Синдром «разболтанных» суставов: когда гибкость оказывается болезнью | Здоровая жизнь | Здоровье
Все дело в коллагене
Кстати, считается, что эта патология имеет преимущественно женское лицо. Степень ее распространенности составляет 5–7% от общего количества населения, но с каждым годом количество гуттаперчевых женщин и мужчин растет. Более распространен этот синдром у восточных народов. Особенно много «каучуковых» людей живет в Азии, немного меньше их – в Африке и гораздо меньше в Европе.
В некоторых семьях необыкновенная растяжка передается по наследству. Но несмотря на то, что далеко не во всех случаях люди, обладающие змеиной гибкостью, нуждаются в лечении, все же иногда чрезмерная растяжимость связок может приводить к проблемам.
Заболевание, о котором сегодня идет речь, является следствием слабости связочного аппарата. А причина этого явления кроется в молекулярных изменениях внутри основного структурного белка организма – коллагена. Этот же белок входит в состав кожи, волос, ногтей, также из него состоят стенки сосудов и связки, поддерживающие внутренние органы (именно за счет этих «подвесок» печень, почки, матка и другие органы могут занимать в организме физиологически правильное местоположение).
При грубой генетической мутации, нарушающей в организме синтез коллагена, у человека могут возникать тяжелые, но, к счастью, редкие наследственные заболевания, при которых у больных отмечается избыточная гибкость суставов, а также в первом случае еще и множественные переломы костей, а во втором – очень растяжимая кожа и возможность спонтанного разрыва сосудов.
При синдроме гипермобильности суставов ситуация менее печальная, но неприятные последствия при этом тоже существуют. Измененный белок ухудшает упругость и эластичность связочного аппарата, вследствие чего связка в процессе движения сустава перерастягивается и становится вялой. К сожалению, изменения в молекулярном строении коллагена у людей с синдромом гипермобильности суставов передаются по наследству и сохраняются на всю жизнь.
Поскольку без участия коллагена не обходится практически ни одна система организма, то заболеваний, связанных со слабостью соединительно-тканных структур, может быть множество. Это и раннее появление морщин, и пролапс клапанов сердца (избыточное прогибание створок), и опущение внутренних органов, и варикозная болезнь. Но чаще всего у пациентов с гипермобильностью суставов встречаются проблемы с суставами и позвоночником. В частности, эту патологию можно считать фактором риска развития артроза.
Тянем-потянем
Чаще всего при этом синдроме первые жалобы возникают в период наиболее интенсивного роста, то есть примерно в возрасте 14–18 лет. «Гуттаперчивых» подростков начинают беспокоить боль в суставах (чаще коленных, голеностопных, мелких суставах кистей) или в позвоночнике. Боли могут быть от умеренных до очень сильных. Нередко у таких тинейджеров обнаруживаются сколиоз, хроническая усталость стоп, плоскостопие. Больные этим синдромом имеют высокую склонность к частым травмам (растяжения, подвывихи суставов). Кстати, эти симптомы (особенно если они появились в молодом возрасте) могут так же спонтанно исчезать, как и появляться. Поэтому раньше их ошибочно относили к «болям роста».
Определить, есть ли у подростка синдром гипермобильности суставов, врачу помогает простое скрининговое исследование по методу Бейтона. Врач просит юного пациента сделать 5 различных видов движений и оценивает их выполнение. Но всего упражнений – 9 (поскольку конечности у нас – парные).
За каждое движение, которое демонстрирует повышенную гибкость, насчитывается 1 балл. Говорить о наличии синдрома можно, если помимо боли в суставах у молодых людей набирается 4 балла и выше, а у тех, кому за 50, – от 1 до 3 баллов. А вот и упражнения теста (все, кроме последнего, выполняются и для правых, и для левых конечностей):
1. Отогнуть мизинец назад (1 балл – если угол отклонения более 90°).
2. Отогнуть большой палец кисти (1 балл – если тот легко касается внутренней стороны предплечья).
3. Выпрямить руку (1 балл – за переразгибание в локтевом суставе более чем на 10°).
4. Выпрямить ногу (1 балл – за переразгибание в коленном суставе более чем на 10°).
5. Наклон туловища вперед при прямых ногах (1 балл – за касание ладонями пола).
Однако при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. Прежде чем назначить лечение, требуется провести дифференциальную диагностику, ее цель – исключить другие заболевания, при которых также могут страдать суставы (деформирующий артроз, ревматоидный артрит и др.). Пациенту придется сделать рентгенографию суставов (обязательно симметричных, на обеих руках или ногах), КТ или МРТ и сдать общий клинический анализ крови.
Физкультура, но не любая
Лечить болевой синдром при гипермобильности суставов нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), как это делается, например, при артрозе, – бессмысленно, поскольку болевые ощущения в этом случае вызваны не воспалением, а другой причиной. Предпочтительнее использовать анальгетики, хотя медикаментозное лечение в этом случае – далеко не главное. Рационально при стойких болях использовать эластичные ортезы (наколенники) и бинты.
Также больному придется исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах, особенно это касается игровых видов спорта. Под запретом прыжки, гимнастика и борьба. Зато очень полезно плавание – оно гармонично развивает мускулатуру, но главное – не вызывает перегрузки суставов, так как в воде масса тела меньше.
Необходима и специальная ЛФК (изометрическая гимнастика). Хотя с ее помощью, к сожалению, нельзя убрать чрезмерную растяжимость связок, но зато можно укрепить мышцы, окружающие болезненный сустав или участок позвоночника. Крепкий мышечный каркас возьмет на себя функцию связок, помогая стабилизировать сустав. В зависимости от того участка тела, который болит, следует выбирать распределение нагрузки: либо укреплять мышцы бедер, либо заняться мышцами плечевого пояса, спины и т. д.
При синдроме гипермобильности может помочь йога, а именно: статические фиксации формы тела (асаны), которые улучшают кровообращение суставной сумки и укрепляют соединительную ткань сустава, устраняя его излишнюю разболтанность, но не ограничивая нормальной подвижности.
При обнаружении каких-либо ортопедических отклонений больному назначаются специальная гимнастика, ортопедические стельки, в запущенных ситуациях – оперативное лечение.
Если же к боли присоединилось воспаление в околосуставных тканях, понадобятся мази и гели с НПВП, а также местное или инъекционное введение препаратов, подавляющих воспаление.
Кстати
При синдроме «разболтанных» суставов особенно остро встает вопрос профессиональной ориентации. Для больного опасен труд, связанный с физическим перенапряжением, длительной ходьбой или долгим стоянием. В этих случаях слабая, растянутая соединительнотканная часть сустава (связки, капсула) не выдерживает нагрузки, и тот «расшатывается», что и способствует развитию артроза. Несмотря на природную удивительную гибкость, которая вроде бы сама собой должна подталкивать человека к занятиям хореографией, в танцовщицы и балерины при этом синдроме идти не стоит категорически – иначе можно остаться инвалидом.
Смотрите также:
Что происходит с русским языком в эпоху пандемии — Российская газета
Времена новояза и неслыханного языкового строительства обрушились на нас вместе с пандемией, карантином и удаленкой? «Будешь на паблик-ток инфлюенсеров онлайн? Надо отфидбечить и засинькаться…» На каком это языке? Кто-то утверждает, что на русском. И означает: «Примешь участие в дискуссии влиятельных лидеров общественного мнения? Отзовись и свяжись». Язык стремительно развивается, вбирая в себя все, что делает общение более удобным, точным и простым. Но появляется все больше слов, которые раздражают и нуждаются в переводе. Они в законах и документах, на вывесках, в инструкциях, в публикациях СМИ и даже в обыденной речи. Пора задуматься, как нам зумиться? В канун Дня русского языка «РГ» поинтересовалась у экспертов, кто в ответе за снижение речевой культуры: чиновники и журналисты или общество и бизнес?
Шутер и шутник
Ядвига Юферова, заместитель главного редактора «РГ», член президиума Совета при президенте РФ по русскому языку: Мы сегодня говорим о страданиях родной речи в эпоху глобальной удаленки. Ученики одной из участниц Пушкинского конкурса для педагогов-русистов, который проводит «РГ», составили «Новейший словарь COVIDных слов». Вот примеры: «вируспруденция», «гречкохайп», «зависанцы», «зумчилка»… Войдут они в язык?
Марина Королева, профессор ВШЭ: Это шутливые, искусственно созданные на уроке слова. Но «ковид», «коронавирус» — неизбежность. В пандемию и карантин в нашу жизнь вошли абсолютно новые явления. Нужно было их как-то обозначать. Например, слово «дистант». Или «зум» — короткое, емкое. И русский язык его принял, слово обрастает суффиксами, окончаниями, встраивается в грамматическую систему языка. «Зумиться» — чем это плохо? Мы получили новый корень, прекрасный. Такие слова я как раз принимала бы с благодарностью. Или другой пример: сначала появилось слово «коронавирус» или «коронавирусная инфекция». Потом язык стал искать что-то более короткое, удобное в использовании. Сейчас «ковид», на котором мы в результате остановились, используется чаще, чем «коронавирус».
Все идет к тому, что англицизмы вытесняют исконно русский язык?
Максим Кронгауз, заведующий научно-учебной лабораторией лингвистической конфликтологии и современных коммуникативных практик НИУ ВШЭ: Не вытеснят. Русский язык наполнен словами из разных языков, из разных эпох. Другое дело, что такого наступления, как сегодня, не было. Мы наблюдаем глобализацию — культурную, экономическую, политическую, несмотря на международные проблемы. А английский — это язык этой самой глобализации. К такой ситуации можно относиться по-разному, но это факт.
Однако людей раздражает обилие иностранных слов, пусть и обрусевших. Недавно сервис HeadHunter провел исследование и составил рейтинг самых раздражающих слов и выражений в профессиональной коммуникации. Где та грань, за которой русский язык просто растворится во всех этих «засинкаться» и «отфидбечить»?
Максим Кронгауз: Как человеку русской культуры, мне, конечно, не все нравится. Не ко всему я могу привыкнуть, не все принять. Но, как лингвист, я с большим интересом наблюдаю за происходящим в русском языке. Стараюсь воспринимать это не эмоционально, а рационально.
Максим Артемьев, писатель, литературный критик: То, что вы говорите, это языковая капитуляция и решительный разрыв с традициями Карамзина, который ввел в русский язык массу новых слов со славянскими корнями: промышленность, влияние, впечатление, трогательный… В XVIII-XIX веках нам хватало изобретательности, чтобы придумать для науки биологии «млекопитающее», «утконоса», «трубкозуба», а для геометрии «углы», «лучи», «прямые». Придумали и «кислород» и «водород». А потом ввели «пароход» и «паровоз». И «самолет» с «вертолетом», «холодильник» с «пылесосом». А последние 50 лет практически ничего не изобретаем. Получается, что современный русский язык — вымирающий? Переводчики возмущаются: нечего переводить, по-русски так же, как по-английски. А язык деградирует, не развивается. Многие стесняются своего языка.
Ломанный русский язык на вывесках ресторанов и магазинов — это реклама или антиреклама? Фото: Олеся Курпяева/ РГ
Наверное, поэтому у нас полно странных вывесок, типа «Халяль-супермаркет» на ларьке? Или Pizza латиницей в таежном поселке на маленьком магазинчике?
Максим Артемьев: Причин тут много. Но главная в том, что, как говорил Солженицын, наша образованщина при всем своем якобы западничестве совершенно не разделяет новых мировых идей. А там спрос на многокультурность, на защиту своего языка. В Индии, смотрите, больше никакого Бомбея нет, а есть Мумбаи. Французы не стали пользоваться разошедшимся по миру словом «онлайн», говорят по-своему en ligne, объясняя: французский — язык богатой культуры, язык Гюго, Бодлера, Бальзака. Ничего плохого в том, если бы 30 лет назад и мы стали говорить не «онлайн», а «на линии». Вот вы приводите в пример слово «ковид». Но когда-то к нам из-за рубежа пришла другая массовая болезнь, мы не стали называть ее по-английски, а создали свое слово — СПИД. У нас нет вкуса к своему, оригинальному, неповторимому? Англичане уже придумали, нам зачем голову ломать? Так?
Марина Королева: Я не согласна с главным посылом уважаемого оппонента в том, что язык может создаваться решением отдельных людей или сообществ. Язык — это все-таки чудо. Это живая система. И мы не хозяева ему. Об этом говорили и писатели, и крупные лингвисты. Не могу не вспомнить год назад ушедшего от нас Виталия Григорьевича Костомарова, автора знаменитого учебника РКИ, замечательного лингвиста и нашего друга по Пушкинскому конкурсу, где он был бессменным членом попечительского совета. Он говорил: все, что приходит в язык, нужно благодарно принимать. Это как погода. Язык больше каждого из нас и больше государства. Можем ли мы что-то регулировать? Да, наверное, можем. Но с крайней аккуратностью.
По приблизительным подсчетам, в современном русском языке сегодня так называемой коренной, исконной лексики меньше 10 процентов. Что это означает? Мы очень много заимствовали и заимствуем до сих пор. Но ведь язык — это не только корни. Это и грамматическая система языка, которая у нас настолько гибкая и мощная, что любой корень способна сделать своим. Мы от этого беднеем? Наоборот. Мы открыты всему новому. Да, бывают смешные и неудачные слова типа «шопер». Это хозяйственная сумка. Авоська. Но если ты настоящий хипстер, ты должен идти на рынок только с шопером!
Если мы откроем словарь В.И. Даля, то увидим огромное количество забытых слов и корней. Надо ли их возрождать? Давайте попробуем. Но язык ищет всегда то, что удобнее и короче.
Максим Кронгауз: Я лет семь назад внедрял в русский язык, как мне кажется, великолепное, яркое и древнее слово «наверхосытку». Это всего навсего «на десерт». Когда уже наелся до отвала и сверху еще что-нибудь вкусненькое. Но не прижилось. Продвигать новые слова, как это делают представители новых идеологий, феминистки, например, не дело лингвистов.
Горячий спор в «РГ»: как нам зуммиться, пора задуматься!
Писатель Евгений Водолазкин попытался найти русский эквивалент слову «ресепшн». К сожалению, ничего удачнее, чем «гостевая», вместе с читателями не придумали…
Максим Кронгауз: Так же, как, при всем уважении, ничего не получилось и у Александра Исаевича Солженицына со словами Русского словаря языкового расширения, которые писатель хотел вернуть в активный словарный запас сегодняшних носителей языка. Я тоже стараюсь участвовать в языковом строительстве. Не считаю, что такой языковой активизм не нужен. Эксперименты, похожие на тот, который придумал Евгений Водолазкин, чрезвычайно важны, потому что привлекают внимание к проблемам, с которыми мы сталкиваемся.
Конечно, язык — не самостоятельное существо. Но он часто мудрее нас, потому что состоит из суммы мнений. Мне бы тоже хотелось, чтобы мы получали свое русское слово для обозначения нового явления. Одна из самых забавных попыток — вместо «селфи» говорить «себяшка», а вместо «смайлика» — «лыбик» (от «лыбиться»). Вряд ли эти слова выживут. Впрочем, ни о какой деградация речи не идет. Второе место по количеству сайтов в интернете! Наш язык сегодня один из самых благополучных языков мира. С прессингом английского языка сталкиваются все языки, кроме самого английского. Но и в английском свои неприятности: из-за того, что этот язык глобальный, он упрощается.
После трагедии в казанской школе газеты и интернет пестрят неологизмами «шутинг» и «шутер»… Новое слово, которое пришло с новой бедой, о которой раньше слышали только в Америке?
Максим Кронгауз: «Шутер» — это старый термин геймеров. Он всплыл в публичной речи после событий в Казани. Но тяга к таким ярлыкам больше свойственна журналистам.
Марина Королева: Как практикующий журналист, я бы никогда не воспользовалась этим словом. «Шутинг» и «шутер» сильно перекликаются с русскими «шутить», «шутка», «шутливый», «шут»… Что невозможно для тех обстоятельств, в которых его сейчас используют. «Похороны жертв шутинга в Казани пройдут сегодня». «В ОП РФ призвали покончить с анонимностью в Сети после шутинга в Казани»… Нет, эти слова не приживутся, чувство языка не позволит. Но нужно говорить об ответственности журналистов. Мы вольно или невольно, но внедряем некоторые уродливые неологизмы в сознание общества. Когда о человеке, который стреляет в детей, мы говорим, что он шутер, а то, что он совершает, — шутинг, мы снижаем степень трагедии и горя.
Чиновник в зуме
Наша газета является официальным публикатором законов. Это святое. Но все чаще профессионалы задаются вопросом о языке, которым они излагаются. Ученые и эксперты Санкт-Петербургского госуниверситета проделали уникальную работу, проштудировав 36 тысяч законодательных актов Северо-Западного округа, и пришли к выводу: с русским в документах что-то не так.
Сергей Белов, декан юридического факультета, директор НИИ проблем государственного языка СПбГУ: Наши исследования показали, что юридический язык становится все сложнее. В законы вносится все больше уточнений и дополнений, которые настолько усложняют синтаксическую структуру предложений, что уже и многие юристы начинают с трудом понимать то, что там написано. И это становится серьезной проблемой.
В каждой второй компании отказывают в трудоустройстве тем, чья анкета не соответствует правилам орфографии и пунктуации. Столь жесткая позиция особенно характерна для финансовой и IT-сфер
Что уж говорить о людях без юридического образования…
Сергей Белов: А эти тексты регулируют наши права и обязанности. И речь идет не только о законодательных актах. Большинство наших граждан ставят свою подпись в поликлинике, в банке или у нотариуса под бумагой, которую они не в состоянии понять. Причем часто это не связано с какой-то сложной юридической терминологией. Сейчас мы работаем над рекомендациями, как писать канцелярские тексты, чтобы они были понятны тем, кому предназначаются. Они будут адресованы в первую очередь представителям государственных органов.
Ядвига Юферова: Сергей Александрович, давайте вместе попробуем написать шаблон закона понятным русским языком. Например, ФЗ «Как быть счастливым». Это будет мастер-класс для чиновников, юристов и депутатов.
Маргарита Русецкая, ректор Государственного института русского языка имени Пушкина: Некоторым законам уже более 20 лет. А жизнь идет. Сейчас готовятся изменения в закон о языке, которые обяжут чиновников сдавать экзамен по русскому при вступлении в должность.
Пора. Всех потряс случай, когда крымская чиновница от культуры выматерилась на онлайн-заседании правительства. Во времена пандемии у нас появилась возможность рассматривать госслужащих крупным планом: их язык, жесты и манеры. Какие советы можно дать чиновникам в зуме?
Надежда Серякова, основатель Национальной Академии этикета и протокола InterProtocol: Многие из них сегодня стали практически телевизионными звездами. Когда человек на экране, аудитория воспринимает его по-другому: ее внимание становится более пристальным, иногда более предвзятым. Все ляпы замечаются, мимика оценивается. Мы обращаем внимание на фон, на обстановку, хочется что-то убрать, переставить, расчистить пространство. Есть конкретные и простые рекомендации: когда вы говорите в зуме, нужно смотреть не на участников конференции, а прямо в камеру. Это очень неудобно. Но важно. Чтобы удержать внимание через зум, мы рекомендуем иногда одновременно включить все микрофоны — этот многоголосый гул создаст ощущение общности, сопричастности, общего дела. Так называемый интерактив помогает держать публику. Монолог — это ошибка.
Маргарита Русецкая: Но почему претензии только к чиновникам? Получается, что только они отвечают за состояние русского языка сегодня?
Говорить красиво становится выгодно. В самых крупных кадровых агентствах считают, что грамотная речь — компетенция номер один. За нее готовы платить работодатели по всем профессиям, по всем специальностям. Вопрос в том: а что же кадровые агентства понимают под ясной, грамотной, красивой речью? Приведу комический пример. Вакансия: заправщик в деревне Брехово Солнечногорского района. Требование к кандидату: хорошее знание русского языка для выполнения речевых стандартов. Думаю, что с такой формулировкой работника они будут искать долго.
Надежда Серякова: Слово сегодня — это деньги. Скажешь неграмотно, тебя неправильно расшифруют. Но этикет и протокол — это правила, которые нужны для того, чтобы нас восприняли так, как мы сами запланировали. И язык вместе с мимикой и жестами — это средство достижения своих целей.
Поэтому бизнес с удовольствием обучается хорошим манерам, в том числе и речевым. Следуя огромному опыту, мы вывели правило: делаете одну ошибку в деловой переписке, это вызывает недоумение партнеров. Две ошибки заставляют их думать о низком уровне специалистов в вашей компании. А если в письме три, с вами больше не будут иметь дела. Вывод: хотите потерять репутацию — делайте ошибки, сокращайте слова, используйте иностранные эквиваленты, которые не соответствуют контексту. И еще: это дурной тон использовать свой внутренний сленг в разговорах с клиентами или партнерами.
«РГ»: Свежий опрос сервиса по поиску высокооплачиваемой работы SuperJob, в котором приняли участие 1000 менеджеров по персоналу из всех округов страны, свидетельствует: в каждой второй компании отказывают в трудоустройстве тем, чья анкета не соответствует правилам орфографии и пунктуации. Столь жесткая позиция особенно характерна для финансовой и IT-сфер.
«Кешбэк» или «возвращалово»
Максим Артемьев: Это еще раз доказывает: позиция — язык сам справится со всеми проблемами, переработает все новое, что-то воспримет, а что-то выбросит, — не совсем верная. Считаю, что и волевые усилия людей для спасения языка много значат. Почему смог возродиться иврит — мертвый язык? Мощная государственная политика и, конечно, желание общества. Люди обошлись без «каршеринга», потому что убеждены, что у них уникальный язык, и развивают его без англицизмов.
Марина Королева: Кстати, о «каршеринге». В Москве есть кампания с названием «Делимобиль». Это хороший пример перевода термина на русский.
Институт Пушкина вместе с Ассоциацией развития финансовой грамотности тоже попробовал обойтись без англицизмов и перевел на русский 100 самых важных финансовых терминов. Вот несколько примеров: «грейс-период» — «беспроцентный период», «банковский вклад» — «накопитель», «банкротство» — «безденежье». Думаете, приживутся?
Вениамин Каганов, директор Ассоциации развития финансовой грамотности: Язык финансовой сферы сплошь состоит из заимствованных слов. Хорошо это или плохо? Это факт, который объясняется тем, что финансовые рынки глобальны и вместе с продуктами приходят слова.
Но что получается? Обычное навязывание ненужных услуг называется ласковым словом «мисселинг». Пенсионеру или человеку, далекому от сфер продаж, как разобраться, что это интернет-мошенничество? Термины нужно переводить. Специалисты этим не занимаются: это их рабочий сленг, они на нем говорят и им удобно.
Мы решили попытаться перевести термины на русский язык. Иногда в шутливой форме (один из предложенных вариантов: «кешбэк» — «возвращалово»), чтобы привлечь внимание к проблеме. Объявили конкурс. Конечно, не имели в виду, что наши русские неологизмы обязательно войдут в жизнь. Но я согласен с Максимом Анатольевичем Артемьевым: нам надо бороться за пространство, которое занимает наш язык. И там, где возможно, использовать слова, которые понятны не только нам, но и предыдущему поколению. Без паники, без того, чтобы рвать на груди рубашку, но вдумчиво и серьезно отстаивать каждое слово, придумывать новые на основе своих корней.
Я понимаю, что «кеш» и «кешбэк» — это коротко и очень удобно. Но объясните мне, чем удобен «буккросинг» вместо книгообмена? Вот эта нарочитость, демонстрация умения использовать не свое меня задевает, даже не с точки зрения профессиональной, а с гражданской.
Да, почему, к примеру, вместо «волатильность» рубля не говорить «чувствительность»?
Вениамин Каганов: Слово «волатильность» уже прижилось в языке. И это не чувствительность. Когда говорят «высокая волатильность» — это означает, что рынок бурлит и цены не угадаешь. Они могут взлететь или упасть. Но скорее всего, взлетят. Такой некороткий и, может быть, не очень удобный перевод на русский.
Ключевой вопрос
Тьютер в барбершопе
Институт Пушкина провел исследование, выяснив, где больше всего заимствований. Неожиданно оказалось — в образовании.
Русецкая: Мы выявили 329 заимствованных слов, которые вошли в русский язык и активно используются в 12 важнейших сферах, включая госуправление и менеджмент, искусство и культуру, информационные технологии. Думали, что именно там больше всего иностранных слов. Оказалось, что на первом месте образование, где «живет» 23,5 процента всех заимствований. Но кто, как не педагоги, должны хранить язык? Должны думать о том, какое слово пустить, а какое не пускать в публичную коммуникацию? Но именно образованцы становятся источником совершенно непонятных нормальному человеку слов. Менторство, коуч, тренинг, тьютер… 77 слов! В погоне за модой, чтобы быть инновационными и передовыми, предлагаются эти бесконечные неудобоваримые выражения. Если честно, я сама не знаю значения некоторых из них.
На втором месте — сфера товаров и услуг. Аутлеты, бонусы, барбершопы, логистика, паркинги, каршеринги, карпулинги… Наверное, сегодня Россия не может похвастаться большим экспортом. Мы получаем новые товары, новые услуги с их наименованием. Но не даем себе труда хотя бы чуть-чуть подумать над их русскими именами!
На третьем месте — общество с хейтерами, тиктокерами, инфлюенсерами, комьюнити и эйджизмом.
Четвертое — у информационных технологий. Апгрейд, интерфейс, копипаст, юзабилити. Термины, которые пришли из этой сферы, абсолютно непонятны людям. Профессионалы, ну посмотрите на каждое слово острым глазом. И подумайте, как ваш птичий язык воспринимается в публичном общении, в медиапространстве. Ведь вы влияете на языковой вкус эпохи.
СИНДРОМ ГИПЕРМОБИЛЬНОСТИ СУСТАВОВ в общей практике | #05-06/01
Что считать гипермобильностью суставов?
Среди многих предложенных способов измерения объема движений в суставах общее признание получил метод Бейтона, представляющий собой девятибалльную шкалу, оценивающую способность обследуемого выполнить пять движений (четыре парных для конечностей и одно для туловища и тазобедренных суставов). Бейтон предложил упрощенную модификацию ранее известного метода Carter и Wilkinson (1964). Движения представлены на рис. 1.
| Рисунок 1. Изменение объема движений 1. Пассивное разгибание мизинца кисти более 90°. 2. Пассивное прижатие большого пальца кисти к внутренней стороне предплечья. 3. Переразгибание в локтевом суставе более 10°. 4. Переразгибание в коленном суставе более 10°. 5. Передний наклон туловища с касанием ладонями пола при прямых ногах. |
Это простая и занимающая мало времени скрининговая процедура, получившая широкое распространение как в клинических, так и в эпидемиологических исследованиях. На основании ряда эпидемиологических работ были определены нормы подвижности суставов для здоровых людей. Степень подвижности суставов распределяется в популяции нормальным образом, то есть не по принципу «все или ничего», а в виде синусоидной кривой. Обычным для европейцев является счет по Бейтону от 0 до 4. Но средняя, «нормальная» степень подвижности суставов значительно отличается в возрастных, половых и этнических группах. В частности, при обследовании здоровых лиц в Москве в возрасте 16-20 лет среди женщин более половины, а среди мужчин более четверти демонстрировали степень ГМС, превышающую 4 балла по Бейтону. Таким образом, при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. В связи с этим в педиатрической практике отсутствуют общепринятые нормы подвижности суставов — этот показатель значительно меняется в период роста ребенка.
Может ли избыточная гибкость суставов быть приобретена или это наследственная особенность?
Приобретенная избыточная подвижность суставов наблюдается у балетных танцоров, спортсменов и музыкантов. Длительные повторные упражнения приводят к растяжению связок и капсулы отдельных суставов. В этом случае имеет место локальная гипермобильность сустава (суставов). Хотя очевидно, что в процессе профессионального отбора (танцы, спорт) лица, изначально отличающиеся конституциональной гибкостью, имеют явное преимущество, фактор тренированности несомненно имеет место. Изменения в гибкости суставов наблюдаются также при ряде патологических и физиологических состояний (акромегалия, гиперпаратиреоидизм, беременность). Генерализованная ГМС является характерным признаком ряда наследственных заболеваний соединительной ткани, включающих синдром Марфана, несовершенный остеогенез, синдром Элерса–Данлоса. Это редкие заболевания. На практике врачу гораздо чаще приходится иметь дело с пациентами с изолированной ГМС, не связанной с тренировками и в ряде случаев сочетающейся с другими признаками слабости соединительно-тканных структур. Почти всегда удается установить семейный характер наблюдаемой ГМС и сопутствующей патологии, что свидетельствует о генетической природе наблюдаемого явления.
Определение синдрома гипермобильности суставов
Сам термин «синдром ГМС» принадлежит английским авторам Kirk, Ansell и Bywaters, которые в 1967 году обозначили таким образом состояние, при котором имелись определенные жалобы со стороны опорно-двигательного аппарата у гипермобильных лиц при отсутствии признаков какого-либо другого ревматического заболевания.
Последующие работы позволили конкретизировать нозологические границы данного синдрома, получившего определение «синдром доброкачественной гипермобильности суставов», в отличие от прогностически более тяжелых типов синдрома Элерса–Данлоса и других наследственных дисплазий соединительной ткани.
Последние, так называемые Брайтоновские критерии синдрома доброкачественной ГМС (1998) представлены в таблице. В данных критериях придается значение и внесуставным проявлениям слабости соединительно-тканных структур, что позволяет говорить о синдроме ГМС и у лиц с нормальным объемом движений в суставах (как правило, имеются в виду лица старшего возраста).
Распространенность синдрома гипермобильности суставов
Под синдромом ГМС понимают сочетание ГМС и каких-либо жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата, обусловленных слабостью связочного аппарата. Истинная распространенность синдрома ГМС практически неизвестна. Конституциональная ГМС определяется у 7-20% взрослого населения. Хотя у большинства пациентов первые жалобы приходятся на подростковый период жизни, симптомы могут появиться в любом возрасте. Поэтому определения «симптоматичная» или «асимптоматичная» ГМС достаточно условны и отражают лишь состояние индивидуума с ГМС в определенный период жизни. Можно говорить о частоте выявления СГМС по данным отдельных клиник. Так, в одной из крупных европейских ревматологических клиник этот диагноз был установлен у 0,63% мужчин и 3,25% женщин из 9275 пациентов, поступивших на стационарное обследование. Но эти данные не отражают истинную картину, так как большинство пациентов с синдромом ГМС не нуждаются в стационарном лечении. По отечественным данным, доля пациентов с СГМС составляет 6,9% на амбулаторном приеме у ревматолога (Гауэрт В. Р., 1996). В связи с уже упоминавшимся недостаточным знанием врачей о данной патологии нередко эти пациенты регистрируются под другими диагнозами (ранний остеоартроз, периартикулярные поражения и т. д.).
Клинические проявления синдрома ГМС
Клиника СГМС многообразна и включает как суставные, так и внесуставные проявления, в общих чертах отраженные в упомянутых Брайтоновских критериях синдрома ГМС.
Существенную помощь в диагностике оказывает внимательный сбор анамнеза. Характерным фактом в истории жизни пациента является его особая чувствительность к физическим нагрузкам и склонность к частым травмам (растяжения, подвывихи суставов в прошлом), что позволяет думать о несостоятельности соединительной ткани. Выявляемый методом Бейтона избыточный объем движений в суставах дополняет собственно клинические формы проявления СГМС.
Суставные проявления
- Артралгия и миалгия. Ощущения могут быть тягостными, но не сопровождаются видимыми или пальпируемыми изменениями со стороны суставов или мышц. Наиболее частая локализация — коленные, голеностопные, мелкие суставы кистей. У детей описан выраженный болевой синдром в области тазобедренного сустава, отвечающий на массаж. На степень выраженности боли часто влияют эмоциональное состояние, погода, фаза менструального цикла.
- Острая посттравматическая суставная или околосуставная патология, сопровождающаяся синовитом, теносиновитом или бурситом.
- Периартикулярные поражения (тендиниты, эпикондилит, другие энтезопатии, бурсит, туннельные синдромы) встречаются у пациентов с СГМС чаще, чем в популяции. Возникают в ответ на необычную (непривычную) нагрузку или минимальную травму.
- Хроническая моно- или полиартикулярная боль, в ряде случаев сопровождаемая умеренным синовитом, провоцируемым физической нагрузкой. Это проявление СГМС наиболее часто приводит к диагностическим ошибкам.
- Повторные вывихи и подвывихи суставов. Типичные локализации — плечевой, пателло-фемолярный, пястно-фаланговый суставы. Растяжение связок в области голеностопного сустава.
- Развитие раннего (преждевременного) остеоартроза. Это может быть как истинный узелковый полиостеоартроз, так и вторичное поражение крупных суставов (коленных, тазобедренных), возникающее на фоне сопутствующих ортопедических аномалий (плоскостопие, нераспознанная дисплазия тазобедренных суставов).
- Боли в спине. Торакалгии и люмбалгии распространены в популяции, особенно у женщин старше 30 лет, поэтому трудно сделать однозначный вывод о связи этих болей с гипермобильностью суставов. Однако спондилолистез достоверно связан с ГМС.
- Симптоматическое продольное, поперечное или комбинированное плоскостопие и его осложнения: медиальный теносиновит в области голеностопного сустава, вальгусная деформация и вторичный артроз голеностопного сустава (продольное плоскостопие), заднетаранный бурсит, талалгия, «натоптыши», «молоткообразная» деформация пальцев, Hallux valgus (поперечное плоскостопие).
Внесуставные проявления. Данные признаки закономерны, так как основной структурный белок коллаген, первично участвующий в описываемой патологии, также присутствует в других опорных тканях (фасции, дерма, стенка сосудов).
- Избыточная растяжимость кожи, ее хрупкость и ранимость. Стрии, не связанные с беременностью.
- Варикозная болезнь, начинающаяся в молодые годы.
- Пролапс митрального клапана (до введения в широкую практику в 70-80-х годах эхокардиографии многие пациенты с синдромом ГМС наблюдались у ревматолога с диагнозом «ревматизм, минимальная степень активности» в связи с жалобами на боли в суставах и шумами в сердце, связанными с пролапсом клапанов).
- Грыжи различной локализации (пупочные, паховые, белой линии живота, послеоперационные).
- Опущение внутренних органов — желудка, почек, матки, прямой кишки.
Таким образом, при осмотре пациента с подозрением на СГМС, а это каждый больной молодого и среднего возраста с невоспалительным суставным синдромом, необходимо обращать внимание на возможные дополнительные признаки системной дисплазии соединительной ткани. Знание фенотипических проявлений синдрома Марфана и несовершенного остеогенеза позволяет исключить эти наследственные заболевания. В том случае если обнаруживаются явные кожные и сосудистые признаки (гиперэластичность кожи и спонтанное образование синяков без признаков коагулопатии), правомерно говорить о синдроме Элерса–Данлоса. Открытым остается вопрос дифференциальной диагностики синдрома доброкачественной ГМС и наиболее «мягкого», гипермобильного типа синдрома Элерса–Данлоса. С помощью Брайтоновских критериев это сделать невозможно, о чем авторы специально упоминают; в обоих случаях имеет место умеренное вовлечение кожи и сосудов. Ни для того, ни для другого синдрома не известен биохимический маркер. Вопрос остается открытым и будет, по-видимому, разрешен только с обнаружением специфического биохимического или генетического маркера для описываемых состояний.
Учитывая широкое распространение конституциональной ГМС в популяции, особенно среди молодежи, было бы ошибочным объяснять все суставные проблемы у данной категории лиц только гипермобильностью. Наличие ГМС отнюдь не исключает возможности развития у них любого другого ревматического заболевания, которым они подвержены с такой же вероятностью, как и лица с нормальным объемом движений в суставах.
Таким образом, диагноз синдрома ГМС становится обоснованным, когда исключены другие ревматические заболевания, а имеющиеся симптомы соответствуют клиническим признакам синдрома, логично дополняемым выявлением избыточной подвижности суставов и/или других маркеров генерализованного вовлечения соединительной ткани.
Лечение синдрома ГМС
Лечение пациента с синдромом ГМС зависит от конкретной ситуации. Разнообразие проявлений синдрома предполагает и дифференцированный подход к каждому отдельному пациенту. Важным моментом является объяснение в доступной форме причин его проблем с суставами («слабые связки») и убеждение пациента, что у него нет тяжелого заболевания, грозящего неизбежной инвалидностью. При умеренных артралгиях этого достаточно. Полезными будут рекомендации исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах. Решающими в лечении выраженных болей являются немедикаментозные методы, и в первую очередь — оптимизация образа жизни. Это предполагает приведение в соответствие нагрузок и порога их переносимости данным пациентом. Необходимо свести к минимуму возможности травм, что включает профессиональную ориентацию и исключение игровых видов спорта.
При упорных болях в одном или нескольких суставах используют эластичные ортезы (наколенники и т. п.). Очень важна своевременная коррекция выявляемого плоскостопия. При этом от врача требуются элементарные подологические знания — форма и жесткость стелек определяется индивидуально, от этого во многом зависит успешность лечения. Нередко удается справиться с упорными артралгиями коленных суставов единственно этим способом.
В обеспечении стабильности сустава существенную роль играют не только связки, но и окружающие сустав мышцы. Если путем упражнений повлиять на состояние связочного аппарата невозможно, то укрепление и повышение силы мышц — реальная задача. Гимнастика при синдроме ГМС имеет особенность — она включает так называемые «изометрические» упражнения, при которых происходит значительное напряжение мышц, но объем движений в суставах минимален. В зависимости от локализации болевого синдрома рекомендуют укреплять мышцы бедер (коленные суставы), плечевого пояса, спины и т. д. Полезно плавание.
Медикаментозная терапия применима как симптоматическое лечение при артралгиях. Так как боли при синдроме ГМС в основном имеют невоспалительную природу, то нередко можно видеть полное отсутствие эффекта от применения нестероидных противовоспалительных препаратов.
В этом случае большего результата можно добиться приемом анальгетиков (парацетамол, трамадол). Внутрисуставное введение кортикостероидов при отсутствии признаков синовита абсолютно неэффективно.
При периартикулярных поражениях (тендиниты, энтезопатии, бурситы, туннельные синдромы) тактика лечения практически не отличается от таковой у обычных пациентов. В умеренно выраженных случаях это мази с нестероидными противовоспалительными препаратами в виде аппликаций или компрессов; в более упорных — локальное введение малых доз глюкокортикостероидов, не обладающих местнодегенеративным действием (суспензия кристаллов метилпреднизолона, бетаметазона). Нужно отметить, что эффективность локальной терапии кортикостероидами в большой степени зависит от правильности постановки топического диагноза и техники выполнения самой процедуры.
Обратите внимание!
ГМС — распространенный ревматический синдром, не являющийся прогностически опасным, но вызывающий серьезные диагностические проблемы на практике. Пациент с предполагаемым синдромом ГМС требует от врача внимания к малозаметным деталям при сборе анамнеза и осмотре; необходимы знания и опыт в умении определить, насколько характер жалоб соответствует выявляемой необычной подвижности суставов. Лечение синдрома ГМС также имеет свою специфику и отличается от традиционной терапии других пациентов с заболеваниями суставов
Что сказать пациенту?
Важно объяснить пациенту в доступной форме причину его проблем с суставами («слабые связки») и убедить, что у него нет тяжелого заболевания, грозящего неизбежной инвалидностью. При умеренных артралгиях этого достаточно. Полезными будут рекомендации исключить нагрузки, вызывающие боли и дискомфорт в суставах; посоветовать свести к минимуму возможности травм, что включает соответствующую профессиональную ориентацию и исключение игровых видов спорта.
Критерии синдрома гипермобильности сустава
Большие критерии
- Счет по шкале Бейтона 4 или более (на момент осмотра или в прошлом)
- Артралгия более 3 месяцев в четырех или большем количестве суставов
Малые критерии
- Счет по шкале Бейтона 1-3 (для людей старше 50 лет)
- Артралгия менее 3 месяцев в одном–трех суставах или люмбалгия, спондилез, спондилолиз, спондилолистез
- Вывих/подвывих более чем в одном суставе или повторные в одном суставе
- Периартикулярные поражения более двух локализаций (эпикондилит, теносиновит, бурсит)
- Марфаноидность (высокий рост, худощавость, соотношение размах рук/рост > 1,03, соотношение верхний/нижний сегмент тела < 0,83, арахнодактилия)
- Аномальная кожа: тонкость, гиперрастяжимость, стрии, атрофичные рубцы
- Глазные признаки: нависающие веки или миопия или антимонголоидная складка
- Варикозные вены или грыжи либо опущение матки/прямой кишки.
Для диагноза СГМС необходимо присутствие двух больших, одного большого и двух малых или четырех малых критериев
Исключаются: синдром Марфана по отсутствию поражения хрусталиков и восходящего отдела аорты; несовершенный остеогенез по отсутствию множественных переломов костей и «голубых» склер
Пистолет Макаренко
Одна из моих предыдущих статей была посвящена «не таким» школьникам – тем, что посмели идти против господствующих в обществе взглядов. И среди откликов выделялись несколько очень похожих, авторы которых сетовали на избыточную мягкость современной системы воспитания. По их мнению, нынешние подростки разбаловались, не знают реальной жизни (как и поддерживающие их учителя) и крайне нуждаются в жёстких методах воспитания.
Адепты подобной точки зрения обычно ссылаются на Макаренко как на непогрешимый идеал. Часто не особенно представляя, в чём его метод заключается, и начисто забывая про такую неотъемлемую составляющую его системы, как воспитание ответственности школьника через участие в ученическом самоуправлении (которого эти господа откровенно побаиваются). И, конечно, отказываясь признать, что ставка на трудовые коммуны, на коллектив и производительный труд в 21 веке морально устарела.
Вообще-то безусловный приоритет коллектива и пренебрежение правами и интересами личности – худшее, что есть в системе Макаренко. Этот педагог никогда не останавливался перед тем, чтобы сломать человека, дабы вылепить из него нечто устраивающее Антона Семёновича.
Лично я всегда считал систему Макаренко антигуманной и, стало быть, глубоко порочной.
Сторонники «твёрдой руки» явно или неявно основную ставку делают на дисциплину и послушание. По их мнению, если на уроках не стоит абсолютная тишина, то педагог не справляется с делом. Диалог учителя с учениками должен строиться по типу «вопрос – ответ». Для поклонников «ежовых рукавиц» школьники если не враги, которых надо уничтожить, то уж точно заключённые, коих следует перековать. В мечтах этих людей вооружённые системой Макаренко учителя конвоируют обучаемых на пути в славное будущее. Шаг влево, шаг вправо рассматриваются как побег.
Только вот миллионы Молчалиных – блестящих выпускников такой школы – никакого замечательного грядущего не построят.
Как они ни старайся – всё получится концлагерь, и чем больше стараний – тем крепче стены и колючее проволока. Потому что умеренность и аккуратность полезны только младшим письмоводителям, а старшим уже какая-то инициативность требуется. Потому что даже в 19 веке Молчалины у радеющей о пользе Отечества (а не о чинах и наградах) части общества восторга не вызывали, а 21 век постоянно ставит перед социумом столь сложные проблемы, что привыкшие бояться и подчиняться сограждане вовек их не решат.
Отдельно хотелось бы высказаться о физическом, «производительном» труде, который многие родители и радетели о патриотизме и высоконравственности считают важнейшим средством воспитания идеального строителя прекрасного прошлого. По всей стране открыты тысячи УПК и прочих мастерских, в которых «учителя ненавистного труда» (по меткому выражению Иртеньева) перемалывают в труху миллионы уроков, обучая контингент на устаревших станках тому, что им никогда более не понадобится. И вновь вынужден напомнить, что мы живём в 21 столетии, когда непосредственное производство постепенно передаётся автоматам и именно уровень и характер интеллектуального труда определяет место человека в обществе и страны в мире. И обучать надо не рейки строгать и трубочки нарезать (пытаясь сберечь на будущее какую-то часть пальцев), а осваивать компьютер, производить простейшие электротехнические работы (в первую очередь, мелкий ремонт бытовой и цифровой техники), находить информацию в Сети и т. п.
А твёрдую руку и тяжёлый физический труд оставим штангистам. И цирковым силачам.
Круг, квадрат, треугольник… Кто он, мой ребенок?
Перед вами — так называемый психогеометрический тест С.Деллингер (адаптация А.А. Алексеева, Л.А. Громовой). Тест направлен на оценку черт характера, модели поведения и стиля жизни человека с помощью простейших геометрических фигур. Но мы вам предлагаем воспользоваться им более широко.
Для этого сначала выполните тест от своего имени. Затем представьте, как, на ваш взгляд, его выполнил бы ваш ребенок. Запишите результат. И в заключение предложите выполнить тест ему самому.
Ну как? Все совпало? Или его выбор стал для вас неожиданностью?
Не лишним будет также подумать об особенностях взаимодействия с подростком по итогам теста, о положительных моментах и о тех точках, в которых надо быть осторожнее и внимательнее.
ИТАК, инструкция:
Посмотрите на пять фигур: квадрат, треугольник, прямоугольник, круг, зигзаг.
Выберите из них ту, которая первой привлекла Вас. Присвойте ей №1. Теперь рассортируйте оставшиеся четыре фигуры в порядке вашего предпочтения и запишите их названия под соответствующими номерами. Фигура, которую вы поместили на первое место, это Ваша основная фигура, или субъективная форма. Она олицетворяет Ваши главные, доминирующие черты характера и особенности поведения. Остальные четыре фигуры – это своеобразные модуляторы, они могут окрашивать ведущую мелодию Вашего поведения. Сила их влияния убывает с увеличением порядкового номера.
Ни одна фигура Вам полностью не подходит? Тогда Вас можно описать комбинацией из двух или даже трех форм – такое не редкость. Обратите внимание также на последнюю фигуру — она указывает на форму человека, с которым вам будет труднее всего взаимодействовать
Квадрат – неутомимый труженик! Трудолюбие, усердие, позволяющее добиваться завершения работы, — вот чем, прежде всего, знамениты истинные Квадраты. Выносливость, терпение и методичность обычно делают Квадрата высококлассным специалистом в своей области. Этому способствует и неутолимая потребность в информации.
Квадраты – коллекционеры всевозможных данных. Все сведения систематизированы, разложены по полочкам. Поэтому Квадраты заслуженно слывут эрудитами, по крайней мере, в своей области. Мыслительный анализ – сильная сторона Квадрата. Если вы твердо выбрали для себя Квадрат – фигуру линейную, то, вероятнее всего, вы относитесь к «левополушарным» мыслителям, т.е. к тем, кто перерабатывает данные, говоря языком информатики, в последовательном формате: а-б-в-г и т.д.
Квадраты скорее «вычисляют» результат, чем догадываются о нем. Квадраты чрезвычайно внимательны к деталям, подробностям. Квадраты любят раз и навсегда заведенный порядок. Идеал Квадрата – распланированная, предсказуемая жизнь, и ему не по душе «сюрпризы» и изменения привычного хода событий. Он постоянно «упорядочивает», организует людей и вещи вокруг себя. Все эти качества способствуют тому, что Квадраты могут стать (и становятся!) отличными администраторами, исполнителями, но… увы, редко бывают хорошими распорядителями, менеджерами.
Чрезмерное пристрастие к деталям, потребность в дополнительной, уточняющей информации для принятия решения лишает Квадрата оперативности. Аккуратность, порядок, соблюдение правил и приличий могут развиться до парализующей крайности. И когда приходит время принимать решение, особенно связанное с риском, с возможной потерей статус-кво, Квадраты вольно или невольно затягивают его принятие. Кроме того, рациональность, эмоциональная сухость и холодность мешают Квадратам быстро устанавливать контакты с разными лицами. Квадрат неэффективно действует в аморфной ситуации.
Жизненные ценности: традиции, стабильность, безопасность, надежность, прошлое.
Роли: Консерватор. Надёжа и опора. Педант. Хранитель традиций. Исполнитель.
«Сильные» качества: организованность, дисциплинированность, исполнительность, пунктуальность, аккуратность, чистоплотность, законопослушность, трудолюбие, терпеливость, упорство, настойчивость, верность слову, честность, осторожность, благоразумие, рациональность, бережливость, практичность.
«Слабые» качества: косность, негибкость, инерционность, педантизм, сухость, односторонность, нерешительность, упрямство, консерватизм, сопротивление новому, боязнь риска, бедная фантазия, замкнутость, скупость, мелочность, склонность к бюрократизму.
Внешний вид: опрятный, строгий, неяркий, сдержанный, консервативный, «как положено».
Рабочее место: каждая вещь на своём месте, все «параллельно и перпендикулярно».
Речь: медленная, монотонная, логичная, много опор на авторитеты и на то, «как принято».
Телесные проявления: Позы напряжённые, как правило симметричные. Походка медленная, тяжеловесная, «солидная”. Жестикуляция «небогатая”, но точная. Мимика практически отсутствует — квадрат скуп на проявления чувств.
Подходящие профессии: Бухгалтер, аналитик, заместитель директора по общим или хозяйственным вопросам, участковый инспектор милиции, руководитель в бюрократической организации, «жесткий» секретарь.
Как общаться с квадратом. Выслушивать квадрата до конца, ни в коем случае не перебивать, если вы не его начальник. Быть в глазах квадрата более компетентным, более статусным, чем он. Знать все инструкции, законы, прецеденты. Аргументировать свою позицию, лучше всего фактами и цифрами; очень хорошо использовать таблицы. Делать комплименты – достаточно откровенные, чтобы квадрат их понял (он немного тугодум), но аккуратные, без панибратства и рискованных пассажей. Нововведения предлагать маленькими порциями. Воздерживаться от эмоциональных проявлений.
Форма треугольника символизирует лидерство, и многие Треугольники ощущают в этом свое предназначение. Самая характерная особенность истинного Треугольника – способность концентрироваться на главной цели. Треугольники – энергичные, неудержимые, сильные личности, которые ставят ясные цели и, как правило, достигают их!
Они, как родственники – Квадраты, относятся к линейным формам и в тенденции также являются «левополушарными» мыслителями, способными глубоко и быстро анализировать ситуацию. Однако в противоположность Квадратам, ориентированным на детали, Треугольники сосредотачиваются на главном, на сути проблемы. Их сильная прагматическая ориентация направляет мыслительный анализ и ограничивает его поиском эффективного (и часто эффектного) в данных условиях решения проблемы.
Треугольник – это очень уверенный человек, который хочет быть правым во всем! Сильная потребность быть правым и управлять положением дел, решать не только за себя, но и, по возможности, за других делает Треугольника личностью, постоянно соперничающей, конкурирующей с другими. Доминирующая установка в любом деле – это установка на победу, выигрыш, успех! Он часто рискует, бывает нетерпеливым и нетерпимым к тем, кто колеблется в принятии решений.
Треугольники очень не любят оказываться неправыми и с большим трудом признают свои ошибки, можно сказать, что они видят то, что хотят видеть, поэтому не любят менять свои решения, часто бывают, категоричны, не признают возражений и в большинстве случаев поступят по-своему. Однако они весьма успешно учатся тому, что соответствует их прагматической ориентации, способствует достижению главных целей, и впитывают, как губка, полезную информацию.
Треугольники – честолюбивы. Если делом чести для Квадрата является достижение высшего качества выполн6яемой работы, то Треугольник стремится достичь высокого положения, приобрести высокий статус, иначе говоря – сделать карьеру. Прежде чем взяться за дело или принять решение, Треугольник сознательно или бессознательно ставит перед собой вопрос: «А что я буду с этого иметь?». Из Треугольников получаются великолепные менеджеры на самом «высоком» уровне управления. Они прекрасно умеют представить высшему руководству значимость собственной работы и работы своих подчиненных, за версту чувствуют выгодное дело и в борьбе за него могут «столкнуть лбами» своих противников.
Главное отрицательное качество «треугольной» формы: сильный эгоцентризм, направленность на себя. Треугольники на пути к вершинам власти не проявляют особой щепетильности в отношении моральных норм и могут идти к своей цели по головам других. Это характерно для «завравшихся» Треугольников, которых никто вовремя не остановил. Треугольники заставляют все и всех вращаться вокруг себя, без них жизнь потеряла бы остроту.
Жизненные ценности: власть, лидерство, карьера, статус, победа, будущее.
Роли: Лидер. Пробивной. Воин. Пророк. Герой.
«Сильные» качества: рациональность, эффективность, лидерские качества, энергичность, харизматичность, высокая работоспособность, инициативность, смелость, решительность, независимость суждений.
«Слабые» качества: властность, самоуверенность, эгоизм, категоричность, резкость, язвительность, нетерпимость к инакомыслию, безаппеляционность («или по моему, или никак»), бесчеловечность («пройдет по трупам»).
Внешний вид: в зависимости от обстоятельств: если нужно для дела, то одет броско и «статусно», если нет, то склонен одеваться удобно.
Рабочее место: все в высшей мере функционально, много оргтехники — если позволяют средства, то дорогой, но при этом надежной и удобной.
Речь: быстрая, ясная, четкая, лаконичная, все только «по делу», зачастую «на повышенных тонах» и с использованием сленга и другой «неформальной» лексики.
Телесные проявления: Свободные «широкие» позы. Быстрая, энергичная походка. Уверенные жесты, зачастую похожие на удары. Мимика выразительная, но небогатая.
Подходящие профессии. Руководители в иерархических организациях, в том числе, и высшие, лидеры проектов, врачи-хирурги, психотерапевты «звездного» типа, в особенности гипнотизеры.
Как общаться с треугольником. Говорить только по делу, четко, уверенно, но без «наездов». Договариваться, при этом договора записывать, помнить о том, что все спорные моменты треугольник трактует в свою пользу. Мотивировать выгодой. Можно показать свою власть, но при этом следует быть готовым к «проверке на прочность». Быть готовым со стороны треугольника к шантажу, к обману «ради интересов дела», к присваиванию общих результатов.
Прямоугольник символизирует состояние перехода и изменения. Это временная форма личности, которую могут «носить» остальные четыре сравнительно устойчивые фигуры в определенные периоды жизни. Это – люди, не удовлетворенные тем образом жизни, которые они ведут сейчас, и поэтому заняты поиском лучшего положения.
Причины прямоугольного состояния могут быть самыми различными, но объединяет их одно – значимость изменений для определенного человека. Основным психическим состоянием Прямоугольника является более или менее осознаваемое состояние замешательства, запутанности в проблемах и неопределенности в отношении себя на данный момент времени. Наиболее характерные черты Прямоугольников – непоследовательность и непредсказуемость поступков в течение переходного периода. Прямоугольники могут сильно меняться изо дня в день и даже в пределах одного дня! Они имеют, как правило, низкую самооценку, стремятся стать лучше в чем-то, ищут новые методы работы, стиля жизни. Если внимательно присмотреться к поведению Прямоугольника, то можно заметить, что он применяет в течение всего периода одежду других форм: «треугольную», «круглую» и т. д.
Молниеносные, крутые и непредсказуемые изменения в поведении. Прямоугольники обычно смущают и настораживают других людей, и они могут сознательно уклоняться от контактов с «человеком без стержня». Прямоугольникам общение с другими людьми просто необходимо, и в этом заключается еще одна сложность переходного периода.
Тем не менее, как и у всех людей, у Прямоугольников обнаруживаются позитивные качества, привлекающие к ним окружающих. Это, прежде всего, — любознательность, пытливость, живой интерес ко всему происходящему и … смелость! Прямоугольники пытаются делать то, что никогда раньше не делали; задают вопросы, на что прежде у них не хватало духу. В данный период они открыты для новых идей. Ценностей, способов мышления и жизни, легко усваивают все новое. Правда, оборотной стороной этого является чрезмерная доверчивость, внушаемость, наивность. Поэтому Прямоугольниками легко манипулировать. «Прямоугольность» — всего лишь стадия. Она пройдет!
Жизненные ценности: в зависимости от внешних обстоятельств.
Роли: Размазня. Нерешительный. Козел отпущения. Неудачник. Растяпа.
«Сильные» качества: доверчивость, открытость, чувствительность, любознательность, готовность к изменениям, высокая обучаемость, «детскость», неамбициозность.
«Слабые» качества: наивность, бесхребетность, неуверенность, нерешительность, ненадежность, психическая неустойчивость, «проблемность».
Внешний вид: зачастую неадекватный ситуации, но при этом не экстравагантный, как у зигзага, а в большой степени зависимый от того «что нашлось в гардеробе».
Рабочее место: смесь порядка и беспорядка.
Речь: неуверенная, неясная, сбивчивая, с большими паузами, внезапные непонятные колебания громкости, скорости и высоты тона, «эканье» и «мэканье», ответы вопросом на вопрос.
Телесные проявления: странные, зажатые позы, неуклюжие, резкие движения, неуверенные жесты, дерганная или шаркающая походка, бегающий или стеклянный взгляд.
Подходящие профессии. Поскольку прямоугольник – переходная, зачастую «кризисная» фигура, то лучше всего отправить его на какое-то время в отпуск или на учебу. Идеальное занятие для прямоугольника – это учиться или отдыхать. Прямоугольник может быть хорошим экспертом или консультантом, но только в тех вопросах, где он признанный авторитет.
Как общаться с прямоугольником. Понять, в каком амплуа он сейчас выступает. Переключить его в удобное для вас состояние. Постоянно поддерживать и направлять своим вниманием и влиянием.
Круг – это мифологический символ гармонии. Тот, кто уверенно выбирает его, искренне заинтересован в хороших межличностных отношениях. Высшая ценность для Круга – люди, их благополучие. Круг – самый доброжелательный из пяти форм. Он чаще всего служит тем «клеем», который скрепляет и рабочий коллектив, и семью, т. е. стабилизирует группу.
Круги – самые лучшие коммуникаторы среди пяти форм, прежде всего потому, что они лучшие слушатели, они обладают высокой чувствительностью, развитой эмпатией – способностью сопереживать, сочувствовать, эмоционально отзываться на переживание другого человека. Круг ощущает чужую радость и чувствует чужую боль как свою собственную. Круги «болеют» за свой коллектив и высокопопулярны среди коллег по работе. Однако они, как правило, слабые менеджеры и руководители в сфере бизнеса.
Во-первых, Круги, в силу их направленности, скорее на людей, чем на дело, слишком уж стараются угодить каждому. Они пытаются сохранить мир и ради этого иногда избегают занимать «твердую» позицию и принимать непопулярные решения. Для Круга нет ничего более тяжелого, чем вступать в межличностный конфликт. Круг счастлив тогда, когда все ладят друг с другом. Поэтому, когда у Круга возникает с кем-то конфликт, наиболее вероятно, что Круг уступит первым.
Во-вторых, Круги не отличаются решимостью, слабы в «политических играх» и часто не могут подать себя и свою «команду» должным образом. Все это ведет к тому, что над Кругами часто берут верх! Более сильные личности, например, Треугольники. Однако в одном Круги проявляют завидную твердость. Если дело касается вопросов морали или нарушения справедливости.
Круг – это нелинейная форма, и те, кто уверенно идентифицирует себя с Кругом, скорее относятся к «правополушарным» мыслителям. Правополушарное мышление – более образное, интуитивное, скорее интегративное, чем анализирующее. Поэтому переработка информации у Кругов осуществляется не в последовательном формате, а скорее мозаично, прорывами, с пропуском отдельных звеньев. Это не означает, что Круги не в ладах с логикой, просто формализмы у них не получают приоритета в решении жизненных проблем. Главные черты их стиля мышления – ориентация на субъективные факторы проблемы (ценности, оценки, чувства и т. д.) и стремление найти общее даже в противоположных точках зрения.Можно сказать, что Круг – прирожденный психолог. Однако, чтобы стать во главе серьезного, крупного бизнеса, Кругу не хватает «левополушарных» организационных навыков своих «линейных братьев» — Треугольника и Квадрата.
Жизненные ценности: общение, комфорт, общее благополучие, помощь людям.
Роли: Миротворец. Душка. Хранитель уюта. Домосед.
«Сильные» качества: доброжелательность, мягкость, деликатность, бесконфликтность, терпимость, коммуникабельность, доброта.
«Слабые» качества: пассивность, конформизм, подверженность влияниям, склонность к компромиссам, неаккуратность, неорганизованность, непунктуальность, нерешительность, зависимость от мнения окружающих.
Внешний вид: зачастую небрежный, немодный, мешковатый, главное, чтобы было комфортно; в одежде преобладают мягкие ткани и фасоны.
Рабочее место: уютный беспорядок, сладкие пирожки вперемешку с деловыми бумагами, много старых вещей, которые «жалко выбросить».
Речь: неспешная, миролюбивая, зачастую непоследовательная или «не по делу», довольно эмоциональная, сплошь и рядом используются комплименты и восторженные оценки.
Телесные проявления: расслабленная поза, улыбка, кивки головой в знак согласия, «поддакивания», мягкая походка, мимика довольно богатая, но в основном — миролюбивая.
Подходящие профессии. «Мягкий» секретарь, HR-менеджер, педагог, врач-терапевт, семейный психолог, священник.
Как общаться с кругом. Мягко, но настойчиво возвращать к сути дела, при этом ни в коем случае не кричать, не ругаться. Быть готовым к тому, что круг пообещает, но не сделает (ему легче согласиться с вами, а потом «как-нибудь все обойдется»).
Зигзаг символизирует креативность, творчество, хотя бы потому, что она самая уникальная из пяти фигур и единственная разомкнутая фигура. Если Вы твердо выбрали Зигзаг в качестве основной формы, то Вы, скорее всего истинный «правополушарный» мыслитель, инакомыслящий, поскольку линейные формы превосходят Вас численностью.
Итак, как и вашему ближайшему родственнику – Кругу, только еще в большей степени, Вам свойственна образованность, интуитивность, интегративность, мозаичность. Строгая последовательная дедукция – это не Ваш стиль. Мысль Зигзага делает отчаянные прыжки: от а… к… я! Поэтому многим линейным, «левополушарным» трудно понять Зигзагов. «Правополушарное» мышление не фиксируется на деталях, поэтому оно, упрощая в чем-то картину мира, позволяет строить целостные, гармоничные концепции и образы, видеть красоту.
Зигзаги обычно имеют развитое эстетическое чувство. Доминирующим стилем мышления Зигзага чаще всего является синтетический стиль. Комбинирование абсолютно различных, несходных идей и создание на этой основе чего-то нового, оригинального – вот что нравится Зигзагам. В отличии от Кругов, Зигзаги вовсе не заинтересованы в консенсусе и добиваются синтеза не путем уступок, а наоборот – заострением конфликта идей и построения новой концепции, в которой этот конфликт получает свое разрешение, «снимается». Причем, используя свое природное остроумие, они могут быть весьма язвительными, «открывая глаза другим» на возможность нового решения.
Зигзаги склонны видеть мир постоянно меняющимся. По этой причине нет ничего более скучного для них, чем никогда не изменяющиеся вещи, рутина, шаблон, правила и инструкции, статус-кво или люди, всегда соглашающиеся или делающие вид, что соглашаются. Зигзаги просто не могут продуктивно трудиться в хорошо структурированных ситуациях. Их раздражают четкие вертикальные и горизонтальные связи, строго фиксированные обязанности и постоянные способы работы. Им необходимо иметь большое разнообразие и высокий уровень стимуляции на рабочем месте.
Они также хотят быть независимыми от других в своей работе. Тогда Зигзаг оживает и начинает выполнять свое основное назначение – генерировать новые идеи и методу работы. Зигзаги никогда не довольствуются способами, при помощи которых вещи делаются в данный момент или делались в прошлом. Зигзаги устремлены в будущее и больше интересуются возможностью, чем действительностью. Мир идей для них так реален, как мир вещей для основных.
Немалую часть жизни они проводят в этом идеальном мире, отсюда и берут начало такие черты, как непрактичность, нереалистичность и наивность. Зигзаг – самый восторженный, самый возбудимый из всех пяти фигур. Когда у него появляется новая и интересная мысль, он готов поведать ее всему миру! Зигзаги – неутомимые проповедники своих идей и способны мотивировать всех вокруг себя. Однако им не хватает политичности: они несдержанны, очень эспрессивны («режут правду в глаза»), что наряду с их эксцентричностью, часто мешает им проводить свои идеи в жизнь. К тому же, они сильны в проработке конкретных деталей (без чего материализация идеи невозможна) и не слишком настойчивы в доведении дела до конца (так как с утратой новизны теряется и интерес к идее).
Жизненные ценности: творчество, новизна, риск, скорость, самовыражение.
Роли: Любитель эпатажа. Артист. Экстремал. Экстремист. Ветреный тип. Сердцеед.
«Сильные» качества: спонтанность, креативность, напор, остроумие, легкость на подъем.
«Слабые» качества: неуправляемость, непостоянство, непредсказуемость, несдержанность, эксцентричность, возбудимость, индивидуализм, ненадежность, бесшабашность и безбашенность.
Внешний вид: экстравагантный, демонстративный, модный, зачастую неряшливый, склонность к эклектике, к сочетанию «несочетаемого».
Рабочее место: фантастический беспорядок в комплексе с кричаще-декоративным оформлением.
Речь: яркая, быстрая, скачущая, образная, ассоциативная, зажигательная, много шуток и острот.
Телесные проявления: часто меняющиеся позы, разнообразные движения, оживлённая жестикуляция, стремительная, иногда разболтанная походка, богатая живая мимика, манерность.
Подходящие профессии. Креативщик, артист, свободный художник, страховой агент или продавец «на проценте».
Как общаться с зигзагом. Девиз: «Твердость, доброжелательность, бесконечное терпение». Повлиять на зигзага практически невозможно. Иногда срабатывает прием «от противного» — предложить что-нибудь зигзагу, чтобы он захотел сделать наоборот. Главное в этом случае быстро с ним согласиться. Можно привлечь зигзага на свою сторону, восхищаясь его идеями, но это все равно не надолго. Всегда следует быть готовым к резким сменам решений и тем разговора.
Взаимоотношения некоторых фигур
• «Квадрат – Квадрат». Для того, чтобы взаимоотношения были констурктивнысми, «квадраты» должны совпасть «сторонами» – картинами мира обоих партнеров: у них должны быть схожие правила, традиции, привычки.
• «Треугольник – Треугольник». Общение налаживается сложно, и если это выгодно им обоим. Один треугольник при этом пытается подмять под себя второго. В большинстве случаев треугольники «дружат» по принципу «два медведя в одной берлоге».
• «Круг – Круг». В этих отношениях все очень просто и мило, но скучно и непродуктивно. К тому два круга могут устроить такой беспорядок!
• «Зигзаг – Зигзаг». Если два зигзага попали в резонанс, если совпало направление «броска», то результаты фантастические. Но обычно это ненадолго. Во всех остальных случаях – битва не на жизнь, а на смерть. Это порядком изматывает обоих.
• «Прямоугольник – Прямоугольник». Паре лучше существовать под присмотром со стороны сильной фигуры (квадрата или треугольника).
• «Квадрат – Круг», «Треугольник – Круг». Эту пару ждут вечные претензии и обиды.
• «Квадрат – Зигзаг». Отношения возможны только в целях саморазвития их обоих. И желательно под руководством зрелого треугольника.
• «Квадрат – Треугольник». Хорошая «западная» пара (домик). Треугольник задает направление, квадрат обеспечивает тылы. Типичный пример – «босс-помощник».
• «Круг – Зигзаг». Хорошая «восточная» пара (инь-ян). Зигзаг дает кругу новизну и впечатления. Круг – обеспечивает зигзагу тепло и уют. Типичный пример – «артист и его верная жена».
• «Прямоугольник – Треугольник», «Прямоугольник – Квадрат». Отношения возможны, но трудозатратны, хотя очень полезны для прямоугольника.
Не стоит воспринимать результаты этого теста чересчур всерьез, ведь в случае с ребенком мы не выбираем, общаться нам или нет. Но, проанализировав вашу пару, вы можете морально подготовиться к возможным трудностям, а ведь кто предупрежден – тот вооружен!
Новый мир. 1937. № 6
%PDF-1.6 % 1 0 obj > endobj 7 0 obj /Producer (https://imwerden.de) /Title >> endobj 2 0 obj > stream
Пищевое отравление у взрослых — симптомы, причины и лечение
Что такое пищевое отравление?
Пищевое отравление — это заболевание от употребления в пищу продуктов, содержащих ядовитые вещества. Но обычно не те яды, которые использовал убийца в рассказе Агаты Кристи. Обычно яд исходит от каких-либо микробов.
Пищевое отравление могут вызывать многие виды микробов, включая бактерии, вирусы и паразиты. К распространенным виновникам относятся:
У вас больше шансов подхватить пищевое отравление, если вы не будете осторожны в том, как вы храните и обрабатываете пищу, а также в отношении того, что и где вы едите или пьете.
Каковы симптомы пищевого отравления?
- Основным симптомом является диарея, часто сопровождающаяся тошнотой (рвотой). Диарея определяется как «жидкий или водянистый стул (фекалии), обычно не реже трех раз в сутки». Кровь или слизь могут появляться в стуле при некоторых инфекциях.
- Спастические боли в животе — обычное явление. Боли могут уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея.
- В одну минуту вы можете почувствовать жар, в следующую — холод, дрожь и болезненность во всем.Это симптомы высокой температуры (лихорадки), которая иногда развивается вместе с симптомами живота.
Если возникает рвота, она часто длится всего день или около того, а иногда и дольше. Диарея часто продолжается после прекращения рвоты и обычно длится несколько дней или дольше. Слегка жидкий стул может сохраняться еще неделю или около того, прежде чем вернется нормальный режим. Иногда симптомы длятся дольше.
Рвота и диарея обычно начинаются через несколько часов или несколько дней после употребления зараженной пищи.После этого вы часто чувствуете себя истощенным и вымытым в течение нескольких дней, в то время как у вас восстанавливается аппетит.
Симптомы нехватки жидкости в организме
Диарея и рвота могут вызвать недостаток жидкости в организме (обезвоживание). Если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, быстро обратитесь к врачу. Легкое обезвоживание является обычным явлением, и его обычно легко исправить, выпив много жидкости. Сильное обезвоживание может привести к летальному исходу, если его быстро не вылечить, потому что органам вашего тела для функционирования требуется определенное количество жидкости.
Симптомы обезвоживания у взрослых включают:
- Усталость.
- Головокружение или бред.
- Головная боль.
- Мышечные судороги.
- Запавшие глаза.
- Выделение меньше мочи.
- Сухость во рту и языке.
- Слабость.
- Становлюсь раздражительным.
Симптомы тяжелого обезвоживания у взрослых включают:
- Глубокую потерю энергии или энтузиазма (апатию).
- Слабость.
- Путаница.
- Учащенный пульс.
- Вырабатывает очень мало мочи.
- Кома — может наступить.
Сильное обезвоживание требует неотложной медицинской помощи.
Обезвоживание у взрослых чаще встречается у:
- Пожилых или ослабленных людей.
- Беременные.
- Люди с сильной диареей и рвотой. В частности, если вы не можете восполнить потерю жидкости достаточным количеством напитков.
Когда мне нужно обратиться за медицинской помощью?
Вам следует обратиться за медицинской помощью, если:
- Вам кажется, что у вас происходит обезвоживание.
- Вас сильно рвет, и вы совсем не можете удержать жидкость.
- У вас кровь в стуле (фекалии) или вас рвет кровью.
- У вас сильная боль в животе.
- У вас серьезные симптомы или вы чувствуете, что ваше состояние ухудшается.
- У вас высокая температура (жар), которая не проходит при приеме лекарств, таких как парацетамол, или держится три дня и более.
- Ваши симптомы не проходят; например, рвота более 1-2 дней или диарея, которая не проходит через 3-4 дня.
- Ваша инфекция попала за границу.
- Вы пожилой человек или имеете серьезные проблемы со здоровьем, такие как диабет, эпилепсия, воспалительное заболевание кишечника, заболевание почек.
- У вас ослабленная иммунная система из-за, например, курса химиотерапии, длительного лечения стероидами, ВИЧ-инфекции.
- Вы беременны.
- Вы подозреваете, что заразились пищевым отравлением в результате еды в ресторане или еды на вынос.
- Есть другие симптомы, которые вас беспокоят.
Каковы причины пищевого отравления?
Пищевое отравление является обычным явлением, и большинство из нас распознает сценарий. Вы съели что-то, что выглядело (или пахло) немного изворотливым, или вы были за границей, в стране, где пить воду небезопасно, и у вас был салат. Промытый в воде, которую нельзя пить.Через несколько часов у вас заболел живот, вас тошнит (рвота), и вы бегаете взад и вперед в туалет. В разных частях света его называют домашними животными: живот Дели, квикстеп Катманду, месть Монтесумы, приседание Карачи. Но вы можете забрать его где угодно, в том числе и у себя дома.
Бактерии
Campylobacter — наиболее распространенный микроб (бактерия), вызывающий пищевое отравление в Великобритании. Другие микробы (бактерии), которые могут вызвать пищевое отравление, включают:
Вирусы
Некоторые микробы (вирусы), такие как норовирус или ротавирус, могут заражать пищу и вызывать пищевое отравление.
Паразиты
Это еще один вид микробов. Паразиты — это живые существа (организмы), которые живут внутри или на другом организме. Примеры включают криптоспоридиум, Entamoeba histolytica, и паразиты лямблий. Пищевое отравление, вызванное паразитами, чаще встречается в развивающихся странах.
В Великобритании распространенной причиной пищевого отравления является Toxoplasma gondii . Это паразит, обитающий в кишечнике ряда животных, в том числе кошек.Пищевое отравление может произойти, если пища или вода загрязнены стулом (фекалиями) инфицированных кошек или если было съедено сырое или недоваренное мясо другого животного, являющегося носителем паразита. Инфекция называется токсоплазмозом. Симптомы этого типа пищевого отравления включают увеличение лимфатических узлов, а иногда и кожную сыпь.
Токсины и химические вещества
Яды (токсины), вырабатываемые бактериями, могут также загрязнять пищу, как и сами бактерии. Например, бактерия Staphylococcus aureus может заражать мороженое, а ее токсины могут вызывать пищевое отравление.Бактерия Bacillus cereus может заражать рис. Если загрязненный рис повторно нагреть и съесть, образующиеся токсины могут привести к пищевому отравлению.
Некоторые виды рыб (в том числе акула, марлин, рыба-меч и тунец) содержат высокие уровни химической ртути. Употребление в пищу этих видов рыбы обычно не является проблемой для большинства людей — они не вызывают гастроэнтерита или пищевого отравления. Но беременным женщинам рекомендуется избегать употребления в пищу акул, марлина и рыбы-меч и ограничить употребление тунца.Это связано с тем, что высокий уровень ртути может повредить развивающуюся нервную систему еще не родившегося ребенка.
Жирная рыба может быть заражена химическими веществами, называемыми полихлорированными бифенилами. Опять же, у большинства людей это обычно не вызывает проблем или пищевого отравления. Однако вам следует ограничить количество жирной рыбы, которую вы едите во время беременности, из-за возможного воздействия этих химических веществ на развивающегося ребенка. Общественное здравоохранение Англии рекомендует не более двух порций жирной рыбы в неделю.
Примечание : это общая брошюра о пищевых отравлениях.Существуют отдельные буклеты, в которых содержится более подробная информация о некоторых микробах, вызывающих пищевое отравление.
Как пища заражается?
Загрязнение пищевых продуктов может происходить из-за проблем при производстве, хранении или приготовлении пищи. Например:
- Продукты хранятся неправильно или при неправильной температуре. Например, не замораживать пищу. Это особенно актуально для мясных и молочных продуктов.
- Неправильное приготовление пищи (недогрев или приготовление при неправильной температуре).Бактерии часто встречаются в сыром мясе, в том числе в домашней птице. Правильное приготовление пищи обычно убивает бактерии.
- Загрязнение от человека, готовящего пищу, который не соблюдал правила пищевой гигиены и не вымыл руки должным образом.
- Загрязнение от других пищевых продуктов (перекрестное заражение). Например, не мыть доску, используемую для приготовления сырого мяса, перед тем, как вы нарежете кусок хлеба на той же доске. Храните сырое мясо в холодильнике над продуктами, которые «готовы к употреблению», и позволяйте сокам из сырого мяса капать на продукты ниже.
- Бактерии также могут присутствовать в непастеризованном молоке и сыре. Процесс пастеризации убивает бактерии.
Как загрязняется вода?
Вода может быть заражена бактериями или другими микробами, как правило, из-за попадания в воду стула (фекалий) человека или животных. Это особенно проблема в странах с плохой санитарией. В таких странах пищу можно мыть и готовить с использованием загрязненной воды. Так, например, в странах с плохой санитарией вам всегда следует избегать:
- Питьевая вода из-под крана.
- Наличие кубиков льда в напитках (поскольку лед мог быть сделан из водопроводной воды).
- Чистите зубы водопроводной водой.
- Прием салатов (салат, помидоры и т. Д. Могли быть промыты в зараженной воде).
- Есть сырые овощи (так как они могли быть промыты в зараженной воде).
Как диагностируется пищевое отравление и нужно ли мне обследование?
Большинство людей распознают пищевое отравление по типичным симптомам.Если симптомы легкие, вам обычно не нужно обращаться за медицинской помощью или получать специальное лечение.
Однако в некоторых случаях вам может потребоваться обратиться к врачу при пищевом отравлении (о том, когда обращаться за медицинской помощью, см. Ниже). Врач может задать вам вопросы о недавней поездке за границу или о том, как вы ели или пили зараженную пищу или воду. Врач также обычно проверяет вас на наличие признаков нехватки жидкости в организме (обезвоживания). Они могут проверить вашу температуру, пульс и артериальное давление.Они также могут осмотреть ваш живот (живот) на предмет нежности.
Ваш врач может попросить вас взять образец стула (фекалий). Затем это можно исследовать в лаборатории, чтобы найти причину инфекции. Образец кала нужен не всегда. Ваш врач может предложить его в определенных ситуациях, например:
- Если вы недавно были за границей.
- Если вам очень плохо.
- Если у вас кровь или гной в стуле.
- Если диарея не проходит через неделю.
- Если вы недавно были в больнице или лечились антибиотиками.
- Если у вас есть другое заболевание, особенно такое, которое влияет на вашу иммунную систему.
- Если врач не уверен, что у вас пищевое отравление или кишечная инфекция (гастроэнтерит).
- Если ваша работа связана с обработкой продуктов питания.
Причина, по которой образец кала не всегда требуется, заключается в том, что во многих случаях знание того, какой у вас микроб, не имеет никакого значения для лечения, которое вам нужно.В большинстве случаев пищевое отравление проходит само по себе, даже до того, как вернется результат анализа стула.
Если вы очень плохо себя чувствуете, вам может потребоваться госпитализация. В этом случае могут потребоваться дальнейшие исследования, такие как анализы крови, сканирование или люмбальная пункция. Это необходимо для выявления распространения инфекции на другие части вашего тела.
Если вы считаете, что заражение могло быть вызвано едой в определенном ресторане или магазине, сообщите об этом в местное управление гигиены окружающей среды.(Их можно найти на странице «Сообщить о проблеме с пищевыми продуктами» на веб-сайте Агентства по пищевым стандартам.) Это делается для того, чтобы специалисты по гигиене окружающей среды могли проверить бизнес. Дальнейшие действия могут быть предприняты, если есть проблемы с их правилами гигиены пищевых продуктов. Мы надеемся, что это поможет снизить вероятность пищевого отравления у других людей. Если ваш врач подозревает или подтверждает, что у вас пищевое отравление, он также обязан по закону сообщить об этом.
Как лечить пищевое отравление?
Симптомы часто проходят в течение нескольких дней или около того, поскольку ваша иммунная система обычно излечивает инфекцию.Иногда требуется госпитализация, если симптомы серьезны или развиваются осложнения (см. Ниже).
Обычно рекомендуется следующее, пока симптомы не исчезнут:
Жидкости — пить много
Цель состоит в том, чтобы предотвратить недостаток жидкости в организме (обезвоживание) или лечить обезвоживание, если оно уже развилось. ( Примечание : если вы подозреваете, что у вас обезвоживание, вам следует обратиться к врачу.)
- В качестве приблизительного ориентира выпивайте не менее 200 мл после каждого водянистого стула (каждого приступа диареи).
- Эта дополнительная жидкость добавляется к тому, что вы обычно пьете. Например, взрослый человек обычно выпивает около двух литров в день, но в жарких странах больше. Вышеуказанные «200 мл после каждого водянистого стула» добавляются к обычному количеству, которое вы бы выпили.
- Если вы заболели (рвота), подождите 5-10 минут, а затем снова начните пить, но медленнее. Например, делайте глоток каждые 2-3 минуты, но следите за тем, чтобы ваше общее потребление было таким, как описано выше.
- Вам нужно будет пить еще больше, если вы обезвожены.Врач посоветует, сколько пить, если вы обезвожены.
Для большинства взрослых в качестве жидкости для поддержания гидратации следует использовать в основном воду. Также в идеале добавьте фруктовый сок и супы. Лучше не употреблять напитки, содержащие много сахара, такие как кола или поп, поскольку они иногда могут усугубить диарею.
Напитки для регидратации рекомендуются для слабых людей, людей старше 60 лет или имеющих проблемы со здоровьем. Их делают из пакетиков, которые можно купить в аптеке.(Пакеты также доступны по рецепту.) Вы добавляете содержимое пакетика в воду. Напитки для регидратации обеспечивают хороший баланс воды, солей и сахара. Небольшое количество сахара и соли помогает воде лучше всасываться из кишечника (кишечника) в организм. Они не останавливают и не уменьшают диарею. Не используйте домашние напитки с солью / сахаром, так как количество соли и сахара должно быть точным.
Ешьте как можно более нормально
Раньше советовали какое-то время «голодать», если у вас было пищевое отравление.Однако теперь по возможности рекомендуется есть небольшими легкими блюдами. Руководствуйтесь своим аппетитом. Вы можете не чувствовать аппетита, и большинство взрослых могут обходиться без еды в течение нескольких дней. Ешьте, как только сможете, но не прекращайте пить. Если вам все же хочется поесть, сначала избегайте жирной, острой или тяжелой пищи. Простые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки и рис, — это хорошие продукты, которые стоит попробовать в первую очередь.
Лекарства
Противодиарейные лекарства обычно не требуются. Ваше тело делает все возможное, чтобы избавиться от микробов за вас, и вы поправитесь быстрее, если позволите ему это сделать.Однако в некоторых ситуациях может быть рекомендовано лекарство под названием лоперамид. Например, чтобы помочь вам в особом мероприятии, таком как свадьба, или если вам трудно быстро добраться до туалета. Лоперамид замедляет деятельность кишечника и снижает количество походов в туалет. Вы можете купить лоперамид в аптеке. Взрослая доза лоперамида составляет сначала две капсулы. Затем следует одна капсула после каждого прохождения диареи, максимум до восьми капсул за 24 часа.Не следует принимать лоперамид дольше пяти дней.
Примечание : хотя лоперамид обычно безопасен, были сообщения об очень серьезных проблемах с кишечником, развивающихся у некоторых людей, принимавших лоперамид. Эти проблемы были в основном у людей с тяжелым воспалением кишечника. Таким образом, не используйте лоперамид или любое другое противодиарейное лекарство, если вы выделяете кровь или слизь при диарее или если у вас высокая температура (лихорадка). Также людям с определенными заболеваниями не следует принимать лоперамид.Беременным женщинам нельзя принимать лоперамид. Поэтому на всякий случай прочтите листовку, прилагаемую к лекарству.
Парацетамол или ибупрофен полезны для облегчения высокой температуры или головной боли.
В некоторых случаях ваш врач может попросить образец диареи. Его отправляют в лабораторию для поиска инфекционных микробов (микробы, такие как бактерии, паразиты и т. Д.). При выявлении микроба иногда требуется курс лечения антибиотиками. Примеры, в которых могут потребоваться антибиотики, включают:
- Если симптомы очень тяжелые
- Если инфекция не улучшается, как ожидалось.Например, если через неделю симптомы не исчезнут.
- Если вы старше 50 лет и у вас подтвержденная инфекция сальмонеллой.
- Если у вас есть другие заболевания, например проблемы с сердечными клапанами, и если у вас подтверждена инфекция сальмонеллы.
- Если у вас есть кровь при диарее и подтверждена инфекция шигеллы.
- Если ваша иммунная система не работает должным образом — например, из-за химиотерапии или если у вас есть такое заболевание, как СПИД.
- Инфекции, вызываемые некоторыми специфическими микробами, обычно приобретенными за границей, обычно лечат антибиотиками. Например, заражение лямблиозом или амебная инфекция.
Каковы осложнения пищевого отравления?
Осложнения в Великобритании — редкость. У тех, кто старше, чаще развиваются осложнения. Осложнения также более вероятны, если у вас есть постоянное (хроническое) заболевание, такое как диабет, или если ваша иммунная система не работает нормально.(Например, если вы длительное время принимаете стероидные препараты или проходите химиотерапевтическое лечение рака.) Возможные осложнения включают следующее:
- Солевой (электролитный) дисбаланс и недостаток жидкости (обезвоживание) в вашем организме . Это наиболее частое осложнение. Это происходит, если соли и вода, которые теряются с калом (фекалиями) или когда вы больны (рвота), не восполняются употреблением достаточного количества жидкости. Если вам удастся пить много жидкости, то обезвоживание маловероятно или, скорее всего, будет умеренным и скоро восстановится после того, как вы выпьете.Сильное обезвоживание может привести к падению артериального давления. Это может вызвать снижение притока крови к жизненно важным органам. Если обезвоживание не лечить, ваши почки могут быть повреждены. Некоторым людям, страдающим сильным обезвоживанием, необходимо «капать» жидкость прямо в вену. Для этого требуется госпитализация. Люди пожилого возраста или беременные более подвержены риску обезвоживания.
- Реактивные осложнения . В редких случаях другие части вашего тела могут «реагировать» на инфекцию, возникающую в кишечнике.Это может вызвать такие симптомы, как воспаление суставов (артрит), воспаление кожи и воспаление глаз (конъюнктивит или увеит).
- Распространение инфекции на другие части вашего тела, такие как кости, суставы или мозговые оболочки, окружающие головной и спинной мозг. Это редко. Если это действительно происходит, это более вероятно, если диарея вызвана инфекцией сальмонеллы.
- Синдром стойкой диареи может развиваться редко:
- Синдром раздраженного кишечника иногда вызывается приступом пищевого отравления.
- Непереносимость лактозы иногда может возникать в течение определенного периода времени после пищевого отравления. Это известно как «вторичная» или «приобретенная» непереносимость лактозы. Выстилка кишечника (кишечника) может быть повреждена в результате инфекции кишечника. Это приводит к нехватке химического вещества (фермента), называемого лактазой, которое необходимо для того, чтобы помочь вашему организму переваривать содержащийся в молоке сахар, называемый лактозой. Непереносимость лактозы приводит к вздутию живота, болям в животе (животу), ветру и водянистому стулу после употребления молока. Состояние улучшается, когда инфекция проходит и кишечник заживает.Это чаще встречается у детей, чем у взрослых.
- Гемолитико-уремический синдром — еще одно возможное осложнение. Это редко и обычно связано с пищевым отравлением, вызванным определенным типом инфекции E. coli определенного типа. Это серьезное заболевание, сопровождающееся анемией, низким содержанием тромбоцитов в крови и почечной недостаточностью. Это чаще встречается у детей. Если распознать и лечить, большинство людей выздоравливают хорошо.
- Синдром Гийена-Барре редко может быть вызван инфекцией кампилобактер.Это состояние, которое поражает нервы по всему телу и конечностям, вызывая слабость и сенсорные проблемы. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром Гийена-Барре».
- Снижение эффективности некоторых лекарственных средств . Во время эпизода пищевого отравления некоторые лекарства, которые вы принимаете по другим причинам или по другим причинам, могут оказаться не столь эффективными. Это связано с тем, что диарея и / или рвота означают, что меньшее количество лекарств попадает (всасывается) в ваш организм.Примерами таких лекарств являются лекарства от эпилепсии, диабета и противозачаточные средства. Поговорите со своим врачом или практикующей медсестрой, если вы не знаете, что делать, если вы принимаете другие лекарства и у вас пищевое отравление.
Как предотвратить пищевое отравление?
Агентство по стандартизации пищевых продуктов Великобритании определило «4 Cs» для предотвращения пищевого отравления:
Чистота
- Содержите рабочие поверхности и посуду в чистоте.
- Регулярно мойте и сушите руки, особенно после посещения туалета, перед приготовлением пищи, после работы с сырой пищей и перед тем, как прикасаться к еде, готовой к употреблению.
- Не готовьте пищу для других, если у вас диарея или вы болеете (рвота).
- Закройте любые язвы или порезы на руках водостойким пластырем, прежде чем прикасаться к еде.
- Регулярно меняйте кухонные полотенца и кухонные полотенца.
Приготовление пищи
- Обязательно тщательно готовьте пищу, особенно мясо. Это убьет микробы (бактерии). Пища должна быть приготовлена насквозь и в середине должна быть очень горячей.
- Если вы разогреваете пищу, она должна быть приготовлена насквозь и в середине должна быть очень горячей.
- Не разогревайте пищу более одного раза.
Охлаждение
- Пища, которую необходимо охлаждать или охлаждать, должна быть. Если продукты не помещены в холодильник, бактерии могут размножаться до уровня, который может вызвать пищевое отравление.
- В холодильнике необходимо поддерживать температуру от 0 ° C до 5 ° C. Кроме того, не оставляйте дверь открытой без надобности.
- Быстро охладите оставшиеся продукты, а затем поставьте в холодильник. Выньте его из кастрюли и поместите в неглубокую емкость, чтобы ускорить процесс охлаждения.
Перекрестное заражение
Это происходит, когда бактерии переходят из продуктов (обычно сырых) в другие продукты. Это может произойти, если:
- Продукты питания напрямую касаются.
- Один продукт капает на другой.
- Ваши руки, посуда или оборудование, например ножи или разделочные доски, касаются одного продукта, а затем другого.
Важно:
- Мойте руки после прикосновения к сырым продуктам.
- Разделите сырые и приготовленные или готовые к употреблению продукты.
- Храните сырое мясо в закрывающемся контейнере на дне холодильника.
- Не используйте одну и ту же поверхность или разделочную доску для приготовления сырых и готовых к употреблению продуктов.
- Убедитесь, что ножи и посуда очищены после приготовления сырых продуктов.
Предотвращение распространения пищевого отравления среди других людей
Некоторые инфекции, вызывающие диарею и рвоту, очень легко передаются от человека к человеку. Если у вас диарея, также рекомендуется следующее, чтобы предотвратить распространение инфекции среди других:
- Тщательно вымойте руки после посещения туалета.В идеале используйте жидкое мыло в теплой проточной воде, но лучше любое мыло, чем никакое. После стирки тщательно просушите.
- Не делитесь полотенцами и фланелевыми тканями.
- Не готовьте и не подавайте еду для других.
- Регулярно очищайте туалеты, которыми вы пользуетесь. Протирайте ручку смыва, сиденье унитаза, краны в ванной, поверхности и дверные ручки горячей водой с моющим средством не реже одного раза в день. Держите тряпку только для чистки унитаза (или используйте одноразовую каждый раз).
- Не работать, не посещать колледж и т. Д., По крайней мере, в течение 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты.
- Обработчики пищевых продуктов: если вы работаете с пищевыми продуктами и у вас возникла диарея или рвота, вы должны немедленно покинуть зону обработки пищевых продуктов. Для большинства не требуется никаких других мер, кроме как воздерживаться от работы в течение как минимум 48 часов после последнего эпизода диареи или рвоты. Могут возникнуть особые ситуации, и иногда требуется более длительный перерыв. В случае сомнений обратитесь за советом к своему работодателю или терапевту.
- Если известно (или предполагается), что причиной пищевого отравления является микроб, называемый криптоспоридиумом, вам не следует плавать в бассейнах в течение двух недель после последнего приступа диареи.
14 Средства от целлюлита
ИЗОБРАЖЕНИЙ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:
1) Даниэль Дэй / Iconica
2) Lisa Spindler Photography Inc. / Банк изображений
3) Maximilian Stock Ltd. / Выбор фотографа
4) Tetra Images
5) Nacivet / Выбор фотографа
6) Axel Leschinski / возрастной фотосток
7) StockFood / Колин Кук
8) Mirko Iannace / возраст фотосток
9) Люцен Патрис / Phototeque Oredia
10) mana productions inc.
11) Клаудио Бедуски / Фотобиблиотека
12) BSIP / Фотоснимок
13) altrendo images / Stockbyte
14) Tetra Images
15) Getty Images
ССЫЛКА:
Американское общество эстетической пластической хирургии: «Целлюлит: обновление», «Снижение жира: крем с аминофиллином — позиция ASAPS», «Эстетические хирурги сортируют данные и шумиху по поводу новых и предстоящих методов лечения жира», «Американское общество эстетической пластической хирургии. Предупреждает пациентов, чтобы они воздерживались от инъекционных средств для похудания »,« Руководство мудрой женщины по лечению целлюлита ».
Барбоза, Виктория, доктор медицины, дерматолог, сертифицированный советом, Чикаго.
Целлюлаз: «У вас есть вопросы, у нас есть ответы».
Green, JB Семинары по кожной медицине и хирургии , сентябрь 2015 г.
Международная академия косметической дерматологии : «Солярии».
Мисбах Кан, доктор медицины, FAAD, дерматолог; клинический доцент дерматологии, Медицинский колледж Вейл Корнелл, Нью-Йорк.
Хан, М. Журнал Американской академии дерматологии март 2010 г.
Lupi, O. Journal of Cosmetic Dermatology , 2007.
Medscape Education: «Местные методы лечения для уменьшения жира — они работают? Обзор лучших доказательств».
News Release, FDA
Smalls, L. Plastic & Reconstructive Surgery, август 2006 г. Отчет персонала Федеральной торговой комиссии США
: «Обман в рекламе для похудания: использование возможностей и построение партнерских отношений, чтобы остановить мошенничество с похуданием , декабрь» 2003.
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: «FDA предупреждает о заявлениях о липодиссольвных продуктах», 7 апреля 2010 г.
Университет Нью-Мексико: «Целлюлит: обзор его анатомии, физиологии и лечения».
Wanner, W. Journal of Drugs in Dermatology April 2008.
Пластические хирурги Вест-Кантри Вашингтонского университета: «Cellfina в Сент-Луисе».
Есть ли у «аккуратных уродов» ОКР?
Ежедневное здоровье: «Аккуратных уродов» часто ошибочно называют страдающими ОКР. В чем разница, и все ли люди с ОКР любят чрезмерную чистоту?
Джефф Шимански, доктор философии (ocfoundation.org)
Некоторая путаница связана с самими терминами. «Навязчивый» относится к характеристике личности, описывающей того, кто много думает и беспокоится. «Компульсивность» также является личностной чертой, указывающей на человека, который чрезмерно организован, ориентирован на детали и склонен к перфекционизму. Буква «D» в ОКР относится к «расстройству»; это указывает на то, что человек испытывает серьезное, опасное для жизни беспокойство. Когда навязчивые или компульсивные предпочтения прерываются, это может раздражать человека, но не вызывать у него крайнего, непоколебимого беспокойства, как при ОКР.
Джонатан Абрамовиц, доктор философии (jabramowitz.com)
Основное различие между «аккуратными уродами» и людьми с ОКР состоит в том, что «аккуратные уроды» любят быть аккуратными. Они хотят быть такими, потому что чувствуют, что это помогает им и помогает им продуктивно работать. Люди с ОКР желают, чтобы они были не такими, но чувствуют, что должны выполнять свои ритуалы, чтобы предотвратить ужасную катастрофу, которая изначально маловероятна. ОКР основано на страхе. Ритуалы ОКР — это реакция на навязчивые идеи.У «аккуратных уродов» нет навязчивых идей, как у людей с ОКР. Не все, страдающие ОКР, ориентированы на чистоту. ОКР довольно разнообразно по своим симптомам, и у всех есть симптомы, которые немного отличаются — их личное мнение.
Стивен Бродски, PsyD (OCDHotline.com)
Как я уже упоминал, нет двух одинаковых случаев ОКР, и ОКР может принимать тысячи различных форм. Навязчивые идеи опрятности и чистоты испытывает лишь небольшая часть людей, страдающих ОКР.Как и все формы ОКР или любого психического расстройства, оно должно нарушать социальную или профессиональную функцию или включать частые чрезмерные стрессы, чтобы считаться диагностируемым «расстройством». Некоторые примеры включают опоздание, причинение неудобств другим, социальное избегание или нарушение, а в некоторых случаях может быть затронуто физическое здоровье человека.
Чарльз Эллиотт, доктор философии, и Лаура Л. Смит, доктор философии (Psyology4people.com)
«аккуратные уроды» обычно не очень беспокоятся о своей так называемой проблеме.Они могут вести свою жизнь без чрезмерных страданий. Не все люди с ОКР чрезмерно озабочены чистотой, потому что навязчивые идеи и компульсии могут включать в себя удивительно широкий спектр проблем.
Дженнифер Айверсон, MC, LMHC (jenniferiverson.com)
Распространенное заблуждение, что у «аккуратных уродов» или «уродов чистоты» ОКР, возможно, потому, что чистота и порядок — общие типы ОКР. Но есть разница между тем, чтобы быть «чистым уродом» или «чистым уродом» и иметь фактический диагноз ОКР.Как и многое другое в области психического здоровья, расстройство зависит от степени. Часть ОКР заключается в том, что человек признает навязчивые идеи и компульсии чрезмерными и необоснованными, и они мешают повседневному функционированию. (Существует вероятность наличия ОКР «с плохой проницательностью», и в этом случае человек может не осознавать, насколько чрезмерны и требуют много времени его навязчивые идеи и компульсии. Дети также не придерживаются критерия понимания чрезмерности их принуждения.)
Кеннет Шварц, доктор философии (DutchessPsychology.com)
«Урод аккуратный» — это тот, кто любит быть аккуратным. Конечно, уборка может быть аккуратным способом избежать беспокойства. Это не так уж и плохо. У всех нас есть свои способы избегать того, что вызывает у нас тревогу. ОКР, с другой стороны, поднимает изящную фичу — избегание беспокойства, вызывающих тревогу нежелательных мыслей — примерно на 14 уровней выше. Ошибочно думать, что чрезмерная чистота — единственный симптом страдающих ОКР.
Барбара Тако (clutterclearingchoices.com)
По моему определению, разница в том, когда поведение мешает жить вашей жизнью. Если вы не общаетесь, потому что ваш дом не идеален, или если вы отказываетесь от социальной активности, предпочитая оставаться дома, чтобы придерживаться строгого графика уборки, поведение становится ОКР.
Allen H. Weg, EdD (stressandanxiety.com)
Здесь снова, степень, в которой симптомы мешают функционированию или вызывают трение с другими, является решающими факторами при определении диагноза ОКР.Другой фактор — это степень, в которой человек может контролировать свое поведение и решить не участвовать в ритуале по своему выбору. В то время как некоторые люди с ОКР любят все очень чисто и аккуратно, многие из них не более чистые и аккуратные, чем средний человек. Парадоксально, но если принять душ требуется много часов, потому что он требует выполнения сложных и длительных ритуалов, или требуется много часов, чтобы убрать комнату, потому что это должно быть сделано безупречно и с соблюдением определенного установленного набора сложных правил, Человек с ОКР, даже если для него очень важна чистота, может отказаться от этих занятий, потому что начинать с них слишком сложно.Поэтому иногда они могут не мыть или чистить регулярно, чтобы избежать всех хлопот, связанных с тем, как их заставляет ОКР.
5 вещей ОКР — НЕ
Термин ОКР часто неправильно используется в социальных сетях, на Buzzfeed, а также в различных интернет-мемах и викторинах. В этом блоге делается попытка развеять некоторые из наиболее распространенных мифов и заблуждений.
1. То или это (или то, или это… и так далее). 2. Выбор.ОКР означает обсессивно-компульсивное расстройство. Как любит говорить наш исполнительный директор, акцент на заглавной букве D означает беспорядок. Сами по себе навязчивые и компульсивные черты характера не являются психическим заболеванием — у всех нас есть вещи, которыми, возможно, мы зацикливаемся (постоянно воспроизводя в голове недавнее собеседование или свидание, исследуя каждую деталь, чтобы понять, о чем думал человек, писать один и тот же абзац снова и снова, чтобы убедиться, что эссе или отчет ТОЛЬКО верны). Но для человека с ОКР они не могут просто «вырваться» из этого состояния.Исследования показали, что мозг человека с ОКР на самом деле функционирует по-другому в этой ситуации, по сути, «застревая» на мысли. Эти мысли связаны с сильной тревогой, побуждающей человека с ОКР к компульсивному поведению — их единственному выходу. Человек с ОКР не одержимо убирает свою кухню только потому, что ему нравится, чтобы она была чистой. Человека с ОКР переполняют тревога и страх по поводу того, что может случиться, если он не уберет свою кухню должным образом.Представьте, что вы настолько поглощены чем-то (например, ранее упомянутым собеседованием, первым свиданием, эссе или уборкой на кухне), что вы буквально не можете думать ни о чем другом, пока не почувствуете, что вам нужен результат… настолько поглощен мыслями и тревогами, что вы не можете пойти на работу, встретиться с друзьями или, возможно, даже выйти из дома, потому что ваш мозг был по существу перегружен и полностью зациклен на этом одном. Я «навязчивый». Однако я осознаю это как часть своей личности, и когда что-то идет не так, даже если я нахожу это расстраивающим, я не чувствую в результате сокрушительной, изнуряющей волны беспокойства.
3. Причуда.В колледже у меня была соседка по комнате, которая раскрасила все свои учебники на наших полках. Вместо того, чтобы быть организованными по классам, предметам или авторам, они были буквально организованы цветами радуги. Возможно, это не практичная система индексов, но, похоже, она ее обрадовала. Это не ОКР. Это забавно, причудливо и, возможно, непрактично, но она не организовала книги таким образом, потому что чувствовала себя обязанной сделать это из-за потребности облегчить глубоко укоренившееся беспокойство.Ей просто нравились цвета.
Точно так же я люблю кухонные губки. В моем доме есть одна губка для мытья посуды и одна губка для мытья прилавков, и меня чертовски раздражает, если люди используют неправильную губку не для того, что нужно (к тому же, это отвратительно). Я люблю микробы, но это не ОКР. Если кто-то использует неправильную губку, я выбрасываю ее и беру новую (и, возможно, повторно промываю тарелку, которая только что коснулась губки общего счетчика) — проблема решена. Для человека с ОКР не существует очевидного момента «проблема решена».После срабатывания их ОКР потребует выполнения сложного ритуала, чтобы исправить допущенную ошибку. Эти «ритуалы» — не поблажки. Человек с ОКР не убирает один и тот же угол кухонной стойки 100 раз для развлечения — он делает это потому, что боится того, что произойдет, если он этого не сделает. Возможно, они думают, что заразятся инфекционным заболеванием или, что еще хуже, заразят кого-то из членов своей семьи, потому что они приготовили ужин на кухне, несущей эти ужасные микробы — , даже когда они «знают», что это неправда! ОКР — это не логика, а тревога.
Вы когда-нибудь позволяли себе думать о наихудшем исходе в данной ситуации? Например, я застрял в автобусе в пробке и представил, что застрял там навсегда — разыгрывая в уме сценарии Властелин мух с попутчиками. Это мышление о «судном дне» — хлеб с маслом для человека с ОКР. Мозг не может не попасть в это глубокое темное место, независимо от ситуации. ЭТО НЕ ПРИЧИНЫ. Это мучительно.
4. Синоним анально-удерживающего, аккуратного, чистого урода и т. Д. И т. Д.Вот как термин ОКР часто неправильно используется в поп-культуре. Это как-то стало синонимом «встревоженный». Это не только ОКР — подумайте на секунду, если вы когда-нибудь описывали кого-то как биполярного или шизофренического, имея в виду «угрюмый». Можете ли вы представить, если бы мы начали использовать термин «рак» именно так? Психическое заболевание может быть таким же разрушительным для человека и его семьи, как рак — оно прерывает жизни, расстраивает планы и в крайних случаях может привести к тому, что человек покончит с собой.
5. Шутка.Несмотря на тяжесть ОКР и других психических расстройств, многие люди не получают помощи. Почему? Из-за клейма . Люди с ОКР и другими расстройствами часто боятся высказаться, боятся попросить о помощи и стыдятся того, что они в чем-то неполноценны. Фактически, некоторые исследования показали, что только каждый третий человек с ОКР расскажет своему врачу о своих симптомах ОКР. Почему в нашем обществе нормально публично и гордо бороться с раком, но не с психическим заболеванием? Почему болезнь мозга менее реальна и важна, чем болезнь тела?
К сожалению, шутки о психическом заболевании — часть проблемы. Это увековечивает идею о том, что ОКР — это то, с чем кто-то уже должен быть в состоянии просто «преодолеть». Он подразумевает, что человек, который не может с этим справиться, каким-то образом слаб или неполноценен. Это заставляет людей скрывать свою болезнь от друзей и семьи, несмотря на то, что сильная сеть поддержки часто помогает лечению.
Потому что OCD поддается лечению . Многие люди хорошо реагируют на терапию, некоторые — на лекарства, а некоторые — на их сочетание.Можно вылечиться от ОКР и жить полноценной и продуктивной жизнью. К сожалению, в среднем у людей проходит от 14 до 17 лет между появлением симптомов и получением доступа к эффективному лечению. Почему мы позволяем тратить все эти годы зря?
До тех пор, пока мы не сможем остановить цикл стигмы, невежества и нечувствительности, психическое заболевание будет оставаться раком, разъедающим жизни.
Диарея: причины и факторы риска
Диарея — распространенная проблема, которая может возникнуть внезапно или иметь хроническую форму.Некоторые возможные причины диареи включают пищевое отравление, инфекции, пищевую аллергию или непереносимость, а также прием лекарств. Есть также некоторые состояния, которые вызывают хроническую диарею, которая передается в семье или, в редких случаях, имеет генетическую основу.
Вы можете снизить риск острой диареи, научившись соблюдать правила чистоты и безопасности пищевых продуктов как дома, так и во время путешествий.
Иллюстрация Брианны Гилмартин, VerywellРаспространенные причины острой диареи
Наиболее частой причиной диареи, особенно той, которая начинается внезапно (острая диарея), является инфекция.Это может быть бактериальное, вирусное или паразитарное заболевание, в том числе:
- Пищевое отравление
- Диарея путешественников
- Желудочный грипп
Дети особенно подвержены риску диареи, поскольку они склонны класть предметы в рот и, возможно, не выработали хороших привычек мыть руки.
Пищевое отравление
Пищевое отравление возникает, когда вы употребляете пищу, зараженную бактериями. Бактерии накапливают в пище токсины, от которых вы заболеете.
Причины пищевого отравления — плохие санитарные условия, неправильное обращение с пищевыми продуктами и хранение продуктов при неправильной температуре.
- Как долго длится диарея: Обычно менее двух дней
- Вызвано: Токсины в продуктах питания
- При появлении симптомов: В течение двух-шести часов после приема пищи
- Внешний вид: Взрывоопасный, водянистый
- Другие симптомы: Спазмы в животе, лихорадка, рвота, слабость
Диарея путешественников
Диарея путешественника возникает из-за употребления в пищу пищи или питьевой воды, зараженной бактериями или паразитами.Если у вас понос, и вы недавно путешествовали или пили неочищенную воду из ручья, реки или пруда (в США или где-либо еще), позвоните своему врачу.
- Как долго длится диарея: Обычно менее одной недели
- Вызвано: Продукты питания или вода, загрязненные бактериями, вирусами или паразитами
- При появлении симптомов: В течение 12-24 часов
- Внешний вид: Взрывоопасно, водянисто, иногда содержит слизь или кровь
- Другие симптомы: Возможна рвота и / или лихорадка
Желудочный грипп
Желудочный грипп, также известный как гастроэнтерит, вызывается вирусом, но не вирусом, вызывающим сезонный грипп (грипп).Примерами вирусов, которые могут вызвать желудочный грипп, являются ротавирус и норовирус. Гастроэнтерит также может быть вызван бактерией или паразитом.
- Как долго длится диарея: Обычно от трех до восьми дней
- Вызвано: Вирус, бактерия или паразит
- При появлении симптомов: В течение двух дней после заражения
- Внешний вид: Водянистый
- Другие симптомы: Рвота, лихорадка, боль
Распространенные причины хронической диареи
Диарея, которая продолжается в течение недель или месяцев, может быть вызвана инфекцией, или может быть вызвана основным заболеванием или одной из многих других потенциальных причин, некоторые из которых включают следующее:
Целиакия
Если у вас нелеченая глютеновая болезнь, вам может быть трудно связать свои симптомы с конкретной пищей, потому что ваш кишечник поврежден, и вы можете испытывать симптомы постоянно.
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Глютен
- Внешний вид: Большой стул с неприятным запахом, который плавает и может казаться жирным
- Другие симптомы: Непреднамеренная потеря веса, недостаток энергии, недостаток роста у детей, а также многие другие возможные симптомы
Пищевая аллергия
Симптомы классической Ig-E-опосредованной пищевой аллергии проявляются в течение нескольких минут или часов после приема пищи-триггера.Аллергия может быть на любую пищу, но некоторые продукты вызывают наиболее частую пищевую аллергию.
- Как долго длится диарея: Обычно менее 24 часов
- Вызвано: Определенная еда
- При появлении симптомов: В течение двух часов
- Внешний вид: Водянистый, может содержать кровь
- Другие симптомы: Крапивница; рвота; отек лица, языка или горла; экзема
Пищевая непереносимость
Пищевая непереносимость вызвана нехваткой ферментов, необходимых для переваривания конкретной пищи.Непереносимость лактозы, неспособность переваривать сахар в молоке, является наиболее распространенным, но также возможна непереносимость других продуктов.
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Определенная еда
- При появлении симптомов: От двух до 12 часов
- Внешний вид: Водянистый, иногда со слизью
- Другие симптомы: Газообразность, спазмы в животе или боль
У младенцев обычно появляются признаки непереносимости белков в течение нескольких месяцев после рождения.Некоторые младенцы могут реагировать на пищевые белки, присутствующие в грудном молоке, в то время как другие могут реагировать на смеси на основе коровьего молока или сои.
- Как долго длится диарея: Более двух недель
- Вызывается: Молочные или соевые продукты, иногда яйца или другие белки
- При появлении симптомов: Два часа и более
- Внешний вид: Полоски слизистой или крови
- Другие симптомы: Вздутие живота, плач, нарушение роста
Воспалительное заболевание кишечника
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) включает болезнь Крона и язвенный колит, симптомом которых является хроническая диарея.Оба являются неизлечимыми хроническими заболеваниями пищеварительного тракта, которые можно лечить хирургическим путем или с помощью лекарств.
- Как долго длится диарея: Более четырех недель
- Вызвано: Не связано с конкретным продуктом
- Внешний вид: Кровь или слизь в стуле
- Другие симптомы: Боль в животе, лихорадка, похудание, задержка роста у детей
Синдром раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывает хроническую диарею, запор и боль в животе, причиной которых не является какое-либо известное заболевание.
- Как долго длится диарея: Не менее шести месяцев
- Вызвано: Не связано с конкретным продуктом питания, хотя определенные продукты могут усугубить симптомы
- Внешний вид: Маленький, частый стул
- Другие симптомы: Хроническое вздутие живота или вздутие живота; запор; боль при дефекации
Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует всем, у кого диагностирован СРК и диарея, пройти обследование на целиакию.
Лекарства
Некоторые лекарства, в частности антибиотики и химиотерапия, могут вызывать диарею, а также слабительные средства, содержащие магний. У вас может быть реакция на само лекарство или добавку, например ароматизатор.
Лекарства также могут изменить баланс бактерий в кишечнике, вызывая боль в животе и диарею. Иногда причиной диареи является прием слишком большого количества слабительных или длительное злоупотребление слабительными.
Поговорите со своим врачом, если у вас возникла диарея после начала приема нового лекарства.
Генетика
Существуют врожденные диарейные расстройства, связанные с определенными генами. Эти расстройства обычно возникают в первые несколько месяцев жизни ребенка. Они часто наиболее распространены в определенных группах населения, хотя врожденная хлоридная диарея встречается во всем мире.
Некоторые другие состояния, которые могут вызывать хроническую диарею, также, как правило, передаются по наследству, в том числе целиакия, некоторые формы непереносимости лактозы и пищевая аллергия.
Факторы риска, связанные с образом жизни
Изменение диеты, например переход на жидкую диету, употребление слишком большого количества клетчатки или острой пищи, может привести к диарее.
Помимо осмотра и, возможно, корректировки того, что вы едите и катаетесь, другие привычки и воздействия могут подвергнуть вас большему риску диареи:
Личная гигиена
Бактерии, вирусы и паразиты, вызывающие диарею путешественников и желудочный грипп, распространяются при контакте с загрязненными поверхностями, продуктами питания и водой. В мире медицины это называется фекально-оральным путем. Чтобы снизить риски, хорошо мойте руки после посещения туалета, смены подгузников и перед едой.Если у вас нет доступа к мылу и воде, используйте гель для рук на спиртовой основе.
Никогда не пейте неочищенную воду из природного источника, например из ручья. Даже в развитых странах они могут быть заражены вызывающими диарею паразитами, распространяемыми дикой природой, такими как Giardia .
Путешествуя в районы с повышенным риском заражения воды и продуктов питания, пейте только воду в бутылках и не используйте лед, если он не из бутилированной или очищенной воды. Избегайте сырых овощей и фруктов (если их нельзя очистить), сырых моллюсков, недоваренного мяса и молочных продуктов.
Неправильное обращение с пищевыми продуктами
Поскольку пищевое отравление часто вызвано неправильным обращением с пищевыми продуктами, разумно следовать этим советам, изложенным Центрами по контролю и профилактике заболеваний:
- Чистота: Держите кухню в чистоте; мыть посуду и разделочные доски горячей мыльной водой.
- Отдельно: Сырое мясо, морепродукты, птицу и яйца следует хранить отдельно от других продуктов. Для этих предметов используйте отдельную разделочную доску.
- Cook: Используйте пищевой термометр, чтобы убедиться, что мясо приготовлено до внутренней температуры, которая убьет бактерии, вызывающие пищевое отравление.
- Охлаждение: Убедитесь, что в вашем холодильнике температура ниже 40 градусов. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике или микроволновой печи, а не на прилавке.
Когда обращаться к врачу
Диарея у взрослых обычно проходит сама по себе, но если она продолжается, она может привести к обезвоживанию (и связанным с этим последствиям, таким как органная недостаточность, судороги или даже смерть) или быть симптомом основного заболевания.
Обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть одно из следующего:
- Диарея, продолжающаяся более двух дней
- Температура 102 градуса по Фаренгейту или выше
- Частая рвота
- Шесть и более жидкого стула за 24 часа
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Стул черный и дегтеобразный, с кровью или гноем
- Симптомы обезвоживания
Младенцы
Диарея может быть особенно опасной для младенцев и маленьких детей, потому что обезвоживание может произойти быстро.Важно, чтобы ваш ребенок часто кормился, если у него диарея, и чтобы вы немедленно обращались за медицинской помощью, если у вашего ребенка или маленького ребенка есть одно из следующего:
- Диарея продолжительностью более 24 часов
- Лихорадка 102 градуса Для высшей
- Сильная боль в животе или прямой кишке
- Стул, содержащий кровь или гной
- Табуреты черные и смолистые
- Симптомы обезвоживания, которые у детей младшего возраста могут отличаться от таковых у взрослых
Не давайте безрецептурные лекарства от диареи младенцам и детям дошкольного возраста, если это не рекомендовано вашим врачом.Эти лекарства могут быстро накапливаться в организме маленьких детей и стать опасными.
Часто задаваемые вопросы
Почему у меня возникла диарея из ниоткуда?
Внезапно возникшая диарея обычно вызвана бактериальной, вирусной или паразитарной инфекцией. Распространенными источниками инфекции являются пищевые отравления, диарея путешественников и вирусный гастрит, также известный как желудочный грипп.
На что указывает хроническая диарея?
Диарея, которая продолжается в течение недель или месяцев, может быть вызвана инфекцией, основным заболеванием или определенными продуктами питания.Глютеновая болезнь, пищевая аллергия или непереносимость, лекарства, синдром раздраженного кишечника или воспалительное заболевание кишечника могут вызывать хроническую диарею и должны быть оценены вашим врачом.
Как долго вам следует ждать, чтобы обратиться к врачу при диарее?
При диарее, которая длится более двух дней у взрослого или более 24 часов у детей, следует обратиться к врачу. Другие симптомы, которые требуют медицинской помощи при сопутствующей диарее, включают признаки обезвоживания, лихорадку 102 градусов по Фаренгейту или выше, частую рвоту, шесть или более эпизодов жидкого стула в течение 24 часов, сильную боль в животе или прямой кишке, черный и дегтеобразный стул, или кровь или гной в стуле.
Слово от Verywell
Диарея может быть неудобством, которое скоро исчезнет, или это может быть серьезное или продолжительное заболевание. Во время приступа убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости, и обратитесь к врачу, если он не исчезнет.
25 советов по вязанию, которые мгновенно сделают вас лучше вязальщицей
Вы хотите знать, как получить гладкую и ровную ткань, и вы готовы повысить свои знания в области вязания, чтобы стать лучшим вязальщицей.
Отлично! Потому что ниже я составил список из 25 советов и техник вязания, которые помогут вам выровнять эти стежки и мгновенно сделают вас вязальщицей лучше!
25 советов по вязанию, которые мгновенно сделают вас лучше вязальщицей
Готовы узнать, как стать лучшим вязальщицей? Давай сделаем это!
1) Начните с ингредиентов хорошего качества
Если вы хотите производить трикотаж хорошего качества, вам нужно начинать с ингредиентов хорошего качества.Пряжа лежит в основе вашего вязания, и не вся пряжа создается одинаково. Поэтому очень важно тщательно обдумать выбор пряжи для проекта.
Конечно, пряжа хорошего качества, купленная в вашем местном магазине пряжи (LYS), дороже, чем пряжа в долларовом магазине, но поверьте мне, когда я говорю, что дешевая, некачественная пряжа приведет к дешевому, некачественному трикотажу — независимо от того, насколько вы хороши в вязальщике. находятся.
Как только вы начнете инвестировать в более качественную пряжу, вы начнете производить более качественные изделия — неотразимые трикотажные изделия, которые вы хотите носить и с гордостью дарите.
Итак, покупайте лучшее, что вы можете себе позволить. Это того стоит!
2) Выберите пряжу, подходящую для вашего проекта
Помимо инвестиций в пряжу более высокого качества, важно покупать пряжу, которая подходит для вашего проекта. Доступно огромное количество пряжи, окрашенной во множество впечатляющих цветов. Но цвет — не единственный аспект выбора пряжи, о котором вам нужно подумать. При выборе пряжи вам также следует учитывать:
1) Функция
Подумайте о том, как ваши трикотажные изделия будут использоваться или носить, для кого они предназначены и какие свойства необходимы для эффективного функционирования ваших трикотажных изделий.Вот несколько идей для начала:
Мягкий ~ Прочный ~ Эластичный ~ Дышащий ~ Теплый ~ Холодный ~ Машинная стирка ~ Натуральный ~ Биоразлагаемый ~ Возобновляемый ~ Гладкий ~ Текстурированный ~ Светлый ~ Темный ~ Пестрый ~ Легкий ~ Драпированный ~ Тяжелый ~ Абсорбент ~ Репеллент
Зная это, вы можете принимать более обоснованные решения относительно содержания, толщины, текстуры и цвета волокна.
2) Содержание клетчатки
Из чего сделана пряжа? Где и как производился? Подходит ли он для проекта?
Как правило, волокна животного происхождения (шерсть, кашемир, мохер, ангора, альпака и т. Д.)) являются хорошим выбором для аксессуаров и одежды для холодной погоды, потому что они теплые, уютные и легкие. Они более эластичны, чем растительные волокна, поэтому лучше будут держать форму.
Волокна растительного происхождения (хлопок, лен, конопля и т. Д.), Как правило, менее эластичны, чем волокна животного происхождения, поэтому они лучше подходят для прямой одежды, большей драпировки и не зависят от ребер для «подгонки». Они сохраняют меньше тепла и пропускают воздух, что делает их отличным выбором для весенне-летней одежды.
Растительные волокна обычно прочнее и долговечнее, чем волокна животного происхождения, что делает их идеальными для домашних аксессуаров.
3) Толщина
Пряжа бывает разной плотности (толщины), от очень тонкой (кружево) до очень толстой (джамбо). Толщина выбранной пряжи повлияет на драпировку и ощущение готовой ткани.
4) Текстура
При вязании сложных узоров, тесьмы или кружева, вы хотите, чтобы вышивка говорила сама за себя. Вам нужна хорошая четкость стежка, поэтому гладкая пряжа — лучший выбор. Изящная, оригинальная пряжа отвлечет от красоты строчек.
Слой пряжи также влияет на четкость строчки. Как правило, чем больше количество слоев, тем выше четкость стежка.
5) Цвет
Выбирать цвета может быть весело. Это возможность проявить творческий подход и выразить свой собственный стиль. Но если вы недавно были в магазине пряжи и стояли там, пораженные огромным выбором, вы знаете, что это тоже может быть стрессом!
Простые строчки лучше всего подходят для цветной, самополосовой и разнообразной пряжи.Итак, если вы обнаружите, что вас тянет к красивой, расписанной вручную или блестящей новинке пряжи, придерживайтесь простого трикотажного узора, и пусть пряжа действительно сияет.
При работе со сложными рисунками строчек используйте более простую пряжу и более светлые однотонные цвета, чтобы строчки выделялись. Очень темная пряжа (например, темно-синяя или черная) скроет ваши строчки.
После того, как вы выбрали свой цвет, вы должны убедиться, что есть достаточно шариков или мотков из той же партии красителя для завершения вашего проекта.Вы должны иметь привычку покупать дополнительный шар из той же партии красителя (на всякий случай), который вы можете вернуть в магазин, если он вам не нужен. Покупка мотка позже из другой партии красителя может привести к незначительным (но заметным) цветовым изменениям в вашей работе.
Если вы хотите узнать больше о выборе правильной пряжи для вашего проекта, я рекомендую этот курс Craftsy Клары Паркс: Знай свою пряжу: каждый раз выбирай идеальную пряжу . (партнерская ссылка).
3) Используйте подходящие инструменты для работы
Спицы бывают самых разных форм, размеров и из разных материалов.Чтобы добиться лучших результатов в вязании, вам нужно знать, как правильно выбрать иглы для работы. Например, для каждой весовой категории пряжи существует рекомендуемый размер иглы (или диапазон размеров иглы):
Источник: Yarn Craft CouncilЕсли размер иглы слишком мал для пряжи, вы получите жесткую ткань с плотными стежками. Если размер иглы слишком велик для пряжи, вы получите более рыхлую и гибкую ткань.
Это всего лишь рекомендации, а не жесткие правила.Они предназначены для того, чтобы помочь вам решить, с каких спиц начать, но вам нужно будет связать образец калибра (см. Совет № 4), используя пряжу и иглы, прежде чем вы узнаете, будут ли они выигрышной комбинацией.
Совет: оставьте себе мяч! Этот удобный кусок бумаги, обернутый вокруг пряжи, битком набит важной информацией (содержание волокна, цвет, партия красителя, ярды / метры на грамм / унцию), включая рекомендуемый размер иглы и калибр.
Материал , из которого сделаны ваши иглы, также может повлиять на ваше вязание.Например, если вы используете металлические иглы и вам трудно контролировать стежки или они слишком легко соскальзывают с игл, попробуйте вязать бамбуковыми или деревянными спицами — они, как правило, немного более «липкие».
С другой стороны, если вы используете деревянные или бамбуковые иглы и обнаруживаете, что петли не соскальзывают с ваших игл достаточно легко, попробуйте металлические иглы.
Как и в большинстве случаев, это вопрос личных предпочтений, поэтому экспериментируйте, пока не найдете то, что вам подходит.
4) Вяжем калибровочный образец
Если вы следуете выкройке и / или хотите, чтобы ваша готовая вязка выходила определенного размера, тогда вам необходимо связать калибровочный образец. Это единственный способ узнать с какой-либо точностью, насколько большим или маленьким окажется ваш проект.
Каждый образец скажет вам, какой калибр рекомендован . Это количество стежков на один дюйм ткани. Ваша цель — точно соответствовать этой шкале.Если у вас нет (даже 1/2 стежка на дюйм), это может иметь решающее значение.
Серьезно, не пропускайте этот шаг! (Да, я знаю, что вы хотите начать свой проект, но сделайте это в первую очередь!)
Даже если вы используете рекомендованную пряжу и размер иглы, ваше натяжение может быть другим — ваш калибр уникален для вас . Единственный способ убедиться, что у вас правильный калибр, — это сделать этот шаг!
5) Удерживайте пряжу и равномерно натягивайте ее
Если ваше вязание выглядит «неаккуратно» или неровно, это потому, что у вас неровные стежки в ряду (одни стежки крупнее других).Чтобы связать красивую гладкую ткань, натяжение пряжи должно быть одинаковым при создании каждой петли.
Это можно сделать, если натянуть пряжу между пальцами и ослабить пряжу по мере необходимости. Опять же, не существует «правильного» способа натяжения пряжи.
Это станет делом личных предпочтений и комфорта. И со временем вы поправитесь.
6) Поднимите настроение
Ваше настроение может удивительным образом повлиять на натяжение вязания.Если вы нервничаете и нервничаете, когда начинаете вязать, ваше напряжение также может быть сильным и накатанным.
По мере того, как успокаивающие и повторяющиеся движения вязания творят свое волшебство, вы (надеюсь) начнете немного расслабляться. Но, к сожалению, ваше напряжение также может снизиться, и вы заметите изменение длины ткани. Этот , ты не хочешь.
Итак, если вы чувствуете стресс или напряжение (и знаете, что это отрицательно скажется на вашем проекте), потратьте некоторое время на то, чтобы поднять настроение и расслабиться, прежде чем начинать свой проект.Вот несколько вещей, которые вы можете попробовать:
- Слушайте расслабляющую музыку
- Сделайте успокаивающий чай
- Помедитировать несколько минут
- Сбрызните комнату своими любимыми эфирными маслами, воспользуйтесь диффузором или зажгите ладан
- Выполняйте упражнения по глубокому дыханию.
В качестве альтернативы, у вас может быть проект «разминки», над которым вы поработаете, чтобы снять напряжение, перед тем, как приступить к своему важному проекту.
7) Сделайте все петли одинакового размера
Для получения красивой ровной ткани необходимо, чтобы все стежки были одного размера.Комбинация равномерного натяжения пряжи и размера иглы определяет размер каждого стежка.
Во время вязания старайтесь обматывать пряжу вокруг самой толстой части иглы, а не более узких кончиков.
Также избегайте желания тянуть рабочую пряжу, чтобы затянуть петлю после того, как вы ее создали. Ваши стежки должны плотно прилегать к игле, но при этом легко скользить по ней.
8) Прочитайте узор до конца
Перед тем, как наложить петли, найдите время, чтобы полностью прочитать выкройку.При этом убедитесь, что вы понимаете инструкции и представляете, что вяжете каждый шаг.
Есть ли в этом смысл? Вы понимаете, как создается одежда?
Если нет, подумайте над этим. Спросите себя, почему шаблон говорит делать то или это. Так вы станете лучшим вязальщицей.
Не верите?
Думайте об этом как о расшифровке секретного кода. Взломав код, вы сможете использовать эти знания, чтобы делать более осознанный выбор.Например, вы будете знать, какие части «кода» важны, а какие можно изменить (или проигнорировать). Вы можете начать вносить изменения в шаблоны, чтобы они лучше соответствовали вашим личным предпочтениям.
Черт возьми, вы даже можете начать писать свои собственные выкройки!
9) Практикуйте новые техники
прежде, чем вы начнете свой проектЕсли после прочтения выкройки вы поймете, что есть некоторые новые техники, с которыми вы не знакомы, потратьте некоторое время на то, чтобы попрактиковаться в их использовании с отходами пряжи, прежде чем начинать свой проект.
Например, если вы пробуете новый метод отливки, попробуйте его несколько раз с какой-нибудь старой пряжей, чтобы не тратить впустую свою «хорошую» пряжу (вы знаете, материал, о котором мы говорили в совете № 1 !).
Также неплохо попрактиковаться в новом образце строчки перед тем, как начать вязать свой проект, чтобы вы могли избавиться от всех своих ошибок в своей системе.
Для этого возьмите старую пряжу и наберите столько петель, чтобы получилось не менее 4 дюймов образца, плюс две или три петли с каждого края.Некоторые образцы строчек выполняются на определенном количестве стежков, поэтому вы можете изменить количество стежков, чтобы обеспечить полное повторение.
Например, если вы практикуете узор из 6 петель, убедитесь, что вы набираете количество петель, кратное 6, а затем добавьте пару дополнительных петель для каждого края.
10) «Прочтите» свое вязание
Понимание того, как устроено трикотажное полотно, позволит вам «читать» свое вязание и предугадывать узор.Вы сможете узнать, какую петлю вязать дальше, просто взглянув на нее.
Это позволит вам «просто вязать», не отвлекаясь от просмотра письменных инструкций каждые две секунды.
Например, при вязании резинки по схеме лицевые, а изнаночные изнаночные. При семенной петле все наоборот — вы провязываете изнаночные лицевые и вяжете изнаночные. Итак, как только вы настроили рисунок строчки, вы должны знать, что будет дальше, просто взглянув на свои строчки.
С опытом (и осознанной практикой) вы сможете использовать эту технику для более сложных схем.
Чтение вязания может помочь вам определить ошибки вскоре после того, как вы их сделали (а не на 2 дюйма вязания позже). Это подводит меня к следующему совету…
11) Регулярно проверяйте свою работу
Вяжете лицевыми поперек ряда, проверяйте свою работу на ошибки. Регулярная проверка своей работы — лучший способ выявлять ошибки, как только они случаются.
Время от времени я останавливаюсь, чтобы взглянуть на свою ткань и осматривать ее на предмет странных стежков или чего-то еще, что выглядит неправильно.
Делайте это часто, и вы начнете замечать ошибки раньше, чем позже. Это может буквально сэкономить вам часы времени!
12) Сохраняйте подробные записи
Хорошая идея — всегда держать небольшую записную книжку в вязальной сумке. Каждый раз, когда вы начинаете новый проект, записывайте всю важную информацию.
Какая важная информация?
Рад, что вы спросили! Вот несколько вещей, которые вы могли бы отметить:
- Название выкройки и конструктор
- Название и марка пряжи), которую вы используете
- Содержание клетчатки
- Цвет
- Краска партия
- Площадь
- Инструкция по стирке
- Размер иглы, который вы используете (помните тот образец калибра, о котором мы говорили? Какого размера игла вы используете, , чтобы получить образец шаблона)
- Ваш датчик (до и после блокировки)
- Дата начала и завершения проекта
- Любые изменения или модификации, которые вы вносите в выкройку
- Что вам нравится или не нравится в узоре (или другие мысли, которые возникают при вязании).
- Что вы можете сделать по-другому в следующий раз?
- Следите за обработанными рядами с помощью счетной системы.
- С чего вы остановились и с чего нужно начать, когда в следующий раз возьмитесь за вязание
Вы будете благодарны, что сохранили эти подробные записи, когда вернетесь к незавершенному проекту, который вы отложили шесть месяцев назад. Поверьте мне!
Совет. Вы можете вести учет своих проектов (включая фотографии), запаса пряжи и заметок в Ravelry.
Ravelry — это бесплатное онлайн-сообщество для вязальщиц (и других мастеров пряжи), включающее форумы и базу данных выкроек для идей и вдохновения. Если вы еще этого не сделали, попробуйте !
13) Закончите ряд
Это быстрый совет. По возможности заканчивайте ряд, над которым работаете, прежде чем положить вязание.
Если вы оставите вязание в середине ряда, вы можете обнаружить, что когда вы снова возьмете за вязание, ваше натяжение изменится, и это будет видно на вашей ткани.
(Мои дети наверняка привыкли слышать, как я говорю: «Дайте мне закончить этот ряд…» Ха!)
14) Продолжайте движение петель по
Если вы замечаете случайные свободные стежки, разбросанные по всей ткани трикотажа, у вас проблема с натяжением. Но на этот раз это связано с тем, как вы будете делать петли на спицах до и после их вязания.
Цель состоит в том, чтобы петли на левой игле двигались плавно, приближаясь к кончику иглы, а затем, после того, как они были связаны на правой спице, плавно перемещались, чтобы освободить место для новых петель.Таким образом, каждая петля создается из одинакового количества пряжи.
Хорошей идеей будет, если ваши стежки будут собраны близко к кончику левой иглы для облегчения вязания и плавности вязания. Так как петли расположены близко к кончикам, вы можете выводить их по одной, и их не нужно растягивать или тянуть, чтобы снять их с иглы. <
Но вы, , должны продвигать новые стежки на место. Если вы просто продолжите вязать без дополнительных настроек, вы получите больше пряжи для петель, находящихся дальше от кончиков, в результате чего получатся петли разного размера.
Как только новые стежки будут на правой игле, вам нужно переместить их, чтобы освободить место для новых стежков.
Делайте это каждые четыре-пять петель или около того.
Если вы попытаетесь связать слишком много петель перед регулировкой, у вас будут пучки петель и проблема с натяжением.
Я сжимаю иглу тремя нижними пальцами (мизинцем, безымянным пальцем и средним пальцем). Другие пользуются большим пальцем. Используйте любой метод, который вам подходит, просто продолжайте практиковаться.Это станет автоматическим в кратчайшие сроки.
15) Используйте «умные» пальцы для лучшего контроля
Сгруппируйте петли близко к кончикам для облегчения вязания, вы должны держать их под своим контролем. В противном случае они сорвутся с подсказок до того, как вы будете готовы.
Я делаю это, прижимая первый стежок левой иглы (ближайший к кончику) к игле средним пальцем левой руки (я вязальщица Contintental, поэтому мой левый указательный палец натягивает мою пряжу.Вязальщицы английского стиля могут использовать указательный палец для управления этими стежками).
Когда я готов позволить стежку соскользнуть, я немного ему помог, сдвигая его вверх и вниз средним пальцем.
(Примечание: я позаимствовал термин «умные» пальцы у Фелиции Ло, которая использует его в этой статье о быстром и эффективном вязании.)
16) Минимизируйте свои движения
Если вы хотите стать более быстрым и эффективным вязальщицей, вам будет полезно узнать, как это делают специалисты.
Посмотрите это видео о Мириам Тегельс, самой быстрой вязальщице в мире. Заметили, насколько малы ее движения?
Чтобы вязать более эффективно, вам нужно свести к минимуму движения, которые делают все ваши пальцы и руки при вязании.
Обратите внимание на свой собственный метод вязания и посмотрите, как вы можете сделать свои движения меньше, а технику более эффективной.
17) Научитесь исправлять ошибки (большие и маленькие).
Ошибки неизбежны, но, научившись их исправлять, вы значительно улучшите свои знания и опыт в вязании.
Это один из лучших способов научиться и понять свое вязание. Как только вы перестанете бояться ошибок, вы сможете их совершать.
И вы станете лучше вязать в процессе обучения их исправлению.
Не бойтесь разорвать свою работу там, где вы допустили ошибку, или даже вырвать ее и начать заново. Выдергивание — это всего лишь часть вязания.
Мой девиз: «Если сомневаешься — вырви!» Вы не пожалеете.
Чтобы получить более подробный курс о том, как исправить ошибки в вязании, посетите мастер-класс Энн Бадд, Сохраните наши стежки: исправление ошибок вязания .(Партнерская ссылка)
18) Присоедините новую пряжу в начале ряда
По возможности избегайте соединения новой пряжи в середине ряда.
Если вы не очень опытны или не задумываетесь о своем методе соединения пряжи, у вас может получиться заметное отверстие и / или более свободные стежки на месте соединения.
Это особенно верно, если вы вяжете лицевой гладью однотонный узор, на котором будут выделяться неровности в середине ткани.Если вы используете пеструю пряжу или сложный узор, место соединения может быть не таким заметным.
Если у вас закончилась пряжа в среднем ряду, я рекомендую развязать (перевязать) до начала ряда и соединить новую пряжу по краю. Таким образом, концы пряжи можно вплести в швы (или краевые стежки), где они будут менее заметны.
Если вам абсолютно необходимо , чтобы соединить вашу пряжу в середине ряда, попробуйте использовать незаметную технику соединения пряжи, например, русское соединение или соединение сплит-сращиванием.
19) Практика вязания, не глядя
Научиться вязать, не глядя — отличный способ познакомиться со своим вязанием. Вы должны чувствовать петли, и это поможет вам научиться вязать лучше.
Научившись вязать, не глядя, вы сможете поддерживать зрительный контакт с людьми, когда вы с ними разговариваете, и вы сможете читать книги, посещать лекции и презентации или смотреть фильмы во время вязания. Все это означает больше времени на вязание!
Стейси из VeryPick.com, есть отличный учебник, чтобы начать вязать, не глядя. Кроме того, ознакомьтесь с этой публикацией Энди Саттерлунда, чтобы получить больше советов!
20) Узнайте континентальный стиль
Когда я была начинающей вязальщицей, мне хотелось научиться вязать более эффективно. Эксперты пришли к единому мнению, что континентальный метод обычно более эффективен, поэтому я научился сам и переключился с английского на континентальный стиль.
По моему опыту, это позволило мне вязать быстрее и эффективнее, а мои стежки стали более ровными и последовательными.
Однако я хочу прояснить, что не думаю, что какой-то один метод «лучше» другого. Нисколько!
Фактически, теперь я понимаю, что мог бы улучшить свой английский стиль, чтобы он стал более эффективным (в то время я не натягивал свою пряжу должным образом — я ронял и поднимал майскую пряжу!)
Еще одно преимущество изучения континентального стиля (ну, фактически изучения обоих методов) заключается в том, что, когда я начал изучать однотонное цветное вязание (Fair Isle), я смог держать по одному цвету в каждой руке, и это сделало это легко, быстро и эффективный!
21) Попробуйте Комбинированное вязание
Неравномерная вязка иногда возникает из-за разного натяжения между лицевыми и изнаночными рядами (также известное как «гребля наружу»).
Если вы посмотрите на изнаночную сторону лицевого стежка и увидите пары изнаночных рядов с глубокими «желобами» между ними, скорее всего, проблема в этом.
Чтобы создать более гладкую и ровную ткань, попробуйте Комбинированный метод (иногда называемый комбинированным вязанием), при котором петли в одном ряду скручиваются, а в следующем — раскручиваются. Это сделает ваше натяжение между рядами намного более равномерным.
22) Практика (сознательно)
Один из лучших способов научиться лучше вязать — это практика; И много тренируйтесь.
Но помимо увеличения количества времени, которое вы тратите на вязание, вам также необходимо заниматься осознанной практикой. Цель осознанной практики — повысить производительность.
Итак, если вы хотите стать лучше, вам нужно бросить вызов самому себе. То, что вы выбираете для практики, должно быть достаточно сложным, чтобы вывести вас из зоны комфорта, но не настолько, чтобы вы вышли из своей глубины.
Одно можно сказать наверняка; Если вы продолжите делать то, что уже умеете делать, вам не станет значительно лучше.
Сознательная практика требует значительных умственных усилий. Если ваш мозг задействован не полностью, это не преднамеренная практика. Если вы можете вязать во сне, значит, вы не станете лучше вязать.
Вам нужно добавить в смесь несколько новых задач — техник, которых вы еще не освоили.
Не знаете с чего начать? Чтобы получить отличный список вязаных идей, посетите The Knitter’s Life List (партнерская ссылка).
23) Возьмите с собой вязание везде
Чтобы больше заниматься вязанием, вам нужно начать искать возможности вязать, где бы вы ни находились.В течение дня у вас будет много свободного времени, в котором вы сможете заниматься вязанием.
Воспользуйтесь этими возможностями, потому что со временем эти небольшие возможности увеличивают время вязания!
У меня всегда есть небольшой проект, который я могу везде брать с собой. Небольшие проекты, которые идеально подходят для вязания на ходу, включают образцы, кухонные полотенца, носки, рукава и шляпы.
24) Заблокируйте вязание
Многие из нас виноваты, что пропустили эту часть.Но, если вы хотите улучшить свое вязание, это важный шаг!
Мне нравится думать об этом как о предоставлении моей пряжи заслуженной спа-процедуры. Вы знаете, чтобы помочь ему расслабиться.
В конце концов, эта пряжа была скручена, намотана, натянута, натянута и переделана в петли, и это немного напрягает.
Немного обработайте пряжу спа-процедурами, чтобы расслабить все стежки, придавая вашему трикотажу более гладкий и «законченный» вид.
25) Наберитесь терпения
«Ожидайте, что на что-нибудь стоящее уйдет много времени.” — Дебби Миллман
В культуре, в которой мы часто ожидаем немедленного успеха, важно помнить, что опыт накапливается с течением времени.
Мы должны проявлять терпение к самим себе, когда мы пытаемся, терпим неудачи, учимся и растем.
Мне нравится, что об этом говорит Мария Попова из Brain Pickings. Она размышляет: «Цветок не переходит от бутона к цветку за один раз, и все же, как культура, мы не заинтересованы в скуке цветения.”
Вот и все! 25 советов по вязанию, которые помогут вам научиться вязать лучше. Я надеюсь, что вы найдете что-то, что сможете использовать, и мне приятно услышать, какой совет вы нашли наиболее полезным. Пожалуйста, дайте мне знать, если комментарии ниже.
Хотите добавить еще один наконечник для вязания к списку?
Поделитесь пожалуйста в комментариях!
Мир, любовь и вязание Ом,
Бекки x
Информационный бюллетень Knit Om
Каждую неделю я просматриваю сотни блогов, так что вам не придется!
Этот курируемый людьми (боты не допускаются) электронный информационный бюллетень включает ЛУЧШИЕ статьи и ресурсы о терапевтическом вязании и сознательной жизни со всего Интернета!
Экономьте время и оставайтесь в петле!
Успех! Теперь проверьте свою электронную почту, чтобы подтвердить подписку.
5 фактов, которые нужно знать об ИМП и лечении в неотложной помощи
Если у вас когда-либо была инфекция мочевыводящих путей (ИМП) — второй по распространенности тип бактериальной инфекции — вы знаете, насколько это может быть неприятно. Неустанная потребность в мочеиспускании и ощущение жжения, когда вы это делаете, побуждают вас подумать о самом быстром способе облегчения.
Хотя первым делом вы захотите обратиться к врачу, знаете ли вы, что есть другие удобные варианты — например, посещение центра неотложной медицинской помощи для диагностики и лечения в тот же день, что сэкономит ваше время и нервы? Кроме того, понимание первопричины инфекции и знание того, как лучше всего ее предотвратить, может помочь вам избежать повторения.Потому что, давайте посмотрим правде в глаза, никто не хочет ИМП.
1. Вероятность заражения ИМП у женщин в 10 раз выше, чем у мужчин
Когда дело доходит до инфекции мочевыводящих путей, анатомия не в пользу женщины. Ее уретра (трубка, из которой выделяется моча) короче, чем у мужчины, что облегчает проникновение бактерий в мочевой пузырь и размножение. Однако это не означает, что мужчины не страдают ИМП. Да, особенно с возрастом, но не так быстро, как женщины.
Статистические данные Национального фонда почек показывают, что каждая пятая женщина будет иметь хотя бы одну ИМП в течение своей жизни.И, к сожалению, как только вы получаете один, вы более склонны к другому. Некоторые женщины также более подвержены инфекциям из-за беременности, перименопаузы и менопаузы.
2. Секс может вызвать ИМП, но это не единственный виновник.
Мочевыводящие пути предназначены для защиты от бактериальных микроорганизмов , , но не надежны. Все, что нарушает естественную флору мочевыводящих путей, может привести к инфекции мочевыводящих путей. Секс особенно подвергает женщину риску развития ИМП, поскольку во время полового акта уретра контактирует с бактериями из области гениталий или ануса, которые могут попасть в мочевыводящие пути.Фактически, почти 80% женщин в пременопаузе с инфекцией занимались сексом в течение предыдущих 24 часов.
Но есть и другие уже существующие условия, действия и продукты, которые могут привести к ИМП. Некоторые из наиболее распространенных причин включают:
- Обезвоживание — Достаточное количество питьевой воды, особенно в жаркие летние месяцы, может иметь значение, избавиться от бактерий, вызывающих ИМП, или нет.
- Держите его — Если вы задерживаете мочу в течение 6 часов и более, вы подвергаете себя большему риску размножения бактерий в мочевом пузыре.
- Запор или диарея — Часто бывает трудно полностью опорожнить мочевой пузырь, когда у вас запор, а это значит, что у бактерий есть время, чтобы разрастись и вызвать инфекцию. И наоборот, бактерии жидкого стула, которые выделяются из организма, также могут легко проникнуть в уретру.
- Камни в почках — Поскольку они могут блокировать мочевыводящие пути и задерживать мочу, камни в почках дают бактериям время для роста и могут привести к ИМП.
- Диабет — У некоторых людей с неконтролируемым диабетом мочевой пузырь опорожняется не так хорошо, как должен, и может стать питательной средой для бактерий.Кроме того, высокий уровень глюкозы в крови может увеличить вероятность ИМП.
- Гигиенические продукты — Поскольку бактерии более склонны к размножению во влажной среде, важно часто менять прокладку или тампон во время менструации.
- Контроль над рождаемостью — Гормональные сдвиги при смене контроля над рождаемостью могут привести к изменению количества нормальных бактерий во влагалище, увеличивая вероятность ИМП. Использование диафрагм и спермицидов также может сделать вас более восприимчивым к инфекции.
Другие причины, по которым у вас может развиться ИМП, включают аномалии мочевыводящих путей, травму спинного мозга, повреждение нервов вокруг мочевого пузыря и более короткую уретру, чем обычно. Анализ мочи на количество здоровых эритроцитов и лейкоцитов, а не количество бактерий в моче, может помочь в дальнейшем определить первопричину повторяющихся ИМП.
3. Раздражение внизу не обязательно означает ИМП
.Вы, вероятно, вспомните симптомы ИМП, если они у вас были.У вас частые позывы в туалет, которые часто приводят к минимальному количеству мочи, и любая моча, которая выделяется, вызывает болезненное ощущение жжения. У вас также может быть обесцвеченная моча или моча с неприятным запахом, или давление в нижней части живота, спине или по бокам ниже ребер. У пожилых людей спутанность сознания может быть основным симптомом ИМП. Однако такой дискомфорт может не указывать на инфекцию мочевыводящих путей.
Другие болезни проявляются аналогично ИМП. Например, дрожжевые инфекции и бактериальный вагиноз приводят к вагинальному зуду, нерегулярным выделениям или крови в моче (что редко вызывает ИМП).Вначале симптомы заболеваний, передающихся половым путем, также можно спутать с симптомами ИМП. Вот почему так важно обратиться за профессиональной медицинской помощью, когда у вас начнутся симптомы, которые, по вашему мнению, являются инфекцией мочевыводящих путей. Если у вас есть ИМП и вы слишком долго ждете начала лечения, это может привести к более серьезным инфекциям почек и нижних мочевыводящих путей.
4. Вы можете обратиться в центр неотложной помощи для лечения ИМП
Скорее всего, вы доверяете своему акушеру / гинекологу или лечащему врачу помочь определить лучший курс лечения при возникновении недомоганий.Но из-за требований о медицинской помощи вам может быть сложно попасть к врачу, не говоря уже о том, если у вас появятся симптомы инфекции мочевыводящих путей в то время, когда кабинет вашего врача закрыт.
Центры неотложной помощи, такие как GoHealth Urgent Care, обычно лечат ИМП. Благодаря продленному графику работы и приемам в день приема у врача легко получить ответы — и облегчение — от медицинского работника. В центре неотложной помощи GoHealth мы проведем анализ мочи, также известный как анализ мочи, чтобы определить, действительно ли у вас ИМП.Лаборатории на месте позволяют нам анализировать посев мочи и при необходимости гарантировать, что мы назначим вам лучший курс и тип лечения антибиотиками.
Если посещение акушера-гинеколога или врача первичной медико-санитарной помощи не представляется возможным, и вы не знаете, обращаться ли в центр неотложной медицинской помощи или в отделение неотложной помощи, вам следует учесть эти различия. Отделения неотложной помощи обычно предназначены только для этого — в экстренных или опасных для жизни ситуациях, таких как инсульт, травма головы или затрудненное дыхание. ИМП, хотя и болезненны, не опасны для жизни, особенно при своевременном выявлении и лечении.Кроме того, посещение центра неотложной помощи при ИМП обычно стоит намного меньше, чем посещение отделения неотложной помощи, и может покрываться вашей медицинской страховкой.
5. Некоторые домашние средства могут помочь облегчить или предотвратить боль при ИМП.
К сожалению, ИМП редко проходят сами по себе — по этой причине антибиотики рекомендуются в качестве основного метода лечения. Однако есть и другие домашние средства, которые не требуют рецепта врача и могут быть эффективны в первую очередь для предотвращения возникновения ИМП:
- Пейте воду — Убедитесь, что вы пьете много жидкости.Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек рекомендует выпивать от шести до восьми стаканов воды по 8 унций в день, чтобы вывести бактерии из мочевыводящих путей. Жидкости также помогают разжижать мочу, чтобы бактерии не размножались.
- Избегайте раздражителей мочевого пузыря — Такие вещества, как кофе, алкоголь и газированные безалкогольные напитки, содержащие искусственные подсластители, могут еще больше раздражать мочевой пузырь и затруднять возвращение вашей микрофлоры к нормальному состоянию.
- Получите витамин C — Большое количество витамина C делает вашу мочу более кислой, что может препятствовать размножению бактерий. Употребление в пищу таких продуктов, как апельсины, черника, клубника, грейпфрут и листовая зелень, или прием добавок витамина С могут помочь в борьбе с ИМП.
- Примените тепло — Используйте теплое одеяло или грелку (на низком уровне), чтобы облегчить болезненное мочеиспускание и более актуальную боль или просто раздражение в области лобка. Избегайте попадания источника тепла прямо на кожу, чтобы не обжечься.
- Опустошите мочевой пузырь — Даже если постоянно бегать в ванную комнату может быть бременем, помогает каждая капля мочи, которую вы удалите. Опорожнение мочевого пузыря избавляет от некоторых бактерий, вызывающих ИМП. Если вы регулярно страдаете ИМП, вам следует стараться чаще ходить в туалет.
- Примите лучшие привычки — Простые изменения в вашем распорядке дня могут помочь вам вылечиться от ИМП или вообще предотвратить ее развитие. Обязательно мочитесь после секса и вытирайте их спереди назад, особенно после дефекации.Кроме того, избегайте ароматизированных средств женской гигиены, средств, спреев или спринцеваний, носите свободное нижнее белье и после тренировки снимайте потную одежду для тренировок.
- Чистота — Обязательно очищайте гениталии перед сексом и избегайте ароматного мыла или пенных ванн.
Также обсуждались дополнительные методы лечения и профилактики ИМП. Хотя недавние исследования неубедительны в отношении пользы употребления клюквенного сока для предотвращения ИМП, если вы заразились инфекцией, клюквенный сок не поможет.То же самое и с пробиотиками. Ферментированные продукты, такие как кефирный йогурт и чайный гриб, могут способствовать развитию хорошей микрофлоры влагалища, но требуются более убедительные доказательства.
Очки выносливости
Наилучший способ действий — предотвратить заражение еще до того, как оно начнется. Внесите небольшие изменения в свой распорядок дня, например, выпейте достаточное количество воды и ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки и витамина С. Кроме того, переоцените продукты, которые вы используете, и одежду, которую вы носите, поскольку они влияют на вагинальные бактерии.
Если вы чувствуете раздражающие симптомы ИМП, обратитесь за помощью к профессиональному врачу, особенно если вы пожилой человек, беременны или имеете какие-либо неблагоприятные условия для здоровья.
Поскольку легко просто зайти в центр неотложной помощи GoHealth, или запланировать визит в Интернете с помощью виджета, расположенного ниже, для диагностики и лечения ИМП, используйте неотложную помощь как средство быстрого анализа мочи. Тогда вы сможете вернуться к ощущению себя нормальным, здоровым; быстрее и проще.
Ознакомьтесь с нашими ценами на доплаты и посещения в тот же день, со страховкой и без нее.
GoHealth Urgent Care сотрудничает со следующими региональными поставщиками медицинских услуг:
РЕГИСТРАЦИЯ ОНЛАЙН:
АРКАНСАСКАЛИФОРНИЯ — ЗАЛИВ ОБЛАСТИ КОННЕКТИКУТДЕЛАНДМИССУРИ / МЭРИЛАНДМИССУРИ — СПРИНГФИЛЬДМИССУРИ — СТ.