Синдром накопительства: Психолог рассказал о причинах патологического накопительства мусора

Автор: | 10.09.1971

Содержание

Психолог рассказал о причинах патологического накопительства мусора

Фото: телеграм-канал Hue

Врач-психотерапевт высшей категории Александр Федорович рассказал Москве 24 о причинах патологического накопительства вещей, а также о том, у кого оно чаще всего проявляется.

Ранее сотрудники МЧС вскрыли квартиру в жилом доме на Пражской улице в Купчине (Санкт-Петербург) и обнаружили, что помещение полностью завалено мусором. До этого в полицию города поступила информация о неприятном запахе от жильца дома. При разборе завалов стражи порядка обнаружили тело мужчины. Правоохранительные органы также установили, что в квартире жила пожилая пара – 65-летняя женщина и 70-летний мужчина.

«Единственный критерий, который на сегодняшний день специалисты привносят в эту тему, – это дифференциация между тем, как именно мусор и ненужный хлам оказываются в квартире», – объяснил Федорович.

Есть два варианта: либо не выносится свой собственный бытовой мусор, либо по пути из любой точки человек проходит мимо зеленых контейнеров, набирает что-то оттуда и приносит домой. Считается, что в первом случае эта захламленность связана с определенным восприятием жизнедеятельности, во втором случае это такой плюшкинский вариант.

Александр Федорович

врач-терапевт высшей категории

При этом, по словам психолога, ни тот, ни другой вариант не дотягивает до статуса психического расстройства. «Как правило, такое поведение входит в более широкое, более глубокое, более тяжелое расстройство. Например, можно говорить о сосудистой деменции или болезни Альцгеймера. Само по себе патологическое накопительство просто так не проявляется», – отметил психолог.

Федорович добавил, что зачастую «это возрастная история». У молодых подобное навязчивое поведение наблюдается крайне редко. «Есть определенные расстройства шизофренического круга, когда более молодые люди могут поступать точно так же. Но тогда мы должны вычленить какую-то доминирующую идею, в рамках которой все это происходит. И в процентном соотношении количество таких людей будет очень незначительным», – объяснил Федорович.

При этом единственная возможная помощь людям с подобным навязчивым поведением – обращение к специалистам.

В августе в Москве произошел конфликт на почве антисанитарии из-за захламленной квартиры. Жители дома в Ореховом проезде обратились с претензиями в экстренные службы, а также к самой хозяйке замусоренного жилья. Женщина заявила, что намерена постепенно очистить помещение.

Квартиру в Ореховом проезде освобождают от мусора при помощи коммунальной техники

Читайте также

Синдром Плюшкина: как бороться с накопительством

Пениафобия (страх бедности). Когда человек вырос в малообеспеченной семье, где был на вес золота каждый сухарь, с возрастом и обретением материального достатка у него чаще всего остаются старые привычки. Это обусловлено страхом о возможном возвращении в «материальное дно». Такие люди не выкидывают вещи, поскольку считают, что в трудные времена они могут пригодиться. В некоторых ситуациях, они правы, ведь богатые люди поэтому и богатые, что считают каждую копейку, но доводить сохранение вещей до маразма не стоит.

Иллюзия домовитости. Многие люди не выкидывают старые и никому ненужные вещи, поскольку считают, что могут вдохнуть в них новую жизнь. Например, старое постельное белье и одежду можно использовать в качестве половых тряпок, порвавшиеся колготки использовать для хранения лука, из бутылочных крышек можно сделать массажный коврик или занавески на дачу, из самих бутылок — красивые вазы, а из разбитой посуды соорудить замечательную картину. В этом есть смысл, только вот, большинство задумок не осуществляется, а хлам продолжает копиться, загромождая ваше жилище. Ну и, конечно, нельзя забываться, что некоторые люди зачем-то хранят у себя в доме часы, которые уже несколько лет не работают и ни чинятся, старые мобильники с антенной, «доисторические» телевизоры с огромной электронно-лучевой трубкой, расколоченный в дребезги сервиз и другую ненужную ерунду, списывая свое барахольство на домовитость.

Мнимая вечность. Считается, что мода циклична. Именно поэтому, девушки убирают на антресоли «антикварные» вещи, искренне надеясь, что они снова войдут в моду. Уверенность в том, что когда-нибудь (может, так лет через …дцать) вещь снова станет актуальной или по крайней мере перейдет в статус винтажной, не выходит у них из головы. Но и здесь есть свои «подводные камни». Если вещь уже не модная, но качественная, стильная и не потрепанная — глупо от нее избавляться. А вот когда ваши джинсы уже протерлись до дыр, а любимый свитер на ладан дышит — тут-то и надо от них избавляться.

Психологическая привязанность. Есть люди, которым гораздо комфортнее со старыми вещами, нежели с новыми, ведь именно они ассоциируются с определенными событиями в жизни. Конечно, если мягкую игрушку или какой-то сувенир подарил вам родной человек, от его не стоит избавляться. Но если вы со своей второй половинкой грелись под теплым, но уже со всех сторон потрепанным пледом или спали на постельном белье, которое уже никуда не годится — вот здесь нужно задуматься.

«Проблема кроется в лобных долях мозга» Зачем россияне устраивают свинарники в своих квартирах и как с этим бороться: Дом: Среда обитания: Lenta.ru

В начале 2018-го россиянам пригрозили заварить мусоропроводы — не из вредности, а чтобы приучить к раздельному сбору мусора. Но многим до отделения пластика от стекла так же далеко, как до Луны. Более того, в стране, похоже, полно настоящих фанатов бытовых отходов. Никакие мусоропроводы им в принципе не нужны — все хранят в своих квартирах. Страдают, естественно, соседи.

С начала 2018-го громких примеров вопиющего бытового свинства было зафиксировано с десяток. Сколько всего в России квартирных свалок — сложно даже представить.

В январе в Екатеринбурге наконец расчистили от мусора квартиру, из-за хозяйки которой многоэтажный дом на полтора года остался без газа. Женщина все это время не пускала внутрь специалистов для проверки газового оборудования. Она складировала в жилище мусор, и там развелись полчища насекомых. Местные СМИ окрестили ее «бабушкой с тараканами».

Месяц спустя в том же Екатеринбурге разгорелся скандал из-за другой «мусорной» квартиры: соседи вознамерились подать в суд на жителя многоэтажного дома на улице Электриков, прикармливавшего птиц. В его квартире нашли около сотни голубей, сов и ястребов. Окна дома были сплошь покрыты птичьим пометом, а людям приходилось мириться с неприятными запахами, исходящими из «голубятни».

Фото: Владимир Зинин / ТАСС

В марте страну шокировала дама из Самарской области, скопившая в своей квартире семь КамАЗов мусора. Жительница поселка Новокуйбышевск регулярно приносила в дом с улицы вещи, которые считала нужными в хозяйстве. Очистка ее квартиры продолжалась два дня. При этом хозяйка уборке активно противилась, угомонить ее удалось лишь с помощью полиции.

Аналогичные случаи были зафиксированы весной в удмуртском городе Можга и в Орске (Оренбургская область). Причем в Удмуртии квартиру завалил не одиночка, как это обычно бывает, а супружеская пара. Вывозить полтонны мусора пришлось под контролем судебных приставов и при участии горожан-волонтеров.

Любители картофельных очисток и прочих отходов есть и в городе с самыми дорогими в стране квартирами — в Москве. И они порой защищают свое «богатство» достаточно агрессивно. Так, жительница девятиэтажного дома на улице Федора Полетаева не только устроила в квартире свалку, она еще и пишет на стенах подъезда гадости о соседях-жалобщиках. В подъезде пахнет, как на помойке, весь дом оккупировали мухи, тараканы и мыши.

Чаще всего жильцами «мусорных» квартир оказываются не просто неаккуратные граждане, а люди с нарушениями психики.

Фото: Ирина Геращенко / РИА Новости

«Патологическое накопительство (или хординг, или синдром Плюшкина) связано с психическими расстройствами, — говорит психолог, руководитель Центра урегулирования социальных конфликтов Олег Иванов. — Обычно им страдают люди пожилого возраста, когда такое накопительство связано со старческой деменцией. Однако хординг может стать следствием черепно-мозговых травм, проблем с сосудами мозга, упадка сил при депрессии, шизофрении. Накопительство часто сочетается с синдромом дефицита внимания, гиперактивностью и тревожными расстройствами. Накопление вещей в таком случае помогает справиться с тревогой и страхом».

По словам специалиста, спровоцировать хординг могут «упорхнувшие из гнезда» повзрослевшие дети — их место в доме начинают занимать вещи, с которыми связаны лучшие воспоминания. Или, например, некоторые годами хранят вещи умерших родственников — старые, ненужные, которые нельзя выбросить, потому что тем самым ты предашь память о человеке.

Другое проявление хординга, как отмечает Иванов, это «спасение» вещей с помойки. Все, что такой «Плюшкин» тащит в дом, — это якобы сокровища, которые нужно спасти от гибели.

И еще один вид накопительства — собирательство животных. «Есть люди, которые действительно помогают брошенным животным: пристраивают их в приюты, стерилизуют, лечат, находят хозяев, — поясняет эксперт. — Хордеры же просто подбирают всех подряд. Любовь к кошкам перерастет в болезнь, у хордера нет сил и средств, чтобы ухаживать за ними. И сами животные страдают, находясь в жутких антисанитарных условиях. Человеку же кажется, что никто не сможет любить этих зверушек, никто не будет заботиться о них, даже если эти животные погибают у него дома».

Фото: Кирилл Брага / РИА Новости

«Предположительно, в подобных случаях (патологического накопительства — прим. «Дома») проблема кроется в лобных долях мозга, страдает правое полушарие, — добавляет психолог Евгений Идзиковский. — Домашние животные в таких случаях расцениваются ими как вещи, обладают в их глазах большей ценностью, чем сломанный чайник, но собираются примерно с той же целью. Логику в их действиях искать невозможно».

Как отмечает Ирина Гудкина, бизнес-тренер межрегиональной жилищной программы «Переезжаем в Петербург», большое количество людей с синдромом Плюшкина проживают в городе на Неве — и неслучайно. «В Питере много людей, ужаленных блокадой, — поясняет эксперт. — Предания «Мы выжили потому, что нашли мешок сухарей, который завалился за диван…», «Она тайком от меня копила свой хлеб…» и подобные им во многих семьях до сих пор передаются из поколения в поколение. Это история о том, благодаря чему семья выжила. Это история успеха. История победы. Мудрость предков. Да, у некоторых эта память обретает паталогические формы».

Специалисты утверждают, что помочь «Плюшкиным» можно, но сложно. Их необходимо, по мнению Идзиковского, «социализировать, интегрировать в общество, учить общаться с другими людьми». Самостоятельно выйти из состояния патологического накопительства практически невозможно, добавляет Иванов.

Соседи редко выказывают готовность помогать, лечить и спасать граждан, копящих в квартирах мусор. Гораздо чаще они выбирают тропу войны, и осуждать их за это сложно: кому понравятся тараканы и крысы в подъезде, а разбираться в причинах неадекватного поведения чужих, по сути, людей просто нет времени и желания.

Материалы по теме

00:05 — 15 января 2018

00:05 — 19 февраля 2018

Соседи из ада

Интеллигентные жильцы превратили жизнь москвички в кошмар

00:05 — 7 марта 2018

За гранью

Как противостоять террору квартирных хозяев

В случае, когда «Плюшкин» является нанимателем квартиры, справиться с ним довольно легко: за нарушение норм содержания жилья такого человека просто выселят, причем без предоставления другой площади. Если же недвижимость оформлена в собственность, битва за чистоту и покой может затянуться.

«В соответствии с законодательством, собственник обязан поддерживать жилое помещение в надлежащем состоянии, не допуская бесхозяйственного обращения с ним, соблюдать права и законные интересы соседей, правила пользования жилыми помещениями, а также правила содержания общего имущества собственников, — напоминает адвокат Лада Горелик, управляющий партнер Московской коллегии адвокатов «Горелик и партнеры». — Если собственник использует жилье не по назначению, систематически нарушает права и интересы соседей либо разрушает жилье, орган местного самоуправления может предупредить его о необходимости устранить нарушения».

Предупрежден — значит разоружен: если собственник продолжит нарушать закон, суд по иску органа местного самоуправления может принять решение о продаже жилья с публичных торгов с выплатой экс-владельцу вырученных средств за вычетом расходов на исполнение судебного решения.

Звучит просто, но на деле все гораздо сложнее. Суды и так крайне неохотно выселяют людей, а уж за хлам в квартире — тем более.

«Право человека на жилище является одним из фундаментальных, поэтому суд с большой осторожностью подходит к этой категории разбирательств, — отмечает генеральный директор VSN Realty Яна Глазунова. — Каждое выселение из квартиры — это исключительный случай, решение по которому принимается в безвыходной ситуации, после изучения всех материалов дела, при полном соблюдении процедуры, при подтверждении фактов нарушений и их систематичности. В основном речь идет о нанимателях жилья».

Юрист, эксперт по управлению многоквартирными домами Дмитрий Бурняшев рекомендует жаловаться на надоевших соседей сразу в несколько инстанций: в управляющую компанию, Федеральную службу по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, жилищную инспекцию, местную администрацию. Но он тоже признает, что на практике выселить гражданина «очень сложно, шансы малы».

«Проживание в многоквартирном доме или доме блокированной застройки (так называемые дома барачного типа) влекут за собой соседство, которое нам не подконтрольно, — резюмирует ведущий юрист Европейской юридической службы Юрий Аванесов. — Поэтому бытует мнение, что сначала выбирают соседа, а потом уже квартиру». Впрочем, добавляет эксперт, законодательно защищать свои права в случае их нарушения все равно нужно.

Многие, кстати, даже не пытаются — ограничиваются скандалами или молчаливым недовольством. «Соседи редко всерьез берутся исправлять сложившуюся ситуацию, — сетует Лада Горелик. — Причины самые разные: у кого-то нет времени или средств для юридической борьбы, кто-то не хочет портить отношения с окружающими, кто-то просто инертен, а кто-то жалеет соседей и пытается решить проблему беседами».

Остается утешаться тем, что чрезмерная любовь к порядку порой ни до чего хорошего не доводит. Так, в мае 2018-го уральский дачник, пытавшийся сжечь мусор на своем участке, невольно спалил три дома, в которых проживали четыре человека, и десять заброшенных жилых построек. И вообще бытует мнение, что излишнее стремление к чистоте — тоже признак скрытого невроза и даже психоза.

Загадочная болезнь силлогомания, или Кто такие современные Плюшкины

В статье на сайте ВВС описывается маниакальное стремление людей к хранению вещей. Такой тип расстройства в психологии называют отвращение к потере. Из этой гипотезы следует, что человек выше ценит предмет или услугу, если они находятся в его собственности. Так, вы гораздо выше цените предмет, если он принадлежит именно вам.

Проследить здесь связь с привычкой накапливать вещи несложно. Ведь кому вообще нравится выбрасывать «ценные» вещи?

Небольшой совет. Всегда помните об отвращении к потере, когда убираетесь в комнате, и задавайте себе такой вопрос: «Если бы у меня не было этой вещи, мне бы действительно ее не хватало?» В большинстве случаев вы, вероятно, поймете, что вам эта штуковина вовсе не нужна!

Тем не менее, для некоторых ответить на этот вопрос недостаточно, чтобы решить проблему с накоплением вещей. Так, когда стремление к хранению вещей и отказ их выбрасывать достигают некоторой точки, они начинают считаться болезнью. Ее название: силлогомания или патологическое накопительство.

Таинственная болезнь, о которой нам все же стало известно чуть больше в начале августа.

В течение многих лет ученые полагали, что тяга к накоплению огромного числа предметов без их использования и нежелание избавиться от них являлись симптомами другой болезни, а именно обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР).

Однако новые исследования показали, что эта гипотеза на самом деле не соответствует действительности.

Несколько дней назад в газете The Journal of The American Medical Association были опубликованы данные о том, что мозговая активность больных силлогоманией во время принятия решений отличается от показателей страдающих от ОКР людей.

То есть, не стоит так уж строго судить тех, кому не удается разбирать, сортировать и выбрасывать. Считать их ленивыми или неорганизованными неправильно. Дело в том, что их заболевание стоит очень близко со стремлением к перфекционизму, которое связано со страхом принять неверное решение. Их мозг попросту работает иначе, чем ваш.

Эти данные Дэвид Толин (David Tolin) и его команда ученых из Института жизни в американском Хартфорде получили с помощью метода нейровизуализации. Они протестировали 107 человек и наблюдали за из реакцией, когда им предлагали оставить или удалить не представляющее для них никакого интереса электронное письмо. В некоторых случаях сообщение было адресовано самому участнику эксперимента, в других — какому-то третьему лицу. Из всех обследованных 31 страдали от ОКР, а 43 — от силлогомании.

Когда в письме значилось имя человека с синдромом патологического накопительства, это возбуждало некоторые участки его мозга с «аномальной активностью» в отвечающих за принятие решений центрах в лобной и островковой доле.

Тем не менее, когда письма никак их не касались, эти участки мозга страдающих от силлогомании испытуемых не показали каких-либо признаков деятельности.

Американский ученый Дэвид Толин объясняет, что «для принятия верного решения требуется определенная активность в этих участках мозга. Если она слишком мала, мы не обращаем ни на что внимание, у нас нет достаточного стимула. Но если она слишком сильна, это грозит истощением».

Именно это и происходит с больными людьми. Они не испытывают достаточного стимула при виде заполнившего их жилище «беспорядка». И наоборот, когда им нужно принять важное решение, упомянутые области мозга активизируются и утомляют их до такой степени, что они не в состоянии сделать даже самый простой выбор.

Таким образом, эта обнародованная в начале августа теория имеет большое значение для людей, которые по большей части даже не подозревают о том, что больны. Большинство подверженных патологическому накопительству не отдают себе отчета в тяжести своего положения, так как это расстройство до сих пор не было должным образом описано и задокументировано.

Тем не менее, болезнь может зайти еще дальше. Когда расстройство включает в себя хранение мусора и экскрементов и полное пренебрежение к собственной гигиене, речь идет уже о синдроме Диогена.

Оригинал публикации: La syllogomanie, cette mystérieuse maladie qui vous empêche de jeter ce dont vous n’avez plus besoin

Патологическое накопительство, или Синдром Плюшкина — Психиатрия и психофармакотерапия им. П.Б. Ганнушкина №03-04 2018

Данный обзор подготовлен по материалам 30-го Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2–5 сентября 2017 г., Франция, Париж) участником проекта «Восточно-Европейская академия Всемирной психиатрической ассоциации и компании «Сервье» специально для психиатрических журналов Зоны 10 ВПА (East European Educational WPA-Servier Academy – EEE WPA-Servier Academy)».

Настоящая публикация представляет собой обзор материалов 30-го Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии (2–5 сентября 2017 г., Франция, Париж), посвященных эпидемиологии, клиническим особенностям, диагностике, дифференциальной диагностике и лечению патологического накопительства.

Ключевые слова: патологическое накопительство, обсессивно-компульсивное расстройство, эпидемиология, клинические особенности, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение, когнитивно-поведенческая психотерапия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, DSM-4, DSM-5, Международная классификация болезней 10-го пересмотра, Международная классификация болезней 11-го пересмотра, Конгресс Европейского колледжа нейропсихофармакологии – 2017.
Для цитирования: Белугина О.С. Патологическое накопительство, или Синдром Плюшкина. Психиатрия и психофармакотерапия. 2018; 20 (3–4): 47–50.

Hoarding disorders

O.S.Belugina
Belarusian State Medical University. 220116, Republic of Belarus, Minsk, pr. Dzerzhinskogo, d. 83
[email protected]

This publication provides a symposium overview of the 30 th ECNP congress (2–5 September 2017, France, Paris) that covers epidemiology, clinical features, diagnostics, differential diagnosis and treatment aspects of hoarding disorders.
Key words: hoarding disorders, obsessive-compulsive disorder, epidemiology, clinical features, diagnostics, differential diagnostics, treatment, cognitive-behavioral psychotherapy, selective serotonin reuptake inhibitors, DSM-4, DSM-5, ICD-10, ICD-11, ECNP Congress 2017.
For citation: Belugina O.S. Hoarding disorders. Psychiatry and Psychopharmacotherapy. 2018; 20 (3–4): 47–50.

Введение

Одной из обсуждаемых тем прошедшего Конгресса Европейского колледжа нейропсихофармакологии – European College of Neuropsychopharmacology, ECNP (2–5 сентября, Париж, Франция) стало такое психическое расстройство, как патологическое накопительство. В рамках одноименного симпозиума, председателем которого была профессор N.Fineberg (Великобритания), проводилась обучающая интерактивная сессия с представленными на ней клиническими случаями и обзором имеющейся литературы по этому вопросу. В представленных докладах на данную тему освещалась информация в области эпидемиологии, диагностики, дифференциальной диагностики и лечения. Докладчиками являлись: D.Mataix-Cols (Швеция) и D.Cath (Нидерланды).
Патологическое накопительство (hoarging disorder), или хординг, синдром Плюшкина и пр., является психическим расстройством, которое характеризуется собиранием часто бесполезных вещей, в том числе мусора, из-за предполагаемой необходимости сохранять эти предметы и эмоциональных переживаний, связанных с ними, независимо от их фактической значимости или ценности. Это, в свою очередь, приводит к чрезмерному накоплению имущества (в квартире, сарае, на чердаках и даже во дворе дома), которое загромождает жилые помещения, существенно нарушает их предполагаемое использование, мешает повседневной жизни, передвижению, а иногда создает риск для жизни пациента и его окружения. Более того, для установления данного диагноза должны быть исключены общие медицинские состояния и другие психические расстройства, которые, как известно, могут тоже приводить к избыточному накоплению предметов.
В отличие от людей, которые целенаправленно занимаются тематическим коллекционированием и упорядочивают у себя дома имеющуюся коллекцию, пациенты с патологическим накопительством собирают множество предметов домашнего обихода: старую одежду, журналы, диски, письма, ручки, старые записи, чеки, газеты, рецепты, картонные коробки, кровати, ткань, булавки, коврики, старые лекарства. Все эти предметы (большинство из них непригодные для эксплуатации) сваливаются в кучу, без разбора и сортировки, а также сохраняются пациентом, даже если маловероятно их дальнейшее использование.
Кроме того, следует отметить, что если идет речь о накопительстве продуктов человеческого тела (ногти, волосы, испражнения), использованные носовые платки, испорченная еда, мертвые животные, то в данном случае следует заподозрить у пациента более тяжелые психическое расстройство, нежели патологическое накопительство. К данным состояниям следует отнести тяжелую форму обсессивно-компульсивного расстройства, органическое повреждение головного мозга, деменцию, шизофрению или проблемы с алкоголем.
Причинами патологического накопительства могут быть: эмоциональная привязанность (например, человек чувствует себя в безопасности, когда владеет вещью), отождествление себя с предметом и ощущение того, что однажды эта вещь понадобится [1].
Нужно отметить, что данная группа пациентов представляет собой тяжелое экономическое бремя как для семьи, так и для общества. Они нуждаются в крупных денежных затратах на лечение (из-за неспособности позаботиться о самих себе, склонности к различным физическим недугам и коморбидным состояниям) и в привлечении коммунальных служб для утилизации накопленного ими имущества (D.Tolin и соавт., 2008, a; Drury и соавт., 2014). По данным имеющихся исследований, пациенты с патологическим накопительством в большинстве случаев оказываются социально изолированными из-за своего болезненного состояния, являются безработными, проживают в одиночестве, разведены (G.Steketee, R.Frost, 2003) и имеют низкий уровень качества жизни (S.Saxena и соавт., 2001; Drury и соавт., 2014). Помимо этого, 8–12% пациентов находятся под угрозой выселения или ранее выселялись из жилого помещения (D.Tolin и соавт., 2008, b). Более того, данная группа пациентов, часто из-за антисанитарных условий, подвержены высокому риску инфицирования, а также могут пострадать от обвалов и пожаров в доме вследствие накопленного ими хлама (G.Steketee, R.Frost, 2003).
Распространенность патологического накопительства среди взрослого населения по результатам некоторых исследований колеблется в пределах от 2 до 6% [2], а среди подростков – в пределах 2% [3]. В рамках другого эпидемиологического исследования распространенность данного заболевания составила примерно 1,5% в равной степени как среди мужчин, так и женщин [4].
Течение заболевания обычно хроническое и прогрессирующее [5]. Симптомы, как правило, могут начинать проявляться в подростковые годы, а ухудшение наблюдается постепенно с возрастом, вызывая нарушения функционирования человека в повседневной жизни [6].

Патологическое накопительство: новый диагноз для DSM-5 и Международной классификации болезней 11-го пересмотра

Патологическое накопительство как симптом еще ранее было описано при различных психических расстройствах, таких как: деменция (при поражении лобных долей), поражения головного мозга, аутизм, при некоторых редких генетических нарушениях (синдром Прадера–Вилли) и расстройствах пищевого поведения (сбор и накопительство продуктов). Но наиболее часто патологическое накопительство являлось ассоциированным с обсессивно-компульсивным расстройством личности и обсессивно-компульсивным расстройством.
В 4-м издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (Diagnostic and Statistical Manual of mental disorders – DSM) патологическое накопительство упоминалось как один из восьми критериев для диагностики обсессивно-компульсивного расстройства личности. К обсессивно-компульсивному расстройству данное состояние начинало иметь отношение только в том случае, если оно было выражено в крайней степени. А вот в Международной классификации болезней (МКБ) 10-го пересмотра патологическое накопительство вообще не было упомянуто.
Однако по результатам исследований, проведенных на эту тему, большинство людей, которые страдают от патологического накопительства, не отвечают критериям обсессивно-компульсивного расстройства или другой более тяжелой психопатологии. Так, в ходе работы R.Frost и соавт. в 2011 г. среди 217 обследованных с патологическим накопительством были выявлены следующие коморбидные состояния: большое депрессивное расстройство – у 51%, генерализованное тревожное расстройство – 24,4%, социальная фобия – 23,5%, дефицит внимания и гиперактивность – 28% и только у 18% – обсессивно-компульсивное расстройство.
Таким образом, коморбидность в виде тревоги и расстройств настроения является нормой для патологического накопительства, но в большинстве случаев симптомы патологического накопительства не могут быть отнесены к упомянутым коморбидностям [1].
В связи с низкой эффективностью существующих подходов к лечению патологического накопительства как к обсессивно-компульсивному расстройству (когнитивно-поведенческая терапия, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина), наличию существенного дистресса и нарушению качества жизни пациентов и их окружения, а также распространенностью в популяции данной патологии от 2 до 5% появилась потребность в новом диагнозе (D.Mataix-Cos и соавт., 2010, 2012).
Патологическое накопительство как отдельное заболевание относительно недавно было включено в главу обсессивно-компульсивных и связанных с ними расстройств в 5-е издание DSM. Данное психическое расстройство также планируется включить в 11-й выпуск МКБ, что, в свою очередь, поможет в последующем упростить диагностику данного не до конца изученного состояния.
К основными диагностическим критериям патологического накопительства относятся:
1. Постоянная трудность расстаться с имеющимися вещами.
2. Данная трудность обусловлена ощутимой потребностью сохранять предметы и терзаниями при мысли о расставании с вещами.
3. Трудность расстаться с предметами обихода приводит к накоплению имущества, которое загромождает помещения и существенно затрудняет их использование. Уборка помещения инициируется членами семьи, специальными службами или органами власти.
4. Патологическое накопительство вызывает клинически значимый дистресс или ухудшения в социальной, профессиональной и других сферах функционирования пациента (включая нарушение безопасности в жилом помещении для себя и окружающих).
5. Проявления патологического накопительства не вызваны другими медицинскими состояниями (например, черепно-мозговой травмой, цереброваскулярным заболеванием и т.д.).
6. Проявления патологического накопительства невозможно объяснить другими психическими расстройствами (обсессивно-компульсивное, снижение энергии при большом депрессивном расстройстве, бредовые идеи при шизофрении и другом психотическом расстройстве, когнитивный дефицит при нейрокогнитивных расстройствах или ограниченные интересы при расстройствах аутистического спектра).
К спецификаторам данного расстройства следует отнести:
1. Трудность расстаться с вещами сочетается с потребностью в чрезмерном приобретении предметов, которые не понадобятся или для которых нет свободного места в помещении.
2. Степень инсайта (понимание и осознание степени тяжести собственного состояния):
• достаточный инсайт: пациент признает, что связанные с хранением вещей убеждения и поведение (связанное с трудностями расставания с предметами, беспорядок или чрезмерное приобретение) доставляют множество проблем;
• недостаточный инсайт: пациент в основном уверен, что убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного;
• отсутствие инсайта или бредовые убеждения: пациент полностью уверен в том, что его убеждения и поведение, связанные с хранением предметов, не являются проблематичными, несмотря на доказательства обратного. Зачастую именно данный тип инсайта наиболее часто встречается среди пациентов с патологическим накопительством [7].

Дифференциальная диагностика

В свою очередь, дифференциальную диагностику патологического накопительства следует проводить с психотическим расстройством, органическим поражением головного мозга, нейрокогнитивными нарушениями, расстройствами аутистического спектра, большим депрессивным расстройством и обсессивно-компульсивным расстройством (нужно отметить, что патологическое накопительство может быть симптомом данного состояния) [1].
Наиболее пристального внимания требует дифференциальная диагностика патологического накопительства и обсессивно-компульсивного расстройства. Например, в случае если накопительное поведение вторично к стандартному поведению при обсессивно-компульсивном расстройстве (например, страх заражения) или если накопительство является следствием избегания обременительных компульсий (пациент не выбрасывает мусор, чтоб потом избегать мытья рук), то это не может быть расценено как патологическое накопительство. Более того, если при обсессивно-компульсивном расстройстве ритуалы вызывают значительный дистресс, являются обременительными, накопленные вещи не вызывают интереса и не имеют ценности, то при патологическом накопительстве, напротив, пациент получает удовольствие от того, что приобретает и складирует в помещении. И, наконец, при обсессивно-компульсивном расстройстве чрезмерного приобретения предметов по сути не наблюдается, а вещи могут приобретаться только исключительно из-за специфической обсессии, а не из-за желания ими обладать (например, покупка определенного числа вещей или покупка вещи, которой пациент коснулся, чтоб избежать загрязнения других покупок или заражения покупателей) [А.Pertusa и соавт., 2010].
Помимо этого, не менее важно также проводить дифференциальную диагностику между патологическим накопительством и тематическим коллекционированием (см. таблицу).

Обследование и лечение

Следует отметить, что при выявлении и обследовании пациентов с патологическим накопительством нужно помнить о том, что данная группа людей представляет собой серьезную терапевтическую проблему. Они не мотивированы на изменения, и у них отсутствует понимание существующих проблем, с которыми они сталкиваются в результате болезненного состояния. Более того, люди с данным диагнозом не ищут помощи у специалистов, а если и оказываются на приеме у врача, то консультируются по иным причинам, например, по поводу депрессивного состояния, тревоги или обсессивно-компульсивного расстройства. Нужно помнить, что пациент сам никогда не расскажет о том, что он склонен к патологическому накопительству, это то, о чем врач должен сам спрашивать, если вдруг заподозрил данное психическое расстройство. Во время сбора анамнеза возможно задавать такие вопросы, как: «Испытываете ли вы сложности или затруднения, когда вам нужно расстаться с вещами повседневного обихода или выбросить их?», «Имеется ли большое количество вещей/предметов в вашем жилом помещении, которые загромождают пространство и захламляют комнаты, в которых вы проживаете?» Из-за недостаточного инсайта или его отсутствия следует собирать также дополнительные сведения у родственников, просить фото жилого помещения и осуществлять визиты на дом для того, чтобы оценить имеющийся риск [8].
Поскольку патологическое накопительство как диагноз было выделено относительно недавно, то на сегодняшний день еще не было проведено широкомасштабных клинических исследований для создания руководства по лечению данного состояния. Однако, несмотря на это, в настоящее время терапевтическим вмешательством, которое имеет самую большую доказательную базу в лечении патологического накопительства, является многокомпонентное психологическое лечение, основанное на когнитивно-поведенческой модели [9]. Данный вид терапии включает в себя образовательные программы по вопросам самого заболевания; формирование целей и мотивации; обучение принятию решений, навыкам сортировки и избавлению от лишних предметов обихода, противодействию бессмысленному приобретению вещей, а также когнитивные методы, предназначенные изменить дисфункциональные убеждения о важности имеющегося ненужного имущества. Что касается преимуществ когнитивно-поведенческой терапии при данном расстройстве, то первоначально они были описаны в небольшой серии клинических случаев [10].
Более того, другие данные исследований в области этой патологии показали, что проведение когнитивно-поведенческой терапии среди пожилых людей (старше 65 лет) являлось менее эффективным по сравнению с группой молодых людей. Объяснением этому может быть то, что пожилые люди с этим расстройством сложнее поддаются терапевтическому участию и самому лечению. Тем не менее одно неконтролируемое пилотное исследование с участием лиц пожилой возрастной группы показало большую пользу от когнитивно-поведенческой терапии, когда она была направлена на улучшение памяти и исполнительской функции, при фокусировании терапии на избавлении от вещей и отказе от их приобретения [11].
Что же касается фармакотерапии, то ранее селективные ингибиторы обратного захвата серотонина были предложены в качестве метода лечения упомянутой психической патологии. Однако данные об использовании этого лечения ограниченны и были получены в основном из небольшого неконтролируемого исследования [12]. Некоторые результаты исследования указывают на то, что ингибиторы обратного захвата серотонина продемонстрировали свою эффективность лишь у пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством без симптомов патологического накопительства [2].

Заключение

Патологическое накопительство является психическим расстройством, которое лишь недавно было включено в 5-е издание DSM. В последнее время интерес к исследованиям в области диагностики и лечения этой патологии значительно увеличился. Данное психическое расстройство также планируется включить в 11-й выпуск МКБ. Применение селективных ингибиторов обратного захвата серотонина и когнитивно-поведенческой терапии для лечения описанного состояния в настоящее время не показало достаточной эффективности. Таким образом, требуется дальнейшее изучение этого психического расстройства для разработки новых подходов и методов терапии.

Сведения об авторе
Белугина Ольга Сергеевна – ассистент каф. психиатрии и медицинской психологии УО БГМУ. E-mail: [email protected]

Как выглядит синдром патологического накопительства: 17 фото

Фотограф из Лондона запечатлела жизнь Джорджа Фаулера, 72-летнего мужчины, у которого синдром патологического накопительства.

Он 30 лет живет в квартире с четырьмя спальнями в которой на самом деле жить просто негде.
Патологическое накопительство (также силлогомания, синдром Плюшкина и др.) — вид навязчивого поведения, заключающийся в собирании и хранении неиспользуемых вещей, чаще всего — предметов домашнего обихода в настолько больших количествах, что они препятствуют использованию помещений по прямому назначению.

Фотограф из Лондона Коринна Керн запечатлела жизнь Джорджа Фаулера, 72-летнего мужчины, страдающего от патологического накопительства.

Семидесятилетний щеголь уже более 30 лет живет в квартире с четырьмя спальнями. Но когда Керн пришла к Джорджу, она поняла, что жить в его доме просто невозможно.

Как выглядит синдром патологического накопительства: дом — это просто большая свалка

Это просто большая свалка по которой невозможно ходить. Джордж собирал это всё в течении нескольких десятилетий. При этом подверженные данному расстройству люди рационализируют своё поведение и считают его нормальным даже при крайней степени выраженности.

Джордж пережил послевоенные годы, когда все жили в постоянно дефицит всего, еды, одежды, работы, денег, когда даже отходы рассматривали как вещи, которые могут пригодиться.

Как считает Коринна, именно из-за этого периода жестокой нехватки всего, у Джорджа развилось это болезненное стремление к накопительству.

Как говорят специалисты, во многих случаях склонность к патологическому накопительству появляется в связи с серьёзными жизненными потрясениями.

Это может быть развод, тяжелая болезнь или смерть близкого человека, что стимулирует первоначально хранить вещи близкого человека, но постепенно навязчивое накопительство начинает охватывать и остальные предметы и принимает угрожающий характер.

Как выглядит синдром патологического накопительства: Щеголеватый Джордж любит курить в своей спальне.

Джордж ремонтирует велосипеды и единственное место где он может это делать — ванная комната. Как обычно в образе.

Отдыхает он на полу в ванной.

Когда Коринна оставалась на ночь, то спала в его прокуренной спальне, а Джордж спал в проходе, на старом матрасе.

Сын Джорджа, Ари периодически разбирает его свалку и отвозит вещи нуждающимся.

Во время разбора свалки вещи летят прямо с балкона.

Кровать Джорджа. Наверно единственное более или менее чистое место в квартире.

Джордж покупает вещи в магазине всё за 99 пенсов. Всё также в образе.

Удивительная и редкая покупка. Галстук за 1.75 фунта.

Расставаться с вещами Джорджу очень тяжело.

За день, они вдвоем с сыном расчистили кое-как спальню отца.

Прошёл год с того дня, спальня опять завалена мусором.

Кухня стала недоступной, поэтому каждый день Джордж ходит обедать в кафе.

Привычку победить невозможно…

…и у него постоянно из кармана торчит пакет, в который он складывает всё, что может утащить в свою берлогу.

Не пропусти…

10 простых, но эффективных лайфхаков для ленивых

Патологическое накопительство: зачем нам нужно то, что нам не нужно?

«А ведь было время, когда он только был бережливым хозяином! Был женат и семьянин, и сосед заезжал к нему пообедать, слушать и учиться у него хозяйству и мудрой скупости…»

Н. В. Гоголь (О Плюшкине)

Еще в школе, когда я впервые прочитала произведение Гоголя «Мертвые души», на меня сильное впечатление произвел один из персонажей – Плюшкин. И тогда и теперь мне был чужд тот образ жизни, который вел герой. Я совсем не понимала людей, которые годами хранят на балконе одну лыжню, аудиокассеты, которые не на чем проигрывать или восемь сумок с крышками для закатывания консервов. «Вдруг пригодится?». Мне же всегда легко удавалось прощаться с вещами, иногда даже слишком легко.

И вот я стала старше, закончила психологический факультет, получила специализацию гештальт-терапевта. Почти каждый день работаю с людьми, но меня не перестал интересовать феномен скопидомства (патологического накопления вещей).

На грани психиатрии

Патологическое накопительство – вид навязчивого поведения, при котором происходит собирание и хранение неиспользуемых вещей в огромном количестве. Это может приводить к невозможности использовать помещения по прямому назначению, к снижению качества жизни и другим сложностям. Похожее расстройство может идти в составе шизофрении или старческой деменции (сосудистого генеза).

При шизофрении патологическое накопительство является вариантом бредового расстройства или сверхценной идеи. Человека оказывается невозможным убедить расстаться с ненужными вещами. Все его сознание охвачено идеей собирательства и, как правило, не имеет связи с какой-либо психотравмирующей ситуацией. В геронтологической психиатрии патологическое собирательство является проявлением сосудистых бредовых расстройств, которые также не имеют четкой связи с психотравмирующей ситуацией и другими подобными переживаниями.

Как это возникает?

Ранее эксперты считали накопительство одним из проявлений обсессивно-компульсивного расстройства. В настоящее время исследования все меньше подтверждают связь между этими двумя расстройствами. Однако, имеются точки «пересечения» скопидомства и депрессивного расстройства, а также – сосудистого бредового расстройства, шизофрении и невроза.

Согласно некоторым исследованиям за неконтролируемое коллекционирование вещей ответственны определенные участки коры лобных долей головного мозга. Этот отдел головного мозга играет важную роль в принятии решений и взвешивания альтернатив. В результате анализа клинических данных было выявлено, что повреждение лобных долей в следствие травмы, хирургического вмешательства или перенесенной болезни ведет к тому, что люди, которые ранее не страдали патологическим накопительством, начинают активно складировать ненужные вещи, разного рода хлам и бесполезный мусор.

Помимо этого к группе риска можно отнести людей с определенными чертами характера – они от природы более бережливы, закрыты, склонны покупать вещи впрок, скуповаты. Если в молодости эти особенности были выражены не очень ярко, то с возрастом акцентуации могут гипертрофироваться, принимая уродливые формы. Иногда этот синдром может идти в составе эмоциональной травмы или реакции на тяжелую утрату.

Такой человек может хранить вещи, которые напоминают ему о том, кого он потерял. В дальнейшем, при прогрессировании депрессии, к эмоционально значимым вещам человеком могут приобретаться новые вещи, для пополнения «коллекции». Причем ко всем предметам у человека развивается сильная эмоциональная привязанность, при которой даже сама мысль о том, чтобы выкинуть, пусть самую незначительную, вещь, будь то пакет или сломанный зонт, вызывает сильные душевные муки.

В случае, когда эмоциональная привязанность к собираемым предметам пропадает, а накопительство не уходит, можно думать о развитии бредового расстройства в рамках шизофренического или сосудистого процесса.

Лечение патологического накопительства

Для начала необходимо исключить наличие эндогенных психозов. Для них диагностичны утеря критики к своему состоянию, снижение эмоциональности, развитие волевых расстройств (апатия, абулия). Также, как и в случаях с другими формами зависимостей (алкогольная, наркотическая, игровая и т.д.), лечение может осложняться тем, что человек не видит у себя никакой проблемы.

Скопидомы не ищут помощи у специалиста, а те, кто обращается за ней, не готовы менять свой образ жизни и прощаться с предметами, которые дороги их сердцу. Учитывая этот аспект заболевания, первоочередным шагом на пути помощи человеку будет уменьшение вреда для его жизни и здоровья. Т.е. предпринимаются максимально возможные шаги для обеззараживания пространства (травля насекомых и других вредителей), в котором проживает человек, и обеспечивается свободный доступ к пожарным выходам. Идея уменьшения вреда базируется на понимании, что исцеление не произойдет мгновенно, а раз так, то необходимо разработать план, при котором будет снижаться риск для жизни и здоровья пациента.

Необходимо также психотерапевтическое сопровождение (отмечается, что с данным синдромом хорошо работает когнитивно-поведенческая терапия. Также нужна медикаментозная поддержка (антидепрессанты, анксиолитики, а в случае шизофренического процесса – нейролептики), в результате которой человек, страдающий патологическим накопительством сможет:

  • Быстрее принимать решение – что оставить, а что выбросить;
  • Оценивать необходимость хранения конкретных вещей;
  • А также снизится уровень тревоги и навязчивостей, уменьшатся проявления депрессивного расстройства;
  • Человек научиться избавляться от вещей, несмотря на то, что этот процесс будет приносить сильную эмоциональную боль.

Как помочь скопидому?

Порой бывает сложно не только больному признать факт наличия у него проблем, но и близким людям бывает сложно не закрывать глаза на очевидное. Если кто-то из ваших близких страдает патологическим накопительством, то вам самим может понадобиться поддержка и помощь со стороны. Совместная работа психолога и психиатра в этом смысле может быть полезна. Вот некоторые рекомендации, для первых этапов сопровождения и лечения в случаях депрессивного и невротического расстройств:

1. Не начинайте выбрасывать вещи самостоятельно, не спросив согласия на это их владельца

Даже если Вам кажется, что это самое логичное и правильное, что можно сделать, не поддавайтесь этому импульсу. Человек, страдающий патологическим накопительством, может очень тревожно и даже агрессивно реагировать на попытки окружающих быстро «избавить его от ненужного хлама». Он начинает накапливать вещи с еще большей скоростью;

2. Отнеситесь к данной ситуации с большей эмпатией

В ваших диалогах с человеком старайтесь использовать «Я» высказывания. Чем больше вы будете делиться Вашими собственными переживаниями по поводу сложившейся ситуации, тем больше вероятность что вас услышат. Старайтесь говорить так: «Я очень обеспокоен тем, что с тобой происходит…», «Мне страшно…», «Когда я вижу, как ты живешь, у меня возникает тревога по поводу твоего здоровья…», др.

3. Предложите свою помощь в наведении порядка

Спросите у человека, не нуждается ли он в помощи по уборке помещения, убедитесь в том, что он верно вас понял.

4. Назначьте дни для уборки

Если человек соглашается на вашу помощь, то назначьте дни, в которые вы будете убираться. Главное в этом случае не спешить, и давать время. Двигаться необходимо постепенно из одной комнаты, в другую, шаг за шагом.

5. Старайтесь чаще бывать у него в гостях

Регулярные встречи и разговоры о проблеме могут улучшить ситуацию. Напоминайте ему о том, как это влияет на вас или на соседей. Старайтесь давать максимальное количество поддержки: «Я вижу как тебе сложно, но я должен вмешаться, так как это становится небезопасно для тебя и твоего здоровья»

6. Предложите помощь в повседневной жизни

Если этот человек стар, и у него развивается деменция, возможно, ему уже сложно обеспечивать уход за самим собой и тем более — за окружающим пространством. В таком случае ваша помощь может стать единственным способом справиться с текущей ситуацией.

7. Без помощи специалиста никак

Помните, что патологическое накопительство – заболевание, с которым без участия врача-психиатра/психолога справится невозможно. Попросите человека обратиться за помощью самостоятельно. Если это не работает, помогите ему записаться на прием и сходите вместе с ним. Обговорите текущую ситуацию с врачом, рассмотрите вместе варианты вашего участия и помощи.

Выводы

Как мы смогли убедиться, патологическое накопительство сложное и неоднозначное расстройство, где необходимо учитывать много факторов.

1. Необходимо изначально исключить психиатрический диагноз. Если вы подозреваете, что у человека имеется симптоматика, которая лежит за гранью вашей компетенции, то в первую очередь необходимо направить его на консультацию к психиатру.

2. Если психиатрической патологии не выявлено, то помощь психолога может идти в нескольких направлениях:

Тревога – это состояние организма, идентичное реакции на опасность, физическую или эмоциональную, но в ситуации, когда опасность воображаемая. Психологически и физиологически тревога ощущается, как страх, паника, нервозность, мрачные предчувствия. Сам тревожные фантазии нередко не осознаются, и рождаются из (около)травматического опыта. Поэтому работа психолога будет строиться на улучшении способности человека сканировать среду на предмет различения реальных и не-реальных опасностей. Как только мы научаем человека это дифференцировать, мы можем увидеть, с чем связана тревога у данного человека и каким образом ему в этом «помогает» собирательство. И, как следствие, становится яснее, чем ему помочь.

Посттравматическое расстройство (ПТСР) – возникает после единичной или неоднократной психотравмирующей ситуации. Основная задача психолога при работе с ПТСР – это разворачивание чувств, связанных с психотравмирующим событием (событиями). В терапии будет поощряться проявление эмоций и их ассимиляция.

3. Также важна сопроводительная работа с близкими и родными человека. Необходимо обеспечить максимальным уровнем поддержки тех, кто входит в близкое окружения человека, страдающего патологическим накопительством.

Патологическое накопительство – сложность прощаться с вещами. Человеку невыносимо не только выбросить, но даже передать вещь другому, в том числе – на время. Вещи по сути становятся замещением реальных человеческих отношений. Если в Вашей жизни или жизни ваших близких происходит подобное, то не бойтесь обращаться за помощью.

Написано в соавторстве с Ольгой Демиденко

Расстройство накопления — Симптомы и причины

Обзор

Расстройство накопления — это постоянная проблема, с которой трудно выбросить или расстаться с вещами из-за осознанной необходимости их спасти. Человек с расстройством накопления испытывает дистресс при мысли о том, чтобы избавиться от предметов. Происходит чрезмерное скопление предметов независимо от их реальной стоимости.

Накопление часто создает такие стесненные жилищные условия, что дома могут быть заполнены до отказа, и только узкие тропинки вьются сквозь груды беспорядка.Столешницы, раковины, печи, столы, лестницы и практически все другие поверхности обычно завалены всякими вещами. А когда внутри больше нет места, беспорядок может распространиться на гараж, автомобили, двор и другие складские помещения.

Накопление варьируется от умеренного до тяжелого. В некоторых случаях накопление может не сильно повлиять на вашу жизнь, в то время как в других случаях оно серьезно влияет на ваше повседневное функционирование.

Люди с расстройством накопления могут не воспринимать это как проблему, что затрудняет лечение.Но интенсивное лечение может помочь людям с расстройством накопления понять, как можно изменить их убеждения и поведение, чтобы они могли жить более безопасной и приятной жизнью.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Симптомы

Получение и сохранение чрезмерного количества предметов, постепенное накопление беспорядка в жилых помещениях и трудности с выбрасыванием вещей обычно являются первыми признаками и симптомами расстройства накопления, которое часто проявляется в подростковом и раннем взрослом возрасте.

По мере взросления человек обычно начинает приобретать вещи, для которых нет непосредственной потребности или места. К среднему возрасту симптомы часто становятся тяжелыми, и их труднее лечить.

Проблемы с накопительством постепенно развиваются с течением времени и, как правило, являются личным поведением. Часто к тому времени, когда он привлекает внимание окружающих, возникает значительный беспорядок.

Признаки и симптомы могут включать:

  • Чрезмерное приобретение предметов, которые не нужны или для которых нет места
  • Постоянные трудности с выбросом или расставанием вещей независимо от их реальной стоимости
  • Чувство необходимости спасти эти предметы и расстраивание из-за мысли о том, чтобы выбросить их
  • Возникновение беспорядка до такой степени, что комнаты становятся непригодными для использования
  • Имея склонность к нерешительности, перфекционизму, избеганию, откладыванию на потом, а также проблемы с планированием и организацией

Чрезмерное приобретение и отказ выбросить предметы приводит к:

  • Неорганизованные стопки или стопки предметов, таких как газеты, одежда, документы, книги или сентиментальные предметы
  • Имущество, которое переполняет и загромождает ваши пешеходные и жилые зоны и делает пространство непригодным для использования по назначению, например, невозможность готовить на кухне или использовать ванную комнату для купания
  • Накопление пищи или мусора до необычно чрезмерного, антисанитарного уровня
  • Существенный стресс или проблемы с функционированием или безопасностью себя и других в вашем доме
  • Конфликт с другими людьми, которые пытаются уменьшить или убрать беспорядок в вашем доме
  • Проблемы с организацией предметов, иногда потеря важных предметов в беспорядке

Люди с расстройством накопления обычно сохраняют предметы, потому что:

  • Они считают, что эти предметы уникальны или понадобятся когда-нибудь в будущем
  • Предметы имеют важное эмоциональное значение — служат напоминанием о более счастливых временах или изображают любимых людей или домашних животных
  • Они чувствуют себя в большей безопасности, когда их окружают вещи, которые они спасают
  • Они ничего не хотят тратить зря

Беспорядок накопления отличается от коллекционирования.Люди, у которых есть коллекции, такие как марки или модели автомобилей, сознательно ищут определенные предметы, классифицируют их и внимательно демонстрируют свои коллекции. Хотя коллекции могут быть большими, они обычно не загромождены и не вызывают беспокойства и нарушений, которые являются частью беспорядка накопления.

Хранение животных

Люди, которые собирают животных, могут собирать десятки или даже сотни домашних животных. Животные могут содержаться внутри или снаружи. Из-за большого количества этих животных часто не заботятся должным образом.Здоровье и безопасность человека и животных находятся под угрозой из-за антисанитарных условий.

Когда обращаться к врачу

Если у вас или у вашего близкого есть симптомы расстройства накопления, как можно скорее поговорите с врачом или специалистом в области психического здоровья. В некоторых сообществах есть агентства, которые помогают с проблемами накопления. Узнайте у местного правительства или правительства округа о ресурсах в вашем районе.

Как бы трудно это ни было, если расстройство накопления у вашего близкого угрожает здоровью или безопасности, вам может потребоваться связаться с местными властями, такими как полиция, пожарная служба, общественное здравоохранение, службы защиты детей или пожилых людей или агентства по защите животных.

Причины

Непонятно, что вызывает беспорядок накопления. В качестве возможных причин изучаются генетика, функционирование мозга и стрессовые жизненные события.

Факторы риска

Накопление обычно начинается в возрасте от 11 до 15 лет и имеет тенденцию ухудшаться с возрастом. Накопление чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых людей.

К факторам риска относятся:

  • Личность. Многие люди, страдающие расстройством накопления, обладают темпераментом, включающим нерешительность.
  • Семейная история. Существует тесная связь между наличием члена семьи, страдающего расстройством накопления, и самим этим расстройством.
  • Стрессовые жизненные события. У некоторых людей расстройство накопления развивается после того, как они пережили стрессовое жизненное событие, с которым им было трудно справиться, например, смерть любимого человека, развод, выселение или потеря имущества в результате пожара.

Осложнения

Расстройство накопления может вызывать различные осложнения, в том числе:

  • Повышенный риск падений
  • Травма или попадание в ловушку из-за смещения или падения предметов
  • Семейные конфликты
  • Одиночество и социальная изоляция
  • Антисанитарные условия, опасные для здоровья
  • Пожарная опасность
  • Плохая работа
  • Правовые вопросы, такие как выселение

Другие расстройства психического здоровья

Многие люди с расстройством накопления также страдают другими расстройствами психического здоровья, такими как:

  • Депрессия
  • Тревожные расстройства
  • Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)
  • Синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ)

Профилактика

Поскольку мало что известно о том, что вызывает расстройство накопления, нет известного способа его предотвратить.Однако, как и в случае со многими другими психическими расстройствами, лечение при первых признаках проблемы может помочь предотвратить ухудшение состояния накопления.

3 февраля 2018 г.

Что такое расстройство накопления?

Диагностика расстройства накопления

Людям с расстройством накопления трудно выбросить предметы из-за сильной предполагаемой потребности в сохранении предметов и / или страдания, связанного с выбрасыванием.Симптомы приводят к накоплению большого количества вещей, которые загромождают и загромождают жилые помещения дома или на рабочем месте и делают их непригодными для использования.

Специфические симптомы для диагностики накопления включают:

  • Устойчивые проблемы с выбросом или передачей имущества, независимо от его реальной стоимости.
  • Проблемы вызваны осознанной необходимостью спасти предметы и бедствиями, связанными с расставанием с ними.
  • Предметы заполняют, блокируют и загромождают активные жилые помещения, поэтому их нельзя использовать, или использование затруднено из-за большого количества предметов (если жилые помещения чистые, это происходит благодаря помощи других).

Накопление вызывает серьезный стресс или проблемы в социальной сфере, на работе или в других важных сферах деятельности (включая поддержание безопасной среды для себя и других).

Оценка накопления может включать такие вопросы, как:

  • Есть ли у вас проблемы с выбрасыванием (или переработкой, продажей или раздачей) вещей, от которых большинство людей избавилось бы?
  • Насколько сложно использовать комнаты и поверхности в вашем доме из-за беспорядка или большого количества вещей?
  • В какой степени вы покупаете предметы или приобретаете бесплатные вещи, которые вам не нужны или для которых достаточно места?
  • В какой степени ваши накопления, сбережения, приобретения и беспорядок влияют на ваше повседневное функционирование?
  • Насколько эти симптомы мешают учебе, работе, социальной или семейной жизни?
  • Насколько сильно вас беспокоят эти симптомы?

Специалисты в области психического здоровья могут также попросить разрешения поговорить с друзьями и семьей, чтобы помочь поставить диагноз, или использовать анкеты (рейтинговые шкалы), чтобы помочь оценить уровень функционирования.

Некоторые люди с расстройством накопления могут признать и признать, что у них есть проблема с накоплением имущества; другие могут не видеть проблемы.

В дополнение к основным характеристикам, связанным с трудностью отбрасывания, чрезмерным сбережением и беспорядком, многие люди с расстройством накопления также имеют связанные с этим проблемы, такие как нерешительность, перфекционизм, прокрастинация, дезорганизация и отвлекаемость. Эти связанные функции могут значительно усугубить их проблемы с функционированием и общую серьезность.

Накопление животных включает в себя приобретение человеком большого количества (десятков или даже сотен) животных. Животные могут содержаться в неподходящем для этого месте, что может создать для них вредные для здоровья и небезопасные условия.

Многие люди с расстройством накопления также страдают другими психическими расстройствами, включая депрессию, тревожные расстройства, синдром дефицита внимания / гиперактивности или расстройство, связанное с употреблением алкоголя.

Накопитель

: основы | Американская ассоциация беспокойства и депрессии, ADAA

Мне всегда было трудно выбрасывать вещи.Журналы, газеты, старая одежда… Что, если они мне когда-нибудь понадобятся? Я не хочу рисковать выбросить что-то ценное. Большие груды вещей в нашем доме продолжают расти, поэтому сложно передвигаться, сидеть или есть вместе всей семьей.

Мой муж расстроен и смущен, и мы попадаем в ужасные ссоры. Я боюсь, когда он угрожает бросить меня. Мои дети не приглашают друзей, и я чувствую себя виноватым, что беспорядок заставляет их плакать. Но я так беспокоюсь, когда пытаюсь что-нибудь выбросить.Я не знаю, что со мной не так, и я не знаю, что делать.

Этот пример типичен для человека, страдающего накопительством. Прочтите, чтобы узнать больше, в том числе о различиях между накоплением и коллекционированием.

Понимание накопления

Накопление — это постоянная трудность выбросить или расстаться с вещами, независимо от их реальной стоимости. Такое поведение обычно имеет пагубные последствия — эмоциональные, физические, социальные, финансовые и даже юридические — для накопителя и членов его семьи.

Для тех, кто копит, количество собранных ими предметов отличает их от других людей. Обычно копятыми предметами могут быть газеты, журналы, бумажные и пластиковые пакеты, картонные коробки, фотографии, предметы домашнего обихода, продукты питания и одежда.

Узнайте о накоплении животных.

Накопление может быть связано с навязчивыми покупками (например, никогда не отказываться от сделки), навязчивым приобретением бесплатных предметов (например, сбор листовок) или навязчивым поиском идеальных или уникальных предметов (которые могут не казаться другим уникальными). , например, старый контейнер).

Симптомы и поведение

Тот, кто копит, может выставить следующее:

  • Невозможность выбросить имущество
  • Сильное беспокойство при попытке выбросить предметы
  • Большие трудности с категоризацией или организацией имущества
  • Нерешительность относительно того, что хранить и куда складывать
  • Бедствие, такое как чувство подавленности или смущения из-за вещей
  • Подозрение на прикосновение других людей к предметам
  • Навязчивые мысли и действия: страх того, что предмет закончится или понадобится в будущем; проверка мусорной корзины на предмет случайно выброшенных предметов
  • Функциональные нарушения, включая потерю жизненного пространства, социальную изоляцию, семейные или супружеские разногласия, финансовые трудности, опасность для здоровья
Причины накопления

Люди копят, потому что верят, что вещь будет полезной или ценной в будущем.Или они считают, что это имеет сентиментальную ценность, уникальность и незаменимость, или слишком выгодную сделку, чтобы ее выбросить. Они также могут рассматривать какой-либо предмет как напоминание, которое пробудит их память, думая, что без него они не вспомнят важного человека или событие. Или потому, что они не могут решить, где что-то принадлежит, лучше просто оставить это себе.

Накопление — это расстройство, которое может проявляться само по себе или как симптом другого расстройства. Чаще всего с накоплением связаны обсессивно-компульсивное расстройство личности (OCPD), обсессивно-компульсивное расстройство (OCD), синдром дефицита внимания / гиперактивности (ADHD) и депрессия.

Хотя реже накопление может быть связано с расстройством пищевого поведения, пика (употребление непищевых материалов), синдромом Прадера-Вилли (генетическое заболевание), психозом или слабоумием.

Ухудшение качества жизни

Нехватка функционального жилого пространства часто встречается среди накопителей, которые также могут жить в нездоровых или опасных условиях. Складчики часто живут с сломанной техникой, без тепла и других необходимых удобств. Они скорее справляются с неисправными системами, чем позволяют квалифицированному специалисту в их доме решить проблему.

Накопление также вызывает гнев, негодование и депрессию среди членов семьи и может повлиять на социальное развитие детей. Нежелательные условия могут привести к раздельному проживанию или разводу, выселению и даже утрате опеки над ребенком. Накопление также может привести к серьезным финансовым проблемам.

Узнайте о постановке вмешательства.

Накопление против коллекционирования

Накопление — это не то же самое, что коллекционирование. В целом коллекционеры испытывают чувство гордости за свои вещи и испытывают радость, демонстрируя их и рассказывая о них.Обычно они хранят свою коллекцию в порядке, чувствуют удовлетворение, пополняя ее, и выделяют свое время и деньги.

Те, кто копит, обычно стесняются своего имущества и чувствуют себя неловко, когда их видят другие. У них беспорядок, часто в ущерб жилому пространству, они чувствуют себя грустными или стыдными после приобретения дополнительных вещей, и они часто в долгах.

Ресурсы для накопления:


Фуген Незироглу, доктор философии, ABBP, ABPP, директор Биоповеденческого института в Грейт-Нек, Нью-Йорк

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет.Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду. Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может влиять на качество жизни разными способами. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает примерно от 2% до 6% U.С. население.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество. Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит вас о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от собственности, независимо от того, имеет ли она ценность
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Какие общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду.Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может влиять на качество жизни разными способами. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество.Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит вас о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от собственности, независимо от того, имеет ли она ценность
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Какие общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду.Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может влиять на качество жизни разными способами. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество.Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит вас о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от собственности, независимо от того, имеет ли она ценность
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Какие общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.Изучение нового поведения позволяет им меньше беспокоиться. Лечение может уменьшить их потребность в сохранении вещей. Уменьшение этих симптомов приводит к улучшению качества жизни.

Расстройство накопления: симптомы, причины, методы лечения

Обзор

Что такое беспорядок накопления?

Расстройство накопления — это психическое расстройство, при котором люди откладывают большое количество вещей независимо от того, стоят они того или нет. Типичные запасы включают газеты, журналы, бумажные изделия, товары для дома и одежду.Иногда люди с расстройством накопления собирают большое количество животных.

Беспорядок накопления может привести к опасному беспорядку. Состояние может влиять на качество жизни разными способами. Это может вызвать у людей стресс и стыд в их социальной, семейной и профессиональной жизни. Это также может создать нездоровые и небезопасные условия жизни.

Насколько распространено расстройство накопления?

Расстройство накопления поражает от 2% до 6% населения США.

Симптомы и причины

Каковы симптомы расстройства накопления?

Люди с расстройством накопительства испытывают сильную потребность спасти свое имущество.Другие симптомы включают:

  • Невозможность избавиться от вещей
  • Сильный стресс при выбрасывании предметов
  • Беспокойство по поводу необходимости в вещах в будущем
  • Неуверенность в том, куда девать вещи
  • Недоверие к чужим вещам
  • Жизнь в непригодных для использования помещениях из-за беспорядка
  • Отказ от друзей и семьи

Что вызывает беспорядок накопления?

Причина беспорядка накопления неизвестна.Врачи определили несколько факторов риска, связанных с этим заболеванием. В их числе:

  • Родственник с расстройством
  • Травма головного мозга, в результате которой возникает необходимость спасать вещи
  • Травматическое событие из жизни
  • Психические расстройства, такие как депрессия или обсессивно-компульсивное расстройство
  • Неконтролируемые покупательские привычки
  • Невозможность отказаться от бесплатных предметов, например купонов и листовок

Диагностика и тесты

Когда следует вмешиваться врачу?

Люди с расстройством накопления редко обращаются за помощью самостоятельно.Обеспокоенные друзья или члены семьи часто обращаются к профессионалу, чтобы помочь близкому человеку с этим заболеванием.

Обратитесь к врачу или специалисту в области психического здоровья, если накопление делает вашу жизнь нездоровой или небезопасной для вас или кого-то из ваших знакомых. Терапевт может оценить ситуацию и порекомендовать методы лечения, которые помогут справиться с симптомами для более здоровой жизни и дома.

Как врачи диагностируют расстройство накопления?

Чтобы диагностировать расстройство накопления, врач спросит вас о ваших привычках собирать и сберегать.Для подтверждения диагноза должны присутствовать следующие симптомы:

  • Постоянные трудности с избавлением от собственности, независимо от того, имеет ли она ценность
  • Чувство стресса, связанное с выбрасыванием предметов
  • Жилые помещения настолько заполнены имуществом, что непригодны для использования

Ведение и лечение

Какие общие методы лечения расстройства накопления?

Врачи применяют 2 вида лечения людей с расстройством накопления.Эти методы лечения могут помочь людям с этим заболеванием жить более здоровой и счастливой жизнью.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — распространенное лечение расстройства накопления. С помощью когнитивно-поведенческой терапии люди учатся понимать, почему они копят, и как меньше беспокоиться, выбрасывая предметы. Специалисты также обучают навыкам организации и принятия решений. Эти навыки помогут вам лучше управлять своим имуществом.

Некоторые врачи используют лекарства, называемые антидепрессантами, для лечения расстройства накопления.Эти лекарства, включая венлафаксин (Effexor®) и пароксетин (Paxil®), могут улучшить симптомы. Часто для более эффективного уменьшения симптомов используется комбинация лекарств и когнитивно-поведенческой терапии.

Профилактика

Можно ли предотвратить беспорядок накопления?

Поскольку врачи не знают, что вызывает расстройство накопления, невозможно его предотвратить.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с расстройством накопления?

Многие люди, проходящие курс лечения от расстройства накопления, учатся управлять своим имуществом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *