, только потому, что первые секунды молчал в трубку? А если бы нуждающийся в помощи больше не дозвонился?
Поэтому я всегда учу стажеров быть внимательнее. Мы здесь не для того, чтобы принять больше звонков и уйти домой. Количество приходит с опытом. Мы же должны работать на качество.
Недавно в Службе 112 Москвы произошло увеличение штатной численности операторского персонала. Сейчас ведется активный набор новых операторов. И, возможно, у кого-то из них инструктором будет именно Маргарита Гриднева, ведущий специалист по приему и обработке экстренных вызовов.
(PDF) Оценка психоэмоционального состояния студентов младших курсов медицинского университета
Оценка психоэмоционального состояния студентов младших курсов медицинского университета — 2/4
Семейные конфликты, отсутствие любви, жестокость родителей и учителей или
равнодушие или просто непоследовательность в наказаниях и вознаграждениях
система, финансовые трудности — это далеко не исчерпывающий перечень
состояний, травмирующих психику молодых людей. Если они
эмоционально уязвимые, незащищенные ученики, они начинают
отставать в школе, постоянно оставаться в состоянии страха и тревоги
состояние, состояние безнадежности и апатии, их общая активность снижается на
, что приводит к ухудшению здоровья.
Это физиологическая реакция, которая мобилизует организм повторно.
служит и подготавливает его к физической активности, такой как сопротивление,
борьба, побег. Классификация стресса показывает, что стресс
является результатом стрессоров, которые различаются по содержанию, силе, действию
времени. Кроме того, одни и те же стрессоры могут быть вызваны разными реакциями у разных людей, особенно у молодых людей
[1].
С психологической точки зрения,
стрессовых состояний включают особую форму человеческого отношения к экстремальным ситуациям и
поведения как реакцию на это проявление.Тревога
рассматривается как форма стресса. Мы классифицировали стресс: эустресс (положительный стресс
в сочетании с желаемым эффектом и мобилизует тело
) и дистресс (отрицательный стресс с нежелательным вредным эффектом
). Познавательные процессы и процессы самосознания,
понимания реальности, памяти активируются в эустрессе.
Бедствие, возникающее во время работы или обучения (для студентов)
имеет тенденцию к распространению.Негативные нейропсихологические
и физиологические эффекты, которые накапливаются, трудно компенсировать
в часы досуга, требуется быстрая компенсация во время обучения
или занятости. В настоящее время особенности
общества, в том числе информационная перегрузка, является основной причиной
хронического стресса. Некоторые ученые отмечают, что стресс
приобрел эпидемический характер. [2]
Многие люди испытывают хроническое эмоциональное напряжение в результате
отсутствия рационального отдыха.
Высокий уровень эмоционального стресса, связанный с перегрузкой информации, ускоренным темпом жизни, неблагоприятными
условиями учебы или работы, может способствовать увеличению
воспалительных и дегенеративных заболеваний тканей пародонта.
Клинические исследования последних лет подтверждают высокую чувствительность тканей пародонта
к нагрузкам. Как показали исследования, различные
факторов влияют на возникновение патологии пародонта.
тканей показали, что стресс является определяющим фактором в развитии патологии пародонта.[8]
Показано, что длительное воздействие иммобилизованного стресса
на человека сопровождается перераспределением крови,
изменениями микроциркуляции и деструктивным поражением сосудов микро-
[11], усилением свободнорадикальных процессов. , снижение потребления кислорода
[4], нарушение энергетического обмена
[6] и развитие дегенерации костей [5, 9, 10].
Однако вопрос о стресс-индуцированных транспортных нарушениях
и утилизации кислорода мягкими и твердыми тканями пародонта
практически не выяснен [7].
По определению Б.Ананьева студенческий возраст
— это чувствительный период для развития важнейшего человеческого потенциала. Высшее образование
оказывает огромное влияние на психику человека,
развитие личности формирует образ мышления, который характеризует профессиональную направленность личности. Теоретическое и практическое условие обучения
является своего рода подготовкой
, основанием для адекватного реагирования на различные социальные и физические стимулы окружающей среды
.Достаточно высокий уровень общего интеллекта —
лекционного развития, эрудиция, широта интереса, уровень
избранного числа логических операций необходимы для успешного обучения
в старшей школе. При некотором снижении этого уровня возможна компенсация
за счет повышения мотивационной эффективности
, настойчивости, трудолюбия и внимательности в образовательной деятельности
. На успех людей влияет тревога.
Установлено, что тревожность способствует простому для человека
деятельности, а сложному — профилактическому, при этом исходный уровень тревожности человека
имеет существенное значение [1].
Задача
Изучить уровень психоэмоционального напряжения
у студентов младших курсов медицинского вуза.
1. Материалы и методы
Для самостоятельного изучения эмоционального состояния младших студентов-медиков нами
было привлечено 137 студентов (37 юношей, 100 девушек), которые являются
студентами 2 курса медицинского университета. В выборке не было
достоверных различий по половозрастному составу, по месту жительства. Мы использовали H.Анкета Айзенко, включающая
тревожность, разочарование, агрессивность и ригидность. Вопрос-
naire содержит 40 вопросов, по 10 на каждую группу психических состояний.
Если это состояние возникает часто, ему присваивается 2 балла; если так —
ручки, но редко — 1 балл, если не подходит — 0 балл. Интерпретация
результатов выглядит следующим образом: рассчитанные баллы по вопросам
от 1 до 10, соответствующий показатель тревожности, от 11 до
,20 — фрустрация, от 21 до 30 — агрессивность и от 31
до 40 — ригидность. .Количество баллов для каждого психического состояния составляет
, оцененных в таблице 1.
Результаты исследования были статистически проанализированы с помощью
с помощью статистического пакета
Stat Soft 6.0
, классический метод —
единиц вариационной статистики. Различия между
изучаемыми параметрами оценивали с помощью критерия Стьюдента.2. Результаты и обсуждение
В результате психологического тестирования, проведенного у студентов второго курса
курса медицинского вуза, мы получили
релевантных данных (таблица 2) по каждому параметру психического состояния
(тревожность). , фрустрация, агрессия, ригидность)
В нашем исследовании мы обнаружили низкий уровень тревожности у 46%
студентов, что в среднем составляет 5.32
±
0,18. Средний показатель тревожности
мы наблюдали у 49,9% опрошенных студентов
, что в среднем составляет 9,76
±
0,23 балла. Если оценить
студентов, получивших результат высокой тревожности, то
довольно низкое — это 4,4% и среднее 15,67
±
0,42 балла.
Анализируя показатель тревожности, следует отметить, что у большинства из
студентовотмечен средний уровень тревожности, который является приемлемым
и характеризуется общими обстоятельствами и ситуациями
зависимости.
Анализируя индекс фрустрации, мы получили
следующие данные: 66,4% студентов имели низкий уровень фрустрации,
и в среднем он составляет 5,03
±
0,18 балла; в 30,7% — обнаружен
средний уровень фрустрации, а в среднем он составляет 10,07
±
Диагностика негативных психоэмоциональных состояний у студентов
Агавелян, В. С. (2004). Государственная психология: теоретические и прикладные аспекты государственной психологии: Учебное пособие, Россия, Москва: Per Se; Санкт-ПетербургПетербург: Речь.
Алагманд, С., Мозаффар, Ф., Хоссейни, С. Б., Седхпур, Б. С. (2018). Изучение факторов, влияющих на самоактуализацию студентов в университетских пространствах. Revista Romaneasca pentru Educatie Multidimensionala, 10 (1): 1-7. DOI: 10.18662 / rrem / 32
Ананьев В.А. (2007). Практикум по психологии здоровья: методический семинар по первичной специфической и неспецифической профилактике. Россия, Санкт-Петербург: Мова.
Айзенк, Г., И Уилсон, Г. (2000). Как измерить личность. Россия, Москва: Когито Центр.
Габдреева Г. Ш., Юсупов М. Г. (2013). Саморегуляция психических состояний: психологические технологии и диагностика: Учебное пособие. Россия, Казань: Отечество.
Джинджер, С. (2007). Психотерапия: 100 заблуждений или как сделать свой выбор. Львов: Каменяр.
Люсин Д.В. (2004). Современные представления об эмоциональном интеллекте. Социальный интеллект: теория, измерения, исследования.Россия, Москва: Институт психологии РАН.
Максименко К. (2003). Динамические аспекты психических состояний человека. Психологический журнал, 15: 2-4.
Neisser, U. (ред.) (1998). Восходящая кривая: долгосрочный прирост IQ и связанные с этим показатели. Американская психологическая ассоциация. https://doi.org/10.1037/10270-000
Павлюк Т., Рожко М., Панчак О. (2017). Оценка психоэмоционального состояния студентов младших курсов медицинского вуза.Галицкий медицинский журнал, 24 (2): 1-4. DOI: 10.21802 / gmj.2017.2.13
Рабинович Л.А., Стерехова А.А. (2001). Образ человека и организации: Учебное пособие. Иркутск: IHEA.
Рейковский И. (1979). Экспериментальная психология эмоций. Россия, Москва: Прогресс.
Роу, А. Д. и Фитнес, Дж. (2018). Понимание роли отрицательных эмоций в обучении и достижении взрослых: социальная функциональная перспектива.Поведенческие науки, 8 (27), 1-20.
Рубинштейн, С. Л. (2002). Основы общей психологии. Россия, Санкт-Петербург: Питер.
Саловей, П., Ротман, А. Э., Детвейлер, Дж. Б. и Стюард, В. Т. (2000). Эмоциональные состояния и физическое здоровье. Американский психолог, 55 (11): 110-121.
Ухтомский, А.А. (2008). Лицо другого человека. Россия, Санкт-Петербург: Издательство Ивана Лимбаха.
Вилюнас, В.К., Кравченко А.С. (2002). Мотивация демонстративного поведения. Современная психология мотивации. Россия, Москва: Значение.
Волженцева И.В. (2012). Методологические, теоретические и эмпирические аспекты многофункциональной регуляции психических состояний человека эмоциональными средствами: Монография. Макеевка: МЕГИ; Донецк: Донбасс.
IJERPH | Бесплатный полнотекстовый | Снижение психоэмоционального здоровья российских женщин среднего возраста, связанное с их образом жизни
4.1. Обсуждение исследования 1
Одним из важных результатов исследования стало выявление и описание четырех типов отношений с родителями женщин среднего возраста с «тройной» нагрузкой.
Тип 1. Тревожная близость характеризуется переживанием сильной объективной и субъективной близости с родителями, а также открытостью и доверием по отношению к ним. Однако эти положительные чувства сопровождаются глубоким чувством вины перед родителями — вины выжившего, вины за разлуку, вины за ответственность.Женщина чувствует себя виноватой перед родителями, ведь они не единственные люди, которые для нее важны; ее жизнь наполнена другим смыслом (отношения с партнером, собственными детьми, друзьями, профессиональная деятельность, увлечения и т. д.). Она иррационально считает, что ее достижения негативно отражаются на ее родителях, а ее независимость заставляет их чувствовать себя одинокими и брошенными. В то же время она убеждена, что только она несет ответственность за счастье и благополучие своих родителей, и винит себя в том, что не может дать им даже больше, чем сейчас.
Тип 2. Амбивалентность чувств, с одной стороны, характеризуется чрезмерным погружением в отношения с родителями, психологической зависимостью от них и большой потребностью в их одобрении. В то же время женщина осознает, что родители зависят от нее и нуждаются в ее внимании, поддержке, помощи, любви и заботе. Они стремятся к тому, чтобы дочь полностью принадлежала им, чтобы они были для нее главными и единственными людьми. С другой стороны, несостоятельность ситуации (кроме родителей есть семейная семья, друзья, профессиональная деятельность и т. Д.) конфликт (родители осуждают дочь за недостаточную вовлеченность в свою жизнь, недооценивают все ее усилия) приводит к тому, что она начинает чувствовать Вину ненависти к себе, отрицательно оценивает себя или вообще обесценивает. Это субъективно позволяет ей поддерживать прочную связь с близкими за счет собственного благополучия.
Тип 3. Вторичность по отношению к личным достижениям и иным жизненным отношениям с родителями характеризуется достаточной дистанцией в отношениях с родителями, умеренной удовлетворенностью женщины этими отношениями.Отношения с родителями воспринимаются как второстепенные по отношению к другим важным жизненным сферам. Женщина заботится о своих родителях и заботится о них, но в то же время сосредоточена на своих жизненных задачах. Это может быть связано с достижением ею эмоциональной независимости от родителей. Ее собственная жизнь (брак, семья, профессия, увлечения и социальная сеть) имеет приоритет.
Тип 4. Отчуждение имеет место, когда женщина испытывает дискомфорт от близости и близости с родителями и чувствует себя неуверенно в отношениях с ними.Отношения характеризуются отстраненностью, формализацией и общим недовольством ситуацией в отношениях. Она выполняет свои обязательства перед ними, но не получает положительных отзывов, признания и благодарности.
Психологическое благополучие и психоэмоциональное здоровье женщины тесно связаны с ее отношением к родителям [19,40,41]. Эти отношения могут стать важным личным ресурсом, укрепляя семейную идентичность женщины и целостность поколений, развивая ее понимание жизненной ценности и неизбежности ее конца, а также способствуя чувству контроля над своей собственной жизнью.Однако, когда серьезные отношения со стареющими родителями приходят к кризису и формируются новые отношения, у женщин может развиться усиливающийся внутренний личный конфликт. Это разрушает процессы самоидентификации и приводит к дисбалансу ролей. Это отсутствие психологического благополучия усугубляется жизненной ситуацией, связанной с ролевой перегрузкой у женщин среднего возраста, что приводит к ухудшению их психоэмоционального здоровья.При выяснении роли типов отношений с родителями в прогнозировании показателей психоэмоционального здоровья женщин среднего возраста, ухаживающих за престарелыми родителями, были выявлены следующие факты: Наиболее опасные для психоэмоционального здоровья женщин среднего возраста были типы отчуждения и амбивалентности чувств.Отчужденный тип предсказывает снижение большинства показателей психологического благополучия женщины: позитивного отношения к другим, чувства автономии, принятия себя, личностного роста, уровня жизненных целей и общего благополучия. Отстраненность, эмоциональная холодность в отношениях с родителями, неудовлетворенность потребностями в безопасности и принятии подрывают уверенность женщины не только в отношениях с родителями, но и к себе, близким, и снижают качество ее жизни.
Сопряжение амбивалентного типа с наиболее неадаптивной формой вины, виной ненависти к себе, также приводит к негативным последствиям для психоэмоционального здоровья женщины, снижая показатели автономности, самоприятия и общего благополучия. .
Тип Тревожная близость также ассоциируется с иррациональными типами вины, но в то же время менее деструктивна, так как этот тип не оказывает существенного влияния на общий показатель благополучия женщины. Тем не менее, он по-прежнему предсказывает снижение самоуверенности и личной автономии, независимости и господства над ее жизнью. Можно предположить, что близость внутри этого типа может способствовать поддержанию позитивных отношений между женщинами и другими людьми, включая близких людей.Благодаря этому снижается риск психологического неблагополучия женщины.
Наиболее безопасным и надежным типом для психоэмоционального здоровья женщины с тройной нагрузкой являются Вторичные отношения с родителями. Этот тип предполагает хорошие навыки в управлении окружающей средой, что означает усиление чувства контроля над жизнью, преследования собственных целей и потребностей. Женщина чувствует себя предметом собственной жизни. В эмоциональном плане этот тип отношений является наиболее конструктивным и находчивым, поскольку он не отягощен чувством вины и психологической зависимости от стареющих родителей.
Важной характеристикой отношений женщины средних лет со своими пожилыми родителями является чувство вины по отношению к ним и стиль привязанности. Чувство вины во взрослом возрасте — это психологический механизм, который побуждает женщину придерживаться эвдемонического образа жизни, то есть реализовывать себя через заботу о «другом» — в данном случае о стареющих родителях и растущих детях [19,42]. С другой стороны, роль вины в личностном развитии женщины не так проста. Высокие значения вины могут указывать на ухудшение личной автономии, нарушение личных границ, ослабление самоприятия, трудности в управлении повседневной жизнью и отсутствие контроля над ситуацией.Таким образом, принимая во внимание контекст «тройной» нагрузки, тип отношений женщины со своими родителями (который также включает тип вины), за которыми она осуществляет повседневную заботу, является предиктором ее психологического благополучия. бытие и психоэмоциональное здоровье.4.2. Обсуждение исследования 2
Изучение различий показателей психоэмоционального здоровья у женщин с разным типом разлучения с матерями показало следующие важные результаты. Женщины с полным успешным разделением имеют определенное чувство жизни (осмысленность жизни и яркие жизненные цели), верят в свои способности (жизнь как локус контроля) и способны успешно и независимо функционировать в настоящем и в будущем. (жизненный процесс).Такие женщины предпочитают активные стратегии, направленные на решение проблем и преодоление трудностей, принятие на себя ответственности и актуализацию внутренних и внешних ресурсов (индикаторов ресурсов, возможностей и средств).
Женщины среднего возраста, которые переживают неполное и конфликтное разлучение с матерью, могут демонстрировать защитные агрессивные реакции и явно демонстрировать отсутствие эмоционального благополучия. Выявлено методом контент-анализа рисования метафор (индикаторов невротических симптомов в рисовании жизненного пути).Высокий уровень тревожности, защитных и агрессивных намерений и страха можно рассматривать как способ уменьшить конфликт и избавиться от ответственности за собственную жизнь в будущем. Исследование показало, что все это могло быть результатом неправильного процесса разлучения с матерью.
На этом этапе жизненная зависимость женщины от матери может стать препятствием для ее собственных экзистенциальных потребностей. Это мешает планированию и затрудняет адаптацию женщины к ситуации, в которой ей приходится совмещать несколько ролей: работника / специалиста, матери, жены и опекуна / опекуна.Описывая свое будущее, женщины видят конкретные задачи (например, завести ребенка, пожить на море и т. Д.), Но это будущее связано с тревогой: «когда я думаю о будущем, я боюсь», «я надеюсь» что будущее будет мирным, без проблем »,« Я беспокоюсь, когда думаю о своем будущем »,« Я беспокоюсь о своем будущем »(определенный образ будущего и тревога в описании будущего). Мы рассматриваем это как компенсацию нежелательного прошлого и настоящего и погружение в желаемое будущее, свободное от тревоги разлуки (тест «Цель в жизни»; проективный метод неполных предложений).
Результаты простого линейного регрессионного анализа показали, что стиль разлуки с матерями во взрослом возрасте проявлялся женщинами через такие психоэмоциональные индикаторы, как значимость настоящего и будущего, способность к самоопределению и контролю. над своей собственной жизнью. Планы на будущее — не иллюзии, они подкреплены принятием ответственности за эти планы. Эмоционально эти женщины более зрелые, они готовы проявить сочувствие и достичь внутреннего и внешнего баланса с собой и окружающим миром.
Снижение показателей разлучения сопровождается отсутствием свободы от вины, тревогой, недоверием, ответственностью, возмущением и гневом по отношению к матерям. Возрастает тревога, связанная с восприятием личного жизненного пути. Отсутствие отделения от материнского образа вызывает защитное поведение, которое проявляется через ауто- и гетероагрессию (невротические симптомы, защитная агрессивность и метод анализа метафор) [19,40,42].Увеличение показателей тревожности, отражающих собственную жизненную линию и себя как субъект собственной жизни в условиях конфликтного разделения, рассматривается как следствие отсутствия независимости и фактической неуверенности женщины в своей зрелости.
Как помочь в эмоциональном кризисе
По данным Национального института психического здоровья, расстройства психического здоровья распространены в Соединенных Штатах, от которых ежегодно страдают десятки миллионов американцев. Однако только небольшая часть этих людей получает лечение. Без лечения психические расстройства могут достичь критической точки.
Некоторые примеры кризисов психического здоровья включают депрессию, травмы, расстройства пищевого поведения, злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами, членовредительство и суицидальные мысли.Если вы подозреваете, что ваш друг или член семьи переживает эмоциональный кризис, ваша помощь может иметь значение.
В поисках знаков
Один из самых распространенных признаков эмоционального кризиса — это явное и резкое изменение поведения. Некоторые примеры включают:
- Пренебрежение личной гигиеной.
- Резкое изменение привычек сна, например, более частый или плохой сон.
- Увеличение или уменьшение веса.
- Снижение успеваемости на работе или в школе.
- Выраженные изменения настроения, такие как раздражительность, гнев, беспокойство или грусть.
- Отказ от рутинной деятельности и отношений.
Иногда эти изменения происходят внезапно и очевидно. Такие события, как стихийное бедствие или потеря работы, могут быстро вызвать кризис. Однако часто изменения в поведении происходят постепенно. Если что-то не так с вашим любимым человеком, вспомните последние несколько недель или месяцев, чтобы рассмотреть признаки перемен.
Не ждите, чтобы озвучить свои опасения. Всегда лучше вмешаться пораньше, прежде чем эмоциональный стресс любимого человека перерастет в чрезвычайную ситуацию. Если вы чувствуете, что что-то не так, вы, вероятно, правы.
Прислушайтесь
Если вы подозреваете, что ваш любимый человек переживает кризис психического здоровья, обращение к вам — это первый шаг к оказанию помощи, в которой он нуждается, чтобы выздороветь. Сядьте и поговорите в тоне поддержки, без осуждения.Вы можете начать разговор с обычного приглашения: «Давай поговорим. В последнее время ты не похож на себя. Что-то происходит?»
Сохраняйте спокойствие и больше слушайте, чем говорите. Покажите любимому человеку, что вам можно доверять, если он выслушает и поддержит вас, не вынося суждений. Обсуждая свои опасения, придерживайтесь фактов, старайтесь не обвинять и не критиковать.
Обратиться за профессиональной помощью
Обращение к вам может помочь вашему другу или члену семьи справиться с эмоциональным кризисом.Но профессиональная помощь — лучший способ полностью решить проблему психического здоровья и взять ее под контроль. Вы можете объяснить, что психологи проходят специальную подготовку, которая делает их экспертами в понимании и лечении сложных эмоциональных и поведенческих проблем. Это обучение особенно важно, когда эмоциональное расстройство достигло критического уровня.
Психологи используют научно проверенные методы, выходящие за рамки разговора и слушания. Они могут научить своих клиентов инструментам и навыкам для решения проблем, управления стрессом и работы для достижения целей.
Чтобы помочь своему близкому найти психолога, с которым можно поговорить, вы можете посоветовать своему близкому поговорить с его или ее основным лечащим врачом о доступных ресурсах психического здоровья в вашем районе. Если на вашем рабочем месте действует программа помощи сотрудникам (EAP), это может быть полезным ресурсом и справочной службой. Вы также можете найти психолога в вашем районе с помощью службы поиска психологов APA.
Обеспокоенность самоубийством или причинением себе вреда или угрозой причинения вреда другим людям
Нет эмоционального кризиса более неотложного, чем суицидальные мысли и поведение или угрозы причинить кому-либо вред.Если вы подозреваете, что любимый человек подумывает о самоповреждении или самоубийстве, не ждите, чтобы вмешаться.
Это сложная тема для обсуждения, но обсуждение самоубийства никому не придет в голову. На самом деле, когда человек на короткое время задумывается о самоубийстве, это не является ненормальным. Это становится ненормальным, когда кто-то начинает рассматривать самоубийство как единственное решение своих проблем.
Если вы обнаруживаете или подозреваете, что ваш любимый зацикливается на мыслях о самоповреждении или разрабатывает план, это чрезвычайная ситуация.Если возможно, отвезите его или ее в отделение неотложной помощи. Медицинский персонал в отделении неотложной помощи может помочь вам справиться с кризисом и обезопасить вашего близкого.
Если вы думаете, что кто-то склонен к суициду или причинит кому-то вред, не оставляйте его или ее в покое. Если он или она не обратится за помощью или не позвонит в службу 911, исключите доступ к огнестрельному оружию или другим потенциальным инструментам для причинения вреда себе или другим, включая неконтролируемый доступ к лекарствам.
Национальная линия помощи по предотвращению самоубийств также является ценным ресурсом.Если вы обеспокоены психическим состоянием или личной безопасностью близкого человека и не можете отвезти его или ее в отделение неотложной помощи, вы можете поговорить с квалифицированным консультантом, позвонив по телефону 1-800-273-TALK.
Если вы беспокоитесь о любимом человеке, не откладывайте. Вы можете изменить ситуацию, помогая своему другу или члену семьи вернуться на правильный путь психического здоровья.
психосоматических расстройств | патология | Britannica
психосоматическое расстройство , также называемое Психофизиологическое расстройство , состояние, при котором психологические стрессы отрицательно влияют на физиологическое (соматическое) функционирование до состояния дистресса.Это состояние дисфункции или структурного повреждения органов тела из-за неправильной активации непроизвольной нервной системы и желез внутренней секреции. Таким образом, психосоматический симптом возникает как физиологический сопутствующий эмоциональному состоянию. Например, в состоянии гнева у разгневанного человека повышается артериальное давление, а у него учащаются пульс и частота дыхания. Когда гнев проходит, обостренные физиологические процессы обычно стихают. Однако, если у человека имеется стойкая сдерживаемая агрессия (хроническая ярость), которую он не может выразить открыто, эмоциональное состояние остается неизменным, хотя и невыраженным в явном поведении, и сохраняются физиологические симптомы, связанные с состоянием гнева.Со временем такой человек осознает физиологическую дисфункцию. Очень часто у него возникает беспокойство по поводу возникающих в результате физических признаков и симптомов, но он отрицает или не осознает эмоции, которые вызвали симптомы.
Психосоматические расстройства могут поражать практически любую часть тела, хотя обычно они обнаруживаются в системах, не находящихся под произвольным контролем. Исследования психиатра Франца Александера и его коллег из Чикагского института психоанализа в 1950-х и 1960-х годах показали, что определенные черты личности и определенные конфликты могут вызывать определенные психосоматические заболевания, но обычно считается, что форма, которую принимает расстройство, обусловлена индивидуальной уязвимостью.Предполагается, что эмоциональный стресс усугубляет существующие заболевания, и есть некоторые свидетельства того, что он может вызывать заболевания, которые обычно не считаются психосоматическими (, например, рак, диабет) у людей, предрасположенных к ним.
Британская викторина
44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине
Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.
Психосоматические расстройства, вызванные стрессом, могут включать гипертонию, респираторные заболевания, желудочно-кишечные расстройства, мигрень и головные боли напряжения, тазовые боли, импотенцию, фригидность, дерматит и язвы.
Многие пациенты, страдающие психосоматическими заболеваниями, реагируют на комбинацию лекарственной терапии, психоанализа и поведенческой терапии. В менее тяжелых случаях пациенты могут научиться справляться со стрессом без лекарств. См. Также напряжение .
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчасДепартамент здравоохранения штата Вашингтон
Español
Это естественно — расстраиваться, когда вы думаете, что вашему здоровью или здоровью ваших близких угрожает опасность. Обращайте внимание на свои собственные чувства и заботьтесь о своих эмоциональных потребностях, тогда вы сможете лучше помочь друзьям и членам семьи справиться с их проблемами.
Справиться с неопределенностью
Беспокойство может быть связано со страхом перед неизвестным.Чувство тревоги и беспокойства во время чрезвычайной ситуации — это нормально.
Все по-разному реагируют на чрезвычайную ситуацию
Люди часто испытывают изменения в своем физическом, эмоциональном или психическом состоянии во время и после чрезвычайных ситуаций. Например, у них могут быть проблемы со сном, они могут испытывать гнев или депрессию, или иметь проблемы на работе или в школе. Это одни из многих нормальных реакций на чрезвычайную ситуацию. Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с этими проблемами. Однако, если эти реакции кажутся экстремальными или длятся долгое время, человеку, страдающему этим заболеванием, следует обратиться за помощью.
Вот несколько способов справиться со стрессом и тревогой
- Ограничьте доступ к графическим новостям.
- Получайте точную и своевременную информацию из надежных источников.
- Узнайте больше о конкретном вреде для здоровья.
- По возможности сохраняйте обычный распорядок дня.
- Избегайте наркотиков и чрезмерного употребления алкоголя.
- Делайте упражнения, хорошо питайтесь и высыпайтесь.
- Оставайтесь активными физически и морально.
- Оставайтесь на связи с семьей и друзьями.
- Если можете, помогите другим.
- Сохраняйте чувство юмора.
- Поделитесь своими опасениями с другими.
Оставайтесь на связи
Страх, связанный с чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, может разлучить людей. Люди, которые обычно находятся рядом с семьей и друзьями, могут избегать контактов, потому что боятся заболеть. Важно оставаться на связи с другими людьми. Воспользуйтесь телефоном и электронной почтой.
Обратитесь за помощью, если она вам нужна. Если ваша тревога по поводу риска для здоровья мешает повседневной жизни, поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете.Это может быть ваш врач, член семьи, друг, член духовенства, учитель или специалист в области психического здоровья.
Если вы заметили большие перемены в любимом человеке, друге или коллеге, обратитесь к ним. Найдите время поговорить. Наблюдение за другими свидетельствует о вашей заботе и может утешить вас обоих.
Если вы или кто-то из ваших знакомых с трудом справляется со своими эмоциями, обратитесь за помощью к врачу или специалисту в области психического здоровья.
Получите достоверную информацию
Когда случается чрезвычайная ситуация, важно смотреть на вещи в перспективе.Информацию о мероприятии можно получить по телефону:
.- Газета, радио, телевидение
- Ваш лечащий врач
- Ваш местный отдел здравоохранения
- Департамент здравоохранения штата Вашингтон
www.doh.wa.gov - Вашингтонское военное управление, Управление по чрезвычайным ситуациям
www.emd.wa.gov
Другие языки. (Все файлы в формате PDF.)
DOH Pub 821-009
Пересмотрено — март 2008 г.
Проверено ежегодно
Этот документ был подготовлен в сотрудничестве с отделом управления чрезвычайными ситуациями
Военного департамента штата Вашингтон.
Болезни сердца и расстройства психического здоровья
Расстройства настроения: Люди, живущие с расстройствами настроения, такими как глубокая депрессия или биполярное расстройство, обнаруживают, что их настроение влияет как на психологическое, так и на психическое благополучие почти каждый день в течение большей части дня.
Тревожные расстройства: Люди реагируют на определенные объекты или ситуации страхом, страхом или ужасом. Тревожные расстройства включают генерализованную тревогу, социальную тревогу, панические расстройства и фобии.
Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР): Люди могут страдать от посттравматического стрессового расстройства после травматического жизненного опыта, такого как война, стихийное бедствие или любой другой серьезный инцидент.
Хронический стресс: Люди находятся в состоянии дискомфортного эмоционального стресса, сопровождающегося предсказуемыми биохимическими, физиологическими и поведенческими изменениями, которые являются постоянными и сохраняются в течение длительного периода времени.
* Могут быть и другие расстройства поведенческого здоровья, такие как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, которые связаны с сердечными заболеваниями.
Какая связь между психическими расстройствами и сердечными заболеваниями?
Большой и постоянно растущий объем исследований показывает, что психическое здоровье связано с факторами риска сердечных заболеваний до постановки диагноза психического расстройства и во время лечения. Эти эффекты могут возникать как напрямую, через биологические пути, так и косвенно, через опасное для здоровья поведение. 5
Люди, страдающие депрессией, тревогой, стрессом и даже посттравматическим стрессовым расстройством в течение длительного периода времени, могут испытывать определенные физиологические воздействия на организм, такие как повышенная сердечная реактивность (например,g., учащение пульса и артериального давления), снижение притока крови к сердцу и повышение уровня кортизола. Со временем эти физиологические эффекты могут привести к накоплению кальция в артериях, нарушению обмена веществ и сердечным заболеваниям. 1,6-11
Данные показывают, что расстройства психического здоровья, такие как депрессия, тревога и посттравматическое стрессовое расстройство, могут развиваться после сердечных событий, включая сердечную недостаточность, инсульт и сердечный приступ. 5,12-20 Эти расстройства могут быть вызваны после события острого сердечного заболевания из-за таких факторов, как боль, страх смерти или инвалидности, а также финансовые проблемы, связанные с этим событием. 5,16
В некоторых литературных источниках отмечается влияние лекарств, используемых для лечения психических расстройств, на риск кардиометаболических заболеваний. Использование некоторых антипсихотических препаратов связано с ожирением, инсулинорезистентностью, диабетом, сердечными приступами, фибрилляцией предсердий, инсультом и смертью. 21
Расстройства психического здоровья, такие как тревога и депрессия, могут увеличить вероятность принятия такого поведения, как курение, малоподвижный образ жизни или отказ от приема прописанных лекарств. 5 Это связано с тем, что у людей, страдающих психическим расстройством, может быть меньше здоровых стратегий преодоления стрессовых ситуаций, что затрудняет им выбор здорового образа жизни для снижения риска сердечных заболеваний. 5
ЗакрыватьВ каких группах выше частота сердечных заболеваний в результате психических расстройств?
Конкретные группы населения, такие как следующие, демонстрируют более высокий уровень сердечных заболеваний в результате ранее существовавших расстройств психического здоровья:
Ветераны. Исследования показали, что ветераны подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, в основном из-за посттравматического стрессового расстройства в результате боевых действий. 22-26
Женщины. Исследования, посвященные исключительно женщинам, показали, что посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия могут иметь разрушительные последствия для физического здоровья, особенно с повышенным риском заболеваемости и смертности, связанных с ишемической болезнью сердца (ИБС). 27,28
Пары с человеком, страдающим посттравматическим стрессовым расстройством. Сравнительные исследования показали, что пары, в которых один или оба партнера страдали посттравматическим стрессовым расстройством, испытывали более серьезный конфликт, больший гнев и повышенную сердечно-сосудистую реактивность на обсуждение конфликта, чем пары, в которых ни у одного из партнеров не было посттравматического стрессового расстройства.Гнев и реакции на физиологический стресс на разлад пары могут способствовать риску ИБС и сердечных заболеваний в этих отношениях. 29,30
Расовые и этнические меньшинства. Наконец, исследования, сосредоточенные на группах расовых или этнических меньшинств, показали, что депрессия, стресс и тревога из-за различий в социальных детерминантах здоровья, 31 неблагоприятный опыт детства, 32 и расизм / дискриминация 33-35 могут привести к определенным субпопуляции с более высоким риском гипертонии, 32,33,35,36 сердечно-сосудистая реактивность, 35 болезни сердца, 31,34 и плохие исходы для здоровья сердца. 37
Что можно сделать для людей с психическими расстройствами?
Раннее устранение психических расстройств путем предоставления доступа к соответствующим услугам и поддержки для улучшения здорового образа жизни (например, повышение физической активности, улучшение качества диеты и сокращение курения) может снизить риск сердечного приступа. 13,15,17,19,28,38-40
Ниже приведены некоторые действия, которые системы здравоохранения, специалисты здравоохранения, отдельные лица и исследователи могут предпринять для содействия профилактике сердечных заболеваний и поддержки психического здоровья.
Действия для систем здравоохранения
- Создайте мультидисциплинарные группы, в состав которых входят специалисты в области психического здоровья и сердечных заболеваний. 41-44
- Используйте системы поддержки принятия клинических решений или электронные медицинские карты для координации помощи между мультидисциплинарными группами. 42,43
Действия для медицинских работников
- Узнайте больше о связи между психическим здоровьем и сердечными заболеваниями 19 со следующими ресурсами:
- Обсудите со своими пациентами взаимосвязь между психическим здоровьем и сердечными заболеваниями. 1,28,39,45,46
- Включите обследование и лечение психического здоровья в медицинское обслуживание, связанное с серьезным сердечным и хроническим заболеванием. 2,6,8,17,21,25,32,40,45,47
- Вовлекайте людей и членов их семей в общение и принятие решений относительно лечения после сердечного заболевания. 15
- Для пациентов с тяжелыми психическими расстройствами и ранее существовавшим заболеванием сердца или его факторами риска: 21
- Рассмотрите возможность назначения или перевода пациента на психотропные препараты с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, взвешивая при этом любые клинические преимущества и потенциальные неблагоприятные последствия. События.
- Рассмотрите возможные взаимодействия между прописанными лекарствами от болезней сердца и прописанными психотропными лекарствами.
- Отслеживайте последствия для здоровья сердца и факторы риска и при необходимости корректируйте дозы лекарств от болезней сердца.
Действия для физических лиц
Действия для исследователей
- Обращение к роли социальных детерминант здоровья и различий в состоянии здоровья в улучшении взаимосвязи между психическим здоровьем и результатами в отношении здоровья сердца. 48,49
- Понять связь и влияние психического здоровья на профилактику и лечение сердечных заболеваний и их факторов риска. 44
- Опишите биологический путь между расстройствами психического здоровья и сердечными заболеваниями, чтобы понять промежуточные и долгосрочные результаты (например, хроническое воспаление, сердечную реактивность, вариабельность сердечного ритма и кальцификацию коронарных артерий). 29,44,47,50-54
- Проанализируйте влияние эмоционального благополучия (т.д., состояние, в котором люди понимают свои эмоции и управляют ими посредством достижимых целей, позитивных отношений и ответственного принятия решений) в отношении психического и физического здоровья. 55,56
- Расширить традиционные оценки риска сердечно-сосудистых заболеваний, такие как значок «Оценка риска атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний» для внешнего вида или значок «Фрамингемский 10-летний риск общего сердечно-сосудистого заболевания», внешний значок, 57 , чтобы включить в него психические расстройства.