Психозы виды: причины, симптомы и методы лечения – Виды психозов: симптомы и лечение

Виды психозов: симптомы и лечение

Эндогенный

Причины: нарушения деятельности эндокринной и нервной системы, наличие атеросклероза сосудов головного мозга и шизофрении.

На ранней стадии имеет схожую с депрессией симптоматику – человек становится безучастным и поникшим. Наблюдаются резкие смены настроения, раздражительность и безынициативность ко всему, что раньше представляло интерес. Происходят метаморфозы и в психической деятельности. Например, больной начинает по-особенному видеть цвета и слышать звуки, могут появиться бредовые идеи и мания преследования.

Важно как можно раньше обратиться к врачу. При острой форме заболевания человек может быть опасен для себя и окружающих.

Главная проблема в том, что человек не может критически относиться к своему состоянию, не замечает перемен, которые происходят с психикой, поэтому не обращается к психиатру. Близкие, заметив изменения в его поведении, должны поспособствовать скорейшему осмотру больного врачом-психиатром.

Для уточнения диагноза врачу потребуется подробно изучить анамнез болезни и ее динамику.

Эндогенный психоз требует госпитализации больного и медикаментозное лечение.

В основном назначаются психотропные препараты. В некоторых случаях – антидепрессанты и транквилизаторы.

Прогноз выздоровления зависит от степени выраженности заболевания и причины его возникновения. Добиться полного улучшения не удастся, но облегчить симптомы и добиться ремиссии вполне возможно.

Психозы и их виды. Рекомендации для родственников и больных

Многие виды психозов изменяют восприятие реальности пациентом, что может пугать близких. Ведь галлюцинирующий человек становится непредсказуемым, и может принести вред себе, или окружающим. Рассмотрим, какие бывают психозы и их виды, каковы симптомы заболевания и методы их лечения.

Краткое содержание:

Что такое психозы

Психоз определяется, как душевное расстройство (психическое заболевание), спутанность сознания и протест бессознательной части личности против общества. По определению Юнга, все симптомы психоза следует рассматривать, с точки зрения символизма. Различные проявления психозов могут быть зашифрованными посланиями больного, и таким образом, он указывает на проблему, которая его мучает. Возможно, если расшифровать эти «послания», можно отыскать источник расстройства.

Сознание больного психозом почти целиком заполнено бессознательным содержанием, и человек больше живёт инстинктами. В зависимости от тяжести и разновидности заболевания, психозы бывают затяжные и глубокие, или проявляться от случая к случаю, как временно помрачение рассудка.

Какие бывают психозы

Психозы и их виды разделяются на категории, в зависимости от их этиологии. Некоторые из психозов носят временный характер, и достаточно легко поддаются лечению, не оставляя после себя значимых последствий. К таким психозам относят ситуационный психоз. Он возникает внезапно, имеет острую форму, но при своевременной помощи быстро проходит.

Соматогенный психоз — возникает как побочное заболевание соматического недуга. Реактивный психоз — характеризуется внезапным началом, и, как правило, это реакция организма на стресс.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз – код по МКБ 10, и правильней называть это металкогольным психозом, так как данное заболевание подразделяется на множество подвидов. Характеризуется алкогольный психоз тем, что возникает он не непосредственно из-за воздействия алкоголя на мозг, а уже на фоне абстинентного синдрома.

Чаще всего среди алкогольных психозов встречается делирий, бредовый психоз, галлюциноз, приобретённая энцефалопатия и патологическое опьянение.

Острый алкогольный психоз – это не опьянение, а последствие длительной интоксикации организма спиртными напитками, и нередко он возникает через несколько дней, после последнего употребления спиртного.

Алкогольный психоз: симптомы и признаки

Признаки алкогольного психоза у мужчин можно спутать с опьянением, простудой, или списать на характер больного. У больного поднимается температура, появляется бессонница и раздражительность. Тремор конечностей и повышенная потливость. Далее, в зависимости от особенностей больного, могут развиться следующие виды психоза:

Самый распространённый алкогольный психоз — это Делирий (белая горячка). Больной теряет ощущение времени и пространства, и эта потеря сопровождается бредом и галлюцинациями. Часто больной становится агрессивным из-за видений, которые он видит. В основном при белой горячке галлюцинации имеют форму самых страшных кошмаров и ужасов. Больной видит чертей, демонов и даже лица близких ему людей искажаются, принимая пугающие формы. Больной полностью дезориентируется, и без врачебной помощи эти изменения могут стать необратимыми.

Галлюциноз

При данном психозе больной сохраняет здравый смысл и интеллект, и возникающие слуховые и зрительные галлюцинации сбивают его с толка. Он осознаёт, что это всего лишь галлюцинации, и это вгоняет его в депрессию. Со временем, на фоне галлюцинаций может развиться мания преследования и навязчивые бредовые идеи. Больной чаще всего лежит, и часто разговаривает сам с собой.

Псевдопаралич

Возникает боль в суставах и мышцах. Больному трудно дышать, говорить, глотать и возникает чувство апатии ко всему. Со временем больной превращается в «овощ» и просто неподвижно лежит на кровати.

Алкогольная энцефалопатия

Вследствие острой алкогольной интоксикации нарушаются функции мозга. Острых проявлений при данном виде расстройства нет, но есть головная боль, рассеянность, нарушение памяти и сна. Больной апатичен, подавлен и постепенно становится безразличным ко всему. Обычно энцефалопатия проявляется после Делирия.

Алкогольный параноид

В острой форме больной может стать подозрительным и агрессивным. Он может нападать на окружающих либо броситься в бегство. В вечернее время все страхи больного обостряются, и такое состояние может продлиться несколько дней. В хронической или затяжной форме, обычно у мужчин возникает устойчивая подозрительность в отношении близких. Часто от этого страдают жёны больных, так как становятся жертвами необоснованных подозрений в неверности. Больной следит за женой, устраивает скандалы, и при этом, ревновать он может, как к реальному человеку, так и выдуманному персонажу.

Алкогольные психозы: клиника и лечение

Все алкогольные психозы являются следствием длительного воздействия продуктов распада алкоголя на головной мозг, наследственных заболеваний, и, как ни странно, социального положения больного.

Человек с низкой социальной ответственностью не имеет мотивации к излечению. После снятия острого состояния психоза и купирования неприятных симптомов, как правило, алкоголик вновь принимается за старое.

Бывает ли благоприятный исход алкогольного психоза

В большинстве случаев алкогольный психоз возникает после 3–5 лет непрерывного пьянства, и это подрывает не только психику. Страдают все, без исключения органы. Из-за огромного количества токсинов страдает печень и почки. Как правило, в период запоя больной не ест, и со временем это отражается на ЖКТ. Сосуды истончаются, и сердечная мышца ослабевает. Больной умирает не от психоза, а от вполне обычных соматических заболеваний. Язва желудка, инсульт, цирроз, туберкулёз, и т. д.

Если же больной понимает своё состояние, и его организм ещё достаточно силён, даже после перенесённого алкогольного психоза больной может жить ещё очень долго. Разумеется, от спиртного следует отказаться и регулярно проходить медобследование, в том числе и у психиатра.

Возможно ли лечение алкогольного психоза в домашних условиях

В состоянии острого психоза больной становится слишком опасным для себя самого и для окружающих. Для выведения из организма токсинов, требуется иммобилизация больного, то есть, больного нужно обездвижить. Порой это сделать очень сложно, из-за преследующих его видений, и больной спасает свою жизнь от демонов, сопротивляясь изо всех сил.

На первом этапе применяется инфузионная терапия, для выведения токсинов алкоголя, в сочетании с психотропными веществами. Эти вещества снимают симптомы психоза, и больной успокаивается.

Второй этап заключается в витаминном комплексе, для восстановления обезвоженного и обессиленного организма больного.

В случае лечения алкогольного психоза, медикаментозной терапии недостаточно. Без психотерапии, больной вскоре вернётся к прежнему образу жизни, и очередное обострение может закончиться летальным исходом.

В домашних условиях невозможно провести ни медикаментозную терапию, не обеспечить должную психологическую поддержку. Даже если больной каким-то чудом перенесёт несколько обострений и выживет, мозг его деградирует, вплоть до состояния двухлетнего ребёнка. Но и это ненадолго. Токсины быстро сделают своё дело, и человек «сгорает» в считаные месяцы, или даже недели.

Аффективные психозы

Аффективный психоз – это группа расстройств, имеющих код 10 по МКБ. Основным признаком аффективного расстройства является нарушение эмоционального настроения человека. Психозы можно разделить на группы:

☑️ биполярный аффективный психоз;

☑️ маниакально аффективный психоз;

☑️ аффективно-шоковые реактивные психозы;

☑️ шизоаффективный психоз.

Для каждого из этих видов характерны свои проявления, симптоматика, но причины расстройства в большинстве случаев одни и те же.

Аффективный психоз: симптомы и признаки

Для аффективных психозов характерны проявления двухфазности. Настроение колеблется от тяжкой депрессии, до неуёмной радости и активности.

Более всего подвержены заболеванию творческие личности, с их тонкой душевной организацией. Периоды тоски и уныния они объясняют «отсутствием музы», но вскоре наблюдается приступ вдохновения, и больной просто «летает», работая сутками напролёт, не чувствую голода и усталости. После такой активности, снова наступает период апатии и тяжёлой депрессии.

Женщины в период менопаузы, беременности, подростки в период полового созревания – это тоже группа риска. Дисбаланс гормонов в организме дестабилизирует психику и чувствительные люди это переживают особенно остро.

Аффективные расстройства возникают на фоне длительного стресса. Под его влиянием, некоторые продукты жизнедеятельности недоокисляются, и гонимые кровотоком попадают в мозг. Эти продукты оказывают на мозг воздействие, сходное с галлюциногенами, что и приводит к психозам.

Аффективный психоз: лечение, прогноз заболевания

Диагностика заболевания, помимо заключения психиатра, включает компьютерную томографию мозга и расширенный биохимический анализ крови. Исследуется уровень гормонов, и уровень электрической активности мозга, при помощи электроэнцефалографии.

Так как аффективный психоз имеет двухфазное течение, лекарственные препараты подбираются в зависимости от той фазы, в которой на данный момент находится пациент. При депрессивной фазе применяются нормотимики и антидепрессанты, в активной фазе показаны успокоительные препараты.

При лечении аффективного психоза хорошо себя показывает психотерапия, направленная на обучение более рационально использовать свою психическую энергию. Это арт-терапия, эрготерапия, и релакс терапия.

Аффективное расстройство — это не приговор, и оно вполне успешно лечится. От больного требуется лишь соблюдение режима дня, более щадящего режима работы и осознание важности получать положительные эмоции.

Реактивные психозы

Реактивные психозы, имеют код по МКБ-10, и относятся к психогенным расстройствам, то есть, это приобретённое расстройство, вследствие психической травмы. Тяжесть психоза напрямую завит от того, насколько близко воспринял ситуацию пациент. Пожар, война, катастрофа, изнасилование, смерть близкого человека, всё это может вызвать реактивный психоз.

Формы реактивных психозов разделяются на несколько групп:

☑️ истерический реактивный психоз;

☑️ затяжной психоз;

☑️ реактивный бредовый психоз.

Реактивный психоз: симптомы

Острый реактивный психоз – выражается в психомоторном возбуждении. Больной может беспорядочно бегать, кричать либо застыть на месте. В случае ступора, больной не говорит, не ест, не двигается, и абсолютно не идёт на контакт. Он полностью отрешён от внешнего мира и в этом состоянии он может пробыть несколько часов, или дней.

Нередко в рамках истерических затяжных психозов наблюдаются отклонения в поведении, в виде дурашливости, впадения в детство, или «одичания».

Реактивная депрессия возникает после психотравмы, и имеет затяжной характер. Сознание больного сужается, и он снова и снова переживает травмирующую ситуацию, и не может разорвать этот круг. Во время приступа отчаяния, больной может совершить попытку суицида, и без соответствующего лечения больной может погибнуть.

Реактивный психоз: лечение

Диагностика реактивного психоза направлена на установление наличия связи между психотравмирующим событием и психозом. Если эта связь прослеживается, назначается медикаментозное лечение, в зависимости от формы расстройства.

Тактика оказания медпомощи при реактивных психозах направлена на выведение пострадавшего из состояния шока. Госпитализация при шоковой реакции необязательна, как правило, в таких случаях лучше показывает себя психотерапия (когда шоковое состояние пройдёт), и проработка психотравмирующего события.

В стационаре показано лечение бредового и затяжного психоза. Вначале проводится медикаментозная терапия нейролептиками или антидепрессантами в зависимости от формы заболевания, и лишь потом к лечению присоединяется психотерапевт.

Сестринский уход при неврозах и реактивных психозах очень важен. Как правило, пациенты более благосклонно относятся к младшему медперсоналу, и могут рассказать медсестре то, что не могут рассказать лечащему врачу. Сестринский уход за больным с реактивной депрессией заключается в наблюдении за ним, за приёмом лекарств и предотвращением попыток суицида.

Сенильный психоз

Сенильный психоз, имеет код МКБ-10 и объединяет в себе маниакально-депрессивный психоз, и другие расстройства по шизофреническому типу. Сенильный психоз — это не слабоумие, и не деменция, хотя, симптомы порой очень схожи. Психоз не приводит к слабоумию и представляет собой исключительно психическое расстройство. Больной может сохранить умственные способности, и навыки в период ремиссии. Старческий сенильный психоз возникает у людей после 60 лет, и чаще этому подвержены женщины.

Сенильный психоз: симптомы

Острый сенильный психоз характеризуется постепенным изменением поведения больного. Появляется слабость, бессонница, рассеянность и нарушается аппетит. Со временем к этим симптомам добавляются немотивированные страхи, подозрительность, скупость и галлюцинации.

Возникает акцентуация характера, и обостряются все черты характера больного. Весёлый человек впадает в эйфорию, бережливый становится скупым, а суровый становится жестоким и агрессивным.

Старческая парафрения отличается элементами бреда величия. Больной «вспоминает» события своей жизни, вплетая в неё совершённые им геройские поступки, встречи со знаменитостями, и с упоением рассказывает эти истории каждому, кто захочет его слушать.

Хроническая сенильная депрессия, также развивается преимущественно у женщин. Приступы ипохондрии сменяются самобичеванием, тревогой, нередко сопровождается бредом Котара. Больной склонен к преувеличению, деперсонализации и нигилизму. Больной может утверждать, что он убил всех людей в мире, и он сам давно умер. Видения таких больных невероятно яркие, чёткие и гротескные.

Сенильный психоз: лечение

Старческие психозы диагностируются в основном со слов родных, а их лечение затруднено обилием соматических заболеваний пожилого человека. Нередко больной отказывается от госпитализации, и принуждение может привести к обострению болезни. Чаще всего после постановки диагноза, обязанности лечения больного ложатся на близких родственников, которым пожилой человек доверяет.

Лечения от сенильного психоза как такового не существует, лечебная терапия направлена на сглаживание симптомов и уход за пожилым человеком. Для улучшения самочувствия, и чтобы отвлечь больного от мыслей о своих проблемах, рекомендуются прогулки на свежем воздухе, посильные физические упражнения, арт-терапия, и приобретение хобби.

Травматические психозы

Острые травматические психозы возникают при ударе головой о твёрдую поверхность. Для возникновения травматического психоза не важна сила удара, так как данный вид расстройства появляется из-за отёка мозга. А это может произойти и при тяжёлой черепно-мозговой травме, и от лёгкого сотрясения мозга.

Симптомы травматических психозов

Начальный период травматического психоза – это потеря сознания или кома. После выхода из бессознательного состояния наблюдается некая оглушённость, замедленность реакций и сонливость. На глубину травмы указывает степень выраженности данных симптомов.

В острой форме может появиться ретроградная амнезия. Излишняя болтливость, с плоскими шутками перемежается с плаксивостью и бесконечными жалобами на здоровье.

У 30% травмированных возникают поздние и отдалённые реакции на травму. Появляется немотивированная агрессия, конфликтность, снижение интеллекта и приобретение вредных привычек, ранее несвойственных больному.

При употреблении алкоголя, у больного полностью растормаживаются все низменные инстинкты, что нередко заканчивается в тюрьме.

Лечение травматических психозов

Травматический психоз – это следствие черепно-мозговой травмы, лечение проводится в отделении нейрохирургии.

Успешность лечения напрямую зависит от степени повреждения мозга, и в большинстве случаев используют лишь витаминные комплексы, для поддержания здоровья, и успокоительные препараты, для снижения агрессии больного.

Эндогенные психозы

Эндогенная группа психозов вмещает в себя расстройства, имеющие внутреннее, соматическое происхождение. Сюда же включают наследственные заболевания и старческие патологии. Основная причина эндогенного психоза – нарушение баланса центральной нервной и эндокринной системы. Проявиться такой психоз может, как у ребёнка, так и у взрослого, внешне здорового человека.

Эндогенный психоз: симптомы заболевания

Труднее всего диагноз установить детям и подросткам. Ведь основные симптомы психоза – это раздражительность, смех невпопад, фантазии и т. д. Всё это в той или иной мере присуще многим детям. В случае с детским и подростковым эндогенным психозом, основной симптом — это наличие бреда и галлюцинаций.

Острый эндогенный психоз может быть вызван приёмом алкоголя, наркосодержащих препаратов либо бесконтрольное употребление медицинских препаратов, без рекомендаций врача. В острой форме психоз проявляется маниакальным, возбуждённым состоянием, чередующимся с депрессией и апатией.

Острый органический психоз может возникнуть из-за травмы головы либо опухоли головного мозга. В данном случае, сначала следует излечить основное заболевание, после чего наблюдать больного на предмет появления позднего травматического психоза.

Эндогенные психозы: лечение, прогноз

Эндогенные психозы самые сложные и лечатся ли эндогенные психозы, никто гарантии не даст. Успех зависит от провоцирующего фактора и своевременности обращения больного за помощью.

Нередко больной не осознаёт своего состояния из-за спутанности сознания, повышения тревожности и галлюцинаций. В период таких обострений госпитализация необходима, и о домашнем лечении речи быть не может. Больной может стать социально опасен. Даже если приступ прошёл, он вскоре повториться, но без лечения личность больного разрушается всё больше и больше.

Совсем вылечить эндогенный психоз невозможно, но нейролептики, транквилизаторы и психокоррекция может увеличить время ремиссии и снять острые приступы психоза.

Начинаются профилактические мероприятия при эндогенных психозах, с принятия больным своего диагноза. Никто не стесняется язвы желудка, но психические расстройства вызывают страх, стыд и отрицание. Человек не виноват в плохой наследственности и с этим нужно смириться. Если в анамнезе есть больные шизофренией, параноидными расстройствами – это повод не прятать голову в песок, а регулярно обследоваться у психиатра, и своевременно выявить начало заболевания.

Болезнь можно победить, если знать о ней, и помочь своему организму справиться с недугом. Это не так сложно и доступно всем. Нужно всего лишь соблюдать режим сна, регулярно заниматься физическими упражнениями, правильно питаться и исключить алкоголь из своей жизни. Позитивный настрой и оптимизм – это огромный плюс при лечении психических и соматических заболеваний.

Заключение

В большинстве случаев уход за больным ложится на плечи близких больного. Порой это сложно, но рекомендации больным и их родственникам, которые даёт лечащий врач, нужно исполнять неукоснительно. Больной не всегда осознаёт своё состояние, а длительное лечение может навести родных на мысль, что это лечение неэффективно. В таких случаях родные прекращают лечение, которое прописал врач, и обращаются к нетрадиционной медицине. Это опасно, и нужно понять, что психические расстройства не лечатся за один день. Это ежедневная битва, и к этому нужно привыкнуть.

Можно ли вылечить психоз

Некоторые виды психозов вполне успешно лечатся, и не все расстройства психики – это пожизненный диагноз.

Шизофрения, алкогольный, сенильный, наследственный психозы требуют длительного лечения. Медикаментозное лечение психоза позволяет добиться некоторой ремиссии, однако, внешние факторы, такие как стресс, конфликты в семье, на работе, снова могут повлиять на психоэмоциональное состояние, вызвав рецидив заболевания.

Больным не следует совсем списывать себя со счетов и отказываться от лечения. Даже во время приступов психоза, личность не разрушается, а страдает лишь её часть. Купировав симптомы, человек снова становится самим собой и может продолжать жить обычной жизнью, как и миллионы здоровых людей. Даже с шизофренией можно жить полноценной жизнью, ходить на работу и завести семью.

Не бояться своей болезни, а противостоять ей – вот главный залог успеха лечения психозов.

👉 Рекомендуем анимационный мультфильм.

Отличие невроза от психоза

Приятного просмотра…✌️

Психоз это (виды)

С развитием классификации психических расстройств тяжелые формы заболеваний стали называть психозом – расстройством ума, подчеркивая отличие от невроза – расстройства нервной системы.

Что такое психоз более конкретно, помогает понять его главный критерий – неспособность разграничить собственные переживания и фантазии от реальности. Эту мысль сжато передал Лакан: «Психически больной – воплощение того, к чему может привести привычка принимать вещи всерьез».

Отличительные черты

В состоянии психоза люди имеют существенные проблемы с восприятием реальности. Психотическое состояние влияет на убеждения человека, на его мысли и их характер, на чувства и поведение. Первые приступы обычно приходятся на конец подросткового возраста. Психотические расстройства распространены у всех групп населения в равной степени, но в зависимости от причины могут проявляться ярче и чаще из-за пола или возраста.

Так, массовый психоз больше характерен для детей школьного возраста. Психозы легко поддаются лечению и, как правило, не ведут к каким-то значительным проблемам, по крайней мере, при своевременной корректировке.

Самые яркие признаки психоза – галлюцинации, мания преследования, бред. Для него характерны состояния спутанного сознания и мышления – мысли слишком быстро пролетают в голове, перескакивают с предмета на предмет, скорость речи возрастает, окружающие с трудом её понимают.  Поведение человека в этом состоянии может отличаться повышенной активностью или, наоборот, полным упадком сил, часто люди беспричинно злятся, сердятся и расстраиваются.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Клиническая психология — это

Кроме вышеозначенных, можно назвать и другие характерные признаки психотического состояния:

• Сложности с концентрацией.
• Депрессия.
• Тревожность и (или) подозрительность.
• Проблемы с речью и поддержанием темы разговора.
• Суицидальные мысли.
• Социальная изоляция.
• Слишком много или слишком мало сна.

Бред и галлюцинации при психозе выделяются на фоне перечисленных выше признаков в основном уже тем, что могут привести к реальным проблемам у человека. Они кажутся абсолютно реальными тому, кто их испытывает.

Мания преследования, бред – противоречивые, нелогичные мысли, которые связывают воедино какие-то разрозненные части опыта человека. В отличие от того бреда, под которым мы подразумеваем просто какую-то нелепицу, бред как признак психотического расстройства воплощает собой ложные убеждения или впечатления. Насколько бы ни противоречило убеждение человека реальности, сколько бы вы ни приводили аргументов относительно его заблуждения, ничто не поможет.

Так, параноидальный психоз может вызывать бред преследования, Ялом охарактеризовал его как «систему, которая бесконечно расширяется, и за её пределы невозможно выйти». Его пациент считал, что психотерапевт – агент ФБР, и все попытки доктора показать ложность этой мысли не увенчались успехом, всему находилось объяснение в рамках бреда.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Общая психопатология

Галлюцинации – переживания, которые возникают без физического стимула: если человек говорит, что за окном висит маленький розовый жираф, а за окном ничего подобного нет, значит, у него зрительная галлюцинация. Любой анализатор может быть связан с галлюцинацией, есть и сложные галлюцинации, которые включают сразу несколько искажений (слуховых, зрительных, тактильных, соматических).

Истоки

У психоза различные причины появления, это может быть и психическое расстройство, и черепно-мозговая травма, и банальный сильный стресс, а также отравление наркотическими или лекарственными веществами. Случаи психотических состояний уникальны. Не всегда можно определить точную их причину.

Сложно сказать, что именно является точкой отсчета. Люди, родные которых имели психотические расстройства, попадают в группу риска. Наиболее распространенные виды психозов:

1. Реактивный. Реактивный психоз – возникает в периоды крайнего стресса (например, смерть значимого человека). Как правило, восстановление нормального уклада жизни происходит в течение короткого периода времени (от нескольких дней до пары недель).

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

К нему можно отнести истерический психоз, развивающийся на фоне травмы: психика регрессирует, можно заметить излишнюю театральность, погружение в фантазии, хотя острый психоз нередко является признаком истерии.

2. Психоз алкогольный или вызванный лекарственными препаратами/наркотиками (метамфетамин, кокаин). Синдром отмены или само действие препаратов могут приводить к галлюцинациям и бреду. Даже злоупотребление кофеином у совершенно здоровых людей порой вызывает психотические состояния.

3. Органический. Возникает вследствие травм или болезней, препятствующих нормальному функционированию мозга. Среди факторов, приводящих к состояниям органического психоза, выделяются:

• Патологические процессы в мозге (болезни Паркинсона, Альцгеймера и Гентингтона, хромосомные нарушения, опухоли в головном мозге, инсульт).
• Черепно-мозговые травмы.
• Инфекции (нейросифилис, энцефалит, абсцесс, менингит).
• Эндокринные нарушения (синдром Кушинга, болезнь Аддисона).
• Дефицит витаминов группы В.
• Токсические расстройства.

Симптоматические психозы исчезают при устранении вызвавшей их проблемы. Нередко именно из-за поражений мозга или кровеносной системы возникает старческий психоз.

4. Функциональный. Многие из эндогенных психозов вызваны психическими заболеваниями. Расстройства, при которых может возникать психотическое состояние:

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

• Шизофрения. Шизофренический психоз признается самым сложным, а его диагностика наиболее важна, так как на ранних этапах течение заболевания можно повернуть в положительное русло.
• Бредовое расстройство. Параноидный психоз заставляет видеть того, чего нет, и предполагать то, к чему никогда не было реальных предпосылок.
• Биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз). Характеризуется периодами высокой и крайне низкой активности (мания и депрессия).

Маниакальный психоз наблюдается в период высокой активности, для человека – море по колено, что часто является причиной нелогичных действий или поспешных решений, а иногда и антисоциальных поступков. Более мягкая форма – гипоманиакальный психоз – не критичные, но довольно заметные активные состояния.

Гипомания и мания часто вызывают непрекращающуюся гонку мыслей и идей, проблемы с концентрацией внимания. Состояния гипоманиакальности редко опасны, поэтому люди и не считают, что больны, наоборот, они уверены, что полны сил и здоровы.

Трагедия в том, что человек не очень хорошо контролирует себя, а после состояния гипомании его накроет депрессия. С возрастом количество периодов с депрессией при маниакально-депрессивном психозе растет, и именно эти симптомы обращают в конце концов на себя внимание.

• Депрессия. Психоз может возникать в русле течения маниакально-депрессивного психоза или депрессии. Депрессивный психоз характеризуется тем, что человек мало спит и ест, у него появляется чувство безнадежности и беспомощности.

Особенности

Острый психоз – быстрое развитие и различимые отклонения от нормального поведения – редко говорит о хронических заболеваниях. Почти половина из тех, кому поставили диагноз «острое психотическое расстройство», не были в результате отнесены к группам с психическими расстройствами.

В классификации отличают аффективные психозы, имеющие связь с психическими расстройствами, основным признаком которых является нарушение эмоциональных состояний, от психоза, связанного с расстройством восприятия и мышления (шизофренией). В принципе, повторения аффективных психозов можно избежать совершенно, с шизофренией же все намного сложнее.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Как проявляется ажитация?

Свидетельствовать о наличии биполярного расстройства может психотическое состояние после родов. Психоз у женщин в послеродовый период проявляется не часто, но осложняется чувством стыда и отсутствием осознания серьезности происходящего.

Послеродовой психоз может привести к невозможности исполнять функции матери, что ведет как к проблемам у ребенка, так и к все большей дестабилизации состояния женщины, к тому же есть опасность причинения женщиной вреда себе или другим. Этот вид психоза быстро лечится, если начать терапию при первых его проявлениях.

Известны случаи массовых истерий, которые проистекают из внушаемости людей. В таких случаях есть идея, которая искажает реальность, и передается от одного человека к другому. Благодаря таким массовым умопомешательствам легко манипулировать людьми, что использовали фармацевтические компании, паразитируя на озабоченности свиным гриппом и атипичной пневмонией, не так давно.

Что делать

Для того чтобы минимизировать негативные последствия психотического приступа, человеку следует успокоиться и не предпринимать ничего, что является ответом на галлюцинации или бредовые идеи. Хотя в большинстве случаев люди не понимают, что захвачены своей собственной фантазией, в домашних условиях первым делом нужно принять меры для того, чтобы человек не навредил себе и окружающим, и вызвать врача. Не стоит пытаться переубеждать человека, в этих состояниях критика отсутствует, поэтому лечить их самим бессмысленно.

Скачайте бесплатно: 5 книг, которые изменят вашу жизнь! ♡

Рекомендуем: Что такое психогигиена?

Диагноз ставят обычно методом исключения, так как причин появления психотических состояний большое множество. Первым делом лечащего врача следует снабдить достоверной информацией о том, что незадолго до приступа делал человек, какие лекарства или пищевые добавки он принимал или принимает, а также о медицинской истории его семьи. Правильный диагноз – ключ к быстрому выздоровлению.

Лечение психоза сопряжено с употреблением антипсихотиков, которые помогут избавиться от галлюцинаций и бредовых идей или облегчить симптомы. И лечение препаратами обычно прекращается, хотя в редких случаях серьезных заболеваний они требуют длительного приема (например, при шизофрении).

Если природа состояния связана с психическими расстройствами, к значительному улучшению приводит когнитивно-поведенческая терапия. Главное – работа с установками человека. В большинстве случаев расстройства развиваются вследствие убеждений, которые препятствуют выражению своего «Я», и психоз проявляется как возможность выражения себя и своих страхов.

Психотические состояния не имеют никаких значимых осложнений, кроме опосредованных. Главное последствие психоза – снижение качества жизни, человеку сложно воспринимать адекватно реальность, справляться со своими делами.

Но в острых формах галлюцинации и бред могут вести к самоповреждающему поведению или к агрессии, направленной в сторону окружающих. К тому же без своевременного обращения к врачу может остаться в тени причина, приведшая к психозу. Автор: Екатерина Волкова

Если вы любите давать советы и помогать другим женщинам, пройдите бесплатное обучение коучингу у Ирины Удиловой, освойте самую востребованную профессию и начните получать от 70-150 тысяч:

Виды психозов и их особенности

Психозами называют нарушения психики, которые характеризуются продуктивной симптоматикой.

Патологии этой группы проявляются состояниями, для которых присущи истинные и ложные галлюцинации, бред, иллюзии. Также у людей, страдающих психозами, наблюдаются такие расстройства, как деперсонализация и дереализация.

Психозы выражаются явным нарушением психической деятельности, о чем свидетельствует расстройство восприятия реальности и дезорганизация поведения. Больным свойственна неадекватная реакция, которая грубо противоречит действительной ситуации.

Классификация

Если говорить о том, какие бывают виды психозов, то можно выделить две основные категории заболеваний психики:

1. Органического происхождения.
2. Функционального происхождения (эндогенные).

Органические психозы возникают вследствие повреждения мозгового вещества при развитии таких заболеваний, как менингит, сифилис и подобных инфекционных патологий. Причиной таких видов психозов может послужить атеросклероз, приводящий к закупорке сосудов и нарушению мозгового кровообращения. К факторам риска относится и инсульт, который имеет более тяжелые последствия, нежели атеросклероз.

Функциональные психозы прогрессируют при отсутствии вышеперечисленных заболеваний, то есть в условиях, когда мозг физиологически здоровый и полноценный. К этой категории психических расстройств относятся шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, аффективные расстройства и их психотические формы, а также состояния, когда происходят изменения личности, вызванные параноидными явлениями.

Классифицируя психические заболевания по их этиологии и патогенетическим механизмам развития, выделяют не только органические и эндогенные виды психозов, но также:

• интоксикационные;
• реактивные;
• сенильные;
• травматические;
• аффективные.

По характеристикам клинической картины и преобладающим признакам психические расстройства разделяют на следующие типы:

• параноидальные;
• депрессивные;
• ипохондрические;
• маниакальные.

У больных могут диагностировать как самостоятельные, так и комбинированные формы неврозов — маниакально-депрессивные, депрессивно-ипохондрические, депрессивно-параноидные и т. д.

Психозы относят к сложным заболеваниям, которые проявляются разной симптоматикой и трудно поддаются диагностике.

Рассмотрим основные, часто встречающиеся виды психозов, их характерные признаки и особенности.

Интоксикационные

В эту группу входят алкогольные и абстинентные психические расстройства, которые возникли на фоне отравления организма различными ядовитыми веществами. В большинстве случаев причиной развития болезни является злоупотребление спиртным, в связи с этим, как правило, специалистами рассматривается алкогольный психоз, проявляющийся в таких формах, как:

• Галлюциноз.
• Делирий.
• Параноид.

Алкогольный галлюциноз часто является следствием употребления суррогатного спиртного, вызывающего интоксикацию организма. Больных беспокоят зрительные нарушения и слуховые галлюцинации осуждающего характера, возникающие преимущественно в вечернее и ночное время суток. Могут наблюдаться периоды двигательной активности, спровоцированные желанием скрыться от окружающих и избавиться от навязчивых голосов.

Алкогольный делирий более известный под термином «белая горячка». Эта форма интоксикационного психоза является наиболее распространенной. Признаки психических нарушений появляются при прекращении употребления спиртного после длительного запоя. У больных возникают различные галлюцинации, преимущественно устрашающего характера, очень реалистичные и пугающие. При этом помрачается сознание, повышается двигательная активность и беспокоит мания преследования.

Алкогольный параноид проявляется внезапно, в основном в период длительного употребления спиртного. Основным симптомом служит бред преследования, когда больным кажется, что на их жизнь хотят покуситься и причинить вред. Состояние может обостряться и сопровождаться слуховыми, зрительными галлюцинациями. Люди с таким недугом боятся всего и всех, часто обращаются в правоохранительные органы с просьбой о помощи и защите.

Если алкоголь употребляется постоянно и в больших объемах, то острый интоксикационный психоз переходит в стадию хронического, его клиническая картина становится более яркой и выраженной. Хронические формы алкогольного психоза:

• Бред ревности.
• Галлюциноз.
• Псевдопаралич.
• Корсаковский психоз.

Алкогольный бред ревности развивается на этапе деградации личности. Больные, зачастую это представители сильного пола, теряют контакт с близкими, в особенности со своей второй половиной и детьми. Возникает твердое убеждение об измене супруги, находятся даже ложные подтверждения этому. Со временем пропадает интерес и к детям. Мужчины копаются в прошлом, пытаясь отыскать факты измен, еще больше накаляют обстановку.

Хронический алкогольный галлюциноз имеет признаки, свойственные шизофрении. Такая форма болезни прогрессирует на фоне повторяющихся приступов галлюциноза и делирия. Деградация личности при этом не наблюдается. При отказе от алкоголя симптомы теряют свою выраженность и могут полностью отступать.

Псевдопаралич развивается в основном у мужчин и проявляется снижением мышечной силы, нарушением двигательных рефлексов, непроизвольными колебаниями конечностей (тремор). Расстройства происходят и в работе центральной нервной системы. Представители сильного пола, злоупотребляющие спиртным, пребывают в эйфории, ощущают себя всесильными (бред величия).

Корсаковский психоз выражается нарушением памяти и признаками делирия, возникающими на фоне поражения нервных волокон вследствие принятия больших доз алкоголя.

Реактивные

Такие психические расстройства являются следствием психологических травм. В зависимости от того, через какой период возникли признаки болезни, выделяют острый и подострый реактивный психоз. Основными симптомами выступают приступы истерии, беспорядочное возбуждение, повышенная эмоциональная чувствительность, страх, желание укрыться и затаиться. В то же время патология может вгонять больных в ступор и лишать возможности нормально мыслить.

Сенильные

Психические расстройства, обусловленные возрастными изменениями в организме, наблюдаются у мужчин и женщин в возрасте 65 лет и старше. Основной причиной служит течение атеросклероза, поражающего сосудистую систему мозга. Этому заболеванию свойственны выраженные проявления характера больных или, наоборот, полное снижение навыков, исчезновение интересов. Со временем происходят нарушения памяти, возможно появление слабых признаков делирия. Патология прогрессирует медленно и часто имеет необратимые последствия.

Травматические

Такие виды психозов развиваются в результате перенесенных тяжелых травм. Чаще всего предрасполагающим фактором служит пребывание пострадавших в коме. Такое заболевание отличается острым кратковременным течением, яркими галлюцинаторными явлениями, повышенной двигательной активностью и выраженным страхом.

Аффективные

Психические расстройства этого вида представлены маниакально-депрессивными синдромами. Признаки психоза возникают периодически, для приступов характерно повышение подвижности. Желание к действиям резко сменяется апатией и пассивностью. В редких случаях происходят изменения личности.

Все описанные виды психозов неблагоприятно отражаются на состоянии нервной системы и организма в целом, поэтому нуждаются в обязательном адекватном лечении!

Виды психозов: классификация и симптомы заболевания

Психоз – это серьезное заболевание, при котором человек теряет связь с реальностью, а реакция на обыденность притуплена. Существует массовый психоз, расстройства, связанные с сопутствующими заболеваниями, и многое другое.

 

Общая информация

Это заболевание, как и многие другие, влечет за собой нарушение обмена веществ. Не стоит считать, что больной неправ или является бесконтрольным в поведении. Это то же самое, но в разных проявлениях. Не нужно бояться пациентов, больных таким недугом. Это довольно частое и распространенное заболевание. Считается, что около 15% пациентов психических стационаров являются больными психозом.

Различные виды психозов могут быть вызваны некоторыми болезнями, такими как астма, эпилепсия, вегетативный атеросклероз сосудов головного мозга и т.д.

Кроме того, огромному риску подвержены люди, употребляющие наркотики, алкоголь, лекарственные препараты. В связи с этим точный учет больных невозможен. Известны случаи, когда такое состояние вызывали звуковые колебания частотой от 1,5-2 Гц (ультразвук). К примеру, одна рок-группа применила для большего эффекта в своих композициях ультразвук, что вызвало массовое расстройство, впоследствии названное «американский психоз». Люди спешно покинули концерт, объясняя тем, что почувствовали страх и беспокойство.

Человек, подверженный этому недугу, теряет связь с реальностью. В сознании могут возникать ложные картинки (галлюцинации), слышны голоса, побуждающие на действие либо бездействие. Все эти факторы меняют поведение больного: беспричинный плач или смех, эйфория или тревожные чувства. У одних это проявляется как мания преследования, при этом человек может утверждать, что кто-то его преследует, другой будет уверять, что он способен на невероятные поступки, а третий преследует, например, объект своего обожания, беспричинно признав его своей собственностью, и многое другое.

При массовом психозе поражена масса (толпа) людей, воодушевленных ложными суждениями и представлениями о происходящем. Это может быть и религиозное поклонение, политическое диктаторство, массовое увлечение социальными сетями и компьютерными играми, стихийные бедствия и т.д. В случаях проявления массового психоза могут произойти и массовые самоубийства, самосожжения, миграция людей. Люди, подверженные массовому психозу, утрачивают способность оценивать происходящую реальность объективно, что является очень опасным следствием. Такие толпы подвержены внушению отдельных источников, которые могут спровоцировать толпу на жестокие и непоправимые действия. Но к счастью, не все подвержены склонности к массовым психозам.

Сенильный и маниакальный психозы

Сенильный психоз проявляется у пожилых людей (старческий психоз). Ему подвержены люди любого пола возрастом старше 60 лет. Он проявляется как шизофрения либо расстройство маниакально-депрессивного характера. Он не приводит больного к слабоумию, как принято считать, сравнивая его с другим недугом (к примеру, старческая деменция).

Маниакальный психоз – это очень сложное психическое расстройство, проявлением которого становится повышенная активность, спонтанное хорошее настроение, ускоренная речь и двигательная активность. Периодичность проявления затяжная и длится от 3 месяцев до 1,5 лет. Более того, он может относиться к циркулярному психозу. Циркулярный психоз – это состояние периодичности протекающего психоза в разные фазы. На всех этапах болезни проявляются следующие признаки:

1. Поднятое настроение проявляется беспричинно, наблюдается прилив оптимизма, несмотря на трудности и неудачи. Ни один психотический синдром не выражен. Человек очень самоуверен и чувствует прилив энергии. В этот период человек легко идет на контакт, очень общителен и услужлив. Но в споре с таким человеком проявляется резкая агрессия и придирчивость.
2. Ускоренная речь обусловлена быстрым ходом мыслей и мышлением в целом. Человек в этот период очень продуктивен, у него множество планов и идей. Многие шедевры создавались в такие периоды у творческих людей. Недостаток проявляется в том, что все задуманное и начатое человеком очень редко доводится до конца. Из-за повышенной активности мозга возрастает и внимательность, человеку трудно сосредоточиться, происходит непроизвольная смена направленности, возникает рассеянность. Кроме того, улучшается память, и непроизвольно человек может запомнить песню или стих, цитировать литераторов. Могут возникнуть идеи, связанные с работой или увлечением, но окружающие не понимают смысла и связи с действиями и высказываниями. В такой период человек может принимать импульсивные решения, бросить работу или сменить место проживания. Женщина часто кардинально меняет внешность, вызывающе одевается для привлечения противоположного пола. Повышенная сексуальная активность тоже характерна для этих периодов.
3. Повышенная двигательная активность. В период маниакального психоза человеческий организм получает гормональный скачок. Он бодр, силен, постоянно находится в движении. Человеку трудно усидеть на месте, даже поспав лишь 3-4 часа, организм не чувствует усталости. Повышается аппетит, но масса не увеличивается, так как все калории сжигаются активностью мозга и организма. Человек чувствует себя здоровым, и его очень трудно переубедить. На просьбу родных и близких об обращении к врачу будет реагировать бурно.

Амфетаминовый, эндогенный и истерический психозы

Амфетаминовый психоз. Психоз может проявиться как после длительного применения, так и после первой увеличенной дозы. Этот психоз представляет собой расстройство психики, вызванное интоксикацией мозга. Больной теряет связь с реальностью, нарушается восприимчивость. Одноразовое применение большой дозы амфетамина вызывает острый психоз, состояние которого длится до одной недели, а длительный прием приводит к психозу длительностью от месяца и более.

Симптомами такого психоза являются:

• параноидальный бред;
• зрительные и голосовые галлюцинации;
• повышенная возбудимость;
• двигательная активность;
• перепады настроения.

В таком состоянии человек опасен как для себя, так и для окружающих. В этот период контактировать с больным невозможно. Реакция будет неадекватной даже на родных и близких (симптомы и протекание похожи на гашишный психоз).

Эндогенный психоз является заболеванием психического характера. Причины этому – факторы сбоев организма. К таким относят шизофрению, эпилепсию и другие психозы. В проявлении он связан с повышенной раздражительностью, перепадами настроения и повышенной работоспособностью. Низкая стрессоустойчивость может вызвать у больного чувство преследования, склонность к суициду. Постоянные переживания заставляют человека обратиться к нетрадиционным методам избавления (магия, религия). При этом человек не будет отдавать себе отчета в происходящих с ним событиях.

Истерический психоз – это больше реакция человека на раздражитель. При наличии у больного различных видов психоза может проявиться и такой вид расстройства, которому характерно выражение в виде криков, сумбурных движений, бегства, ступора.

Эпилептический, стероидный и депрессивный психозы

Эпилептический психоз – это психоз, который отмечается у больных эпилепсией и проявляется у 5% процентов больных на поздних стадиях заболевания. В этом состоянии у больного могут проявляться вегетативные нарушения, сопровождающиеся страхом, беспричинной агрессией, проблемами с движением. На поздних проявлениях психоза замечены визуальные и слуховые галлюцинации.

Стероидные психозы вызываются патологическими процессами высокого уровня гормонов. Данный вид психоза еще называют синдромом Кушинга. Причиной может стать передозировка или длительное применение стероидов во время лечения другой болезни, например, астмы. Прием стероидов вызывает сбой работы некоторых органов. Симптомы схожи с алкогольным и наркотическим психозом.

Депрессивный психоз – это противоположность маниакальному психозу, при котором наблюдается патологический спад настроения и активности. Человек начинает оценивать свои ошибки, думая, что он делает все неверно. На работе он плох, в семье тоже чувство бесполезности и беспомощности в сложившейся ситуации. Человека одолевает тоска, проявляется лень, при этом у него могут возникать приступы суицида, но так как интеллект при данном периоде психоза сохранен, он никогда не покажет такого стремления и будет до конца скрывать свои планы.

В остром проявлении депрессивного психоза больные не плачут. Они говорят о том, что они желают поплакать, но слезы закончились. При этом плач в такой период будет означать улучшение состояния.

Все виды психозов необходимо начинать лечить как можно раньше. Помните, что больной представляет опасность не только для себя, но и для окружающих. Обратившись к психиатру, вы получите должное внимание, полноценное лечение и конфиденциальность.

виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Психоз – это патологический процесс, сопровождающийся нарушением душевного состояния и характерным расстройством психической деятельности. У пациента отмечается искажение реального мира, у него нарушается память, восприятие и мышление.

Причины

Факторы, способствующие развитию этого недуга, подразделяются на внешние и внутренние. К первой группе можно отнести:

• стресс;
• психологические травмы;
• инфекционные заболевания;
• употребление алкогольных напитков и наркотических средств;
• отравление промышленными ядами.

Когда причина развития недуга связана с внутренним состоянием, то образуются эндогенные психозы. Его формированию способствует нарушение нервной системы.

Проявления

Различают следующие признаки психоза:

• резкая смена активности в работе;
• повышенная стрессовость;
• нарушение внимания;
• чувство страха;
• перепады настроения;
• депрессия;
• недоверие;
• прекращение контактирования с людьми;
• проявляется интерес к таким вещам, как магия или религия.

Как правило, это заболевание обладать приступообразным течением. Поэтому выделяют такие этапы психоза, для которых характерен сезонность и спонтанность. Последние возникают в случае влияния психоприступных течений, которые преобладают в юном возрасте. Такой приступ характеризуется длительностью и постепенным выходом.

Виды психозов

Возникшие нарушения душевного состояния с учётом этиологии подразделяют на следующие виды:

• эндогенный;
• реактивный психоз;
• острый психоз;
• ситуационный;
• соматогенный.

Кроме этого, при составлении классификации учитывали и клиническую картину и преобладающую симптоматику. В таком случае выделяют:

• параноидальный психоз;
• депрессивный;
• маниакальный.

Послеродовой психоз

Послеродовой психоз

Такой тип недуга очень часто дает о себе знать после того, как женщина родила ребёнка. Послеродовой психоз не даёт каких-то определённых — симптомов, поэтому очень важно поставить диагноз и приступить к лечению психоза.

Послеродовой психоз может возникнуть по причине осложнений во время родов. Если женщина получила достаточное количество травм во время родовой деятельности, те сложнее будет протекать её душевное состояние. Чаще всего послеродовой психоз возникает после первых родов, так как именно здесь женщина подвергается сильному стрессу. Нередко послеродовой психоз принимают на послеродовую депрессию. Но он обладает чёткими симптомами:

• чувство тревоги;
• нарушение сна;
• плохой аппетит;
• бредовые идеи;
• галлюцинации.

Послеродовой психоз должен лечиться в стационаре. Матери с малышом запрещено оставаться один на один. Во время лактации лечить послеродовой психоз необходимо очень осторожно при помощи медикаментозной терапии и психотерапии.

Массовый психоз

Развитие такой патологии происходит в коллективе, где основой служит внушаемость и поражаемость. Массовый психоз вызывает нарушение душевного состояния, поэтому люди теряют свою адекватную способность и становятся одержимыми.

Случаи представленного недуга обладают общим механизмом формирования. Массовый психоз характеризуется внеколлективным поведением, именуемым толпой. В этом случае может иметь место массовое самосожжение, религиозное поклонение, массовые миграции, истерии. 

Массовый психоз формируется по причине иллюзии, которая возникает у одного из индивидов. Именно она и является ядром кристаллизации, которая заполняет всю область разума. Чаще всего массовый психоз поражает людей со слабой психикой, страдающих депрессией и психическими расстройствами.

Параноидальный психоз

Такая форма недуга считается более тяжёлой. Параноидальный психоз характеризуется нарушением душевного состояния, в результате которого присутствуют идеи преследования. Как правило, такая патология возникает при органических и соматогенных расстройствах. Параноидальный психоз в сочетании с шизофренией вызывает психические автоматизмы и псевдогаллюциноз. Имеются следующие симптомы психоза:

• злопамятность;
• постоянное недовольство;
• болезненное восприятие всех отказов и неудач;
• человек становится высокомерным, ревнивым.

Чаще всего параноидальный психоз поражает молоды людей. Для избавления от этого состояния необходима своевременная психотерапия. Такое лечение направлено на повышение общих жизненных навыков, улучшение качества социального контакта и укрепления чувства собственного достоинства.

Старческий психоз

Такой патологический процесс в мире медицины ещё называют сениальным психозом. Старческий психоз поражает людей, перешагнувших за отметку 60 лет. Такие нарушения часто напоминают маниакально-депрессивный психоз. Старческий психоз отличается от старческого слабоумия тем, что у него отсутствует тотальное слабоумие. Для сениального психоза характерна острая форма течения. Причина возникновения недуг кроется в соматических болезнях. Кроме этого, на формирование старческого психоза влияют:

• заболевания дыхательных путей острой и хронической формы;
• сердечная недостаточность – частая причина развитие сениального психоза;
• гиподинамия;
• неправильное питание;
• гиповитаминозы.

Для хронических сениальных психозов характерно протекание в виде депрессии, которое чаще всего диагностирует с у женщин. При лёгком течение сениальных психозов образуются субдепрессивные состояния. Для них свойственны такие симптомы психоза, как вялость, чувство пустоты, отвращение к жизни.

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз

Алкогольный психоз – это патология психической деятельности, возникающая на второй и третьей стадии алкоголизма. На первоначальном этапе течения алкогольной зависимости симптомы психоза отсутствуют. Выделяют следующее виды алкогольного психоза:

• алкогольный делирий;
• галлюциноз;
• бредовые алкогольные психозы;
• алкогольный псевдопаралич;
• алкогольную энцефалопатию;
• геморрагический полиэнцефалит;
• алкогольную депрессию;
• дипсоманию;
• антабусный психоз.

Алкогольные психозы служат следствием алкоголизма. У тех людей, кто употребляет алкоголь, но не так часто, такие психические нарушения не отмечаются. Очень часто алкогольные психозы возникают по причине присутствия дополнительных вредностей: острые инфекции, травмы, стрессы. Они влияю на формирование психотических реакций относительно нездоровой нервной системы алкоголя, тем самым вызывают алкогольный психоз.

Среди алкогольных психозов различают следующие формы:

• острая;
• подострая;
• хроническая.

Если алкогольный психоз повторяется, то его развитие происходит по тому же клише, что и первичный, только имеются осложнения в течение. Алкогольные психозы могут вызвать сильные нарушения отражения действительности и психоорганические расстройства. Больше всего алкогольные психозы поражают людей, чей стаж употребления спиртного превысил 5–7 лет.

Если патология происходит на фоне хронического алкоголизма, то она носит название корсаковский психоз. Для такого состояния характерны следующие симптомы:

• отсутствует способность к запоминанию;
• корсаковский психоз вызывает ретроградную амнезию;
• наличие расстройств ориентировки во времени и месте;
• снижение интеллекта.

Корсаковский психоз развивается постепенно, а его продолжительность может достигать много лет. Полностью восстановиться не удаётся, корсаковский психоз оставляет дефекты памяти и восприятия. Если алкогольная зависимость протекает в лёгкой форме, то процесс выздоровления проходит успешно, а корсаковский психоз не оставляет никаких дефектов.

Терапия в этом случае направлена на устранение симптоматики, которую вызвал корсаковский психоз. Вначале пациенту назначают постельный режим и тёплые ванны.

Реактивный психоз

Реактивный психоз

Реактивные психозы формируются по причине влияния различных факторов, которые несут в себе большую значимость. Реактивный психоз обладает одной такой особенностью, которая заключается в том что после устранения причины недуга исчезает и само заболевание. Реактивный психоз имеет следующие проявления:

• возбуждение и заторможенность;
• поведение сопровождается или громким смехом, или рыданиями.
• нарушение правильного ориентирования во времени и месте.

Когда имеют место затяжные реактивные психозы, то к ним относят реактивную депрессию и параноид. Депрессия возникает на фоне смерти близких людей, тяжёлых жизненных ситуаций. Такие затяжные реактивные психозы проявляются в виде подавленного настроения, плаксивости, плохого аппетита, малой подвижности. Люди, страдающие на реактивные психозы, ходят сгорбившись, с опущенной на грудь головой.

Острый психоз

Такая форма психоза протекает в комплексе с соответствующими проявлениями:

• бредовые состояния;
• визуальные, слуховые и осязательные галлюцинации;
• расстройства в восприятии себя самого.

Острый психоз – это заболевание, во время которого происходит отчуждение пациента от окружающих людей. Представленный недуг подразделяется на два типа: эндогенные психозы и экзогенные. Для эндогенного психоза характерно нарушение психики, обусловленное внутренними условиями. Второй тип острого психоза является результатом воздействия на человека внешних условий. Очень часто острый психоз развивается на фоне черепно-мозговой травмы или онкологической опухоли головного мозга. Если говорить другими словами, то острый психоз формируется по причине наличия соматических болезней.

Шизоаффективный психоз

Шизоаффективный психоз

Для такой формы недуга характерна разнообразная симптоматика. Сюда можно отнести потерю веса, плохой аппетит, потеря энергии, отсутствие интереса к повседневным делам. Подтверждает присутствие такого заболевания, как шизоаффективный психоз, возникшее чувство безнадёжности, самообвинение, мысли о самоубийстве.

Отличить шизоаффективный психоз от остальных форм можно по такому признаку, как смена состояния мании, для которой характерно повышение активности во всех сферах жизни. Поведение человека с шизоаффективным психозом носит характер саморазрушения и представляет опасность для жизни.

Терапия

Для лечения психоза любой формы пациентов нужно госпитализировать, иначе их поступки и действия могут нанести вред окружающим.

Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

• психотропные;
• нейролептики;
• транквилизаторы;
• антидепрессанты;
• общеукрепляющие.

Эффективными средствами от психоза при возбуждении являются:

• Седуксен;
• Трифтазин или Аминазин;
• Стелазин;
• Этаперазин;
• Галоперидол;
• Реактивные психозы лечатся при помощи депрессантов Пиразидол, Герфонал, Амитриптилин.

Препарат Седуксен

Немаловажная роль отведена и психологической реабилитации. Она повышает эффективность медикаментозной терапии. Главная задача психиатра – это наладить доверительные отношения с пациентом.

Восстановление после психоза включает выполнение обучающих занятий. Здесь используют следующие физиотерапевтические процедуры:

• электросон;
• иглорефлексотерапия;
• лечебная физкультура;
• трудотерапия.

Физиотерапия помогает устранить утомление, эмоциональное перенапряжение, улучшить обменные процессы и повысить работоспособность.

виды, причины, симптомы и признаки, диагностика, лечение

---

«Ни сна, ни отдыха измученной душе»

Термин «психоз» буквально переводится как движение души, ибо происходит от древнегреческого «психе» – душа.

Если в более узком философском контексте это: смятение, волнение, неистовство, то есть какое-либо возмущение спокойствия этой непостижимой разумом субстанции, то в медицинском (психиатрическом и неврологическом) это отклонение от норм поведения, обусловленное какой-либо патологией психической деятельности.

О причинах всерьез

Эти отклонения могут быть продиктованы причинами как органического, так и функционального характера.

К первой категории относятся заболевания, оставившие грубый след в структурах головного мозга в виде рубцов, стриктур, сужений естественных отверстий и каналов в системе крово- и лимфообращения большого мозга, либо изменения в ниже расположенных подотделах нервной системы, вплоть до спинного мозга.

К органическим причинам развития психозов относят:

• менингит;
• энцефалит;
• травмы на различных уровнях головного и спинного мозга и аналогичные расстройства.

К причинам функционального характера относятся преходящие состояния, обусловленные изменением:

• сосудистого тонуса;
• гормонального уровня;
• внутричерепного давления;
• электролитного баланса.

Психотический сбой может быть спровоцирован стрессовыми ситуациями в виде пребывания в непривычной обстановке либо изменения привычных условий существования (путешествие, пребывание в одиночной камере, участие в военных действиях).

Ввиду перераспределения крови и изменения скорости движения других биологических жидкостей вследствие колебаний уровня гормонов, обусловленного зрительными и иными впечатлениями, наступает изменение режима деятельности нервной системы, приводящее к необычному поведению человека – развивается состояние психоза.

После устранения провоцирующего воздействия негативных факторов из второй категории причин, психоз, как правило, прекращается. За исключением глубоко врезавшихся в память впечатлений, возвращение к которым приводит к новому эпизоду психотического расстройства либо к постоянному пребыванию в нем. Так, человек, переживший заключение в концлагере, уже не может жить жизнью среднестатистического обывателя.

При однократном негативном воздействии развивается острый психоз, в случае же постоянного воздействия негативных факторов говорят о хронической форме психотического состояния.

Свойства, зависящие от причины и клинической картины

В зависимости от этиологического фактора выделяют следующие виды психозов:

• органический, обусловленный последствиями перенесенной органической патологии;
• эндогенный, вызванный нейроэндокринными сдвигами;
• ситуационный, вызванный психотравмирующей ситуацией;
• реактивный, который возникает как результат сверхсильной психической травмы;
• интоксикационный, спровоцированный интоксикацией;
• соматогенный, развившийся ввиду общефизического нездоровья;
• абстинентный и постабстинентный, которые развиваются в процессе резкого отказа от хронического пьянства либо после отмены ставшего привычным для употребления реагента, препарата.

В зависимости от того, какие признаки и симптомы преобладают в общей клинической картине психозы классифицируют на:

• параноидальный, для которого характерен систематизированный бред определенного направления – бред преследования, ревности и им подобные;
• ипохондрический, имеющий характер обеспокоенности возможностью заболеть либо подозрения об уже имеющейся тяжелой болезни;
• маниакальный со страстной одержимостью какой-либо идеей;
• депрессивный, отличающиеся состоянием глубокой угнетенности;
• маниакально-депрессивный психоз, сочетающий признаки двух предыдущих видов, так называемое биполярное расстройство;
• комбинированный (сочетающий черты нескольких вариантов патологии).

Особенности поведения больных при психозах находятся в зависимости от их причины.

Если основанием для наступления маниакального, депрессивного либо маниакально-депрессивного психоза служат особенности личности, обусловленные как врождёнными личностными качествами, так и воспитанием, то для наступления послеродового сбоя в психике первостепенны изменения гормонального и гуморального фона.

В группу риска входят лица легко внушаемые, со слишком подвижной психикой, склонные к восприятию происходящих событий в преувеличенно-искаженном свете. Эти особенности могут быть обусловлены полом (женщины), возрастом (старики и дети), физической немощью (инвалиды) и иными факторами.

То есть это лица, отличающиеся беспомощностью в материально-бытовом плане, ищущие опоры в социальном окружении и приходящие в смятение и неистовство, когда не находят её.

Именно по этой причине наиболее часто диагностируются старческий сенильный психоз, а также расстройства психики у детей, женщин и слабых характером личностей.

Возможные варианты клинической картины

Симптомами, общими для всех психозов, является пребывание больного в состоянии измененного сознания, сопровождаемое проявлениями бредовых расстройств и галлюцинаций.

Характерной чертой является неадекватность поведения, которое сопровождается неадекватными высказываниями и проявлениями эмоций, ввиду утраты реальности восприятия окружающей действительности при нахождении больного в ситуации, которую большинство людей воспринимают как не внушающую опасений.

Вариантов проявлений расстройства психики бесконечное множество, причем одна и та же клиническая форма может быть вызвана самыми разными этиологическими факторами.

Так, инволюционный психоз может спровоцировать хроническая гипоксия головного мозга вследствие:

• инволюции гормонально значимых структур;
• хронической алкогольной интоксикации;
• регулярного употребления отдельных групп медпрепаратов;
• однообразного рациона питания;
• недостаточности пребывания на свежем воздухе с ограничением объёма активных движений.

Проявления же его могут носить характер как маниакального, так и депрессивного синдрома.

В маниакальном варианте поведение отличается неугомонной неутомимостью, вызывая озадаченное удивление у домашнего окружения.

Так, дед 72 лет вдруг решает отправиться всей семьёй из Москвы на Байкал, невзирая на зиму, занятость молодых членов семьи службой и прочие препятствия путешествию. Он неожиданно снимает со своего счета все сбережения и начинает деятельную подготовку, то закупая материалы для создания воздушного шара, то без всякой связи с предыдущим начинает убеждать семью в необходимости срочной покупки снегохода. Наконец, не находя поддержки своей идее, вконец обозлившийся «непонятый гений» с невыразимой обидой в голосе выкрикивает, что отправится в путешествие один, пешком и прямо сейчас! И… утомленный многодневной лихорадочной деятельностью пионер-пенсионер забывается сном.

А ещё через несколько часов едва успокоившимся членам семьи сообщают на службу, что их патриарх обнаружен на ближайшем пруду, где он пытался вырубить изо льда вмерзшую в него лодку.

Во второй, депрессивной «серии» сенильного (старческого) психоза то же лицо являет семейному окружению диаметрально противоположное поведение:

Многочасовое, в полной неподвижности, сидение у окна в одной и той же позе, с пустым взглядом, отсутствие реакции на обращение, полное игнорирование предложенной еды и демонстративное молчание, сменяющееся эпизодами некоторого оживления с отрывочными репликами-возражениями невидимому собеседнику. Затем следует прислушивание к происходящему в голове монологу и очередная фраза, произнесенная вполголоса. При всем при этом обращения домашних либо не воспринимаются, либо упорно игнорируются.

После многочасовых попыток с участием всей семьи старого упрямца удается, наконец, разговорить, чтобы услышать в ответ горькие сетования и обвинения в том, что именно они стали причиной его неизлечимого заболевания, о котором врачи умалчивают.

Либо это высказывание устойчивого убеждения, что именно брак с нынешней супругой помешал больному стать ученым с мировым именем (хотя фактическое образование психотика ограничено средней школой).

При такой регулярно-цикличной последовательной смене фаз психиатры говорят про маниакально депрессивный психоз.

Все иные психотические проявления в различных группах психозов укладываются в примерно тот же набор симптомов и признаков, отличаясь у отдельных лиц различной степенью изменения уровня сознания, интенсивностью бреда и галлюцинаций, ввиду преобладающего воздействия того или иного этиологического фактора.

Взгляд изнутри:

Об особенностях детских психотических расстройств

Психозы у детей развиваются ввиду двух основополагающих факторов:

• уровень развития нервной системы, не сформировавшейся еще окончательно;
• крайняя неуверенность в необходимости своего существования как личности.

При кажущейся внешней снисходительности в отношении к детям ребенок находится в абсолютной власти взрослого социума, не имея возможности самовыражения даже в мелочах. Даже место для игры и саму игрушку, не говоря уже о круге друзей, выбирает не он, а аналитический взрослый ум.

И наступает тот момент, когда сжимаемая ежечасным прессингом пружина детской психики не просто спускается, а буквально превращается в раскручивающийся в обратную сторону смерч.

Детский психоз для своего возникновения не выбирает места и времени, он подсознательно приурочен к самым посещаемым и зрелищным местам: супермаркетам, людным улицам, учреждениям.

Меры в проявлениях чувств также нет. И быть не может, ибо это взрыв, шквал эмоций на фоне не критически суженного и искажённого сознания. Вой, крики, плач, град слёз, исторгаемых глазами извивающегося и колотящегося головой о пол тела привлекают любопытство окружающих.

И, чтобы избежать «позора», матери приходится применять самые разнообразные методы, чтобы достучаться до помраченного сознания ребенка – от вставания перед ним на колени до увесистых пощечин (причем, последние срабатывают надежнее, хотя чувствительность к боли также может быть снижена).

Но наиболее часто все заканчивается для маленького буяна задариванием и закармливанием сладостями – и встает на место последнее, замыкающее звено подсознательного рефлекторного механизма: чтобы обратить на себя внимание, сделай так.

Психотические расстройства в подростковом возрасте обладают ещё большей разрушительной силой, способной вылиться не только в сбегание из дому, но и в суицид, в совершение преступлений, тяжких и бессмысленно-жестоких, именно ввиду неадекватности оценки совершаемых действий.

По сути, весь подростковый возраст с его актами протеста и неповиновения законам, следовало бы считать затяжным подростковым психозом, не всегда проявляющимся в манифестной, взрывной форме.

Гормональные выбросы вкупе со стадным чувством часто приводят к тому, что у подростков развивается массовый психоз, провоцируемый громкими ритмичными музыкальными шумами и наркотиками различной крепости.

При первых признаках беды…

Прежде всего, по необычности и неадекватности движений и речи больного необходимо понять, что это не рядовой скандал, а именно психотическое поведение, способное закончиться как угодно, вплоть до самоубийства.

Следует четко усвоить, что апелляция к разуму больного не принесет никакого результата – он воспринимает происходящее только узким краешком сознания. Задача оказывающего помощь – устоять перед эмоциональной бурей, а не пытаться перекричать ее.

А посему не следует терять самообладания и не давать себе вовлечься в процесс.

Разрядить обстановку можно только при исключительно мягком и участливом отношении к больному, но одновременно демонстрируя непоколебимую твердость собственной психики. Страх, сомнение в собственных возможностях при попытке разговорить, отвлечь больного способны еще более усугубить ситуацию.

Ни в коем случае не следует применять оскорбления, насмешки при общении с больным, тем более – насилие. Оставаться с больным следует до момента окончания кризиса.

А право заводить разговор о лечении следует предоставить врачу-психиатру, мягко рассказав психотику о произошедших с ним изменениях и порекомендовав показаться врачу, не делая упор на специализацию последнего.

Крайней мерой является вызов службы неотложной психиатрической помощи, необходимый при обострении ситуации.

Профессиональная помощь

Ввиду большого разнообразия форм психоза и их комбинаций лечение патологии должно быть строго дифференцированным – зависящим от этиологии состояния и кратности его повторений.

В случае, когда психический сбой развился однократно и купировался самостоятельно, требуется лишь врачебное наблюдение.

Вариант с регулярным наступлением психотических эпизодов нуждается в скрупулезной диагностике с исключением шизофрении и аналогичной тяжелой патологии. И только подтвержденные специальными исследованиями случаи берутся в работу врачом-психиатром.

Существуют как общие подходы к лечению всех вообще психотических отклонений, так и особенности лечения, применяемые при различных формах заболевания.

К общим направлениям лечения относятся:

• безмедикаментозное;
• с применением лекарственных средств.

К первой категории относятся способы психологического воздействия на пациента, применяемые в межприступный период и позволяющие больному:

• устранить инициирующие состояние причины;
• сделать эпизоды более редкими либо избежать их повторения, смягчить симптомы;
• максимально сохранять осознание при развитии эпизода;
• повысить самооценку себя как члена семьи и общества.

Психотерапия включает методы:

• групповой терапии, проводимой в кругу больных, возглавляемых также больным, но успешно прошедшим курс лечения, исцелившимся и способным помочь себе подобным;
• психоэдукации — просветительской работы в семье больного с объяснением сути болезни и возможности исцеления при соблюдении необходимых условий;
• терапии зависимостей, касающейся развития психотческого отклонения на почве наркомании и алкоголизма;
• когнитивной терапии, выявляющей и устраняющей когниции – вводящие в заблуждение мыслеформы;
• психоанализа — разбора причин своих эмоций и механизмов защиты от болезненных ситуаций на модели своего внутреннего мира;
• семейной терапии — занятий с группой из членов семьи психотика;
• эрготерапии — своеобразных мастер-классов обучения ремёслам и новым полезным навыкам;
• арт-терапии — метода выражения своих чувств средствами изобразительного искусства с последующим психоанализом изображённого;
• тренинга социальной компетентности — освоения новых стилей поведения с последующим воплощением их в обыденной жизни;
• метакогнитивного тренинга — исправления ошибок суждения на занятиях в группе.

Лечение острого либо обострения хронического психоза не может осуществляться только средствами психотерапии – оно требует медикаментозного лечения.

В том числе, стационарного, ввиду очевидных:

• опасности больного для собственной жизни либо жизней окружающих;
• беспомощности в обеспечении своих жизненно значимых потребностей;
• возможного нанесения вреда при оставлении без помощи психиатра.

Медикаментозная терапия

Единой схемы медикаментозного лечения не существует, так при назначении терапии берется в расчет актуальная симптоматика либо преимущественно маниакальных, либо преимущественно депрессивных проявлений болезни, а также особенности её течения в зависимости от возраста и пола пациента (ибо детские дозы препаратов существенно меньше взрослых).

Решение об уменьшении либо увеличении дозы, об изменении схемы лечения также принимается в ходе наблюдения за пациентом, с учетом возможности побочных эффектов от приема препаратов.

Для терапии фазы расстройства с преимущественно маниакальными симптомами прибегают к помощи препаратов:

Если нейролептики вызывают блокаду дофамин-чувствительных рецепторов, что позволяет снизить интенсивность галлюцинаций и бреда на фоне расстройства мышления, то бензодиазепиновые препараты способствуют снижению возбудимости нейронов, вызывают действие успокаивающее, противосудорожно-расслабляющее, ликвидируя бессонницу и уменьшая проявления тревожности.

Нормотимики способствуют стабилизации настроения и обеспечивают контроль эмоций, а также препятствуют развитию маниакальной фазы (фаз), в то время как холиноблокаторы, блокируя воздействие ацетилхолина в системе парасимпатической нервной системы и регулируя степень чувствительности нейронов головного мозга, служат цели снижения побочных действий нейролептиков.

Лечение депрессивной фазы болезни включает назначение препаратов:

Антипсихотики способствуют ясности процесса мышления, нейтрализуют галлюцинаторно-бредовые проявления, уменьшая восприимчивость нейронов мозга к избытку дофамина, а бензодиазепиновые препараты, понижая порог возбудимости структур подкорки, снижают уровень тревожности и депрессии, уменьшают чувство страха и снимают напряжение мышц.

Нормотимические препараты способствуют стабилизации настроения и предотвращают развитие депрессии, в то время как группа антидепрессантов, препятствуя захвату нервными клетками серотонина, способствуют подъёму настроения, уменьшая чувство тревоги, страха и тоски.

Группа холиноблокаторов предотвращает либо заметно уменьшает не только проявления дрожи и скованности мышц, приводящих к замедлению движений, но и препятствует расстройствам мышления, способствует усилению эмоциональной окраски ощущений.

Больному всегда следует помнить: любое самоуправство в виде пропуска приема препарата либо отказ от него, как и самовольное снижение либо увеличение дозы лекарственного средства, способно привести к обострению болезни, учащению ее эпизодов, каждый из которых ослабляет функции мозга, способствуя расстройству его биохимических процессов и наступлению необратимых изменений в нем, приводящих к безнадежной инвалидности.

О конфиденциальности врачебных консультаций беспокоиться не следует – «пятна на биографии» не будет.

Превентивные меры — можно ли избежать беды?

Страдающее безотцовщиной и все более разбухающим культом матери – труженицы и страдалицы, устройство человеческого общества уже само по себе служит питательной почвой, плодящей психотические нарушения, не взирая на возраст жертвы.

Ребенок, выращенный усилиями матери при лишь номинальном присутствии (с фактическим отстранением от воспитания) либо полном отсутствии отца, вырастет ущербной личностью, подобной лиане, которой, чтобы подняться к солнцу, необходимо взобраться, зацепившись за опору. Ей нисколько не важна судьба этой опоры, которую она способна задушить своими объятиями или разрушить тяжестью своей нарастающей массы, ведь она уже цепляется за следующую.

Воспитание личности с психологией растения-паразита, не имеющего твердого внутреннего личностного стержня, приводит к нарастанию волны психозов среди народонаселения мира. И здесь не обойтись без мер всемирно-государственного масштаба категории закона об отмене рабства.

Что же до нашего частного времени и теперешнего места под солнцем, то мерами профилактики психозов служит укрепление морально-психологического климата в семье – возможность для личности с самого детства чувствовать себя на равных с членами семьи и общества, без завуалированного ущемления ее прав и откровенного «выжигания каленым железом всякой попытки вольнодумства».

Всяческие меры, принимаемые к повышению уровня физического здоровья (начиная от чистки зубов дважды в сутки и кончая занятием здоровым и регулярным сексом) также благотворно влияют и на здоровье умственное.