Почему важна семья?
Здоровая и счастливая семья является не просто ячейкой общества. Она вносит неоценимый вклад в развитие нового поколения, общества и культуры. Семья не просто важна, она необходима для каждого человека в отдельности, независимо от его социального положения и достатка. Но стоит более подробно разобрать, что же представляет собой такая социальная категория, как семья.
Для начала надо взглянуть на семью с точки зрения социологии. Она представляет собой малую социальную группу, в которой каждый из ее членов связан друг с другом через родственные и любовные отношения. Она выделяется общностью быта и связей, которая закрепляется за ее членами на протяжении долгого промежутка времени.
Семья является одним из важнейших социальных институтов любого общества. Обусловлено это тем, что она обладает такими функциями, как воспроизводственная, воспитательная, экономическая, адаптационная, рекреационная, а также рядом других.
Репродуктивная функция семьи проявляется в рождении детей. Рождение ребенка означает не только огромное счастье для родителей новорожденного, но и для государства и общества в целом. Появился его новый член, который со временем приобретет закрепленные за ним по закону права и обязанности, а также сможет внести посильный вклад в развитие общества в целом.
Воспитательная функция связана с тем, что дети в семье приобретают самый первый социальный опыт, общаясь с родителями, усваивая от них различные нормы и ценности, а также закладывают в себе образцы поведения, характер, умственные способности.
Экономическая функция семьи связана с формированием семейного бюджета и распределением средств из него на еду, коммунальные платежи, образование, приобретение имущества, а также ряд других необходимых семье вещей. Семья во многом формирует экономический спрос на товары и услуги. Платятся налоги, сборы, пошлины, а из них во многом формируется государственный бюджет, часть средств которого идет на социальную поддержку населения.
Адаптационная функция напрямую связана с воспитательной. Адаптация новых членов общества в окружающей среде невозможна без наставления старших родственников и родителей. Именно тогда у ребенка формируется понимание того, что такое хорошо и что такое плохо.
Рекреация внутри семейного круга обусловлена тем, что человек может отдохнуть, расслабиться, поделиться своими проблемами и переживаниями с членами семьи и получить от них моральную и физическую поддержку.
Важность семьи невозможно переоценить. Семейные отношения являются залогом стабильности, спокойствия, уверенности в завтрашнем дне для ее членов. Люди, чьи отношения гораздо крепче простой дружбы, уверены друг в друге, ведь если в жизни что-то пойдет не так, не будет вопросов, к кому обратиться за помощью.
Холодная война в семье — почему близкие люди прекращают общаться
- Кристин Ро
- BBC Future
Автор фото, BBC/Getty
Родители годами не разговаривают с детьми, братья и сестры не общаются.
Разрыв отношений в семье является распространенной проблемой во всем мире. Психологи считают, что иногда это — единственно правильное решение, но общество до сих пор осуждает участников конфликта, а они сами всю жизнь чувствуют стыд.
Говорят, что еда объединяет людей. Но она также может стать причиной раздора в семье.
Автор кулинарных книг Нандита Годбоул знает это не понаслышке. Ее богатая индийская семья, которая всегда нанимала поваров, не одобрила ее выбор профессии. Выбрав своей специальностью кулинарное дело, Нандита пошла против воли родителей.
А когда в своей новой книге «Десять тысяч языков: тайны иерархической кухни» Годбоул углубилась в семейную историю, она столкнулась с еще большим непониманием.
Конечно, речь шла не только о еде. Меняя традиционные рецепты и исследуя историю семьи, которую родственники считали своей неприкосновенной собственностью, она посягнула на важные ценности. И некоторые члены семьи прекратили с ней общаться.
История Годбоул по-своему уникальна. Но случаи, когда близкие родственники прекращают общаться друг с другом или бойкотируют других членов семьи, вполне обычны.
Это может длиться годами и даже десятилетиями. Трудно сказать, стало ли это явление сейчас более распространенным, чем раньше, поскольку исследования в этой области только начали проводить.
Но такие истории случаются довольно часто. По данным британской благотворительной организации Stand Alone, которая поддерживает людей, от которых отказалась собственная семья, отчуждение происходит в каждой пятой британской семье.
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Сегодня проблему отчуждения в семье обсуждают гораздо больше, чем в прошлом
Исследование с участием 2 тысяч американок показало, что 10% из них не общаются по крайней мере с одним из своих взрослых детей.
Другое американское исследование показывает, что более 40% людей в определенный момент своей жизни испытывали отчуждение от семьи.
Очевидно, в некоторых социальных группах, например среди студентов колледжей, такое случается так же часто, как развод.
Основательница компании Stand Alone Бекка Бленд, которая и сама не общается со своими родителями, заметила, что теперь эта проблема обсуждается гораздо больше, чем пять лет назад.
Об этом свидетельствуют данные Google Trends, которые демонстрируют устойчивый рост запросов на эту тему, прежде всего в Канаде, Австралии и Сингапуре.
«Думаю, Меган Маркл и королевская семья, безусловно, привлекли внимание к этой проблеме», — отмечает Бленд.
Герцогиня Сассекская, чье имя в 2018 году было самым популярным запросом в Google в Великобритании и вторым по популярности в США, недавно поспособствовала разговорам о сложных семейных отношениях, рассказав, что почти не общается со своим отцом.
Заговорили на эту тему и другие знаменитости, например Энтони Хопкинс, который признался в интервью 2018 года, что не разговаривает со своей дочерью уже более 20 лет.
Истории известных людей могут быть полезны для обычных семей, которые сталкиваются с подобными трудностями.
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Отчуждение в семьях более распространено в странах с развитой системой социального обеспечения
Хотя такие истории случаются по всему миру, в некоторых обществах отчуждение между родственниками все же более распространено.
Прежде всего это происходит в странах с развитой системой социального обеспечения, благодаря которой люди меньше зависят от семьи и могут свободно выбирать, поддерживать связь с родственниками или нет.
Такая разница заметна, например, между северными и южными европейскими странами. В последних между родителями и детьми сохраняются близкие отношения, поскольку государственная помощь в них более ограничена.
Другими факторами также являются образование и раса. Например, в Германии высшее образование у взрослых детей коррелирует с более высоким уровнем конфликтов с родителями.
Одно из объяснений заключается в том, что образованные члены семьи более мобильны географически и, очевидно, меньше нуждаются в финансовой поддержке друг друга.
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Отчуждение часто происходит постепенно, но оно отражает длительное напряжение в отношениях
Это не значит, конечно, что правительства должны ограничить социальную поддержку пожилых людей, чтобы способствовать более прочной семье. Испанская семейная культура, например, считается «более принудительной», чем, скажем, в Норвегии, где взаимоотношения между поколениями в целом более дружественные, поскольку они меньше зависят от финансового давления.
Почему так происходит
Потере семейных отношений, прежде всего между отцом и детьми, способствует прежде всего развод.
Другой причиной являются тайны, а также принадлежность кого-то из семьи к сексуальным и гендерным меньшинствам, прежде всего в традиционных обществах.
Впрочем, отчуждение часто происходит тихо, без каких-либо драм. Как рассказывает Меган Гиллиган, геронтолог из Университета штата Айовы, люди часто сами не знают, как это произошло.
Даже когда повод кажется незначительным, охлаждение в отношениях отражает длительный конфликт между родственниками.
Семьи, которые стремятся к примирению, должны признать, что причина конфликта — не в отдельной споре, и обратиться к своему прошлому.
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Часто причиной отчуждения взрослые дети называют эмоциональное насилие, которое они пережили в детстве от родителей
Важно также научиться не осуждать. Как выяснила в своем исследовании Гиллиган, одной из причин разрыва отношений между матерями и их взрослыми детьми было несоответствие ценностей.
Например, «когда мать придает большое значение вере и религиозным практикам, а ребенок нарушает их, женщина считает это оскорблением», объясняет исследовательница.
Конечно, это касается не только религии, но и других убеждений. Мать, ценящая самостоятельность, прекратила разговаривать с дочерью, которая, по ее мнению, зависела от мужа.
Интересно, что разногласия в личных ценностях часто играют большую роль, чем нарушения общественной нормы, например преступление.
«В поколении, которое пережило войну, семейные отношения часто воспринимались как долг и самопожертвование, что означало, что люди должны смириться с эмоциональным или физическим насилием», — отмечает Бекка Бленд.
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Представления о семейных ценностях отличаются у разных поколений
В отношениях братьев и сестер также определенную роль играют различия в ценностях. Но другой важный фактор — большая любовь родителей к одному ребенку, чем к другому.
Возможно, так лучше?
Хотя отчуждения в семье на первый взгляд выглядит резко отрицательным, в жизни — все сложнее.
Так же, как табу на развод в традиционных обществах заставляет женщин всю жизнь терпеть насильственные отношения, догматическая вера в святость семьи также заставляет людей зря страдать.
«Некоторые психологи считают, что если отношения тяжелые, постоянно вызывают конфликты и приносят боль, то их прекращение иногда является лучшим вариантом», — отмечает Гиллиган.
Важно также отметить, что охлаждение в отношениях не всегда является постоянным, люди периодически отдаляются и приближаются друг к другу.
К тому же, конфликт также часто бывает не со всеми членами семьи.
Как отмечает исследователь Транг Нгуен из Университета Джонса Хопкинса, во вьетнамских семьях, в которых родители отказались от своих детей из-за их сексуальной или гендерной ориентации, как правило, братья и сестры остаются в близких отношениях и очень помогают пережить отчуждение».
Автор фото, BBC/Getty
Підпис до фото,Для более 80% людей, как показало одно исследование, прекращение мучительных отношений имело по крайней мере некоторые положительные последствия
Отчуждение в семье мучительно еще и потому, что часто это неоднозначная потеря, это конфликт, у которого нет конца.
К тому же, другим людям обычно очень сложно понять, что происходит.
«Разрыв отношений с членом семьи болезненный еще и потому, что общество не понимает этого и стыдит за это», — отмечает Гиллиган.
Некоторым людям даже приходится ограничить свое общение с друзьями и знакомыми, чтобы избежать обсуждения конфликта в семье. Чаще всего это касается женщин.
И это также причина, по которой очень трудно оценить масштабы проблемы, прежде всего в культурах, где бсуждать семейные конфликты социально неприемлемо.
Нандита Годбоул хорошо об этом знает. «Я смирилась с тем, что людям нужно время, чтобы понять это, а некоторые никогда не смогут этого сделать, — говорит женщина. — И с этим я тоже смирилась.
Очевидно, прекращение отношений с семьей не всегда нужно «исправлять». Но, как и с другим болезненным опытом, нужно избавляться от чувство стыда за ситуацию.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.
Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.
Война и мир внутри семьи. Почему люди ссорятся, и как сохранить брак? | ОБЩЕСТВО:Люди | ОБЩЕСТВО
По статистике едва ли не половина браков в Ростовской области заканчиваются разводами. Первая «ласточка» грядущего крушения семейной лодки, это, конечно, ссоры. С другой стороны, наверное, даже среди тех, кто сумел сохранить узы брака на всю жизнь, отпраздновав не только «золотую», но и «бриллиантовую» свадьбу, не найдётся пар, которые сумели бы в течение всего этого времени ни разу не поссориться.
Надо ли бояться семейных ссор, в какой ситуации нужно сообразить, что худой мир лучше и как преодолевать последствия, рассказывает ростовский психолог Анна Гамзина.
Часть жизни
Из этого не следует, что ссоры нужно раздувать специально, но относиться к конфликтам стоит всё-таки спокойнее. Семейные ссоры – это не аномалия, а скорее, атрибут семейной жизни?– Семейные ссоры – это следствие семейных конфликтов. А конфликты – естественная часть всех социальных систем. Когда пара решает создать семью, то под одной крышей собирается несколько отдельных «вселенных» со своими потребностями, ценностями, мотивами, способами переживания чувств. Если помнить это, то ссоры не выглядят аномалией, скорее, частью жизни. То, что нас должно насторожить – это частота и интенсивность этих ссор, а также может ли семья самостоятельно справляться с последствиями и возвращаться к стабильной жизни без ущерба для её участников, – отмечает Анна Гамзина.
Именно возвращение к нормальной жизни будет одним из ключевых факторов для понимания, с чем семья столкнулась в этот раз – с обычным выплеском раздражения, который можно принять и простить, либо, действительно, есть серьёзная проблема.
И в этом смысле не бывает серьёзных или несерьёзных поводов, острый конфликт может возникнуть по самой пустяковой причине.
– Причин для ссор может быть очень много, но то, что их объединяет – это невозможность выйти из конфликта каким-либо другим, более конструктивным образом. Обычно ссоры являются следствием того, что эмоции перевешивают способность думать и говорить друг с другом о том, что происходит. Усталость, эмоциональная неустойчивость, сильные чувства – гнев, отчаяние, беспомощность, страх в сочетании с затяжным конфликтом, скорее всего, выльются в ссору как в способ разрядки острых переживаний, – уверена Анна Гамзина.
Лучше худой мир
Но, возможно, та эмоциональная разрядка, которая наступает после выплеска раздражения, идёт на пользу семье? И ссор не надо избегать? Или это всё-таки чересчур смелое допущение? Психолог рекомендует по возможности избегать реальных конфликтов и стараться решить проблему в диалоге.
– Нужно ли избегать ссор? По возможности, да. Ссора говорит о том, что конфликт достиг острой эмоциональной точки. И даже если избежать ссоры не получается, то благодаря случившемуся мы можем многое узнать о себе и о другом. А также при желании понять, что стоит за ней и как нам быть дальше. Иногда ссоры ведут к более честному и открытому диалогу, мы понимаем, что есть какие-то моменты в нашей жизни, которые требуют внимания и решения. Помните, как в поговорке – худой мир лучше доброй ссоры. Если за ссорой не стоит желание причинить другому боль специально, то она часто помогает нам лучше друг друга узнать. Вывести на поверхность какие-то неприятные внутренние истории и подумать, как быть дальше, – отмечает Анна Гамзина.
Хотя, конечно, иногда на поверхность может неожиданно «выплыть» такое, после чего возвратиться к конструктивным диалогам будет непросто. Поэтому, действительно, иногда стоит взять себя в руки и промолчать – лучше будет всем.
Весомые причины
Очень часто конфликты в семьях возникают из-за того, что вторая половина не понимает, сколько весом повод для ссоры в глазах партнёра. Грубо говоря, с точки зрения мужчины, не произошло ничего страшного и нет даже повода для обиды, а для женщины это оказывается серьёзным ударом. И в этом случае прислушаться к партнёру, сделать шаг ему навстречу стоит как раз тому, кто, вроде бы, не видит повода для ссоры.
– Если ссора случилась, то причины в любом случае были весомыми. В противном случае мы бы могли найти слова и способы для того, чтобы разрешить конфликт иначе. Наверное, самое непродуктивное – говорить человеку, что то, о чём он переживает, плачет или кричит, ерунда. Скорее всего, внутри него это совсем не ерунда, даже если со стороны нам кажется, что проблема того не стоит, – объясняет Анна Гамзина.
Ещё одна важная часть любого семейного конфликта – реакция на происходящее детей, которые часто оказываются самыми уязвимыми и пострадавшими в результате ссор.
– Как не травмировать детей, которые присутствуют при ссорах? По возможности не ссориться в их присутствии и, уж конечно, не втягивать их в конфликт. Если этого не получается, то, когда эмоции схлынут и мы сможем думать и говорить относительно спокойно, обязательно обсудить случившееся. Слова будут зависеть от возраста ребёнка и сложившейся ситуации, но надо обговорить происшедшее хотя бы в общих чертах: «Мне жаль, что мы ссорились при тебе. Так бывает иногда и между детьми, и между взрослыми. Но мы обязательно найдём решение, всё хорошо». Можно спросить о том, что ребёнок чувствовал и думал в той ситуации, поговорить о том, что отношения между людьми не всегда лёгкие и простые. Что ссора не значит, что родители теперь не любят друг друга или ребёнка. Она лишь говорит о том, что мы живые люди и иногда чувств бывает так много, что с ними трудно справиться иначе, – советует психолог.
Шаги навстречу
Как преодолевать последствия ссор? Есть ли шанс исправить и как-то загладить всё то, что было сказано в пылу конфликта?
– Говорить и слушать. Другого способа, кроме как пытаться осмысливать и переваривать то, что случилось между людьми, нет. Надо задавать себе и другому вопросы: что случилось, что я/ты чувствовал, что хотел. Извиняться, если в пылу ссоры мы вели себя не самым лучшим образом. Для детей, кстати, это тоже хороший пример того, как можно оставаться рядом после ссоры и признавать свою неправоту. Нам трудно обычно сделать это сразу, но когда эмоции утихнут, а мы увидим друг друга более спокойным взглядом, то это вполне подходящая стратегия, – считает психолог.
В самом крайне случае можно обратиться к специалистам. Поскольку семейные ссоры – вещь не уникальная, то семейные психологи сталкиваются с такими задачами регулярно и на самом деле могут помочь.
– Семейный психолог будет полезен особенно в тех ситуациях, когда говорить после ссоры друг с другом не получается, когда ссоры перерастают в холодную войну, затяжной конфликт, появляется насилие, втягивается вся семейная система.
Психолог может помочь увидеть то, что скрыто за ссорой, найти подходящие слова, чтобы наладить общение, диалог сторон, если он возможен. Или предложить работу с кем-то из членов семьи, если ссоры связаны по большей части с внутренними трудностями кого-то из партнёров. Иногда это может быть сочетание семейной/парной/индивидуальной работы с разными специалистами. Но если в основе наших отношений лежит любовь, уважение и тепло друг к другу, то достаточно дать партнёру время остыть и откровенно поговорить, чтобы выйти из сложной ситуации, – говорит психолог.
В любом случае Анна Гамзина советует не унывать, ведь ссоры случаются со всеми, но далеко не всегда они заводят семейную лодку в тупик.
– Конфликт и ссора – это в большинстве случаев лишь место, где мы встречаемся с тем, что мы разные. И они дают нам шанс лучше узнать друг друга, – считает Анна Гамзина.
Почему каждый десятый ребенок, устроенный в новую семью, оказывается лишним?
Опека и попечительство
Вторичный отказ (возвращение ребенка в учреждение для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, после усыновления или пребывания в приемной семье) – явление, к сожалению, частое и неоднозначно воспринимаемое разными сторонами.
Для специалистов – это мысли о своем профессионализме и границах собственной ответственности; для действующих и будущих принимающих родителей – страх неудачи в воспитании приемного ребенка в своей семье. Ежегодно по России тысячи детей возвращаются приемными родителями (опекунами), усыновителями в социальные учреждения.
У специалистов, работающих в учреждениях для детей сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, и специалистов органов опеки много недоверия и вопросов к специалистам, занимающимся подготовкой будущих приемных родителей. В свою очередь, у специалистов школ для приемных родителей встречается непонимание позиции органов опеки, недовольство в адрес служб сопровождения. Специалисты служб сопровождения могут осуждать и обвинять – скрыто или явно – приемных родителей, отказывающихся от ребенка, а приемные родители часто причиной всех бед и трудностей считают именно ребенка, а к нему добавляются специалисты, которые не предупредили, не перевоспитали, и вообще говорили и заставляли делать всякую ерунду, вместо того, чтобы волшебным образом все наладить.
Такое положение вещей в сфере семейного устройства способствует разобщенности в среде специалистов, несогласованности их действий, что вызывает недоумение у членов принимающих семей и мешает своевременному оказанию необходимой помощи и принятию взвешенных решений.
Кроме того, постоянная работа со случаями вторичного отказа способствует быстрому выгоранию специалистов. Ведь каждая история наполнена болью и страданиями и детей, и взрослых. В начале существования приемной семьи много светлых надежд, в конце – ненависть, взаимные обвинения, оскорбления. И ведь никто не хочет такого финала. Ни один приемный ребенок не идет в семью с осознанным желанием «мучить» своих приемных родителей, и ни один будущий приемный родитель не хочет травмировать еще больше ребенка, которому и так уже досталось. И каждый участник этих драматических событий по-своему старается сохранить семью как может и умеет, в рамках своих представлений о том, что следует делать в столь невыносимой ситуации.
И тогда у специалистов возникают вопросы: нужно ли устраивать детей в «неидеальные» семьи? Есть ли «идеальные» семьи вообще? Какая позиция более правильная: надо давать шанс тем кандидатам, у которых велико желание, но есть ограничения в ресурсах, или вообще не давать детей в семьи, где есть хоть какая-то вероятность того, что семья не справиться? (А такая вероятность, к сожалению, есть всегда). Тогда получается вообще: «никогда! никому! никого!»… Каждый сам находит приемлемый для себя как профессионала и личности ответ. Кто-то уходит из сферы семейного устройства.
Как в любой области человеческих взаимоотношений, в истории с принятием ребенка нет гарантий успеха. Слишком много влияющих факторов, часть которых не прогнозируются и не поддаются контролю. Любая семья стремится к стабильности и благополучию, при этом в каждой семье все время происходят различные изменения: меняется состав семьи, имущественное положение, состояние здоровья ее членов, связанное со всем вышеперечисленным психоэмоциональное состояние взрослых и детей. Жизнь в семье похожа на переход по хрупкому навесному мосту в горах – в тихую солнечную погоду можно довольно спокойно совершать по нему неторопливую прогулку и любоваться видами, но когда начинается ненастье – сильный ветер, дождь, град – идти становится страшно, мысли только о том, как бы не свалиться, все силы уходят на сопротивление стихии и закономерно возникают мысли, зачем же вообще надо было сюда залезать?!
Трудности неизбежны, жизнь без них невозможна, ведь без трудностей нет роста, развития, в их преодолении рождается самоуважение человека, сплоченность семьи. И если честно взглянуть на жизнь, далеко не все биологические родители в благополучных семьях успешно справляются со своими обязанностями по воспитанию кровных детей. Все детские травмы и неврозы – это результат действий взрослых, причем, как правило, вызванных благими намерениями. Просто с приемными детьми срабатывает «парадокс приемного родительства»: все успехи и достижения ребенка связываются с воспитательным воздействием приемных родителей, а все неудачи, трудности поведения, негативные личностные качества приписываются генетике и влиянию кровной семьи, т.е. хороший ребенок – наш, непослушный – не наш. И в картине мира приемного родителя всегда существует некое место, из которого этот ребенок был взят. А если что-то (или кого-то) откуда-то можно взять, то потом можно туда же и вернуть…
Создание и существование приемной семьи – сложный, многоуровневый процесс с множеством ответственных сторон. Поиск виноватого в случае разрушения семьи, а значит и взваливание всей ответственности только на кого-то одного – дело абсурдное, несправедливое и неконструктивное. Возможно, более правильный путь — перейти от поиска виноватых к поиску ресурса, распределению ответственности, и оказанию взаимной поддержки.
Задача специалистов служб подготовки приемных родителей заключается в том, чтобы помочь кандидатам осознать источник своего желания принять ребенка, понять все особенности процесса воспитания приемного ребенка и избавиться от всевозможных иллюзий, объективно оценить возможности своей семьи, и затем принять взвешенное разумное решение. Кроме того, очень важно донести до будущих приемных родителей важность постоянного контакта приемной семьи со специалистами опеки и служб сопровождения, своевременного обращения за рекомендациями и помощью. Возможность осуществления подобной длительной и достаточно глубокой работы с кандидатами у ведущих школ для приемных родителей есть, так как за несколько месяцев регулярных встреч в атмосфере поддержки и принятия, при наличии у кандидата желания включаться в работу, устанавливается прочный доверительный контакт. Специалисты подготовки всегда могут дать индивидуальные рекомендации как семье, так и сотрудникам органов опеки и детских учреждений.
Сотрудникам учреждений для детей, из которых дети уходят в семьи, важно понимать, что лучше них никто другой жизненной ситуации и индивидуальных особенностей конкретного ребенка, за которым пришли родители, не знает. Рассказать о ребенке без прикрас, но и без пугающих ужасов, а честно и объективно, ответить на все вопросы, дать конкретные рекомендации, исходя из своего опыта взаимодействия именно с этим ребенком и детьми, оставшимися без попечения вообще – вот, пожалуй, самое главное, что могут сделать для будущей приемной семьи воспитатели, психологи, специалисты по социальной работе и врачи детских учреждений. А если у специалистов есть возможность ознакомиться с выявленными в процессе подготовки особенностями семьи кандидатов в приемные родители, соотнести эти особенности с особенностями ребенка и обсудить с семьей возможные риски размещения и трудности, которые можно спрогнозировать, то получится избежать некоторых проблем в дальнейшем. В такой ситуации всем становится гораздо легче принимать решения, объединяться и взаимодействовать в процессе воспитания ребенка.
Огромная ценность приемной семьи и приемных родителей состоит в том, что у ребенка появляется возможность расти в естественных для него условиях, а не в системе и коллективе. Он может почувствовать свою нужность и принадлежность кому-то, у него появляется персональный взрослый, а значит есть стимул учиться доверять, развиваться, изучать мир. Очень здорово, когда во время подготовки будущие приемные родители отбрасывают возможный формальный подход к обучению и проявляют готовность к пересмотру стереотипных установок относительно воспитания приемного ребенка и взаимодействия со специалистами.
Задача приемных родителей – научиться развиваться вместе с ребенком, работать над собой, чтобы потом спокойно относиться к вопросам ребенка о себе и своем прошлом, о его пути в приемную семью. И если уж взрослый решил принять ребенка, он должен быть готов принять и его боль, страх, недоверие и изо дня в день терпеливо доказывать: «Я рядом, я с тобой, я не предам, что бы ни случилось, как бы ты себя ни вел, мы со всем справимся вместе!» На приемных родителях лежит основная ответственность за формирование конструктивных доверительных отношений с ребенком, но опыт показывает, что обязательное условие успешного существования приемной семьи — открытость к взаимодействию со специалистами опеки и служб сопровождения, потому что именно с ними можно разделить радости жизни с ребенком, а также найти способы преодоления трудностей и поддержку.
Специалистам, занимающимся помощью приемным родителям, важно рассматривать семью целостно, понимать, что в поддержке нуждается не только ребенок, но и другие члены принимающей семьи, а также члены кровной семьи ребенка, если есть взаимодействие между семьями. Только комплексный подход и работа со всей семейной системой может быть эффективной, так как каждый член семьи своими действиями, чувствами, реакциями внес вклад в возникший кризис, а значит в поддержке и восстановлении эмоционального благополучия нуждаются все.
Ребенок тоже активный участник всей ситуации – он в той или иной степени принимает участие в выборе семьи, и может – осознанно или нет — выбирать, оставаться ли ему в ней. Поведением он транслирует степень своей травмированности в прошлом и неудовлетворенности семейными отношениями в настоящем. В силу полученного ранее негативного опыта ребенок не может встроиться в предлагаемые приемной семьей правила и отношения. Своим поведением и отношением он может вольно или невольно провоцировать свое возвращение в учреждение. Иногда это получается, потому что приемные родители больше не находят в себе сил справляться. Детям, которые попадают в приемные семьи в младшем школьном или подростковом возрасте, бывает легче расстаться с семьей и вернуться в привычные условия учреждения, чем стараться изо дня в день соответствовать ожиданиям и требованиям чужих и непонятных взрослых, которые называются приемными родителями. И хотя мы с грустью понимаем, что таким образом ребенок теряет возможность получить модель семейных взаимоотношений, а самое главное – в очередной раз убеждается в своем одиночестве и ненужности, иногда это становится его выбором, который нам взрослым необходимо принять. А еще бывает, что дети в подростковом возрасте узнают, что родители им не родные, и тогда уходят из семьи, потому что не хотят жить с людьми, которые лгали в течение многих лет. И восстановить отношения в таких случаях практически невозможно.
Органы опеки узнают об особенностях будущей приемной семьи из социально-психологического заключения от школы приемных родителей, опираясь на которое специалисты опеки могут давать кандидатам свои рекомендации в отношении приемного ребенка. Кроме того, очень важно, чтобы специалисты опеки, осуществляющие контроль за условиями проживания приемного ребенка, вовремя, до наступления кризиса, мотивировали семью к обращению за помощью, объясняли, где эту помощь можно получить, каким образом службы сопровождения работают и рассказывали, что специалисты сферы семейного устройства – хорошие, не страшные, заинтересованные в оказании поддержки люди.
Любой кризис в отношениях может способствовать объединению людей и совместному продуктивному поиску выхода, а может приводить к перекладыванию ответственности и разрушению отношений. Выбор пути зависит от идущих по нему. В случае риска вторичного отказа только все вместе, обмениваясь информацией, советуясь, прибегая к помощи друг друга и уважая решения каждого участника, органы опеки, специалисты сферы семейного устройства и приемные семьи могут снизить количество возвратов детей в учреждения.
Руководитель школы приемных родителей СПбГБУСОНСРЦ для несовершеннолетних «Дом милосердия» Анна Гедимина
Орган опеки и попечительства Местной администрации муниципального образования Санкт-Петербурга муниципальный округ Васильевский сообщает.
Ст.ст.127, 146 Семейного кодекса Российской Федерации, ст. 271 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации», установлена обязательная подготовка граждан, желающих принять на воспитание в семью ребенка, оставшегося без попечения родителей (кроме близких родственников ребенка, а также лиц, которые являются или являлись усыновителями, опекунами (попечителями) и не были отстранены от исполнения возложенных на них обязанностей).
Полномочия органа опеки и попечительства Местной администрации внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга муниципальный округ Васильевский по подготовке граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание переданы следующим организациям:
1. Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение «Центр помощи семье и детям», адрес места нахождения: Санкт-Петербург, ул. Малая Посадская, д. 3, лит. А, тел. 497-36-04, 497-36-05; www.center-help.ru
2. Санкт-Петербургское государственное бюджетное учреждение социального обслуживания населения «Социально-реабилитационный центр для несовершеннолетних «Дом милосердия», адрес места нахождения: Санкт-Петербург, 14-я линия В.О., д. 25/27, тел. 321-07-73, www.domnus.org
3. Санкт-Петербургский Общественный Благотворительный Фонд «Родительский мост» адрес места нахождения: Санкт-Петербург, ул. Моховая, д. 30 лит. Г, тел. 272-23-64; www.rodmost.ru
Жители округа, желающие принять ребенка в семью, могут обратиться за консультацией в орган опеки и попечительства по адресу: 4-я линия В.О., д. 45, во вторник с 15.00 до 17.00 и четверг с 10.00 до 13.00, тел. 328-58-31.
Местная администрация внутригородского муниципального образования Санкт-Петербурга муниципальный округ Васильевский проводит дополнительный отбор образовательных организаций, медицинских организаций, организаций, оказывающих социальные услуги или иных организаций, в том числе организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, для осуществления на безвозмездной основе полномочия органа опеки и попечительства по подготовке граждан, выразивших желание стать опекунами или попечителями несовершеннолетних граждан либо принять детей, оставшихся без попечения родителей, в семью на воспитание в иных установленных семейным законодательством Российской Федерации формах. Условия участия организаций в отборе смотрите на сайте http://www.msmov.spb.ru
почему от любви до ненависти один шаг?»
«Семья — это та первичная среда, где человек должен учиться творить добро».
В.А. Сухомлинский
27 ноября в Отделе читальных залов Центральной городской библиотеки им. Н.В. Гоголя совместно с НОУ ДПО «Православные богословские курсы» прошел круглый стол на тему «Семья: почему от любви до ненависти один шаг?».
Семья — это основа нашего общества. Она очень важна в жизни каждого человека. Так какова роль и назначение семьи в современном обществе?
В первую очередь, семья — это близкие люди, окружающие нас с рождения. Но настоящая семья — это больше, чем просто родственники. Это особые взаимоотношения: любовь, помощь, уважение. Без этих качеств не существуют взаимопонимание и гармония в семье. Известно, что семья в становлении личности играет решающую роль. Личность создается в семье, в атмосфере, в которой она растет.
Ведущие круглого стола: Н.И. Влах, профессор, психолог, психотерапевт и протоиерей А. Нагорный, директор НОУ ДПО «Православные богословские курсы», а также приглашенные участники: Оченева Е.И., старший помощник прокурора Центрального района г. Новокузнецка, Кремнева С.Д., психолог, протоиерей Кузнецов А., настоятель храма св. Николая Мирликийского чудотворца, Козлова Н.Н., педагог-психолог лицея №111, Малышева Н.М., психолог центра «Семья», Безверхин А.С., доцент кафедры гуманитарных дисциплин и связей с общественностью НФ СПб ИВЭСЭП, Коношенко Н.В., юрист, рассмотрели на круглом столе ряд важных и актуальных вопросов, посвященных семье, семейным отношения и ценностям.
Современная российская семья достаточно вариативна. Далеко не все люди стремятся вступить в официальный брак, а тем более постигнуть таинство венчания. У молодых людей все популярнее становится гражданский брак. Как к нему относится, имеет ли он право на существование — об этом размышляли и дискутировали участники и гости круглого стола.
Особое внимание присутствующие уделили вопросу гармонии в семейных отношениях: как сделать отношения в семье крепкими и доверительными, как сохранить и преумножить чувства между супругами и др.
Сотрудниками Отдела читальных залов для участников встречи была подготовлена выставка «Семья — начало всех начал», которая вызвала большой интерес у участников встречи.
Н.Б. Филимонова, гл. библиотекарь Отдела читальных залов ЦГБ им. Н.В. Гоголя,
тел. 74-46-91
одна большая семья — Traduzione in italiano — esempi russo
In base al termine ricercato questi esempi potrebbero contenere parole volgari.
In base al termine ricercato questi esempi potrebbero contenere parole colloquiali.
Мы держимся группой, как одна большая семья.
Послушайте, «Шульман и партнеры» не как одна большая семья.
Теперь мы все — одна большая семья.
Будем жить как одна большая семья.
Потому что вы одна большая семья, и я к ней не присоединюсь.
Для меня Винь Чунь — это одна большая семья, в которой нет различия между мной, тобой или им.
Если мы одна большая семья, почему не спим все вместе?
Я считаю, что каждому из нас есть о чём рассказать, и все люди — одна большая семья.
Credo che ognuno di noi abbia una storia da raccontare… e facciamo tutti parte dell’umanità.Мы как одна большая семья, и это наш год, мы должны выйграть всех!
Мы одна большая семья.
Все мы одна большая семья.
Мы как одна большая семья.
Мы все одна большая семья.
Мы — как одна большая семья.
Потому что все мы тут — одна большая семья.
Мы одна большая семья.
Как одна большая семья.
Мюзикл — это как одна большая семья.
Lavorare in uno spettacolo è un po’ come essere in famiglia.Это одна большая семья, в которой царит мир и любовь, и нет места каким-то глупым ссорам.
Siamo come una famiglia, come fratelli e sorelle, perché abbiamo un rapporto molto stretto, ma non al punto da provarci con il tuo amico.Береговая охрана — это одна большая семья.
Юлия Иванова/ВАНИЛЬНАЯ СЕМЬЯ (Почему Алиса спит со мной Аллергия мужа Новости нашей СЕМЬИ) — Передачи и шоу
Качественные, позитивные, легкие влоги пользуются неизменной популярностью на мировой видеоплатформе. Некоторые блогеры полностью строят на них свои каналы, которые быстро набирают подписчиков. Яркий пример тому — ВАНИЛЬНАЯ СЕМЬЯ. Здесь ведущая рассказывает о быте блогера, путешествиях, ремонте квартиры, уборке в доме и прочих интересных для многих сторонах повседневной жизни.
На канал, созданный Юлией Ивановой в мае 2018 года, уже подписано около трехсот пятидесяти тысяч человек. Изначальная концепция аккаунта — личный дневник с разделением на многочисленные ветви.
Основные направления отображены в плейлистах, и некоторые из них насчитывают более двухсот видео. Так, в подборке Реальная жизнь блогеров можно найти ролики о неудачном маникюре, посылках, подарках, садовых растениях, велосипеде для дочери, легких ссорах с мужем и даже о происхождении имени ведущей.
Юлия Иванова — не единственный блогер в семье, но именно она первая пришла на данную видеоплатформу в качестве главного инициатора проекта дочери Алисы и своего собственного. Ее муж Алексей в 2020 году зарегистрировал канал БАТЯ Леша, который менее чем за год набрал более девяноста тысяч подписчиков.
Кстати, между супругами нет и намека на конкуренцию: они всячески поддерживают каналы друг друга, а многие фанаты Юлии становятся поклонниками БАТИ Леши. Однако самым успешным блогером в семье Ивановых посчастливилось стать их дочери. На ее аккаунт АЛИСА Мими Лисса, зарегистрированный в 2014 году, подписано почти четыре миллиона человек!
Юлия и Алексей — постоянные участники благотворительных мероприятий. Они регулярно поставляют в разные фонды игрушки, одежду. Их деятельность отмечена несколькими грамотами.
Качественные, позитивные, легкие влоги пользуются неизменной популярностью на мировой видеоплатформе. Некоторые блогеры полностью строят на них свои каналы, которые быстро набирают подписчиков. Яркий пример тому — ВАНИЛЬНАЯ СЕМЬЯ. Здесь ведущая рассказывает о быте блогера, путешествиях, ремонте квартиры, уборке в доме и прочих интересных для многих сторонах повседневной жизни. На канал, созданный
10 причин, почему семья важна
Все рождаются в семье, но не у всех получается здоровая. Те, кому не повезло иметь хорошую биологическую семью, позже часто создают избранную семью. Почему важна семья? Какое влияние это оказывает на человека в детстве и во взрослом возрасте? Имеет ли это значение для общества в целом? Вот десять причин, почему семья важна:
№1. Семьи создают основу для будущих отношенийСамые первые отношения у ребенка возникают с родителями и братьями и сестрами.Независимо от того, здоровы они или нет, эти отношения служат моделью того, как будут выглядеть будущие отношения. Часто это неосознанное решение, но, хорошо это или плохо, люди часто выбирают партнеров и друзей в зависимости от того, насколько они похожи на свою семью. Семейная динамика повторяется и укрепляет представления об отношениях и себе.
№2. В трудные времена людям нужна семья, на которую они могут положитьсяКогда жизнь становится тяжелой, людям нужна поддержка. Это может быть эмоциональная и / или финансовая поддержка.Кто-то, переживающий тяжелые времена, обратится к своей семье, если он доверит им поддержку и любовь. Чувствовать себя принятым и понятым во время личного кризиса — основная потребность людей. Это могут обеспечить семьи — традиционные или избранные.
№ 3. Семьи могут быть важным источником любви и поддержкиВ хорошие или плохие времена семья может дать человеку любовь и поддержку, в которых он нуждается. Во взрослом возрасте бывает сложно найти друзей или цель.Если у человека крепкая семья, он всегда сможет найти нужную любовь и поддержку. Имея за плечами свою семью, человек обретет мотивацию и мужество для достижения успеха. С другой стороны, если человек не получает любви и поддержки со стороны семьи, он будет чувствовать себя одиноким, подавленным и даже безнадежным.
№ 4. Семьи воспитывают чувство принадлежности к чему-то большему, чем себяСемьи — средоточие традиций. Многие семьи годами продолжают традиции, делясь историями из прошлого.Это создает связи с членами семьи, которых больше нет рядом. Человек, выросший в такой семье, чувствует себя принадлежащим к чему-то большему, чем он сам. Они будут гордиться тем, что принадлежат к сообществу, прошедшему через невзгоды и победы.
№ 5. Люди, выросшие в близких семьях, на протяжении всей жизни развивают более здоровые отношенияИсследования подтверждают, что люди из сплоченных семей продолжают поддерживать близкие отношения в более позднем возрасте. Psychological Science опубликовали в 2016 году продолжительное исследование, посвященное взаимоотношениям мужчин. Исследователи выяснили, что у мужчин, выросших в заботливых семьях, сложились более крепкие отношения, чем у мужчин, у которых не было приемных семей. Они хорошо справлялись со своими эмоциями и поддерживали более тесную связь со своими партнерами.
№ 6. Семейные отношения связаны с психическим здоровьем человекаБыло проведено много исследований, посвященных важности семейного времени, особенно обеда.Хотя семьи могут быть здоровыми, даже если они не обедают вместе каждый вечер, существует взаимосвязь между этим временем, проведенным вместе, и благополучием молодых людей. В исследовании Pediatrics было обнаружено, что дети, которые регулярно ели вместе со своими семьями, реже проявляли симптомы депрессии. С другой стороны, исследования показывают, что отрицательные семейные отношения могут вызвать или усугубить проблемы с психическим здоровьем.
№ 7. Качественное времяпрепровождение с семьей связано с лучшей успеваемостьюНациональный центр наркологии и токсикомании Колумбийского университета провел серию исследований, посвященных семейному обеду.Одно исследование показало, что дети, которые обедают со своей семьей менее трех раз, в два раза чаще получают в школе C или ниже. С другой стороны, дети, которые обедали с семьей 5-7 раз в неделю, чувствовали себя намного лучше. Конечно, есть и другие факторы, но семьи, которые ценят совместные ужины, вероятно, ценят и другие позитивные семейные взаимоотношения.
№ 8. Семьи преподают важные жизненные урокиСемьи — это первое место, где дети учатся управлять своими эмоциями, взаимодействовать с другими и общаться.Это также первая среда, в которой дети узнают о последствиях, как положительных, так и отрицательных. Родители несут ответственность за то, чтобы наставлять своих детей, давая им уроки жизни, которые они будут помнить на долгие годы. Эти уроки составляют большую часть мировоззрения человека и того, как, по его мнению, устроен мир.
№ 9. Семьи учат ценностямНаряду с жизненными уроками люди изучают систему ценностей в рамках своей семейной структуры. Они узнают, что их семья считает правильным или неправильным, а также что важно для общества.Эти ценности укореняются и составляют основу личности человека. Ценности влияют на то, как человек относится к другим, на то, как они относятся к себе, и на то, что они считают своей целью в жизни.
№ 10. Здоровая семья составляет основу здорового обществаКогда семьи сильны, сильны сообщества. Это, естественно, ведет к сильному обществу. Определение «здорового» или «хорошего» часто является предметом жарких споров. Бесчисленные исследования изучали влияние усыновления, отношений ЛГБТК +, семей с несколькими этническими группами и так далее.Почему? Общество глубоко инвестирует в силу семьи, потому что существует эффект домино. Если в семьях не все хорошо, пострадает нация. Если семьи счастливы и здоровы, нация выигрывает.
Катастрофы и ваша семья: будьте готовы
Автор: Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP и Скотт Нидл, доктор медицины, FAAP
Никто не любит думать о бедствиях, затрагивающих наши сообщества. Но будь то ураганы лесные пожары торнадо или другие бедствия, думать об этом — это именно то, что нам нужно делать.Подготовка имеет значение; он может буквально спасать жизни.
Дети и семьи могут готовиться вместе. Бедствия могут быть пугающими, но быть готовым — это один из способов меньше бояться!
Подготовка семьи
Вот несколько простых и важных вещей, которые вы можете сделать со своей семьей:
Поговорите со своими детьми о бедствиях, которые могут произойти, и о том, что им следует делать.
Знайте, где можно получить достоверные новости и информацию о погоде и стихийных бедствиях.Организуйте несколько разных способов получения предупреждений, например текстовых сообщений.
Научите детей основам что делать при пожаре, например, опуститься на низкую ступень, чтобы избежать дыма, или пощупать дверные ручки для тепла, прежде чем открывать их. Составьте план эвакуации при пожаре.
Если вы живете в районе, пострадавшем от ураганов, торнадо, лесных пожаров или землетрясения, поговорите с детьми о том, как распознавать знаки и куда им следует идти.
Убедитесь, что дети умеют позвоните в службу 911 и сообщите свое имя и адрес.Этому могут научиться даже очень маленькие дети.
Выберите человека (желательно не местного человека, который может пострадать от того же бедствия), с которым каждый сможет связаться, если вы разойдетесь.
Создайте место для встреч вне дома, куда члены семьи могут пойти, если вы разлучены и не можете связаться друг с другом.
Практика! Это лучший способ убедиться, что информация прижилась. Проведите пожарные учения и учения на случай других возможных бедствий там, где вы живете.Если у вас есть маленькие дети, попробуйте превратить это в игру — они будут меньше бояться и с большей охотой будут тренироваться.
Спланируйте, куда бы вы отправились, если бы вам пришлось эвакуироваться. Если у вас есть домашние животные, убедитесь, что место, куда вы собираетесь, их примет.
Если вы планируете приобрести генератор для длительного отключения электроэнергии после стихийных бедствий, обязательно узнайте о мерах по предотвращению отравление угарным газом
Катастрофы и COVID-19
Если ваши дети слишком малы для вакцинации COVID-19, постарайтесь принять меры для защиты их от вируса.Если вам нужно отправиться в путешествие или отправиться в приют, постарайтесь держаться на расстоянии не менее 6 футов от людей, не входящих в вашу семью. Невакцинированные дети старше 2 лет должны носить маски для лица, когда находятся рядом с другими людьми. Напомните им, чтобы они не касались лица, используйте дезинфицирующее средство для рук или мойте руки.
Соберите семейный комплект на случай стихийных бедствий
Имея основные запасы имеют ключевое значение в случае бедствия. Однако в пылу мгновения у вас может не хватить времени или присутствия духа, чтобы собрать их.Итак, сделайте это заранее. Американская академия педиатрии и Центры по контролю и профилактике заболеваний имеют отличную информацию о предметах, которые нужно упаковать, но вот несколько идей для начала:
A аптечка
Вода (2 галлона в день на человека)
Фонари, батарейки, зарядные устройства
Радиоприемник с батарейным питанием
Не скоропортящиеся продукты, такие как консервы ( включая консервный нож), батончики мюсли и арахисовое масло
Чашки и посуда (вы можете приобрести недорогие комплекты для кемпинга)
Запасная одежда и одно или два одеяла
Игрушки или игры
Принадлежности для домашних животных
Лекарства — если можете, старайтесь опережать пополнение запасов и держите одно в холодильнике. аварийный комплект.По крайней мере, сфотографируйте бутылку, чтобы точно знать, что вы берете.
Совет: Не всегда возможно поддерживать актуальность лекарств хранятся отдельно , так что составьте контрольный список всего, что вам может понадобиться быстро. Вы можете прикрепить список к верхней части контейнера, который должен быть подходящего размера (вам может понадобиться пара) и в легкодоступном месте в вашем доме.
Дезинфицирующее средство для рук с содержанием спирта не менее 60%, кусковое или жидкое мыло
дезинфицирующие салфетки (при наличии)
Две маски на каждого человека старше 2
Вовлеките своих детей в планировании и упаковке — вы можете превратить это в игру, устроив охоту за мусором. Не забудьте проверить даты истечения срока годности, и пусть дети тоже помогут запомнить и сделать это. Чем больше вы сделаете это чем-то обычным и обычным, тем лучше.
Надеюсь, ваша подготовка к чрезвычайным ситуациям никогда не будет чем-то большим, чем просто игрой. Но если когда-нибудь случится катастрофа, они станут самой важной игрой, в которую когда-либо играла ваша семья.
Дополнительная информация
О докторе Маккарти: Клэр Маккарти, доктор медицины, FAAP, педиатр первичной медико-санитарной помощи в Бостонской детской больнице, доцент кафедры педиатрии в Гарвардской медицинской школе, старший редактор Harvard Health Publications и официальный представитель Американской академии педиатрии.Она пишет о здоровье и воспитании детей для Harvard Health Blog, Huffington Post и многих других сетевых и печатных изданий. |
О компании Dr. Needle Скотт Нидл, доктор медицины, FAAP, педиатр первичного звена, главный врач медицинских центров Elica в Сакраменто, Калифорния. Он был бывшим председателем Федерального национального консультативного комитета по проблемам детей и стихийных бедствий, а в настоящее время является членом исполнительного комитета Совета AAP по делам детей и стихийным бедствиям.Доктор Нидл подготовил множество раздаточных материалов и образовательных презентаций AAP и является ведущим автором политики AAP,
Обеспечение здоровья детей при бедствиях. |
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Почему важно знать мой семейный анамнез ?: MedlinePlus Genetics
Семейный анамнез — это запись медицинской информации о человеке и его или ее близких родственниках. Полная запись включает информацию о трех поколениях родственников, включая детей, братьев и сестер, родителей, тетушек и дядей, племянниц и племянников, бабушек и дедушек, а также двоюродных братьев и сестер.
Семьи имеют схожее генетическое происхождение, часто схожую среду обитания и образ жизни.Вместе эти факторы могут дать ключ к разгадке условий, которые могут быть в семье. Заметив паттерны расстройств у родственников, медицинские работники могут определить, могут ли отдельные лица, члены семьи или будущие поколения подвергаться повышенному риску развития того или иного заболевания.
Из семейного анамнеза можно выявить людей с более высоким, чем обычно, шансом на наличие общих заболеваний, таких как сердечные заболевания, высокое кровяное давление, инсульт, некоторые виды рака и диабет 2 типа.На эти сложные расстройства влияет сочетание генетических факторов, условий окружающей среды и образа жизни. Семейный анамнез также может предоставить информацию о риске более редких состояний, вызванных вариантами (мутациями) одного гена, такими как муковисцидоз и серповидно-клеточная анемия.
Хотя семейный анамнез дает информацию о риске конкретных проблем со здоровьем, наличие родственников с заболеванием не означает, что у человека обязательно разовьется это заболевание.С другой стороны, человек, в семейном анамнезе которого не было расстройства, все еще может подвергаться риску развития расстройства.
Знание семейного анамнеза здоровья позволяет человеку предпринять шаги для снижения своего риска. Людям с повышенным риском некоторых видов рака медицинские работники могут порекомендовать более частые обследования (например, маммографию или колоноскопию), начиная с более раннего возраста. Поставщики медицинских услуг могут также поощрять регулярные осмотры или тесты для людей с заболеванием, которое встречается в их семье.Кроме того, изменения образа жизни, такие как переход на более здоровую диету, регулярные физические упражнения и отказ от курения, помогают многим людям снизить свои шансы на развитие сердечных и других распространенных заболеваний.
Самый простой способ получить информацию об истории здоровья семьи — поговорить с родственниками об их здоровье. Были ли у них проблемы со здоровьем и когда они возникли? Семейное собрание может быть хорошим временем для обсуждения этих вопросов. Кроме того, получение медицинских записей и других документов (например, некрологов и свидетельств о смерти) может помочь в составлении семейного медицинского анамнеза.Важно поддерживать эту информацию в актуальном состоянии и регулярно передавать ее медицинскому работнику.
Десять главных преимуществ проведения времени с семьей
В нашем мире, где широко распространено экранное время и социальные сети, многие из нас фактически стали менее социальными, что не только полезно, но и важно для нашего психического и физического благополучия. Исследование Cigna из American Journal of Health Promotion показало, что чрезмерное использование социальных сетей является одним из самых больших факторов риска одиночества.
Нам необходимо личное общение, чтобы в полной мере воспользоваться преимуществами социальных связей. Те, кто меньше чувствует одиночество, развивают значимые отношения, включая социальные сети и преданные отношения.
Получите семейную консультацию здесь
Исследование PLOS ONE показало, что уровни стресса, счастья и благополучия участников лучше предсказывались силой их социального круга, чем данными о физическом здоровье, собранными на фитнес-трекере.Это показывает, насколько важно проводить время с семьей (или близкими друзьями, которых вы называете семьей) для вашего физического и психического здоровья.
Преимущества проведения времени с семьей — такой важный компонент полноценной, содержательной жизни. Помните, что семью не обязательно считать кровными родственниками. Близкие друзья, опекун или сводные братья и сестры — это то, кого вы считаете семьей.
Польза для здоровья от проведения времени с семьей Улучшает психическое здоровьеВзаимодействие с близкими социальными сетями — особенно личное общение в отличие от цифровых — значительно снижает вероятность депрессии, беспокойства и других психических заболеваний.Физическое присутствие с близкими создает сильную эмоциональную поддержку, которая поможет вам справиться с жизненными трудностями.
Помогает детям хорошо учитьсяВ среднем дети, которые проводят больше времени со своими родителями, как правило, лучше учатся в школе. Они узнают коммуникативные навыки и важность образования. При необходимости помощь в выполнении заданий или новых концепций подтверждает тот факт, что их успех важен для вас. Даже простой вопрос о том, как прошел их день и что они изучают, покажет вашим детям, насколько вы заботитесь о них.
снижает риск поведенческих проблемДети, которые проводят больше времени со своими семьями, показали меньший риск поведенческих проблем, таких как насилие и злоупотребление психоактивными веществами. Когда они получают положительное внимание за положительное поведение, это увеличивает их желание продолжать эти здоровые модели. Совместное выполнение дел также дает выход сдерживаемым эмоциям, которые в противном случае могут привести к нездоровым решениям. Если ребенок (или подросток) чувствует себя комфортно, доставляя вам проблемы, чтобы выслушать их и дать совет, они будут лучше подготовлены, чтобы справиться с проблемами и сделать правильный выбор.
Повышает уверенность в себеПроведение времени с семьей укрепляет уверенность всех ее членов. Родители могут научить детей повышать самооценку с помощью определенных навыков, таких как решение проблем и общение. Они также могут моделировать способность любить себя, не унижая других. У родителей и детей уверенность растет просто от осознания того, что их ценят и ценят их близкие.
Помогает детям овладеть будущими родительскими навыкамиВоспоминания, которые вы создадите вместе, вызовут у детей желание создать такую же любящую атмосферу в своих будущих домах.На вашем примере ваши дети усваивают важные навыки ухода за детьми, которые они могут использовать в один прекрасный день. Они могут даже практиковаться сейчас, копируя ваше поведение при общении с братьями и сестрами.
Обучает эффективному разрешению конфликтовБыть частью семьи — это весело, но это тоже может быть сложно. Когда возникают конфликты, нельзя просто уйти навсегда. Вы участвуете в этом вместе, поэтому вам нужно работать вместе, вместе решать возникающие проблемы. Семейное время учит навыкам межличностного общения, включая здоровые и конструктивные способы обсуждения, обсуждения и решения проблем.
Снижает стрессЛюди со здоровыми отношениями склонны искать более здоровые механизмы преодоления стресса, такие как доверие друзьям и семье, вместо других нездоровых выходов. Заведите привычку обсуждать проблемы вместе, чтобы снять стресс и найти эффективные решения.
Стресс также значительно влияет на такие аспекты физического здоровья, как усталость, артериальное давление и здоровье сердца. «Анналы поведенческой медицины» провели исследование, которое показало, что, когда люди обсуждали жизненные невзгоды со своим другом (а не в одиночестве), у них снижались показатели пульса и артериального давления.
Способствует адаптации и устойчивостиВаша способность противостоять жизненным переменам и вызовам значительно улучшается благодаря крепким семейным связям. Осознание того, что вы принадлежите, о вас заботятся и что вы нужны, дает ощущение смысла и цели. Эта уверенность дает мотивацию двигаться вперед, расти и добиваться успеха.
Улучшает физическое здоровьеПри правильных занятиях время с семьей может положительно повлиять на физическое благополучие.Например, семьи, которые вместе едят домашнюю еду, как правило, лучше питаются, чем те, кто этого не делает. Совместное участие в мероприятиях на свежем воздухе, таких как спортивные игры, походы или садоводство, помогает улучшить физическую форму. Есть даже свидетельства того, что время, проведенное с семьей, может усилить эффект от упражнений и других здоровых привычек. Он улучшает здоровье сердца, мозга, гормонального фона и иммунитета. А семьи могут поощрять друг друга вести здоровый образ жизни.
Увеличивает продолжительность жизниЗдоровые отношения могут увеличить продолжительность вашей жизни до 50%.Объедините все преимущества для физического и психического здоровья, о которых говорилось выше, и вы поймете, почему время, проведенное с семьей, связано с проживанием более долгой, здоровой и счастливой жизни. Даже люди с нездоровыми физическими привычками, но с сильной социальной сетью живут дольше, чем те, у кого нет этих отношений.
Сделать семейное время своим приоритетомОбладая всеми этими невероятными преимуществами поддерживающей социальной сети, вы понимаете, почему так важно проводить время с семьей. Приглашать друзей и семью — это весело, но вместе с тем это важный аспект вашего физического и психического благополучия.Положите телефон, соберитесь вместе и создайте веселые и содержательные воспоминания. Чтобы найти время для общения с семьей, необходимо немного спланировать — иногда немного денег, — но вложение того стоит, поскольку оно приносит пользу здоровым людям и крепким семейным связям. Чтобы получить рекомендации по укреплению семейных отношений, узнайте больше о нашем семейном консультировании в клинике Хайленд-Спрингс.
Учить большеДоктор Тэтчер, DO, CMRO, работает с директором по медсестринскому уходу Valley Behavioral Health, обеспечивая надзор и надзор за медицинскими операциями более 70 медицинских сотрудников и медицинскими вопросами в более чем 70 клиниках и учреждениях в Юте, Бойсе, штат Айдахо, и Фениксе, штат Аризона.
Его основные медицинские инициативы включают телемедицину, комплексную помощь, медикаментозное лечение и услуги по лечению злоупотребления психоактивными веществами, услуги судебной экспертизы и бесшовную интеграцию услуг тюрьмы / тюрьмы / суда по психическому здоровью и суда по наркотикам / пробации / условно-досрочного освобождения с услугами по лечению психического здоровья и наркозависимости. , Анализ крови и мочи ValleyLab на наркотики, анализ данных для улучшения результатов и компьютеризированная автоматизация стандартизированных инструментов измерения, а также клиника глубокой транскраниальной магнитной стимуляции Brainsway.
Сохраняя его в семье: почему мы выбираем партнеров, которые мы делаем
Семейный портрет Бернардино Личинио c 1520. Предоставлено Эрмитажем / Википедией
Ослепительные перья хвоста павлина не существуют для их выполнения повседневная деятельность, такая как еда или сон, но потому, что их цвет привлекает павлина: чем ярче перья, тем больше у павлина шансов найти сексуального партнера.Хвостовые перья, как и павлины, могут быть очень привлекательными. Ученые уже давно заинтересованы в разгадывании подсознательных процессов, влияющих на выбор партнера, поскольку наследуемые характеристики, которым отдают предпочтение сексуальные партнеры, будут иметь тенденцию к увеличению частоты в последующих поколениях. Вот почему хвостовые перья павлина такие сияющие: на протяжении многих поколений выбирались более красивые рулевые перья. Это означает, что предпочтения партнеров говорят нам кое-что об эволюционном давлении, которое формирует вид, в том числе и нас.Так что же нам нравится друг в друге и почему?
Большая часть нашего чувства привлекательности оказывается в фокусе, если смотреть через призму успешного воспроизведения. Деторождение и воспитание детей укрепили наше представление о том, чего мы хотим от партнера. Здоровье, плодовитость, а также готовность и способность вкладывать средства в воспитание детей не являются исключительно или неизбежно желательными для партнера, но они надежно считаются привлекательными для разных групп населения, хотя, конечно, существуют некоторые культурные различия.Эти биологические предпочтения также совпадают с выбором партнера у других видов. Понятно, что то, что мы хотим от партнера, имеет корни, уходящие задолго до Instagram, прилавков для макияжа, маркетинговых кампаний или корсетных изделий. Можно с уверенностью сказать, что эти предпочтения как-то связаны с нашей основной человеческой природой.
Есть и индивидуальные различия в выборе партнера. Ваш идеальный партнер вряд ли станет моим идеальным партнером, даже если мы подходим друг другу по полу, возрасту и сексуальной ориентации. В некоторой степени красота действительно в глазах смотрящего.Но даже эти различия между предпочтениями людей в некоторой степени предсказуемы: семья человека влияет на партнера, которого он или она выбирает. Несколько исследований показали, что в среднем между родителями и партнером есть некоторое физическое сходство. То есть ваша девушка вполне может немного походить на вашу маму. Это физическое сходство очевидно, когда вы просите незнакомцев сравнить фотографии лиц партнеров и родителей, или оцениваете ли вы такие вещи, как рост родителей и партнера, цвет волос или глаз, этническая принадлежность или даже волосы на теле.
Почему? Знакомые вещи привлекательны. Если что-то изначально не вызывает отвращения, и вы не подвергаетесь чрезмерному воздействию, то в целом что-то становится более привлекательным, чем больше вы с этим сталкиваетесь. Частично влечение к родительским качествам можно объяснить этим эффектом знакомства. Тем не менее, знакомство не объясняет всего явления. Во-первых, партнеры людей с большей вероятностью будут напоминать родителей соответствующего пола: подруги соответствуют матерям, а парни соответствуют отцам, независимо от того, состоят ли они в гетеросексуальных или гомосексуальных отношениях.Во-вторых, эмоциональная близость к родителю увеличивает вероятность того, что ваш партнер будет напоминать вашего родителя.
Другая возможная причина состоит в том, что с биологической точки зрения основные репродуктивные партнеры иногда немного похожи на наших родителей. Конечно, инцест — это совсем другая игра: размножение между близкими родственниками может привести к опасным рецессивным генетическим нарушениям. И все же некоторые гены хорошо работают вместе, поэтому партнером с тонким сходством с членами семьи на самом деле может быть тот, чей генетический материал содержит некоторые из этих полезных совпадений.Замечательное исследование всех известных пар в Исландии за 165-летний период показало, что те, у кого было больше всего внуков, были родственниками примерно на уровне троюродных или четвертых кузенов — ни больше, ни меньше. Таким образом, кажется, есть некоторое эволюционное преимущество в том, чтобы находить привлекательными следы родительских черт.
А как насчет внешности родного брата? Моя исследовательская группа и я поняли, что объяснения привлекательности родительских качеств также могут быть применимы к чертам братьев и сестер. Действительно, в исторически сложившихся популяциях с высокой рождаемостью братья и сестры могли быть более частыми и, следовательно, более знакомыми товарищами по играм, чем родители.Итак, в нашем последнем исследовании, вместо того, чтобы смотреть на сходство между партнерами и родителями, мы сосредоточили свое внимание на братьях. Мы собрали вместе фотографии лиц братьев и партнеров-мужчин 56 женщин. Некоторые из женщин были добровольцами, с которыми мы связались напрямую, а некоторые были людьми, которых мы не знали лично, но у которых был достаточно публичный профиль, чтобы мы могли идентифицировать их брата и парня. Затем мы попросили женщин-добровольцев сравнить каждую фотографию брата женщины с четырьмя другими мужчинами, один из которых был партнером этой женщины.Волонтеры не знали, что мужчины, которых они видели, были братьями и партнерами конкретных женщин. Добровольцы оценили каждую группу из четырех партнеров в зависимости от того, насколько они похожи на брата.
Если бы между братом и партнером женщины не было никакого сходства, то можно было бы ожидать, что добровольцы будут выбирать случайным образом, выбирая каждую из четырех картинок в четверти времени. Когда мы посмотрели только на необработанные цифры, мы обнаружили, что почти одна треть оценщиков выбрала «правильную» пару брат-парень как наиболее похожую.Однако эти необработанные цифры являются лишь ориентировочными, и мы хотели знать, как мы можем экстраполировать данные на население в целом. Мы использовали статистическую модель, чтобы предсказать это, которая показала, что если мы сделаем обобщение за пределы нашего набора данных, люди будут выбирать правильную пару брат-парень как наиболее похожую в 27% случаев и как первую или вторую по сходству в совокупности в 59%. времени (вместо 50 процентов). Модель предсказывала, что люди скажут, что парень женщины и ее брат выглядят одинаково на как минимум на только в 16% случаев.
Конечно, не у каждой женщины в нашем исследовании был партнер, похожий на ее брата, и это верно для женщин в мире в целом. Но когда мы сравнили наши данные с данными предыдущих исследований, оказалось, что парни людей похожи на своих братьев примерно так же, как партнеры людей похожи на своих родителей. Поскольку братья и сестры похожи на своих родителей, возможно, что сходство между братом и парнем — это просто существенное следствие сходства между родителями и партнерами, или даже наоборот.
Хотя сходство, которое мы видели между партнерами и братьями, было неуловимым, эти тонкие эффекты имеют значение, потому что человеческое поведение — беспорядочная вещь, возникающая из сложного взаимодействия импульсов и влияний. Формирование отношений между двумя людьми — необычно сложное поведение. Существует множество опубликованных исследований наших предпочтений, выбора и суждений о привлекательности в отношениях, потому что они проливают свет на то, почему мы, люди, делаем то, что делаем, а также на то, как может выглядеть будущее нашего вида.Несмотря на то, что у нас есть стойкое отвращение к инцесту, так получилось, что это отвращение не распространяется на людей, которые похожи на членов нашей семьи.
Что шизофрения делает с семьями — и почему система психического здоровья не справляется
Алисса Дамш листает школьный ежегодник, останавливаясь на фотографии неповоротливого молодого человека с песочными волосами и точеной челюстью. «Есть Аарон», — говорит она, указывая на своего брата. «Он был так красив». Она переворачивает еще несколько страниц.«Вот он в студсовете. Я бегала каждый год — и каждый год я проигрывала », — смеется она. «Он пробежал один год и вроде бы победил с большим перевесом!»
Мы сидим в ее доме в Скарсдейле, штат Нью-Йорк, вместе с ее родителями Анитой и Пэт и ее сестрой Амандой. Муж Алиссы тихонько заклеивает хоккейные клюшки в углу, в то время как младший из их трех мальчиков, малыш, ковыляет в комнату с огромным темно-синим шлемом, балансирующим на голове.
Отсутствует только Аарон. Хотя он знает, что мы здесь.Его родители сказали ему. И он знает об этой статье; он разрешил мне написать это в первый раз, когда мы разговаривали по телефону, осенью 2018 года, когда я объяснил, что это значит — поделиться историей его борьбы с психическим заболеванием с журналистом и напечатать его имя и фотографию в национальный журнал. «Было бы здорово», — сказал он. Время шло, его семья и я продолжали проверять, чтобы убедиться, что он все еще так себя чувствует.
Пэт тянется к журнальному столику и берет альбом под названием «Память суперзвезды», который Алисса сделала несколько десятилетий назад в память о достижениях Аарона в старшей школе.«О, черт возьми, это заставляет задуматься», — говорит он, изучая страницы, как если бы они были самим Аароном. «Желаю вам повернуть время вспять, вернуться в тот день и пережить некоторые из этих вещей».
В 1990-х годах в Тусоне, где царил футбол и правили квотербэки, Аарон Дамш выглядел соответствующим образом. Он был военным мальчишкой, который поступил в среднюю школу Сахуаро на втором курсе, источая при этом природный талант. «Он был высоким парнем с винтовкой в руке и очень умным. У него был весь потенциал в мире », — вспоминает бывший футбольный тренер Сахуаро Говард Брейниг.
Во время последней игры сезона 1994 года старший стартовый защитник Сахуаро повредил плечо; Аарон, юниор, вступил во владение менее чем за минуту до перерыва, и его команда уступала 21-20. Он сделал шесть передач за 37 секунд, дав Сахуаро преимущество 27-21 на тайме. Сахуаро выиграл ту игру, и вскоре после этого героизм Аарона продолжился на чемпионате штата в классе 4A. Сахуаро проиграл 17: 9 с 1:27 до конца на часах, когда он забил тачдаун и двухочковую конверсию, сделав ничью, заработав своей команде чемпионство штата и отправив Брейнига, который уходил в ту же ночь на пенсию. с его первым и единственным государственным титулом.
«Я помню, как сидела на трибунах — у меня все еще слезятся глаза, когда я думаю об этом», — говорит Алисса. «Мы не могли поверить в это. Мы были так горды. Его было , так что талантливых ».
Дамши могут рассказывать истории о подвигах Аарона весь день, но есть и другие истории, которые его семья предпочла бы забыть. Как в тот раз, когда он толкнул женщину ходунками. Или время, когда он лежал на диване, смотрел репортажи об 11 сентября и смеялся. «Мы запирали двери спальни, потому что боялись, что он войдет и поранит нас», — говорит Анита.«Он мог впадать в такую ярость, когда он просто кричал, кричал, толкался и бил».
За последние 20 лет Аарон прошел путь от школьной звезды и академика всеамериканского футбола в футбольной команде Университета штата Аризона до прихода в штате Мэриленд. Он был пленником не только шизофренического мозга, но и идеального шторма факторов — недофинансируемых лечебных учреждений, тюрем и тюрем, фактически служивших убежищами, отсутствия достижений в области медицины — что в целом усложняло жизнь людям с серьезными психическими заболеваниями. чтобы получить необходимую им помощь.
Все это время Анита была рядом с Аароном, пытаясь заботиться о своем сыне, одновременно изолируя свою семью — и общественность — от его непредсказуемого поведения. По ее словам: «Защищая душевнобольных, вы становитесь психически больными, просто пытаясь собрать все воедино».
Семейное фото Аниты Думш и ее сына Аарона в детстве.Возлюбленные из старшей школы из Мичигана, Анита и Пэт Дамш вышли замуж в молодом возрасте, и родила Аарону чуть больше 20 лет. Алисса прибыла 17 месяцев спустя, Аманда — через три года.Анита была секретарем, а Пэт работал на фабрике, но жизнь была нелегкой, пока Пэт не присоединился к ВВС, выучившись на стоматолога-гигиениста и за эти годы перевез свою семью в шесть штатов и Норвегию.
Где бы ни приземлялись Дамши, спортивный талант Аарона сиял. Когда ему было 6 лет, футбольные скауты приехали в дом Дамша в Уичито-Фолс, штат Техас, чтобы убедить его родителей разрешить ему играть. В 10 лет он участвовал в соревнованиях по стрельбе со штрафного броска на чемпионате штата. В 12 лет он был стартовым питчером норвежской бейсбольной команды, приведя ее к Мировой серии Малой лиги в Европе.В средней школе в Тусоне он бросил бейсбол в середине сезона, переключился на трек и выиграл свою первую гонку в одолженных туфлях. «Он преуспевал в каждом виде спорта почти на каждом этапе своей жизни. Это было безумие, — говорит Анита.
К старшему классу звезда Аарона казалась неудержимой. Как защитник футбольной команды, он постоянно появлялся в местных новостях. USA Today номинировала его как атлета из средней школы Америки. Но он был больше, чем качок. «Он был умником. Очень мило. Парень, который мог плакать и не боялся, — говорит Дженнифер Карнер, которая встречалась с Аароном два года в средней школе и колледже.«Но также он заступился за себя. Он был загадкой личности, но это также делало его сексуальным ».
«У него был действительно искренний, теплый дух», — говорит Кара МакКрейн, школьная подруга Аарона и Алиссы. «Он ничего не мог сделать — в школе, в [спорте], имел любую девушку, которую он хотел. Он был , это ».
Получив высшее образование в своем классе, Аарон был принят на работу в Военно-морскую академию, но решил поступить в АГУ; ему надоела военная культура. Он вошел в футбольную команду в конце первого года обучения.(Он решил не играть этой осенью в основном из принципа; ASU официально его не нанимал.) Анита и Пэт помнят, как стояли на краю тренировочного поля в тренировочном лагере, когда к нему подошел игрок с длинными волосами и в шлепанцах и представился. «Я Пэт Тиллман», — вспоминают они его слова. «Я просто хочу, чтобы ты знала, что у тебя здесь действительно отличный парень, сын, и я буду следить за ним». (Тиллман, в то время являвшийся звездой футбольной команды ASU, позже играл за Arizona Cardinals, прежде чем стать знаменитым в армии после 11 сентября.Он был убит дружественным огнем в 2004 году.)
Аарон получил награды за наивысший средний балл в команде и лучший игрок атакующей разведывательной команды и дважды попал в список декана. У него была девушка, на которой он думал, что может жениться. «Он должен был быть генеральным директором компании Forbes 500, — говорит Брейниг, — или профессором какого-нибудь крупного университета».
«У него был действительно искренний, теплый дух», — говорит Кара МакКрейн, школьная подруга Аарона. «Он ничего не мог сделать — в школе, в [спорте], имел любую девушку, которую он хотел.Он был , это ».
Вместо этого все развалилось. Аарон, уверенный в том, что получит желанную футбольную стипендию в старших классах, был расстроен, когда она досталась кому-то другому. Анита называет это «поворотным моментом», моментом, который «сломил его дух». Той осенью он покинул команду. Он целыми днями курил марихуану. Вскоре он начал звонить домой со странными заявлениями: его комната в общежитии была прослушана, или у него выросли пальцы на ногах, или с ним разговаривал телевизор. Он потерял машину и пару велосипедов.«Наша первоначальная мысль была такой:« О боже, я думаю, он принимает наркотики », — говорит Анита.
Однажды, вспоминает Алисса, он схватил ее за руку в машине. «Они смотрят на меня!» — прошептал он, его лицо было полно страха. Когда она спросила, что он имел в виду, он наклонился ближе, оглянулся и сказал: «Фильм« Университетский блюз ». Они украли мою жизнь».
За две недели до выпуска в мае 2000 года Аарон угрожал студентам в аудитории АГУ, бредя тем, что собирается сразиться с ними и убить их. «Я получил этот телефонный звонок.По сути, «его исключают». Тебе нужно прийти за ним », — говорит Анита, которая все бросила и поехала в Темпе. «Я добираюсь до его комнаты в общежитии, которая была квартирой, которую он делил с парнем, и он был как бы побит камнями. Я имею в виду, что он был забит камнями , всего », — говорит она. «Я был так зол».
Анита повела Аарона на встречу с администраторами, и, пока он сидел и бормотал, ведя себя «совершенно неуместно», она умоляла их позволить ему уйти, а не исключать его из школы. «В этот момент я думаю:« У него впереди жизнь! Он никогда не вернется в колледж! »- говорит Анита.Администраторы согласились. К концу дня она загрузила все, что было у Аарона, в свой маленький Nissan Sentra. «Я помню, что его байк лежал на задней части машины, все время ударяясь о багажник. Я имею в виду… — Она закрывает лицо руками. «Я даже не мог поверить, что делаю это».
Итак, Аарон переехал домой. Его родители все еще были уверены, что он употребляет наркотики, но правда была более тревожной: Аарон был в разгаре своего первого психотического срыва.
Анита Дамш, дочь Аманда и муж Пат с фотографией Аарона, который в молодости был одаренным спортсменом.Начало настолько жестокое, — говорит Стивен Хайман, директор Центра психиатрических исследований Стэнли при Институте Броуда Массачусетского технологического института и Гарварда. Он имеет в виду тот факт, что шизофрения обычно поражает подростков и 20-летних. «Семья и общество только заканчивают свои невероятные финансовые, эмоциональные и познавательные вложения в создание прекрасного человека, и этот человек похищен».
Менее 1 процента американцев страдают шизофренией, хотя этот показатель трудно измерить, потому что болезнь трудно диагностировать, а во многих популяционных исследованиях не учитываются люди, которые помещены в лечебные учреждения, заключены в тюрьму, не говорят по-английски или являются бездомными, согласно Национальным данным Альянс по психическим заболеваниям.Это серьезное психическое заболевание, влияющее на то, как человек думает, чувствует и действует. Помимо бреда и галлюцинаций, симптомы могут быть такими же разнообразными, как плоский аффект, недостаток внимания и мотивации, неорганизованное мышление и речь, трудности с принятием решений, выражением эмоций и управлением ими, а также потеря памяти и другие когнитивные нарушения. Некоторые люди слышат голоса и верят, что другие замышляют против них заговор.
Ученые не знают точно, что вызывает шизофрению, потому что мозг очень сложен.Хотя некоторая часть риска связана с генетикой, у большинства людей с шизофренией нет родственников первой степени, страдающих этим заболеванием, хотя многие из них имеют семейный анамнез психоза (самоубийства и злоупотребление психоактивными веществами происходят в расширенной семье Аарона). Факторы окружающей среды, такие как стресс, травмы, недоедание матери и инфекция до рождения и в детстве, могут играть роль. Факты также показывают, что частое употребление марихуаны является фактором, особенно среди молодых людей с историей семейного психоза, хотя эта связь противоречива.У тех, кто уже болен шизофренией, каннабис может вызывать психотические эпизоды.
При эффективном лечении некоторые люди с шизофренией ведут полноценную жизнь, но нет лечения, и из-за множества факторов люди с шизофренией (и другими серьезными психическими заболеваниями) умирают в среднем более чем на 25 лет раньше, чем население в целом. . Шизофрения также наносит ущерб семьям, которые могут десятилетиями оплакивать близких, которые все еще живы. Стигма ухудшает и без того ужасную ситуацию.
«Раньше я не решалась рассказывать людям об этой болезни, — говорит Анита. «Было бы намного проще сказать, что у Аарона рак мозга, потому что сочувствие проявится немедленно. Когда я говорю: «Мой сын психически болен шизофренией», я как бы сказал проказу ».
Впервые я встретил Аниту и Пэт осенью 2018 года в их доме в Боуи, штат Мэриленд. Это было за неделю до Дня Благодарения, и они уже установили не одну, а две высокие рождественские елки. На фотографиях, разбросанных по дому, время казалось, остановилось: были снимки Аарона, Алиссы и Аманды, сидящих на коленях Санты; фотографии троих детей на разных выпусках; обрамленные фотографии Аарона в его темно-бордово-золотой футбольной форме ASU.
«Помните больницу Пало-Верде, в которой он находился, в психиатрическом отделении? Мы заходим туда, чтобы увидеть его — я никогда этого не забуду, — сказала Анита. «Он побрил половину головы — только половину! И у него были эти очки. Эти очки . Они были такими толстыми, потому что у него было такое плохое зрение, потому что он принимал эти лекарства … с серьезными побочными эффектами, такими как тремор и помутнение зрения. Я помню, как мы вышли оттуда, и я подумал: «Боже мой!» А потом мы сбили кошку, которая шла домой. У меня была самая первая… — она замолчала.«Это была ужасная паническая атака. Я хотел пробежать через окно патио. У нас был бассейн на заднем дворе, и я помню, как разбудила тебя, — она посмотрела на Пат, — и сказала: «Мне нужно, чтобы кто-то держал меня за руку». Я перегрузился ».
Анита признает, что проигнорировала первый раз, когда кто-то предположил, что Аарон может быть болен шизофренией. Это была осень, когда он учился в старшем классе колледжа, и она договорилась, чтобы он пошел к психиатру недалеко от ОГУ, думая, что ему нужна консультация по наркотикам, возможно, даже помощь с депрессией.«Врач связывается со мной и говорит:« У вашего сына параноидальная шизофрения ». Я сказал:« ЧТО ?! »Он сказал:« Это полномасштабный случай. … Моя практика полна, но ты должен попросить его помочь. Будет только хуже ».
Анита ему не поверила. Как мог этот доктор, который встречался с Аароном только однажды, что-то знать о ее сыне? «Я подумал, что это поспешный диагноз. Я подумала: «О, у меня просто плохой врач», — говорит она. Аарон вернулся в школу, и Дамши продолжили свою жизнь, надеясь, что их «хороший мальчик испортился», как выразилась Анита, скоро найдет свой путь.
Почти год спустя, после того как Аарон покинул ASU и переехал домой, Анита и Пэт постепенно начали понимать правду: этот психиатр был прав — Аарон действительно был болен. Они оказались дома с сыном, которого почти не узнали. Аарон мог сказать, что встречается с Вайноной Райдер, или настаивать на том, что он немецкая овчарка, или утверждать, что он афроамериканец. Он сидел в джакузи на их заднем дворе и спорил голосами, которых никто не слышал. Он бродил по улицам, дрался или крал деньги своих родителей.Когда соседи угрожали вызвать полицию, они с облегчением говорили: «Давай». (Аарон называет многие из этих инцидентов «болезненными воспоминаниями». То, что он помнит больше всего, но не все из них, является частью его болезни.)
Анита и Пэт чувствовали себя парализованными. Они очень мало знали о шизофрении, и им не к кому было обратиться. Имея двух дочерей, которых нужно отправить в колледж, и совокупный годовой доход в размере 65 000 долларов, у них также было мало ресурсов. Из-за военных правил, касающихся иждивенческой страховки, Аарон потерял медицинскую страховку после того, как покинул ASU.Анита провела три года, подавая прошение в ВВС о восстановлении иждивенческой страховки, а затем еще два года подавала заявления на получение пособий по инвалидности, включая Medicare. Она также подала заявку на участие в программе Medicaid для Аарона, чтобы он имел право на продовольственные талоны и программы для групповых домов и общин.
«Защищая психически больных, — говорит Анита Дамш о своем сыне Аароне, — психически больной становится просто от попытки собрать все воедино».
В течение этих первых нескольких лет Анита и Пат — но в основном Анита — заботились об Аароне самостоятельно, справляясь с его симптомами, преследуя его в любое время дня и ночи в поисках лекарства.Это было то, что она называет этапом «мы можем исправить это». «Мы были сердиты и злы и [говорили]« Выпрямись »и« Почему ты это делаешь? »Мы не осознавали серьезности того, в чем он был», — говорит Анита. «Я действительно думал, что он вернется, и это просто потребует действительно сильной, жесткой любви и ограничений».
Иногда его оставляли в тюрьме на ночь или отводили в приют. Однажды он потратил 2000 долларов на гостиницу. «Пэт и я высадили его во многих домах, интернатах, кризисных центрах и, вообще-то, на автобусных остановках.То, что родители никогда не должны делать для своего ребенка, — говорит Анита. «Я не могу сказать вам, сколько ночей мы ехали в поисках его, было ли это в Аризоне, Мэриленде или округе Колумбия, или…» Она усмехается. «Проходили часы и часы, а потом мы его находили или не находили, а потом мы приходили домой и на следующий день шли на работу. Это был такой странный распорядок ».
Первые годы болезни Аарона были особенно болезненными для Алиссы и Аманды, которые пытались пробиться во взрослую жизнь, когда в доме витала буря.Алисса заболела расстройством пищевого поведения во время учебы в Уэллсли, но болезнь Аарона затмила его. «Я не получила бы той помощи, которую получила бы, если бы он не заболел», — говорит она. На выздоровление ей потребовалось 13 лет. После окончания учебы в 2001 году она переехала к своим родителям, чтобы помочь ухаживать за Аароном, но договоренность продлилась всего год. «Наше подразделение разваливалось», — говорит Алисса. «Тебе почти хотелось затаиться и притвориться, будто жизнь не происходит вокруг тебя».
Проблеск надежды вспыхнул в 2002 году, когда Аарон, которому сейчас 25 лет, поступил в Аризонский университет в Тусоне и переехал в квартиру недалеко от кампуса.Его лекарства, казалось, подействовали. Он вошел в баскетбольную команду Дивизиона I (но был дисквалифицирован до того, как смог играть, потому что у него истекли годы допуска). На короткое время все снова смогли вздохнуть.
Той осенью Анита, работавшая секретарем капеллана ВВС, получила повышение по службе, которое означало переезд в район Вашингтона. Аарон, казалось, был устроен, Алисса жила в Нью-Йорке, а Аманда училась в университете Сан-Диего.Пэт, ушедший из ВВС после 20 лет службы, переехал с Анитой в Мэриленд.
Передышка была недолгой. Хозяин Аарона выселил его за курение, беспокойство соседей и попрошайничество. К Рождеству он вылетел из школы и переехал к родителям. Итак, Дамши вернулись к прежней схеме попыток управлять Аароном, прекрасно зная, что им вообще не справиться.
Анита Дамш показывает фотографию Аарона, которую она сделала во время визита к нему в больничный центр Спрингфилда.Дамши цеплялись за семейную жизнь так, как они ее знали: водили Аарона в церковь, в театр, на каникулы. Катастрофа следовала всюду. Во время одного пребывания в отеле Анита проснулась посреди ночи и поняла, что Аарон исчез, только чтобы найти его на улице, принимающего наркотики с каким-то парнем. После того, как Алисса переехала в Нью-Йорк, Аарон приезжал несколько раз. «Внезапно его просто не было бы», — говорит она. «А потом ты понимаешь, что твой сосед вызывает копов, потому что перед твоей дверью стоит какой-то странный парень, а это мой брат изрыгает всякую чушь.
Друзья и родственники посоветовали Аните выгнать его или посмотреть «Прекрасный разум» (о Джоне Нэше, лауреате Нобелевской премии по математике с шизофренией) и «Сибил» (о женщине с совершенно другим психическим заболеванием) , как будто в этих фильмах было какое-то секретное решение. «После семи лет переживания одного и того же снова и снова с теми же результатами, я наконец дошла до того, чтобы принять», — говорит Анита о болезни Аарона. «Давай перестанем выяснять, почему и как это произошло.Давай теперь попробуем сохранить ему жизнь.
К этому моменту Анита уже стала защитником для ухода за Аароном: звонила врачам, управляла страховыми компаниями, выбирала программы лечения, управляла его поведением. Сегодня бесполезно просить Аниту вспомнить, какую групповую домашнюю или амбулаторную программу пытался Аарон, когда и на чем сосредоточился каждый из них. Все они сливаются воедино. «Это другой город, другой групповой дом, другой куратор. Это может быть тот же город, но другой дом. Я даже не могу вспомнить их все, — говорит она.«У меня везде есть коробки с документами. Я просто продолжал их спасать. Я больше не знал, что мне нужно ».
Когда я был в Дамше в Боуи в 2018 году, Анита провела меня мимо нескольких программ, которые опробовал Аарон. Один из них представлял собой групповой дом на тихой улице, расположенный среди двухэтажных домов. «Это своего рода камуфляж. Все не так уж плохо, пока ты не откроешь дверь », — сказала она, показывая мне на своем смартфоне фотографии разбитых окон, груд мусора, грязной ванной и матрасов на полу.
Другая программа убедила ее, что она должна дать Аарону больше свободы, а не меньше. «Нельзя его баловать», — вспоминает Анита, как сказал психиатр. Этот совет оказался почти фатальным, когда Аарон сказал, что хочет поехать на Ямайку, и Анита неохотно согласилась. Через неделю ей позвонила женщина из общежития Аарона. «Она идет:« Я сообщаю вам, что мы отправляем его в следующий самолет ». Здесь его убьют », — говорит Анита. «Он был в очень плохих районах Ямайки. Она сказала мне, что у кого-то был пистолет.Он просил купить марихуану ».
Со временем Анита и Пэт поняли, что им нужно долгосрочное решение для Аарона. Их не будет вечно, и они поклялись не обременять своих дочерей его заботой. «Это разрушило бы их жизни», — говорит Анита. Но куда он мог пойти? Отделения неотложной помощи обычно отправляли его домой как слишком хорошо работающего, а когда они действительно принимали его, он попал в психиатрическую палату или в психиатрическую больницу на несколько дней или две недели, что никогда не было достаточно времени, чтобы стабилизировать его.Страховка не покрывает более длительное пребывание. Семья Дамше пробовала посещать психиатров, посещающих дома, и программы дневного отпуска. Само по себе лекарство не было долгосрочным решением; Анита часто находила таблетки Аарона в туалете, в его обуви или на подъездной дорожке. Она даже писала письма Опре Уинфри и доктору Филу, прося совета. (Они так и не ответили.) «Вы просто надеетесь на чудо», — говорит Анита. «Я продал свою душу дьяволу, чтобы получить помощь, в которой, как мне казалось, он нуждался».
Лица с тяжелыми психическими заболеваниями составляют треть U.S. бездомное население, 20 процентов сокамерников и 15 процентов заключенных штата, по данным Лечебно-пропагандистского центра, некоммерческой организации, работающей над улучшением здравоохранения и законов для людей с тяжелыми психическими заболеваниями. И фундамент этой ситуации был заложен давно.
В середине 19 века учительница, писательница и активистка Доротея Дикс выступала за гуманное обращение с душевнобольными, основав или расширив более 30 психиатрических больниц по всей стране и инициировав движение за реформу психиатрической помощи.Спустя столетие государственные больницы были переполнены, недоукомплектованы персоналом и плохо финансировались, заполнены пациентами, зачастую живущими в ужасных условиях. С открытием новых антипсихотических препаратов началась попытка опустошить государственные психиатрические больницы, что вызвало исторический переход к оказанию помощи на уровне общины, чему способствовал Закон о психическом здоровье общины администрации Кеннеди от 1963 года, который финансировал общественные и некоммерческие общественные центры психического здоровья ( CMHC), а также появление Medicaid.
По данным Э.Фуллер Торри, психиатр и исследователь шизофрении, основавший Лечебно-пропагандистский центр. Сегодня он оценивает это число в 35 000 человек. Несмотря на то, что в результате деинституционализации переполненные государственные больницы были освобождены, запланированный переход к оказанию помощи на базе местных сообществ не был должным образом профинансирован и укомплектован персоналом. CMHC должны были стать спасательным кругом для людей с тяжелыми психическими заболеваниями, но многие из них обслуживали людей с более «управляемыми» проблемами — только от 4 до 7 процентов пациентов CMHC вначале приходили из государственных больниц, и со временем это число снизилась, хотя количество госпитализаций за тот же период увеличилось.В 1981 году администрация Рейгана превратила федеральные фонды, зарезервированные для CMHC, в блочные гранты, предоставив штатам право распоряжаться своими долларами и позволив игнорировать федеральную модель оказания помощи, разработанную при Кеннеди.
Некоторые эксперты утверждают, что CMHC продолжают уделять внимание людям с менее серьезными проблемами, оставляя таких людей, как Аарон, в затруднительном положении. «Намного легче обслужить человека с легкой депрессией или легким тревожным расстройством, который желает и может и хочет приходить на терапевтические сеансы», — говорит Элинор МакКанс-Кац, помощник секретаря по психическому здоровью и употреблению психоактивных веществ в Министерстве здравоохранения и социальных служб. который возглавляет Управление по борьбе с наркозависимостью и психическим здоровьем.CMHC «должны делать больше, чтобы помочь наиболее тяжелобольным, и они не делают эту работу прямо сейчас. И государства должны заботиться о бездомных, уличных, психотических, голодных, холодных, физически больных и психически больных. Это Соединенные Штаты Америки. Позор нам за то, что мы не справляемся лучше ».
«Я отправил миллион писем. Я сфотографировал объекты. Я спрашивала, как обучаются сотрудники, — говорит Анита. «Я сделала все это, потому что не хочу быть матерью, которую по телевизору спрашивают:« Почему вы не помогли ему? »»
Некоторым людям с шизофренией не хватает понимания своей болезни, и они не могут или самостоятельно лечиться не будет.Это Аарон. Для таких людей, утверждает Торри, Мэриленд «является одним из последних штатов, в которых вы хотите жить». Это потому, что это один из трех штатов, где нет закона об оказании помощи в амбулаторных условиях, или AOT, который предоставляет общественные психиатрические услуги в соответствии с постановлением гражданского суда для людей с серьезными психическими заболеваниями, которые в прошлом отказывались или изо всех сил пытались пройти лечение.
Исследования показали, что АОТ при адекватном финансировании может снизить количество бездомных, госпитализаций и тюремных заключений.Однако некоторые критики утверждают, что это нарушает гражданские свободы пациентов. Другие считают, что есть более эффективные подходы к лечению, чем принуждение к соблюдению режима лечения. «Одна из причин, по которой Мэриленд не пошла по этому пути, заключается в том, что существует потрясающий рабочий союз между людьми, получающими услуги, сообществом поставщиков медицинских услуг и отделом психического здоровья», — говорит У. Лоуренс Фитч, бывший директор судебно-медицинской экспертизы в государственной психиатрической больнице Мэриленда. система здравоохранения, который в настоящее время преподает закон о психическом здоровье в юридической школе Университета Мэриленда.«Они работают вместе, чтобы снизить стигму и поощрять услуги, которые достигают людей. Цель состоит в том, чтобы сделать его достаточно привлекательным, чтобы люди хотели получать услуги ».
Конечно, качество этой помощи часто зависит от местных ресурсов. «Программа дня Аарона состояла из нескольких групп, но в основном они зависали на улице и курили», — говорит Анита. Однажды, по ее словам, он приземлился в групповом доме, где на него напали и приставили к нему пистолет.
Еще одним препятствием для оказания медицинской помощи является количество пациентов в государственных больницах с психическими заболеваниями, вовлеченных в систему уголовного правосудия, известных как судебно-медицинские пациенты.В штате Мэриленд пять психиатрических больниц, и по данным Министерства здравоохранения штата Мэриленд, пациенты, назначенные судом, занимают большую часть этих коек — от 90 до 95 процентов в одном учреждении, от 60 до 75 процентов в четырех других. Пациенты-криминалисты часто остаются здесь надолго, поэтому неудивительно, что Аарона, частые госпитализации которого, как правило, не требовались судом, продолжали отправлять домой.
Аарон в больничном центре Спрингфилда в Сайксвилле, штат Мэриленд, в ноябре 2018 года.Все изменилось за Рождество 2006 года.Именно тогда Аарон наконец «ворвался в правовую систему», как выразилась Анита. Недавно он начал встречаться с женщиной, с которой познакомился на приеме у врача. Через несколько месяцев после начала их отношений она поздно ночью позвонила Аните и Пэт и сказала, что Аарон ее ударил. Вместо того, чтобы отговорить ее от предъявления обвинений, они отвезли ее в полицейский участок, чтобы она могла оформить против него запретительный судебный приказ. Спустя несколько недель полиция появилась в их доме с ордером на его арест, вытащила его из душа и надели на него наручники.«Я была в ужасе, когда его собирались застрелить», — говорит Аманда, которая в то время была дома. «Я думала, он что-то скажет или набросится, а они отреагируют слишком остро. Я был зол, но потом мне было также приятно, что он уезжает ».
Аарон был помещен в местную тюрьму, а затем переведен в больничный центр Спрингфилда для обследования. Он не уезжал больше двух лет. Когда он наконец это сделал, это было условно: он должен был согласиться принимать лекарства, посещать амбулаторное лечение, воздерживаться от наркотиков и избегать ссор с законом в течение следующих пяти лет.Если он нарушит любое из этих условий, он вернется в Спрингфилд. Это была сеть безопасности, которую искала Анита. «Мы сказали ему:« Это не будет вечно », — говорит она. «В голове у меня было такое:« Если — это навсегда, он в [больничной] системе ». После того, как вы выйдете, вы не сможете вернуться, если не вернетесь в тюрьму; Я не хотел, чтобы он сидел в тюрьме. Его бы убили в тюрьме ».
На данный момент Аарон был освобожден из Спрингфилда три раза за 13 лет — и каждый раз нарушал условное освобождение.Его нынешнее пребывание началось в марте 2018 года после того, как он ударил рабочего в доме своей группы. В течение нескольких месяцев до этого инцидента он сходил с рельсов во время поездок на машине с Анитой, смотрел на незнакомцев через окно и кричал: «Я трахну этого человека!» и «Этот человек маленькая сука, которую нужно пнуть!» (На вопрос, помнит ли он те инциденты, Аарон ответил: «Мне так плохо. Когда я учился в старшей школе, я всегда поступал правильно. Я ушел от того, что делало меня хорошим человеком.Анита связывалась с людьми, ухаживающими за ее сыном — консультантом в его групповом доме, кураторами — и объясняла, что он представляет опасность для себя и других. Но потребуются месяцы, чтобы привести его в более контролируемую среду.
Затем, в начале февраля 2018 года, Аарон подрался с сотрудником в доме своей группы. Несмотря на постановление суда о помещении его в больницу, его выписали в течение 12 часов, затем отправили в кризисный центр, а затем перевели обратно в Спрингфилд. Через неделю после этого инцидента в Паркленде, штат Флорида, произошла одна из самых смертоносных стрельб в школе в американской истории., когда 19-летний мужчина убил 17 человек в средней школе. Именно тогда президент Трамп опубликовал твит, который чуть не сломил Аниту: «Так много признаков того, что стрелок из Флориды был психически неуравновешен, даже исключен из школы за плохое и неуравновешенное поведение. Соседи и одноклассники знали, что он — большая проблема. Должен всегда сообщать властям о таких случаях снова и снова! »
«Я сошла с ума», — говорит Анита в тот момент, когда она прочитала твит и поняла, что президент Соединенных Штатов, по сути, возложил ответственность за эти трагические смерти на семью стрелка.«Я подумал:« Боже мой! Никто не знает, через что я прошел за последние 20 лет. … Это было прямым ударом, поскольку член семьи предупреждал власти больше раз, чем я могу вспомнить, только для того, чтобы его отключили, уволили или проигнорировали ».
Одно из самых серьезных заблуждений о людях с серьезными психическими заболеваниями состоит в том, что все они опасны. Этот рефрен часто всплывает после массовых расстрелов, и тем не менее, как показывают исследования, большинство людей с шизофренией чаще становятся жертвами насилия, чем преступниками.У Аарона, конечно, бывают приступы агрессии, поэтому Анита так усердно старалась сдерживать его поведение. «Я отправил миллион писем. Я сфотографировал объекты. Я спрашивала, как обучаются сотрудники, — говорит она. «Я сделала все это, потому что не хочу быть матерью, которую по телевизору спрашивают:« Почему вы не помогли ему? »»
Дамши слишком хорошо знают, что быстрее получить доступ к ведущим методам лечения труднее чем должно быть. Качественный уход не является панацеей; По словам Джеффри Суонсона, профессора психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Дьюка, даже если врачи найдут лекарства, которые устранят активные психотические расстройства и серьезные расстройства настроения, количество насильственных действий в целом снизится всего на 4 процента.Однако небольшое количество людей с серьезными психическими заболеваниями действительно совершают насильственные действия, и большинство из них не получают лечения или не получают должного лечения. Вот почему каждый день, когда Аарон находится в небезопасной обстановке дома или в учреждении, Анита боится, что он может пораниться. Или еще кто-нибудь.
«Я бы больше всего хотел, чтобы Аарон вернулся домой», — говорит Пат. «Я скучаю по ребенку. Я бы хотел, чтобы он снова получил какую-то жизнь. Он никогда не будет в этой больнице. Опять же, это одна из тех ситуаций, когда, если бы он пришел домой и погрузился в эти странные моменты… — он замолкает, вспоминая, как Аарон дважды ударил его по голове, почти вырубив его.
«Я не знаю, что со мной будет, мама, — говорит Аарон. Анита наклоняется вперед. «Что-то случится. Всегда что-то происходит. Нам просто нужно… — Она замолкает. «Делай все, что в наших силах».
Не все истории о шизофрении разворачиваются так, как у Аарона. У Брэндона Стэглина случился первый психотический срыв в 1990 году, летом после первого года обучения в Дартмуте. «Я пытался заснуть, — говорит он, — и внезапно я почувствовал, как будто половина меня исчезла — правая половина моей головы чувствовала себя совершенно иначе.Как будто моя душа исчезла. Я пытался вспомнить мысли о моей девушке, семье, друзьях. Ни один из них не вызвал во мне никакой привязанности. Это было ужасно ».
Несколько дней спустя Стэглин зарегистрировался в психиатрической больнице в Уолнат-Крик, Калифорния. Его родители, которые путешествовали по Европе, поспешили домой и бросились в бой. У них были средства и связи, врачи, по которым они могли позвонить, чтобы помочь им найти лучший уход для своего сына. И им повезло. Как выразился Стаглин: «У меня было достаточно проницательности, чтобы понять, что со мной что-то не так.
В течение трех месяцев Стаглин принимал клозапин (который на протяжении десятилетий был стандартным препаратом для лечения шизофрении; он не помогал Аарону). Он также проходил терапию, проводил занятия в Калифорнийском университете в Беркли и работал волонтером в зоопарке Окленда. Этот многоаспектный подход был редкостью в то время, но теперь он считается передовым в лечении: координированная специализированная помощь (CSC). Основываясь на многолетних исследованиях и исследовании, проведенном Национальным институтом психического здоровья в нескольких центрах, CSC объединяет молодых людей в начале психоза со специализированными комплексными услугами, такими как индивидуальное лечение, психотерапия, семейное образование, услуги по работе и образованию, а также ведение пациентов, чтобы помочь они держат свою жизнь в нужном русле.
«В глобальном масштабе мы стремимся к тому, чтобы не лечить психоз более трех месяцев, но в конечном итоге мы хотим выявлять людей, которые подвержены риску, еще до его проявления и пытаться предотвратить развитие психоза», — говорит Лиза Диксон, психиатр, руководящий Центр практических инноваций при Психиатрическом институте штата Нью-Йорк и руководит OnTrackNY, программой скоординированной специализированной помощи, предоставляющей услуги раннего вмешательства молодым жителям Нью-Йорка. «У нас нет лекарства от шизофрении, но [CSC] помогает людям справиться с тем, что с ними происходит, а не отправляет их обратно в неудачные ситуации.”
Согласно исследованию 2018 года, в Соединенных Штатах существует около 270 программ специализированной помощи, которыми охвачено чуть более 7000 человек. Но, по словам Диксон, этого все еще недостаточно.
Похожая модель лечения, ассертивное лечение по месту жительства (ACT), связывает людей с серьезными психическими заболеваниями с мультидисциплинарными группами поддержки, которые помогают им сориентироваться в лечении. В то время как исследования показывают, что ACT сократила количество госпитализаций и арестов и улучшила качество жизни людей с наиболее серьезными симптомами психических заболеваний, согласно исследованию 2019 года, только 13 процентов психиатрических учреждений предлагают услуги ACT.
Брэндон Стаглин дает представление о том, насколько мощным может быть раннее вмешательство. После года лечения он вернулся в Дартмут, окончил его с отличием и устроился на работу в авиакосмической инженерии. В 20 лет у него случился рецидив, но сегодня он живет в Напе, штат Калифорния, со своей женой и руководит семейной некоммерческой организацией One Mind, занимающейся исследованиями мозга.
Хотя CSC может быть самой захватывающей разработкой в этой области на сегодняшний день, она не поможет людям, которые уже много лет живут с шизофренией.И все же, хотя ученые не выяснили, как превратить Ааронов мира в Брэндонов, у Кеннета Дудека, старшего советника и бывшего президента Fountain House, ведущей общественной модели психического здоровья, есть надежда. «Мы не должны списывать 40-летних людей на мертвых. У меня есть 50 примеров, которые этому опровергают. Аарону должно быть , здесь », — говорит он, имея в виду Фонтанный дом, где люди с шизофренией и другими серьезными психическими заболеваниями собираются, учатся и работают вместе в своего рода самодостаточной деревне.По всему миру существует более 300 программ, основанных на Fountain House. «Если вы будете предлагать правильную поддержку в течение длительного периода времени, люди будут жить намного лучше. У них может быть настоящая жизнь », — говорит Дудек. «Шансы на то, что Аарон вернется туда, где он был, возможно, невозможны, но у него может быть собственная квартира, работа, отношения — это может произойти, если он начнет бороться со своей болезнью».
Анита и Аарон обнимаются во время визита.Поездка на север от Боуи до Сайксвилля, штат Мэриленд., ничем не примечательна — длинные участки голых деревьев, грязные сугробы и пригородные торговые центры. Анита привыкла к однообразию. Она совершает этот часовой поход каждые выходные, обычно с Пэт, чтобы навестить Аарона. На дворе конец ноября 2018 года, и Анита сворачивает на узкую длинную дорогу, ведущую к объекту, на лобовое стекло. Величественные кирпичные здания в разной степени ветхости возвышаются над заснеженными полями. Десятки черных грифов неподвижно сидят на заборе. «Это путь в ничто», — говорит Анита.
Больничный центр Спрингфилда, региональный психиатрический центр штата Мэриленд, открылся в 1896 году и в свое время вмещал 4000 пациентов на его 1300 акрах. Сегодня это пережиток движения за деинституционализацию. Только половина его построек находится в эксплуатации.
Анита паркуется перед административным зданием и направляется внутрь, предупреждая меня, что Аарон, вероятно, будет выглядеть взлохмаченным и может быть в плохом настроении. Иногда их посещения длятся час; в других случаях — 10 минут.Когда Аарон встречает нас в подъезде, она тихонько ахает. На нем брюки цвета хаки и синяя рубашка с V-образным вырезом с длинными рукавами, у него ухоженная борода и недавно выбритая голова. «Он уже много лет не выглядит так хорошо», — размышляет она позже, недоумевая, откуда взялась эта одежда и кто помог ему поправиться.
Мы собираемся за столом в тесной комнате с белыми шлакобетонными стенами; в углу сидит женщина из больницы. «Я принесла книгу, — говорит Анита, протягивая Аарону альбом Superstar’s Keepsake.Аарон, которому тогда 41 год, наклоняется вперед, открывает обложку и просматривает заголовки.
«Резервный QB становится звездой».
«Пумы в названии игры с помощью Дамша».
«Dumsch справляется с давлением».
Аарон трет бороду. «Это была наша команда. Я скучаю по этим парням! Я не видел их много лет! » восклицает он. Если не считать дрожащих рук (побочный эффект его лекарства), он больше похож на посетителя, чем на пациента, своим небрежным тоном и веселым отношением. Когда я спрашиваю, каково это быть коронованным королем возвращения на родину — один раз в младших классах и снова в старших классах — на его лице расплывается улыбка.«Этого никогда не должно было случиться!» — выпаливает он от волнения. «Это самое странное во мне. Я хожу во все эти разные школы, и они назначают меня королем. У меня никогда не было достаточно известности, чтобы знать, кто эти люди! Короной кого-нибудь другого.
Он указывает на фотоальбом, читая вслух еще один заголовок: «Пеория обладает талантом, но у Сахуаро есть сердце».
«Это просто безумие, потому что в старшей школе я был таким хорошим ребенком. Эти статьи подтверждают это, а что случилось со мной потом? » Он упирается локтями в стол.«Я думаю, что если бы некоторые из моих товарищей по команде и тренеры узнали, что со мной случилось, я думаю, они были бы расстроены. Я ни за что не должен был через это пройти ».
Аарон делает большой глоток воды, затем закидывает руку на спинку стула и наклоняется к стене, источая легкую прохладу, которой его помнят друзья. Он говорит, что жить в Спрингфилде не так уж и плохо. Он смотрит «Голубую кровь» и «Вальбургеры». Он берет в столовой шоколадные пончики и газированные напитки. «Вы попадаете в рутину.Занимался бы я чем-то более важным, если бы меня не было здесь? Не совсем.» Анита морщится. «Я просто считаю эту тюрьму высококлассной. Не знаю, — говорит он, обращаясь к матери. «Я не знаю, что со мной будет, мама. Я просто сижу здесь.
Анита наклоняется вперед. «Что-то случится. Всегда что-то происходит. Нам просто нужно… — Она замолкает. «Делай все, что в наших силах».
Нога Аарона начинает трястись. Мы разговариваем уже около получаса, и он становится раздражительным и нервным.Когда он сидит там, разбивая пустую пластиковую бутылку из-под воды, я вспоминаю, как Анита рассказывала мне, как он изменится на ее глазах, превратившись от кажущегося нормальным к крику непристойностей и утверждению, что никогда не любила его.
«Когда вы уходите, вы просто переходите в другую программу или другую систему. Как будто нас здесь перерабатывают, как оборотную воду, — говорит он.
Анита пытается сменить тему: «У многих людей есть родственники, которые приходят в гости?»
«Не так много», — говорит Аарон.
«Я никогда не видела другую семью с тех пор, как вы здесь», — говорит она. «Вы здесь с марта, а мы приезжаем каждую неделю».
«Вот тебе путь, мама».
«Я знаю, — говорит она. «Мы видим, как меняются листья. Падает снег. Я могу поговорить с тобой немного ».
Аарон замолкает. «В этом нет никакого смысла», — говорит он, впервые замечая, что его мать плачет.
«Ничего страшного, — хнычет она. «Мы должны найти путь, чтобы это имело смысл.Вы молодой человек! Черт возьми, я молодая женщина! Мне 65 лет. У нас впереди годы. Мы должны — я становлюсь эмоциональным, потому что скучаю по тебе ». Она хватает его за руку.
«Ты не думаешь, что я не скучаю по тебе и папе?» он говорит.
«Я знаю, что это так. Я знаю, что ты знаешь.
«Это неправильно, — говорит Аарон, его голос внезапно становится плоским и монотонным. Он смотрит на стол, затем смотрит на сотрудника больницы, который тихо, почти неподвижно сидел в углу с момента начала интервью.«Эти люди будут страдать».
«Нет! Нет нет!» — умоляет Анита, опасаясь наброситься на него.
«Просто послушай», — говорит он, обращаясь к матери. «Что-то случится со мной».
«Стой! Теперь вы начинаете это делать. Хорошо!» — говорит Анита, каждое слово звучит убедительнее, чем следующее. «Итак, Аарон, давайте вернемся к лучшему. Обещай. Давайте поступим правильно «.
Анита и Аарон в Спрингфилде в ноябре 2018 года. В следующем году Аарон перейдет в три разные палаты, но останется в больнице.Анита уже видела этот переключатель раньше. Аарон внезапно расстроится или начнет разглагольствовать о каком-то непоследовании, и она и Пэт уйдут рано, поедя домой в тишине, каждый страдает по-своему, пока один из них не спросит, что на ужин или что они будут делать на следующий день. потому что жизнь продолжается. Теперь со слезами на глазах она смотрит на Аарона и умоляет его успокоиться.
«Это не имеет значения, мама».
«Аарон!» — твердо говорит она. «Как-то мы сбились с пути, хорошо?» Она тяжело вздыхает.
Ясно, что интервью окончено. Мгновение спустя Аарон поворачивается ко мне и говорит тоном, которого я не слышал с начала нашего интервью: «Спасибо, мэм. Удачи вам, мэм. Затем они с Анитой встают и обнимаются. Когда она шепчет ему на ухо, он закрывает глаза и слушает, пряча голову в ее руках. Через несколько минут он надевает пальто и поворачивается, чтобы уйти.
В следующем году Аарон перейдет в три разные палаты, но не уедет, и его состояние останется прежним.Тем временем Анита сосредоточится на том, чтобы научиться «любить его больше», как она сказала мне несколько месяцев назад. «Мои цели, возможно, не были достигнуты, как я думал, например, лекарством или семьей для него или домом, но цель для него сейчас состоит в том, чтобы он был в безопасности. Он никогда не будет на улице. Мы проложили путь, чтобы он мог работать, когда нас нет ». Чтобы это произошло, Аарону потребовалось попасть в систему уголовного правосудия, но, по крайней мере, у семьи теперь есть план на будущее — и ее дочерям, отмечает Анита, «не придется брать на себя это бремя.
А пока, в этот осенний день в Спрингфилде, Анита смотрит, как выходит Аарон, затем падает обратно в кресло с мокрым от слез лицом. «Это все время эмоциональные американские горки», — говорит она. «Вы смотрите на своих детей и никогда не мечтаете, что это будет их судьба». Она качает головой. «Никогда.»
Эбигейл Джонс — писательница из Нью-Йорка.
Редактирование фотографий Дадли М. Брукс. Дизайн Майкл Джонсон .
Влияние семейной культуры на семейные устои
Большинство людей не думают о своей семье как о «культуре». У них культура ассоциируется со странами и этническими группами. Но семья? Для большинства из нас это просто группа знакомых людей, которые делают то, что делают всегда.
Тем не менее, именно это — характерный способ мышления, чувства, суждения и действия — определяет культуру. Прямым и незаметным образом детей формирует семейная культура, в которой они рождаются.Взрослея, их представления о том, что правильно и неправильно, хорошо и плохо, отражают убеждения, ценности и традиции семейной культуры. Большинство считает само собой разумеющимся образ жизни своей семьи, и во взрослую жизнь они переносят многочисленные взгляды и модели поведения, приобретенные в детстве.
Даже те, кто позже отвергает семейную культуру полностью или частично, часто обнаруживают, что они не полностью свободны от своих ранних влияний. Независимо от того, что они обещают себе, что никогда не повторят ошибок своей семьи — определенные культурные установки и реакции настолько укоренились в членах семьи, что они продолжают влиять на их мышление и поведение, независимо от того, осознают ли эти люди такое влияние.
Однако сказать, что семьи имеют идентифицируемую культуру, не означает, что они статичны. Семьи находятся в постоянном переходном состоянии, поскольку каждый член проходит через жизненные циклы, а сама семья переходит от одной стадии развития к другой. Браки, рождения, разводы и смерти меняют семейную констелляцию и коренным образом меняют семейную культуру. Одновременно более крупные политические, экономические и социальные силы также вторгаются в семейную культуру. Социальная революция, начавшаяся в 1960-х, например, изменила, среди прочего, отношение и ожидания в отношении ролей мужчин и женщин.Мальчик или девочка, выросшие в семье, где мать и тети — профессиональные женщины, сталкиваются с совершенно иной семейной культурой, чем та, которую знали их бабушка и дедушка.
Организационные культуры
В 1980-х теоретики и консультанты в области менеджмента популяризировали концепцию организационной культуры. Они описывали корпорации в антропологических терминах, указывая на их социальную структуру, нормы и законы, язык, дресс-код и даже их артефакты. Организации с разными культурами неизменно несли на себе отпечаток своих основателей.Группа гладко выбритых руководителей IBM, одетых в белые рубашки и синие костюмы, отражала личность, убеждения и стиль Томаса Уотсона-старшего, так же как бородатые сотрудники Apple в джинсах, футболках и сандалиях Birkenstock отражали стиль Стива Джобса и Стив Возняк.
Подобно корпорациям, семейные фонды имеют отличную организационную культуру, и они так же разнообразны, как и семьи, которые их порождают. Они варьируются от формальных, с плотно организованными собраниями, проводимыми в залах заседаний фонда, до неформальных, когда собираются за обеденным столом члена семьи.Как и в случае с корпорациями, ценности и нормы основателей и их семей определяют направленность фонда, а также то, как им управляют, как разрешаются конфликты и как выражаются эмоции.
Чтобы понять влияние семейной культуры на стиль и направление семейного фонда, в главе 1 будут рассмотрены четыре конкретных культурных атрибута: ценности, нормы, традиции и соответствие . Каждый из них рассматривается ниже.
Значения
Ценности семьи задают основной тон семейному фундаменту.Они вдохновляют на выбор миссии, а также на политику и практику фонда. Обычно преобладают ценности людей, которые создали богатство семьи. Предприниматели с целеустремленностью и стремлением накопить состояния часто обладают сильными и убедительными личностями. Поэтому неудивительно, что они формируют основы по своему имиджу и в соответствии со своими ценностями, философией и предпочитаемым стилем управления — точно так же, как они делали свой бизнес.
Одним из таких людей был А.Линкольн Филен, который основал Фонд Линкольна и Терезы Филен в 1946 году. Родился вскоре после убийства президента Линкольна. Родители-иммигранты назвали его в честь павшего президента. Филен остался верен своему тезке; на протяжении всей своей жизни он придерживался прогрессивных политических взглядов и действовал в соответствии с ними.
Предприниматель-новатор Линкольн Филен и его брат Эдвард построили крупный розничный бизнес — универмаг Филена в Бостоне, который открыл их отец.Позже Линкольн Филен присоединился к другим владельцам магазинов, чтобы сформировать федеративные универмаги. Братья Филен были первыми, кто нанял в своем магазине медсестру на полную ставку в качестве пособия для сотрудников в то время, когда большинство рабочих не могли позволить себе хорошее медицинское обслуживание. Они также способствовали созданию кредитных союзов, чтобы помочь работникам повысить покупательную способность.
Линкольн Филен был так же занят миром, как и своим магазином. В 1930-х годах он учредил программы для еврейских беженцев, покидающих нацистскую Германию, с двойной целью — помочь им получить работу и узнать, что значит быть американцем.В 1950-х он создал Центр гражданского участия Филена в Университете Тафтса, а также помог создать первую общественную радиовещательную станцию в Бостоне.
Спустя пятьдесят лет после основания семейного фонда социальные и политические обязательства Филена по-прежнему преобладают. Линкольн Филен был бы рад, что сегодня члены третьего, четвертого и пятого поколений семьи работают бок о бок в совете директоров и в программных комитетах, выполняя начатую им работу по вопросам гражданского просвещения, общественного вещания и профессионального обучения.
Ценности предпринимателей, которые создали богатство своей семьи, не всегда вдохновляют членов семьи идти по их стопам. В некоторых случаях они мотивируют их принять противоположный курс. Чарльз Демере, основатель фонда Дебли в Сент-Мэрис-Сити, штат Мэриленд, пошел другим путем, чем его отец и братья.
Демере вырос, слушая историю своего отца Раймонда «Горацио Алджер», превратившегося из грязи в богатство. Вынужденный бросить школу, чтобы содержать семью, Раймонд начал доставлять масло из единственной бочки в кузове грузовика.В конце концов он превратил свой индивидуальный бизнес в крупнейшую нефтяную компанию Юго-Востока. Тем не менее, даже будучи молодым человеком, Демере признал, что его отец был несчастен.
«Я видел, как мой отец читал книги о том, как обрести душевное спокойствие, — говорит Демере, — но я видел, что у него этого не было. Он потратил свое здоровье на накопление богатства, а затем потратил свое состояние на восстановление здоровья. Я понял, что одно только богатство не делает жизнь удовлетворительной. Я решил поискать смысл в другом месте ».
Пока его братья делали карьеру в бизнесе, Демере обратился к духовным занятиям.Посвященный епископальным священником, он и его жена Маргарет решили растить семью в скромных условиях. В 1962 году, после того как Демере и его братья расторгли бизнес-партнерство, унаследованное от отца, Демере потратил 10 процентов своих денег на финансирование фонда Дебли. Имя Дебли, которое сочетает в себе фамилии его отца (Демере) и его матери (Мобли), символизирует благотворительные усилия семьи, которые, как надеялась Демере, фонд поддержит. Он пригласил своих братьев вместе со своими двоюродными братьями из семьи Мобли сесть в доску.
«Моя идея заключалась в том, чтобы объединить наши деньги и идеи, — говорит Демере, — и в процессе укрепить связи между двумя сторонами семьи. Это никогда не происходило. Они просто спрашивали меня, чему я хотел бы пожертвовать, а потом штамповали это и закрывали встречу ».
Мечта Демере о вовлечении большой семьи в создание семейной культуры, основанной на благотворительных ценностях, так и не осуществилась. Позже он попробовал еще раз, приглашая своих детей на доску, когда они вырастут. Сегодня в правлении работают двое из четырех детей Демере, его жена и двое двоюродных братьев и сестер.
Не только ценности человека, создающего семейное богатство, лежат в основе семейной культуры. Семья О’Нил из Кливленда связывает то значение, которое она придает единству семьи, с Хью О’Нилом, который эмигрировал в Соединенные Штаты в 1884 году. Поселившись в Огайо, Хью О’Нил воспитывал своих детей, чтобы они уважали и поддерживали семейные узы. Его внук, Уильям (Билл) Дж. О’Нил-младший, объясняет, что, когда он рос, «все ветви семьи жили поблизости. Мы были почти так же близки со своими кузенами, как и со своими братьями и сестрами.Мой дедушка передал свою ценность сплоченности семьи своим детям, которые передали ее нам. Теперь мое поколение делает то же самое для следующего поколения ».
Члены семьи О’Нил работали вместе в семейном бизнесе Leaseway Transportation, публичной компании, основанной отцом Билла и двумя его дядями. Они вместе с Биллом и некоторыми из его двоюродных братьев превратили автотранспортный и складской бизнес в операцию с оборотом в миллиард долларов в год. После того, как семья продала свою долю в Leaseway, Билл открыл семейный офис, чтобы управлять семейными инвестициями.
В 1987 году семья обнаружила еще один способ связать своих членов вместе. Билл и его мать Дороти, главный спонсор, учредили Фонд Уильяма Дж. И Дороти К. О’Нил. В соответствии с менталитетом клана их целью было вовлечь в фонд каждого члена семьи на любом уровне, в котором они могли участвовать. Билл и его мать — единственные попечители, но его пять братьев и сестер входят в комитет по выплатам вместе с женой Билла и тремя членами третьего поколения.Независимо от того, являются ли они активными членами комитетов, взрослые члены шести ветвей семьи приглашаются на собрания, и все получают подробные протоколы каждого собрания фонда с объяснением того, что было решено и почему.
Нормы
Нормы — это устные и невысказанные правила культур. Усиленные со временем, они действуют как невидимые ограничения на поведение членов семьи. Нормы устанавливают стандарты того, как члены семьи одеваются, разговаривают и действуют. Они также устанавливают ограничения на то, что является допустимым или недопустимым поведением при различных обстоятельствах и условиях.Нормы — это не просто правила этикета, они служат ориентиром для членов семьи как в доме, так и за его пределами.
Когда семьи создают фонды, они приносят с собой правила поведения, которые определяют семейную культуру. В 1985 году Джон и Марианна Ванбовен (имена вымышлены) основали Семейный фонд Теодора Ванбовен в честь отца Джона, голландского иммигранта, сколотившего семейное состояние. Первоначально в совет входили Джон, Марианна и двое их детей, Томас и Александра.Затем, два года назад, в доску были добавлены супруги детей Джоан и Майкл.
«В нашей семье хорошие манеры важны для всего», — говорит Томас. «В детстве мы с сестрой научились не повышать голос, никогда не задавать личные вопросы и любой ценой избегать разногласий. Если бы мы нарушили эти правила, моим родителям нужно было бы только вскинуть брови, чтобы дать нам понять, что наше поведение не соответствует норме ».
Когда Томас и Александра пошли учиться в колледж в 1970-х, они столкнулись с другим набором норм.Там свободное выражение не только поощрялось, но и считалось здоровым. И Томас, и Александра потратили несколько лет на терапию, изучая, как выражать свои чувства, и оба женатых супруга, выросшие в семейной культуре, в которой споры и крики были обычным явлением. Тем не менее, когда Томас и Александра находятся в компании своих родителей, они по-прежнему следуют правилам поведения, которым их учили в детстве.
До того, как супруги вошли в состав совета директоров, собрания для обсуждения распределения проходили гладко.Фонд финансирует программы высшего образования и церковные социальные услуги. Хотя Томас и Александра хотели быть более предприимчивыми грантодателями, они не хотели вносить предложения, выходящие за рамки компетенции их родителей.
Однако, когда супруги вошли в состав правления, у них было другое понимание своих ролей. Они ожидали, что как попечители смогут свободно обсуждать идеи и предоставлять предложения. Джоан быстро уловила невысказанные нормы Ванбовенов и отказалась от споров.Но Майкл упорно отстаивал свои позиции, иногда довольно агрессивно и долгое время после того, как правление отклонило их.
«Из молчания и языка тела моих родителей было очевидно, — говорит Томас, — что им было неудобно, когда Майкл повышал голос или стучал кулаком по столу, но Майкл, казалось, не обращал внимания на их сигналы. Когда я рассказал матери о его поведении, она отрицала, что что-то не так. Таковы мои родители. Они закрывают глаза на то, не хотят ли они видеть, а затем надеются, что проблема разрешится сама собой.”
Как ни старательно семья Ванбовен пытается избежать разногласий, семья Джейкобс приветствует это. Они называют себя «шумной и дерзкой компанией», и нет никаких сомнений в том, кто вдохновил их на создание этого образа. Джо Джейкобс, ребенок ливанских иммигрантов, вырос в бедности в Бруклине. Получив степень в области химического машиностроения, в 1947 году он начал небольшой консалтинговый бизнес, который он встроил в Jacobs Engineering Group стоимостью миллиард долларов.
Будучи студентом бакалавриата, Джо обучался сократовскому диалогу, и эта дисциплина вызвала любовь к интеллектуальным спаррингам, которую он передал своим трем дочерям.За прошедшие годы у семьи было множество возможностей попрактиковаться в навыках ведения дебатов. Джо — политический консерватор и сторонник системы свободного предпринимательства, а его дочери — либералы. В основе аргументов семьи лежит одно правило: говорите то, что вы хотите сказать, с энтузиазмом и горячо, а затем дайте другим такую же возможность.
Однажды, во время особенно жаркого спора между Джо и его дочерью Линдой, раздраженный Джо спросил Линду, что сделало ее такой самоуверенной. Ее мгновенный ответ был: «Как ты думаешь, папа, откуда я это узнал?» Через несколько дней Линда дала отцу еще один ответ.Она подарила ему мемориальную доску с цитатой Джонатана Свифта: «Мы любим друг друга, потому что наши недуги одинаковы». Джо повесил его на кухонную стену.
В 1989 году Джо и его жена Вайолет (Ви) основали Фонд семьи Джейкобсов в Сан-Диего, Калифорния, и пригласили своих дочерей, а позже и двух зятей, войти в совет. Пока семья не обнаружила общий интерес — финансирование микропредприятий, их споры по поводу миссии фонда были долгими и яростными.Но все они согласились, что хотят, чтобы их фонд открыл новые горизонты благотворительности; И снова возобладали нормы семейной культуры. Джо пошел на риск, строя свой бизнес, и хотел, чтобы фонд делал то же самое в благотворительности. В течение многих лет он хранил на своем столе карикатуру с изображением Бэйб Рут в битой; его заголовок гласил: «Бэйб Рут вычеркнула 1330 раз». Как говорит Джо: «Поражения не избежать. Это часть смелости. Вот почему я говорю своей семье, слушайте детей, мы можем получить удар по спине, борясь с системой, но мы собираемся это сделать.”
Фонд семьи Джейкобс добился многих успехов, а также разочарований. Вытягивая шею, он совершил ошибки и неверно оценил способность некоторых людей к лидерству. Но то, что некоторые семьи могут расценить как неудачу, Джейкобс считают ценным уроком. Неустрашимые, они уверены, что находятся на правильном пути.
Традиции
У всех семей есть традиции, которые передаются из поколения в поколение. В прошлом, когда вся большая семья жила в одном месте, традиции были встроены в распорядок повседневной жизни и поддерживались старейшинами семьи.Когда ветви семей разошлись и старейшины умирали, традиции часто умирали вместе с ними.
Теперь, когда члены семей разбросаны по всей стране, семьям приходится много работать, чтобы создавать и поддерживать свои традиции. Семья О’Нил, например, каждые три года проводит встречи для всего клана — около 235 родственников, которые живут в Соединенных Штатах. Для одной семейной ветви клана, члены которой хотят встречаться более регулярно, каждое лето также проводится ежегодное собрание по выходным, которое посещает почти половина семьи.Как правило, один человек в семье берет на себя инициативу в организации семейных мероприятий; В семье О’Нилов этим человеком часто является Билл О’Нил. Чтобы следить за этой большой семьей, он распечатывает и распространяет телефонный справочник клана, который ежегодно обновляет.
Несколько попечителей, проинтервьюированных для этого путеводителя, упомянули традиционные места летних встреч, где семья собирается вместе для развлечения и отдыха, обычно в летнем доме бабушек и дедушек или в семейном лагере. Некоторые говорят, что именно в детстве в тех местах они впервые развили чувство принадлежности к чему-то большему, чем их ближайшие родственники.
Например, на протяжении 200 лет семья Пардо содержала семейную ферму в Нью-Гэмпшире. Приобретенная в 1796 году, ферма была постоянно занята членами семьи до смерти главы семьи Хелен Пардо в 1988 году. Теперь владение и управление фермой перешли к молодому поколению. Хотя более молодые члены семьи живут на обоих побережьях, они по-прежнему считают ферму своим символическим семейным домом.
«Моя бабушка играла важную роль в семье, — говорит Карл Пардо II, — и мы все были с ней близки.Ферма символизирует ценности, которыми жила моя бабушка и которые передала нам, о важности сплоченной семьи, тяжелой работы и позитивного отношения ».
Ферма продолжает оставаться местом семейных встреч, и поскольку нынешние владельцы фермы также являются директорами Фонда Сэмюэля П. Пардо в Вашингтоне, округ Колумбия, по крайней мере одно из собраний фонда проводится здесь ежегодно. Семейный фонд в настоящее время изучает способы финансирования образовательных и благотворительных программ, в рамках которых в своей деятельности используются поля, сараи и домашний скот фермы.
Не все традиции являются формальными практиками или праздниками; некоторые из них являются обычными способами делать то, что не подлежит сомнению. Часто члены семьи думают и ведут себя определенным образом, потому что «так было всегда». Когда семьи создают семейные фонды, они обычно строят эти фонды в соответствии с теми же традициями. Например, фонды, не имеющие личных офисов, часто проводят собрания в доме старейшин семьи (традиционное место встреч). Точно так же семьи с традицией передавать полномочия по принятию деловых и инвестиционных решений исключительно в руки мужчин в семье или старейшин семьи, как правило, создают аналогичную иерархию в фонде.
Однако традиции, уважаемые в домашнем контексте, могут быть оспорены, если они будут перенесены в фонд. Собираясь вместе при разных обстоятельствах и на совершенно другой арене, члены семьи, которые были исключены из процесса принятия решений, могут больше не желать придерживаться обычных традиций, когда становятся попечителями. Иногда даже сами руководители семей признают, что для фонда необходима иная структура управления.
Соответствие
Семейные культуры сильно различаются по своей терпимости к различиям.Некоторые требуют полной верности культурным ценностям и считают любое отклонение от нормы угрожающим благополучию семьи. Некоторые даже заходят так далеко, что прерывают все контакты с членами семьи, придерживающимися другой философии или стиля жизни.
Когда семьи этого культурного типа создают фонды, они предъявляют такое же требование подчинения попечителям. Как правило, дебаты практически отсутствуют, а новые голоса или точки зрения по вопросам не приветствуются. Один попечитель, внучка основателя крупного фонда на Юге, рассказывает о своем опыте вступления в совет директоров, когда она была уже в среднем возрасте.Выйдя замуж в девятнадцать лет, чтобы избежать того, что она описывала как удручающую нормальную семейную жизнь, она жила на Западном побережье до своего развода несколько лет назад. Вернувшись в свой родной город, она стремилась работать в семейном совете, рассматривая фонд как способ реинтегрироваться в сообщество.
В ее отсутствие контроль над советом перешел от ее бабушки, основательницы, к ее отцу, а затем к ее трем братьям, которые в течение последних восьми лет следовали тому же подходу «резака для печенья», чтобы расширить грант фонда.Она начала встречаться с членами сообщества, чтобы узнать больше о сферах финансирования фонда и изучить новые подходы, которые правление могло бы использовать в поддержке местных групп. Взволнованная своими выводами, она порекомендовала пригласить некоторых из этих людей выступить перед правлением на его следующем заседании. Правление отклонило ее предложение.
«Они отреагировали, как если бы я был предателем семьи», — говорит она. «Они расценивают любые изменения в том, как мои бабушка и отец делали вещи, как предательство.Очень досадно, что они закрывают дверь для новых идей, потому что с той суммой денег, которую мы отдаем каждый год, этот фонд может стать реальной силой перемен в этом городе ».
Другие семьи, такие как Странаханы, делают все возможное, чтобы голос каждого был услышан. В 1956 году Дуэйн и Вирджиния Странахэн основали фонд Needmor Fund в Боулдере, штат Колорадо, на деньги, полученные от семейного бизнеса Champion Spark Plug, основанного отцом и дядей Дуэйна. Странаханы — большая семья (у Дуэйна и Вирджинии было шестеро детей, у которых было шестнадцать собственных детей), и их политика варьируется от консервативной до прогрессивной.Несмотря на свое разнообразие, они придают большое значение инклюзивности.
«Мой дедушка — тихий человек, который подал пример , а не , навязывая свои взгляды другим», — говорит Эбби Странахан, нынешний председатель совета директоров. «Он хочет, чтобы семья работала вместе, и доверяет им принимать правильные решения».
Толерантность семьи к разнообразию была проверена в 1970-х годах, когда семья и фонд находились в смятении. Дуэйн и Вирджиния развелись, как и несколько других членов семьи, а другие переехали из семейного дома в Толедо, штат Огайо.Тем временем Вирджиния покинула совет директоров, и представители третьего поколения, политизированные событиями того времени, имели свои собственные идеи о том, как раздавать деньги.
Чтобы сохранить единство семьи и поощрить участие семьи, фонд пересмотрел договор доверительного управления. Согласно новым правилам, любой член семьи, внесший в фонд 1000 долларов, считался членом фонда с правом голоса. Более того, семья чувствовала необходимость разработать широкую миссию, которая включала бы широкий охват политической философии.С этой целью они наняли сильного и опытного исполнительного директора, который помог им преодолеть политические разногласия и найти общий интерес в финансировании расширения прав и возможностей широких масс.
«По иронии судьбы, — говорит Странахан, — стремление совета директоров перейти к более объединяющей и менее политизированной миссии привело нас к более прогрессивному финансированию. Семью разделяли не ценности, а риторика. Как только члены семьи обнаружили, что у них схожие проблемы и что эти опасения пересекают политические разногласия, они смогли сосредоточиться на целях фонда.”
Это краткое введение в семейную культуру указывает на множество нитей, которые объединяют две системы, семью и фундамент. Как станет ясно из последующих глав, это влияние не движется в одном направлении, а, скорее, взаимно. Семья меняется благодаря опыту управления фондом, а фонд, в свою очередь, находится под влиянием изменений в семье. Основатели умирают, а вместе с ними и их стиль руководства и управления. Родственники присоединяются к семье, импортируя убеждения, нормы и традиции из своих семейных культур. Подходит молодое поколение, отражающее новый набор ценностей и опыта и, зачастую, различные программы финансирования.Возникают конфликты, меняются обстоятельства и возникают новые проблемы, которые требуют от попечителей переосмысления своих старых методов или разработки других стратегий управления ситуациями.
Итак, жизнь неумолимо движется вперед, поскольку внутренние и внешние силы непрерывно формируют и влияют на культуры двух систем — семьи и основы.
.